Психологический портрет нежеланных детей: Нежеланные дети — диагноз или судьба?

Содержание

Нежеланные дети — диагноз или судьба? | Психология

Кто же не знает, кто такие нежеланные дети? Нежеланные дети — это дети, рождение которых было нежелательно для обоих или одного из родителей. Но в обыденной жизни мало кто связывает нежеланность рождения человека, особенно если он уже взрослый, с его несчастной судьбой.

А для психолога, психотерапевта нежеланность рождения — это своего рода диагноз. Многие проблемы клиента, пациента становятся сразу понятными и объяснимыми, когда мы узнаем, что ребенок родился нежеланным. Дело в том, что такие люди на весь мир склонны смотреть через призму нежеланности своего рождения, чувствуя себя обделенными безусловной любовью, незащищенными. Для них ощущение нежеланности рождения равнозначно потере любви, а значит, потере базисного чувства безопасности и доверия к миру.

Нежеланных детей можно разделить на 2 категории: первая — это дети, рождения которых не хотели вообще, а также незапланированные по времени так называемые «нечаянные» дети; вторая категория — это дети, нежеланные по полу.

К первой категории можно причислить детей, рожденных вне брака, после изнасилований, несовершеннолетними родителями, в климактерическом периоде (когда беременность вначале считают просто полнотой). Сюда можно отнести детей женщин, которые не хотели рожать от определенного человека, а также детей, из-за появления которых родители были вынуждены жениться. В эту же группу входят незапланированные дети, которые родились в тот же или следующий год после рождения предыдущего ребенка, и те дети, в отношении которых были попытки аборта (просто намерения или действия).

По степени нежеланности по полу самые нежеланные, конечно, это третьи, четвертые (и далее) девочки или мальчики, рожденные подряд. Часто таких детей в России называют именами, которые имеют и женский, и мужской варианты. Например, дочь Александра, Валерия или сын Валентин, Евгений и т. д. Не так редки случаи, когда, например, разочарованный отец отказывается забирать из роддома пятую дочь, а мама впадает в депрессию от третьего сына.

Особенно тяжело переносится рождение дочерей в венценосных и титулованных семьях в странах, где по закону корона или титулы передаются только по мужской линии.

Однако не всегда нежеланные дети — это нелюбимые дети. Довольно часто они становятся самыми любимыми. Чаще всего, по наблюдениям, становятся самыми любимыми младшие, больные или болезненные дети, похожие на родителей или очень красивые.

Им могут быть присущи чувства одиночества, брошенности и неприкаянности. Они чаще желанных детей испытывают депрессию, аффективные расстройства, немотивированную агрессивность или аутоагрессию (от грызения ногтей до попыток самоубийства), склонность к алкоголизму и другим зависимостям. Согласно некоторым исследованиям, попытками аборта, то есть нежеланностью рождения, объясняются причины некоторых психических заболеваний.

Нежеланные дети чаще желанных бывают ревнивы, обидчивы, неуспешны в любви, семейной жизни. Это происходит потому, что они не могут поверить в то, что заслуживают любовь и своим поведением провоцируют ссоры и расставания, выбирают заведомо неподходящих партнеров.

Важно подчеркнуть, что у нежеланных детей, которых любят родители, особенно оба, перечисленные переживания и свойства характера менее выражены, а перспективы будущего более благоприятны.

Нежеланные дети обычно всю жизнь пытаются, как могут, доказать своим родителям, что они лучше своих братьев-сестер.

В худшем случае одни бессознательно делают это, привлекая внимание родителей болезнями, попытками самоубийства. За желанием получить свою порцию жалости у них может стоять попытка получить от них хоть толику любви. Другие, потеряв надежду на получение любви и внимания родителей, просто становятся несчастными, неудачниками. Некоторые нежеланные дети, не простив родителей, начинают ненавидеть и их, и своих братьев-сестер.

В благополучных вариантах нежеланные дети — самые упорные борцы, которые во что бы то ни стало добиваются успехов ради своей основной цели: доказать родителям, что они ошибались, причислив их к нежеланным. Им важно добиться большего, чем братья-сестры, им кажется, что только так можно заслужить любовь родителей. Нежеланность рождения для таких людей является мотивацией для достижения успеха, своего рода «золотым пинком», стимулом для достижения успехов. Однако при всей своей успешности они могут продолжать ощущать себя одинокими, неприкаянными или агрессивными.

Между тем, известно любопытное наблюдение, что нежеланные дети чаще всего самые заботливые, старательно ухаживающие за больными и престарелыми родителями. Часто родители умирают на руках у нежеланных детей. Таким образом они еще раз доказывают, насколько они были достойны любви и признания. К слову сказать, наследство, однако, достается, как правило, желанным детям.

Что касается нежеланных детей по полу, они, кроме всех перечисленных проблем, могут иметь проблемы половой и сексуальной идентичности, то есть иметь склонность к гомосексуализму, транссексуализму, трансвестизму, страдать различными сексуальными расстройствами.

О том, как нежеланность рождения может негативно влиять на судьбу человека, говорит такой пример из психотерапевтической практики.

Молодая, глубоко несчастная женщина жалуется на то, что все мужчины ее бросают. Оказалось, что она по рождению вторая дочь. Отец так хотел сына, что до 5 лет называл ее сынком и старался, вопреки ее протестам, воспитать из нее «настоящего мужчину». В результате такого воспитания его любимая дочка стала нервной, неуверенной, несчастной женщиной, которая до психотерапии даже не могла родить. Она всегда жила с чувством вины перед отцом и любимыми мужчинами, боялась потерять их любовь. И всегда ее все бросали, кроме отца, которого она и любила, и ненавидела одновременно.

А вот насколько сильно нежеланность рождения ребенка влияет на его судьбу, зависит от многих факторов. Кроме любви родителей, это и воспитание, и социальное окружение, а также особенности нервной системы и способы реагирования организма на стрессы, психотравмы. Так что нельзя сказать, что нежеланные дети — всегда несчастные люди, хотя нежеланность рождения всегда в какой-то мере влияет на судьбу.

Иногда только осознание того, что все их проблемы объясняются всего лишь нежеланностью рождения, некоторым людям помогает по-новому оценить свои поступки, отношения, прошлую жизнь и настоящее. В сложных случаях, конечно, не обойтись без психотерапии.

Нежеланный ребенок — последствия, что делать, как полюбить

Что значит нежеланный ребенок? Это означает, что этого ребенка не планировали рожать, и его ожидает жизнь без материнской любви. Сам по себе факт, которым не гордятся. Но, все же редко задумываются о последствиях для ребенка, если он не желанен и не любим родителями и, в первую очередь, матерью.

Много различных ситуаций могли привести к появлению нежеланного ребенка. Вот некоторые из них:

несвоевременная беременность, когда будущей маме мало лет или она забеременела случайно;
ненависть к отцу будущего ребенка — семейному тирану или насильнику;
тяжелое финансовое положение мамы или всей семьи, где возможно уже есть дети.

Стоит отличать нежеланного ребенка от незапланированного, нечаянного, у второго более счастливая судьба, в больше половины случаев к концу беременности мама примиряется с мыслею о малыше и уже начинает ждать и любить его.

Взаимоотношения нежеланного ребенка с окружающими

Психологи в своей практике используют метод погружения в различные периоды детства и внутриутробного развития человека. Чтобы понять, как повлияло на психику нежеланного ребенка отношение к нему его матери, обратимся к американскому врачу Станиславу Гроффу.

По его теории беременность и рождение ребенка состоят из нескольких периодов. И каждый период, вернее проживание ребенка в нем, имеют определенное значение для будущего этого человека.

С того момента, когда происходит зачатие ребенка и до родов называют «матрицей счастья, наивности» по теории Гроффа. В это время ребенок испытывает радость, покой и безмятежность. Но это происходит, только если мама уже любит и ждет своего малыша. Позитивное общение мамы с ребенком, когда она разговаривает с ним, называет его ласкательными словами, влияет на дитя положительно. Став взрослым, он будет доверчивым, будет уметь любить и радоваться жизни, станет оптимистом.

А негативное общение в будущем приводит к отрицательным последствиям для малыша. Нелюбимый ребенок очень раним и тревожен, чувствует себя виноватым во всем, что происходит вокруг него, не защищенным. Такой человек начинает заниматься самобичеванием. Иногда его агрессия направлена на себя, иногда на внешний мир.

Разрушение отношений с окружающими могут чередоваться с виноватостью, обидой и даже неприятием себя самого. Нежеланный ребенок вырастает в человека, не способного строить свое счастливое будущее.

Нежеланный ребенок — последствия отсутствия любви

Не любовь мамы к ребенку – как-то противоестественно слышать о таком. Но это явление совсем нередкое. Исчезновение материнского инстинкта связано и с загруженностью женщин и с их желанием строить карьеру. Нет его и у мамочек нежелательных детей. А ребенок хочет любви и внимания. И получаются в результате различные психические аномалии, и пробелы в воспитании, основы которых заложены глубоко в подсознании человека.

Приведем пример с ребенком, рожденным молодой мамой, как говорят в народе, «по залету».

В результате сложных родов у ребенка есть физические заболевания, то есть, он нуждается в еще большем внимании со стороны мамы. В результате этих же заболевания и негативных отношений к нему со стороны мамы, у ребенка есть отклонения и в умственном развитии и в общении с окружающими.

Психология нежеланного ребенка — судьба изгоя

Он — изгой среди сверстников и не всегда приятен взрослым. Этот нежеланный человечек практически всеми, к тому же еще и не любим своей мамой, он чувствует свою вину за это и свою неполноценность, обделенность, ненужность. Все эти чувства кипят в нем, разрушая его внутренний мир, вызывают ожесточенность. Или, как вариант, — обреченность.

На занятиях с психологом выясняется, что из педагогически запущенного и медлительного ребенка можно вполне воспитать нормального и не отстающего от других малыша. И все, что ему нужно – это внимание и любовь близких ему людей.

Нежеланного человечка можно сравнить с одиноким волчонком, из которого может вырасти опасный для общества матерый «волк». Обычно такие дети сложно адаптируются в обществе, у них развиваются различные, в первую очередь, психосоматические заболевания.

Нежеланные дети редко бывают успешными, они как бы несут свою карму через поколения. Они не хотят, в свою очередь, заводить семью, не верят людям, не могут довериться партнеру. Хотя бывают и исключения из правила — нежеланные, всю жизнь пытающиеся доказать родителям, что они достойны любви, они из кожи будут лезть, чтобы стать успешными, а значит, родители их заметят, оценят, полюбят, поймут, как они были не правы…

Они чаще, чем остальные дети становятся зависимыми от наркотиков или алкоголя. Эта зависимость для близких людей ребенка дана им в наказание за их нелюбовь. Как говорится в народной мудрости: пожнешь то, что посеял.

Еще они больше подвержены психическим расстройствам, чаще впадают в депрессию, совершают противоправные действия (мстя всему миру за нелюбовь) или пытаются покончить жизнь самоубийством.

Как помочь маме и ее нежеланному ребенку?

Женщина, будучи беременной, испытывает множество стрессовых ситуаций. Но самой природой заложены в ней не только инстинкты, а и женская мудрость. Женщина чувствует необходимость любить, пусть даже и нежеланного ребенка. К тому же, это ребенок ее, ее «кровинушка», часть ее самой. А значит, отрицание и нелюбовь к нему — это и ненависть к себе самой. А можно ли полноценно жить, ненавидя СЕБЯ?

Первое — это задуматься над этим…

Как полюбить нежеланного ребенка

А потом уж научиться спокойно и беспристрастно общаться с ним, научиться показывать ему свою любовь не только подарками. Понять, что на внимание для своего дитя у нее должно быть время. Любовь появится при общении с ним, мудрая природа позаботится об этом. А чтобы быстрее появилось это прекрасное чувство, родителям нужно помнить о составляющих частях любви.

Вот в чем проявляется родительская любовь:

умение слушать и слышать ребенка, чувствовать, как его слова выражают его чувства;
выбрать правильную манеру общения, диктаторское общение очень опасно, так же как и попустительская вседозволенность;
знать, как допустимо наказывать детей, ни в коем случае не наказывать физически и не оказывать психологическое давление;
способствовать личностному и умственному развитию ребенка, заниматься с ним, корректировать отклонения в развитии и поведении.

Ребенок должен почувствовать внимание и уважение близких ему людей, мудро сочетающееся с их требовательностью.

Если мама не может сразу полюбить свое дитя, то пусть обратит внимание на свое к нему отношение.

Если она считает, что выполняет хорошо свой родительский долг, и при этом не замечает в каком эмоциональном состоянии ее ребенок, то это уже настораживает.

Если родительница замечает за собой пренебрежительное отношение к личной свободе ребенка, неадекватную требовательность, раздражение и прочее, то уже хорошо. Если она это замечает, значит, мама готова измениться и принять дитя. Ребенок уже имеет шансы из нежелательного дитя стать любимым. А мама почти готова принять ребенка как любимого.

Если родители раздражены или недовольны свои чадом, то ребенку нужно донести доступно и однозначно, что эти эмоции появились только из-за его поступков. Поступки ребенка вызвали отрицание, а не сам ребенок.
Самое основное, что должен знать и чувствовать ребенок — это, что он любим и желаем. Особенно это значимо около 3,5 месяца после зачатия и, по утверждению Зигмунда Фрейда, до шестилетнего возраста.

1 540

О нежеланных детях

Иногда только осознавание того, что многие ваши проблемы объясняются всего лишь тем, что вы нежеланный ребёнок, может помочь Вам по-новому оценить свои поступки, отношения, прошлое и настоящее.

Никто не ведёт статистику нежеланных детей. Но они были, есть и будут во все времена, независимо от национальности, богатства, места жительства. О том, что число больных, несчастных, неудачников нередко пополняют нежеланные дети, лучше других знают психологи и психотерапевты, которые практически каждый день сталкиваются с ними.

Кто же они такие, нежеланные дети? В обыденной речи выражение встречается довольно часто, отделяя таким образом нелюбимых детей от любимых. Однако, если использовать это понятие как психологический термин, то можно дать ему такое определение: нежеланные дети – это дети, рождение которых было нежелательно для обоих или одного из родителей. Но в обыденной жизни мало кто связывает нежеланность рождения человека, особенно уже в качестве взрослого, с его неудачами, несчастной судьбой.

А для психолога, психотерапевта нежеланность рождения (далее — нежеланность) — это своего рода диагноз. Многие проблемы клиента, пациента становятся сразу понятными и объяснимыми, когда мы узнаем, что ребенок родился нежеланным. Дело в том, что такие люди склонны смотреть на весь мир и на себя через призму своей нежеланности. И это то, что дает им ощущение незащищённости, ущербности, чувство вины и стыда за то, что не смогли своим рождением оправдать ожидание родителей. Ощущение нежеланности для них равнозначно потере любви, а значит, потере базисного чувства безопасности и доверия к миру.

Нежеланных детей можно подразделить на 2 категории:

первая — это дети, которых не хотели вообще, а также незапланированные по времени, «нечаянные» дети;
вторая — это дети, нежеланные по полу.

К первой категории можно причислить детей, рожденных вне брака, после изнасилований, несовершеннолетними родителями, в климактерическом периоде (когда беременность вначале считают просто полнотой). Сюда можно отнести детей женщин, которые не хотели рожать от определенного человека, а также детей, из-за появления которых родители были вынуждены жениться. В эту группу входят дети, родившиеся в тот же или следующий год после рождения ребенка, и те дети, в отношении которых были попытки аборта (просто намерения или действия).

По степени нежеланности по полу одни из самых нежеланных, конечно, — это третьи, четвертые, пятые (и далее) подряд по счету девочки или мальчики. Часто таких детей в России называют именами, которые имеют и женскую, и мужскую варианты. Например, дочь Александра, Валерия или сын Валентин, Евгений и т. д. Не так редки случаи, когда разочарованный отец отказывается забирать из роддома пятую дочь или мама впадает в депрессию после рождения третьего сына.

Однако не всегда нежеланные дети — это нелюбимые дети. Довольно часто они становятся самыми любимыми. Чаще всего, по наблюдениям, становятся любимыми младшие, больные или болезненные дети, очень похожие на родителей или очень красивые дети.

Как показывает практика, несмотря на разность судеб, для многих, если не для всех, нежеланных детей свойственны повышенная тревожность и чувство вины за то, что они пришли в этот мир, не оправдав ожиданий своих близких. Им могут быть присущи чувства одиночества , брошенности и неприкаянности. Они чаще желанных детей испытывают депрессию, аффективные расстройства, непонятный внутренний дискомфорт, немотивированную агрессивность или аутоагрессию (от грызения ногтей до попыток самоубийства), склонность к алкоголизму и другим зависимостям. Согласно некоторым исследованиям, попытками аборта, то есть нежелаенностью, объясняются причины некоторых психических заболеваний.

Нежеланные дети чаще бывают ревнивы, обидчивы, неуспешны в любви, семейной жизни, так как они не могут поверить, что заслуживают любовь и своим поведением провоцируют ссоры и расставания. Но при этом важно отметить, что у нежеланных детей, которых любят родители, особенно оба родителя, перечисленные переживания и свойства характера менее выражены, а перспективы будущего более благоприятны.

Нежеланные дети обычно всю жизнь пытаются, как могут, доказать своим родителям, что они лучше братьев-сестер и тоже достойны любви.

В худшем случае одни бессознательно делают это, привлекая внимание родителей болезнями, попытками самоубийства. За желанием получить свою порцию жалости у них может стоять попытка получить хоть толику любви. Другие, потеряв надежду на получение любви и внимания родителей, просто становятся несчастными, неудачниками. Некоторые нежеланные дети, не простив родителей, начинают ненавидеть и их, и братьев-сестер.

В благополучных вариантах нежеланные дети – самые упорные борцы, во что бы то ни стало добивающиеся успехов ради своей основной цели – доказать родителям, что они ошибались, причислив их к нежеланным, что они добились большего, чем братья-сестры, что они достойны любви. Нежеланность для таких людей является мотивацией для достижения успеха, своего рода «золотым пинком», стимулом для достижения успехов.

Между прочим, известно любопытное наблюдение, что нежеланные дети чаще всего — самые заботливые дети, старательно ухаживающие за больными и престарелыми родителями. Обычно родители умирают на руках у нежеланных детей. У тех детей, которые всю жизнь пытались им доказать, что они действительно достойны любви. К слову сказать, наследство, однако, достается, как правило, желанным и любимым детям.

Что касается нежеланных детей по полу, они, кроме всех перечисленных проблем, могут иметь проблемы половой и сексуальной идентичности, то есть иметь склонность к гомосексуализму, транссексуализму, страдать различными сексуальными расстройствами.

Из известных людей нежеланным по полу, например, был любимый россиянами американский писатель Эрнест Хемингуэй. Его мать до пяти лет наряжала его, как девочку, и всегда подчёркивала, насколько она была разочарована тем, что он родился мальчиком. Возможно, именно по этой причине писатель в течение всей жизни пытался доказать, что он настоящий мужчина и воспевал в своих произведениях мужественннсть и силу своих героев. Однако он всю жизнь страдал от депрессии, которую пытался затопить в вине и после многих попыток всё же кончил жизнь самоубийством.

Нежеланной по полу родилась и Ольга Шукшина — третья дочь у родителей, мечтавших о сыне. Она не только нежеланная, но и нелюбимая матерью дочь. К своим пятидесяти годам она до сих пор ощущает себя несчастной, лишённой любви, понимания и внимания, хотя уже сама мама взрослого сына. Мятущаяся и ранимая натура, она много лет проживает в депрессии, не устроила личную жизнь, нигде не работала по профессии, страдала от алкоголизма, пятнадцать лет жила при монастыре, замаливая грехи. Ольга Шукшина тяжело несёт крест нежеланного ребёнка. Между тем, психотерапия могла бы помочь ей преодолеть обиды и депрессию.

О том, как нежеланность может негативно влиять на судьбу человека, показывают два типичных примера из психотерапевтической практики.

Случай первый. Молодая, глубоко несчастная депрессивная женщина жалуется на то, что все мужчины ее бросают. Оказалось, что она вторая дочь. Отец так хотел сына, что до пяти лет называл ее сынком и старался, вопреки ее протестам, воспитать из нее «настоящего» мужчину. Только к шести годам он отстал от дочери со своим «мужским воспитанием», в результате чего его любимая дочка стала нервной, неуверенной, несчастной женщиной, которая до психотерапии даже не смогла родить. Она всегда жила с чувством вины перед отцом и любимыми мужчинами, боялась потерять их любовь. И всегда ее все бросали, кроме отца, которого она и любила, и ненавидела одновременно.

Случай второй. Шестнадцатилетний юноша, страдающий сильными головными болями, навязчивыми страхами, нарушением сна был приведен на прием матерью в связи с появившимися у сына суицидальными мыслями. Юноша с детства ощущал себя одиноким и брошенным. Первый ребенок несовершеннолетней мамы, он был рожден вне брака. Отец и все его родственники настаивали на аборте. Женщина несколько раз ложилась на аборт, но каждый раз, не решившись, убегала из больницы и в конце концов родила.

Юноша рассказывал, как его с детства мучают кошмарные сны, в которых его всегда убивает какой-то страшный мужчина. Его навязчивые страхи, кошмарные сны и приступы головных болей, суицидальная готовность,- все это было спровоцировано нежеланностью и попытками аборта. После психотерапии, направленной на преодоление чувства нежеланности, исчезли и страхи, и кошмарные сны, и головные боли, и суицидальные мысли. Он перестал ощущать себя одиноким и брошенным.

А вот насколько негативно влияет на судьбу человека нежеланность его рождения, зависит, конечно, от многих факторов. Кроме любви родителей, это и воспитание, и социальное окружение, а также особенности нервной системы и способы реагирования организма на стрессы, психотравмы. Так что нельзя сказать, что нежеланные дети — всегда несчастные люди, хотя нежеланность рождения всегда так или иначе влияет на судьбу.

желанный ребенок — счастливый ребенок | Материал по теме:

Содержание

Введение

Желанный ребенок – счастливый ребенок
Нежеланный ребенок – психологическая травма

Заключение

Введение

«Он смотрит на нас сквозь прозрачную внутреннюю оболочку зародышевого мешка и парит в околоплодных водах, словно космонавт в космическом корабле. И он улыбается! Чему он радуется, кто знает…» Л. И. БРУСИЛОВСКИЙ

Если муж и жена любят друг друга, хорошо относятся к друг другу, помогают друг другу и заботятся друг о друге — то тогда они Хотят иметь детей. Дети у них рождаются Желанные и таких детей супруги очень любят и серьезно занимаются их воспитанием. Потому что Желанных детей рожают всегда только от любимых людей. Очень трудно родить по настоящему желанного ребенка, когда не любишь своего мужа или жену, потому что, когда человек не любит другого человека — то тогда он ему не доверяет, а значит, и не верит ему и потому, где-то в глубине души остерегается и не уверен до конца в своем намерении родить ребенка. Такие люди не знают точно — нужны ли им дети, потому что не уверены в том, что у них может сложиться нормальная семейная жизнь.

О том, что число больных, несчастных, неудачников по большей части пополняют нежеланные дети, лучше других знают психологи и психотерапевты, которые практически каждый день сталкиваются с ними. Статистики нежеланных детей, понятно, никто не ведет, но их не счесть во все времена и во всех странах. Они есть среди богатых и бедных, знаменитых и простых людей.

«Каждая семья должна с радостью принять малыша, которого ей даровала судьба!» И это будет честно и справедливо! А если мы не хотим принять этот дар, так значит с нами не все в порядке, и это повод для серьезного размышления о своей личности…

Желанный ребенок – счастливый ребенок

Дети… такие необычные, весёлые, энергичные, радостные, позитивные, непоседливые шалуны. Именно они являются главным смыслом жизни любого взрослого человека. Глядя на смеющегося или радостного малыша, человек испытывает положительные эмоции, подъём настроения, и если он чем-то обеспокоен или встревожен, то его хмурое лицо волей-неволей наполняется улыбкой. Для каждой матери ребёнок является священным родным существом, которое она старается всячески оберегать и лелеять. Желанный ребёнок – мечта любой женщины! Насколько она осуществима? Как разворачивается жизнь у желанных детей?

Когда рождается желанный ребенок, которого хотели и мать и отец, то тогда между родителями и ребенком появляется некая невидимая душевная связь, то есть душа матери и отца как бы соединяются невидимым проводом с душой ребенка, чем больше хотел один из родителей рождения ребенка, тем сильнее этот родитель будет любить своего ребенка, тем сильнее душевная связь с ребёнком. Наличие душевной связи души родителя с душой своего ребенка обеспечивает большое влияние этого родителя на ребенка, ребенок признает власть над собой своего родителя, послушен ему, любит его, старается брать во всем пример с него. Желанные дети послушны своим родителям, психически и душевно устойчивы и развиты, они рождаются добрыми и жизнерадостными, они общительны, деятельны и активны. Все желанные дети любознательны, уверенны в себе и в своих силах и способнее нежеланных детей, потому легко учатся и многого добиваются в жизни — Бог благословляет таких детей и во всём им помогает.

Желанные, счастливые дети рождаются только — от настоящей взаимной любви людей к друг другу, а НЕЖЕЛАННЫЕ, Несчастливые дети рождаются — от СЕКСА, когда между людьми — НЕТ любви, а есть только одна животная сексуальная страсть и похоть.

Когда один человек по настоящему любит другого человека, тогда он не хочет никогда с ним расставаться, в душе у человека появляется сильное желание быть с любимым человеком всегда, всю свою жизнь — только тогда у человека появляется желание иметь детей от любимого им человека, иметь его повторение, его продолжение в детях, только в этом случае люди ждут с нетерпением своих детей, еще они не родились, а их уже любят и потому, когда дети рождаются, тогда им все радуются и сами родители, и их бабушки и дедушки, которые тоже любят своих взрослых детей, ставших родителями. Вот причина тому, почему одни бабушки и дедушки души не чают в своих внуках, а другие бабушки и дедушки равнодушны и не любят внуков, потому что не любят своих детей. Потому что любимый, желанный ребенок может родиться только от любимых людей. Вот тогда у желанного ребенка как бы вырастает два сильных крыла — любовь к нему его матери и отца, вот почему желанные дети рождаются сильными, умными, здоровыми, активными, жизнерадостными и любознательными. Бог благословляет желанных детей, поэтому им везет в жизни.

Если отец является добрым и порядочным человеком и любит свою дочь, то между ним и дочерью — возникает положительная душевная связь и взаимопонимание. Дочь тоже любит своего отца и потому берёт с него добрый нравственный пример воспитания и вырастает хорошим человеком. Чем больше отец любит свою дочь — тем лучше и с уважением будет его дочь относиться к мужчинам и к своему будущему мужу, Когда вырастет, а значит, она может стать Хорошей женой и будет счастлива в семейной жизни. Если отец не любит свою дочь, грубо себя ведет и обижает мать дочери — то душевная связь между отцом и дочерью не появляется и дочь его не может любить, уважать и слушаться, и потому начинает его сторониться и уходить от него. Поэтому его дочь, когда вырастет — будет ПЛОХО относиться к мужчинам и будет подсознательно остерегаться мужчин и потому не сможет им доверять, а значит, будет не способна на добрые, близкие отношения со своим мужем. А без близких отношений дружная семья никогда не получится! Мало того, если дочь обижается на своего отца и не прощает его, то она получает точно такого же грубого и непорядочного мужа, который станет её унижать и оскорблять. Бог говорит: «Не судите — да не судимы будете! Каким судом вы судите — таким и вас будут судить!»

Если мать является хорошей женщиной, любит своего сына и воспитывает его на добром примере, то тогда её сын, вырастая — будет хорошо и с уважением относиться ко всем женщинам, будет хорошим мужем и будет любить свою жену и детей. Бывает и так, женщина, не желая ни с кем жить, сходится с мужчиной только для того, чтобы родить от него ребенка, для того, чтобы не быть в жизни одной. Бог не благословляет рождение этого ребенка и счастья у таких детей в жизни нет. Они такие же Несчастливые как и их матери. Конечно, если женщина родила ребенка от любимого человека, но он по каким-то причинам сам не стал с ней жить — то этот ребенок — Желанный и Бог даст ему счастье в жизни.

Безусловно, каждый из нас рождается похожим на отца или мать. Многое зависит от того, кто желает ребёнка. Как правило, один родитель думает о физическом начале, а другой рисует духовный портрет малыша. Очень важно сказать, что при зачатии малыша происходит соединение двух энергий – мужской и женской. И одним из главных аспектов счастливой жизни малыша является грамотное их соитие. Также важно учесть время суток, время года, и даже место слияния мужского и женского начала. Но самый главный нюанс заключается в том, чтобы новая жизнь была зачата в необыкновенно прекрасной любви, гармонии и благодати, и, что не менее важно, на трезвую голову. Только тогда у ребёнка есть шанс родиться счастливым, здоровым и удачливым.

Можно смело заявить о том, что характер ребёнка зависит не только от воспитания, но и от того, где и когда он был зачат и рождён. Относительно недавно ученые пришли к неожиданным выводам — дети, зачатые с четырёх до десяти утра – красивые внешне и внутренне. Их поступки очень часто удивляют взрослых, но удивление оказывается очень приятным. Этим необыкновенным ангелам дана удивительная способность менять жизнь окружающих к лучшему. Долгожителей стоит зачинать на шестой лунный день, экстрасенсов – на двенадцатый, ну а мудрецов – на двадцать второй. Что же касается места зачатия, то не всё так просто, как может казаться на первый взгляд. Говорят, что будущих водителей зачинают в автомобилях, а путешественников – в поле. Правда остаётся неясным один пикантный вопрос – какое место для зачатия выбирают родители будущих космонавтов? Но чтобы окончательно понять, каким вырастит малыш, необходимо вспомнить и сами роды. Считается, что солнышки появляются на свет под лучами солнца, счастливчики – в дождь, ботаники – в снегопад, ну а непоседы – соответственно в грозу.

Очень хочется акцентировать внимание на детях весны, поскольку они весьма уникальны и неповторимы. Почему? Да всё потому, что весна, пожалуй, самое неоднозначное время года. С одной стороны – это всегда влюблённость, эйфория, радость, а с другой – неоднозначные показатели статистики, которая утверждает, что в весенний период обостряются психические заболевания. Подобные перепады не могут не отразится на рождённых весной. Люди, появившиеся на свет под звон капели, очень умелые и работоспособные. Они очень внимательно относятся к окружающим, которые отвечают им взаимностью. С другой стороны, рождённые весной упрямы и консервативны. Такие люди с большим трудом переживают многочисленные жизненные трудности и перемены. Не случайно подобная двойственность весеннего рождения подтверждена психологамии учёными. Люди, родившиеся весной, часто становятся лидерами. Достичь солидных высот они способны практически в любом деле. Последний российский император, причисленный к лику святых, Николай II, и первый президент Советского Союза, лауреат Нобелевской премии, Михаил Горбачёв, родились весной. Март подарил миру первооткрывателя космоса – Юрия Гагарина и изобретателя радио – Александра Попова. В апреле на свет появились гениальный автор «Мёртвых душ» — Николай Васильевич Гоголь и неподражаемый сказочник – Ганс Христиан Андерсен, уникальный создатель «Дюймовочки», Стойкого оловянного солдатика», «Гадкого утёнка». Что же касается мая, то он богат на музыкантов – это и необычайно талантливый композитор, удививший весь мир «Лебединым озером» — Пётр Ильич Чайковский, и автор пронзительных блюзов – Джо Кокер. Всем известный основоположник авторской песни Булат Окуджава и один из главных рок-бунтарей современности – неповторимый Юрий Шевчук тоже родились в мае. Именно весной, а не осенью и не летом, родился человек, подаривший миру Золотое сечение и легендарную Мону Лизу – Леонардо Да Винчи.
Еще хотелось бы акцентировать ваше внимание на некоторые важные аспекты, которые волнуют родителей, поскольку не думать о развитии, воспитании и выборе профессии своих малышей они не могут. Период раннего детства очень важен для человека. Именно в это время каждый ребёнок знакомится с окружающим его миром, развивает свои чувства, начинает проявлять физические и духовные способности. Мудрость родителей должна заключаться в том, чтобы грамотно наблюдать за малышом, не вмешиваться в естественный ход его развития, и лишь очень тактично указывать ему путь в жизни, предоставив максимум возможностей для реализации потенциала. Что же касается выбора профессии, то каждый ребёнок должен самостоятельно делать свой выбор, опираясь на свою уникальность и способности. Взрослым остаётся лишь озвучить профессию, а также дать её полную картину. Грамотность родителей – верный ключ к успешной жизни подрастающего поколения.

В завершении напомним, что малыши настолько уникальны и неповторимы, поэтому многие родители после их рождения могут чувствовать нескончаемый заряд бодрости и омоложения. Желанные дети – это осуществимая реальность, для тех, кто является поистине грамотным, живёт счастливой жизнью, ведет здоровый образ жизни и способен сделать счастливым родившееся поколение.

Нежеланный ребенок – психологическая травма

Нежеланные дети — это несчастливые дети

Кто же не знает, кто такие нежеланные дети? Нежеланные дети – это дети, рождение которых было нежелательно для обоих или одного из родителей. Но в обыденной жизни мало кто связывает нежеланность рождения человека, особенно если он уже взрослый, с его несчастной судьбой.

Вспомните, сколько раз Вы видели на улице родителей, раздражено волокущих свое чадо за руку, награждая их нелестными эпитетами? Наверное, Вы не задумывались, с чем может быть связано раздражение родителя, хотя сочувствовали ребенку (с виду ведь, такой ангелочек!). Или наоборот, думали о том, что «эти маленькие паршивцы» не умеют себя вести на улице и надо бы наподдать им еще больше.

Так или иначе, но обычно не приходит в голову, что раздражение родителя может носить постоянный характер, недовольство своим ребенком не проходит у них через час или два. Тем не менее, это характерно для некоторых семей — для тех, кто не хотел рождения ребенка с самого начала

Не обязательно нежеланность детей всегда однозначное и категоричное понятие. Сюда можно отнести также случайного, вынужденного, преждевременного, несоответствующего по полу, лишнего и «промежуточного» ребенка.

Случайным, то есть не ожидаемым в данное время, оказывается ребенок у слишком молодых, не озабоченных рождением детей родителей или, наоборот, в семьях, где есть один или два ребенка и нет конкретного желания иметь детей, впрочем, и нет отрицательного отношения к уже возникшей беременности.

Вынужденный ребенок тоже появляется случайно, когда его еще не ждали, главное же — до заключения брака. Тогда факт беременности и становится обязательной, нередко вынужденной для отца причиной брака со всей вытекающей из этого ответственностью и ограничениями.

Преждевременные дети в принципе желаемые, но появляются раньше времени, когда молодожены еще не готовы принять роль родителей. Восполнять недостающие чувства к ребенку приходится по мере его роста, обычно на втором или третьем году жизни, когда проходит наиболее оптимальное время для развития доверчивости, отзывчивости и контактности в отношениях с матерью.

Несоответствующий по полу ожиданиям родителей, или, проще, нежеланный по полу, ребенок тоже имеет проблемы в развитии, вызванные неадекватным воспитанием со стороны родителей (см. статью «Если у Вас будет второй ребенок»).

Во всех этих случаях родители не готовы к появлению ребенка психологически. Рассмотрим, что происходит с таким ребенком.

Даже если взять нежеланность ребенка в чистом виде, отдельно от действия других факторов, то и тогда такой ребенок будет почти всегда отличаться в физическом и психическом развитии от желанного. При отрицательном отношении к беременности мать не стремится ее сохранить, избегать вредных воздействий. Как показали исследования, нежеланность ребенка тесно связана со страхом родов. Нежеланность выступает психологическим избавлением от него после рождения, раз уж не было возможности сделать это другими способами. У матерей нежеланных детей роды чаще всего бывают преждевременными, по принципу «с глаз долой», и масса тела новорожденных, как правило, ниже нормы. Оставляет желать лучшего и эмоциональное состояние матери в первый год жизни ребенка. Соответственно с ребенком меньше разговаривают, держат на руках, прижимают, улыбаются и ласкают. Раздражительное, недовольное, эмоционально неровное отношение матери легко передается ребенку.

При нежеланной беременности дети уже с самого начала физически слабые, с плохим аппетитом, часто и подолгу болеют. Из-за стрессового состояния матери, тем более при отрицательном отношении к беременности, у плода еще внутриутробно повреждена реактивность — защитные силы организма. Не передается должным образом и иммунитет вместе с молоком матери, поскольку в нем содержится слишком много гормонов беспокойства и оно горькое не в переносном, а в буквальном смысле этого слова.

Нежеланные дети легко расстраиваются, повышенно обидчивы и капризны, беспокойно спят, много плачут и долго не могут успокоиться, тем более без пустышки, соски, к которым они имеют пристрастие, так же как к сосанию пальца и онанизму. С ними нелегко в обращении, и они часто, по словам родителей, выводят их из равновесия. Но это, как мы видели, отклик на эмоционально неуравновешенное, излишне принципиальное и не согретое любовью отношение самих родителей.

Среди детей с недержанием мочи, невродермитом и хронической пневмонией (бронхитом) нежеланных детей значительно больше, чем их здоровых сверстников. Недаром энурез — бич детских домов, яслей, интернатных дошкольных и школьных групп, всякого рода закрытых училищ, детских санаториев, куда можно было отправить детей на все три смены.

Если сопоставить число несчастных случаев у детей первых лет жизни (падения, ушибы и переломы, сотрясения мозга, ожоги, отморожения, электробытовые травмы, несчастные случаи на воде и т. д.), то процент их несоизмеримо выше у нежеланных детей, за которыми не присматривают родители. И внешний вид таких детей — неухоженность, несоответствие одежды, нежизнерадостность — говорит сам за себя.

Всем известно, как трудно устраивают свою семейную жизнь воспитанники детского дома. И все потому, что из-за отсутствия матери повреждено чувство привязанности и отзывчивости, да и эмоционально они нередко бывают «зашоренными», а то и «глухими». Если бывшая воспитанница сама становится матерью, то она лишний раз не будет переживать по поводу болезни детей, наличия или отсутствия у них еды или одежды. Если это отец, то он «отсутствует в присутствии» в семье и не будет «убиваться» из-за детей, предпочитая дружбу со своими сверстниками. Взятое отдельно нежелание детей может создавать в семье аналогичный травмирующий эффект «холодного дома».

Из других опасностей, подстерегающих нежеланного ребенка, выделим заостренную потребность в признании. С одной стороны, она является движущей силой самоутверждения и достижений, с другой — может сыграть и плохую роль, если к признанию стремятся любой ценой с целью возмещения так недостающих ранее любви и уважения окружающих. В последнем случае нередки криминальные способы реализации цели, а также разыгрывания роли какого-либо необычного и вместе с тем знаменитого человека.

Нежеланные дети часто более завистливы и труднее переносят профессиональные успехи других и счастье в их личной жизни. Отсюда недоброжелательность, колкость, язвительность и ироничность.

В общем, нелегко жить и общаться с нежеланными детьми, ставшими взрослыми или не ставшими ими в силу отсутствия чувства самоценности, единства и силы «я», уверенности в себе, своих силах и возможностях. Да и сами они нередко страдают от отсутствия взаимопонимания с теми, кто детстве был желанным ребенком в семье.

Нежеланные дети с одинаковым успехом пополняют ряды больных неврозами и людей с патологическими чертами характера — психопатов. Все зависит от исходной, конституциональной структуры характера родителей и типа воспитания.

При наличии у родителей каких-либо явно отклоняющихся черт характера, при нежеланности ребенка и отсутствии должной заботы о нем (гипоопеки) мы имеем большую вероятность развития подобных черт характера, достигающих своей отчетливой выраженности в юношеском возрасте.

При повышенной эмоциональной чувствительности, впе-чатлительности, тревожности, заострении чувства долга и обязанности у родителей вместе с нежеланностью ребенка и чрезмерной опекой в последующие годы (обусловленной тревогой матери и страхом одиночества) мы получим невро-тическое расстройство личности ребенка.

Есть и смешанные варианты, когда один из родителей обладает скорее невротическим своеобразием личности или болен неврозом, а другой имеет психопатические черты характера; один хочет появления ребенка и заботится о нем, в то время как другой его полностью игнорирует.

Ряд перечисленных «симптомов» нежеланности детей перекликается с проявлениями ослабленного или отсутствующего инстинкта материнства. Это не случайно, так как нежеланность детей может быть следствием отсутствия инстинкта материнства (см. статью «Родительский инстинкт»). Однако достаточно много и исключений. Скажем, инстинкт материнства более чем выражен, но принцип, работа, обстоятельства препятствуют, с точки зрения матери, рождению ребенка, который превращается при своем случайном появлении в постоянный объект раздражения и недовольства взрослых.

Причины нежеланности детей в основном те же, что и при отсутствии инстинкта материнства. В большей степени представлена направленность на себя (эгоцентрическая направленность личности матерей).

Нежеланный ребенок имеет больше шансов быть эмоционально не принятым родителями, если его темперамент, характер и особенности формирования личности не устраивают властных, излишне категоричных и принципиальных родителей. Больше негативных оценок детям в этом случае дают и родители, сами не принимающие свое «я», вечно недовольные собой, неуверенные в своих силах и возможностях. Наоборот, родители, находящи-еся в согласии с собой, уверенные в себе, терпимые и гибкие в оценках, способные к компромиссам лучше принимают детей такими, какие они есть, включая сам факт их появления, пол и своеобразие развития. Таким образом, если дети уязвимы в своем развитии — вина полностью лежит на родителях, еще не успевших стать таковыми с общечеловеческой, гуманистической точки зрения.

Увы, дети от нежеланной беременности, которых никто в этом мире не встретил с любовью, сильно страдают. Нередко они становятся преступниками, испытывают трудности в общении с другими людьми. Анализ медицинских карт группы детей и подростков с плохим состоянием здоровья показывает: большинство из них родилось от незамужних женщин или от матерей, огорченных своей беременностью и испытывавших стрессы по поводу семейных неурядиц.

Заключение

Американский исследователь, доктор философии Дэвид Б. Чемберлен в докладе на III Международном конгрессе Всемирной организации по пренатальному (дородовому) обучению (Рим, 1998) подчеркнул, что нерожденные «младенцы «знают», желанны они или нет… У нежеланных младенцев по сравнению с желанными возрастает риск гибели в течение первых 28 дней жизни в результате самопроизвольного выкидыша».

Нежеланные дети весят меньше сверстников. Доктор Марджори Сейбл из университета Миссури в результате обследования 2400 будущих матерей установила, что риск рождения ребенка весом менее 1600 граммов в таких случаях на 73% выше. Причины этого в невыполнении рекомендаций врача по изменению образа жизни и характера питания. Женщины отказываются заниматься физкультурой, не прекращают курить, принимать алкоголь и т. д.

Что нужно ребенку для полного счастья

Нет таких родителей, которые не мечтали бы создать своему малышу счастливое и безмятежное детство. Но знаем ли мы, как этого добиться? Критерии счастливого детства давно разработаны психологами, врачами, социологами и педагогами. И захотят ли мама и папа все это своему малышу обеспечить — зависит только от них самих.

Он должен быть желанным

Счастливый ребенок появляется на свет не случайно, а потому что его родители хотят иметь детей. В период зачатия они не пьют и не курят, принимают витамины, полны любви друг к другу и к еще не родившемуся ребенку. С первых недель беременности мама наблюдается у гинеколога, а гордый папа окружает ее заботой и вниманием. Ребенок ощущает волны этой любви и уже счастлив. Он приходит в наш мир с неукротимой жаждой жизни. И если, не дай Бог, что-то пойдет не так, у желанного ребенка вероятность выкарабкаться из любой критической ситуации в несколько раз выше, чем у никому не нужного.

А если его никто не хочет.

Отрицательные эмоции мамы всегда накладывают отпечаток на психику плода. По наблюдениям психологов и педагогов, нежеланные дети склонны к пессимизму, депрессии, хуже учатся, долго не могут найти свой путь в жизни, более ревнивы и обидчивы, реже выходят замуж и женятся. И даже случайная удача обходит их стороной.

Жестокое обращение с детьми

Масштабы проблемы

\nЖестокое обращение с детьми является глобальной проблемой с серьезными пожизненными последствиями. Несмотря на то, что недавно были проведены исследования в некоторых странах с низким и средним уровнем дохода, многих данных до сих пор не хватает.

\nЖестокое обращение с детьми представляет собой сложную и трудную для изучения проблему. Имеющиеся оценки варьируются в широком диапазоне в зависимости от страны и используемого исследовательского метода. Оценки зависят от следующих аспектов:

применяемые определения жестокого обращения с детьми;\t
изучаемый тип жестокого обращения с детьми;
статистический охват и качество официальных статистических данных;
охват и качество обследований, при которых требуются отчеты самих жертв, родителей или воспитателей.

\nТем не менее международные исследования показывают, что одна четверть всех взрослых подвергались в детстве физическому насилию, и что 1 из 5 женщин и 1 из 13 мужчин подвергались в детстве актам сексуального надругательства. Помимо этого, многие дети становятся жертвами эмоционального (психологического) насилия и пренебрежительного отношения.

\nПо оценкам, ежегодно происходит 41 000 убийств детей в возрасте до 15 лет. Эта цифра недооценивает истинные масштабы проблемы, так как значительная доля случаев смерти в результате жестокого обращения с детьми неправильно приписывается к падениям, ожогам, утоплениям и другим причинам.

\nВ условиях вооруженных конфликтов и в лагерях для беженцев девочки особенно подвержены сексуальному насилию, эксплуатации и жестокому обращению со стороны военных, представителей сил безопасности, других членов их сообществ, гуманитарных работников и других лиц.

Последствия жестокого обращения

\nЖестокое обращение с детьми причиняет страдания детям и семьям и может иметь долговременные последствия. Жестокое обращение приводит к стрессу, который связан с нарушением раннего развития мозга. Экстремальный стресс может нарушать развитие нервной и иммунной систем. Вследствие этого, в зрелом возрасте людям, подвергавшимся жестокому обращению в детстве, угрожает повышенный риск возникновения проблем в области поведения и физического и психического здоровья, таких как:

совершение насилия или становление жертвой насилия;\t
депрессия;
курение;
ожирение;\n
сексуальное поведение высокого риска;
незапланированная беременность;
вредное употребление алкоголя и наркотиков.

\nВ результате таких последствий для поведения и психического здоровья жестокое обращение может приводить к развитию сердечных и онкологических заболеваний, самоубийствам и инфекциям, передаваемым половым путем.

\nПомимо последствий для здоровья и общества жестокое обращение с детьми оказывает также воздействие на экономику, включая расходы на госпитализацию, лечение нарушений психического здоровья, охрану детства и расходы в связи с долговременными нарушениями здоровья.

Факторы риска

\nОпределены факторы риска жестокого обращения с детьми. Эти факторы риска присутствуют не во всех социальных и культурных условиях, но они дают общее представление при попытках понять причины жестокого обращения с детьми.

Ребенок

\nВажно подчеркнуть, что дети являются жертвами и их никогда нельзя обвинять за жестокое обращение. Некоторые индивидуальные особенности ребенка могут усилить вероятность жестокого обращения с ним:

ребенок в возрасте до 4 лет или подросток;\n
нежеланный или не оправдывающий ожиданий родителей ребенок;
ребенок, имеющий особые потребности, постоянно плачущий или имеющий патологические физические особенности.

Родители или воспитатели

\nНекоторые особенности родителей или воспитателей могут повысить риск жестокого обращения с ребенком. Среди них можно перечислить следующие:

трудности, связанные с новорожденным;\n
оставление ребенка без внимания;
подвергание жестокому обращению в детстве;
неосведомленность в отношении развития ребенка или нереальные ожидания;
вредное употребление алкоголя или наркотиков, в том числе во время беременности;
вовлеченность в преступную деятельность;
испытываемые финансовые трудности.\n

Взаимоотношения

\nРяд факторов во взаимоотношениях в семьях или между сексуальными партнерами, друзьями и ровесниками может повышать риск жестокого обращения с детьми, например:

проблемы в области физического или психического здоровья или развития какого-либо члена семьи;\n
разлад в семье или насилие между другими членами семьи;
изолированность в сообществе или отсутствие круга поддержки;
отсутствие поддержки в воспитании ребенка со стороны других членов семьи.

Сообщество и социальные факторы

\nРяд характерных особенностей отдельных общин и сообществ может повысить риск жестокого обращения с детьми. Они включают:

гендерное и социальное неравенство;
отсутствие надлежащего жилья или услуг для поддержки семей, а также соответствующих институтов;
высокие уровни безработицы и нищеты;
легкий доступ к алкоголю и наркотикам;
ненадлежащие стратегии и программы по предотвращению жестокого обращения с детьми, детской порнографии, детской проституции и детского труда;\n
социальные и культурные нормы, поддерживающие или прославляющие насилие над другими, одобряющие применение телесных наказаний, требующие жестких гендерных ролей или принижающие статус ребенка во взаимоотношениях между родителями и детьми;
социальные, экономические, медико-санитарные и образовательные стратегии, которые приводят к плохим жизненным стандартам или социально-экономическому неравенству или нестабильности.

Профилактика

\nДля профилактики жестокого обращения с детьми необходим многосекторальный подход. Эффективными являются те программы, которые поддерживают родителей и прививают позитивные родительские навыки. Они включают:

посещения родителей и детей на дому медсестрами для поддержки, обучения и предоставления информации;\n
обучение родителей, обычно групповое, для улучшения навыков воспитания детей, расширения знаний о развитии ребенка и стимулирования стратегий позитивного обращения с детьми; и
многокомпонентные мероприятия, обычно включающие поддержку и обучение родителей, дошкольное образование и уход за ребенком.

\nДругие программы по предотвращению также перспективны в некоторых отношениях.

Программы по предотвращению травм головы в результате жестокого обращения (называемых также синдромом встряхнутого ребенка и нанесенным травматическим повреждением мозга). Обычно это программы на уровне больниц, ориентированные на молодых родителей до их выписки, которые информируют об опасностях синдрома встряхнутого ребенка и рекомендуют меры в отношении безутешно плачущих детей.
Программы по предотвращению сексуального насилия над детьми. Они обычно проводятся в школах и обучают детей в следующих областях:

право собственности на свое тело;\t
разница между хорошими и плохими прикосновениями;
как распознавать угрожающие ситуации;
как сказать \»нет\»;
как рассказать о неправильном обращении заслуживающему доверие взрослому человеку.

\nТакие программы эффективны в усилении защитных факторов от сексуального насилия над детьми (например, знания о сексуальном насилии и защитных формах поведения), но данные о том, способствуют ли такие программы уменьшению масштабов других видов насилия, отсутствуют.

\nЧем раньше в жизни ребенка проводятся такие мероприятия, тем более полезными они являются для ребенка (например, когнитивное развитие, поведенческая и социальная компетенция, образовательная подготовка) и для общества (например, уменьшение числа правонарушений и преступлений).

\nКроме того, раннее распознавание случаев в сочетании с непрерывной заботой о детях, ставших жертвами насилия, и семьях может способствовать уменьшению масштабов повторного жестокого обращения и его последствий.

\nДля максимального воздействия мероприятий по предотвращению и проявлению заботы ВОЗ рекомендует проводить их в качестве составной части четырехэтапного подхода в области общественного здравоохранения:

определение проблемы;\n
определение причин и факторов риска;
разработка и тестирование мероприятий, направленных на минимизацию факторов риска;
распространение информации об эффективности мероприятий и расширение масштабов проведения проверенных эффективных мероприятий.\n

Деятельность ВОЗ

\nВОЗ в сотрудничестве с рядом партнеров в следующих областях:

предоставляет техническое и нормативное руководство по предотвращению жестокого обращения с детьми на основе фактических данных;\n
призывает к усилению международной поддержки мероприятий по предотвращению жестокого обращения с детьми на основе фактических данных и к инвестициям в эту область;
обеспечивает техническую поддержку программ по предотвращению жестокого обращения с детьми на основе фактических данных в некоторых странах с низким и средним уровнем дохода.

«,»datePublished»:»2020-06-08T19:00:00.0000000+00:00″,»image»:»https://www.who.int/images/default-source/imported/children-running-jpg.jpg?sfvrsn=50512cc9_2″,»publisher»:{«@type»:»Organization»,»name»:»World Health Organization: WHO»,»logo»:{«@type»:»ImageObject»,»url»:»https://www.who.int/Images/SchemaOrg/schemaOrgLogo.jpg»,»width»:250,»height»:60}},»dateModified»:»2020-06-08T19:00:00.0000000+00:00″,»mainEntityOfPage»:»https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/child-maltreatment»,»@context»:»http://schema.org»,»@type»:»Article»};

Что-то не так с Кевином — отзывы и рецензии — КиноПоиск

сортировать:: по рейтингу; по дате; по имени пользователя

показывать: 10255075100

81—90 из 100

Последняя среда августа. Почти одиннадцать. Томаты – «свежевырванные» сердца, которые предстоит раздавить в руках с улыбкой на губах, зазывно алеют на главной площади Буньоля. Еще пятнадцать минут, чтобы потерять контроль над собой и над окружающим миром. Еще десять минут, чтобы позволить незнакомцам кидать в тебя спелые плоды зрелой ярости. Еще пять минут, чтобы искупаться в кровавых реках, разливающихся по улочкам. Самобытный праздник La Tomatina – генеральная репетиция трагедии в жизни Евы. Ева, как истинная примадонна, безукоризненно исполняет свою пока еще притворную партию. Пока еще статисты бьют ее по щекам. Великая путешественница, побывавшая во всех уголках мира, после смерти побывает еще и в аду.

Подобное кино могла снять только женщина и только для женщины. «Что-то не так с Кевином» — череда разрозненных кадров. Ворох фотографий, карт и открыток с приветом со всего света, потускневших по воле Хроноса, выгоревших от испепеляющей подростковой жестокости. Линн Рэмси не демонстрирует сбитые в кровь прописные истины, обнажающие тлетворную патетику родительской любви. Режиссер скорее шепчет на ухо зрителю «кодовое слово» и погружает его в гипноз, пробуждающий к жизни бесконтрольные страхи матерей «действующих» и «потенциальных». И, тем не менее, кто такой Кевин? Всего лишь ребенок, цветок с червоточиной внутри? Или все-таки олицетворение пороков людских? Кто такая Ева? Мать, которая недолюбила, или еще одна жертва Кевина?

Ева – мазохист. Истязать себя она начала рождением нежеланного ребенка, а продолжила — смертями чьих-то желанных детей. Она наивно прятала свой страх среди банок томатного соуса в магазине, словно пытаясь вернуться в прошлое, но отчаянно выставляла напоказ собственное смирение. Терпеливо сносила пощечины, молча выслушивала нелицеприятные слова – Ева наказывала себя из чувства вины. Вины матери перед сыном, к которому она привыкла, как к вкусу рамбутана, но так и не смогла полюбить, хоть и силилась все шестнадцать лет. Вины женщины, породившей чудовище, перед обществом. Этот монстр потребовал множества человеческих жертв, получив однажды материнскую самоотверженность не в дар, а в качестве подаяния.

Линн Рэмси и Тильда Суинтон все же не спешили закидывать камнями Еву Качадориан вместе с остальными. Женщины-художницы, кистям которых принадлежит центральный образ матери, сохранили ей крупицу чувства собственного достоинства и самообладания. Она не пытается смыть из памяти кровавую историю своими слезами. Систематические свидания с сыном, не иступленное «Зачем!», а «зачем» хладнокровное. Ева не была просто глыбой льда, чурающейся материнства, как огня. У нее была крошка Селия – белокурый ветер в парусах, в то время, как Кевин – якорь, удерживающий ее на месте. Но даже превратившись в девочку для битья, сначала для своенравного сына, а потом и для всего города, Ева так и не перестала пытаться стать для Кевина матерью, хоть и была единственным человеком, который понимал, что любовь могла бы изменить причину, но не результат.

Кевин – социопат. Нарочито показывать мамочке отсутствие какого-либо стремления доставить ей радость? Есть. Равнодушно солгать, что шрам на руке не маминых рук дело, чтобы можно было беспрепятственно манипулировать ею? Есть. Убить домашнего хомячка? Есть. Уничтожить все, что мама любит? Есть. Кевин вроде Демиана, рожденного в шесть часов шестого дня шестого месяца, только без мистических предзнаменований. Сатана, содравший чье-то юное красивое лицо и натянувший его на безобразную сущность. Он просто есть, концентрированное зло, наточенная коса, срезающая спелые молодые колосья. И он просто не может с собой ничего поделать.

Режиссер не берет на себя ответственность разгадать разом все фундаментальные секреты конфликта отцов и детей. Намеренно избегает диалогов, предпочитая им немые монологи и статичные образы. Линн Рэмси самые крепкие и самые трепетные отношения ставит в такую неоднозначную позу, что кровно-родственные узы начинают переливаться смыслами в зависимости от ракурса, в котором их рассматривают. Кевин и Ева перебрасывают друг другу маски «жертвы» и «мучителя», словно трюкачи на арене цирка. «Что-то не так с Кевином» — кино о вине, причем не одного человека. Да, социопатами рождаются, но правильная реакция родителей на девиантное поведение ребенка, способно сотворить чудеса. Не существует обязанности любить, существует способность любить. И если этой способностью не обладает мать, то она должна и будет расплачиваться за грехи своего ребенка. Она сама станет для себя судьей.

прямая ссылка

15 ноября 2013 | 19:18

«Дети чисты и светлы как ангелы» — гласит народная мудрость. Та же самая мудрость в дурном настроении и с похмелья огрызается: «Дети – цветы жизни на могилах родителей» Истина, как говорил агент Малдер, скорее всего, где-то рядом.

Я вообще-то не сторонник переходить сразу к впечатлениям, но говоря об этом фильме, хочу пойти наперекор собственным привычкам. «Что-то не так с Кевином» производит очень яркое, но невероятно гнетущее впечатление. *конечно, не сравнить с «Реквиемом по мечте», но все же*

Первоначально ты злишься на героиню Евы – почему она позволяет так обращаться с собой, почему ни слова не говорит в свою защиту и безропотно сносит все, что с ней делают? Узнав же завязку этой истории, удивляешься силе духа этой женщины – как она вообще смогла выжить, есть, спать, ходить на работу?

Авторы картины не пытаются сделать Еву ни симпатичнее в глазах зрителей, ни даже пробудить к ней сочувствие *думаю, большинство смотревших фильм считают ее черствой женщиной и отвратительной матерью, приводя эпизод с отбойным молотком в доказательство* Перед нами, особенно в начале, усталая, отчаявшаяся, не самая привлекательная женщина, живущая скорее по привычке, чем ради чего-то.

У меня такое чувство, что также отстраненно авторы относятся и к Кевину. Ни поощрения, ни осуждения не видно в кадрах с мальчиком (всем актерам, сыгравшим его положена золотая статуэтка). Нам постоянно показывают, какой это маленький монстр, но при этом не дают забывать, что он всего лишь ребенок.

В целом же это очень талантливый, но убийственно тяжелый фильм. Тяжелый – в плане своей безвыходности, потому что у попавшего на место Евы вариантов и спасения нет. А еще меня мучает смутное подозрение, что после всего случившегося (или особенно после этого?), она все еще его любит.

8 из 10

P.S. Анонс опять извратил все содержание фильма. Вроде все соответствует букве, но совсем не соотвествует настроению.

прямая ссылка

20 декабря 2011 | 23:38

steppe_wolf

‘- И какой в этом смысл? — Никакого. И в этом весь смысл’ (с)

История: это что-то знакомое… нелюбовь порождает ненависть и если не в тебе самом, так в другом человеке… маленьком человечке, который вышел из твоей утробы. Хочешь ты или нет, но он появился на этом свете, а тебе противно даже от одного его вида, вся жизнь ушла с его появлением. Мама была счастлива до появления этого маленького чудовища, отношения с которым с самого начала не сложились. Как будто рождение ребенка оказалось для матери шоком. Это странно, странная история, странная, наверное, потому, что поведение героини и её сына иррационально и берёт начало от самого рождения Кевина. Т. е. логика конечно есть. Логика и смысл зла в отсутствии добра. Для данной героини появление ребёнка получилось злом.

Многие ли женщины задумываются о том, хотят ли они на самом деле ребёнка? Действительно ли готовы к материнству?

Сюжет: пролог — главная героиня в «крови», «в реке крови», а точнее очень символичная сцена для последующих событий, показанных в фильме — испанский праздник Ла Томантина, очень сочно, красочно, символично, а потому и цепляет – не в бровь, а в глаз. И, пожалуй, это именно пролог, а не просто начало фильма.

Экспозиция – повествование рваное, с постоянными флешбеками, показывается как бы настоящее время главной героини, матери, которую играет замечательная и своеобразная Тильда Суитон, когда её несовершеннолетний сын, играет его актёр Эзра Миллер (напоминающий мне чем-то Роберта Паттисона), находится уже в тюрьме. Время, когда она одна, она мучается, ей пакостят местные жители, с трудом находит работу, она приходит к нему в тюрьму – и они молчат, и даже практически не смотрят друг на друга. Задаёшься одним единственным вопросом: зачем, чёрт возьми, она к нему ходит? Что это? Материнский долг? Жалость? Бессознательное чувство вины? Завязка: Всё страдальческое выражение лица Тильды Суитон при всех этих посещениях выражает только одно: страдание и пытку. Она не знает, что с ним делать, как говорить, что говорить, не знала раньше, не знает и теперь. Он же тоже ведёт себя так, как вёл себя с ней всегда. Прекрасный ход — показать отношение сына к матери через первое, показанное в фильме, посещение… лично я вижу в этой сцене снова прекрасный символ – сын, сидя перед ней, грызёт свои ногти и выкладывает на стол прямо перед ней в ровный ряд. Он всю свою жизнь посвятил тому, чтобы наказать её за нелюбовь выдержано, систематически расчётливо.

— Кевин, скажи мама.
— нет
— Скажи мама
— нет
— Ну, скажи мама
— нет!

Кульминация: Будучи достаточно умным мальчиком, он всё всегда делал наперекосяк и делал это специально. Эта непонятная, злая, основательная месть. И мать чувствует, что это всё делается ей назло. Также как он чувствует, что она неспособна его полюбить. Ведь он всё делает «не так», не так, как ей хотелось бы. Но они чем-то похожи.

— Ты бываешь иногда так жестока.
— Кто бы говорил.
— А ты думаешь, в кого я такой?

Развязка: Череда флешбеков — событий из разных периодов детства Кевина, выглядит так, как будто главная героиня переваривает всё, что происходило с ней и с ним, она гложет себя этими воспоминаниями, а режиссер нам, таким образом, рассказывает их историю, как у женщины вырастает ребёнок-циник, воплощённое зло.

Фильм сам по себе очень красивый, с небольшим количеством слов, с большим количеством красивых кадров и красного, крупных планов, неоднозначности, как символов, так и поступков героев. Всё показано достаточно скудно, нет каких-то серьёзных отсылок на само воспитание, на отношения между женой и мужем, понятно только одно, к дочери она относится явно легче и лучше, чем к Кевину, привыкнуть она к нему привыкла, но не приняла.

Этот фильм вызывает достаточно много вопросов, но фильмы не обязаны давать ответы и не задавать вопросов зрителю или не заставлять зрителя задавать вопросы в недоумении. Вопрос тут – это эмоция. И этот фильм вызывает не больше вопросов, сколько вы задаёте сами себе, когда проживаете свою жизнь.

прямая ссылка

29 июня 2013 | 19:52

Фильм оказался для меня открытием.

Извечная проблема воспитания, отношений матери и ребенка — идеальная почва для фильма, но что-то в ней действительно не так, как и с главным героем Кевином. Ни режиссер, ни сценарий, никто из героев не дает ответа ни на один вопрос зрителя. Думайте сами, почему мальчик вырос таким злым и агрессивным. И вроде все как у людей — Ева играет с малышом в мяч, учит его считать и т.д. Но что-то изначально пошло не так. Был ли это долгожданный и любимый ребенок? Чаще всего сцены матери и сына заканчиваются молчанием или уходом одного из героев. Почему так? Ответа нет. Он должен родиться в голове у нас.

Фильм объективный и лишенный режиссерского взгляда застает зрителя врасплох. Именно поэтому некоторые люди не увидев в нем решения проблемы сочтут его скучным и бесполезным, но для тех, кто умеет анализировать увиденное, фильм будет причиной многих размышлений.

В любом случае фильм стоит посмотреть ради неподражаемой Тильды Суитон (Ева), проницательного взгляда Эзра Миллера (Кевин), много говорящего кадра, детей и их родителей. Это уже немало, а понравится или нет решать Вам.

8 из 10

прямая ссылка

31 августа 2013 | 23:34

Как и чужие мысли и то, что происходит в чужой голове. Эту прописную истину, кажется, уже сообщал зрителям герой ещё одного нашумевшего фильма.

Книгу я не читала, так что оценивать буду только фильм. Он тяжёлый, но кому-то он может показаться скучным или непонятным, фильм не для широкой аудитории.

В фильме будто нет времени, единой канвы повествования, он состоит из осколков, которые постепенно начинают складываться в паззл… Но в этом паззле есть пробелы, свободные места, выводы, которые предстоит сделать уже самому зрителю. Безусловно, очень грамотная режиссёрская и операторская работа. Мне все эти обрывки казались воспоминаниями либо психически больного человека, либо человека за гранью нервного срыва. Человека, который пытается понять, что и как произошло, бесконечно проживая все события…

Первую часть (час) фильма я очень сочувствовала маленькому Кевину. Не казался он мне исчадием ада и всё тут. А вот несчастным ребёнком, старающимся гадостями привлечь внимание матери — да. Ева вызывала у меня отвращение. Потому что, казалось, всё, что она делала с Кевином, она делала через силу, он её бесил, был её обузой. Она не была с ним искренней. Кевин притворялся хорошим сыном перед отцом, Ева притворялась хорошей матерью для Кевина. Притворялась, не видя и не понимая собственной жестокости. И как мне кажется, это притворство в целом, нежелание показать свои истинные чувства подчёркивается в фильме той же музыкой. Совершенно не подходящей к ситуации и даже весёлой.

Можно ли осудить Еву? Однозначного ответа нет. Думаю, осуждать стоит общество с его стереотипами ‘женщина обязательно должна родить’, ‘дети-цветы жизни’, ‘беременность-это сплошное счастье’. Всё действительно так и есть, но только в том случае, если женщина сама хочет стать мамой, если она внутренне готова к этому. А не идёт на поводу у условностей, чужих мнений и желаний, потом срывая злость на ребёнке, который ‘испортил мне жизнь’. Ведь дети очень чувствительны к любой фальши, они всё видят и замечают, даже то, что не произносится вслух. И всё это отражается так или иначе на них.

Думаю, с самого начала с Кевином было ‘что-то не так’, но отсутствие материнской любви только усугубило ситуацию раз в сто. А ещё меня поражала холодность Евы, запрятанность её эмоций… Там, где можно было кричать — она молчала, там где надо пресекать — терпела и винила себя.

Во второй половине фильма нам уже видно кем стал Кевин. Садистом и монстром. Но странное дело — Ева при этом по-прежнему не очень-то вызывает сочувствие. По крайней мере, у меня. А вот маленькую сестру Кевина, которая ни в чём не виновата, кроме того, что больше любима мамой, было очень жалко.

Очень сильный и очень неоднозначный фильм, который наводит на множество мыслей. Невероятная игра Тильды Суинтон и Эзры Миллера. От подростка-Кевина мурашки бежали по коже… От его взгляда, смеха, улыбки. Финал наверное, задумывался как более светлый, с надежной, но у меня он оставил чувство полного недоумения. Неужели надо было пройти через всё то, что было, что бы понять, что сын нуждается в ней ?!

Чья тут вина? Почему так получилось? Мыслей много, а ответов нет. Каждый решает сам для себя. Возможно, ещё в самом начале нужно было обратиться к психиатру… А ведь если на приём приводят ребёнка, то работают не только с ним, но и с родителями. Потому что я могу здесь привести те признаки, которые давали повод для беспокойства, но это не нужно, ведь это рецензия, а не какой-нибудь медицинский консилиум.

Не могу рекомендовать фильм всем, но если вам интересна данная тема-посмотрите.

-1 балл за постоянный красный цвет в деталях, очень давящий на психику. Когда и так уже было понятно, что ни чем хорошим дело не кончится.

9 из 10

прямая ссылка

25 ноября 2015 | 00:15

Tristo

‘- Я хочу знать, скажи мне: почему? — Мне казалось, что я знаю, но сейчас нет.’

‘Что-то не так с Кевином’ — независимая драматическая лента британо-американского производства, созданная под эгидой студии ‘BBC Films’ в 2010-ом году, с бюджетом в 7 миллионов долларов, что как раз соответствует среднестатистическому бюджету для независимого фильма. Сюжетным основанием стал роман американской писательницы, проживающей в Лондоне, Лайонел Шрайвер, опубликованный в 2003-ем году издательством ‘Serpent’s Tail’ и получивший несколько престижных призов в области литературного искусства. У нас он вышел под официальным названием ‘Цена нелюбви’, но затем был переименован как ‘Нам нужно поговорить о Кевине’, а в более редких случаях встречается ещё под одним названием — ‘Что-то не так с Кевином’, аналогично названию фильму-экранизации от шотландской постановщицы Линн Рэмси.

Со старта фильма зрителю предлагают познакомиться с Евой Хачадурян, которая некогда пользовалась успехом в писательской среде, но затем оставившая творчество, вплотную занявшись семьёй. К этому времени у неё уже подрастал сын по имени Кевин, хотя с детства он несколько отличался от сверстников и некоторые его поступки вызывают если не страх, то подозрительность. Но супруг Евы — Фрэнклин — списывает всё это на возраст сына и чрезмерную заботу жены, не обращая внимания на все её замечания и сетования. Спустя несколько лет рождается второй ребёнок — девочка, которую назвали Селия. Вот она растёт как все не вызывая опасений в отличие от Кевина. А вот действия старшего сына вызывают всё больше и больше вопросов о его психологическом состоянии…

Чтобы зритель разборчиво понимал историю одиночества на сегодняшний день Евы Хачадурян, фильм снабжён многочисленными флэшбэками, которые занимают большую часть передаваемого материала. Постепенно нас втягивают в атмосферу кромешного напряжения, которое буквально источает в эфир Кевин. От одного его взгляда пробегает мороз по коже, непонятно, что этот мальчик задумал, но то, что он опасен замечает каждый, кроме его отца. Поведение же Евы в настоящем, которая ограничила себя в общении с внешним миром, перенося нападки незнакомых ей людей, как-то вытекает из прошлого. За что такое наказание Еве, что она сделала? Постепенно, по крупицам нам дают ответы на возникающие вопросы, становятся понятными поначалу малозначительные нюансы, которые затем раскрывают нам полную шокирующую картинку…

Из-за большого количества флэшбэков серьёзный объём работы лёг на плечи монтажёра ленты Джо Бини и он справился с этой задачей, сделав драму ‘Что-то не так с Кевином’ с одной стороны интригующей, с другой же — понятной. Необходимо при этом отдать должное ‘оскароносной’ Тильде Суинтон (получила вожделенного многими ‘Золотого рыцаря’ за лучшую женскую роль второго плана в ленте ‘Майкл Клейтон’ (2007)), воплотившей образ Евы Хачадурян. Дело в том, что картина обладает нелинейным сюжетным повествованием, перебрасывая зрителя из одного временного пласта в другой, но если выстроить действие в хронологическом порядке, то заметно как героиня Тильды Суинтон от сцены к сцене всё более и более погружается в липкий мир террора, выстраиваемый Кевином, а затем она же пожинает плоды этого кошмара. Суинтон вновь раскрывает свой драматический потенциал в ‘Что-то не так с Кевином’, за что получила признание критиков, получила несколько призов и номинаций, но вот нового попадания в окончательный шорт-лист ‘Оскара’, вопреки мнению критиков, у Суинтон на удивление не произошло.

Есть смысл сказать пару слов и про иных участников постановки. Роль Фрэнклина, недальновидного и праздного мужа Евы, сыграл Джон С. Рейлли. Если честно, то его герой вызывал бессильную злобу за свои беспечность и неверие. Жена открыто ему говорила, что в семье что-то реально не так, пора разлепить глаза и что-то сделать, но вместо этого Фрэнклин лишь отмахивается от жены как от надоедливой мухи и от безмерной любви к сыну дарит ему лук для профессионального занятия спортом (и как тут не вспомнишь про Антона Павловича Чехова и его принцип ружья в первом акте). Конечно, герой Джона С. Рейлли — раздражитель ещё тот и благо, что актёр сумел раскрыть образ пусть и вспомогательного персонажа, но важного для общего впечатления от драмы ‘Что-то не так с Кевином’. Но а за игрой Эзры Миллера, воплотившего самого Кевина, надо следить самому или самой для полноты эмоций, там один взгляд чего стоит.

‘Что-то не так с Кевином’ — пугающая история, наделённая нетривиальным сюжетом, редко так удачно использованной конструкцией нелинейного повествования с многочисленными флэшбэками, которые-то, по сути, являются ядром всего фильма. Игра актёров вызывает только положительную реакцию, недочёты, конечно, можно найти, но зачем портить впечатление от увиденного? Эстетически фильм поставлен на высоком уровне, да и художественная ценность, может и не великая, но всё же имеется.

8 из 10

прямая ссылка

06 июля 2020 | 18:40

Когда-то, чтобы доказать свою исключительность и переступить черту, за которой начинается вседозволенность, было достаточно стукнуть по голове обухом топора старушку-процентщицу или же при помощи пресс-папье нанести старинному университетскому приятелю тяжкие телесные повреждения, повлекшие за собой смерть последнего. Нынешняя молодежь выходит на новый – медийный уровень. Мало доказать самому себе свое духовное родство с Наполеоном, нужно сделать это публично, так, чтобы иметь возможность поклониться после спектакля благодарной публике и сесть в патрульную машину под крики толпы и вспышки фотокамер… Вопрос лишь в том, остались ли прежними мотивы такого асоциального поведения.

В центре внимания Ева — главная героиня картины «Что-то не так с Кевином». На первых минутах хронометража она выныривает из цепких объятий вязкого психоделического сна на поверхность своей жизни, где дневные плевки соседей сменяются ночами, проведенными на пару с бутылкой вина и пригоршней антидепрессантов, и начинает путешествие в прошлое. Женщина, чьи плечи согнулись под грузом страшного события, вспомнит и проанализирует последние семнадцать лет своей жизни, и попытается найти ответ на вопрос, в чем кроются причины неадекватного поведения ее сына Кевина, и какова в этом вина самой Евы.

Кевин не был обычным ребенком. Мальчик отличался чрезмерно высоким для своих лет интеллектом, принципиальностью, самостоятельностью и упорством. Он орал, как резаный, в младенчестве, затем лет до семи отказывался разговаривать и предпочитал гадить в подгузники, а не в унитаз, хамил матери, выказывал явные признаки социопатии, не желая общаться со сверстниками… И во всех его действиях, в каждом взгляде, брошенном на Еву, читался вызов. Была ли то месть ребенка за явное нежелание женщины, в прошлом известной путешественницы, иметь детей, поставив точку в своей карьере и похоронив мечты о дальних странах? И могли ли вообще сгоряча брошенные слова о том, что если бы не Кевин, была бы его мамочка сейчас счастлива в Париже, так явственно отложиться в сознании малыша, что он счел своим долгом извести нерадивую родительницу своими жестокими выходками и нежеланием идти на контакт? И в какой момент все окончательно вышло из-под контроля, когда веселая испанская томатина превратилась в кровавое месиво? Тогда, когда Ева предпочла крикам младенца грохот асфальтоукладчика, или когда она родила Кевину сестренку – беспроблемного белокурого ангелочка, а может, еще в утробе матери ребенок чувствовал свою ненужность и грезил о собственном Аустерлице?

Или же все иначе, и главная героиня вовсе не виновата в том, что происходило с ее сыном? Вполне вероятно, что молчаливый, нелюдимый, не по годам умный мальчик просто по-тихому ненавидел и презирал людей. В конце концов, Пульхерия Александровна нежно любила своего бесценного Родю, что не помешало ему отправиться «старушек топором наполеонить». А может даже, своим презрением к людям Кевин обязан именно матери, которая смогла победить в себе эту черту, но передала ее сыну, а он, в свою очередь, не преминул доказать свою исключительность и превосходство над прочими дрожащими и насладиться короткой минутой сомнительной славы.

В своем фильме шотландский режиссер Линн Рэмси не дает однозначного ответа на вопрос «почему?», напротив, порой создается ощущение, что она намеренно пытается запутать зрителя, подбрасывая ему подсказки, позволяющие краем глаза увидеть ситуацию с самых неожиданных сторон. Также режиссер не берется занять позицию истины в последней инстанции при определении природы Зла, рисуя при этом его портрет в облике тщеславного подростка. Зрителю представляется возможность самостоятельно проследить за извращенным противостоянием матери и сына, выделить среди великого множества деталей, на которых в течение экранного времени фокусируется камера, те, из которых и сложится его личное видение причин происходящего, и попытаться понять, какое человеческое чувство лежит в основе всего: ненависть, гордыня или, возможно, особая форма любви…

прямая ссылка

29 мая 2012 | 11:34

xxyesxx

Ребенок нелюбви

Фильм поражает уже с самого начала — подбор актеров необычен. Нет ничего необычного в том, чтобы видеть Тильду Суинтон, Эзру Миллера или даже Джона Си Райли в независимом кино, но такую комбинацию актеров — в одном фильме!

Второе, чем поражает картина, — это игра всех трех актеров, исполняющих роль Кевина, но, конечно, особое внимание заслуживает Эзра Миллер. Кевин в его исполнение — это совокупность инстинктов, которым следует молодое дарование, плюс игра зрелого актера со школой и с приличным багажом картин за плечами. Но, нет — нет никакой школы, да и опыт игры небольшой (всего-то три-четыре полнометражных фильма). Выходит, что вся игра держится только лишь на инстинктах и жизненном опыте восемнадцатилетнего парня.

Невозможно предсказать, как сложится дальнейшая актерская карьера начинающего артиста, возможно, этот фильм так и останется его лучшей работой, но стоит отметить, что в нем он выложился на все сто процентов. Остается только надеяться, что Эзра Миллер не падет жертвой голливудских кинокомпаний, снимающих идентичные фильмы под копирку.

В картине всего четыре персонажа, вокруг которых строится сюжет. Это, собственно, семья Кевина — его родители и младшая сестра. Остальные герои в общем-то и не нужны, поскольку главная мысль фильма — обзор и анализ межличностных отношений внутри семью. Может ли отсутствие любви одного из родителей по отношению к ребенку повлиять на формирование антисоциального поведения этого ребенка, даже если оно компенсируется механической заботой этого родителя и любовью второго родителя? Вот на этот вопрос и пытается ответить данная картина.

Теперь пару слов о героях. Главный герой, Кевин, — это воплощение хорошо продуманной, четко спланированной жестокости, направленной в первую очередь на свою мать (героиню Тильды Суинтон). Мать Кевина — женщина, которая не была готова к рождению сына, и кажется, что материнство — это не совсем ее стихия. Как ответственный человек она пытается заботиться о сыне в меру своих сил и желаний, но никак не может научиться делать одну простую вещь — любить своего ребенка. Отец Кевина кажется всю свою жизнь находится в каком-то забвении, не замечая очевидных вещей, слепо веря в невинность действий своего ребенка.

Конец фильма кажется вполне оправданным и логичным — вопросов не должно возникнуть. Чем порадует конец? Тем, что он добьет зрителей игрой актеров.

Картина стоит просмотра только лишь потому, что вы откроете для себя новое имя — Эзра Миллер (если до этого не видели его работ), — и это имя задержится у вас в голове после просмотра сего фильма.

прямая ссылка

31 января 2015 | 15:46

Однажды я услышала об исследованиях учёных: во время операции-аборта дети, почувствовав первые действия врача, начинают биться в панике и безмолвно кричать. Ева, успешный трэвел-блогер, не стала убивать своего ребёнка в утробе, и вот, спустя девять месяцев холодного отвращения, на свет появился малыш, кричащий не переставая.

С самых первых дней этот малыш требовал от матери внимания и любви (удивительно, правда?). Он был умён, самодостаточен и горд, и поэтому не умолял маму со слезами на глазах, а по-своему вёл с ней тонкую психологическую игру, иногда похожую на войну. И всё же он любил свою маму. Когда он видел кого-то или что-то, что их разделяло, он страшно ревновал и пытался это уничтожить. Но Ева не замечала его любви к ней и требований взаимности. Она считала, что малыш появился на свет для того, чтобы досаждать ей, и очень жалела себя. Она стала считать малыша чудовищем — намного раньше, чем он им стал. И он им стал.

Так вижу эту историю я. Да, посмотрев фильм едва ли получится не принять чью-либо сторону. Единственное, что меня разочаровало — это сцена в тюрьме. Ева говорит: «Два года — достаточно чтобы подумать обо всём. И я хочу спросить тебя: почему?». Если бы двух лет было достаточно, она бы поняла, что в произошедшем есть хотя бы немного (на мой взгляд, сто процентов) её вины. И тогда ей стоило сказать не «Почему?», а «Прости». И хотя внешне их встреча заканчивается объятьями, мне кажется, своим вопросом Ева снова отказывает сыну в поддержке и любви. И от этого становится особенно грустно.

История очень трогает, картинка гипнотизирует.

10 из 10

прямая ссылка

31 октября 2015 | 00:48

ZzZoCbKa

Кому надо — тот понял

Итак. Начнем с простого — а именно названия книги, по которой снят фильм — цена нелюбви. И тут всё логично — дети, которых любят ‘просто так’ и чьим успехам радуются, а оплошности как бы не замечают — они не вырастают в тех, кто делает непоправимое. Психологи со мной могут поспорить, наверное, но я более чем уверена в том, что люди активно делятся тем, что у них в избытке. И если ребенок жесток, озлоблен, намеренно пакостит, особенно физически — это явно не от переизбытка любви в организме, а стопудово прям от её недостатка.

Далее. Название фильма — ‘что-то не так с Кевином’ (в русском прокате) и ‘нам надо поговорить о Кевине’ в дословном переводе названия с английского. Оба этих названия худо-бедно (в случае с русским прокатом — то вообще парадокс) отражают тот факт, что проблема не только и не столько в Кевине, сколько во взрослых, его окружающих. А взрослые подкачали. Взрослые не слушают и не слышат друг друга. Отмахиваются. Решают за других. Навязывают. Не придают значения. И именно это СТРАШНО.

На мой взгляд фильм для тех, кто всегда сомневается при выборе сторон. Кто не имеет универсального ответа на вопрос ‘кто виноват — человек или общество’, а семья — это тоже общество. Кевин — зло безусловное, или же логичный продукт генов и последующих отношений в семьк? Фильм для тех, кто не склонен считать отца неким миксом — удовлетворителя физических потребностей жены и щедрого спонсора ‘на жизнь’. Мол я тебя того самого и денюжку в дом, а твои чаяния, а уж тем более проблемы, да ещё и с детьми — вообще не моего ума дела, если я не считаю это существенным — это это твой женский мозг это придумал и вообще не болтай ерундой. Для тех, кого коробит от стадности, от тупости, от неумения и нежелания большинства посмотреть ‘ с другой стороны’. Так что по итогу могу быть уверена в том, что фильм понравится только тем, кто не склонен осуждать окружающих — сразу, безапеляционно, с чувством собственного превосходства. Все мы грешны. Большая часть из нас ‘поломала’ и ‘испортила’ других людей. По глупости, от лености, по незнанию, из-за усталости и отсутствия помощи и понимания от самых близких, от отчаяния в конце концов. И вот когда истощенный морально и физически взрослый ‘ломает’ ребенка (даже ненамеренно) — вот тогда последствия наиболее ужасны. Об этом и есть фильм.

P.S. Если вам кажется, что во всём виновата исключительно и только мать, советую вам всерьёз подумать над вопросом ‘что сделал муж, что избежать таких последствий’. Ну кроме того, что захотел сына и не захотел его воспитывать…

прямая ссылка

28 сентября 2018 | 02:05

показывать: 10255075100

81—90 из 100

Нежеланные | Общество | Информационно-аналитический интернет портал ugra-news.ru

Когда случайная беременность становится радостью, а не проблемой.

Марина забеременела во время учебы в университете, ее молодой человек казался серьезным и надежным, она никак не ожидала, что, услышав новость, он пропадет из ее жизни. Девушка не знала, что делать, и думала об аборте, но в итоге не смогла избавиться от малыша, полюбив его всем сердцем.
Поначалу было трудно, но ради ребенка Марина старалась наладить жизнь. Сын рос, молодая женщина устроилась на работу, а потом и вышла замуж за мужчину, ставшему ей опорой и настоящим папой для мальчика.
В обществе продолжается дискуссия о допустимости абортов. На этот счет ни в России, ни в мире люди не пришли к окончательному и единогласному мнению. Регулярно возникают предложения по выводу абортов из системы ОМС или полному их запрету.
И это не удивительно, ведь аборт — пожалуй, самый сложный выбор, который может быть в жизни женщины. Он оставляет в душе чувство вины или придает новый смысл всему вокруг, кардинально меняет жизнь в зависимости от решения.
Женщине, стоящей перед дилеммой, оставить ребенка или избавиться от него, особенно нужна поддержка родственников и партнера, но реальность такова, что зачастую она остается наедине с сомнениями. В столице Самотлора для таких сомневающихся открыты двери окружного Центра медико-социальной поддержки беременных женщин, оказавшихся в трудной ситуации. С 2014 года в Центре, действующем на базе Нижневартовской городской больницы, занимаются профилактикой абортов. Здесь нет шокирующих фотографий нерожденных детей, зато принимают специалисты, которые не будут давить на тебя, а расскажут о последствиях выбора.
— Когда женщина беременна, то мысли об этом не выходят из головы и ребенок воспринимается либо как счастье, либо как проблема. Наша основная задача — помочь пациентке принять взвешенное, ответственное решение, не давить, не запугивать, а постараться понять Во время встречи женщина получает всю информацию о последствиях прерывания беременности, а в случае отказа от аборта — компетентную помощь, — рассказывает Ольга Добрыгина, руководитель окружного Центра медико-социальной поддержки беременных женщин, оказавшихся в трудной ситуации.
Еще показательная история произошла с Катей. Она строила карьеру, когда незапланированная беременность поставила под угрозу профессиональный успех. Женщина не стала ничего говорить мужу, в тайне от него сделав аборт. Повышение Катя получила, а вот брак постепенно распался, ведь в приоритете у нее была работа, а на семью почти не оставалось сил.
Как отмечают специалисты, со временем изменился портрет женщины, решающей прервать беременность. Сейчас на аборт идут в основном жительницы Нижневартовска, у которых есть образование и работа, они замужем и имеют опыт материнства, но не хотят становиться многодетными родителями или боятся возможного ухудшения финансового положения, тогда как раньше гораздо чаще причиной служили уже существующие социальные и финансовые трудности, проблемы с жильем.
Свой вклад в решение избавиться от ребенка вносит и безответственное отношение партнеров или супругов, которые отстраняются от женщины, оставляя ее перед выбором и его последствиями. По данным окружного Центра, в готовящихся к аборту парах 68% мужчин отрицательно относятся к беременности. Разумеется, мнение второй половины влияет на женщину и формирует у нее опасения.
Несмотря на это в городе уменьшается количество абортов. Согласно статистике доля женщин, отказавшихся от искусственного прерывания беременности, составила в 2016 году — 12,6%, в 2017 году — 14,6%, в 2018 году — 15,9%.
Одной из причин положительной статистики стало введение в Нижневартовской городской больнице группового доабортного консультирования, когда женщину в репродуктивном выборе консультируют врач акушер-гинеколог, медицинский психолог и представитель сестричества при храме Рождества Христова. Духовная составляющая материнства и семейных ценностей, разбор страхов и подробное объяснение медицинских последствий — каждый из специалистов рассказывает о последствиях аборта с профессиональной точки зрения. После консультаций женщинам обязательно дают «неделю тишины», время спокойно все обдумать.
— Аборт — это стресс для организма, после него могут возникнуть гормональные нарушения, воспалительные заболевания, повышается риск бесплодия, — объясняет Зарема Хасаева, врач акушер-гинеколог.
— Не стоит забывать о психологических последствиях аборта. Возможно появление постабортного синдрома, схожего с посттравматическим расстройством. Женщина ощущает одиночество, вину и страдает от невозможности изменить ситуацию. Тревога проникает во взаимоотношения с собой, рожденными детьми, супругом или партнером. Например, если мужчина настаивал на аборте, то женщина может перестать чувствовать себя в безопасности, потерять доверие к решениям супруга, — дополняет Елена Клыкова, медицинский психолог.
Кроме того, с позиции большинства религий жизнь считается бесценной, а продолжение рода — основной целью брака. Православная церковь не одобряет использование гормональных контрацептивов, также рекомендует не злоупотреблять воздержанием от половых отношений в браке, ведь бог видит возможности каждого человека и дарует ребенка тогда, когда пришло время.
— В повседневной суете люди не задумываются о том, как происходит зачатие и развитие детей в утробе матери, поэтому во время диалога мы обсуждаем, с какого момента начинается жизнь, считает ли женщина плод внутри своим ребенком. Перед тем как идти на аборт, важно понять, что для вас ценно в жизни, — дает пищу для размышлений Татьяна Бельскова, сестра милосердия при храме Рождества Христова, руководитель направления «В защиту жизни».
На принятие решения в ситуации репродуктивного выбора также влияет наличие правовой поддержки. На встрече с юристом будущие матери советуются по поводу декретных отпусков и детских пособий, установления отцовства и взыскания алиментов.
— Мы разбираем ситуацию и смотрим, имеет ли женщина право на выплаты. Основания для их получения отличаются по федеральным и окружным программам, — комментирует ведущий юрист Надежда Реут.
Решившую оставить ребенка женщину не бросают на произвол судьбы и в дальнейшем. Благодаря сотрудничеству Центра с социальными ведомствами города и НКО разрешается большая часть проблем.
— Своими силами или при участии межведомственной комиссии, в которую входит городской департамент образования, соцзащита, опека, центр занятости, мы помогаем женщине во время беременности и если она попала в беду. И, как правило, потом она «встает на ноги» и успешно реализуется, — отмечает Ольга Добрыгина.
Посидеть с малышом готовы серебряные волонтеры. В фонде «Лучик света» для женщин открыто кризисное отделение для проживания. А Центр поддержки семьи обеспечит досуг и маме, и ребенку. Быстро находятся коляски, кроватки и одежда – нижневартовцы приносят ставшие ненужными вещи в «Желтый вагончик», а женщины, которым помогли в окружном Центре, хотят продолжить цепочку добра и помочь другим.
Также специалисты ведут работу по предупреждению абортов. В школах, ссузах и вузах Нижневартовска медицинский психолог окружного центра совместно с храмом Рождества Христова проводят лекции «Человеческий потенциал России». Ребятам рассказывают о семейных ценностях, профилактике абортов и половом воспитании. В прошлом году прошло 34 мероприятия, которые посетили 3530 человек.
Вопрос контрацепции — основополагающий в теме профилактики искусственного прерывания беременности. Использование современных методов предохранения позволяет не оказаться перед разрывающим сердце выбором, оставить ребенка жить или избавиться от него. Однако до сих пор в обществе распространены ошибочные суждения об эффективности таких народных способов контрацепции, как, например, метод прерванного полового акта. Подбирать способ защиты от нежелательной беременности нужно с врачом, который посоветует оптимальное средство.
— На приеме женщина обязательно обсуждает вопрос контрацепции с врачом, и если она решила сделать аборт, беседа позволит избежать повторения ситуации, — говорит медицинский психолог Елена Клыкова.
Из 146 женщин, обратившихся в первом квартале этого года в окружной центр, 28 получили помощь и решили рожать, встав на учет по беременности. Скоро на свет появятся 28 спасенных малышей.

Последствия нежелательной беременности для психического здоровья в более позднем возрасте

Am J Public Health. 2016 Март; 106 (3): 421–429.

Памела Херд работает в Школе по связям с общественностью Ла Фоллета и на факультете социологии Университета Висконсина, Мэдисон. Дженнифер Хиггинс работает на факультете женских исследований Висконсинского университета в Мэдисоне. Камил Сицински работает в Центре демографии здоровья и старения Университета Висконсина в Мэдисоне. Ирина Меркурьева — преподаватель экономики Санкт-Петербургского университета.Эндрюс, Сент-Эндрюс, Шотландия.

Автор для переписки. Переписку следует направлять Памеле Херд, профессору по связям с общественностью и социологии, Университет Висконсин-Мэдисон, 1180 Observatory Drive, Madison, WI 53706 (электронная почта: ude.csiw.ettellofal@drehp). Отпечатки можно заказать на http://www.ajph.org, щелкнув ссылку «Перепечатки». СОСТАВИТЕЛИ

П. Херд разработал и руководил анализом и написал статью. Дж. Хиггинс внес свой вклад в дизайн исследования и написание статьи.К. Сицински внес свой вклад в дизайн исследования и провел анализ. И. Меркурьева внесла свой вклад в анализ данных.

Рецензирование экспертами

Принято 27 октября 2015 г.

Авторское право © Американская ассоциация общественного здравоохранения, 2016 г. Эта статья цитируется в других статьях PMC.

Abstract

Несмотря на десятилетия исследований нежелательных беременностей, мы мало знаем о последствиях для здоровья женщин, которые их переживают. Более того, ни одно исследование не изучало последствия для женщин, беременность которых произошла до Roe v.Был решен вопрос о Wade — а также о том, сохранятся ли последствия этих нежелательных беременностей для психического здоровья в более поздней жизни. Используя исследование Wisconsin Longitudinal Study, продолжающееся 60 лет, мы изучили связи между нежелательными и несвоевременными беременностями и психическим здоровьем в более позднем возрасте, контролируя такие факторы, как социально-экономические условия в раннем возрасте, IQ подростков и личность. Мы обнаружили, что в этой когорте преимущественно замужних и белых женщин, завершивших беременность до легализации аборта, нежелательная беременность была тесно связана с ухудшением психического здоровья в дальнейшей жизни.

Из-за своей распространенности, потенциальных последствий и политической значимости незапланированная беременность на протяжении десятилетий была источником серьезных исследований и политической озабоченности. Текущие оценки показывают, что половина (51%) всех беременностей в США является незапланированной1, а Северная Америка является единственным регионом мира, в котором показатели не снизились за последнее десятилетие. — имея последствия для женщин, прерывающих беременность, а также последствия для благополучия детей в результате незапланированной беременности, мы относительно мало знаем о последствиях для благополучия женщин, продолжающих незапланированную беременность до срока.Рождение ребенка и его воспитание — ключевые события на жизненном пути. Каковы долгосрочные последствия для психического здоровья матерей, вынашивающих детей в результате незапланированной беременности? Кроме того, отличаются ли эти последствия в зависимости от того, была ли беременность просто несвоевременной или вообще нежелательной?

Мы рассмотрели 2 основных ограничения исследования. Во-первых, несколько предыдущих исследований намерения беременности и психического здоровья были сосредоточены на родах, произошедших после Roe v.Уэйд (1973). Поскольку 40% незапланированных беременностей завершаются 1, женщины, вынашивающие этих детей до срока после Roe v. Wade , отличаются — и потенциально отличаются друг от друга способами, которые затрудняют взаимосвязь между незапланированными беременностями и исходами психического здоровья.

Во-вторых, исследования были сосредоточены на связи между незапланированной беременностью и состоянием психического здоровья матери только тогда, когда дети, рожденные в результате этих беременностей, были относительно молодыми. Мы не знаем, сохраняется ли это влияние на психическое здоровье до среднего возраста.Большое количество исследований на протяжении всей жизни показывает, как опыт ранних этапов жизни, такой как бедность и семейные конфликты, оказывает независимое и долгосрочное влияние на психическое здоровье в среднем и более позднем возрасте.3–7 В целом мы знаем, что дети влияют на родителей. результаты спустя много времени после того, как они станут взрослыми.8 Следовательно, рождение ребенка от нежелательной беременности и его воспитание может иметь аналогичные долгосрочные последствия для психического здоровья. Например, есть свидетельства того, что некоторые родители детей с ограниченными возможностями не начинают демонстрировать более высокий уровень психического и физического напряжения, пока не достигнут более позднего возраста.9 Имеющиеся данные также свидетельствуют о том, что негативное воздействие на психическое здоровье, связанное с воспитанием детей, больше для матерей, чем для отцов8–11

НЕПРЕДНАМЕРЕННАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ И ПСИХИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ МАТЕРИ

Учитывая, что половина беременностей в Соединенных Штатах Америки является нежелательной, 1 какие последствия для психического здоровья женщин, продолжающих беременность? В подавляющем большинстве исследований, посвященных незапланированной беременности, предпринимались попытки задокументировать влияние намерения забеременеть на здоровье и развитие младенцев и детей, при этом более низкие сравнительные результаты были обнаружены среди детей, возникших в результате незапланированной беременности.12–20

Литература, изучающая влияние на благополучие женщин, которые продолжают эту незапланированную беременность до срока, сравнительно немногочисленна. Gipson et al. подчеркнули «нехватку исследований о влиянии незапланированной беременности на физическое и психическое здоровье мужчин и женщин» 14. ^(p30) Когда другие исследователи включают показатели здоровья женщин в такие исследования, они, как правило, сосредотачиваются на таком поведении, как пренатальное обращение за медицинской помощью или курение во время беременности, то есть поведение, связанное с воздействием на здоровье новорожденных и младенцев, а не на благополучие женщин.

Есть несколько исключений из общего невнимания к последствиям нежелательной беременности для благополучия женщин. Во-первых, существует ряд научных работ, в которых изучаются связи между психическим здоровьем и беременностями, заканчивающимися абортами, подавляющее большинство которых являются непреднамеренными. Обзоры показали, что исследования высочайшего качества по этой теме предполагают небольшое количество различий в краткосрочных или долгосрочных различиях психического здоровья между женщинами, сделавшими аборты, и группами сравнения, если таковые имеются.21–25 The Turnaway Study предоставляет более недавнее исследование, которое предполагает, что через 3 года не было никакой нагрузки на психическое здоровье в результате абортов и что на самом деле женщины, которым было отказано в услугах по прерыванию беременности, имели более высокую вероятность диагноза тревожного расстройства. .25 Однако эти исследования еще не позволили изучить психическое здоровье женщин, рожающих непреднамеренных детей в течение более длительного периода времени.

Во-вторых, существует небольшая группа исследований, в которых основное внимание уделялось намерению к беременности и краткосрочному психическому здоровью матери на ранних этапах жизни, когда дети были еще маленькими.Эти исследования выявили связь между незапланированной беременностью и материнской депрессией во время беременности, 26 в послеродовом периоде, 27 и в течение первых 7 лет после родов28. С помощью лонгитюдных данных Национального обследования семьи и домашних хозяйств, Barber et al. исследовали влияние на здоровье матерей с непреднамеренными детьми школьного возраста.20 Авторы обнаружили, что матери непреднамеренных детей в возрасте от 5 до 18 лет были значительно более подвержены депрессии и несчастным случаям, чем женщины, чьи дети были рождены от запланированных беременностей.Несмотря на то, что они учитывали широкий спектр возможных сомнений, они не могли объяснить, как на их выводы повлиял тот факт, что эта группа женщин имела доступ к услугам по легальному прерыванию беременности.

ЦЕЛИ ИССЛЕДОВАНИЯ

Мы попытались заполнить пробелы в литературе, оценив симптомы депрессии в более позднем возрасте и эпизоды среди женщин, которые сообщили о нежелательной и несвоевременной беременности до решения Роу против Уэйда , учитывая при этом потенциальные искажающие факторы, включая IQ. , личность и ранние социально-экономические факторы.Мы использовали набор данных, уникально подходящий для изучения долгосрочного благополучия женщин: Висконсинское лонгитюдное исследование (WLS), почти 60-летнее продольное исследование выпускников средней школы Висконсина из класса 1957 года, которое предоставляет отличную возможность изучить этот вопрос по трем причинам.

Во-первых, в отличие от когорт в предыдущей работе о последствиях нежелательной беременности, респонденты WLS пережили почти все беременности до решения 1973 года Роу против Уэйда , которое впервые легализовало аборты в Висконсине.Большинство, если не все, из этих женщин не имели возможности прервать нежелательную беременность. Во-вторых, исследование содержит широкий спектр предполагаемых результатов, полученных до рождения детей участников, начиная от социально-экономического статуса родителей и заканчивая социально-психологическими характеристиками участников, которые могут затруднить взаимосвязь между незапланированной беременностью и последствиями для психического здоровья в более позднем возрасте. Наконец, лонгитюдный характер этих данных позволяет нам изучить последствия этих нежелательных беременностей для психического здоровья в дальнейшей жизни.Никакие другие данные не соответствуют этим критериям.

Наша выборка была ограничена белыми и в основном женатыми респондентами, все из которых имели как минимум аттестат о среднем образовании, и мы знаем, что образование, расовая / этническая принадлежность и семейное положение в значительной степени связаны с распространенностью нежелательной беременности1. Таким образом, выборке не хватало важного социально-демографического разнообразия, она может помочь нам понять последствия нежелательных или несвоевременных беременностей для тех, у кого больше социальных и экономических ресурсов для ведения этих беременностей и последующих родов и воспитания детей.

МЕТОДЫ

WLS основан на выборке 1 из 3 всех выпускников средней школы Висконсина 1957 года (n = 10 317) и братьев и сестер этих выпускников.29–31 Мы провели статистический анализ с использованием Stata версии 14 ( StataCorp, Колледж-Стейшн, Техас). В нашу выборку вошли только выпускники, поскольку братья и сестры не участвовали в опросе до 1992 года и, таким образом, не сообщали данных о намерениях беременности. Респондентам сейчас за 70. Данные были собраны по выпускникам 1957, 1964, 1975, 1993, 2004 и 2011 годов; Для этого исследования мы использовали первые 4 раунда.Первоначальная выборка WLS включала 5326 женщин, 4809 из которых (90%) были опрошены в 1975 году. Большинство из этих женщин (4199) родили по крайней мере одного ребенка на момент интервью в 1975 году. Среди этих женщин 2749 имели полные данные о намерениях к беременности в 1975 г., ковариатах и показателях психического здоровья в 1992 г. Всего умерло 287 респондентов. Остальные недостающие данные возникли в результате отсутствия ответа на вопрос (n = 321) и отсутствия ответа либо на опрос, либо, в частности, на почтовый инструмент, который включал меры психического здоровья (n = 842).

Одним из основных преимуществ WLS для нашего анализа были перспективные данные до беременностей и родов у женщин, 99% из которых произошли до Роу против Уэйда . Хотя аборты были доступны в некоторых штатах до 1973 г. () и незаконные аборты были доступны для некоторых женщин, мы можем предположить, что доля респондентов WLS, обращающихся за абортами, была чрезвычайно мала. Joyce et al. По оценкам, за годы до Роу против Уэйда количество абортов снизилось на 12% на каждые сто миль, которые жила женщина из Нью-Йорка или Вашингтона.33 показывает расстояние Висконсина от штатов с более либеральными законами об абортах.

Доступность абортов до Роу против Уэйда (1973)

Источник . Gold.32

Еще одним преимуществом WLS является его относительная однородность: все респонденты закончили среднюю школу, и к 1975 году 94% из них были женаты, а 92% из них имели детей. Эта однородность, как правило, помогает исключить ряд потенциальных мешающих факторов. В широком смысле, это выборка респондентов из относительно благополучного положения со сравнительно сильными образовательными, финансовыми и социальными ресурсами.Конечно, это ключевые характеристики, которые позволяют прогнозировать как незапланированную беременность, так и ухудшение психического здоровья. Кроме того, респонденты WLS с большей вероятностью довели эти беременности до срока и вырастили детей в своих семьях, чем выборка подростков или незамужних женщин, которые с большей вероятностью пытались сделать незаконные аборты до Roe v. Уэйд .

Две центральные проблемы присущи почти всей работе, в которой изучалась взаимосвязь между намерением к беременности и родительскими и детскими исходами — проблемы, которые, как мы полагаем, WLS оставляет нам уникальные возможности для решения.Во-первых, намерения к беременности и исходы для здоровья могут совместно определяться факторами, предшествующими беременности. Например, женщины из более низкого социально-экономического положения могут иметь как более высокую вероятность незапланированной беременности, так и депрессию. Во-вторых, ретроспективная предвзятость в сообщении о «желанности» беременности может вызывать беспокойство. Эта предвзятость может быть связана с характеристиками матерей: женщины с более неприятным характером могут быть более склонны к негативному пристрастию в своих сообщениях.Такая ретроспективная предвзятость также может быть связана с характеристиками ребенка. Что-то в детях — например, трата времени и ресурсов родителей — может увеличить вероятность того, что мать ретроспективно сочтет беременность нежелательной, и повысит ее склонность к депрессии.

Ни одно предыдущее исследование не смогло учесть такой широкий диапазон искажающих характеристик для решения этих проблем. WLS, однако, предоставляет подробную информацию как о родителях, так и о детях, что позволяет нам учесть наиболее вероятные искажающие факторы.Во-первых, WLS — единственное исследование, проведенное с участием женщин, перенесших нежелательную беременность до легализованного доступа к аборту. Во-вторых, продолжительность жизни, лонгитюдный характер этих данных позволяет нам учитывать широкий спектр характеристик детства и раннего взросления, которые предшествовали этим беременностям, и могут коррелировать как со склонностью к незапланированной беременности, так и с депрессивными симптомами. Возможно, люди, которые были менее прилежными или осторожными, с большей вероятностью сообщат о незапланированной беременности и с большей вероятностью будут находиться в депрессии.Следовательно, мы контролировали IQ и академическую успеваемость в старшей школе (как на основе административных данных), так и уровень образования.

Мы также учитываем ряд личностных характеристик — которые, насколько нам известно, ни одно из предыдущих исследований не проводилось, — которые, вероятно, формируют склонность сообщать о незапланированной беременности, а также влияют на депрессию. Мы можем проверить, влияют ли периоды депрессии перед беременностью на некоторые из наших результатов. Хотя возможно, что экономические факторы, связанные с рождением еще одного ребенка, связаны с сообщением как о нежелательной беременности, так и о депрессии, у нас есть ряд социально-экономических мер, чтобы учесть эту возможность.Религиозная принадлежность и участие могут исказить оценки, и WLS содержит исчерпывающие меры по этим вещам. Наконец, мы можем проверить вероятность того, что характеристики самих детей, которые были маленькими, когда задавались вопросы о намерении забеременеть, могли повлиять на то, как женщины сообщают о намерении забеременеть.

Наша основная интересующая нас переменная заключалась в том, была ли у женщин несвоевременная, нежелательная или запланированная беременность. В 1975 году всех женщин из WLS, которым было примерно 36 лет, задавали вопрос о четырех беременностях.Помимо вопросов о датах рождения и исходах беременности, для каждого живорождения респондентам задавали вопрос: «Хотели ли вы забеременеть в то время до того, как вы забеременели?» А если они сообщали «нет», их спрашивали: «Хотели бы вы когда-нибудь завести еще одного ребенка?» Если человек ответил утвердительно на первый вопрос, мы закодировали беременность, как и планировалось. Если пациентка ответила «нет» на первый вопрос и «да» на второй, мы закодировали беременность как несвоевременную. Если пациентка ответила «нет» на первый вопрос и «нет» на второй вопрос, мы закодировали беременность как нежелательную.

Не спрашивая респондентку напрямую, была ли конкретная беременность «нежелательной», а скорее хотела ли она иметь еще одного ребенка «когда-нибудь», этот дизайн вопроса снизил вероятность социальной стигмы или чувства вины, влияющих на ответ на вопрос. Затем мы закодировали переменную результата следующим образом. Если у человека была хотя бы одна нежелательная беременность — даже если у нее также была несвоевременная беременность — мы классифицировали ее как нежелательную беременность. Мы классифицировали женщин, у которых была одна или несколько несвоевременных беременностей, но без нежелательных беременностей, как женщин с несвоевременной беременностью.Мы классифицировали тех, у кого была только запланированная беременность (ни несвоевременная, ни нежелательная), как имеющих запланированную беременность. Мы сгенерировали эти ответы в виде фиктивных переменных, в которых эталонной категорией была запланированная беременность. Это кодирование относительно стандартное20; однако мы провели анализ чувствительности, который демонстрирует, что основные результаты не меняются в зависимости от альтернативных спецификаций.

Ключевым результатом этого исследования является психическое здоровье. Используемые нами показатели психического здоровья были собраны в 1992 году, когда респондентам было примерно 53 года, и включали следующие:

Подмножество пунктов шкалы Центра эпидемиологических исследований-депрессии (CES-D), краткое описание шкала отчетов, измеряющая текущий уровень депрессивной симптоматики с акцентом на негативные аффекты.34 Внутренняя согласованность этих пунктов в WLS варьировалась от 0,88 до 0,92.
Самоотчет о том, когда-либо переживал серьезный эпизод депрессии, как отражено в ответах на следующий вопрос: «Были ли у вас когда-нибудь в жизни время продолжительностью две недели или более, когда почти каждый день вы чувствовали себя грустно, грустно, подавленно? , или когда вы потеряли интерес к большинству вещей, таких как работа, хобби или вещи, которые вы обычно любили делать для развлечения? » Мы не учитывали тех, кто сообщал, что их серьезные эпизоды депрессии всегда были результатом физического заболевания, наркотиков или алкоголя, поскольку считается, что эти люди страдают расстройствами, связанными с злоупотреблением психоактивными веществами или физическими заболеваниями.

Нашим основным критерием оценки результатов была шкала CES-D. Мы использовали сообщение о серьезном эпизоде депрессии в качестве меры чувствительности. Этот пункт позволил нам проверить, является ли депрессия в раннем детстве ошибкой и в какой степени это противоречит результатам. Случайные 80% людей, ответивших на этот вопрос, также сообщили о возрасте, в котором они испытали свой первый серьезный эпизод депрессии. Таким образом, мы исключили этих людей из нашего анализа, чтобы проверить потенциальное влияние этой группы на результаты.

WLS содержит множество измерений в раннем возрасте, собранных проспективно до зарегистрированных беременностей, которые помогают нам учесть факторы, которые могут нарушить взаимосвязь между намерением наступить беременность и психическим здоровьем. Социально-экономические и когнитивные ресурсы в раннем периоде жизни, уровень образования взрослых в раннем возрасте, социальный контекст, история фертильности, религиозность и личность могут влиять на то, сообщает ли человек о предполагаемой или непреднамеренной беременности, а также могут влиять на психическое здоровье в более позднем возрасте.

Первым показателем детства был социально-экономический статус родителей, который представлял собой шкалу, полученную из

наибольшего количества лет обучения матери и отца респондента;
средний доход родителей за 4 года, полученный из налоговых отчетов штата Висконсин за 1957–1960 годы;
социально-экономический индекс профессиональной оценки отца респондента35;
работала ли мать ответчика; и
, был ли респондент когда-либо в семье с одним родителем в детстве.

Вторым показателем детства является IQ, который был получен на основе административного показателя: тест на умственные способности Хенмона-Нельсона проводился для всех учащихся старших классов в Висконсине. Студенты, сдавшие тест, со временем менялись, но большинство баллов, используемых в WLS, относятся к младшему классу студента или корректируются, чтобы отразить их результаты на младших курсах. Затем эти баллы были преобразованы в эквиваленты IQ на основе процентильного распределения баллов, которое наблюдалось среди всех учеников средней школы Висконсина в 1951 году.Третьим показателем детства был рейтинг учащихся в средней школе. Рейтинг в средней школе — это процентильный рейтинг на основе оценок в средней школе (100 — [место в классе / (количество учеников в классе × 100)]). Хотя рейтинг в средней школе и IQ коррелируют (0,58), существенные различия существуют. Рейтинг в старшей школе после контроля IQ, похоже, улавливает некоторые скрытые элементы личности (например, добросовестность). Этот феномен полезен, потому что использованные нами личностные меры были собраны в 1992 году.

Первым показателем зрелости является уровень образования, который был оценен в 1964 году и отражает количество лет послешкольного образования. Дополнительные переменные, собранные в 1975 году, включают возраст респондентки на момент ее первой беременности, количество детей, рожденных респондентом, и семейное положение респондента. Почти все женщины в выборке были замужем, поэтому мы классифицировали респондентов как замужние или незамужние. Этот показатель отражает размер города, в котором респондент проживал в 1975 году из-за опасений, что люди в небольших городах могут с большей вероятностью столкнуться с трудностями при доступе к средствам контроля рождаемости.В этот период, хотя противозачаточные средства были легальными, возможно, что в небольших городах, где каждый знал фармацевта, факторы социальной стигмы снижали вероятность того, что кто-то искал оральные контрацептивы. Наконец, показатель 1975 года показывает, как часто люди посещают религиозные службы в среднем в течение года. Мы включили это как потенциальное противоречие, потому что религиозность коррелирует с психическим здоровьем и может быть коррелирована с моделями фертильности и использованием противозачаточных средств — по крайней мере, в эту эпоху.36,37

Конечными контрольными переменными были показатели личности Большой пятерки (доброжелательность, сознательность, экстраверсия, невротизм и открытость), которые широко используются в шкалах личности38. Впервые эти показатели были собраны в ходе почтового опроса 1992 года. Хотя существуют доказательства того, что личность немного меняется с возрастом, для целей этого анализа тот факт, что место человека в относительном распределении не меняется, убеждает нас, что это не представляет серьезной проблемы для наших моделей.

содержит сводку описательных характеристик выборки с разбивкой по тому, были ли у этих женщин только запланированные беременности, какие-либо нежелательные беременности или какие-либо несвоевременные беременности. У женщин с нежелательной беременностью показатель CES-D на 3 или 4 балла выше, чем у женщин с несвоевременной беременностью и только с запланированной беременностью, соответственно. Женщины с нежелательной беременностью также чаще сообщали о серьезном депрессивном эпизоде. также представлены различия между этими группами по контрольным переменным модели.

ТАБЛИЦА 1–

Описательные характеристики выборки: Висконсинское лонгитюдное исследование, 1957, 1964, 1975, 1993

Женщины с хотя бы 1 нежелательной беременностью (n = 563), среднее значение ± стандартное отклонение4 9014 907 907 9075 ± 5,0

Переменная	Женщины с только запланированной беременностью (n = 1218), среднее значение	± SD	Женщины с хотя бы 1 несвоевременной беременностью (n = 966), среднее значение ± стандартное отклонение
Исходы
Итоговая оценка CES-D	16.2 ± 15,3	20,3 ± 19,5	17,3 ± 15,9
Испытал значительный депрессивный эпизод	25,5 ± 43,6	33,2 ± 47,1	29,3 ± 45,5

Старшая школа, процентиль	60,5 ± 26,9	59,0 ± 26,7	61,2 ± 26,0
Социально-экономический статус родителей ^a	17.1 ± 11,8	14,0 ± 8,7	16,2 ± 10,8
IQ ^b	102,2 ± 14,3	101,1 ± 14,1	102,5 ± 14,1
Количество лет образования респондента в 1964 году	13,4 ± 1,8	12,9 ± 1,5	13,2 ± 1,7
Возраст респондента при первых родах	24,4 ± 3,7	21.9 ± 2,5	22,2 ± 2,6
Размер города проживания в 1970 г., 100-е годы	107,3 ± 409,0	99,6 ± 281,6	110,2 ± 366,5
Кол-во детей в 1975 г.	2,6 ± 1,2	3,8 ± 1,3	3,2 ± 1,3
Частота посещения религиозных культов, раз в месяц	3,2 ± 1,6	3,1 ± 1,7	3,1 ± 1,7
% с депрессивным эпизодом до первой беременности ^c	2.1 ± 14,3	2,5 ± 15,7	1,3 ± 11,5
Личностные показатели ^d
Экстраверсия	23,714 ± 5,4	5,4
Приятность	29,7 ± 4,1	29,1 ± 4,2	29,3 ± 4,1
Добросовестность	29,5 ± 4,0	28,9 ± 4,2	29,1 ± 4,1
17,1 ± 5,0	16,4 ± 4,9
Открытость	22,0 ± 5,1	21,3 ± 4,8	21,9 ± 4,8

В целом, чуть менее половины этих женщин (47% ) имели как минимум 1 несвоевременную беременность и чуть более 1 из 5 (21%) имели как минимум 1 нежелательную беременность. Хотя это и не представлено, в совокупности женщины сообщили о 11 789 беременностях, 34% из которых они классифицировали как нежелательные. Среди незапланированных беременностей 71% были несвоевременными и 29% — нежелательными.действительно показывает некоторые, хотя и небольшие, различия между этими группами, особенно в отношении раннего возраста и социально-экономических показателей. Следовательно, мы включили эти переменные в регрессионный анализ.

Помимо нашей способности учитывать наиболее вероятные искажающие факторы этих оценок, обнадеживают некоторые основные описательные различия в данных. Наиболее поразительный описательный результат и самый сильный предиктор незапланированных беременностей в регрессионных моделях на большие порядки — это то, что количество нежелательных беременностей (и особенно нежелательных беременностей) увеличивалось по мере увеличения очередности рождений (Таблица A, доступная в качестве дополнения к онлайн-версии этого документа). статья на http: // www.ajph.org). В то время как только 2% первых беременностей были нежелательными, 40% последних беременностей были нежелательными. И наоборот, доля несвоевременных беременностей снижалась вместе с очередностью родов. В то время как 27% первых беременностей были несвоевременными, около 16% последних беременностей были несвоевременными. Короче говоря, женщины, сообщившие о нежелательной беременности, по-видимому, рожали детей, но затем снова забеременели. Во-вторых, мы обнаружили, что люди, которые сообщили о беременности как несвоевременной, а не запланированной или нежелательной, имели предыдущую беременность в среднем на 22 месяца раньше по сравнению с 34 и 38 месяцами, соответственно, для запланированной и нежелательной беременности.

Что касается статистических моделей для этих анализов, для результата CES-D мы использовали стандартную обычную регрессию наименьших квадратов. Мы учли диапазон характеристик детства, раннего взросления и личности. Мы использовали логит-модели, отображающие отношения шансов (ОШ) в результатах для серьезного эпизода исхода депрессии. Мы использовали тот же набор ковариат, что и модели с CES-D в качестве результата. Мы провели этот анализ на меньшей выборке людей — случайной 80% подгруппе, получившей инструмент для определения симптомов депрессии.Мы исключили из анализа людей, которые сообщили о серьезном депрессивном эпизоде до первой беременности.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Результаты свидетельствуют о прочной и устойчивой взаимосвязи между нежелательной беременностью, приводящей к рождению живого ребенка, и ухудшением психического здоровья в более позднем возрасте, даже при учете других переменных, которые могут повлиять как на намерение беременности, так и на психическое здоровье; они включали личность и ряд потенциальных факторов, мешающих ранней жизни и перед беременностью.Как видно, те, у кого была хотя бы одна нежелательная беременность, имели значительно более высокие баллы по шкале CES-D (b = 2,36; 95% доверительный интервал [ДИ] = 0,59, 4,14), чем те, кто сообщил о запланированной беременности. Чтобы обеспечить ощущение значимости, другие факторы, указывающие на симптомы депрессии, такие как наличие высшего образования по сравнению с дипломом о среднем образовании или различия между женатыми и неженатыми, имеют такую же значимость, как и нежелательная беременность. Разница между запланированной и несвоевременной беременностью статистически не значима.

ТАБЛИЦА 2 —

Линейный регрессионный анализ детерминант оценок CES-D в дальнейшей жизни: Висконсинское продольное исследование, 1957, 1964, 1975, 1993

76 (–0,51, 2,03) , 1,12)

Переменная	b (95% ДИ)
Тип беременности ^a
Запланировано (Ссылка)	1
Нежелательно	2,36 (0,59, 4,14)
Несвоевременно
Показатели детства
Позиция в средней школе, процентиль	0,003 (–0,03, 0,03)
Социально-экономический статус родителей ^b 8 , 0,02)
IQ ^c	–0,08 (–0,13, –0,03)
Показатели зрелости
Годы образования в 1964 г.	–0,7 (–03)
Возраст при первом рождении	0.13 (–0,07, 0,33)
В браке в 1975 г.	–2,52 (–4,95, –0,10)
Количество детей в 1975 г.	0,05 (–0,44, 0,54)
Размер города по месту жительства в 1970 г., в 100-х годах	0,001 (–0,001, 0,002)
Частота посещения религиозных организаций в 1975 г., раз в месяц	–0,29 (–0,65, 0,07)
Личность ^d
Экстраверсия	–0.43 (–0,55, –0,31)
Доброжелательность	–0,41 (–0,56, –0,26)
Добросовестность	–0,51 (–0,68, –0,34)
Открытость	–0,02 (–0,15, 0,10)
Константа	51,43 (40,45, 62,41)

представляет аналогичные результаты. На основе результатов логит-модели те, у кого была нежелательная беременность, с большей вероятностью сообщили о значительном эпизоде депрессии (продолжительностью 2 недели или более), чем те, у кого были все желанные беременности (т.е. тех, кто классифицировал все беременности как запланированные). Мы исключили из этого анализа тех, кто сообщил, что у них был депрессивный эпизод, который предшествовал рождению их детей (или в анализе чувствительности предшествовал рождению их последнего ребенка). Исключение этих случаев мало повлияло на выводы. Коэффициенты в, оцененные по логит-модели, выражаются как OR. У женщин с нежелательной беременностью на 1,42 больше шансов (95% ДИ = 1,07, 1,88) иметь депрессивный эпизод, чем у женщин, которые планировали беременность.Те, у кого была запланированная беременность, с большей вероятностью сообщали о депрессивном эпизоде, чем те, у кого была несвоевременная беременность, но эта взаимосвязь была лишь незначительной.

ТАБЛИЦА 3 —

Логистический регрессионный анализ детерминант переживания серьезного депрессивного эпизода: лонгитюдное исследование в Висконсине, 1957, 1964, 1975, 1993

Экономический) статус ^b

Переменная	OR (95% ДИ)
Тип беременности ^a
Запланированная (Ref)	1
Нежелательная	1.42 (1,07, 1,884)
Несвоевременное	1,24 (0,98, 1,569)
Показатели детства
Социальный статус в старшей школе, процентиль	0,995 (0,990,
1.01 (0.996, 1.02)
IQ ^c	1.02 (1.01, 1.02)
Показатели взрослости
9014 Годы обучения95 (0,88, 1,03)
Возраст при первом рождении	0,99 (0,95, 1,03)
В браке в 1975 году	0,76 (0,50, 1,13)
Кол-во детей в 1975 году	0,96 (0,878, 1,05)
Размер города в 1970 г., в 100-х годах	1,00 (1,00, 1,00)
Частота посещения религиозных культов в 1975 г., раз в месяц	0,96 (0,90, 1,02)
Личность ^d
Экстраверсия	0.97 (0,95, 0,99)
Дружелюбие	0,98 (0,96, 1,01)
Добросовестность	0,97 (0,94, 0,997)
Нейротизм	1,09	1,05 (1,02, 1,07)

Мы провели ряд дополнительных анализов чувствительности, которые здесь не представлены. Поскольку религиозные убеждения положительно коррелировали с вероятностью незапланированной беременности, мы запускали модели, которые включали ряд мер, позволяющих выявить этот фактор в качестве потенциального искажающего фактора.В дополнение к частоте религиозного посещения, включенной в наши модели, мы учитывали принадлежность, особенно католицизм, из-за позиции католической церкви в отношении контроля над рождаемостью. Это не повлияло на результаты. Мы подозреваем, что эти переменные мало повлияли на результаты, возможно, из-за в целом более низких показателей депрессии среди тех, кто придерживается твердых религиозных убеждений.

Мы также провели анализ чувствительности того, как мы классифицируем нежелательную и несвоевременную беременность.Мы запускали модели, которые разделяли людей, у которых были как нежелательные, так и несвоевременные беременности. Главный вывод о том, что нежелательная беременность положительно коррелирует с депрессией, остался, несмотря на изменения в кодировке этого показателя. Мы также запускали модели, которые учитывали, были ли у людей множественные несвоевременные беременности или множественные нежелательные беременности. Небольшая часть людей попала в эти категории. Лица, у которых было несколько нежелательных беременностей, не влияли на оценку нежелательных беременностей.

ОБСУЖДЕНИЕ

Мы исследовали беременность, приводящую к рождению живого ребенка, до Roe v. Wade и обнаружили стойкие негативные последствия для психического здоровья у тех, у кого была нежелательная беременность. К ним относятся более высокий уровень депрессивных симптомов и большая склонность к серьезным эпизодам депрессии у женщин, перенесших нежелательную беременность в срок, даже после учета потенциальных факторов, мешающих им. Сложности включали социально-экономический статус в раннем возрасте, успеваемость в старшей школе, IQ и личность.Различия в психическом здоровье женщин с несвоевременной беременностью и женщинами с только запланированной беременностью не были статистически значимыми.

Подавляющее большинство предыдущих исследований воздействия нежелательной беременности на здоровье сосредоточено на благополучии младенцев и детей или поведении женщин во время беременности14. Наше исследование дополняет небольшой объем исследований, предполагающих, что влияние на здоровье самих женщин может быть одновременно заметные и стойкие. В своем продольном исследовании воздействия на здоровье матерей непредусмотренных детей школьного возраста Barber et al.также выяснили, что сообщения о непреднамеренной беременности были связаны с депрессией и (отсутствием) счастья у женщин в возрасте 30 лет20

Однако, в отличие от Барбера и др., мы сосредоточились на женщинах в возрасте 50 лет, чьи дети в основном уехали из дома. Более того, что наиболее важно, наши данные позволили нам изучить эту взаимосвязь для женщин, которые, насколько нам известно, в подавляющем большинстве были неспособны добиваться легального аборта из-за своей незапланированной беременности, что существенно уменьшило проблемы отбора, которые омрачали предыдущие исследования.Поскольку в настоящее время 40% всех незапланированных беременностей прерываются 1, потенциальные противоречивые вопросы ставят под сомнение исследования, изучающие взаимосвязь между продолжением нежелательной беременности и доношенными сроками и исходами психического здоровья среди матерей детородного возраста после Roe v. Wade . Короче говоря, эти данные позволили нам изучить этот вопрос в контексте когорты, которая, как правило, не могла прервать беременность ни безопасно, ни законно.

Наши результаты дополняют обширную литературу, в которой предполагается, что нежелательная беременность по сравнению с несвоевременной беременностью может вызвать у женщин ощутимо разные переживания, хотя они почти всегда группируются под более крупным «непреднамеренным» знаменем.Хотя мы не первые, кто подчеркивает важное различие между несвоевременной и нежелательной беременностью39, мы рассмотрели это различие с точки зрения жизненного цикла конкретной когорты. Особенно для когорты женщин из WLS нежелательная беременность с большей вероятностью была беременностью третьей, четвертой и более высокой степени, которая произошла после того, как женщины думали, что они завершили деторождение. И хотя мы не можем исключить возможность того, что некоторые женщины сообщили об этих беременностях как о несвоевременной, а не о нежелательной из-за социального давления, дизайн вопросов в анкете существенно снизил эту вероятность.Более того, средний интервал между родами, приводящий к беременности, классифицированной как несвоевременная (22 месяца) по сравнению с нежелательной (38 месяцев), варьировался, как и следовало ожидать, что свидетельствует о достоверности нашей оценки намерений.

Нашей целью было изучить взаимосвязь между незапланированной беременностью и психическим здоровьем в более позднем возрасте, что является значительным вкладом из-за очень ограниченного исследования по этой теме. Хотя изучение конкретных жизненных путей, которые могли бы помочь объяснить связь между нежелательной беременностью и ухудшением психического здоровья в более позднем возрасте, выходило за рамки нашего исследования, литература о взаимосвязи между воспитанием детей и психическим здоровьем дает некоторые потенциальные подсказки.Во-первых, дети облагают налогом. Действительно, Берд и Фремонт документально подтвердили, что время, затрачиваемое на уход за детьми, снижает общее состояние здоровья женщины40. На базовом уровне воспитание ребенка, который появился на свет после того, как женщина решила, что у нее закончилось деторождение, увеличивает количество времени, которое она проводит в качестве воспитателя. Связь между заботой и благополучием может быть строго гендерной во многих гетеросексуальных отношениях.

Например, Берд обнаружил, что социальное и экономическое бремя ухода за детьми больше связано с повышенной тревожностью и депрессией у матерей, чем у отцов.10 Номагучи и Милки документально подтвердили, что статус родителей оказывает гораздо меньшее влияние на здоровье и социальное благополучие (гетеросексуальных) женатых мужчин, чем на женское. 11 Во-вторых, данные свидетельствуют о том, что непреднамеренные роды могут привести к ухудшению качества взаимоотношений между родителями и детьми и, таким образом, отрицательно повлиять на них. благополучие родителей.20 Наконец, нежеланные дети могут привести к отсроченному выходу матерей на рынок труда и, таким образом, отрицательно повлиять на их экономическую безопасность и возможности трудоустройства, что, в свою очередь, может отрицательно повлиять на психическое здоровье.Предварительный анализ данных WLS, однако, не предоставил доказательств того, что нежелательные или несвоевременные беременности коррелировали с более низким уровнем участия в рабочей силе или заработком среди этих женщин вплоть до 60-летнего возраста. Дальнейшие исследования должны попытаться очертить потенциальные пути.

Ограничения и сильные стороны

Наши результаты следует рассматривать в свете как минимум 4 ограничений исследования. Во-первых, наши данные не позволяют с уверенностью сказать, делали ли эти женщины когда-либо аборт.Оценки действительно показывают, что количество женщин из Висконсина, обращавшихся за абортом до Roe v. Wade , было очень небольшим — одними из самых маленьких в стране.33 Более того, поскольку почти все наши респонденты были замужем и имели детей (только 2% сообщили, что их первая беременность была нежелательной), аборты в этой когорте были еще более маловероятными. Тем не менее, мы не можем исключать такую возможность.

Во-вторых, наша выборка была ограничена белыми и в основном женатыми респондентами, все из которых имели как минимум диплом о среднем образовании, и мы знаем, что образование, расовая / этническая принадлежность и семейное положение в значительной степени связаны с распространенностью нежелательной беременности.1 Хотя нашей выборке, таким образом, не хватало важного социально-демографического разнообразия, она также имела то преимущество, что предоставляла довольно однородную когорту, в которой можно было исследовать долгосрочные последствия намерения забеременеть. Поскольку у этой выборки женщин были относительно сильные социальные, образовательные и финансовые ресурсы, чтобы справиться с этим нежелательным жизненным событием, наши выводы могут быть консервативными. Например, непреднамеренные роды у матерей-одиночек, вероятно, будут более утомительными и эмоционально обременительными, чем непреднамеренные роды у замужних женщин, что, вероятно, приведет к более серьезным последствиям.Большинство исследований, посвященных стрессу и психическому здоровью, показывают, что кумулятивный стресс имеет значение.41 Для и без того находящихся в неблагоприятном положении групп дополнительный и значительный стрессорный фактор, вероятно, будет иметь большее влияние из-за отсутствия модифицирующих ресурсов, чтобы нейтрализовать источник стресса.

В-третьих, WLS собирал данные о намерении беременеть только от женщин. Однако исследования теперь показывают, что намерения мужчин связаны с их участием в исходах беременности и воспитании детей42–44. Мы призываем будущих исследователей изучить связи между намерениями беременных (по сообщениям обоих участников) и здоровьем и благополучием обеих женщин и мужчины.

Наконец, несмотря на анализ чувствительности и включение важных факторов перед беременностью в наш анализ, мы не можем исключить возможность наличия ненаблюдаемого искажающего фактора, который мы не идентифицировали. Тем не менее, данные WLS позволили нам учесть ряд потенциальных искажающих факторов намного лучше, чем это могли сделать предыдущие исследования по этой теме. Короче говоря, мы смогли учесть наиболее правдоподобные факторы, которые могут подорвать эти выводы, включая предполагаемые или административные измерения экономических и социальных условий в раннем периоде жизни, успеваемость в старших классах, IQ, религиозную принадлежность, депрессию до деторождения и личность.Тесты на чувствительность в значительной степени показали, что основным фактором, определяющим нежелательную беременность, было то, что это была беременность более высокого порядка. Тем не менее, мы не можем исключить, например, что были различия в психическом здоровье, которые мы не смогли уловить, которые заставляли женщин с большей вероятностью либо классифицировать роды как нежелательные (в отличие от несвоевременных), либо иметь нежелательные роды.

Тем не менее, насколько нам известно, это единственное исследование, проведенное с участием женщин, продолжающих нежелательную беременность до легализации доступа к аборту.Поскольку 40% нежелательных беременностей прерываются, тот факт, что мы не занимаемся этим выбором, является очень большим преимуществом. Более того, недавние результаты исследования Turnaway, максимально приближенного к случайному эксперименту, показали, что женщины подвергались большему риску тревожного расстройства через 3 года после нежелательной беременности, чем женщины, прервавшие нежелательную беременность.25

Выводы

Нежелательная беременность, особенно после того, как женщина или пара достигла желаемого числа детей, по-видимому, тесно связана с плохими последствиями для психического здоровья женщин в более позднем возрасте.Мы призываем исследователей и политиков обратить внимание на важность незапланированных беременностей и деторождения как в их понимании краткосрочного и долгосрочного благополучия женщин, так и в обосновании широко доступных клинических услуг, которые помогают женщинам предотвращать и прерывать нежелательную беременность. Более того, результаты этого исследования указывают на необходимость предоставления более качественной поддержки женщинам, которые решили продолжить нежелательную беременность до срока из-за повышенного риска негативных последствий для психического здоровья.

БЛАГОДАРНОСТИ

Авторы хотели бы выразить признательность за отзывы об этих анализах из презентаций работы в Университете Дьюка, Университете Висконсин-Мэдисон и Ежегодном собрании Американской ассоциации народонаселения.

ЗАЩИТА ЧЕЛОВЕКА

Наблюдательный совет Университета Висконсин-Мэдисон одобрил это исследование.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Finer LB, Zolna MR. Изменения в запланированных и нежелательных беременностях в США, 2001–2008 гг.Am J Public Health. 2014; 104 (приложение 1): S43 – S48. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 2. Сингх С., Седх Г., Хуссейн Р. Незапланированная беременность: мировые уровни, тенденции и результаты. Stud Fam Plann. 2010. 41 (4): 241–250. [PubMed] [Google Scholar] 3. Черлин А.Дж., Чейз-Ландсдейл П., Макрей С. Влияние развода родителей на психическое здоровье на протяжении всей жизни. Am Sociol Rev.1998; 63 (2): 239–249. [Google Scholar] 4. Джексон Дж. С., Найт К. М., Рафферти Дж. А. Раса и нездоровое поведение: хронический стресс, ось HPA, а также различия в физическом и психическом здоровье на протяжении всей жизни.Am J Public Health. 2010; 100 (5): 933–939. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 5. Поултон Р., Каспи А., Милн Б.Дж. и др. Связь между опытом детей в социально-экономическом положении и здоровьем взрослых: исследование на протяжении всей жизни. Ланцет. 2002; 360 (9346): 1640–1645. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 6. Моэн П., Демпстер-Макклейн Д., Уильямс Р.М., младший. Успешное старение: взгляд на все аспекты жизни женщин на множественные роли и здоровье. Am J Sociol. 1992. 97 (6): 1612–1638. [Google Scholar] 7. Старейшина Г.Х., младший, Джонсон М.К., Кросно Р.Возникновение и развитие теории жизненного пути. В: Мортимер JT, Шанахан MJ, редакторы. Справочник жизненного пути. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Спрингер; 2003. С. 3–19. [Google Scholar] 8. Амберсон Д., Пудровска Т., Речек С. Родительство, бездетность и благополучие: взгляд на жизнь. J Marriage Fam. 2010. 72 (3): 612–629. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 9. Зельцер М.М., Флойд Ф., Сонг Дж., Гринберг Дж., Хонг Дж. Родители среднего возраста и пожилые люди с ограниченными интеллектуальными возможностями и пороками развития: влияние воспитания на протяжении всей жизни.Am J Intellect Dev Disabil. 2011. 116 (6): 479–499. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 10. Bird CE. Гендерные различия в социальном и экономическом бремени воспитания и психологического стресса. J Marriage Fam. 1997. 59 (4): 809–823. [Google Scholar] 11. Номагучи К.М., Милки М.А. Издержки и вознаграждения детей: влияние родительских обязанностей на жизнь взрослых. J Marriage Fam. 2003. 65 (2): 356–374. [Google Scholar] 12. Браун С.С., Айзенберг Л., редакторы. Лучшие намерения: незапланированная беременность и благополучие детей и семей.Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы; 1995. [Google Scholar] 13. Давид HP, Dytrych ZE, Matějček ZE, Schüller VE, редакторы. Рожденные нежелательными: последствия отказа от аборта для развития. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Спрингер; 1988. [Google Scholar] 14. Gipson JD, Koenig MA, Hindin MJ. Влияние незапланированной беременности на здоровье младенцев, детей и родителей: обзор литературы. Stud Fam Plann. 2008. 39 (1): 18–38. [PubMed] [Google Scholar] 15. Dytrych Z, Matějček Z, Schüller V, David HP, Friedman HL. Детям, рожденным женщинами, отказывали в аборте.Fam Plann Perspect. 1975. 7 (4): 165–171. [PubMed] [Google Scholar] 16. Джойс Т.Дж., Кестнер Р., Коренман С. Влияние намерения беременности на развитие ребенка. Демография. 2000. 37 (1): 83–94. [PubMed] [Google Scholar] 17. Коренман С., Кестнер Р., Джойс Т. Последствия для младенцев несогласия родителей с намерением беременности. Perspect Sex Reprod Health. 2002. 34 (4): 198–205. [PubMed] [Google Scholar] 18. Кост К, Лэндри DJ, Дэрроч Дж. Влияние статуса планирования беременности на исходы родов и уход за младенцами.Fam Plann Perspect. 1998. 30 (5): 223–230. [PubMed] [Google Scholar] 19. Аксинн В.Г., Барбер Дж. С., Торнтон А. Долгосрочное влияние решений родителей о деторождении на самооценку детей. Демография. 1998. 35 (4): 435–443. [PubMed] [Google Scholar] 20. Барбер Дж. С., Аксинн В. Г., Торнтон А. Нежелательные деторождения, здоровье и отношения между матерью и ребенком. J Health Soc Behav. 1999. 40 (3): 231–257. [PubMed] [Google Scholar] 21. Адлер Н.Э., Дэвид Х.П., Майор Б.Н., Рот С.Х., Руссо Н.Ф., Вятт Г.Е. Психологические факторы при аборте: обзор.Am Psychol. 1992. 47 (10): 1194–1204. [PubMed] [Google Scholar] 22. Чарльз В.Е., Полис CB, Шридхара С.К., Блюм Р.В. Аборт и отдаленные исходы психического здоровья: систематический обзор доказательств. Контрацепция. 2008. 78 (6): 436–450. [PubMed] [Google Scholar] 23. Майор Б, Аппельбаум М., Бекман Л., Даттон М.А., Руссо Н.Ф., Уэст С. Аборт и психическое здоровье: оценка доказательств. Am Psychol. 2009. 64 (9): 863–890. [PubMed] [Google Scholar] 24. Биггс М.А., Упадхьяй Ю.Д., Стейнберг-младший, Фостер Д.Г. Снижает ли аборт самооценку и удовлетворенность жизнью? Qual Life Res.2014. 23 (9): 2505–2513. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 25. Биггс MA, Neuhaus JM, Foster DG. Диагноз психического здоровья ставится через 3 года после аборта или отказа в аборте. Am J Public Health. 2015. 105 (12): 2557–2563. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 26. Орр ST, Миллер CA. Незапланированная беременность и психосоциальное благополучие беременных. Проблемы женского здоровья. 1997. 7 (1): 38–46. [PubMed] [Google Scholar] 27. Cheng D, Schwarz EB, Douglas E, Horon I. Незапланированная беременность и связанное с ней предзачатие матери, пренатальное и послеродовое поведение.Контрацепция. 2009. 79 (3): 194–198. [PubMed] [Google Scholar] 28. Su JH. Намерение беременности и психологическое благополучие родителей. J Marriage Fam. 2012. 74 (5): 1182–1196. [Google Scholar] 30. Hauser RM. Ответ на опрос в долгосрочной перспективе: Висконсинское лонгитюдное исследование. Полевые методы. 2005. 17 (1): 3–29. [Google Scholar] 31. Sewell WH, Hauser RM, Springer KW, Hauser TS. По мере старения: обзор Висконсинского лонгитюдного исследования, 1957–2001 гг. Res Soc Stratif Mobil. 2003; 20: 3–111. [Google Scholar]
32.Gold R. Аборт и женское здоровье: поворотный момент для Америки? Нью-Йорк, Нью-Йорк: Институт Алана Гутмахера; 1990.
34. Радлов Л.С. Шкала CES-D: шкала самооценки депрессии для исследования среди населения в целом. Appl Psychol Meas. 1977; 1 (3): 385–401. [Google Scholar] 35. Дункан О.Д. Социально-экономический индекс для всех профессий. В: Reiss AJ Jr, Duncan OD, Hatt PK, North CC, редакторы. Род занятий и социальный статус. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Свободная пресса Гленко; 1961. С. 109–138. [Google Scholar] 36.Бонелли Р.М., Кениг Г.Г. Психические расстройства, религия и духовность с 1990 по 2010 год: систематический обзор, основанный на фактах. J Relig Health. 2013. 52 (2): 657–673. [PubMed] [Google Scholar] 37. Мошер В.Д., Хендершот Г.Е. Религия и плодородие: повторение. Демография. 1984. 21 (2): 185–191. [PubMed] [Google Scholar] 38. Джон О., Шривастава С. Таксономия большой пятерки черт: история, измерения и теоретические перспективы. В: Первин Л.А., Оливер Дж. П., редакторы. Справочник личности: теория и исследования. 2-е изд.Нью-Йорк, Нью-Йорк: Гилфорд Пресс; 1999. С. 102–138. [Google Scholar] 39. Сантелли Дж., Рочат Р., Хатфилд-Тимайчи К. и др. Измерение и значение нежелательной беременности. Perspect Sex Reprod Health. 2003. 35 (2): 94–101. [PubMed] [Google Scholar] 40. Bird CE, Fremont AM. Пол, использование времени и здоровье. J Health Soc Behav. 1991. 32 (2): 114–129. [PubMed] [Google Scholar] 41. Тернер Р.Дж., Ллойд Д.А. Пожизненные травмы и психическое здоровье: значение кумулятивных невзгод. J Health Soc Behav. 1995. 36 (4): 360–376.[PubMed] [Google Scholar] 42. Bronte-Tinkew J, Scott ME, Horowitz A, Lilja E. Намерения в отношении беременности в период перехода к отцовству и связи с совместным воспитанием отцов, впервые родивших детей. Parent Sci Pract. 2009. 9 (1–2): 1–35. [Google Scholar] 43. Даджен MR, Инхорн MC. Влияние мужчин на репродуктивное здоровье женщин: медицинские антропологические перспективы. Soc Sci Med. 2004. 59 (7): 1379–1395. [PubMed] [Google Scholar] 44. Валлер М.Р., Битлер МП. Связь между намерениями супружеских пар и их поведением: имеет ли значение, кого спрашивают? Perspect Sex Reprod Health.2008. 40 (4): 194–201. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
Влияние нежелательной беременности на психическое здоровье матери: причинно-следственный анализ с использованием последующих данных Панельного исследования корейских детей (PSKC) | BMC по беременности и родам
1.
Национальный исследовательский совет. Лучшие намерения: нежелательная беременность и благополучие детей и семей. Вашингтон, округ Колумбия: The National Academies Press; 1995.
Google Scholar
2.
Мошер В.Д., Джонс Дж., Абма Дж. Планируемые и незапланированные роды в США: 1982–2010 гг. Статистический отчет национального здравоохранения. 2012; 55: 1–28.
PubMed Google Scholar
3.
Gipson JD, Koenig MA, Hindin MJ. Влияние незапланированной беременности на здоровье младенцев, детей и родителей: обзор литературы. Stud Fam Plann. 2008. 39 (1): 18–38.
PubMed Статья Google Scholar
4.
МакКрори К., Макнелли С. Влияние намерения забеременеть на пренатальное поведение матери и здоровье родителей и детей: результаты ирландского когортного исследования. Педиатр Перинат Эпидемиол. 2013. 27 (2): 208–15.
PubMed Статья Google Scholar
5.
Дотт М., Расмуссен С.А., Хоге С.Дж., Рифхус Дж., Национальная профилактика врожденных дефектов S. Связь между намерением наступить беременность и поведением, связанным с репродуктивным здоровьем, до и после признания беременности, Национальное исследование профилактики врожденных дефектов, 1997–2002 гг.Matern Child Health J. 2010; 14 (3): 373–81.
PubMed Статья Google Scholar
6.
Хан Дж. Я., Нава-Окампо А. А., Корен Г. Непреднамеренные беременности и воздействие потенциальных тератогенов человека. Врожденные пороки Res A Clin Mol Teratol. 2005. 73 (4): 245–8.
CAS PubMed Статья Google Scholar
7.
Хроми-Фидлер А.Дж., Перес-Эскамилла Р. Непреднамеренные беременности связаны с меньшей вероятностью длительного кормления грудью: анализ 18 демографических и медицинских обследований.Public Health Nutr. 2006. 9 (3): 306–12.
PubMed Статья Google Scholar
8.
Сингх А., Чаласани С., Кениг М.А., Махапатра Б. Последствия непреднамеренных родов для здоровья матери и ребенка в Индии. Народный конный завод (Камб). 2012; 66 (3): 223–39.
Артикул Google Scholar
9.
де Ла Рошброшар Э., Джоши Х. Дети, рожденные после незапланированной беременности и когнитивного развития в 3 года: социальные различия в когорте тысячелетия Соединенного Королевства.Am J Epidemiol. 2013. 178 (6): 910–20.
Артикул Google Scholar
10.
Карсон К., Редшоу М., Сакер А., Келли И., Куринчук Дж. Дж., Куигли М.А. Влияние планирования беременности, фертильности и вспомогательной репродуктивной терапии на поведенческие проблемы детей в возрасте 5 и 7 лет: данные когортного исследования тысячелетия. Fertil Steril. 2012. 99 (2): 456–63.
PubMed Статья Google Scholar
11.
Хаятбахш М.Р., Наджман Дж. М., Хатун М., Аль Мамун А., Бор В., Клаварино А. Продольное исследование психического здоровья ребенка и проблемного поведения в возрасте 14 лет после незапланированной беременности. Psychiatry Res. 2011; 185 (1–2): 200–4.
PubMed Статья Google Scholar
12.
Барбер Дж. С., Аксинн В. Г., Торнтон А. Нежелательные деторождения, здоровье и отношения матери и ребенка. J Health Soc Behav. 1999. 40 (3): 231–57.
CAS PubMed Статья Google Scholar
13.
Cleland K, Peipert JF, Westhoff C, Spear S, Trussell J. Планирование семьи как экономичная профилактическая медицинская услуга. N Engl J Med. 2011; 364 (18): e37.
PubMed Статья Google Scholar
14.
Finer LB, Zolna MR. Изменения в запланированных и нежелательных беременностях в США, 2001–2008 гг. Am J Public Health. 2014; 104 Приложение 1: S43–8.
PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
15.
Сингх С., Седх Г., Хуссейн Р. Незапланированная беременность: мировые уровни, тенденции и исходы. Stud Fam Plann. 2010. 41 (4): 241–50.
PubMed Статья Google Scholar
16.
Ли Дж .: Планируемая беременность, воспитание детей и развитие ребенка. В: Первая конференция панельного исследования корейских детей 2010.10.29. Дом факультета Хоам. Сеульский национальный университет. 2010; 2010: 349–62.
Google Scholar
17.
Mun MJ, Jeong JH, Choe JS, An HG, Lyu HM, Im HJ и др. Частота планируемой беременности и сопутствующие факторы, связанные с планируемой беременностью. Obstet Gynecol Sci. 2003. 46 (9): 1741–5.
Google Scholar
18.
Максон П., Миранда М.Л. Намерение беременности, демографические различия и психосоциальное здоровье. J Womens Health (Larchmt). 2011; 20 (8): 1215–23.
Артикул Google Scholar
19.
Hardee K, Eggleston E, Wong EL, Irwanto, Hull TH. Незапланированная беременность и психологическое благополучие женщин в Индонезии. J Biosoc Sci. 2004. 36 (5): 617–26.
PubMed Статья Google Scholar
20.
Orr ST, Miller CA. Незапланированная беременность и психосоциальное благополучие беременных. Проблемы женского здоровья. 1997. 7 (1): 38–46.
CAS PubMed Статья Google Scholar
21.
Бунявичюс Р., Кусминскас Л., Бунявичюс А., Надисаускене Р. Дж., Юренене К., Поп VJ. Психосоциальные факторы риска депрессии во время беременности. Acta Obstet Gynecol Scand. 2009. 88 (5): 599–605.
PubMed Статья Google Scholar
22.
Яниккерем Э, Ай С., Пиро Н. Запланированная и незапланированная беременность: влияние на здоровье и депрессию во время беременности. J Obstet Gynaecol Res. 2013. 39 (1): 180–7.
PubMed Статья Google Scholar
23.
Каракам З., Онель К., Герчек Э. Влияние незапланированной беременности на здоровье матери в Турции. Акушерство. 2011; 27 (2): 288–93.
PubMed Статья Google Scholar
24.
Лау Й, Кеунг DW. Корреляты депрессивной симптоматики во втором триместре беременности у китайцев Гонконга. Soc Sci Med. 2007. 64 (9): 1802–11.
PubMed Статья Google Scholar
25.
Nakku JE, Nakasi G, Mirembe F. Послеродовая большая депрессия через шесть недель первичной медико-санитарной помощи: распространенность и связанные факторы. Afr Health Sci. 2006. 6 (4): 207–14.
PubMed PubMed Central Google Scholar
26.
East PL, Chien NC, Barber JS. Намерения, желания и сожаления подростков о беременности: несовпадающие отношения с психическим здоровьем и суровым воспитанием. J Marriage Fam. 2012. 74 (1): 167–85.
PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
27.
Zanutto EL. Сравнение оценки склонности и линейного регрессионного анализа данных комплексного обследования. J Data Science. 2006. 4 (1): 67–91.
Google Scholar
28.
Кристенсен А.Л., Стюарт Э.А., Перри Д.Ф., Ле Н-Н. Траектории незапланированной беременности и перинатальной депрессии у латиноамериканских иммигрантов с низким доходом и высоким риском. Prev Sci. 2011; 12 (3): 289–99.
PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
29.
Мерсье Р.Дж., Гарретт Дж., Торп Дж., Сига-Риз А.М. Намерение беременности и послеродовая депрессия: вторичный анализ данных проспективной когорты. BJOG. 2013; 120 (9): 1116–22.
CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
30.
Наджман Дж. М., Моррисон Дж., Уильямс Дж., Андерсен М., Кеппинг Дж. Д.. Психическое здоровье женщин через 6 месяцев после рождения нежелательного ребенка: продольное исследование. Soc Sci Med.1991; 32 (3): 241–7.
CAS PubMed Статья Google Scholar
31.
Beck CT. Предикторы послеродовой депрессии: обновленная информация. Nurs Res. 2001. 50 (5): 275–85.
CAS PubMed Статья Google Scholar
32.
Ruchala PL, James DC. Социальная поддержка, знание развития младенцев и материнская уверенность среди подростков и взрослых матерей. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs.1997. 26 (6): 685–9.
CAS PubMed Статья Google Scholar
33.
Шин Н., Ли Дж., Ким М., Ким И, Чо Б, Хонг С. и др. Панельное исследование корейских детей: предварительный отчет. В: Корейский институт воспитания и образования детей. 2007.
Google Scholar
34.
Кесслер Р.К., Эндрюс Г., Колпе Л.Дж., Хирипи Е., Мрокчек Д.К., Норманд С.Л. и др. Краткие скрининговые шкалы для мониторинга распространенности и тенденций неспецифического психологического стресса среди населения.Psychol Med. 2002. 32 (6): 959–76.
CAS PubMed Статья Google Scholar
35.
Кесслер Р.С., Баркер П.Р., Кольпе Л.Дж., Эпштейн Дж.Ф., Гфрер Дж.С., Хирипи Е. и др. Скрининг на серьезные психические заболевания среди населения в целом. Arch Gen Psychiatry. 2003. 60 (2): 184–9.
PubMed Статья Google Scholar
36.
Kessler RC, Galea S, Jones RT, Parker HA.Психическое заболевание и суицидальность после урагана Катрина. Bull World Health Organ. 2006. 84 (12): 930–9.
PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
37.
Kim KH, Kang HK. Разработка шкалы родительского стресса. Fam Environ Res. 1997. 35 (5): 141–50.
Google Scholar
38.
Абидин Р. Индекс родительского стресса — третье издание (PSI): профессиональное руководство.Одесса, Флорида: Ресурсы психологической оценки, Inc .; 1995.
Google Scholar
39.
Абидин Р.Р. Индекс родительского стресса: ручной (PSI). Шарлоттсвилль, Вирджиния: издательство педиатрической психологии; 1983.
Google Scholar
40.
Абидин Р.Р. Индекс родительского стресса: (краткая форма). Шарлоттсвилль, Вирджиния: издательство педиатрической психологии; 1990.
Google Scholar
41.
Crnic KA, Гринберг MT. Незначительные родительские стрессы с маленькими детьми. Child Dev. 1990. 61 (5): 1628–37.
CAS PubMed Статья Google Scholar
42.
Манн МБ, Торнбург, КР. Вина работающих женщин с младенцами и детьми ясельного возраста в детских садах. Уход за ранними детьми. 1987. 27 (3): 451–64.
Артикул Google Scholar
43.
Маркман Х., Стэнли С., Блумберг С.Л.Борьба за свой брак: позитивные шаги для предотвращения развода и сохранения прочной любви. 1-е изд. Сан-Франциско: Джосси-Басс; 2001.
Google Scholar
44.
H-s C. Базовое исследование для разработки «Программы подготовки к браку». J Korean Home Manag. 2004. 22 (1): 91–101.
Google Scholar
45.
Hong SR. Исследования переменных, связанных с ролевыми играми тридцатилетних мужей в семье.Сеул: Университет Кён Хи, неопубликованная диссертация; 1995.
Google Scholar
46.
Кан, Гонконг. Двойной родительский стресс — карьера: влияние материнских ценностей и систем поддержки. Сеул: Университет Кён Хи, неопубликованная диссертация; 1998.
Google Scholar
47.
Макфи Д. Инвентаризация развития младенческого возраста: исследование опыта ухода за детьми и руководство.В: Неопубликованная рукопись, Государственный университет Колорадо. 2002.
Google Scholar
48.
Розенбаум пр. Наблюдательные исследования. Нью-Йорк: Спрингер-Верлаг; 1995.
Книга. Google Scholar
49.
Шкло М., Ньето Дж. Эпидемиология: помимо основ. Берлингтон, Массачусетс: Обучение Джонс и Бартлетт; 2007. с. 160.
Google Scholar
50.
Нельсон Дж. А., О’Брайен М. Имеет ли незапланированная беременность долгосрочные последствия для взаимоотношений матери и ребенка? Проблемы J Fam. 2012. 33 (4): 506–26.
Артикул Google Scholar
51.
Claridge AM, Chaviano CL. Рассмотрение абортов во время беременности: демографические характеристики, психическое здоровье и защитные факторы. Женское здоровье. 2013; 53 (8): 777–94.
PubMed Статья Google Scholar
52.
Веллингс К., Джонс К.Г., Мерсер С.Х., Тантон С., Клифтон С., Датта Дж. И др. Распространенность незапланированной беременности и связанных с ней факторов в Великобритании: результаты третьего Национального исследования сексуальных отношений и образа жизни (Natsal-3). Ланцет. 2013. 382 (9907): 1807–16.
PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
53.
Ким Чоу М., Ким С.К. Потеря беременности среди замужних женщин в Южной Корее. Азиатский народный конный завод.2007. 3 (1): 37–55.
Артикул Google Scholar
54.
Ahn HS, Seol H-J, Lim J-E, Hong S-h, Lee SY, Park M-I, et al. Оценки искусственных абортов в Южной Корее: обзор медицинских учреждений. J Obstet Gynaecol Res. 2012. 38 (1): 324–8.
PubMed Статья Google Scholar
55.
Холл К.С., Кусуноки Ю., Гатни Х., Барбер Дж. Риск нежелательной беременности среди молодых женщин с симптомами психического здоровья.Soc Sci Med. 2014; 100: 62–71.
PubMed Статья Google Scholar
56.
Джеймс-Хокинс Л., Денардо Д., Блэлок С., Моллборн С. Предсказывают ли симптомы депрессии у подростков мужского и женского пола непреднамеренные роды в формирующейся взрослой жизни? Matern Child Health J. 2014; 18 (9): 2115–23.
PubMed Статья Google Scholar
57.
Стидхэм Холл К., Моро К., Трассел Дж., Барбер Дж.Постоянство использования противозачаточных средств молодыми женщинами — имеет ли значение депрессия или стресс? Контрацепция. 2013. 88 (5): 641–9.
PubMed Статья Google Scholar
58.
Austin PC. Введение в методы оценки предрасположенности для уменьшения влияния искажений в наблюдательных исследованиях. Multivariate Behav Res. 2011. 46 (3): 399–424.
PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
59.
Розенбаум ПР, Рубин ДБ. Центральная роль шкалы предрасположенности в обсервационных исследованиях причинных эффектов. Биометрика. 1983; 70 (1): 41–55.
Артикул Google Scholar
Продолжительное влияние пренебрежения
Когда Натан Фокс, доктор философии, впервые попал в детский дом в Румынии, его поразила тишина. «Самым замечательным в детской комнате было то, насколько в ней было тихо, вероятно, потому, что младенцы узнали, что на их крики не реагируют», — говорит Фокс, руководитель Лаборатории развития детей в Университете Мэриленда.
Младенцы лежали в кроватках весь день, за исключением случаев, когда их кормят, одевают в пеленки или купают по установленному графику. Их не качали и не пели. Многие смотрели на свои руки, пытаясь получить любую стимуляцию из окружающего мира. «В основном эти дети остались одни», — говорит Фокс.
Фокс вместе с коллегами Чарльзом Нельсоном, доктором философии, из Гарвардской медицинской школы и Детской больницы Бостона, и Чарльзом Зеанахом, доктором медицины, из Тулейнского университета, наблюдали за этими детьми в течение 14 лет.Они описывают свой Бухарестский проект раннего вмешательства в новой книге «Брошенные дети в Румынии: депривация, развитие мозга и борьба за выздоровление» (2014).
Безнадзорность, конечно, не только румынская проблема. По оценкам ЮНИСЕФ, около 8 миллионов детей растут в учреждениях по всему миру. В Соединенных Штатах пренебрежение — менее очевидная, но вполне реальная проблема. Согласно отчету Министерства здравоохранения и социальных служб США, 676 569 U.Сообщалось, что в 2011 году дети S. подвергались жестокому обращению. Из них более 78 процентов пострадали от пренебрежения.
Список проблем, проистекающих из пренебрежения, читается как индекс DSM: плохой контроль над импульсами, социальная изоляция, проблемы с совладанием и регулированием эмоций, низкая самооценка, патологическое поведение, такое как тики, истерики, воровство и самонаказание, плохое интеллектуальное функционирование и низкая успеваемость. Это лишь некоторые из проблем, которые Дэвид А.Вулф, доктор философии, психолог из Университета Торонто, и его бывшая студентка Кэтрин Л. Хилдьярд, доктор философии, подробно рассказали в обзоре 2002 года ( Жестокое обращение с детьми и пренебрежение , 2002).
«По всей видимости, это дети, у которых на протяжении всей жизни есть серьезные проблемы», — говорит Вулф, в недавнем прошлом главный редактор журнала Child Abuse & Neglect .
Теперь исследователи начинают понимать, каким образом ранняя депривация меняет мозг и поведение человека — и можно ли устранить этот ущерб.
Бухарестский проект
В 1989 году румынский диктатор Николае Чаушеску был свергнут, и мир обнаружил, что 170 000 детей воспитываются в бедных детских учреждениях Румынии. Когда судьба детей стала достоянием общественности, Фокс, Нельсон и Зина поняли, что у них есть уникальная возможность изучить последствия раннего помещения в специализированные учреждения.
Трио начало свой проект в 2000 году, начав с оценки 136 детей, которые с рождения проживали в детских учреждениях Бухареста.Затем они случайным образом распределили половину детей для переезда в приемные семьи в Румынии, которых исследователи наняли и оказали финансовую помощь. Другая половина осталась под присмотром в обычном режиме. Возраст детей варьировался от 6 месяцев до почти 3 лет, средний возраст — 22 месяца.
В последующие месяцы и годы исследователи вернулись, чтобы оценить развитие детей в обоих условиях. Они также оценили контрольную группу местных детей, которые никогда не жили в учреждении.
Они обнаружили много серьезных проблем среди детей, рожденных в запустении. У детей, находящихся в учреждении, наблюдалась задержка когнитивных функций, двигательного развития и речи. У них обнаружился дефицит социально-эмоционального поведения и увеличилось количество психических расстройств. Они также показали изменения в паттернах электрической активности в их мозге, измеренные с помощью ЭЭГ.
Для детей, которые были переведены в приемные семьи, картина была более яркой. У этих детей улучшились язык, IQ и социально-эмоциональное функционирование.Они смогли установить безопасные отношения привязанности со своими опекунами и значительно улучшили свою способность выражать эмоции.
Несмотря на то, что патронатный уход привел к заметным улучшениям, дети в приемных семьях по-прежнему отставали от контрольной группы детей, которые никогда не помещались в интернатные учреждения. И некоторые приемные дети жили намного лучше, чем другие. Те, кто был выведен из учреждений до двухлетнего возраста, добились наибольших успехов. «В системе есть немного пластичности», — говорит Фокс.Но чтобы обратить вспять последствия пренебрежения, добавляет он, «чем раньше, тем лучше».
Фактически, когда дети были переведены в приемные семьи до их второго дня рождения, к 8 годам электрическая активность их мозга не отличалась от таковой у органов общественного контроля. Исследователи также использовали структурную МРТ, чтобы лучше понять различия мозга у детей. Они обнаружили, что у детей в специализированных учреждениях мозг меньше, с меньшим объемом как серого вещества (которое состоит в основном из тел нейронов), так и белого вещества (которое в основном представляет собой нервные волокна, передающие сигналы между нейронами).
«История институционализации значительно повлияла на рост мозга», — говорит Фокс.
У детей, помещенных в интернатные учреждения, которые были переведены в приемные семьи, со временем восстановилась часть отсутствующего объема белого вещества. Однако объем серого вещества у них оставался низким, независимо от того, были ли они переведены в стабильные дома ( PNAS , 2012). Эти изменения мозга, как выяснили исследователи, были связаны с повышенным риском симптомов СДВГ.
Многие дети остаются в приемных семьях.(Исследователи больше не поддерживают эти семьи финансово, но правительство Румынии продолжает выплачивать стипендии на уход за детьми.) Вскоре, по словам Фокса, он и его коллеги приступят к 16-летней оценке. Они ожидают, что это будет особенно красноречиво, поскольку последствия невзгод в раннем детстве могут снова проявиться в подростковом возрасте.
Независимо от будущих результатов, Фокс видел достаточно доказательств, чтобы сделать твердые выводы. «Дети должны находиться в социально ответственных ситуациях.Я лично считаю, что нет хороших учреждений для маленьких детей «, — говорит он. Миллионы детей растут в аналогичных условиях, — добавляет он, -» это всемирная проблема общественного здравоохранения «.
Прибытие в Америку
В Соединенных Штатах Меган Гуннар, доктор философии, директор Института развития ребенка при Университете Миннесоты, помогла решить другие части головоломки. В 1999 году она и ее коллеги запустили проект «Международное усыновление» — всестороннее обследование детей, усыновленных из-за границы.Сейчас у нее в реестре около 6000 имен, и ее исследование продолжается.
Гуннар обнаружил, что у детей, приехавших в США из детских домов, часто встречаются определенные изменения мозга, в том числе уменьшение объема мозга и изменения в развитии префронтальной коры.
«Пренебрежение влияет на мозг. И мы видим поведение, которое следует из этого», — говорит она.
Она обнаружила, что у детей, находящихся в стационаре, обычно возникают трудности с исполнительными функциями, такими как когнитивная гибкость, тормозящий контроль и рабочая память.У них часто задерживается развитие теории разума, способности понимать психические состояния других. Многие изо всех сил пытаются контролировать свои эмоции. Часто они страдают от повышенной тревожности.
Одно из самых распространенных видов поведения, которое она видит среди детей, находящихся в стационаре, — это неизбирательное дружелюбие. «Ребенок, который не знает вас от Адама, подбегает, обнимает вас и прижимается к себе, как будто вы его давно потерянная тетя», — говорит Гуннар. По ее словам, это дружелюбие, вероятно, было важной техникой выживания в их социально голодной ранней жизни.«Что интересно, это просто не уходит».
Фокс и его коллеги также отметили такое обезоруживающее дружелюбие в румынских детских домах. Первоначально считалось, что дети с неизбирательным дружелюбием страдают расстройством привязанности, которое не позволяет им формировать здоровые связи со взрослыми опекунами. Но результаты Бухарестского проекта, а также собственное исследование Гуннара показали обратное, говорит она.
В исследовании 65 малышей, которые были усыновлены из детских учреждений, Гуннар обнаружил, что большинство из них относительно быстро привязались к своим новым родителям, и к девяти месяцам после усыновления 90 процентов детей сформировали сильную привязанность к своим приемным родителям.Тем не менее, эта привязанность часто была «дезорганизованной», отмеченной противоречивым поведением ( Развитие и психопатология , в печати). Например, ребенок может казаться сбитым с толку в присутствии опекуна, иногда приближаясь к опекуну для утешения, а иногда оказывая сопротивление.
«Были вещи, которые произошли с точки зрения раннего развития, когда им не хватало отзывчивого опекуна, которые они продолжают продвигать», — говорит Гуннар.
Одной из таких вещей может быть нарушение структуры кортизола.Кортизол, широко известный как «гормон стресса», обычно достигает пика вскоре после пробуждения, а затем снижается в течение дня до минимума перед сном. Но Гуннар обнаружил, что у детей с историей пренебрежения обычно наблюдается менее выраженный ритм кортизола в течение дня. Эти аномальные паттерны кортизола коррелировали как с задержкой физического роста, так и с неизбирательным дружелюбием ( Development and Psychopathology , 2011).
Беспорядочное дружелюбие также может быть связано с миндалевидным телом.В исследовании с использованием фМРТ Авива Олсавски, доктор медицинских наук, из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, и его коллеги обнаружили, что, когда обычные дети просматривали фотографии своих матерей и фотографии незнакомцев, миндалевидное тело демонстрировало совершенно разные реакции. Однако у детей, которые были помещены в специализированные учреждения, миндалина реагировала одинаково независимо от того, смотрели ли дети на матери или на незнакомцев. Эта реакция была особенно заметна среди детей, которые проявляли большее дружелюбие к незнакомцам ( Biological Psychiatry , 2013).
Ближе к дому
Другие исследователи также изучают физиологические различия у детей, переживших пренебрежение. Примерно в то время, когда Гуннар начинала свое исследование по усыновлению, Филип Фишер, доктор философии, психолог и исследователь из Университета Орегона, работал с американскими приемными детьми. Первоначально он подозревал, что трудности в поведении и развитии, с которыми они столкнулись, были вызваны физическим насилием. Но когда он поделился данными с Гуннаром и другими, он понял, что они очень похожи на детей, находящихся в институте.
Хотя кортизол имеет тенденцию следовать дневному циклу, он также резко возрастает во время стресса. Фишер ожидал, что его приемные дети, которые явно пережили стрессовые ситуации, тоже могут показать высокий уровень. Вместо этого он обнаружил совсем другое. «Их уровень был низким утром и оставался низким в течение дня», — говорит он.
Просматривая истории болезни детей из его выборки, он обнаружил, что нерегулируемый кортизол был связан не с физическим или сексуальным насилием, а с ранним пренебрежением.«Этот притупленный дневной график с низким уровнем кортизола по утрам, казалось, был признаком пренебрежения», — говорит он. «Это была довольно сильная картина».
Фактически, аномальные циклы кортизола ранее были отмечены при различных психологических расстройствах, говорит Фишер, включая тревогу, расстройства настроения, проблемы поведения и посттравматическое стрессовое расстройство. Но есть и хорошие новости: паттерны кортизола изменчивы.
Фишер обнаружил, что приемные дети, живущие с более отзывчивыми воспитателями, с течением времени с большей вероятностью разовьют более нормальный уровень кортизола.Дети, живущие с опекунами, которые сами пережили стресс, не выздоравливали ( Психонейроэндокринология , 2007). «Мы с большей вероятностью увидим эту притупленную закономерность, когда они не получат такой поддержки, и в семье много стресса», — говорит он.
Помощь воспитателям справляться со стрессом и развивать более позитивное взаимодействие со своими детьми может помочь сбросить реакцию детей на стресс. В настоящее время Фишер разрабатывает и тестирует программы видео-коучинга, которые направлены на выявление и укрепление положительного взаимодействия приемных родителей со своими маленькими детьми.«Мы можем очень точно показать людям то, что, как мы знаем, лежит в основе здорового развития», — говорит он.
Между тем, он также ищет другие физиологические системы, затронутые ранним неблагоприятным опытом, особенно те, которые податливы. «Если мы сможем повлиять на эти системы, особенно без фармакологии, у нас есть отличные инструменты, которые мы можем использовать», — говорит он.
Например, известно, что у детей, ранее не имевших заботы, были проблемы с исполнительными функциями.Один из возможных способов заключается в том, что дети не проявляют особой реакции мозга на корректирующую обратную связь; вместо этого они часто повторяют одни и те же ошибки снова и снова. По словам Фишера, целенаправленное вмешательство может помочь этим детям научиться настраиваться на важные сигналы, которые им не хватает. Хотя необходимы дополнительные исследования, добавляет он, компьютерные игры для тренировки мозга и другие новаторские методы лечения могут оказаться полезными дополнениями к более традиционной терапии.
Несмотря на прогресс, безнадзорность детей по-прежнему недофинансируется и малоизучена, — говорит Вулф.В политическом плане это острая тема. «Пренебрежение — это не болезнь. Оно неразрывно связано с предоставлением надлежащих социальных и медицинских услуг. Оно связано с неблагоприятным социально-экономическим положением», — говорит он.
Помимо политики, наука делает все возможное, чтобы стереть отпечаток, который раннее пренебрежение оставляет на ребенке. По словам Вулфа, новое понимание того, как игнорирование меняет физиологию человека, помогает продвинуться в этой области.
Этот прогресс крайне необходим, но самый важный первый шаг — переместить безнадзорных детей в безопасную, любящую среду, добавляет он.«Мозг часто восстанавливается, если ему позволят».
Кирстен Вейр, журналист из Миннеаполиса.
НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫЕ ДЕТИ ИМЕЮТ ДОЛГОСРОЧНЫЕ ТРУДНОСТИ
В статье о нежелательных детях и абортах (Focus, 15 августа) число детей в текущем исследовании, проводимом в Чехословакии, было неправильно указано. Всего было изучено 440 детей, половина из которых родилась в семьях, которые хотели их, а половина — от женщин, дважды обращавшихся за абортом.(Опубликовано 22.08.89)
Какова судьба нежеланного ребенка, мать которого не может сделать аборт, которого она так отчаянно желает? Долгосрочное исследование дает мрачный ответ: ребенок сталкивается с психологическими страданиями, которые продолжаются и во взрослой жизни и могут создать почву для проблем в будущих поколениях. Вчера в Новом Орлеане клинический психолог Генри П. Дэвид представил на 97-м ежегодном съезде Американской психологической ассоциации результаты почти двух десятилетий исследований 110 чехословацких детей, матери которых дважды просили их сделать аборт.Результаты показывают, что эти дети, воспитанные в хороших социально-экономических условиях в своих неизменных биологических семьях, хуже учились в школе, имели больше психологических проблем и больше правонарушений, чем соответствующая группа детей, рожденных в одно и то же время в семьях, которые хотели их. «Это показывает, что даже в самых лучших условиях вы обнаруживаете долгосрочные психологические последствия для этих детей», — сказала Нэнси Фелипе Руссо, профессор психологии и женских исследований в Университете штата Аризона и президент отделения психологии женщин APA.«Исследование является чрезвычайно важным вкладом в научное понимание последствий нежелательного и непреднамеренного деторождения». Исследование 220 детей — половина из них нежелательные, половина из семей, которые планировали их рождение — выросло из случайной встречи на коктейльной вечеринке в Праге в конце 1960-х годов. Дэвид, американский клинический психолог, ныне работающий в Транснациональном семейном исследовательском институте в Бетесде, только что завершил проект со Всемирной организацией здравоохранения, когда завязал разговор с директором службы общественного здравоохранения Чехословакии.В то время аборт был законным в Чехословакии, но для прерывания беременности женщины должны были обращаться в районный комитет из трех членов, в который входили гинеколог, социальный работник и местный представитель профсоюза или федерации женщин. Девяносто два процента всех запросов были удовлетворены. Когда комитет отклонил запрос, женщина имела право подать апелляцию в региональную апелляционную комиссию по абортам, где обычно удовлетворялись еще 6 процентов запросов. В конечном итоге отказали лишь 2 процентам подавших заявление на аборт.Запросы были отклонены, если женщина была на сроке беременности более 12 недель, если она прервала беременность в течение предыдущих шести месяцев, если она предоставила ложную информацию или если у нее просто не было достаточно веских причин для того, чтобы хотеть остановить беременность. Глава службы здравоохранения, которую Дэвид отказался назвать, также был председателем Пражского апелляционного комитета по абортам. Она сказала Дэвиду, что ее заинтриговали 2% женщин, которым дважды отказывали в аборте, и предложила изучить их детей.Дэвид согласился, при условии, что развитие нежелательных детей будет сравниваться с случайно выбранной группой детей, родители которых хотели их. Каждый нежеланный ребенок будет сопоставлен с желаемым ребенком по происхождению, порядку рождения и семейному положению родителей. Исследование было проведено в 1960 году с использованием интервью и тщательной проверки записей. Дэвид получил средства и объединился с тремя чехословацкими исследователями, врачом Зденеком Дитрихом и психологом Врастиславом Шуллером, оба из Психиатрического научно-исследовательского института в Праге, и Зденеком Матейчеком, психологом из Медицинского института последипломного образования, также в Праге.Проект получил финансовую поддержку от правительства Чехословакии, Национального института здоровья детей и человеческого развития США, Всемирной организации здравоохранения, Всемирной федерации психического здоровья и Фонда Форда. Сообщается, что это единственное научное исследование, которое было разрешено продолжить во время советской оккупации. Среди результатов: будущие матери, которые были вынуждены продолжить беременность, получали меньше дородового ухода, потому что они записывались на лечение позже, чем другие женщины, и реже посещали клиники, Дэвид и его соавторы сообщают в книге о своем исследовании «Рожденные нежелательными : Усилия по развитию отрицания аборта.«Несмотря на различия в дородовом уходе, не было никаких физических различий между двумя группами детей при рождении.« Не было никаких дополнительных недоношенных среди группы нежелательных детей, никаких различий в весе или длине тела при рождении », — сказал Дэвид в интервью на прошлой неделе. Матери нежелательных детей редко добивались усыновления. Только 6 процентов отказались от своих детей. «Даже после того, как им дважды отказали в аборте, они все еще не хотят отказываться от своих детей», — сказал Дэвид. реже кормят своих младенцев грудью, а когда они кормили грудью, то кормили грудью в течение более короткого периода времени.В дошкольном учреждении обе группы детей, по-видимому, одинаково хорошо адаптировались к образовательному процессу, согласно отчетам родителей и школьным записям, но нежелательные дети чаще описывались их матерями как «непослушные, упрямые и вспыльчивые». К третьему классу нежеланные дети ненавидели школу больше, чем дети контрольной группы. Учителя также оценили их как менее прилежных, менее внимательных, инициативных и аккуратных. Тем не менее, они набрали так же хорошо, как и дети контрольной группы, на тестах интеллекта.В 9 лет «были серьезные проблемы», — сказал Дэвид. Нежелательные дети, как правило, «отвергались одноклассниками как друзья». Мальчики подвергались особому риску. «Матери воспринимали своих сыновей менее благоприятно, чем матери дочерей», — сказал он. Если дети чувствовали различия между своей семьей и другими людьми, они не раскрывали это исследователям. Психологические тесты не выявили серьезных различий между нежелательными детскими представлениями о своей семейной жизни и таковыми из контрольной молодежи.«Полученные данные позволяют предположить, — сообщили Матейчек, Дитрих и Шуллер, — что дети, страдающие от нежелательной беременности, не считают психосоциальную и эмоциональную ситуацию в своей семье девиантной». Тем не менее, согласно продолжающемуся исследованию, модель роста различий между двумя группами детей продолжалась в подростковом возрасте и даже во взрослой жизни. В 1977 году, когда детям было от 14 до 17 лет, различия в успеваемости в школе стали статистически значимыми. Нежелательные дети были существенно недопредставлены среди учащихся, получивших средние или высокие оценки.«Они практически никогда не попадали в список выдающихся студентов по любому предмету», — сказал Дэвид. «Тем не менее, у них были идентичные оценки интеллекта контрольной группе». Некоторые дети из нежелательной группы ходили в среднюю школу. «Большинство из них стали учениками по профессии или прошли какое-либо другое профессиональное обучение», — обнаружили исследователи. К двадцати годам нежелательная группа испытывала все больше психологических трудностей. Их имена чаще появлялись в списках наркоманов, алкоголиков, пациентов психиатрических больниц и преступников.«Они выразили меньшее удовлетворение от работы и больше проблем со своими руководителями», — сказал Дэвид. «У них было меньше и менее удовлетворительных отношений с друзьями, и больше разочарований в любви». В то же время их сексуальный опыт был больше, чем у других их сверстников. Большинство из них начали половую жизнь в возрасте 15 лет и к двадцати годам вступили в половую связь с более чем 10 сексуальными партнерами. Сегодня около половины участников исследования состоят в браке, но различия сохраняются. «Те из нежелательной группы, которые состоят в браке, сочли свой брак менее счастливым, чем в контрольной группе, или пожелали жениться на ком-то, кроме своего нынешнего партнера», — сообщили исследователи.Почти треть каждой группы стали родителями. «Еще больше нежелательных детей в исследовании указали, что беременность {их детей} не приветствовалась, поэтому вы можете повторить их опыт», — сказал Дэвид. Полученные данные подтверждают результаты других исследований, которые не контролировались с научной точки зрения. Например, одно 35-летнее исследование 120 шведских детей, родившихся в 1939-1942 гг. После того, как их матерям было отказано в аборте, также обнаружило значительные различия между желанными и нежеланными детьми.Шведский психиатр Ханс Форссман и социальный работник Инга Туве обнаружили, что к 21 году более четверти нежелательных детей нуждались в психиатрическом лечении по сравнению с 15 процентами детей контрольной группы. В списках правонарушителей значилось на 10% больше нежелательных детей, чем контрольной молодежи, и они с большей вероятностью получали государственную помощь. Но к 1977 году, когда участникам шведского исследования исполнилось 35 лет, различия между двумя группами уменьшились, что привело исследователей к выводу, что наибольший риск для нежеланных детей возникает в годы их развития.Будет ли это верно для чехословацкого исследования, будет неизвестно еще несколько лет. Дэвид и его коллеги планируют оценить группы, когда им исполнится 30 лет. Они также надеются оценить детей участников исследования, чтобы увидеть, проявляются ли различия. «Мы считаем, что результаты показывают, — сказал Дэвид, — что … вероятность пагубного психосоциального развития у таких детей очень, очень велика».
Когда женщинам отказывают в аборте, их дети живут хуже, чем сверстники
Что произойдет, если американцы утратят конституционное право на аборт? Не все женщины, которым нужен аборт, смогут его сделать.Многие выносили нежелательную беременность и рожали.
Обсуждение абортов, как правило, сосредоточено на женщинах и, как правило, не учитывается, как отказ в аборте влияет на детей, которые уже есть у беременной женщины, и на тех, кого она может иметь в будущем. Исследование однозначно: ограничение доступа к абортам не только вредит женщинам, но также вредит их детям.
В течение последнего десятилетия я возглавлял общенациональное исследование Turnaway Study в Калифорнийском университете в Сан-Франциско.Мои коллеги и я наблюдали за более чем 200 женщинами, которым отказали в аборте, потому что они явились в абортовые учреждения слишком поздно на сроке беременности. Более двух третей этих женщин вынашивали нежелательную беременность и рожали. Наше исследование показывает, что отказ женщине в желаемом аборте отрицательно сказывается на ее жизни и жизни ее детей.
объявление
Более половины женщин, обращающихся за абортом, уже являются матерями. Есть три группы детей, на жизнь которых может повлиять то, сделает ли женщина аборт или ей откажут:
ребенок или дети, которые женщина уже имеет при обращении за абортом
ребенок, рожденный от нежелательной беременности
ребенок или дети, рожденные от беременности после аборта
Сравнивая результаты детей женщин, которым было отказано в аборте, с результатами более 400 женщин, сделавших аборт, мы смогли увидеть влияние абортов на существующих и будущих детей женщин.
объявление
Наше последнее исследование, опубликованное в Journal of Pediatrics, показывает, что происходит с существующими детьми женщин. В соответствии с опасениями матерей по поводу того, что воспитание нового ребенка ограничит их способность заботиться о своих существующих детях, мы обнаружили значительно худшие социально-экономические результаты для детей, чьи матери были лишены аборта, чем те, кто их сделал: больший шанс жить за чертой бедности ( 72 процента по сравнению с 55 процентами) или проживание в семье без достаточного количества денег для покрытия расходов на питание, жилье и транспорт (87 процентов против 70 процентов).
Мы также увидели небольшое, но значительное снижение в достижении вех в развитии детей, чьи матери отказались от аборта, по сравнению с теми, кто их сделал, что, возможно, связано с увеличением финансового бремени в семье.
Среди женщин, которые хотят сделать аборт, но им отказывают в нем, более 90 процентов предпочитают оставить и растить ребенка, а не отдать его на усыновление. Какова жизнь этих детей? Мы сравнили детей, рожденных после того, как их матерям было отказано в аборте, с детьми, рожденными от женщин, сделавших аборт.В статье для JAMA Pediatrics мы показали, что дети, рожденные женщинами, которым отказали в аборте, жили хуже. Они с большей вероятностью жили в семьях, где не хватало денег на оплату основных жизненных расходов. Женщины также гораздо чаще сообщают о плохой материнской привязанности — о чувстве ловушки как мать, обида на своего ребенка или тоске по «старым временам» до того, как они родили ребенка — с ребенком, рожденным после отказа от аборта, чем со следующим ребенком, рожденным после желанный аборт.
Одно из объяснений этих различий заключается в том, что беременность после аборта с большей вероятностью будет преднамеренной, чем беременность, по которой был сделан аборт.Как мы писали в журнале Contraception, женщины, которые сделали желаемый аборт, имели больше шансов иметь предполагаемую беременность в следующие пять лет, чем женщины, вынашивающие нежелательную беременность до срока. Другими словами, доступ к аборту дает женщинам возможность позже родить ребенка от правильного партнера в нужное время.
Женщина на Среднем Западе, которая сделала аборт через шесть месяцев после рождения своего первого ребенка и родила еще одного ребенка через пять лет после аборта, сказала нам: «Вероятно, для этого ребенка было бы самым худшим появиться в этом мире, потому что у него никогда не было бы необходимой поддержки.Я был психически нестабильным для этого ребенка. У меня сейчас есть годовалый ребенок, и я могу содержать себя, могу содержать своих детей и знаю, что сейчас подходящее время. Теперь с финансовой точки зрения все имеет смысл. … Но если бы я имел двух [детей] с разницей в 12 месяцев без этого аборта, я бы просто не был там, где я сейчас, если бы оставил этого ребенка ».
Может быть непросто принять решение об аборте. Плод может развиться в уникального человека, у которого никогда не будет другого шанса родиться.Женщина также должна учитывать свои собственные жизненные цели, которые могут включать заботу о своих нынешних детях, а также возможность иметь детей при более благоприятных обстоятельствах, когда она сможет лучше позаботиться о себе и о новом ребенке.
Решение представляет собой сложный баланс обязанностей и возможностей, который должна взвешивать каждая женщина, а не политики или судьи Верховного суда. Если женщина хочет сделать аборт и не может его сделать — вероятный результат для многих, если аборт станет еще более ограниченным, чем он уже есть — она столкнется с ограниченными возможностями для достижения других жизненных целей, получения надежного финансового положения и рождения ребенка, которого она сможет лелеять и поддержка.
Диана Грин Фостер, доктор философии, является директором по исследованиям в Продвижение новых стандартов репродуктивного здоровья , совместной исследовательской группе в Центре глобального репродуктивного здоровья Биксби Калифорнийского университета в Сан-Франциско.
Изменение психического состояния матери может повлиять на развитие ее ребенка до и после рождения — Ассоциация психологических наук — APS
По мере роста плод постоянно получает сообщения от матери.Это не просто ее сердцебиение и музыка, которую она играет для своего живота; он также получает химические сигналы через плаценту. Новое исследование, которое будет опубликовано в Psychological Science , журнале Ассоциации психологических наук, обнаруживает, что это включает в себя сигналы о психическом состоянии матери. Если мать находится в депрессии, это влияет на развитие ребенка после его рождения.
В последние десятилетия исследователи обнаружили, что среда, в которой растет плод — матка матери — очень важна.Некоторые эффекты очевидны. Например, курение и употребление алкоголя могут иметь разрушительные последствия. Но другие более тонкие; Исследования показали, что люди, родившиеся во время голода 1944 года в Голландии, у большинства из которых были голодающие матери, в дальнейшем могли иметь проблемы со здоровьем, такие как ожирение и диабет.
Курт А. Сэндман, Элизия П. Дэвис и Лаура М. Глинн из Калифорнийского университета в Ирвине изучают, как психологическое состояние матери влияет на развивающийся плод. Для этого исследования они набрали беременных женщин и проверяли их на депрессию до и после родов.Они также проводили тесты для своих малышей после их рождения, чтобы узнать, насколько хорошо они развиваются.
Они обнаружили кое-что интересное: для младенцев имело значение то, была ли среда до и после рождения неизменной. То есть младенцами, которые преуспели, были те, у которых либо были матери, здоровые как до, так и после рождения, и те, чьи матери были в депрессии до рождения и оставались в депрессии после. Что замедляло развитие младенцев, так это меняющиеся условия — мать, которая перешла от депрессии до рождения к здоровой после или здоровой до рождения к депрессии после.«Мы должны признать, что сила этого открытия нас удивила», — говорит Сэндман.
Итак, циничная интерпретация наших результатов такова: если мать находилась в депрессивном состоянии до рождения, вы должны оставить ее в таком состоянии для благополучия младенца. «Более разумным подходом было бы лечение женщин с пренатальной депрессией. Сэндмен говорит. «Мы знаем, как бороться с депрессией». Проблема в том, что женщины редко до рождения проходят скрининг на депрессию.
В долгосрочной перспективе наличие у матери в депрессии может привести к неврологическим проблемам и психическим расстройствам, говорит Сандман.В другом исследовании его команда обнаружила, что у детей старшего возраста, матери которых беспокоились во время беременности, которая часто сопутствует депрессии, есть различия в определенных структурах мозга. Потребуются исследования, длящиеся десятилетия, чтобы точно выяснить, что наличие депрессивной матери означает для здоровья ребенка в долгосрочной перспективе.
«Мы считаем, что человеческий плод является активным участником своего собственного развития и собирает информацию для жизни после рождения», — говорит Сандман. «Он готовится к жизни на основе сообщений, которые дает мама.”
Румынские сироты стали взрослыми
Изображение вверху : Изидор Рукель возле своего дома за пределами Денвера
Обновлено в 15:22. ET, 23 июня 2020 г.
Первые три года жизни Изидор прожил в больнице.
Темноглазый черноволосый мальчик, родился 20 июня 1980 года, был брошен, когда ему было несколько недель от роду. Причина была очевидна для любого, кто удосужился посмотреть: его правая нога была немного деформирована.После приступа болезни (вероятно, полиомиелита) его выбросили в море брошенных младенцев в Социалистической Республике Румыния.
Чтобы услышать больше тематических статей, загрузите приложение Audm для iPhone.
В фильмах той эпохи, где документируется уход за сиротами, вы видите медсестер, как рабочих конвейера, пеленающих новорожденных из, казалось бы, бесконечного запаса; с мускулистыми руками и небрежным безразличием, они накидывают каждого на кусок ткани, мастерски завязывают его в аккуратный пакет и втыкают в конец ряда молчаливых озабоченных младенцев.Женщины не воркуют и не поют им. Вы видите маленькие лица, пытающиеся понять, что происходит, когда их головы проносятся мимо во время маневров обертывания.
В своей больнице в горном городке Сигету-Мармацией в южных Карпатах Изидора кормили из бутылки, воткнутой ему в рот и прислоненной к решетке детской кроватки. Давно миновав возраст, когда дети во внешнем мире начинали пробовать твердую пищу, а затем кормить себя, он и его сверстники оставались на спине, сосая из бутылочек с расширенными отверстиями, чтобы пропустить водянистую кашицу.Без надлежащего ухода или физиотерапии мышцы ног ребенка истощались. В 3 года его сочли «неполноценным» и перевели через город в Cămin Spital Pentru Copii Deficienţi , домашнюю больницу для безнадежных детей.
Цементная крепость не издавала звуков игры детей, хотя в одно время жили около 500 человек. Он печально стоял в стороне от мощеных улиц и сверкающей реки города, где Эли Визель родился в 1928 году и прожил счастливое детство до нацистской депортации.
Окна в камере Изидора на третьем этаже были оборудованы тюремными решетками. В детстве он часто стоял там, глядя вниз на пустой глиняный двор, огороженный забором из колючей проволоки. Зимой Изидор сквозь голые ветки увидел другую больницу, которая стояла прямо напротив его собственной, и скрывала ее от улицы. Настоящие дети, дети в туфлях и пальто, дети, держащиеся за руки родителей, приходили и уходили из этой больницы. Никто из сотрудников службы Cămin Spital Изидора никогда не был доставлен туда, даже если они умирали, независимо от того, насколько больны.
Как и всем мальчикам и девочкам, которые жили в больнице для «невосполнимых», Изидору подавали почти несъедобную, разбавленную еду за длинными столами, где голые дети на скамейках били оловянные миски. Он вырос в переполненных комнатах, где его товарищи-сироты бесконечно раскачивались, били себя кулаками по лицу или визжали. Детям, вышедшим из-под контроля, вводили транквилизаторы для взрослых, вводимые через нестерилизованные иглы, в то время как многие заболевшие получали переливания непроверенной крови.Гепатит B и ВИЧ / СПИД разорили румынские детские дома.
Изидору суждено было провести в этом доме остаток своего детства, выйти за ворота только в 18 лет, и тогда, если бы он был полностью выведен из строя, его перевели бы в приют для стариков; если бы он оказался минимально работоспособным, его бы выселили, чтобы он пошел на улицу. Были высоки шансы, что он не проживет так долго, что мальчик со сморщенной ногой умрет в детстве, истощенный, дрожащий, нелюбимый.
В минувшее Рождество исполнилось 30 лет со дня расстрела последнего коммунистического диктатора Румынии Николае Чаушеску, правившего 24 года. В 1990 году внешний мир обнаружил его сеть «детских лагерей», в которых воспитывалось около 170 000 брошенных младенцев, детей и подростков. Полагая, что увеличение численности населения укрепит экономику Румынии, Чаушеску сократил использование контрацептивов и абортов, ввел налоговые штрафы для бездетных и прославил женщин как «матерей-героинь», родивших 10 или более детей.Родители, которые не могли вынести еще одного ребенка, могли называть своего новорожденного ребенка «ребенок Чаушеску», как в фразе «Пусть он его вырастит».
Прочтите: Та-Нехиси Коутс о Николае Чаушеску, тиране с манией величия, друге Америки
Чаушеску приказал построить или переоборудовать сотни зданий по всей стране для размещения поколения нежелательных или недоступных детей. Вывески вывесили лозунг: государство может лучше позаботиться о вашем ребенке, чем вы.
В возрасте 3 лет брошенные дети были отсортированы.Будущие работники получат одежду, обувь, еду и некоторое обучение в Case de copii — «детские дома», в то время как «неполноценные» дети не получат ничего в своем Cămine Spitale . Советская дефектология рассматривала инвалидность младенцев как врожденную и неизлечимую. Даже дети с излечимыми проблемами — возможно, с косоглазием, анемией или заячьей губой — были классифицированы как «неизлечимые».
Из нашего выпуска за июль / август 2020 г.
Ознакомьтесь с полным содержанием и найдите свой следующий рассказ, который стоит прочитать.
Узнать больше
После румынской революции дети в ужасных условиях — скелеты, плещущиеся мочой на полу, покрытые фекалиями — были обнаружены и сняты иностранными новостными программами, в том числе телеканалом ABC 20/20 , который передавал «Позор Нация »в 1990 году. Подобно освободителям Освенцима 45 лет назад, первые посетители учреждений всю свою жизнь преследовали то, что они видели. «Мы прилетели на вертолете по снегу в Сирет, приземлились после полуночи, при минусовой погоде, в сопровождении румынских телохранителей, несших узи», — рассказывает мне Джейн Аронсон.Педиатр и специалист по усыновлению, проживающий в Манхэттене, она была частью одной из первых педиатрических бригад, вызванных в Румынию новым правительством. «Мы заходим в черное, как смоль, ледяное холодное здание и обнаруживаем, что там прячется молодежь — она крошечная, но старше, что-то странное, вроде троллей, грязное, вонючее. Они поют что-то вроде гудения, тарабарщину. Мы открываем дверь и обнаруживаем популяцию «кретинов» — теперь это известно как синдром врожденного дефицита йода; невылеченный гипотиреоз тормозит рост и развитие мозга.Не знаю, сколько им было лет, трех футов ростом, могло быть за двадцать. В других комнатах мы видим подростков размером 6-7 лет, без вторичных половых признаков. В клетках лежали дети с основными генетическими нарушениями. Вы начинаете почти отключаться ».
«Однажды днем я вошел в медицинское учреждение в Бухаресте, и там стоял маленький ребенок, рыдая, — вспоминает Чарльз А. Нельсон III, профессор педиатрии и нейробиологии Гарвардской медицинской школы и Бостонской детской больницы.«Он был убит горем и намочил штаны. Я спросил: «Что происходит с этим ребенком?» Рабочий сказал: «Ну, его мать бросила его сегодня утром, и он был таким весь день». Никто не утешал маленького мальчика и не поднимал его. Это было мое знакомство ».
Дети в домашней больнице для безнадежных детей в Сигету-Мармацией, Румыния, в сентябре 1992 года (Томас Салай)
Румынские сироты были не первыми детьми, которых психологи осмотрели в ХХ веке, оказавшись в крайне запущенном состоянии.Невосприимчивые сироты Второй мировой войны, а также дети, долгое время находившиеся в изоляции в больницах, глубоко обеспокоили таких гигантов развития детей середины века, как Рене Спиц и Джон Боулби. В эпоху, посвященную борьбе с недоеданием, травмами и инфекциями, трудно поверить в идею о том, что адекватно питаемые и стабильные с медицинской точки зрения дети могут истощаться из-за того, что они скучают по своим родителям. Их исследование привело к смелому на тот момент представлению, особенно выдвинутому Боулби, что простое отсутствие «фигуры привязанности», родителя или опекуна, может нанести ущерб психическому и физическому здоровью на всю жизнь.
Из апрельского выпуска 1996 года: Энн Ф. Терстон описывает жизнь в китайском приюте
Нейробиологи склонны рассматривать «теорию привязанности» как наводящую на размышления и наводящую на размышления работу в рамках «мягкой науки» психологии. Он в значительной степени опирался на тематические исследования, корреляционные данные или исследования на животных. В печально известных экспериментах психолога Гарри Харлоу по «материнской депривации» он содержал в клетке только детенышей макак-резусов, предлагая им только материнские копии, сделанные из проволоки и дерева или поролона и махровой ткани.
В 1998 году на небольшом научном собрании исследования на животных, представленные рядом с изображениями из румынских детских домов, изменили курс изучения привязанности. Сначала профессор неонатальной педиатрии Миннесотского университета Дана Джонсон поделился фотографиями и видео, которые он собрал в Румынии, в комнатах, кишащих детьми, которые придерживаются «двигательных стереотипов»: раскачиваются, бьют головой, кричат. За ним последовал докладчик, который показал видеозаписи ее работы с младенцами-приматами, оставшимися без матери, такими как те, которых произвел Харлоу, — покачивающиеся, кружащиеся, самоуничтожающиеся.Публика была шокирована параллелями. «Мы все были в слезах, — сказал мне Нельсон.
В течение десятилетия после падения Чаушеску новое румынское правительство приветствовало западных экспертов по развитию детей, которые одновременно помогали и изучали десятки тысяч детей, все еще находящихся на хранении у государства. Исследователи надеялись ответить на некоторые давние вопросы: бывают ли чувствительные периоды в нервном развитии, после которых мозг обездоленного ребенка не может в полной мере использовать психическую, эмоциональную и физическую стимуляцию, предложенную позже? Можно ли задокументировать последствия «материнской депривации» или «отсутствия опекуна» с помощью современных методов нейровизуализации? Наконец, если ребенка из интернатного учреждения переводят в семью, сможет ли он или она восполнить неразвитые способности? Неявно, остро: может ли нелюбимый в детстве человек научиться любить?
События Tract расходятся из аэропорта Денвера, как игральные карты на столе.Великие равнины здесь практически стерты с лица земли, из-за ветра, грязи и мусора на обочине шоссе, до Уолгринса, Арби и Автозоны. В арендованном автомобиле я медленно объезжаю полукруги и тупики района Изидора, пока не вижу, как он выходит из тени Макмансиона площадью 4500 квадратных футов с вежливой полуволновой. Он сдает здесь комнату в субаренду, как и другие, в том числе некоторые семьи — загородная община в особняке, построенном для Голиафов. В свои 39 лет Изидор — элегантный жилистый мужчина с печальными глазами.Его манера поведения настороженная и неуверенная. Генеральный менеджер KFC, он работает от 60 до 65 часов в неделю.
Прочтите: Унизительные, бесчеловечные условия в американских центрах содержания детей под стражей
«Добро пожаловать в Румынию», — объявляет он, открывая дверь своей спальни. Это вход в другое время, в другое место. Из каждого визита в свою страну Изидор привозил с собой предметы народного искусства и сувениры — расписанные вручную глазурованные тарелки и чашки, вышитые кухонные полотенца, румынские флаги, рюмки, деревянные фигурки, хрустальные фляги сливового бренди и компакт-диски с румынским языком. народная музыка, тяжелая на скрипках.Он мог запастись сувенирным магазином. Есть толстые коврики винного цвета, одеяла и гобелены. Окружающий свет темно-бордовый, шторы закрыты от солнечного света с большой высоты. В десяти милях к юго-западу от аэропорта Денвера Изидор живет в эрзац-румынском коттедже.
«Все в Марамуреше живут так», — говорит он мне, имея в виду культурный регион на севере Румынии, где он родился.
Я думаю, Но правда ли?
«Вы увидите, что у многих людей есть эти вещи в своих домах», — поясняет он.
Звучит точнее. Людям нравятся безделушки. «Во время визита вы говорите как румын?» Я спрашиваю.
«Нет, — говорит он. «Когда я начинаю говорить, они спрашивают:« Откуда вы? »Я говорю им:« Из Марамуреша! »» Никто ему не верит из-за его акцента, поэтому ему приходится объяснять: «Технически, если вы хотите будьте логичны, я румын, но живу в Америке более 20 лет ».
«Когда вы знакомитесь с новыми людьми, вы рассказываете о своей истории?»
«Нет, я стараюсь не делать этого.Я хочу воспринимать Румынию как нормального человека. Я не хочу, чтобы меня везде называли «сиротой».
Чтобы подбодрить Изидора после избиения, Ониса пообещала, что когда-нибудь заберет его с собой домой на ночь.
Его точный английский делает даже случайные фразы формальными. В своей комнате Изидор запечатлел румынскую народную эстетику, но кое-что еще витает под поверхностью. Мне вспоминается книга, которую он самостоятельно опубликовал в 22 года, под названием Заброшенные на всю жизнь .Это мрачная история, но однажды, когда ему было около 8 лет, у Изидора был счастливый день.
В больнице начала работать добрая няня. «Ониса была молодой девушкой, немного пухленькой, с длинными черными волосами и круглыми румяными щеками», — пишет Изидор в своих мемуарах. «Она любила петь и часто учила нас некоторым из ее произведений». Однажды Ониса вмешалась, когда другая няня ударила Изидора метлой. Как и некоторые другие до нее, Ониса заметил его интеллект. В палате полуамбулаторных (некоторые ползали или ползали), слегка словесных (некоторые просто шуметь) детей, Изидор помогал взрослым, если у них возникали вопросы, например, как его зовут или когда тот умер.Режиссер изредка заглядывал в комнату и спрашивал Изидора, не бьют ли его и других детей; Чтобы избежать возмездия, Изидор всегда говорил «нет».
Энни Лоури: Как Америка обращается со своими детьми
В тот день, чтобы подбодрить его после избиения, Ониса пообещала, что когда-нибудь заберет его с собой домой на ночь. Скептически настроенный по поводу того, что такое необычное событие когда-либо произойдет, Изидор поблагодарил ее за прекрасную идею.
Несколько недель спустя, снежным зимним днем, Ониса одела Изидора в теплую одежду и обувь, которые она привезла из дома, взяла его за руку и вывела через парадную дверь через ворота детского дома.Медленно шагая, она повела маленького мальчика, который, раскачиваясь на неровных ногах, глубоко прихрамывал, по переулку мимо государственной больницы в город. Холодный свежий воздух ласкал его щеки, а снег скрипел под ботинками; ветер тряс ветки; на дымоходе стояла птица. «Это был мой первый выход в мир», — говорит он мне сейчас. Он с удивлением смотрел на машины, дома и магазины. Он пытался все усвоить и запомнить, чтобы доложить детям в своей палате.
«Когда я вошел в квартиру Онисы, — пишет он, — я не мог поверить, насколько она прекрасна; стены были покрыты темными коврами, и на одном из них было изображение Тайной вечери.Ковры на полу были красными ». Соседские дети постучали в дверь Онисы, чтобы узнать, не хочет ли странный мальчик из приюта выйти и поиграть, и он это сделал. Дети Онисы приехали из школы домой, и Изидор узнал, что это начало их рождественских каникул. В тот вечер он пировал вместе с семьей Онисы за обеденным столом их друзей, впервые попробовав румынские блюда, в том числе сармале (голубцы), картофельный гуляш с толстой лапшой и сладкий желтый бисквит с кремовой начинкой.Он помнит каждый укус. На полу в гостиной после обеда домочадец позволил Изидору поиграть со своими игрушками. Изидор последовал примеру мальчика и водил по коврику паровозики. Вернувшись к Онисе, он спал в своей первой в мире мягкой, чистой постели.
На следующее утро Ониса спросил Изидора, хочет ли он поработать с ней или остаться с ее детьми. Здесь он совершил такую ужасную ошибку, что 31 год спустя он до сих пор вспоминает об этом с горечью.
«Я хочу поработать с вами!» он звонил.Он был глубоко погружен в фантазию о том, что Ониса его мать, и не хотел расставаться с ней. «Я оделся так быстро, как только мог, и мы направились к выходу», — вспоминает он. «Когда мы подошли к ее работе, я понял, что она работает в больнице, , в моей больнице , и заплакал… Прошло всего 24 часа, но почему-то я решил, что теперь стану частью семьи Онисы. Мне и в голову не приходило, что ее работа на самом деле была в больнице, пока мы снова не оказались у ворот. Я был так потрясен, когда мы свернули во двор, как будто я забыл, что пришел оттуда.
Он попытался повернуть назад, но ему не разрешили. Он нашел самое чудесное место на Земле — квартиру Онисы — и по собственной глупости позволил ей ускользнуть. Он рыдал, как новичок, пока другие няни не стали угрожать ему пощечиной.
Сегодня Изидор живет в 6000 милях от Румынии. Он ведет уединенный образ жизни. Но в своей спальне в частном доме в мощеной прерии он воссоздал обстановку самой счастливой ночи своего детства.
«В ту ночь у Онисы, — спрашиваю я, — вы думаете, вы чувствовали, что там происходили семейные отношения и эмоции, которых вы никогда раньше не видели и не чувствовали?»
«Нет, я был слишком молод, чтобы это понимать.»
» Но вы обратили внимание на красивую мебель? »
«Да! Ты видишь это?» — говорит Изидор, беря в руки гобелен, сотканный из бордовых роз на темном, покрытом листвой фоне. «Это почти то же самое, что и у Онисы. По этой причине я купил его в Румынии! »
«Все это…» — жестикулирую я.
«Да».
«Но не потому, что они значат для вас« семья »?»
«Нет, но они означают для меня« мир ». Я впервые спал в настоящем доме. Я много лет думал: Почему у меня не может быть такого дома? ”
Вот он.Но он знает, что есть недостающие части — независимо от того, сколько рюмок он соберет.
В начале 1990-х Дэнни и Марлис Рукел жили со своими тремя маленькими дочерьми в кондоминиуме в Сан-Диего. Они подумали, что было бы неплохо добавить сюда еще и мальчика, и услышали о местном независимом режиссере Джоне Аптоне, который организовывал усыновление румынских сирот. Марли позвонила ему и сказала, что они хотят усыновить мальчика. «Там тысячи детей», — ответил Аптон. «Это будет легко».
Марли смеется.«Немногое из этого было точным!» она мне говорит. Мы сидим в гостиной дома с белой штукатуркой в винодельческом городке Темекула в Южной Калифорнии. Дети и собаки появляются и исчезают в этот ослепительно жаркий день (за последние годы Ракелы усыновили пятерых детей из приемных семей). Марли, которая сейчас работает наставником для взрослых с особыми потребностями, похожа на героиню Дайан Китон, которая робко отступает за большие очки и выпадает из длинных волос, но иногда делает смелые выпады. Дэнни, программист, спокойный парень.Марлис описывает себя как домоседку, но затем она переехала в Румынию на два месяца, чтобы попытаться усыновить мальчика, которого она видела на видео.
Отвергнутый «позором нации», Аптон вылетел в Румынию через четыре дня после трансляции и направился в худшее место в сериале — домашнюю больницу для безнадежных детей в Сигету-Мармацией. Он возвращался несколько раз. Во время одного визита он собрал группу детей в пустой комнате, чтобы снять их на видео для будущих приемных родителей. В его видео дети будут собраны вместе не обнаженными, «как маленькие рептилии в аквариуме», как он их описал, а как людей, одетых в одежду и говорящих.
К тому времени начали поступать пожертвования от благотворительных организаций по всему миру. Мало что дошло до детей, потому что сотрудники просмотрели самые лучшие вещи, но в тот день, из уважения к американцам, няни надели детям подаренные свитера. Хотя дети казались взволнованными, чтобы оказаться в центре внимания, Аптон и его румынский помощник сочли это медленным. Некоторые вообще не разговаривали, а другие не могли ни встать, ни стоять на месте. Когда создатели фильма спросили имена и возраст детей, няни пожали плечами.
В конце деревянной скамейки сидел мальчик ростом с шестилетнего ребенка — в 10 лет Изидор весил около 50 фунтов. Аптон был первым американцем, которого он когда-либо видел. Об американцах Изидор знал из телешоу Dallas . Однажды прибыл подаренный телевизор, и он лоббировал эту единственную вещь, чтобы она оставалась в больнице. Директор согласился. Воскресным вечером в 8 часов амбулаторные дети, няни и рабочие с других этажей собирались, чтобы вместе посмотреть Dallas . Когда в тот день по лестнице поднялись слухи о прибытии американца, внутри приюта отреагировали: Всемогущий Бог, кто-то из страны гигантских домов!
Изидор знал информацию, которую не знали няни.Он говорит мне: «Джон Аптон спрашивал ребенка:« Сколько тебе лет? », И ребенок отвечал:« Я не знаю », а няня отвечала:« Я не знаю », и я кричал: «Ему 14!» Он спрашивал о другом ребенке: «Как его фамилия?», а я кричал: «Думка!» »
« Изидор знает здесь детей лучше, чем персонал », Аптон ворчит на одной из лент. Прежде чем завершить сеанс, он кладет Изидора себе на колени и спрашивает, не хочет ли он поехать в Америку. Изидор говорит, что будет.
Вернувшись в Сан-Диего, Аптон рассказал Ракелам об умном мальчике лет семи, который надеялся приехать в Соединенные Штаты.«Мы хотели усыновить ребенка», — говорит Марлис. «Потом мы посмотрели видео Джона и влюбились в Изидора».
Изидор перед своим детским домом в июне 1991 года, за четыре месяца до того, как Рукелы усыновили его и привезли в Соединенные Штаты; 11-летний Изидор впервые встречает Марлис Рукель в Румынии с одним из воспитателей приюта. (Мэрилс Рукель)
В мае 1991 года Марлис вылетела в Румынию, чтобы встретиться с ребенком и попытаться вернуть его домой. Незадолго до поездки она узнала, что Изидору почти 11 лет, но не испугалась.Она путешествовала с новой подругой, Дебби Принсипи, которой Аптон подобрал ребенка. В кабинете директора Марлис ждала встречи с Изидором, а Дебби ждала встречи с маленьким светловолосым телеграфом по имени Сиприан.
«Когда вошел Изидор, — говорит Марлис, — я видела только его, как и все остальное нечеткое. Он был таким красивым, как я себе представляла. Наш переводчик спросил его, кто из посетителей офиса, как он надеется, будет его новой матерью, и указал на меня! »
Изидор задал переводчику вопрос: «Где я буду жить? Это как Даллас ? »
«Ну… нет, мы живем в кондоминиуме, как в квартире», — сказал Марлис.«Но у тебя будет три сестры. Вы их полюбите ».
Это не показалось Изидору интересным компромиссом. Он сухо ответил переводчику: «Посмотрим».
В ту ночь Марли радовалась тому, что такое ангел Изидор.
Дебби засмеялась. «Он произвел на меня впечатление крутого оператора, сообразительного политика, — сказала она Марлис. «Он был гораздо лучше Чиппи». Сиприан провела время в офисе, безумно рывшись во всем, включая ящики стола и карманы всех в комнате.
«Нет, он невиновен. Он очаровательный, — сказала Марлис. «Вы видели, как он выбрал меня, , чтобы стать его матерью?»
Годы спустя, в своих мемуарах Изидор объяснил этот момент:
Марли была высокой американкой, а Дебби была низкой американкой … «Роксана, какая из них будет моей новой мамой?» — спросил я [переводчика].
«Кого ты хочешь иметь в качестве матери?»
«Кто моя мать?» Я умолял знать.
«Высокий американец», — ответила она.
«Тогда я хочу, чтобы это была моя мать», — сказал я.
Когда я выбрал Марли, она заплакала от радости от того, что я выбрал ее.
Детский нейробиолог Чарльз Нельсон известен своей общительностью и добротой, с волнистыми седеющими светлыми волосами и такими же усами, как у капитана Кенгуру. Осенью 2000 года он вместе со своими коллегами Натаном А. Фоксом, профессором по человеческому развитию в Университете Мэриленда, и Чарльзом Х. Зеанахом, профессором детской психиатрии Медицинского факультета Тулейнского университета, основал Бухарестский Проект раннего вмешательства.У них было разрешение работать со 136 детьми в возрасте от шести месяцев до 2,5 лет из шести детских учреждений Бухареста leagãne . Ни одна из них не была домашней больницей для неизлечимых детей, как больница Изидора; они были несколько лучше снабжены и укомплектованы.
По замыслу, 68 детей будут продолжать получать «обычную заботу», а остальные 68 будут размещены в приемных семьях, набранных и обученных BEIP. (В Румынии не было традиции приемных семей; официальные лица считали, что детские дома безопаснее для детей.) Местные ребята, родители которых вызвались участвовать, составили третью группу. Исследование BEIP станет первым в истории рандомизированным контролируемым испытанием для измерения влияния раннего помещения в специализированные учреждения на мозг и поведенческое развитие, а также для изучения высококачественной патронатной семьи в качестве альтернативы.
Для начала исследователи использовали классическую процедуру Мэри Эйнсворт «странная ситуация», чтобы оценить качество отношений привязанности между детьми и их опекунами или родителями.В типичной обстановке ребенок в возрасте от 9 до 18 месяцев входит в незнакомую игровую комнату со своей «фигурой привязанности» и переживает некоторые все более тревожные события, в том числе появление незнакомца и уход взрослого, как исследователи кодируют поведение из-за одностороннего зеркала. «Наши программисты, не подозревая ни о каком детском происхождении, оценили, что 100 процентов детей из общины имеют полностью сформировавшиеся отношения привязанности со своими матерями», — сказала мне Зина. «Это относится к 3 процентам детей из детских домов.
Почти две трети детей были закодированы как «неорганизованные», что означает, что они демонстрировали противоречивое, резкое поведение, возможно, замирание на месте или внезапное изменение направления движения после того, как начали приближаться к взрослому. Этот паттерн наиболее тесно связан с более поздней психопатологией. Еще больше беспокоит, сказал мне Зеана, что 13 процентов были признаны «несекретными», что означает, что они вообще не проявляли поведения привязанности. «Эйнсворт и Джон Боулби считали, что младенцы будут привязаться к взрослому, даже если взрослый будет оскорблять», — сказал он.«Они не рассматривали возможность рождения детей без приложений ».
До проекта в Бухаресте, сказал Зеана, он не осознавал, что поиск утешения в стрессовых ситуациях — это усвоенное поведение. «Эти дети понятия не имели, что взрослые могут помочь им почувствовать себя лучше», — сказал он мне. «Представьте, каково это — быть несчастным и даже не знать, что другой человек может помочь».
В октябре 1991 года Изидор и Киприан вылетели с румынским эскортом в Сан-Диего. Новые семьи мальчиков ждали в аэропорту, чтобы поприветствовать их вместе с Аптоном и ранее усыновленными румынскими детьми — небольшая толпа, держащая воздушные шары и знаки, приветствующие и машущие руками.Изидор удовлетворенно оглядел терминал. «Где моя спальня?» он спросил. Когда Марлис сказал ему, что они в аэропорту, а не в его новом доме, Изидор был поражен. Хотя она объяснила, что Ракелы жили не так, как Эвинги в Даллас , он ей не поверил. Теперь он ошибочно принял зону прибытия за свою новую гостиную.
17-летняя девочка из детского дома, Изабела, была членом комитета по встрече в аэропорту. Она родилась с гидроцефалией и не могла ходить после того, как всю жизнь оставалась в детской кроватке, она была в инвалидном кресле, хорошо одетая и красивая.Аптон спасла ее в предыдущей поездке, она была госпитализирована в США по гуманитарным медицинским причинам, и ее взяли на воспитание Ракелы.
Изидор был поражен, увидев Изабелу: «Кто твоя мать?»
«Моя мама — твоя мама, Изидор».
«Мне это не понравилось», — вспоминает он. Чтобы убедиться, что он правильно расслышал, он снова спросил: «Кто ваша мать здесь, в Америке?»
«Изидор, у нас с тобой одна мать», — сказала она, указывая на Марлис.
Итак, теперь ему нужно было привыкнуть к четырем сестрам.
В машине, когда Дэнни попытался пристегнуть ремень безопасности через талию Изидора, он вздрогнул и кричал, опасаясь, что на него надели смирительную рубашку.
Дэнни Ракель и Изидор направляются домой после прибытия мальчика в Калифорнию; Изидор фотографирует Марлис в аэропорту. (Томас Салай)
Марли обучал девочек на дому, но Изидор настоял на том, чтобы пойти в четвертый класс местной школы, где он быстро выучил английский язык. Его хитрое умение читать по классу помогало учителям, но дома он казался постоянно раздраженным.Внезапно оскорбленный, он бросился в свою комнату и рвал вещи на части. «Он измельчил книги, плакаты, семейные фотографии, — рассказывает мне Марли, — а затем встал на балкон, чтобы разбросать кусочки во дворе. Если бы мне пришлось уехать на час, к тому времени, как я вернулся бы домой, все были бы расстроены: «Он сделал это; он это сделал ». Ему не нравились девушки».
Марли и Дэнни надеялись расширить семейное веселье и счастье за счет рождения еще одного ребенка. Но новый член семьи почти никогда не смеялся. Он не любил, когда его трогали.Он был бдителен, обижен, горд. «Примерно к 14 годам он был зол на все», — говорит она мне. «Он решил, что вырастет и станет президентом США. Когда он узнал, что это невозможно из-за того, что он родился за границей, он сказал: «Хорошо, я вернусь в Румынию». Именно тогда это началось — его цель — вернуться в Румынию. Мы подумали, что для него было хорошо иметь цель, поэтому мы сказали: «Конечно, найди работу, сэкономь деньги, и когда тебе исполнится 18, ты сможешь вернуться в Румынию» ». Изидор работал каждый день после школа при ресторане быстрого питания.
«Это были тяжелые годы. Я ходил по яичной скорлупе, стараясь не спугнуть его. Девочки были так над этим. Они злились на меня. Не для того, чтобы привести Изидора в семью, а за то, что он был таким … таким выпоротым. Они говорили: «Мама, все, что ты делаешь, это пытаешься его исправить!» Я был так сосредоточен на том, чтобы помочь ему приспособиться, что упустил из виду тот факт, что другие дети тратили часть моего времени.
«Мы с Дэнни пытались отвести его на терапию, но он отказался вернуться. Он сказал: «Мне не нужна терапия.Вам двоим нужна терапия. Почему бы тебе не пойти? »И мы пошли.
«Он говорил:« Я в порядке, , когда никого нет в доме ».
« Мы бы сказали: «Но Изидор, это наш дом, » »
Еще в 2003 году он Ученым BEIP и их румынским партнерам по исследованиям было очевидно, что приемные дети добиваются успехов. По словам Зиины, данные были очень чувствительным периодом в 24 месяца, в течение которого для ребенка было критически важно установить отношения привязанности с опекуном.Дети, которых забрали из детских домов до достижения ими второго дня рождения, получали гораздо больше пользы от семейного отдыха, чем те, кто оставался там дольше. «Когда вы проводите испытание и ваши предварительные доказательства показывают, что вмешательство является эффективным, вы должны спросить:« Мы остановимся сейчас и сделаем препарат доступным для всех? »- сказал он мне. «Для нас« эффективным лекарством »оказалось патронатное воспитание, и мы не смогли создать национальную систему патронатного воспитания». Вместо этого исследователи публично объявили о своих результатах, и в следующем году румынское правительство запретило помещать в учреждения детей в возрасте до 2 лет.С тех пор минимальный возраст был повышен до 7 лет, а количество патронатных семей, финансируемых государством, значительно расширилось.
Тем временем исследование продолжалось. Когда в возрасте 3,5 лет дети были повторно оценены в игровой комнате «странной ситуации», доля тех, кто демонстрировала безопасную привязанность, выросла с базовых 3 процентов до почти 50 процентов среди детей, находящихся на попечении приемных семей, но только до 18 процентов среди тех, кто оставался в учреждениях. … И, опять же, дети переехали еще до второго дня рождения.«Время имеет решающее значение», — писали исследователи. Они предупреждали, что пластичность мозга не является «неограниченной». «Раньше — лучше».
Преимущества для детей, которые достигли надежной привязанности, со временем накапливались. В возрасте 4,5 лет у них был значительно ниже уровень депрессии и тревожности и меньше «черствых бесчувственных черт» (ограниченное сочувствие, отсутствие чувства вины, неглубокий аффект), чем у их сверстников, все еще находящихся в учреждениях. Около 40 процентов подростков, участвовавших в исследовании, которые когда-либо были в детских домах, в конечном итоге были диагностированы с серьезным психическим заболеванием.Их рост замедлился, двигательные навыки и языковое развитие остановились. МРТ-исследования показали, что объем мозга детей, все еще находящихся в учреждениях, был ниже, чем у детей, никогда не помещенных в учреждения, а ЭЭГ показала значительно меньшую активность мозга. «Если вы думаете о мозге как о лампочке, — сказал Чарльз Нельсон, — это как если бы был диммер, который уменьшил их со 100-ваттной до 30-ваттной».
Согласно теории эволюции, одна из целей привязанности ребенка к небольшому количеству взрослых — это наиболее эффективный способ получить помощь.«Если бы было много фигур привязанности и возникла опасность, младенец не знал бы, кому направить сигнал», — объясняет Марта Потт, старший преподаватель кафедры детского развития в Tufts. Беспристрастные дети видят угрозы повсюду — идея, подтвержденная исследованиями мозга. Наполненная гормонами стресса, такими как кортизол и адреналин, миндалевидное тело — основная часть мозга, имеющая дело со страхом и эмоциями — казалось, работала сверхурочно у детей, все еще находящихся в специализированных учреждениях.
Сравнение данных по детским домам по всему миру показывает глубокое влияние институционализации на социально-эмоциональное развитие даже в лучших случаях.«В английских яслях-интернатах в 1960-х годах было достаточное количество воспитателей, и дети были хорошо обеспечены материально. Их IQ, хотя и ниже, чем у детей в семьях, был в пределах среднего диапазона, выше 90-х », — сказала мне Зеана. «Совсем недавно соотношение воспитателей и детей в греческих детских домах было не таким хорошим, и они не были так хорошо оснащены; эти дети имели IQ в диапазоне от низкого до среднего. Затем, в Румынии, у вас есть наши дети с действительно дефицитом в высшей лиге.Но вот что примечательно: во всех этих настройках нарушения привязанности схожи ».
Когда детям, участвовавшим в исследовании в Бухаресте, было 8 лет, исследователи устраивали игровые встречи, надеясь узнать, как ранние нарушения привязанности могут препятствовать более поздней способности ребенка взаимодействовать со сверстниками. На видео, которое я смотрел, два мальчика, незнакомые друг другу, входят в игровую. В считанные секунды все сходит с рельсов. Один мальчик в белой водолазке нетерпеливо хватает другого за руку и грызет ее.Этот мальчик в полосатом пуловере отдергивает руку и проверяет, нет ли следов зубов. Исследователь предлагает игрушку, но мальчик в белом пытается взять другого ребенка за руки, или схватить его за запястья, или обнять, как если бы он пытался нести гигантского плюшевого мишку. Он пытается перевернуть стол. Другой мальчик делает слабую попытку спасти стол, но затем позволяет ему упасть. Он странный , вы можете себе представить, что он думает. Могу я пойти домой?
Мальчик в белой водолазке жил в приюте; мальчик в полосатом свитере был соседским парнем.
Нельсон предупреждает, что дверь не «захлопывается» для детей, оставленных в учреждениях старше 24 месяцев. «Но чем дольше вы ждете, чтобы дети попали в семью, — говорит он, — тем труднее вернуть их в нормальное состояние».
«Каждый раз, когда мы вступали в очередную драку, — вспоминает Изидор, — я хотел, чтобы один из них сказал:« Изидор, мы бы хотели, чтобы мы никогда не усыновляли тебя, и мы собираемся отправить тебя обратно в больницу ». Но они этого не сделали. не говорю этого. »
Не в силах принять привязанность своей семьи, он просто хотел знать, где он находится.В приюте было проще, где тебя либо били, либо нет. «Я лучше реагировал на шлепки», — говорит мне Изидор. «В Америке у них были« правила »и« последствия ». Так много разговоров. Я ненавидел «Давай поговорим об этом». В детстве я никогда не слышал таких слов, как «Ты особенный» или «Ты наш ребенок». Позже, если твои приемные родители скажут тебе такие слова, ты почувствуешь, Ладно, спасибо. Я даже не понимаю, о чем вы говорите. Я не знаю, чего ты от меня хочешь и что я должен для тебя сделать, .Когда Изидора изгоняли в свою комнату за грубость, проклятия или грубость по отношению к девушкам, он топал вверх по лестнице и включал румынскую музыку или стучал в дверь изнутри кулаком или ботинком.
Марли винила себя. «Он сказал, что хочет вернуться к своей первой матери, женщине, которая даже не хотела его, женщине, которую он не помнил. Когда я отвел его в банк, чтобы открыть его сберегательный счет, служащий банка, заполнив форму, спросил Изидора: «Какая девичья фамилия у вашей матери?» Я открыл рот, чтобы ответить, но он сразу сказал: «Мария.’Это имя его биологической матери. Я знаю, наверное, глупо было обидеться из-за этого ».
Однажды ночью, когда Изидору было 16 лет, Марлис и Дэнни настолько испугались вспышки гнева Изидора, что вызвали полицию. «Я убью тебя!» он кричал на них. После того, как офицер сопроводил Изидора к милицейской машине, он настаивал на том, что родители «оскорбляли» его.
«О, ради Бога», — сказал Дэнни, когда ему сообщили об обвинении сына.
«Отлично, — сказал Марлис. «Он случайно упомянул , как мы с ним жестоко обращаемся?»
Вернувшись в машину, офицер спросил: «Как твои родители оскорбляют тебя?»
«Я работаю, и они забирают все мои деньги», — крикнул Изидор.В доме офицер обыскал комнату Изидора и нашел его сберегательную книжку.
«Мы не можем взять его», — сказал офицер Рукелс. «Он злится, но здесь нет ничего плохого. Я бы посоветовал тебе сегодня закрыть двери в спальню.
И снова им пришла в голову мысль: Но это же наш дом.
На следующее утро Марли и Дэнни предложили Изидору подвезти его в школу, а затем отвезли его прямо в психиатрическую больницу. «Мы не могли себе этого позволить, но мы отправились на экскурсию, и это напугало его», — говорит мне Марлис.«Он сказал:« Не оставляй меня здесь! Я буду следовать твоим правилам. Не заставляй меня идти сюда! »Вернувшись в машину, мы сказали:« Слушай, Изидор, тебе не обязательно нас любить, но ты, , должен быть в безопасности, а мы, , должны быть в безопасности. Вы можете жить дома, работать и ходить в школу, пока вам не исполнится 18 лет. Мы любим вас ». Но, знаете ли, с ним не работали глупые вещи».
Жизнь по правилам длилась недолго. Однажды Изидор не выходил до двух часов ночи и обнаружил, что дом заперт. Он постучал в дверь. Марлис приоткрыла его.«Ваши вещи в гараже», — сказала она ему.
Изидор больше никогда не будет жить дома. Он переехал к некоторым знакомым парням; их безразличие его устраивало. «Он напивался посреди ночи и звонил нам, а его друзья вставали на линию, чтобы сказать вульгарные вещи о наших дочерях», — говорит Марлис. «По общему признанию, в нашем доме наконец-то стало мирно, но я беспокоился за него».
В 18-й день рождения Изидора Марлис испек торт и упаковал свой подарок — фотоальбом, в котором запечатлена их совместная жизнь: его первый день в Америке, его первое посещение стоматолога, его первая работа, его первое бритье.Она отнесла подарки в дом, где, как она слышала, остановился ее сын. Открывший дверь согласился их доставить, когда Изидор вернется. «Посреди ночи, — говорит Марли, — мы услышали визг машины вокруг тупика, затем громкий стук в входную дверь и машину с визгом. Я спустился и открыл дверь. Это был фотоальбом ».
Родители Изидора, Марлис и Дэнни Рукел, у своего дома в Темекуле, Калифорния (Райан Пфлюгер)
В 2001 году, в 20 лет, Изидор почувствовал сильное желание вернуться в Румынию.Не имея наличных денег, он писал письма в телешоу, рассказывая эксклюзивную историю румынской сироты, совершающей свою первую поездку в свою родную страну. 20/20 подхватил его, и 25 марта 2001 года съемочная группа встретила его в аэропорту Лос-Анджелеса. Ракелс тоже.
«Я подумал, Вот и все. Я больше никогда его не увижу, , — говорит Марлис. «Я обняла и поцеловала его, хотел он меня или нет. Я сказал ему: «Ты всегда будешь нашим сыном, и мы всегда будем любить тебя».
Изидор показал Рукелам свой бумажник, в котором он засунул две семейные фотографии.«Если я все же решу остаться там, мне будет чем запомнить вас», — сказал он. Хотя он имел это в виду доброжелательно, Марлис охладила легкость, с которой Изидор, казалось, покидал их жизнь.
Из сентябрьского номера 1998 года: Роберт Д. Каплан о Румынии, точке опоры Европы
В Румынии продюсеры 20/20 пригласили Изидора в его старый приют, где его чествовали как вернувшегося принца, а затем Они показали на камеру, что нашли его родную семью за пределами фермерской деревни в трех часах езды.Они проехали через заснеженный пейзаж и остановились в поле. Однокомнатная хижина стояла на безлесной грязи. В белой застежке на пуговицах, галстуке и классических брюках Изидор хромал по мокрой неровной земле. Его трясло. Из хижины вышел узколицый мужчина и направился к нему через поле. Как ни странно, они прошли друг мимо друга, как два незнакомца на тротуаре. « Ce mai faci? »- Как дела? — пробормотал мужчина, проходя мимо.
« Булочка », — пробормотал Изидор.Хорошо.
Это отец Изидора, в честь которого его назвали. Две молодые женщины поспешили из хижины и поприветствовали Изидора поцелуями в каждую щеку; это были его сестры. Наконец невысокая черноволосая женщина, которой еще не исполнилось 50 лет, представилась Марией — его матерью — и протянула руку, чтобы обнять его. Внезапно рассердившись, Изидор свернул мимо нее. Как я могу поприветствовать едва знакомого человека? «», — вспоминает он. Она скрестила руки на груди и заплакала: « Fiul meu! Fiul meu! «Мой сын! Мой сын!
В доме был земляной пол, и тускло светилась масляная лампа.Не было ни электричества, ни водопровода. Семья предложила Изидору лучшее место в доме — табурет. «Почему меня вообще положили в больницу?» он спросил.
«Вам было шесть недель, когда вы заболели, — сказала Мария. «Мы отвезли вас к врачу, чтобы узнать, что случилось. Несколько недель спустя ваши бабушка и дедушка проверяли вас, но потом что-то не так с вашей правой ногой. Мы просили врача починить ногу, но нам никто не помог. Итак, мы отвезли вас в больницу в Сигету-Мармацией, и там мы вас оставили.»
« Почему меня никто не навещал 11 лет? Я застрял там, и никто никогда не говорил мне, что у меня есть родители ».
«Ваш отец был без работы. Я заботился о других детях. Мы не могли позволить себе приехать к вам ».
«Знаете ли вы, что жить в Cămin Spital было похоже на жизнь в аду?»
«Мое сердце!» — воскликнула Мария. «Вы должны понимать, что мы бедные люди; мы переезжали с одного места на другое ».
Взволнованный, почти не в силах отдышаться, Изидор встал и вышел на улицу.Его румынская семья предложила ему взглянуть на несколько фотографий его старших братьев и сестер, которые ушли из дома, и он подарил им свой фотоальбом: Вот залитый солнцем улыбающийся Изидор у бассейна с медалями с соревнований по плаванию; вот были Ракелы на пляже в Оушенсайде; вот они за столом для пикника в зеленом парке. Румыны без слов переворачивали блестящие страницы. По словам Изидора, когда телекамеры были выключены, Мария спросила, ранили ли его Рукелы или научили просить милостыню.Он заверил ее, что это не так.
«Ты выглядишь худой, — продолжила Мария. «Может быть, твоя мать-американка недостаточно тебя кормит. Переезжай к нам. Я позабочусь о тебе.» Затем она потребовала от него подробностей о его работе и заработной плате в Америке и спросила, не хочет ли он построить для семьи новый дом. Через три часа Изидор устал и хотел уйти. «Он позвонил мне из Бухареста, — говорит Марли, — и сказал:« Я должен вернуться домой. Вытащи меня отсюда. Эти люди ужасны ».
« Моя биологическая семья напугала меня, особенно Мария, — говорит Изидор.«У меня было ощущение, что я могу попасть в ловушку».
Через несколько недель он вернулся в Темекула, работая в ресторане быстрого питания. Но внезапно он обнаружил, что снова тоскует по Румынии. Это стало бы привычным, беспокойным переездом в поисках места, где можно было бы чувствовать себя как дома.
Друзья сказали ему, что в Денвере есть работа, поэтому он решил переехать в Колорадо. Дэнни и Марли навестили его там и вместе с ним отправились в поездку в Румынию. Марлис говорит, что ему труднее вернуться домой в Калифорнию.«День Благодарения, Рождество — они для него слишком много. Даже когда он жил поблизости один, ему было плохо на каникулах. Он всегда оправдывался, например: «Я должен приготовить тесто для пиццы». Когда вся наша семья здесь и кто-то спрашивает: «Придет ли Изидор?», Кто-то скажет: «Нет, он делает тесто для пиццы».
Нейропсихолог Рон Федеричи был еще одним из первых экспертов по развитию детей, которые посетили учреждения для «не подлежащих спасению», и он стал одним из ведущих специалистов в мире по уходу за детьми, перешедшими из учреждений в западные дома.«В первые годы у всех были звездные глаза», — говорит Федеричи. «Они думали, что любящие, заботливые семьи могут исцелить этих детей. Я предупреждал их: эти дети доведут вас до предела. Научитесь работать с детьми с особыми потребностями. Держите их спальни свободными и простыми. Вместо «Я люблю тебя» просто скажи им: «Ты в безопасности» ». Но большинство новых или потенциальных родителей не могли вынести этого, а агентства по усыновлению, которые открыли магазин за ночь в Румынии, не были в этом бизнесе. доставки таких ужасных сообщений.«Я получил много писем с ненавистью», — говорит Федеричи, который говорит быстро и прямолинейно, с длинным лицом и соломенной прядью блестящих черных волос. «Тебе холодно! Им нужна любовь! Их нужно обнять ». Но бывший морской пехотинец, которого когда-то широко обвиняли в слишком пессимистическом отношении к будущему детей, теперь считается дальновидным.
Федеричи и его жена сами усыновили восемь детей из жестоких учреждений: трое из России и пятеро из Румынии, включая троих братьев в возрасте 8, 10 и 12. Двое старших весили 30 фунтов каждый и умирали от нелеченной гемофилии и гепатит С, когда он вынес их через парадную дверь детского дома; Супругам потребовалось два года, чтобы найти младшего брата мальчиков в другом учреждении.С тех пор в своей клинической практике в Северной Вирджинии Федеричи посетил 9000 молодых людей, почти треть из них — из Румынии. Прослеживая своих пациентов на протяжении десятилетий, он обнаружил, что 25% нуждаются в круглосуточном уходе, еще 55% имеют «серьезные» проблемы, с которыми можно справиться с помощью служб поддержки взрослых, и около 20% могут жить самостоятельно.
«С 15 лет я знал, что у меня не будет семьи», — говорит Изидор. «Я вижу себя так, что не было бы человека, который когда-либо захотел бы приблизиться ко мне.
По его мнению, наиболее успешные родители смогли сосредоточиться на привитии основных жизненных навыков и надлежащего поведения. «Ракелс — хороший пример: они держались, и у него все в порядке. Но у меня только сегодня была семья. Я знал эту девушку из Румынии навсегда, впервые увидел ее, когда она была маленькой девочкой, со всей картиной посттравматического стресса: страхом, тревогой, неуверенностью, депрессией. Ей сейчас 22 года. Родители сказали: «Мы закончили. Она пристрастилась к наркотикам, алкоголю, самоповреждениям. Она на улице ». Я сказал:« Давай вернем тебя на семейную программу.«Они сказали:« Нет, мы устали, мы не можем позволить себе больше лечения — пора сосредоточиться на других наших детях »».
В своей семье Федеричи и его жена стали постоянными законными опекунами для четырех его румынских детей, которые теперь все взрослые. Двое из них работают под присмотром в фонде, который он основал в Бухаресте; двое других живут со своими родителями в Вирджинии. (Пятый — яркий пример удачливых 20 процентов — он врач скорой помощи в Висконсине.) По словам Федеричи, оба его взрослых сына, которые еще не вышли из дома, имеют когнитивные нарушения, но у них есть работа, и с ними приятно находиться. .»Они счастливы!» восклицает он. «Они на 100 процентов привязаны к нам? Конечно нет. Довольны ли они семьей? Да. Могут ли они действовать в мире, среди других людей? Абсолютно. Они придумали способы не для того, чтобы преодолеть то, что с ними произошло — вы действительно не можете преодолеть это, — а чтобы приспособиться к этому и не брать в заложники других людей ».
Когда девять лет назад в семье родился ребенок — единственный биологический ребенок в семье, — врач начал замечать новое поведение у своих старших детей. «Малыш для них — рок-звезда», — говорит он.«Старшие братья дома так его защищают. На публике, в ресторанах, не дай Бог, чтобы кто-нибудь причинил ему боль или коснулся волос на голове. Это интересная динамика: в детстве за ними никто не следил, но они назначили себя его телохранителями. Он их младший брат. Он был с ними в Румынии. Это любовь? Это что угодно. Они привязаны к нему больше, чем к нам, и это абсолютно нормально ».
По любым меркам, Изидор, живущий самостоятельно, — это история успеха для тех, кто выжил в учреждениях Чаушеску.«Вы представляете когда-нибудь иметь семью?» Я спрашиваю. Мы в его комнате в гигантском доме недалеко от Денвера.
«Ты про мою? Нет. Я знал с 15 лет, что у меня не будет семьи. Видя всех моих друзей в тупых отношениях, с завистью, контролем и депрессией — я подумал: Действительно? Все это ради отношений? Нет. Я вижу себя так, что не было бы человека, который когда-либо захотел бы приблизиться ко мне. Кто-то может сказать, что это неправда, но я так вижу себя.Если кто-то попытается приблизиться, я уйду. Я привык к этому. Это называется безбрачием.
Он говорит, что не упускает того, чего никогда не знал, чего даже не замечает. Возможно, это похоже на дальтонизм. Люди с дальтонизмом скучают по зеленому? Он сосредотачивается на задачах, стоящих перед ним, и делает все возможное, чтобы действовать так, как люди ожидают от других.
«Ты можешь быть самым умным сиротой в больнице. Но вы чего-то упускаете, — говорит Изидор. «Я не из тех, кто может быть интимным.Родителям человека тяжело, потому что они показывают тебе любовь, и ты не можешь ей ответить ».
Хотя Изидор говорит, что хочет жить как «нормальный» человек, он по-прежнему регулярно соглашается надеть мантию бывшего сироты, чтобы вести беседы в США и Румынии о том, что институционализация делает с маленькими детьми. Он работает со сценаристом над мини-сериалом о своей жизни, полагая, что если бы людей можно было объяснить, каково это жить за забором, в клетках, они бы перестали сажать туда детей.Он прекрасно понимает, что до 8 миллионов детей во всем мире помещены в специальные учреждения, в том числе на южной границе Америки. Мечта Изидора — купить дом в Румынии и создать групповой дом для своих бывших сокамерников — тех, кого перевели в дома престарелых или выставили на улицу. Групповой дом для его товарищей по постинституционализированным взрослым настолько близок к идее семьи, насколько это возможно для Изидора.
Нервные пути процветают в головном мозге ребенка, осыпанного любовным вниманием; пути множатся, пересекаются и проходят через удаленные участки мозга, как строящаяся национальная система автомобильных дорог.Но в мозгу заброшенного ребенка — ребенка, лежащего в одиночестве и ненужного каждую неделю, каждый год — создается меньше связей. Мокрый подгузник ребенка не меняют. На улыбки ребенка нет ответа. Младенец замолкает. Дверь закрывается, но вокруг рамы сияет полоска света.
Люди время от времени обращали внимание на ребенка с вывихнутой ногой. Няни считали его привлекательным и находчивым. Режиссер поговорил с ним. В один прекрасный зимний день Ониса вывел его из приюта, и он пошел по улице.
Иногда у Изидора есть чувства.
Через два года после того, как Рукелы выгнали его, Изидор стригся у стилиста, который знал семью. «Вы слышали, что случилось с вашей семьей?» она спросила. «Ваша мама и сестры вчера попали в ужасную автомобильную аварию. Они в больнице.
Изидор вырвался оттуда, взял выходной с работы, купил три десятка красных роз и явился в больницу.
«Мы ехали в грузовике, выезжающем из Costco, — вспоминает Марли, — и парень сильно ударил нас — это была авария с участием пяти автомобилей.Через несколько часов в больнице нас выписали. Я не звонила Изидору, чтобы сказать ему. Мы не разговаривали. Но он узнал, и я думаю, в больнице он сказал: «Я здесь, чтобы увидеть семью Рукель», и они сказали: «Их больше нет здесь», что он понял как «Они мертвы».
Изидор помчался от больницы к дому — дому, который он бойкотировал, семье, которую ненавидел.
Дэнни Ракел не собирался впускать его без переговоров. «Каковы ваши намерения?» он бы спросил.«Вы обещаете быть с нами порядочными?» Изидор обещал. Дэнни позволял Изидору войти в гостиную и встретиться лицом к лицу со всеми, стоять с руками, полными цветов, и с мокрыми от слез глазами. Перед отъездом в тот день Изидор возлагал цветы на руки матери и говорил с большей серьезностью, чем они когда-либо слышали раньше: «Это для всех вас. Я люблю вас.» Это станет поворотным моментом. С этого дня в нем будет что-то более мягкое в отношении семьи Рукел.
Но сначала Изидору пришлось подойти к тяжелой деревянной двери, к двери, в которую он швырнул фотоальбом, который Марлис сделал для своего дня рождения, к двери, которую он захлопнул за собой сотни раз, к двери, которую он выбил, и пнули, когда он был заблокирован. Он постучал и встал на крыльце, опустив голову, с колотящимся сердцем, не зная, допустят ли его. Я бросил их, я пренебрегал ими, я провел их через ад , — подумал он.

Психологический портрет нежеланных детей: Нежеланные дети — диагноз или судьба? | Психология

Нежеланные дети — диагноз или судьба? | Психология

Нежеланный ребенок — последствия, что делать, как полюбить

Взаимоотношения нежеланного ребенка с окружающими

Нежеланный ребенок — последствия отсутствия любви

Психология нежеланного ребенка — судьба изгоя

Как помочь маме и ее нежеланному ребенку?

Как полюбить нежеланного ребенка

О нежеланных детях

желанный ребенок — счастливый ребенок | Материал по теме:

Жестокое обращение с детьми

Масштабы проблемы

Последствия жестокого обращения

Факторы риска

Ребенок

Родители или воспитатели

Взаимоотношения

Сообщество и социальные факторы

Профилактика

Деятельность ВОЗ

Что-то не так с Кевином — отзывы и рецензии — КиноПоиск

Нежеланные | Общество | Информационно-аналитический интернет портал ugra-news.ru

Последствия нежелательной беременности для психического здоровья в более позднем возрасте

Abstract

НЕПРЕДНАМЕРЕННАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ И ПСИХИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ МАТЕРИ

ЦЕЛИ ИССЛЕДОВАНИЯ

МЕТОДЫ

ТАБЛИЦА 1–

РЕЗУЛЬТАТЫ

ТАБЛИЦА 2 —

ТАБЛИЦА 3 —

ОБСУЖДЕНИЕ

Ограничения и сильные стороны

Выводы

БЛАГОДАРНОСТИ

ЗАЩИТА ЧЕЛОВЕКА

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Продолжительное влияние пренебрежения

Бухарестский проект

Прибытие в Америку

Ближе к дому

НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫЕ ДЕТИ ИМЕЮТ ДОЛГОСРОЧНЫЕ ТРУДНОСТИ

Когда женщинам отказывают в аборте, их дети живут хуже, чем сверстники

Изменение психического состояния матери может повлиять на развитие ее ребенка до и после рождения — Ассоциация психологических наук — APS

Румынские сироты стали взрослыми

Из нашего выпуска за июль / август 2020 г.

Previous

...

Next

Горчичники пр...

Leave a ReplyCancel