Работа психолога с детьми с синдромом дефицита внимания и гиперактивности



Данная статья посвящена проблеме гиперактивности у детей, методам работы и оказания помощи детям, имеющим синдром дефицита внимания. Своевременное выявление данного факта способствует четкой организации общения, как между детьми, так и их родителями. Использование в работе психолога коррекционных упражнений, игр, позволяет активизировать работу по устранению имеющихся недостатков в поведении ребенка.

Ключевые слова: гиперактивный ребенок, игровая терапия, коррекция, синдром дефицита внимания.

Ни у кого не вызывает сомнения тот факт, что дети — наша гордость и наше будущее. Это реализация наших неосуществленных желаний и надежд. А мы как родители — первые учителя своего ребенка. Будучи учителями своих детей, мы желаем видеть в них свое продолжение, чтобы они были более удачными, успешными, нежели мы, добились определенных успехов в жизни, реализовали свои мечты.

Со временем, когда на каждом возрастном этапе возникают барьеры, трудности, мы задаем себе вопрос, «а что мы сделали не так, в чем наша ошибка, вина, что упустили?». Для нас определённый интерес вызвала проблема выявления особенностей поведения и работы с детьми, имеющими синдром дефицита внимания и гиперактивности. Следует отметить, что данный синдром на сегодняшний день, является наиболее часто встречающимся у детей определенной возрастной группы. Нужно четко разграничивать плохое поведение, невоспитанный ребенок и данной синдром, который впервые был упомянут и рассмотрен немецким врачом-психоневрологом Генрихом Хоффманом. В 60-х годах XX -го века врачи определили это состояние как патологическое, а с 80 –х годов — данное заболевание было занесено в Международную классификацию болезней (МКБ) под названием синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ). Функция центральной нервной системы у ребенка проявляются в том, что таким малышам трудно концентрировать и удерживать внимание, и как следствие этого они испытывают определенные трудности в процессе обучения. Проявляется непоседливость, концентрация внимания минимальная, им тяжело воспринимать учебный материал, спокойно сидеть на уроке.

Большинство у детей с этим синдромом днем нет сна, а ночной сон весьма беспокойный. Эти дети, находясь в общественных местах (в маркете, на концерте, на уроке, в садике) привлекают к себе внимание, своим непослушанием, постоянно бегают, болтают, кричат, прыгают, ломают, чего-то хотят, всем мешают, постоянно в движении, разбрасывают, ломают игрушки.

В чем же причина гиперактивности у детей? Данный аспект проблемы были рассмотрены в работах таких психологов, как: И. П. Брязгунова, Е. В. Касатикова [1], Н. Н. Заваденко [3], О. И. Политика [7], др. Как отмечает Ю. Б. Гиппенрейтер «стиль родительского взаимодействия непроизвольно «записывается» (запечатлевается) в психике ребенка. Это происходит очень рано, еще в дошкольном возрасте, и, как правило, бессознательно» [2, с.6]. Безусловно, семья влияет на формирование ребенка.

В качестве причин возникновения гиперактивности психологами отмечаются различные факторы, приводящие к появлению данного синдрома. Причем, разные ученые выдвигают свое предположение о типах, видах и формах проявления данного недуга у детей.

Факторы, способствующие возникновению синдрома

Что мы можем сказать о признаках гиперактивности у детей? Безусловно, от данного недуга страдает, прежде всего, ребенок. Они не умеют контролировать себя, что приводит к возникновению большого числа проблем, как в семье, так и в классном коллективе, на уроке. Окружающий мир враждебно относиться к ним из-за их неуправляемой неугомонности. Удивительно, но факт, современная школа изобилует примерами частого проявления данного синдрома у детей, причем, работа психолога в школе по выявлению данной группы детей, не всегда граничит оптимальными показателями и очень редко можно говорить об эффективности организации коррекционной и профилактической работы, проводимой в данном ключе деятельности. Н. Миклева отмечает, что проблемы, которые возникают у ребенка с данным синдромом, «условно можно разделить на две категории: 1) психологические, 2) педагогические» [6, с.28].

Нельзя забывать, что по своей природе данная группа детей весьма общительна и не агрессивна о своей природе. Однако непонимание со стороны окружающих может привести к враждебности и агрессивности у детей данной группы. Рассматривая данную проблему, мы постарались определить, что родители думают о данном синдроме. С этой целью нами была составлена анкета-опросник, в которой были предусмотрены следующие вопросы:

1. Как Вы думаете: поведение вашего ребенка связано с его внутренними проблемами?
2. Нужно ли обратиться к специалисту, чтобы решить проблему СДВГ?
3. Данное поведение обусловлено трудностями в семье?
4. Такое поведение возникает, как ответная реакция на неумение адаптироваться в коллективе?
5. Дети себя должны так вести, быть подвижными, с возрастом это пройдет.
6. Данное поведение обусловлено некомпетентностью педагога.
7. Такое поведение — хорошая физическая подготовка.

В беседе с родителями и проанализировав их ответы, мы убедились, что у большинства родителей неправильное представление о данном синдроме, они игнорируют мысль о показе ребенка специалисту, что является свидетельством низкой подготовки родителей к воспитанию своих детей и отсутствием информации по данному вопросу. Что же делать при наличии данных симптомов у детей, как помочь нашим детям? Прежде всего следует отметить, что данный диагноз ставится врачом-невропатологам, в результате проведения консультации. Если есть к тому показания, проводится медикаментозное лечение. Работа по коррекции детей с данным синдромом должна носить комплексный характер, причем совместно с родителями, психологами и педагогами. Е. К.Лютова, Г. Б. Монина, отмечали в своей работе, что чем более драматичен, экспрессивен, театрален воспитатель, тем легче он справляется с проблемами гиперактивности ребенка, которого влечет все неожиданное, новое» [5, с. 8].

Недаром в работе некоторых психологов Кириллова Е. А., Беляева Е. Э. подчеркивается важная закономерность в общении с детьми с СДВГ: «Общение с ребенком должно происходить на одном уровне, при осуществлении контакта «глаза в глаза» [4, с.79]. Особо следует отметить использование в работе психолога с детьми дошкольного и младшего школьного возраста игровой терапии, а также спорт, плавание, что способствует потери энергии, появлению усталости, снижению активности. Нельзя не отметит отдельные элементы музыкальной терапии, которая также имеет определенное положительное влияние на детей с данным синдромом. Анализ источников, посвященных исследованию данной проблемы, позволил нам сделать выводы о том, насколько важно в воспитании детей придерживаться определенных правил, объединенных нами и представленных в нижеприведенной таблице.

В заключении хотелось бы отметить важность своевременного выявления и построения работы с детьми, имеющими синдром дефицита внимания и гиперактивности, так как от этого зависит будущее наших детей и успех его формирования и развития в обществе.

Литература:

1. Брязгунов И. П., Касатикова Е. В. Дефицит внимания с гиперактивностью у детей. — М.: Медпрактика, 2002. — 128 с.
2. Гиппенрейтер Ю. Б. Общаться с ребенком. Как? — М.: АСТ, Астрель, 2008. — 238 с.
3. Заваденко Н. Н. Гиперактивность и дефицит внимания в детском возрасте. -М.: Академия, 2005. — 256 с.
4. Кириллова Е. А., Беляева Е. Э. Гиперактивный ребенок. — Х.: Основа, 2015. — 176 с.
5. Лютова Е. К., Монина Г. Б. Шпаргалка для родителей: Психокоррекционная работа с гиперактивными, агрессивными, тревожными и аутичными детьми. — СПб.: Издательство «Речь». — 2011. — 192 с.
6. Миклева Н. Гиперактивный ребенок — это не проблема! — М. АРКТИ, 2016. — 104 с.
7. Политика О. И. Дети с синдромом дефицита внимания и гиперактивностью. — СПб.: Речь, 2008. — 208 с.

Основные термины (генерируются автоматически): ребенок, синдром дефицита внимания, работа психолога, синдром, группа детей, игровая терапия, поведение, проблема, работа, своевременное выявление.

Коррекционная работа

Коррекционная работа с гиперактивными детьми 5-7 лет

 

             Гиперактивные дети импульсивны, чрезмерно возбудимы, они не умеют сдерживать свои желания, управлять своим поведением. Им свойственны двигательная расторможенность, суетливость, несдержанность и раздражительность.

            Особенности поведения таких детей  свидетельствуют о недостаточно сформированных регулятивных механизмов психики и прежде всего самоконтроля произвольного поведения.

           Основное направление коррекции эмоционально-аффективного поведения гиперактивных детей состоит в изменении характера их двигательной деятельности.
Для реализации этой задачи используются следующие методы.
 
1.  Наблюдение за поведением детей в различных видах двигательной деятельности в условиях дошкольного учреждения
2.  Беседа с воспитателями об особенностях поведения детей во время физкультурных занятий и подвижных игр.
3.  Комплексная оценка двигательной активности каждого ребенка в определенные режимные моменты
4.  Работа с родителями.
5.  Организация контрольных двигательных заданий.
     
        При разработке содержания психолого-педагогической коррекционной работы следует опираться на следующие положения:
–       Позитивно влиять на процесс развития ребенка – значит управлять ведущей деятельностью
–         Коррекционный потенциал игры заключается в практике новых социальных отношений, в которые включается ребенок в процессе специально организованных игровых занятий.
–        Эмоции играют первичную роль в регуляции поведения и деятельности ребенка, его ориентации в окружающем мире.
 
                                  Коррекционная работа с гиперактивными детьми                                                                   осуществляется в двух направлениях
 

         Первое направление – ежедневная работа по развитию движений и самоконтроля поведения детей во время прогулок, используются двигательные упражнения в игровой форме индивидуально или с небольшой подгруппой.
         Игры упражнения направлены на развитие внимания и координации у детей. Подробно объясняются правила и показывается каждое движение. В процессе усвоения правил и содержания игры дети должны действовать по инструкции взрослого и под его наблюдением. 

        Второе направление — работа с семьей, которая включает следующие задачи:

·         – Сформировать у родителей  положительную направленность на организацию эмоционально-насыщенного  взаимодействия с ребенком ( индивидуальные консультации, беседы и др.)

·         – Способствовать активному  материалов тренинга в семейной практике ( игровые упражнения различной направленности).

Конечно невозможно добиться исчезновения СДВГ за несколько месяцев и даже лет. Причем признаки гиперактивности исчезают по мере взросления, а импульсивность и дефицит внимания сохраняются и во взрослой жизни.
В условиях детского сада  педагог  должен опираться   на   когнитивное                    развитие ребенка.
Во-первых, следует изучить психологические особенности детей с СДВГ;

· строить работу с гиперактивным ребенком индивидуально. Он всегда должен находиться перед глазами воспитателя;

· изменить режим занятий с включением физкультминуток;

·     предоставить ребенку возможность обращаться за помощью в случае любого затруднения;

·    направлять энергию в полезное русло (вымыть доску, полить цветы и т.д.).

Во-вторых, вести знакомую систему оценивания;

· чаще хвалить;

· ввести постоянный режим дня;

·  избегать завышенных или заниженных требований;

·  использовать на занятиях элементы игры и соревнования;

·  давать задания в соответствии с возможностями ребенка;

·  большие задания разбивать на последовательные части, контролируя каждое;

·  создавать ситуации, в которых гиперактивный ребенок может показать свои сильные стороны;

·  игнорировать негативные поступки и поощрять позитивные;

·  строить процесс воспитания на положительных эмоциях;

·  помнить, что с ребенком необходимо договариваться, а не стараться сломить его!

В-третьих, способствовать элиминации (удаление, исчезновение) агрессии;

·  терпеливо обучать необходимым социальным нормам и навыкам общения;

·  профессионально регулировать взаимоотношения с другими детьми.

В-четвертых, объяснить родителям и окружающим, что положительные изменения наступят не так быстро; что улучшение состояния ребенка зависит не только от специального лечения и коррекции, но и от спокойного и последовательного к нему отношения. Что следует помнить?

Гиперактивность — это не поведенческая проблема, не результат плохого воспитания, а медицинский и психологический диагноз, который может быть поставлен:

1) специалистами;

2) по достижении ребенком возраста 8 лет;

3) по результатам специальной диагностики и наблюдения за ребенком в течение 6 месяцев.

Проблему гиперактивности невозможно решить волевыми усилиями, авторитарными указаниями и убеждениями. Гиперактивный ребенок имеет нейрофизиологические проблемы, справиться с которыми он самостоятельно не может. Дисциплинарные меры воздействия в виде постоянных наказаний, замечаний, окриков, нотаций не приведут к улучшению поведения ребенка, а скорее ухудшат его.
Эффективные результаты коррекции достигаются при оптимальном сочетании медикаментозных, психологических и педагогических методов, один из которых –упражнения, игры, и другие психотерапевтические средства. 
Использование игровой терапии в работе с гиперактивными дошкольникам.
      Одним из наиболее эффективных психотерапевтических средств в работе с детьми  с синдромом дефицита внимания и гиперактивностью является игровая терапия. Игровая терапия имеет широкие возможности и при оказании помощи гиперактивным детям, существенно сглаживая их двигательное беспокойство и суетливость позволяя контролировать их действия и поступки с помощью определенного игрового сюжета и связанных с ним правил и ролей. Особенно полезны в этом плане коллективные игры ритмичного характера, проводящиеся под руководством взрослого, в эффективности которых мы неоднократно убеждались в процессе своей работы с гиперактивными дошкольниками.
        Для беспокойного расторможенного ребенка игра является единственной реальной возможностью активно погружаться и игровую ситуацию, сосредоточиваться на на ней хотя бы на непродолжительное время, и выступает тем самым для ребенка своеобразным аналогом медитации взрослых.. Однако при этом следует помнить, что в случае с гиперподвижными детьми такое погружение может состоятся  только при условии обеспечении в игре достаточно оптимального уровня двигательной активности, когда переход к спокойному ритму осуществляется постепенно и ненавязчиво, проявляется как закономерный  и необходимый элемент игрового сюжета.        Иными словами, для достижения терапевтического эффекта важно выдерживать такую ритмичность, при которой напряженные и энергичные действия сменяются моментами затишья и расслабления.
         Работая с гиперпожвижными детьми, постоянно следует помнить , что насильственно сдерживаемое стремление ребенка к движению находит свое проявление в бурных истериках и разрушениях. Поэтому задача специалиста – найти возможность позитивного использования двигательной энергии и активности таких детей, что особенно успешно осуществляется в коллективных сюжетных ритмичных играх, сопровождающихся стихотворным текстом и спокойным пением.   
         Проводя с дошкольниками подобные игры, мы стараемся максимально задействовать их мелкую моторику, в связи с чем обязательным элементом совместного игрового действия являются пальчиковые игры. Кроме того мы обязательно вводим игровые сюжеты, в которых необходимо поддерживать равновесие и выполнять зеркальные симметричные действия, которые по свидетельству некоторых специалистов, оказывают терапевтическое действие на детей с двигательной расторможенностью.
        Психокоррекционная работа начинается  с индивидуальных занятий с опорой на положительное подкрепление. На фоне приятных сенсорных впечатлений выстраивается игровой сюжет, который переносится в рисунок, игру за столом, что позволяет удерживать ребенка на определенном месте и постепенно переходить к формированию самоконтроля и познавательной мотивации. Активное внимание стимулируется через увлечения ребенка. Эффективным является включение гиперактивных детей  в психокоррекционную группу для дошкольников с нарушениями конструктивного коммуникативного взаимодействия. Занятия проводятся с использованием психологических игр и упражнений ( подвижные игры, психогимнастика, свободное и тематическое рисование, сочинение историй, сказкотерапия, релаксационные упражнения), что способствуют улучшению внимания, развитию самоконтроля, повышению самооценки таких детей. Важным моментом является регламентация психологом времени пребывания такого ребенка в группе, создание гибкого режима работы.

 

                                        Игры для детей с синдромом дефицита внимания  и  гиперактивностью

 

1.     «Передай хорошее  настроение» игра-разминка.
Цель: создать положительный эмоциональный настрой.
2.     «Считалочки-бормоталочки». 
Цель: развитие произвольности психических процессов, внимания.

По просьбе педагога дети повторяют фразу: «Идет — бычок — качается». В первый раз произносят вслух все три слова, во второй раз вслух только «идет — бычок», а слово «качается» про себя, хлопая при этом один раз в ладоши. В третий раз вслух произносят только слово «идет», а слова «бычок — качается» про себя, сопровождая каждое слово хлопком в ладоши. В четвертый раз все три слова произносят про себя, заменяя их тремя хлопками. Итак, это будет выглядеть следующим образом:
Вариант 1
1.Идет — бычок — качается.
2.Идет — бычок — хлопок.
3.Идет — хлопок — хлопок.
4.Хлопок — хлопок — хлопок. 
Вариант 2
1.Ехал — грека — через — реку.
2.Ехал — грека — через — хлопок.
3.Ехал — грека — хлопок — хлопок.
4.Ехал — хлопок — хлопок — хлопок.
5.Хлопок — хлопок — хлопок — хлопок.
Вариант 3
1.Подарил — утенку — ежик — пару — кожаных — сапожек.
2.Подарил — утенку — ежик — пару — кожаных — хлопок.
3.Подарил — утенку — ежик — пару -хлопок — хлопок.
4.Подарил — утенку — ежик — хлопок -хлопок — хлопок.
5.Подарил — утенку — хлопок — хлопок -хлопок — хлопок.
6.Подарил — хлопок — хлопок — хлопок -хлопок — хлопок.
7.Хлопок — хлопок — хлопок — хлопок -хлопок — хлопок.
 
3.« Будь внимательным».

Цель: развитие внимания, памяти, формирование самоконтроля двигательной активности. 
Взрослый предлагает детям показать разные движения – упражнения.
После показа  упражнения дети все его повторяют, после показа второго упражнения, дети его запоминают и повторяют сначала первое, затем второе и т.д. до 8-10 движений. Затем взрослый предлагает вспомнить и показать в разброс 5, 8, 4. 

4.«Чужие колени или ладошки».
 

Цель: развитие концентрации внимания, сосредоточенности, взаимоконтроля деятельности.
 Дети, сидя на стульях, образуют тесный круг. Каждый участник должен положить свои руки на колени соседей, т.е. правую руку на левое колено соседа справа, левую — на правое колено соседа слева. В результате на коленях у каждого участника оказываются руки его соседей по кругу. Разобравшись с этим условием, можно приступать к выполнению упражнения, суть которого заключается в том, чтобы руки хлопали по коленям соседей последовательно, не обгоняя друг друга. Задание не такое простое, как кажется, поскольку все руки покоятся на чужих коленях и нужно внимательно следить, когда очередь дойдет до собственной руки, а не до собственного колена. Упражнение требует постоянной сосредоточенности. Как только сосредоточенность снижается, участник ошибается. Тот, кто ошибся, убирает руку, которой была совершена ошибка. 
 

5. «Встреча» 

Цель. Снять мышечное напряжение, развивать умение переключать внимание.
Дети по сигналу ведущего начинают хаотично передвигаться по комнате и здороваться со всеми, кто встречается на их пути (возможно, кто-либо из детей захочет поздороваться именно с тем, кто обычно не обращает на него внимания). Здороваться надо определенным образом: один хлопок -здороваемся за руку; два — здороваемся плечами; три хлопка — здороваемся спинами.
Разнообразие тактильных ощущений, сопутствующих проведению этой игры, даст гиперактивному ребенку возможность почувствовать свое тело, снять мышечное напряжение. Смена партнеров по игре помогает избавиться от ощущения отчужденности. Для полноты тактильных ощущений желательно ввести запрет на разговоры во время этой игры. 

6. «Запомни и повтори».

Цель: развитие внимания, визуальной памяти.
 На полу в произвольном порядке разложены различные предметы. Взрослый на несколько минут раздаёт детям карточки с изображением двух-трех предметов ( кубик, мяч, кольцо), затем собирает их. Звучит сигнал: дети произвольно двигаются по комнате, затем, продолжая двигаться выполняют задания:
  собери предметы, которые ты видел– на карточке.
      собери предметы в том порядке в котором они были– изображены на карточке. 

7.«Развивающие кубики».

Цель: развитие внимания, памяти, комбинаторные способности, логическое мышление, пространственное представление и воображение.
Предлагается детям собрать из кубиков различные фигуры, постройки. Взрослый может использовать подсказку в виде крупной картинки, несли задание не трудное, то может показать только на своем примере.
Это малоподвижные игры, направлены на развитие произвольности психических процессов. в тоже время в этих играх решается задача взаимоконтроля деятельности. 
 
8. «Кричалки — шепталки -молчалки» (И.В. Шевцова)

Цель. Развивать наблюдательность, умение действовать по правилу, волевую регуляцию.
Из разноцветного картона надо сделать три силуэта ладони: красный, желтый, синий. Это сигналы. Когда взрослый поднимает красную ладонь, «кричалку», можно бегать, кричать, сильно шуметь; желтая ладонь, «шепталка», означает, что можно тихо передвигаться и шептаться; синяя ладонь, «молчалка», призывает детей замереть на месте или лечь на пол и не шевелиться. Заканчивать игру следует «молчалками».

8. «Колпак мой треугольный» 

Цель. Научить концентрировать внимание, способствовать осознанию ребенком своего тела, научить управлять движениями и контролировать свое поведение.
Играющие сидят в кругу. Все по очереди, начиная с ведущего, произносят по одному слову из фразы: «Колпак мой треугольный, мой треугольный колпак. А если не треугольный, то это не мой колпак». После этого фраза повторяется снова, но дети, которым выпадет говорить слово «колпак», заменяют его жестом (например, два легких хлопка ладошкой по своей голове). В следующий раз уже заменяются два слова: «колпак» и «мой» (показать рукой на себя). В каждом последующем кругу играющие про­износят на одно слово меньше, а «показывают» на одно больше. В завершающем повторе дети изображают жестами уже всю фразу.
Если такая длинная фраза трудна для воспроизведения, ее можно сократить.

9. «Ласковые лапки» (И.В. Шевцова)

Цель. Снять напряжение, мышечные зажимы, снизить агрессивность, развивать чувственное восприятие, гармонизировать отношения между ребенком и взрослым.
Взрослый подбирает шесть-семь мелких предметов различной фактуры: кусочек меха, кисточку, стеклянный флакон, бусы, вату и т.д., выкладывает их на стол. Ребенку воспитатель предлагает оголить руку по локоть, объясняет, что по ней будет ходить «зверек» и касаться ласковыми лапками. Надо с закрытыми глазами угадать, какой «зверек» прикасался к руке, -отгадать предмет. Прикосновения должны быть поглаживающими, приятными.
Варианты игры: «зверек» может прикасаться к щеке, колену, ладони; можно поменяться с ребенком местами.

 

Психолог для гиперактивного ребенка в Москве

Мама Ксения 29.06.2021

Мама Алина 29.06.2021

Наталия 22.01.2021

Занимались с сыном в центре «Дыши Легко» 1 год. В центре работают прекрасные специалисты. За год нам Логопед-Дефектолог поставила все звуки и запустила речь. Мы занимались сразу с двумя специалистами: Логопед-Дефектолог и Нейропсихолог. За год нам развили мелкую и крупную моторику, развили логическое и пространственное мышление, убрали навязчивые движения, ребенок стал гораздо быстрее переключаться, появилось воображение, стал более усидчивым и сосредоточенным. Ребенок стал лучше ощущать себя, свое тело и окружающий мир, стал тянуться к деткам. Очень трудно перечислить более конкретно все чему нас обучили, боюсь, что то упустить, это множество понятий, моментов, знаний которые необходимо знать и понимать ребенку. И хоть работы конечно у нас еще очень много, но это теперь совсем другой ребенок, которому стало легче жить в этом мире. Еще очень важно, что специалисты учат родителей, как правильно заниматься с ребенком, дают множество, вариантов, методов, подходов как развивать ребенка, главное выполнять все то, что вам говорят. Отношение со стороны специалистов было к ребенку как к своему родному, это без преувеличения, если надо и на руки возьмут и обнимут и успокоят и поиграют, когда ребенок устал. Специалисты центра «Дыши Легко» найдут подход и вариант как обучить любого ребенка. С большим удовольствием ребенок ездил в центр и не хотел уходить домой. Мы занимались с Логопед-Дефектологом Миловановой Анной Владимировной и Нейропсихологом Сергеевой Екатериной Игоревной, хочу выразить огромную вам благодарность, уважение и трепет — вы делаете невозможное! Спасибо вам за все, без вас мы бы никогда не справились! Огромное спасибо администрации центра, с вами я легче перенесла всю сложность нашей ситуации, девочки помогают морально и информационно родителям, всегда входят в ваше положение. В центре прекрасная атмосфера между родителями: мы делились контактами и своими ситуациями, это нам очень помогало. Всем огромное спасибо за ваш не посильный труд, за ваш профессионализм, за ваше терпение, за ваш подход к детям и родителям, за ваше отношение, за ваше тепло и доброту!

Мария 10.09.2020

Честно скажу, с ребенком с ДЦП достаточно трудно, это и так нужно понимать. Ребенку уже 5 лет, за это время мы постоянно мотаемся по специалистам, возим на разнообразные занятия… О вашем центре были наслышаны от многих людей (у нас немало знакомых с детьми, имеющими эту и другие проблемы). В общем, привезли дочь на психологическую реабилитацию к вам. Когда забирали ее, сразу заметили улучшения: она даже будто повзрослела, стала более рассудительной, общаться и понимать ее нам стало намного проще. Огромное Вам спаисбо !

Мама Михаила 03.09.2020

Мама Ирина 03.09.2020

Думаю, и так ясно, что для нас очень сильным ударом стало то, что у нашего сыночка Максима выявили аутизм. Я не буду рассказывать о том, как мы справились с этой новостью, как консультировались множество раз со специалистами… Ребенок не смотрел в глаза, часто кричал и мы не знали куда деваться с детских площадок, он вообще не хотел выполнять инструкции и идти на контакт. Ребенка мы очень любим, и несмотря ни на что стараемся помочь ему адаптироваться. Нам посоветовали записать его на нейропсихологическую реабилитацию к нейропсихологу Сергеевой Екатерине и логопеду Татьяне Васильевной в центр «Дыши легко». Честно признаюсь, мы не ожидали таких результатов! С Екатериной мы работаем уже 5 месяцев и мой малыш меняется. Постепенно и с колоссальной работой в центре и дома, мы решаем нашу проблему и главное, что мы стали играть с детьми и идти на контакт. Речь у нас пошла и на свое имя так же стал откликаться. Спасибо за ваш труд и поддержку.

Денис 07.08.2020

Здравствуйте! Могу заняться продвижением вашего сайта в Яндекс без предоплаты — усилением позиций. По методике усиления, вы увидите значительный рост позиций и целевого трафика уже через месяц. Если вас не устроит результат — вы ничего не платите. Стоимость — 17 тыс. в месяц с оплатой по факту достижения результата. Переходите по ссылке, чтобы проконсультироваться: http://agressor-seo.ru или звоните сразу мне по телефону — +7(995) 300-45-65. Денис.

Мама Юлианна 03.03.2020

Мама Ольга 30.12.2019

Мама Мая 28.12.2019

Галина Гриневич 15.12.2019

Всем Доброго Дня!!!! Сегодня моя младшая принцесса отмечает Первую Елку в своем любим нейрологопедическом центре ДЫШИ ЛЕГКО в Московском, где проводит много времени на занятиях у нейропсихолога и логопеда … НАШ любимый центр создал праздник для детей провел удивительный и интерсный спектакль и во главе конечно, Дедушка Мороз со Снегуркой, устроил чаепитие … все супер!!!! Благодарю Евгению и центр за такой чудесный и волшебный день!!!!!

Мама Алина 13.12.2019

Мама Екатерина 13.12.2019

Мама Гуля 27.11.2019

Добрый день! Я мама, Дениса, маленького героя с диагнозом ДЦП. В центре «Дыши легко» мы прошли курс с инструктором ЛФК Дмитрием Алексеевичем. У Дениса спастическая диплегия, к основным проблемам присоединилась проблема с искривлением позвоночника… Дмитрий за один курс (10 дней) нам очень помог! Он подкорректировал нам спину (это заметно не специалисту даже), много работал с ногами (мышцы голени стали намного мягче, следовательно и голеностоп тоже), подобрал упражнения и все досконально «разжевал» как работать с ребёнком дома. Уже через 2 недели, мы планируем новый курс с ним. Думаю, мы нашли того человека, которому можно доверить своего ребёнка, который будет вести нас в нашей борьбе с диагнозом. В центр на помог получить средства через фонд, что для нас жизненно необходимо и мой герой теперь может проходить занятия у логопеда и нейропсихолога, я очень рада и надеюсь на отличный результат.

Мама Галина 22.10.2019

Меня зовут Галина, в нашей семье растет ребенок с особенностями развития, у Тимофея — Аутизм, ему 4г.8 мес. В «Дыши легко» обратились 2 месяца назад. Центр небольшой, но очень уютный. Сейчас Тимофей занимается с нейропсихологом и логопедом. Прошли 2 курса, по 10 занятий. В конце каждого курса дети получают подарки из волшебного сундука, это очень приятно и хорошая мотивация для них! За этот короткий период, я уже вижу положительную динамику в его развитии. Он стал активнее, знает цвета и формы, отрабатываются социально-бытовые навыки, идет работа над пониманием речи, сама речь пока не появилась, но я уверенна что в скором времени он заговорит! Центр замечательный, столько развивающегося материала и оборудования, которое постоянно докупается, я нигде не встречала. А нам есть с чем сравнить. Мы с 3 лет занимаемся с Тимой и за это время поменяли 4 центра в разных районах Москвы. Мой ребенок идет с удовольствием сюда, а это о многом говорит. Специалисты находят индивидуальный подход к каждому ребенку, и когда за вами закрывается дверь, по желанию можно понаблюдать по камере наблюдения как идет занятие. Расписание занятий, по возможности, подбираются под Ваши пожелания. Хочется сказать, если вам кажется, что с вашим ребенком *что-то не так* или он отстает в развитии, нет речи, гиперактивен, у него ДЦП, синдром Дауна, здесь Вам обязательно помогут! Хочу поблагодарить: Оксану, Лелю, Екатерину, Ирину и Евгению за внимание и профессиональную помощь нашей семье! Вы лучшие! ? И действительно можно выдохнуть, это то, что мы так долго искали!!! ?

Мама Валерия 03.10.2019

Мама Вера 02.10.2019

Мама Миши 19.08.2019

Мама Зои 19.08.2019

Мама Саши Светлана 05.07.2019

Мама Ольга 17.06.2019

В реабилитационном центре «Дыши Легко» получили интенсивный курс логопедического массажа. Дочке 11 месяцев, к сожалению, судить об успехах после проделанной работы невозможно. Эффект чаще отсроченный. Однако, хотелось бы отметить добродушие, приветливость, отлаженную работу данного центра. Администратор Евгения доступно объяснила о ряде восстановительных методик для деток с нарушениями ЦНС. Спасибо вам.

Мама Евгения 01.06.2019

В центре мы прошли диагностику и курс из 10 занятий у нейропсихолога Ирины. Мне Ирина очень понравилась как человек и как специалист. Умеет поддержать, зарядить позитивом на все занятие, найти подход к ребенку,мотивировать его! Сын на все занятия шел с радостью, а дома демонстрировал мне пройденные упражнения. По окончании курса мы получили рекомендации, как мы можем сами заниматься дома, какую литературу стоит прочесть. Спасибо большое!!!

Мама Елена 27.05.2019

Александра 24.05.2019

Большое спасибо что появился такой Центер. Мы ходили с ребёнком на занятия с логопедом это просто супер , ребёнок начал произносить слоги, но самое главное он каждое утро ждёт этих занятий и просто бежит на занятия самое главное нас здесь всегда ждут и встречают с пониманием решая наши проблемы. Спасибо.

Мама Тома 13.05.2019

Мама Светлана 10.04.2019

Мама Мария 10.04.2019

Конспект коррекционного занятия с гиперактивными детьми: «Искорка доброты»

Цель:

Создать психологически непринужденную атмосферу для комфортного общения детей и взрослого, снятия напряжения мышечных зажимов, гармонизации отношений между детьми.

Развивать умение контролировать импульсивные действия, управлять своим телом, выполнять инструкции, соблюдать правила общения.

Методические приемы:

— Беседы, направленные на гармонизацию общения;

— Музыкотерапия;

— Цветотерапия;

— Упражнения на развитие волевой регуляции;

— Игры на концентрацию внимания;

— Упражнение на дыхание;

— Психологическое тестирование.

Материалы: магнитная доска, магнитофон, цветные ладошки, разноцветные лепестки, предметные карточки

Ход занятия психолога с гиперактивными дошкольниками

1.Вступление.

Цель: создание психологически непринужденной атмосферы.

Дети становятся в круг, держатся за руки, дарят друг другу улыбку, с помощью стихотворения желают всем добра.

2. Упражнение «Мое настроение».

Цель: активизировать детей к проявлению внутренней психологической активности.

Дети, стоя в кругу, выражают свои мысли относительно своего настроения.

3. «Правила радостного общения».

Цель: сориентировать детей на другой субъект, развивать восприимчивость, симпатию.

Дети вспоминают правила общения между собой:

— Не перебивать;

— Никого не обижать;

— Всем помогать;

— Улыбаться, быть вежливыми;

— Говорить друг другу комплименты;

— Если сделал что-то плохое — извиниться;

— Мириться.

4. Упражнение «Какого цвета мое настроение, на что он похоже».

Цель: способствовать развитию самопознания, выражение своих чувств.

Дети подходят к столу, где находятся разноцветные лепестки, выбирают лепесток который соответствует их настроению и составляют «Цветок настроения».

Психолог объясняет значение каждого цвета. Затем дети высказывают мнение, на что похоже их настроение, выбирают определенную карточку.

5. Игра «Интервью».

Цель: Развивать осознание собственного эмоционального состояния, умение выражать свои мысли.

Дети отвечают на вопрос:

«Когда бывает весело, радостно ….»;

«Когда бывает грустно ….».

class=»eliadunit»>

6. Игра «Запрещенное движение».

Цель: развивать скорость реакции, умение соблюдать правила игры.

Дети стоят лицом к ведущему, под музыку дети повторяют движения, которые показывает ведущий. Затем выбирается одно движение, которое нельзя будет выполнять. Дети по очереди выполняют роль ведущего.

7. Упражнение «Цветные ладошки».

Цель: развитие наблюдательности, волевой регуляции, умение действовать по правилам.

Дети стоят лицом к ведущему. Когда взрослый поднимает красную ладонь «кричалку» — можно бегать, прыгать, кричать; желтую ладошку «шепотилка» — можно тихо передвигаться и шептать, на сигнал «молчанка» — синяя ладошка — дети должны замереть на месте и не двигаться.

8. Упражнение «Возьми себя в руки».

Цель: побуждать детей учиться умению контролировать импульсивные действия.

Психолог объясняет, что если дети чем-то обеспокоены, взволнованы, сердиты — хочется кого-то ударить, толкнуть, что-то разбрасывать, есть очень простой способ, чтобы взять себя в руки надо обхватить ладонями свои локти и сильно прижать руки к груди.

9. Музыкотерапия.

Цель: развивать эмоциональное ощущение музыки, творческого воображения и умения рассказать о своих чувствах.

Дети слушают музыкальный фрагмент и делятся впечатлениями о том, какие чувства вызвал характер музыки.

10. Упражнение «Спаси птенца».

Цель: формировать уверенность, умение прийти на помощь тем, кто в ней нуждается.

Дети представляют что у них в ладонях маленький, беспомощный птенец. Они его согревают своим дыханием, отдают свою любовь и тепло. Затем, когда он мысленно оживает, его выпускают на свободу (разжимают ладони, поднимая их вверх) и видят, как птенец радостно взлетает.

11. Упражнение «И я …»

Цель: расширить представление детей о мире человеческих чувств. Развивать умение и желание дарить тепло друзьям и любовь родным людям.

Психолог предлагает детям закончить предложение:

— Бабушка заболела, и я ….

— Маленький братик не может уснуть и я ….

— Упала сестренка и я ….

— Папа ремонтирует стул и я ….

— Дедушка отдыхает и я ….

— Мой друг печальный и я ….

— Приближается мамин праздник и я ….

— У меня есть конфеты и я ….

12. Упражнение «Психологическая похвала».

Цель: обеспечить положительную психологическую атмосферу в группе, удовольствие.

Я хороший, ласковый ребенок

И приветливый, добрый, интересный.

Я никогда не скучаю, я всем дарю радость.

13.Релаксация «Искорка доброты».

Цель: обучение детей приемам саморасслабления.

Психолог предлагает детям закрыть глаза, представить что от тепла их дыхания в ладошках появляется маленькая, теплая и ласковая искорка доброты, которая согревает их. Предлагает дунуть на нее и подарить искорку доброты всем присутствующим людям, а затем открыть глаза и улыбнуться.

14. «Прощание».

Дети образуют столбики из своих кулачков и с улыбкой говорят: «Всем, всем до свидания».

Рекомендации родителям и педагогам гиперактивного ребенка — Департамент образования Еврейской автономной области

Работа с родителями гиперактивного ребенка

Родители    гиперактивных   детей, как   правило, испытывают   много трудностей при взаимодействии с ними.

Так, некоторые стремятся жесткими мерами бороться с «непослушанием» сына или дочери, усиливают дисциплинарные способы воздействия, увеличивают рабочие нагрузки, строго наказывают за малейший проступок, вводят непреклонную систему запретов. Другие, устав от бесконечной борьбы со своим чадом, махнув на все рукой, стараются не обращать внимания на его поведение или, «опустив руки», предоставляют ребенку полную свободу действий, тем самым лишая такой необходимой для него поддержки взрослых. Некоторые же родители, слыша и в детском саду, и в школе, и в других общественных местах непрекращающиеся упреки и замечания в адрес своего ребенка, начинают винить только себя в том, что он такой, и даже приходят в отчаяние и впадают в состояние депрессии (которое, в свою очередь, негативно влияет на чувствительного ребенка). Во всех этих случаях родители часто теряются при выборе линии поведения с ребенком. Поэтому с ними необходимо проводить планомерную разъяснительную работу. Прежде всего надо объяснить мамам и папам, бабушкам и дедушкам, что ребенок ни в коей мере не виноват, что он такой, и что дисциплинарные меры воздействия в виде постоянных наказаний, замечаний, окриков, нотаций не приведут к улучшению поведения ребенка, а в большинстве случаев даже ухудшат его. Для этого целесообразно организовать постоянно действующий лекторий, в рамках которого родители могут задавать конкретные вопросы специалистам, а также проводить совместные тренинги родителей и детей. В процессе тренингов те и другие научатся лучше понимать друг друга.

С гиперактивным ребенком необходимо общаться мягко, спокойно. Если взрослый выполняет вместе с ним учебное задание, то желательно, чтобы не было криков и приказаний, но и восторженных интонаций, эмоционально приподнятого тона. Гиперактивный ребенок, будучи очень чувствительным и восприимчивым, скорее всего, быстро присоединится к вашему настроению. Эмоции его захлестнут и станут препятствием для дальнейших успешных действий.

Довольно часто гиперактивные дети обладают неординарными способностями в разных областях, сообразительны и быстро «схватывают» информацию, отчего у родителей создается впечатление, что обычная программа обучения в детском саду или школе слишком примитивна для них, и они записывают ребенка в различные кружки, на факультативы. Однако завышенные требования к таким детям и увеличение учебных нагрузок зачастую ведут к переутомляемости, капризам и отказу от учебы вовсе.

Бывает, что родители, уверовав либо в исключительность своего чада, либо в невозможность что-то изменить, выбирают тактику вседозволенности, и очень быстро смышленый ребенок начинает манипулировать взрослыми. А поскольку такому ребенку для ощущения собственной безопасности просто необходимы четкие границы дозволенного и обязательная» «обратная связь» от взрослого, то в этом случае поведение только усугубляется.

Гиперактивному ребенку, как правило, делают огромное количество замечаний и дома, и в детском саду, и в школе, в связи с этим страдает его самооценка, поэтому надо почаще хвалить его за успехи и достижения, даже самые незначительные. Нельзя, однако, забывать, что недопустима похвала неискренняя, незаслуженная. Все дети, а особенно гиперактивные (и особо чувствительные), быстро «раскусят» вас и перестанут доверять.

Однако, помня о том, что гиперактивному ребенку для укрепления уверенности в себе необходимы похвала и одобрение взрослых, нельзя забывать и о том, что если взрослый хочет похвалить ребенка за удачное выполнение задания, за усидчивость или аккуратность, лучше это делать не слишком эмоционально, чтобы не перевозбудить его.

Если взрослый хочет добиться того, чтобы его гиперактивный ребенок выполнял указания и просьбы, надо научиться давать инструкции для него. Прежде всего, указания должны быть немногословными, и содержать не более 10 слов. В противном случае ребенок просто «выключится» и не услышит вас. Родители не должны давать ребенку несколько заданий сразу, например: «Иди в детскую, убери игрушки, потом почисти зубы и приходи за стол…» Лучше дать те же указания, но отдельно, добавляя следующее только после того, как выполнено предыдущее. Причем необходимо, чтобы задания были выполнимы для ребенка и физически, и по времени. Их выполнение необходимо проконтролировать.

В случае если родители считают, что какую-то деятельность ребенка необходимо запретить (например, ребенку нельзя гулять одному, нельзя брать спички т. д.), то надо помнить, что подобных запретов должно быть очень немного, они должны быть заранее оговорены с ребенком и сформулированы в очень четкой и непреклонной форме. При этом желательно, чтобы ребенок знал, какие санкции будут введены взрослыми за нарушение того или иного запрета. В свою очередь, родители должны быть очень последовательными при исполнении санкций. В противном случае ребенок каждый раз будет жертвой настроения мамы или папы и станет бояться не конкретного наказания со стороны взрослого, а любой неожиданной «эмоциональной бури». Все это приведет лишь к тому, что ребенок начнет стараться скрывать происшествия от родителей, и детско-родительские отношения ухудшатся.

В повседневном общении с гиперактивными детьми родители должны избегать резких запретов, начинающихся словами «нет» и «нельзя». Гиперактивный ребенок, являясь импульсивным, скорее всего, тут же отреагирует на такой запрет непослушанием, либо вербальной агрессией. В этом случае, во-первых, надо говорить с ребенком спокойно и сдержанно, даже если вы что-либо ему запрещаете, а во-вторых, желательно не говорить ребенку «нет», а дать ему возможность выбора. Например, если ребенок «носится как вихрь» по квартире, можно предложить ему на выбор два или три других занятия: побегать во дворе или послушать чтение взрослого. Если ребенок громко кричит, можно вместе с ним спеть по его выбору несколько любимых песен. Если ребенок швыряется игрушками и вещами, можно предложить ему игры с водой, которые описаны в разделе «Игры, в которые играют…» (например, «Шариковые бои»).

В силу своей импульсивности гиперактивному ребенку трудно по первому требованию взрослого переключиться с одного вида деятельности на другой. Иногда лучше за несколько минут до начала новой деятельности предупредить его об этом. К примеру, если ребенок смотрит телевизор, а родителям надо идти в магазин, можно сказать ему: «Через 10 минут мы выключает телевизор. Хорошо?» Причем чтобы не вызвать агрессии ребенка, лучше если по истечении этих 10 минут ему напомните не вы, а звонок будильника или кухонного таймера. В том случае, когда ребенок правильно выполняет поставленные условия, он, безусловно, заслуживает вознаграждения, и здесь уместно использовать систему поощрений и наказаний, о которой шла речь выше.

Очень часто родители гиперактивных детей утверждают, что их дети никогда не устают: «В воскресенье Валера побывал в зоопарке, в Петропавловской крепости, в Летнем саду, съездил на салют, а вечером просился гулять во дворе. Он был очень веселый, активный и подвижный. Даже спать не хотел долго. Уснул в 12 часов ночи», — рассказывает мама. На самом же деле Валера, конечно же, очень устал. И именно эта усталость проявилась в виде двигательного беспокойства, которое родители часто принимают за активность. Такие дети очень быстро утомляются, а это приводит к снижению самоконтроля и к нарастанию гиперактивности, от которой страдают, и они сами, и их родители, и все окружающие. Поэтому, чтобы не допустить перевозбуждения, родителям рекомендуется ограничить пребывание гиперактивных детей в местах скопления большого количества людей, стараться не приглашать в дом сразу много гостей.

Соблюдение дома четкого режима (распорядка) дня — тоже одно из важнейших условий успешных действий при взаимодействии с гиперактивным ребенком. И прием пищи, и прогулки, и выполнение домашних заданий необходимо осуществлять в одно и то же, известное ребенку, время. Чтобы предотвратить перевозбуждение, такой ребенок должен ложиться спать в строго определенное (фиксированное) время, причем продолжительность сна должна быть достаточной для восстановления сил (в каждом конкретном случае родители определяют эту продолжительность сами, исходя из состояния ребенка).

По возможности надо оградить гиперактивного ребенка от длительных занятий на компьютере и от просмотра телевизионных передач, особенно способствующих его эмоциональному возбуждению.

Довольно часто родители гиперактивного ребенка, стремясь дать возможность своему чаду израсходовать избыточную энергию, записывают их в различные спортивные секции. К сожалению, это не всегда способствует успокоению ребенка. Кроме того, большое значение имеет стиль преподавания взрослого. Если тренер придерживается авторитарного, жесткого стиля воспитания, если во время пребывания ребенка в кружке он подвергается многочисленным наказаниям и ограничениям со стороны взрослого, то, скорее всего, это будет способствовать только нарастанию гиперактивности. Если секцию посещает большое количество детей, они заняты только групповыми видами занятий (например, игра в волейбол, футбол), и гиперактивный ребенок не взаимодействует с тренером один на один, то, очевидно, он тоже вряд ли успокоится, а после занятий дома вынужден будет выплеснуть накопившуюся энергию. Хорошо, когда ребенок занимается, например, плаванием, бегом и др. видами спорта. Но бывают случаи, когда ребенок так и не может приспособиться к занятиям в многочисленной группе сверстников. В таких ситуациях совместные с родителями занятия принесут ему гораздо больше пользы.

Полезны гиперактивному ребенку и спокойные прогулки с родителями перед сном, во время которых родители имеют возможность откровенно, наедине поговорить с ребенком, узнать о его проблемах. А свежий воздух и размеренный шаг помогут ребенку успокоиться.

Игры для родителей с детьми. Пальчиковые игры

Гиперактивные дети непоседливы, а их руки часто находятся в постоянном, иногда бесцельном движении, поэтому полезно обучить этих детей специальным играм, которые бы направили избыточную активность в нужное русло. С этой целью можно использовать, например, пальчиковые игры. М. Рузиной собран и адаптирован целый ряд игр,

Заинтересованные взрослые могут познакомиться с ними в книге «Страна пальчиковых игр». Здесь они найдут и ряд других интересных и полезных игр, которые в нашем пособии не приводятся. При совместных занятиях родителей и детей они будут способствовать улучшению взаимопонимания в семье.

Как играть с гиперактивными детьми

При подборе игр (особенно подвижных) следует учитывать такие индивидуальные особенности гиперактивных детей, как неумение длительное время подчиняться групповым правилам, быстрая утомляемость, неумение выслушивать и выполнять инструкции (заострять внимание на деталях). В игре им трудно дожидаться своей очереди и считаться с интересами других. Поэтому включать таких детей в коллективную работу целесообразно поэтапно. Начинать можно* с индивидуальной работы, затем подключать ребенка к играм в малых подгруппах, и только после этого переходить к коллективным играм. В качестве индивидуальной работы можно рекомендовать, например, разработанную психологом Шевцовой И. В. игру «Разговор с руками», игры Черепановой Т. Д., игру «Археология» (авторская). А коллективные игры с участием гиперактивных детей могут быть следующими: «Черепаха», «Дотронься до» и др. Тренер выбирает любую из них, а с описанием остальных игр можно познакомить участников в раздаточном материале.

Игры

 «Клубочек»

Цель: Обучение ребенка одному из приемов саморегуляции.

Содержание: Расшалившемуся ребенку можно предложить смотать в клубочек яркую пряжу. Размер клубка с каждым разом может становиться все больше и больше. Взрослый сообщает ребенку, что этот клубочек не простой, а волшебный. Как только мальчик или девочка начинают его сматывать, так сразу же успокаивается. Когда подобная игра станет для ребенка привычной, он сам обязательно будет просить взрослого дать ему «волшебные нитки» всякий раз, как почувствует, что он огорчен, устал или «завелся».

«Бездомный заяц»

Цель: Игра способствует развитию быстроты реакции, отработке навыков невербального взаимодействия с детьми.

Содержание: В игре принимают участие от 3 до 10 человек. Каждый игрок — заяц — чертит вокруг себя мелком круг диаметром примерно 50 см. Расстояние между кругами — один-два метра. Один из зайцев — бездомный. Он водит. Зайцы должны незаметно от него (взглядами, жестами) договориться о «жилищном обмене» и перебежать из домика в домик. Задача входящего — во время этого обмена занять домик, оставшийся на минутку без хозяина. Тот, кто остался бездомным становиться водящим.

«Разговор с телом»

Цель: Учить ребенка владеть своим телом.

Содержание: Ребенок ложится на пол, на большой лист бумаги или кусок обоев. Взрослый карандашом обводит контуры фигуры ребенка. Затем вместе с ребенком рассматривает силуэт и задает вопросы: «Это твой силуэт. Хочешь, мы можем разрисовать его? Каким бы цветом ты хотел разукрасить свои руки, ноги, туловище? Как ты думаешь, помогает ли тебе твое тело в определенных ситуациях, например, когда ты спасаешься от опасности и др.? Какие части тела тебе особенно помогают? А бывают такие ситуации, когда твое тело подводит тебя, не слушается? Что ты делаешь в этом случае? Как ты можешь научить свое тело быть более послушным? Давай договоримся, что ты и твое тело будут стараться лучше понимать друг друга».

Игры с песком и водой

Специалисты считают, что игры с песком и водой просто необходимы для гиперактивных детей. В эти игры необязательно играть только летом у озера. Можно их организовать дома. Такие игры успокаивают ребенка. Первое время взрослые должны помочь ребенку в организации игры. Желательно, чтобы они подобрали соответствующие игрушки: лодочки, тряпочки, мелкие предметы, мячики, трубочки и т.д. Если кто-то из родителей не хочет вносить в дом песок, можно заменить его крупой, предварительно поместив ее в горячую духовку.

  «Археология»

 Цель: Развитие мышечного контроля

 Содержание: взрослый опускает кисть руки в таз с песком или крупой и засыпает ее. Ребенок осторожно «откапывает» руку — делает археологические раскопки. При этом нельзя дотрагиваться до кисти руки. Как только ребенок коснется своей ладони, он тут же меняется ролями со взрослым.

  «Шариковые бои»

 Цель: Развитие координации движения.

 Содержание: в таз с водой опускают несколько каучуковых шариков, такое же количество шариков ребенок держит в руке. Отойдя на расстояние 0,5 — 1 метр от таза, ребенок сбивает «мокрые» шарики «сухими». Если «мокрый» шар сбит, то его вынимают из воды, если не сбит, то «сухой» шар остается в воде. Игра закончена тогда, когда таз становится пустым. В дальнейшем ребенок может совершенствовать свой результат, проверяя время по секундомеру.

«Послушай тишину»

Цель: Развивать внимание гиперактивного ребенка и умение владеть собой.

Содержание: По первому сигналу колокольчика дети начинают бегать по комнате, кричать, стучать и т.д. По второму сигналу они должны быстро сесть на стулья и прислушаться к тому, что происходит кругом. Затем дети по кругу (или по желанию) рассказывают, какие звуки они услышали.

«Броуновское движение»

Цель: Игра направлена на развитие распределения внимания.

Содержание: Все дети встают в круг. Ведущий один за другим вкатывает в центр круга теннисные мячики. Детям сообщаются правила игры: мячи не должны останавливаться и выкатываться за пределы круга, их можно толкать ногой или рукой. Если участники успешно выполняют правила игры, ведущий вкатывает дополнительные мячи. Смысл игры — установить командный рекорд по количеству мячей в круге.

 «Колпак мой треугольный»

Цель: Игра помогает научиться концентрировать внимание, способствует осознанию ребенком своего тела, учит управлять движениями и контролировать свое поведение.

Содержание: Играющие сидят в кругу. Все по очереди, начинал с ведущего, произносят по одному слову из фразы: «Колпак мой треугольный, треугольный мой колпак. А если не треугольный, то это не мой колпак». Во 2 кругу фраза повторяется снова, но дети, которым выпадет говорить слово «колпак» заменяют его жестом (например, 2 легких хлопка ладошкой по своей голове). В следующий раз уже заменяются 2 слова: слово «колпак» и слово «мой» (показать рукой на себя). В каждом последующем кругу играющие произносят на одно слово меньше, а «показывают» на одно больше. В завершающем кругу дети изображают только жестами всю фразу.

Если   такая   длинная   фраза   трудна   для   воспроизведения, ее можно сократить.

«Что нового»

Цель: Развитие умения концентрировать внимание на деталях.

Содержание: Взрослый рисует на доске любую геометрическую фигуру. К доске по очереди подходят дети и пририсовывают какие-либо детали, создавая картинку. В то время, когда один ребенок находится у доски, остальные закрывают глаза, и, открывая их по команде взрослого, говорят, что изменилось. Чем дольше длится игра, тем сложнее искать новые детали.

«Скорая помощь» при работе с детьми

1. Отвлечь ребенка от его капризов.
2. Предложить выбор (другую возможную в данный момент деятельность).
3. Задать неожиданный вопрос.
4. Отреагировать неожиданным для ребенка образом (пошутить, повторить действие ребенка).
5. Не запрещать действие ребенка в категоричной форме.
6. Не приказывать, а просить (но не заискивать).
7. Выслушать то, что хочет сказать ребенок (в противном случае он не услышит вас).
8. Автоматически, одними и теми же словами повторять многократно свою просьбу (нейтральным тоном).
9. Сфотографировать ребенка или подвести его к зеркалу в
   тот момент, когда он капризничает.
10. Оставить в комнате одного (если это безопасно для его
    здоровья).
11. Не настаивать на том, чтобы ребенок во что бы то ни стало принес извинения.
12. Не читать нотаций (ребенок все равно их не слышит)

Профилактическая работа с гиперактивным ребенком

1. Заранее договариваться с ребенком о времени игры, о длительности прогулки и т. д.
2. Об истечении времени ребенку сообщает не взрослый, а заведенный заранее будильник, кухонный таймер, что будет способствовать снижению агрессии ребенка.
3. Выработать совместно с ребенком систему поощрений и наказаний за желательное и нежелательное поведение.
4. Выработать и расположить в удобном для ребенка месте свод правил поведения в группе детского сада, в классе, дома.
5. Просить ребенка вслух проговаривать эти правила.
6. Перед началом занятия ребенок может сказать, что он хотел бы пожелать себе сам при выполнении задания.

Родителям — Взаимодействие с гиперактивным ребёнком

Антонина Васильевна – воспитатель детского сада. В 2009 году прошла курсы по освоению дидактической системы деятельностного метода.  В группе Антонины Васильевны есть три гиперактивных ребенка (диагноз поставлен неврологом).
Педагог спрашивает, смогут ли эти дети заниматься по программе «Школа 2000…». Гиперактивность – это часть комплекса  нарушений, которые  составляют «синдром  дефицита  внимания с гиперактивностью» (СДВГ), включающий  нарушения  системы эмоциональной регуляции.
(ММД (минимальная  мозговая  дисфункция).

Основными   проявлениями  СДВГ считаются  гиперактивность, дефицит  внимания  и  импульсивность.

Для  гиперактивных  детей  харакерны  следующие  проявления:

• беспокойные  движения  в  кистях  и стопах
• неумения  сидеть на  одном  месте
• легкая  отвлекаемость   на  посторонние  раздражители
• нетерпеливость
• неумение доводить  начатое дело  до  конца
• очень быстрая  переключаемость  с  одного  дела  на  другое
• болтливость
• неумение  играть ,разговаривать  тихо  и  спокойно
• спонтанность  и необдуманность  своих  действий
• суетливость
• несформированность  мелкой  моторики
• малая  продолжительность  сна  и  трудности  при  засыпании

Необычность  поведения   детей  с  СДВГ  не является   результатом  дурного  характера,  упрямства   или  невоспитанности.
Это – специфическая  особенность  психики, обусловленная  как физиологическими (нарушения  деятельности  отдельных  структур  мозга, наследственность, патология  беременности  и  родов, интоксикации  в первые  годы  жизни), так  и  психосоциальными  факторами (неадекватный  стиль воспитания  в  семье, психотравмы, нежеланный  ребенок).

Таким  детям  сопутствуют проблемы во  взаимоотношениях  с  окружающими, трудности  в обучении, низкая  самооценка. При  этом  уровень  интеллектуального  развития  может  даже  превышать показатели  возрастной  нормы  или  быть в норме. Чаще  встречается  у  мальчиков. Интересы  поверхностны. Их  трудно  чем-то увлечь. Они  любопытны, но  не  любознательны. Низкая  работоспособность. Часто  задает  много  вопросов, но редко  дожидается  ответов.

Появление  гиперактивного ребенка в  группе  детского  сада  с  первых  же  минут осложняет  жизнь всего  коллектива. Даже  очень  терпеливого  педагога  такое поведение может  вывести  из  себя, особенно  на  занятиях. И  удастся  ли  установить  контакт  с таким  ребенком, во  многом  зависит   от  стратегии  и  тактики   взрослого.

Так как  же  взаимодействовать  с  гиперактивным  ребенком  на занятиях (в частности  на  занятиях  по программе «Школа 2000…»)?

По  программе  «Школа  2000…» могут  обучаться  все  дети, в  том  числе  и гиперактивные  так  как  в ней  заложен  индивидуальный  подход  к ребёнку.

Все  занятия  по  программе  «Школа  2000..»  проходят  в  игровой  форме,  познавательный  интерес  детей  поддерживается  на протяжении всего  занятия, снижается  утомляемость   детей, что  положительно сказывается  на   гиперактивных  детях  с рассеянным вниманием. Гиперактивный ребенок  ФИЗИЧЕСКИ   не  может  длительное  время  сидеть  и  слушать   воспитателя, спокойно  сидеть  и сдерживать   свои  импульсы, на занятиях  по программе «Школа 2000…»  предусмотрена  частая  смена  деятельности, физкультминутки.

В ходе  занятий воспитатель  вступает  с детьми  в личностное общение,  что  означает  его  эмоциональную  включённость, он  не  просто  транслятор  знаний, он  живой  и искренний  участник, чем  больше  драматичен, экспрессивен, театрален  воспитатель, тем  легче   он  справляется  с проблемами  гиперактивного ребенка, которого  влечет  все  неожиданное, новое. Необычность  поведения  педагога  меняет  психологический  настрой  ребенка, помогает  переключить  его  внимание  на  нужный  предмет, увлекает  ребёнка, способствует развитию познавательного  интереса.

Воспитатель  не обращает  внимания  на  мелкие  нарушения  дисциплины: отвлечения, разговоры, он воспринимает  это как сигналы  для  изменения  темпа, продолжительности  занятия, разнообразия  различных  приёмов, переключения  на  другой  вид деятельности, что  способствует  снятию  всех  стрессообразующих  факторов процесса  обучения и благотворно  влияет  на  обучение  гиперактивных детей.

Учитывая  индивидуальные особенности  гиперактивных детей  — очень эффективным  приёмом  является   тактильный  контакт — мышечное  беспокойство  и эмоциональная  напряженность  ребенка   в ходе  занятия  снижается, желательно  посадить  на  занятии  ребенка  рядом  с  собой или  напротив, когда  он  будет  отвлекаться,  положить  руку  ему  на  плечо, это  прикосновение  работает  как  «сигнал», помогающий  включить  внимание, а  взрослого от необходимости  читать  нотации.

Гиперактивному ребенку  делают  большое  количество  замечаний,  в  связи  с этим   страдает  его  самооценка, поэтому  его надо  хвалить за  успехи  и  достижения, даже  самые  незначительные, но  только  заслуженные, а  в  основе  занятий  Петерсон  создаётся  ситуация  «успеха»  для  каждого ребёнка. Но …не забывайте: хвалить  нужно   спокойно, без эмоций, чтобы    не  перевозбудить  гиперактивного ребёнка.

Работает гиперактивный ребёнок  продуктивно  только  первые  10  минут  занятия, в  оставшееся  время лучше  его  переключить  на  другую  деятельность: что-то  принести, подать, поднять, это  так  же  возможно  на занятиях  по программе «Школа 2000…».
Проведение  занятий  в технологии деятельностного метода предполагает  деление  детей  на  подгруппы, а  меньшее  количество  детей на занятии  и индивидуальный подход  способствует  лучшему  процессу  обучения  гиперактивных детей.

В  основе  занятий  — технология  деятельностного  метода, которая предполагает  самостоятельную  поисковую  деятельность  детей, а воспитатель  лишь  подводит  их  к «открытию», что  так  же  учитывает  индивидуальные особенности  гиперактивных детей – для  таких  детей  очень  сложна  традиционная  система  наглядного  обучения, им  необходимо  постоянно  быть  в  движении, в  поиске, в  выборе.

И  самое  главное: Помните! ребенок ни  в  коей  мере  не  виноват, что   он такой…. нетипичность  его  поведения является  следствием нарушения деятельности  нервной  системы.

Педагог-психолог ГОУ д/с № 521 Самарь Ольга Владимировна

Рекомендации психолога по воспитанию гиперактивных детей

Гиперактивный ребенок — что делать?

Рекомендации психолога по воспитанию гиперактивных детей.

Если вы увидите ребенка, способного подолгу сидеть или лежать без дела, то, наверняка, встревожитесь: здоров ли он? Ведь дети, как правило, очень подвижны, активны — такова их природа!

Активный ребенок — это хорошо, это значит, что он, во-первых, здоров (стал бы больной скакать по диванам!), а во-вторых, имеет в своем распоряжении вполне адекватных родителей, которые не давят с воспитанием, этикетом и прочей вредной для детской психики ерундой.

Он бегает и прыгает, ломает и складывает, разбрасывает и собирает, крушит и строит, а еще дерется, кусается, танцует, поет, кричит — и все это почти одновременно. Только став мамой такого сокровища, понимаешь истинный смысл старой доброй присказки: «Какой же ты хороший, когда спишь!» Но если это так естественно, почему неврологи в один голос называют гиперактивность патологией и норовят прописать непоседе успокоительные? Оказывается, есть большая разница между просто активностью и навязчивой перевозбудимостью.

Не следует любого возбужденного ребенка относить к категории детей с синдромом гиперактивности. Если ваш ребенок полон энергии, если она бьет через край, отчего малыш порой становится упрямым и непослушным — это не значит, что он гиперактивен.

Если вы заболтались со своей подругой, а ребенок начинает злиться, не может устоять на месте, усидеть за столом — это нормально. Утомляют детей и длительные переезды.

У всякого ребенка время от времени случаются минуты гневливости. А сколько детей начинают «разгуливаться» в постели, когда пора спать, или балуются в магазине! То, что ребенок становится как заводной, давая выход своей энергии, вовсе не признак гиперактивности.

Шумный ребенок — баловник или малыш, который просыпается ни свет, ни заря, полный сил и энергии — это радость для родителей, а не повод для беспокойства. Итак, что характеризует активного малыша:

• Большую часть дня «не сидит на месте», предпочитает подвижные игры, но если его заинтересовать — может и книжку с мамой почитать, и пазл или конструктор собрать.
• Быстро и много говорит, задает бесконечное количество вопросов.
• Для него нарушение сна и пищеварения (кишечные расстройства) — скорее исключение.
• Он активный не везде. К примеру, беспокойный и непоседливый дома, но спокойный — в садике, в гостях у малознакомых людей.
• Он неагрессивный. То есть случайно или в пылу конфликта может и наподдать «коллеге по песочнице», но сам редко провоцирует скандал.

Подвижность и активность естесственна для ребенка, и вовсе не следует ее ограничивать. Но как быть с подвижностью чрезмерной? И, главное, что считать чрезмерным?

Конечно, норму здесь определить нелегко: многое зависит от индивидуальных особенностей организма, от характера, темперамента ребенка. И все же есть дети, которых врачи называют гиперактивными — гиперактивный ребёнок.

Первые проявления можно обнаружить уже на первом году жизни. Такие дети слишком чувствительны к различным раздражителям (свет, звуки, действия мамы и т.д.). Ребенка невозможно уложить спать, а если он спит, то урывками, беспокойно. У него часто кишечные расстройства и плохой аппетит. Для гиперактивных деток всевозможные аллергии — не редкость. Они буквально не знают ни минуты покоя… Если не бегают, не суетятся сами, то в движении их руки, которые постоянно что-нибудь вертят, расстегивают; в движении голова, то и дело поворачивающаяся туда и сюда; в движении даже рот, ребенок то жует, то язык высунет, то прикусит его. Чрезмерная подвижность—не единственная их особенность.

Помимо избыточной двигательной активности, гиперактивность характеризуется еще и беспокойством, посторонними движениями: ребенок ерзает на стуле во время выполнения заданий, требующих усидчивости, не может удержать неподвижными руки и ноги. Малыш находится в постоянном движении и просто не может себя контролировать, то есть даже если он устал, он продолжает двигаться, а выбившись из сил окончательно, плачет и истерит. Для таких малышей характерна также двигательная неловкость и неуклюжесть,навязчивые движения, частые смены настроения.

Гиперактивным детям обычно присуща импульсивность в поведении, причем проявляется она как в разнообразных повседневных ситуациях, так и при выполнении школьных заданий и выражается в том, что ребенок действует, не подумав. На уроках он с трудом дожидается своей очереди, перебивает других, на вопросы отвечает невпопад, не выслушивая их до конца. Он может без разрешения вставать со своего места в классе, вмешиваться в разговор или работу находящихся рядом людей, во время игр со сверстниками бывает не в состоянии следовать правилам. Из-за импульсивности гиперактивные дети склонны к травматизации, так как могут попадать в опасные ситуации, не задумываясь о последствиях своих поступков. Гипеактивный ребенок часто провоцирует конфликты. Он не контролирует свою агрессию — дерется, кусается, толкается, причем пускает в ход любые подручные средства: палки, камни. Может выбежать на проезжую часть дороги и т.д. При этом он абсолютно не реагирует на запреты и ограничения. Однако все это он делает импульсивно, без специального умысла.

Также гиперактивным детям сложно концентрировать и удерживать внимание, что является одной из причин плохого выполнения заданий на уроках в школе. По наблюдениям учителей, такие дети способны сохранять внимание не более нескольких минут. Они склонны постоянно забывать то, что им нужно сделать, терять свои вещи, необходимые в школе и дома. Дефицит внимания бывает особенно очевидным в новых для ребенка ситуациях, когда ему необходимо действовать без посторонней помощи.

Однако показатели внимания таких детей также подвержены существенным колебаниям. Родители часто сообщают о том, что дети могут удерживать внимание до нескольких часов во время занятий и игр, с которыми им удается успешно справляться. Это связано с заинтересованностью, увлеченностью и удовольствием от этой деятельности. Хуже всего гиперактивные дети выполняют задания кажущиеся им скучными, неоднократно повторяющимися, трудными, не приносящими удовлетворения и не подкрепляемые поощрениями.

Наряду с трудностями концентрации внимания им свойственна выраженная отвлекаемость. Нарушения внимания проявляются в трудностях его удерживания (ребенок не собран, не может самостоятельно довести выполнение задания до конца, в случае неудачи возникает агрессия), в снижении избирательности внимания (неспособен надолго сосредоточиться на каком-то одном деле), выраженной отвлекаемости с частыми переключениями с одного занятия на другое.

Проблемы детей с гиперактивностью, как правило, значительно усиливаются при поступлении в школу. Требования к обучению в школе таковы, что ребенок не в состоянии их выполнить в полной мере. Его поведение не соответствует возрастной норме, поэтому в школе ему не удается достичь результатов, соответствующих его способностям. При этом большинство таких детей имеют хороший уровень интеллектуального развития, о чем свидетельствуют результаты специальных исследований. Тем не менее во время уроков им сложно справиться с предлагаемыми заданиями, так как они испытывают трудности в организации и завершении работы.

У них также постоянно возникают проблемы во взаимоотношениях с окружающими, в том числе со сверстниками, педагогами, родителями, братьями и сестрами. В школе они более разговорчивы, нежели их одноклассники, и более склонны к началу общения. Во время разговора быстро и много говорят, глотают слова, перебивают, не дослушивают. Задают миллион вопросов, но редко выслушивают ответы на них.

Гиперактивный ребенок болтлив, создает много шума и, вроде бы, очень общителен. Но невнимательность во время игр и других занятий в сочетании с отвлекаемостью, импульсивностью и часто возникающим желанием заняться чем-то другим приводит к тому, что гиперактивный ребенок оказывается не слишком хорошим партнером по общению и игре. Такой ребенок отличается импульсивностью, непредсказуемостью и колебаниями настроения. В результате он не может долго играть, успешно общаться и устанавливать дружеские отношения со сверстниками. В коллективе он служит источником постоянного беспокойства: шумит, не задумываясь берет чужие вещи, мешает окружающим. Все это приводит к конфликтам, и ребенок становится нежеланным и отвергаемым в коллективе. Сталкиваясь с подобным отношением, он часто сознательно выбирает для себя роль классного шута, надеясь наладить отношения со сверстниками. Но общаться с ним обычно готовы лишь дети, более младшего возраста или сверстники, имеющие аналогичные поведенческие проблемы. Большинству таких детей свойственны низкая самооценка, упрямство, лживость, вспыльчивость, задиристость, агрессивность.

Таким образом, в школьный период у детей с гиперактивностью на первый план выступают трудности в учебе и поведении.

Наряду с этим у гиперактивных малышей обнаруживаются частые перепады настроения, проявления тревожности, различные страхи, негативизм и даже какая-то «недетская» гневливость.

У гиперактивных детей имеется минимальная дисфункция головного мозга, вследствие чего характерные поведенческие отклонения нередко сочетаются у них с плохой координацией движений, эмоциональной неустойчивостью и дефектами речи.

Поведение гиперактивных детей характеризуется инфантильностью, агрессивностью, вспыльчивостью, задиристостью, излишним упрямством в отстаивании собственных интересов, что нередко приводит к конфликтным ситуациям.

Важно учитывать то, что, оказавшись в новой обстановке, при встрече с незнакомыми людьми ребенок обычно не проявляет свойственной ему гиперактивности, которая на какое-то время исчезает, «тормозится» на фоне волнения.

Симптомы гиперактивности у детей почти всегда появляются в дошкольном возрасте, обычно в 4 года. Пик развития синдрома наступает в 6- 7 лет. Несмотря на это, средний возраст при обращении к врачу — 7-10 лет: это связано с тем, что в этот период учеба и работа по дому начинают требовать от ребенка самостоятельности, целеустремленности и сосредоточенности. Детям более раннего возраста диагноз при первом обращении обычно не ставят, а ждут несколько месяцев, в течение которых симптомы должны сохраняться. Это позволяет избежать диагностических ошибок: так, преходящее нарушение поведения и внимания может быть реакцией, например, на ссору или развод родителей. По статистике у мальчиков гиперактивность диагностируется в 4 раза чаще, чем у девочек.

Более чем у половины гиперактивных детей этот синдром сохраняется и в подростковом возрасте. Такие подростки склонны к вредным привычкам, асоциальным действиям и с трудом адаптируются к коллективу. В половине случаев симптомы переходят и в зрелый возраст.

Причины:

Главное отличие гиперактивности от просто активного темперамента в том, что это не черта характера ребенка, а следствие не слишком гладкого появления на свет и нарушений в грудничковом возрасте.

Точно установлена связь между гиперактивностью ребенка и неблагоприятно протекавшей беременностью, например, токсикозами, стрессами, инфекциями и т.д. Не лучшим образом на организм ребенка влияет также, если мать во время беременности принимала лекарства, снотворные, гормоны, если ей не хватало витаминов. В группу риска входят детки, родившиеся в результате кесарева сечения, тяжелых патологических родов, малыши-искусственники, родившиеся с маленьким весом, недоношенные.

В развитии гиперактивности имеют место и наследственные факторы. Подробно расспрашивая бабушек и дедушек, можно узнать, что родители их внуков были также сверхвозбудимы и беспокойны. 

Часто причиной повышенной возбудимости могут быть дефекты воспитания — либо чрезмерная требовательность и строгость, либо, наоборот, излишняя опека. Бывает, что ребенка балуют, потакают ему во всем, а потом, убедившись в непригодности таких методов, сразу круто меняют свое отношение к нему. Малыш в недоумении: почему раньше было можно, а теперь нельзя? И это вызывает у него болезненную реакцию.

Или нередки случаи, когда мама запрещает что-то, а папа или бабушка разрешает, а в результате — ребенок не может понять, что правильно и можно, а что нет! Подобные просчеты домашней педагогики тяжело отражаются на каждом ребенке, а если они наслаиваются на повышенную чувствительность нервной системы — тем более.

Иногда нарушения поведения могут оказаться реакцией ребенка на психическую травму, например, на кризисную ситуацию в семье, развод родителей, плохое отношение к нему, определение его в несоответствующий класс школы, конфликт с учителем или родителями. Также не исключено, что недостаток физической активности может стать причиной повышенной возбудимости.

Также учитывая, что экология и темп современной жизни сейчас оставляют желать лучшего, неудивительно, почему гиперактивные дети не редкость, а скорее норма нашей сегодняшней жизни. И стоит оговориться: не все дети, входящие в группу риска, обязательно являются гиперактивными!

Что нужно делать, чтобы малыш избавился от «излишков» активности? Создать ему определенные условия жизни. Сюда входит спокойная психологическая обстановка в семье, четкий режим дня (с обязательными прогулками на свежем воздухе, где есть возможность порезвиться на славу). Придется и родителям потрудиться. Если вы сами — очень эмоциональны и неуравновешенны, постоянно везде опаздываете, торопитесь, то пора начинать работать над собой. Мы больше не несемся сломя голову в сад, постоянно поторапливая ребенка, стараемся поменьше нервничать и пореже менять планы «по ходу дела». Скажите себе: «Четкий распорядок дня» и постарайтесь сами стать более организованными. Крайне важна обстановка в семье: добрые доверительные взаимоотношения ребенка с родителями и другими родственниками, избегание конфликтных ситуаций способствуют гармоничному развитию ребенка. 

РЕКОМЕНДАЦИИ ПСИХОЛОГА

• Ребёнок не виноват, что он такой «живчик», у него просто еще не дозрела система самоконтроля. Поэтому бесполезно его ругать, наказывать, ставить в угол, устраивать унизительные молчаливые бойкоты. Этим вы добьетесь только одного — снижение самооценки у него, чувство вины, что он «неправильный» и не может угодить маме с папой.
• Научить ребенка управлять собой — ваша первоочередная задача. Контролировать свои эмоции ему помогут «агрессивные» игры. Негативные эмоции есть у каждого, в том числе и у вашего ребенка, только табу, скажите ему: «Хочешь бить — бей, но не по живым существам (людям, растениям, животным)». Можно бить палкой по земле, бросаться камнями там, где нет людей, пинать что-то ногами. Ему просто необходимо выплескивать энергию наружу, научите его это делать.
• В воспитании необходимо избегать двух крайностей – проявления чрезмерной мягкости и предъявления ему повышенных требований. Нельзя допускать вседозволенности: детям должны быть четко разъяснены правила поведения в различных ситуациях. Однако количество запретов и ограничений следует свести к разумному минимуму.
• Ребенка нужно хвалить в каждом случае, когда ему удалось довести начатое дело до конца. Это помогает укрепить уверенность ребенка в собственных силах.
• Необходимо оберегать детей от переутомления, связанного с избыточным количеством впечатлений (телевизор, компьютер), избегать мест с повышенным скоплением людей (магазинов, рынков и пр).
• В некоторых случаях излишняя активность и возбудимость могут быть результатом предъявления ребенку родителями слишком завышенных требований, которым он по своим природным способностям просто не может соответсвовать, а также чрезмерного утомления. В этом случае родителям стоит быть менее требовательными, постараться снизить нагрузку.
• «Движение — это жизнь», недостаток физической активности может стать причиной повышенной возбудимости. Нельзя сдерживать естественную потребность ребенка поиграть в шумные игры, порезвиться, побегать, попрыгать. Подготовьте своему непоседе «поле для маневров»: активные виды спорта для него — просто панацея.
• Приучайте малыша также к пассивным играм. Мы можем читать, а еще рисовать, лепить. Даже если вашему ребенку трудно усидеть на месте, он часто отвлекается, следуйте за ним («Тебе интересно это, давай посмотрим…»), но после удовлетворения интереса постарайтесь возвратиться с малышом к предыдущему занятию.
• Иногда нарушения поведения могут оказаться реакцией ребенка на психическую травму, например, на кризисную ситуацию в семье, развод родителей, плохое отношение к нему, определение его в несоответствующий класс школы, конфликт с учителем или родителями.
• Гиперактивному малышу больше, чем другим деткам необходимо придерживаться правильного питания, в котором не будет недостатка витаминов и микроэлементов. Еще одно золотое правило: если ребенок не хочет есть — не заставляйте его!
• Давайте ребенку только одно задание на определенный отрезок времени, чтобы он мог его завершить. На примере относительно простых дел постарайтесь научить его правильно распределять силы, а также планировать и доводить до конца начатые дела. Важно развить у малыша чувство ответственности за собственные поступки.
• Избегайте повторения слов «нет» и «нельзя», говорите сдержанно, спокойно, мягко.
• Поддерживайте дома четкий распорядок дня. Время приема пищи, выполнения домашних заданий и сна ежедневно должно соответствовать этому распорядку.
• Во время игр ограничивайте ребенка лишь одним партнером, избегайте беспокойных, шумных приятелей.
• Оберегайте ребенка от утомления, поскольку оно приводит к снижению самоконтроля и нарастанию гиперактивности.
• И не забывайте говорить ребенку, как сильно вы его любите.

И все, спросите вы, а как же патологии и отклонения, которыми вас запугали в кабинете невролога? Риск есть, но успокоительными проблему не решить. Ведь что делают лекарства? Они подавляют активность ребенка, как бы тормозят его, но причина-то остается.

Психотерапия и обучение помогают детям и их семьям освоить методы, способствующие уменьшению и контролированию симптомов, связанных с этим заболеванием. На сеансах психотерапии дети учатся таким социальным навыкам, как умение ждать своего хода, просить помощи или делиться игрушками. Дети также учатся контролировать такие эмоции как злость, гнев и становятся более организованными. Семейная терапия или обучение родителей помогает семье приобрести навыки воспитания, способствующие развитию у ребенка правильного поведения.

Гиперактивность — это не болезнь, это небольшое отклонение от нормы, но при этом и махать на нее рукой, дескать, само пройдет, тоже не выход. Увы, может и не пройти. И тогда подросший ребенок начнет испытывать проблемы в школе, ему трудно будет строить отношения со сверстниками и старшими, и удержать его под заботливым маминым крылом потом вряд ли удастся.

 

Обучение родителей управлению поведением при СДВГ

Поведенческая терапия — это эффективное лечение синдрома дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ), которое может улучшить поведение, самоконтроль и самооценку ребенка. Он наиболее эффективен у маленьких детей, когда его рожают родители. Эксперты рекомендуют медицинским работникам направлять родителей детей младше 12 лет для обучения поведенческой терапии. Детям младше 6 лет следует попробовать обучить родителей управлению поведением, прежде чем назначать лекарства от СДВГ.

Когда родители проходят обучение поведенческой терапии, они изучают навыки и стратегии, которые помогут своему ребенку с СДВГ добиться успеха в школе, дома и в отношениях. Изучение и практика поведенческой терапии требует времени и усилий, но имеет длительные преимущества для ребенка и семьи.

Обучение родителей в управлении поведением также известно как терапия для родителей , Обучение родителей или просто обучение родителей .

На что следует обратить внимание родителям?

По возможности, семьям следует искать психотерапевта, который занимается обучением родителей. Некоторые терапевты пройдут обучение или сертификацию по программе обучения родителей, которая доказала свою эффективность у маленьких детей с СДВГ.

Терапевты также могут использовать стратегии, подобные тем, что используются в проверенных программах ^1,2 . Следующий список вопросов может быть использован для поиска терапевта, который использует проверенный подход:

• Это терапевт
  • Научить родителей навыкам и стратегиям, которые используют положительное подкрепление, структуру и последовательную дисциплину для управления поведением своего ребенка?
  • Научить родителей позитивным способам взаимодействия и общения со своим ребенком?
  • Назначить родителям занятия для занятий со своим ребенком?
  • Регулярно встречаться с семьей, чтобы следить за прогрессом и обеспечивать коучинг и поддержку?
  • Переоценить планы лечения и остаться достаточно гибкими, чтобы при необходимости скорректировать стратегии?

Подробнее о поиске терапевта »

Чего ожидать родителям?

Родители обычно посещают восемь или более сеансов с терапевтом.Сеансы могут включать работу с группами родителей или с одной семьей. Терапевт регулярно встречается с родителями, чтобы оценить их успехи, оказать поддержку и при необходимости скорректировать стратегии, чтобы обеспечить улучшение. Родители обычно тренируются со своим ребенком между занятиями.

Родители имеют наибольшее влияние на поведение своего маленького ребенка. Для маленьких детей с СДВГ рекомендуется только терапия, направленная на обучение родителей, потому что маленькие дети еще недостаточно зрелы, чтобы изменить свое поведение без помощи родителей. .Некоторые терапевты могут использовать игровую терапию или беседу для лечения маленьких детей с СДВГ. Игровая терапия дает детям возможность выразить свои переживания и чувства через игру. Разговорная терапия использует словесное общение между ребенком и терапевтом для лечения психических и эмоциональных расстройств. Ни один из этих способов не улучшает симптомы у маленьких детей с СДВГ.

Изучение и практика поведенческой терапии требует времени и усилий, но дает длительные преимущества для ребенка.Спросите своего лечащего врача о преимуществах обучения родителей поведенческой терапии для маленьких детей с СДВГ.

Что могут сделать поставщики медицинских услуг?

Медицинские работники могут:

Для доп. Информации:

Для родителей и медработников:

Для Штатов:

Родители обычно посещают 8–16 занятий с терапевтом и изучают стратегии помощи своему ребенку. В сессиях могут участвовать группы или отдельные семьи.

• Терапевт регулярно встречается с семьей, чтобы следить за прогрессом и оказывать поддержку
• Между сеансами родители практикуют навыки, полученные от терапевта.

После окончания терапии в семьях по-прежнему улучшается поведение и снижается уровень стресса.

• Положительное сообщение
• Положительное усиление
• Структура и дисциплина
• Поведенческая терапия, проводимая родителями, учит детей лучше контролировать свое поведение, что приводит к улучшению их функционирования в школе, дома и в отношениях.Обучение и практика поведенческой терапии требует времени и усилий, но приносит долгосрочную пользу ребенку.

Психолог, психиатр, физиотерапевт и др.

Когда вы обнаружите, что у вашего ребенка СДВГ, вы можете обратиться к команде профессионалов, которые помогут ему подобрать правильное лечение. Каждый из них играет свою роль, помогая вашему ребенку улучшить свое поведение в школе и дома.

Не существует универсального средства правовой защиты, если ваш мальчик или девочка не сосредоточены, не могут сидеть на месте или склонны к импульсивности.Но группа специалистов будет использовать поведенческую терапию, лекарства или комбинацию, чтобы дать вашему ребенку возможность проявить себя наилучшим образом.

Педиатр

Тот же врач, который заботится об общем здоровье вашего ребенка, может лечить и его СДВГ. Они составят план действий, основанный на рекомендациях Американской академии педиатрии. Если вашему ребенку от 4 до 5 лет, это, скорее всего, будет означать поведенческую терапию. Если им 6 или больше, медицина также будет частью этого.

Поскольку СДВГ иногда сопровождают другие состояния, ваш педиатр может также проверить вашего ребенка на такие вещи, как беспокойство, депрессия и нарушения обучения, такие как дислексия.

Детский и подростковый психиатр

Он может назначить лекарство вашему ребенку и назначить ему лечение. Ваш педиатр, конечно, может сделать то же самое, но психиатр — это специалист, который может внимательно следить за действием различных лекарств.

Психиатр также может помочь, если у вашего ребенка есть другие состояния, которые иногда сопровождают СДВГ, например тревожность, расстройства настроения, судороги и проблемы со сном.

Психолог

Они дадут вашему ребенку инструменты, чтобы справиться с некоторыми из его поведенческих и эмоциональных проблем.Они покажут им, как контролировать вспышки гнева, например, или оставаться сосредоточенными в классе. Они также могут научить вашего ребенка социальным навыкам, например, как ждать своей очереди, делиться игрушками, просить о помощи или отвечать на поддразнивания. Психолог также может составить план, который поможет облегчить ребенку жизнь в школе.

Психолог, скорее всего, будет использовать один из следующих видов лечения:

Поведенческая терапия. Цель состоит в том, чтобы помочь вашему ребенку изменить некоторые способы поведения.Это может быть полезно для некоторых практических повседневных вещей, таких как проблемы с окончанием учебы. Или психолог может показать им, как справляться с эмоционально тяжелыми событиями.

Этот вид терапии также может научить вашего ребенка контролировать свое поведение. Они научатся хвалить себя или вознаграждать себя, когда контролируют свой гнев или думают, прежде чем действовать.

Когнитивно-поведенческая терапия. Он использует то, что психолог вашего ребенка может назвать техниками «внимательности».Чтобы помочь вашему ребенку улучшить свое внимание и концентрацию, он узнает, как осознать и принять свои собственные мысли и чувства.

Эрготерапевт

Есть ли у вашего ребенка проблемы с повседневными делами, такими как организация своего рюкзака или своевременность перехода из одного класса в другой? Эрготерапевт может помочь. Они будут оценивать вашего ребенка дома и в школе, чтобы выяснить, как его СДВГ влияет на его способность справляться с такими вещами, как задания и обычная семейная жизнь.Затем они будут работать с вашим ребенком, чтобы помочь ему организовать свое время и лучше управлять своим временем.

Группа поддержки школы

Если СДВГ мешает способности вашего ребенка учиться, он может иметь право на получение специальных приспособлений в соответствии с законом, известным как «Раздел 504». Их учителя и другие члены школьного персонала могут помочь составить повестку дня, называемую «планом 504». В нем будут описаны изменения в планах уроков для вашего ребенка, специализированные методы обучения, методы управления поведением и более тесное сотрудничество родителей и учителей.

Социальный работник

Социальный работник может быть первым членом группы по уходу, заметившим симптомы СДВГ и предложившим медицинское обследование. Обычно они объясняют причины такого направления, а также возможные варианты лечения. Иногда социальный работник может помочь удержать ребенка на приеме лекарств и ответить на вопросы обеспокоенных родителей. Дети в службах защиты детей, с которыми социальные работники чаще работают, в три раза чаще имеют диагноз СДВГ.Это могло произойти из-за более сложной и меняющейся домашней обстановки.

Тренер по СДВГ

Тренер по СДВГ может помочь вам и вашему ребенку справиться с основными проблемами, вызванными расстройством. Они дают практические советы о том, как стать лучше:

• План
• Организовать
• Управлять временем
• Ставить цели
• Решать проблемы

Тренеры в основном работают со студентами колледжей и взрослыми. Но некоторые тренеры работают и с подростками, и с детьми, часто вместе с родителями ребенка.

Терапия для СДВГ, терапевт для СДВГ

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) вызывает импульсивное или гиперактивное поведение. У людей с СДВГ могут быть эмоциональные всплески или проблемы с концентрацией внимания. Они могут быть забывчивыми. Им также может быть трудно уделять внимание или оставаться организованными. Это может вызвать проблемы в школе или на работе.

диагнозов СДВГ вызвали споры. Это может быть связано с тем, что его часто диагностируют у детей. Сейчас его диагностируют чаще, чем раньше.Для контроля симптомов также могут быть прописаны стимулирующие препараты. Тем не менее, это заболевание реально и поражает как детей, так и взрослых. Если не лечить, это может стать серьезным заболеванием.

Лекарства могут быть полезны, особенно в краткосрочной перспективе. В долгосрочной перспективе терапия может быть эффективной при лечении СДВГ. Терапия также может быть полезна при одновременном применении с краткосрочными лекарствами. Психотерапевт или консультант могут помочь, если у вас или вашего знакомого есть признаки СДВГ.

Споры по поводу диагноза СДВГ

Число диагнозов СДВГ у взрослых и детей растет.Эти диагнозы часто привлекают большое внимание общественности. Часто назначают лекарства от СДВГ. Исследования показывают, что один-два студента почти в каждом американском классе могут принимать лекарства от СДВГ. Многие из поведений, перечисленных как симптомы СДВГ, могут показаться расплывчатыми. Это может добавить к разногласиям вокруг диагнозов и лечения СДВГ.

В чем разница между симптомами СДВГ и проблемами, связанными с рутиной? Общество часто ожидает, что люди будут придерживаться рутины. Люди делают это в школе или на работе.Некоторых это ожидание может раздражать, но возможно. Для других это может показаться естественным. Но некоторые считают, что соблюдать строгий распорядок практически невозможно. У них могут быть проблемы с работой над задачами, которые не стимулируют. Им может быть трудно сопротивляться импульсам, которые кажутся естественными. Может показаться, что лучше поиграть, поговорить или отвлечься.

У людей, столкнувшихся с диагнозом СДВГ, могут возникнуть вопросы. Вопросы, которые могут возникнуть у людей о СДВГ и о себе или своих детях, могут включать:

• Проблема в гиперактивности моего ребенка? Или гиперактивность связана с энергией юности?
• Требуются ли лекарства, чтобы помочь моему ребенку вести себя в классе? Могут ли помочь навыки релаксации, меньший класс или смена диеты?
• Действительно ли у моего ребенка СДВГ? Или симптомы возникают из-за скуки в недостаточно сложном классе?
• Как узнать, достаточно ли серьезны мои проблемы с фокусировкой, чтобы потребовать лечения?

Что вызывает СДВГ?

СДВГ передается в семьях.Это также может быть генетическое. Состояние также имеет экологический компонент.

В некоторых исследованиях изучалась связь между сахаром, пищевыми добавками и СДВГ. Исследования этих теорий не показали, что ни одна из них является вероятной причиной. Другие исследования анализируют связь между употреблением психоактивных веществ во время беременности и СДВГ. Это исследование показывает, что курение и употребление алкоголя во время беременности могут увеличить риск СДВГ. Воздействие свинца на маленьких детей также может повлиять на развитие СДВГ.

Некоторые теоретики утверждают, что СДВГ возникает из-за жизни в стрессовом обществе.Они утверждают, что академические требования вызывают у детей чрезмерное и отвлеченное поведение.

Симптомы СДВГ

Люди с СДВГ могут:

• Мне трудно долго сидеть на месте

• Легко отвлекается

• Мне сложно овладеть учебными навыками или рабочими привычками

• Найти тайм-менеджмент сложно

• Быстро надоедает или требуется постоянная стимуляция

Кто угодно может столкнуться с этими проблемами.Но СДВГ может усугубить эти трудности. Большинство людей могут сконцентрироваться на определенных задачах, приняв решение сделать это. Людям с СДВГ это может показаться более сложным.

Типы СДВГ

Диагностическое и статистическое руководство (DSM-5) выделяет три подтипа СДВГ. Это преимущественно невнимательное предъявление, преимущественно гиперактивно-импульсивное и комбинированное гиперактивно-импульсивное предъявление. Первые два подтипа имеют свои собственные наборы симптомов. У третьего могут проявляться симптомы любого из первых двух подтипов.

• Преимущественно невнимательное представление . Этот подтип проявляет больше невнимательности и меньше гиперактивности. Дети могут спокойно сидеть в классе и выглядеть работающими. Это потому, что они не действуют и не ладят с другими людьми. Эти симптомы можно не заметить. Могут присутствовать некоторые симптомы гиперактивности-импульсивности.
• Преимущественно гиперактивно-импульсивный . Большинство симптомов относятся к категории гиперактивности и импульсивности. Невнимательность все еще может присутствовать.Гиперактивность и импульсивность станут более очевидными.
• Сочетание гиперактивно-импульсивного и невнимательного . Присутствуют шесть или более симптомов. Они могут относиться к любой из двух других категорий. Этот подтип самый распространенный.

ADD и ADHD

Расстройство дефицита внимания (СДВ) и СДВГ описывают одно и то же состояние. Модель DSM на короткое время классифицировала их отдельно. Профессионалы часто больше не используют термин «ДОБАВИТЬ». Критерии СДВГ в DSM-5 изменились в 2013 году.Теперь они включают три подтипа состояния. Раньше их было всего двое. Подтип невнимательности обычно описывает то, что было СДВ.

Разница между высокой энергией и СДВГ

Есть способы узнать, есть ли у кого-то СДВГ или он очень энергичен. Один из способов — узнать о контексте симптомов. Где и когда возникают проблемы с вниманием? Они случаются только в определенное время или более постоянны? Некоторые дети не могут просидеть уроки математики. Но они могут разговаривать со взрослыми, смотреть длинные фильмы или играть в шахматы.Для таких детей СДВГ может быть неправильным диагнозом. СДВГ может присутствовать, если импульсивное поведение проявляется в большинстве случаев повседневной жизни.

Консультация терапевта может помочь вам узнать, есть ли у вас СДВГ. Терапевт может использовать оценку, чтобы помочь диагностировать СДВГ. Эти тесты могут помочь терапевтам определить разницу между СДВГ и высокой энергией.

Каталожные номера:

1. Синдром дефицита внимания с гиперактивностью. (2012). Получено с http: //www.nimh.nih.правительство / здоровье / публикации / синдром дефицита внимания с гиперактивностью / index.shtml? rf = 71264
2. Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ). (2014). Получено с http://www.nimh.nih.gov/health/topics/attention-deficit-hyperactivity-disorder-adhd/index.shtml
.
3. Синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ) у детей. (2013, 5 марта). Получено с http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/adhd/basics/definition/con-20023647
4. Сосуществующие расстройства. (нет данных). Получено с http: // www.chadd.org/Understanding-ADHD/Adults-with-ADHD/Coexisting-Disorders.aspx
5. Франк, М. (нет данных). СДВГ: факты. Получено с https://add.org/adhd-facts
.

Расстройство дефицита внимания / гиперактивности у детей | Психология сегодня

Лечение СДВГ определяется потребностями конкретного ребенка и тяжестью его симптомов. СДВГ у детей успешно лечится с помощью трехстороннего подхода, который включает тесную координацию между ребенком, семьей и мероприятиями в школе.

Лекарства

Лекарства могут помочь ребенку сосредоточиться, почувствовать себя менее беспокойным или импульсивным, а также могут улучшить навыки, применяемые и усвоенные в терапии. Лекарства, которые чаще всего назначают для лечения СДВГ, представляют собой класс препаратов, называемых стимуляторами, которые обладают свойствами как короткого, так и длительного действия. Лекарства короткого действия, возможно, потребуется принимать чаще, а препараты длительного действия, как правило, можно принимать один раз в день. Обычно назначают амфетамин / декстроамфетамин (Adderall), дексметилфенидат (Focalin), Lisdexamfetamine (Vyvanse), Methylphenidate (Concerta, Ritalin).Психостимуляторы иногда ограничены с точки зрения серьезных побочных эффектов, которые могут включать снижение аппетита, приводящее к потере веса, бессоннице и головной боли.

Антидепрессанты иногда рассматриваются для лечения СДВГ у детей, которые также могут проявлять проблемы с настроением или тревогой. Подобно стимуляторам, антидепрессанты нацелены на нейромедиаторы норадреналина и дофамина. К ним относятся препараты старого класса, называемые трицикликами, а также более новые антидепрессанты, такие как Венлафаксин (Эффексор) и Бупропион (Веллбутрин).У антидепрессантов есть свои потенциальные преимущества и побочные эффекты. Наиболее частыми побочными эффектами являются снижение аппетита, бессонница, повышенная тревожность и / или раздражительность. Некоторые дети жалуются на легкие боли в животе или головные боли. Важно работать с лечащим врачом, чтобы подобрать правильное лекарство и правильную дозировку.

Психотерапия

Терапия дает навыки, которые помогают ребенку легче ориентироваться на задачи и задания, а также лучше осведомлены о своем поведении, чтобы лучше его регулировать.Детям также предоставляются инструменты, позволяющие оставаться организованными, придерживаться расписания и оставаться сосредоточенными. Психотерапия может помочь детям полюбить себя и принять себя, несмотря на свое расстройство. Поддержка может также включать практическую помощь, например, помощь ребенку в том, чтобы научиться продумывать задачи и организовывать свою работу. Или поддержка может побуждать к новому поведению, хваля или поощряя каждый раз, когда ребенок ведет себя желаемым образом.

Обучение социальным навыкам также может помочь детям научиться новому поведению.На этом тренинге терапевт обсуждает и моделирует соответствующее поведение, например, ожидание очереди, совместное использование игрушек, просьбу о помощи или ответ на поддразнивание, а затем дает ребенку возможность попрактиковаться. Например, ребенок может научиться читать выражения лиц и тон голоса людей, чтобы лучше реагировать. Обучение социальным навыкам может помочь понять, как поведение влияет на других, и разработать новые способы реагирования на гнев или огорчение.

Обучение родительским навыкам, предлагаемое терапевтами или специальными классами, дает родителям инструменты и методы для управления поведением своего ребенка.Специалисты в области психического здоровья могут рассказать родителям ребенка с СДВГ об этом заболевании и о том, как оно влияет на ребенка и семью. Они также могут помочь ребенку и родителям развить новые навыки, отношения и способы взаимоотношений друг с другом. Родителям может быть полезно научиться развивать более тесные отношения со своими детьми и лучше справляться со стрессом, повышая их способность справляться с разочарованием и более спокойно реагировать на поведение своего ребенка. Терапевт помогает семье найти более эффективные способы справиться с деструктивным поведением и способствовать изменениям, а также работает с родителями маленьких детей, обучая их методам совладания с поведением своего ребенка и его улучшения.

Группы поддержки помогают родителям общаться с другими людьми, у которых есть схожие проблемы и проблемы с их детьми с СДВГ. Члены групп поддержки делятся разочарованиями, успехами, направлениями к квалифицированным специалистам и информацией о том, что эффективно, а также о своих надеждах на себя и своих детей. Обмен опытом с другими людьми, у которых есть схожие проблемы, помогает людям понять, что они не одиноки.

Также может оказаться полезным структурирование школьной среды ребенка.Это может включать:

• Ограничение отвлекающих факторов в окружении ребенка
• Индивидуальные занятия с преподавателем
• Помогать ребенку разделить большую задачу на маленькие шаги, если у ребенка возникают проблемы с выполнением задач, и затем хвалить ребенка по мере выполнения каждого шага
• Запрос IEP (индивидуального образовательного плана), основанный на оценке сильных и слабых сторон ребенка, и запрос специальных приспособлений и корректирующих услуг

Поведенческое лечение СДВГ | Терапия СДВГ

Существует два типа поведенческих вмешательств, которые могут помочь детям с СДВГ справиться с симптомами гиперактивности, импульсивности и невнимательности.Эти методы лечения СДВГ не влияют на основные симптомы, но они учат детей навыкам, которые они могут использовать, чтобы контролировать их. Некоторые сосредотачиваются на стратегиях сохранения организованности и сосредоточенности. Другие стремятся сократить деструктивное поведение, которое может создать у этих детей проблемы в школе, затруднить им поиск друзей и превратить семейную жизнь в зону боевых действий.

Некоторым детям, особенно с тяжелыми симптомами СДВГ, вместе с лекарствами помогает поведенческая терапия; для других обучение может иметь достаточно большое значение, чтобы они могли успешно учиться в школе и нормально функционировать дома без лекарств.

Одна из важных причин для детей участвовать в поведенческой терапии (независимо от того, принимают они также лекарства или нет) заключается в том, что лекарства от СДВГ перестают работать, когда вы перестаете их принимать, в то время как поведенческая терапия может научить детей навыкам, которые будут продолжать приносить им пользу по мере их взросления. .

Для поведенческих проблем

Детям, импульсивное поведение которых создает конфликт дома и доставляет им неприятности в школе, терапия может помочь им обуздать проблемное поведение и установить более позитивные отношения со взрослыми в их жизни.Обычно это называется обучением родителей, потому что это предполагает совместную работу с родителями и детьми. Он учит родителей по-другому взаимодействовать с детьми, чтобы вызвать желаемое поведение со стороны ребенка и препятствовать поведению, которое доставляет ему неприятности.

Обучение родителей предназначено не только для детей с СДВГ, но, поскольку дети с СДВГ часто склонны к истерикам, неповиновению и игнорированию родительских указаний, оно может существенно улучшить их жизнь и благополучие всей их семьи.Хотя он ориентирован на взаимодействие с родителями, также было показано, что он снижает вспышки и другие проблемные формы поведения в школе, поскольку навыки, которые дети приобретают, реагируя на очень предсказуемые родительские взаимодействия, могут быть перенесены в другие условия. Обучение обычно проводят клинические психологи.

Существует несколько видов обучения родителей, которые доказали свою эффективность, включая терапию взаимодействия родителей и детей (PCIT), обучение родительскому менеджменту (PMT), программу позитивного воспитания (Triple P).Все они учат родителей, как использовать похвалу или положительное подкрепление более эффективно, а также узнают о последствиях несоблюдения детьми инструкций. Они приводят к лучшему поведению детей, уменьшению количества споров и истерик, лучшему взаимодействию родителей и детей и снижению родительского стресса.

Маленькие дети с СДВГ часто обнаруживают, что их ругают или наказывают гораздо больше, чем хвалят, поэтому четкий способ заработать положительное внимание со стороны самых важных людей в их жизни может быть большим мотиватором.Нет ничего необычного в том, что дети, на которых негативно повлияли их поведенческие проблемы — их выгнали из дошкольных учреждений, занесены в черный список с игровых свиданий, — добились значительных улучшений благодаря обучению родителей.

Школьные мероприятия

Маленькие дети с СДВГ могут извлечь выгоду из систем, поощряющих позитивное поведение, таких как «Ежедневная табель успеваемости». Эти подходы определяют конкретные цели поведения в школе, дают детям обратную связь о том, как они делают это, и вознаграждают их за успешное достижение этих целей.

Родители и учителя вместе работают над дневным табелем успеваемости. Учителя выбирают цели для отдельного ребенка, основываясь на поведении, которое представляет для него самые большие проблемы. Цели могут включать академическую работу (выполнение заданий), поведение по отношению к сверстникам (уменьшение поддразнивания или драки) и соблюдение правил в классе (не перебивать, оставаться на своем месте, следовать инструкциям). Учитель ежедневно оценивает успеваемость ребенка по каждой цели. Он получает звезду или чек за каждое положительное поведение, и, если он получает достаточно в течение дня, для него есть приз, когда он вернется домой — желанное время перед экраном или другое небольшое вознаграждение.

Такая система может быть очень полезной для детей от дошкольного возраста до 12 лет.

При проблемах с вниманием

Другая широкая область поведенческой помощи детям с СДВГ включает вмешательства на основе навыков для обучения методам, которые они могут использовать для следите за своими школьными занятиями и выполняйте свои обязанности по дому. Этот вид обучения, который проводят специалисты по обучению, учит детей навыкам, позволяющим максимально использовать их сильные стороны и компенсировать их слабые стороны.

Дети с СДВГ обычно слабы в том, что мы называем «исполнительными функциями».«Управленческие функции — это навыки саморегулирования, которые мы все используем для выполнения задач, от одевания до выполнения домашних заданий. Они включают в себя планирование, организацию времени и материалов, принятие решений, переход от одной ситуации к другой, управление своими эмоциями и извлечение уроков из прошлых ошибок.

Чтобы поддержать детей со слабыми навыками в этих областях, специалисты по обучению преподают сочетание определенных стратегий и альтернативных стилей обучения, которые дополняют или улучшают определенные способности ребенка.

С учениками начальной школы специалист по обучению обычно работает с родителями и детьми вместе, чтобы установить распорядок и инструменты, которые можно использовать для успешного выполнения работы и с минимальным конфликтом. Например:

• Контрольные списки могут быть полезны для чего угодно: от своевременного выхода из дома по утрам до выполнения домашних заданий после школы до распорядка отхода ко сну. Поскольку шаги, необходимые для выполнения задачи, часто не очевидны для детей с СДВГ, их четкое определение заранее и размещение их на видном месте делает задачу менее сложной и более достижимой.
• Педагогические терапевты также рекомендуют назначать временных рамок для каждого шага, особенно если это более крупный и долгосрочный проект. Дедлайны могут подкрасться ко всем нам, но дети с СДВГ особенно восприимчивы к недооценке того, сколько времени потребуется, чтобы что-то сделать.
• Использование планировщика очень важно для детей с СДВГ, у которых так называемая плохая рабочая память, что означает, что им трудно запоминать такие вещи, как домашние задания.
• Таблица вознаграждений дома и в школе может помочь мотивировать детей, которые легко отвлекаются и изо всех сил пытаются приобрести новые навыки.

Для учащихся среднего и старшего школьного возраста педагогические терапевты работают с детьми, чтобы разработать системы для решения работы, как в организационном, так и в академическом плане. Для детей с СДВГ управление своим временем и учебными материалами может быть огромной проблемой — не оставлять достаточно времени для изучения или завершения проектов, забывать использовать свой планировщик, терять задания. В сущности, их рюкзаки могут обернуться катастрофой, отмечает доктор Майкл Розенталь, нейропсихолог. Можно задействовать конкретные навыки, такие как учеба, запоминание, ведение заметок и выполнение заданий вовремя.

Связано: Метапознание: как размышления о мышлении могут помочь детям

Исполнительные функции применимы к ученым, а также к управлению домашними заданиями, объясняет доктор Розенталь. Чтение, письмо и математика — все это требует навыков, которыми дети могут быть слабы. Ученик средней школы может отлично читать, объясняет он, но в то же время испытывает трудности с уловлением сути каждого абзаца или суммированием прочитанного. Написание требует организации мыслей в повествование, представления того, что должна знать предполагаемая аудитория, соблюдения темы и написания выбранной длины, среди других навыков.Математика требует многоэтапных операций, а текстовые задачи требуют извлечения информации, важной для решения задачи. Это все навыки, на которых педагог-терапевт может сосредоточиться вместе с детьми, чтобы укрепить свои стратегии обучения.

Обоснование

Пока ребенок осваивает новые навыки, он должен понимать, как они ему помогут. «В частности, дети с проблемами внимания очень прагматичны в отношении того, сколько усилий нужно вкладывать в дела», — объясняет д-р.Мэтью Крюгер, директор Центра обучения и развития Института детского разума. «Мы думаем об этом как о« нейроэкономике »- они экономят свою энергию на вещах, которые, как они уверены, окупятся». Хороший педагог-терапевт структурирует развитие навыков так, чтобы дети добивались успехов. «Когда дети усердно трудятся над чем-то, они ожидают отдачи, а если они не видят отдачи, это вдвойне разочаровывает», — говорит доктор Крюгер. «Они подумают:« Видите ли, это была не лучшая идея »».

Итог

Расстраивает поведенческие вмешательства, такие как обучение родителей и ежедневная табель успеваемости, то, что они трудоемки для родители и учителя, помимо самих малышей.«У родителей может быть предубеждение, что, когда они приводят ребенка на терапию, ребенок будет делать всю работу», — отмечает доктор Джилл Эмануэле, клинический психолог из Института детского разума. «Но это требует огромных вложений со стороны родителей». С другой стороны, добавляет она, «обучение может быть огромным подспорьем и для родителей, которые часто приходят к нам, чувствуя себя измотанными и неэффективными в обращении с этими детьми. Они развивают большую уверенность в себе ».

Есть свидетельства того, что эти меры вмешательства родителей и учителей действительно улучшают исход для детей с СДВГ, хотя они не влияют напрямую на симптомы.«В идеале, эти изменения окружающей среды изменят траекторию развития ребенка или подростка с СДВГ», — объясняет специалист по СДВГ доктор Рассел Баркли. «Однако не ожидается, что такие вмешательства приведут к фундаментальным изменениям в основных недостатках СДВГ, скорее, они только предотвратят накопление неудач и проблем, вторичных по отношению к СДВГ».

Д-р Баркли отмечает, что наибольшие успехи достигаются у детей, которые особенно дерзки или непокорны. «Таким образом, исследователи и клиницисты должны предвидеть, — отмечает он, — что долгосрочные исследования с большей вероятностью обнаружат влияние лечения на проблемы, вторичные по отношению к СДВГ, чем на дефициты, характерные для СДВГ.”

Подростки с СДВГ

Когда дети с СДВГ достигают подросткового возраста, доказательств эффективности поведенческого обучения становится меньше. Доктор Баркли объясняет, что несколько исследований не смогли показать результаты когнитивно-поведенческой терапии подростков с СДВГ, но КПТ действительно играет роль для детей с СДВГ, у которых развиваются вторичные проблемы, такие как расстройство поведения и оппозиционно-вызывающее расстройство.

Доктор Эмануэле отмечает, что, поскольку СДВГ подвергает детей риску развития тревожности или расстройства настроения, многие из них лечат эти расстройства с помощью КПТ.В некоторых случаях, отмечает она, дети фактически переросли свои симптомы СДВГ, но они все еще борются.

Поделитесь этой статьей о социальных сетях

Невнимательность и гиперактивность (СДВГ) — Эффективная детская терапия

Создано 5 августа 2017 г. Последнее обновление 29 февраля 2020 г. в 16:02

Отведи меня к эффективным методам лечения СДВГ

Дети с синдромом дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ) имеют проблемы из-за непродолжительного внимания, импульсивности и / или гиперактивности.Дети с СДВГ часто испытывают трудности дома, в школе или с другими детьми. Например, дети с СДВГ могут не выполнять задания, соблюдать правила или ладить с друзьями.

Что такое синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ)?

Дети и подростки с СДВГ демонстрируют трудности с невнимательностью, гиперактивностью и импульсивными действиями, выходящими за рамки ожидаемых для их возраста. Невнимательность включает в себя трудности с концентрацией внимания, способность легко отвлекаться, дезорганизацию и забывчивость.

Существует три типа СДВГ, которые перечислены ниже вместе с их симптомами:

СДВГ Преимущественно невнимательный:
Дети с этим типом СДВГ часто демонстрируют по крайней мере шесть из следующих симптомов:

• Не обращать пристального внимания на детали и не допускать ошибок по неосторожности
• С трудом обращаю внимание
• Не похоже, чтобы слушать
• Бороться с выполнением инструкций (или завершать задания вовремя)
• Имеют трудности с организацией (или управлением временем)
• Избегать или не любить задачи, требующие много размышлений
• Терять вещи
• Легко отвлекаются
• Забывчивы в повседневной деятельности

СДВГ, преимущественно гиперактивно-импульсивный:
У детей с этим типом СДВГ часто наблюдается по крайней мере шесть из следующих симптомов:

• Непоседа руками или ногами
• Трудно сидеть
• Разбегать или слишком подниматься
• Проблемы с работой или тихой игрой
• Закон «моторизованный» (т.е., часто бывают беспокойными и не могут оставаться на месте)
• Много говорить
• Выпадать ответы на вопросы или заканчивать чужие предложения
• С трудом жду или не работаю по очереди
• Перебивать других или вторгаться в них

ADHD Комбинированный:
Эти дети гиперактивны и плохо обращают внимание. У них часто проявляется по крайней мере шесть симптомов из обоих приведенных выше списков.

Чтобы диагностировать СДВГ, у детей должны проявляться некоторые симптомы до достижения ими 12-летнего возраста.У них также должны быть трудности как минимум в двух условиях, например, дома и в школе.

Не существует единого теста для диагностики СДВГ. Лучший способ узнать, есть ли у вашего ребенка СДВГ, — это попросить его обратиться к педиатру, психиатру, психологу, неврологу или социальному работнику, знакомому с СДВГ. Посещение врача поможет поставить диагноз ребенку, а также определить, есть ли у ребенка другие заболевания.

При посещении вашего ребенка врачом необходимо осмотреть:

• История болезни
• История роста и развития
• Успех / проблемы в школе
• Другие области деятельности (т.е., взаимодействие с семьей и сверстниками)
• Семейная история
• Информация от родителей и учителей

Эффективные методы лечения СДВГ

Детям с СДВГ обычно требуется более одного вида лечения, чтобы удовлетворить их потребности. Обучение родителей и учителей приемам лекарств и / или управлению поведением оказалось наиболее эффективным. Кроме того, лечащий врач или психиатр может назначить лекарство.

Психологи, консультанты и социальные работники могут помочь с поведением ребенка.Вы также можете поговорить с учителем вашего ребенка, школьным психологом или школьным психологом о поддержке вашего ребенка в школе.

Поведенческие подходы и организационные вмешательства являются наиболее эффективными немедицинскими, основанными на доказательствах методами лечения детей и подростков с СДВГ. К ним относятся:

• Обучение родителей поведению (BPT)
• Управление поведенческим классом (BCM)
• Поведенческие вмешательства со стороны сверстников (BPI)
• Комбинированные вмешательства по управлению поведением
• Организация обучения

В приведенной ниже таблице содержится дополнительная информация о различных формах научно-обоснованной терапии СДВГ для детей и подростков.Эти методы лечения были протестированы исследователями и клиническими психологами детей и подростков и ранжированы на основе данных, показывающих, насколько они эффективны в лечении СДВГ.

Проверенные методы поведенческой терапии для детей и подростков

Первый уровень: Хорошо работает
Второй уровень: Работает	Комбинированные учебные мероприятия
Третий уровень: Может сработать
Четвертый уровень: Неизвестно / Не проверено
Пятый уровень: Проверено, не работает

Терапия и определение терминов:

• BPT: обучение родителей поведению
• BCM: управление поведенческим классом
• BPI: поведенческие вмешательства со стороны сверстников

Чтобы узнать больше о том, как определяются эти уровни лечения, щелкните здесь.

Источник:

Эванс, С., Оуэнс, Дж., И Бунфорд, Н. (2014). Доказательные психосоциальные методы лечения детей и подростков с синдромом дефицита внимания / гиперактивности. Журнал клинической детской и подростковой психологии, 43 (4), 527-551. https://doi.org/10.1080/15374416.2013.850700

Роль психотерапии в лечении СДВГ на протяжении всей жизни — Американская ассоциация людей с ограниченными возможностями

В сфере здравоохранения наблюдается движение в сторону использования доказанных или научно подтвержденных методов лечения.Это движение отражается и на охране психического здоровья.

Однако первая волна эмпирически подтвержденных исследований в области лечения была сосредоточена довольно узко на усилиях по облегчению конкретных симптомов, используемых для определения диагностированных состояний. Хотя это, безусловно, действенный способ оценки эффективности лечения, есть и другие преимущества, которые могут быть получены от лечения, особенно для людей с хроническими неврологическими или медицинскими состояниями.

Например, мы не станем утверждать, что человеку с неизлечимым заболеванием нельзя помочь пережить свои последние дни просто потому, что «консультация» не вылечила его состояние.В статье этого месяца я сделаю краткий обзор истории консультирования по поводу СДВГ и предложу обоснование для рассмотрения индивидуального когнитивного консультирования для детей с СДВГ на основе растущего объема исследований, посвященных эмпирически подтвержденным терапевтическим отношениям.

В нашем учебнике второго издания 1998 года, Управление синдромом дефицита внимания и гиперактивности у детей , доктор Майкл Гольдштейн и я написали, что интуитивная привлекательность помощи детям с СДВГ через консультационный подход развивает внутренние стратегии, позволяющие им действовать как собственные изменения. агент и, таким образом, уменьшить нарушения, неблагоприятные исходы и, возможно, симптомы СДВГ, привели к соблазнительным поискам исследователей и клиницистов на протяжении сорока лет.В том же учебнике д-р Лорен Брасуэлл кратко резюмировала доступную исследовательскую литературу, указав, что различные когнитивные методы лечения на основе обеих индивидуальных групп в течение периода от шести до двенадцати месяцев не продемонстрировали эффективности в улучшении поведения и функционирования детей с СДВГ. Доктор Брасвелл предположил, что подходы к лечению и поведению следует рассматривать как методы лечения СДВГ первого порядка, но что «когнитивные поведенческие методы могут служить полезным дополнением при составлении планов лечения с учетом потребностей конкретного ребенка, семьи и школьного персонала.”

С момента публикации нашего текста 1998 г. опубликованных исследований было недостаточно, чтобы существенно изменить эти мнения. Хотя преобладающие данные по-прежнему убедительно свидетельствуют о том, что когнитивные вмешательства, особенно в форме индивидуального консультирования, не влияют напрямую на симптомы СДВГ, растет объем литературы, предполагающей, что консультирование, особенно когнитивное консультирование, может быть эффективным в борьбе с самим собой. -уважать и связанные с этим проблемы, которые развиваются у детей и взрослых в результате жизни с СДВГ, путем создания мотивации через изменение восприятия и отношения.Фактически, исследование обзора диаграмм, проведенное группой из Гарварда, занимающейся лечением взрослых с СДВГ, нашло основания предполагать, что когнитивно-поведенческая терапия может быть эффективной не только для улучшения психического здоровья, но и для повышения самоконтроля и уменьшения тяжести симптомов СДВГ.

В 1998 году мы предположили, что даже на базовом уровне повышение способности родителей и учителей понимать, предвидеть и видеть мир глазами детей с СДВГ не могло не привести к более мотивированному взрослому участнику и, в конечном итоге, к большему количеству людей. эффективный агент изменений.Кроме того, недавняя работа, среди прочего, докторов. Билл Пелхам и Мирна Шур дают основания полагать, что если запланировано достаточно времени для обучения и обобщения, дети с СДВГ могут продемонстрировать и действительно демонстрируют улучшения в поведении и снижение тяжести симптомов СДВГ.

В специальном выпуске клинического журнала Psychotherapy , приглашенного редактором психолога Джона Норкросса, был представлен растущий объем исследований, показывающих, что «личность» психотерапевта в значительной степени связана с результатами психотерапии.Фактически, ряд исследователей пришли к выводу, что существуют большие положительные терапевтические эффекты, выходящие за рамки предлагаемого типа терапии, и что эти эффекты могут фактически превышать преимущества, полученные от определенного вида терапии. Недавно президентская рабочая группа Отделения психотерапии Американской психологической ассоциации попыталась выявить и распространить информацию об эмпирически подтвержденных терапевтических отношениях. Они проанализировали большое количество исследований и сделали ряд интересных выводов, которые подтверждают, что психотерапия может быть использована в лечении СДВГ во всех возрастных группах.

• Сильный альянс, созданный терапевтом через хорошее общение, сочувствие, открытость и попытки избежать гневных или враждебных взаимодействий с клиентами, независимо от состояния или типа лечения, привел к улучшению функционирования.
• Была продемонстрирована сильная причинно-следственная связь между сочувствием терапевта и положительным результатом, что свидетельствует о том, что сочувствие выполняет функцию положительных взаимоотношений и может сильно влиять на жизнь клиента
• Безоговорочное теплое принятие, особенно когда терапевты следят за тем, чтобы их положительные чувства были доведены до сведения клиентов, что имело положительное значение.
• Способность терапевта общаться и согласовываться с тем, что говорится и делается, привела к положительному результату.
• Предоставление обратной связи, решение проблем и эмоциональная поддержка привели к положительному результату.
• Для людей, похожих на людей с СДВГ, у которых проявлялись нарушения в двух или более сферах жизни (семья, социальная, профессиональная, школьная и т. Д.), Большую пользу принесло более длительное и интенсивное лечение, дополненное психоактивными препаратами.

Так при чем здесь СДВГ?

СДВГ — это нейробиологическое расстройство, которое явно не является результатом плохого воспитания или других неблагоприятных факторов окружающей среды.Используйте свой здравый смысл. Каждый из нас когда-то чувствовал себя неполноценным. У каждого из нас был опыт неоднократных неудач, несмотря на усилия. Подумайте о том, как вы справились и отреагировали, а затем подумайте о том, как справляться с подобными переживаниями в повседневной жизни, часто ежедневно в различных условиях. Как это повлияет на ваше мышление и психическое здоровье?

Проблемы детей с СДВГ возникают не только из-за взаимодействия их неврологии и окружающей среды, но и из-за разрабатываемых ими стратегий выживания, которые, как сказал мой коллега д-р.Роберт Брукс указывает, что они возникли в результате их усилий справиться с этими невзгодами. Большинство детей с СДВГ постоянно терпят неудачу. Это подвергает их большему риску развития внешнего локуса контроля, чувства беспомощности и неспособности понять, почему им так трудно оправдать ожидания своего мира.

Возможно ли консультирование для детей?

По этим причинам я считаю, что всех детей с СДВГ на момент постановки диагноза следует направить на краткосрочное консультирование, чтобы помочь им в развитии понимания того, как они справляются с окружающей средой, и причин своих трудностей.Консультирование может дать возможность уменьшить чувство беспомощности, вселить оптимизм, повысить мотивацию и улучшить навыки совладания с трудностями. Консультации могут помочь детям и взрослым с СДВГ решить проблемы, касающиеся самих себя и членов семьи. Что наиболее важно, формирование консультативного альянса с терапевтом, способным развивать эмпирически поддерживаемые терапевтические отношения, обеспечивает еще один уровень защиты, способствующий устойчивости и позволяющий согласованные средства решения проблем, будь то текущие или будущие.Таким образом, в случае СДВГ, хотя терапия может проводиться не на регулярной основе, терапевт, скорее всего, будет посещать ребенка или взрослого, если на то пошло, неоднократно в течение многих лет.

При отсутствии значительных сопутствующих проблем большинство детей с СДВГ не испытывают трудностей, требующих интенсивной психотерапии. Однако, учитывая значительную сопутствующую патологию депрессии и тревоги с СДВГ, значительному меньшинству потребуется направленное лечение этих состояний.В этих обстоятельствах необходимо внести изменения в лечение, принимая во внимание влияние дефицита управляющего функционирования на ребенка или, если на то пошло, взрослого, на их способность получать пользу от эмпирически проверенных методов лечения депрессии или тревоги.

Является ли консультирование вариантом для взрослых?

Взрослым с СДВГ терапевты могут не только оказать эмоциональную поддержку, но и помочь им развить тайм-менеджмент, организационные навыки, способность решать проблемы и управлять гневом.Как указал доктор Роберт Брукс в своей главе в моем тексте, отредактированном совместно с Энн Титер Эллисон, Руководство для взрослых с СДВГ (2002), терапевт может помочь людям с СДВГ осознать, что они контролируют свою жизнь, что успех не основан на случайности, эта неудача не является признаком несоответствия требованиям и что они могут многое предложить миру. Как указывает д-р Брукс, каждая из этих проблем, если обратиться к ней с помощью психотерапии, может улучшить повседневную жизнь взрослых с СДВГ.Наконец, как указывает доктор Кэтлин Надо в том же тексте, поскольку СДВГ — это прежде всего нейробиологическое состояние, которое влияет на поведение и эмоции, психотерапия должна использовать модель когнитивной реабилитации, помогающую людям приобретать навыки, развивать компенсирующие способности и перестраивать свою жизнь.

Когнитивная психотерапия не вылечит СДВГ. Я верю и предполагаю, что существует достаточно научных доказательств, чтобы убедительно высказать мнение о том, что психотерапия может и действительно помогает людям с СДВГ — людям, страдающим хроническим заболеванием, — справляться и чувствовать себя лучше, в конечном итоге улучшая качество их жизни.Хотя страховые компании все чаще отказываются платить психологам за их психотерапевтическую работу с людьми, страдающими СДВГ, я настоятельно призываю своих профессиональных читателей продолжать пропагандировать важную роль включения психотерапии в лечение СДВГ на протяжении всей жизни.

Автор: Сэм Голдштейн, доктор философии, Медицинский факультет Университета Юты

.