Шкала депрессии бека описание методики: Шкала депрессии Бека
Шкала депрессии Бека
Шкала депрессии Бека (BDI)
Инструкция. Этот опросник состоит из 21 групп угверждений. Прочтите внимательно и обведите кружком номер (О, 1, 2 или 3) утверждения, наилучшим образом отражаюшего Ваше самочувствие в течение ПОСЛЕДНЕЙ НЕДЕЛИ, включая СЕГОДНЯШНИЙ ДЕНЬ. Если подходящими Вам кажугся несколько угверждений в группе, обведите каждое из них. Убедитесь, что Вы прочитали все угверждения в каждой группе, прежде, чем сделать выбор.
1)
0 Я не чувствую себя расстроенным, печальным.
1 Я расстроен.
2 Я все время расстроен и не могу от этого отключиться.
3 Я настолько расстроен и несчастлив, что не могу это выдержать.
2)
0 Я не тревожусь о своем будущем.
1 Я чувствую, что озадачен будушим.
2 Я чувствую, что меня ничето не ждет в будущем.
3 Моё будущее безнадежно, и ничто не может измениться к лучшему.
3)
0 Я не чувствую себя неудачником.
1 Я чувствую, что терпел больше неудач, чем другие люди.
3 Я чувствую, что как личность я — полный неудачник.
4)
0 Я получаю столько же удовлетворения от жизни, как раньше.
1 Я не получаю столько же удовлетворения от жизни, как раньше.
2 Я больше не получаю удовлетворения ни от чего.
3 Я полностью не удовлетворен жизнью. и мне всё надоело.
5)
0 Я не чувствую себя в чем-нибудь виноватым.
1 Достаточно часто я чувствую себя виноватым.
2 Большую часть времени я чувствую себя виноватым.
3 Я постоянно испьггываю чувство вины.
6)
0 Я не чувствую, что могу быть наказанным за что-либо.
2 Я ожидаю, что могу бьпь наказан.
3 Я чувствую себя уже наказанным.
7)
0 Я не разочаровался в себе.
1 Я разочаровался в себе.
2 Я себе противен.
3. Я себя ненавижу.
8)
0 Я знаю,что я не хуже других.
1 Я критикую себя за ошибки и слабости.
2 Я все время обвиняю себя за свои поступки.
3 Я виню себя во всем плохом, что происходит.
9)
0 Я никогда не думал покончить с собой.
1 Ко мне приходят мысли покончить с собой, но я не буду их осуществлять.
2 Я хотел бы покончить с собой
3 Я бы убил себя, если бы представился случай.
10)
0 Я плачу не больше,чем обычно.
2 Теперь я все время плачу.
3 Раньше я мог плакать, а сейчас не могу, даже если мне хочется.
11)
0 Сейчас я раздражителен не более, чем обычно.
1 Я более легко раздражаюсь, чем раньше.
2 Теперь я постоянно чувствую, что раздражен.
3 Я стал равнодушен к вещам, которые меня раньше раздражали.
12)
0 Я не утратил интереса к другим людям.
1 Я меньше интересуюсь другими людьми, чем раньше.
2 Я почти потерял интерес к другим людям.
3 Я полностью утратил интерес к другим людям.
13)
0 Я откладываю принятие решения иногда, как и раньше.
2 Мне труднее принимать решения, чем раньше.
3 Я больше не могу принимать решения.
14)
0 Я не чувствую, что выгляжу хуже, чем обычно.
1 Меня тревожит, что я выгляжу старым и непривлекательным.
2 Я знаю, что в моей внешности произошли существенные изменения, делающие меня непривлекательным.
3 Я знаю, что выгляжу безобразно.
15)
0 Я могу работать так же хорошо, как и раньше.
1 Мне необходимо сделать дополнительное усилие, чтобы начать делать что-нибудь.
2 Я с трудом заставляю себя делать что-либо.
3 Я совсем не могу выполнятьь никакую работу.
16)
0 Я сплю так же хорошо, как и раньше.
2 Я просыпаюсь на 1-2 часа раньше, и мне трудно заснугь опять.
3 Я просыпаюсь на несколько часов раньше обычного и больше не могу заснуть.
17)
0 Я устаю не больше, чем обычно.
1 Теперь я устаю быстрее, чем раньше.
2 Я устаю почти от всего, что я делаю.
3 Я не могу ничего делать из-за усталости.
18)
0 Мой аппетит не хуже, чем обычно.
1 Мой аппетит стал хуже, чем раньше.
2 Мой аппетит теперь значительно хуже.
3 У меня вообше нег аппетита.
19)
0 В последнее время я не похудел или потеря веса была незначительной.
1 За последнее время я потерял более 2 кг.
3 Я потерял более 7 кr.
Я намеренно стараюсь похудеть и ем меньше (отметить крестиком).
ДА_________ НЕТ___________
20)
0 Я беспокоюсь о своем здоровье не больше, чем обычно.
1 Меня тревожат проблемы моего физического здоровья, такие, как боли, расстройство желудка, запоры и т д.
2 Я очень обеспокоен своим физическим состоянием, и мне трудно думать о чем-либо другом.
3 Я настолько обеспокоен своим физическим состоянием, что больше ни о чем не могу думать.
21)
0 В последнее время я не замечал изменения своего интереса к сексу.
1 Меня меньше занимают проблемы секса, чем раньше.
2 Сейчас я значительно меньше интересуюсь сексуальными проблемами, чем раньше.
Оценка результатов
0-9 — отсутствие депрессивных симптомов
10-15 — легкая депрессия (субдепрессия)
16-19 — умеренная депрессия
20-29 — выраженная депрессия (средней тяжести)
30-63 — тяжелая депрессия
Пункты 1-13 — когнитивно-аффективная субшкала (C-A)
Пункты 14-21 — субшкала соматических проявлений депрессии (S-P)
Шкала депрессии бека — описание, уровень, самооценка тяжести
Шкала депрессии Бека является эффективным инструментом диагностики и самодиагностики депрессивных состояний у взрослых и подростков.
Этот тест разработан в середине прошлого века Аароном Беком, американским психологом, и часто используется для самооценки тяжести депрессии.
Разработка теста была осуществлена на основе клинических наблюдений, выявивших основные симптомы депрессии и зафиксировавших наиболее частые жалобы пациентов. Тест несколько раз корректировался, одна из его последних версий вышла в 1996 г. Первая публикация опросника состоялась в 1961 г.
Тест Бека используют не только для оценки состояния взрослых, но и для диагностики депрессии у подростков от 13 лет. Для подростков существует адаптированный вариант опросника.
Шкала депрессии Бека помогает оценить динамику депрессивных расстройств, что позволяет применять тест для оценки качества проводимого лечения.
Первоначально тестирование осуществлялось в присутствии эксперта, зачитывавшего формулировки утверждений. Пациенту выдавалась копия опросника, но отвечал он устно.
Экспертом также учитывались дополнительные показатели (анамнез, уровень интеллектуального развития обследуемого и т.д.). Сейчас процедура прохождения теста значительно упрощена.
Бланк теста состоит из 21 группы утверждений, каждая из которых содержит фразы, либо маркированные цифрами от 0 до 3, либо не маркированные (в этом случае расстановка баллов осуществляется после прохождения теста).
Из каждой группы следует выбрать одно утверждение, точнее всего отражающее состояние человека, проходящего тест, на момент тестирования и в течение недели. В каждой группе фразы расположены в порядке увеличения степени проявления признака. Некоторые категории включают альтернативные пункты, которые одинаково оцениваются.
Прежде чем выбирать то или иное утверждение, необходимо ознакомиться со всеми вариантами, представленными в группе.
В версии 1996 г. каждая группа утверждений имеет название. Ранее они не были включены в тексты опросников. Оценивается аппетит, сон, утомляемость, беспокойство, самообвинение, наличие суицидальных тенденций и так далее.
Сделано уточнение, что в случае, если в одной группе кажутся верными несколько утверждений, выбирать нужно последний пункт. В предыдущих версиях допускался выбор всех подходящих утверждений. Формулировки фраз также подверглись переработке.
Взрослый вариант опросника
Обработка полученных результатов может осуществляться как психологом, так и самостоятельно.
Суммируется общее число баллов по всем симптомам, и на основе получившегося числа дается оценка тяжести депрессии:
- если баллов меньше девяти — диагностируется отсутствие депрессии;
- 10-15 баллов — легкая депрессия;
- 16-19 баллов считается уровнем умеренной депрессии;
- 20-29 — средняя, выраженная депрессия;
- 30 баллов и выше — тяжелая депрессия.
Легкую депрессию можно откорректировать без помощи лекарств: хорошо помогает музыка, книги, общение. Часто при терапии легкой депрессии используется когнитивный подход.
Сумма баллов выше восемнадцати уже может служить показанием к клиническому лечению. Чем сумма выше — тем желательнее не просто принимать антидепрессанты, но и принять решение о госпитализации.
Кроме общего количества баллов, можно рассчитать выраженность симптомов депрессии в двух субшкалах: когнитивно-аффективной (пункты 1-13) и в субшкале соматических проявлений депрессии (пункты 14-21).
Вариант для подростков
В этом варианте уровень депрессии по шкале бека оценивается тем же способом, что и в предыдущем. Сами формулировки опросника изменены: например, группа утверждений «Потеря интереса к сексу» была вычеркнута, появились утверждения, связанные с оценкой собственной внешности.
Результаты варианта для подростков интерпретируются следующим образом:
- удовлетворительное эмоциональное состояние — до 9 баллов;
- легкая депрессия — 10-19 баллов;
- умеренная депрессия — 19-22 балла;
- тяжелая депрессия — выше 23 баллов.
Шкала депрессии Бека доказала свою эффективность для оценки тяжести депрессивных состояний. Исследования проводились в англоязычных и немецкоязычных странах. Данный тест можно применять в совокупности с другими, служащими уже для измерения отдельных аспектов депрессивных расстройств.
Видео: 8 шагов: «Как противостоять стрессу и избавиться от депрессии»
Описание методики
Шкала депрессии Бека (Beck Depression Inventory) предложена А.Т. Беком в 1961 г. и разработана на основе клинических наблюдений, позволивших выявить ограниченный набор наиболее релевантных и значимых симптомов депрессии и наиболее часто предъявляемых пациентами жалоб. После соотнесения этого списка параметров с клиническими описаниями депрессии, содержащимися в соотвествующей литературе, был разработан опросник, включающий в себя 21 категорию симптомов и жалоб. Каждая категория состоит из 4-5 утверждений, соответствующих специфическим проявлениям/симптомам депрессии. Эти утверждения ранжированы по мере увеличения удельного вклада симптома в общую степень тяжести депрессии.
В соответствии со степенью выраженности симптома, каждому пункту присвоены значения от 0 (симптом отсутствует, или выражен минимально) до 3 (максимальная выраженность симптома). Некоторые категории включают в себя альтернативные утверждения, обладающие эквивалентным удельным весом.
В первоначальном варианте методика заполнялась при участии квалифицированного эксперта (психиатра, клинического психолога или социолога), который зачитывал вслух каждый пункт из категории, а после просил пациента выбрать утверждение, наиболее соответствующее его состоянию на текущий момент. Пациенту выдавалась копия опросника, по которому он мог следить за читаемыми экспертом пунктами. На основании ответа пациента исследователь отмечал соответствующий пункт на бланке. В дополнение к результатам тестирования исследователь учитывал анамнестические данные, показатели интеллектуального развития и прочие интересующие параметры.
В настоящее время считается, что процедура тестирования может быть упрощена: опросник выдается на руки пациенту и заполняется им самостоятельно.
Показатель по каждой категории рассчитывается следующим образом: каждый пункт шкалы оценивается от 0 до 3 в соответствии с нарастанием тяжести симптома. Суммарный балл составляет от О до 62 и снижается в соответствии с улучшением состояния.
Шкала депрессии Бека
Методика Шкала депрессии Бека используется для диагностики уровня депрессии.Тест-опросник депрессии (Beck Depression Inventory) был предложен Аароном Т. Беком в 1961 году на основе клинических наблюдений, позволивших выявить перечень симптомов депрессии.
После сравнения этого списка с клиническими описаниями депрессии, был создан тест-опросник депрессии, включающий в себя 21 вопрос-утверждение наиболее часто встречаемых симптомов и жалоб.
Каждый пункт опросника состоит из 4-5 утверждений, соответствующих специфическим проявлениям/симптомам депрессии. Эти утверждения ранжированы по мере увеличения удельного веса симптома в общей степени тяжести депрессии.
Инструкция
«В этом опроснике содержатся группы утверждений. Внимательно прочитайте каждую группу утверждений. Затем определите в каждой группе одно утверждение, которое лучше всего соответствует тому, как Вы себя чувствовали на этой неделе или сегодня. Прежде, чем сделать свой выбор, убедитесь, что Вы прочли Все утверждения в каждой группе»
Обработка и интерпретация результатов
При интерпретации данных учитывается суммарный балл по всем категориям.
Общий балл
0-9 – отсутствие депрессивных симптомов
10-15 – легкая депрессия (субдепрессия)
16-19 – умеренная депрессия
20-29 – выраженная депрессия (средней тяжести)
30-63 – тяжелая депрессия
Субшкалы
Пункты 1-13 – когнитивно-аффективная субшкала (C-A)
Пункты 14-21 – субшкала соматических проявлений депрессии (S-P)
Отдельные симптомы
Также возможно оценить отдельно выраженность 21 симптома депрессии:
- Настроение
- Пессимизм
- Чувство несостоятельности
- Неудовлетворенность
- Чувство вины
- Ощущение, что буду наказан
- Отвращение к самому себе
- Идеи самообвинения
- Суицидальные мысли
- Слезливость
- Раздражительность
- Нарушение социальных связей
- Нерешительность
- Образ тела
- Утрата работоспособности
- Нарушение сна
- Утомляемость
- Утрата аппетита
- Потеря веса
- Охваченность телесными ощущениями
- Утрата либидо
См. также: Когнитивная терапия Бека или как выйти из депрессии
краткое описание методики и процедура тестирования
Шкала депрессии Бека – это один из самых известных тестов, позволяющих определить степень тяжести депрессивного расстройства. Методика подходит как для взрослых, так и для подростков, а потому часто используется в практике школьного психолога. Кроме того, шкала депрессии Бека может применяться и для самообследования.
О создателе методики
Разработал методику Аарон Бек, американский когнитивный психолог. В детстве Бек получил сильную травму головы, которая стала причиной развития у него серьезного заболевания. Эта патология сопровождалась страхами: Аарон боялся задохнуться, оставаться в одиночестве, испытывал сильнейшее волнение перед публичными выступлениями и постоянно представлял себе, что умрет от травмы головы или интенсивного кровотечения.
Мать будущего психолога пребывала в депрессии после потери ею старшей и единственной дочери – сестра Бека умерла во время эпидемии гриппа в 1919 году. Возможно, психологическое состояние матери стало одной из причин, по которой ученый заинтересованно начал изучать невротические расстройства. И очень даже может быть, что шкала депрессии Э. Бека была разработана для того, чтобы с ее помощью другие люди могли облегчить свои страдания, такие похожие на душевные терзания его матери.
Аарон Бек изучал сновидения депрессивных пациентов и сравнивал их с рассказами о собственных снах людей здоровых. Ученый хотел опровергнуть психоаналитические представления о том, что у невротических пациентов существует некая «необходимость страдать», по причине которой их психологическое состояние остается угнетенным и подавленным.
Результаты исследования удивили ученого: по своему содержанию сновидения депрессивных пациентов и здоровых людей оказались схожими. Бек провел серию практических тестов, на основании которых в 50-х годах XX века выдвинул новую теорию депрессии.
Согласно положениям когнитивной психологии, такое расстройство возникает тогда, когда у человека существенно искажаются процессы восприятия. Невротические пациенты страдают из-за страха перед будущим, а о себе мыслят исключительно в негативном ключе. Такие когнитивные искажения возникают из-за неправильного восприятия человеком своего жизненного опыта. Аарон Бек предложил новую модель психологического консультирования, направленную на устранение таких «неправильных», дезадаптивных мыслей.
Шкала депрессии Бека. Суть методики
Свою шкалу депрессии Бек впервые опубликовал в 1961 году. Материалом для ее разработки послужили клинические случаи пациентов-добровольцев, а также данные, полученные психологом в ходе самоанализа.
Подходит шкала Бека для оценки депрессии во всех ее проявлениях и, кроме того, анализа отдельных характерных выражений расстройства. В тесте 21 вопрос, каждый из которых подразумевает конкретный невротический симптом. На основании ответов испытуемого можно составить мнение о протекании у него депрессии, наиболее характерных ее проявлениях, спрогнозировать лечение, а также оценить успешность проводимой терапии.
Также применяется шкала Бека для самооценки депрессии. Процедура проведения тестирования и обработки полученных данных предельно проста, так что каждый желающий проверить себя может сделать это без особых затруднений.
Процедура тестирования и инструкция к опроснику
В 60-х годах прошлого века, когда методика существовала в первоначальном своем варианте, процедура тестирования отличалась от той, которая предлагается современными психологами. Клиент проходил тестирование при обязательном присутствии эксперта, который зачитывал вопросы и записывал ответы. Кроме того, психолог отмечал также общее эмоциональное состояние обследуемого и фиксировал некоторые его поведенческие проявления.
Теперь процедура тестирования проходит намного проще. Испытуемому выдается бланк для ответов, содержащий 21 группу утверждений об актуальном для него самочувствии. В каждой группе таких утверждений пациенту предлагается выбрать одно, наиболее ему подходящее. Все вопросы распределены по степени нарастания депрессивного симптома и обычно маркируются цифрами от 0 до 3. На выполнение теста испытуемому отводится 20 минут, но в случае тяжелого состояния обследуемого человека допускается увеличение времени.
Интерпретация результатов
После выполнения теста проводится подсчет баллов. Всего по шкале Бека можно набрать от 0 до 62 баллов, при этом чем меньше итоговая цифра, тем лучше актуальное состояние пациента.
Если тестирование проводит практикующий психолог, то по результатам его он может назначить клиенту коррекционные занятия, целью которых становится облегчение депрессивного состояния. В тяжелых случаях пациенту предписывается принимать антидепрессанты или даже настоятельно рекомендуется госпитализация.
Шкала депрессии Бека, таким образом, становится важным диагностическим инструментом психолога, применять который можно на протяжении всего курса терапии.
Сравнительное исследование депрессивных состояний у мужчин и женщин при помощи методики «Шкалы депрессии» А. Бека
1. Сравнительное исследование депрессивных состояний у мужчин и женщин при помощи методики «Шкалы депрессии» А. Бека
Курс «Информационные технологии в психологии»Выполнил: Бодров Д.
2. Описание методики
Шкала депрессии Бека предложена А.Т.Беком в 1961 г. и разработана на основе
клинических наблюдений, позволивших выявить
ограниченный набор наиболее релевантных и
значимых симптомов депрессии и наиболее часто
предъявляемых пациентами жалоб.
Тест-опросник, включает в себя 21 категорию
симптомов и жалоб. Каждая категория состоит из
4 утверждений, соответствующих специфическим
проявлениям/симптомам депрессии.
Показатель
по
каждой
категории
рассчитывается следующим образом: каждый
пункт шкалы оценивается от 0 до 3 в соответствии
с нарастанием тяжести симптома. Суммарный
балл составляет от 0 до 62 и снижается в
соответствии с улучшением состояния.
Курс «Информационные технологии в психологии»
3. Обработка результатов
При интерпретации данных учитывается суммарный балл по всем категориям.0-9 – отсутствие депрессивных симптомов
10-15 – легкая депрессия (субдепрессия)
16-19 – умеренная депрессия
20-29 – выраженная депрессия (средней тяжести)
30-63 – тяжелая депрессия
Курс «Информационные технологии в психологии»
4. Испытуемые
В проведённом психологическом исследование участвовало 30респондентов, из них 16 женщин и 14 мужчин, возрастной диапазон от 17 до 48
лет, средний возраст испытуемых — 27 лет.
Курс «Информационные технологии в психологии»
5. График 1 Соотношение кол-ва человек и пола
Соотношение кол-ва человек и пола16,5
16
16
Кол-во человек
15,5
15
14,5
14
14
13,5
13
мужчин
женщин
6. Гистограмма 1
Курс «Информационные технологии в психологии»7. График 2 Соотношение количества человек и возраста респондентов
Курс «Информационные технологии в психологии»8. График 3 Соотношение показателя методики и пола
Соотношение показателя методики и пола18,0
16,0
15,8
14,0
12,0
12,7
10,0
8,0
6,0
4,0
2,0
0,0
мужчин
женщин
Курс «Информационные технологии в психологии»
9. Гистограмма 3
показатель методикиВзаимосвязь показателя методики и пола респондентов
16,0
15,0
14,0
13,0
12,0
11,0
10,0
9,0
8,0
7,0
6,0
5,0
4,0
3,0
2,0
1,0
15,8
12,7
мужчин
женщин
пол респондентов
Курс «Информационные технологии в психологии»
10. Вывод
На основании сравнительного анализа приведённых выше графиков,можно сделать вывод, что разница показателей депрессии по шкале Бека
у женщин и мужчин в возрастном диапазоне от 21 до 30 лет не столь
значительна.
Курс «Информационные технологии в психологии»
11. Спасибо за внимание!
Курс «Информационные технологии в психологии»Шкала тест опросник депрессии бека. Тест на депрессию бека
Описание методикиМетодика предложена А.Т. Беком в 1961 г. и разработана на основе клинических наблюдений, позволивших выявить ограниченный набор наиболее релевантных и значимых симптомов депрессии и наиболее часто предъявляемых пациентами жалоб. После соотнесения этого списка параметров с клиническими описаниями депрессии, содержащимися в соотвествующей литературе, был разработан опросник, включающий в себя 21 категорию симптомов и жалоб. Каждая категория состоит из 4-5 утверждений, соответствующих специфическим проявлениям/симптомам депрессии. Эти утверждения ранжированы по мере увеличения удельного вклада симптома в общую степень тяжести депрессии. В соответствии со степенью выраженности симптома, каждому пункту присвоены значения от 0 (симптом отсутствует, или выражен минимально) до 3 (максимальная выраженность симптома). Некоторые категории включают в себя альтернативные утверждения, обладающие эквивалентным удельным весом.
В первоначальном варианте методика заполнялась при участии квалифицированного эксперта (психиатра, клинического психолога или социолога), который зачитывал вслух каждый пункт из категории, а после просил пациента выбрать утверждение, наиболее соответствующее его состоянию на текущий момент. Пациенту выдавалась копия опросника, по которому он мог следить за читаемыми экспертом пунктами. На основании ответа пациента исследователь отмечал соответствующий пункт на бланке. В дополнение к результатам тестирования исследователь учитывал анамнестические данные, показатели интеллектуального развития и прочие интересующие параметры.
В настоящее время считается, что процедура тестирования может быть упрощена: опросник выдается на руки пациенту и заполняется им самостоятельно.
Показатель по каждой категории рассчитывается следующим образом: каждый пункт шкалы оценивается от 0 до 3 в соответствии с нарастанием тяжести симптома. Суммарный балл составляет от О до 62 и снижается в соответствии с улучшением состояния.
Процедура проведенияИнструкция
«В этом опроснике содержатся группы утверждений. Внимательно прочитайте каждую группу утверждений. Затем определите в каждой группе одно утверждение, которое лучше всего соответствует тому, как Вы себя чувствовали НА ЭТОЙ НЕДЕЛЕ И СЕГОДНЯ. Поставьте галочку около выбранного утверждения. Если несколько утверждений из одной группы кажутся Вам одинаково хорошо подходящими, то поставьте галочки около каждого из них. Прежде, чем сделать свой выбор, убедитесь, что Вы прочли все утверждения в каждой группе».
Обработка и интерпретация результатовПри интерпретации данных учитывается суммарный балл по всем категориям.
0-9 – отсутствие депрессивных симптомов
10-15 – легкая депрессия (субдепрессия)
16-19 – умеренная депрессия
20-29 – выраженная депрессия (средней тяжести)
30-63 – тяжелая депрессия
Градуально оценивается выраженность 21 симптома депрессии.
Пункты 1-13 – когнитивно-аффективная субшкала (C-A)
Пункты 14-21 – субшкала соматических проявлений депрессии (S-P)
Инструкция: «В этом опроснике содержатся группы утверждений. Внимательно прочитайте каждую группу утверждений. Затем определите в каждой группе одно утверждение, которое лучше всего соответствует тому, как Вы себя чувствовали НА ЭТОЙ НЕДЕЛЕ И СЕГОДНЯ. Поставьте галочку около выбранного утверждения. Если несколько утверждений из одной группы кажутся Вам одинаково хорошо подходящими, то поставьте галочки около каждого из них. Прежде, чем сделать свой выбор, убедитесь, что Вы прочли Все утверждения в каждой группе».
0 Я не чувствую себя расстроенным, печальным.
1 Я расстроен.
2 Я все время расстроен и не могу от этого отключиться.
3 Я настолько расстроен и несчастлив, что не могу это выдержать.
0 Я не тревожусь о своем будущем.
1 Я чувствую, что озадачен будущим.
2 Я чувствую, что меня ничего не ждет в будущем.
3 Мое будущее безнадежно, и ничто не может измениться к лучшему.
0 Я не чувствую себя неудачником.
1 Я чувствую, что терпел больше неудач, чем другие люди.
2 Когда я оглядываюсь на свою жизнь, я вижу в ней много неудач.
3 Я чувствую, что как личность я — полный неудачник.
0 Я получаю столько же удовлетворения от жизни, как раньше.
1 Я не получаю столько же удовлетворения от жизни, как раньше.
2 Я больше не получаю удовлетворения ни от чего.
3 Я полностью не удовлетворен жизнью. и мне все надоело.
0 Я не чувствую себя в чем-нибудь виноватым.
1 Достаточно часто я чувствую себя виноватым.
2 Большую часть времени я чувствую себя виноватым.
3 Я постоянно испытываю чувство вины.
0 Я не чувствую, что могу быть наказанным за что-либо.
1 Я чувствую, что могу быть наказан.
2 Я ожидаю, что могу быть наказан.
3 Я чувствую себя уже наказанным.
0 Я не разочаровался в себе.
1 Я разочаровался в себе.
2 Я себе противен.
3 Я себя ненавижу.
0 Я знаю, что я не хуже других.
1 Я критикую себя за ошибки и слабости.
2 Я все время обвиняю себя за свои поступки.
3 Я виню себя во всем плохом, что происходит.
0 Я никогда не думал покончить с собой.
1 Ко мне приходят мысли покончить с собой, но я не буду их осуществлять.
2 Я хотел бы покончить с собой.
3 Я бы убил себя, если бы представился случай.
0 Я плачу не больше, чем обычно.
1 Сейчас я плачу чаще, чем раньше.
2 Теперь я все время плачу.
3 Раньше я мог плакать, а сейчас не могу, даже если мне хочется.
0 Сейчас я раздражителен не более, чем обычно.
1 Я более легко раздражаюсь, чем раньше.
2 Теперь я постоянно чувствую, что раздражен.
3 Я стал равнодушен к вещам, которые меня раньше раздражали.
0 Я не утратил интереса к другим людям.
1 Я меньше интересуюсь другими людьми, чем раньше.
2 Я почти потерял интерес к другим людям.
3 Я полностью утратил интерес к другим людям.
0 Я откладываю принятие решения иногда, как и раньше.
1 Я чаще, чем раньше, откладываю принятие решения.
2 Мне труднее принимать решения, чем раньше.
3 Я больше не могу принимать решения.
0 Я не чувствую, что выгляжу хуже, чем обычно.
1 Меня тревожит, что я выгляжу старым и непривлекательным.
2 Я знаю, что в моей внешности произошли существенные изменения, делающие меня непривлекательным.
3 Я знаю, что выгляжу безобразно.
0 Я могу работать так же хорошо, как и раньше.
1 Мне необходимо сделать дополнительное усилие, чтобы начать делать что-нибудь.
2 Я с трудом заставляю себя делать что-либо.
3 Я совсем не могу выполнять никакую работу.
0 Я сплю так же хорошо, как и раньше.
1 Сейчас я сплю хуже, чем раньше.
2 Я просыпаюсь на 1-2 часа раньше, и мне трудно заснуть опять.
3 Я просыпаюсь на несколько часов раньше обычного и больше не могу заснуть.
0 Я устаю не больше, чем обычно.
1 Теперь я устаю быстрее, чем раньше.
2 Я устаю почти от всего, что я делаю.
3 Я не могу ничего делать из-за усталости.
0 Мой аппетит не хуже, чем обычно.
1 Мой аппетит стал хуже, чем раньше.
2 Мой аппетит теперь значительно хуже.
3 У меня вообще нет аппетита.
0 В последнее время я не похудел или потеря веса была незначительной.
1 За последнее время я потерял более 2 кг.
2 Я потерял более 5 кг.
3 Я потерял более 7 кr.
Я намеренно стараюсь похудеть и ем меньше (отметить крестиком).
ДА_________ НЕТ_________
0 Я беспокоюсь о своем здоровье не больше, чем обычно.
1 Меня тревожат проблемы моего физического здоровья, такие, как боли, расстройство желудка, запоры и т.д.
2 Я очень обеспокоен своим физическим состоянием, и мне трудно думать о чем-либо другом.
3 Я настолько обеспокоен своим физическим состоянием, что больше ни о чем не могу думать.
0 В последнее время я не замечал изменения своего интереса к сексу.
1 Меня меньше занимают проблемы секса, чем раньше.
2 Сейчас я значительно меньше интересуюсь сексуальными проблемами, чем раньше.
3 Я полностью утратил сексуальный интерес.
Шкала депрессии Бека является эффективным инструментом диагностики и самодиагностики депрессивных состояний у взрослых и подростков.
Этот тест разработан в середине прошлого века Аароном Беком, американским психологом, и часто используется для самооценки тяжести депрессии.
Шкала депрессии Бека. Описание методики
Разработка теста была осуществлена на основе клинических наблюдений, выявивших основные симптомы депрессии и зафиксировавших наиболее частые жалобы пациентов. Тест несколько раз корректировался, одна из его последних версий вышла в 1996 г. Первая публикация опросника состоялась в 1961 г.
Тест Бека используют не только для оценки состояния взрослых, но и для диагностики депрессии у подростков от 13 лет. Для подростков существует адаптированный вариант опросника.
Шкала депрессии Бека помогает оценить динамику депрессивных расстройств, что позволяет применять тест для оценки качества проводимого лечения.
Процедура проведения
Первоначально тестирование осуществлялось в присутствии эксперта, зачитывавшего формулировки утверждений. Пациенту выдавалась копия опросника, но отвечал он устно.
Экспертом также учитывались дополнительные показатели (анамнез, уровень интеллектуального развития обследуемого и т.д.). Сейчас процедура прохождения теста значительно упрощена.
Бланк теста состоит из 21 группы утверждений, каждая из которых содержит фразы, либо маркированные цифрами от 0 до 3, либо не маркированные (в этом случае расстановка баллов осуществляется после прохождения теста).
Из каждой группы следует выбрать одно утверждение, точнее всего отражающее состояние человека, проходящего тест, на момент тестирования и в течение недели. В каждой группе фразы расположены в порядке увеличения степени проявления признака. Некоторые категории включают альтернативные пункты, которые одинаково оцениваются.
Прежде чем выбирать то или иное утверждение, необходимо ознакомиться со всеми вариантами, представленными в группе.
В версии 1996 г. каждая группа утверждений имеет название. Ранее они не были включены в тексты опросников. Оценивается аппетит, сон, утомляемость, беспокойство, самообвинение, наличие суицидальных тенденций и так далее.
Сделано уточнение, что в случае, если в одной группе кажутся верными несколько утверждений, выбирать нужно последний пункт. В предыдущих версиях допускался выбор всех подходящих утверждений. Формулировки фраз также подверглись переработке.
Обработка и интерпретация результатов
Взрослый вариант опросника
Обработка полученных результатов может осуществляться как психологом, так и самостоятельно.
Суммируется общее число баллов по всем симптомам, и на основе получившегося числа дается оценка тяжести депрессии:
- если баллов меньше девяти — диагностируется отсутствие депрессии;
- 10-15 баллов — легкая депрессия;
- 16-19 баллов считается уровнем умеренной депрессии;
- 20-29 — средняя, выраженная депрессия;
- 30 баллов и выше — тяжелая депрессия.
Легкую депрессию можно откорректировать без помощи лекарств: хорошо помогает музыка, книги, общение. Часто при терапии легкой депрессии используется когнитивный подход.
Сумма баллов выше восемнадцати уже может служить показанием к клиническому лечению. Чем сумма выше — тем желательнее не просто принимать антидепрессанты, но и принять решение о госпитализации.
Кроме общего количества баллов, можно рассчитать выраженность симптомов депрессии в двух субшкалах: когнитивно-аффективной (пункты 1-13) и в субшкале соматических проявлений депрессии (пункты 14-21).
Вариант для подростков
В этом варианте уровень депрессии по шкале бека оценивается тем же способом, что и в предыдущем. Сами формулировки опросника изменены: например, группа утверждений «Потеря интереса к сексу» была вычеркнута, появились утверждения, связанные с оценкой собственной внешности.
Результаты варианта для подростков интерпретируются следующим образом:
- удовлетворительное эмоциональное состояние — до 9 баллов;
- легкая депрессия — 10-19 баллов;
- умеренная депрессия — 19-22 балла;
- тяжелая депрессия — выше 23 баллов.
Шкала депрессии Бека доказала свою эффективность для оценки тяжести депрессивных состояний. Исследования проводились в англоязычных и немецкоязычных странах. Данный тест можно применять в совокупности с другими, служащими уже для измерения отдельных аспектов депрессивных расстройств.
Видео: 8 шагов: «Как противостоять стрессу и избавиться от депрессии»
Онлайн тест на депрессию Бека представляет собой один из наиболее известных и широко распространенных на сегодняшний день опросников, позволяющих определить, насколько счастлив человек или же, наоборот, насколько глубоко он погрузился в депрессию. Разработкой данного теста занимался высококвалифицированный врач-психотерапевт Аарон Бек, который является также создателем так называемой когнитивной психотерапии.
Шкала депрессии Бека представляет собой один из первых тестов, при помощи которых появилась возможность оценивать степень депрессии человека. В процессе проведения многочисленных испытаний было подтверждено, что в конечном итоге тестирование позволяет точно определить депрессивные симптомы.
В данном тесте вам будет предоставлено несколько утверждений, которые всецело отражают различные особенности психического и телесного состояния человека. После того, как вы ознакомитесь с группой утверждений, выберите те, которые наиболее соответствуют вашему состоянию на этот момент, после чего переходите к другой группе.
Пройти онлайн тест на депрессию
1. Выберите утверждение, которое лучше всего описывает ваше состояние на прошлой неделе
- Я не чувствую себя расстроенным, печальным
- Я расстроен
- Я все время расстроен и не могу от этого отключиться
- Я настолько расстроен и несчастлив, что не могу это выдержать
2. Выберите утверждение, которое лучше всего описывает ваше состояние на прошлой неделе
- Я не тревожусь о своем будущем
- Я чувствую, что озадачен будущим
- Я чувствую, что меня ничего не ждет в будущем
- Мое будущее безнадежно, и ничто не может измениться к лучшему
3. Выберите утверждение, которое лучше всего описывает ваше состояние на прошлой неделе
- Я не чувствую себя неудачником
- Я чувствую, что терпел больше неудач, чем другие люди
- Когда я оглядываюсь на свою жизнь, я вижу в ней много неудач
- Я чувствую, что как личность я — полный неудачник
4. Выберите утверждение, которое лучше всего описывает ваше состояние на прошлой неделе
- Я получаю столько же удовлетворения от жизни, как раньше
- Я не получаю столько же удовлетворения от жизни, как раньше
- Я больше не получаю удовлетворения ни от чего
- Я полностью не удовлетворен жизнью и мне все надоело
5. Выберите утверждение, которое лучше всего описывает ваше состояние на прошлой неделе
- Я не чувствую себя в чем-нибудь виноватым
- Достаточно часто я чувствую себя виноватым
- Большую часть времени я чувствую себя виноватым
- Я постоянно испытываю чувство вины
6. Выберите утверждение, которое лучше всего описывает ваше состояние на прошлой неделе
- Я не чувствую, что могу быть наказанным за что-либо
- Я чувствую, что могу быть наказан
- Я ожидаю, что могу быть наказан
- Я чувствую себя уже наказанным
7. Выберите утверждение, которое лучше всего описывает ваше состояние на прошлой неделе
- Я не разочаровался в себе
- Я разочаровался в себе
- Я себе противен
- Я себя ненавижу
8. Выберите утверждение, которое лучше всего описывает ваше состояние на прошлой неделе
- Я знаю, что я не хуже других
- Я критикую себя за ошибки и слабости
- Я все время обвиняю себя за свои поступки
- Я виню себя во всем плохом, что происходит
9. Выберите утверждение, которое лучше всего описывает ваше состояние на прошлой неделе
- Я никогда не думал покончить с собой
- Ко мне приходят мысли покончить с собой, но я не буду их осуществлять
- Я хотел бы покончить с собой
- Я бы убил себя, если бы представился случай
10. Выберите утверждение, которое лучше всего описывает ваше состояние на прошлой неделе
- Я плачу не больше, чем обычно
- Сейчас я плачу чаще, чем раньше
- Теперь я все время плачу
- Раньше я мог плакать, а сейчас не могу, даже если мне хочется
11. Выберите утверждение, которое лучше всего описывает ваше состояние на прошлой неделе
- Сейчас я раздражителен не более, чем обычно
- Я более легко раздражаюсь, чем раньше
- Теперь я постоянно чувствую, что раздражен
- Я стал равнодушен к вещам, которые меня раньше раздражали
12. Выберите утверждение, которое лучше всего описывает ваше состояние на прошлой неделе
- Я не утратил интереса к другим людям
- Я меньше интересуюсь другими людьми, чем раньше
- Я почти потерял интерес к другим людям
- Я полностью утратил интерес к другим людям
13. Выберите утверждение, которое лучше всего описывает ваше состояние на прошлой неделе
- Я откладываю принятие решения иногда, как и раньше
- Я чаще, чем раньше, откладываю принятие решения
- Мне труднее принимать решения, чем раньше
- Я больше не могу принимать решения
14. Выберите утверждение, которое лучше всего описывает ваше состояние на прошлой неделе
- Я не чувствую, что выгляжу хуже, чем обычно
- Меня тревожит, что я выгляжу старым и непривлекательным
- Я знаю, что в моей внешности произошли существенные изменения, делающие меня непривлекательным
- Я знаю, что выгляжу безобразно
15. Выберите утверждение, которое лучше всего описывает ваше состояние на прошлой неделе
- Я могу работать так же хорошо, как и раньше
- Мне необходимо сделать дополнительное усилие, чтобы начать делать что-нибудь
- Я с трудом заставляю себя делать что-либо
- Я совсем не могу выполнять никакую работу
16. Выберите утверждение, которое лучше всего описывает ваше состояние на прошлой неделе
- Я сплю так же хорошо, как и раньше
- Сейчас я сплю хуже, чем раньше
- Я просыпаюсь на 1-2 часа раньше, и мне трудно заснуть опять
- Я просыпаюсь на несколько часов раньше обычного и больше не могу заснуть
17. Выберите утверждение, которое лучше всего описывает ваше состояние на прошлой неделе
- Я устаю не больше, чем обычно
- Теперь я устаю быстрее, чем раньше
- Я устаю почти от всего, что я делаю
- Я не могу ничего делать из-за усталости
18. Выберите утверждение, которое лучше всего описывает ваше состояние на прошлой неделе
- Мой аппетит не хуже, чем обычно
- Мой аппетит стал хуже, чем раньше
- Мой аппетит теперь значительно хуже
- У меня вообще нет аппетита
19. Выберите утверждение, которое лучше всего описывает ваше состояние на прошлой неделе
- В последнее время я не похудел или потеря веса была незначительной
- За последнее время я потерял более 2 кг
- Я потерял более 5 кг
- Я потерял более 7 кr
20. Выберите утверждение, которое лучше всего описывает ваше состояние на прошлой неделе
- Я беспокоюсь о своем здоровье не больше, чем обычно
- Меня тревожат проблемы моего физического здоровья, такие, как боли, расстройство желудка, запоры и т.д.
- Я очень обеспокоен своим физическим состоянием, и мне трудно думать о чем-либо другом
- Я настолько обеспокоен своим физическим состоянием, что больше ни о чем не могу думать
21. Выберите утверждение, которое лучше всего описывает ваше состояние на прошлой неделе
- В последнее время я не замечал изменения своего интереса к близости
- Меня меньше занимают проблемы близости, чем раньше
- Сейчас я значительно меньше интересуюсь межполовыми отношениями, чем раньше
- Я полностью утратил либидо интерес
Отсутствие депрессивных симптомов. Всё в порядке, у вас отсутствуют какие-либо симптомы клинической депрессии.
Легкая депрессия (субдепрессия). Похоже на то, что у вас присутствуют признаки легкой депрессии.
Умеренная депрессия. У вас наблюдаются симптомы умеренной депрессии. Самое время обратить на это своё пристальное внимание и не позволить перетекания этого состояния в более выраженное.
Выраженная депрессия (средней тяжести). У вас все признаки клинической депрессии средней тяжести. Не стоит пускать это на самотек. Вам стоит серьёзно заняться своим психологическим состоянием.
Тяжелая депрессия. Дело плохо, результаты теста показывают, что у вас присутствуют симптомы тяжелой клинической депрессии. Не стоит пытаться самостоятельно выбираться из депрессии и скрывать её от окружающих. Вам необходимо обратиться со своей проблемой к врачу или специалисту-психологу.
Несмотря на видимый прогресс в наше время, многие люди, как и в недалеком прошлом, мучаются от гнетущего состояния, апатии и обыкновенной депрессии. Согласно недавним исследованиям, от последней проблемы ежегодно страдает 15% представителей мужского и около 30% — женского. При этом и у тех, и у других наблюдаются самые разные проявления данного недуга. Определить его степень и вид помогает так называемая шкала депрессии Бека. Что это такое? И как она работает?
Пара слов о депрессии
Депрессия — это современный недуг, который смело можно приравнивать к сердечно-сосудистым и другим заболеваниям организма. Именно от него сегодня страдают миллионы жителей нашей планеты, испытывающие те или иные проблемы в жизни. Несмотря на психологический подтекст, это довольно серьезное заболевание.
Оно сбивает природные настройки иммунной системы, снижает работоспособность и сексуальное влечение, приводит к реальным проблемам со здоровьем. Но главное то, что депрессивное состояние приносит невероятные страдания не только самому пациенту, но и его окружению, родственникам.
К большому сожалению, многие не воспринимают депрессию всерьез, сравнивая ее с обычной мигренью, носящей мимолетный характер. По этой же причине не удается вовремя рассмотреть угрозу и предпринять меры по ее предотвращению. Зачастую распознать признаки тяжелейшего психологического отклонения удается очень поздно, когда трагедия уже произошла. Поэтому рекомендуется проводить тестирование и опрашивать потенциальных пациентов, находящихся на определенной стадии депрессивного состояния. Как это сделать, поговорим далее.
Общие сведения о шкале
Шкала депрессии — это своеобразный тест или вопросник, позволяющий определить стадию депрессивного состояния оппонента. Она считается одним из самых простых и достоверных методов выявления реального психологического состояния человека. А все потому, что шкала депрессии Бека заполняется самим испытуемым. Именно он отвечает на вопросы, выбирая один из трех вариантов ответов, которые считает правильными и подходящими для него.
Кем и когда была придумана?
Этот удобный и, по определенным меркам, универсальный тест на депрессию (шкала Бека) был разработан в начале 1961 года. Его создателем стал Аарон Бек, много лет занимавшийся клиническими наблюдениями за состоянием людей с депрессией.
В перечне данных вопросов завуалированы самые распространенные признаки психологических расстройств. При этом они соответствуют той или иной степени и разновидности подавленного состояния. То есть используется шкала Бека для оценки депрессии независимо от половой принадлежности и возраста человека.
Несколько подробностей из особенностей шкалы
Тест на депрессию (шкала Бека) подразумевает ответ на 21 вопрос. По словам специалистов, именно в них и, конечно, в ответах заложен 21 признак депрессивного состояния человека. В общей сложности данную шкалу можно разделить на две субшкалы: одна отвечает за соматическое проявление психического расстройства (расстройство приема пищи, сна, половой жизни), а вторая — за аффективно-когнитивное (маниакально-депрессивный психоз). При этом первая из них расположена между пунктами 14-21, а вторая — 1-13.
По итогам теста специалист суммирует набранные баллы и выносит предварительный вердикт с последующим назначением лечения. Примечательно, что сумма набранных баллов может колебаться от 0 и до 63. И чем больше будет итоговая сумма, тем тяжелее степень депрессивного состояния у испытуемого. Вот так и определяется уровень депрессии по шкале Бека.
Примеры вопросов и ответов
Большинство вопросов представлено в форме утверждения наподобие «Я делаю то-то и то-то» или, наоборот, «Не делаю того-то и того-то». Например: «Я могу работать столь же долго, как и раньше». В ответ на данное утверждение следует выбрать один из ответов. К примеру: «Я не могу работать, и у меня ничего не получается» или «Для того чтобы держать себя в рабочем ритме, мне необходимо прилагать серьезные усилия» и т. д. Ответив на данный вопрос, вы получаете 0, 1, 2 и 3 балла. Примерно так и выглядит шкала Бека. Для самооценки тяжести депрессии также можно воспользоваться данным опросником, но специалист, помимо постановки диагноза, назначит еще и лечение, если будет в том необходимость, а обыватель этого сделать, увы, не в состоянии.
Кому подходит и для кого предназначена?
Данная шкала подходит для всех, кто желает пройти тест. Чаще всего она предназначена для повышения самооценки. При этом тестирование необходимо проходить в присутствии специалиста или стороннего человека, например родственника тестируемого. В этом случае у вас появится шанс посмотреть на себя со стороны.
Идеальной будет шкала депрессии Бека для подростков, посколькуименно эта категория людей наибольшим образом подвержена депрессии. Именно об этом говорит недавняя шумиха вокруг скандальных закрытых групп в соцсетях, которые при определенном воздействии доводили подростков до суицида. При этом жертвами подобных сообществ становились дети, студенты и школьники, по той или иной причине не удовлетворенные жизнью и обделенные вниманием родителей. А само участие в группах преподносилось в форме игры.
Как показывает практика, много подобных неприятностей, зачастую связанных с летальным исходом, можно было бы предотвратить. Для этого и предназначена шкала Бека. Для оценки депрессииподростка, школьника и даже взрослого — это самое то. Она позволит вовремя выявить нарушения в психологическом состоянии человека и предпринять меры по приведению его в норму.
Шкала депрессии Бека: интерпретация от 0 до 9 баллов
Результаты теста интерпретируются по заданной схеме автора. Так, если за время опроса вы набрали от 0 до 9 баллов, это говорит о наличии у вас первых депрессивных симптомов. По большей части они незначительны и скоротечны. Главное, считают эксперты, не дать им почву для дальнейшего развития и прогрессии.
Когда набрано 10-15 баллов
Если ваша шкала депрессии Бека показала результат в 10-15 баллов, это может свидетельствовать также о симптомах небольшой депрессии, называемой субдепрессией. Обычно она не проявляется особыми нарушениями социального плана и не приводит к смещению жизненных приоритетов. Но, как и в предыдущем случае, данная симптоматика нуждается в наблюдении. Как говорят эксперты, главное — не дать ей развиваться дальше и пресечь все изменения поведения на корню.
Вы набрали 16-19 баллов: что это значит?
В случае если за время прохождения теста вы набрали 16-19 баллов, это говорит о наличии у вас умеренной стадии депрессивного состояния. Признаки данного вида проблем имеют много общего с более легкими формами депрессии. Но в отличие от нее, они проявляются довольно часто. Например, такие люди много грустят, склонны к меланхолии, теряют интерес к обыденным вещам, включая работу и семейные ценности.
Как правило, они думают исключительно о заниженной самооценке, а также страдают от нагнетающего чувства вины. Именно таких людей и способна выявить шкала депрессии Бека.
Что значат баллы от 20 до 29?
Результат в пределах от 20 до 29 баллов говорит о наличии у опрошенных выраженной депрессии. Это средняя степень тяжести заболевания, характеризующаяся резким снижением аппетита и появлением апатии. По словам экспертов, у таких пациентов происходит полная перестройка не только эмоционального и психического, но и физического состояния. Про таких людей говорят, что они ходят, работают и выполняют различные действия на автопилоте. Их ничто не радует. Но главное то, что у них перестает вырабатываться гормон счастья.
Такое состояние, наблюдаемое у тестируемых людей, нуждается в срочном лечении. По рассказам специалистов, при несвоевременно оказанной помощи примерно 80% пациентов с подобными симптомами перестают бороться за жизнь и пытаются покончить с собой.
Критические показатели: когда набираешь 30-63 балла
30-63 балла говорят о наличии признаков тяжелой депрессии. У людей с подобными психическими отклонениями наблюдаются следующие признаки расстройства:
- Постоянное гнетущее состояние.
- Неисчезающее чувство подавляющей печали.
- Заниженная самооценка и чувство собственной неполноценности (бесполезности).
- Резкая смена настроения (регулярный эмоциональный сбой).
- Повышение утомляемости.
- Снижение аппетита и интереса к окружающему миру.
- Резкая потеря массы тела.
- Бессонница.
- Ярко выраженный пессимизм и т. д.
Такие люди не видят своего будущего, часто впадают в истерику, склонны к насилию и суициду. Они нуждаются в срочном лечении.
Одним словом, при первых симптомах депрессии необходимо заручиться поддержкой родственников и пройти должное лечение. Медлить нельзя. В противном случае негативных последствий не избежать.
Опись депрессии Бека | Encyclopedia.com
Определение
Цель
Меры предосторожности
Описание
Результаты
Ресурсы
Реестр Beck Depression (BDI) представляет собой серию из 21 вопроса с самооценкой, разработанных для измерения интенсивности, серьезности и глубина депрессивных симптомов у пациентов 13-80 лет. Более короткая форма состоит из семи вопросов и предназначена для поставщиков первичной медико-санитарной помощи.
BDI был впервые разработан Аароном Т. Беком, пионером когнитивной терапии. Его цель — обнаруживать, оценивать и отслеживать изменения депрессивных симптомов у людей в условиях психиатрической помощи.
BDI разработан для использования обученными профессионалами. Его должен проводить опытный специалист в области психического здоровья, обученный его использованию и интерпретации.
BDI был разработан в 1961 году, адаптирован в 1969 году и защищен авторским правом в 1979 году. Вторая версия реестра (BDI-II) была разработана и опубликована в 1996 году, чтобы отразить исправления в четвертом издании, текстовая редакция диагностического прибора . и Статистическое руководство по психическим расстройствам ( DSM-IV-TR ), справочник, который специалисты в области психического здоровья используют для диагностики психических расстройств.
Полная форма BDI состоит из 21 вопроса или пункта, на каждый из которых есть четыре возможных ответа. Каждому ответу присваивается оценка от нуля до трех, указывающая на тяжесть симптома, который пациент испытал в течение последних двух недель. Версия, предназначенная для использования поставщиками первичной медико-санитарной помощи (BDI-PC), состоит из семи элементов, о которых сообщают сами.
Индивидуальные вопросы BDI оценивают настроение, пессимизм, чувство неудачи, неудовлетворенность собой, вину, наказание, неприязнь к себе, самообвинение, суицидальные идеи, плач, раздражительность, социальную изоляцию, образ тела, трудности на работе, бессонницу , усталость, аппетит, потеря веса, озабоченность телом и потеря либидо.Первые 13 пунктов оценивают симптомы, имеющие психологическую природу, а пункты 14–21 оценивают больше физических симптомов.
BDI также используется для выявления депрессивных симптомов в учреждениях первичной медико-санитарной помощи. BDI обычно занимает от пяти до десяти минут как часть психологического или медицинского обследования.
Сумма всех баллов BDI указывает на тяжесть депрессии. Тест оценивается по-разному для населения в целом и для людей, которым был поставлен клинический диагноз депрессии.Для населения в целом 21 балл и выше означает депрессию. Для людей, которым был поставлен клинический диагноз, баллы от 0 до 9 представляют минимальные депрессивные симптомы, баллы от 10 до 16 указывают на легкую депрессию, баллы от 17 до 29 указывают на умеренную депрессию, а баллы от 30 до 63 указывают на тяжелую депрессию. BDI может различать разные подтипы депрессивных расстройств, таких как большая депрессия и дистимия (менее тяжелая форма депрессии).
BDI был тщательно протестирован на достоверность содержимого, одновременную достоверность и достоверность конструкции.BDI имеет достоверность содержания (степень, в которой элементы теста репрезентативны для того, что должно быть измерено), потому что он был построен на основе консенсуса среди клиницистов относительно депрессивных симптомов, проявляемых психиатрическими пациентами. Параллельная валидность — это мера того, в какой степени тест соответствует уже существующим стандартам; по крайней мере 35 исследований показали одновременную достоверность между BDI и такими показателями депрессии, как Шкала оценки депрессии Гамильтона и Миннесотский многофазный опросник личности-D.Тесты на валидность конструкции (степень, в которой тест
КЛЮЧЕВЫЕ ТЕРМИНЫ
Надежность — способность теста давать последовательные, повторяемые результаты.
Валидность — способность теста точно измерять то, что он утверждает для измерения.
измеряет внутренний конструкт или переменную) показали, что BDI связан с медицинскими симптомами, тревогой, стрессом, одиночеством, режимами сна, алкоголизмом, суицидным поведением и адаптацией среди молодежи.
Факторный анализ, статистический метод, используемый для определения лежащих в основе отношений между переменными, также подтвердил достоверность BDI. BDI можно интерпретировать как один синдром (депрессию), состоящий из трех факторов: негативного отношения к себе, ухудшения работоспособности и соматических (телесных) нарушений.
BDI также был тщательно протестирован на надежность в соответствии с установленными стандартами психологических тестов, опубликованными в 1985 году. Внутренняя согласованность была успешно оценена более чем 25 исследованиями во многих популяциях.Показано, что BDI является достоверным и надежным, и его результаты соответствуют клиническим оценкам депрессии более чем в 90% всех случаев.
В нескольких исследованиях было показано, что более высокие баллы BDI обратно пропорциональны уровню образования; BDI, однако, не всегда коррелирует с полом, расой или возрастом.
См. Также Когнитивно-поведенческая терапия.
КНИГИ
Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам. 4-е изд., Текст изм. Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация, 2000.
Кларк, Дэвид А., Аарон Т. Бек и Брэд А. Алфорд. Научные основы когнитивной теории и терапии депрессии. New York: John Wiley & Sons, 2003.
Незу, Артур, Джордж Ф. Ронан и Элизабет А. Медоуз, ред. Практическое руководство по эмпирическим измерениям депрессии. Нью-Йорк: Springer Publishing Company, 2006.
Толман, Антон О. Депрессия у взрослых: новейшие стратегии оценки и лечения. Kansas City, MO: Compact Clinicals, 2005.
VandenBos, Gary R., ed. Психологический словарь АПА. Вашингтон, округ Колумбия: Американская психологическая ассоциация, 2006.
ПЕРИОДИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ
Карлбринг, Пер и другие. «Интернет против использования бумаги и карандаша для анкет, обычно используемых в исследованиях паники / агорафобии». Компьютеры в поведении человека 23.3 (май 2007 г.): 1421–34.
Мель, Маттиас Р. «Простая оценка субклинической депрессии в повседневной жизни». Психологическое обследование 18.3 (сентябрь 2006 г.): 340–45.
Пул, Хелен, Рос Брамвелл и Питер Мерфи. «Факторная структура списка пациентов с депрессией Бека-II с хронической болью». Клинический журнал боли 22.9 (ноябрь-декабрь 2006 г.): 790–98.
Снайдерс, А. Х., М. М. Робертсон и М. Орт. «Опросник депрессии Бека — полезный инструмент для выявления серьезного депрессивного расстройства при синдроме Жиля де ла Туретта.» Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии 77.6 (июнь 2006 г.): 787–89.
Соломон, Ари и другие. «Таксометрическое исследование униполярной депрессии в большой выборке сообщества». Психологическая медицина 36,7 (июль 2006 г.): 973–85.
ОРГАНИЗАЦИИ
Американская психиатрическая ассоциация. 1400 K Street NW, Вашингтон, округ Колумбия, 20005.
Сеть обмена знаниями Центра психиатрических услуг (KEN).Министерство здравоохранения и социальных служб США. Телефон: (800) 789-2647.
Национальный альянс душевнобольных (НАМИ). Colonial Place 3, 2107 Wilson Boulevard, Suite 300, Arlington VA 22201-3042. Телефон: (703) 524-7600 или (800) 950-6264.
Национальная депрессивная и маниакально-депрессивная ассоциация (NDMDA). 730 N. Franklin Street, Suite 501, Chicago IL 60601-3526. Телефон: (314) 642-0049 или (800) 826-3632.
Национальный институт психического здоровья. 6001 Executive Boulevard, комната 8184, MSC 9663, Bethesda, MD 20892-9663. Телефон: (301) 443-4513.
Управление служб психического здоровья и злоупотребления психоактивными веществами (SAMHSA). Центр психиатрических услуг (CMHS), Департамент здравоохранения и социальных служб. 5600 Fishers Lane, Rockville MD 20857.
Майкл Полгар, доктор философии
Рут А. Винкло, доктор философии
Инвентаризация депрессии Бека (BDI) — Исследовательский центр наркомании — Вашингтон, Мэдисон
Перечень депрессии Бека (BDI, BDI-II), созданный докторомАарон Т. Бек — это опросник из 21 вопроса с несколькими вариантами ответов, один из наиболее широко используемых инструментов для измерения тяжести депрессии. Его развитие ознаменовало сдвиг в среде медицинских работников, которые до этого рассматривали депрессию с психодинамической точки зрения, а не уходили корнями в собственные мысли пациента. Обычно мы используем BDI-II.
ПОДСЧЕТ ОЧКОВ
Оригинальный BDI, впервые опубликованный в 1961 году, состоял из двадцати одного вопроса о том, как испытуемый чувствовал себя за последнюю неделю.Каждый вопрос имеет как минимум четыре возможных варианта ответа, различающихся по интенсивности. Например:
(0) Мне не грустно. (1) Мне грустно. (2) Мне все время грустно, и я не могу избавиться от этого. (3) Мне так грустно или несчастно, что я не могу этого вынести.
При выставлении баллов по тесту каждому ответу присваивается значение от 0 до 3, а затем общий балл сравнивается с ключом для определения степени тяжести депрессии. Стандартные пороги следующие:
0–9: указывает на минимальную депрессию 10–18: указывает на легкую депрессию 19–29: указывает на умеренную депрессию 30–63: указывает на тяжелую депрессию.
Более высокие общие баллы указывают на более серьезные депрессивные симптомы.
Некоторые элементы BDI имеют более одного утверждения, отмеченного одинаковой оценкой. Например, под заголовком «Настроение» есть два ответа, которые набирают 2 балла: (2а) я все время грущу или грущу, и я не могу избавиться от этого, и (2б) мне так грустно или несчастно, что это очень болезненно.
ФАЙЛЫ РЕСУРСОВ
Это мера, защищенная авторским правом. Следующие ссылки на анкеты предназначены только для личного использования нашей лабораторией.Чтобы получить доступ к мерам, пожалуйста, свяжитесь с правообладателями здесь.
Файлы скоринга были написаны Джоном Кёртином на языке статистического программирования R и могут быть использованы бесплатно.
Анкета BDI
Опросный лист BDI-II (2015)
Опросник BDI-II с интерпретацией
Файл синтаксиса скоринга BDI-II R
ССЫЛКИ
Бек А. Т., Уорд К. Х., Мендельсон М., Мок Дж. И Эрбау Дж. (1961). Инвентарь для измерения депрессии.Архив общей психиатрии, 4 (6), 561-571.
У нас нет авторских прав на эти меры и мы не можем предоставить разрешение на использование.
Анкеты и другие меры предоставляются здесь исключительно в качестве любезности для сопровождения нашего кода оценки. Пожалуйста, свяжитесь с автором анкеты для получения разрешений на использование.
Использование кода оценки разрешено в соответствии с разрешениями CC BY-SA 4.0.
границ | Диагностическая полезность и психометрические свойства опросника депрессии Бека-II среди корейских взрослых
Введение
Большое депрессивное расстройство (БДР) — одно из наиболее распространенных психических расстройств, характеризующееся подавленным настроением или потерей интереса к повседневной жизни (Американская психиатрическая ассоциация [APA], 2013).По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), глобальная распространенность БДР в 2015 г. оценивалась в 4,4% (322 миллиона человек) (Всемирная организация здравоохранения [ВОЗ], 2017). Министерство здравоохранения и социального обеспечения Южной Кореи сообщило аналогичную цифру (примерно 5,0%) (Ministry of Health and Welfare, 2016). В последнее время все больше внимания уделяется эпидемии БДБ в Корее из-за высокого уровня самоубийств, занимающего второе место среди стран Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР).В 2015 году в Корее уровень самоубийств составлял 25,8 на 100 000 человек, что намного выше среднего показателя по ОЭСР, составляющего 11,6 (OECD, 2019). Согласно одному систематическому обзору исследований психологического вскрытия самоубийств, 91% людей, покончивших жизнь самоубийством, страдали психическими расстройствами. из которых наиболее частыми были депрессивные расстройства (Cavanagh et al., 2003).
Целевая группа профилактических услуг США (USPTF) рекомендовала раннее выявление и скрининг депрессивных расстройств в учреждениях первичной медико-санитарной помощи (Siu et al., 2016). В метааналитическом исследовании также сообщалось, что чем короче продолжительность нелеченого заболевания (DUI), тем лучше прогноз для следующего курса лечения (Ghio et al., 2014). Несмотря на важность раннего скрининга и лечения депрессивных расстройств, менее половины (примерно 40,4%) людей с диагнозом расстройства настроения получали психиатрические услуги (Министерство здравоохранения и социального обеспечения, 2016). В этих обстоятельствах наличие надлежащего инструмента для выявления депрессивных расстройств является предпосылкой для повышения осведомленности о серьезности депрессии и доступности оптимального лечения.
Перечень депрессии Бека-II (BDI-II) (Beck et al., 1996) — один из наиболее широко используемых инструментов скрининга депрессивных расстройств, а также для измерения степени тяжести депрессии (McDowell, 2006). BDI-II переведен на разные языки и применяется во многих странах. Согласно всестороннему обзору психометрических свойств BDI-II с использованием 118 исследований, проведенных с 60 126 участниками по всему миру с 1996 по 2013 год, BDI-II можно рассматривать как экономичный инструмент для измерения степени тяжести депрессии, которая широко распространена. применимо как для исследовательских, так и для клинических целей во всем мире (Wang and Gorenstein, 2013).
Хотя BDI-II был первоначально разработан для отражения и мониторинга тяжести депрессии в течение болезни и лечения (Beck et al., 1961), он оказался полезным инструментом скрининга с оптимальными пороговыми значениями. Однако пороговые значения, рекомендованные множеством исследований по скринингу депрессивных расстройств, показали большие различия для разных групп населения. Например, семь баллов за скрининг БДР на болезнь Паркинсона (Williams et al., 2012), 10 баллов за депрессивные расстройства (БДР, дистимическое расстройство и депрессивное расстройство, не указанные иным образом) среди студентов бакалавриата, посещающих вводный класс психологии (Шин и Baldwin, 2008), и 24 балла за MDD среди подростков, находящихся в психиатрических стационарах (Krefetz et al., 2002). Методологические различия между исследованиями приводят к разным рекомендациям по отсеченным оценкам. Например, Osman et al. (2008) отдельно набирали учеников старших классов и стационарных пациентов и рассчитывали пороговые баллы, разделяющие две группы. Учитывая крайние различия в характеристиках между группами, диагностические функции и пороговые значения BDI-II должны отличаться от тех, которые используют методы случайной выборки.
С этой точки зрения, чтобы гарантировать качество исследований диагностической точности, Whiting et al.(2011) предложили оценку качества исследований диагностической точности, 2-е издание (QUADAS-2), в которой представлены конкретные нормы для набора и отбора субъектов, индексного теста, условий для эталонного стандарта, процедуры исследования и сроков. Для набора и отбора субъектов сначала QUADAS-2 оценивает, были ли участники набраны случайным образом и последовательно, и исключаются ли из исследования ненадлежащим образом такие образцы, как «трудно диагностируемые» пациенты. Во-вторых, он оценивает, соответствует ли индексный тест (например,g., BDI-II) интерпретируются без знания результатов эталонного стандарта (например, диагностического интервью) или наоборот. В-третьих, выбранный эталонный стандарт следует учитывать при оценке качества диагностической точности. Например, при оценке диагностической мощности BDI-II, если эталонным стандартом является диагноз CES-D или DSM-5, подтвержденный структурированным интервью, последний должен предоставить более точную информацию. Наконец, для процедур и заказов на оценку индексный тест и эталонный стандарт должны проводиться в одинаковые сроки.Если эталонный стандартный тест был проведен за несколько месяцев до индексного теста, некоторые участники исследования могли выйти из состояния психического здоровья.
Среди 24 исследований, сообщающих об оптимальном пороговом значении BDI (Wang and Gorenstein, 2013), только два исследования, проведенные в США, соответствовали критериям, предложенным QUADAS-2: одно исследование, проведенное с участием 340 медицинских работников первичного звена. пациенты сообщили 18 в качестве порогового значения (Arnau et al., 2001), в то время как в другом исследовании с 220 афроамериканскими пациентами первичной медико-санитарной помощи сообщалось о 14 в качестве порогового значения для BDI-II (Dutton et al., 2004). Учитывая, что психометрические свойства анкет тесно связаны с расой и культурой населения, к которому они будут применяться (Iwata and Buka, 2002), крайне важно проверить диагностические и психометрические свойства BDI-II на выборках страны, в которых он используется.
Несколько исследований подтвердили BDI-II в корейских выборках, а два сообщали о пороговых значениях для скрининга БДР (Lim et al., 2011) или депрессивных расстройств (Sung et al., 2008).Однако ни одно из исследований полностью не соответствовало критериям QUADAS-2. Во-первых, в обоих исследованиях раздельно набирали клиническую и контрольную группы. При наборе контрольной группы участники без психиатрического анамнеза (например, студенты колледжей или персонал больницы) были предварительно отобраны еще до проведения диагностического интервью, т. Е. Эталонного стандарта. Эта процедура исследования привела к исключению «трудно диагностируемых» участников, которые испытали бы умеренные уровни депрессивных симптомов с ремиссией или тех, у кого не было депрессивных расстройств в прошлом, и, таким образом, искусственно повысили различимость инструмента скрининга между клинической группой и контрольной группой.Во-вторых, поскольку частота положительных результатов набора данных была слишком высокой (из-за меньшего размера контрольной выборки), завышенные прогнозы, сделанные инструментом скрининга, могли привести к хорошей способности различения при анализе кривой ROC (Lobo et al., 2008). В-третьих, в исследовании Sung et al. (2008) шкала оценки депрессии Гамильтона (HDRS) использовалась в качестве диагностического критерия. Однако HDRS не рекомендуется использовать в качестве диагностического индексного теста (Hamilton, 1967). Наконец, несмотря на то, что корейская версия BDI-II была официально переведена и опубликована в 2014 году с полной лицензией (Lee et al., 2017), он был проверен только для подростков без оптимальных пороговых значений. Поэтому своевременно и необходимо проверить корейскую версию BDI-II для взрослого корейского населения и изучить ее диагностические свойства в качестве инструмента скрининга.
Кроме того, хотя BDI-II был первоначально разработан и утвержден как средство измерения степени тяжести депрессии (Cameron et al., 2011; Titov et al., 2011), он также использовался в качестве инструмента скрининга (Zich et al., 1990 ). В текущем исследовании мы изучали полезность BDI-II в качестве инструмента оценки серьезности или инструмента скрининга с использованием теории ответа на вопросы (IRT).
Таким образом, целью данного исследования было (1) изучить психометрические свойства (например, надежность, факторные структуры, валидность других конструктов) и полезность диагностического скрининга с оптимальными пороговыми значениями BDI-II в качестве инструмента скрининга в рамках QUADAS-2 и (2) изучить с помощью IRT, будет ли BDI-II более подходящим в качестве инструмента для определения степени тяжести или скрининга.
Материалы и методы
Участников
Настоящее исследование является частью зонтичного проекта под названием «Развитие корейской шкалы выявления депрессии и тревожности».«Всего было набрано 1145 взрослых участников из двух разных мест. Сначала 555 участников были набраны случайным образом через интернет-рекламу. Остальные 590 участников были набраны среди посетителей больниц с использованием метода последовательной выборки из двух разных больниц общего профиля. Таким образом, участники, набранные из больниц, включали клинические (например, пациенты психиатрического и непсихиатрического профиля) и неклинические образцы (например, семьи пациентов, друзья, посетители и сотрудники больницы).Исследователи не видели медицинских карт участников с психическими расстройствами и поэтому проводили индивидуальные диагностические интервью и психологические тесты, не зная их медицинского диагноза. Индивидуальные психиатрические диагностические интервью и психологические тесты проводились в исследовательских лабораториях университета или больниц. В соответствии с нашими целями, которые исследовали клиническую применимость BDI-II в реальных условиях психического здоровья сообщества, а также в медицинских учреждениях или учреждениях первичной медико-санитарной помощи, были установлены минимальные критерии включения и критерии исключения.Все взрослые старше 18 лет были включены в критерии включения. Участники, не владеющие корейским языком или неграмотные, были исключены из текущего исследования. Все участники этого исследования добровольно приняли участие после предоставления письменных форм информированного согласия. Это исследование было одобрено местными наблюдательными советами учреждений. Подробная демографическая информация представлена в таблице 1.
Таблица 1. Демографические данные.
Процедура
Чтобы оценить его полезность в качестве диагностического инструмента, методология, представленная в QUADAS-2 (Whiting et al., 2011). Фреймворк QUADAS-2 состоит из четырех областей. Первая область — это отбор пациентов, который предназначен для предотвращения включения в исследование только предвзятых выборок. Чтобы избежать систематической ошибки отбора (например, преднамеренного исключения пациентов, которым трудно диагностировать), в это исследование были включены все пациенты, которым трудно диагностировать диагноз, и набраны участники независимо от их диагноза, а не сравнивались выборочные образцы пациентов психиатрических больниц и здоровых студентов университетов.Вторая область — это то, влияют ли на оценщика результаты эталонного теста при проведении индексного теста. Чтобы предотвратить предвзятость исследователя, тестирование проводилось без учета результатов других эталонных тестов и психиатрического диагноза. То есть интервьюеры, проводившие диагностические интервью, не были осведомлены ни о результатах психологических тестов, таких как BDI-II и CES-D, ни о своих медицинских записях. Третья область — адекватность эталонного стандарта. Психиатрический диагноз, полученный с помощью инструмента структурированного диагностического интервью, Mini-International Neuropsychiatric Interview-Plus (M.I.N.I.), был использован в качестве эталона. Диагностическое интервью проводилось психиатрами, лицензированными клиническими психологами и аспирантами по клинической психологии под наблюдением лицензированных психологов и психиатра. Четвертая область касается того, есть ли разница во времени между индексным тестом и эталонным стандартом. BDI-II и M.I.N.I. одновременно проводились диагностические интервью.
Меры
Опись депрессии Бека-II, корейская версия
BDI-II — это показатель депрессии, разработанный Beck et al.(1996), включающий 21 пункт, измеряющий депрессивные симптомы в эмоциональной, когнитивной, мотивационной и физиологической областях депрессии. Каждый вопрос оценивается по 4-балльной шкале Лайкерта в диапазоне от 0 до 3, общий балл варьируется от 0 до 63. В соответствии с исходным BDI-II, в корейской версии BDI II респонденты выбирают одно из четырех утверждений, которое лучше всего опишите, как они себя чувствовали в течение последних 2 недель. Более высокие баллы указывают на то, что депрессивные симптомы у респондентов более серьезны. В этом исследовании использовался K-BDI-II, опубликованный на корейском языке (Lee et al., 2017). В этом исследовании Lee et al. (2017) два независимых лицензированных клинических психолога перевели оригинальную английскую версию BDI-II на корейский язык с разрешения издателя The Psychological Corporation. После того, как три исследователя подтвердили содержание анкеты в ходе обсуждения, она была повторно переведена на английский язык опытным двуязычным человеком со степенью магистра клинической психологии. Исследователи рассмотрели и отредактировали окончательную версию K-BDI-II.
Мини-международное психоневрологическое интервью-плюс (М.I.N.I.)
Мини-международное нейропсихиатрическое интервью-Плюс — это инструмент структурированного интервью, разработанный для диагностики психических расстройств основной оси 1 по МКБ-10 (Международная классификация болезней 10-го пересмотра) и DSM-IV (Sheehan et al., 1998) . В этом исследовании использовалась переведенная версия M.I.N.I, и сообщалось о диагностической точности корейской версии M.I.N.I. (Yoo et al., 2006). В частности, статистика Каппа для БДР и биполярного расстройства была равна 0.71 и 0,74 соответственно (Yoo et al., 2006).
Центр эпидемиологических исследований Шкала депрессии Корейская версия
Центр эпидемиологических исследований Шкала депрессии (CES-D) была разработана Радлоффом для измерения уровней депрессии в 1977 году (Radloff, 1977). CES-D — это шкала самооценки из 20 пунктов, которая измеряет частоту депрессии, пережитой за последнюю неделю, на четырех уровнях. Общий балл составляет 60 баллов, и чем выше балл, тем тяжелее депрессия. В этом исследовании использовалась корейская версия CES-D, которая была проверена и подтверждена на корейском языке (Cho and Kim, 1993).Надежность повторного тестирования составила 0,68 для неклинических образцов и 0,83 для клинических образцов. Кроме того, оценка 25 была представлена как оптимальная граничная оценка с чувствительностью = 0,93 и специфичностью = 0,79 (Cho and Kim, 1993).
Анкета о состоянии здоровья пациента-9, корейская версия
Опросник здоровья пациента-9 (PHQ-9) — это шкала депрессии, разработанная Kroenke et al. (2001). PHQ-9 измеряет девять областей, включая неприятные ощущения, депрессию, нарушения сна, утомляемость, изменение аппетита, чувство вины, необоснованность, потерю концентрации, подавленное чувство и суицидальные мысли, которые возникли в течение последних 2 недель.Он оценивается от 0 ( совсем не ) до трех баллов ( почти каждый день ), а максимальная общая сумма баллов составляет 27 баллов. Чем выше оценка, тем тяжелее депрессия. В 2010 году было проведено исследование валидности и надежности корейской версии PHQ-9 (Park et al., 2010). В этом исследовании использовалась корейская версия PHQ-9.
Генерализованное тревожное расстройство, 7 пунктов (GAD-7) Корейская версия
GAD-7 — это простой инструмент самооценки, предназначенный для выявления генерализованного тревожного расстройства (ГТР) и измерения степени тяжести его симптомов.Испытуемых просят сообщить о частоте симптомов тревоги за последние 2 недели, используя 4-балльную шкалу Лайкерта. В этом исследовании использовалась корейская версия GAD-7 (Pfizer, 2018; Ahn et al., 2019), которая представлена на веб-сайте вопросника о состоянии здоровья пациентов.
Статистический анализ
Программа IBM SPSS Statistics 23 использовалась для выполнения описательной статистики, корреляционного анализа и анализа кривой ROC. Для выполнения подтверждающего факторного анализа (CFA) программа MPLUS 7.0 (Muthén and Muthén, 2012). Для оценки соответствия модели используются индексы приращения соответствия, такие как индекс Такера-Льюиса (TLI) и индекс сравнительного соответствия (CFI), абсолютные индексы соответствия модели, такие как хи-квадрат модели (χ 2 ), среднеквадратичная ошибка Использовались приближение (RMSEA) и стандартизированный среднеквадратичный остаток (SRMR), а также информационные критерии, такие как информационный критерий Акаике (AIC), байесовские информационные критерии (BIC) и BIC с поправкой на размер выборки (aBIC). Эти индексы соответствия модели были интерпретированы в соответствии со стандартными критериями, включая CFI и TLI, превышающие 0.95 и RMSEA ниже 0,08 (Bentler, 1990). Значения SRMR 0,08 или ниже (Hu and Bentler, 1999) также указывают на хорошее соответствие модели. Наконец, чем ниже значения информационных критериев, тем лучше подходит модель (Akaike, 1987).
IRT-анализ был выполнен с использованием пакета «mirt» (Chalmers, 2012) для статистической программы R (версия 3.5.0). Для анализа применялась модель дифференцированного ответа (GRM). GRM — одна из моделей IRT, подходящая для упорядоченных политомических категорий, таких как шкалы Лайкерта (Samejima, 1970).IRT-анализ предоставляет кривую тестовой информации (TIC), которая отображает количество информации, полученной в результате теста на заданном уровне способностей. Если TIC равномерно распределен по оси x θ, которая относится к уровню измеряемой области, это подходящий тест для измерения всех диапазонов уровней способностей, например, тест Scholastic Aptitude Test. Такая форма больше подходит для измерения степени депрессии. С другой стороны, если тест предназначен для присуждения стипендий, требуется более высокая точность для уровней способностей, близких к пороговому значению.Лучший TIC в этой ситуации достигнет своего пика в точке отсечения (Baker and Kim, 2004). Следовательно, можно было оценить пригодность теста для определенной цели по форме ТИЦ.
Результаты
Распространенность депрессивных симптомов
Средний общий балл по BDI-II для всех участников составил 13,66 ( SD = 11,54). В общей сложности 472 участника (41,2% выборки) набрали 14 баллов и выше, что указывает на умеренный уровень депрессии. Среднее и стандартное отклонение для каждого пункта и общий балл представлены в таблице 2.С помощью структурированных психиатрических интервью MIMI 96 (8,4%) были диагностированы БДР и 188 (16,4%) были классифицированы как депрессивные расстройства (ДР), которые включают БДР, дистимию, прошлое БДР, находящееся в настоящее время в частичной ремиссии, прошлое БДР, текущее в полная ремиссия, но все еще принимаемые лекарства, и депрессивное расстройство, не указанное иначе. Поскольку DD — это более широкое понятие, чем MDD, DD включает количество пациентов, у которых диагностировано MDD. Среди всех участников с депрессивным расстройством 126 имели сопутствующие психические расстройства, такие как тревожное расстройство.Среди всех участников у 676 (59%) не было диагностировано какое-либо расстройство в прошлом или в настоящее время, и они были классифицированы как «здоровая» группа.
Таблица 2. Среднее значение, стандартные отклонения и корреляции между элементами корейского BDI-II .
Внутренняя согласованность и конвергентная достоверность
Коэффициент альфа Кронбаха для внутренней согласованности составил 0,946, что указывает на высокий уровень внутренней надежности. Кроме того, коэффициенты альфы Кронбаха варьировались от 0.От 942 до 0,946, если отдельные элементы были удалены, что говорит о том, что исключение каких-либо отдельных элементов не дает существенной пользы (таблица 2). Средние значения, стандартные отклонения и корреляции между элементами и итогом представлены в таблице 2. Корреляции между пунктами и итогами варьировались от 0,546 до 0,762, что также указывает на хорошую внутреннюю согласованность. Для проверки конвергентной валидности был проведен корреляционный анализ, коэффициенты которого представлены в таблице 4. Общий балл BDI-II достоверно коррелировал с общим баллом PHQ-9 ( r = 0.853, p <0,001) и общий балл CES-D ( r = 0,862, p <0,001), что указывает на хорошую конвергентную валидность. BDI-II также показал значительную корреляцию с общим баллом GAD-7 ( r = 0,797, p <0,001), инструментом скрининга генерализованного тревожного расстройства (GAD), которое, как известно, тесно связано с депрессией.
Факторная структура
CFA был проведен для изучения факторной структуры BDI-II. Традиционно Бек предлагал двухфакторную модель (соматико-аффективный фактор для пунктов 4, 10–13 и 15–21 и когнитивный фактор для пунктов 1–3, 5–9 и 14) (Beck et al., 1996). Однако Osman et al. (1997) предложили трехфакторную модель (фактор негативного отношения для пунктов 1–3, 5–10 и 14, фактор сложности выполнения для пунктов 4, 11–13, 17 и 19 и соматический фактор для пунктов 15, 16). , 18, 20 и 21), которые показали большее соответствие, чем двухфакторная модель. Этот результат был воспроизведен среди азиатских популяций, таких как тайваньские подростки (Wu and Huang, 2014) и корейские подростковые выборки (Lee et al., 2017). В этом исследовании были протестированы двухфакторная и трехфакторная модели Бека, и трехфакторная модель показала лучшее соответствие модели, чем двухфакторная.Сводка показателей соответствия для CFA представлена в таблице 3 (результаты отдельного анализа между выборкой онлайн-рекламы и выборкой посетителей больницы представлены в дополнительных таблицах S1, S2). Трехфакторная модель и ее факторные нагрузки изображены на рисунке 1. Коэффициенты корреляции между общим баллом BDI-II и тремя подфакторами представлены в таблице 4.
Таблица 3. Сводка индексов согласия для CFA.
Рисунок 1. Схема подтверждающего факторного анализа для 3-факторной модели. SM, соматический фактор; PD — коэффициент сложности исполнения; NA, Фактор отрицательного отношения.
Таблица 4. Коэффициенты корреляции общего балла BDI-II с подфакторами BDI-II.
Срок действия критерия
Для проверки достоверности критерия BDI-II был проведен ROC-анализ для выявления БДР или депрессивного расстройства. Кривые ROC показаны на рисунке 2. Площадь под кривой (AUC) для обнаружения MDD составляла 0.915, а для выявления депрессивного расстройства — 0,846. Для расчета оптимальных пороговых значений использовался индекс Юдена (индекс Юдена J = чувствительность + специфичность — 1) (Youden, 1950). Оценка ≥23 была определена как оптимальная граничная оценка для выявления БДР. При этом пороговом значении BDI-II проверил пациентов с БДР с чувствительностью 0,833, специфичностью 0,868, положительной прогностической ценностью 0,365 (PPV) и отрицательной прогностической ценностью (NPV) 0,983. Для выявления пациентов с депрессивным расстройством оценка ≥17 была определена как оптимальная граничная оценка с чувствительностью 0.809, специфичность 0,764, PPV 0,402 и NPV 0,953. Чувствительность и специфичность рассчитывались с использованием традиционных оценок отсечения от Beck et al. (1996) (легкая = 14, средняя = 20, тяжелая = 29). Подробные результаты анализа ROC представлены в Таблице 5.
Рисунок 2. Кривая ROC для MDD и DD.
Таблица 5. Результаты анализа ROC для MDD и DD.
Предмет Теория отклика Анализирует
Теория ответов заданий была применена для оценки тестовой информационной функции BDI-II.TIC представлен на рисунке 3. TIC показывает, сколько информации BDI-II предоставляет при определенном уровне депрессии. Как показано на Рисунке 3, BDI-II предлагает наибольшее количество информации с самой низкой стандартной ошибкой измерения на уровне депрессии примерно на 0–2,5 SD выше среднего (Таблица 6) и формирует плоскую платообразную линию, которая указывает на BDI. -II больше подходит для оценки серьезности тестирования (см. Дополнительную таблицу S3).
Рисунок 3. Кривая тестовой информации BDI-II.I (θ): информационная ценность, θ: уровень депрессии, выраженный в единицах стандартного отклонения.
Таблица 6. Информационное значение для каждой области.
Обсуждение
Это исследование было направлено на изучение психометрических свойств (например, надежность, факторные структуры, валидность других конструктов) и полезности диагностического скрининга с оптимальными пороговыми значениями BDI-II в рамках QUADAS-2. Кроме того, мы исследовали, подходит ли BDI-II в качестве инструмента для определения степени тяжести или скрининга, используя IRT среди корейских образцов взрослых.
Корейская версия BDI-II показала превосходный уровень внутренней согласованности, однородности элементов и конвергентной достоверности. Коэффициент альфа Кронбаха 0,946, полученный в этом исследовании, был согласован или выше, чем те, о которых сообщалось в предыдущем обзоре внутренней согласованности BDI-II среди медицинских пациентов (то есть в диапазоне от 0,84 до 0,94) (Wang and Gorenstein, 2013). Корейская версия BDI-II также показала высокую корреляцию с другими показателями депрессии (например, PHQ-9 и CES-D) и GAD-7, что также согласуется с предыдущим всесторонним обзором BDI-II (Wang and Gorenstein, 2013) и валидационное исследование BDI-II среди подростков в Корее (Lee et al., 2017). При анализе отдельных предметов остался весь исходный 21 предмет BDI-II. Соотношение баллов по каждому пункту с общим баллом варьировалось от 546 до 761. Пункты, показавшие высокую корреляцию, включали бесполезность, потерю удовольствия ( r = 0,759), потерю интереса ( r = 0,758) и нелюбовь к себе ( r = 0,754), а предметы, показавшие наименьшую корреляцию, включали потерю либидо ( r = 0,546), изменения сна ( r = 0.611), и изменения аппетита ( r = 0,601). Хотя сообщалось, что жители Восточной Азии склонны выражать свои депрессивные симптомы соматическими жалобами (Yoo and Skovholt, 2001), соматические симптомы имели наименьшую корреляцию с общими баллами BDI-II. Предполагается, что самые низкие корреляции могут отражать тот феномен, что корейцы склонны сообщать о соматических симптомах не только из-за своих депрессивных симптомов, но и из-за различных психических заболеваний или состояний здоровья. Кроме того, в нашем исследовании неклинические образцы имели более высокие баллы по соматическим симптомам, чем другие депрессивные симптомы, что указывает на то, что соматические симптомы будут менее специфичными для депрессии.
В предыдущих исследованиях, проведенных с западными выборками, факторная структура BDI-II была представлена как двухфакторная модель с соматически-аффективным фактором и когнитивным фактором (Beck et al., 1996). Однако в исследованиях, проведенных в странах Восточной Азии, на выборках подростков была предложена трехфакторная модель (Wu and Huang, 2014; Lee et al., 2017). Соматико-аффективный фактор двухфакторной модели был разделен на «трудность выполнения (PD)» и «соматический (SM)» фактор. Трехфакторная модель была воспроизведена в наших корейских выборках взрослых.В выборках подростков фактор PD был впервые предложен, чтобы отразить восприятие того, что подростки находятся под контролем власти, такой как родители, стремящиеся к автономии и компетентности, и испытывают противоречивые требования, исходящие от семьи, школы и групп сверстников (Byrne and Baron, 1993; Бирн и др., 1995). В выборках из Восточной Азии трехфакторная модель может быть более подходящей, потому что люди в Восточной Азии, похоже, выражают депрессию с такими симптомами, как возбуждение, раздражительность и трудности с концентрацией, которые возникают при чрезмерном стремлении к достижению результатов (Lee et al., 2017).
Чтобы оценить полезность BDI-II в качестве инструмента скрининга, были предложены оптимальные пороговые значения для взрослого населения Кореи. По сравнению с исходными критериями, предложенными Beck et al. (1996), пороговая оценка из 23 баллов показала лучшую производительность при выявлении БДР, чем умеренные (20 баллов) или тяжелые (29 баллов) критерии. Для обнаружения DD наилучший результат показал пороговый результат из 17 пунктов. Этот результат также показал лучшую эффективность, чем исходный критерий легкой степени тяжести (14 баллов) (Beck et al., 1996). Основываясь на этих результатах, кажется разумным использовать 23 балла в качестве критерия умеренной депрессии и 17 баллов в качестве критерия легкой депрессии при измерении депрессии у корейского населения. Группа БДР была строго ограничена людьми, которые были в текущих эпизодах большой депрессии, тогда как группа БД включала стойкое депрессивное расстройство (ПДР) и депрессивное расстройство, не указанные иным образом, а также пациенты, которые полностью избавились от депрессивного расстройства, но все еще принимали лекарства.Эта интерпретация подтверждается предыдущими исследованиями. В одном исследовании, в котором измерялась степень тяжести состояния студентов колледжа в консультационном центре для студентов, было предложено 16 баллов за умеренную пороговую оценку и 24 балла за умеренную пороговую оценку (Sprinkle et al., 2002). Другие исследования, сообщающие о предельных значениях BDI-II для корейского населения, также подтверждают наши данные. Исследования Sung et al. (2008) использовали слабый уровень HDRS в качестве индексного теста, и в качестве порогового значения было получено 18 баллов, что близко к нашему пороговому значению DD. Другое исследование (Lim et al., 2011), которые набирали пациентов с БДР, также предложили 22 в качестве порогового значения.
Наконец, IRT-анализ был использован для определения того, подходит ли BDI-II в качестве инструмента скрининга или инструмента оценки серьезности. Анализ IRT показал, что BDI-II может предложить эквивалентную информационную ценность от среднего депрессивного населения (где θ = 0) до тяжелого депрессивного населения (где θ = 3), что отлично подходит для инструмента оценки степени тяжести, как упоминалось ранее. Этот результат согласуется с предыдущим исследованием (Brouwer et al., 2013), который провел IRT-анализ BDI-II. Исследование Brouwer et al. (2013) сообщили о плоских графиках TIC для диапазона θ = 0–2 и утверждали, что это может быть более выгодным для обнаружения изменений депрессии в клинической сфере. Эти результаты IRT-анализа BDI-II согласуются с первоначальной целью разработки шкалы BDI-II, которая должна была измерять глубину депрессии, а не просто представлять единственную точку отсечения (Beck et al., 1996) . Это говорит о том, что BDI может быть более полезным для измерения тяжести депрессии в клинических популяциях и для измерения тяжести депрессии как показателя реакции на лечение.
Следует отметить некоторые ограничения. В настоящем исследовании вместо использования структурированного клинического интервью для DSM-5 (SCID-5), которое считается золотым стандартом диагностики, M.I.N.I. был использован в качестве эталонного теста для подтверждения совместимости BDI-II в качестве инструмента скрининга. Несмотря на то, что структурированное диагностическое интервью проводил квалифицированный психолог, M.I.N.I. был разработан, чтобы уменьшить количество ложноотрицательных результатов, чтобы избежать пропуска случаев фактического заболевания (Sheehan et al., 1998).Следовательно, с помощью M.I.N.I. можно поставить чрезмерную диагностику, что могло повлиять на чувствительность или специфичность BDI-II. Таким образом, в будущем исследовании результаты текущего исследования должны быть воспроизведены с использованием различных эталонных тестов, таких как SCID-5.
Поскольку в этом исследовании были отобраны образцы из двух разных условий (больницы и онлайн-реклама) с использованием разных методов (последовательная выборка, случайная выборка), хотя факторные структуры BDI-II в каждой настройке были одинаково благоприятны для трехфакторной модели, будущие исследования должен определить, имеют ли участники, набранные с помощью онлайн-рекламы, отличительные характеристики от посетителей больниц, не подключенных к Интернету.Наконец, это исследование предоставило значение тестовой информации и характеристики элементов по результатам анализа IRT (см. Дополнительные рисунки S1, S2). В будущем исследовании можно будет определить наиболее эффективные элементы BDI-II, учитывая стиль ответа корейского населения и характеристики каждого элемента BDI-II.
Несмотря на вышеупомянутые ограничения, текущее исследование было первым валидационным исследованием с взрослыми корейскими образцами с использованием корейской версии BDI-II с официальной лицензией. Это исследование было проведено в строгом соответствии со структурой QUADAS-2, системой для оценки инструментов скрининга.Кроме того, использовалась относительно большая выборка из более чем 1000 человек, а пороговая оценка, наиболее подходящая для корейцев, была рассчитана путем диагностического интервью с каждым участником исследования. Наконец, в дополнение к предоставлению единого порогового значения, анализ IRT показал, что BDI-II может быть более подходящим инструментом для оценки серьезности, а не скрининга.
Заявление о доступности данныхНаборы данных, созданные для этого исследования, доступны по запросу соответствующему автору.
Заявление об этике
Исследования с участием людей были рассмотрены и одобрены Наблюдательным советом Корейского университета. Пациенты / участники предоставили письменное информированное согласие на участие в этом исследовании.
Авторские взносы
KP, EJ, S-HL и K-HC внесли свой вклад в концепцию и дизайн исследования. K-HC контролировал весь учебный процесс. КП и SY выполнили анализ данных. КП написал первый черновик рукописи.KP, EJ, SY и S-HL внесли свой вклад в сбор данных. Все авторы внесли свой вклад в доработку рукописи, прочитали и одобрили представленную версию.
Финансирование
Это исследование было поддержано Корейским научно-исследовательским проектом в области технологий психического здоровья при Министерстве здравоохранения и социального обеспечения Кореи (номер гранта: HM15C1169), Министерством образования Республики Корея и Национальным исследовательским фондом Кореи (NRF-2017S1A5B6053101). ).
Конфликт интересов
Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.
Дополнительные материалы
Дополнительные материалы к этой статье можно найти в Интернете по адресу: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpsyg.2019.02934/full#supplementary-material
Сноски
Список литературы
Ан, Дж. К., Ким, Ю., и Чой, К. Х. (2019). Психометрические свойства и клиническая полезность корейской версии GAD-7 и GAD-2. Фронт. Психиатрия 10: 127. DOI: 10.3389 / fpsyt.2019.00127
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Акаике, Х.(1987). Факторный анализ и АПК. Психометрика 371–386.
Google Scholar
Американская психиатрическая ассоциация [APA], (2013). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-5 ® ). Арлингтон, Техас: American Psychiatric Publishing.
Google Scholar
Арнау Р. К., Мигер М. В., Норрис М. П. и Брамсон Р. (2001). Психометрическая оценка инвентаря депрессии Бека-II с пациентами первичной медико-санитарной помощи. Health Psychol. 20, 112–119. DOI: 10.1037 / 0278-6133.20.2.112
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Бейкер, Ф. Б., и Ким, С.-Х. (2004). Теория отклика на предмет: методы оценки параметров. Бока-Ратон, Флорида: CRC Press.
Google Scholar
Бек А. Т., Стир Р. А. и Браун Г. К. (1996). BDI-II: Руководство по инвентаризации депрессии Бека , 2-е изд., Сан-Антонио, Техас: Психологическая корпорация.
Google Scholar
Бек, А.Т., Уорд, К. Х., Мендельсон, М., Мок, Дж. И Эрбо, Дж. (1961). Инвентарь для измерения депрессии. Arch. Gen. Psychiatry 4, 561–571.
Google Scholar
Бентлер П. М. (1990). Индексы сравнительной подгонки в структурных моделях. Psychol. Бык. 107, 238–246.
Google Scholar
Брауэр, Д., Мейер, Р., и Зевалкик, Дж. (2013). Измерение индивидуальных значимых изменений в инвентаре депрессии Бека-II с помощью статистики на основе IRT. Psychother. Res. 23, 489–501. DOI: 10.1080 / 10503307.2013.794400
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Бирн, Б. М., и Барон, П. (1993). Инвентаризация депрессии Бека: тестирование и перекрестная проверка иерархической факторной структуры для неклинических подростков. Измер. Eval. Couns. Dev. 26, 164–178.
Google Scholar
Бирн, Б. М., Барон, П., Ларссон, Б., и Мелин, Л. (1995). Инвентаризация депрессии Бека: тестирование и перекрестная проверка факторной структуры второго порядка для шведских неклинических подростков. Behav. Res. Ther. 33, 345–356. DOI: 10.1016 / 0005-7967 (94) E0050-S
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Камерон И. М., Карди А., Кроуфорд Дж. Р., дю Туа, С. В., Хэй, С., Лоутон, К. и др. (2011). Измерение тяжести депрессии в общей практике: дискриминационные характеристики PHQ-9, HADS-D и BDI-II. руб. J. Gen. Pract. 61, e419 – e426. DOI: 10.3399 / bjgp11X583209
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Кавана, Дж.Т., Карсон, А. Дж., Шарп, М., и Лори, С. М. (2003). Психологические вскрытия самоубийств: систематический обзор. Psychol. Med. 33, 395–405.
Google Scholar
Чалмерс Р. П. (2012). mirt: пакет теории многомерного ответа элемента для среды R. J. Stat. Софтв. 48, 1–29.
Google Scholar
Чо, М. Дж., И Ким, К. Х. (1993). Диагностическая валидность CES-D (корейская версия) при оценке большой депрессии DSM-III-R. J. Korean Neuropsychiatr. Доц. 32, 381–399.
Google Scholar
Даттон, Г. Р., Грот, К. Б., Джонс, Г. Н., Уайтхед, Д., Кендра, К., и Брантли, П. Дж. (2004). Использование реестра депрессии Бека-II с афроамериканскими пациентами первичной медико-санитарной помощи. Gen. Hosp. Психиатрия 26, 437–442. DOI: 10.1016 / j.genhosppsych.2004.06.002
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Гио, Л., Готелли, С., Марченаро, М., Аморе, М., и Натта, В. (2014). Продолжительность нелеченого заболевания и исходы униполярной депрессии: систематический обзор и метаанализ. J. Affect. Disord. 152, 45–51. DOI: 10.1016 / j.jad.2013.10.002
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Ху, Л. Т., и Бентлер, П. М. (1999). Критерии отсечения для индексов соответствия в анализе ковариационной структуры: традиционные критерии по сравнению с новыми альтернативами. Struct. Equ. Модель. 6, 1–55.
Google Scholar
Ивата, Н., и Бука, С. (2002). Расовая / этническая принадлежность и депрессивные симптомы: межкультурное / этническое сравнение среди студентов университетов в Восточной Азии, Северной и Южной Америке. Soc. Sci. Med. 55, 2243–2252.
Google Scholar
Крефец Д. Г., Стир Р. А., Гулаб Н. А. и Бек А. Т. (2002). Конвергентная достоверность инвентаря депрессии Бека-II со шкалой подростковой депрессии Рейнольдса у психиатрических стационарных пациентов. J. Pers. Оценивать. 78, 451–460. DOI: 10.1207 / S15327752JPA780305
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Кроенке К., Спитцер Р. Л. и Уильямс Дж. Б. (2001). PHQ-9: достоверность краткого измерения степени тяжести депрессии. J. Gen. Intern. Med. 16, 606–613. DOI: 10.1046 / j.1525-1497.2001.016009606.x
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Ли, Э. Х., Ли, С. Дж., Хван, С. Т., Хонг, С. Х. и Ким, Дж. Х. (2017). Надежность и валидность инвентаризации депрессии Бека-II среди корейских подростков. Психиатрическое расследование. 14, 30–36.
Google Scholar
Лим, С. Ю., Ли, Э. Дж., Чон, С. В., Ким, Х. С., Чон, К. Х., Чон, Т. Ю. и др. (2011). Исследование валидации шкалы депрессии Бека 2 в корейской версии. Тревожное настроение. 7, 48–53.
Google Scholar
Лобо, Дж. М., Хименес-Вальверде, А., и Реал, Р. (2008). AUC: вводящий в заблуждение показатель эффективности моделей прогнозирующего распределения. Glob. Ecol. Биогеогр. 17, 145–151.
Google Scholar
Макдауэлл И. (2006). Измерение здоровья: руководство по рейтинговым шкалам и анкетам. Оксфорд: Издательство Оксфордского университета.
Google Scholar
Министерство здравоохранения и социального обеспечения, (2016). Обзор психических расстройств в Корее. Нью-Дели: Министерство здравоохранения и социального обеспечения
Google Scholar
Muthén, L.K., и Muthén, B.O. (2012). Mplus Version 7 руководство пользователя. Лос-Анджелес, Калифорния: Muthén & Muthén.
Google Scholar
OECD, (2019). Уровень самоубийств (индикатор). Париж: Организация экономического сотрудничества и развития. DOI: 10.1787 / a82f3459-en
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Осман А., Барриос Ф. Х., Гутьеррес П. М., Уильямс Дж. Э. и Бейли Дж. (2008). Психометрические свойства инвентаря депрессии Бека-II в выборках доклинических подростков. J. Clin. Psychol. 64, 83–102.
Google Scholar
Осман, А., Даунс, В. Р., Барриос, Ф. X., Коппер, Б. А., Гутьеррес, П. М., и Чирос, К. Э. (1997). Факторная структура и психометрические характеристики инвентаря депрессии Бека-II. J. Psychopathol. Behav. Оценивать. 19, 359–376. DOI: 10.1007 / BF02229026
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Парк, С. Дж., Чой, Х. Р., Чой, Дж. Х., Ким, К. В., и Хонг, Дж. П. (2010). Надежность и валидность корейской версии опросника здоровья пациента-9 (PHQ-9). Тревожное настроение. 6, 119–124.
Google Scholar
Самедзима, Ф. (1970). Оценка скрытой способности с использованием модели отклика по оценкам. Психометрика 35, 139–139. DOI: 10.1007 / BF03372160
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Шин, Г., и Болдуин, Г. (2008). Чувствительность и специфичность опросников депрессии в выборке студенческого возраста. J. Genet. Psychol. 169, 281–292.
Google Scholar
Шихан, Д.V., Lecrubier, Y., Sheehan, H.K., Amorim, P., Janavs, J., Weiller, E., et al. (1998). мини-международное нейропсихиатрическое интервью (MINI): разработка и проверка структурированного диагностического психиатрического интервью для DSM-IV и ICD-10. J. Clin. Психиатрия 59 (Дополнение 20), 22–33.
Google Scholar
Сиу А. Л., Целевая группа превентивных служб США [Uspstf], Биббинс-Доминго, К., Гроссман, Д. К., и Бауман, Л. С. (2016). Скрининг депрессии у взрослых: рекомендация рабочей группы США по профилактическим услугам. JAMA 315, 380–387. DOI: 10.1001 / jama.2015.18392
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Спринкл, С. Д., Лурье, Д., Инско, С. Л., Аткинсон, Г., Джонс, Г. Л., Логан, А. Р. и др. (2002). Достоверность критериев, баллы сокращения серьезности и надежность повторного тестирования изобретателя Y-II депрессии Бека в выборке из университетских консультационных центров. Дж. Кунс. Psychol. 49, 381–385. DOI: 10.1037 / 0022-0167.49.3.381
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Сун, Х.М., Ким, Дж. Б., Пак, Ю. Н., Бай, Д. С., Ли, С. Х. и Ан, Х. Н. (2008). Исследование надежности и валидности корейской версии инвентаризации депрессии Бека — II (BDI — II). J. Korean Soc. Биол. Ther. Психиатрия 14, 201–212.
Google Scholar
Титов Н., Уважаемый Б. Ф., Макмиллан Д., Андерсон Т., Цзоу Дж. И Сандерленд М. (2011). Психометрическое сравнение PHQ-9 и BDI-II для измерения ответа во время лечения депрессии. Cogn.Behav. Ther. 40, 126–136.
Google Scholar
Ван, Ю. П., и Горенштейн, К. (2013). Оценка депрессии у медицинских пациентов: систематический обзор полезности инвентаря депрессии Бека-II. Клиники 68, 1274–1287. DOI: 10.6061 / клиники / 2013 (09) 15
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Whiting, P. F., Rutjes, A. W. S., Westwood, M. E., Mallett, S., Deeks, J. J., Reitsma, J. B., et al. (2011). QUADAS-2: обновленный инструмент для оценки качества исследований диагностической точности. Ann. Междунар. Med. 155, 529–536. DOI: 10.7326 / 0003-4819-155-8-201110180-00009
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Уильямс, Дж., Хирш, Э., Андерсон, К., Буш, А., Гольдштейн, С., Гриль, С., и др. (2012). Сравнение девяти шкал для выявления депрессии при болезни Паркинсона: какую шкалу использовать? Неврология 78, 998–1006. DOI: 10.1212 / WNL.0b013e31824d587f
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Всемирная организация здравоохранения [ВОЗ], (2017 г.). Депрессия и другие распространенные психические расстройства: оценки состояния здоровья в мире. Женева: Всемирная организация здравоохранения.
Google Scholar
Wu, P.C., и Huang, T.W. (2014). Гендерная инвариантность списка II депрессии Бека для тайваньских выборок подростков. Оценка 21, 218–226.
Google Scholar
Ю, С. К., Сковхолт, Т. М. (2001). Межкультурное исследование выражения депрессии и обращения за помощью: сравнительное исследование американских и корейских студентов колледжей. J. Coll. Couns. 4, 10–19.
Google Scholar
Ю, С. В., Ким, Ю. С., Но, Дж. С., О, К. С., Ким, К. Х., НамКунг, К. и др. (2006). Срок действия корейской версии мини-международного психоневрологического интервью. Настроение тревоги 2, 50–55.
Google Scholar
Юден, У. Дж. (1950). Индекс рейтинговых диагностических тестов. Рак 3, 32–35.
Google Scholar
Зич, Дж. М., Аткиссон, К. К., и Гринфилд, Т.К. (1990). Скрининг депрессии в клиниках первичной медико-санитарной помощи: CES-D и BDI. Внутр. J. Psychiatry Med. 20, 259–277.
Google Scholar
Опись депрессии Бека | Двойная диагностика
Последнее обновление 4 июня 2021 г., внесено
Американская психологическая ассоциация (APA) определяет «Опросник депрессии Бека» (BDI) как средство самоотчета, разработанное пациентами для помощи консультантам в их способности определять признаки и симптомы депрессии, которые может испытывать пациент.Это похоже на метод самоанализа, и он полезен как для пациента, так и для консультанта. После тщательного обследования в начале лечения пациенты могут быстро начать период лечения, направленный на решение их проблем, включая любые скрытые проблемы, которые могут вызвать депрессию и склонность к самоповреждению, мышлению или действиям.
Если любимый человек борется с депрессией, для вашего выздоровления необходимо серьезное и полноценное лечение. Мы достигли сегодня, чтобы узнать о доступных вариантах для пациентов, которые борются с любыми проблемами психического здоровья, такими как депрессия и т. Д.
Факты о реестре депрессии Бека
По данным APA, существует несколько различных версий инвентаризации депрессии Бека, включая :
- Различные современные приспособления
- Структура карты
- Краткая структура из 13 объектов
- BDI-11
Инвентаризация депрессии Бека не должна занимать у пациентов более 10 минут, если у нее есть любой уровень когнитивных способностей. Исследование, в котором изучалась адекватность описи депрессии Бека и опубликованное в журнале Journal of Psychiatric and Mental Health Nursing , показало, что это исследование было «действенным и надежным инструментом для измерения стресса».«Также обследование обязательно для тех, кто борется с алкоголизмом. Двойное выявление злоупотребления наркотиками и проблем с эмоциональным здоровьем, таких как депрессия, на удивление распространено, поэтому эффективные диагностические и диагностические инструменты в этом сообществе могут помочь в их эффективном лечении. Итак, BDI help — это эффективный диагностический инструмент для эффективного лечения.
Двойной диагноз, включая алкоголизм и депрессию
Это, вероятно, наиболее известная комбинация проблем, возникающих между пациентами, обращающимися за лечением от алкоголизма и депрессии.Исследование, опубликованное в Журнале злоупотребления психоактивными веществами, показало, что побочные эффекты алкоголизма были более распространены среди пациентов, находящихся в депрессии. Поскольку алкоголизм вызывает стресс и угнетает, может ли кто-нибудь сказать, что это еще одно проявление? Или злоупотребление алкоголем происходит после начала депрессии — либо в форме проблемы, либо как проблема сама по себе? И то, и другое нормальное явление, и ответы на эти вопросы будут варьироваться от пациента к пациенту. Итак, в этой статье мы поможем вам справиться с алкоголизмом и депрессией.
Злоупотребление психоактивными веществами и самолечение
Многие антидепрессанты используют наркотики, такие как алкоголь, и альтернативные методы лечения, чтобы справиться с чувствами печали, гнева и печали. Шокирует то, что независимо от того, какое количество алкоголя может проклясть потребителя вначале, с течением времени и при сжигании на большие суммы денег, он имеет противоположный эффект, часто усиливая переживание депрессии. Наконец, это может означать решение той же опасной проблемы, проблемы употребления алкоголя, которая также требует систематического лечения.Алкоголь может действовать как лекарство и как зависимость одновременно.
Что касается проблемы злоупотребления психоактивными веществами и депрессии, доказательства того, что двойное лечение рекомендуется для аналитических методов лечения, которые обычно решают две проблемы одновременно. Почему? Побочные эффекты одного выпуска запускают или объединяют другой. Например, если справиться со стрессом и злоупотребление алкоголем будет продолжаться, лечение будет неадекватным, поскольку употребление алкоголя может вызвать приступы депрессии. Учитывая, что алкогольная зависимость находится под контролем, а давление не решается, возможно, не было зарегистрировано высокое кровяное давление, и пациент может быть вынужден рецидивировать.
В качестве дистрибьютора Бека: «Когда Бек начал уныло думать в 1950-х, наиболее выдающейся точкой зрения психоаналитической гипотезы было то, что эта ситуация вызвала у него гнев». С другой стороны, Инвентаризация депрессии Бека была создана новым способом. хорошее время; путем составления диаграмм состояния пациента с их последующими результатами и использования их для создания шкалы, которая может имитировать силу или чувствительность данного проявления. Бек заставил его признать важность «негативного восприятия», выражающегося как поддерживающее, негативное мышление и постоянное отвлечение.По его мнению, это была ситуация, в которой это понимание вызвало стресс, в отличие от производства стресса.
Бек создал коллекцию из трех негативных представлений о мире, будущем и себе, которые играют важную роль в депрессии. Рисунок группы действий, взятый из книги «Земляной цвет» (1995), — это состояние необразованного человека, который получает беспомощные результаты теста. :
- Субъект ниже отрицательно относится к миру, поэтому он может признать, что ненавидит эту категорию.
- Этот нижний уровень имеет негативный оттенок его будущего, потому что он предсказывает, что не сможет управлять классом.
- Представители низшего класса плохо думают о нем, поскольку чувствуют, что не имеют права учиться в школе.
Развитие зеркал BDI заключается в том, что по своему дизайну, с такими вещами, как, например, «Я потерял все свои достижения в пользу других», чтобы имитировать мир, «Я меньше думаю о будущем», чтобы показать будущее, и «Я наказывать себя за все плохое, что случается », чтобы подражать.Идея депрессии, которая поддерживается когнитивными нарушениями, имеет особую программу психотерапии (КПТ), которая планирует бросить вызов и убить их, например, путем когнитивной реструктуризации.
BDI-IA
The Beck Depression Inventory-IA был пересмотренным вариантом первого инструмента, разработанного Беком в 1970-х годах и защищенного в 1978 году. Для повышения удобства использования были выпущены упомянутые выше определения «an и», и респондентов попросили записать, как они себя чувствуют. о последних четырнадцати днях.Внутренняя согласованность BDI-IA приемлема с коэффициентом альфа Кронбаха около 0,85, что означает, что элементы в списке активов особенно согласованы. Помимо этого, это изменение содержит несколько недостатков; BDI-IA недавно рассмотрел шесть из девяти моделей депрессии DSM-III. Этот и другие ответы были склонны к BDI-II
.BDI-II
BDI-II был пересмотренным вариантом Реестра депрессии Бека 1996 года, разработанным путем распространения публикации Американской психиатрической ассоциации «Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, четвертая версия», которая изменила многие стандарты в отношении значительных обременительных проблем.Этот пересмотр улучшил лечение пациентов, страдающих депрессией и алкоголизмом.
Факторы, включая изменение самооценки, ипохондрию и функциональные нарушения, были заменены. Точно так же неудачный отдых и тоска по плохим были обращены вспять, чтобы оценить как увеличение, так и уменьшение отдыха и голода. Обновлены все, кроме трех вещей; вещества, связанные с чувством отверженности, суицидальными идеями и сексуальным интересом, продолжались, как и раньше. Наконец, с участниками связались, чтобы подсчитать, как они себя чувствовали примерно через четырнадцать дней, а не на прошлой неделе, как в первом BDI.Как и Beck Depression Inventory, BDI-II также содержит 21 вопрос, каждый из которых оценивается по шкале от 0 до 3. Более высокие баллы показывают самые тяжелые показатели.
Стандартные шорты использовали разницу между оригинальными :
- 0–13: запущенная депрессия
- 14–19: легкая депрессия
- 20–28: умеренный стресс
- 29–63: тяжелая депрессия.
Одна часть руки инструмента — увидеть, насколько он совместим с другим авторизованным инструментом сравнения с данными клинического собрания в подготовленной клинике.В этом отношении BDI-II сильно коррелирует со шкалой оценки депрессии Гамильтона с r Пирсона 0,71, что свидетельствует о большом понимании. Тест также показал высокую надежность однонедельного теста (коэффициент Пирсона = 0,93), что позволяет предположить, что он не был слишком слабым во всех типах легких дней.
Ограничения
Инвентаризация депрессии Бека сталкивается с теми же проблемами, что и другие наборы элементов самоотчета, потому что баллы могут быть добавлены вручную или уменьшены человеком, который их заполняет.Как и во всех съемках, способ управления инструментом может повлиять на конечные точки. Например, если к пациенту обращаются с просьбой обойти помещение в доклинической обстановке, мысли людей, по-видимому, находят другой отклик по сравнению с организацией через пост-обзор.
Для участников с реальным заболеванием суставов зависимость BDI от реальных проявлений, например усталость, может увеличить количество точек обмана из-за неблагоприятных последствий заболевания, в отличие от депрессии. Чтобы решить эту проблему, Бек и его коллеги создали «Перечень депрессии Бека для существенного рассмотрения» (BDI-PC), краткосрочную экспериментальную шкалу, состоящую из семи соединений BDI-II, которые, как считается, не имеют реального потенциала.В отличие от нормального BDI, BDI-PC создает только два эффекта: «не угнетать» или «угнетать» у пациентов с уровнем отсечки выше 4.
Несмотря на то, что Beck Depression Inventory был разработан как тестовый гаджет, а не как аналитическое устройство, он теперь используется поставщиками медицинских услуг для быстрого заключения. BDI защищен; должна быть выплачена вдвое больше потраченной суммы. Нет никаких доказательств того, что BDI-II значительно больше или сильнее, чем другие шкалы депрессии, и что шкалы для общественных мест, такие как Исследование благополучия пациентов — Девятая вещь (PHQ-9), считаются полезными.BDI до некоторой степени надежен и может использоваться для эффективного определения пациентов с депрессией.
Двойная диагностика
Найдите лучшее лечение для своего близкого, когда важна двойная диагностика. Свяжитесь с нами по телефону 615-490-9376 сегодня и узнайте о наших разработках в Establishments Recuperation Organization, которые могут помочь вашему близкому с помощью Beck Depression Inventory.
Бен Лессер — один из самых востребованных экспертов в области здоровья, фитнеса и медицины.Его статьи впечатляют уникальной исследовательской работой, а также проверенными навыками. Для нас большая честь, что Бен пишет исключительно для Dualdiagnosis.org.
Что такое реестр депрессии Бека?
Обновлено 25 апреля 2021 г.
Медицинский обзор: Уитни Уайт, MS. CMHC, NCC., LPC
The Beck Depression Inventory (BDI) — это рейтинг самооценки из 21 вопроса, который измеряет симптомы депрессии у человека.Клиницисты используют его, чтобы определить, какой уровень лечения нужен человеку от депрессии. Он был разработан Аароном Т. Беком, известным психиатром, которого считают «отцом когнитивно-поведенческой терапии».
Чтобы понять, что такое «Реестр депрессии Бека» и как он используется, очень важно сначала узнать, как он был разработан. Вы можете попросить своего врача пройти Опросник депрессии Бека или найти его в Интернете, чтобы пройти самооценку. Это может помочь вам, когда вы поговорите с медицинским работником, чтобы сообщить о своих симптомах.
Интересно о реестре депрессии Бека?
Чат с сертифицированным терапевтом онлайн сегодня. Этот веб-сайт принадлежит и управляется BetterHelp, который получает все комиссии, связанные с платформой. Источник: rawpixel.comЧто такое депрессия?
Депрессия — это клинический термин, обозначающий стойкое подавленное настроение. Когда человек находится в депрессии, он теряет интерес к занятиям, которые ему когда-то нравились. Известно, что депрессия вызывает серьезные проблемы в повседневной жизни человека.Люди часто испытывают грусть, когда случается смерть в семье, финансовый стресс, разрыв отношений или потеря работы. Однако, когда печаль сохраняется в течение длительного времени без причины, возможно, вы испытываете клиническую депрессию.
У человека может быть изолированный депрессивный эпизод. Некоторые переживают один эпизод, и все. У других могут быть повторяющиеся приступы депрессии, и у них диагностируется большое депрессивное расстройство. Депрессивный эпизод — это эпизод, который имитирует большое депрессивное расстройство, но может быть совершенно изолированным инцидентом.Большое депрессивное расстройство характеризуется повторяющимися эпизодами депрессии в течение длительного периода.
Химический дисбаланс может вызвать угнетение мозга. Лечится с помощью психотерапии, а иногда и лекарств, например антидепрессантов. Психотерапия предоставляет пациенту механизмы и техники преодоления, которые облегчают симптомы депрессии, в то время как медикаментозная терапия корректирует химический дисбаланс.
Источник: rawpixel.comКто такой Бек?
Опросник депрессии Бека был разработан Аароном Т.Бек, известный психиатр, который внес новые идеи в диагностику расстройств настроения. Помимо разработки «Опросника депрессии Бека», он также разработал «Шкалу безнадежности Бека» и «Опросник тревожности Бека». Он также был ведущей движущей силой развития когнитивно-поведенческой терапии, которая теперь повсеместно используется для лечения расстройств настроения и эмоциональных расстройств.
История инвентаризации депрессии Бека
Инвентаризация депрессии Бека была первоначально разработана в 1961 году.Он был основан на заявлениях, которые часто делались людьми, у которых была диагностирована депрессия. Инвентаризация измеряла серьезность различных утверждений, чтобы определить, насколько симптомы депрессии повлияли на жизнь пациента.
Первоначально шкала подвергалась критике, и в 1978 году она была пересмотрена. Инструкции для шкалы депрессии немного изменились, как и некоторые вопросы. Однако у этой шкалы были недостатки. После публикации DSM-V, руководства использовалось для диагностики психических расстройств; шкала была снова пересмотрена в 1996 году.Большинство вопросов изменилось в этой версии, хотя инструкции и оценка остались очень похожими. BDI-II — это версия, наиболее часто используемая сегодня.
Срок действия реестра депрессии Бека
Действительность Реестра депрессии Бека проверялась снова и снова на протяжении многих лет. Как Беком, так и другими были проведены многочисленные исследования, которые доказали, что эта шкала депрессии является хорошим индикатором депрессии в амбулаторных условиях.Исследования показывают, что точность диагностики и лечения составляет около 80 процентов.
Интересно о реестре депрессии Бека?
Чат с сертифицированным терапевтом онлайн сегодня. Источник: rawpixel.comBDI-II На основе диагностических критериев DSM-V
Самая последняя версия BDI-II основана на диагностических критериях большого депрессивного эпизода в DSM-V. DSM (Диагностическое статистическое руководство по психическим расстройствам) — золотой стандарт для врачей, стремящихся диагностировать психические заболевания.
Диагностический критерий DSM-Vequire, согласно которому симптомы присутствуют в течение как минимум двух недель, что отражено в инструкциях по инвентаризации депрессии Бека. Также необходимо, чтобы эти симптомы включали стойкое чувство печали и как минимум пять дополнительных симптомов.
Симптомы для диагностики, которые являются основанием для вопросов по BDI-II:
- Грустное настроение большую часть дня
- Уменьшение удовольствия от всех или большинства занятий
- Непреднамеренная потеря веса или увеличение веса
- Изменения в привычках сна, например бессонница или слишком долгий сон
- Видимое волнение
- Усталость или недостаток энергии
- Чувство никчемности и чрезмерной вины
- Затруднения с концентрацией внимания или принятием решений
- Повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве
После того, как Опросник депрессии Бека был пересмотрен и включил вопросы, связанные с этими симптомами, он получил гораздо большее признание.В настоящее время он используется многими клиницистами, психологами и врачами первичной медико-санитарной помощи, чтобы определить, нужно ли людям обращаться за профессиональным амбулаторным лечением депрессии.
Кому следует проводить инвентаризацию депрессии Бека
Инвентаризацию депрессии Бека должен проводить каждый, кто испытывает непреодолимое чувство печали, длившееся не менее двух недель. Инвентаризация может быть использована для определения необходимости дальнейшего вмешательства. Если вы недавно пережили значительную утрату, например, смерть члена семьи, вам, возможно, не нужно проводить Опись депрессии Бека.Однако, если у вас есть чувство печали, которое не связано с таким событием или длится в течение месяцев или лет после события, вам может потребоваться дополнительная помощь. BDI может помочь вам определить, нужна ли эта помощь.
Вопросы по BDI-II
В Инвентаризация депрессии Бека 21 вопрос. Эти 21 вопрос основаны на диагностических критериях, содержащихся в руководстве DSM-V, используемом психиатрами и психологами для диагностики психических расстройств. 21 вопрос с несколькими вариантами ответов, за ответы присваивается оценка от 0 до 3.
Вопросы из реестра депрессии Бека относятся к:
- Печаль
- Пессимизм
- Прошлый отказ
- Утрата удовольствия
- Чувство вины
- Чувства наказания
- неприязнь к себе
- Самокритичность
- Суицидальные мысли
- Плач
- Агитация
- Потеря интереса к хобби или занятиям, которые вам когда-то нравились
- Нерешительность
- Бесполезность
- Потеря энергии
- Изменения сна
- Раздражительность
- Изменения аппетита
- Сложность сосредоточения
- Усталость или усталость
- Потеря интереса к сексу
Эти 21 пункт рассматриваются в вопросах с несколькими вариантами ответов, которые предназначены для определения степени тяжести этих симптомов.Ответ на первый ответ из множественного выбора указывает на то, что у вас вообще нет проблемы с этим симптомом, в то время как окончательный выбор укажет на серьезное нарушение.
Источник: pexels.com
Как провести инвентаризацию депрессии Бека
Провести инвентаризацию депрессии Бека несложно. Инвентарь требует уровня чтения с пятого по шестой, чтобы полностью понимать вопросы и ответы с несколькими вариантами ответов.Кому-то с более низким уровнем чтения может потребоваться помощь в заполнении анкеты.
Выполнение BDI занимает около десяти минут. Некоторые люди могут пройти его намного быстрее, особенно если они уже проходили оценку в прошлом и знакомы с вопросами. Однако человеку с более низким уровнем чтения или серьезным трудностям с концентрацией внимания может потребоваться больше времени для прохождения теста.
Для оценки вас просят подумать о том, как вопросы конкретно относятся к последним двум неделям.На каждый вопрос можно выбрать из четырех вариантов ответа с несколькими вариантами ответа, в зависимости от степени серьезности. Выберите ответ, который наиболее точно описывает, как вы себя чувствовали за последние две недели.
Оценка депрессии Бека
Оценка депрессии Бека относительно проста. Каждому из четырех ответов с несколькими вариантами ответов присваивается балльная оценка от 0 до 3. В конце оценивания вы складываете общее количество баллов, полученных за ответы на 21 вопрос.Балльная оценка следующая:
0-13 минимальная депрессия
14-19 умеренная депрессия
20-28 умеренная депрессия
29-63 тяжелая депрессия
Когда и где используется BDI-II
Опросник депрессии Бека используется психиатрами, психологами, консультантами, терапевтами и даже терапевтами для измерения степени тяжести симптомов депрессии. Его часто используют, чтобы определить, необходимо ли лечение для постановки диагноза.Он также используется на протяжении всего лечения, чтобы определить, уменьшаются ли симптомы по мере лечения, чтобы определить, является ли лечение успешным.
Вы можете попросить взять тест BDI-II у своего врача, или вас могут попросить заполнить анкету, когда вы обращаетесь за лечением от депрессии. Вы можете найти источники для инвентаризации в Интернете. После прохождения теста BDI вы получите оценку, которую затем сможете использовать, чтобы определить, следует ли вам обращаться за дополнительной помощью.
Получение помощи
, если вы испытываете симптомы депрессии в течение двух или более недель, обратитесь за помощью к терапевту.Терапевт или психиатр может точно диагностировать, есть ли у вас депрессивный эпизод или большое депрессивное расстройство. Они могут назначить вам полезную психотерапию, такую как когнитивно-поведенческая терапия, или могут предложить и прописать антидепрессанты. Первым шагом, как всегда, является поиск необходимой помощи, чтобы определить, есть ли у вас проблема, и исправить эту проблему, если она существует. Онлайн-терапевты BetterHelp являются экспертами в оказании помощи людям с симптомами депрессии. Если вы ищете помощи от депрессии или других проблем с психическим здоровьем, не бойтесь обращаться за помощью.Онлайн-терапия может быть отличным местом, чтобы поговорить о чувстве депрессии и многом другом.
Часто задаваемые вопросы
Кто может использовать Реестр депрессии Бека?
Опросник депрессии Бека (BDI) подходит для большинства людей в возрасте 13 лет и старше. Люди, которым это может показаться полезным, включают в себя травматический стресс или крайнее чувство печали, безнадежности и раздражительности, которое длится более двух недель.
Что измеряет Реестр депрессии Бека?
Опросник депрессии Бека представляет собой серию из 21 вопроса, предназначенных для измерения депрессивных симптомов.
Насколько надежна инвентаризация депрессии Бека?
Опросник депрессии Бека (BDI) — широко используемый инструмент для измерения симптомов депрессии. Он широко считается надежным, так как обладает высокими внутренними повторными тестами и хорошей межэкспертной надежностью.
Является ли Beck Anxiety Inventory бесплатным?
Этот инструмент измерения психического здоровья не является бесплатным. Это связано с тем, что психометрические свойства BDI защищены авторским правом. Таким образом, вы должны будете платить определенную сумму за каждую копию, которую вы используете.
Сколько вопросов в Опись депрессии Бека?
Инвентаризация депрессии Бека содержит 21 вопрос. Это отчет с несколькими вариантами ответов, на заполнение которого уходит около десяти минут.
Beck Depression Inventory®-II (BDI®-II) | Оценка Пирсона
В этом издании описи депрессии Бека , наиболее широко используемого в мире прибора для обнаружения депрессии, представлены новые элементы, которые приведут его в соответствие с текущими критериями депрессии Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам — четвертое издание (DSM-IV). .
Руководство по использованию BDI-II в вашей телепрактике
Опция цифровой оценки и отчетности доступна на Q-global®
Модель BDI-II теперь имеет возрастной диапазон до 13 лет, предоставляя клиницистам чувствительный инструмент для оценки более молодых клиентов.На создание новой шкалы по-прежнему требуется всего 5 минут, и она клинически более чувствительна, чем когда-либо.
Как и его предшественник, BDI-II состоит из 21 пункта для оценки степени депрессии у клинических и здоровых пациентов. Каждый пункт представляет собой список из четырех утверждений, расположенных в возрастающей степени серьезности, о конкретном симптоме депрессии. Эти новые элементы приводят BDI-II в соответствие с критериями DSM-IV.
Пункты, посвященные этим симптомам, заменяют пункты в исходной шкале, которые касались симптомов потери веса, изменения образа тела и соматической озабоченности.Другой элемент на BDI , который определял сложность работы, был изменен, чтобы изучить потерю энергии.
Кроме того, были пересмотрены пункты о потере сна и потере аппетита, чтобы оценить как увеличение, так и уменьшение сна и аппетита. Текущие рекомендации DSM-IV требуют оценки симптомов депрессии за предыдущие две недели. Срок ответа, установленный в новой редакции, был изменен с одной недели до двух в соответствии с требованиями.
—————————————
Q-global® — Наша веб-система для оценки и отчетности по управлению бумажными документами
Q-global® — это наша безопасная и доступная веб-платформа для администрирования тестов, оценки и отчетности.Он является золотым стандартом в области инструментов оценки и доступен с любого компьютера, подключенного к Интернету. Q-global помогает быстро и эффективно систематизировать информацию об экзаменующихся, выставлять оценки и составлять точные исчерпывающие отчеты.
Подробнее о -Q-global
В Q-global теперь доступны два варианта оценки и отчетности:
- Первый вариант — платить за отчет. Клиенты, которые проводят эту оценку только несколько раз в год, или те, кто хочет гибкости платить только по мере использования оценки, могут предпочесть этот вариант.
- Второй вариант — выбрать подписку «неограниченное использование», при которой один пользователь с этой оценкой получает неограниченное количество баллов и отчетов в течение года. Это может быть лучшим вариантом для клиентов, которые применяют эту меру несколько раз в год и не хотят беспокоиться о том, чтобы отслеживать свои расходы на отчет.
Обратите внимание, что в подписку скоринга включено без экранного администрирования . Клиенты, выбирающие эту опцию, должны вручную вводить данные для создания оценок и отчетов.
Информация о надежности:
Средний коэффициент надежности: 0,86 (смешанная депрессия)
Надежность повторных испытаний: 0,90
баллов по шкале депрессии Бека до лечения — важный предиктор баллов после лечения у бесплодных пациентов: исследование до и после | BMC Psychiatry
Yonkers KA, Chantilis SJ: Распознавание депрессии в акушерско-гинекологической практике. Am J Obstet Gynecol. 1995, 173: 632-8. 10.1016 / 0002-9378 (95)
-3.CAS Статья PubMed Google ученый
Desai HD, Jann MW: Большая депрессия у женщин: обзор литературы. J Am Pharm Assoc (Вашингтон). 2000, 40: 525-37.
CAS Google ученый
Kessler RC: Эпидемиология женщин и депрессия. J влияет на Disord. 2003, 74: 5-13. 10.1016 / S0165-0327 (02) 00426-3.
Артикул PubMed Google ученый
Lucht M, Schaub RT, Meyer C, Hapke U, Rumpf HJ, Bartels T, von-Houwald J, Barnow S, Freyberger HJ, Dilling H, John U: Гендерные различия при униполярной депрессии: общий опрос взрослого населения в зависимости от возраста От 18 до 64 лет немецкой национальности. J влияет на Disord. 2003, 77: 203-11. 10.1016 / S0165-0327 (02) 00121-0.
CAS Статья PubMed Google ученый
Пайкель Э.С.: Стресс и аффективные расстройства у человека. Семин Клин Нейропсихиатрия.2001, 6: 4-11. 10.1053 / scnp.2001.19411.
CAS Статья PubMed Google ученый
Domar AD, Zuttermeister PC, Friedman R: Психологические последствия бесплодия: сравнение с пациентами с другими заболеваниями. J Psychosom Obstet Gynaecol. 1993, 45-52. Дополнение 14
Вишманн Т., Штаммер Х., Шерг Х., Герхард И., Веррес Р.: Психосоциальные характеристики бесплодных пар: исследование, проведенное Консультационной службой Гейдельберга по вопросам фертильности.Hum Reprod. 2001, 16: 1753-61. 10.1093 / humrep / 16.8.1753.
CAS Статья PubMed Google ученый
Domar AD, Broome A, Zuttermeister PC, Seibel M, Friedman R: Распространенность и предсказуемость депрессии у бесплодных женщин. Fertil Steril. 1992, 58: 1158-63.
CAS Статья PubMed Google ученый
Bloch M, Schmidt PJ, Danaceau M, Murphy J, Nieman L, Rubinow DR: Эффекты гонадных стероидов у женщин с послеродовой депрессией в анамнезе.Am J Psychiatry. 2000, 157: 924-30. 10.1176 / appi.ajp.157.6.924.
CAS Статья PubMed Google ученый
Kuehner C: Гендерные различия в краткосрочном течении униполярной депрессии в выборке последующих пациентов с депрессией в стационаре. J влияет на Disord. 1999, 56: 127-39. 10.1016 / S0165-0327 (99) 00035-X.
CAS Статья PubMed Google ученый
Beutel M, Kupfer J, Kirchmeyer P, Kehde S, Köhn FM, Schroeder-Printzen I, Gips H, Herrero HJ, Weidner W. Связанные с лечением стрессы и депрессия в парах, подвергающихся искусственному репродуктивному лечению с помощью ЭКО или ИКСИ. Андрология. 1999, 31: 27-35. 10.1046 / j.1439-0272.1999.00231.x.
CAS Статья PubMed Google ученый
Kee BS, Jung BJ, Lee SH: Исследование психологического напряжения у пациентов с ЭКО. J Assist Reprod Genet.2000, 17: 445-8. 10.1023 / А: 1009417302758.
CAS Статья PubMed Google ученый
Chiba H, Mori E, Morioka Y, Kashiwakura M, Nadaoka T., Saito H, Hiroi M: Стресс женского бесплодия: отношение к продолжительности лечения. Gynecol Obstet Invest. 1997, 43: 171-7.
CAS Статья PubMed Google ученый
Лок И.Х., Ли Д.Т., Чунг Л.П., Чанг В.С., Ло В.К., Хейнс К.Дж.: Психиатрическая заболеваемость среди бесплодных китайских женщин, проходящих лечение с помощью вспомогательных репродуктивных технологий, и последствия неудачного лечения.Gynecol Obstet Invest. 2002, 53: 195-9. 10.1159 / 000064560.
Артикул PubMed Google ученый
Beck AT, Ward CH, Mendelson M, Mock J, Erbaugh J: Инвентарь для измерения депрессии. Arch Gen Psychiatry. 1961, 4: 561-71.
CAS Статья PubMed Google ученый
Бек А., Стир Р., Гарбин М.: Психометрические свойства описи депрессии Бека: оценка за двадцать пять лет.Clin Psychol Rev.1988, 8: 122-32. 10.1016 / 0272-7358 (88)
-0.Артикул Google ученый
Текбас О.Ф., Джейлан С., Хамзаоглу О, Хасде М.: Исследование распространенности депрессивных симптомов у недавно завербованных молодых взрослых мужчин в Турции. Psychiatry Res. 2003, 119: 155-62. 10.1016 / S0165-1781 (03) 00125-2.
Артикул PubMed Google ученый
Коэльо Р., Мартинс А., Баррос Н.: Клинические профили, касающиеся пола и депрессивных симптомов среди подростков, установленные с помощью Опросника депрессии Бека II. Eur Psychiatry. 2002, 17: 222-6. 10.1016 / S0924-9338 (02) 00663-6.
CAS Статья PubMed Google ученый
Кодзима М., Фурукава Т.А., Такахаши Х., Кавай М., Нагая Т., Токудоме С. Межкультурная проверка Реестра депрессии Бека-II в Японии. Psychiatry Res.2002, 110: 291-9. 10.1016 / S0165-1781 (02) 00106-3.
Артикул PubMed Google ученый
Akiskal HG: Расстройства настроения: Клинические особенности. Комплексный учебник по психиатрии. Под редакцией: Садок Б.Дж., Садок В.А. 2000, Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс, 369-70. 7
Google ученый
Holcomb WL, Stone LS, Lustman PJ, Gavard JA, Mostello DJ: Скрининг депрессии во время беременности: характеристики инвентаризации депрессии Бека.Obstet Gynecol. 1996, 88: 1021-5. 10.1016 / S0029-7844 (96) 00329-8.
Артикул PubMed Google ученый
Эпштейн Ю.М., Розенберг Х.С., Grant TV, Hemenway BAN: Использование Интернета как единственного средства для разговоров о бесплодии. Fertil Steril. 2002, 78: 507-14. 10.1016 / S0015-0282 (02) 03270-3.
Артикул PubMed Google ученый
Thiering P, Beaurepaire J, Jones M, Saunders D, Tennant C: Состояние настроения как предиктор результата лечения после экстракорпорального оплодотворения / технологии переноса эмбриона (ЭКО / ЭТ).J Psychosom Res. 1993, 37: 481-91. 10.1016 / 0022-3999 (93)
-У.
CAS Статья PubMed Google ученый
Demyttenaere K, Bonte L, Gheldof M, Vervaeke M, Meuleman C, Vanderschuerem D, D’Hooghe T: Стиль преодоления и уровень депрессии при экстракорпоральном оплодотворении. Fertil Steril. 1998, 69: 1026-33. 10.1016 / S0015-0282 (98) 00089-2.
CAS Статья PubMed Google ученый
Гуз Х, Озкан А, Сарисой Г, Яник Ф, Яник А: Психиатрические симптомы у турецких бесплодных женщин. J Psychosom Obstet Gynaecol. 2003, 24: 267-71.
CAS Статья PubMed Google ученый
Мацубаяси Х, Хосака Т, Идзуми С., Сузуки Т, Макино Т: Эмоциональное расстройство бесплодных женщин в Японии. Hum Reprod. 2001, 16: 966-9. 10.1093 / humrep / 16.5.966.
CAS Статья PubMed Google ученый
Boivin J, Takefman JE, Tulandi T, Brender W: Реакции на бесплодие в зависимости от степени неэффективности лечения. Fertil Steril. 1995, 63: 801-7.
CAS Статья PubMed Google ученый
Дайер С.Дж., Абрахамс Н.