Прививки от кори детям график: Календарь прививок — Детский медицинский центр

Содержание

Прививки детям, календарь прививок – статьи о здоровье

Прививки детям должны ставиться с момента рождения. Обычно первые препараты вводятся уже в роддоме. Это обусловлено тем, что своевременная вакцинация позволяет защитить малыша от многочисленных проблем со здоровьем и способствует формированию сильного иммунитета. Прививки, поставленные в соответствии со специальным графиком, дают возможности для сокращения рисков заражения опасными заболеваниями. Даже если ребенок болеет, то он переносит патологию легче, чем его невакцинированные сверстники.

Противопоказания

Прививки детям не ставятся при:

неблагоприятной реакции со стороны организма на введение препарата в прошлом, появлении осложнений
злокачественных новообразованиях
снижение функции иммунной системы под действием лекарственных препаратов
иммунодефицитных состояниях
низкой массе тела ребенка при рождении (менее 2 килограммов)

Существуют и противопоказания к введению определенных препаратов. Прививку АКДС не ставят при наличии судорожного синдрома и иных патологий нервной системы. Вакцинация против паротита, кори и краснухи не проводится при аллергии на аминогликозиды. Иммунизация от гепатита B не выполняется при аллергии на пекарские дрожжи. При наличии аллергической реакции на яичный белок запрещено вводить препараты против кори, краснухи, паротита и гриппа.

Важно! Противопоказания к постановке прививок детям выявляются врачом. Он же принимает окончательное решение об иммунизации ребенка. Для выявления противопоказаний предварительно обязательно проводится консультация врача.

Таблица прививок

Заболевание	Время вакцинации	Время ревакцинации
Гепатит B	В первые сутки после рождения В месяц В полгода
Туберкулез	На 3-7 день жизни	6-7 и 14 лет
Дифтерия	3 месяца 4,5 месяца 6 месяцев	1,5 года
Столбняк	3 месяца 4,5 месяца полгода	1,5 года, 6-7 и 14 лет
Пневмококковая инфекция	2 месяца 4,5 месяца	15 месяцев
Гемофильная инфекция	3 месяца 4,5 месяца полгода	1,5 года
Полиомиелит	3 месяца 4,5 месяца полгода	1,5 года 20 месяцев 14 лет
Краснуха	12 месяцев	6 лет
Корь	12 месяцев	6 лет
Паротит	12 месяцев	6 лет
Грипп	С 6 месяцев	ежегодно

Виды прививок

Вакцины могут вводиться следующими способами:

Внутримышечно. Этот способ является одним из самых распространенных, так как обеспечивает быстрое рассасывание препарата, что гарантирует и быстрое формирование иммунитета. При этом сокращаются риски возникновения аллергических реакций. Это обусловлено тем, что мышцы удалены от кожи и имеют при этом хорошее кровоснабжение. Внутримышечное введение препаратов детям младше 2 лет обеспечивается в бедро, а старше 2 лет – в дельтовидную мышцу (в плечо)
Подкожно. Большее число препаратов вводится таким способом. При подкожном введении можно достичь более точных дозировок, чем при внутрикожном и пероральном способах. Препараты всасываются медленнее. Некоторые вакцины вводить подкожно запрещено! Местами для инъекций являются передняя часть бедра, область под лопаткой и плечо

Внутрикожно. Для постановки вакцин применяются шприцы с тонкими иглами. Инъекция вводится в область плеча
Перорально (через рот). Такая вакцинация выполняется быстрее и проще всего. Нужное количество препарата просто закапывается в рот
Через нос. Этот метод прост в реализации и позволяет провести вакцинацию быстро даже малышам. При этом возникают сложности при дозировке препарата, так как его часть попадает в желудочно-кишечный тракт

Календарь прививок для детей по возрасту (до 1 года, до 3 лет и старше): таблица

До 12 месяцев	В роддоме (в первые сутки после рождения) ставится прививка от гепатита B. Между 3 и 7 днями жизни ставится прививка БЦЖ. В месяц повторяется вакцинация против гепатита B. В 3 месяца выполняется сразу несколько прививок: против коклюша, полиомиелита, пневмококковой инфекции, столбняка и дифтерии. В 4, 5, 6 месяцев ставятся те же прививки (кроме пневмококковой). Также в это время вводится вакцина от гепатита B.
До 3 лет	В год ставятся прививки от краснухи, кори и паротита, гепатита B (если ребенок входит в группу риска). В 15 месяцев выполняется ревакцинация от пневмококковой инфекции. В 1,5 года проводится ревакцинация от полиомиелита, столбняка, коклюша и дифтерии. В 20 месяцев выполняется ревакцинация от полиомиелита.
До 7 лет	В 6 лет проводится ревакцинация от кори, паротита и краснухи. В 7 лет ставится прививка БЦЖ (при наличии показаний), а также вводится вакцина АДС (от столбняка и дифтерии).
До 14 лет	В 13 лет девочек прививают от краснухи.
До 18 лет	В 14 лет проводится ревакцинация от туберкулеза, столбняка, дифтерии и полиомиелита.

Точный график прививок приводится в соответствие с национальным календарем для детей. При необходимости составляется индивидуальный план иммунизации. Он особенно актуален в том случае, если по каким-то причинам ребенок не получил необходимый препарат в заданный период. Поэтому родителям не следует переживать, если прививка пропущена.

Подготовка к вакцинации детей по календарю прививок

Предварительно оценивается состояние здоровья маленького пациента. Для этой цели проводится осмотр. В некоторых случаях с ребенком нужно посетить не только педиатра, но и невропатолога, аллерголога. Дополнительно сдаются анализы крови и мочи.

Важно! Накануне проведения вакцинации (постановки прививок ребенку) нежелательно изменять его рацион или включать в него новые продукты.

Также следует заранее приобрести препараты, помогающие снять побочные эффекты, которые могут наблюдаться после введения различных средств. Если имеется риск возникновения аллергии, за несколько дней до обращения в клинику и после вакцинации принимаются антигистаминные препараты. Подбираются они исключительно врачом. Аллерголог-иммунолог сообщает родителям ребенка не только названия препаратов, но и их точную дозировку. Благодаря этому процесс вакцинации становится максимально безопасным.

Если планируется иммунизация ребенка до года, следует захватить с собой чистую пеленку и любимую игрушку малыша. Это позволит отвлечь его от процесса введения инъекции.

Преимущества обращения в МЕДСИ

Опытные специалисты. Они готовы не только поставить нужные прививки, но и рассказать о том, как они делают их детям, какие препараты вводятся, помочь успокоить малыша, отвлечь его
Отсутствие очередей и возможности для выбора удобного времени посещения клиники. Благодаря этому вы можете получить качественную медицинскую помощь тогда, когда это актуально
Качественные и эффективные препараты.

Они уже доказали свою безопасность и продуктивность, прошли необходимые тестирования и имеют сертификаты, разрешающие их использование на территории всей России
Забор анализов 7 дней в неделю. У нас можно сдать необходимые анализы, позволяющие выявить все противопоказания к иммунизации
Возможности для разработки индивидуального графика вакцинации. Он будет учитывать состояние здоровья ребенка и иные важные факторы
Обязательный контроль состояния здоровья перед введением препарата и после вакцинации. Прививки ставятся только после того, как пациент осмотрен и при необходимости обследован специалистами

Чтобы уточнить, какие прививки ставятся детям, в какие сроки и какие препараты применяются для этого, вы можете записаться на прием к врачу по телефону +7 (342) 215-06-30

Календарь прививок: национальные особенности

Ежегодно в последнюю неделю апреля отмечается Всемирная неделя иммунизации. В этом году она проходит под лозунгом Vaccines Work for All (За всеобщий доступ к эффективным вакцинам), а в центре внимания – специалисты, которые разрабатывают вакцины.

В России единственным поставщиком для Национального календаря профилактических прививок (НКПП) выступает принадлежащая Госкорпорации Ростех компания «Нацимбио». Даже в эти дни, несмотря на чрезвычайные обстоятельства, холдинг не приостанавливает производство и поставки вакцин.

О том, почему вакцинация так важна, как и чем прививаются в России, а также о новинках для отечественного НКПП – в нашем материале.

Лучшая борьба – профилактика

Всемирная неделя иммунизации проводится каждый год в конце апреля. В самом начале эта акция ВОЗ охватывала только страны Европы и называлась, соответственно, Европейская неделя иммунизации, но позже к инициативе присоединились и другие континенты.

Всемирная неделя иммунизации призвана еще раз напомнить о том, что вакцинация – одно из самых величайших изобретений медицины и ежегодно спасает миллионы жизней. По данным ВОЗ, каждый год прививки предотвращают до 3 млн смертельных случаев только от дифтерии, столбняка, коклюша, кори, свинки и краснухи. Вакцинация сократила смертельность от кори во всем мире на 84% за период с 2000 до 2016 года. Некоторые инфекции и вовсе удалось искоренить, например смертельно опасную натуральную оспу.

Фото: Christine McNab / WHO

Вопросы вакцинопрофилактики регулируются на высоком государственном уровне. В России перечень профилактических прививок, которые делаются бесплатно в рамках программы обязательного медицинского страхования, формирует Министерство здравоохранения. Этот список называется Национальный календарь профилактических прививок.

Более 95% россиян охвачены вакцинами в рамках Национального календаря профилактических прививок. Этот показатель соответствует рекомендациям ВОЗ и позволяет сохранять заболеваемость инфекциями на низком уровне.

Нацкалендарь прививок: прошлое и настоящее

Вакцинопрофилактика в России ведет свою историю с 1786 года. Тогда первую вакцину использовала императрица Екатерина II – она привилась от натуральной оспы методом инокуляции. Материал для прививки был взят у больного мальчика Александра Маркова. Позже императрица пожаловала ему дворянство с присвоением второй фамилии Оспенный. Обязательное массовое прививание от оспы в России началось в 1919 году и проводилось вплоть до 1980 года. Таким образом, оспа вошла в первый отечественный список рекомендуемых прививок, который был разработан в 1958 году, – аналог сегодняшнего Национального календаря профилактических прививок. Изначально, помимо натуральной оспы, он включал вакцины от туберкулеза, коклюша, дифтерии и полиомиелита.

Старшая сестра одного из родильных домов И. Елизарова вводит противотуберкулезную вакцину грудному ребенку. Автор М. Селимханов. 1967 год. Главархив Москвы

Вакцинология развивалась, а календарь прививок совершенствовался. Какие-то инфекции были побеждены и исключены из Нацкалендаря, такие как оспа, а что-то, наоборот, добавилось. Так, в 1966 году в этом списке появилась прививка от столбняка, с 1973 года введена вакцинация от кори, в 1980-м – от паротита, в 1997 году – вакцинация против краснухи, а также началось поэтапное внедрение иммунопрофилактики гепатита В среди детей. Вакцина от гепатита В окончательно обосновалась в Нацкалендаре в 2000 году. Тогда этой смертельно опасной инфекцией в России заражалось около 62 тыс. человек ежегодно, а сегодня – менее тысячи. С 2006 года в список обязательных прививок включена вакцина от гриппа, с 2014 года – от пневмококковой инфекции. В 2011 году для групп риска стала доступна вакцинация от гемофильной инфекции.

На сегодняшний день человечеству известно более 1,5 тыс. инфекционных заболеваний. Примерно три десятка, самых опасных из них, удается предотвращать с помощью вакцинации. Национальный календарь профилактических прививок России включает вакцины против 12 инфекций, а еще 23 опасных заболевания включены в Национальный календарь по эпидемическим показаниям.

НКПП включает вакцинацию против кори, краснухи, паротита, коклюша, гриппа, туберкулеза, гепатита В, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции типа b и пневмококковой инфекции. Национальный календарь по эпидемическим показаниям включает прививки от природно-очаговых инфекций – таких как клещевой энцефалит. К профилактическим прививкам по эпидпоказаниям относят и вакцины против гепатита А, брюшного тифа, холеры, бешенства и другие.

Особенности национальной вакцинации

Собственный Национальный календарь профилактических прививок существует в каждой стране-участнице ВОЗ. НКПП может отличаться в сравнении с программами всеобщей вакцинации других стран, но основной набор прививок у всех примерно одинаковый. Тем не менее в российском НКПП не хватает нескольких прививок. Например, вакцин против гепатита А, менингококковой инфекции, вируса папилломы человека, ветряной оспы, ротавирусной инфекции, прививки от которых включены в календари в некоторых странах.

С другой стороны, в рамках многих национальных календарей профилактических прививок нет противотуберкулезной вакцины (БЦЖ), которая проводится у нас. Кроме России, против туберкулеза прививают примерно в 60 странах, в которых риск заражения этой болезнью считается высоким. В других странах эта прививка просто рекомендована, как, например, в Италии, Нидерландах и Бельгии, а некоторые и вовсе отказались от вакцинации. К примеру, США никогда не использовали туберкулезную вакцину массово. Кстати, именно этот факт сегодня используется в теории о связи прививки БЦЖ и коронавируса – в странах, где население не прививается от туберкулеза, COVID-19 свирепствует больше.

Еще одно заболевание, о котором «забыли» государства ЕС и США, – это полиомиелит. С 2002 года там не было зафиксировано ни одного случая заболевания этой страшной инфекцией, поэтому в этих странах сейчас применяется исключительно инактивированная (не живая) вакцина против полиомиелита. Россия не отказывается от живой полиовакцины не только по экономическим соображениям, но и в связи с существующим риском заноса дикого возбудителя полиомиелита. Сегодня в российском НКПП сочетаются два типа полиовакцины: инактивированная – для младенцев и живая – для детей постарше.

Россия – одна из немногих европейских стран, где в НКПП включена прививка против гриппа. В большинстве государств ЕС бесплатно против гриппа либо не прививают вовсе, либо только тех, кто входит в группы высокого риска. Например, в Великобритании, Франции, Германии, Нидерландах противогриппозной вакциной прививают пожилых людей старше 60-65 лет. При этом в США, напротив, с 2010 года иммунизация от гриппа доступна всем категориям населения, начиная с 6-месячного возраста.

Противогриппозные вакцины для российского Нацкалендаря профилактических прививок поставляет «Нацимбио». В прошлом году к известным на рынке препаратам «Совигрипп», «Флю-М», «Ультрикс» присоединилась новинка – первая российская четырехвалентная вакцина «Ультрикс Квадри». Она содержит четыре (а не три, как у более распространенных трехвалентных вакцин прошлого поколения) штамма вируса гриппа, что с 2017 года является стандартом вакцинопрофилактики гриппа в соответствии с рекомендациями ВОЗ. Четырехвалентные вакцины против гриппа выпускаются помимо России в шести странах мира.

Новые мишени: ротавирус, ветрянка, ВПЧ

Конечно, каждое государство самостоятельно решает, какие именно прививки включать в национальные программы всеобщей вакцинации. В России о планах расширить НКПП в начале года заявлял Минздрав. В рамках Гайдаровского форума, в частности, были озвучены намерения ведомства ввести до 2025 года прививки от гемофильной инфекции, папилломовирусной инфекции, менингококковой инфекции, ветряной оспы и ротавирусной инфекции.

Предполагается, что первыми в календарь войдут прививки от ветряной оспы и ротавирусной инфекции. Ежегодно в России регистрируется около 800 тыс. случаев от первой инфекции и свыше 100 тыс. случаев – от второй.

Разумеется, «Нацимбио» следит за планами по расширению НКПП. Так, завод «ФОРТ» (входит в Marathon Group и «Нацимбио») с прошлого года вместе с зарубежным производителем приступили к локализации выпуска вакцин против ротавирусной инфекции, ветряной оспы и вируса папилломы человека (ВПЧ).

Мировой тренд: от моно- к многокомпонентным вакцинам

Один из главных вопросов, который обсуждается при создании Национального календаря профилактических прививок в любой стране, – как за оптимальный срок защитить от большего количества инфекций без ущерба для здоровья. Ответ здесь очевиден, считают эксперты: расширять и развивать НКПП нужно за счет современных комбинированных вакцин. Сегодня на производство многокомпонентных вакцин переходят все развитые страны. Первые шаги к достижению этих целей сделаны и в России. Холдинг «Нацимбио» в прошлом году представил первую отечественную комбинированную вакцину для профилактики кори, краснухи и паротита у детей.

Схема вакцинации против этих инфекций в России такая же, как и везде, но за рубежом применяют главным образом трехкомпонентные вакцины. В настоящее время в рамках Нацкалендаря профилактических прививок для защиты от трех заболеваний используются моновакцины от кори, краснухи и паротита, а также дивакцина паротитно-коревая. Новая отечественная вакцина «Вактривир» от «Нацимбио» действует по принципу «три укола в одном». Серийное производство препарата начнется в 2020 году.

В некоторых странах уже на протяжении 15 лет применяются и комбинированные вакцины «пять-в-одном». До недавнего времени в России сделать прививку одновременно от пяти заболеваний можно было только иностранными препаратами. В апреле прошлого года регистрацию Минздрава РФ получила новая отечественная пентавакцина аАКДС–ГепB+Hib разработки «Нацимбио». Это препарат комбинированного действия, который способен защитить организм ребенка от пяти инфекций: дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита B и гемофильной инфекции.

Создание таких вакцин позволит совершенствовать Национальный календарь прививок, эффективно защищая детей и взрослых от опасных инфекций качественными современными препаратами. Этим планам может помешать разве что активность сторонников антипрививочного движения. Многочисленные домыслы о негативных последствиях вакцинации были уже не раз опровергнуты научными исследованиями. Наверное, даже фанатично настроенный противник вакцинации не сможет отрицать тот факт, что есть заболевания, с которыми не справится самый сильный иммунитет.

При этом отказ от прививок – решение не только индивидуальное. Без поддержания на определенном уровне показателей иммунизации – коллективного иммунитета – страшные заболевания, которые прекратили свое распространение благодаря вакцинации, могут вернуться. Например, в случаях массовых отказов от прививок могут возобновиться эпидемии кори или полиомиелита. Сегодня пандемия новой коронавирусной инфекции наглядно демонстрирует исключительную значимость вакцинации в противостоянии с вирусами. Это как нельзя лучше понимают в «Нацимбио». Холдинг не прерывает свою деятельность даже в связи с ограничениями по коронавирусу. Компания продолжает поставки вакцин по контрактам, заключенным в 2020 году с Минздравом РФ в рамках Национального календаря профилактических прививок – до 27 апреля были переданы в регионы миллионы доз девяти наименований вакцин. Последующие этапы поставок запланированы с начала мая и будут завершены в декабре этого года.

Российский календарь профилактических прививок. Рекомендации врача-иммунолога. — Верис

Российский календарь профилактических прививок — это список обязательных прививок, в котором указывается, какую вакцину и в каком возрасте следует вводить. Сегодня в России действует Российский календарь профилактических прививок, утвержденный приказом Минздрава РФ №229 от 27.06.2001г.

1. При использовании инактивированных вакцин для создания защитного иммунитета недостаточно одного укола. Обычно требуется проведение курса вакцинации, состоящего из 2-3 уколов, с последующей ревакцинацией, то есть дополнительной «подпиткой» иммунитета.
2. Самая первая вакцинация проводится, когда новорожденному исполняется 12 часов. Ребенку делают прививку от гепатита В.
3. С 3 по 7 день ребенка прививают от туберкулеза вакциной под названием БЦЖ.
4. Как только ребенку исполняется один месяц (30 дней), проводят вторую вакцинацию от гепатита В.
5. В три месяца ребенка нужно вакцинировать сразу против четырех болезней: коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита. Однако на самом деле ему сделают только две прививки (или даже одну — «тетракок»): первая — против дифтерии, столбняка и коклюша (например, вакциной АКДС) и вторая — против полиомиелита.
6. В четыре с половиной месяца делают то же самое, что и в три.
7. В шесть месяцев то же самое, что и в четыре с половиной. Кроме того, в третий раз вакцинируют от гепатита В.
8. Когда ребенку исполняется один год, пора делать прививку от кори, краснухи и паротита (свинки) (одна вакцина).
9. В полтора года делают ревакцинацию от коклюша, дифтерии, столбняка, а также вводят вакцину от полиомиелита.
10. В 20 месяцев — очередная ревакцинация от полиомиелита.

Следующие прививки нужно делать только в 6 лет. Ребенку вводят очередную порцию вакцины против кори, краснухи и паротита.

11. В 7 лет: первая ревакцинация против туберкулеза (БЦЖ), вторая ревакцинация против дифтерии и столбняка (АДС).
12. В 13 лет прививки делают выборочно. Если ребенку не были сделаны вовремя прививки от гепатита В, самое время заняться этим сейчас. Прививку от краснухи в 13 лет делают только девочкам.
13. В 14 лет — очередная ревакцинация против дифтерии и столбняка, полиомиелита, туберкулеза.
14. Взрослые должны ревакцинироваться от дифтерии и столбняка каждые десять лет с момента последней прививки.
Иммунизация в рамках национального календаря профилактических прививок проводится вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в установленном порядке в соответствии с инструкциями по их применению.

Календарь прививок — когда вакцинироваться?

Первые сутки после рождения	Гепатит типа В — V1/V1	В первую очередь рекомендуется прививать детей, входящих в группу риска, рожденных от инфицированных родителей. Вакцинация обязательная для всех новорожденных
3-7 сутки после рождения	Туберкулез (БЦЖ)	Вакцинация проводится всем без исключения новорожденным ослабленным штаммом вакцины
1 месяц	Повторная вакцинация от гепатита типа В — V2/V2	Проводится в том случае, если в родильном отделении была сделана прививка против гепатита типа В
2 месяц	Третья вакцинация от гепатита типа В — V3	Делается детям из групп риска
2 месяц	Первая вакцинация от пневмококковой инфекции — V1	Первая вакцинация
3 месяц	Дифтерия, коклюш, столбняк — V1	Первая вакцинация всем без исключения детям при отсутствии медицинских противопоказаний
3 месяц	Полиомиелит — ИПВ	Проводится вакцинация инактивированной ослабленной вакциной
3 месяц	Гемофильная инфекция — V1	Вакцинация проводится для детей из групп риска
4,5 месяца	Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит — V2	Вторая вакцинация против данных инфекций. Допускается одновременное вакцинирование с помощью препарата АКДС-М и вакцины против полиомиелита в один прививочный день
4,5 месяца ребенка	Вторая вакцинация против пневмококковой инфекции — V2	В соответствии с правилами вакцинации
4,5 месяца	Вторая вакцинация против гемофильной инфекции — V2	Вакцинация проводится для детей из групп риска
4,5 месяца	Полиомиелит — ИПВ	Проводится вакцинация инактивированной ослабленной вакциной
6 месяцев	Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит — V3, Гепатит типа В — V3	Вакцинация против полиомиелита может быть проведена в один день с введением препарата АКДС, АКДС-М
6 месяцев	Третья вакцинация против гемофильной инфекции — V3	Вакцинация проводится для детей из групп риска
6 месяцев	Полиомиелит ОПВ /ИПВ	В соответствии с графиком вакцинации ИПВ — для детей из группы риска
6 месяцев	Третья вакцинация против гемофильной инфекции — V3	Вакцинация проводится для детей из групп риска
12 месяцев	Корь, краснуха, эпидемиологический паротит — V1	Вакцинация проводится после проведения полного медицинского осмотра малыша узкими специалистами, в том числе и невропатологом
12 месяцев жизни ребенка	Четвертая вакцинация от гепатита типа В — V4	Делается детям из групп риска
15 месяцев	Ревакцинация против пневмококковой инфекции — RV	В соответствии с графиком вакцинации
18 месяцев	Ревакцинирование против коклюша, дифтерии, столбняка — RV1	Может быть проведена в один день после медицинского осмотра малыша
18 месяцев	Полиомиелит ОПВ/ИПВ	В соответствии с графиком вакцинации ИПВ — для детей из группы риска
18 месяцев	Ревакцинация против гемофильной инфекции — RV	Вакцинация проводится для детей из групп риска
20 месяцев	Полиомиелит ОПВ/ИПВ	Используется живая неинактивированная вакцина ИПВ — для детей из группы риска
6 лет	Корь, краснуха, эпидемиологический паротит — RV Дифтерия и столбняк — RV2	Ревакцинация по возрасту. Все препараты делают в отдельные дни. Интервал между вакцинациями не должен быть менее 14 дней
6 — 7 лет	Туберкулез — RV	Вводится в случае, если рекция Манту показала отрицательный результат Повторная ревакцинация рекомендуется в 14 — летнем возрасте
14 лет	Ревакцинация против столбняка и дифтерии — RV3 Полиомиелит ОПВ/ИПВ	Применяются живые вакцины, все прививки делаются в разные дни с интервалом не менее 2 недель ИПВ — для детей из группы риска

Календарь прививок детям, график вакцинации детей

Прививки издревле считаются наиболее эффективным средством профилактики инфекционных заболеваний, еще в средние века люди знали, что нить, смоченная содержимым волдыря коровьей оспы, препятствует развитию данного заболевания у человека. Именно вакцинация позволила справиться с эпидемиями таких болезней как чума, натуральная оспа, сибирская язва, ящур.

В настоящее время существуют генноинженерные вакцины и ацелюлярные вакцины, при применении которых удалось минимизировать даже такие незначительные побочные эффекты, как кратковременный подъем температуры, инфильтрат и боль в месте инъекции.

В своей работе мы используем самые современные вакцины.

Национальный календарь детских прививок

Возраст	Наименование прививки.
12 часов	Первая вакцинация — гепатит В
3-7 дней	Вакцинация — туберкулез
1 месяц	Вторая вакцинация — гепатит В
3 месяца	Первая вакцинация — дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит
4,5 месяца	Вторая вакцинация — дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит
6 месяцев	Третья вакцинация — дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, Третья вакцинация — гепатит В
12 месяцев	Вакцинация — корь, эпидемический паротит, краснуха
18 месяцев	Первая ревакцинация — дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит
20 месяцев	Вторая ревакцинация- полиомиелит
6 лет	Вторая вакцинация — корь, эпидемический паротит, краснуха
7 лет	Вторая ревакцинация — дифтерия и столбняк Первая ревакцинация — туберкулез *
13 лет	Вакцинация против вирусного гепатита В, Вакцинация против краснухи (девочки)*
14 лет	Третья ревакцинация — дифтерия и столбняк, Ревакцинация туберкулез,**** Третья ревакцинация полиомиелит

Описание прививок в рамках национального календаря

Прививка против полиомиелита — ИМОВАКС ПОЛИО, Санафи Пастер, Франция.
Прививка против дифтерии столбняка, коклюша (безклеточная) — ИНФАНРИКС, Глаксо Смит Кляйн,Бельгия.
Прививка против Гепатита В — ЭНДЖЕРИКС В, Глаксо Смит Кляйн, Бельгия.
Прививка против Гемофильной инфекции тип В — ХИБЕРИКС, Глаксо Смит Кляйн, Бельгия.
Прививка против кори, краснухи и эпидемического паротита — ПРИОРИКС, Глаксо Смит Кляйн, Бельгия.

Прививки для детей и взрослых

Прививка против папиломовируса — ГАРДАСИЛ, Новартис.
Прививка против гепатита А — ХАВРИКС, Глаксо Смит Кляйн, Бельгия.
Прививка против гриппа БЕГРИВАК, АГИППАЛ, Новартис, ШВЕЙЦАРИЯ.
Прививка против клещевого энцефалита — ЭНЦЕПУРНовартис, ШВЕЙЦАРИЯ.

Порядок проведение прививки, разъяснение необходимости мероприятий

При проведении любой прививки необходимо:

во избежании осложнений быть здоровым и не иметь в семье контактов с ифекционными заболеваниями в связи с чем необходим осмотр врача перед прививкой;
при проведении вакцинации необходимо предварительно сдать клинический анализ крови и общий анлиз мочи, для уточнения состояния здоровья.

Наблюдение, после вакцинации осуществляется врачом в течении 30-40 мин т.к. Известно, что именно в эти сроки могут появиться наиболее опасные осложнения вакцинации — анафилактический шок, отек Квинке, отек верхних дыхательных путей – терапия которых должна начаться незамедлительно.

Однако хочется напомнить, что осложнений после вакцинации по даннным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) значительно меньше чем при применении, к примеру, таких препартов как АНАЛЬГИН и АСПИРИН.

Дума добавила Covid-19 в календарь прививок. Чем это грозит врачам и учителям?

8 июня 2021

Автор фото, Petr Kovalev/TASS

Госдума приняла в первом чтении законопроект о включении профилактических прививок от коронавируса в национальный календарь прививок. Эти поправки сделают вакцинацию от Covid-19 фактически обязательной для учителей, врачей, социальных работников и представителей некоторых других профессий, опасаются противники этой меры.

Сейчас календарь включает прививки против гепатита В, дифтерии, коклюша, кори, краснухи, полиомиелита, столбняка, туберкулеза, эпидемического паротита, гемофильной инфекции, пневмококковой инфекции и гриппа.

О планах внести в этот список прививку от коронавируса 20 мая говорил на заседании правительства премьер-министр Михаил Мишустин. У людей и дальше будет возможность бесплатно вакцинироваться, ведь в бюджете будет предусмотрено необходимое финансирование, объяснял он смысл инициативы.

«Будут обязаны прививаться»

Уже через пять дней законопроект поступил в Госдуму. В то же время петицию против расширения календаря подписали более 80 тысяч человек, отмечает «Коммерсант». Ее авторами стали представители движения «Иммунный ответ», которые называют себя «командой родителей-активистов», выступающих за соблюдение права на добровольное и информированное согласие на вакцинацию или отказ от нее.

Активисты напомнили, что хотя в статье 5 закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» четко прописано право на отказ от профилактических прививок, в нем же есть и ссылка на перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательной вакцинации.

Согласно постановлению правительства №825 от 1999 года, люди социально значимых профессий — в первую очередь врачи и работники образовательных организаций — должны быть привиты по списку из национального календаря, отмечает «Коммерсант».

«Как только вакцина попадет в нацкалендарь, они [учителя и врачи] будут обязаны прививаться, — опасаются авторы петиции. — В противном случае работодатели будут обязаны отстранять их от работы без сохранения заработной платы».

Они также утверждают, что работников бюджетной сферы уже сейчас заставляют делать прививки от коронавируса под угрозой увольнения. Роспотребнадзор в феврале заявлял, что юридических оснований для отстранения от работы в связи с отказом от вакцинации от Covid-19 нет.

«Люди волнуются»

На следующий день после внесения поправки о Covid-19 в календаре прививок председатель Госдумы Вячеслав Володин написал в своем телеграм-канале, что избежать новых волн коронавируса можно только при массовой вакцинации. А накануне, 7 июня, Володин признал, что по поводу поправок «поступает очень много обращений».

«Люди волнуются, что вакцинация станет обязательной вне зависимости от их желания. Изучил законопроект и отвечаю на этот вопрос. Это не так!» — заявил спикер нижней палаты парламента.

По его словам, суть поправок заключается в том, чтобы предоставить желающим вакцинироваться от Covid-19 возможность сделать прививку за счет средств федерального бюджета. «Бесплатно. Государство дает такую возможность», — подчеркнул Володин. «А тот, кто не хочет, — его выбор», — добавил он.

Выступая в Госдуме перед голосованием, замминистра здравоохранения Олег Гриднев пообещал, что ко второму чтению законопроекта добровольность вакцинации будет в нем прописана. В нынешней редакции законопроект может обязывать представителей ряда профессий к вакцинации под угрозой увольнения, признал Володин.

В законодательстве есть определенное противоречие, пояснила «Коммерсанту» юрисконсульт аудиторско-консалтинговой компании «КСК групп» Ирина Михеева. С одной стороны, процедура вакцинации добровольная, граждане имеют право отказаться от прививки в силу положений закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».

Однако, в соответствии с тем же законом, отказ от прививки может повлечь временный отказ в трудоустройстве или отстранение от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями, разделяет опасения авторов петиции Михеева.

Не хотят прививаться

Вакцинация в России идет медленно. Первым компонентом «Спутника V» привились более 18 млн граждан России, заявил 2 июня министр здравоохранения Михаил Мурашко на Петербургском международном экономическом форуме. Численность населения России на 1 января 2021 года, по данным Росстата, оценивается в 146 млн человек.

Например, в Израиле и Британии привито уже около 60% взрослого населения, в США — более 50%. Более 43% привито в Италии, более 21% — в Турции.

Для просмотра этого контента вам надо включить JavaScript или использовать другой браузер

Подпись к видео,

«Вы всему верите, что Путин говорит?» Что думают о вакцине в России и Израиле

Проблему с медленной вакцинацией россиян на ПМЭФ признал и президента России Владимир Путин. «У нас и от гриппа не все прививаются, — говорил он. — Такой общий настрой».

Путин шутил, что в других странах на прививочных участках даже пиво наливают, чтобы привлечь людей. «Можно [в России] действовать более цивилизованными способами», — заявил он, признав, что пока «мало этим занимаемся».

Сам Путин ранее отказался делать прививку от коронавируса перед телекамерами, однако не раз на словах призывал соотечественников вакцинироваться.

Об обязательной вакцинации в середине мая рассуждал зампред Совета безопасности России Дмитрий Медведев. Он называл разумным принцип добровольной вакцинации, но при этом отмечал, что иногда «в государственных интересах, в интересах защиты подавляющего большинства населения такого рода решения могут носить и общеобязательный характер».

Позже Медведеву пришлось разъяснять свою позицию, подчеркивая, что речь шла не только о России и что в любом случае требуется «отдельное законодательное постановление властей».

Якутский опыт

Роспотребнадзор разъяснял, что отказ от вакцинации может повлечь отстранение от работы лишь в том случае, если главные санитарные врачи регионов вынесут постановления о проведении прививок всем жителям или отдельным группам граждан по эпидемическим показаниям. Такое постановление приняли только в Якутии, что привело к скандалу.

Глава республики Айсен Николаев поручил главам муниципальных образований и городских округов издать нормативные акты об обязательной вакцинации. Предполагалось в первую очередь обязать вакцинироваться работников образовательной сферы.

В тот же день в пресс-релиз о старте вакцинации в Якутии были внесены изменения, и вместо слова «обязательная» появилось слово «массовая». А Путин через день заявил, что вводить обязательную вакцинацию «нецелесообразно и нельзя».

Для появления коллективного иммунитета в России, по подсчетам властей, нужно привить 60% взрослого населения, то есть 68-69 млн человек. При нынешних темпах вакцинации на это потребуется около полутора лет, а не полгода, как рассчитывали власти.

Вакцинация и прививки — Городская поликлиника № 2 Департамента здравоохранения города Москвы ГБУЗ «ГП № 2 ДЗМ», официальный сайт

Вакцинопрофилактика управляемых инфекций

Главная цель вакцинации – формирование иммунитета (невосприимчивости) к болезням. Это становится возможным при введении в организм человека ослабленного или убитого микроба-возбудителя той инфекции, от которой делается прививка, либо его антигена. В результате вырабатываются особые вещества и клетки, которые способны нейтрализовать возбудителя при заражении человека.

В каждой стране есть национальный календарь прививок — это схема обязательных прививок, осуществляемых в определенном возрасте детям и взрослым, которая позволяет наиболее полноценно защитить человека от инфекций. На территории России все прививки, включенные в национальный календарь профилактических прививок, выполняются бесплатно и с согласия пациента или родителей ребенка. В городе Москве действует региональный календарь профилактических прививок.

В соответствии с национальным и региональным календарями профилактических прививок взрослым проводятся следующие прививки: против дифтерии, столбняка, краснухи, гепатита В, кори, гриппа, а также против пневмококковой инфекции, менингококковой инфекции, гепатита А, ветряной оспы, дизентерии Зонне, клещевого вирусного энцефалита.

Вакцинация против гепатита В проводится для всех лиц до 55-летнего возраста.

Вакцинация против краснухи – всем девушкам и женщинам до 25-летнего возраста, не болевшим и не привитым ранее.

Вакцинация против кори – до 35 лет (для медицинских работников – до 55 лет), не болевшим и не привитым ранее.

Ревакцинация против дифтерии и столбняка проводится полностью привитым в детстве каждые 10 лет без ограничения возраста.

Против гриппа вакцинируют лиц с хроническими заболеваниями, медицинских работников, работников образовательных учреждений, социальной сферы, коммунальных предприятий, транспорта, студентов, беременных, лиц, призывающихся на военную службу, взрослых старше 60 лет.

Призывников, кроме гриппа, вакцинируют еще против пневмококковой и менингококковой инфекции и ветряной оспы.

Работающих с пищевыми продуктами и водой сотрудников образовательных и других учреждений вакцинируют против вирусного гепатита А и против дизентерии Зонне. Против гепатита А прививают также контактных с больными в очагах этой инфекции.

Против клещевого вирусного энцефалита прививают лиц, выезжающих в эндемичные территории (в Московской области это Дмитровский и Талдомский районы), а также лиц определенных профессий.

Прививки проводятся в прививочных кабинетах детских и взрослых поликлиник, в медицинских кабинетах детских дошкольных учреждений, школ, колледжей. Вы можете сделать бесплатно прививки себе и своим детям в государственной поликлинике по месту прикрепления. Для этого необходимо записаться на прием к врачу, что не составит особого труда.

Записаться на прием можно следующими способами:

по телефону колл-центра поликлиники: 122
по общегородскому телефону Единой медицинской информационно-аналитической системы (ЕМИАС): 8 (495) 539-30-00
через инфоматы или информационный киоск в холле поликлиники
посредством интернета: на сайтах www.gosuslugi.ru, www.emias.info , раздел «Услуги и сервисы» на mos.ru
через мобильное приложение «ЕМИАС» (доступно для iOS и Android)

Позаботьтесь о своем здоровье заранее, пройдите профилактическую вакцинацию!

Внимание: если раньше наличие хронического заболевания рассматривалось как противопоказание к прививке, то сейчас — наоборот, таких людей стремятся привить в первую очередь – ведь для них инфекции гораздо опаснее, чем для здоровых людей.

Следует помнить, что осложнения от вакцинации встречаются в тысячи раз реже, чем осложнения инфекций, против которых делаются прививки.

Графики вакцинации против кори двумя дозами — PubMed

Поскольку корь продолжает наносить большой урон младенческой смертности, особенно в развивающихся странах, обсуждаются оптимальные стратегии борьбы с этой болезнью. В рамках этой дискуссии рассматривается место проведения двухдозовой иммунизации против кори с точки зрения их потенциала в качестве стратегии для улучшения борьбы с корью. На сегодняшний день ВОЗ не рекомендует использовать схему с двумя дозами.Ряд промышленно развитых стран уже приняли схему введения двух доз, часто предпочитая вводить вакцину против кори в виде той же инъекции, что и вакцины против паротита и краснухи. Однако в настоящее время о таких графиках в развивающихся странах известно недостаточно, чтобы давать глобальные рекомендации. Дальнейшие исследования должны включать рандомизированные контролируемые испытания ранних схем введения двух доз для изучения как технических, так и эпидемиологических вопросов, таких как эффект ослабления иммунитета и продолжительность действия антител.Долгосрочная безопасность должна быть определена с помощью исследований адекватного размера. Программам, уже использующим схемы приема двух доз, рекомендуется оценить их влияние на заболеваемость, стоимость, использование вакцины и влияние на охват. Пока не будет завершена дальнейшая оценка, высокий и своевременный охват одной дозой противокоревой вакцины во всех областях остается главным приоритетом для всех программ иммунизации.

PIP: Во всем мире охват вакциной против кори составляет около 80%, но во многих общинах и странах уровень охвата значительно ниже.ВОЗ обеспокоена заболеваемостью корью младенцами в возрасте от 6 до 12 месяцев, особенно в густонаселенных африканских городах. Корь редко встречается у детей младше 6 месяцев, но летальность от кори наиболее высока на 1-м году жизни. ВОЗ стремится к введению эффективной противокоревой вакцины в возрасте 6 месяцев. Вакцина с высоким титром снижает выживаемость среди получающих ее детей. Некоторые страны снизили заболеваемость корью на целых 90% за счет достижения уровней охвата более 90% однократной дозой противокоревой вакцины.Еще один метод предотвращения ранних случаев кори и более поздних неудач вакцинации — это введение 1-й дозы примерно через 6 месяцев и 2-й дозы не ранее, чем через 12 месяцев. Политика противокоревой вакцины в США и некоторых странах Европы заключается в регулярном введении двух доз кори: 1-я доза между 12-19 месяцами и 2-я доза при поступлении в школу. Этот график подходит для развитых стран с хорошим охватом иммунизацией. В других странах 1-я доза назначается в период между 6-9 месяцами, а вторую — между 12 месяцами и 7 годами.Все математические модели эффектов схемы с 2 дозами показывают, что схема с 2 дозами является большим преимуществом. Литература показывает, что развивающиеся страны с высоким охватом иммунизацией и хорошо управляемыми программами иммунизации могут эффективно выполнять и поддерживать схемы введения двух доз против кори. Вакцинация против кори в раннем возрасте иногда приводит к ослаблению реакции антител. Схемы с 2 дозами, вероятно, дороже, чем схемы с 1 дозой, и требуют больше места для хранения в холодильнике. Никаких полевых испытаний не изучали клиническую эффективность двухдозовых схем от кори в развивающихся странах.Идеальными полевыми испытаниями были бы рандомизированные контролируемые испытания. Демонстрационные проекты могут оценивать операционные проблемы, например, процент отсева, стоимость и использование вакцины. Исследования «случай-контроль» могут решать технические и эпидемиологические вопросы.

Противокоревая вакцина: Могу ли я заразиться корью, если я уже был вакцинирован?

Могу ли я заразиться корью, если я уже вакцинирован?

Это возможно, но очень маловероятно. Комбинированная вакцина против кори, паротита и краснухи (MMR) представляет собой серию двухдозовых вакцин, которые эффективно защищают от всех трех вирусов.

Фактически, более 93 процентов людей, получивших первую дозу вакцины MMR , вырабатывают иммунитет к кори. После второй дозы около 97 процентов людей защищены.

Первая доза вакцины MMR рекомендуется детям в возрасте от 12 до 15 месяцев. Вторая доза рекомендуется до того, как ваш ребенок пойдет в детский сад или первый класс, в возрасте от 4 до 6 лет. Однако при необходимости вторую дозу можно ввести уже через четыре недели после первой дозы.

Вашему ребенку может потребоваться вторая доза в более раннем возрасте, если вы планируете поехать за границу. Младенцы в возрасте от 6 до 11 месяцев должны получить одну дозу противокоревой вакцины перед поездкой.

Комбинированная вакцина против кори, паротита, краснухи и ветряной оспы (MMRV) — еще один вариант для детей, который также защищает от ветряной оспы (ветряной оспы). Это однократная вакцинация, которую можно использовать вместо вакцины против вакцины MMR и вакцины против ветряной оспы. Поговорите со своим врачом об обоих вариантах.

Если вы подросток или взрослый, который не уверен, правильно ли вы вакцинированы от кори, поговорите со своим врачом.Анализ крови может подтвердить, есть ли у вас иммунитет от предыдущей вакцины.

Если тест показывает, что у вас нет иммунитета, и вы подросток или молодой взрослый, живущий в общежитии, ваши врачи, скорее всего, порекомендуют вам сделать две дозы вакцины с интервалом не менее четырех недель. Взрослым без иммунитета рекомендуется сделать хотя бы одну дозу вакцины MMR . Ваш врач может порекомендовать то, что лучше всего подходит для вашей индивидуальной ситуации.

Притиш К.Тош, доктор медицины

18 августа 2020 г. Показать ссылки

Вакцинация от кори, эпидемического паротита, краснухи: что каждый должен знать. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/mmr/public/index.html. По состоянию на 22 июня 2018 г.
Hibberd PL. Иммунизация взрослых от кори, эпидемического паротита и краснухи. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 20 июня 2018 г.
Drutz JE. Иммунизация младенцев, детей и подростков против кори, эпидемического паротита и краснухи.https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 20 июня 2018 г.

Посмотреть больше ответов экспертов

Продукты и услуги

Книга: Руководство клиники Мэйо по воспитанию здорового ребенка

Требования к иммунизации

Министерство здравоохранения штата Теннесси отвечает за требования к иммунизации тех, кто посещает детские учреждения, дошкольные учреждения, школы и колледжи.Текущие требования к иммунизации изложены в Правилах Министерства здравоохранения штата Теннесси.

Официальный сертификат иммунизации доступен в местных департаментах здравоохранения через Информационную систему иммунизации Теннесси (TennIIS).

Подробное руководство для поставщиков медицинских услуг по правилам и сертификату доступно на веб-сайте TennIIS. Медицинские работники штата Теннесси, которые вводят вакцины, могут зарегистрироваться в качестве авторизованных пользователей и загрузить форму через TennIIS.

График иммунизации штата соответствует текущему графику, опубликованному Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и одобренному Американской академией педиатрии (AAP) и Американской академией семейных врачей (AAFP).

Краткое описание необходимых прививок для детских учреждений и школ приведено ниже.

Дети, поступающие в детские учреждения, дошкольные учреждения, дошкольные учреждения
Младенцы, поступающие в детские учреждения, должны быть обновлены на момент зачисления и должны предоставить обновленный сертификат после завершения всех необходимых прививок. старше 18 месяцев.

- Полиомиелит (ИПВ или ОПВ)
- Haemophilus influenzae типа B (Hib) — только возраст младше 5 лет
- Пневмококковая конъюгированная вакцина (ПКВ) — только возраст младше 5 лет
- Корь, эпидемический паротит, краснуха — по 1 дозе каждого препарата, обычно назначаются вместе в виде MMR
- Ветряная оспа — 1 доза или достоверная история болезни
Гепатит B (HBV)
Дифтерия-столбняк-коклюш (DTaP или DT, если применимо)
Гепатит А — 1 доза, требуется до 18 месяцев и старше

Дети, обучающиеся в детском саду

Гепатит B (HBV)
Дифтерия-столбняк-коклюш (DTaP или DT, если применимо)
Полиомиелит (ИПВ или ОПВ) — последняя доза на 4-й день рождения или после него
Корь, эпидемический паротит, краснуха — по 2 дозы каждой, обычно вводятся вместе в виде MMR
Ветряная оспа — 2 дозы или достоверная история болезни
Гепатит А — всего 2 дозы с интервалом не менее 6-18 месяцев

Все дети, поступающие в 7-й класс (включая текущих учащихся)

Дети, поступившие в школу TN в классах , другие , кроме детского сада

Дифтерия-столбняк-коклюш (DTaP или DT, если применимо)
Корь, эпидемический паротит, краснуха (по 2 дозы каждой, обычно вводятся вместе как MMR)
Полиомиелит (ИПВ или ОПВ) — теперь требуется последняя доза на 4-й день рождения или после него
Ветряная оспа (2 дозы или достоверная история болезни) — ранее требовалась только одна доза
Гепатит В (HBV) — ранее только для детского сада, запись в 7 класс
Новые учащиеся, поступающие в классы, отличные от 7-го, не обязаны иметь Tdap

Студенты дневного отделения колледжа Теннесси

Корь, эпидемический паротит, краснуха (по 2 дозы каждой, обычно назначаются вместе как MMR): только для тех, кто родился 1 января 1957 г. или позднее.
Ветряная оспа (2 дозы или достоверная история болезни): только если родились 1 января 1980 г. или позднее.
Гепатит B (HBV) — только для студентов-медиков, у которых ожидается контакт с пациентом (до начала контакта с пациентом).
Менингококковая инфекция — минимум 1 доза, вводимая в возрасте 16 лет или старше при поступлении в государственное учреждение впервые и в возрасте до 22 лет и проживающих в общежитии на территории кампуса; частные учреждения устанавливают свои собственные требования к этой вакцине.

Дети, освобожденные по медицинским или религиозным причинам, соответствующие требованиям

Медицинский — Врач (MD, DO) или медсестра отдела общественного здравоохранения, уполномоченная указывать в новой форме конкретные вакцины, освобожденные с медицинской точки зрения (из-за риска причинения вреда). По-прежнему требуются другие вакцины. Медицинскую причину освобождения указывать не нужно.

Религиозный — Это исключение требует подписанного родителем / опекуном заявления о том, что вакцинация противоречит их религиозным убеждениям или обычаям.Если ребенку нужна документация о медицинском осмотре для школы, это должно быть отмечено лечащим врачом в свидетельстве о вакцинации. В этом случае поставщик услуг должен поставить отметку в квадрате, в котором родитель запросил освобождение по религиозным убеждениям, чтобы объяснить, почему информация об иммунизации отсутствует или является неполной.

Минимальный возраст или интервалы между дозами — Теннесси следует опубликованным руководящим принципам CDC. Для вакцин с критическими минимальными возрастными требованиями (например, MMR, ветряная оспа) или минимальными интервалами между дозами, дозы считаются действительными, если введены за 4 дня до минимального возраста или интервала между дозами.Дозы, введенные более чем на 4 дня раньше, считаются недействительными и должны быть повторены в соответствии с рекомендациями.

Инъекционные или назальные живые вакцины, вводимые не в тот же день, следует вводить с интервалом не менее 4 недель. 4-дневный «льготный период» не следует применять к 28-дневному интервалу между инъекционными или назально вводимыми живыми вакцинами, не вводимыми во время одного визита. Если между инъекционными или назально вводимыми живыми вакцинами осталось менее 4 недель, вторая вакцина не должна считаться действительной дозой, и ее следует повторить.Повторную дозу следует вводить как минимум через 4 недели после последней недействительной дозы.

Альтернативное подтверждение иммунитета при определенных заболеваниях — Положительный результат серологии (документально подтвержденный год проведения теста) является приемлемым в качестве альтернативы иммунизации от кори, эпидемического паротита, краснухи, гепатита A, гепатита B или ветряной оспы. Для ветряной оспы также приемлемы документы о поставленном врачом диагнозе ветряной оспы (год) или подтвержденная врачом достоверная история болезни, указанная родителем или опекуном (год).Документируя историю болезни, врач утверждает, что он или она убеждены в том, что ребенок болел ветряной оспой.

Противокоревая вакцина: Канадское руководство по иммунизации

Для медицинских работников

Последнее частичное обновление содержимого (см. Таблицу обновлений): сентябрь 2020 г.

Сентябрь 2020 г .: Обновленная рекомендация:

Критерий иммунитета к кори ранее указывался для путешественников за пределы Северной Америки.В связи с изменениями в глобальной эпидемиологии кори этот критерий иммунитета к кори был изменен на путешественников, выезжающих за пределы Канады.

Последняя полная редакция главы: Апрель 2015

На этой странице

Основная информация (подробности см. В тексте)

Что

Корь встречается во всем мире и является одним из наиболее инфекционных заболеваний.
В Канаду были завезены случаи и случайные вспышки кори.
Противокоревая вакцина доступна в виде вакцины против кори-паротита-краснухи (MMR) или кори-паротита-краснухи-ветряной оспы (MMRV).
MMR или человеческий иммуноглобулин (Ig) могут использоваться для постконтактной иммунизации восприимчивых людей к кори.
Эффективность однократной дозы противокоревой вакцины, вводимой в возрасте 12 или 15 месяцев, оценивается в 85–95%. При второй дозе эффективность почти 100%.
Реакции на вакцину MMR обычно мягкие и преходящие и включают боль и покраснение в месте инъекции, лихорадку ниже 39 ° C и сыпь.Реакции на вакцину MMRV включают: боль и покраснение в месте инъекции и лихорадку менее 39 ° C у 10% или более реципиентов вакцины; сыпь, похожая на корь, краснуху или ветряную оспу, отек в месте инъекции и температура выше 39 ° C менее чем у 10% реципиентов вакцины.
Когда первая доза вводится детям в возрасте от 12 до 23 месяцев в виде вакцины MMRV, существует более высокий риск лихорадки и фебрильных судорог в течение 7-10 дней после вакцинации по сравнению с раздельным введением MMR и одновалентной вакцины против ветряной оспы в период вакцинации. тот же визит.Этот риск оценивается примерно в 1 дополнительный приступ лихорадки на каждые 2300–2800 доз вакцины MMRV.

Кто

Корь-содержащая вакцина рекомендуется для плановой иммунизации детей и для иммунизации детей и подростков, которые пропустили вакцинацию против кори по расписанию.
Корьсодержащая вакцина рекомендована для восприимчивых взрослых людей, родившихся не ранее 1970 года.
Можно предположить, что взрослые, родившиеся до 1970 г., приобрели естественный иммунитет к кори; однако восприимчивые медицинские работники, лица, путешествующие за пределы Канады, и военнослужащие должны получать вакцину MMR независимо от года рождения.

Как

Плановая иммунизация детей: Две дозы любой противокоревой вакцины (MMR или MMRV). Первую дозу вакцины, содержащей корь, следует вводить в возрасте 12–15 месяцев, а вторую дозу — в возрасте 18 месяцев или в любое время после этого, но не позднее, чем перед поступлением в школу.
Дети и подростки, ранее не иммунизированные: Две дозы вакцины против кори. Вакцина MMRV может использоваться у здоровых детей в возрасте от 12 месяцев до 13 лет.
Восприимчивые взрослые, родившиеся не ранее 1970 г .: 1 доза вакцины MMR. Те, кто подвержен наибольшему риску заражения корью (путешественники за пределами Канады, медицинские работники, студенты высших учебных заведений и военнослужащие), должны получить 2 дозы вакцины MMR.
Восприимчивые медицинские работники и военнослужащие, родившиеся до 1970 г .: 2 дозы вакцины MMR.
Восприимчивые люди, путешествующие за пределы Канады, родившиеся до 1970 года: 1 доза вакцины MMR.
Восприимчивые учащиеся высших учебных заведений, родившиеся до 1970 г .: Следует рассмотреть возможность введения 1 дозы вакцины MMR.

Почему

Люди, не болевшие корью или не вакцинированные, подвергаются риску заражения.
Осложнения кори возникают примерно в 10% случаев кори.

Существенные изменения, включенные в эту главу, выделены в Таблице обновлений Канадского руководства по иммунизации.

Эпидемиология

Описание болезни

Инфекционный агент

Корь (rubeola, красная корь) вызывается вирусом кори, членом семейства Paramyxoviridae. Дополнительную информацию о вирусе кори см. В Паспорте безопасности патогенов.

Резервуар

Люди

Трансмиссия

Корь — одно из наиболее высокоинфекционных инфекционных заболеваний, у восприимчивых лиц частота вторичных атак превышает 90%.Вирус передается воздушно-капельным путем, воздушно-капельным путем или при прямом контакте с выделениями из носа или горла инфицированных людей. Инкубационный период составляет около 10 дней (от 7 до 18 дней). Интервал от появления сыпи до появления сыпи составляет в среднем 14 дней. Случаи заразны от 4 дней до появления сыпи до 4 дней после появления сыпи. Люди, переболевшие корью, обладают стойким иммунитетом к этой болезни.

Факторы риска

Риску заражения подвержены люди, не болевшие корью или не вакцинированные.В Канаде считается, что взрослые, родившиеся до 1970 года, имеют естественный иммунитет к кори.

Лица, подвергающиеся наибольшему риску заражения корью

Среди подростков и взрослых, подвергающихся наибольшему риску заражения корью:

путешественников за пределы Канады
медицинских работников
военнослужащих
ученик в системе послесреднего образования

Сезонные и временные закономерности

Исторически корь возникала в основном в конце зимы и весной в зонах умеренного климата.Сейчас он ограничен спорадическими случаями и вспышками.

Спектр клинических проявлений

Симптомы кори включают продромальную лихорадку, кашель, насморк, конъюнктивит, пятна Коплика (белые пятна на внутренней поверхности рта) и сыпь, которая обычно начинается на лице, затем распространяется на туловище, а затем на руки и ноги. Такие осложнения, как средний отит и бронхопневмония, встречаются примерно в 10% зарегистрированных случаев, даже чаще у тех, кто плохо питается и страдает хроническими заболеваниями, а также у младенцев в возрасте до 1 года.Корневой энцефалит встречается примерно в 1 из 1000 зарегистрированных случаев и может привести к необратимому повреждению головного мозга. Инфекция кори может вызвать подострый склерозирующий панэнцефалит (ПСПЭ) — редкое, но смертельное заболевание. Корь во время беременности повышает риск преждевременных родов, самопроизвольного аборта и рождения детей с низкой массой тела. Корь у человека с ослабленным иммунитетом может протекать тяжело.

Распространение болезней

Корь встречается во всем мире и является одним из наиболее высокоинфекционных инфекционных заболеваний.
Корь ликвидирована в Канаде с 1998 года; однако случаи и вспышки болезни продолжают происходить в результате завоза. Всеобъемлющая обновленная информация об эпидемиологии кори в Канаде ежегодно публикуется в Отчете о инфекционных заболеваниях Канады (CCDR) и еженедельно в Отчете о мониторинге кори и краснухи PHAC.

Обратитесь к специалистам в области здравоохранения за дополнительной информацией, включая описание болезни, распространение и эпидемиологию.

Препараты, разрешенные для использования в Канаде

Вакцины против кори

M-M-R ^® II (живая аттенуированная комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи), Merck Canada Inc.(MMR)
PRIORIX ^® (живая аттенуированная комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи), GlaxoSmithKline Inc. (MMR)
PRIORIX-TETRA ^® (живая аттенуированная комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы), GlaxoSmithKline Inc. (MMRV)
ProQuad ™ (живая аттенуированная комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы), Merck Canada Inc. (MMRV)

В Канаде вакцина против кори доступна только в сочетании с вакциной против паротита и краснухи (MMR) или вакциной против паротита, краснухи и ветряной оспы (MMRV).В некоторых других странах делается только противокоревая вакцина.

Иммуноглобулин человека

GamaSTAN ^® (иммуноглобулин [человеческий]), Grifols Therapeutics LLC. (Ig)
Gammagard ^® (иммуноглобулин [человеческий]), Shire Pharma Canada Inc. (Ig)
Gamunex ^® (иммуноглобулин [человеческий]), Grifols Therapeutics LLC. (Ig)
IGIVnex (иммуноглобулин [человеческий]), Grifols Therapeutics LLC.(Ig)
Privigen ^® (иммуноглобулин [человеческий]), CSL Behring Canada Inc. (Ig)
Panzyga ^® (иммуноглобулин [человеческий]), Octapharma Pharmazeutika Produktionsges MBH. (Ig)

Все препараты Ig доступны только через Службу крови Канады (CBS). Для получения полной информации о назначении обратитесь к веб-сайту CBS, а также к буклету продукта или информации, содержащейся в монографии продукта, доступной в базе данных лекарственных препаратов Министерства здравоохранения Канады.

Список вакцин и пассивных иммунизирующих агентов, доступных для использования в Канаде, и их содержание см. В разделе «Содержание иммунизирующих агентов, доступных для использования в Канаде» в части 1.

Иммуногенность, эффективность и действенность

Иммуногенность

В клинических исследованиях однократная инъекция вакцины MMR индуцировала антитела к кори у 95% ранее серонегативных детей.

У 12-месячных детей однократная доза вакцины MMRV приводит к таким же показателям сероконверсии, как и после одновременного введения вакцины MMR и одновалентной вакцины против ветряной оспы.Исследование детей, получавших 2 дозы вакцины MMRV в течение второго года жизни, показало, что к третьему году после вакцинации серопозитивность к кори, эпидемическому паротиту, краснухе и ветряной оспе составила 99%, 97,4%, 100% и 99,4% соответственно.

Эффективность и эффективность

Эффективность однократной дозы противокоревой вакцины, вводимой в возрасте 12 или 15 месяцев, оценивается в 85–95%. При второй дозе эффективность у детей приближается к 100%. Однако вспышки кори имели место среди групп населения с высоким уровнем охвата иммунизацией.Из-за высокой заразности кори необходимо иммунизовать не менее 95% населения для развития коллективного иммунитета.

Нет данных относительно долгосрочной эффективности вакцины MMRV.

Таблица 2. Краткое изложение обновленных рекомендаций ПКП против кори для контактных лиц
Население	Время с момента заражения корью ^{Сноска *}
Восприимчивые младенцы 0-6 месяцев ^{Сноска 8}	IMIg (0.5 мл / кг) ^{Сноска 2}
Восприимчивые иммунокомпетентные дети в возрасте 6-12 месяцев	Вакцина MMR ^{Сноска 1}	IMIg (0,5 мл / кг) ^{Сноска 2} ^{Сноска 7} ^{Сноска 8}
Восприимчивые иммунокомпетентные люди от 12 месяцев и старше	Серия вакцины MMR ^{Сноска 3} ^{Сноска 7}
Восприимчивые беременные ^{Сноска 4}	IVIg (400 мг / кг) или IMIg (0.5 мл / кг), ограниченная защита при 30 кг и более ^{Сноска 5}
Люди с ослабленным иммунитетом 6 месяцев и старше	IVIg (400 мг / кг) или IMIg (0,5 мл / кг), ограниченная защита при 30 кг и более ^{Сноска 5} ^{Сноска 6}
Лица с подтвержденным иммунитетом к кори	НЕТ
Сноски Сноска 1 Две дополнительные дозы вакцины MMR, вводимые после 12 месяцев, необходимы для долгосрочной защиты. Вернуться к сноске 1 реферер Сноска 2 Если объем инъекции вызывает серьезную озабоченность, можно назначить внутривенное введение иммуноглобулина в дозе 400 мг / кг. Вернуться к сноске 2 реферер Сноска 3 Восприимчивые иммунокомпетентные люди в возрасте 12 месяцев и старше не являются приоритетом для получения Ig после контакта с корью из-за низкого риска осложнений заболевания и практических проблем управления контактами Вернуться к сноске 3 реферер Сноска 4 Обеспечьте послеродовую серию вакцины MMR для защиты в будущем. Вернуться к сноске 4 реферер Сноска 5 Для людей весом 30 кг и более IMIg не обеспечивает полной защиты, но может предотвратить некоторые симптомы. Вернуться к сноске 5 реферер Сноска 6 Известно, что у ВИЧ-инфицированных титр антител к кори со временем снижается быстрее, чем у людей, не инфицированных ВИЧ.Дозу Ig следует рассматривать у ВИЧ-инфицированных лиц с тяжелой иммуносупрессией после известного контакта с подтвержденной корью, даже при задокументированной предыдущей иммунизации MMR. Независимо от вакцинационного статуса до трансплантации, Ig следует рассматривать для реципиентов трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК), если они не вакцинированы после ТГСК и не имеют адекватного титра антител к кори. Вернуться к сноске 6 реферер Сноска 7 Вакцина MMR не будет обеспечивать защиту PEP после 72 часов воздействия, однако не следует откладывать начало и завершение серии из двух доз, чтобы обеспечить долгосрочную защиту. Вернуться к сноске 7 реферер Сноска 8 Две дозы вакцины, содержащей корь, по-прежнему необходимы после первого дня рождения для долгосрочной защиты. Вернуться к сноске 8 реферер Сноска * Ig следует предоставлять только в течение 6 дней после заражения корью; Если это не противопоказано, лица, получающие Ig, должны получить вакцину, содержащую коревую вакцину, через определенный интервал времени после того, как антитела к кори, введенные пассивно, распадутся.Для получения дополнительной информации см. Продукты крови, Человеческий иммуноглобулин и Время иммунизации в Части 1. Вернуться к сноске * реферер

Серологические исследования

Серологические тесты могут быть показаны для подтверждения диагноза кори или определения иммунного статуса. Серологическое тестирование не рекомендуется до или после вакцинации против кори. Если серологическое исследование было случайно проведено после соответствующей иммунизации против кори и не выявило иммунитета, повторная иммунизация против кори не требуется.

Административная практика

Доза

Каждая доза противокоревой вакцины равна 0.5 мл.

Способ применения

Вакцину

MMR следует вводить подкожно (SC). Вакцину MMRV следует вводить в соответствии с описанием продукта.

Обратитесь к разделу «Практика введения вакцины» в части 1 для получения дополнительной информации о предвакцинальном и поствакцинальном консультировании, приготовлении и методике введения вакцины, а также профилактике инфекций и борьбе с ними.

Взаимозаменяемость вакцин

На основании заключения экспертов разрешенные в Канаде вакцины MMR могут использоваться как взаимозаменяемые.Информацию о взаимозаменяемости вакцин MMRV см. В разделе «Вакцина против ветряной оспы». Обратитесь к Принципам взаимозаменяемости вакцин в Части 1 для получения дополнительной общей информации.

Одновременное введение с другими вакцинами

Вакцину

MMR можно вводить одновременно или в любое время до или после инактивированных вакцин, живых пероральных вакцин или живой интраназальной вакцины против гриппа (LAIV). Обратитесь к Вакцине против гриппа для получения дополнительной информации о одновременном введении вакцины MMR с LAIV.

Вакцину

MMR можно вводить одновременно с другими обычными живыми парентеральными вакцинами. Если не вводить одновременно, рекомендуется минимальный интервал в 4 недели между введением MMR и других живых парентеральных вакцин. Эта рекомендация направлена на устранение риска влияния вакцины, введенной первой, на вакцину, введенную позже.

Для парентеральных инъекций необходимо использовать разные места инъекции, отдельные иглы и шприцы.Обратитесь к разделу «Время введения вакцины» в части 1 для получения дополнительной информации о одновременном введении вакцины, содержащей корь, с другими вакцинами.

Хранение иммунизирующих агентов и обращение с ними

См. Хранение и обращение с иммунизирующими агентами в Части 1, где приведены рекомендации по хранению и обращению с вакцинами, содержащими корь.

Безопасность и нежелательные явления

Общие и местные нежелательные явления

Вакцина против кори, паротита и краснухи

Неблагоприятные события после иммунизации вакциной MMR возникают реже и менее серьезны, чем те, которые связаны с естественным заболеванием.Побочные реакции менее часты после второй дозы вакцины и, как правило, возникают только у лиц, не защищенных первой дозой. Через 6–23 дней после иммунизации вакциной MMR примерно 5% иммунизированных детей испытывают недомогание и лихорадку (с сыпью или без нее), продолжающуюся до 3 дней. Паротит, сыпь, лимфаденопатия и симптомы со стороны суставов также иногда возникают после иммунизации вакциной MMR.

Вакцина против кори, паротита, краснухи и ветряной оспы

Боль и покраснение в месте инъекции или температура ниже 39 ° C возникают у 10% или более реципиентов вакцины.Сыпь, включая сыпь, похожую на корь, краснуху и ветряную оспу, а также отек в месте инъекции и лихорадка выше 39 ° C, встречаются у 1% — менее 10% реципиентов вакцины. Поскольку сыпь, напоминающая ветряную оспу, которая возникает в течение первых 2 недель после иммунизации, может быть вызвана вирусом дикого типа (вирус ветряной оспы, циркулирующий в сообществе), медицинские работники должны получить образцы у реципиента вакцины, чтобы определить, является ли сыпь естественной. инфекция ветряной оспы или штамм вакцинного происхождения.

Вакцины против краснухи

Острый преходящий артрит или артралгия может возникнуть через 1–3 недели после иммунизации вакциной, содержащей краснуху, такой как MMRV. Это длится от 1 до 3 недель и редко рецидивирует. Это чаще встречается у женщин постпубертатного возраста, у которых артралгия развивается у 25% и артрит у 10% после иммунизации вакциной, содержащей краснуху. Нет данных о повышенном риске новых хронических артропатий.

Иммуноглобулин человека

Реакции в месте инъекции после получения стандартного человеческого Ig включают болезненность, эритему и жесткость местных мышц, которые могут сохраняться в течение нескольких часов.Иногда может наблюдаться легкое повышение температуры тела или недомогание.

Менее частые и серьезные или тяжелые побочные эффекты

Серьезные побочные эффекты после иммунизации редки, и в большинстве случаев данных недостаточно для определения причинной связи. Анафилаксия после вакцинации вакциной MMR или MMRV может возникнуть, но очень редко.

Иммунная тромбоцитопеническая пурпура

В редких случаях иммунная тромбоцитопеническая пурпура (ИТП) возникает в течение 6 недель после иммунизации вакциной MMR или MMRV.У большинства детей поствакцинальная тромбоцитопения проходит в течение 3 месяцев без серьезных осложнений. У лиц, перенесших ИТП с первой дозой вакцины MMR или MMRV, можно оценить серологический статус, чтобы определить, требуется ли дополнительная доза вакцины для защиты. Прежде чем рассматривать вопрос о вакцинации в таких случаях, необходимо тщательно оценить соотношение потенциального риска и пользы.

Энцефалит

Сообщалось об энцефалите, связанном с введением противокоревой вакцины примерно в одной дозе на миллион, распространяемой в Северной Америке, что намного ниже, чем заболеваемость, наблюдаемая при естественной болезни кори (1 на 1000 случаев).

Фебрильные изъятия

Когда первая доза противокоревой вакцины вводится детям от 12 до 23 месяцев в качестве вакцины MMRV, существует более высокий риск лихорадки и фебрильных судорог в течение 7-10 дней после вакцинации по сравнению с раздельным введением вакцины MMR и вакцины против ветряной оспы. при том же посещении. Этот риск оценивается примерно в 1 дополнительный приступ лихорадки на каждые 2300–2800 доз вакцины MMRV.

Иммуноглобулин человека

Менее распространенные побочные эффекты после приема стандартного человеческого Ig включают покраснение, головную боль, озноб и тошноту.Редко могут возникать крапивница, ангионевротический отек и анафилактические реакции.

Другие зарегистрированные нежелательные явления и состояния

В середине и конце 1990-х годов исследователи из Соединенного Королевства сообщили о связи между вакциной MMR и воспалительным заболеванием кишечника, а также вакциной MMR и аутизмом. Строгие научные исследования и обзоры доказательств были проведены во всем мире, и в настоящее время имеется немало доказательств, опровергающих эти утверждения. В 2010 году первоначальное исследование, предполагающее связь между вакциной MMR и аутизмом, было признано мошенничеством и было отозвано.

Руководство по сообщению о нежелательных явлениях после иммунизации

Провайдеров вакцины просят сообщать о следующих побочных эффектах после иммунизации (ПППИ), в частности, через местных органов здравоохранения:

Лихорадочные припадки в течение 30 дней после вакцинации вакциной MMR или MMRV.
Ветряная оспа средней степени (от 50 до 500 очагов поражения) или тяжелой степени (более 500 везикулярных очагов или связанных с ними осложнений или госпитализации), возникающая в течение 7–21 дня после вакцинации вакциной MMRV.
Любое серьезное или неожиданное нежелательное явление, временно связанное с вакцинацией. Неожиданный ПППИ — это событие, которое не указано в доступной информации о продукте, но может быть вызвано иммунизацией или изменением частоты известного ПППИ.

Дополнительную информацию о сообщениях об AEFI см. В разделах «Отчетность о побочных эффектах после иммунизации (AEFI) в Канаде и о побочных эффектах после иммунизации (AEFI)» в Части 2.

Противопоказания и меры предосторожности

Вакцины

MMR и MMRV и Ig противопоказаны лицам с анафилаксией в анамнезе после предыдущего введения продукта и лицам с доказанной немедленной или анафилактической гиперчувствительностью к любому компоненту продукта, за исключением аллергии на яйца для вакцин MMR и MMRV.См. «Содержание иммунизирующих агентов, доступных для использования в Канаде» в Части 1, где приведены списки вакцин и пассивных иммунизирующих агентов, доступных в Канаде, и их содержание.

Препараты человеческого Ig не следует назначать людям с известным изолированным дефицитом IgA, за исключением случаев, когда польза превышает риск; в этом случае препарат следует назначать с осторожностью и под тщательным наблюдением.

При подозрении на гиперчувствительность или неанафилактическую аллергию на компоненты вакцины показано расследование, которое может включать иммунизацию в контролируемых условиях.Рекомендуется проконсультироваться с аллергологом.

Хотя компоненты вакцин MMR и MMRV от кори и эпидемического паротита производятся в культуре клеток куриного эмбриона и могут содержать следы остаточного яичного и куриного белка, следовое количество яичного или куриного белка в вакцине оказывается недостаточным для того, чтобы вызвать аллергическую реакцию. у лиц с аллергией на яйца. Перед вакцинацией не рекомендуется проводить кожные пробы, поскольку они не позволяют прогнозировать реакцию на вакцину. Вакцину MMR или MMRV можно вводить в обычном порядке людям, у которых в анамнезе была анафилактическая гиперчувствительность к куриным яйцам.Предварительное употребление яиц не является обязательным условием для иммунизации вакциной, содержащей яичный белок. В отношении всех вакцин иммунизация всегда должна выполняться персоналом, имеющим возможности и средства для борьбы с побочными эффектами после вакцинации. Дополнительную информацию см. В разделе «Анафилактическая гиперчувствительность к яицам и яичным антигенам» в Части 2.

Дети с известным или предполагаемым семейным анамнезом врожденного или наследственного иммунодефицита, который является противопоказанием к вакцинации живой вакциной, не должны получать живые вакцины, если их иммунная компетентность не установлена.

Вакцина

MMRV может быть противопоказана людям с ослабленной иммунной функцией, включая первичные или вторичные иммунодефицитные расстройства. Препараты человеческого Ig не следует назначать людям с известным изолированным дефицитом IgA, за исключением случаев, когда польза превышает риск, и в этом случае продукт следует назначать с осторожностью и под тщательным наблюдением. Обратитесь к Иммунизации лиц с ослабленным иммунитетом в Части 3 для получения дополнительной информации. Вакцины MMR и MMRV обычно противопоказаны во время беременности из-за теоретического риска для плода.См. Иммунизацию при беременности и кормлении грудью в части 3.

Корь-содержащие вакцины противопоказаны лицам с активным нелеченным туберкулезом (ТБ) в качестве меры предосторожности. Хотя туберкулез может усугубиться естественной инфекцией кори, нет никаких доказательств того, что вакцины, содержащие корь, обладают таким эффектом. Тем не менее, перед введением противокоревой вакцины рекомендуется противотуберкулезная терапия активного туберкулеза, и, возможно, будет разумным избегать использования живых вирусных вакцин у пациентов с активным туберкулезом до начала лечения.Рекомендуется консультация специалиста-инфекциониста.

Наличие в анамнезе фебрильных припадков или семейного анамнеза припадков не является противопоказанием для использования вакцины MMRV.

Лицам с тяжелым острым заболеванием следует отложить введение вакцины MMR или MMRV. Лица с легким острым заболеванием, с лихорадкой или без нее, могут быть вакцинированы.

Рекомендуется избегать использования салицилатов (препаратов, полученных из салициловой кислоты, таких как ацетилсалициловая кислота [ASA]) в течение 6 недель после иммунизации вакциной MMRV из-за связи между ветряной оспой дикого типа, терапией салицилатами и синдромом Рейя.

Дополнительные сведения см. В разделе «Противопоказания, меры предосторожности и опасения» в части 2.

Лекарственные взаимодействия

Системная противовирусная терапия

Следует избегать системной противовирусной терапии (например, ацикловиром, валацикловиром, фамцикловиром) в период иммунизации, поскольку это может повлиять на репродукцию вакцинного вируса и, следовательно, может снизить эффективность вакцины, содержащей ветряную оспу, такой как MMRV. На основании экспертного мнения людям, принимающим длительную противовирусную терапию, рекомендуется прекратить прием этих препаратов, если это возможно, по крайней мере, за 24 часа до введения вакцины MMRV и не возобновлять противовирусную терапию раньше, чем через 14 дней после введения вакцины.

Туберкулиновая кожная проба или анализ высвобождения гамма-интерферона (IGRA)

Компонент кори в вакцинах, содержащих корь, может временно подавлять реактивность туберкулина, что приводит к ложноотрицательным результатам. Если требуется туберкулиновая кожная проба или тест IGRA, это следует сделать в тот же день, что и иммунизацию, или отложить как минимум на 4 недели после вакцинации от кори. Вакцинация противокоревой вакциной может быть проведена в любое время после того, как будет проведена и прочитана туберкулиновая кожная проба.

Человеческий иммуноглобулин или другие продукты крови

Пассивная иммунизация человеческим Ig или получение большинства других продуктов крови может влиять на иммунный ответ на вакцины MMR, MMRV и одновалентные вакцины против ветряной оспы. Эти вакцины следует вводить не менее чем за 14 дней до введения препарата человеческого Ig или откладывать до тех пор, пока антитела в препарате Ig не разложатся. Дополнительную информацию см. В разделе «Продукты крови, иммуноглобулин человека и время иммунизации» в части 1.

Приложение A: Список сокращений и акронимов

AEFI: Неблагоприятные события после иммунизации
ASA: ацетилсалициловая кислота
CBS: Канадские службы крови
ИГРА: Анализ высвобождения гамма-интерферона
IMIg: Иммуноглобулин внутримышечный
ITP: Иммунная тромбоцитопеническая пурпура
IVIg: иммуноглобулин для внутривенного введения
MMR: корь, эпидемический паротит, краснуха
MMRV: корь, эпидемический паротит, краснуха, ветряная оспа
PEP: Постконтактная профилактика
ТБ: туберкулез

Избранные источники

Консультативный комитет по эпидемиологии.Руководство по борьбе со вспышками кори в Канаде. Can Commun Dis Rep 1995; 21: 189-95.
Американская академия педиатрии. В: Пикеринг Л.К., Бейкер С.Дж., Кимберлин Д.В. и др. (редакторы). Красная книга: Отчет Комитета по инфекционным болезням за 2009 год. 28 изд. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2009.
Bell A, King A, Pielak K et al. Эпидемиология вспышки кори в Британской Колумбии — февраль 1997 г. Can Commun Dis Rep 1997; 23: 49-51.
Беллини В. Дж., Рота Дж. С., Лоу Л. Е. и др. Подострый склерозирующий панэнцефалит: иммунизация против кори позволяет предотвратить больше случаев этого смертельного заболевания, чем считалось ранее. Журнал Infect Dis 2005; 192 (10): 1686-93.
Центры по контролю и профилактике заболеваний. Желтая книга: Медицинская информация CDC для международных поездок, 2014 г. По состоянию на июнь 2015 г. по адресу: http://wwwnc.cdc.gov/travel/page/yellowbook-home-2014
Центры по контролю и профилактике заболеваний.Консультативный комитет по практике иммунизации. Предварительные рекомендации по борьбе с корью, паротитом и краснухой (MMR). Требования к медицинскому персоналу «Доказательства иммунитета». 2009.
Центры по контролю и профилактике заболеваний. Розовая книга: эпидемиология и профилактика заболеваний, предупреждаемых с помощью вакцин. Обновлено 13-е изд .; 2015. По состоянию на июнь 2015 г. по адресу: http://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/index.html
Центры по контролю и профилактике заболеваний. Использование комбинированной вакцины против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы.Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2010; 59 (03): 1-12.
Центры по контролю и профилактике заболеваний. Обновление: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) относительно введения комбинированной вакцины MMRV. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2008; 57: 258-60.
De Serres G, Boulianne N, Meyer F et al. Эффективность противокоревой вакцины во время вспышки среди высоко вакцинированного населения: постепенное повышение защиты с возрастом вакцинации до 18 месяцев.Epidemiol Infect 1995; 115: 315-23.
De Serres G, Гей Нью-Джерси, Пэдди С. и др. Эпидемиология трансмиссивных заболеваний после устранения. Am J Epidemiol 2000; 151 (1): 1039-48.
De Serres G, Sciberras J, Naus M et al. Защита после двух доз противокоревой вакцины не зависит от интервала между дозами. Журнал Infect Dis 1999; 180: 187-90.
Gay NJ, De Serres G, Farrington CP et al. Ликвидация кори в США: оценка на основе основных данных эпиднадзора.J Infect Dis 2004; 189 (Дополнение 1): S36-42.
GlaxoSmithKline Inc. Монография по продукту — PRIORIX-TETRA ™. Май 2010.
GlaxoSmithKline Inc. Монография по продукту — PRIORIX ^®. Ноябрь 2008.
ООО «Грифолс Терапевтикс». Монография по продукции — GamaSTAN ^®. Март 2019.
Холзи Н.А., Хайман С.Л. Вакцина против кори, паротита и краснухи и расстройство аутистического спектра: отчет о конференции «Новые проблемы детской иммунизации», состоявшейся в Оук-Брук, штат Иллинойс, 12-13 июня 2000 г.Педиатрия 2001; 107: E84.
Институт медицины, Комитет по обзору безопасности иммунизации (Страттон К., Гейбл А., Шетти П. и др., Ред.). Вакцина против кори, паротита, краснухи и аутизма. Вашингтон, округ Колумбия: National Academy Press, 2001.
Джадавджи Т., Шайфеле Д., Гальперин С. Тромбоцитопения после иммунизации канадских детей, с 1992 по 2001 год. Pediatr Infect Dis J 2003; 22 (2): 119-22.
King A, Varughese P, De Serres G et al. Ликвидация кори в Канаде.J Infect Dis 2004; 189 (Дополнение 1): S236-42.
Madse KM, Hviid A, Vestergaard M et al. Популяционное исследование вакцинации против кори, эпидемического паротита, краснухи и аутизма. N Engl J Med 2002; 347 (19): 1477-82.
Mantadakis E, Farmaki E, Buchanan GR. Тромбоцитопеническая пурпура после вакцинации против кори, паротита и краснухи: систематический обзор и руководство по ведению. Журнал Педиатр 2010; 156 (4): 623-8.
Марковиц Л., Альбрехт П., Оренштейн В. А. и др.Сохранение антител к кори после ревакцинации. Журнал Infect Dis 1992; 166: 205-8.
Монография по продукции Merck Frosst Canada Ltd. — M-M-R ^® II. Февраль 2009.
Miller E, Andrews N, Grant A et al. Нет доказательств связи между вакциной MMR и нарушением походки. Arch Dis Child 2005; 90 (3): 292-6.
Murch SH, Anthony A, Casson DH et al. Отзыв. Ланцет 2004; 363 (4411): 750.
Нахирняк, С, Лазарь, А.иммуноглобулиновые продукты, в клиническом руководстве по переливанию крови. Canadian Blood Services 2016. По состоянию на июль 2018 г. по адресу: https://professionaleducation.blood.ca/en/transfusion/clinical-guide/immune-globulin-products
Национальный консультативный комитет по иммунизации. Заявление о вакцине против кори, паротита, краснухи и ветряной оспы. Can Commun Dis Rep 2010; 36 (ACS-9): 1-22.
Национальный консультативный комитет по иммунизации. Обновленные рекомендации NACI по постконтактной профилактике кори.Can Comm Dis Rep.2018 09 06; 44-9
Национальный консультативный комитет по иммунизации. Обновленные рекомендации по применению вакцин против ветряной оспы и MMR у ВИЧ-инфицированных. Can Commun Dis Rep 2010; 36 (ACS-7): 1-19.
Ratnam S, West R, Gadag V et al. Иммунитет против кори у детей школьного возраста: значение для стратегий ревакцинации против кори. Can J Public Health 1996; 87: 407-10.
Strauss B, Bigham M. Вызывает ли вакцинация против кори, паротита и краснухи воспалительное заболевание кишечника и аутизм? Can Commun Dis Rep 2001; 27: 65-72.
Тейлор Б., Миллер Э., Лингам Р. и др. Вакцинация против кори, эпидемического паротита и краснухи и проблемы с кишечником или регрессия развития у детей с аутизмом: популяционное исследование. Br Med J 2002; 324 (7334): 393-6.

График иммунизации детей в США.С.

В Соединенных Штатах календарь иммунизации детей содержит 13 рекомендуемых вакцин. Некоторые из них требуют повторной вакцинации во взрослом возрасте для поддержания иммунитета, а другие могут обеспечивать пожизненную защиту. Вакцинация от гриппа рекомендуется ежегодно.

Графики иммунизации тщательно планируются, чтобы защитить детей от потенциально опасных для жизни заболеваний в тот период жизни, когда они наиболее уязвимы для инфекции. Тщательное следование им важно не только для здоровья вашего ребенка, но и для здоровья окружающих.

Альтернативные графики иммунизации не рекомендуются, поскольку они могут подвергнуть детей риску, которого можно избежать.

ERproductions Ltd / Getty Images

От рождения до 15 месяцев

Прививки назначаются в том возрасте, когда они наиболее эффективны, и часто вводятся сериями доз для создания стойкого иммунитета к болезни.

В США первый раунд вакцинации начинается при рождении и продолжается каждые один-три месяца до достижения 15-месячного возраста.

К 15 месяцам ребенок должен получить некоторые или все дозы от 10 различных болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин.

В период от рождения до 15 месяцев будут начаты (а в некоторых случаях завершены) 10 вакцин:

Вакцина против гепатита B (HepB): Серия из трех доз, вводимая при рождении, от 1 до 2 месяцев и от 6 до 18 месяцев
Вакцина против ротавируса (RV): Либо пероральная Rotarix (серия из двух доз, вводимая через 2 месяца и 4 месяца), либо пероральная RotaTeq (серия из трех доз, вводимая через 2, 4 и 6 месяцев)
Вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша (АКДС): Серия из пяти доз, вводимая через 2, 4, 6, 15-18 месяцев и 4-6 лет
Вакцина против Haemophilus influenzae типа b (hib): Либо ActHIB, либо Hiberix, вводимая серией из четырех доз через 2, 4, 6 и 12-15 месяцев, или PedvaxHIB, вводимая серией из трех доз через 2 года. 4 и 12-15 месяцев
Пневмококковая вакцина (PCV13): Prevnar 13, вводимая серией из четырех доз в 2, 4, 6 и 12-15 месяцев, с одной дозой Pneumovax 23, вводимой детям с заболеваниями сердца или легких высокого риска в возрасте 2
Вакцина против полиомиелита (ИПВ): Серия из четырех доз, вводимая через 2, 4, от 6 до 18 месяцев и от 4 до 6 лет
Вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR): Серия из двух доз, вводимая в возрасте от 12 до 15 месяцев и от 4 до 6 лет
Вакцина против ветряной оспы (VAR): Более известная как вакцина против ветряной оспы, она вводится сериями из двух доз в возрасте от 12 до 15 месяцев и от 4 до 6 лет.
Вакцина против гепатита А (HepA): Серия из двух доз, вводимая через 12 месяцев и от 18 до 23 месяцев
Вакцина против гриппа (IIV) : вводится ежегодно путем инъекции, начиная с возраста 6 месяцев (две дозы вводятся с интервалом не менее четырех недель для детей от 6 месяцев до 8 лет, если это их первая вакцинация от гриппа, и одна доза для всех остальных. )

Существует также вакцина против гриппа в виде назального спрея под названием FluMist, доступная для здоровых детей от 2 лет и старше.За исключением возрастных ограничений этой вакцины и способа ее введения (по одному спрею в каждую ноздрю), FluMist вводится по тому же графику, что и прививка от гриппа.

От 18 месяцев до 16 лет

Некоторые из вышеупомянутых вакцин будут продолжать вводиться в этот период. Ваш ребенок завершит все прививки, которые он начал в раннем возрасте, к тому времени, когда ему исполнится 4-6 лет (за исключением вакцины от гриппа, которую он должен получать ежегодно).

Они получат три дополнительных вакцины, которые в идеале должны быть завершены к 16 годам:

Органы здравоохранения обеспокоены тем, что дети могут пропустить вакцинацию из-за прекращения пандемии COVID-19. Важно, чтобы родители следили за тем, чтобы их дети не пропускали и не откладывали вакцинацию.

Варианты комбинированной вакцины

Многие из рекомендованных вакцин можно вводить одновременно. Чтобы еще больше облегчить бремя вакцинации для детей, пять комбинированных вакцин были одобрены для использования в Соединенных Штатах Америки.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA):

Pediarix : комбинация вакцин DTaP, полиомиелита и гепатита B, вводимая серией из трех доз через 2, 4 и 6 месяцев
Pentacel : комбинация вакцин DTaP, полиомиелита и Hib, вводимая серией из четырех доз через 2, 4, 6 и от 12 до 15 месяцев
ProQuad : комбинация вакцины MMR и вакцины против ветряной оспы, обычно вводимая в качестве второй дозы вакцины MMR и вакцины против ветряной оспы в возрасте от 4 до 6 лет
Kinrix или Quadracel : комбинация вакцины DTaP и полиомиелита, вводимая в возрасте от 4 до 6 лет для замены пятой дозы DTaP и четвертой дозы вакцины против полиомиелита
Vaxelis : комбинация вакцин DTaP, полиомиелита, Hib и гепатита B, вводимая серией из трех доз через 2, 4 и 6 месяцев

Руководство по обсуждению вакцин для врачей

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить руководство по электронной почте

Отправить себе или любимому человеку.

Зарегистрироваться

Это руководство для обсуждения с доктором отправлено на адрес {{form.email}}.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Кто устанавливает расписание?

График иммунизации в США основан на рекомендациях Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP), независимой консультативной группы в рамках Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Рекомендации сделаны при участии Американской академии педиатрии, Американской академии семейных врачей и других.

Кто требует вакцинации?

В конечном счете, именно законы штата определяют, какие вакцины должны иметь дети, чтобы ходить в школу или детский сад (в общественных, но часто и в частных учреждениях).

Хотя не все рекомендации ACIP принимаются во всех штатах — вакцина против вируса папилломы человека (ВПЧ), например, обязательна только в трех штатах, округе Колумбия и Пуэрто-Рико, — большинство из них.

Государства допускают различный уровень медицинских, религиозных и философских исключений.

Однако то, требуется ли вакцинация в вашем штате или нет, не должно влиять на ваши планы вакцинации. Следование рекомендованному графику вакцинации, установленному ACIP, — лучший способ защитить вашего ребенка от болезней, которые можно предотвратить.

Альтернативные расписания

Альтернативные графики иммунизации выросли из в значительной степени ошибочного беспокойства о том, что такое количество прививок до двухлетнего возраста «перегружает» иммунную систему ребенка и потенциально опасно.

Это повествование, которое широко принимают и распространяют сторонники антивакцинации («антивакцинации»), несмотря на то, что исследования об обратном.

Есть два альтернативных режима, к которым обычно обращаются скептики:

Удобный для пользователя график вакцинации : Этот график, созданный доктором медицины Дональдом У. Миллером, откладывает вакцинацию до достижения возраста 2 лет и, вместо использования DTaP, рекомендует индивидуальные вакцины без тимеросала от дифтерии, столбняка и коклюша — вакцины которые недоступны.Более того, автор теперь рекомендует без вакцин и продвигает многие убеждения, расходящиеся с медицинской наукой.
Список альтернативных прививок доктора Боба: Разработанный педиатром Робертом Сирсом, доктором медицины, этот график дозирует вакцинацию таким образом, чтобы младенцы получали не более двух прививок за раз, а это означает, что им потребуются ежемесячные прививки. Он также откладывает вакцинацию против гепатита A и B до тех пор, пока дети не станут старше, и рекомендует индивидуальные прививки от кори, эпидемического паротита и краснухи, а не комбинированную вакцину MMR.

Никакой альтернативный график иммунизации не одобрен ни одной медицинской ассоциацией в Соединенных Штатах.

Несмотря на это, национальный опрос, проведенный Американской педиатрической ассоциацией, показал, что в 2013 году 87% опрошенных педиатров получили запросы от родителей на альтернативный график иммунизации для своих детей.

Причины включали дискомфорт у детей (75%) и опасения по поводу перегрузки иммунной системы (73%).

Слово Verywell

Графики вакцинации составлены таким образом, чтобы обеспечить максимальную защиту ребенка от болезней, которые можно предотвратить.Рекомендуемый график предотвращает заболевания, которые в прошлом вызвали заболевание, инвалидность, паралич или смерть большого числа детей.

Несмотря на эти достижения, продолжающиеся кампании тех, кто не верит в вакцинацию, привели к снижению показателей вакцинации в Соединенных Штатах. В результате такая болезнь, как корь, объявленная ликвидированной в 2000 году, распространилась по стране в виде местных и региональных вспышек.

Соблюдая график иммунизации, вы защищаете не только своего ребенка, но и общество в целом.

Вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR)

Берегите своего ребенка.
Сделайте все вакцины вовремя.

Получив все вакцины вовремя, ваш ребенок может быть защищен от многих болезней в течение всей жизни.

За последние 50 лет иммунизация спасла больше жизней в Канаде, чем любая другая мера здравоохранения.

Что такое вакцина MMR?

Вакцина MMR защищает от кори, эпидемического паротита и краснухи. Вакцина содержит ослабленные формы вирусов кори, эпидемического паротита и краснухи, не вызывающие заболевания.Вакцина одобрена Министерством здравоохранения Канады.

Вакцина MMR предоставляется бесплатно в рамках плановой иммунизации вашего ребенка. Позвоните своему врачу, чтобы записаться на прием.

Кому следует сделать вакцину MMR?

Вакцина MMR вводится детям сериями из 2 доз. Первая доза вводится в возрасте 12 месяцев, а вторая доза — в возрасте от 4 до 6 лет. Детям, которым также необходима защита от ветряной оспы (ветряной оспы), 2-я доза вакцины может быть введена в виде комбинированной вакцины против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (MMRV).Дополнительные сведения о вакцине MMRV см. В файле HealthLinkBC № 14e о вакцине против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (MMRV).

Вакцина вводится одновременно с другими вакцинациями детей.

вакцина MMR	Возраст детей при иммунизации
1-я доза	12 месяцев
2-я доза	от 4 до 6 лет

Вакцина MMR также бесплатно предоставляется следующим лицам:

Младенцы в возрасте от 6 до 11 месяцев, которые будут путешествовать в страны, где есть болезнь корью, или, как известно, контактировали с больными корью.(этим детям также потребуется еще 2 дозы вакцины в возрасте 12 месяцев и от 4 до 6 лет)
Женщины детородного возраста, не невосприимчивые к краснухе
Дети старшего возраста и взрослые, которые не были вакцинированы или у которых нет доказательств иммунитета к кори, эпидемическому паротиту и краснухе

Людям, родившимся в 1970 году или позже (1957 год для медицинских работников), рекомендуется получить 2 дозы вакцины. Это особенно важно для путешественников.

Важно вести учет всех полученных прививок.

Каковы преимущества вакцины MMR?

Вакцина MMR — лучший способ защиты от кори, эпидемического паротита и краснухи, которые являются серьезными, а иногда и смертельными заболеваниями.

Когда вы получаете прививку, вы также помогаете защитить других.

Каковы возможные реакции после вакцинации?

Вакцины очень безопасны. Сделать вакцину намного безопаснее, чем заразиться корью, паротитом или краснухой.

Общие реакции на вакцину могут включать болезненность, покраснение и припухлость в месте введения вакцины.Легкая лихорадка, сыпь, похожая на корь, и опухание желез на щеках или шее могут возникнуть через 7–12 дней после вакцинации. Временная боль в суставах может возникнуть у подростков и взрослых женщин.

Ацетаминофен (например, Тайленол®) или ибупрофен * (например, Адвил®) можно назначать при лихорадке или болезненности. АСК (например, Аспирин®) не следует назначать лицам младше 18 лет из-за риска развития синдрома Рея.

* Ибупрофен не следует давать детям в возрасте до 6 месяцев без предварительной консультации с вашим лечащим врачом.

Для получения дополнительной информации о синдроме Рейе см. Файл HealthLinkBC №84 Синдром Рейе.

В редких случаях более серьезные реакции могут включать судороги, вызванные лихорадкой (примерно у 1 ребенка из 3000), временным падением количества клеток крови, которое помогает предотвратить кровотечение (примерно у 1 человека из 30 000), и энцефалитом, воспалением головного мозга (примерно у 1 ребенка). человек на 1 миллион). Вероятность заразиться энцефалитом от кори составляет примерно 1 из 1000, что намного выше, чем от вакцины.

Важно оставаться в клинике в течение 15 минут после вакцинации, поскольку существует крайне редкая возможность, менее 1 случая на миллион, опасной для жизни аллергической реакции, называемой анафилаксией. Это может включать крапивницу, затрудненное дыхание или отек горла, языка или губ. В случае возникновения такой реакции ваш лечащий врач готов ее лечить. Неотложная помощь включает введение адреналина (адреналина) и доставку на машине скорой помощи в ближайшее отделение неотложной помощи.Если симптомы развиваются после выписки из клиники, позвоните по телефону 9-1-1 или по местному номеру службы экстренной помощи.

Важно всегда сообщать своему врачу о серьезных или неожиданных реакциях.

Кому нельзя делать вакцину MMR?

Поговорите со своим врачом, если вы или ваш ребенок:

Испытывали опасную для жизни реакцию на предыдущую дозу вакцины против кори, эпидемического паротита или краснухи или на любой компонент вакцины, включая желатин или неомицин.
Иммунная система ослаблена болезнью или лечением
У вас снизилось количество тромбоцитов, клеток крови, которые помогают предотвратить кровотечение, после получения предыдущей дозы вакцины MMR без установления другой причины
Переливали кровь или получали другие продукты крови в течение последних 12 месяцев
Беременны или планируете забеременеть.Женщинам следует избегать беременности в течение 1 месяца после вакцинации MMR.

Нет необходимости откладывать вакцинацию из-за простуды или другого легкого заболевания. Однако, если у вас есть проблемы, поговорите со своим врачом.

Что такое корь, эпидемический паротит и краснуха?

Корь, эпидемический паротит и краснуха — болезни, вызываемые вирусами. Вирусы легко распространяются по воздуху, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Вы можете заразиться, вдохнув воздух или прикоснувшись к поверхности, зараженной вирусом.Вирусы также могут передаваться через контакт со слюной инфицированного человека, например, при совместном использовании еды, напитков, сигарет или поцелуях.

Корь , также известная как красная корь, вызывает жар, сыпь, симптомы простуды и красные воспаленные глаза, которые могут быть чувствительными к свету. Это может привести к инфекциям уха или легких (пневмония). Более серьезные осложнения, встречающиеся у 1 человека из 1000, включают энцефалит, воспаление головного мозга. Это может привести к судорогам, глухоте или необратимому повреждению мозга.Примерно один человек из 3000, заболевших корью, может умереть от осложнений.

Свинка вызывает жар, головные боли и опухание слюнных желез и щек. Более серьезные осложнения включают энцефалит. Примерно 1 из 20 человек, болеющих эпидемическим паротитом, заболевает паротитным менингитом, инфекцией слизистой оболочки головного мозга. Свинка также может вызвать временную глухоту. Постоянная глухота встречается менее чем у 1 из 20 000 человек, страдающих эпидемическим паротитом. Приблизительно у 1 из 4 взрослых мужчин и мальчиков-подростков развивается болезненное опухание яичек.

Краснуха , также известная как немецкая корь, может вызывать серьезные осложнения и врожденные дефекты у будущего ребенка, включая глухоту, проблемы с глазами, пороки сердца, повреждение печени и повреждение мозга. Это называется синдромом врожденной краснухи. Это происходит примерно у 9 из 10 детей, рожденных женщинами, инфицированными вирусом в первые 3 месяца беременности. Краснуха также может вызвать выкидыш или мертворождение.

Эти болезни сейчас редки в до нашей эры. из-за плановых программ иммунизации детей.

Согласие совершеннолетнего несовершеннолетнего

Рекомендуется, чтобы родители или опекуны и их дети обсуждали согласие на иммунизацию. Дети в возрасте до 19 лет, которые могут понять преимущества и возможные реакции для каждой вакцины, а также риск не пройти иммунизацию, могут по закону дать согласие на вакцинацию или отказаться от нее. Для получения дополнительной информации о согласии совершеннолетних несовершеннолетних см. Файл HealthLinkBC № 119 «Закон о младенцах», «Согласие совершеннолетних несовершеннолетних и иммунизация».

Для получения дополнительной информации

Для получения дополнительной информации о кори, эпидемическом паротите, краснухе и ветряной оспе см. Следующие файлы HealthLinkBC:

Для получения дополнительной информации об иммунизации посетите сайт ImmunizeBC https: //munizebc.

	Возраст
Вакцина	Рождение		1 мес	2 мес	4 мес	6 мес	12 мес	15 мес	18 мес
Гепатит В		Hep B
Гепатит В			Hep B			Hep B
Дифтерия, столбняк, коклюш				ДТАП	ДТАП	ДТАП		ДТАП
H.Грипп Тип B.				Hib	Hib	Hib	Hep B
Полиомиелит				ИПВ	ИПВ	ИПВ
Корь, эпидемический паротит, краснуха							ИПВ
Ветряная оспа							Вар
Гепатит А
Превнар				-П	-П	-П	-П

Вакцина	24 мес	4-6 год	11-12 год	14-16 лет
Гепатит В
Гепатит В			Hep B
Дифтерия, столбняк, коклюш		ДТАП	ДТАП
H.Influenzae Тип B.
Полиомиелит		ИПВ
Корь, эпидемический паротит, краснуха		MMR	MMR
Ветряная оспа			Вар
Гепатит А	Hep A
Превнар

Прививки от кори детям график: Календарь прививок — Детский медицинский центр

Прививки детям, календарь прививок – статьи о здоровье

Оглавление

Противопоказания

Таблица прививок

Виды прививок

Календарь прививок для детей по возрасту (до 1 года, до 3 лет и старше): таблица

Подготовка к вакцинации детей по календарю прививок

Преимущества обращения в МЕДСИ

Календарь прививок: национальные особенности

Лучшая борьба – профилактика

Нацкалендарь прививок: прошлое и настоящее

Особенности национальной вакцинации

Новые мишени: ротавирус, ветрянка, ВПЧ

Мировой тренд: от моно- к многокомпонентным вакцинам

Российский календарь профилактических прививок. Рекомендации врача-иммунолога. — Верис

Календарь прививок — когда вакцинироваться?

Календарь прививок детям, график вакцинации детей

Национальный календарь детских прививок

Описание прививок в рамках национального календаря

Прививки для детей и взрослых

Порядок проведение прививки, разъяснение необходимости мероприятий

Дума добавила Covid-19 в календарь прививок. Чем это грозит врачам и учителям?

«Будут обязаны прививаться»

«Люди волнуются»

Не хотят прививаться

Якутский опыт

Вакцинация и прививки — Городская поликлиника № 2 Департамента здравоохранения города Москвы ГБУЗ «ГП № 2 ДЗМ», официальный сайт

Графики вакцинации против кори двумя дозами — PubMed

Противокоревая вакцина: Могу ли я заразиться корью, если я уже был вакцинирован?

Могу ли я заразиться корью, если я уже вакцинирован?

Продукты и услуги

Требования к иммунизации

Противокоревая вакцина: Канадское руководство по иммунизации

На этой странице

Основная информация (подробности см. В тексте)

Что

Кто

Как

Почему

Эпидемиология

Описание болезни

Инфекционный агент

Резервуар

Трансмиссия

Факторы риска

Лица, подвергающиеся наибольшему риску заражения корью

Сезонные и временные закономерности

Спектр клинических проявлений

Распространение болезней

Препараты, разрешенные для использования в Канаде

Вакцины против кори

Иммуноглобулин человека

Иммуногенность, эффективность и действенность

Иммуногенность

Эффективность и эффективность

Рекомендации по применению

Здоровые дети (от 12 месяцев до 18 лет)

График

Здоровые взрослые (18 лет и старше)

Плановая иммунизация

Вакцинация отдельных групп населения

Лица с недостаточным количеством прививок

Беременность и кормление грудью

Пациенты в учреждениях здравоохранения

Лица с хроническими заболеваниями

Лица с ослабленным иммунитетом

Путешественники

Лица, впервые прибывшие в Канаду

Рабочие

Бустерные дозы и повторная иммунизация

Постконтактная профилактика (ПКП) и борьба со вспышкой

Вакцина против кори, паротита и краснухи

Иммуноглобулин человека

Иммуноглобулин внутримышечный

Внутривенный иммуноглобулин

Сноски

Борьба со вспышками

Серологические исследования

Административная практика