Содержание

Панические атаки перед месячными и во время ПМС

Существует множество причин для паники, которая реализуется в виде приступа. Понять, почему после тех или иных событий вы ощущаете неконтролируемый приступ сильного страха, непросто, ведь помимо физических предпосылок существует и психологическая мотивация подобных явлений.

Панические атаки перед месячными случаются у женщин гораздо чаще, чем в альтернативных ситуациях. По статистике организм наиболее подвержен приступам во время ПМС. Ощущается пессимистичный настрой, негативный эмоциональный фон, пропадает способность контролировать себя, поведение тела и нервные реакции. К числу провокаторов, вызывающих панические атаки во время месячных, специалисты относят:

  • психологические предпосылки в виде стресса, конфликтов и травм психики;
  • физиогенные, которые являются последствием употребление медикаментозных препаратов, а также акклиматизацию, погодные изменения и другие реакции организма;
  • биологические, обусловленные колебанием баланса гормонов, а также началом половой жизни, климаксом, родами или абортом, беременностью, использованием контрацептивных препаратов.

Полноценный диагноз не выносится после первого приступа, но спустя 2 и более панические атаки их можно полноценно определить.

Почему возникают панические атаки при месячных?

Видеолекция

128 способов выйти из панических атак

Преподаватель: Ольга Бутакова

Подробнее

Приступы паники бывают тесно связаны не только с началом менструального цикла, но и с ПМС. Чаще всего панические атаки при месячных возникают у жительниц больших городов в возрастном сегменте от 25 до 45 лет. Испытывая регулярный стресс и эмоциональное давление, женщина подвергается гормональным колебаниями, которые провоцируют эмоциональные реакции и импульсивные поступки.

Приступы паники могут повторяться вне зависимости от показателей здоровья. Даже в отсутствие реальных патологий есть вероятность, что при следующих месячных может произойти аналогичная ситуация. При этом весомой причины для нее может не быть. Справиться с подобными явлениями бывает сложно в любом возрасте, а подросткам, которые только привыкают к становлению цикла, оказывается вдвойне непросто.

Испытав приступ однажды во время менструации, и не поняв, что произошло, впоследствии девушка может ожидать повторения, тем самым провоцируя приход новой панической атаки.

Чаще всего приступы неконтролируемого страха ощущаются в первой половине цикла. В этот период уровень гормона эстрогена в крови сильно увеличивается. Во второй половине цикла растет объем прогестерона. Такие колебания являются нормальными и необходимы организму для очищения матки и проведения подготовки к потенциальной беременности.

Приступы паники, ощущаемые во время месячных, проходят гораздо острее, чем те, которые можно испытать от стресса. Так как в этот период концентрация эндорфина, гормона радости, снижена, то эмоциональные перепады приносят большую психологическую нагрузку. Симптомы панической атаки во время месячных аналогичны тем, что испытывают в альтернативных случаях.

Что делать, если вы испытываете панические атаки перед месячными?

Безусловно, паническая атака не является реальной угрозой для жизни, но для вашего организма подобная нагрузка не станет полезной. Справиться с первыми симптомами, предвестниками приступа, можно так же, как и в других ситуациях. Необходимо попытаться взять себя в руки и избавиться от физиологических признаков панической атаки, из-за которых страх только увеличивается. Постарайтесь устранить одышку и тахикардию посредством дыхательной гимнастики.

Можно задержать дыхание и выдыхать на счет, воспользоваться пакетом (дышать в него), или сложить ладони лодочкой, чтобы делать вдох и выдох сквозь них. Так вы восстановите дыхание и замедлите ускоренное сердцебиение. Старайтесь дышать животом, а не грудью. Подобные меры необходимы, чтобы снять гипервентиляцию легких, создать баланс кортизола в крови и снять внезапный стресс. Порой этих простых действий бывает достаточно для устранения паники.

Панические атаки во время ПМС появляются в результате эмоциональной нестабильности, которую провоцирует гормональный дисбаланс. Постарайтесь отвлечься и переключить внимание, чтобы восстановить концентрацию, осознанность и вернуть самоконтроль. Оцените обстановку и поймите, что не происходит ничего страшного. Угроза отсутствует, и все проблемы решаемы.

Если вы знаете, что страдаете паническими атаками во время месячных, заранее предпримите ряд действий, которые помогут снизить их частоту и продолжительность или устранят их вовсе.

  • Постарайтесь употреблять меньше мясных блюд, чтобы эндокринная система вырабатывала меньше кортизола. Можно добавить в рацион успокаивающие чаи.
  • Используйте йогу, медитации и физическую активность, которые восстановят эмоциональный баланс и помогут расходовать энергию, скапливающуюся во время стресса.
  • Старайтесь хорошо высыпаться и чаще отдыхать. Нервная система не может постоянно находиться в состоянии стресса. Ей тоже нужно давать передышки и время на пополнение ресурсов.

Если вы понимаете, что паническая атака, происходящая во время месячных, имеет другую причину, лучше обратиться за помощью к неврологу или психотерапевту. Эти специалисты помогут определить источник проблемы, купировать симптомы и избавиться от нервного расстройства. Помните, что причины панических атак также могут скрываться в физиологических предпосылках, диагностировать которые самостоятельно не видится возможным. Если врачи рекомендуют использовать медикаменты, уточните особенности их приема и следуйте советам специалистов.

На нашем портале собрано много статей и полезных материалов о работе нервной системы и отклонениях от нормы, которые могут встречаться в тех или иных ситуациях. Надеемся, что эта информация поможет вам разобраться в себе и своевременно оказать помощь и поддержку близким, которые в них нуждаются.

Будьте здоровы, берегите себя и наполняйте жизнь радостью!

Предменструальный синдром: неврологические аспекты | Курушина О.В., Мирошникова В.В., Барулин А.Е.

Статья посвящена неврологическим аспектам предменструального синдрома

    Предменструальный синдром, или ПМС. Как часто мы сейчас слышим эти слова с экрана телевизора или употребляем их в повседневных разговорах. Подчас это повод для шуток и насмешек, иногда – способ едко уколоть собеседницу. Мы уже почти привыкли к такому несерьезному отношению, немедицинскому подходу к ПМС. На самом же деле не всегда это состояние проявляется в эмоциональных вспышках, несдержанности, агрессивном поведении.
    С точки зрения медицины ПМС представляет собой синдромокомплекс, характеризующийся разнообразными психоэмоциональными, нейровегетативными, обменно-эндокринными симптомами, проявляющимися за 2–14 дней до менструации. Полное исчезновение симптомов наблюдается с приходом менструации, и облегчение сохраняется в течение минимум 7 дней, так что имеется бессимптомная неделя по окончании менструации. Кроме того, предменструальные изменения должны быть подтверждены, как минимум, в период двух последовательных менструальных циклов [1].
    Официально «годом рождения» диагноза «предменструальный синдром» является 1931 г., когда в неврологическом журнале R. Frank опубликовал статью «Гормональные причины предменструального напряжения». Но было бы неверно считать, что это и было открытием данного заболевания. Еще Гиппократ в своих трудах описывал колебания настроения и поведения женщин в зависимости от лунного цикла. Упоминания о циклических симптомах у женщин встречается и в папирусе Эберса – самом древнем медицинском документе.
    Но научные исследования природы данных состояний начались только в ХХ в. Русские исследователи Э.И. Ланда (1908) и И.В. Войцеховский (1909) продемонстрировали ритмические колебания нервно-психической деятельности у женщин в зависимости от фазы менструального цикла. Именно их работы, описывающие изменения настроения, угнетенность, вялость, подавленность и раздражительность, появляющиеся перед менструацией, можно отнести к первым описаниям ПМС. В дальнейшем появилось несколько работ, описывающих эндокринные, сексуальные, болевые расстройства у женщин в этот период [2].
В настоящее время ПМС является мультидисциплинарным заболеванием и местом пересечения интересов врачей самых разных специальностей: гинекологов, эндокринологов, неврологов, кардиологов и многих других. 
     Наличие ПМС у женщин препятствует их профессиональной деятельности, обучению, привычной социальной активности, нарушает межличностные отношения. Его особенностью являются клинический полиморфизм и тесная связь с вегетативными, эмоциональными и мотивационными нарушениями. В формировании этого синдрома играют роль психологические, социальные и биологические факторы. При прогрессировании заболевания возможна его трансформация в тяжелый климактерический синдром, что необходимо учитывать при лечении данных больных [3].
     Распространенность ПМС, по данным отечественных и иностранных исследователей, варьирует от 18 до 92%. Эта вариабельность обусловлена отсутствием единой теории этиопатогенеза, четкой классификации клинической картины. В последнее десятилетие значительно возрос интерес к ПМС в связи с полученными новыми данными о его возникновении в раннем репродуктивном возрасте. Установлено, что возраст наивысшей уязвимости колеблется между 25 и 35 годами, т. е. страдают женщины трудоспособного возраста, что еще более подчеркивает медико-социальное значение данной проблемы [4].
    В ряде исследований показано, что ПМС развивается чаще у женщин, занимающихся умственным трудом, у пациенток с синдромом вегетативной дистонии, а также в 4 раза чаще наблюдается у женщин с дефицитом массы тела. Данный синдром может возникать под воздействием различных факторов, обусловленных физическим или умственным перенапряжением, профессиональными проблемами, социальной незащищенностью, хроническим эмоциональным стрессом. В результате собственных исследований авторами было продемонстрировано, что наличие в перинатальном периоде развития женщин таких осложнений, как затяжные роды, внутриутробная гипоксия и гипотрофия плода являются неблагоприятными факторами для возникновения несостоятельности гипоталамо-гипофизарной системы, в последующем трансформирующейся в ПМС. Кроме того, было выявлено, что неблагоприятными факторами являются высокая инфекционная заболеваемость в возрасте от 5 до 7 лет, наличие у пациенток экстрагенитальных заболеваний (травмы головного мозга, болезни ЛОР-органов, аппендэктомия в препубертатном возрасте) [2].
    Некоторыми исследователями подчеркивается, что провоцирующим фактором развития ПМС может быть нереализованное материнство.
    Патогенез
    Патогенез ПМС сложен и недостаточно изучен, о чем свидетельствует существование множества теорий, претендующих на его объяснение.
    Первыми теориями этиологии ПМС были теории психологических стрессов, поскольку самыми частыми симптомами выступают психоэмоциональные расстройства. Долгое время ПМС считали уделом городских жительниц, и особенно представительниц интеллектуального труда, однако позднее этот синдром стали обнаруживать у жительниц провинций и стран третьего мира.
    С развитием методов определения гормонов в плазме крови появилось множество предположений о гормональном дисбалансе как ведущем факторе этиологии ПМС. Так, основоположник гормональной теории R. Frank в 1931 г. высказал предположение, что ПМС обусловлен избыточным уровнем эстрогенных гормонов. Ряд исследователей отмечали при данном заболевании повышение уровня 17β-эстрадиола и снижение уровня прогестерона в лютеиновую фазу цикла. Вместе с тем наряду с дефицитом прогестерона многие авторы находили нормальные или даже завышенные показатели продукции прогестерона у этой категории пациенток [5].
    Роль пролактина в развитии данного синдромокомплекса также неоднозначна. Впервые в 1971 г. Horrobin выдвинул предположение о возможной роли пролактина в возникновении ПМС. Вскоре после этого появились исследования, свидетельствующие о повышении уровня пролактина в лютеиновую фазу менструального цикла у пациенток с данной патологией. В то же время не всегда повышение уровня пролактина приводило к развитию ПМС.
    Длительное время существовала теория «водной интоксикации» возникновения ПМС. Немаловажное значение в генезе задержки жидкости при ПМС придавали нарушениям в системе ренин-ангиотензин-альдостерон [6]. 
    Много сторонников имеет теория психосоматических нарушений. Полагают, что большая роль в патогенезе ПМС принадлежит отношению девочки к менархе, боязни наступления менструации вследствие неосведомленности, отношению девочки к собственной психосоциальной роли, а также неудовлетворенности женщины интимной семейной жизнью. Однако другие авторы считают, что соматические факторы имеют первостепенное значение, а психические следуют за биохимическими изменениями, возникшими в результате нейрогормональных нарушений [7].
    С появлением методов определения секреции простагландинов господствующей теорией ПМС стала теория простагландиновых нарушений. Изучая уровни простагландинов при ПМС, Horrobin (1983) заключил, что дефицит простагландина Е1 может клинически проявляться депрессией, а избыток – приводить к аффективным расстройствам. Влиянием простагландина Е2 объясняют мигрени, выраженный невротический компонент ПМС у некоторых женщин, т. к. простагландин Е2 сокращает интра-краниальные и расширяет экстракраниальные сосуды [8].
    Ряд исследователей придают значение недостаточности магния и витамина В6 как возможному причинному фактору ПМС. Дефицит магния может приводить к селективной недостаточности в мозге дофамина, чем объясняют симптомы беспокойства и раздражительности. Кроме того, недостаточность магния вызывает гипертрофию гломерулярной зоны коры надпочечников, что ведет к увеличению секреции альдостерона и объясняет синдром гипергидратации [9].
    В качестве универсальных факторов для всех типов ПМС предлагались теории дисбаланса ритмов серотонина и γ-аминобутировой кислоты (GABA) в центральной нервной системе и связанных с ними периферических нейроэндокринных процессов. В научных исследованиях патогенеза ПМС значительное внимание уделяется пептидам интермедиальной доли гипофиза: α-меланостимулирующему гормону и эндогенным опиоидным пептидам – эндорфинам.
    Сторонники теории нарушения функционального состояния вегетативной нервной системы (ВНС), исходя из положения о преобладании тонуса симпатического отдела ВНС во 2-й половине менструального цикла, считают, что возникновение и развитие ПМС является следствием избыточной функциональной активности симпатической нервной системы.
    Таким образом, множество теорий патогенеза ПМС свидетельствует в пользу того, что провоцирующие факторы должны рассматриваться не в противопоставлении, а во взаимосвязи и взаимозависимости. Подход к диагностике и лечению данного синдрома должен быть комплексным.
    Клиническая картина
    Отечественные клиницисты в зависимости от преобладания определенной группы симптомов условно различают несколько клинических форм ПМС: нейропсихическую, отечную, цефалгическую и кризовую [10].
    В клинической картине нейропсихической формы ПМС преобладают разнообразные психоэмоциональные симптомы (раздражительность, депрессия, слабость, плаксивость, агрессивность). Если у молодых женщин с ПМС преобладает депрессия, то в переходном возрасте отмечается агрессивность.
    В клинической картине отечной формы ПМС преобладают болезненное нагрубание молочных желез, отечность лица, голеней, кистей рук, вздутие живота, раздражительность, потливость, зуд кожи, увеличение массы тела в предменструальные дни.
    Основной симптом цефалгической формы ПМС – головная боль различного характера, у ряда женщин имеются предвестники головной боли в виде ощущения беспокойства, страха, раздражительности и возбудимости. Приступы головной боли нередко сопровождаются вегетативными проявлениями: тошнотой, побледнением кожи лица, повышенной чувствительностью к световым раздражителям, реже – рвотой.
    Среди различных форм головной боли при ПМС особо выделяют менструальную (катамениальную) мигрень (ММ). Из-за отсутствия четкого определения регистрируемая частота ММ варьирует от 4 до 73%. По определению Международного общества по головным болям, ММ – это мигрень без ауры, если 70% атак приходится на период от 2-х дней до начала менструации до последнего ее дня. Самым точным считается определение Lignieres Smits (1995): «Атаки обычной мигрени в период от двух дней до начала менструации до последнего ее дня при условии, что в другие дни цикла головной боли не бывает, атаки регулярны, наблюдаются на протяжении не менее 12 циклов» [11].
    Клиническая картина кризовой формы ПМС характеризуется вегетативными пароксизмами симпатоадреналового характера («панические атаки»), которые возникают остро, без предвестников и характеризуются пароксизмальным повышением АД, острой головной болью, ознобом, сердцебиением, чувством страха смерти и заканчиваются обильным отделением светлой мочи [12].
    Выделяют атипичные формы ПМС: вегетативно-диз-овариальную миокардиодистрофию, гипертермическую, гиперсомническую формы, циклические тяжелые аллергические реакции вплоть до отека Квинке, язвенный гингивит и стоматит, циклическую «бронхиальную астму», неукротимую рвоту и др.
    Так как болевой синдром различной выраженности и локализации – частая ведущая жалоба пациенток, целесообразно выделение алгической формы ПМС.
    Диагностика 
    Диагноз ПМС является диагнозом исключения, т. е. в процессе диагностического поиска задачей врача является исключение соматических и психических заболеваний, которые могут обостряться перед менструацией. Важны тщательно собранный анамнез жизни и анамнез заболевания, а также полное общесоматическое и гинекологическое обследование. Возраст не является значимым условием, т. е. любая женщина в период от менархе до менопаузы может испытывать симптомы ПМС. Нами предложен алгоритм диагностики ПМС, который ориентируется на ведущую группу жалоб и позволяет выделить ту или иную форму данного синдрома.
    Кроме того, ведущая роль отводится самодиагностике с ведением дневника жалоб в течение 3-х менструальных циклов. Женщинам предлагается оценивать жалобы с использованием визуально-аналоговой шкалы, с оценкой от 1 до 10 баллов по каждому симптому. Наличие значительных различий между количеством и степенью выраженности жалоб в 1-ю и 2-ю половину менструального цикла позволяет предположить у данной пациентки диагноз ПМС.
    Лечение
    При терапии ПМС следует руководствоваться степенью тяжести симптомов, но большинству женщин необходимо назначать лекарственные препараты в комплексе с нелекарственными методами лечения.
    Проведено много исследований эффективности психологических методов лечения. К ним относятся изменение образа жизни (например, модификация диеты, релаксация, физические упражнения), а также специальные психотерапевтические подходы (например, группы поддержки и когнитивно-поведенческая терапия) [13].
   Необходимость включения психотерапевтических методов основана на том, что женщины с ПМС могут отрицательно интерпретировать происходящие в организме физиологические изменения. Многократно повторяющееся ожидание отрицательных переживаний может усиливать чувство тревоги и депрессию, особенно на фоне имеющихся психосоциальных стрессоров. Ожидаемые соматические изменения могут нарушать нормальные механизмы адаптации, которые рассматриваются больной как неуправляемые и дополнительно усиливают мрачные настроения и тревогу, вызывая чувство неизбежной потери контроля. Замкнутый круг отрицательных мыслей и самоуничижительного поведения поддерживает дезадаптивную реакцию на физиологические изменения. Использование модели когнитивно-поведенческой терапии предусматривает попытку найти более адаптивные способы преодоления предменструальных изменений.
    Обучение релаксации – полезное дополнение к лечебному пакету психотерапевтических методик. Но имеется мало исследовательских данных, которые подтверждают ее самостоятельную эффективность. Физические упражнения изучались более строго. Женщины, которые регулярно занимаются спортом, реже высказывают жалобы перед менструацией. При проспективном наблюдении в течение 6 мес. было показано, что у женщин, которые ведут сидячий образ жизни, физические упражнения оказывали благоприятное действие на настроение, задержку жидкости в организме и болезненность грудных желез. В рандомизированном контролируемом исследовании женщин с подтвержденным диагнозом ПМС аэробика также оценивалась положительно, при этом более эффективными были интенсивные занятия.
    Рекомендуется видоизменение диеты: сокращение употребления продуктов, содержащих кофеин, алкоголь, соль и рафинированный сахар. Частое употребление в пищу богатых углеводами легких закусок может повышать содержание пищевого триптофана, который, в свою очередь, повышает синтез серотонина. Появляются данные о полезном действии увеличения употребления перед менструацией углеводов на настроение и половое влечение [14].
    Изучалось также использование различных физиотерапевтических методов. Наряду с процедурами, позволяющими уменьшить выраженность симптоматики, такими как массаж, бальнеотерапия, жемчужные и хвойные ванны, эндоназальная гальванизация, грязевые аппликации, возможно также использование транскраниальной электростимуляции эндорфинных структур мозга (ТЭС). Учитывая многоаспектность действия процедуры, в частности позитивное влияние на ВНС, значительное снижение интенсивности цефалгий, воздействие на эмоциональную сферу, представляется перспективным применение метода ТЭС для коррекции алгических проявлений и нейровегетативных нарушений у больных ПМС [15].
    Фармакологическая коррекция ПМС может быть разделена на этиологическую и симптоматическую.
К этиологической терапии могут быть отнесены все способы подавления естественной цикличности. Этот непростой вид терапии является методом выбора в случае тяжелой степени ПМС, в частности при кризовой форме, вызывающей длительную потерю работоспособности пациентки и ведущей к значительному ухудшению ее здоровья и качества жизни.
     Подавление циклических гормональных и биохимических процессов достигается назначением гормонотерапии (агонисты гонадолиберина, антигонадотропины, комбинированные оральные контрацептивы, гестагены). Но следует учитывать тот факт, что при длительной блокировке естественной гормональной цикличности возможно развитие побочных эффектов (адренергические, умеренно выраженные андрогенные и менопаузальные симптомы) [16].
    Более мягким вариантом этиологического медикаментозного лечения ПМС являются комбинированные оральные контрацептивы, содержащие высокоселективные гестагены III поколения. Возможно назначение препаратов под наблюдением гинеколога в непрерывном режиме в течение 3–4-х мес. без перерыва. Однако необходимо помнить о том, что эта группа препаратов неэффективна в случае возникновения симптомов ПМС у женщин, принимавших эти препараты с целью контрацепции [17].
    В связи с наличием абсолютной или относительной гиперэстрогении при данном состоянии показана терапия гестагенами, которые способствуют нормализации психоэмоциональных нарушений и уменьшению задержки жидкости в организме и назначаются после исследования гормонального фона пациентки [18].
    Для патогенетической терапии нервно-психической формы заболевания (особенно средней и тяжелой степени) используют антидепрессанты: селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина. Применение транквилизаторов также может оказаться полезным в комплексной терапии ПМС. При выборе транквилизатора преимущество отдается препаратам с вегетокорригирующим действием.
    В схемы комплексной терапии традиционно включаются витамины А, Е, В6 (особенно в комплексе с магнием).
    Необходимо отметить, что терапия ПМС может быть достаточно длительной. Лечение целесообразно проводить циклами по 3–6 мес. с перерывом 3 мес. [19]. С учетом недостаточной изученности патогенеза ПМС и отсутствия препарата, эффективного в отношении всех симптомов заболевания одновременно, при разнообразии применяемой циклической терапии положительный результат лечения будет зависеть от терпения врача и настойчивости самой женщины. Низкая комплаентность этой категории пациенток, отсутствие единых стандартов диагностики и терапии, несерьезное отношение со стороны социума к самому факту существования этой медицинской проблемы делают лечение ПМС непростой клинической задачей для доктора. Но ее решение уменьшает нетрудоспособность пациенток, процент межличностных конфликтов в обществе и в целом позволяет изменить качество жизни женщины в лучшую сторону.

.

ПМС | Симптомы, признаки предменструального синдрома

ПМС – циклический комплекс симптомов, появляющийся за 3-10 дней до месячных, характеризующийся индивидуальными отклонениями со стороны эндокринной, нейропсихической и вегето-сосудистой систем. Предменструальный синдром отмечается у каждой второй женщины, которая ежемесячно испытывает снижение настроения, резкие головные и мышечные боли, апатию, депрессию. В ряде случаев наблюдаются: повышенная агрессивность и раздражительность, отечность, кожные высыпания, тошнота, чувствительность к запахам. Подобные проявления являются отклонением от нормы, поэтому требуют незамедлительного медицинского вмешательства.

Гинекологическое отделение клиники Елены Малышевой оказывает помощь пациенткам всех возрастов, страдающим ПМС. Опытные специалисты проводят осмотр и диагностику, чтобы выявить причины заболевания и назначить эффективное лечение. При появлении симптомов предменструального синдрома следует своевременно обратиться к гинекологу, чтобы снизить риск ухудшения ситуации, наладить цикл, вернуть полноценное ощущение жизни.

Причины ПМС

Многие ошибочно полагают, что предменструальный синдром связан с психологическими расстройствами. Однако в основе патологического состояния лежат гормональные нарушения: сбои выработки гормонов прогестерона и эстрогена, повышение уровня пролактина, колебания эндорфинов. Помимо этого, можно выделить и такие причины ПМС:
  • частые стрессы и переживания.
  • повышенная переутомляемость.
  • наследственная предрасположенность.
  • заболевания щитовидной железы.
  • нарушение водно-солевого баланса.
  • неполноценное питание с недостаточным потреблением кальция, магния, цинка, витамина В6.
Выявить причины ПМС перед месячными, чтобы устранить их, вы сможете вместе с врачом, который комплексно оценит состояние вашего организма в процессе диагностики.

Симптомы и признаки предменструального синдрома

Выделяя симптомы ПМС у женщин, следует отметить, что заболевание может развиваться в нескольких формах:
  • Психовегетативная. Характеризуется: депрессией, плаксивостью, обидчивостью, забывчивостью, быстрой утомляемостью, слабостью, склонностью к переживаниям. Часто проявляются также вспышки гнева, ярости, раздражительность, конфликтность. Все эти признаки ПМС перед месячными могут протекать на фоне бессонницы, запоров, повышенной чувствительности к запахам, онемением рук.
  • Отечная. Появляются отеки лица, рук и ног, угревая сыпь, потливость. Наблюдается также повышенная чувствительность молочных желез, слабость и боли в мышцах.
  • Цефалгическая. В этом случае симптомы предменструального синдрома выражаются в виде приступообразных головных болей, тошноты, головокружения. Может наблюдаться покраснение лица и отечность.
  • «Кризовая». Характеризуется повышенным чувством страха, появлением так называемых «панических атак», когда учащается сердцебиение, повышается давление, появляется страх смерти. Такие признаки обычно появляются в период предменопаузы, сопровождаются развитием патологий со стороны сердечно-сосудистой системы, почек и ЖКТ.
  • Атипичная. К основным признакам относятся: приступы удушья, мигрень, повышение температуры, стоматит и язвенный гингивит.
  • Смешанная. Может проявляться в различных ухудшениях самочувствия на определенных этапах менструального цикла.
Следует отметить, что описанный перечень симптомов ПМС у женщин является не полным, т.к. признаки патологии зависят от общего состояния организма, а также его индивидуальных особенностей. Помимо этого, симптомы предменструального синдрома у женщин проявляются в зависимости от стадии заболевания, которая может быть:
  • Компенсированная. Незначительная симптоматика перед месячными, которая не развивается с возрастом.
  • Субкомпенсированная. Выраженный симптомокомплекс усугубляется с годами.
  • Декомпенсированная. Все признаки имеют тяжелое проявление, а также сохраняются до окончания менструации.

Диагностика

Чтобы понять, как справиться с ПМС, важно провести диагностику, которая выполняется поэтапно:
  • Гинеколог проводит беседу с пациенткой, чтобы выявить основные жалобы, выяснить цикличность приступов, степень отклонения от нормы.
  • Врач осматривает пациентку, что позволяет исключить иные гинекологические заболевания.
  • Назначаются анализы. Берется анализ крови на гормоны (прогестерон, эстрадиол, пролактин).
  • Проводится обследование на аппарате УЗИ.
Также могут быть назначены анализы:
  • замер суточного диуреза;
  • электроэнцефалограмма;
  • контроль артериального давления;
  • МРТ и другие.
Диагностика проводится комплексно с привлечением других специалистов, что позволяет составить полную картину заболевания.

Лечение ПМС

В ряде случаев проявления предменструального синдрома схожи с другими заболеваниями, которые нужно исключить во время диагностики. Сделать это может только лечащий врач. При этом важно учесть, что синдром ПМС с возрастом обретает новую форму. Важно как можно раньше определить характер заболевания, его причины, чтобы своевременно назначить лечение и уменьшить нежелательные последствия.

Не зависимо от формы и признаков ПМС, лечение назначается комплексно. Оно заключается в терапии, направленной на:

  • Улучшение психоэмоционального состояния.
  • Нормализацию гормонального фона.
  • Борьбу с отечностью.
  • Устранение симптомов.
  • Повышение иммунитета и предупреждение побочных эффектов от медикаментозной терапии.
ВАЖНО! При назначении лечения врач также дает общие рекомендации или разрабатывает специальную программу питания, физических нагрузок, фитотерапии, режима сна.

Составленный комплекс лечения поможет каждой пациентке улучшить самочувствие в период перед и во время менструаций.

Преимущества лечения в медицинском центре Елены Малышевой

Обратившись в клинику Елены Малышевой, чтобы облегчить синдром ПМС у женщин, вы можете быть уверены, что тут вам окажут квалифицированную помощь. Ведь в медицинском центре работают дипломированные специалисты. Помимо этого, мы гарантируем ряд других преимуществ:
  • Доступные цены в Ижевске.
  • Передовые методы лечения болезней.
  • Комфортные условия лечения.
  • Прием пациентов в день обращения.
  • Комплексный подход к диагностике и лечению.
Помните, что только опытный специалист сможет не только улучшить ваше самочувствие, но и подскажет, как облегчить состояние ПМС, ориентируясь на индивидуальные особенности организма, подберет эффективную терапию, что поможет побороть болезненное состояние.

Задать вопросы и записаться на прием к гинекологу вы можете по телефону (3412) 52-50-50 или на сайте клиники.

«Все вещи в доме хотят меня убить». Какие проблемы бывают во время ПМС и как их избежать

«Радуюсь, что опять выжила»
Анастасия:

«Всё начинается в три-четыре утра, с этого времени я больше не сплю. Самое „веселье“ случается в первые шесть часов. Кроме жутких болей и тяжести, будто в моей матке пятикилограммовая гиря, у меня диарея и постоянная рвота. В кровати лежать невозможно, поэтому я перемещаюсь в ванную, уже подготовленная: беру одеяло, подушку и ложусь на коврик. Главное — пережить эти несколько часов.

Обезболивающие или другие таблетки не помогают: я просто не могу их пить, потому что от воды сразу тошнит. Рвота не самый тихий и приятный процесс. И каждый месяц по утрам все в доме вынуждены слушать это.

Конечно, семья уже привыкла, что я так провожу время. Иногда даже заглядывают, заботливо интересуются: как я там, нормально ли лежу на коврике, давно ли обнимаю унитаз?

Если рядом есть телефон и интернет, стараюсь отвлекаться — смотреть фильмы, сериалы. Читать не могу: слишком сильные боли и бросает то в жар, то в холод.

Но всё не так плохо. После этих пяти-шести часов я самый счастливый человек на свете. Каждый раз полна энергии, прыгаю, хочу горы свернуть. Просто радуюсь, что опять потерпела и опять выжила».

«

На сколько лет меня создали?»
Ева:

«Обычно проблемы появляются за неделю до месячных. Начинает преобладать какая-то одна эмоция — например, злость ко всем окружающим, раздражение или чувство вины, навязчивая мысль, что я сильно обидела кого-то из близких. Контролировать это не получается.

Хуже всего, когда резко нападает нежелание жить. Такое тоже периодически случается — в первые 1–2 суток. В это время я не могу ничего делать, лежу на полу или смотрю в одну точку.

В последний раз казалось, что меня создали ровно для того количества времени, сколько я уже прожила. Дальше у меня нет и не может быть планов.

А однажды я была уверена, что не могу жить в этом мире, потому что не испытываю те же эмоции, что и другие люди. Всё становится неподъемным, и мне с этим не справиться.

Ситуация немного улучшилась, когда я начала пить таблетки, которые прописал невролог. Такие состояния, конечно, всё равно бывают, но отходить от них стало легче».

«Вещи хотят и могут меня убить»
Екатерина:

«Каждые месячные я становлюсь более нервной, восприимчивой ко всему. Любая мелочь может вывести из себя. А несколько месяцев назад, за пару дней до начала менструации, случилась паническая атака. Тогда я еще не знала, что со мной происходит. Как обычно, легла спать с молодым человеком, мы шутили, и в какой-то момент я поняла, что не могу контролировать смех.

Начинаю хохотать всё больше, хотя не хочу этого. Потом смех резко сменяется слезами — истеричными, тоже неконтролируемыми. Я боялась всего вокруг. Казалось, что каждая вещь в доме может и хочет меня убить.

Мне казалось, что даже молодой человек, который пытался успокоить меня и аккуратно гладил по волосам, сделает мне больно. Такое состояние продолжалось около двух часов. Потом постепенно отпустило.

Утром я вспоминала, что было ночью, и не понимала, что мне делать. Кому и как рассказывать, к какому врачу обращаться? Потом у меня были еще две панические атаки — тоже по ночам и за несколько дней до месячных. Но было немного легче: я хотя бы знала, что со мной творится, пыталась отвлекаться и повторять себе, что скоро это кончится».

Алена Щёкотова, психолог:

Паническая атака — это острый приступ паники и страха. В теле он проявляется так: учащается сердцебиение и дыхание, зрачки расширяются, подгибаются колени. Появляется чувство, что вы резко потеряли контроль над происходящим. Всё вокруг кажется нереальным, человек может быть уверен, что сейчас он точно умрет, при этом не понимает от чего.

В такие моменты нужно помочь себе вернуться к реальности:

  • делайте глубокие выдохи. При тревоге человек слишком часто вдыхает воздух, от этого усиливается головокружение;
  • посмотрите в зеркало — вы увидите со стороны, что ничего страшного не происходит;
  • возьмите в руки что-то осязаемое: книгу, подушку, бусы — и гладьте, перебирайте это.

Если рядом есть друзья или родственники, они тоже могут помочь — быть рядом, брать за руку, говорить: «Я вижу, что ты сейчас не умираешь. В ближайшее время ты не умрешь ни от чего».

Если случилась паническая атака, в том числе во время месячных, нужно обращаться к психологу. Это исключительно психологическая проблема.

Еще один частый симптом ПМС — тревожность. Обычно тревога накрывает тех, кто привык не замечать и подавлять свои чувства: горечь, злость, зависть, стыд. Чтобы повлиять на степень своей тревожности, нужно научиться бережно и эффективно обходиться со всеми своими чувствами. Если же человек в кризисном состоянии (тревоги так много, что портится сон, аппетит, самочувствие), необходимо обратиться к специалистам — психологу и психиатру. Первый поможет найти и устранить причину тревожности, второй назначит препарат.

От чего зависит ПМС и как его облегчить: мнение гинекологов

Юлия Кучерявая, гинеколог-эндокринолог:

У ПМС есть множество симптомов, влияющих и на физическое, и на психологическое состояние девушки. У кого-то преобладают головные боли, рвота, головокружение, раздражительность. У других появляются отеки: жидкость задерживается в организме, вес увеличивается на несколько килограммов, грудь становится болезненной. Некоторые вообще не испытывают никакого дискомфорта.

Как будет проявляться ПМС, зависит от разных факторов:

  • образ жизни: если девушка имеет лишний вес, неправильно питается, мало двигается, больше вероятность того, что у неё будет ПМС;
  • наличие других гинекологических заболеваний: различные инфекции, воспаления могут спровоцировать симптомы;
  • эмоциональное состояние: если в жизни постоянные стрессы, женщина плохо спит ночью, нервозна и раздражительна, она, скорее всего, будет испытывать ПМС.

Нормальная менструация, вопреки распространенному мнению, проходит безболезненно. Незначительные тянущие боли внизу живота или в пояснице могут быть, однако они не должны нарушать привычный образ жизни.

Если же от боли девушка не может встать или поменять положение, теряет сознание, не в состоянии пойти на учебу или работу без обезболивающей таблетки, вынуждена каждые два часа менять прокладку — это точно не норма. Необходима помощь гинеколога.

Ольга Фетисова, акушер-гинеколог:

Чтобы сохранить здоровье и облегчить ПМС, соблюдайте эти правила.

1. Ведите менструальный календарь. Каждая девушка должна знать последнюю дату менструации и приблизительную продолжительность своего цикла (период от первого дня одних месячных до первого дня следующих).

Нормальные месячные идут 3–7 дней, безболезненны и умеренны (около 10–12 использованных прокладок).

Нормальная продолжительность менструального цикла — от 21 до 42 дней, он может сдвигаться на 1–5 дней. Удобно отслеживать цикл с помощью мобильных приложений, например Flo или Clue.

2. Посещайте гинеколога и терапевта минимум раз в год для планового обследования.

3. Используйте презервативы при каждом половом акте, даже если принимаете противозачаточные таблетки, чтобы не заразиться инфекциями, передаваемыми половым путем, и сохранять здоровье слизистой влагалища и шейки матки.

4. Поддерживайте здоровую массу тела. Чтобы рассчитать свой ИМТ, нужно массу тела (в килограммах) разделить на рост (в кв. м), возведенный в квадрат.

Например, при росте 173 см (1,73 м) вы весите 68 кг.

ИМТ = 68:1,732 = 22,72

Индекс массы тела в норме — от 18 до 25, при избыточном весе — до 30. Индекс менее 18 или более 30 может вызвать проблемы с циклом или проявление ПМС.

5. Следите за питанием. Оно должно быть сбалансировано по жирам, белкам и углеводам (при монодиетах и кетодиетах типа Дюкана этот баланс нарушается. — Прим. ред.).

6. Не переохлаждайтесь.

Ноги постоянно должны быть в тепле, особенно во время менструации. Тогда окситоцин будет работать правильно и предотвратит болезненные сокращения матки.

7. Не поднимайте вещи тяжелее 10% массы тела.

8. Регулярно принимайте витамины группы В. Они содержатся в рыбе, фисташках, бобовых, моркови, свекле, чесноке, сыре, яйцах, грибах, курице, индейке и других продуктах (при бедной диете или недоедании их можно принимать в виде пищевых добавок).

9. Выберите постоянную физическую нагрузку: гимнастика, танцы, спорт. Так вы будете тренировать мышцы тазового дня и предотвратите венозный застой крови.

Оральные контрацептивы — средство защиты или лекарство от ПМС?

Некоторые гинекологи при болезненных месячных и отеках рекомендуют принимать комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Но следуют этому совету не все: в сети есть множество статей о страшных последствиях гормональных препаратов — тут и прибавка в весе, и прыщи, и даже дискомфорт в глазах.

Юлия Кучерявая, гинеколог-эндокринолог:

КОКи назначают прежде всего для защиты от нежелательной беременности. Однако у многих из них есть дополнительные эффекты, которые врачи часто используют в лечебных целях — для уменьшения боли и отеков. Для каждого метода или препарата есть свои показания и противопоказания, так же и с КОКами. Их должен назначать только гинеколог на основании анализов.

Если вы используете гормональную контрацепцию, важно соблюдать правила, указанные в инструкции к препарату. Иначе могут быть серьезные последствия — от головной боли и выпадения волос до тяжелых осложнений, связанных с изменением состава и свойств крови (повышение сахара, резкие скачки давления).

Помните, что оральные контрацептивы не защищают от инфекций, передающихся половым путем. Поэтому, если у вас нет постоянного партнера, лучше выбрать презервативы.

Почему ПМС — это не шутка — Wonderzine

Первые попытки тщательной стандартизации диагностики ПМС появились совсем недавно, но консенсуса по этому вопросу не достигнуто до сих пор. При этом для среднего человека, не обременённого знаниями о функционировании женского организма, предменструальный синдром не представляется заболеванием, которое требует тщательного изучения. Для большинства это в первую очередь набор поведенческих характеристик, валящихся в общий котёл стереотипов вместе с «женской логикой» и «женской дружбой». Такие невежественные представления способны не только на долгие годы отваживать женщин от кабинетов врачей, но по-настоящему разрушать отношения и самочувствие — и совсем не на одну неделю.

Профессиональная помощь при этом может помочь облегчить ситуацию. Колебание гормонов отнимает много сил и ресурсов у организма, так почему бы ему не помочь? Чаще всего врачи прибегают к гормональной терапии, выписывая, если есть к тому показания, оральные контрацептивы. При подтверждённом дисфорическом расстройстве могут быть выписаны антидепрессанты. Однако в более лёгких случаях можно попробовать изменить образ жизни, чтобы облегчить протекание ПМС, говорит Валентина Явнюк: «Гормональная активность сильно влияет на процессы, происходящие в центральной нервной системе, но есть и обратная связь. Постоянный стресс, рабочие и эмоциональные перегрузки, недостаток подвижности и в целом неправильный образ жизни могут усугублять протекание ПМС. Правильное питание, умеренные физические нагрузки, эмоциональный комфорт и удовлетворённость своей сексуальной и социальной жизнью положительно отражаются на стрессоустойчивости организма, а значит, помогают легче пережить и ПМС».

Какой бы ни была причина, в первую очередь стоит отказаться от мизогинического восприятия этой особенности, которое отбрасывает нас в те времена, когда женщина во время менструации считалась нечистой. Скорее всего, это повод взять отгул (вполне приемлемая в развитых странах практика), посидеть дома в трусах и футболке и почитать книгу, разобрать завалы писем или просто наконец-то поспать. Ещё совсем недавно проинформировать кого угодно о том, что у тебя месячные, считалось неприличным, и мы знаем множество примеров активистской борьбы за видимость такого нормального явления, как менструация. Важно понять: не стоит прятать всё, что её сопровождает. Именно умалчивание рождает мифы и домыслы о естественных процессах и явлениях, вследствие чего они перемещаются в разряд табуированных тем. У женщины может быть ПМС, а может и не быть — и это нормально.

Возможно, первые вменяемые исследования мы увидим в ближайшем будущем, а вместе с ними появятся и куда более понятные объяснения и схемы профилактики. Важнейшие задачи сегодня — это наладить открытый разговор о проблеме, не замалчивать её важность и направить силы на её изучение. Так мы оставим в прошлом легенды об обязательных неуправляемых истериках и полной зависимости женщин от биологических факторов, которые кто-то использует для самооправдания, а то-то — для дискриминации. Неплохо было бы оказаться в мире, где фраза «у меня ПМС» вызовет не ужас или насмешку, а понимание окружающих.

Фотография: Sanrio

Панические атаки и ПМС. Панические атаки перед месячными

Панические атаки и ПМС. Панические атаки перед месячными

Нарушение распространено в основном среди жительниц мегаполисов возрасте от 25 до 45 лет. Панические атаки перед месячными имеют более выраженное проявление и возникают с большей частотой. В этот период женщина испытывает сильное эмоциональное напряжение, склонна к импульсивным поступкам. Возникновение приступов на этом фоне медицина рассматривает как результат гормональных колебаний.

Причину повторения приступов пациентка может искать довольно долго. При этом анализы в норме, серьезных патологий нет, но каждый раз при приближении «красных дней календаря» приступы повторяются. И если обычно паника становится результатом стрессовых ситуаций, то перед месячными она возникает без явной причины. Женщину может накрывать волна беспочвенного страха, даже когда она находится на работе, среди знакомых людей, выполняя привычные обязанности. А в юном возрасте с этим состоянием справиться особенно тяжело, так как у девушек еще не выработана полноценная адаптация в жизненном пространстве.

Важно! Коварство панического расстройства при приближении менструации заключается еще и в страхе повторения. На фоне ПМС формируется синдром ожидания панической атаки. Тревожное воспоминание об эмоциональном состоянии усиливается по мере приближения к началу месячных и закономерно вызывает повторение приступа страха. Связь между приступом и месячными становится неразрывной, а опасения женщины за здоровье усиливаются.

ПМС слезливость. Как выражается плаксивость

Многие не понаслышке знают, как сложно бывает сдержать себя: не закричать, не расплакаться, не разозлиться. И если проанализировать, то у большинства женщин подобные изменения происходят как раз во вторую фазу цикла, иногда это ближе к месячным или во время них. Плаксивость – одно из частых проявлений предменструального синдрома, и проявляться она может по-разному.

Некоторые женщины чувствуют себя угнетенными, брошенными. Подходя к зеркалу, внешний их вид вызывает только недоумение. Становится жаль себя, снижается настроение, и слезы начинают сыпаться градом. Попытки утешить девушку могут закончиться еще большим усилением плача, от чего становится не по себе и «успокоителю», и ей самой.

После того, как предменструальный синдром проходит, а чаще всего происходит это в конце критических дней, то есть в начале следующего цикла женщина может посмеяться даже над тем, что вызвало такую реакцию. Некоторые считают, что «взглянули на мир новыми глазами», однако дело здесь в большинстве случаев в изменении гормонального фона и работы соответствующих структур головного мозга.

Также существует и другой вариант. Часть девушек накануне месячных становятся агрессивными, остро реагируют на любую критику, готовы в любой момент подраться и отстоять свое мнение. Но как только события начинают разворачиваться, такое «наступательное» настроение сменяется резким переходом в громкий, иногда даже демонстративный плач. Все эти моменты поведения также в большей степени связаны с меняющимся гормональным фоном.

ПМС клинические рекомендации. Определение и общие сведения

Предменструальный синдром (ПМС) — циклический симптомокомплекс, возникающий в предменструальном периоде (за 2-12 дней до менструации) и характеризующийся соматическими, нейропсихическими, вегетососудистыми и обменно-эндокринными нарушениями, отрицательно сказывающийся на привычном образе жизни женщины и чередующийся с периодом ремиссии (продолжающимся не менее 7-12 сут), связанной с наступлением менструации.

Синдром предсменструального напряжения — наиболее тяжелая форма ПМС, проявляющаяся выраженными приступами гнева, раздражительности и сопровождающаяся внутренней напряженностью.

Эпидемиология

Частота ПМС в настоящее время варьирует от 5 до 40%, увеличивается с возрастом и не зависит от социально-экономических, культурных и этнических факторов. Однако относительно высокую частоту заболевания отмечают в странах Средиземноморья, на Ближнем Востоке, в Исландии, Кении и Новой Зеландии.

Классификация

Выделяют следующие клинические формы ПМС:

— психовегетативную;

— отечную;

— цефалгическую;

— кризовую;

— атипичные.

ПМС также подразделяют на стадии.

— Компенсированная стадия — симптомы заболевания с возрастом не прогрессируют и с наступлением менструации прекращаются.

— Субкомпенсированная стадия — тяжесть предменструального синдрома с возрастом усугубляется, симптомы исчезают только с прекращением менструации.

— Декомпенсированная стадия — симптомы ПМС продолжаются в течение нескольких дней после прекращения менструации, причем промежутки между прекращением и появлением симптомов постепенно сокращаются.

ПМС в 40 лет. Что это такое

Предменструальный синдром (ПМС) представляет собой комбинацию физических и психологических (эмоциональных) симптомов, которые возникают у женщин после овуляции и продолжаются до начала менструации . В этот период происходит снижение уровня эстрогена и повышается прогестерон. Должно пройти какое-то время, чтобы их концентрация в крови урегулировалась.

Каждый месяц от предменструального синдрома страдает около 80% женщин репродуктивного возраста. Практически каждая вторая женщина после 40 лет сталкивается с этой проблемой. В 13-26% случаев психологические и физические симптомы настолько серьезны, что мешают нормальной повседневной деятельности.

Наиболее тяжелой формой ПМС с преобладанием психических расстройств является предменструальное дисфорическое расстройство, которое встречается у девушек в редких случаях.

Большинство женщин считают этот период неотъемлемой частью женской жизни и не спешат обращаться за профессиональной помощью.

Многие врачи утверждают, что предменструальный синдром исчезает после первой беременности. Доля правды в этом есть, так как после рождения ребенка происходит изменение гормонов, что оказывает немалое влияние на протекание ПМС. Нередко во время беременности назначают гормональные препараты, которые впоследствии облегчают симптомы ПМС или вовсе их устраняют.

Причины возникновения

Хотя ученые до сих пор пытаются объяснить причины возникновения различных симптомов предменструального синдрома, основными виновниками данного состояния остаются «воюющие» между собой гормоны эстроген и прогестерон. Этот гормональный дисбаланс может вызвать перепады настроения и болезненные ощущения.

Форма и интенсивность протекания этого состояния напрямую зависит от образа жизни и нашего эмоционального состояния. Некоторые проблемы, связанные с ПМС, нередко передаются по наследству. Большая вероятность того, что вам тоже придется переживать это период, как когда-то это делала ваша мама или бабушка.

Симптомы синдрома могут ухудшиться в результате болезни или физического истощения.

Симптомы ПМС могут быть также вызваны низким уровнем серотонина, который отвечает за подачу сигналов между клетками головного мозга. Фактором риска является и несбалансированное питание, особенно недостаток железа в организме. Опасность также несет нарушение свертываемости крови.

Поскольку предменструальный синдром влияет на эмоциональное и психическое состояние, то на его фоне могут возникнуть психологические нарушения, депрессии, повышенная тревожность и другие проблемы такого характера.

Гормоны при менструальном цикле

Признаки предменструального синдрома

Эксперты говорят, что предменструальный синдром может включать в себя до 300 признаков. Такое большое количество частично обусловлено тем, что не существует точного диагноза, который бы помог лучше отличать ПМС как от нормального состояния, так и от других заболеваний, таких как депрессия или тревожные расстройства.

Наиболее распространенные симптомы предменструального синдрома :

  • раздражительность и перепады настроения;
  • тревожность, плаксивость, депрессия;
  • головные боли;
  • повышенная чувствительность и болезненность молочных желез;
  • боль в нижней части живота;
  • вздутие живота, пониженный или повышенный аппетит;
  • изменение либидо;
  • расстройства сна;
  • утомление;
  • отеки суставов.

Все эти симптомы могут оставаться во время менструации и исчезнуть после ее прекращения.

Существует ли ПМС. Общие сведения

Медики всегда пытались определить причины того, почему плохое самочувствие и раздражительность проявляются у женщин в дни непосредственно перед месячными . В давние времена это явление связывали с разными факторами – и с фазами Луны, и со здоровьем женщины, и с особенностями той местности, где она проживала. Тем не менее, состояние перед месячными было загадкой для эскулапов. Только в двадцатом веке врачи сумели до некоторой степени разобраться, что же происходит с дамами.

Говоря о том, ПМС — что это такое, следует знать, как расшифровывается ПМС – это предменструальный синдром , что значит – проявление, характерное для женщин в дни перед менструацией. ПМС – это комплекс симптомов, которые проявляются у женщин и девушек за несколько дней до начала менструации.

Какие причины таких проявлений, и что означает этот синдром, ученые исследуют до сих пор. Тем, кто интересуется, как переводится ПМС, следует подробнее узнать, какие проявления характерны для этого состояния. Каждая расшифровка, что такое ПМС у девушек, вмещает описание всех характерных симптомов и проявлений.

Ведь ПМС у женщин является целым комплексом симптомов, как физических, так и психических, — их ученые насчитали около 150. Примерно 75% женщин в разной степени переживают предменструальный синдром.

Как правило, ПМС у девушек начинает проявляться примерно за 2-10 дней до того дня, когда появляются признаки менструации. После того, как месячные завершаются, менструальный синдром также полностью исчезает.

Тревожность перед месячными. Правда и мифы о ПМС

ПМС — распространённое явление у женщин и буквально поросло разного рода мифами. Почему же в данный период так портится настроение? В чём кроется правда и где ложь?

Действительно, перед менструацией на самочувствие могут повлиять:

  • сокращение эндометрия в матке;
  • резкое расширение артерий;
  • прорыв крови сквозь эндометрий с приходом первого дня месячных.

Многие женщины, наоборот, поддерживают подобное состояние, ведь это на руку. Появляется повод выйти из-под некоего контроля, выплеснуть накопившиеся эмоции и гнев на родных, близких или просто тех, кто находится рядом. Такова женская натура, что пусть изредка, но хочется поплакать, пожаловаться на неурядицы, проблемы в жизни.

К мифам о ПМС стоит отнести похожие признаки, которые практически никак не связаны с данным синдромом, и им не являются, это:

  • неадекватное поведение;
  • раздражительность;
  • необоснованные амбиции;
  • депрессия;
  • проявление злости и ярости.

Скорее, это проблемы психологического характера или особенности личности, социальной приспособленности в обществе, нежели доводы и признаки развития предменструального синдрома.

Стоит обозначить некоторые мифы о ПМС:

    Это заболевание, которым может заболеть любой человек в мире. Это неправда. На самом деле страдает не более 70% женщин, когда наблюдается головокружение, быстрая утомляемость, спазмы в животе.
  1. ПМС – симптом дурного настроения и можно избежать, заесть, например, шоколадом и сладостями . Это заблуждение. Если углеводы и способны подзарядить, оснастить энергией и улучшить самочувствие в преддверии месячных, то на ПМС они не повлияют. Это большее психологическое состояние женщины, нежели лекарство от синдрома. Так можно только на время замаскировать проблему.
  2. Синдром ПМС купируется седативными спазмолитиками, обезболивающими средствами и неизлечим. На самом деле синдром можно предупредить, если прислушаться к своему организму, когда симптомы усиливаются и в какие дни начинают идти на спад. Возможно, проявляются ярче в середине цикла, от чего и лечение будет совершенно различным.

Для одних женщин предменструальный синдром – обычный образ жизни, для других – настоящие, мучения и страдания, когда приходит раздражительность, истеричность, нервозность.

Синдром ПМС цикличен. Если замечено, что поведение резко изменяется не в лучшую сторону в конкретные дни цикла, с приходом месячных или после их завершения, то однозначно, нужно обратиться за помощью к психологу, психиатру, терапевту.

Возможно, причина – в развитии серьезного внутреннего заболевания и оно дает о себе знать. Гормональный фон реагирует подобными проявлениями. Нередко бывает, что причины ПМС носят больше психологический характер, нежели физиологический.

Сильный ПМС форум. Жуткий ПМС

Anonymous

Дата:15.01.16 Время:01:27

уже года как 3. очень затяжной и жуткий.
скоро 36 лет. дня через 3 после О начинается мрак… уныние и апатия по нарастающей, в последние 2 дня вообще крыша едет. с ребенком как то сдерживаюсь, а мужа реально ненавижу, убить готова. естественно, ощущаю себя самой несчастной в мире.
как то рекорд ПМС у меня был 2недели… думала, чокнусь.
от чего это, каких витаминов не хватает в организме, как скорректировать.?
гормоны я пить не собираюсь, анализ на женские гормоны сдавала пару лет назад, все ок.
персен ессно уже не помогает, афобазол, тенотен, что еще?
вообще хочется попить что то травяное от пмс длительным курсом.
зверобой?
вот сейчас 10 д. ц, всех люблю, на полном позитиве))) через дней 10 превращусь в полное чмо.

панические атаки перед месячными — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Пишу свою историю и свой большой отзыв .

Я была очень не здоровым человеком, количество болячек сводило с ума, аптечные препараты ни на грамм не помогали. Только и знала, что бегала по врачам.

Было:

Кисты яичников, из них 6 разрывов

Болезненные месячные, эндометриоз

Киста на щитовидке

Панические атаки

Тахикардия

Молочница

Запоры

Боли в желудке и изжога

Боли в поджелудочной

Аллергические сопли, кожный дерматит

Красные пятна на лице

Синяки под глазами

Сонливость постоянно

Нервы шалили

Болела простудой часто, даже дважды за месяц

У мужа:

Гастрит

Псориаз с 11 лет

Нервозность, скрип зубами по ночам

Геморрой

И благодаря маме я решила попробовать бады СЗ, ничего от них не ждала и не верила.

Через 4 месяца приема :

Начали оба с чистки организма

У меня :

Кист нет, месячные без болей впервые за все время! Они теперь умеренные, не льет как с ведра и идут 4-5 дней, раньше по 7

Молочница прошла от фитомыла за два дня

Тахикардии и панич.атак нет, больше не заливаюсь корвалолом и не вызываю скорую:)

Запоров нет, все как по часам

Боли прошли в желудке

Аллергия и сопли аллергические прошли

От пятен на лице помог крем из СЗ

Не болеем вообще с тех пор как начали принимать!

У мужа:

Гастрит не беспокоит и болей нет

Псориаз почти ушел, такого эффекта не давали никакие аптечные препараты!

фото до и после

Зубами не скрипит больше

Гемор прошел

Кто тут против бадов, я вас не заставляю их есть, но объясните логически, если это «самовнушение», как вы любите говорить, то почему же аптечные препараты не помогали нам этим самым «самовнушением»? Ведь мы в них верили, а в бады нет! Муж вообще не знал что он ест и от чего, силой заставляла, а теперь видя результат, молча ест, знает что НАДО!

И мы всей семьей не болеем простудой всё это время. Почему? Самовнушение?? 2х летний ребенок самовнушается? У него дерматит тоже самовнушением прошел?

В общем, выбирать бады нужно с умом, а не обсерать все подряд.

Тревога и периоды: как уменьшить тревогу, связанную с менструацией

Связь между тревогой и менструальным периодом

По данным Американской ассоциации тревоги и депрессии, в возрасте от 14 до 50 лет женщины подвергаются двойному риску беспокойства по сравнению с мужчинами. Частично причиной может быть гормональный фон менструального цикла, говорит Яэль Нилльни, доктор философии, доцент Медицинской школы Бостонского университета и психолог клинических исследований в Национальном центре посттравматических стрессов в системе здравоохранения Бостона.

«Прямо перед началом менструации эстрадиол и прогестерон быстро снижаются, — объясняет доктор Нилльни. — Исследователи предположили, что в основе этих симптомов может лежать быстрая гормональная отмена. Однако реакции на эти нормальные гормональные изменения уникальны; некоторые женщины испытывают изменения настроения в течение менструального цикла, в то время как некоторые испытывают минимальные изменения в настроении, связанные с их менструальным циклом ».

СВЯЗАННЫЕ: Период гордости: настоящие женщины рекламируют свои продукты для начала менструации

Нормально ли чувствовать тревогу во время цикла?

Для некоторых женщин тревожность — нормальное явление, — говорит Нилльни.«Большая часть женщин почувствует какое-то настроение или изменится до начала менструации. Это не обязательно беспокойство — это также может быть чувство повышенной раздражительности, грусти или перепады настроения ». Или вы не могли почувствовать никакой разницы. Лишь незначительное меньшинство женщин, от 3 до 8 процентов, испытают изменения настроения во время менструального цикла, которые вызывают значительные нарушения в их повседневной жизни.

СВЯЗАННЫЙ: Женщины, гормоны и депрессия

Является ли тревога частью ПМС и ПМДР?

«Некоторые женщины с проблемами тревожности могут испытывать предменструальное обострение тревожных симптомов.Кроме того, некоторые факторы, которые предсказывают проблемы, связанные с тревогой, также предсказывают ПМС, предполагая потенциальную связь между этими двумя проблемами », — говорит Нилльни. Она добавляет, что для диагностики ПМДР вам необходимо иметь один или несколько из следующих симптомов настроения: перепады настроения, депрессивное настроение, беспокойство или раздражительность, а также другие физические симптомы, такие как усталость, аппетит и изменения сна. Кроме того, эти симптомы должны возникать во время большинства менструальных циклов и вызывать серьезный дискомфорт или ухудшение состояния.

СВЯЗАННЫЕ: Первые в истории рекомендации по устранению депрессии у женщин среднего возраста

Помощь при тревоге во время менструального цикла

Страдаете ли вы ПМС или ПМДР? Нилльни говорит, что вы должны спросить себя, насколько неприятны или ухудшают симптомы: мешает ли это вашей способности работать или ходить в школу, заниматься своими хобби, общаться с семьей и друзьями или общаться? Это признаки того, что происходит что-то необычное, и вам следует обратиться за помощью.

Домашние средства для облегчения чувства беспокойства во время менструации

Лори Стилсмит, врач-натуропат, иглотерапевт и автор книги Natural Choices for Women’s Health рекомендует следующие стратегии самопомощи.

  • Exercise Вам не нужно ходить в спортзал. Танцуйте дома, гуляйте или бегайте. Двигайтесь во всех направлениях, а не только вверх и вниз. «Вы увеличиваете потребление кислорода и его циркуляцию за счет движения, что увеличивает приток крови к печени.Это помогает печени расщеплять гормоны », — говорит доктор Стилсмит.
  • Восстановительное йога Эта практика вводит вас в парасимпатическое (спокойное) состояние. «Это избавляет вас от тревожного чувства« бей или беги », — говорит она.
  • Избегайте кофеина Этот стимулятор может вызвать учащенное сердцебиение, имитирующее приступ паники.
  • Магний Важнейший минерал может уравновешивать нейротрансмиттеры глутамат и ГАМК (гамма-аминомасляная кислота).Первый — это стимулирующий нейротрансмиттер или химическое вещество мозга; второй — успокаивающий. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем добавлять эту или любую добавку в свой обычный рацион.
  • Витамин B6 По данным Национального института здоровья, есть некоторые предварительные данные, показывающие, что этот витамин B может помочь при симптомах ПМС.
  • L-теанин Согласно исследованию, опубликованному в журнале Asian Pacific Journal of Clinical Nutrition , эта аминокислота, содержащаяся в зеленом чае, расслабляет ум, не вызывая сонливости.

Лекарства и методы лечения, которые могут помочь при тревоге, связанной с менструацией

Если самопомощь не работает, поговорите со своим врачом о лекарствах, отпускаемых по рецепту, — говорит Талия Робакис, доктор медицинских наук, содиректор отдела психического здоровья женщин. Программа в Медицинской школе Икана на горе Синай в Нью-Йорке.

Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) | Johns Hopkins Medicine

Что такое предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР)?

Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) — гораздо более тяжелая форма предменструального синдрома (ПМС).Это может повлиять на женщин детородного возраста. Это тяжелое хроническое заболевание, требующее внимания и лечения. Изменения в образе жизни, а иногда и лекарства могут помочь справиться с симптомами.

Что вызывает ПМДР?

Точная причина PMDD неизвестна. Это может быть ненормальная реакция на нормальные изменения гормонов, которые происходят во время каждого менструального цикла. Гормональные изменения могут вызвать дефицит серотонина. Серотонин — это вещество, которое естественным образом содержится в головном мозге и кишечнике, сужает кровеносные сосуды и может влиять на настроение и вызывать физические симптомы.

Каковы факторы риска ПМДР?

Хотя ПМДР может развиться у любой женщины, повышенному риску подвержены следующие:

  • Женщины с семейным анамнезом ПМС или ПМДР
  • Женщины с личным или семейным анамнезом депрессии, послеродовой депрессии или других расстройств настроения

Другие возможные факторы риска включают низкий уровень образования и курение сигарет.

За дополнительной информацией обратитесь к своему врачу.

Каковы симптомы ПМДР?

Симптомы ПМДР появляются в течение недели перед менструацией и проходят через несколько дней после начала менструации.Эти симптомы нарушают повседневные жизненные задачи. Симптомы ПМДР настолько серьезны, что у женщин в это время возникают проблемы с функционированием дома, на работе и в отношениях. Это заметно отличается от других периодов времени в течение месяца.

Наиболее распространенные симптомы ПМДР:

Психологические симптомы

  • Раздражительность
  • Нервозность
  • Отсутствие контроля
  • Возбуждение
  • Гнев
  • Бессонница
  • Депрессия
  • Сильная усталость
  • Беспокойство
  • Смятение
  • Забывчивость
  • Плохая самооценка
  • Паранойя
  • Эмоциональная чувствительность
  • Приступы плача
  • Настроение
  • Нарушение сна

Задержка жидкости 955566 лодыжки, руки и ступни

  • Периодическое увеличение веса
  • Снижение диуреза
  • Полнота и боль в груди

    • Проблемы с дыханием

    Жалобы на глаза

    • Изменения зрения
    • Инфекция глаз n

    Желудочно-кишечные симптомы

    • Спазмы в животе
    • Вздутие живота
    • Запор
    • Тошнота
    • Рвота
    • Тяжесть или давление в области таза
    • Болезненность в спине

    66 Проблемы кожи 9007

    6 воспаление с зудом

  • Обострение других кожных заболеваний, включая герпес

    • Неврологические и сосудистые симптомы

    • Головная боль
    • Головокружение
    • Обморок
    • Онемение, покалывание, покалывание или повышенная чувствительность рук и / или ног
    • Легкие синяки
    • Учащенное сердцебиение
    • Мышечные спазмы

    Другое

    • Сниженная координация
    • Болезненные менструации
    • Снижение полового влечения
    • Изменения аппетита
    • Тяга к еде
    • Hot fla shes

    Симптомы PMDD могут выглядеть как другие состояния или медицинские проблемы, такие как состояние щитовидной железы, депрессия или тревожное расстройство.Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.

    Как диагностируется ПМДР?

    Помимо полной истории болезни и физического и тазового осмотра, существует очень мало диагностических тестов. Поскольку есть симптомы психического здоровья, ваш лечащий врач может попросить вас обследовать вас на предмет наличия проблем с психическим здоровьем. Кроме того, ваш лечащий врач может попросить вас вести дневник или дневник своих симптомов в течение нескольких месяцев. В целом, для диагностики ПМДР должны присутствовать следующие симптомы:

    • В течение года, во время большинства менструальных циклов, должны присутствовать 5 или более из следующих симптомов:
      • Подавленное настроение
      • Гнев или раздражительность
      • Проблемы с концентрацией внимания
      • Отсутствие интереса к занятиям, которые когда-то нравились
      • Настроение
      • Повышенный аппетит
      • Бессонница или потребность в большем сне
      • Чувство подавленности или выхода из-под контроля
      • Другие физические симптомы, наиболее распространенные из которых — вздутие живота, болезненность груди и головная боль
    • Симптомы, нарушающие вашу способность функционировать в социальных, рабочих или других ситуациях
    • Симптомы, которые не связаны с другим заболеванием или не усугубляются им

    Как лечится ПМДР?

    ПМДР — серьезное хроническое заболевание, которое требует лечения.Некоторые из следующих подходов к лечению могут помочь облегчить или уменьшить тяжесть симптомов ПМДР:

    • Изменения в диете для увеличения количества белков и углеводов и уменьшения сахара, соли, кофеина и алкоголя
    • Регулярные упражнения
    • Управление стрессом
    • Витаминные добавки (например, витамин B6, кальций и магний)
    • Противовоспалительные препараты
    • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI)
    • Противозачаточные таблетки

    У некоторых женщин тяжесть симптомов со временем усиливается и длится до наступления менопаузы.По этой причине женщине может потребоваться длительное лечение. Дозировка лекарства может меняться на протяжении всего курса лечения.

    Ключевые моменты ПМДР

    ПМДР — это гораздо более тяжелая форма предменструального синдрома (ПМС).

    Точная причина PMDD неизвестна.

    • Основными симптомами, которые отличают ПМДР от других расстройств настроения или менструальных состояний, являются время появления симптомов и их продолжительность.
    • Симптомы ПМДР настолько серьезны, что влияют на вашу способность функционировать дома, на работе и в отношениях.
    • Помимо полной истории болезни и физического осмотра и осмотра органов малого таза, существует очень мало тестов для диагностики этого состояния.
    • В течение года, во время большинства менструальных циклов, должны присутствовать 5 или более из следующих симптомов:
      • Депрессивное настроение
      • Гнев или раздражительность
      • Проблемы с концентрацией внимания
      • Отсутствие интереса к занятиям, которым когда-то нравилось
      • Настроение
      • Повышенный аппетит
      • Бессонница или чувство сильной сонливости
      • Чувство подавленности или выхода из-под контроля
    • ПМДР — серьезное хроническое заболевание, которое требует лечения, которое может включать изменение образа жизни, а иногда и лекарства.

    Следующие шаги

    Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:
    • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
    • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите ответить.
    • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
    • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
    • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
    • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
    • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
    • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
    • Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
    • Узнайте, как связаться с вашим поставщиком услуг, если у вас возникнут вопросы.

    Что такое предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР)?

    «Я всегда знаю, когда он начинается», — вздыхает 17-летняя Лили. «Я чувствую себя усталым, грустным и толстым. Я злюсь и расстраиваюсь из-за самых маленьких и глупых вещей. Я знаю, что это ненастоящее, но мне все равно так плохо «.

    Для большинства женщин и девочек-подростков месячные — это просто часть жизни. В худшем — ежемесячные неудобства, в лучшем случае напоминание о том, что наши тела находятся на правильном пути, работают так, как должны.Но для таких девушек, как Лили, с предменструальным дисфорическим расстройством (ПМДР) начало менструации может показаться неделей полного ада.

    Что такое PMDD?

    Как и его более известный, но менее опасный родственник, предменструальный синдром (ПМС), ПМДР представляет собой совокупность физических и эмоциональных симптомов. Они возникают во время так называемой лютеиновой фазы менструального цикла, прямо перед менструацией, когда матка готовится к возможности беременности с выбросом гормонов.

    Симптомы ПМДР и ПМС часто похожи и включают:

    Симптомы обычно начинаются за 5-8 дней до менструации, но могут начаться раньше и исчезнуть после начала менструации. Начало PMDD может быть в любое время после полового созревания.

    Так в чем разница?

    По оценкам, 75 процентов женщин и девочек испытывают некоторый эмоциональный и физический дискомфорт во время менструации, но влияние ПМС на их жизнь обычно относительно невелико.Симптомы ПМДР гораздо более серьезны и часто вызывают проблемы, которые сохраняются даже после того, как упаковка с тампоном возвращается в шкаф.

    «У всех нас могут быть перепады настроения до начала менструации, но в случае PMDD мы говорим о чувстве другого человека», — говорит Стефани Самар, психолог, клинический психолог, работающий с молодыми женщинами в отделении Child. Институт разума. Это только PMDD, если оно серьезно ухудшает состояние.

    Например:

    • Девушка с ПМС может чувствовать себя усталой или немного не в себе.Девушка с ПМДР может быть почти неспособна встать с постели или изо всех сил пытаться сосредоточиться даже на простых задачах.
    • Девушка с ПМС может чувствовать раздражение или разочарование. Девушка с ПМДР может испытывать моменты иррациональной ярости, внезапно ссорится с близкими или разрушать дружеские или романтические отношения.
    • Девушка с ПМС может быть более эмоциональной и плакать из-за грустной рекламы. Девушка с ПМДР, скорее всего, будет испытывать чувства, более похожие на серьезный депрессивный эпизод, включая чувство безнадежности, никчемности, несчастья и даже суицидальные мысли.

    PMDD вызывается повышенной чувствительностью к гормонам эстрогену и прогестерону, оба из которых резко повышаются в течение недели перед менструацией. В 2017 году исследователи из Национального института здоровья обнаружили доказательства того, что PMDD, скорее всего, является генетическим. Девочки, матери которых в анамнезе имели тяжелые предменструальные симптомы, более подвержены ПМДР.

    Fallout

    Когда ПМДР находится в самом разгаре, девочки особенно чувствительны и более опрометчиво и интенсивнее реагируют на все, что воспринимается как отказ.Что-то вроде небрежного комментария ее парня или нежелания брата или сестры выключить телевизор может спровоцировать серьезный кризис.

    Один из самых сложных аспектов PMDD заключается в том, что хотя симптомы, вызывающие эти взрывы, исчезают, когда у девочек наступают месячные, возникающие в результате конфликты, академические трудности и межличностные проблемы не исчезают. «У меня начнутся месячные, и я снова почувствую себя хорошо, — говорит Лили, — но к тому времени я нанесла так много вреда, что это почти не имело значения. Мне стало лучше, но проблемы остались.”

    Симптомы отслеживания

    После особенно ужасной предменструальной недели, когда она пропустила важное домашнее задание, отказалась от занятий плаванием и «ссорилась практически со всеми», мать Лили предложила поговорить со своим гинекологом. Врач сказал Лили, чтобы она начала записывать свои симптомы.

    Отслеживание — это первый шаг к определению наличия у кого-либо PMDD. Чтобы поставить диагноз, экспертам требуется отслеживание как минимум двух циклов, демонстрирующих закономерности в поведении и настроении.Если вы считаете, что у вашей дочери может быть ПМДР, поработайте с ней, чтобы обозначить симптомы: каковы они, насколько тяжелыми они становятся и как долго они длятся. Бумажные календари работают хорошо, и многие приложения для отслеживания периода имеют функцию, которая позволяет пользователям записывать симптомы. Подростки могут отслеживать сами, или родители могут делать это вместе с ними.

    Поговорите со своим врачом

    После отслеживания двух или более циклов запишитесь на прием к гинекологу. Сообщите врачу, что, по вашему мнению, у вашей дочери может быть ПМДР, и поделитесь собранной информацией для отслеживания.Поскольку ПМДР все еще является относительно новым диагнозом, некоторым врачам может потребоваться время, чтобы изучить лучшие варианты лечения для вашего ребенка.

    «Важно найти того, кто будет вдумчивым и внимательным, — отмечает доктор Самар. «Если вы считаете, что этот диагноз подходит, но ваш врач не слушает вас или сводит к минимуму ваши опасения, подумайте о том, чтобы узнать второе мнение», — добавляет она. «Вам нужно найти того, кто понимает ваши проблемы и серьезно к ним относится».

    Лекарства

    В некоторых случаях врачи могут порекомендовать лекарства для лечения ПМДР.Противозачаточные таблетки часто являются первым выбором, потому что они могут помочь регулировать и уравновешивать предменструальные гормональные сдвиги. В некоторых случаях врачи могут назначить антидепрессанты. Если ваш ребенок уже принимает антидепрессанты, его врач может порекомендовать увеличить дозировку в течение недели, когда ее симптомы наиболее выражены.

    Планирование и управление

    Та же информация, которую вы собрали при отслеживании, также может упростить выполнение некоторых профилактических работ дома.«Знание того, как ваш PMDD влияет на вас, — важная информация, — говорит д-р Самар. «Заблаговременное планирование может помочь минимизировать воздействие».

    Планирование того, как она будет справляться со стрессом, межличностными взаимодействиями и физическими симптомами, когда она чувствует себя хорошо, может помочь ей справиться с трудными ситуациями, когда ей плохо.

    • Если она часто вступает в драки, она может избегать больших социальных планов, таких как вечеринки или свидания. Если проблемы все же возникнут, она может договориться вернуться к своим расстройствам или конфликтам, когда снова почувствует себя собой.
    • Заполните дом здоровой пищей и запланируйте пить много воды.
    • Алкоголь часто может ухудшить симптомы. Если она достигнет совершеннолетия, она может пообещать не пить до тех пор, пока у нее не начнутся месячные.
    • Поощряйте упражнения. «Мы знаем, что упражнения очень помогают при ПМДР», — говорит д-р Самар. Помогите ей сдвинуться с места. Запись на занятия йогой или планирование пробежки могут помочь облегчить симптомы и помочь ей почувствовать себя более расслабленной.
    • Девочки также могут использовать когнитивные поведенческие техники, чтобы помочь справиться с некоторыми из наиболее непослушных эмоций, — говорит д-р.Самар. «Постарайтесь бросить вызов мыслям и эмоциям, которые, как вы знаете, могут быть непропорциональными, насколько это возможно», — предлагает она. «Притормози и дайте себе секунду, чтобы сказать: Я так отвечаю, потому что я действительно так расстроен? Или я так отвечаю, потому что сейчас я более чувствительный? »

    Чем больше девочек развивают и практикуют навыки преодоления трудностей, тем лучше они научатся смягчать последствия ПМДР, что станет еще более важным по мере их взросления, — говорит доктор Самар.«PMDD никуда не денется. Так что это навыки, которые им понадобятся всю жизнь ».

    Серьезно

    «Это серьезное заболевание, но исторически мы не лечили его как таковое», — говорит д-р Самар. «Многие женщины и девушки, которые испытывают ПМДР, даже не осознают, что это выходит за рамки нормального функционирования». Лили причисляет себя к их числу. С тех пор, как она достигла половой зрелости в 13 лет, она считала, что ее симптомы были нормальным, хотя и ужасным, частью менструации.«Я думала, что через это прошли все, — говорит она, — и так и должно было быть».

    Одна из первых вещей, которую должны понять девочки с ПМДР, их семьи и врачи, — это то, что они не могут просто «преодолеть это», — объясняет доктор Самар. «Это органично. Это не то, что вы можете не чувствовать ».

    Родители должны заботиться о подтверждении опыта своих дочерей, даже пытаясь помочь им научиться управлять своими эмоциями более здоровым способом. «Не говорите:« О, вы просто говорите, что, потому что у вас месячные, они скоро закончатся », — объясняет она.Вместо этого она предлагает родителям попробовать что-нибудь еще вроде: «Я вижу, как вы расстроены. Давай сделаем перерыв и поговорим об этом, когда ты немного успокоишься.

    В поисках пути вперед

    Для Лили обнаружение, что у нее ПМДР, было спасением. «Прежде чем я понял, что происходит, это было похоже на то, что я провел три недели, чувствуя все большую и большую панику, типа« о, это приближается, а четвертая просто теряю рассудок ». Но после того, как ей поставили диагноз, по ее словам, все стало легче и ярче.Гинеколог Лили назначил ей противозачаточные средства, и она научилась некоторым методам, которые помогают ей справляться со своими эмоциями. «Раньше это было похоже на цунами, — говорит она, — неконтролируемого и просто разрушительного. Теперь это больше похоже на маленькие волны. Это не идеально, но это намного проще, и я могу с этим справиться ».

    PMS и PPD | Американская ассоциация тревожности и депрессии, ADAA

    Что такое предменструальное дисфорическое расстройство?
    Симптомы PMDD
    Лечение
    Другие ресурсы
    Популярные статьи

    Что такое предменструальное дисфорическое расстройство?

    Многие женщины могут испытывать временные физические и эмоциональные изменения примерно во время менструации. 1 .Эти симптомы обычно легкие и терпимые, но когда они становятся неконтролируемыми и изнурительными, это может повлиять на качество жизни женщины. Причина ПМДР не ясна, но лежащие в основе депрессии, беспокойства и другие психические расстройства распространены как при ПМС, так и при ПМДР.

    Предменструальный синдром , или «ПМС», обычно возникает перед менструальным циклом женщины. ПМС — распространенное заболевание, которым страдают 30-80% женщин репродуктивного возраста 1 . Если симптомы более серьезны и начинают мешать повседневной жизни женщины, это может быть предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР).

    Предменструальное дисфорическое расстройство, или ПМДР, представляет собой депрессию, которая связана с менструальным циклом женщины и иногда является продолжением предменструального синдрома, другого известного как ПМС. Изменения настроения при ПМДР намного более серьезны и могут нарушить социальные, профессиональные и другие важные сферы жизнедеятельности. Узнайте больше здесь.

    Признаки и симптомы PMDD

    • Беспокойство или напряжение
    • Чувство подавленности или выхода из-под контроля
    • Повышенное депрессивное настроение
    • Экстремальная капризность
    • Перепады настроения
    • Заметная раздражительность или гнев
    • Чувствительность к отклонению
    • Социальная изоляция
    • Внезапная грусть или плаксивость

    Лечение

    Антидепрессанты: Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) могут быть назначены для уменьшения симптомов ПМДР.Вы можете принимать СИОЗС весь месяц или только в промежутке между овуляцией и началом менструации. Поговорите со своим врачом, чтобы принять лучшее решение.

    Противозачаточные таблетки : Противозачаточные таблетки без перерыва между приемами таблеток могут уменьшить симптомы ПМС и ПМДР у некоторых женщин.

    Изменение диеты / образа жизни: Регулярные упражнения могут уменьшить предменструальные симптомы. Уменьшение потребления кофеина, отказ от алкоголя и курения также могут облегчить симптомы.

    Прочие ресурсы

    Популярные статьи

    1.ПМС и ПМДР. (2018) — womensmentalhealth.org

    Предменструальный синдром и тревожные расстройства: Психобиологическая ссылка — FullText — Психотерапия и психосоматика 1998, Vol. 67, № 2

    Предменструальный синдром

    Термин «предменструальный синдром» (ПМС) использовался в течение многих лет для описания расстройств настроения или физических симптомов, регулярно возникающих за 7–10 дней до менструации и стихающих во время менструации. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM III-R) включало ПМС в число «предложенных диагностических категорий, нуждающихся в дальнейшем исследовании» под названием «Поздняя лютеиновая фаза дисфорического расстройства (LLPDD)», и в числе диагностических критериев установила необходимость ежедневных проспективных исследований. для подтверждения самооценки симптомов в течение как минимум двух циклов [1].В более позднем четвертом издании DSM ПМС сохранился среди категорий, требующих дальнейшего изучения, добавив новую категорию предменструального дисфорического расстройства (ПМДР) [2]. ПМДР отличается от ПМС по нескольким параметрам: для этого требуется, по крайней мере, один симптом настроения; симптомы должны быть достаточно серьезными, чтобы вызвать функциональное нарушение, и они не должны быть простым обострением другого психического расстройства. Поскольку никаких других диагностических критериев предложено не было, во многих исследованиях сравнивались оценки предменструальной и фолликулярной фаз: увеличение на 30–50%, обнаруженное в проспективно веденных дневниках, в настоящее время обычно считается индикатором диагноза ПМС [3], нет внимание уделяется качеству симптомов.

    С другой стороны, никакие специфические гормональные изменения или другие биологические маркеры не могут отличить людей, страдающих ПМС, от здоровых женщин [4]. Таким образом, отсутствие общепринятого определения и объективного биологического или клинического маркера делает невозможным изучение этиологии ПМС. Соответственно, терапевтический подход в настоящее время неопределен. Стейнберг [5] правильно заявил, что освященная веками медицинская пословица, утверждающая, что «при отсутствии лечения, лечение умножается», похоже, подходит для ПМС.

    Тем не менее, общепризнано, что тяжелая форма ПМС, то есть форма, характеризующаяся психосоциальными нарушениями и, следовательно, требующая лечения, присутствует у 5–8% женщин в возрасте от 40 лет. Это означает, что мы должны умножить наши усилия для понимания расстройства.

    Тревога, а не расстройство настроения

    Коморбидность ПМС с расстройствами настроения была предметом многочисленных исследований, проведенных в основном Halbreich и Endicott [6]. Целью этих исследований было установить, являются ли женщины с ПМС более уязвимыми к расстройствам настроения.Однако сравнение этих различных исследований очень сложно, во-первых, из-за различных методов, используемых для оценки ПМС, а во-вторых, из-за разных критериев классификации психических расстройств.

    С одной стороны, сообщалось, что женщины с большим депрессивным расстройством (БДР) на протяжении всей жизни чаще сообщают о предменструальных изменениях настроения, чем здоровые женщины или те, кто испытали другие типы психических заболеваний [6, 7] и что у женщин с предменструальными изменениями настроения чаще встречается БДР, чем у женщин без такого анамнеза [8].Гэйз и Эндикотт [9] документально подтвердили, что оценка предменструальной депрессии достоверна для выявления женщин с риском развития БДР в будущем. Более того, было обнаружено, что в анамнезе депрессивное заболевание, определяемое с точки зрения лечения антидепрессантами, чаще встречается у женщин, жалующихся на ПМС [10].

    В исследовании, опубликованном Fava et al. [11] авторы показали, что текущая тревожность и расстройства настроения очень распространены среди пациентов с проспективно подтвержденным LLPDD и затрагивают 66% их населения.Более того, этот процент, по-видимому, значительно выше, чем наблюдаемый среди здоровых женщин контрольной группы, не соответствующего возрасту. В частности, тревожные расстройства, либо сами по себе, либо с коморбидными расстройствами настроения, присутствовали у 59% пациентов с LLPDD, генерализованное тревожное расстройство, паническое расстройство и социофобия были наиболее распространенными диагностическими группами. С такими выводами не было связано ни семейное положение, ни возраст. Эти результаты частично совпадают с предыдущим исследованием Stout et al. [12], оценивая уровень распространенности психиатрических диагнозов в течение жизни в клинических и общественных выборках пациентов, страдающих ПМС.Было обнаружено, что 65% женщин в клинике ПМС соответствовали критериям DSM-III для фобии и 16% — для обсессивно-компульсивного расстройства, с большей частотой, чем у женщин из выборки сообщества. Неожиданно ни одна из 223 женщин в этом исследовании не соответствовала критериям панического расстройства. Следует отметить, что эти субъекты просто искали лечение предменструальных симптомов, тогда как ПМС был проспективно подтвержден в исследовании Fava et al. [11]. Кроме того, в этой статье пациенты LLPDD с тревожными и / или эмоциональными расстройствами отображали профиль опросника менструального дистресса, почти идентичный профилю пациентов LLPDD без этих расстройств.Хотя относительно низкая чувствительность используемого инструмента (с небольшим диапазоном баллов) может объяснить эти результаты, это подтверждает мнение о том, что невозможно отличить пациентов с одним только LLPDD от пациентов с коморбидной тревогой или расстройствами настроения исключительно на основе предменструального периода. симптоматика.

    Лактатный тест

    Хорошо известно, что пациенты с паническим расстройством очень чувствительны к инфузии лактата [13]. Таким образом, с учетом коморбидности с тревожными расстройствами, описанной выше, две разные группы исследовали эффекты лактата у пациентов с ПМС.Facchinetti et al. [14] показали, что у 63% из 35 женщин с предполагаемым диагнозом ПМС развилась паническая атака в ответ на инфузию лактата, в то время как только 12% контрольных субъектов показали подобный ответ. Распространенность паникеров у контрольных субъектов была в основном идентична той, о которой сообщалось в других исследованиях [15]. Следовательно, подгруппа пациентов с ПМС, по-видимому, предрасположена к паническим атакам, вызванным лактатом, и, вероятно, имеет общие факторы биологической уязвимости с пациентами с паническим расстройством.Кроме того, аналогичный показатель (58%) был обнаружен Sandberg et al. [16], хотя и у относительно небольшого числа пациентов (13 случаев).

    В нашем предыдущем исследовании инфузия лактата вызвала панические атаки у всех, кроме 1 пациента с ПМС, с ассоциированным паническим расстройством, как и ожидалось. Однако аналогичная реакция на лактат наблюдалась у других 14 пациентов, 50% с одним ПМС и 50% страдающих ПМС с другими тревожными / эмоциональными расстройствами. Популяция ПМС без тревожных / эмоциональных расстройств аналогична описанной Sandberg et al.[16]. В обоих исследованиях частота панических атак во время инфузии лактата была выше, чем в контроле. Более того, когда поведенческие, сердечно-сосудистые и нейроэндокринные изменения, вызванные лактатом, были исследованы у пациентов с одним только предменструальным синдромом, частота сердечных сокращений, паника и реакции настроения были все еще более выраженными, чем наблюдаемые в контрольной группе. Это говорит о том, что повышенная чувствительность к лактату является отличительной чертой этой популяции даже при отсутствии сопутствующих психических расстройств.

    Эта концепция дополнительно подтверждается наблюдениями Harrison et al.[17], женщины с LLPDD ответили на ингаляцию 35% CO 2 симптомами паники, в то время как в контрольной группе панических атак не наблюдалось.

    Лактатный тест и менструальный цикл

    Инфузия лактата (как описано ранее) проводилась как в средней / поздней лютеиновой фазе, так и в фолликулярной фазе цикла 8 женщинам, отвечающим критериям LLPDD. Ретроспективно, инфузия лактата проводилась на –5,4 дня (среднее значение) в отношении следующих менструаций и на день +6.3 (среднее) по отношению к началу предыдущих менструаций. В 4 случаях инфузия впервые была проведена в предменструальный период. Паническая атака была вызвана в 2 и 5 случаях в фолликулярном и предменструальном периодах соответственно. Учитывая небольшое количество выборки, не было существенной разницы в частоте панических атак в фолликулярном и предменструальном периодах [18]. Однако реакция жизненно важных параметров и аффективных симптомов на лактат менялась в зависимости от фазы менструального цикла (рис.1). За исключением частоты сердечных сокращений, все исследованные показатели показали значительно более высокую реакцию в предменструальной фазе, чем в фолликулярной фазе. Эти данные подтверждают, что пациенты с предменструальным синдромом характеризуются чувствительностью к лактату, поскольку во время инфузии у них развивается паническая атака. Интересно, однако, что эта чувствительность по-разному выражена в зависимости от менструального цикла. В самом деле, активация симпатической нервной системы, вызванная лактатом, в предменструальный период сильнее, чем в фолликулярной фазе.Точно так же психологические / аффективные реакции на такое возбуждение усиливаются в предменструальный период.

    Рис. 1

    Среднее ± стандартное отклонение площади под кривой (AUC) частоты сердечных сокращений (ЧСС; ударов / мин), систолического артериального давления (САД; мм рт. Ст.), Диастолического артериального давления (ДАД; мм рт. Ст.) Как а также показатели настроения и паники в ответ на инфузию лактата, выполненную как в фолликулярный (заштрихованные столбцы), так и в предменструальный (черные столбцы) периоды у пациентов с ПМС.

    Выводы

    Эти данные подтверждают мнение о том, что предменструальный период может предрасполагать людей к в целом плохой адаптации к стрессовым факторам.Этот вывод тесно связан с концепцией «совладание — неэффективность совладания», выведенной из теории, разработанной Лазарусом [19]. Менструальный цикл является источником колебаний активности нескольких систем (нейроэндокринной, метаболической, поведенческой и т. Д.). Следовательно, женщины принимают свой обычный стиль совладания, чтобы ослабить и / или предотвратить последствия. Таким образом, возникает физиологическое возбуждение по отношению к таким потенциально пагубным изменениям. Неэффективность стратегий выживания приводит к развитию дистресса.Следовательно, рассматривая инфузию лактата как лабораторный стрессор, имитирующий стрессоры повседневной жизни, мы можем сделать вывод, что пациенты с ПМС не могут справиться со стрессорами только в предменструальный период. Также может быть, что тахикардия, вызванная лактатом в двух фазах менструального цикла, приводит к катастрофической интерпретации только во время предменструального периода, что приводит к возникновению панической атаки.

    С терапевтической точки зрения ничего не стоит, что лечение низкими дозами алпразолама оказалось более эффективным, чем плацебо, в снижении нервного напряжения, перепадов настроения и раздражительности у женщин с ПМС без предшествующих или текущих психических заболеваний [20].Аналогичные результаты были получены с не вызывающим седативного эффекта небензодиазепиновым анксиолитическим препаратом буспироном [21]. Возможно, что буспирон может действовать через серотониновую систему. В обоих исследованиях физические симптомы, такие как боль, спазмы и боли, также уменьшались с помощью анксиолитического лечения, что свидетельствует о существовании домино между состояниями.

    В заключение мы полагаем, что ПМС является психобиологическим расстройством, имеющим несколько клинических характеристик с диагностированными в настоящее время тревожными расстройствами.Эта точка зрения подтверждается: (1) наличием панических атак на протяжении всей жизни, а также коморбидностью с паническим расстройством, которые предполагают наличие общих «черт»; (2) реакция как на инфузию лактата, так и на дыхание CO 2 , что подтверждает, что отрицательная интерпретация соматических симптомов, вызванных этими проблемами, типичная для пациентов с паническими расстройствами, также присутствует у пациентов с ПМС, очевидно свободных от каких-либо другое тревожное расстройство; (3) сообщаемая реакция пациентов с ПМС на лечение анксиолитическими препаратами.Однако такие выводы требуют дальнейших исследований, поскольку сходные биохимические изменения могут быть связаны с явно разными клиническими состояниями, например, в случае тревожных и депрессивных расстройств.

    Выражение признательности

    Мы в долгу перед доктором Г. Сансесом и депутатом парламента. Верри с кафедры неврологии Fondazione Mondino Университета Павии за их вклад в обсуждение некоторых идей, изложенных в настоящей статье.

    Список литературы

    1. Американская психиатрическая ассоциация: диагностическое и статистическое руководство, ред. 3, пересмотренное издание.Вашингтон, APA Press, 1987.
    2. Американская психиатрическая ассоциация: Диагностическое и статистическое руководство, изд. 4. Вашингтон, АПА Press, 1994.
    3. Рубинов Д.Р., Хобан М.С., Гровер Г.Н., Галлоуэй Д.С., Рой-Бирн П., Андерсен Р., Мерриам Г.Р .: Изменения гормонов плазмы в течение менструального цикла у пациентов с нарушением менструального цикла и у контрольных субъектов.Am J Obstet Gynecol 1988; 158: 5–11.
    4. Факкинетти Ф., Генаццани А.Д., Мартинони Э., Фиорони Л., Сансес Г., Генаццани А.Р.: Нейроэндокринные корреляты предменструального синдрома: изменения в пульсирующем паттерне плазменного ЛГ. Психонейроэндокринология 1990; 15: 269–277.
    5. Steinberg S: Лечение дисфорического расстройства поздней лютеиновой фазы.Life Sci 1991; 49: 767–802.
    6. Halbreich U, Endicott J: Связь дисфорических предменструальных изменений с депрессивными расстройствами. Acta Psychiatr Scand 1985; 71: 331–338.
    7. Endicott J, Halbreich U, Schacht S, Nee J: Предменструальные изменения и аффективные расстройства.Psychosom Med 1981; 43: 519–529.
    8. Уорнер П., Бэнкрофт Дж., Диксон А., Хэмпсон М.: Взаимосвязь между предменструальным депрессивным настроением и депрессивным заболеванием. J Affect Disord 1991; 23: 9–23.
    9. Грейз К.К., Ни Дж., Эндикотт Дж .: Предменструальная депрессия предсказывает будущее большое депрессивное расстройство.Acta Psychiatr Scand 1990; 81: 201–205.
    10. Бэнкрофт Дж., Ренни Д., Уорнер П.: Уязвимость к предменструальному изменению настроения: актуальность прошлой истории депрессивного расстройства. Psychosom Med 1994; 56: 225–231.
    11. Fava M, Pedrazzi F, Guaraldi GP, Romano G, Genazzani AR, Facchinetti F: Коморбидная тревога и депрессия среди пациентов с дисфорическим расстройством поздней лютеиновой фазы.J. Беспокойство 1992; 6: 325–335.
    12. Стаут А.Л., Стидж Дж.Ф., Блейзер Д.Г., Джордж Л.К.: Сравнение пожизненных психиатрических диагнозов в клинике предменструального синдрома и выборках из сообщества. J Nerv Ment Dis 1986; 174: 517–522.
    13. Либовиц М.Р., Горман Дж. М., Файер А. Дж., Левитт А. Дж., Левитт М., Диллон Д., Леви Дж., Эпплби И. Л., Андерсон С., Пали Дж. М., Дэвис С. О.: Лактатная провокация панических атак.II. Биохимические и физиологические данные. Arch Gen Psychiatry 1985; 42: 709–719.
    14. Факкинетти Ф, Романо Джи, Фава М., Генаццани А.Р.: Настой лактата вызывает панические атаки у пациентов с предменструальным синдромом. Psychosom Med 1992; 54: 288–296.
    15. Cowley DS, Arana GW: диагностическая ценность лактатной чувствительности при паническом расстройстве.Arch Gen Psychiatry 1990; 47: 277–284.
    16. Сандберг Д., Эндикотт Дж., Харрисон В., Ни Дж., Горман Дж.: Инфузия лактата натрия при дисфорическом расстройстве лютеиновой фазы. Psychiatry Res 1992; 46: 79–88.
    17. Harrison WM, Sandberg DP, Gorman J, Fyer M, Nee J, Uy J, Endicott J: Провокация паники с вдыханием углекислого газа у пациентов с предменструальной дисфорией.Psychiatry Res 1989; 27: 183–192.
    18. Факкинетти Ф., Тарабуси М: Предменструальный синдром как нарушение адаптации к стрессовым раздражителям; в Bitzer J, Stauber M (ред.): Психосоматика, акушерство и гинекология. Болонья, Monduzzi, 1995, стр. 323–328.
    19. Лазарус RS: Теория преодоления и исследования: прошлое, настоящее и будущее.Psychosom Med 1993; 55: 234–247.
    20. Smith S, Rinehart JS, Ruddock VE, Schiff I: Лечение предменструального синдрома алпразоламом: результаты двойного слепого плацебо-контролируемого рандомизированного перекрестного клинического исследования. Obstet Gynecol 1987; 70: 37–43.
    21. Рикелс К., Фридман Э, Сондхаймер С: Буспирон и ПМС.Lancet 1989; i: 1447–1448.

    Автор Контакты

    F. Facchinetti, MD

    Отделение гинекологии, акушерства и педиатрии

    via del Pozzo 71

    I – 41100 Modena (Италия)

    Тел. +39 59 422512, факс +39 59 424394, электронная почта facchi @ unimo.это

    Подробности статьи / публикации

    Опубликовано онлайн: 13 марта 1998 г.
    Дата выпуска: март — апрель

    г.

    Количество страниц для печати: 4
    Количество рисунков: 1
    Количество столов: 0

    ISSN: 0033-3190 (печатный)
    eISSN: 1423-0348 (онлайн)

    Для дополнительной информации: https://www.karger.com/PPS

    Авторские права / Дозировка препарата / Заявление об ограничении ответственности

    Авторские права: Все права защищены.Никакая часть данной публикации не может быть переведена на другие языки, воспроизведена или использована в любой форме и любыми средствами, электронными или механическими, включая фотокопирование, запись, микрокопирование, или какой-либо системой хранения и поиска информации, без письменного разрешения издателя. .
    Дозировка лекарств: авторы и издатель приложили все усилия, чтобы гарантировать, что выбор и дозировка лекарств, указанные в этом тексте, соответствуют текущим рекомендациям и практике на момент публикации.Тем не менее, ввиду продолжающихся исследований, изменений в правительственных постановлениях и постоянного потока информации, касающейся лекарственной терапии и реакций на них, читателю настоятельно рекомендуется проверять листок-вкладыш для каждого препарата на предмет любых изменений показаний и дозировки, а также дополнительных предупреждений. и меры предосторожности. Это особенно важно, когда рекомендованным агентом является новое и / или редко применяемое лекарство.
    Отказ от ответственности: утверждения, мнения и данные, содержащиеся в этой публикации, принадлежат исключительно отдельным авторам и соавторам, а не издателям и редакторам.Появление в публикации рекламы и / или ссылок на продукты не является гарантией, одобрением или одобрением рекламируемых продуктов или услуг или их эффективности, качества или безопасности. Издатель и редактор (-ы) не несут ответственности за любой ущерб, причиненный людям или имуществу в результате любых идей, методов, инструкций или продуктов, упомянутых в контенте или рекламе.

    советов по преодолению гормонального беспокойства | Дайах Сетиавати

    Большинство женщин, включая меня, испытывают гормональный дисбаланс до и после менструации.Этот период может быть настолько разочаровывающим и депрессивным, что, даже не осознавая, может привести к определенному ущербу в жизни. Симптомы, включая раздражительность, депрессию и беспокойство.

    ПМС одним предложением: «Я чувствую, что хочу кого-то убить»

    Когда я читаю о Cycle Syncing, я понимаю, что как женщина, очевидно, есть кое-что, что мы можем сделать, чтобы «взломать» эту безумную биологическую угрозу и симптомы, а не быть в гармонии со своими гормонами, но также увеличивать вашу продуктивность и заставлять гормоны работать на вас.Этот метод был разработан Алисой Витти, функциональным диетологом и экспертом по женским гормонам, которая также является автором бестселлеров под названием «Женский кодекс». Она создала свои блоги Flo Living, которые помогли женщинам избавиться от гормональных симптомов.

    Женщины на 60% чаще испытывают беспокойство, чем мужчины. Очевидно, для этого есть много возможных реальных причин, но есть и биологическая суть — гормональные циклы. Вот почему женщины могут испытывать разные виды беспокойства в разное время в течение менструального цикла, вызванные и поддерживаемые гормональным дисбалансом.

    Симптомы ПМС у женщин

    Итак, цитируя некоторую информацию в ее блогах, очевидно, что существуют некоторые виды беспокойства, которые связаны с женскими фазами менструального цикла. Однако в этой статье мы обсуждаем только фолликулярную и лютеиновую фазы.

    Тревога фолликулярной фазы возникает через неделю после окончания менструации и фазы овуляции или лютеиновой фазы (предменструальная неделя). Более высокая осведомленность и внимание дадут вам возможность глубже понять проблемы, связанные с тревогой, и оттуда узнать, как ее следует лечить и предотвращать.

    Тревога фолликулярной фазы — если человек испытывает тревогу во время фолликулярной фазы, то есть через неделю после окончания менструации, значит, у нее низкий уровень эстрогена или дефицит эстрогена.

    Натуральное средство — Семена граната или их экстракт являются отличным источником фитоэстрогенов, которые помогут повысить ваш естественный уровень эстрогена.

    Тревога лютеиновой фазы — если кто-то испытывает тревогу в основном во время лютеиновой фазы, это за неделю до менструации, значит, у нее низкий уровень прогестерона или дефицит прогестерона.Беспокойство может быть частью предменструального синдрома или предменструальных симптомов, наряду с другими проблемами, такими как депрессия или угри.

    Натуральное средство — B6 поможет повысить уровень прогестерона. B6 жизненно важен для организма для создания желтого тела, которое производит и высвобождает весь ваш прогестерон. Существуют добавки B6, и она призвала всех женщин ежедневно принимать комплекс витаминов B, однако люди также могут увеличить количество продуктов, богатых B6, таких как пойманный в дикой природе тунец, бананы, говядина травяного откорма, курица, шпинат, сладкое. картофель, чеснок и лосось.

    Однако она создала заявление об отказе от ответственности, что без основы Cycle Syncing вашего питания, основанного на протоколе белков, жиров и ингредиентов, балансирующих гормоны, ваше беспокойство будет изо всех сил пытаться отреагировать на какой-либо один вид естественных лекарств. Однако добавление этих суперэффективных натуральных средств в один распорядок дня поверх холистической и поддерживающей гормоны диеты творит чудеса для общего благополучия.

    Я все еще пытаюсь сбалансировать свой гормональный цикл, несмотря на нездоровые привычки, такие как написание этого сообщения в блоге в 1.27 часов утра, выпивая сладкие напитки, однако я согласен с ее утверждением о том, что как только у вас будет правильная информация о том, как на самом деле работает ваше тело, вы действительно можете начать делать выбор в отношении здоровья, который, наконец, сработает для вас!

    Предменструальный синдром и предменструальное дисфорическое расстройство

    1. О’Брайен П.М., Bäckström T, Коричневый C, и другие. На пути к консенсусу по диагностическим критериям, измерениям и дизайну исследований предменструальных расстройств: Монреальский консенсус ISPMD. Arch Womens Ment Health . 2011; 14 (1): 13–21 ….

    2. Американский колледж акушеров и гинекологов. Рекомендации по охране здоровья женщин: Справочное руководство. 4-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американский колледж акушеров и гинекологов; 2014: 607–613.

    3. Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам. 5-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация; 2013.

    4. Mishell DR Jr. Предменструальные расстройства: эпидемиология и бремя болезней. Am J Manag Care . 2005; 11 (16 доп.): S473 – S479.

    5. Wittchen HU, Беккер Э, Либ Р, Краузе П. Распространенность, частота и стабильность предменструального дисфорического расстройства в обществе. Психол Мед . 2002. 32 (1): 119–132.

    6. Поттер Дж., Буйе Дж., Трассел Дж., Моро К. Распространенность и колебания предменструального синдрома с течением времени: результаты французского опроса населения. J Womens Health (Larchmt) .2009. 18 (1): 31–39.

    7. Hammarbäck S, Bäckström T, Холст Дж, фон Шульц B, Лиренес С. Циклические изменения настроения, как при синдроме предменструального напряжения, во время последовательной заместительной эстроген-прогестагенной терапии в постменопаузе. Acta Obstet Gynecol Scand . 1985. 64 (5): 393–397.

    8. Кумар П., Шарма А. Аналоги гонадотропин-рилизинг-гормона: понимание преимуществ и ограничений. J Hum Reprod Sci .2014. 7 (3): 170–174.

    9. Halbreich U. Этиология, биология и развивающаяся патология предменструальных синдромов. Психонейроэндокринология . 2003; 28 (приложение 3): 55–99.

    10. Джаханфар С., Щелок М.С., Кришнараджа ЕСТЬ. Наследственность предменструального синдрома. Twin Res Hum Genet . 2011. 14 (5): 433–436.

    11. Гелерт С, Песня IH, Чанг СН, Hartlage SA. Распространенность предменструального дисфорического расстройства в случайно выбранной группе городских и сельских женщин. Психол Мед . 2009. 39 (1): 129–136.

    12. Эндикотт Дж., Урожденная J, Харрисон В. Ежедневная запись серьезности проблем (DRSP): надежность и достоверность. Arch Womens Ment Health . 2006; 9 (1): 41–49.

    13. Боренштейн Ю.Е., Дин ББ, Йонкерс К.А., Эндикотт Дж. Использование ежедневной записи серьезности проблем в качестве инструмента скрининга предменструального синдрома. Акушерский гинекол . 2007. 109 (5): 1068–1075.

    14. Марджорибанкс Дж., Браун Дж, О’Брайен П.М., Вятт К. Селективные ингибиторы обратного приема серотонина при предменструальном синдроме. Кокрановская база данных Syst Rev . 2013; (6): CD001396.

    15. Hsiao MC, Лю CY. Эффективное открытое лечение предменструального дисфорического расстройства венлафаксином. Психиатрическая клиника Neurosci . 2003. 57 (3): 317–321.

    16. Джексон К., Пирсон Б, Гирдлер С, и другие.Двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование дополнительного кветиапина SR в лечении ПМС / ПМДР. Человек Психофармакол . 2015; 30 (6): 425–434.

    17. Фриман Э.В., Halbreich U, Грабб Г.С., и другие. Обзор четырех исследований оральных контрацептивов непрерывного действия (левоноргестрел 90 мкг / этинилэстрадиол 20 мкг) при предменструальном дисфорическом расстройстве и предменструальном синдроме. Контрацепция . 2012. 85 (5): 437–445.

    18. Halbreich U, Фриман EW, Рапкин А.Ю., и другие. Постоянный пероральный прием левоноргестрела / этинилэстрадиола для лечения предменструального дисфорического расстройства. Контрацепция . 2012. 85 (1): 19–27.

    19. Лопес Л.М., Каптейн А.А., Helmerhorst FM. Оральные контрацептивы, содержащие дроспиренон, для лечения предменструального синдрома. Кокрановская база данных Syst Rev . 2012; (2): CD006586.

    20. Тис-Джейкобс С, Старки П., Бернштейн Д., Тиан Дж; Группа изучения предменструального синдрома.Карбонат кальция и предменструальный синдром: влияние на предменструальные и менструальные симптомы. Am J Obstet Gynecol . 1998. 179 (2): 444–452.

    21. Ганбари З., Haghollahi F, Шариат М, Форошанский АР, Ашрафи М. Эффекты дополнительной терапии кальцием у женщин с предменструальным синдромом. Тайвань J Obstet Gynecol . 2009. 48 (2): 124–129.

    22. Bertone-Johnson ER, ПО Чокано-Бедоя, Загаринс С.Е., Мика А.Е., Ronnenberg AG.Потребление витамина D с пищей, уровни 25-гидроксивитамина D3 и предменструальный синдром у населения студенческого возраста. J Стероид Biochem Mol Biol . 2010. 121 (1-2): 434–437.

    23. Bertone-Johnson ER, Hankinson SE, Фальсификатор Н.Г., и другие. 25-гидроксивитамин D в плазме и риск предменструального синдрома в проспективном когортном исследовании. BMC Womens Health . 2014; 14: 56.

    24. Кашанян М, Мазинани Р., Джалалманеш С.Пиридоксин (витамин B6) терапия предменструального синдрома. Int J Gynaecol Obstet . 2007. 96 (1): 43–44.

    25. Неватте Т, О’Брайен П.М., Bäckström T, и другие.; Консенсусная группа Международного общества предменструальных заболеваний. Консенсус ISPMD по ведению предменструальных расстройств. Arch Womens Ment Health . 2013. 16 (4): 279–291.

    26. Имаи А, Ичиго С, Мацунами К, Такаги Х.Предменструальный синдром: лечение и патофизиология. Clin Exp Obstet Gynecol . 2015; 42 (2): 123–128.

    27. Джанг Ш., Ким Д.И., Цой М.С. Эффекты и методы лечения акупунктуры и фитотерапии предменструального синдрома / предменструального дисфорического расстройства: систематический обзор. BMC Complement Altern Med . 2014; 14: 11.

    28. Цзин З, Ян Х, Исмаил К.