Почему появляются аденоиды у детей: Аденоиды у детей, причины возникновения

Содержание

от чего появляются и развиваются, как лечить

Аденоиды являются лидером среди ЛОР-заболеваний у детей. Они могут возникать в виде очень сильно разросшейся носоглоточной миндалины, другое название которой – аденоидная вегетация. Образования имеют округлую или неправильную форму с неровной поверхностью, которая похожа на гребень петуха, окрас – бледно-розовый.

Болезнь чаще всего вызывает хронический воспалительный процесс. Часто болезнь сопровождается увеличенными небными миндалинами. Заболевание характерно для детей возрастом до 15 лет. Хотя сейчас аденоиды у детей возникают и в раннем возрасте. У взрослых в большинстве случаев они полностью атрофированы.

Факторы, влияющие на развитие недуга

Для чего нужны аденоиды? Они относятся к органам иммунной системы – миндалинам, главная функция которых – защита от проникновения возбудителей заболеваний дальше носа. С этой целью происходит выработка лимфоцитов, которые уничтожают патогенные микроорганизмы. Когда инфекция проникает в организм, происходит увеличение аденоидов, начинается воспалительный процесс, возбудителями которого являются стрептококки, стафилококки, пневмококки.

Аденоиды

Воспаление сопровождается резко появляющейся высокой температурой и лихорадкой. В области носоглотки возникает чувство жжения, заложенности, могут появиться болезненные ощущения в ушах. Болезнь длится от 3 до 5 дней. В качестве осложнения может присоединиться отит. Если ребенок часто болеет простудными заболеваниями, то аденоиды вынуждены непрерывно работать и находиться в состоянии воспалительного процесса, из-за чего болезнь переходит из острой в хроническую стадию и аденоиды становятся источником инфекции.

Возникает интоксикация, которая проявляется повышенной утомляемостью, головной болью, нарушениями сна, потерей аппетита, постоянно держится субфебрильная температура, а также наблюдается увеличение подчелюстных, шейных и затылочных лимфатических узлов. Также характерен ночной кашель, который возникает по причине попадания в дыхательные пути гнойной слизи из области носоглотки.

Хронический процесс может изменить состав крови, привести к аллергическим реакциям, болезням почек, воспалительным процессам и разрастанию гланд. Причины аденоидов у детей могут быть самыми разнообразными. Главное – вовремя заметить признаки заболевания и обратиться за помощью квалифицированного врача. Условия возникновения аденоидов могут быть следующими:

Чаще всего появляются аденоиды в результате частых инфекционных заболеваний, для которых характерны воспалительные процессы в носу и горле. Это такие болезни, как грипп, ангина, ОРЗ, ринит, а также корь, коклюш, скарлатина. Каждый раз при возникновении заболевания происходит разрастание и уплотнение аденоидов, а причины возможны разные.
Это может быть спровоцировано аллергическими реакциями, слабым иммунитетом, загрязненной экологией. Также провоцирующим фактором является поступление детей в детский сад, в котором малыш встречается с большим количеством разнообразных вирусов, и, не успев вылечиться, снова подхватывает инфекцию. В результате аденоиды переходят в хроническую форму и становятся очагом инфекции.
Иногда причины возникновения болезни могут иметь наследственный характер. Иногда малыши рождаются с уже увеличенными аденоидами либо разрастание лимфоидной ткани предопределено наследственностью.
В каждом пятом случае причины появления аденоидов у детей объясняются аллергией. Реакция может возникнуть на домашнюю пыль, шерсть домашних животных, споры плесени, пыльцу растений. Аллергическая реакция, так же как и воспалительный процесс, вызванный инфекцией, приводит к значительному увеличению лимфоидной ткани.

Еще одним фактором, провоцирующим возникновение аденоидов, является гипервентиляция легких. Иногда выяснить, почему появляются признаки гипервентиляции, не так легко. Причины могут быть абсолютно разные: наследственный фактор, напряженная ситуация в семье, конфликты и нервные срывы. Часто сами родители, своим образом жизни, своей манерой разговаривать с ребенком, характером питания создают благоприятную для легочной гипервентиляции ситуацию.

к оглавлению ↑

Механизм развития заболевания

Ослабленный иммунитет ребенка и обсемененность миндалины бактериями приводит увеличению аденоидной ткани, а также количества иммунных клеток. Иммунная система становится уязвимой перед самыми незначительными инфекциями. Одновременно происходит накапливание бактерий в соседних лимфатических узлах, что провоцирует нарушение оттока лимфы и ее застойные явления. В результате местный иммунитет ослабевает, и аденоиды становятся очагом инфекции, которая может распространяться на ближние и отдаленные органы человека.

При аденоидах часто могут появиться такие сопутствующие болезни, как хронический ринит, гайморит, средний отит, бронхит, бронхиальная астма. Результатом заболевания также бывают и неврологические нарушения, которые проявляются головными болями, головокружениями, ночным недержанием мочи, эпилептическими приступами, нарушается работа сердца, ЖКТ.

Эти все осложнения возникают из-за нарушенного носового дыхания, застойных явлений, которые затрудняют отток крови и лимфы из полости черепа. Другой причиной нежелательных осложнений является вегето-сосудистая дистония.

В результате болезни формируется аденоидный тип лица, формирование речи происходит с нарушениями, наблюдается задержка в физическом и психическом развитии. Появляются нарушения в общем состоянии больного, которое проявляется быстрой утомляемостью, нервозностью, бледностью кожных покровов, сон и аппетит нарушаются. Несмотря на всю серьезность осложнений, некоторые из которых могут быть необратимыми при своевременном лечении, родители нередко игнорируют аденоиды.

Однако очень важно обращаться за квалифицированной помощью именно при первой стадии болезни, что поможет справиться с заболеванием щадящими методами.

Для этого надо помнить об основных признаках этого заболевания, которые должны настораживать.

Признаки увеличенных аденоидов:

наблюдается утренний кашель, вызванный слизью, которая накопилась за ночь;

заложенность носа;
дыхание осуществляется через рот;
нарушение слуха;
практически постоянный ринит;
периодические болезни ЛОР-органов;
голос имеет гнусавый оттенок;
рассеянность, слабость, утомляемость;
во время сна могут появляться храп, сопение, рот приоткрыт.

В зависимости от распространенности патологического процесса выделяют такие степени аденоидов:

Первая степень. Главным признаком заболевания в начальной стадии является затрудненное дыхание ночью.

Вторая степень. Для этой степени характерно возникновение ночного храпа. Днем больному очень тяжело дышать носом.
Третья степень. Дыхание полностью блокировано по причине аденоидов. Не выполняется защитная функция аденоидов. Больной дышит только ртом, что провоцирует гнусавый оттенок в голосе.

к оглавлению ↑

Как предупредить возникновение заболевания?

Лучшим способом предупредить развитие болезни можно считать постоянное укрепление организма. Как было сказано выше, чаще всего аденоиды возникают на фоне других заболеваний, поэтому надо принимать меры, которые помогут обезопасить ребенка от появления воспалительных процессов аденоидов:

Необходимо укреплять общий иммунитет.
Закаливание является одним из лучших способов профилактики. Начинать процедуры желательно с прохладных ароматических ванн.
Максимально нужно обогатить рацион ребенка свежими овощами и фруктами. Если такой возможности нет, то надо принимать витаминные комплексы.
Физические нагрузки должны быть достаточными и приносить ребенку удовольствие.
Одежда должна быть соответствующей сезону.
Воздух в помещении не должен быть слишком сухим или, наоборот, слишком увлажненным.
Следует контролировать гигиену ребенка, чистоту помещения.

Время пользования компьютером должно быть отрегулировано.
Все острые вирусные и аллергические заболевания должны полностью вылечиваться.
Максимально нужно избегать мест, где возможен контакт с вирусоносителями.
Следует придерживаться рационального режима дня.

Профилактику аденоидов можно осуществлять и народными средствами. Однако стоит помнить, что народная медицина не может полностью излечить данное заболевание.

Народные средства следует использовать в комбинации с традиционными лекарствами, а перед их употреблением необходимо проконсультироваться с квалифицированным специалистом.

Могут быть случаи, когда народные методы лечения могут либо вообще не дать никакого результата, либо даже навредить. Эффективными для предупреждения развития аденоидов могут быть такие рецепты:

Хорошим средством от аденоидов является хвощ. Надо приготовить его настой. Основные ингредиенты – это трава хвоща (2 ст. л.) и вода (1 стакан). Необходимо соединить компоненты и прокипятить в течение семи минут. Дать остыть и настояться несколько часов. Отвар используется для полоскания, продолжительность лечения не более 7 дней.
В течение 14 дней надо закапывать в каждый носовой ход по 2 капли туевого масла.
На протяжении трех дней надо полоскать нос настоем из следующих трав: ромашка, цветки календулы, плоды калины, шиповник, листья черной смородины.
Промывать нос можно раствором, приготовленным на основе чистой кипяченой воды (100 мл) и апельсинового сока (10 капель).
При аденоидах следует проводить ингаляции с такими травами, как зверобой и мята.

Причины развития аденоидов могут быть разнообразными, однако, несмотря на это, профилактические меры являются общими для заболевания любой этиологии. Соблюдая эти несложные правила, можно не допустить возникновения заболевания или предупредить его дальнейшее развитие.

Бондаренко Татьяна

Эксперт проекта OPnevmonii.ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

Загрузка…

Чем опасны аденоиды у ребёнка и надо ли их удалять

Что такое аденоиды

Во рту у человека находятся особые органы — миндалины, которые защищают нас от бактерий и вирусов. Их всего шесть и они расположены по кругу на входе в дыхательные пути.

Одна из них — глоточная или аденоида — находится в горле над носовым отверстием. Она существует у детей с рождения, но со временем уменьшается и исчезает в подростковом возрасте.

Откуда берутся аденоиды

Иногда аденоиды воспаляются и увеличиваются. Такое состояние медики называют аденоидитом.

Увеличенные аденоиды перекрывают носовые ходы / medicalnewstoday.com

Если воспаление длится очень долго или повторяется слишком часто, то со временем глоточная миндалина разрастается и перекрывает выход из носовой полости — возникает гипертрофия аденоидов. В быту именно это и называют аденоидами.

Чаще всего увеличение аденоидов вызывает ^{вирусная инфекция, например грипп или другие ОРВИ.}

Однако могут быть и другие причины этого состояния:

Бактериальные инфекции ^{ЛОР-органов.}
Аллергия ^.
Сигаретный дым ^.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ^{— это когда желудочный сок забрасывается в пищевод и возникает изжога.}

Как проявляются аденоиды

Дети с аденоидами постоянно ходят с открытым ртом, дышат шумно, жалуются на сухость во рту. Ночью ребёнок храпит, иногда появляются кратковременные задержки дыхания, поэтому он спит беспокойно.

Иногда нарушается слух, появляется шум или треск в ушах.

Что будет, если аденоиды не лечить

Увеличенная глоточная миндалина мешает дышать носом, и ребёнок вбирает воздух ртом. Это вызывает много проблем ^:

В лёгкие попадает мало воздуха и мозг получает недостаточно кислорода. В результате нарушается умственное и физическое развитие, пропадает нормальный сон. По этой же причине возникают психические расстройства, такие как депрессия или синдром гиперактивности и дефицита внимания.
Проходящий через рот воздух не увлажняется и не очищается от пыли и бактерий. Поэтому у ребёнка чаще возникают инфекции, в частности воспаления носовых пазух.
Меняется прикус и форма лица из-за постоянно приоткрытого рта.

Лицо ребёнка с увеличенными аденоидами / ualberta.ca

Кроме того, разросшиеся аденоиды перекрывают слуховые трубы, что приводит к нарушению слуха и отитам.

Не дожидайтесь этих осложнений.

Идите к отоларингологу, как только заметили, что ребёнок дышит через рот.

Аденоиды легко обнаружить при осмотре горла.

Когда можно обойтись лекарствами

Если разрастания аденоидов небольшие или нет осложнений.

При бактериальной инфекции ребёнку прописывают антибиотики. Если увеличение аденоидов связано с аллергией, врачи рекомендуют противогистаминные препараты.

Спреи со стероидами ^{немного уменьшают размер глоточной миндалины. Однако если прекратить ими пользоваться, аденоиды увеличиваются ^{повторно.}}

Когда нужно делать операцию

Раньше считалось, что удаление аденоидов снижает иммунитет. Потому оперировать старались лишь в крайних случаях. Однако недавнее исследование ^{китайских учёных развеяло этот миф.}

Удаление аденоидов не влияет на иммунитет детей и не повышает риск инфекционных заболеваний.

Операцию проводят в следующих случаях:

Ребёнок не может дышать через нос, и возникает задержка дыхания во сне.
Развиваются осложнения, такие как инфекции уха или носовых пазух.
Лечение препаратами не помогает.

Операция противопоказана, если у малыша аллергия на средства для анестезии.

Как проходит операция

Перед процедурой нельзя есть и пить несколько часов, чтобы не было рвоты. Если у ребёнка плохо сворачивается кровь, ему вводят препараты, которые обезопасят от кровотечения.

Операция проходит под общим наркозом и длится в среднем полчаса. Хирург отсекает аденоиды специальным ножом через рот, а затем прижигает остатки лазером или электрическим скальпелем. Важно по максимуму убрать все частицы миндалины, чтобы она не выросла снова. Если нет никаких осложнений, ребёнок сможет пойти домой уже через несколько часов.

После операции иногда возникает заложенность носа, боль в горле или невысокая температура. Врач может назначить обезболивающее и жаропонижающее, но обычно эти симптомы проходят сами за нескольких дней.

Осложнения от операции очень редкие ^{. Кровотечение бывает в 0,4% случаев, велофарингеальная недостаточность (проявляется гнусавым голосом) — в 0,03%–0,06% всех операций.}

Как избежать возникновения аденоидов

Боритесь с причинами их появления:

Берегите малыша от гриппа и других ОРВИ.
Лечите аллергию или гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь у врачей-специалистов.
Защищайте ребёнка от сигаретного дыма.

Чем раньше вы обратитесь к лору, тем лечить аденоиды безопаснее и меньше шанс заработать осложнения.

Аденоидит у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Аденоидит у детей – хронический воспалительный процесс, развивающийся в гипертрофированной глоточной миндалине (аденоидах). Проявляется симптомами аденоидов: затруднением носового дыхания, гнусавостью голоса, храпом во сне. Также отмечаются признаки воспаления в виде насморка и повышения температуры. Аденоидит у детей имеет хроническое течение и в дальнейшем приводит к задержке физического и умственного развития. Заболевание диагностируется клинически, подтверждается по результатам риноскопии, риноцитологического исследования и рентгенографии. Лечение направлено на устранение очага инфекции и восстановление носового дыхания.

Общие сведения

Аденоидит у детей – частая причина обращения к педиатру и детскому оториноларингологу. Заболеваемость составляет примерно 15:1 000 с учетом имеющихся аденоидов без воспаления. Чаще выявляется у детей от 2-3 до 7 лет, поскольку именно в этом возрасте отмечаются максимальные физиологические размеры глоточной миндалины. Среди школьников патология диагностируется в несколько раз реже. Актуальность заболевания в педиатрии чрезвычайно высока. В настоящее время аденоидит у детей встречается чаще в сравнении с уровнем заболеваемости в конце XX века. Это связано с увеличением числа патологий беременности и родов, приводящих к ослаблению иммунитета в популяции, а также с распространением антибиотикорезистентных форм микроорганизмов.

Аденоидит у детей

Причины аденоидита

Воспалительный процесс в разросшейся лимфоидной ткани глоточной миндалины чаще всего вызывается гемолитическим стрептококком, респираторными вирусами, реже – грибами и условно-патогенной флорой, микобактериями туберкулеза и т. д. Риск возникновения аденоидита у детей повышается, если ребенок часто и долго болеет, а также имеет отягощенный аллергологический анамнез. Узкие носовые ходы (например, при искривлении носовой перегородки) способствуют снижению естественной санации полости носа и длительной персистенции патогенных микроорганизмов на глоточной миндалине.

Поскольку аденоидит у детей развивается на гипертрофированной глоточной миндалине, стоит отдельно сказать о причинах разрастания лимфоидной ткани. Многие дети в той иной степени имеют аденоиды, представленные увеличенной глоточной миндалиной. Они обычно появляются в возрасте 2-7 лет и постепенно редуцируются после пубертата. Это обусловлено тем, что именно глоточная миндалина в раннем детстве играет роль первого иммунного барьера для респираторных инфекций. Аденоидит у детей встречается тогда, когда аденоиды долго остаются незамеченными, ребенок часто болеет в результате иммунодефицита или консервативная терапия оказывается неэффективной.

Симптомы аденоидита у детей

Проявления аденоидита у детей всегда наслаиваются на общую картину аденоидов. К признакам увеличения небной миндалины относятся затрудненное дыхание через нос, из-за чего малыш дышит ртом и храпит во сне, а также закрытая гнусавость, при которой звуки «м» и «н» фактически пропадают из речи. Кроме того, ребенок имеет характерный внешний вид: рот открыт, лицо гипомимичное, носогубные складки сглажены. При длительном течении аденоиды и аденоидит у детей приводят к задержке физического развития, снижению памяти и внимания.

Ребенок быстро утомляется и раздражается вследствие хронической гипоксии и отсутствия здорового ночного сна. Помимо вышеперечисленной симптоматики аденоидит у детей сопровождается повышением температуры (чаще до субфебрильных значений), еще более выраженным затруднением носового дыхания вплоть до его полного отсутствия, а также насморком. Носовой секрет удаляется с трудом, но даже после этого дыхание через нос облегчается лишь на короткое время.

Осложнения

Заболевание носит хронический характер и часто приводит к осложнениям со стороны сердечно-сосудистой системы. Это связано с тем, что наиболее частым возбудителем является гемолитический стрептококк группы А, имеющий сходное строение с клетками сердца, поэтому эндокардиты и миокардиты развиваются по аутоиммунному механизму. Аденоидит у детей нередко сопровождается отитами и конъюнктивитами. Ребенок часто болеет вирусными инфекциями. Это обусловлено и снижением иммунитета, и постоянной секрецией инфицированной слизи при аденоидите у детей.

Слизь стекает по задней стенке глотки, воспалительный процесс распространяется в нижние отделы респираторного тракта. Хроническая гипоксия и постоянное напряжение иммунной системы приводят к задержке физического и умственного развития. Дефицит кислорода проявляется не только общей гипоксемией, но и недоразвитием лицевого черепа, в частности, верхней челюсти, вследствие чего у ребенка формируется неправильный прикус. Возможна деформация нёба («готическое» нёбо) и развитие «куриной» грудной клетки. Аденоидит у детей также приводит к хронической анемии.

Диагностика

Заподозрить аденоиды и аденоидит у детей педиатр может при физикальном осмотре. У ребенка формируется «аденоидный» тип лица, о котором сказано выше. Затруднение носового дыхания, гнусавость, частые вирусные инфекции являются показаниями к проведению риноскопии ребенку.

Передняя риноскопия осуществляется при отведении кончика носа вверх. Так можно оценить состояние слизистой, проходимость носовых ходов и заметить сами аденоиды при значительной гипертрофии глоточной миндалины.
Задняя риноскопия технически более сложна, особенно с учетом возраста пациента, но именно она позволяет осмотреть заднюю стенку глотки, определить наличие аденоидов и аденоидита у детей.

Возможно проведение пальцевого исследования. Процедура проста и занимает всего несколько секунд. Метод очень информативен, но крайне неприятен для ребенка, поэтому исследование обычно выполняется в конце осмотра. Также применяется эндоназальная диагностика аденоидита у детей. Она позволяет визуализировать аденоиды, оценить их состояние и степень увеличения, но ее проведение требует специальной подготовки (анестезия, анемизация слизистой). Наличие анатомических деформаций носовой полости является противопоказанием к данному исследованию, поэтому необходимо предварительно исключить возможные искривления, а также полипы носа и другие образования, иначе велика опасность кровотечения.

Риноцитологическое исследование (мазок из носа с последующей микроскопией) дает представление о клеточном составе слизи. Так, высокое содержание эозинофилов указывает на аллергическую природу аденоидов и аденоидита у детей. Для подтверждения аллергической природы заболевания проводятся кожные пробы, особенно при наличии аллергии у родителей и аллергодерматозов в анамнезе у ребенка. Обязательна консультация оториноларинголога. Отоскопия позволяет оценить состояние барабанной перепонки и вовлечение слуховой трубы и полости уха в воспалительный процесс. При осмотре также оценивается слух ребенка.

Диагностика аденоидита у детей включает рентгенографию черепа в прямой и боковой проекции для исключения синуситов и опухолей полости носа и глотки. КТ и МРТ необходимы при подозрении на переднюю мозговую грыжу, которая приводит к нарушению носового дыхания, однако при такой патологии чаще отмечаются деформации лицевого черепа с более широким положением глаз и другими признаками. Атрезия хоан проявляется полной невозможностью носового дыхания с одной или двух сторон, но данный порок развития чаще диагностируется сразу после рождения. При подозрении на атрезию хоан проводят пробу с закапыванием цветных капель в нос.

Лечение аденоидита у детей

Консервативная терапия

Лечение заболевания включает санацию очага воспаления и обеспечение полноценного носового дыхания. Назначается промывание растворами антисептиков, а также изотоническими солевыми растворами. Применяются аэрозольные антибиотики и стероидные препараты, капли с антисептическим и сосудосуживающим эффектом (адреномиметики используются только короткими курсами). Также в лечении аденоидита у детей эффективны ингаляции с антисептиками и муколитиками. Любые антибиотики используются только после подтверждения природы заболевания, то есть выделения возбудителя и определения его чувствительности к препаратам. Для стимуляции иммунитета показаны индукторы интерферона.

Хирургическое лечение

Операции при аденоидах и аденоидите у детей проводятся при неэффективности консервативных методов, а также при затруднении носового дыхания. Важным условием для проведения оперативного вмешательства является отсутствие обострения воспалительного процесса. Продолжительность ремиссии должна составлять не менее одного месяца.

Обычно аденотомия выполняется при помощи аденотома, лимфоидная ткань срезается специальным ножом под местной анестезией или общим наркозом в зависимости от возраста пациента, степени аденоидов, наличия нарушений слуха и т. д. Также возможно эндоназальное удаление аденоидов, но при использовании данной методики чаще остаются участки лимфоидной ткани, поэтому может возникнуть необходимость в повторной операции. Госпитализация для аденотомии не требуется.

Прогноз и профилактика

Прогноз заболевания благоприятный при своевременной диагностике и терапии. При повторном разрастании аденоидов возможен рецидив аденоидита у детей, это случается редко и является показанием к повторной аденотомии. Отдельный блок адаптации ребенка представлен восстановлением носового дыхания, поскольку пациенты привыкают дышать ртом. Малыш занимается специальными упражнениями вместе с родителями, при необходимости – с логопедом. Профилактикой аденоидита у детей является своевременное удаление аденоидов или успешная консервативная терапия. Обязательный момент – поддержание иммунитета ребенка, для чего необходима полноценная диета, пребывание на свежем воздухе и другие закаливающие процедуры.

Аденоиды у грудничка: симптомы и лечение

Патологическое увеличение размера миндалин называется аденоидами. Аденоиды считаются исключительно детским заболеванием. Глоточные миндалины имеют большой размер в детстве, в период полового созревания они уменьшаются, а ближе к 20 годам почти исчезают. Во взрослом возрасте лимфоидная ткань практически атрофируется. Аденоиды бывают у детей в период с трёх лет до десяти.

Факты. Миндалины выполняют защитную функцию. Предотвращают попадание в организм вредных микроорганизмов из воздуха и пищи.

Как понять, что у грудничка аденоиды? Симптомы заболевания и методы лечения увеличенных миндалин

Причины аденоидов

Аденоиды возникают из-за перенесённых инфекционных болезней таких, как:

Корь;
Скарлатина;
Грипп;
Дифтерит;
ОРВИ и ОРВ.

Эти заболевания характеризуются тем, что воспаляется слизистая оболочка носоглотки. Провоцируют развитие болезни плохие социально-бытовые условия, сырость в помещении, скудное питание, частое использование сосудосуживающих каплей и спреев (нафтизиновая зависимость).

Факты. Миндалины выделают жидкость, которая способствует прохождению пищи по пищеводу.

Симптоматика

Симптомы сильно варьируются: могут быть как ярко выраженными, так и почти незаметными. Среди основных выделяют:

Обильные выделения из носа, нос сильно закладывает;
Хронический насморк, при котором дыхание осуществляется через ротовую полость. Дети спят ночью беспокойно, храпят во сне, в особо тяжёлых случаях возможны приступы удушья. Сон не глубокий, ребенок не высыпается, может испытывать боли в голове;
Лимфоидная ткань может очень сильно увеличиться в размере, вплоть до изменения качества голоса, он становится менее звучным, звонким, появляется гнусавость;
Аденоиды могут влиять на способность ребенка воспринимать звуки. Аденоиды, разрастаясь, закрывают слуховые отверстия, что приводит к снижению слуха.

Аденоиды у грудных детей приводят к тому, что процесс дыхания затрудняется, как и акт сосания, ночи становятся беспокойными, так как ребенка беспокоит кашель. Малыши начинают капризничать, поведение новорожденных становится беспокойным.

Факты. Миндалины по своей форме схожи с миндалём. На основе этого сходства и получилось такое название.

Почему аденоиды так опасны?

Дыхание через рот противоестественно. Когда человек так дышит, то воздух поступает в организм холодным и сухим. А при дыхании через нос он согревается, становится теплым и увлажненным. Дыхание через ротовую полость становится причиной различных простудных заболеваний, например, ринита, острого тонзиллита, воспаления гортани и слизистой оболочки бронхов.

Аденоидит в острой форме приводит к воспалению среднего уха. Большой размер миндалин, которые расположены в носоглотке, закрывают евстахиеву трубу, вследствие этого способность воспринимать звуки снижается. Если совсем маленький ребенок страдает от этого недуга, то в дальнейшем он может столкнуться с нарушением речи. Всем известно, как сильно слух влияет на формирование речевой деятельности. Такие дети могут долго не начать говорить.

Избыточный размер миндалин влияет пищевое поведение, нарушается аппетит, так как процесс поглощения пищи затруднён.

Факты. Миндалины принимают участие в обменных процессах и в кроветворении.

Аденоидит нарушает сон новорождённого. Сон становится поверхностным, характерны частые пробуждения, ребенок может бояться внезапных приступов удушья. Малыша могут беспокоить ночные приступы энуреза, астматические приступы. Мозг страдает от дефицита кислорода, который поступает в него в недостаточном количестве. У детей, периодически страдающих от воспаления миндалин, снижается успеваемость, возможно даже задержка развития.

Постановка диагноза

Диагноз ставит врач-отоларинголог. Он производит осмотр, обращает внимание на характерные клинические признаки, симптомы. ЛОР использует два способа:

Простое прощупывание руками;
Использование специального зеркала.

Такие методы больше подходят для осмотра взрослых, чем маленьких детей, так как обе процедуры достаточно болезненны, притом, таким образом, не всегда можно поставить точный диагноз. Гораздо достовернее будет использование рентгенографии, КТ, эндоскопии.

Факты. Воспалённые гланды влияют на функции внутренних органов, например, сердца, почек и печени.

Лечение миндалин

Лечебные мероприятия зависят от степени заболевания. В медицине существует 3 степени аденоидита:

Первая стадия, при которой закрыт верхний отдел сошника. Нарушения дыхания в этой стадии не наблюдается. Терапия заключается в приеме витаминных комплексов, препаратов, содержащих кальций, закапывании двухпроцентного раствора протаргола в нос;
Вторая стадия, при которой закрыто уже 70% сошника;
Третья стадия, при который сошник полностью становится закрытым.

В двух последних стадиях, когда ухудшается способность воспринимать звуки, дыхание становится возможным только через рот, нарушается речь, имеет место быть хирургическое вмешательство. Но операция – это серьёзный и ответственный шаг, сперва стоит попробовать всевозможные консервативные методы лечения. В процессе роста миндалины будут становиться всё меньше, просто необходимо дождаться этого момента. Лечение должно проходить под наблюдением врачей. Но любое заболевание легче предотвратить, чем лечить, поэтому родителям следует:

Проводить профилактику простудных заболеваний;
Организовывать периодическое санаторно-курортное лечение;
Использовать лекарственные растения и гомеопатические препараты.

Факты. Миндалины – это отнюдь не бесполезный орган. Их не рекомендуется удалять, так как организм станет гораздо уязвимее к различного рода заболеваниям. Если ангина наблюдается больше 5 раз в год, то стоит задуматься об удалении.

Как облегчить состояние ребёнка

Если нет нужды в хирургическом вмешательстве, но аденоиды периодически беспокоят, то можно помочь справиться с клиническими проявлениями болезни благодаря промыванию носовых пазух. Данную процедуру стоит проводить предельно осторожно, следует подробно объяснить малышу, как необходимо себя вести, например, попадание жидкости в ухо грозит развитием отита.

Промывание – это отличная профилактика простудных заболеваний, так как вредные микроорганизмы погибают. В раствор добавляют морскую соль, пищевую соду или поваренную. В аптеке можно приобрести готовые пакетики. Если ребенка просто мучает насморк, то лучше перед закапыванием капель всегда сперва промыть нос.

Причины увеличения миндалин

Родителям следует знать, относится ли их ребёнок к группе риска, тогда можно будет предотвратить аденоидное разращение. Миндалины увеличиваются по нескольким причинам:

Наследственный фактор, особенности физиологии, какие-либо аномалии в развитии организма, проблемы с эндокринной системой и с лимфатической. Заболевания щитовидки также влекут за собой увеличения аденоидов без каких-либо внешних факторов;
Тяжёлое течение беременности и роды с осложнениями. Травмы при рождении, кислородное голодание, прием антибиотических препаратов в первые недели беременности;
Вакцинация, инфекции, ошибки в кормлении приводят к аденоидиту;
Склонность к аллергиям;
Экологический фактор.

Аденоиды 1 степени у ребенка: лечение

Сегодня активно изучаются возможности фармакологического лечения аденоидов с целью сохранения иммунологически активных тканей и предотвращения анестезиологических и хирургических рисков, связанных с аденотомией. Консервативное лечение является альтернативой или дополнением к хирургическому, поскольку аденотомия не является идеальным лечением. Во-первых, устранение лимфоидной ткани лимфоидов может негативно сказаться на системном иммунитете.Во-вторых, в 1% случаев после аденотомии возникают послеоперационные кровотечения. В-третьих, рецидив после аденотомии возникает в 10-20% случаев. Кроме того, существует определенный анестезиологический риск.

На сегодняшний день лечение аденоидов 1 степени у ребенка рекомендуется начинать с консервативной терапии, а именно с интраназальных кортикостероидов. Для объяснения уменьшения аденоидов под действием этих препаратов предлагается несколько механизмов: прямое лимфолитическое действие, подавление воспаления с уменьшением сопутствующего отека аденоидов, а также косвенное влияние на характер аденоидной микрофлоры.В настоящее время доказано, что интраназальные кортикостероиды могут уменьшить симптомы аденоидов, независимо от атопического статуса ребенка.

Аллергия и чувствительность к аллергенам являются факторами риска аденоидов. Аллергическая сенсибилизация дыхательных путей происходит не только в слизистой оболочке, но также в аденоидах и миндалинах, которые представляют собой лимфатические структуры, тесно связанные со слизистой оболочкой носа. Показано, что адекватное лечение аллергического ринита снижает сопутствующую гипертрофию аденоидов.

Также известно, что аденоиды 1-й степени являются частыми сопутствующими патологиями при аллергическом рините или синусите, и оба последних заболевания лечат местными назальными стероидами.

Препараты для консервативной терапии по механизму и основной цели лечения следует разделить на группы:

Лекарства, повышающие естественную сопротивляемость антигенам: организованное питание, прогулки и сон, также обеспечивает достаточное количество витаминов при питании, закаливании, санаторно-курортном лечении, тканевой терапии.
Антигистаминные препараты и препараты кальция с витаминными комплексами, низкие дозы аллергенов — все это необходимо для снижения роли аллергического фактора.
Средства, направленные на коррекцию нарушения обмена веществ в миндалине (триметазидин, токоферол, аскорбиновая кислота, унитиол, кверцетин).
Лекарства, обладающие антисептическим действием на аденоиды, заднюю стенку глотки и местные лимфатические узлы:
- на слизистую оболочку ротоглотки (полоскание, орошение, смазывание растворами антисептиков, хлорофиллипта, ингаляции)
- на лакуны глоточной миндалины (активное промывание пробок канюли шприцем или методом гидровакуума, желательно растворами антисептиков, в частности антибиотиками.)
- на паренхиму миндалин (уколы антибиотиков в миндалины и пространство вокруг миндалин).
Средство, восстанавливающее естественное самоочищение миндалин (нормализация помпового механизма) — электромиостимуляция мышц глотки и глоточного пространства.
Препараты раздражающего местного действия: новокаиновые блокады, воротники с лекарственными препаратами.

Для консервативной и более комплексной терапии важно использовать препараты, используемые в различных терапиях, влияющих на разные механизмы заболевания и симптомы данной патологии.

Очень эффективным способом лекарственной терапии аденоидов и в некоторой степени подготовки к хирургическому лечению можно считать инъекционную санацию глоточной миндалины. Для этой процедуры используются шприц и наконечник с несколькими отверстиями. В шприц набирается раствор антисептика или антибиотика и направляется на миндалину глотки и в этом месте проводится лаваж. Для полноты эффекта очень важно пройти несколько процедур. Если его можно определить в лакунах миндалины на фоне ее гипертрофии пробки, то можно эти пробки откачать для улучшения работы миндалины.Сделать это можно с помощью вакуумного электрооборудования.

Основными препаратами для лечения аденоидов 1 степени являются:

Аллертек назо — гормональный назальный препарат, действующим веществом которого является мометазон. Одна доза препарата содержит 50 мкг глюкокортикоида. Механизм действия этого препарата при аденоидах 1 степени заключается в уменьшении отека и уменьшении сенсибилизации глоточной миндалины. Это приводит к снижению его активности и, соответственно, к уменьшению размеров.Дозировка препарата для детей от двух до двенадцати лет — по одному сплевыванию в каждую ноздрю один раз в сутки. Таким образом, общая доза составляет 100 мкг. Побочные эффекты могут быть в виде жжения в носу, зуда, дискомфорта. Системное влияние на организм выявляется редко. Меры предосторожности — до двух лет применять для лечения аденоидов с осторожностью.
Авамис — это глюкокортикоид для местного применения, который представлен гормоном флутиказона фуроатом. Этот продукт содержит 27,5 микрограммов вещества, которое действует при вдыхании в нос.Действие препарата для лечения аденоидов заключается в снижении местной реактивности и воспалительного компонента на фоне увеличения аденоидов. Дозировка препарата — одна ингаляция в нос один раз в сутки до достижения максимальной дозы 55 мкг. Побочные эффекты проявляются в виде снижения местного иммунитета слизистой оболочки носа и полости рта с возможным развитием кандидоза. Меры предосторожности — не применять детям до шести лет.
Flix — эндоназальный глюкокортикоид, активным ингредиентом которого является флутиказон.Препарат действует путем прямого воздействия на миндалины, снижая активность функции лимфоцитов и уменьшая объем лимфоидной ткани. Дозировка препарата — одна ингаляция в нос 1 раз в сутки. Побочные действия препарата — головная боль, кровотечение слизистой оболочки носа, системные проявления в виде анафилаксии.
Бронхо-мунал — иммуномодулирующий препарат, который может применяться в комплексной терапии аденоидов. В состав препарата входят лизаты бактерий наиболее часто встречающихся возбудителей патологии верхних дыхательных путей.Действие препарата заключается в активации неспецифических защитных сил организма, а также специфических антител. Это увеличивает реактивность и снижает количество эпизодов заболеваемости. Этот эффект снижает потребность в постоянной лимфоидной активации миндалин, что приводит к уменьшению их размеров. Способ применения — внутренний, по специальной схеме. Дозировка препарата — одна капсула десять дней подряд, затем перерыв двадцать дней и повторение приема в течение десяти дней еще два раза.В одной капсуле содержится 3,5 миллиграмма вещества, общий курс — десять дней в течение трех месяцев. Побочные эффекты могут быть в виде головной боли, сонливости, кашля, аллергических проявлений. Меры предосторожности — не применять детям первого года жизни.

Хирургическое лечение аденоидов 1 степени ограничено, что вытекает из возможных последствий. Хирургическое лечение применяется чаще всего отчасти из-за отсутствия альтернативных фармакологических методов лечения.

Аденотомия является методом выбора у детей с тяжелыми аденоидами, хотя уже есть много сообщений об успешном консервативном лечении эндоназальными кортикостероидами.Показаниями к аденотомии являются осложнения: секреторный отит, рецидивирующий отит, изменение зубной боли, частые рецидивирующие респираторные инфекции или хронический синусит.

Витамины обязательно используются в комплексном лечении для улучшения энергетического потенциала клеток, которые могут страдать гипоксией на фоне аденоидов. Для этого используются поливитаминные препараты.

Также широко применяется физиотерапевтическое лечение, так как в этом случае очень полезна дополнительная стимуляция увеличенной глоточной миндалины.Для этого используются паровые ингаляции антисептиков, ультразвуковое облучение миндалин, ультрафонофорез антисептиков и антибиотиков при необходимости, лизоцим гидрокортизон, «Луч-2» на верхнечелюстные лимфатические узлы, использование галического лазерного света; solux; грязелечение; лечение магнитными лучами.

Народное лечение аденоидов 1 степени

Альтернативные методы лечения очень широко используются, так как это состояние у ребенка может длиться несколько лет и применение таких методов может ускорить выздоровление.У народных методов другой механизм действия: они повышают местный иммунитет ребенка, активируют все защитные силы, нормализуют кровообращение в лимфоидной ткани, непосредственно уменьшают гипертрофию глоточной миндалины.

Прополис — природный антисептик, который можно применять при аденоидах 1 степени. Он не только повышает местный иммунитет полости рта и носа, но также убивает микроорганизмы, которые могут быть причиной поддержания гипертрофии небной миндалины.Для приготовления лекарства нужно взять раствор прополиса и развести его водой в соотношении 1 к 10. Раствор можно приготовить, настаивая 10 граммов сухого экстракта прополиса в 100 миллилитрах спирта. Этот раствор следует дополнительно разбавить водой: на 10 граммов спиртового раствора добавить 10 граммов воды. Полученный раствор нужно закапывать в каждую ноздрю по две капли трижды в день. Для эффекта лечение нужно проводить не менее трех недель.
Гвоздика — это не только природный антиоксидант, но и иммуномодулирующее средство, активирующее лимфоциты миндалин и улучшающее их функционирование.Это приводит к тому, что лимфоциты становятся зрелыми и готовы к защитной функции без предварительной активации. В этом случае не требуется чрезмерной работы миндалин для выполнения защитной функции, что позволяет снизить степень гипертрофии. Для приготовления лечебного настоя нужно взять десять граммов цветков гвоздики и залить горячей водой в объеме 200 миллилитров. Для приготовления гвоздику лучше брать не в пачке, а выбирать из специй. Промывать этим раствором полость носа необходимо трижды в день.Для этого, если ребенок достаточно взрослый, нужно взять лекарство в руку и подвести к себе ноздри, сделав так несколько раз, нужно высморкаться. Это эффективное промывание носовой полости, которое очищает непосредственно носовую полость и миндалины.
Морская соль — очень эффективное средство как антисептик, антибактериальный препарат, а также как дренажное средство. Кристаллы соли способны смыть все пробки и большинство болезнетворных микроорганизмов с глоточной миндалины, что помогает улучшить ее функцию.Чтобы приготовить лекарство в домашних условиях, нужно взять столовую ложку морской соли без красителей и развести в 100 граммах кипяченой воды. К раствору добавить 5 капель йода и размешать. С этим лекарством нужно полоскать рот несколько раз в день, а при двух разводе можно промывать нос. Это улучшит лечебный эффект и ускорит выздоровление. Курс лечения — две недели.

Лечение травами также очень широко используется:

Настой травянистых и травянистых минералов, помимо антисептических свойств, также усиливает защитную реакцию организма.Для приготовления настоя необходимо смешать 20 г сухих листьев череды и 30 г сухих листьев душицы. Добавив в зелень сто граммов горячей воды, нужно пропарить 30 минут. После этого можно принимать ребенку вместо чая по 50 грамм утром и вечером, добавляя немного меда.
Зверобой — распространенное средство для лечения патологии дыхательной системы из-за его способности повышать активность ресничек эпителия.На лимфоидную ткань зверобой действует аналогичным образом, усиливая очищение лакун и ускоряя лимфодренаж. Для приготовления настоя необходимо нагреть 50 г листьев в горячей воде и принимать по столовой ложке трижды в день. Для ребенка этот настой может быть горьким, поэтому можно добавить немного лимонного сока и меда.
Кора дуба и мята — комбинация трав, обладающая антибактериальными свойствами и ускоряющая детоксикацию детского организма на фоне длительного процесса лечения аденоидов.Кора дуба и сушеные листья мяты взять в равных количествах и на ночь залить холодной водой. После этого такой раствор необходимо прокипятить и настоять еще два часа. Принимать ребенку по чайной ложке этого настоя четыре раза в день в течение недели, затем можно уменьшить дозу вдвое до конца месяца.

Гомеопатия в лечении аденоидов также очень широко применяется. Такие препараты можно принимать длительно, что уменьшает симптомы и снимает отеки и увеличение аденоидов.

Agrafis nutans — это неорганический препарат, содержащий обработанный и разбавленный графит, который является специфическим стимулятором для активации иммунной функции миндалин. Препарат можно принимать ребенку в форме таблеток. Дозировка — по одной таблетке пять раз в день. Побочные эффекты могут быть в виде диареи, которая возникает через несколько дней регулярного приема препарата. Меры предосторожности — не использовать для лечения, если у ребенка аллергическая реакция на йод, так как препарат обрабатывается с добавлением йода.
Euphorbium compositum — комплексный гомеопатический препарат для лечения аденоидов, содержащий неорганические компоненты (серебристый, ртуть) и органические (пульсатилла, лоффа). Способ применения препарата — в виде спрея, дозировка для детей в остром периоде — одно плевание шесть раз в день, а после уменьшения симптомов его можно применять трижды в день. Побочные эффекты — жжение, чихание, зуд в носовой полости.
Job-Kid — комплексный гомеопатический препарат, который применяется для лечения аденоидов 1 степени.В состав препарата входят барбарис, туя, йод и евпаторий. Способ применения детям чаще всего в виде гранул. Дозировка — по 10 гранул 1 раз в сутки до еды в течение пяти дней с последующим перерывом на два дня. Курс лечения около двух месяцев. Побочные действия возникают очень редко, возможны аллергические проявления. Меры предосторожности — применять детям от трех лет.
Staphisargria и Calendula — комбинация гомеопатических препаратов, которые помогают нормализовать гипертрофические процессы в миндалинах, а также обладают антибактериальным действием при подготовке к хирургическому лечению.Для ребенка от года до семи доза составляет одну гранулу стафизаргетика и две гранулы календулы четыре раза в день. Способ применения — гранулы можно измельчить и растворить, не запивая водой. Побочные эффекты возникают очень редко, но могут возникать легкие подергивания мышц, что свидетельствует о необходимости снижения дозы. Минимальный курс лечения — один месяц.

[21], [22], [23]

Аденоиды 2 степени у детей: лечение, симптомы

Воспаление аденоидов 2 степени у детей требует немедленного лечения. В противном случае болезнь может принять более сложную форму. Современная медицина выделяет два основных метода: хирургический и консервативный.

Если нет острой необходимости в хирургическом вмешательстве, врачи склоняются к консервативному лечению аденоидов 2 степени у детей:

промывание носа. Можно использовать раствор морской соли или лекарства, например, Хьюмер или Аквамарис (3-4 раза в день по 2 капли в каждую ноздрю).Продолжительность лечения определяет врач;
ингаляция;
спреев и капель для носа;
иммунокорректоров.

Современная медицина предлагает огромный выбор антисептических препаратов, помогающих бороться с аденоидами. Самые эффективные лекарства:

Протаргол. Антисептик, снимающий воспаление, дезинфицирующий, укрепляющий иммунную систему. Перед закапыванием тщательно промыть нос физраствором. Курс лечения длится от 7 до 14 дней.Побочные эффекты включают зуд и жжение в носу. Противопоказания — индивидуальная непереносимость компонента в составе препарата;
Мирамистин. Антисептик используется только для наружного применения. Помогает снизить уровень бактерий. Длительно — 4-7 дней. После использования может появиться ощущение жжения в носоглотке. Через 5-10 минут проходит;
Изофра — антибиотик с бактерицидным действием. Уничтожает вирусы, вызывающие инфекции носоглотки. Нельзя использовать антибиотик при индивидуальной непереносимости его компонентов.Курс лечения — 3-4 дня;
Назонекс. Форма выпуска — капли или спрей. Препарат обладает противоаллергенным действием. К побочным эффектам относятся: кровотечение из носа, жжение и сухость в носоглотке, сильная головная боль. Не применять детям младше 2 лет, в послеоперационный период, при туберкулезе или грибковых инфекциях.

Чтобы ускорить процесс выздоровления, специалисты часто рекомендуют принимать лекарства в сочетании с физиотерапией.Физиотерапия положительно влияет на иммунную систему, снимает воспаление.

Существует множество методов лечения, но не все из них эффективны. В первую очередь, выбранные методы должны быть абсолютно безопасными для детей. Наиболее распространенными методами физиотерапии являются: лекарственный электрофорез, дарсонвализация (воздействие на слизистые и кожные покровы током высокой частоты), ультравысокочастотная терапия (ток ультравысокой частоты).

Гомеопатические средства

В последнее время очень популярным стало лечение аденоидов с помощью гомеопатии.Среди препаратов гомеопатической серии наиболее эффективными являются:

Лимфомиозит. Обладает антигомотоксическим, иммуномоделирующим и противовоспалительным действием, снимает отечность. Дозировка: детям от рождения до 2 лет — 2 раза в день по 3-5 капель, от 2 до 6 лет назначают 7-8 капель (2/3 раза в день), после шести лет ребенку можно давать взрослую дозу препарат — 10 капель. Нет информации о побочных эффектах;
Синупрет. Препарат разработан на растительной основе.Способствует удалению слизистых образований из носа, помогает избавиться от ринита и осложнений, вызванных аденоидами. Дозировка зависит от возраста ребенка: 2-6 лет — 15 капель, от 6 до 12 — 25 капель, старше 12 лет — взрослая доза (50 капель) в сутки. В составе присутствует небольшое количество спирта, поэтому детям лучше разбавлять его водой;
Работа-ребенок. Главное достоинство гомеопатического препарата — устранение воспалительного процесса. Форма выпуска — гранулы.В составе препарата только натуральные компоненты, не вызывающие аллергических реакций и безопасные для детей. Увлажняет воспаленную слизистую носа. Препарат принимают по 8-10 гранул 1 раз в сутки. Через 4 дня следует сделать 3-дневный перерыв;
Масло туи. Обладает антимикробным действием. Используется для ингаляций или для закапывания в нос.

Хирургическое вмешательство

Удаление аденоидов 2 степени у детей необходимо, если:

ночью ребенок перестает дышать;
есть нарушения умственного или физического развития;
диагностирован гайморит;
болезнь спровоцировала развитие бронхиальной астмы, энуреза, отита.

После осмотра врач решает, удалить аденоиды полностью или частично. Если они часто обостряются или обнаруживается воспалительный процесс, аденоиды удаляют полностью.

После оперативного лечения в течение недели ребенку рекомендуется соблюдать постельный режим. Можно есть очень жидкую легкую пищу без специй. Очень важно контролировать температуру тела, чтобы не пропустить начало воспалительного процесса. Если операция была проведена неправильно, аденоиды могут снова разрастаться.

Лечение аденоидов народными средствами

Часто врачи очень скептически относятся к народному лечению аденоидов. Несмотря на это, существуют действенные рецепты, облегчающие течение болезни и улучшающие дыхание:

Сок каланхоэ. Помогает удалить слизь из носа и уменьшить отек. Для приготовления понадобится сок растения и кипяченая вода (1: 1). Раствор следует переваривать 3 раза в день по 1-2 капли;
Свекольный сок. По такому же принципу готовится средство.Свекольный сок разбавляют водой и переваривают по 2 капли дважды в день. Раствор подсушивает слизистую и снимает воспаление;
Капли облепихи. Облепиховое масло рекомендуется закапывать по 3 капли в день по 2 капли. Помогает восстановить функции слизистой оболочки носа.

Широкое распространение получили фитотерапия. Для приготовления средства нужно приготовить смесь из эвкалипта (2 части), цветков ромашки (2 части), листьев березы (1 часть). На столовую ложку сбора потребуется стакан кипяченой воды.Когда раствор остынет, можно начинать лечение. В течение двух недель препарат переваривается 2 раза в день по 2 капли.

Не менее эффективен в борьбе с аденоидами сбор мяты (1 часть), зверобоя (1 часть) и коры дуба (2 части). Принцип приготовления и применения идентичны.

Для мытья можно приготовить настой из листьев: псиллиума, шалфея, календулы и мать-и-мачехи. Все компоненты взяты в равных частях. На столовую ложку сбора достаточно стакана воды.В течение часа отвар настаивается и охлаждается. После его необходимо профильтровать.

Аденоидэктомия (удаление аденоидов): лечение, риски, перспективы

Аденоиды, расположенные в задней части рта

Что такое аденоиды?

Аденоиды — это железы, расположенные выше нёба за носом. Они выглядят как небольшие комочки ткани и служат важной цели у маленьких детей. Аденоиды являются частью иммунной системы и помогают защитить организм от вирусов и бактерий. Аденоиды начинают уменьшаться в возрасте от 5 до 7 лет у детей и могут почти полностью исчезнуть к подростковому возрасту.

Что такое аденоидэктомия?

Аденоидэктомия, или удаление аденоидов, — это операция по удалению аденоидных желез.

Хотя аденоиды помогают защитить организм от вирусов и бактерий, иногда они опухают и увеличиваются в размерах или хронически заражаются. Это может быть связано с инфекциями, аллергией или другими причинами. Некоторые дети могут родиться с аденоидами аномально большого размера.

Когда аденоиды у ребенка увеличиваются, они могут вызвать проблемы, частично перекрывая его или ее дыхательные пути.Когда это происходит, у детей могут возникнуть проблемы с дыханием, ушные инфекции или другие осложнения, которые могут привести к храпу или более серьезным состояниям, таким как апноэ во сне (остановка дыхания) ночью.

Также могут наблюдаться хронические (длительные) выделения из носа, заложенность носа и инфекции носовых пазух. Увеличенные аденоиды также могут повлиять на рецидив (возврат) ушных инфекций и хронической жидкости в ухе, что может привести к временной потере слуха.

Часто требуется операция по удалению желез.Не было доказано, что их удаление влияет на способность ребенка бороться с инфекциями.

Аденоидэктомия в основном проводится детям в возрасте от 1 до 7 лет. К 7 годам аденоиды начинают уменьшаться в размерах, и у взрослых они считаются рудиментарным органом (бесполезный остаток).

Как врач определяет, нужна ли ребенку аденоидэктомия?

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка проблемы с аденоидами из-за проблем с дыханием, ушами или рецидивирующими инфекциями носовых пазух, вам следует проконсультироваться с врачом.После сбора истории болезни врач осмотрит аденоиды вашего ребенка с помощью рентгеновского снимка или небольшой камеры, помещенной в нос ребенка.

В зависимости от симптомов вашего ребенка и если его или ее аденоиды увеличиваются, ваш врач может порекомендовать удалить аденоиды.

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 06.03.2019.

Ссылки

Американская академия отоларингологии — Фонд хирургии головы и шеи.Миндалины и аденоиды. Дата обращения 20.06.2019.
Национальная медицинская библиотека США / MedlinePlus. Аденоиды. Дата обращения 20.06.2019.
Американская академия педиатрии. Лечение жидкости в среднем ухе. Дата обращения 20.06.2019.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
.
аденоидов без операции — естественным образом улучшат дыхание вашего ребенка
Как остановить рост аденоидов и предотвратить аденоидэктомию
Метод дыхания Бутейко помогает детям улучшить их респираторное и общее состояние здоровья, а естественным путем избежать аденоидэктомии. Этот целостный метод был разработан в России доктором медицинских наук К. П. Бутейко и доктором медицины А. Е. Новожиловым и используется более тридцати лет.Это помогло тысячам детей остановить рост аденоидов и снова стать здоровыми. С 2009 года программа Аденоид без хирургии , основанная на этом методе, была доступна исключительно в США и во всем мире через Центр дыхания и Клинику Бутейко в Москве. Эта образовательная программа включает два основных элемента: дыхательные упражнения и изменение образа жизни. Это помогает родителям изучить и применять метод дыхания Бутейко для улучшения дыхания своих детей и предотвратить операции по удалению аденоидов .
Аденоиды без операции Онлайн-курсы для родителей:
Узнать больше и зарегистрироваться
Натуральное лечение аденоидов
Саша Яковлева, основатель Дыхательного центра, берет интервью у А.Е. Новожилова, д.м.н., медицинского директора Московской клиники Бутейко и основателя программы «Аденоиды без операции».

Саша: Как правило, детей с увеличенными аденоидами заболевают простудными заболеваниями, у них постоянно разбегаются носы.Кроме того, у них периодически болит ухо. Иногда увеличенные аденоиды могут привести к астме. Действительно ли возможно облегчить эти проблемы у детей путем удаления аденоидов ?
Доктор Новожилов : Нет, конечно. Хирургическое удаление аденоидов часто улучшает состояние ребенка, но только вначале, иногда всего на несколько недель, после чего ребенок снова начинает болеть. Более того, часто оказывается, что аденоиды начинают снова расти после операции .У одного из наших маленьких пациентов аденоиды удаляли четыре раза, и каждый раз они возвращались снова.
Саша: Тогда почему врачи рекомендуют удаление аденоидов ? Они должны осознавать ограниченную эффективность этой операции.
Доктор Новожилов: Врачи точно знают, что аденоидэктомия — не панацея . Однако во многих случаях, временно улучшая состояние ребенка, он откладывает развитие более серьезных заболеваний.Кроме того, врачи ничего предложить не могут. Что еще можно сделать для восстановления правильного носового дыхания у ребенка? В конце концов, нарушение носового дыхания, продолжающаяся заложенность носа и переход к дыханию через рот — это те самые вещи, которые составляют в данном случае корень всего зла. Стероиды? Да, они способны устранить отек слизистых оболочек носа, а также восстановить способность дышать через нос, и это часто оказывается ступенькой к успешному лечению ребенка.Однако назначать ребенку гормоны — не лучшая идея. По этой причине врачи говорят: «Лучше вырезать аденоидов , тем более, что они могут воспалиться».
Саша: Известна ли причина роста аденоидов ?
Доктор Новожилов: Традиционная медицина не знает причины роста аденоидов , но в этом отношении профессор Бутейко считал, что рост аденоидов — это защитный механизм организма, вызванный нарушением дыхательной функции.Вы когда-нибудь замечали , как ребенок с увеличенными аденоидами дышит ? Обычно дыхание у такого ребенка шумное, глубокое и через рот. Это чрезмерное дыхание, или другими словами «гипервентиляция», способно нанести огромный вред детскому организму, поскольку вызывает кислородное голодание (эффект Вериго-Бора), нарушает обмен веществ и ослабляет иммунитет. Организму ребенка необходимо защитить себя от гипервентиляции. Это достигается путем блокирования дыхательных путей путем увеличения аденоидов и отека слизистой оболочки; Иными словами, неизбежен хронический заложенный нос.Когда дыхательные каналы сужены, количество воздуха, которым ребенок обменивается в легких, уменьшается, и, соответственно, организм ребенка не получает серьезных повреждений.
Саша: То есть причина роста аденоидов — гипервентиляция. Но может ли удаление аденоидов остановить гипервентиляцию?
Доктор Новожилов: Нет, никогда. Поэтому профессор Бутейко назвал операции по удалению аденоидов преступлением против детей. Я также считаю, что в большинстве случаев аденоиды удаляют напрасно. Увеличенные аденоиды — не что иное, как защитный механизм организма от гипервентиляции , и устранение этой защитной реакции влечет за собой развитие более серьезных проблем со здоровьем. Другие проблемы, которые также представляют собой защитную реакцию, часто сопровождают увеличенные аденоиды — например, заложенный нос, кашель и так далее. Если удалить аденоидов , гипервентиляция сохраняется; таким образом, эти симптомы не только остаются, но иногда даже усиливаются, поскольку они должны взять на себя функцию, которую ранее выполняли аденоиды. Удаление аденоидов часто приводит к более серьезным защитным реакциям — например, у ребенка начинаются спазмы бронхов, которые в конечном итоге могут привести к развитию астмы.
Саша: Бытует мнение, что ребенку трудно дышать , потому что у него увеличены аденоиды , и что если их вырезать, ребенку станет легче дышать. Но, слушая вас, кажется, что все как раз наоборот; может случиться так, что ребенку станет еще труднее дышать после удаления аденоидов .
Доктор Новожилов : Да, так часто бывает. В других случаях длительная гипервентиляция приводит к серьезному снижению иммунитета и развитию более серьезных заболеваний.
Саша: А что было бы, если бы родители наотрез отказались от операции, но при этом не последовали подходу доктора Бутейко?
Доктор Новожилов: Скорее всего, снижение иммунитета и развитие новых болезней. Со временем, если у ребенка полностью заложен нос и он может дышать только через рот, может начаться деградация.Кости черепа ребенка могли деформироваться; его лицо могло измениться и превратиться в «идиотское лицо» в медицинском смысле этого термина. Кстати, выражение «аденоидное лицо» существует даже в медицинских кругах. Аденоиды также могут воспаляться и инфицироваться ; Могут развиться частые ушные инфекции (отит), в результате которых ребенок может хотя бы частично потерять слух. Важно понимать, что в таких запущенных случаях операция по удалению аденоидов необходима; однако без использования Dr. Метод Бутейко , он не может дать долгосрочных результатов.
Увеличенные аденоиды могут изменить лицо ребенка
Саша: Ладно, а что специалисты по дыханию по Бутейко могут предложить в случае увеличения аденоидов?
Доктор Новожилов: Мы подходим к этой проблеме иначе. Причина увеличения аденоидов — гипервентиляция; следовательно, необходимо устранить причину болезни, тогда ее симптомы пройдут сами по себе.Основная задача специалиста — нормализовать дыхание ребенка, в первую очередь, за счет восстановления дыхания через нос. Ребенок, который не может дышать носом, никогда не будет здоровым.
Саша: Легко сказать — восстановить дыхание через нос! Но ведь ребенок с увеличенными аденоидами едва ли может дышать через нос.
Доктор Новожилов: Вы правы, Саша. Восстановление носового дыхания у ребенка — довольно сложная задача, поэтому ее необходимо выполнять под наблюдением специалиста по методике дыхания Бутейко.Действительно, ребенку с увеличенными аденоидами трудно дышать через нос . Это верно по двум причинам: с одной стороны, аденоиды блокируют поток воздуха через нос; в то время как, с другой стороны, он блокируется отеком слизистой оболочки носа. Отек сильно сужает дыхательные пути и может в конечном итоге покрыть сами аденоиды, в результате чего нос полностью перестает дышать. То есть проблема состоит из двух частей: увеличенных аденоидов, , которые в большинстве случаев не могут быть уменьшены после роста, и отека слизистой оболочки, который можно уменьшить.Если отек пройдет, ребенок снова сможет дышать носом , тогда как сами аденоиды атрофируются , когда ребенку исполнится двенадцать лет.
Саша: А что будет, если отек не пройдет?
Доктор Новожилов: В результате отека нарушается нормальная циркуляция воздуха в носоглотке (области ушей, носа и горла), а также естественный отток жидкости (выделения). В результате аденоиды воспаляются, и если на картину попадают микробы, образуется гной.Отек начинает распространяться, постепенно охватывая всю область уха, носа и горла и затрагивая вентиляционные отверстия ушей. Когда отек покрывает эти отверстия, начинается воспаление внутреннего уха, часто сопровождающееся потерей слуха. Но это не настоящая глухота; ребенок находится в таком состоянии, что у него «заложены уши», как это бывает, например, в самолете. Устранение отека слизистой оболочки с помощью дыхательных упражнений часто побуждает детей сказать, что их «слух вернулся».Для родителей это обычно звучит как «чудодейственное средство». Но следует с грустью заметить, что родители из-за недостатка знаний часто отводят своего ребенка к врачу, и хирург вырезает им воспаленные аденоиды. Следовательно, внутри носа образуется своего рода «дырочка», и ребенку становится легче дышать. Однако отек все еще есть; через некоторое время он снова закроет это отверстие и нос ребенка снова забьется. История повторяется! Отек также затрудняет хирургу полное удаление аденоидов, вследствие чего иногда остается небольшой кусочек ткани, и он снова растет.Следовательно, через полгода или около того ребенку часто приходится снова сталкиваться с удалением аденоидов .
Саша: Итак, получается, что самое главное для успешного лечения ребенка с увеличенными аденоидами — это устранение отека слизистой оболочки.
Доктор Новожилов: Совершенно верно!
Саша: А как это делается?
Доктор Новожилов: Есть два пути. Один из них — прием стероидов, которые в конечном итоге наносят значительный вред здоровью ребенка.Но второй метод безопасен и не имеет каких-либо негативных последствий — это избавление от гипервентиляции или «глубокого дыхания» с помощью подхода доктора Бутейко. Мы учим ребенка устранять чрезмерную вентиляцию легких, то есть устранять гипервентиляцию и в целом нормализовать дыхательную функцию. Таким образом, организму больше не нужно производить чрезмерное количество слизи, которая защищает от гипервентиляции, и ребенку предоставляется возможность постоянно дышать через нос.Носовое дыхание восстанавливает естественную вентиляцию области уха, носа и горла, а также естественный дренаж, и останавливается воспаление аденоидов. Кроме того, аденоиды перестают увеличиваться, а иногда даже уменьшаются в размерах за счет устранения слизистой оболочки и отечности тканей.
Саша: Итак, я так понимаю, что родители идут к ЛОР-врачу, который измеряет аденоидов и затем на этом основании говорит, что операции больше не нужны этому ребенку.
Доктор Новожилов: Да. В большинстве случаев улучшение дыхания доктора Бутейко позволяет избежать операции по удалению аденоидов.
Саша: А что в целом происходит со здоровьем ребенка, когда он начинает применять программу улучшения дыхания?
Доктор Новожилов: Метод доктора Бутейко целостный ; то есть восстанавливает здоровье в целом, а не только устраняет конкретный симптом. Когда дыхательная функция нормализуется, иммунная система ребенка начинает восстанавливаться, и он перестает болеть.У него улучшается память и способность сосредотачиваться, а кроме того, ребенок становится спокойнее. Учителям и родителям обычно становится легче работать с ребенком, и его успеваемость в школе улучшается. Кроме того, исчезают и другие проблемы — например, ночное недержание мочи (ночной энурез), от которого страдают многие дети с аденоидами и нарушением носового дыхания. Кстати, родителям стоит обратить внимание на подход доктора Бутейко к лечению ночного недержания мочи. Если ребенок частично потерял слух в результате ушной инфекции, он начинает восстанавливаться.Как уже говорилось ранее, часто бывает, что на первых нескольких уроках дыхательных упражнений ребенок с удивлением говорит: «Я снова слышу!» Это происходит из-за того, что периоды дыхательных упражнений Бутейко снимают отек ушей, носа и горла. Я уже упоминал об этом, но эффект настолько поразительный, что я могу говорить об этом снова и снова.
Саша: Как дети реагируют на дыхательную гимнастику ?
Доктор Новожилов: В первую очередь мы работаем с детьми в движении и используем различные физические упражнения, которые им очень нравятся.Ребенок воспринимает лечение как игру и у него складываются доверительные отношения со специалистом, что помогает быстрее достичь желаемых результатов. Облегчение состояния ребенка часто происходит на первом или втором уроке, и дети воспринимают это как положительный опыт.
Саша: Какова роль родителей?
Доктор Новожилов: Всегда найдутся родители, которые ищут альтернативу хирургическому вмешательству и готовы бороться за здоровье ребенка.Эти родители без вопросов принимают участие в уроках дыхания своего ребенка, изучают метод и продолжают использовать его дома. В этом случае успех неизбежен! Однако иногда мы встречаем других родителей, которые говорят что-то вроде: «Я заплатил вам, а взамен вы должны вернуть мне здорового ребенка. Однако для меня не имеет значения, станет ли он здоровым — меня не волнует, будет ли это хирургическое вмешательство или дыхательные упражнения ». Эти апатичные родители часто оказываются препятствием на пути к исцелению своего ребенка.Таким образом, участие родителей в обучении дыхательной методике Бутейко является ключом к выздоровлению ребенка.
Остановить рост увеличенных аденоидов

.