Первые признаки аденоидов у детей: Аденоиды у детей — причины, симптомы, диагностика, лечение и удаление аденоидов в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

Содержание

что это, причины симптомы и отличия от аденоидита

Аденоиды или аденоидные вегетации – разрастание тканей носоглоточной миндалины, вызванное реакцией на различные внешние факторы: аллергены, инфекционные агенты. Гланды выполняют защитную функцию – участвуют в формировании иммунитета и первыми реагируют на попадание в носоглотку вирусов, бактерий и грибков. При воздействии раздражителя на организм лимфоидная ткань воспаляется, отекает и увеличивается в размере: оториноларингологи диагностируют аденоиды.

В зависимости от разрастания гланд, ЛОР выделяет три степени патологии:

Первая, при которой ткань перекрывает не более трети хоан и сошника. Это не препятствует свободному дыханию ребенка в дневное время, но ночью, когда он принимает горизонтальное положение, дышать становится сложнее.
Вторая – перекрытие половины. Даже днем дети дышат с трудом, ночью появляется храп.
Третья – аденоиды практически полностью перекрывают дыхательные пути. Ребенок дышит ртом, дыхание затруднено.

Аденоиды диагностируются у 6-7% детей дошкольного и младшего школьного возраста. Среди подростков и взрослых заболевание встречается редко из-за постепенного уменьшения объема гланд.

Причины и симптомы аденоидов

Гипертрофия аденоидной ткани происходит из-за атаки на иммунную систему ребенка. В период заболеваний она увеличивается в объеме, после выздоровления – приходит в норму. Но из-за несовершенного иммунитета детей, они более подвержены ЛОР-заболеваниям. Частые фарингит, ларингит, ОРВИ, острый тонзиллит и другие инфекции провоцируют вегетацию миндалин. Они не успевают вернуться к естественному размеру.

Симптомы вегетации:

нарушение носового дыхания: ребенок дышит преимущественно через рот, по ночам всхрапывает;
изменение голоса: он становится гнусавым;
частые трудно излечиваемые риниты;
апатия и снижение активности в дневные часы из-за беспокойного сна;
анемия.

Разница между вегетацией и аденоидитом

Если в аденоидны попадает инфекция и они воспаляются, ЛОР ставит диагноз «аденоидит».

Симптомы аденоидита

боль в горле;
выделения из носа с примесями гноя;
затрудненное носовое дыхание;
снижение слуха.

Раньше при заболеваниях гланд оториноларингологи рекомендовали их удаление, но сегодня врачи все чаще прибегают к консервативному безоперационному лечению вегетаций.

Лечение аденоидов

Перед выбором схемы терапии оториноларинголог проводит тщательную диагностику:

выслушивает жалобы;
собирает анамнез;
проводит риноскопию;
общий осмотр больного.

При необходимости назначается рентгенография носоглотки, берется мазок с миндалин на посев.

Лечение предполагает восстановление нормального дыхания, снятие болевого синдрома. При необходимости может быть назначено безоперационное лазерное лечение. За счет воздействия лазера оториноларинголог снимает гипертрофию и отечность тканей, уменьшает их воспаление, обеззараживает носоглотку. Наибольший эффект от процедуры достигается на ранней стадии патологии.

После выздоровления необходима регулярная профилактика: прием иммуномодуляторов и витаминных комплексов, закаливание и общее укрепление организма. При первых признаках болезни необходимо обратиться в ЛОР-клинику.

Пройти лечение в Одессе вы можете в клинике ЛОРИКА. Здесь вас ждет современная и точная диагностика, передовые безоперационные методики терапии, квалифицированные ЛОР-врачи.

цены на лечение, симптомы и диагностика аденоидита в «СМ-Клиника»

Нужна дополнительная информация?

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр
(495) 777-48-49

Нужна дополнительная информация?

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас. Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

(495) 777-48-49

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята.
Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Аденоидит – это заболевание носоглоточных миндалин, которое характеризуется воспалением лимфоидной ткани. Аденоидит может развиваться в любом возрасте, но в основном эта болезнь наблюдается у детей от 3 до 7 лет. Этот возраст обусловлен формирующимся иммунитетом, высокой чувствительностью организма к инфекциям.

Симптомы аденоидита

Разрастание аденоидов проходит три степени. При первой степени симптомы могут быть смазаны или незаметны и могут не требовать лечения, а третья степень говорит уже о серьезной проблеме, часто требующей оперативного вмешательства.

Самыми частыми признаками являются:

храп во время сна;
затрудненное носовое дыхание днем;
заложенность ушей, ухудшение слуха;
слизистые выделения из носа;
повышение температуры тела;
стекание слизи по задней части глотки;
сухой кашель;
боль в горле;
головная боль;
гнусавость.

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи +7 (495) 292-39-72

Причины аденоидита

Аденоиды состоят из лимфоидной ткани и являются органом местного иммунитета для носоглотки и пазух носа. В детском возрасте иммунитет только формируется. Не справляясь с частыми инфекциями аденоидная ткань реагирует разрастанием клеток, а постоянные воспалительные процессы превращают этот орган в очаг постоянной инфекции.

Существуют факторы риска, которые могут приводить к увеличению аденоидов:

хронические инфекции;
неудовлетворительная экологическая обстановка;
неполноценное питание;
аллергии.

Диагностика аденоидита в «СМ-Клиника»

Чтобы верно установить диагноз и определить способы лечения, потребуется консультация отоларинголога. ЛОР-врачи «СМ-Клиника» найдут подход к каждому маленькому пациенту, и проведут обследование максимально аккуратно.

Первым делом доктор опросит родителей пациента и уточнит, когда появились симптомы, что больше всего беспокоит на данный момент, как часто появляются нарушения, какая терапия ранее применялась. Вторым этапом диагностики аденоидита в центре «СМ-Клиника» является осмотр.

Классическим методом осмотра при аденоидите является задняя риноскопия. Врач берет специальное ЛОР-зеркало и осматривает разрастания через рот больного. При передней риноскопии – осмотре зеркалом через нос, также бывает видна поверхность аденоидов. Консистенция аденоидов определяется с помощью пальцевого исследования, что может быть дискомфортно, но наши врачи сделают все возможное, чтобы снизить неприятные ощущения.

Так как «СМ-Клиника» шагает в ногу с мировой медициной, наши отоларингологи проводят более современное обследование с помощью эндоскопической методики. Чаще выполняется гибким эндоскопом – тонкой трубкой, которая вводится через нос или рот и позволяет провести подробный осмотр аденоидов, включая оценку их формы, цвета, размера и количества выделений. Этот метод применим в любом возрасте и считается наименее травматичным.

Дополнительными методами обследования в нашей клинике являются рентгенография и компьютерная томография. Они применяются для исключения смежных диагнозов, например, гайморита. Нередко назначаются мазки с поверхности миндалины для установления рода микрофлоры и проверки ее чувствительности к препаратам.

Лечение аденоидита в «СМ-Клиника»

Вопрос, беспокоящий родителей детей с аденоидитом – как вылечить ребенка? В «СМ-Клиника» врачи сделают все возможное, чтобы назначенное лечение подействовало максимально эффективно и в сжатые сроки. В зависимости от стадии заболевания лечение может быть разным.

На первой и второй стадии, когда разрастания закрывают верхнюю часть носовых ходов или ее две трети, лечение назначается консервативное. Чаще всего с его помощью можно избавится от основным симптомов за короткое время. Это могут быть противовоспалительные препараты, гомеопатические препараты, сосудосуживающие средства, промывание солевыми растворами, климатотерапия, физиотерапия, антибактериальные средства, иммунокоррекция, лазеротерапия.

Третья степень является показанием для оперативного вмешательства. На этой стадии нарушения сна, а также анатомии лица могут сильно портить качество жизни пациента. Поэтому, если вы решаете где лечить ребенка от аденоидов, приходите в «СМ-Клиника» г. Москвы. Наши хирурги ЛОР профиля сделают удаление аденоидов абсолютно безболезненным, а послеоперационный период максимально коротким.

Профилактика аденоидита

К методам предупреждения аденоидита относятся все методы профилактики простудных заболеваний, а именно:

полноценное питание;
занятия спортом;
закаливание;
прием поливитаминов и иммуномодуляторов.

Помимо этих методов стоит следить за гигиеной носовой полости, своевременно лечить простудные заболевания, стараться не контактировать с заболевшими людьми и обращаться за лечением, не доводя заболевание до 2й-3й стадии.

Если вы хотите записаться на консультацию к отоларингологу или уточнить вопросы касающиеся стоимости лечения аденоидита звоните нам в любое время, наши консультанты ответят на все ваши вопросы.

Наши преимущества:

Более 20 ведущих отоларингологов

Все специалисты
в одной клинике

Передовое медицинское оборудование

Гарантия качества обслуживания

Хотите, мы Вам перезвоним?

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Аденоиды у детей. Лечение | Детская городская поликлиника № 32

Лечение аденоидов у детей не простое дело, поэтому необходимо ознакомится с данным заболеванием.

Аденоиды представляют собой лимфоидную ткань, выполняющую защитную функцию в полости носа. Разрастание аденоидов, формируют очаг скопления вирусов, грибков и бактерий. Причиной частных простуд детей связана с блокировкой верхних дыхательных путей, и неочищенный воздух попадает сразу в нижний отдел. Развитие аденоидов часто провоцируется на фоне таких болезней как скарлатина, дифтерия и корь. Чаще всего аденоиды возникают в сочетании с ангиной.

различают несколько степеней аденоидов:

первая степень, при которой ребенок испытывает затруднение дыхания во сне;
вторая степень, характеризуется храпом и дыханием через рот, из-за затрудненного дыхания через нос;
третья степень развития аденоидов блокировка дыхания верхних дыхательных путей, ребенок не может дышать через нос.

Симптомы аденоидов у детей

Главный симптом воспаления аденоидов — нарушения дыхания через нос с выделением слизи, которая заполняет носовые ходы и попадает в носоглотку. Дети с аденоидами плохо спят, храпят во сне, чувствуют усталость. Дети школьного возраста испытывают снижение уровня внимательности, снижается память. Диагностируют аденоиды путем риноскопии, рентгена и пальцевым исследованием носоглотки. Родители, чьи дети столкнулись с аденоидами, должны знать, что оставлять, так как есть, нельзя. В результате аденоид может развиться отит или ринит.

Лечение аденоидов у детей

Официальная медицина предлагает лечение аденоид хирургическим путем. Важно отметить, что прежде чем их удалять, нужно вылечить воспалительный процесс. Уменьшить аденоиды можно путем приема противовоспалительных, антибактериальных средств. Ежедневное промывание носоглотки, удаляет с поверхности аденоидов образовавшийся гной. Эффективны в борьбе с аденоидами кварцевые прогревания носа и горла. Все эти процедуры должны проводиться опытным специалистом.

Наша клиника предлагает услуги медиков, с высоким уровнем квалификации. Наши специалисты помогут провести лечение аденоидов у детей, диагностировать аденоиды на ранних стадиях и вылечить хронические болезни верхних дыхательных путей. Записаться на прием к врачу можно через наш сайт.

Обычно аденоиды у детей не вызывают ярких симптомов, но случаются и исключения. Основной симптом разрастания аденоидов – это часто повторяющиеся простудные заболевания у ребенка.

Иногда близкие люди могут отметить появление какого-то странного дыхания у малыша. Случается и так, что аденоиды выявляются в процессе планового осмотра в школе или ином детском учреждении. И только в особенно запущенной стадии заболевания аденоиды могут привести к серьезным жалобам медицинского характера. Как показывает практика, такие больные нуждаются в самом пристальном внимании специалистов.

Признаки разрастания аденоидов у детей

Дыхание носом затруднено, во время сна и быстрой ходьбы рот ребенка остается открытым.
Затруднение носового дыхания может носить хронический характер.
Ребенка может беспокоить затяжной насморк, плохо поддающийся любому лечению.
Кратковременная остановка дыхания во время сна.
Развитие хронических воспалительных процессов в области носоглотки.

Какие существуют методы борьбы с болезнью?

Лечение аденоидов у детей может подразделяться на 2 главных направления: это безоперационное удаление аденоидов и операция.

Безоперационное лечение

Безоперационный метод может принести ощутимый результат в том случае, когда заболевание находится на своей начальной стадии. Такое лечение будет включать в себя:

Климатическое и диетолечение.
Фитотерапия.
Борьба с недугом гомеопатическими препаратами.
Арома-терапия.
Лазерная терапия.
Массаж воротничковой зоны.

Когда придется согласиться на операционную помощь?

Для того чтобы ребенку была назначена аденотомия, он должен иметь серьезные показания. К их числу относятся:

Частое появление рецидивов заболевания.
Отсутствие эффективности других методов лечения.
Развитие апноэ (остановка дыхания во время сна) или любых других осложнений заболевания.
Стойкое нарушение носового дыхания.

Если родители внимательны к здоровью своего чада, то лечение аденоидов будет начато на более ранних стадиях. Внимательный родитель немедленно отведет малыша к лор-врачу при выявлении любых симптомов, указывающих на длительное воспаление в носоглотке. На профессиональном уровне борьба с недугом всегда начинается заблаговременно и в операции отпадает необходимость, что благотворно скажется на здоровье ваших детей, ведь вмешательство хирурга является крайней мерой.

ООО КДЦ Добрый доктор — Аденоиды

Аденоиды

Аденоиды – патологическое разрастание лимфоидной ткани носоглоточной миндалины, чаще у детей 3-10 лет. Сопровождается затруднением свободного носового дыхания, храпом во время сна, гнусавостью голоса, насморками. Ведет к частым простудным заболеваниям и воспалению в среднем ухе, снижению слуха, изменению голоса, невнятной речи, задержке развития, формированию неправильного прикуса. Диагноз выставляется отоларингологом на основании данных фарингоскопии, риноскопии, рентгенографии носоглотки, эндоскопического исследования носоглотки. При хирургическом удалении аденоидов (аденотомии, криодеструкции) не исключен рецидив их разрастания.

Общие сведения

Аденоиды – патологическое увеличение носоглоточной миндалины. Одинаково часто поражает мальчиков и девочек. У детей старшего возраста частота заболеваемости уменьшается. У пациентов в возрасте старше 15 лет гипертрофия носоглоточной миндалины выявляется редко, хотя в отдельных случаях болеть могут и взрослые.

Миндалина хорошо развита у детей, с возрастом уменьшается и чаще полностью атрофируется.

Причины

Существует наследственная предрасположенность к разрастанию носоглоточной миндалины, обусловленная отклонением в строении эндокринной и лимфатической системы Предрасполагающим фактором в развитии аденоидов может быть нарушение питания (перекармливание) и токсическое влияние ряда вирусов (инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирус и др.). Вторичное воспаление и увеличение аденоидов может развиться после таких детских инфекционных заболеваний, как коклюш, корь, скарлатина и дифтерия.

Классификация

Выделяют три степени увеличения аденоидов:

1 степень – аденоиды закрывают треть хоан и сошника. В течение дня ребенок дышит свободно. Ночью, из-за перехода в горизонтальное положение и увеличение объема аденоидов дыхание затруднено.
2 степень – аденоиды закрывают половину хоан и сошника. Ребенок и днем и ночью дышит преимущественно ртом, часто храпит во сне.
3 степень – аденоиды целиком (или почти целиком) закрывают сошник и хоаны. Симптомы те же, что и при 2 степени, но выражены более резко.

Симптомы аденоидов

Нос ребенка постоянно или периодически заложен, характерно обильное серозное отделяемое. Ребенок спит с открытым ртом. Из-за затруднений с дыханием сон больного становится беспокойным, сопровождается громким храпом. Детям часто снятся кошмары. Во время сна возможны приступы удушья, обусловленные западением корня языка. При аденоидах большого размера нарушается фонация, голос пациента становится гнусавым. Отверстия слуховых труб закрываются разросшимися аденоидами, что обуславливает снижение слуха. Дети становятся рассеянными и невнимательными. В результате проблемы с дыханием усугубляются, часто развиваются риниты, со временем переходящие в хронический катаральный ринит.

Разрастание аденоидной ткани нередко осложняется аденоидитом (воспалением аденоидов). При обострении аденоидита появляются признаки общей неспецифической инфекции (слабость, повышение температуры). Аденоиды и особенно аденоидит часто сопровождаются увеличением регионарных лимфатических узлов. Длительное течение болезни приводит к нарушению нормального процесса развития лицевого скелета. Нижняя челюсть становится узкой, удлиняется. Из-за нарушения формирования твердого нёба, возникают нарушения прикуса. Лицо пациента приобретает своеобразный «аденоидный вид».

Осложнения

Аденоиды могут влиять на механизм дыхания. При прохождении струи воздуха через носовую полость происходит рефлекторное формирование характера вдоха и выдоха. Поэтому человек всегда дышит через нос глубже, чем через рот. Длительное дыхание через рот обуславливает незначительную, но некомпенсированную недостачу вентиляции легких.

Кровь ребенка хуже насыщается кислородом, возникает хроническая нерезко выраженная гипоксия мозга. Из-за хронического нарушения оксигенации у детей с длительным течением аденоидов иногда развивается некоторая умственная отсталость. Пациенты часто жалуются на головные боли, плохо учатся, испытывают трудности с запоминанием учебного материала.

Уменьшение глубины вдоха в течение длительного периода времени становится причиной нарушения процесса формирования грудной клетки. У ребенка развивается такая деформация грудной клетки как «куриная грудь». У ряда пациентов с аденоидами выявляется малокровие, нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта (ухудшение аппетита, рвота, запор или понос).

Диагностика

Диагноз выставляется на основании подробного осмотра, тщательно собранного анамнеза и данных инструментальных исследований. Используются следующие инструментальные методики:

Фарингоскопия.
Передняя риноскопия
Задняя риноскопия.
Рентгенография носоглотки.
Эндоскопия носоглотки.

Лечение аденоидов

Тактика лечения определяется не столько размером аденоидов, сколько сопутствующими расстройствами. Показания к операции определяет отоларинголог. Аденотомия в большинстве случаев проводится под общей анестезией.

Воспаление аденоидов: симптомы и методы лечения | Здоровье ребенка | Здоровье

Зачем они нужны

Что представляют собой аденоиды? Это две миндалины, состоящие из лимфоидной ткани (как и лимфоузлы). Вместе с небными миндалинами (гландами), а также язычной и гортанной, аденоиды образуют лимфоэпителиальное кольцо, закрытую линию обороны от инфекции.

У 1,5–2‑летних детей с аденоидами проблем, как правило, не бывает. Они начинают разрастаться и достигают максимума в 3 – 7 лет, когда ребенок идет в детский сад или в школу, встречается с большим количеством новых вирусов и принимается часто болеть. А во время болезни лимфоидная ткань, из которой состоят миндалины, увеличивается, чтобы более эффективно исполнять роль защитного барьера на пути распространения инфекции.

Если ребенок, не успев выздороветь, подхватывает новую инфекцию, аденоиды постоянно находятся в воспаленном состоянии, сильно разрастаются и уже сами являются хроническим очагом инфекции. Разрастаясь и постепенно опускаясь, аденоиды загораживают задние носовые отверстия, затрудняя дыхание.

Последствия бурного роста

Врачи выделяют три степени разрастания.

1‑я степень – когда аденоиды закрывают треть пространства носоглотки. Днем ребенок дышит свободно, но во время сна, когда объем миндалин увеличивается (из-за притока венозной крови в горизонтальном положении) и дышать становится труднее, малыш часто спит с открытым ртом. Не пренебрегайте этим симптомом, обязательно покажите ребенка отоларингологу.
2‑я степень – когда закрыты две трети носоглотки.
3‑я степень – когда носоглотка полностью закрыта аденоидами.

При аденоидах 2–3‑й степени дети часто сопят, похрапывают и даже, словно захлебываясь, кашляют во сне. Они вынуждены дышать ртом круглые сутки.

Какие еще симптомы говорят об увеличении миндалин?

Это периодический или постоянный насморк, частые простудные заболевания, такие как риниты, гаймориты, фарингиты, трахеиты, ангины, ОРВИ и другие. Отиты и снижение слуха.

Изменение поведения ребенка: из-за постоянного недостатка кислорода ребенок плохо высыпается, капризничает, хуже развивается, часто жалуется на головные боли.

Изменение внешнего вида: бледное, одутловатое лицо, имеющее малоосмысленное, апатичное выражение; глаза слегка навыкате, рот открыт, носогубные складки сглажены, губы сухие, потрескавшиеся. Со временем может нарушиться рост костей лицевого скелета: больше всех страдает альвеолярный отросток верхней челюсти, он становится узким и удлиненным, резцы торчат вкривь и вкось и выдаются вперед, как у кролика. Небо становится высоким и узким. Все это плохо сказывается на формировании речи.

Если они воспалились

При воспалении аденоидов температура тела может повышаться до 39 °C и выше, в носоглотке появляются неприятные ощущения жжения, закладывает нос, иногда появляется боль в ушах. Заболевание длится 3–5 дней и нередко осложняется заболеваниями ушей. Очень часто, особенно на фоне повторяющихся ОРВИ, острый аденоидит переходит в хронический. У ребенка появляются признаки хронической интоксикации: утомляемость, головная боль, плохой сон, снижение аппетита, надолго сохраняется незначительно повышенная температура (37,2–37,4° С), увеличиваются подчелюстные, шейные и затылочные лимфоузлы.

По ночам такие дети сильно кашляют, так как слизисто-гнойное отделяемое из носоглотки попадает им в дыхательные пути.

Хроническое воспаление – прекрасный фон для изменения состава крови, возникновения аллергии, заболевания почек, воспаления и разрастания гланд и даже гнойных конъюнктивитов.

Будем лечиться!

Фитотерапия: воспаление и отек слизистой оболочки носоглотки уменьшится, а воздух станет легче проходить через нос, если 3–4 раза в день в течение одной-двух недель дышать над паром отвара будры плющевидной. Залейте 15 г травы стаканом холодной воды на 1–2 часа, затем кипятите 30 минут на медленном огне, постоянно помешивая. Отвар готовьте ежедневно.

При рецидивирующих аденоидитах на протяжении 1–2 недель 3 раза в день малышу 5–6 лет можно промывать носоглотку специальным раствором, при условии, что он не будет его глотать, а все выплюнет – проследите за этим! Растворите в стакане теплой кипяченой воды 0,25 чайной ложки пищевой соды и 20 капель 10%-ного спиртового раствора прополиса.

Общеукрепляющие средства: витамины, гомеопатия, облучение ультрафиолетом (можно купить прибор квантовой терапии).

Промывание. Оно должно проводиться на специальном оборудовании. Самостоятельные попытки промыть ребенку нос при помощи йоговской методики могут закончиться острым отитом!

Климатотерапия. Врачи рекомендуют вывозить малыша к морю хотя бы на 2 недели в год.

Но капли, полоскания и другое консервативное лечение помогают вначале, когда дыхание затруднено лишь во сне. В более сложных случаях врач может предложить операцию – удаление аденоидов.

Показаниями к ней являются: увеличение носоглоточных миндалин до 3‑й степени; ребенок постоянно простужается; у него нарушено носовое дыхание и искажаются черты лица; постоянно воспалены придаточные пазухи носа; часто повторяются бронхиты, трахеиты и пневмонии; есть признаки бронхиальной астмы; снижен слух; периодически возникает воспаление среднего уха – отит; сформировался гнусавый голос; имеются психоневрологические и другие расстройства (энурез, судороги).

Чем дольше тянуть с операцией, тем выше риск возникновения у ребенка невроза, судорожных припадков, астмы, навязчивого кашля, склонности к спазмам голосовой щели, ночного недержания мочи.

Правда, у некоторых детей аденоиды подвергаются обратному развитию, но это происходит только в подростковом возрасте (годам к 12) – не всегда можно ждать так долго!

Аденоиды – что это такое, лечить или не лечить аденоиды

Термином «аденоиды» обозначают разрастание глоточной миндалины, расположенной на стенке носоглотки на уровне свода. Она является частью иммунной системы, выполняя такую же функцию, как и нёбные миндалины. В формирующейся иммунной системе детей раннего возраста носоглоточная миндалина выступает защитным лимфоидным барьером, обезвреживая вирусы и бактерии, попадающие в носоглотку с вдыхаемым воздухом. Развита она у детей 3–8 лет, у подростков уменьшается, а у взрослых практически не определяется. Вот почему аденоидные разращения наблюдают только у детей.

Клинические проявления аденоидов

Аденоиды блокируют просвет носоглотки, вызывая проблемы с дыханием. Рот у ребенка постоянно приоткрыт, развивается хронический насморк, нос заполнен слизью, снижается обоняние.
Возникают проблемы с ростом зубов. Голос становится гнусавым из-за искажения носовых звуков. Ребенок храпит, может возникать апноэ. Симптоматика усиливается на фоне ОРВИ.
Большие аденоиды могут перекрывать отверстия евстахиевых труб, что приводит к накоплению жидкости и инфекции среднего уха (острый средний отит). Воспаление аденоидов и накопление экссудата (жидкости) – аденоидит – тоже отрицательно влияет на функцию евстахиевых труб: развивается снижение слуха. Считается, что удаление аденоидов помогает в лечении инфекций уха, но решение об аденотомии врач принимает исходя из конкретного случая.
Снижается поступление кислорода в мозг, ребенок становится вялым, быстро утомляется, жалуется на головные боли.
Появляется определенное выражение лица – «аденоидное» лицо: неправильный прикус, приоткрытый рот, сглаженные носогубные складки.

Причины появления аденоидов

Улавливая вирусы и бактерии и защищая от инфекций детский организм, миндалины сами подвергаются риску. Борясь с инфекцией, они увеличиваются в размере. Справившись с задачей, быстро уменьшаются, возвращаясь к нормальному размеру. Иногда они не успевают вернуться к своему исходному состоянию и остаются увеличенными. Происходит это у часто болеющих детей, «цепляющих» одну инфекцию за другой. Аллергия, постоянно рецидивирующие острые и хронические заболевания ЛОР-органов, инфекционные детские болезни – основные причины аденоидов.

Доктора данного направления

Лечение аденоидов

Аденоидные разращения требуют лечения, т. к. велик риск развития осложнений:

аденоидита;
отита;
гайморита;
хронического ринита;
нарушений речи;
отставания в развитии из-за постоянной гипоксии мозга;
деформации грудной клетки;
снижения слуха.

Существуют разные методы лечения: проводят консервативную терапию, по строгим показаниям назначают операцию аденотомию (аденоидэктомию) – хирургическое удаление аденоидов. Схему лечения подбирает отоларинголог.

Местно назначают орошение (промывание) носа, противовоспалительные и сосудосуживающие капли/спреи. Врачи рекомендуют общеукрепляющую терапию (иммуностимуляторы, витамины), дыхательную гимнастику, фитотерапию. Назначают физиотерапевтические процедуры, лазеротерапию, курортное лечение.

Профилактика подразумевает своевременную терапию инфекций ЛОР-органов, закаливание, постоянное увлажнение воздуха, лечение аллергии, повышение иммунитета. При малейшем подозрении на аденоиды ребенка следует показать отоларингологу и/или педиатру.

Чтобы получить наиболее полную консультацию по лечению аденоидов, узнать цены, обращайтесь к специалистам педиатрам медицинских центров Президент-Мед

Автор: Лаврова Нина Авенировна

Заместитель генерального директора по медицинской части

Окончила Ярославский государственный медицинский институт по специальности «Лечебное дело»
Медицинский опыт работы — 25 лет

Записаться к врачу

Аденоидные вегетации у детей

Гландам в организме отведена защитная функция – они являются важной частью иммунной системы и первыми реагируют на появление в носоглотке различных болезнетворных микроорганизмов. 

Аденоидная вегетация наблюдается при развитии воспалительного процесса в лимфоидной ткани вследствие воздействия агрессивных раздражителей.

Что такое аденоидные вегетации у детей?

При аденоидных вегетациях у детей разрастается носоглоточная миндалина из-за воздействия разнообразных внешних факторов: аллергенов и инфекций. В отоларингологии принято выделять первую степень заболевания, которая поддается консервативному лечению и аденоидные вегетации 2 и 3 степени – тут возможно появление значительных осложнений.

Признаки аденоидов часто можно наблюдать у дошкольников и школьников в младших классах. Подростки и взрослые достаточно редко страдают от этого заболевания – со временем гланды уменьшаются в объеме.

Увеличенная глоточная миндалина

Аденоидит – воспалительный процесс в миндалине, протекающий в острой или хронической форме. В основном, появляются аденоиды и развивается воспаление в случае острого течения какого-либо инфекционного заболевания.

Почему аденоиды растут?

Аденоидные разрастания — чрезмерно увеличенное разращение ткани, которое чаще всего встречается у детей.

Почему отекают и растут аденоиды? Разрастание наблюдается при:

частой заболеваемости острыми респираторными инфекциями;
персистенции болезнетворных микроорганизмов в области носоглотки;
аллергии;
недостаточной аэрации в носоглотке;
неудовлетворительной работе иммунной системы;
поражении инфекциями, развивающимися внутри клеток.

Кроме того, причины разрастания аденоидов могут скрываться в неудовлетворительной экологии, несерьезном отношении к физкультуре и закаливающим процедурам.

Диагностика

Диагностику разрастания лимфоидной ткани проводят с помощью эндоскопии. Эндоскопический осмотр позволяет выявить симптомы аденоидов у детей, оценить общее состояние гланд и их размеры. Кроме эндоскопии пациентам проводят и ряд лабораторных исследований, а именно: общий анализ крови и мочи, риноцитограмму, анализ крови на антитела (если есть симптомы аденоидов и, одновременно, подозрение на возможность заражения неспецифическими возбудителями, которые развиваются внутри клеток).

Надо ли оперировать ребенка при наличии аденоидов?

Что такое аденоиды у детей и насколько неприятно это заболевание знает каждый родитель, столкнувшийся с данной проблемой. Иногда консервативное лечение не помогает, поэтому врачи используют радикальные методы лечения болезни. Стойкая гипертрофия лимфоидной ткани ведет к назначению пациенту операцию аденотомия по удалению аденоидов.

Тут форма голубая

Операция назначается при:

назальной обструкции;
частых воспалительных процессах, поражающих носоглотку;
заболеваниях, которые осложняются хронической гипоксией;
постоянных задержках дыхания во сне.

Глоточной миндалине отведена важная роль в защите организма от различных инфекционных заболеваний, поэтому необходима профилактика аденоидов, которая включает: своевременное лечение острых респираторных заболеваний, занятия физкультурой и закаливание.

Стоимость услуг в Profident Junior

Клиника предлагает квалифицированные услуги ЛОРа в Одессе, по адресу пр-т Академика Глушко, 32.

☑️ Консультация ЛОР-врача	450 грн
☑️ Консультация ЛОР-врача с эндоскопическим осмотром	650 грн
☑️ Удаление аденоидов (аденотомия)	10000 грн
☑️ Аденотонзиллотомия	12000 грн

Увеличенные аденоиды: симптомы, причины и лечение

Увеличенные аденоиды часто встречаются у детей. Аденоиды могут увеличиваться в размерах из-за инфекции или могут увеличиваться с рождения.

Аденоиды — это железы, расположенные за носом над нёбом. Когда они вырастают, они могут вызывать храп и проблемы с дыханием.

В этой статье описывается функция аденоидов, причины их увеличения и способы определения увеличенных аденоидов.Мы также рассматриваем различные варианты лечения.

Аденоиды — это железы, расположенные над нёбом и миндалинами. Они являются частью иммунной системы.

Эти железы помогают улавливать микробы, попадающие в нос или рот, чтобы предотвратить инфекции.

Размер аденоидов увеличивается, пока ребенку не исполнится 6 лет, затем они медленно уменьшаются. Аденоиды обычно исчезают к 16 годам. Увеличенные аденоиды у взрослых встречаются редко.

В большинстве случаев аденоиды увеличиваются, когда организм пытается бороться с инфекцией.Они могут оставаться увеличенными даже после того, как инфекция исчезнет.

У некоторых детей увеличенные аденоиды с рождения. Аллергия также может вызвать это увеличение.

Хотя это бывает редко, аденоиды у взрослых могут увеличиваться из-за хронической инфекции или аллергии, загрязнения окружающей среды или курения. Еще реже встречаются увеличенные аденоиды в результате раковой опухоли.

Люди не могут увидеть аденоиды, глядя в рот, поэтому невозможно определить, увеличены ли они на вид.

Врач может осмотреть аденоиды с помощью специального зеркала или камеры с подсветкой на конце гибкой трубки.

Признаки и симптомы увеличенных аденоидов включают:

храп
паузы в дыхании во время сна
напряженное или шумное дыхание
беспокойный сон
дыхание больше через рот, чем через нос
неприятный запах изо рта или сухость с трещинами губы в результате дыхания через рот
затрудненное глотание голосовой голос, звучащий из носа
постоянный насморк
частые инфекции уха
частые простуды
опухшие железы на шее
сон в необычном положении с отведенной назад головой колени к груди, когда человек лежит на животе

Врач может направить ребенка к врачу, специализирующемуся на заболеваниях уха, носа и горла.Такого типа врача можно назвать ЛОРом.

Врач изучит симптомы у ребенка в анамнезе и проведет физический осмотр, включая заднюю часть горла.

Врач может использовать инструмент, состоящий из камеры на конце освещенного эндоскопа, для осмотра аденоидов. Вставляют прицел через нос.

Также они могут порекомендовать анализ крови для выявления инфекции.

Если у ребенка наблюдаются симптомы нарушения сна, врач может порекомендовать исследование сна.Это может помочь определить, связаны ли симптомы с затрудненным дыханием во время сна или апноэ во сне, которое иногда возникает при увеличенных аденоидах.

Факторы риска увеличения аденоидов включают:

частые инфекции головы, горла или ушей
инфекции миндалин
увеличение миндалин

Поскольку аденоиды обычно уменьшаются к взрослому возрасту, дети наиболее восприимчивы к этому увеличению .

У некоторых людей увеличенные аденоиды не требуют лечения, и врач порекомендует внимательное ожидание.

В остальном наилучшее лечение зависит от возраста ребенка и размера его аденоидов.

Врач может назначить антибиотики, если увеличение вызвано бактериальной инфекцией.

Назальный стероидный спрей, отпускаемый по рецепту, может уменьшить размер аденоидов.

Употребление здоровой пищи, достаточное количество сна и питье большого количества воды могут поддерживать хорошее функционирование иммунной системы и помогают снизить риск увеличения аденоидов. Кроме того, хорошая гигиена может помочь предотвратить инфекции.

В некоторых случаях у детей требуется удаление аденоидов.

Аденоидэктомия

Аденоидэктомия — это простая операция, которая обычно сопряжена с низким риском. Врач может решить, что операция по удалению аденоидов уместна, если у ребенка:

рецидивирующие инфекции аденоидов, приводящие к частым инфекциям носовых пазух или ушей
инфекции, которые не проходят с антибиотиками
проблемы с дыханием, особенно те, которые мешают спать

Если у ребенка проблемы с миндалинами, врач может принять решение об удалении миндалин одновременно.Это называется аденотонзиллэктомией.

Процедура аденоидэктомии заключается в том, что врач помещает ребенка под общий наркоз и удаляет аденоиды через рот. В большинстве случаев ребенок возвращается домой в тот же день.

После операции ребенок, скорее всего, будет испытывать легкую боль и дискомфорт, включая незначительное кровотечение, боль в горле, насморк или шумное дыхание.

Во время выздоровления, которое обычно длится около 1 недели, ребенок должен отдыхать и избегать физических нагрузок.Им также следует есть мягкую пищу с низким содержанием кислоты.

У ребенка с увеличенными аденоидами могут возникнуть следующие осложнения:

Средний отит с выпотом или клещевым ухом, инфекция среднего уха с хроническим накоплением жидкости, которая может привести к проблемам со слухом
Апноэ во сне, вызывающее паузы в дыхании во время сна, а также храп
проблемы с дыханием через нос, что приводит к чрезмерному дыханию ртом

Увеличенные аденоиды часто встречаются у детей.Если человек подозревает, что аденоиды увеличены, ему следует обратиться к врачу.

Если проблема не решается сама по себе, врачи часто могут предложить эффективное лечение. Если увеличенные аденоиды становятся проблематичными, может потребоваться операция по удалению желез.

Мы выбрали связанные элементы, основываясь на качестве продуктов, и перечислили плюсы и минусы каждого, чтобы помочь вам определить, какой из них лучше всего подойдет вам. Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, что означает, что Healthline UK и наши партнеры могут получать часть доходов, если вы совершите покупку, используя ссылку (ссылки) выше.

Аденоиды — канал лучшего здоровья

Аденоиды — это лимфатические узлы, расположенные в задней части глотки за носом. Лимфатические узлы составляют часть лимфатической системы, которая помогает иммунной системе бороться с инфекцией. Другие лимфатические узлы расположены во многих местах, включая шею, подмышки, грудь, живот и пах. Вместе с миндалинами они составляют часть «первой линии защиты», которая защищает организм от инфекций. Переносимые по воздуху микробы, попадающие в организм через нос, фильтруются и улавливаются волосами и слизистой оболочкой носа, а затем большинство из них уничтожаются антителами и лейкоцитами, производимыми аденоидами.

У взрослых уменьшаются и миндалины, и аденоиды. Однако все они могут снова опухнуть из-за инфекций.

Распухшие аденоиды могут блокировать нос

Поскольку аденоиды постоянно находятся на пути микробов (микроорганизмов), инфекции являются обычным явлением. Зараженные аденоиды набухают, что может уменьшить поток воздуха через нос. Симптомы инфицированных аденоидов включают:

дыхание через рот
храп во сне
разговор со звуком «заложенного носа»
невозможность произнести определенные согласные, включая «м» и «n»
сухость и боль в горле из-за дыхания через рот (это часто проблема утром после сна с открытым ртом)
желтая или зеленая слизистая, выходящая из носа.

Осложнения инфицированных аденоидов

Инфекции аденоидов могут вызывать различные осложнения, в том числе:

Инфекции среднего уха — аденоиды находятся прямо на концах трубок от среднего уха до горла (евстахиева трубки). Инфекции могут распространяться от аденоидов до ушей и вызывать инфекции среднего уха, которые могут повлиять на слух.
Клей для ушей — опухшие аденоиды блокируют евстахиевы трубы и препятствуют оттоку нормальной слизистой, которая образуется каждый день в среднем ухе.Скопление липкой слизи мешает движениям крошечных костей в среднем ухе, что влияет на слух.
Синусит — возможно инфицирование полостей черепа, заполненных воздухом.
Инфекции грудной клетки — бактерии или вирусы могут инфицировать другие участки, например бронхи (бронхит) или легкие (пневмония).
Рвота — ребенок может проглотить большое количество гноя, обычно ночью, во время сна, который может вырваться утром.

Лечение инфицированных аденоидов

Что делается для лечения инфицированных аденоидов, зависит от того, болен ребенок или нет, и какие другие эффекты вызывают инфицированные аденоиды. Например, если у ребенка инфекция среднего уха или гайморит, а аденоиды опухли, лечение будет направлено на уменьшение боли в ушах. Часто используются антибиотики. Если эти методы лечения улучшают здоровье уха или носовых пазух, они обычно также помогают избавиться от инфекции аденоидов.«Инфицированные аденоиды» редко становятся основной причиной лечения.

Ваш врач может порекомендовать удаление аденоидов (аденоидэктомия), если:

у вашего ребенка рецидивирующие ушные инфекции, мешающие развитию речи
ваш ребенок часто болеет
у вашего ребенка или пожилого человека большие аденоиды которые мешают дыханию, особенно ночью.

Аденоидэктомия

Операция по удалению аденоидов проводится под общим наркозом.Часто миндалины удаляются одновременно, поскольку повторяющиеся инфекции, как правило, поражают как аденоиды, так и миндалины. Послеоперационные осложнения могут включать рвоту, трудности с глотанием, боль и кровотечение.

Куда обратиться за помощью

Ваш врач
Фармацевт
Специалист по уху, носу и горлу

Что следует помнить

Аденоиды — это лимфатические узлы, расположенные в горле за носом.
Инфицированные аденоиды могут вызывать другие проблемы со здоровьем, включая инфекции среднего уха, синусит и затрудненное дыхание, особенно ночью.
Инфицированные аденоиды редко лечатся сами по себе. Лечение определяется другими проблемами со здоровьем, вызванными инфицированными аденоидами.

Увеличенные миндалины и аденоиды: обзор — InformedHealth.org

Введение

У многих детей есть увеличенные миндалины или аденоиды. Это может сузить их дыхательные пути, из-за чего они будут храпеть и на короткое время перестать дышать во время сна. Если их сон нарушен в течение длительного времени, это может привести к различным проблемам, а иногда даже к заболеваниям.Из-за этого врачи часто рекомендуют операцию по удалению лишней ткани.

У некоторых детей увеличены небные миндалины (часто называемые просто миндалинами, слева и справа в задней части глотки), а у других увеличены аденоиды (также называемые глоточными миндалинами, находящиеся в задней части глотки). нос). Медицинские термины для этих увеличенных участков ткани — «гипертрофия миндалин» и «гипертрофия аденоидов». Иногда оба увеличены.

Аденоиды не следует путать с полипами носа.Это доброкачественные образования на слизистой оболочке носа. Обычно они растут только у взрослых. Также важно не путать увеличенные миндалины с тонзиллитом (воспалением миндалин). Это два разных состояния здоровья.

Симптомы

Возможные признаки увеличенных миндалин или аденоидов включают следующее:

Храп
Паузы в дыхании во время сна
В основном дыхание через рот
Напряженное дыхание

Необычное положение во время сна (голова наклонена назад, колени подтянуты к груди в положении лежа на груди)
Проблемы с глотанием, «горячая картошка» речь
Частые простуды

Основные симптомы будут зависеть от таких вещей, как увеличение небных миндалин или аденоидов.Например, увеличенные аденоиды в основном влияют на вашу способность дышать через нос. С другой стороны, паузы в дыхании во время сна в основном вызваны увеличением небных миндалин.

Если дети плохо спят ночью, они не чувствуют себя отдохнувшими в течение дня. Вместо того, чтобы казаться уставшими, они склонны к беспокойству или «нервозности». Но их может внезапно одолеть усталость, например, во время автомобильной поездки. Сильная усталость становится более очевидной только у детей старшего возраста и подростков.

Если у детей часто бывают паузы в дыхании и они часто просыпаются по ночам, у них может развиться обструктивное апноэ во сне (СОАС). В этом случае у них почти не бывает глубокого сна, который является фазами «спокойного сна».

Причины

Непонятно, почему у некоторых детей увеличены миндалины или аденоиды, а у других нет. Но эти увеличенные участки ткани часто являются нормальным явлением в процессе взросления. Иногда они со временем снова становятся меньше. И серьезность симптомов не всегда связана с размером пораженных миндалин или аденоидов.

Слева: поперечный разрез головы сбоку, справа: вид в рот с увеличенными миндалинами

Распространенность

Увеличенные аденоиды или миндалины не вызывают проблем у многих детей. Около 7% всех детей все время храпят, и около 2% имеют ночные паузы дыхания и обструктивное апноэ во сне. Эти проблемы часто вызваны увеличенными миндалинами или аденоидами у детей, особенно в возрасте от 3 до 6 лет.

Эффекты

Увеличенные миндалины или аденоиды могут привести к следующим проблемам:

Инфекции дыхательных путей, такие как простуда: постоянное дыхание через рот из-за увеличенных аденоидов увеличивает вероятность этих инфекций.
Инфекции среднего уха и клещевое ухо: они развиваются, если увеличенные аденоиды препятствуют потоку воздуха в среднее ухо и из него. Хронический клей уха может привести к проблемам со слухом и речью.
Смещение челюстей, открытый прикус и изменение положения языка: они также могут возникать в результате постоянного дыхания через рот.
Тяжелое длительное апноэ во сне из-за увеличения небных миндалин может повлиять на физическое развитие ребенка и повысить риск сердечно-сосудистых заболеваний (проблемы с сердцем и кровеносными сосудами).

Последствия увеличения аденоидов или миндалин в основном будут зависеть от того, насколько узкими стали дыхательные пути ребенка, есть ли у него паузы дыхания во время сна и как долго у них были эти проблемы. Иногда через некоторое время симптомы снова проходят.

Апноэ во сне чаще вызывает другие проблемы со здоровьем, чем храп. Но громкий храп и регулярное дыхание через рот тоже могут иметь последствия. Однако тихий храп время от времени — например, из-за простуды — безвреден.

Диагноз

Когда у детей появляются вышеупомянутые симптомы, их родители часто сначала обращаются за советом к семейному врачу или педиатру. Затем их обычно направляют к ЛОР-врачу для дальнейших диагностических тестов.

Сначала врач спрашивает о симптомах. Затем он или она смотрит на горло ребенка, чтобы увидеть, насколько велики его миндалины и насколько узкими стали в результате их дыхательные пути. Также исследуют уши ребенка, например, чтобы увидеть, есть ли у них приклеенное ухо.Также проверяется их слух и речь. Также важно исключить другие возможные причины симптомов, такие как аллергия или смещение челюсти.

В редких случаях врачи рекомендуют сходить в лабораторию сна. Это может быть хорошей идеей, если предполагается, что у ребенка обструктивное апноэ во сне, если ребенок очень маленький или если другие заболевания или нарушения могут иметь значение. Обструктивное апноэ во сне можно точно диагностировать только в лаборатории сна. Но этот шаг часто не делается у людей с увеличенными аденоидами или миндалинами, потому что он требует много времени и усилий, и есть только ограниченные встречи.Более того, детям часто бывает трудно делать то, что им положено делать в лабораториях сна.

Лечение

Не всегда легко определить момент, когда увеличенные миндалины или аденоиды становятся проблемой для здоровья. Например, насколько «плохим» должен быть храп, чтобы оправдать операцию? Разные врачи могут давать разные советы. Однако в одном они в целом сходятся во мнении, что длительное апноэ во сне оказывает негативное влияние на ребенка и требует лечения.

Если ребенок храпит только время от времени, тихо храпит или обычно только при простуде, в лечении нет необходимости.

Вот варианты лечения:

Подождите и посмотрите, как симптомы развиваются с течением времени: этот подход имеет смысл, если симптомы легкие и могут исчезнуть сами по себе. Затем родители должны наблюдать, усиливается ли храп и перестает ли ребенок дышать на несколько секунд во сне. Также важно, чтобы ребенок проходил регулярные осмотры у ЛОР-врача.
Стероидный спрей для носа (носа): этот тип спрея может использоваться для уменьшения аденоидов, облегчая дыхание через нос.Это не помогает людям с увеличенными небными миндалинами.
Операция по удалению большей части лимфоидной ткани (аденоидэктомия).
Хирургия миндалин: в большинстве случаев удаляется только часть ткани небной миндалины (частичная тонзиллэктомия или тонзиллотомия), а в редких случаях удаляется вся ткань (полная тонзиллэктомия).

Если и аденоиды, и миндалины увеличены, их можно (частично) удалить за одну операцию. Если у ребенка стойкое клеевое ухо, врачи часто рекомендуют вживлять в него люверсы и во время операции.Эти узкие трубки улучшают воздухообмен между средним и внешним ухом.

Наша помощь в принятии решения может помочь при принятии решения о необходимости операции по поводу увеличенных небных миндалин. В нем обобщены основные преимущества и недостатки различных вариантов лечения.

Дополнительная информация

Когда люди болеют или нуждаются в медицинской консультации, они обычно сначала идут к семейному врачу или педиатру. Прочтите о том, как найти подходящего врача, как подготовиться к приему и о чем следует помнить.

Источники

Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.
Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом.Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.
Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Вы можете найти подробное описание того, как наша информация о здоровье создается и обновляется в наши методы.

Аденоидэктомия | Операция по удалению аденоидов

Аденоид — это единая масса ткани, расположенная в задней части носа, где нос соединяется с глоткой.(Хотя большинство людей говорят «аденоиды», как будто их больше одного, на самом деле у нас только один аденоид.)

Аденоид (также иногда называемый глоточной миндалиной) является частью нашей иммунной системы. Наша иммунная система помогает нам бороться с микробами, вызывающими болезни. Вы можете представить себе аденоид как центр обработки микробов. Это помогает нашему организму научиться распознавать различные виды микробов, чтобы мы могли лучше бороться с ними.

Будет ли иммунная система моего ребенка слабее, если аденоид будет удален?

Аденоид — это лишь очень небольшая часть нашей иммунной системы.Оказывается, у нашей иммунной системы есть много разных способов научиться распознавать микробы. У детей, которым удалили аденоид (и даже миндалины), в среднем не больше болезней, чем у детей, которые «сохраняют» свой аденоид. Фактически, некоторые дети будут меньше болеть, например, рецидивирующими инфекциями носа, после удаления аденоида.

Почему некоторым детям нужно удалять аденоид?

На самом деле существует целый ряд причин, по которым ваш врач может порекомендовать удаление аденоида у вашего ребенка.

Сегодня самая распространенная причина, по которой детям удаляют аденоид, — это помочь им лучше дышать и спать. У некоторых детей аденоид становится слишком большим. Это может происходить по разным причинам, но обычно мы не знаем, почему это происходит с конкретным ребенком. Если аденоид становится слишком большим, он может частично блокировать дыхание ребенка во время сна. В тяжелых случаях аденоид может полностью перекрыть спинку носа! Обычно это приводит к громкому храпу, а иногда вызывает очень беспокойный или фрагментарный сон ребенка, что приводит к плохой концентрации в дневное время, изменениям поведения и иногда стойкому ночному недержанию мочи.Это называется апноэ во сне. Удаление аденоида (а иногда и миндалин) значительно улучшает дыхание. Иногда нужно удалить только аденоид, а иногда и миндалины, и аденоиды должны выйти, чтобы решить эту проблему.

Еще одна распространенная причина удаления аденоида у детей — частые ушные инфекции. Аденоид расположен рядом с отверстием евстахиевой трубы [yoo-STAY-shun] в задней части носа. Нормальная функция евстахиевой трубы отвечает за поддержание здоровья наших ушей.Если трубка заблокирована или воспалена, это может привести к инфекции среднего уха или выделению жидкости из среднего уха. Большой или постоянно инфицированный аденоид может привести к нарушению функции евстахиевой трубы. Когда этот вид аденоида удаляется, вероятность возникновения ушных инфекций и отхождения жидкости снижается.

Менее распространенной причиной удаления аденоида являются рецидивирующие инфекции носа. У некоторых детей рецидивирующие инфекции носа характеризуются густым зеленым или желтым дренажом, который присутствует более или менее постоянно. Иногда этот дренаж улучшается с помощью антибиотиков, но часто возвращается после прекращения приема антибиотиков.Если не лечить в течение длительного периода времени, это может даже привести к хроническому воспалению носовых пазух. Удаление аденоида часто помогает справиться с этой проблемой, но не предотвращает простуду или все болезни, вызывающие выделения из носа.

Как удаляют аденоид?

Удаление аденоида ( аденоидэктомия ) — это хирургическая процедура. Операция проводится хирургом по уши, носу и горлу в операционной под общим наркозом. В наши дни общая анестезия очень безопасна, и во время процедуры за вашим ребенком будут внимательно наблюдать.Хотя аденоид находится в задней части носа, он удаляется через рот, и после операции не остается видимых шрамов. В отличие от миндалин, ваш хирург не может полностью удалить всю аденоидную ткань в задней части носа (хотя современные инструменты позволяют нам делать довольно хорошую работу). Следовательно, аденоид может «вырасти» снова и снова вызвать симптомы. Однако повторное удаление аденоида у ребенка бывает довольно редко.

Есть ли какие-либо инструкции, которым я должен следовать перед операцией?

Ваш ребенок должен пройти медицинский осмотр у педиатра или семейного врача перед операцией, чтобы убедиться, что он или она находится в хорошем состоянии.Хотя это обследование можно провести в любое время в течение 30 дней до операции, мы рекомендуем пройти его как можно ближе к дню операции. Врач, к которому вы обращаетесь, должен заполнить анкету и анкету, предоставленную нашим офисом. Вы должны принести с собой заполненную форму в день операции.

Не давайте ребенку никаких обезболивающих или жаропонижающих препаратов, кроме Тайленола® (ацетаминофена), по крайней мере, за 3 дня до операции. Перед операцией следует избегать приема таких лекарств, как детский мотрин® и ибупрофен, но ибупрофен можно использовать для снятия боли после операции.

Для безопасности вашего ребенка очень важно, чтобы он был натощак во время анестезии. Пожалуйста, следуйте нашим предоперационным рекомендациям по питанию и питью . Если вы не будете следовать этим правилам, операция вашего ребенка будет отменена.

Что мне ожидать после операции?

Сама процедура обычно занимает от 20 до 30 минут. Ваш врач поговорит с вами, как только операция будет завершена.

Ваш ребенок проснется в реабилитационной палате после операции.Это может занять от 45 минут до часа. Когда ваш ребенок не спит, его или ее доставят в послеоперационную зону краткосрочного пребывания, чтобы завершить выздоровление. Вы можете быть со своим ребенком после того, как его перевели в это место.

Дети обычно уходят домой в тот же день после операции, но в некоторых случаях ваш врач может порекомендовать оставить ребенка в больнице на ночь (например, ваш ребенок младше 4 лет и ему удалили миндалины). Если ваш ребенок остается ночевать, один из родителей также должен остаться на ночь.

Расстройство желудка и рвота (рвота) обычны в течение первых 24 часов после операции.

Если удалить только аденоид (но не миндалины), горло вашего ребенка будет слегка болеть в течение одного или двух дней после операции. Большинство детей могут нормально есть и пить в течение нескольких часов после операции, даже если у них немного болит горло. Очень важно, чтобы ваш ребенок после операции пил много жидкости. Если ваш ребенок жалуется на боль в шее, горле или затрудненное глотание, вы можете дать ему простой Тайленол® (ацетаминофен) или Детский мотрин® (ибупрофен).В рецептурных обезболивающих не требуется.

Антибиотики больше не назначаются в плановом порядке после операции на аденоиде.

У вашего ребенка может быть температура в течение 3-4 дней после операции. Это нормально и не является поводом для беспокойства.

Болезненность шеи, неприятный запах изо рта и храп также часто возникают после операции. Эти симптомы также исчезнут в течение первых 3 недель после операции.

Как мне ухаживать за своим ребенком после операции?

Важно побуждать вашего ребенка пить много жидкости.Поддержание влажности в горле уменьшает дискомфорт и предотвращает обезвоживание (опасное состояние, при котором в организме не хватает воды). Особых диетических ограничений после аденоидэктомии нет. Другими словами, ваш ребенок может есть все, что вы обычно кормите.

В большинстве случаев ваш ребенок может вернуться к своей обычной деятельности в течение 1-2 дней после операции. Нет необходимости ограничивать нормальную активность, когда ваш ребенок чувствует себя нормально. Следует избегать энергичных упражнений (например, плавания и бега) в течение 1 недели после операции.

Что еще мне нужно знать?

Расстройство желудка и рвота обычны в течение первых 24–48 часов после операции. Если после операции рвота продолжается более 1-2 дней, позвоните в наш офис.

Признаки обезвоживания включают запавшие глаза, сухие и липкие губы, отсутствие мочи более 8 часов и отсутствие слез. Если у вашего ребенка есть эти признаки, вам следует позвонить в наш офис.

Полоски крови, появляющиеся, если ваш ребенок чихает или высморкался, обычны в течение первых нескольких часов и не должны вызывать беспокойства.

Сильное кровотечение после аденоидэктомии бывает редко. Если ваш ребенок кашляет, рвет или выделяет ярко-красную кровь или сгустки крови, вам следует немедленно доставить его или ее в отделение неотложной помощи Детской больницы. Этот тип кровотечения, хотя и редко, может возникнуть в течение 2 недель после операции.

причин удаления аденоидов у детей

Аденоиды — это лимфоидная ткань, которая находится в задней части носа в верхней части горла, за мягким небом. Как и любая другая лимфатическая ткань, они реагируют на инфекцию.При вирусных инфекциях аденоиды и миндалины (состоящие из ткани одного типа) увеличиваются, чтобы бороться с инфекцией.

Когда ребенок растет, его аденоиды тоже растут. Аденоиды достигают пика размеров в возрасте 5-7 лет. По мере того, как ребенок становится старше, аденоиды атрофируются или истощаются, поскольку организм находит другие способы борьбы с инфекцией. К подростковому возрасту аденоиды обычно очень малы, если не обнаруживаются.

Давайте подробнее рассмотрим аденоиды, проблемы, которые могут возникнуть с аденоидами, а также причины, по которым может потребоваться их удаление или другие процедуры.

Какие проблемы возникают с аденоидами?

Две основные проблемы возникают у детей с аденоидами. Первый — увеличенные аденоиды, вызванные инфекцией. Это может привести к заложенности носа и, следовательно, к затрудненному дыханию через нос. Первый признак увеличения аденоидов часто наблюдается, когда родитель приводит ребенка к врачу, жалуясь, что во время сна ребенок дышит ртом, что у него много слюни или что он храпит. Если аденоиды у ребенка остаются увеличенными, они могут вызывать рецидивирующие инфекции, в результате которых у ребенка возникают постоянные проблемы с плохим потоком воздуха через носовой ход.

Еще одна проблема, которую могут вызвать аденоиды, — ушные инфекции. Поскольку аденоиды расположены в верхней части глотки, за мягким небом, евстахиева труба может быть заблокирована увеличенными аденоидами. Это делает ребенка более восприимчивым к ушным инфекциям. И поскольку евстахиева труба ребенка еще не полностью сформирована, увеличенные аденоиды также могут привести к скоплению жидкости, которая может повторно инфицировать, вызывая хроническую ушную инфекцию.

Диагностика и лечение аденоидной инфекции

Дыхание ртом, дыхание через рот во время еды, постоянное вытирание носа снизу вверх, храп и другие признаки могут быть признаками того, что вам следует отвезти ребенка к врачу, чтобы проверить, инфицированы ли его аденоиды или увеличены ли они.

Симптомы острой или хронической аденоидной инфекции могут включать лихорадку, чрезмерный дренаж носовых пазух, сильный кашель, дыхание через рот и густые желто-зеленые выделения из носа.

У детей младшего возраста врач назначит рентгеновский снимок боковой части шеи, который может определить, воспалены ли аденоиды. У детей старшего возраста врач может поставить точный диагноз с помощью гибкой трубки, которая может исследовать аденоидальную область.

Часто врач может прописать назальный спрей или другое лекарство от аллергии, чтобы исключить аллергический ринит до лечения проблемы с аденоидом.Поскольку симптомы очень похожи, это менее инвазивный способ исключить возможность того, что у ребенка проблема аллергии, а не проблема аденоида.

Если это лечение неэффективно, врач обычно прописывает антибиотики. Если ребенок реагирует на антибиотики, но симптомы возвращаются по окончании курса, это может быть признаком хронической аденоидной инфекции.

Удаление аденоидов: в чем дело?

Если врач определил, что у ребенка хроническая аденоидная инфекция или чрезмерно увеличенные аденоиды, вызывающие затруднение дыхания, он или она может решить, что лучший способ действий — полностью удалить аденоиды.Эта простая операция, называемая аденоидэктомией, может предотвратить рецидивирующие инфекции уха и аденоидов и помочь ребенку легче дышать.

Врач также может принять решение удалить миндалины, вставить ушные трубки или и то, и другое во время процедуры удаления аденоидов. Эти комбинированные процедуры очень распространены в педиатрической ЛОР-помощи и могут привести к сокращению числа больничных и более счастливым детям.

Если вы считаете, что у вашего ребенка увеличены или инфицированы аденоиды, удаление которых может быть улучшено, свяжитесь с нами сегодня.

Удаление аденоидов у детей: когда подходящее время?

У вас есть храпящий или беспокойный сон? Доктор Сэм Хэй обсуждает самые важные признаки, на которые следует обратить внимание, которые могут указывать на то, что вашему ребенку необходимо удалить аденоиды.

Это две самые распространенные операции у детей — удаление миндалин и аденоидов. Но что такое аденоиды и как принять решение, что лучше избавиться от них хирургическим путем, чем оставить их там, где они есть?

Носоглотка — пространство внутри и вокруг задней части носа и горла — является одной из наиболее важных частей иммунной системы нашего организма.Он фильтрует воздух, которым мы дышим при каждом вдохе, удаляя вредные частицы и насекомых, и позволяя иммунной системе выработать сильный ответ для защиты тела. В носоглотке есть иммунная ткань, но больше всего она сконцентрирована в глыбах на миндалинах и аденоидах.

Миндалины можно легко увидеть по бокам горла, сразу за основанием языка. Но как бы вы ни старались, вы никогда не сможете мельком увидеть свои аденоиды, поскольку они располагаются внутри задней части носа над мягким небом.

Все рождаются с аденоидами. Они набухают и увеличиваются естественным образом примерно к трем годам, а затем снова начинают уменьшаться в размерах с семи лет. Средний размер примерно такой же, как большая фасоль, но, хотите верьте, хотите нет, они могут раздуться до размера мяча для пинг-понга! Обычно они полностью исчезают к тому времени, когда дети становятся подростками.

Некоторые люди говорили, что миндалины и аденоиды у нас есть только потому, что лор-хирурги их удаляют. Но теперь мы знаем, что они чрезвычайно важны для нашей иммунной системы, как мы боремся с болезнями и как мы остаемся сильными и здоровыми.Так что любое решение просто «вытащить их» никогда не воспринимается легкомысленно.

Хотите присоединиться к семье? Подпишитесь на нашу рассылку Kidspot, чтобы получать больше подобных историй.

Что вызывает увеличение аденоидов?

У некоторых детей просто чертовски большие дети, со временем они уменьшатся, но они только что родились такими.

Многие дети страдают рецидивирующими инфекциями, из-за которых аденоиды опухают и увеличиваются в размерах, или достаточно одной или двух инфекций, чтобы они оставались опухшими надолго.

Иногда аденоиды увеличиваются в размерах как часть аллергии вашего ребенка.

Дети часто плохо себя чувствуют из-за рецидивирующих инфекций, когда проблема связана с аденоидами. Изображение: iStock

СВЯЗАННЫЕ С: Все, что вам нужно знать о ветре вашего ребенка

Какие проблемы вызывают увеличенные аденоиды?

Заложенный и заложенный нос.
Дыхание через рот. Когда аденоиды увеличиваются, они блокируют носоглотку, что в конечном итоге приводит к проблемам с дыханием.Обычно дети дышат только ртом, чаще всего ночью, что приводит к неприятному запаху изо рта.
Нарушение сна. Некоторые дети могут храпеть, но в конечном итоге нарушение дыхания приводит к тому, что дети плохо спят, часто просыпаются раздраженными и никогда не проявляют активности в течение дня. Это, в свою очередь, способствует возникновению проблем с поведением и обучением. Если это значимо, вашему ребенку может быть поставлен диагноз обструктивного апноэ во сне (СОАС), что требует проведения исследования сна.
Инфекции уха.При увеличении аденоиды блокируют маленькие дренажные трубки (евстахиевы трубы), ведущие к среднему уху, что приводит к рецидивирующим инфекциям среднего уха или склеиванию уха — скоплению жидкости в среднем ухе. Эти состояния переходят в хронические проблемы со слухом, языком или обучением.
Другие инфекции. Увеличенные аденоиды могут быть связаны с хроническим или рецидивирующим синуситом или тонзиллитом. Фактически, это связь с миндалинами и тонзиллитом, которая часто требует полного удаления как аденоидов, так и миндалин.

Как узнать, что у моего ребенка увеличены аденоиды?

Пора съездить к терапевту.

Ваш дружелюбный семейный врач проведет обследование и обсудит все симптомы и проблемы, от которых страдают ваши дети, что поможет лучше понять, чем занимаются аденоиды.

Хотя рентгеновский снимок может дать некоторую информацию, следующим шагом будет посещение хирурга, ухаживающего за носом и горлом (ЛОР), у которого есть лучшие приемы и инструменты для исследования аденоидов.

ЛОР-хирург будет использовать необычную камеру, которая проходит через нос вашего ребенка, чтобы хорошо рассмотреть аденоиды и то, как они блокируют носоглотку.Однако всесторонняя оценка включала не только оценку аденоидов.

СВЯЗАННЫЙ: Доктор Сэм Хэй раскрывает 5 симптомов беременности, которые вы никогда не должны игнорировать

У моего ребенка увеличены аденоиды, что дальше?

Многие родители считают, что следующим шагом будет операция по удалению аденоидов. Они убеждены, что опухоли бесполезны, и все решит операция. Но я сожалею, что это неправда.

Два основных показания к операции:

Не существует универсального ответа на все вопросы! Здесь важно отметить, что все планы лечения должны быть тщательно продуманы и индивидуализированы ЛОР для вашего ребенка.Отчасти потому, что все дети разные, а отчасти потому, что большинство проблем, связанных с аденоидами, имеют тенденцию к естественному уменьшению с возрастом.

Факторы, которые примет во внимание ваш ЛОР-хирург:

Потенциальные преимущества и риски операции по сравнению с соответствующими альтернативами. Например, настороженное ожидание или повторные антибактериальные курсы.
Естественное течение болезни — в целом и с учетом прошлого опыта с вашим ребенком.
Клинические факторы, связанные с болезненным процессом — частота и тяжесть эпизодов рецидива инфекции.
Ценности и предпочтения семьи и ребенка.
Успеваемость ребенка в школе в связи с отсутствием на работе по болезни
Доступность медицинских услуг и их стоимость.

Что касается частоты и тяжести инфекций, ваш ЛОР обычно рассматривает возможность операции, если было более трех эпизодов в каждый из трех лет, более пяти эпизодов в каждый из двух лет или более семи эпизодов в течение одного года. .

В конце концов, в руках уважаемого хирурга большинству детей не требуется операция по поводу увеличенных или инфицированных аденоидов.Поскольку аденоиды обычно уменьшаются и исчезают к подростковому возрасту, исчезнут и любые проблемы с аденоидами.

Врач осмотрит миндалины и аденоиды вашего ребенка с рецидивирующими инфекциями. Изображение: iStock

СВЯЗАННЫЕ С: Д-р Сэм Хэй объясняет, как определить, действительно ли вам «нужны» антибиотики.

Есть ли альтернативы хирургическому вмешательству?

Симптомы заложенности носа часто можно контролировать с помощью регулярной промывки солевым раствором и стероидных спреев для носа.

Использование солевого спрея для носа или промывочной системы помогает вымыть все сопли из дыхательных путей и сохранить аденоиды как можно более чистыми от слизи. Лучше всего делать это пару раз в день, особенно перед сном, но можно повторять столько раз в день, сколько вам нужно.

Стероидные спреи для носа помогают уменьшить отек и образование слизи в верхних дыхательных путях и, надеюсь, также приведут к небольшому сокращению аденоидов.

Мы надеемся, что оба эти метода улучшат симптомы и уменьшат количество инфекций, однако вам может потребоваться долгое время, поскольку лечение часто необходимо продолжать до тех пор, пока аденоиды не уменьшатся сами по себе.

Даже если вы хотите посетить хирурга-ЛОР, лучше всего опробовать эти методы, прежде чем вы туда попадете.

Эта статья была первоначально опубликована в апреле 2018 г. и обновлена в октябре 2020 г.

Тонзиллэктомия и аденоидэктомия

Когда необходима общая анестезия, существуют важные правила приема пищи и питья, которые необходимо соблюдать за несколько часов до операции. За один рабочий день до операции вашему ребенку медсестра позвонит вам домой между 1 и 9 часами.м. (Хирургические медсестры не звонят по этим телефонам в выходные или праздничные дни.) Приготовьте бумагу и ручку, чтобы записывать инструкции.

Медсестра спросит вас об истории болезни вашего ребенка, текущих лекарствах и готовности к операции T&A. Если у вас есть какие-либо вопросы, вы можете задать их медсестре прямо сейчас.
Медсестра сообщит вам, в какое время вы должны прибыть в больницу или хирургический центр. Выделите дополнительное время на дорогу и парковку. Опоздание может отложить операцию вашего ребенка или привести к ее переносу.
Медсестра даст вам конкретные инструкции по питанию и питью в зависимости от возраста вашего ребенка. Ниже приведены обычные инструкции, но вы должны следовать конкретным инструкциям, которые вам дала хирургическая медсестра по телефону.

Для детей старше 12 месяцев

После полуночи накануне операции нельзя давать твердую пищу или непрозрачные жидкости. Это включает молоко, смеси, соки с мякотью, кофе, жевательную резинку или конфеты.

Для младенцев до 12 месяцев

До 6 часов до запланированного времени прибытия детям, вскармливаемым смесью, можно давать смесь.
Не позднее, чем за 4 часа до запланированного времени прибытия, дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут сосать грудь.

Для всех детей

Не позднее чем за 2 часа до запланированного времени прибытия давайте только прозрачные жидкости. К прозрачным жидкостям относятся вода, Pedialyte ^®, Kool-Aid ^® и прозрачные соки, например яблочный или белый виноградный сок.
За 2 часа до запланированного времени прибытия не давайте ничего есть и не пить.

Помните: для безопасности вашего ребенка важно соблюдать это определенное время для еды и питья.Если ваш ребенок будет есть или пить после запланированного времени, это отложит операцию или заставит ее перенести на другой день.

Не давайте ребенку лекарства, содержащие аспирин или ибупрофен, за 7 дней до операции.