астено-невротический синдром, дереализация (чувство нереальности происходящего), агорафобия, при ВСД

Признаки вегетососудистой дистонии разнообразны, в большинстве случаев они являются следствием невроза. ВСД и невроз являются сопутствующими нарушениями, кроме этого, у больных с ВСД могут возникать психические расстройства. Устранить физиологические и психические проявления заболевания позволяет комплексная терапия.

Эффективное лечение неврозов и психических расстройств при ВСД осуществляется врачами-неврологами, психотерапевтами, ЛФК-инструкторами и другими специалистами Юсуповской больницы, которые используют обоснованные и безопасные методы терапии.

ВСД: астено-невротический синдром

Современные специалисты считают, что вегетососудистая дистония возникает вследствие стрессовых воздействий, в результате чего нарушается работа систем организма. Многие люди считают, что невроз и ВСД одно и тоже, однако данное мнение является ошибочным. Различные виды неврозов являются распространенными нарушениями, сопровождающими ВСД. Однако наиболее часто при обследовании пациентов выявляется астено-невротический синдром.

При истощении нервной системы у человека формируется астено-невротический синдром, основными проявлениями которого являются:

• эмоциональная неустойчивость;
• высокая утомляемость, которая наступает даже при минимальных нагрузках;
• сонливость;
• чувство слабости;
• учащенное сердцебиение;
• дрожь в теле.

Современные специалисты используют эффективные методы для восстановления нормальной работы нервной системы и нейтрализации проявлений ВСД. При обращении пациентов с признаками нарушений лечащий врач назначает комплексную диагностику, позволяющую определить степень клинических проявлений и причины нарушения. На основании результатов диагностики определяются методы, использование которых необходимо в рамках комплексной терапии.

Специалисты Юсуповской больницы внимательно относятся к каждому пациенту. Слаженная работа медицинского персонала и других сотрудников Юсуповской больницы направлена на оказание качественных услуг в условиях повышенного комфорта.

Дереализация при ВСД

ВСД и психические расстройства могут проявляться на фоне травм психики, сильных переживаний и физическом и нервном истощении. У некоторых больных ВСД появляются признаки психических расстройств, которые не позволяют вести полноценную жизнь.

Чувство нереальности происходящего при ВСД или дереализация является реакцией головного мозга на стресс. При данном нарушении человек воспринимает окружающий мир как отдаленный и нереальный.

Данное расстройство отличается от панических атак. Основными признаками дереализации являются:

• восприятие действительности как нереальной;
• изменение восприятия звуков, цвета;
• чувство слабости;
• повышение давления;
• страх сумасшествия.

На фоне данной симптоматики больной сохраняет адекватное поведение, контролирует свои действия. При появлении признаков дереализации необходимо срочно обратиться к лечащему врачу, который назначит лечение.

При лечении дереализации требуется избавление от вредных привычек, оптимизация времени отдыха и труда. В Юсуповской больнице с пациентами, у которых появляется ощущение нереальности происходящего при ВСД взаимодействуют опытные психотерапевты, которые используют безопасные методы для устранения депрессии и других проявлений нарушения.

ВСД с агорафобией

Страхи и панические атаки при ВСД возникают у больных внезапно. Агорафобия является одним из механизмов защиты, который проявляется бессознательно. Данное состояние характеризуется избеганием человеком открытых пространств. Переживания возникают в результате травмирующих ситуаций, которые связаны с окружающими людьми.

На развитие агорафобии влияют вредные привычки, психические заболевания, травмы, полученные в детском возрасте, вредные привычки. Основными симптомами агорафобии являются:

• поверхностное дыхание;
• учащенное сердцебиение;
• звон в ушах;
• покраснения кожи;
• интенсивное потоотделение;
• страх того, что окружающие люди заметят приступ;
• чувство смущения;
• страх сойти с ума;
• страх смерти.

В Юсуповскую больницу обращаются пациенты, которые говорят, что от ВСД кажется схожу с ума, отзывы о данном нарушении они прочитали в сети и тем самым самостоятельно усугубляют свое состояние. При агорафобии проявляются также поведенческие симптомы. Больной начинает избегать среды или обстоятельств, вызывающие страх. Он становится более уверенным в окружении близких людей, например, при походе в магазин с родственником.

Агорафобия при ВСД лечится в Юсуповской больнице в ходе регулярных сеансов с психотерапевтом и приема препаратов. При медикаментозном лечении назначаются транквилизаторы и антидепрессанты. Данные препараты имеют побочные эффекты, психотерапевты Юсуповской больницы подбирают для пациентов наиболее безопасные средства.

Помогает ли психотерапия при ВСД

Психотерапевт при ВСД воздействует на психоэмоциональную сферу с использованием различных методов. В большинстве случаев после лечения при неврозах и психологических расстройствах при ВСД наступает полное излечение. В ходе сеансов психотерапевты обучает приемам сдерживания проявления дереализации и агорафобии.

Психотерапевты используют структурированные методики, помогающие избавить больного от проявления данных нарушений. Во время сеансов пациент может довериться специалисту и рассказать о своих переживаниях. Если Вам необходима консультация психотерапевта или других специалистов клиники по вопросам лечения и диагностики ВСД и ее проявлений, запишитесь на прием по телефону Юсуповской больницы.

Деперсонализация: синдром, мешающий чувствовать — BBC News Русская служба

• Адам Илей
• Би-би-си

28 сентября 2017

Подпись к фото,

Сара рассказывает, что из-за ее заболевания привычные места кажутся декорациями

Людям с синдромом деперсонализации мир кажется нереальным, двумерным, как будто в тумане. Этим расстройством страдает каждый сотый, но, несмотря на это, работать с такими пациентами британских врачей не учат, говорят эксперты.

«Связи, которые ты считаешь ценными, теряют свой первоначальный смысл. Ты знаешь, что любишь свою семью. Но дело в том, что ты скорее осознаешь это умом, а не ощущаешь», — рассказывает Сара в программе Виктории Дербишир на Би-би-си.

Сара — актриса, она постоянно примеряет различные образы и воспроизводит чужие эмоции. Но в реальности большую часть своей сознательной жизни она эмоционально парализована и неспособна испытывать никакие чувства.

Причина этого — малоизученное психическое расстройство, которое называется деперсонализация.

У Сары синдром проявился трижды. Впервые это случилось, когда она готовилась к выпускным экзаменам.

Главный признак деперсонализации — ощущение, будто человек теряет физическую связь с миром вокруг и собственным телом.

Считается, что так проявляется защитный механизм, когда во время стресса или серьезного потрясения сознание отключается от реальности. Такой же эффект могут вызвать некоторые наркотики, например, марихуана.

Для людей с синдромом деперсонализации мир может поменяться за секунду.

«Это было неожиданное переключение. Все вокруг показалось чужим и даже пугающим. Внезапно квартира и другие места, где ты привык находиться, становятся для тебя съемочной площадкой, а все твои вещи — декорациями», — говорит Сара.

Другие пациенты рассказывают об ощущении, что они находятся вне своего тела, что оно не принадлежит им, а мир вокруг кажется двумерным и плоским.

С Сарой такое произошло во время второго эпизода.

«Я читала, в руках была книга. И вдруг мои руки стали выглядеть как картинка, на которой нарисованы две руки. Было ощущение, что реальный мир и мое восприятие его не совпадали».

Расстройство, которым страдает Сара, не редкость. Три независимых исследования доказали, что это оно встречается у одного человека из ста.

Эксперты утверждают, что расстройство давно признано медицинским заболеванием. Оно так же распространено, как и обсессивно-компульсивное расстройство или шизофрения.

Некоторые пациенты, не прошедшие курс лечения, могут страдать от симптомов деперсонализации всю жизнь. И, тем не менее, не все медики знают, что это такое.

Доктор, который недавно закончил обучение и сам страдает этим расстройством, заявил, что о деперсонализации не рассказывали ни в медицинской школе, ни на курсах повышения квалификации для терапевтов.

Он признался, что сам минимум дважды поставил неверный диагноз своим пациентам. По его словам, он очень удивится, если окажется, что хоть кто-нибудь из его коллег слышал про этот синдром.

Сара рассказывает, что за свою жизнь столкнулась как минимум с 20 специалистами, которые понятия не имели, о чем она говорит. Среди них — консультанты, терапевты, районные психиатры и врачи.

В Королевском колледже врачей общей практики (RCGP) в Лондоне заявили, что психологическое здоровье было ключевым элементом расширенного курса подготовки врачей.

В институте добавили, что изучение более сложных психологических проблем пока находится в разработке.

В Королевском колледже психиатрии подчеркнули, что необходимо удостовериться, что эти расстройства изучены должным образом.

Подпись к фото,

Доктор Элейн Хантер руководит единственным специализированным центром в Великобритании, который занимается пациентами с деперсонализацией

Плохая диагностика — это только часть проблемы, еще одна сложность — доступ к лечению.

В Великобритании действует всего одна специализированная клиника. Ее ресурсы ограничены, там могут принять только 80 пациентов в год. При том, что потенциально страдать этим заболеванием могут 650 тысяч человек.

Чтобы бесплатно попасть в этот медицинский центр, требуется направление от участкового врача. И даже если пациенту поставили диагноз деперсонализация, лечения придется ждать несколько месяцев или дольше.

После года ожидания в очереди Сара решила, что единственный выход — оплатить лечение самостоятельно.

«У меня постоянно случались приступы паники. Это правда очень страшно. Я понимала, что это кризис», — говорит она.

Только для взрослых

Специализированный центр для пациентов с синдромом деперсонализации действует при больнице Maudsley на юге Лондона. Однако, для пациентов до 18 лет там есть ограничения, в центре занимаются только лечением взрослых.

Часто заболевание возникает именно в подростковом возрасте. Доктор Элейн Хантер, которая возглавляет центр, обеспокоена тем, что ей приходится отказывать в помощи детям и подросткам.

«Иногда к нам приходят глубоко подавленные и напуганные пятнадцатилетние пациенты, но нам нечего им предложить», — говорит она.

У одной из взрослых пациенток центра синдром развился в 13 лет. На протяжении двух лет она не могла выйти из дома, в день она переживала по десять панических атак, вызванных расстройством.

В начале лечения она не узнавала даже собственных родителей.

Доктор Хантер надеется, что со временем нужное лечение будет доступно и несовершеннолетним пациентам.

Она считает, что лечение нужно организовать в каждом районе. Врачи в локальных центрах психологической помощи должны пройти специальный тренинг, затем распространить информацию среди других специалистов.

Подпись к фото,

Сара Эшли не могла есть и спать, пока не прошла терапию доктора Хантер

Специально для пациентов с деперсонализацией Хантер разработала методику когнитивной поведенческий терапии (КПТ). Она считает, что ей легко смогут овладеть врачи, у которых уже есть опыт разговорной психотерапии.

Сара Эшли, пациентка доктора Хантер, говорит, что сначала скептически отнеслась к этой методике, но спустя некоторое время почувствовала огромную разницу.

«[До КПТ] Я смотрела на собственные руки или другие части тела и мне казалось, что они не мои. Я смотрела на себя в зеркало и не понимала, что это я», — объясняет Сара.

«Я не могла есть и спать, из-за стресса я похудела до 42 кг. Сейчас у меня все еще проявляются некоторые симптомы, но я могу быстро с ними справиться», — продолжает она.

Лечение есть, но получить его сложно.

Как говорит доктор Хантер, надо исправлять ситуацию, в которой пациенты вынуждены выискивать информацию о своем расстройстве в интернете, а потом объяснять врачу, о чем идет речь. Вместо того чтобы, наоборот, врач рассказывал пациенту о его болезни.

симптомы, причины и лечение — Блог Alter

Как распознать паническую атаку

Вспышка сильной тревоги, сердце колотится, нечем дышать — так чаще всего описывают паническую атаку. Это может произойти где угодно: по дороге на работу, в супермаркете, на прогулке, в гостях.

Симптомы панической атаки (ПА) делятся на физиологические и психологические.

Физиологические:

• учащенное сердцебиение;
• дрожь;
• головокружение;
• тошнота;
• ощущение «ватных» конечностей;
• удушье;
• звон в ушах;
• боль в груди;
• повышение давления, гипертонический криз.

Психологические:

• страх потерять контроль над собой;
• необъяснимая тревога или паника;
• скачки мыслей, нарушение мышления;
• трудности концентрации;
• страх смерти.

При этом, психологического аспекта может не быть: например, при так называемых «ПА без страха» человек испытывает исключительно соматические проявления. Тем не менее, после недолгого анализа выясняется, что в последнее время он переживал напряжение и беспокойство или отходил от эмоционального потрясения.

Как правило, ПА достигает своего пика в течение 10 минут. Реже приступ длится дольше получаса.

Дереализация и деперсонализация

Во время панических атак многие отмечают состояния дереализации и депресонализации. Это — мучительные ощущения нереальности происходящего. Во время дереализации окружающий мир и люди кажутся чужими и незнакомыми. Даже когда человек осознает, что находится в привычной обстановке (например, у себя дома), его не покидает ощущение, что «здесь все чужое».

Депересонализация — чувство, будто наблюдаешь за собой со стороны, «оторванность» от тела.

На эти симптомы стоит обратить особое внимание, так как они часто встречаются в составе депрессии.

Паническое расстройство

Если паническая атака — не единичный случай, приступы повторяются регулярно и происходят неожиданно — речь идет о паническом расстройстве. Это тяжелое состояние, с которым необходимо как можно скорее обратиться к специалисту.

Человек, который хоть раз переживал паническую атаку, постоянно боится повторения приступа. В этом случае он может развить избегающее поведение: исключать любые возможности повторения приступа. Это значит — не пользоваться общественным транспортом, не ходить в торговые центры, избегать людных мест и, в конечном итоге, не выходить на улицу. Паническое расстройство может рано или поздно трансформироваться в

агорафобию (страх открытых пространств) и депрессию.

Панические атаки, ВСД и НЦД

Нередко те, кто переживал панические атаки, особенно ПА без страха, сталкивались с диагнозом «вегетососудистая дистония (ВСД)». Строго говоря, ВСД — не диагноз, а симптомокомплекс. ВСД отсутствует в МКБ-10, и официального лечения для нее не существует. Ее ставят тогда, когда обследование не показало болезней или соматических нарушений.

Сходство ВСД с паническими атаками — в физиологических симптомах: слабость, головокружение, скачки давления, нарушения сна.

Реже при подобных жалобах ставят НЦД — нейроциркуляторную дистонию. НЦД имеет психогенный характер и по симптоматике больше напоминает паническую атаку. И все же она описывает скорее физиологические (вегетативные) проявления с акцентом на сердечно-сосудистую систему, игнорируя эмоциональный компонент.

Рекомендации врачей в обоих случаях, как правило, довольно размытые: правильно питаться, придерживаться режима, проводить время на свежем воздухе. При панических атаках (и тем более паническом расстройстве) такой образ жизни не повредит, но и не решит проблему. Поэтому после исключения всех серьезных медицинских причин лучше всего обратиться к психотерапии.

Кажется, накрывает. Что делать?

Не ныряйте в страх с головой. Первое, что нужно знать: вы не умираете и не сходите с ума. Физиологические симптомы напоминают предобморочное состояние, и может возникнуть дополнительный страх упасть в обморок. Это крайне маловероятно: во время ПА запускается эволюционная система «бей или беги» — реакция на внешнюю угрозу, которая активирует все ресурсы организма и не даст вам отключиться.

Если вы хоть раз пережили паническую атаку, стоит обратиться к специалисту. Тем не менее, существуют техники, которые помогут справиться с ПА самостоятельно:

1. Концентрация на внешнем объекте

Чтобы не концентрироваться на своем состоянии, выберите внешний объект и сместите фокус внимания на него. Обращайте внимание на цвет, фактуру, объем. Созерцание поможет войти в медитативное состояние и расслабиться.

2. Дыхание

Во время панической атаки может начаться гипервентиляция: из-за иллюзии нехватки кислорода человек начинает слишком интенсивно и глубоко дышать, перенасыщая мозг кислородом. Гипервентиляция, в свою очередь, усиливает головокружение и неприятное чувство «легкости» в теле. Чтобы избежать этого, контролируйте дыхание. Глубокий, размеренный вдох через нос — резкий выдох через рот. Повторяйте, пока дыхание не нормализуется.

Если ничего не получается, и вы ощущаете признаки гипервентиляции — найдите пакет, плотно прижмите ко рту и дышите в него. Пакет помогает ограничить количество кислорода, которое вы вдыхаете, и вы быстро придете в норму.

3. Мышечное расслабление

В крови сейчас повышен адреналин и норадреналин — а значит, все тело напряжено и готово к сценарию «бей или беги». Ваша задача — вернуть контроль. Поочередно расслабляйте мышцы тела, начиная с пальцев и челюсти. Это убедит мозг в том, что опасности нет — и поможет снизить тревогу.

4. Наличие плана

Если вы знаете, что подвержены паническим атакам, заранее разработайте и пропишите план действий. Выделите 10-20 минут в спокойной привычной обстановке, где вас никто не будет отвлекать. Возьмите небольшой блокнот, который вы всегда сможете носить с собой. Выпишите по пунктам, что будете делать в случае панической атаке. Подробно пропишите стратегию поведения и то, что вам помогает: возможно, там будут пункты «позвонить лучшему другу» или «достать наушники и включить приложение для медитации». Во время ПА мышление становится спутанным, и сложно вспомнить, как надо действовать. План не только помогает действовать последовательно — его наличие успокаивает само по себе.

Почему я?

Хронический стресс или непроработанная эмоциональная травма могут привести к паническим атакам. Нездоровый образ жизни, напряжение, злоупотребление алкоголем, слишком быстрый темп большого города — распространенный фон для ПА. Также они могут быть спровоцированы генетическим фактором.

Однако, это не значит, что ничего нельзя сделать. Психотерапия и поддерживающая медикаментозная терапия успешно справляются с этой проблемой.

К кому обращаться

Как мы писали выше, первым делом стоит исключить медицинские причины вашего самочувствия. Специалисты советуют первым делом проверить работу надпочечников: они отвечают за выработку адреналина. Если дисфункций нет, вам необходимо работать с психотерапевтом. Лучше всего с паническими атаками борется когнитивно-поведенческая терапия. На терапии вы создадите план поведения в стрессовых ситуациях, разучите техники релаксации и будете работать над повышением осознанности. В некоторых случаях терапевт может направить к психиатру или психоневроголу для назначения медикаментозной терапии. Исследования показывают, что сочетание психотерапии и фармакотерапии дает наиболее быстрый и устойчивый эффект.

Подбор психологов в сервисе Alter

Как избавиться от дереализации и деперсонализации

Если вы столкнулись с симптомами «дымки» или «пелены» в голове, ощущениями нереальности как происходящего вокруг, так и собственного «я». Если вы чувствуете, что ваши эмоции стали как будто более блеклыми и притупленными, что вы утратили эмоциональную связь с тем, что обычно доставляет вам радость, тогда эта статья для вас.

В ней я расскажу, как избавиться от дереализации и деперсонализации

, объясню, что это такое и перечислю симптомы. Я не буду советовать принимать таблетки, так как они не устраняют причину даннного недуга. Я расскажу вам о безопасных, эффективных и естественных способах решить эту проблему навсегда.

Эта статья основана как на советах западных психологов (должен признать, что в нашей стране методы работы с дереализацией развиты слабо), так и на личном опыте избавления от дереализации.

Какое-то время назад в результате сильного стресса я столкнулся с паническими атаками и тревожностью. Самым неприятным в этом было то, что внезапные приступы страха, паники и постоянная тревога сопровождались другими симптомами. Одним из них было ощущение «дымки», «тумана» в голове, чувство какой-то «оторванности» от внешнего мира и от собственных эмоций.

Сначала я думал, что это какое-то серьезное ментальное заболевание. При появление этих симптомов я начинал сильно переживать, не в силах избавиться от беспокойных мыслей о своем состоянии. Потом стало еще хуже. Даже когда дереализации не было, я все равно боялся: «А вдруг это ощущения вернется? Вдруг это симптом сумасшествия?»

Но сейчас я вспоминаю о своем беспокойстве со спокойным юмором. Все это давно в прошлом. Сейчас я нахожусь в состоянии глубокой и крепкой связи с моими чувствами и внешним миром. Я ясно воспринимаю мир. Я не чувствую, что жизнь проходит где-то в стороне от меня. Я чувствую, что я живу.

Здесь я собираюсь поделиться с вами эффективными техниками избавления от дереализации и деперсонализации, которые помогли мне выбраться из этого состояния.

Кстати подписывайтесь на мой Инстаграмм по ссылке ниже. Регулярные полезные посты о саморазвитии, медитации, психологии и избавлении тревоги и панических атак.

Симптомы дереализации и деперсонализации

Что такое дереализация и в чем ее отличие от деперсонализации? Если говорить кратко, то дереализация – это ощущение нереальности происходящего вокруг, (или некой «оторванности», «отдаленности» от внешних событий) а деперсонализация – это чувство нереальности того, что происходит внутри.

Дереализация (также как и деперсонализация) в большинстве случаев не является самостоятельным расстройством. Чаще всего она является просто одним из симптомов панического расстройства (панических атак) и/или тревожного расстройства. Тем не менее, если вы чувствуете такие симптомы, всегда лучше на всякий случай обратиться к врачу, чтобы на 100% убедиться, что у вас дереализация связана именно с тревожностью, а не чем-то другим!

Симптомы дереализации

• Ощущение «дымки» или «пелены» в голове
• Чувство, как будто сигналы из внешнего мира доходят до нас с опозданием
• Состояние оторванного от внешней реальности «наблюдателя», который воспринимает эту реальность как фильм
• Привычные вещи (красивые пейзажи, любимые люди или предметы, развлечения) не пробуждают эмоционального отклика
• Состояние, в котором мы проживаем эту жизнь как будто во сне

Симптомы деперсонализации

• Чувство «блеклости», «притупленности» собственных эмоций и переживаний
• Ощущение при котором как наше тело, так и наши эмоции кажутся нам чужими
• Ощущение нереальности («размытости» «неопределенности») собственного я

Сопутствующий для обоих состояний симптом

• Беспокойство и тревога по поводу состояния дереализации/деперсонализации

В принципе, данные состояния сопровождают друг друга. Более того, многие исследователи вообще не делают между ними различий. Так или иначе, когда мы осознаем внешний мир, мы все равно «процеживаем» информацию о нем через призму нашего внутреннего восприятия, которое также осознает мир внутренний. Другими словами у человека нет двух отдельных видов восприятия для внешней и внутренней реальности. Восприятие одно.

И если это восприятие «нарушено» (я употребил это слово в кавычках, чтобы вы не боялись: дереализация – безопасный симптом, но об этом ниже), то это «нарушение» будет неизбежно распространяться как на ощущение внешних явлений, так и внутренних.

Я описал этот принцип не для отвлеченного философствования, а для формулировки практического вывода:

Методы и принципы, которые позволят вам избавиться от дереализации, устранят так же деперсонализацию и наоборот. Эти два глубоко взаимосвязанных феномена не требуют двух различных схем «лечения» (опять же, использую кавычки, так как считаю, что никакой болезни нет: дереализация – это защитный механизм психики; об этом тоже ниже).

И в этой статье, когда я буду писать «дереализация», я буду иметь в виду, как симптомы, собственно, дереализации, так и симптомы деперсонализации.

Почему дереализация и деперсонализация возникают?

Данная проблема пока еще не полностью изучена. И поэтому ответить на этот вопрос со всей определенностью нельзя. Тем не менее, существуют научные теории, которые пытаются объяснить этот феномен.

Лично я являюсь сторонником теории, что дереализация – это защитный механизм нашей психики. Вся ирония такого недуга как панические атаки заключается в том, что те симптомы, которые люди считают опасными для их жизни, на самом деле, призваны эту жизнь спасать в случае смертельной угрозы. Я говорю о симптомах ускоренного сердцебиения, учащенного дыхания, чувстве страха и паники (которые инициируются выбросами адреналина). Как я описал в статье симптомы панической атаки – все это является защитными механизмами нашего организма.

И дереализация также является такой же защитной функцией.

Одно из западных исследований выяснило, что в среднем 50% людей, столкнувшихся с травматическим событием, испытывают симптомы дереализации. Наверняка вы слышали истории людей, которые попадали в опасные, стрессовые ситуации и описывали свой опыт как: «Мне казалось, что это происходит не со мной», «Как будто это было во сне».

Это и есть симптомы дереализации. В моменты стрессовых событий наша психика как бы «закрывается» от потенциально травмирующих переживаний. И поэтому нам кажется, что происходящее похоже на сон, что это происходит не с нами. И здесь можно сделать следующий вывод:

Дереализация и деперсонализация – не представляют опасности сами по себе. Это просто защитные механизмы нашей психики, которая стремиться «закрыться» от неприятных переживаний.

И от этого состояния можно избавиться. Дальше расскажу как.

Как избавиться от дереализации и деперсонализации

Совет первый – выбирайтесь из порочного круга тревоги

Как я уже писал, очень часто люди (особенно люди с паническими атаками и тревогой) начинают очень остро переживать по поводу своего состояния: выдумывать страшные болезни, бояться вреда, который может им причинить дереализация.

Во-первых, напоминаю, что данное состояние не представляет опасности. Во-вторых, как мы помним, оно очень часто является лишь одним из симптомов тревоги. А что это значит? Это значит, что когда вы начинаете беспокоиться по поводу симптомов дереализации, вы провоцируете новые приступы тревоги или паники, которые, в свою очередь усиливают дереализацию!

Поэтому расслабьтесь и попытайтесь отпустить мысли о своем состоянии. Если дереализация пришла, значит она пришла. Вы уже в «этой лодке», поэтому нет никакого смысла переживать и накручивать себя. Расслабьтесь и попытайтесь принять это состояние. Не противьтесь и не сопротивляйтесь ему. Оно временно. Так же как оно пришло, оно и уйдет.

Вы должны стремиться к этому, хотя это тяжело. У людей с хроническим беспокойством ум настолько тревожный, что он склонен переживать постоянно по любому поводу. А когда повода нет, ум его находит. И по началу, очень трудно разбить эту устоявшуюся привычку и помочь себе расслабиться и перестать переживать. Тем не менее, это возможно. Следующие советы, отчасти будет касаться этой проблемы.

Совет второй – развивайте концентрацию

Психологи дают следующий совет.

Если вы любите читать, то наверняка у вас есть план о том, какие книги прочитать в будущем. (А если не любите, самое время начать) Лично в моем плане находится много книг, которые не очень увлекательные, может быть даже скучные, но, тем не менее, я считаю, что мне их нужно прочитать. Это могут быть книги по истории, науке или даже художественная литература, серьезная, глубокая, но не увлекательная. Читайте такие книги.

Старайтесь удерживать внимание на тексте (которое будет «соскальзывать», так как текст не интересный) и возвращайте его каждый раз, как отвлеклись. Это, во-первых, разовьет вашу концентрацию и определенные участки мозга, во-вторых, позволит быть ближе к области переживаний. Ведь книги, как-никак, стимулируют ваши эмоции, рождают образы в вашем воображении, помогая вам быть вам ближе к самим себе.

Совет третий – развивайте осознанность и чувствительность

Во многих своих статьях, предлагая решить разные эмоциональные и личностные советы, я даю совет: «медитируйте». Так что я не собираюсь вас удивлять оригинальностью и дам аналогичный совет. Нет, постойте. Здесь есть один нюанс.

Чем больше я пишу статей, чем больше я работаю с людьми, которые страдают тревогой и депрессией и чем больше я получаю обратной связи от них, тем сильнее мне хочется перестать использовать термин «медитация».

Не только, потому что он (незаслуженно) отдает чем-то таинственным и мистическим. С развитием научных исследований медитации в мир все больше проникает понимание того, что медитация – это не магия, не религия, а вполне прикладное упражнение.

Причина, почему я все больше хочу отказаться от этого термина, заключается в следующем. Когда я говорю «медитация» люди часто воспринимают это как самоцель. Им кажется, что простое сидение в неподвижной позе решит все их проблемы само собой. Поэтому я решил больше писать о «техниках развития осознанности, внимания, концентрации». Из такой формулировки становится понятно, что медитация не самоцель, а лишь инструмент и средство для чего-то большего.

Западные психологи согласны с тем, что осознанность помогает в избавлении от дереализации. Первая причина по которой это происходит заключается в том, что состояние сознания, которое вызывают практики осознанности, является противоположным тому, что чувствует человек во время дереализации. Во время дереализации наше внимание «рассеяно», находится в какой-то дымке полусна, оно не способно ясно и четко ухватить объект, предмет внимания становится не четким, как бы расплывается, а наши эмоции и переживания пребывают как будто в отдалении от нас самих.

Но во время практик осознанности мы наоборот, обостряем свое внимание, чтобы оно осознавало объект более четко, мы как будто фокусируем линзу нашего объектива, прибавляя четкости картинке мира. Мы также пытаемся осознавать непосредственно свои ощущения, становясь к ним ближе.

Что же собственно нужно делать? Ваша практика будет состоять из двух частей.

«Неформальная» медитация

Практикуйте осознанность в течение дня. Старайтесь уделять больше внимания своим непосредственным ощущениям. Вы можете это делать, например, во время еды. Вместо того, чтобы думать о постороннем, «отдаляясь» от своих чувств, сконцентрируйтесь на вкусе пищи у вас во рту, на ощущениях того, как она проходит по пищеводу и попадает в желудок.

Что вы чувствуете во рту? Сладость, горечь? Жар или холод? Какой вкус у пищи? А что вы ощущаете в желудке? Тяжесть или легкость? Тепло или холод? Просто будьте с вашими ощущениями здесь и сейчас. Станьте ближе к области непосредственного опыта. Как только ваши мысли отвлекаются от момента «здесь и сейчас», возвращайте их обратно.

Тот же самый принцип применим к другим повседневным делам: мытью посуды, уборке, упражнениям, любому физическому труд, прогулкам. Хотя бы во время небольшой части вашего дня старайтесь не давать своему уму блуждать. Старайтесь быть здесь и сейчас с тем, что осознают ваши органы чувств: вкусами, запахами, красками и цветами, тактильными ощущениями, звуками. Так вы будете обострять и тренировать свое внимание, возвращая себя к четкому и непосредственному восприятию жизни.

Формальная практика:

Формальная медитация – это и есть та самая сидячая медитация, во время которой вы стараетесь концентрироваться на одном объекте, например, дыхании. Здесь нет никакой магии. Медитация – это тренажер вашего внимания, вашей осознанности, вашего самоконтроля, вашей чувствительности к ощущениям.

Когда вы медитируете, вы фокусируете ваше внимание на объекте, как бы обостряете фокус. Благодаря этому ваши чувства, переживания приобретают большую четкость, эмоции становятся живее и ярче. Это, опять же, противоположность дереализации, следствием которой является то, что эмоции притупляются и становятся блеклыми.

Существует такой стереотип, что медитация нужна, чтобы избавиться от эмоций, стать равнодушным. Это не так. Цель практики осознанности научить вас контролировать, принимать и отпускать свои эмоции, управлять своим умом вместо того, чтобы быть его пешкой. И практика как раз таки приводит к тому, что мы, в результате развития осознанности и внимания, начинаем воспринимать жизнь более ярко и насыщенно, в более глубоких и отчетливых красках.

Но смысл медитации не только в том, чтобы устранить дереализацию, как симптом. Практика поможет справиться с причиной дереализации: тревогой, депрессией, травматическим опытом.

Выше я писал, что у многих людей такой беспокойный ум, что им очень трудно расслабиться, взять себя в руки во время приступов тревоги. Как только эмоции и тревожные мысли появляются, они тут же берут над таким человеком верх, увлекая его все глубже в омут паники и беспокойства.

Медитация позволяет успокоить ум, обуздать тревогу, отпустить навязчивые мысли. И постепенно, шаг за шагом двигаться к полному избавлению от паники, страха и тревоги. Научиться технике медитации вы сможете, прочитав статью, как правильно медитировать.

Для людей, которые испытывают симптомы дереализации, я дам следующий совет, касательно медитации. В качестве объекта концентрации выберете ощущения при дыхании, которые возникают в области ноздрей. Почему? Потому что ощущения там очень тонкие и иногда едва заметные. А значит, чтобы их почувствовать, вам потребуется как бы «обострить» собственное внимание, сфокусировать линзу вашего внутреннего объектива. Тем самым усилится ваша чувствительность к собственным чувствам. После того, как я дал такой совет одной из участниц моего курса «БЕЗ ПАНИКИ», которая страдала дереализацией, она написала:

Как я писал выше, дереализация является следствием других проблем. Когда пройдет ваша тревога, тогда исчезнет и дереализация. Поэтому советую направить усилия не на борьбу с частным симптомом, а на решение общей проблемы тревоги.

Смотрите мое видео и подписывайтесь на мой канал.

Использованные источники:

Trueman, David. Anxiety and depersonalization and derealization experiences. Psychological reports 54.1 (1984): 91-96.Cassano, Giovanni B., et al.

Derealization and panic attacks: a clinical evaluation on 150 patients with panic disorder/agoraphobia. Comprehensive Psychiatry 30.1 (1989): 5-12.

(calmclinic.com/anxiety/symptoms/derealization)

American Psychiatric Association (2004) Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders DSM-IV-TR (Text Revision). American Psychiatric Association. ISBN 0-89042-024-6.

Sierra-Siegert M, David AS (December 2007). «Depersonalization and individualism: the effect of culture on symptom profiles in panic disorder». J. Nerv. Ment. Dis. 195 (12): 989–95. doi:10.1097/NMD.0b013e31815c19f7. PMID 18091192.

(en.wikipedia.org/wiki/Derealization)

ощущение нереальности, причины, симптомы и лечение

Современная медицина толкует понятие дереализации как состояние человеческой психики, сопровождающееся искажением восприятия реальности, когда обыденные предметы теряют привычный для себя образ. Некоторые эксперты в области психологии идентифицируют дереализацию с деперсонализацией, обозначая её аллопсихической деперсонализацией. Другие специалисты не видят существенной разницы между этими психическими отклонениями. И всё-таки подобную психоэмоциональную патологию не принято считать самостоятельным заболеванием.

Большинство врачей предполагают, что это уникальная защитная реакция психики человека, обеспечивающая стабильное функционирование головного мозга в экстремальной ситуации, складывающейся в определённый жизненный отрезок.Чаще всего такое состояние тесно связано с депрессией, может быть одними из симптомов неврастении или другого психического расстройства.

Причины дереализации

Современное общество, с его бешеным ритмом жизни, создаёт для человека крайне негативную эмоциональную атмосферу. Процент людей, сталкивающихся с неприятными симптомами дереализации, стремительно растёт. Главная причина ощущения нереальности происходящего — это частые стрессы и постоянные тревожные мысли, которые стали атрибутами городского жителя.

Для синдрома не характерно самостоятельное течение. Как правило, он возникает на фоне:

• деперсонализации;
• панических атак;
• вегетососудистой дистонии;
• серьёзных психических расстройств, например, шизофрении.

Находясь в состоянии хронической депрессии, человек может испытывать отчуждение не только от окружающей реальности, но и от собственной персоны. В таком случае психиатры говорят о более сложном неврозном синдроме, именуемом аллопсихической деперсонализацией. Точное диагностирование, а также лечебная терапия такого случая подбирается с учётом полноты клинической картины.

Провоцирующие дереализацию факторы зачастую носят социальный характер и взаимосвязаны с образом жизни:

• изнуряющая работа;
• подверженность стрессам;
• подавление собственных желаний;
• проблемы с алкоголем или наркотическими веществами;
• разлад в семейной жизни;
• частые бытовые ссоры.

Отчуждаясь от реального мира, психика таким образом отвечает на неблагоприятную стрессовую ситуацию. Это своего рода прививка, избавляющая страдающую душу от депрессивного потока мыслей. Человек смотрит на мир в качестве зрителя странного кинотеатра, на подсознательном уровне убеждая себя в том, что повсюду всё ненастоящее, соответственно, и его мучения — всего лишь иллюзия.

У дереализации, протекающей параллельно с вегетососудистой дистонией есть физиологические причины:

• морфологические изменения в головном мозге вследствие травмы;
• продолжительная интоксикация, вызванная длительным приёмом спиртного или наркотических веществ;
• шейный остеохондроз;
• неправильная работа гипофиза.

Навязчивые идеи и панические атаки – постоянные спутники дереализации. Страх заблудиться в неизвестной местности порождает приступ дезориентации. У человека может возникнуть паника, если ему показалось, что дома остался включённым утюг. Мысль, что необходимые координаты дома утеряны или, предположительно, в квартире вспыхнул пожар, вынуждают человека покрыться струями холодного пота, начинает гудеть в ушах, а предметы вокруг размываются.

Тревога и депрессия обычно присуща людям эмоциональным и впечатлительным, они склонны постоянно рефлексировать и стараться всё контролировать. Зацикленность на мелочах приводит к сильному переутомлению, теряется умение абстрагироваться от повседневных забот. Человека окутывает страх что-то упустить из виду или опоздать. Такая психоэмоциональная нагрузка напрямую ведёт к дереализационному приступу.

Симптомы расстройства

В момент приступа дереализации человек воспринимает действительность в искажённом виде по одному или сразу нескольким аспектам:

• Симптомы зрительного искажения. Самым распространённым симптомом синдрома является нарушение зрения. Увиденные предметы могут расплываться и терять чёткие границы. Объекты, расположенные по бокам, представляются больному как одна сплошная стена. Во время приступа человека может увидеть перед собой расплывчатые круги. Окружающий мир теряет цветовую гамму, начинает напоминать чёрно-белый рисунок. Больному может показаться, что все вокруг стало чересчур ярким, вплоть до резкой боли в глазах. Окружающая действительность иногда напоминает мультипликационную ленту.
• Симптомы слухового искажения. Одна из типовых жалоб — это когда человеку кажется, что его собеседник начинает медленно выговаривать или проглатывать слова, словно поблизости играет испорченная пластинка. Уличный шум становится притупленным, как будто звуки проходят сквозь воду. Больной акцентирует внимание на отдельных звуках. Например, ему могут показаться громкими собственные шаги по асфальту на фоне хаотичного уличного гула. Начинает звенеть в ушах или их вовсе закладывает.
• Симптомы пространственного искажения. Человек, атакованный приступом дереализации, нередко испытывает страх из-за якобы уходящей из-под ног поверхности. Случается, что исчезает способность адекватно рассчитывать расстояние между объектами. Человеку кажется, что дверь расположена в нескольких метрах от него, а на самом деле она находится на расстоянии вытянутой руки. Из-за приступа дезориентированные люди получают ушибы, спотыкаются на ровном месте, с трудом перемещаются по лестнице.

Помимо искажённого восприятия окружающей действительности, встречаются и другие признаки дереализации:

• ощущение, что время остановилось;
• краткосрочная амнезия;
• дежавю.

Во время приступа дереализации вполне возможны как зрительные, так и слуховые галлюцинации. Такие явления сильно пугают людей. Им может показаться, что они сошли с ума. Стоит заметить, что дереализация отличается от тяжёлой деменции и наркотического опьянения осознанием человеком происходящего. Он прекрасно понимает, что с ним творится неладное.

Дереализация и деперсонализация: отличия

Чем отличается приступ дереализации от синдрома деперсонализации? Если объяснять простым языком, то дереализация — это чувство нереальности всего, что происходит поблизости, а деперсонализация—это ощущение нереальности происходящего внутри.

Первое упоминание термина деперсонализация встречается в трудах французского психиатра Леона Дюги. Во второй половине XIX века в учебниках по психиатрии было опубликовано его определение, где он обозначил деперсонализацию, как потерю личностью собственного «Я». По его мнению, это состояние характеризуется нарушением восприятия окружающей реальности и своего тела, чувством нереальности происходящего. В экспертных кругах долго не утихали споры, к какому типу расстройств личности относится деперсонализация. Одни утверждали — это эмоциональный сбой, другим казалось, что деструкция самосознания. Однако в середине XX века немецким психиатром Гаугом было выделено три типа деперсонализации в зависимости от ключевых сфер психики.

Типы деперсонализации

• Аллопсихическая, когда изменяется восприятие окружающей действительности. Люди, подверженные такому виду дереализации, предъявляют жалобы на то, что между ними и остальным миром находится непреодолимая преграда. Они наблюдают за окружающим миром, словно из-за стекла. Им кажется, что они сидят в кинотеатре и смотрят фильм с собой в главной роли. Такие люди, описывая происходящее с ними, употребляют выражение «как будто». Аллопсихическую дереализацию нельзя отнести к глубоким и тяжёлым расстройствам. Она часто встречается у вполне здоровых людей, которые отдают себе отчёт в своих действиях. У них есть чёткое понимание того, что мир не меняется и не отдаляется от них, а это лишь причуды их восприятия. Нередко, испугавшись приступа, человек обращается за помощью к офтальмологу и просит проверить зрительную функцию, так как видит всё вокруг как в тумане: бледно, без окраски, или, наоборот, слишком пёстро. Окружающее становится фантастически нереальным, вызывая странные образы перед глазами.
• Соматопсихическая, когда изменяется восприятие собственного тела. На приёме у психиатра пациент описывает своё тело как неродное. У него пропадает желание его обнять, погладить. Появляется чувство, что исчезли руки и ноги, туловище и голова. Человек ощущает себя в роли воздушного шарика. Ему кажется, что лёгкое дуновение ветра может унести его в сторону. Такие люди осознают, что с их телом все в порядке, но ощущение абсолютно иное — их чувствами овладевает соматопсихика. Смотря на себя в зеркало, люди ощупывают себя, пытаются нанести себе лёгкие увечья: незначительные порезы, ожоги. Внезапная боль говорит о том, что тело никуда не делось.
• Аутопсихическая, когда изменяется восприятие собственной личности. Человек, впервые испытавший на себе симптомы такого типа дереализации, говорит о возникшем чувстве нереальности. Происходит условное раздвоение собственного «Я». Одна половина проявляет активность, а другая пассивно наблюдает. Психиатрам нередко приходится слышать жалобы от своих пациентов, где те со страхом в глазах рассказывают об астральном отрыве души. Они осознают, что это невозможно, но пережитые ощущения не дают им покоя. Подобный тип деперсонализации крайне мучителен для эмоционально неустойчивых людей.

Дереализация, по большому счету, является совокупностью первого и второго варианта психических отклонений.

Как показывает психиатрическая практика, различные типы деперсонализации имеют особенность комбинироваться. Человек, чувствующий себя мёртвым, иначе воспринимает окружающий мир. Для него он окрашивается в тусклые и мрачные тона.

Лечение дереализации

Как уже было упомянуто, дереализация не является самостоятельным заболеванием, а выступает в роли защитной реакции психики, в связи с чем её терапией занимаются преимущественно психологи и психотерапевты. Если синдрому сопутствуют разные психиатрические патологии, то его лечение врач вынужден проводить одновременно с основным психическим расстройством.

Начальный этап терапевтической стратегии базируется на точной диагностике причины патологического состояния и последующей её ликвидации. Беря во внимание, какой тип дереализации присущ пациенту, врач подбирает соответствующие медикаментозные препараты.

Основные лекарственные вещества, назначаемые для купирования симптомов дереализации:

• антидепрессанты селективной группы;
• транквилизаторы;
• поливитаминные комплексы.

Эффективность лечения во многом будет зависеть от адекватного подбора терапевтических методов, которые будут комплексно воздействовать на все стороны дереализации.

Чтобы достигнуть быстрейшего выздоровления пациента психиатру необходимо учитывать психологический тип личности больного, состояние нейромедиаторной и вегетативной нервной системы. Всё это должно найти отражение в грамотном подборе способов лечения.

Разработанные ведущими психиатрами методики позволяют устранить самые тяжёлые последствия дереализации. Они основываются на моделирующих психологических приёмах, психотерапевтических методиках, восстановлении, гипнозе. Для устранения негативного воздействия дереализации всё чаще прибегают к сенсорным и синхронизационным модуляциям, а также методам цветовой и когнитивной терапии.

Профилактика патологического состояния

Как и для предотвращения других патологических состояний крайне важны профилактические меры. Учитывая, что дереализацию относят к изменению психического состояния, то полезным будет смена привычной обстановки, положительное настроение, отказ от вредных привычек, расширение круга общения.

С лучшей стороны зарекомендовали себя следующие профилактические приёмы:

• аутопсихотерапия;
• нормализация режима бодрствования и отдыха;
• улучшение жилищных условий;
• физические упражнения и лечебная гимнастика;
• лечебный массаж;
• использование аромаламп;
• контрастный душ;
• посещение бассейна.

Ощущение нереальности происходящего

Что может быть важнее для психического здоровья, чем нормальное ощущение реальности? Те, кто хотя бы раз в жизни сталкивался с чувством, когда привычные рамки действительности «смазываются», подтвердит: мало что способно внушить такой же страх.

Отчего же возникает ощущение нереальности мира, и как с ним бороться?

Причины и симптомы

На языке специалистов расстройство, при котором окружающий мир вдруг теряет привычные формы, краски и звуки, называется дереализацией.

Дереализация — это не самостоятельное заболевание, как правило, она возникает на фоне существования других психических проблем, зачастую вместе с депрессией и неврастенией. А может ощущение нереальности происходящего появиться и у в целом здорового человека — как ответ на физическое и умственное перенапряжение, стрессовую ситуацию.

Также среди причин дереализации называют соматические (телесные) заболевания, алкогольную или наркотическую зависимость. Играет роль и личность человека: у людей впечатлительных, ранимых, с неустойчивой психикой вероятность возникновения состояния дереализации особенно высока.

Скачайте бесплатно: 5 книг, которые изменят вашу жизнь! ♡

Вообще, как показывают наблюдения, самая распространенная мишень для дереализации — перфекционисты, одержимость которых какой-то задачей вступает в противоречие с осознанием того, что они не смогут воплотить ее в жизнь на максимально высоком уровне. Не удивительно, что в психоанализе ощущение нереальности рассматривается как следствие внутриличностного конфликта и длительного подавления желаний (возможно, неосознанных).

Рекомендуем: Диссоциация личности

Как именно проявляется дереализация?

• Различные зрительные искажения: вся окружающая реальность становится плоской или видится в зеркальном отображении, тускнеют цвета, предметы утрачивают четкие контуры.
• Слуховые искажения: звуки кажутся слишком тихими или слишком громкими, невнятными или раздающимися издалека.
• Меняется восприятие пространства и времени: сложно отделить один день от другого, время начинает замедляться или, наоборот, идти чересчур быстро. Привычные места воспринимаются как незнакомые, человек не может понять, куда ему двигаться. Сюда же относятся эффекты дежавю и жамевю («никогда не виденное», когда знакомый человек или пространство кажутся совершенно неизвестными).
• Притупляются чувства и эмоции.
• При тяжелых формах происходит расстройство памяти.

Важно, что в подавляющем большинстве случаев при дереализации сохраняется критическое мышление: человек понимает, что предметы в его восприятии нереальны, необычны, не соответствуют действительности, сохраняется возможность контролировать поступки, осознание необходимости преодолеть это состояние.

С дереализацией тесно связано явление деперсонализации. Деперсонализация — это нарушение самовосприятия, когда человек смотрит на свои действия как будто со стороны, не может ими управлять (в этом случае мы также говорим о сохранении критического мышления, поскольку личность осознает, что не контролирует себя).

Скачайте бесплатно: 5 книг, которые изменят вашу жизнь! ♡

Два этих состояния часто сопровождают одно другое, поэтому в психологической практике часто употребляют один общий термин «дереализация» для обозначения искаженного восприятия реальности (также используется формулировка «синдром дереализации-деперсонализации»).

Рекомендуем: Идентичность в психологии

От дереализации нужно отличать отрицание реальности — один из механизмов психологической защиты. Когда он включается, человек не осознает и не принимает факты или события, представляющие для него угрозу, опасность или источник страха. В этом главное отличие отрицания от другого способа защиты – вытеснения, при котором информация все-таки попадает в сознание, а потом вытесняется оттуда.

Обычно отрицание — первое звено в цепи реакций на очень болезненную информацию. По рассказам знакомых, из кино или литературы многим наверняка знакома картина: больной, категорически отрицающий известие о своей скорой смерти. Также отрицание реальности выступает как симптом психического расстройства. Оно может возникать при маниакальном синдроме, шизофрении и других патологиях.

Как вернуться в настоящее

Состояния дереализации и деперсонализации могут длиться от нескольких минут до нескольких лет. В случае возникновения симптомов потери реальности необходимо обращение к специалисту, ведь только он сможет определить, был ли приступ вызван усталостью и стрессом или является признаком серьезного психического расстройства.

Скачайте бесплатно: 5 книг, которые изменят вашу жизнь! ♡

К счастью, почти всегда прогноз при лечении дереализации благоприятный.

Что делать во время самого приступа? Во-первых, ни в коем случае не воспринимать его как начало сумасшествия, наоборот, постараться внушить себе, что дереализация временна, а за ней непременно последует возвращение в настоящую жизнь.

Рекомендуем: Что такое галлюцинации?

Во-вторых, попробовать нормализовать дыхание. И наконец, психологи советуют сосредоточиться на одном объекте и разглядывать его, только без излишнего напряжения.

Есть еще один прием, направленный на снижение чувства страха, которое неизбежно возникнет при дереализации: переключение внимания на что-то, приносящее удовольствие (например, съесть конфету).

Этот совет особенно актуален для тех, у кого приступы повторяются регулярно. Постепенно выработается рефлекс, заменяющий страх на приятные эмоции, который поможет справиться с паникой.

Разумеется, все эти манипуляции не отменяют необходимости визита к врачу. Даже если приступ дереализации был единичным и кратковременным, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Рекомендуем: Восприятие: виды и свойства

Вообще, дереализацию, как и все расстройства восприятия, конечно, гораздо проще не допускать, чем лечить. Что можно предпринять для профилактики дереализации?

• Установить четкий режим дня, чередовать работу и отдых, полноценно высыпаться.
• Выполнять физические упражнения.
• Снизить количество алкоголя и сигарет, по возможности отказаться от влияющих на психику лекарств.
• Попробовать концентрироваться на повседневных чувствах: различать определенные цвета в окружающей обстановке, вычленять отдельные звуки, сосредоточиваться на любом деле, даже самом незначительном. Если дереализация связана со зрительными искажениями, уделить особое внимание визуальной составляющей мира, если с акустическими — звуковой и так далее.
• Постараться снизить количество стрессовых факторов.

Последний совет, наверное, самый трудновыполнимый, однако в то же время и самый значимый: жить в гармонии с собой, заниматься тем, что нравится, не корить себя за ошибки и верить в лучшее — самые действенные методы для сохранения здоровой психики. Автор: Евгения Бессонова

Если вы любите давать советы и помогать другим женщинам, пройдите бесплатное обучение коучингу у Ирины Удиловой, освойте самую востребованную профессию и начните получать от 70-150 тысяч:

Как я живу с деперсонализацией — Wonderzine

Но мне повезло: я нашла в соцсетях группы о людях с синдромом деперсонализации-дереализации. Однажды мне написал один из их участников, с которым у меня были общие знакомые, и предложил помочь. Он посоветовал мне обратиться к врачу, который специализируется на этом расстройстве и помог ему справиться с ним. Было одно «но»: он мог консультировать только по скайпу, поскольку жил в Израиле. Это было неожиданно и рискованно — но я была готова рискнуть. 

Мы начали общаться по скайпу и первым делом подобрали другую схему лечения: в ней было новое лекарство, нормотимик, о котором до этого в России мне не сказал ни один врач. За границей оно считается золотым стандартом для работы с деперсонализацией-дереализацией. В итоге моя схема лечения выглядит следующим образом: антидепрессант, нейролептик и нормотимик, а также обязательная когнитивно-поведенческая психотерапия. Сейчас я принимаю лекарства и откладываю средства на консультации — к сожалению, в России трудно рассчитывать на бесплатную психотерапевтическую помощь. Такая депрессия лечится минимум два, а в идеале — три-четыре года.

Состояние деперсонализации-дереализации меняет человека: ты иначе видишь себя (деперсонализация) и мир вокруг (дереализация). Как правило, эти два симптома проявляются вместе. Я практически не испытываю эмоций — вернее, мне кажется, что я их не испытываю, что они «сломались». Психика включает защитный режим, при котором все эмоции очень слабые, еле ощутимые. Пропадает интерес к жизни: я очень любила смотреть фильмы, ходить на концерты, слушать музыку, но сейчас не могу воспринимать их как раньше. Донести это до людей сложнее всего — они просто не верят, что такое возможно. Передо мной как будто мутное стекло, которое мешает увидеть все краски жизни. Сложно смотреть фильмы и читать книги, потому что нет ощущения «включённости» в то, что я делаю, не удается погрузиться в них. Текст или картинка воспринимаются плоскими, серыми, тусклыми.

Деперсонализация и дереализация влияют на общение с людьми. Если раньше я тонко чувствовала человека, с которым говорю, то сейчас практически ничего не испытываю. Я хорошо помню, как воспринимала окружающих раньше, какие чувства у меня вызывало общение с приятными и интересными людьми. Кстати, тоска по прошлому тоже стала недоступной: я не могу воспроизвести прежние ощущения, хотя хорошо помню их. Воспоминания, с одной стороны, помогают понять, что я однажды я смогу чувствовать мир с прежней силой. С другой — это опасная ловушка: при деперсонализации-дереализации не рекомендуют вспоминать прошлое, чтобы не усугубить симптомы. Порой сны сложно отличить от реальности: кажется, будто всё, что сейчас происходит со мной, не наяву. Со временем я решила использовать это состояние — например, я просто не чувствую страха и спокойно выступаю перед публикой, не стесняюсь в общении с людьми.

Нереальность и тревога — NoPanic

Профессор Кевин Гурней

Чувства нереальности реальности очень распространены среди страдающих тревогой. Эти чувства могут значительно различаться у разных людей, и иногда это мир вокруг вас кажется нереальным, в других случаях это может быть так, что вы сами чувствуете себя нереальным. Вы даже можете столкнуться с обеими этими проблемами.

Многие люди, страдающие тревогой, ассоциируют эти чувства со страхом сойти с ума и спрашивают, являются ли эти переживания первыми признаками психического заболевания.Здесь следует без колебаний сказать, что состояния тревоги, фобии и паники не перерастают в серьезные психические заболевания, такие как шизофрения или маниакальная депрессия, поэтому участники No Panic не должны чувствовать себя уверенно!

Откуда же тогда эти чувства?

Чувство нереальности часто возникает из-за гипервентиляции, и просто сосредоточение внимания на замедлении дыхания или наложение ладоней на дыхание углекислого газа может быть очень полезным. Один эксперимент, который я часто пробую с пациентами, заключается в том, чтобы заставить их искусственно чрезмерно дышать (это не опасно!).Это часто вызывает чувство нереальности, очень ясно демонстрируя пациенту, что проблема может быть вызвана таким образом. В свою очередь, затем можно показать пациенту, как дышать медленно и диафрагмально, и таким образом уменьшить чувство.

Нереальность, как и многие симптомы тревоги, — это состояние, которое часто становится частью порочного круга, и чем больше человек беспокоится по этому поводу, тем сильнее возникает чувство. Чувства нереальности часто могут быть вызваны внешними раздражителями, такими как громкий шум, яркий свет, движение поезда или метро.Один из самых распространенных факторов, вызывающих чувство нереальности, — это посещение яркого, переполненного супермаркета с ярким флуоресцентным освещением и людей, которые торопятся вокруг. Чувства нереальности часто связаны с чувством отчужденности от мира, что может затем привести к чувству дальнейшей отстраненности. Довольно часто нереальные чувства могут быть связаны с подавленным настроением, и снова возникает порочный круг.

Таким образом, послание для страдающих этим мучительным опытом состоит в том, чтобы убедить, что само чувство не опасно, не ведет к психическому заболеванию и во многих случаях подействует на простые дыхательные упражнения.

В заключение нужно сказать, что многие страдающие держат эти чувства при себе. Часто бывает очень полезно рассказать о своих чувствах медицинскому работнику, например терапевту, который вас успокоит, или поговорить с другими больными. Очевидно, что именно здесь No Panic проявляет себя, поэтому, пожалуйста, используйте свои контакты в нашей организации, чтобы поделиться некоторыми своими чувствами и опытом.

Профессор Кевин Гурней — почетный профессор Института психиатрии.Он имеет более чем 40-летний опыт работы, является автором более 130 статей / книг, а также президентом и соучредителем No Panic.

Чем может помочь No Panic?
No Panic специализируется на самопомощи, и наши услуги включают:
Предоставление людям навыков, которые им необходимы, чтобы управлять своим состоянием и работать над выздоровлением.
Наша цель — дать вам все необходимые советы, инструменты и поддержку, которые вам понадобятся, чтобы выздороветь и пройти этот путь. Программы восстановления после паники

Как справиться, когда жизнь кажется нереальной

Узнавать чувства

Одна из основных причин того, что чувство нереальности может сохраняться, — это просто неправильное понимание того, чем они являются на самом деле. Точно так же, как учащенное сердцебиение часто неверно интерпретируется как сердечный приступ, чувство нереальности, возникающее при тревоге, можно интерпретировать как «сходство с ума», порождающее петлю обратной связи между деперсонализацией и вызывающей ее тревогой.Признание чувств как нормальной и безобидной части реакции «бей или беги» может помочь вам остановить эту петлю обратной связи и позволить чувствам исчезнуть естественным образом. Хорошая новость в том, что в своей преходящей форме деперсонализация — это странное, но временное ощущение.

«Даже если вам кажется, что вы потеряли связь с собой и потеряли контроль, важно помнить, что вы, , ощущаете эту потерю контроля», — говорит Чиауника. «И это хорошо, потому что это означает, что у вас все еще есть свобода и свобода выбора.И вы зависите не только от рефлекторного механизма. Вы свободный агент ».

В своей хронической форме деперсонализация — глубоко странное и пугающее переживание. Люди, у которых было диагностировано это заболевание, описывали его как ощущение:

• они видят мир из-за оконного стекла;
• их голова набита ватой
• они застряли во сне;
• они или окружающие их люди не настоящие или похожи на «роботов»;
• их восприятие времени изменено;
• их видение «выключено» или «изменилось»; или
• время было изменено или ускорено.

Также очень часто встречается:

• навязчивые экзистенциальные и философские мысли;
• эмоциональное онемение;
• «пустой разум» или ощущение отсутствия мыслей; или
• проблемы с памятью.

Если вы испытываете такие чувства в течение длительного периода недель или месяцев, я бы посоветовал вам обратиться за профессиональной поддержкой.

Проверка реальности — положительный знак, но старайтесь избегать постоянной проверки

Когда человек переживает психоз, он обычно не понимает своих симптомов — то есть он верит, что его галлюцинации или параноидальные иллюзии буквально реальны.Напротив, при деперсонализации люди обычно лучше понимают и осознают, что на самом деле происходит. Например, если вы переживаете деперсонализацию, вы можете описать свои симптомы фразой «как будто», например:

• «Такое ощущение, что я застрял во сне.»
• «Как будто время ускоряется.»
• «Мне кажется, что люди вокруг меня — роботы».

Пока эти мысли и чувства могут быть пугающими, важно помнить, что характер ваших мыслей «как будто» указывает на то, что ваше «тестирование реальности» остается неизменным — и это хороший знак.

«У человека все еще есть эта объективность, чтобы знать, что« это просто то, что я чувствую ». На самом деле это не так, но это то, что я чувствую », — говорит Дэвид. «Рациональное осознание необычности переживания может усилить страх перед ним. Но на самом деле это осознание является положительным моментом и признаком того, что то, что вы переживаете, не такое серьезное, как другие состояния ».

Проблема становится более серьезной, если вам трудно остановить проверку реальности. Человек с диагнозом деперсонализационного расстройства может в конечном итоге прийти к выводу, что у него «пустой ум».Они часто сообщают о визуальных симптомах, таких как визуальный снег, плавающие объекты и индикаторы. Несмотря на то, что это можно отнести к эффектам реакции «бей или беги» (расширенные зрачки, светочувствительность), больной часто терпит бедствие, считая это частью «сходства с ума».

Риск состоит в том, что вы в конечном итоге почувствуете подавленность из-за симптомов и не сможете участвовать или получать удовольствие от повседневных дел или общения. «Постоянная проверка становится проблемой», — говорит Дэвид. «Мысли типа:« Я действительно это чувствую? Это действительно мои руки передо мной? » … Может стать источником размышлений и беспокойства, что еще больше усугубляет ситуацию.И часто происходит то, что люди становятся очень застенчивыми и избегают социальных ситуаций, что, конечно, заставляет вас чувствовать себя еще более изолированным ». Опять же, если ваши проблемы достигли такого уровня, я рекомендую вам проконсультироваться с медицинским работником.

Не борись с чувствами, сосредоточься на других делах

Как и все навязчивые мысли, вы можете испытать сильное искушение попытаться оттолкнуть свое чувство нереальности. К сожалению, если вы сделаете это, вы, скорее всего, столкнетесь с феноменом, который психолог Дэниел Вегнер в 1994 году назвал «ироническим процессом», когда попытки подавить определенные мысли на самом деле повышают вероятность их возникновения.

Попробуйте поставить перед собой задачу: не думать о белом медведе, и вы увидите, что проклятая вещь будет приходить в голову каждую минуту.
— из очерка «Зимние записки о летних впечатлениях» (1863) Федора Достоевского

Пытаясь оттолкнуть мысли и чувства, вы непреднамеренно признаете их и наделяете их силой. Это как если бы у тебя в голове застряла назойливая песня; думать о песне в положительном или отрицательном смысле бесполезно. Вместо этого вам следует полностью отказаться от этого, классическое решение — просто слушать другую музыку.Вскоре вы понимаете, что единственная причина, по которой песня застряла у вас в голове, заключалась в том, что вы беспокоились о том, что песня застряла в вашей голове .

В том же смысле, осторожное отвлечение внимания от мыслей о деперсонализации может помочь вам контекстуализировать их как безобидные и позволить им исчезнуть естественным образом. Помните, что для подавляющего большинства людей, испытывающих деперсонализацию, чувства кратковременны и исчезают естественным образом.Позже они могут вспомнить это переживание как «чувство сновидения», но не более того.

Практика заземления

Этот процесс перенаправления вашего внимания на другие занятия эффективен независимо от того, как долго присутствует деперсонализация. Мысли могут показаться срочными и тревожными, но простой акт сосредоточения внимания от них на внешнем мире (известный как «заземление»), например, посредством разговора, чтения, работы, радио, природы, обучения, может быть очень эффективным.Вот несколько техник заземления, которые я считаю наиболее эффективными для уменьшения собственной деперсонализации:

Сосредоточьтесь на привлечении стимулов вокруг себя. Смотрите любимое телешоу. Решайте головоломки, такие как кроссворды и судоку. Если вы читаете книгу, прочтите ее вслух. У вас могут быть определенные изображения или видео, которые вы найдете расслабляющими, развлекающими или вдохновляющими. Что касается меня, я позаботился о том, чтобы у меня было под рукой портативное игровое устройство, а в телефон было загружено множество подкастов и музыки.

Простое осознавание своего дыхания может быть отличным инструментом для снижения уровня тревоги и ее симптомов, включая деперсонализацию.Существуют различные дыхательные техники, позволяющие заземлить себя во время тревоги, но самый простой для запоминания метод — это просто вдохнуть шесть секунд и затем выдохнуть столько же. Не торопитесь, продолжайте так до 10 минут, если можете, и, надеюсь, вы найдете это успокаивающим.

Одна из техник, которые мне показались очень полезными, заключалась в том, чтобы сосредоточиться на изучении нового навыка. Это может быть новый язык, песня на гитаре или что-нибудь, что вам интересно и доставляет удовольствие. Когда вы активно учитесь, вы вовлечены даже больше, чем если бы вы что-то пассивно наблюдали.Сосредоточенность и концентрация, необходимые для изучения нового навыка, — отличный способ оставаться на земле.

Рассмотрите возможность регулярных тренировок

Для меня хорошая тренировка была жизненно важной частью восстановления после деперсонализации. Поначалу поход в спортзал был для меня стрессом; среди сильного беспокойства и чувства нереальности посещение ярко освещенного, загруженного спортивного клуба было последним, чем я хотел заниматься. Но распорядок дня и сила, как физическая, так и умственная, которые я получил от этого, были чрезвычайно полезны.

Физические упражнения высвобождают эндорфины и вызывают чувство выполненного долга. Это также способствует общению, и только изменение окружающей среды может помочь сломать негативные стереотипы мышления.

Если возможно, начните с упражнений минимум 15-30 минут в день. В идеале, сделайте некоторые из этих сердечно-сосудистых упражнений на открытом воздухе, например бег или езду на велосипеде. Это также поможет вам утомиться и сохранить здоровый режим сна. Затем, насколько это возможно, начните постепенно переходить к более интенсивному режиму тренировок и, если возможно, запишитесь в тренажерный зал.

Избегайте потенциальных триггеров деперсонализации

Шаги, о которых я уже упоминал, надеюсь, помогут вам справиться с чувствами нереальности по мере их появления, но также имеет смысл изменить свой образ жизни, чтобы снизить вероятность возникновения таких чувств. По этой причине я рекомендую избегать следующего, по крайней мере, до полного выздоровления:

Многие люди неверно истолковывают чувство деперсонализации как признак усталости. Человеку также может казаться, что он «живет во сне» (в то же время он может испытывать бессонницу или прерывистый сон).Поэтому они пьют кофе или безалкогольные напитки с высоким содержанием кофеина, чтобы «проснуться». Однако это плохая идея, потому что кофеин имеет тенденцию повышать уровень беспокойства, что, в свою очередь, может усилить чувство деперсонализации.

• Рекреационные наркотики, включая каннабис

Как и в случае со всеми состояниями, вызванными тревогой, рекомендуется избегать любых наркотиков, по крайней мере, до полного выздоровления. Это особенно верно в отношении деперсонализации, вызванной лекарствами, поскольку может быть сильная тревожная ассоциация с лекарством, которая может вызвать большее беспокойство.Каннабис обычно (и правильно) считается расслабляющим средством, но его лучше избегать в контексте восстановления после деперсонализации.

Изучение деперсонализации и связанных с ней симптомов в Интернете с помощью таких руководств, как это, может дать вам столь необходимую первоначальную ясность и советы. Однако помните, что это может превратиться в отдельную проблему, если перерастет в навязчивый поиск на форумах и в группах. Как и в случае со всеми состояниями, основанными на тревоге, деперсонализации требуется пространство, в котором она может рассеяться.Ежедневный вход в форумы и группы, сравнение симптомов и исчерпывающее обсуждение состояния могут быть контрпродуктивными для достижения этой цели.

Особые рекомендации после неудачного опыта употребления рекреационных наркотиков

По мере того, как во всем мире продолжается легализация каннабиса, расстройство деперсонализации, вызванное наркотиками, становится все более распространенным и широко известным в медицинском сообществе. Этот опыт обычно звучит примерно так: у вас был плохой опыт употребления марихуаны, ЛСД и т. Д., Возможно, даже был панический приступ во время кайфа, а теперь вы испытываете чувство деперсонализации через несколько часов или дней.Вот несколько советов для этого конкретного сценария:

Может возникнуть сильное желание поспешно сделать пугающие выводы, такие как «Я все еще под кайфом и никогда не сойду» или «Я схожу с ума». Эти катастрофические мысли являются результатом беспокойства, так что успокойтесь. на самом деле этого не происходит. Вы еще не под кайфом, не сходите с ума и не в опасности.

• Помните: лекарство вышло из вашей системы

Помните, что продолжающееся ощущение отключения не вызвано наркотиком.Наркотик не повлиял на ваше восприятие навсегда: на физиологическом уровне, как только он выходит из вашей системы, он выходит из вашей системы. Ощущение нереальности происходящего — часть естественной, развитой реакции вашего тела и мозга на стресс и тревогу.

Иногда люди предполагают, что, поскольку это произошло во время приема определенного наркотика, прием большего количества того же наркотика может быть способом остановить чувства. К сожалению, это часто может повысить уровень тревожности и усугубить ситуацию, поэтому избегайте этого образа действий.

Дереализация и тревога. — Центр стресса и тревоги Сан-Франциско

Вы когда-нибудь испытывали чувство, будто все нереально? Типа, вы переживаете свой опыт, живете своей жизнью, занимаетесь своим делом, но это просто похоже на сон?

Вызывается деперсонализацией (ощущение нереальности себя) или дереализацией (ощущение, будто мир нереален), это может быть неприятным, тревожным опытом. И это не редкость для людей, которые борются с сильной тревогой и паническими атаками.

Чтобы прояснить, когда мы говорим о деперсонализации / дереализации, мы говорим не об абстрактной философской идее (такой как солипсизм ), метафизическом озарении (таком как kensho Дзена) или твердо удерживаемой и действующей- на основании убеждений (например, в результате психотического переживания или опыта, связанного с наркотиками). Скорее, это просто чувство, чувственный опыт. Вы, , чувствуете , как будто мир фальшивый и не связанный с вами, хотя на самом деле не верит, что это так.

Дереализация (я буду использовать этот термин для обозначения деперсонализации для краткости) была признанным психологическим феноменом на протяжении десятилетий. Это необычно, но не совсем редко; В исследовании 2000 года, в котором участвовали 1008 случайно выбранных людей, почти каждый четвертый сообщил, что когда-то испытывал это.

Иногда вы можете имитировать это чувство нереальности (в мягком смысле), гипервентилируя, слишком быстро вставая или глядя на что-то (например, на забор из цепной сетки) в течение очень долгого времени.Вы также можете вызвать это (намеренно или иначе) с помощью рекреационных наркотиков, таких как марихуана и галлюциногены. В любом случае дереализация кажется странной. А когда это происходит спонтанно и без видимой причины, это может вызвать сильное беспокойство и страх.

Если вы испытываете дереализацию и пытаетесь понять ее в Google (при условии, что вы даже знаете слово для этого), вы можете натолкнуться на некоторые вещи, которые вас пугают. Вы могли прочитать, что дереализация — это особенность психических состояний, таких как паническое расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и психоз.Вы также можете прочитать о расстройстве дереализации, которое представляет собой хронический опыт дереализации. Или вы можете прочитать о том, как это связано с неврологическими состояниями, такими как эпилепсия, черепно-мозговая травма и мигрень.

Все это звучит довольно устрашающе. Но на самом деле этого не должно быть. Потому что, хотя эти состояния могут включать дереализацию как симптом, дереализация не вызывает и не указывает на эти состояния. Это похоже на то, как кашель может быть симптомом эмфиземы, но не следует полагать, что ваш кашель означает, что у вас эмфизема.По статистике, кашель, вероятно, просто означает, что у вас простуда, а дереализация, вероятно, просто означает, что у вас есть беспокойство.

Однако, как это обычно бывает с тревожными расстройствами, проблема заключается не в самой тревоге, а в ее интерпретации. Если вы испытаете дереализацию, вы можете начать думать о таких вещах, как …

• «Я теряю контроль над реальностью»

• «У меня повреждение мозга»

• «Это будет длиться вечно»

• «Я не контролирую себя»

По моему опыту, ни одно из этих убеждений никогда не было верным ни для одного из моих клиентов.Однако они могут стать частью панического цикла и еще больше усилить тревогу и панику. Поскольку вы беспокоитесь о дереализации, вы становитесь сверхчувствительны к ней, поэтому думаете, что это происходит чаще, что вызывает у вас большее беспокойство, что ведет к еще большей дереализации и так далее, и тому подобное.

В этом случае мы обращаемся к нему в терапии, как и к любому другому физиологическому опыту, который вызывает паническую атаку. Мы выявляем проблемные убеждения и противостоим им, и мы практикуем их осознанно, без осуждения или реакции.Мы пытаемся понять, что еще может подпитывать озабоченность этим опытом. И часто, когда дереализация перестает восприниматься как угроза, ее значимость исчезает, и она перестает быть проблемой.

Чувство нереального: каково жить с дереализацией? | Mind, благотворительный фонд психического здоровья

Кажется, мало кто понимает, что такое дереализация, даже среди медицинских работников. Итак, позвольте мне объяснить, что это такое, каково это, как это влияет на меня, и кое-что, что может помочь.

«Дереализация заставляет меня чувствовать себя нереальным, как будто я во сне, но не могу проснуться».

Дереализация заставляет меня чувствовать себя нереальным, как будто я во сне, но не могу проснуться, потерян, потому что все кажется странным, далеко от моего окружения, как будто я вот-вот рухну или потеряю контроль, и как будто мой разум отделен из моего тела. Все и вся кажется странным и нереальным, и это заставляет меня чувствовать, что я слежу за всем, что происходит вокруг меня, но на самом деле меня там нет.

Он сильно разнится в зависимости от того, насколько плохо он становится.В общем, он приходит и уходит постоянно, не доставляя особых проблем. Это не то, что присутствует постоянно, и теперь я могу думать об этом, не испытывая этого. Но даже когда я чувствую себя хорошо, я всегда нахожусь на пределе и беспокоюсь, что в считанные секунды может стать хуже.

«Отсутствие осведомленности и понимания этого состояния очень расстраивает и делает попытки получить помощь и выздороветь намного сложнее».

Отсутствие осведомленности и понимания состояния очень расстраивает и делает попытки получить помощь и выздороветь намного сложнее.

В подростковом возрасте я думал, что я единственный в мире, кто испытывает эти ощущения «нереальности». Я не понимал, что такое психическое заболевание в целом, не говоря уже о том, чтобы распознать в себе признаки этого необычного состояния.

Мне потребовалось почти шесть лет, чтобы найти название этому чувству и понять, что оно связано с тревогой и паническими атаками. Было большим облегчением найти название этим чувствам и осознать, что другие люди тоже страдают этим заболеванием.Вот почему я так увлечен повышением осведомленности о дереализации. Я знаю, как тяжело и одиноко страдать от этого состояния, не зная, что это такое.

Мои подростковые годы были бы намного легче, если бы я понял, что это болезнь, и не только я страдаю от нее.

За эти годы я видел множество терапевтов и психиатров, и мне не кажется, что кто-либо из них понимал дереализацию и то, насколько она может быть пугающей. Мне так неприятно рассказывать об этом медицинским работникам, когда я хочу получить ответы на свои вопросы.Кампании по охране психического здоровья в целом делают упор на «просьбе о помощи». Но что вы делаете, когда наконец просите о помощи, но медицинские работники не понимают вашей болезни и не знают, как помочь?

Некоторые вещи могут усугубить дереализацию и чувство паники: толпы и оживленные места, места и ситуации, в которых нет простого способа «сбежать» или добраться до моих «безопасных мест», усталость, стресс, алкоголь, кофеин, ПМС (недостаточно поговорим о том, насколько ПМС влияет на наше психическое здоровье!) и о погоде.

Дереализация намного хуже, когда облачно, а когда хорошо и солнечно, дереализация более или менее исчезает. Звучит нелепо, и я понятия не имею, почему на это так влияет погода!

«Он так сильно меняется изо дня в день и от часа к часу, что означает, что все организовать сложно».

Иногда дереализация бывает плохой без причины или триггера, что сложно, так как я ничем не могу помочь и не знаю, как долго это продлится.
Я всегда думаю: «А что, если у меня случится паническая атака?», И я всегда в курсе, как далеко я нахожусь от «безопасных мест», где выход и как бы мне уйти в случае необходимости — в любом месте. и в любой ситуации.

Это очень непредсказуемо; он так сильно меняется изо дня в день и от часа к часу, что означает, что делать все это сложно.

Одна из худших вещей в дереализации — это постоянный страх, что она внезапно ухудшится. Этот страх присутствует всегда, каждый день, прежде чем я выйду и что-нибудь сделаю.Страх настолько силен, что иногда бывает слишком сложно выйти на улицу.

Могут помочь следующие вещи: чтение об опыте других людей, солнце и хорошая погода, методы заземления и отвлекающие факторы (прослушивание музыки или подкастов или сосредоточение внимания на мелочах вокруг меня). Кроме того, я считаю важным напомнить себе, что со временем это пройдет. Еще один важный совет — не забывайте дышать!

С помощью недавнего психолога я пытаюсь изменить свое мнение об этом.Я пытаюсь принять условие. Примите тот факт, что это будет меняться изо дня в день, и что мне нужно научиться справляться с этим, а не стремиться к полному выздоровлению. Я также стараюсь принять дереализацию, когда она плохая, вместо того, чтобы паниковать и бороться с ней.

Я стараюсь воспринимать каждый день как есть, признавая, что не всегда есть причина, почему это плохо. Примите то, что я чувствую в данный момент, вместо того, чтобы задавать вопросы и пытаться проанализировать, почему это плохо, и говорить себе, что я могу справиться с этим, как бы трудно это ни было.

«Жить с дереализацией — это ежедневная битва. Чтобы что-то сделать, нужно столько энергии, размышлений и адреналина».

Жизнь с дереализацией и тревогой может сделать самые простые вещи трудными. Это ежедневная битва, и для того, чтобы что-то сделать, требуется столько энергии, размышлений и адреналина.

Однако, когда мне удается что-то сделать, это приносит гораздо больше удовольствия. Когда мне удается сделать что-то трудное, я чувствую себя гораздо более раскрепощенным и придаю уверенности в том, что я могу с этим справиться.Дереализация и беспокойство — огромная часть моей жизни, но в целом я могу их контролировать, а не быть подавленным ими.

Деперсонализация, дереализация и паническое расстройство

Паническое расстройство — это психическое состояние, которое вызывает повторяющиеся панические атаки — эпизоды, характеризующиеся набором тревожных физических и психологических симптомов. Типичные симптомы во время панической атаки включают одышку, дрожь и боль в груди, которые могут заставить кого-то опасаться сердечного приступа.

Психические и эмоциональные симптомы, сопровождающие эти телесные ощущения, могут быть одинаково пугающими. Многие люди, страдающие паническими атаками, описывают чувство, будто они сойдут с ума, потеряют контроль или даже умирают. Два симптома, которые часто возникают во время панических атак, — это деперсонализация и дереализация. Хотя они в чем-то похожи и могут встречаться вместе, это отдельные и разные симптомы.

Деперсонализация

Отличительной чертой деперсонализации является ощущение оторванности от своего тела — как будто вы больше не населяете свое физическое «я», а скорее наблюдаете за ним на расстоянии.Вам может казаться, что вы не контролируете свои действия. Это ужасающее чувство часто сопровождается мыслями и страхами потерять связь с реальностью или потерять контроль над собой.

Деперсонализация может вызвать пугающие физические ощущения, такие как онемение или покалывание. Это также может быть симптомом другого психического заболевания, например депрессии; в результате злоупотребления наркотиками; и побочный эффект от лекарств от тревожности.

Дереализация

Дереализация включает в себя чувство отстраненности от своего окружения.Вы можете чувствовать себя отключенным от внешних объектов в вашем непосредственном окружении, включая других людей. Даже самые близкие члены семьи или друзья могут показаться чужими.

Часто люди описывают дереализацию как ощущение отрешенности или тумана. Люди и предметы в окружающей среде могут начать казаться нереальными, искаженными или похожими на мультфильмы.

Другие сообщают, что чувствуют себя пойманными в ловушку своего окружения или рассматривают свое окружение как сюрреалистическое и незнакомое. Может показаться, что вы находитесь в чужой стране или на другой планете.

Устранение симптомов

Не совсем понятно, что вызывает деперсонализацию или дереализацию во время панической атаки. Одна из теорий состоит в том, что эти симптомы, по отдельности или вместе, могут служить встроенными механизмами для преодоления сильного стресса и тревоги. Во время панической атаки они могут позволить вам дистанцироваться между собой и неприятными чувствами, которые вы испытываете.

Не существует лечения только деперсонализации или дереализации, но хорошо отметить, что, как только паническая атака начнет стихать, эти симптомы также исчезнут, и есть вещи, которые вы можете научиться делать, чтобы ускорить этот процесс.

Как справиться с дереализацией

Если вы переживаете дереализацию, попробуйте использовать свои чувства любым возможным способом, чтобы вернуться к реальности. Пощипывайте кожу на тыльной стороне ладони. Возьмите что-нибудь холодное или действительно теплое (но недостаточно горячее, чтобы обжечь вас) и сосредоточьтесь на ощущении температуры. Подсчитайте или назовите предметы в комнате. Старайтесь держать глаза в движении, чтобы вы не отключились и не начали снова терять связь.

Как справиться с деперсонализацией

Если вы переживаете деперсонализацию, замедлите дыхание.Часто во время приступа паники дыхание становится частым и поверхностным, что препятствует притоку крови к мозгу. Делайте очень длинные, медленные, глубокие вдохи, сосредотачиваясь на поддержании выдоха и вдоха.

Поскольку деперсонализация вызывает чувство отстраненности от других, поговорите с другом или любимым человеком. Дайте им понять, что вы чувствуете, и попросите их продолжать с вами разговаривать: неважно, о чем вы говорите, пока это удерживает вас в реальности текущего момента.

Получение справки

Как симптомы панического расстройства, деперсонализация и дереализация могут казаться очень пугающими и тревожными, но они не считаются ни опасными, ни опасными для жизни. После лечения панического расстройства панические атаки и симптомы, которые они вызывают, больше не должны возникать.

Квалифицированный специалист в области психического здоровья, с которым вы чувствуете себя комфортно (и который принимает вашу страховку или имеет гонорары, которые входят в ваш бюджет), может помочь вам справиться с паническим расстройством.Ваш терапевт или местная справочная служба по вопросам психического здоровья — хорошие места, чтобы начать поиск терапевта или психиатра.

Лечение панического расстройства обычно включает лекарства от панического расстройства, психотерапию или и то, и другое. Иногда требуется немного проб и ошибок, чтобы разработать эффективный план лечения проблемы психического здоровья, такой как паническое расстройство, так что наберитесь терпения. Вы, вероятно, почувствуете себя лучше, просто обратившись за помощью.

Чувствуешь себя нереальным? Многие другие чувствуют то же самое

Из-за убеждения, что диссоциативные расстройства очень редки и их легко обнаружить, психиатров и других терапевтов обычно не обучают тому, как их диагностировать.- сказал Стейнберг.

Но деперсонализация, обычно в ее более мягких формах, оказалась третьим наиболее распространенным симптомом среди психиатрических пациентов после депрессии и тревоги, хотя, по словам доктора Стейнберга, лишь немногие из них считают это своей основной жалобой. Диссоциативные симптомы возникают примерно у 40 процентов пациентов с другими психическими проблемами, особенно с тревожными расстройствами, такими как панические атаки и фобии, депрессия и шизофрения.

Люди с диссоциативными симптомами обычно не страдают от бреда, однако они могут обсуждать свои симптомы рационально, хотя они их сбивают с толку.

Например, один пациент с крайней формой деперсонализации рассказал доктору Стейнбергу с некоторым недоумением, как он будет вести беседы с самим собой, как если бы он был другим человеком. Например, во время просмотра бейсбольного матча он поворачивался к пустому стулу и говорил: «Ставлю на 10 долларов, что этот парень сделает хоумран». А потом он слышал свой ответ, как будто со стула: «Он собирается вычеркнуть, так что вложите свои деньги».

Но наиболее широко используемые протоколы диагностического интервью в психиатрии не включают вопросы о диссоциативных расстройствах, исходя из предположения, что они слишком редки, чтобы беспокоиться о них, сказал д-р.Spiegel. Дебаты о множественности личностей

Доказательства того, что переживания диссоциации широко распространены, появляются на фоне дебатов среди психотерапевтов по поводу обоснованности диагноза расстройства множественной личности. Некоторые исследователи утверждают, что, задавая наводящие вопросы, терапевты невольно вызывают альтернативные «личности», которые они ищут, у пациентов, которые очень поддаются внушению.

Многие пациенты, страдающие диссоциативными расстройствами, такими как множественная личность, оказались очень восприимчивыми к гипнозу, — сказал д-р.Spiegel. Он отметил, что эта склонность может объяснить, почему у них есть эти расстройства.

Расстройство деперсонализации / дереализации — расстройства психического здоровья

Симптомы расстройства деперсонализации / дереализации могут проявляться постепенно или внезапно. Эпизоды могут длиться часами, днями, неделями, месяцами или годами. Эпизоды могут включать деперсонализацию, дереализацию или и то, и другое.

Интенсивность симптомов часто нарастает и ослабевает. Но при серьезном заболевании симптомы могут присутствовать и оставаться неизменной в течение многих лет или даже десятилетий.

Симптомы деперсонализации включают

• Чувство оторванности от своего тела, разума, чувств и / или ощущений

Люди также могут говорить, что чувствуют себя нереальными или похожими на автомат, не контролируя то, что они делают или говорят . Они могут чувствовать себя онемевшими эмоционально или физически. Такие люди могут называть себя сторонним наблюдателем собственной жизни или «ходячими мертвецами».

Симптомы дереализации включают

• Чувство оторванности от окружения (людей, предметов или всего), которое кажется нереальным

Люди могут чувствовать себя так, как будто они находятся во сне или тумане, или как если бы стеклянная стена или вуаль отделяют их от окружающей среды.Мир кажется безжизненным, бесцветным или искусственным. Мир может показаться им искаженным. Например, объекты могут казаться размытыми или необычно четкими, или они могут казаться плоскими, меньше или больше, чем они есть на самом деле. Звуки могут казаться громче или тише, чем они есть на самом деле. Время может показаться слишком медленным или слишком быстрым.

Симптомы почти всегда вызывают сильный дискомфорт. Некоторые люди считают их невыносимыми. Беспокойство и депрессия — обычное явление. Многие опасаются, что симптомы возникнут в результате необратимого повреждения головного мозга.Многие беспокоятся о том, существуют ли они на самом деле, или неоднократно проверяют, реальны ли их представления.

Стресс, усугубляющаяся депрессия или беспокойство, новое или чрезмерно стимулирующее окружение и недостаток сна могут усугубить симптомы.

Симптомы часто стойкие. Они могут

• Повторяться эпизодами (примерно у одной трети людей)

• Возникать непрерывно (примерно у одной трети)

• Быть непрерывными (примерно у одной трети)

Люди часто имеют большие трудности описывают свои симптомы и могут бояться или полагать, что сходят с ума.Тем не менее, люди всегда осознают, что их переживания отстраненности не реальны, а представляют собой лишь то, что они чувствуют. Это осознание и отличает расстройство деперсонализации / дереализации от психотического расстройства. Людям с психотическим расстройством всегда не хватает такого понимания.