Лекарство против лактации: Таблетки для прекращения лактации грудного молока: какие препараты лучше, отзывы
Народные способы прекращения лактации и список препаратов для быстрой остановки лактации
Существует множество способов остановить лактацию. Самое лучшее — это нужно сделать этот процесс медленным, постепенным, естественным. Это поможет избежать воспаление в груди (и самого страшного — мастита), растяжек и провисания грудей.
Рассмотрим способы прекращения лактации в домашних условиях и с помощью специальных препаратов
Естественные способы
Метод «сокращения кормлений»
Самое идеальное решение — прекращать кормить ребенка грудью постепенно, естественным путем. Для этого сначала сократите одно кормление. Как только ребенок привыкнет, уберите другое, затем и третье. В промежутках между ними сцеживайте молоко, оставляя каждый раз понемногу молока в груди. Пусть оно «перегорает» постепенно. Не допускайте сильного набухания грудей, иначе неизбежны болезненные ощущения. Полностью прекратите кормить малыша ночью (см как это сделать).
Через некоторое время вы увидите, что приливы молока в груди делаются реже и реже. Само же молоко прибывает все в меньших количествах. Это самый простой и естественный способ уменьшить лактацию.
Можно ли перетягивать грудь?
Не рекомендуется перетягивать грудь для прекращения лактации
Совсем недавно бытовало мнение, что для остановки лактации грудь нужно туго бинтовать эластичным бинтом или другими повязками.Пользы от этого мало, а вот навредить себе можно. Тугая повязка нарушает поступление крови в грудь. Кровообращение ухудшается. Сколько молока поступило, вы тоже не чувствуете. Это может привести к застою молока в грудных железах, вызвать лактостаз и такое опасное заболевание, как мастит.
Поэтому просто наденьте удобный бюстгальтер. Хорошо, если он сделан из хлопковой ткани, без вставных «косточек», плотный, то есть что-то вроде корсета. Это вдобавок поможет уменьшить риск образования растяжек от переполненной груди, предотвратит ее провисание.
Можно ли снизить лактацию с помощью продуктов?
Продуктов, которые могут помочь уменьшить лактацию, просто нет. А вот соленую, копченую и острую пищу употреблять нежелательно, ведь она может спровоцировать жажду. А обильное питье вызовет прилив молока тогда, когда оно уже почти исчезло. Поэтому старайтесь не употреблять названные продукты, ограничьте количество жидкости, исключите сочные продукты.
Народные рецепты
В домашних условиях хорошо помогают уменьшить прилив молока травяные отвары, в первую очередь из мочегонных трав. К ним относятся
Приготовить настой из этих трав несложно. Возьмите две столовые ложки одной из вышеназванных трав, засыпьте в керамическую чашку или термос. Залейте 400 мл кипящей воды, закройте крышкой. Через два часа можно пить. Пейте настой вместо воды. Допускается выпить в сутки до 6 стаканов настоя. Вскоре после начала приема (где-то на четвертый день) вы почувствуете значительное облегчение. Груди станут мягче, приток молока уменьшится.
Белладонна, хвощ полевой, жасмин, лапчатка белая, девясил так же являются мочегонными средствами. Их заваривают и принимают точно по инструкции, написанной на упаковке.
Хорошо помогает настой мяты перечной. Кроме мочегонного, он является и успокаивающим средством. 3 столовых ложки травы мяты засыпьте, измельчив, в термос. Добавьте туда два с половиной стакана кипящей воды. Оставьте на час, процедите, пейте в день по 300 мл, разделив их на три приема, натощак.
Храните приготовленные отары в холодильнике не более двух дней.
Уменьшить, а затем и остановить лактацию вам поможет всем известная травка — шалфей. Он не только быстро блокирует выработку молока, но и способствует укреплению иммунитета женщины, оздоровлению ее мочеполовой системы. Отвар из него готовьте так же, как и из мочегонных трав. Принимайте по половине чайного стакана три раза в сутки. Эффект увидите достаточно скоро. Уже через четыре дня количество молока существенно сократится.
Если вы нервничаете, вам приходится психологически трудно, попейте успокаивающие травки — мяту, пустырник, валериану.
Уменьшая количество любой жидкости (включая супы и молоко), можно уменьшить прилив молока.
Компрессы
Из народных способов еще можно предложить использовать разнообразные компрессы.
- Компресс из камфары. Возьмите камфарное масло и смазывайте им груди (кроме сосков) через каждые четыре часа в течение трех дней. Обязательно укутайте теплым шарфом или платком. Если ощущается сильное распирание, покалывание, неприятные ощущения, примите парацетамол.
- Компресс из капустных листьев. Считается, что они помогают «сжечь» молоко, делают грудь мягче. Для компресса возьмите два средних капустных листа, охладите их в холодильнике. Это повысит противовоспалительные свойства листьев. Раскатайте немного скалкой или просто разомните листы в руках, чтобы выступил сок. Размягченные листья приложите к грудям, осторожно перевяжите. Держите листья, пока они не завянут (не менее часа). Делайте компресс один раз в день до улучшения состояния (обычно хватает недели).
- Холодный компресс. При ощущении болей в грудях, воспалении, рекомендуется сделать холодный компресс. Возьмите из холодильника лед или замороженный продукт, который удобно приложить к груди. Заверните его в полотенце или мягкую ткань. Приложите к больной груди. Держите не слишком долго, максимум 20 минут, чтобы не застудиться.
Таблетки прекращающие лактацию
Если же по каким либо причинам лактацию необходимо остановить как можно скорее, а молока много, приходится обращаться к официальной медицине. На данный момент существует множество препаратов и таблеток, способствующих быстрому прекращению выработки молока грудными железами. Они быстро завоевывают популярность как эффективные средства по «сжиганию» грудного молока. Но в среде практикующих врачей до сих пор целесообразность их применения вызывает большие споры.
Почему нельзя самостоятельно принимать препараты?
Все препараты для прекращения молокообразования изготовлены на основе гормонов. И никто не может сказать с уверенностью, что получаешь от них больше — пользу или же вред. Поэтому не назначайте себе эти лекарства сами. У каждого препарата имеются ограничения по приему. Они могут вызвать вредные эффекты. Большинство из них нельзя принимать при сахарном диабете, частом повышении давления, заболеваниях печени, почек и некоторых других болезнях. Прописать лечение может только гинеколог или другой специалист. Он определит для вас необходимые дозы препарата, когда и как принимать.
Список популярных лекарств
На сегодня самыми популярными препаратами для остановки лактации являются:
- Парлодел;
- Бромкрептин;
- Микрофоллин;
- Ацетомепрегенол;
- Туринал;
- Норколут;
- Оргаметрил;
- Дюфастон;
- Примолюта — нор;
- Синестрол;
- Утрожестан;
- Каберголин;
- Достинекс;
- Бромкамфара.
Произведены они на основе разных гормонов с разной концентрацией. Длительность приема так же разная и колеблется в рамках от одного до четырнадцати дней.
Эти же лекарства назначают, если в молочных железах обнаружены уплотнения, вызывающие болезненные ощущения, чувство воспаления, то есть тогда, когда присутствуют все признаки мастита
Наиболее безопасные таблетки для прекращения лактации
Таблетки для прекращения лактации редко рекомендуются врачами для прекращения выделения молока. Они обладают побочным действием, поэтому используются в случае острой необходимости.
Только проблемы со здоровьем являются показанием к использованию данных препаратов.
Существует множество способов прекращения выделения молока, которые имеют меньше нежелательных эффектов. В большинстве ситуаций их применение является более рациональным и максимально безопасным. В любом случае выбор способа прекращения лактации должен осуществляться совместно с врачом.
Виды таблеток для прекращения лактации
Для прекращения лактации существуют фармацевтические препараты гормонального типа действия. Они обладают побочными эффектами, поэтому противопоказаны к применению при:
- Сахарном диабете (нарушение усвоения глюкозы клетками),
- Варикозном расширении вен,
- Тромбофлебите (образование сгустков крови в сосудах),
- Заболеваниях почек и печени (почечная недостаточность, цирроз),
- Патологии репродуктивной сферы (кисты яичников, снижение эстрогенов).
Гормональные таблетки для подавления лактации влияют на работу головного мозга и приостанавливают работу гипофиза (железа головного мозга, регулирующая функциональность органов) и гипоталамуса (контролирует деятельность гипофиза).
Любое вмешательство в гормональную систему опасно для здоровья, так как сложно предположить реакцию организма на смену гормонального фона.
Перечень препаратов для прекращения выделения молока:
- Парлодерл (бромокриптин),
- Достинекс,
- Микрофоллин,
- Оргаметрил,
- Примолюта,
- Ацетомпрегенол,
- Каберголин,
- Туринал,
- Утрожестан.
Все эти средства содержат различные гормоны в разных концентрациях, поэтому назначаются врачом и продается в аптеках исключительно по его рецепту. Наиболее распространенными из них являются Бромокриптин и Достинекс.
Обзор распространенных препаратов для подавления лактации
Бромокриптин (Парлодерл, Серокриптин, Абергин, Броэргон) является полусинтетическим препаратом. Одновременно с подавлением лактации он активизирует менструальную функцию, что позволяет быстрее устранить гормональный дисбаланс, возникающий в организме женщины при быстром прекращении выделения молока.
Курс лечения бромокриптином: 2 раза в день в течение 2 недель. Использование таблеток следует немедленно прекратить, если на фоне их применения наблюдается хотя бы незначительное выделение молока.
Механизм действия бромокриптина: прекращение выработки в гипофизе стимулирующего гормона пролактина, который непосредственно активизирует образование молока в железах.
Выпускается в форме таблеток по 2,5 мг. Лечебная доза средства зависит от интенсивности выделения молока. Чем его больше, тем выше дозировка препарата.
Побочные эффекты при его использовании:
- Головокружение и головная боль;
- Рвота и тошнота;
- Постоянная сонливость.
{module adsense center}Достинекс (Каберголин) является достаточно сильным препаратом, поэтому применяется в течение только 2 суток по 0,5 таблетки 2 раза в день. Такой курс применения таблеток Достинекса обусловлен длительным временем полувыведения вещества из организма. На время использования препарата необходимо позаботиться о том, чтобы не было зачатия, так как Каберголин обладает токсическим действием на плод. Если после двухдневного применения препарата лактация не прекратилась, следующий курс необходимо проводить лишь через месяц после использования средства.
Механизм действия Достинекса: прекращение выработки в гипоталамусе активаторов выделения в гипофизе пролактина (гормона, стимулирующего выработку молока).
Достинекс выпускается в форме таблеток по 1 мг, но действующая доза препарата – 0,5 мг в день 2 раза. Тем не менее, нельзя превышать дозировку в 4,5 мг за неделю, чтобы предотвратить негативное влияние средства на организм женщины.
Лекарство в сравнении с другими аналогами для прекращения лактации обладает минимальным количеством побочных эффектов, поэтому при правильной дозировке является прекрасным средством для достижения быстрого эффекта.
Если Достинекс используется сразу после родов, необходимо применять 2 таблетки сразу после родов в первый же день через 12 часов. В остальных случаях назначаются иные схемы.
Побочные эффекты Каберголина:
- Тошнота и рвота,
- Головная боль и головокружение.
Нельзя использовать препарат при наличии сердечно-сосудистых болезней и повышенного артериального давления, так как он вызывает увеличение частоты сокращений сердца и повышение давления.
Несмотря на лучшие лечебные свойства Достинекса при минимальной дозе действующего вещества, применять его врачи рекомендуют только в экстренных ситуациях.
Принципы и правила применения таблеток для предотвращения образования молока
Перед приемом средства для прекращения лактации женщине следует заранее приготовиться к плохому самочувствию. К сожалению, вмешательство в гормональную систему организма всегда сопровождается раздражительностью, утомляемостью и изменением функционирования внутренних органов.
Основные принципы применения таблеток от лактации:
- До полного прекращения выделения молока одновременно с препаратами необходимо сцеживаться.
- Носите бюстгальтер без косточек из растягивающейся ткани, чтобы клетки молочной железы не сдавливались плотными перетяжками.
- Нельзя перетягивать грудь эластичным бинтом, чтобы исключить мастит (воспаление тканей молочной железы).
- Во время применения средства нельзя кормить малыша грудью, так как оно будет воздействовать на гипоталамус ребенка.
- Прикладывайте ребенка к груди после сцеживания.
В заключение, напомним, что врачи рекомендуются использовать таблетки для прекращения выделения молока только в экстренных ситуациях при наличии серьезных проблем со здоровьем. В остальных случаях лучше применять другие методы предотвращения выделения молока.
Оцени эту статью
Как уменьшить лактацию грудного молока: эффективные народные рецепты и лекарственные препараты — Официальный сайт
Рано или поздно приходит пора, когда необходимо перестать кормить ребенка грудью, и нужно как-то прекратить лактацию молока. И вот тут возникают определенные трудности. Отлучить ребенка от груди несложно (см как это сделать просто). Но как заставить молоко уйти? Неприятные «жующие» ощущения в набухших грудях, мокрое от молока белье – кому из женщин не знакомы эти ощущения?Существует множество способов остановить лактацию. Самое лучшее – это нужно сделать этот процесс медленным, постепенным, естественным. Это поможет избежать воспаление в груди (и самого страшного – мастита), растяжек и провисания грудей.
Рассмотрим способы прекращения лактации в домашних условиях и с помощью специальных препаратов.
Естественные способы
Метод «сокращения кормлений»
Самое идеальное решение — прекращать кормить ребенка грудью постепенно, естественным путем. Для этого сначала сократите одно кормление. Как только ребенок привыкнет, уберите другое, затем и третье.
В промежутках между ними сцеживайте молоко, оставляя каждый раз понемногу молока в груди. Пусть оно «перегорает» постепенно. Не допускайте сильного набухания грудей, иначе неизбежны болезненные ощущения.
Полностью прекратите кормить малыша ночью.
Через некоторое время вы увидите, что приливы молока в груди делаются реже и реже. Само же молоко прибывает все в меньших количествах. Это самый простой и естественный способ уменьшить лактацию.
Можно ли перетягивать грудь?
Не рекомендуется перетягивать грудь для прекращения лактацииСовсем недавно бытовало мнение, что для остановки лактации грудь нужно туго бинтовать эластичным бинтом или другими повязками. Пользы от этого мало, а вот навредить себе можно. Тугая повязка нарушает поступление крови в грудь. Кровообращение ухудшается. Сколько молока поступило, вы тоже не чувствуете. Это может привести к застою молока в грудных железах, вызвать лактостаз и такое опасное заболевание, как мастит.
Поэтому просто наденьте удобный бюстгальтер. Хорошо, если он сделан из хлопковой ткани, без вставных «косточек», плотный, то есть что-то вроде корсета. Это вдобавок поможет уменьшить риск образования растяжек от переполненной груди, предотвратит ее провисание.
Народные рецепты
В домашних условиях хорошо помогают уменьшить прилив молока травяные отвары, в первую очередь из мочегонных трав. К ним относятся брусника, толокнянка, шалфей, петрушка, базилик. Их настои помогают вывести из организма женщины лишнюю жидкость. Благодаря этому уменьшается выработка молока грудными железами.Приготовить настой из этих трав несложно. Возьмите две столовые ложки одной из вышеназванных трав, засыпьте в керамическую чашку или термос. Залейте 400 мл кипящей воды, закройте крышкой.
Через два часа можно пить. Пейте настой вместо воды. Допускается выпить в сутки до 6 стаканов настоя. Вскоре после начала приема (где-то на четвертый день) вы почувствуете значительное облегчение.
Груди станут мягче, приток молока уменьшится.
Белладонна, хвощ полевой, жасмин, лапчатка белая, девясил так же являются мочегонными средствами. Их заваривают и принимают точно по инструкции, написанной на упаковке.
Хорошо помогает настой мяты перечной. Кроме мочегонного, он является и успокаивающим средством. 3 столовых ложки травы мяты засыпьте, измельчив, в термос. Добавьте туда два с половиной стакана кипящей воды. Оставьте на час, процедите, пейте в день по 300 мл, разделив их на три приема, натощак.
Храните приготовленные отары в холодильнике не более двух дней.
Уменьшить, а затем и остановить лактацию вам поможет всем известная травка – шалфей.
Он не только быстро блокирует выработку молока, но и способствует укреплению иммунитета женщины, оздоровлению ее мочеполовой системы. Отвар из него готовьте так же, как и из мочегонных трав.
Принимайте по половине чайного стакана три раза в сутки. Эффект увидите достаточно скоро. Уже через четыре дня количество молока существенно сократится.[su_box title=’Обратите внимание’ style=’glass’ box_color=’#4573D5′ radius=’5′]Если вы нервничаете, вам приходится психологически трудно, попейте успокаивающие травки – мяту, пустырник, валериану.[/su_box]Уменьшая количество любой жидкости (включая супы и молоко), можно уменьшить прилив молока.
Компрессы
Из народных способов еще можно предложить использовать разнообразные компрессы.
- Компресс из камфары. Возьмите камфарное масло и смазывайте им груди (кроме сосков) через каждые четыре часа в течение трех дней. Обязательно укутайте теплым шарфом или платком. Если ощущается сильное распирание, покалывание, неприятные ощущения, примите парацетамол.
- Компресс из капустных листьев. Считается, что они помогают «сжечь» молоко, делают грудь мягче. Для компресса возьмите два средних капустных листа, охладите их в холодильнике. Это повысит противовоспалительные свойства листьев. Раскатайте немного скалкой или просто разомните листы в руках, чтобы выступил сок. Размягченные листья приложите к грудям, осторожно перевяжите. Держите листья, пока они не завянут (не менее часа). Делайте компресс один раз в день до улучшения состояния (обычно хватает недели).
- Холодный компресс. При ощущении болей в грудях, воспалении, рекомендуется сделать холодный компресс. Возьмите из холодильника лед или замороженный продукт, который удобно приложить к груди. Заверните его в полотенце или мягкую ткань. Приложите к больной груди. Держите не слишком долго, максимум 20 минут, чтобы не застудиться.
Таблетки прекращающие лактацию
Если же по каким либо причинам лактацию необходимо остановить как можно скорее, а молока много, приходится обращаться к официальной медицине.
На данный момент существует множество препаратов и таблеток, способствующих быстрому прекращению выработки молока грудными железами. Они быстро завоевывают популярность как эффективные средства по «сжиганию» грудного молока.
Но в среде практикующих врачей до сих пор целесообразность их применения вызывает большие споры.
Почему нельзя самостоятельно принимать препараты?
Все препараты для прекращения молокообразования изготовлены на основе гормонов. И никто не может сказать с уверенностью, что получаешь от них больше – пользу или же вред. Поэтому не назначайте себе эти лекарства сами. У каждого препарата имеются ограничения по приему.
Они могут вызвать вредные эффекты. Большинство из них нельзя принимать при сахарном диабете, частом повышении давления, заболеваниях печени, почек и некоторых других болезнях. Прописать лечение может только гинеколог или другой специалист.
Он определит для вас необходимые дозы препарата, когда и как принимать.
Список популярных лекарств
На сегодня самыми популярными препаратами для остановки лактации являются:
- Парлодел;
- Бромкрептин;
- Микрофоллин;
- Ацетомепрегенол;
- Туринал;
- Норколут;
- Оргаметрил;
- Дюфастон;
- Примолюта – нор;
- Синестрол;
- Утрожестан;
- Каберголин;
- Достинекс;
- Бромкамфара.
Произведены они на основе разных гормонов с разной концентрацией. Длительность приема так же разная и колеблется в рамках от одного до четырнадцати дней.
Эти же лекарства назначают, если в молочных железах обнаружены уплотнения, вызывающие болезненные ощущения, чувство воспаления, то есть тогда, когда присутствуют все признаки мастита.
Немного о приеме лекарств
- Принимайте таблетки только тогда, когда это действительно вызвано необходимостью.
- Обязательна консультация специалиста (гинеколога, детского педиатра).
- Не превышайте дозы лекарства, назначенные врачом.
- Принимая лекарственные препараты, не забывайте сцеживать молоко во избежание воспаления.
- Если вы приняли лекарство, и после этого у вас ухудшилось самочувствие, сообщите об этом врачу. Он изменит дозировку или выпишет другой препарат.
- При приеме лекарственных средств кормить ребенка своим молоком нельзя.
- Менее опасными считаются таблетки на основе гестагена.
- При приеме лекарств нельзя сильно утягивать груди, чтобы не спровоцировать лактостаз или мастит.
- Если же вы решите вернуть малыша на грудное вскармливание, то выдержите время, необходимое для выведения лекарственного средства из вашего организма. Затем сцедите молоко из обеих грудей. И лишь потом приступайте к кормлению ребенка.
После прекращения грудного вскармливания несколько капель молока может выделяться при надавливании. Но если прошло шесть и более месяцев, и вы обнаружили в груди молоко, то это повод немедленно обратиться к гинекологу. Организм может так подавать сигнал о развивающемся заболевании.
При прекращении вскармливания ребенка грудью женщина испытывает и дискомфорт, и болезненные ощущения, и переживает за младенца. Именно в это время она нуждается в присутствии рядом с ней самых близких ей людей. Ведь женщине необходима помощь и поддержка как моральная, так и практическая.
Если во время сокращения лактации у вас поднялась температура, грудь покраснела, в ней появились уплотнения, это является признаком мастита или лактостаза. Не откладывайте посещение врача – гинеколога.
Повторю еще раз: из-за опасности возникновения побочных эффектов не занимайтесь самолечением лекарственными препаратами, обращайтесь к врачу! И если нет сильной необходимости в применении лекарств, лучше обойтись без таблеток и воспользоваться проверенными народными средствами.
Как уменьшить лактацию грудного молока при гиперлактации: тактика действий, таблетки, народные средства
Избыточная продукция грудного молока доставляет много неудобств кормящей матери. Она вынуждена регулярно прибегать к дополнительным сцеживаниям, чтобы не допустить застоя и дальнейших неприятностей с грудью.
Малышам таких мам тоже приходится непросто: им бывает сложно сосать из-за чрезмерно активного потока молока, кормления становятся нервными и суетливыми.
Этим сложностям сопутствуют и менее значимые, но нервирующие моменты — неприятно переполненные прокладки для груди, сильное подтекание молока, большее количество грязных пеленок и подгузников.
Но если мама хочет уменьшить выработку грудного молока, сначала нужно понять, действительно ли оно в избытке.
Когда бывает нужно снизить лактацию
Необходимость замедлить темпы образования молока обычно возникает в случае гиперлактации. Главный признак этого состояния — очень быстрое переполнение груди. Например, малыш поел всего полчаса назад, и пока не выражает готовности сосать снова.
А мамина грудь уже налилась, испытывает заметный дискомфорт и даже боль.
Если при таких условиях женщина не сцедит хотя бы немного секрета, повышается риск отека, закупорки протоков, лактостаза и последующего мастита (воспаления).
Поэтому часто женщины оказываются в замкнутом круге: не облегчать свое состояние сцеживанием они не могут, а частое опустошение груди ведет к еще большей выработке молока.[su_box title=’Важно’ style=’glass’ box_color=’#F63E62′ radius=’5′]Излишки молока часто сопутствуют первым трем месяцам жизни младенца. Организм матери подстраивается под потребности ребенка постепенно, и к трем месяцам выработка секрета стабилизируется.[/su_box]То есть грудь продуцирует ровно столько питания, сколько высасывает ребенок. Предложение равняется спросу.
А в первое время молока прибывает в избытке, так как, говоря образно, тело женщины не понимает, сколько детей нужно выкормить.[su_quote]Большинство младенцев, чьи мамы столкнулись с гиперлактацией, набирают вес слишком быстро. Их естественное желание — часто сосать, причем не только ради получения пищи. Но при каждом прикладывании ребенок получает очередную порцию питания. Поэтому прибавки могут быть значительно выше нормы.[/su_quote]Бывает и обратная ситуация: вес крохи увеличивается медленнее, чем это допустимо для грудного младенца. Причиной тому может быть недополучение молока, поскольку ребенку трудно справляться с его сильным потоком. Он может часто сосать, но фактически не получать достаточного объема молока. Набору веса могут мешать и срыгивания из-за заглатывания воздуха в процессе кормления.
Признаки
Когда у мамы много молока, могут появиться и другие особенности в ее самочувствии и поведении малыша при грудном вскармливании. Они могут сопутствовать этому состоянию или нет, поэтому их нельзя считать достоверным подтверждением избыточной продукции молока. К прочим возможным признакам гиперлактации относят следующие.
- Постоянное и обильное подтекание молока. Когда малыш сосет одну грудь, молоко активно вытекает с другой стороны. Такая ситуация может быть и между кормлениями. Иногда мамам приходится менять по несколько пеленок на груди во время сосания младенца. А в течение дня выбрасывать не одну прокладку для бюстгальтера. Однако обильное подтекание секрета встречается и у женщин без гиперлактации.
- Беспокойное поведение ребенка у груди. Младенцы у очень «молочных» мам часто суетятся, нервничают и плачут во время кормлений. Они берут и отпускают грудь, икают, срыгивают и не могут справиться с сильным потоком жидкости.
- Молоко бьет активной струей. Для начала кормления это вполне нормальная ситуация. Но бывает, что сила потока не ослабевает даже через несколько минут.
- Короткие, но частые прикладывания. Поскольку обилие молока не позволяет младенцу спокойно сосать, он может просить грудь слишком часто. При этом продолжительность прикладывания может не превышать нескольких минут. Хотя, в норме, здоровые дети способны насытиться за пять-семь минут эффективного сосания.
- Избыточное газообразование и странный стул. Малыши у мам с гиперлактацией часто имеют ненормальный стул: пенистый, водянистый, зеленоватого оттенка.
- Повторяющиеся закупорки протоков, лактостазы и маститы. Избыток секрета и его несвоевременное выведение нередко приводят к проблемам с молочной железой. Однако у этих последствий бывают и иные причины (ошибки в прикладывании, инфекционное заболевание, редкие кормления).
Причины
Гиперлактация может быть вызвана гормональными особенностями женского организма. С ней также могут столкнуться мамы, которые тщательно следуют совету сцеживаться «до последней капли» после каждого кормления.
Избыток молока появляется и при частой смене груди за одно кормление. То есть малыша перекладывают на другую сторону до того, как он успел полностью опустошить первую.
Так бывает и при соблюдении рекомендаций держать малыша у каждой груди определенное количество минут, чтобы он обязательно получил молоко из обеих желез за один раз.
Как отражается на ребенке
Обильная выработка молока, казалось бы, вовсе не является проблемой. Ведь многие мамы борются за увеличение его объемов. Между тем, гиперлактация может всерьез беспокоить младенца. Частые и короткие сосания при постоянной смены груди приводят к тому, что малыш не опустошает железу полностью.
Он получает преимущественно «переднее» молоко, богатое лактозой (молочным сахаром). В нем очень низкий процент жира, поэтому оно менее питательно. В норме кроха пьет его в самом начале кормления. При продолжительном сосании к нему добавляются частички жира. И чем дольше кормление, тем более калорийное молоко высасывает ребенок.
Если же кроха прикладывается часто, но ненадолго, и при этом в одно кормление переходит с одной груди на другую, ему достается именно «переднее» молоко.[su_box title=’Совет’ style=’glass’ box_color=’#FFDB00′ radius=’5′]Кишечник наполняется избыточным количеством лактозы при пониженном содержании жира. Это нарушает нормальные процессы переваривания и приводит к урчанию в животе, чрезмерному скоплению газов, пенистому и зеленому стулу.[/su_box]Естественно, эти неполадки беспокоят малыша и портят ему настроение.
Что в итоге? частые прикладывания, плач и нервозность малышей у груди наталкивают мам на мысль, что у них мало молока. Или оно не достаточно питательное, чтобы удовлетворить запросы ребенка. Хотя, в действительности питания более, чем нужно. Так в жизни крохи может появиться необоснованный докорм смесью.
Определенные изменения в организации грудного вскармливания способны снизить излишнюю молочную секрецию. Существует четыре стратегии замедления темпов молокообразования.
- Одна грудь за одно кормление. За один раз следует предлагать малышу молоко только с одной стороны. Если он снова захочет приложиться менее, чем через полтора-два часа, дайте ему ту же грудь. Это позволит второй груди оставаться наполненной на протяжении нескольких часов. А в полной молочной железе выработка нового секрета протекает намного медленнее, чем в пустой. Срабатывает специальный ингибитор, подавляющий лактацию. При ощущении сильного дискомфорта можно слегка сцедить вторую грудь руками. Как только наступит облегчение, нужно остановиться.
- Одна грудь за несколько кормлений. Если первый вариант не принес существенного результата в течение пяти-семи дней, стоит увеличить временные промежутки между сменой груди. То есть кормление одной грудью может растягиваться вплоть до 12 часов. За это время мама может успевать приложить младенца два, три и более раз. Как только с другой стороны появляется болезненное распирание, следует переместить на эту грудь ребенка. Или можно немного облегчить свое состояние сцеживанием. Интервал между сменой груди увеличивается плавно, чтобы не вызвать дополнительных сложностей с самочувствием матери.
- Использование соски. Малыши любят сосать не только ради получения пищи. Этот процесс успокаивает их, помогает уснуть и расслабиться. Особенно ярко потребность в сосании выражена у младенцев первого года жизни. Мама с гиперлактацией не может позволить себе предлагать грудь так часто, как ребенок того желает. Поэтому в промежутках между кормлениями можно использовать соску. Но важно помнить, что не все дети могут успешно совмещать грудь и ее заменители. Принцип их сосания очень различается. Поэтому маме нужно следить за правильностью прикладывания в период использования соски.
- Травы и таблетки для уменьшения лактации. Подобные назначения может делать только врач. Частой рекомендацией для таких случаев бывает чай с шалфеем. В умеренных дозах он безвреден. Хотя его способность снижать секрецию грудного молока не имеет научных доказательств. Таблетки против лактации могут быть эффективны, но их применение сопряжено с серьезными рисками для здоровья матери. Они имеют много побочных эффектов, таких как головокружение, тошнота, рвота, расстройства психики, инфаркт, инсульт и даже летальный исход. Кроме того, их использование часто не исключает необходимости подсцеживать грудь.
Есть мнение, что при помощи теплых компрессов с камфорным маслом состояние груди может улучшится, а темпы образования молока замедлиться. В реальности камфора не влияет на лактацию. Более того, она способна впитываться через кожу, дыхательные пути и проникать в материнское молоко в больших дозах.
Для младенцев даже небольшое количество камфоры токсично и чревато головными болями, судорогами, рвотой и комой. Для матери теплый компресс на переполненной груди может не дать результата, а может привести к развитию воспаления в протоках. Поэтому стоит разумно подходить к вопросу, как уменьшить лактацию: грудного молока народными средствами не сделать меньше.
4 способа облегчить процесс кормления
Пока объемы молока не стали комфортными для мамы и малыша, нужно как-то продолжать грудное вскармливание. Сильный поток молока, вызванный окситоциновым рефлексом, мешает крохе спокойно сосать. Чтобы ребенок мог благополучно кормиться, можно попробовать четыре хитрости во время кормлений.
- Пережать сосок. В момент интенсивного выхода молока из груди можно загнуть сосок (как будто пережать шланг) или вжать его внутрь («нажать на звонок»). Это позволит малышу не захлебнуться и даст передохнуть. Однако для мамы такой способ может быть не всегда приятен.
- Пропустить активный поток молока. Как только напор стал слишком сильным, а ребенок начал нервничать и давиться, можно отнять его от груди и дать молоку стечь на пеленку. Когда сила выброса уменьшится, можно снова приложить малыша.
- Кормить в специальном положении. Кормление в позе, когда мама полусидит, сидит или лежит на спине, уменьшает силу притяжения, и поток молока ослабевает. Голова ребенка должна находиться выше материнской груди.
- Кормить лежа на боку. Подложите под грудь пеленку. Излишки молока будут стекать на нее прямо из уголка рта младенца. Это не даст ему захлебнуться.
Чрезмерное переполнение молочной железы может спровоцировать отек близлежащих тканей. Это затрудняет выход секрета. Порой ребенок даже не в силах захватить сосок, настолько ярко выражена отечность.
Тогда на помощь маме придут холодные компрессы. Это может быть любая заморозка, обернутая в несколько слоев ткани. Компресс прикладывают к груди на 15 минут, затем снимают на полчаса.
Процедуру можно повторять несколько раз по кругу.
В попытках «приручить» лактацию кормящие мамы часто совершают однотипные ошибки. Из-за этого они не просто не могут справиться с излишками молока, но и усугубляют ситуацию.
Что же не надо делать маме с гиперлактацией:
- постоянно использовать молокоотсос;
- сцеживаться после каждого кормления;
- стараться сцедить грудь «до дна»;
- часто перекладывать ребенка с одной стороны на другую в одно кормление;
- менять грудь каждое кормление;
- оставлять без внимания ощущения болезненной переполненности груди;
- мять, давить, травматично расцеживать железу;
- бесконтрольно принимать травы и лекарственные препараты для подавления лактации;
- перетягивать грудь и носить тесное белье.
Снижение выработки молока при введении прикорма
Кормящие мамы с чрезмерной молочной секрецией прикладывают немало усилий для налаживания лактации в комфортном режиме. Многие из них потом стремятся кормить своих малышей как можно дольше.
Поэтому малейшие изменения в ритмах грудного вскармливания вызывают беспокойство и тревогу. Например, есть мнение, что, когда вводишь прикорм, количество молока уменьшается.
На самом деле, продукты прикорма дополняют, а не вытесняют материнское молоко.
Прикладывания к груди сохраняются примерно в том же суточном количестве (10-12 раз), но они иначе распределяются в течение дня. Подросший ребенок кормится грудью в основном вокруг снов и ночью. А днем питается обычной пищей. Поэтому при сохранении достаточного числа прикладываний выработка молока не изменится даже в этот период.
А вот при отлучении ребенка молочная секреция действительно снижается. При физиологичном завершении лактации это происходит плавно и безболезненно. Но и здесь не исключена необходимость периодически сцеживаться.
Когда число кормлений сокращается, грудь не сразу перестраивается на новый режим. Время от времени ей нужно помогать — подсцеживать при дискомфорте до облегчения.
Это касается не только матерей с избыточной молокопродукцией, но и мам с нормальной выработкой секрета.
Гиперлактация заставляет матерей задаваться вопросом, как уменьшить количество грудного молока. Для этого есть элементарные и эффективные способы, которые просто нужно попробовать на практике. Есть и другая альтернатива: не бороться с обильными «молочными реками», а использовать их на благо других детей.[su_box title=’Обратите внимание’ style=’glass’ box_color=’#4573D5′ radius=’5′]Некоторые мамы предпочитают стать донорами грудного молока. Они жертвуют излишки в специальный молочный банк. А оттуда его забирают женщины, которые по разным обстоятельствам не в силах сами выкормить своих детей.[/su_box]Так проблема гиперлактации может стать замечательным способом помочь другим младенцам сохранять свое здоровье.
Способы и средства для прекращения лактации
Врачи считают, что если нет необходимости, то специально останавливать лактацию не стоит, поскольку она сама прекратится, когда придет время. Если все-таки такая необходимость существует, то прекращать кормление грудью надо с минимальным риском для вашего здоровья и здоровья ребенка.
Такой риск минимален, если ваш организм и организм ребенка готовы к этому.Природой предусмотрено постепенное угасание лактации (инволюция), и она редко начинается до достижения ребенком возраста год и два месяца.Наиболее часто это происходит между вторым и четвертым годом жизни ребенка. Если же изначально у женщины была установлена первичная гипогалактия, то угасание лактации возможно уже в 9-11 месяцев.
Признаки инволюции лактации
Определить, что организм готов к завершению грудного вскармливания можно по характерным признакам.
- Грудь перестает наполняться молоком и остается мягкой весь день.
- Молоко по внешнему виду начинает напоминать молозиво. Внешний вид молока обусловлен изменением его состава, в частности возрастанием количества жира и снижением содержания лактозы.
- Повышение сосательной активности ребенка, вызванное недостаточным количеством молока. Ребенок подолгу сосет грудь, пытаясь извлечь из нее свой привычный объем молока, но так как его становится меньше, то одной груди бывает недостаточно и поэтому приходится при одном кормлении использовать две груди по очереди.
- Кормление вызывает усталость матери. Возникают болезненные ощущения во время сосания ребенком груди. После кормления женщина чувствует сильную слабость, а порой и головокружение. В целом картина напоминает первые месяцы беременности: упадок сил, раздражительность, сонливость.
Через 40 дней после последнего кормления ребенка грудь возвращается в свое состояние до беременности. За это время в молочных железах закрываются молочные протоки и жировая ткань заменяет железистую. У всех женщин вне зависимости от сроков лактации этот процесс проходит одинаково.
Раннее завершение лактации
Единого мнения по поводу сроков грудного вскармливания нет, но однозначно установлено, что минимальный период кормления грудью составляет 6 месяцев, то есть до тех пор, пока малышу не начинают давать прикорм.Чаще всего раннее прекращение лактации происходит по желанию женщины или по медицинским показаниям, которые можно разделить на безусловные и условные.При безусловных медицинских показаниях прекращение лактации обязательно, а при условных, лишь в некоторых случаях.Безусловные:
- поздний выкидыш или рождение мертвого ребенка;
- алкогольная или наркотическая зависимость матери;
- назначение химиотерапии для лечения заболевания;
- ВИЧ инфицирование;
- герпес груди или сосков;
- активная стадия туберкулеза;
- прием лекарств, запрещенных при кормлении грудью;
- лактозная недостаточность новорожденного.
Условные:
- тяжелые болезни внутренних органов;
- отклонения в развитии грудных желез и сосков матери;
- мастит.
Способы прекращения лактации
Способы прекращения лактации могут быть приближенными к медленному естественному прекращению лактации за счет сокращения числа кормлений, а также осуществляемыми за счет приема женщиной специальных препаратов и использования народных средств.
Важно! После завершения грудного вскармливания при надавливании молоко по каплям все еще может выделяться из груди. Но если спустя шесть и более месяцев, вы обнаруживаете в груди молоко, то это повод незамедлительно обратиться к гинекологу. Так организм может подавать сигнал о возникновении заболевания.
Сокращение количества кормлений
Это наиболее безопасный и естественный способ прекратить лактацию. Ведь чем реже ребенок будет стимулировать грудь, тем меньше в ней будет вырабатываться молока.
Пройдет время, вы почувствуете, как грудь стала меньше наполняться молоком, а его количество постепенно сойдет на нет.
Такой способ особенно хорош для ребенка, так как позволяет до минимума снизить стресс в связи с отлучением от груди.Практические советы
- Для начала уберите одно кормление (лучше по возможности ночное), а потом как только ребенок привыкнет, приблизительно через две недели, другое и так действуйте, пока останется только вечернее кормление. Затем уберите и его. Грудное молоко, которое ребенок потреблял в это время, заменяется подходящим прикормом или смесью.
- Попробуйте сменить место, кормления или его время. Например, если вы обычно кормите в спальне малыша, старайтесь избегать заходить туда, когда придет время кормления. В этом случае вам могут оказать помощь родственники, которые предложат ребенку другую еду вместо грудного молока.
- Если наблюдается переполнение груди, то можно сцедить немного молока до ощущения облегчения в груди, но часто этого делать не стоит, так как систематическое сцеживание ведет к повышению выработки молока.
- Если в груди ощущаются уплотнения или у вас повысилась температура, нужно начать сцеживать грудь до конца. При не спадающей в течение 24 часов температуре следует проконсультироваться с врачом.
- Чем большее количество раз в день вы кормите грудью, тем дольше времени у вас займет прекращение лактации.
Таблетки для прекращения лактации
Способ оправдан, если женщине необходимо остановить лактацию по медицинским показаниям. Поэтому только врач, который выносит такие рекомендации, может подобрать наиболее оптимальный препарат с минимумом побочных эффектов и назначить дозировку его применения.
Если вдруг окажется, что совершена ошибка, и прекращать лактацию не было необходимости, восстановить ее после приема некоторых лекарственных препаратов будет невозможно.
Поэтому информация о таблетках для прекращения лактации, приведенная здесь, носит исключительно ознакомительный характер.
Медикаментозные средства для подавления лактации имеют гормональную природу. Все гормоны, входящие в их состав в зависимости от строения делятся на стериодные и нестероидные.
Стероидные гормональные препаратыПрепараты, содержащие стероидные гормоны оказывают такое же или похожее действие, как и естественные гормоны, вырабатываемые организмом. Для подавления лактации используются в основном гестагены, действующие на пролактин по принципу обратной связи. Реже эстрогены.
Противопоказания и побочные эффекты их схожи между собой, однако гестагены переносятся легче, чем эстрогены и имеют меньше побочных эффектов. Очень редко для подавления лактации могут применяться андрогены.
Название препарата
Микрофоллин |
Норколут |
Туринал |
Утрожестан |
Дюфастон |
Оргаметрил |
Ацетомепрегенол |
Нестероидные гормональные препаратыДействие этих препаратов основано на накоплении дофамина или возбуждении рецепторов, чувствительных к дофамину. Все это способствует снижению синтеза пролактина, контролирующего выработку молока, и лактация подавляется.
Кроме того, дофамин является предшественником адреналина, который тормозит выработку окситоцина, гормона, отвечающий за отдачу молока грудью.
Название препарата — Действующее вещество:
Леводопа | леводопа |
Достинекс | каберголин |
Агалатес | |
Каберголин | |
Берголак | |
Бромкриптин | бромкриптин |
Парлодел |
Чаще всего для подавления лактации врачи используют препараты на основе каберголина или бромкрептина. Каберголин по сравнению бромкрептином обладает более быстрым и сильным действием. При наличии противопоказаний к этим препаратам назначаются стероидные гормоны.
Важно! На любом этапе приема препаратов для подавления лактации выделяющееся молоко нельзя давать ребенку.Бромокриптин (Парлодел)Прием препарата для предотвращения лактации. Начинают спустя несколько часов после естественных или искусственных родов. Сначала назначают по 1,25 мг (пол таблетки) Бромкриптина два раза в день во время еды. Далее при хорошей переносимости дозу увеличивают до целой таблетки. Курс приема препарата составляет две недели.Прием препарата для прекращения лактации у кормящей женщины. Курс лечения и дозы препарата такие же, как и для предотвращения лактации, но в течение первых 3-4 дней потребуются сцеживания.
По индивидуальным показаниям дозировка препарата может быть снижена. В том случае если спустя две недели молоко все еще выделяется, курс лечения продлевают еще на неделю.
Иногда этот препарат назначают для временного прекращения лактации, например в течение курса приема антибиотиков.
Выработка молока после окончания приема Бромкрептина сравнительно легко восстанавливается в период от недели до месяца.Противопоказания к приему препарата:
- токсикоз во время беременности;
- повышенная чувствительность к алкалоидам спорыньи;
- сердечно-сосудистых и неврологические заболевания;
- печеночная и почечная недостаточность;
- нарко- и алкозависимость;
- проявления герпеса в области груди.
Возможные реакции со стороны организма: слабость, головокружение, тошнота, рвота, обмороки, сердцебиение, потливость. При проявлении таких реакций врач назначит корректирующие препараты или уменьшит дозу, но если реакция на Бромкрептин резкая и ярко выраженная потребуется отмена препарата.ДостинексПрием препарата для предотвращения лактации. Сразу же после родов однократно принимают две таблетки (1 мг) препарата.Прием препарата для прекращения лактации у кормящей женщины. Принимают по пол таблетки (0,25 мг) Достинекса два раза в день в течение двух суток во время еды.
Увеличение дозы препарата одновременно увеличивает риск побочных эффектов. Таблетки действуют слабее после полугода с начала лактации и с большей вероятностью побочных эффектов.
Лекарство способно переходить в молоко, поэтому кормление грудью следует прекратить сразу же после начала приема препарата. Зачатие разрешается спустя месяц после отмены Достинекса.
Употребление алкоголя во время курса приема препарата категорически запрещено, так как опасно побочными эффектами в виде болей в поджелудочной железе и почках.Противопоказания к приему препарата:
- повышенная чувствительность к алкалоидам спорыньи;
- сердечно-сосудистые и болезни ЖКТ;
- нарко- и алкозависимость;
- психические или неврологические нарушения.
Возможные реакции со стороны организма: снижение АД, головокружение, боли в животе, тошнота, головная боль, приливы жара, болезненность груди. При повышенной чувствительности к алкалоидам спорынье депрессия, нарушение сознания психоз.
Все таблетки для подавления лактации нарушают гормональный фон и ведут к сбоям в эндокринной системе, что может вызвать развитие некоторых болезней репродуктивной системы женщины. Несмотря на массу побочных эффектов, не стоит отказываться от препаратов, назначенных врачом по медицинским показаниям.
Прекращение лактации народными средствами
Информация по использованию народных средств для подавления лактации порой входит в противоречие с мнением опытных педиатров и специалистов по грудному вскармливанию, так как не находит научного обоснования. Известно, что процесс лактации регулируют два гормона – пролактин и окситоцин.
Пролактин отвечает за выработку молока и его количество, а окситоцин стимулирует выделение молока молочной железой. Таким образом, чтобы то ли иное народное средство помогло снизить лактацию оно должно повлиять на выработку этих гормонов.
Поэтому давайте попробуем все-таки разобраться, какие народные средства действительно могут помочь.Ограничение количества жидкости или прием мочегонных трав могут снизить количество молока. Объем выпитой жидкости никак не влияет на количество молока и специально снижать количество жидкости в организме не стоит. Снижение молока может произойти лишь в случае сильного обезвоживания, когда организм теряет до 10% жидкости.Прикладывание капустного листа или холодного компресса. Такие действия будут полезны в случае отека или боли в груди в результате скопления в ней молока.Компресс из листьев капусты. Возьмите два небольших капустных листа и подержите их в холодильнике. Помните листы руками или раскатайте скалкой, чтобы выделился сок. Приложите их к молочным железам, зафиксируйте и держите так, пока они не завянут. Делать такой компресс достаточно один раз в день.Холодный компресс. Подойдет лед или любой замороженный продукт, который прикладывается к груди через слой ткани на непродолжительное время (около 20 минут).Холодный душ перед кормлением. Смысл такого действия заключается в снижении выработки окситоцина. Соответственно малышу будет сложнее высосать молоко из груди. В результате оставшееся молоко за счет специального белка в нем будет замедлять выработку новых порций молока.Перетягивание груди. Помогает далеко не всем женщинам, а вот риск возникновения лактостаза и мастита вырастает в разы.Употребление меньшего количества пищи. Тоже никак не сказывается на уменьшении количества молока. Организм женщины будет восполнять недостаток питательных веществ за счет своих ресурсов. Снижение выработки молока произойдет, когда запасы организма иссякнут, и наступит истощение.Настои и отвары лекарственных трав. Помогают в том случае, если содержат в своем составе фитогормоны, которые являются аналогами человеческих гормонов. Для сдерживания пролактина наиболее полезны будут травы с фитогормонами, проявляющими прогестанный эффект (эффект, аналогичный действию прогестерона).[su_box title=’Важно’ style=’glass’ box_color=’#F63E62′ radius=’5′]Дело в том, что пролактин действует по принципу обратной связи с прогестероном, то есть увеличение прогестерона способствует снижению пролактина. К таким травам относятся витекс священный, шалфей, хмель, прострел луговой, листья малины, манжетка обыкновенная, лапчатка гусиная.[/su_box]Как и любой лекарственный препарат лекарственный травы имеют свои побочные эффекты, и поэтому их следует применять с осторожностью, проконсультировавшись с врачом.Рецепты настоев
- Настой травы мяты перечной. Взять 1 ч. л. сушеной измельченной травы, залить 1 ст. кипящей воды и настаивать в закрытой посуде 15-20 мин, процедить через мелкое ситечко; выпить настой в течение дня в несколько приемов. Сушеный листочек мяты рекомендуется бросать в чай всякий раз при заваривании.
- Настой травы шалфея лекарственного. Взять 2-3 г сушеной измельченной травы, залить 1 ст. крутого кипятка и настаивать, накрыв крышкой и укутав полотенцем, до 30 минут. Выпить настой в три приема в течение дня.
- Настой «шишек» хмеля обыкновенного. Нужно взять 1 ч. л. сухого измельченного сырья, залить 1 ст. крутого кипятка и настаивать до 30 минут, процедить через ситечко. Пить настой по 1 ст. л. 5-6 раз в день.
Как уменьшить лактацию грудного молока (снизить количество) без таблеток: травы
Наиболее частой проблемой молодых мам является дополнительное увеличение молокообразования для того чтобы ребенок был сыт и чтобы не пришлось переводить его на искусственное вскармливание. Встречается и противоположная задача.
Иногда врачи запрещают грудное вскармливание по причине болезни мамы. У некоторых женщин молока остается достаточно много, когда малышу пришла пора переходить на взрослое питание.
В этих случаях встает вопрос, как уменьшить чрезмерную лактацию в кратчайшие сроки.https://www.youtube.com/watch?v=S0Pwcw6NkbIСуществуют множество различных способов ее сокращения. К ним относятся медикаментозные методы, применение народных средств, снижение лактации естественным путем.
Почему может понадобиться снижение лактации?
Чтобы выбрать правильный метод, врачи обязательно принимают во внимание причину, по которой женщина хочет перестать кормить грудью (подробнее в статье: как можно перестать кормить грудью?). Если у мамы просто слишком много молока и малыш не съедает его за сутки, для уменьшения количества достаточно соблюдать определенную диету.
Если же кормящей матери запретили кормление младенца грудью по состоянию здоровья и необходимо отлучить малыша от груди, не обойтись без приема медикаментозных препаратов. Они не так безобидны, как остальные средства, но бывают необходимыми.
Основные причины необходимости снижения лактации:
- После родов состояние здоровья мамы и ребенка может требовать временного отказа от кормления.
- Личные причины, к которым относятся срочная командировка, отъезд, переезд, требующая большого времени и напряжения работа. Если причина временная, применяют снижающие лактацию средства.
- Обильное молокообразование. Матери приходится все время сцеживать грудь. От недостаточно полного сцеживания может развиться мастит или лактостаз.
- Наиболее частая причина – прекращение грудного вскармливания по возрасту ребенка. У мамы кончается декретный отпуск и больше кормить малыша грудью она не может, требуется отлучение ребенка от груди.
Если вы не обратились к специалисту, помните, что до медикаментозного прекращения лактации ребенок должен полностью перейти на взрослую пищу. Пока он все еще изредка сосет маму, ни травяные сборы, ни лекарства принимать нельзя.
Способы естественного снижения
Их преимущество состоит в том, что мать не принимает таблеток или травяных сборов. Молоко постепенно прекращает вырабатываться естественным путем. Как уменьшить лактацию без лекарств?Сначала сокращают число кормлений на одно. Недостающее количество пищи ребенок должен получать от искусственного питания. Через 3-4 дня малыш привыкает к новому режиму. После этого можно заменить на обычную пищу еще одно кормление грудью. Еще через несколько дней отказаться от третьего кормления.[su_quote]Ночью ребенка грудью не кормить. В промежутках между кормлениями надо сцеживаться до мягкой груди, но немного молока оставлять, чтобы оно могло перегореть.[/su_quote]Пополнение жидкости в груди у кормящей будет постепенно прекращаться, пока она не исчезнет совсем — это наиболее щадящая методика. При ней не надо принимать никаких лекарств, а ребенка можно 1-2 раза в день продолжать кормить грудью.
Перетяжка груди
Чтобы прекратить кормления грудью, женщина иногда перетягивает ее полотенцем, пеленкой, шарфом или эластичным бинтом — это «бабушкины» методы. Врачами такие изощрения не приветствуются.
Нарушение кровообращения делает подобный способ вредным для здоровья. Отсутствие сцеживания может привести к маститу. Тем не менее, многие женщины считают, что при перетягивании блокируются каналы поступления жидкости в грудь и лактация прекращается.
В плане снижения лактации метод перетягивания может быть эффективен, однако он способен вызвать множественные физиологические нарушения деятельности молочных желез
Использование молокоотсоса
Почему-то некоторые женщины считают, что можно понизить молокообразование с помощью молокоотсоса. Это неправильно. Активное использование молокоотсоса напротив способствует увеличению выработки жидкости в молочных железах.
Все рассмотренные методы хороши тем, что кормящей не надо принимать таблеток и лекарственных сборов. Малыш может продолжать получать материнское молоко до полного его исчезновения. Если хочется уменьшить лактацию на время, стоит попробовать специальную диету.
Уменьшение лактации диетой
От того, что и в каком количестве кушает молодая мать, зависит количество и качество вырабатываемого у нее молока. Если диета направлена на увеличение его количества, применение других способов не даст желаемого результата. Что нужно есть для уменьшения лактации?Добиться желаемого помогут продукты, запрещенные ранее женщине в период грудного вскармливания: специи и острые приправы, копченые продукты, консервы, мочегонные напитки.
Можно употреблять мятный или брусничный отвары, только не добавляя в них молока.[su_box title=’Совет’ style=’glass’ box_color=’#FFDB00′ radius=’5′]От кисломолочных продуктов лучше отказаться или кушать их очень немного, прием жидкости сократить – пить не больше 1,5 литра жидкости в сутки.[/su_box] Мятный отвар поможет уменьшить количество грудного молока за счет содержания в своем составе некоторых фитогормонов.
Составьте 2 списка – пищу, которая способствуют молокообразованию, и продукты, помогающие бороться с ним. Включайте в меню только последние.https://www.youtube.com/watch?v=nIgWluCw4uIЗапреты при снижающей молокообразование диете:
- нельзя пить чай с молоком;
- надо исключить из меню грецкие орехи, семечки, фундук;
- не пейте морковный сок;
- не употребляйте пива;
- нельзя есть слишком горячие блюда.
Рекомендации по снижению выработки молока
Указанными выше действиями вы снизите лактацию, но совсем ее не прекратите. Для прекращения необходимо применить другие способы – компрессы, лекарства, травяные настои.
При прекращении грудного вскармливания у мамы может возникнуть боль и дискомфорт в груди от обильного наполнения ее жидкостью, начаться воспаление.
Подобная опасность грозит и тогда, когда малыш сам отказывается от груди, предпочитая бутылочку с соской, как наиболее легкий способ питания.
Чтобы избежать неприятных ощущений, нужно соблюдать несколько правил:
- до полного прекращения молокообразования необходимо носить хлопковые бюстгальтеры без косточек;
- не стоит перетягивать грудь, чтобы избежать воспаления;
- самый безболезненный способ снижения лактации – естественный, с постоянным сцеживанием молока маленькими порциями;
- сократите прием жидкости и вышеперечисленных запрещенных продуктов.
Естественный способ прекращения лактации считается оптимальным, но только он требует периодического сцеживания молока до прекращения его выработки.
Применение народных средств
Народные средства применяют в домашних условиях — они подразумевают употребление мочегонных трав, которые выводят лишнюю жидкость из организма, сокращают выработку молока. Домашние способы, эффективно уменьшающие лактацию, имеют большую популярность. Какие средства принимать?Одним из испытанных способов является прием толокнянки. Толокнянку найти нетрудно – она и на полянках растет, и в аптеке недорого стоит. Если 30 гр травы залить кипятком и принимать по 1 чайной ложке 2 раза в сутки, лишняя жидкость будет уходить, молокообразование существенно снизится — это безвредный, быстрый, надежный способ.
Хорошим средством является шалфей. Уменьшить лактацию при помощи шалфея вполне реально, средство известное и эффективное.
Для настоя 15 гр травы заливают ½ литра кипятка и принимают 3 раза в день по столовой ложке. Есть много других рецептов отваров и настоев. Если принимать шалфей вместе с другими мочегонными растениями, эффект усилится. Молоко будет вырабатываться все меньше и меньше.
При длительном приеме сбора можно добиться полного прекращения лактации.
Шалфей опробован многими мамочками, желающими снизить лактацию. Он действительно уменьшает выработку молокаМамам поможет обычная петрушка, растущая в каждом огороде.
Ее не надо покупать или искать на полях. Использование этой травы привлекает тем, что используется она в свежем виде. Мама борется с лишним молоком и одновременно продолжает кормить грудью.[su_box title=’Обратите внимание’ style=’glass’ box_color=’#4573D5′ radius=’5′]Из петрушки делают компрессы: ее надо сварить, измельчить, залить горячим кипятком и делать горячие примочки на молочные железы.[/su_box]Мята тоже часто растет в огороде. Чай из мяты не только уменьшает лактацию, но действует успокоительно на маму и малыша. Ребенок может продолжать сосать маму, пока она лечится мятой.
Целебное действие капусты
Сжигающие молоко свойства капусты известны давно. Кроме того, если сделать компресс на грудь, молочные железы станут мягкими.
Чтобы уменьшить лактацию, есть такой рецепт компресса: капустные листы надо охладить, помять руками или раскатать скалкой, чтобы выступил сок. Затем листья прикладывают к груди и завязывают материей.
Под материю сверху капусты надо положить полиэтилен. Такой компресс можно делать 1 раз в день и держать в течение часа. Курс лечения составляет 1 неделю.
В случае, когда лечение травами не приносит желаемого результата, специалист предложит прием медикаментов.
Медикаментозные методы
Существует множество мазей, гелей, масел, таблеток и капсул для прекращения лактации. Их можно применять только по рекомендации лечащего врача. Некоторые препараты вредят ребенку, если мама продолжает его кормить грудью, другие могут нанести вред организму женщины. Только врач решает, какое лекарство вам следует принимать.
Для применения медикаментозных способов существуют определенные правила:
- Таблетки или капсулы назначают женщине, если другие способы уменьшить молокообразование не действуют. Прописывает лекарства гинеколог или педиатр.
- В период лечения обязательно нужно сцеживаться, чтобы не начался мастит или лактостаз. По этой же причине нельзя одновременно делать перевязку груди.
- Если мать решила вернуться к грудному вскармливанию, необходимо выждать, пока лекарство не выйдет из организма полностью. Период его выведения можно посмотреть в инструкции к препарату. После этого из обеих грудей следует сцедить молоко и вылить его, только потом кормить ребенка.
Теперь вам известно обо всех способах прекращения лактации – естественном, народном и медицинском. Врач поможет выбрать наилучший. Он примет во внимание самочувствие ребенка, аллергические реакции малыша на различные травы, социальную ситуацию, состояние здоровья матери, затем примет верное решение.
Как уменьшить лактацию грудного молока народными средствами
Грудное молоко — это лучший продукт для новорожденного, который начинает приспосабливаться к окружающему миру. Содержащиеся в молоке микроэлементы и витамины защищают иммунную систему ребенка и подавляют бактерии. Однако однажды наступает момент, когда кроху нужно отлучить от груди и тогда женщина задается вопросом, как уменьшить лактацию грудного молока с помощью народных средств.
Отучить ребенка от груди не составит труда, поскольку об этом написано много пособий. Но как быть маме, у которой прибывает молоко, вызывая болезненные ощущения? Останавливать этот процесс нужно медленно, чтобы предотвратить негативные последствия, в виде растяжек и мастита. В статье рассмотрен безопасный путь — прекращение лактации народными средствами.
Перестаем кормить
Согласно международным стандартам, малыш нуждается в грудном вскармливании до 2-х летнего возраста, когда у него уже сформируется естественная защита организма от инфекций. Однако не каждая мамочка готова кормить грудным молоком в течение этого времени. Остановить лактацию можно в связи с:
- отказом женщины продолжить ГВ;
- длительной разлуки с малышом;
- приемом медикаментов, которые негативно влияют на процесс лактации и вредны для ребенка;
- заболеваниями крохи, аллергическими реакциями у него.
В итоге у женщины возникнет вопрос, как прекратить лактацию и выделение молока? К сожалению, этот процесс не происходит мгновенно, как того хотелось бы. Лактация может продолжаться еще долго после отказа от кормления. Это доставляет некоторые неудобства для женщины.
Если быстро прекратить или резко уменьшить лактацию, молочные железы станут отечными и тяжелыми, поскольку грудное молоко вырабатывается в течение определенного времени.[su_box title=’Важно’ style=’glass’ box_color=’#F63E62′ radius=’5′]Это может вызвать мастит или лактостаз, которые известны тяжелыми последствиями для организма. Перестать кормить грудью сразу очень сложно. Поскольку вырабатывается много молока, которое нужно сцедить либо самостоятельно, либо с помощью молокоотсоса.[/su_box]В течение некоторого периода у женщины, которая решила не продолжать вскармливание, выделяется молоко. Например, если мама отказалась от грудного вскармливания в первый месяц, то оно выделяется на протяжении нескольких недель.
Позднее отучение от груди характеризуется выделением молока в течение 3-12 месяцев. Бывают случаи, когда оно неожиданно вытекает из груди спустя некоторое время после прекращения лактации. Это требует незамедлительного обращения к врачу.
Время пришло
Молодая мама вправе решать, когда остановить кормление. Это может произойти по причине конкретных обстоятельств, которые перечислены выше, или просто от нежелания кормить грудью.
Уменьшить лактацию нужно самым безопасным способом. Не зря ВОЗ утверждает, что ребенок нуждается в грудном вскармливании до 2-летнего возраста, поскольку к этому времени сосательный рефлекс постепенно исчезает. Как следствие, малыш потребляет меньше, а значит и выработка замедляется. Нет спроса — нет предложения.
Кроме того, отнятие от материнской груди легче переживет ребенок 2-х лет, чем грудной. Такой путь прекращения кормления называется естественным.
Способы подавления лактации
Специалисты выделяют 3 группы методов для уменьшения выработки молока:
- Медикаментозный. Этот путь считается одним из опасных, ведь препараты носят гормональный характер. Перед приемом лекарственных средств нужно записаться на консультацию к врачу, который по состоянию здоровья женщины, подберет для нее таблетки и назначит дозировку. Медикаментозный путь способен быстро прекратить лактацию.
- Естественный. Самый приемлемый способ, снижающий выделение молока по невостребованности. Следовательно, чем меньше малыш съедает, тем меньше вырабатывается. Этот способ признан лучшим, поскольку весь процесс происходит постепенно и безболезненно.
- Народные средства. Путь используется в качестве альтернативы медицине. Уменьшить лактацию можно самостоятельно, используя специальные травы и настойки. Этот вопрос будет рассмотрен подробнее.
Народная медицина
Многие кормящие мамы опасаются приема лекарственных препаратов, поскольку они могут вызвать сбой в работе организма и нарушить гормональный фон.
Поэтому все чаще женщины прибегают к помощи народных средств для прекращения лактации.
Мы собрали действенные и проверенные поколениями методы, позволяющие уменьшить выработку молока, перед применением которых все-таки рекомендуется проконсультироваться с врачом:
- Компресс с использованием камфорного масла. Способ использования: наносить на грудь через каждые 4 часа на протяжении 3 дней. Обернуть область нанесения теплым шарфом. Нельзя пользоваться средством при микротрещинах и других повреждениях. Камфорное масло призвано действенно сокращать выработку грудного молока.
- Не менее эффективен компресс из капустного листа. Подготовленный лист нужно тщательно размять и приложить к груди. Обмотать платком, оставив на 5 часов. Продолжительность курса — 1 неделя. Наши мамы и бабушки использовали этот метод, как уменьшающий лактацию.
- Травы. В начале народной терапии рассматриваются травы, обладающие мочегонным эффектом, чтобы вывести из организма жидкость. Вследствие этого происходит постепенное снижение лактации. Для использования подходят травяные сборы шалфея, мяты перечной, петрушки и толокнянки. Способ приготовления: 2 ст. л. любой травы залить 500 мл. кипяченой горячей воды. Оставить на час. Употреблять весь день небольшими порциями. Эффект, прекращающий лактацию, станет заметен после 4 дней использования.
Народная медицина для уменьшения лактации — это просто, безболезненно и довольно безопасно, но есть свой недостаток. Быстро избавиться от выработки грудного молока невозможно.
Рецепты народных средств
Шалфей
Шалфей поможет существенно сократить количество вырабатываемого молока и подавить лактацию.
Для приготовления настоя понадобятся:
- 1 ч. л. листа шалфея;
- 1 ч. л. сбора грецкого ореха;
- 2 ч. л. измельченной шишки хмеля;
- 200 мл. кипятка.
Как готовить:
- Перемешать все компоненты и взять 1 ст. л. этой смеси.
- Залить кипятком и настаивать час.
- Процедить настойку. Принимать днем по четверти стакана.
Лучше всего такую народную терапию выполнять в комплексе с компрессом из шалфея и прикладыванием льда. Лед окажет воздействие на уменьшение молока.
Белладонна
Прекратить лактацию народными средствами поможет также настой из белладонны. Внимательно нужно следить за тем, чтобы не превысить дозировку, поскольку средство ядовитое.
Ингредиенты:
- 5 г. листьев;
- 300 мл. спирта медицинского.
Приготовление:
- Измельченные листья залить спиртом.
- Оставить на 10 дней.
- Дозировка — 5 капель на 100 мг. воды.
- Настойка пьется до еды несколько раз в сутки.
Народное средство может уменьшить лактацию в короткие сроки.
Советы и рекомендации
Подавление выделения молока — важный этап для мамочки и крохи. Чтобы не навредить здоровью, нужно выполнять некоторые рекомендации, которые изложены в этом разделе:
- Сцеживание. Несмотря на использование средства для уменьшения лактации, молоко все равно продолжает пребывать. Необходимо регулярно сцеживаться, при этом оставляя его определенное количество. Если женщина опорожняет грудь полностью, то молоко продолжает вырабатываться, чтобы компенсировать эту потерю.
- Удобное белье. Бюстгальтер следует носить круглосуточно. Он должен быть плотным и удобным.
- Питание. Сбалансированный рацион, который должен включать орехи, тыквы, молоко. Некоторые специалисты говорят, что нужно ограничить количество потребляемой жидкости. Однако это мнение ничем не обосновано и подвергается критике.
Опасно прекращать процесс лактации посредством перетягивания груди. Остановить лактацию все равно не получится, а навредить здоровью и развить мастит — запросто.
Мы рассмотрели одни их самых популярных народных средств, способных уменьшить и прекратить лактацию. Они считаются безопасным путем для завершения грудного вскармливания. Однако эти рецепты нуждаются в соблюдении пропорций и правильной дозировки, а также в одобрении специалиста.
ацетаминофен | Тайленол | OTC; используется при боли / лихорадке / головной боли |
ацикловир и валацикловир | Зовиракс, Валтрекс | Rx; противовирусное средство от герпетической инфекции |
Антациды (алюминий, магний) | Маалокс, Миланта | OTC; расстройство желудка (диспепсия) Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) считает кормление грудью совместимым. |
аспирин (низкая доза, (ТОЛЬКО от 75 до 325 мг в день по рекомендации врача) | По рецепту / без рецепта; Байер Аспирин, Буферин, Экотрин и другие. | Во время кормления грудью лучше избегать приема аспирина. Ацетаминофен или ибупрофен могут быть более безопасными для снятия боли. Некоторые эксперты указывают на то, что аспирин в низких дозах (от 75 до 325 мг в день) может использоваться в качестве разжижающего кровь средства для кормящих женщин, которым он необходим. По возможности избегайте длительного длительного приема высоких доз аспирина. |
бупивакаин | Marcaine | Rx; местный анестетик, используемый при родах |
кофеин | Содержится в кофе (80–150 мг на чашку объемом 6 унций), чае, безалкогольных напитках, энергетических напитках, шоколаде, гуаране и некоторых безрецептурных лекарствах. | Стимулятор, который ДЕЙСТВИТЕЛЬНО проникает в грудное молоко. Избыток кофеина у матери может вызвать раздражение у младенцев. Следите за раздражительностью у новорожденного. Избегайте концентрированных энергетических напитков, чистого кофеина в таблетках. Рекомендуется потребление кофеина не более 300 мг в день (от 2 до 3 чашек кофе). Уровень кофеина в грудном молоке у недоношенных детей может быть выше. |
Цефалоспорины (например, кефлекс или цефалексин) | Считается, что большинство цефалоспоринов совместимы с грудным вскармливанием. | Rx; антибиотики широкого спектра действия при инфекциях. По данным Американской академии педиатрии (AAP), в целом противомикробные препараты безопасно вводить кормящей женщине, если безопасно вводить грудному ребенку. Может влиять на кишечную флору у младенцев, приводя к диарее или молочнице. |
клотримазол | Клотримазол (пастилки или местно) | Rx / OTC; используется для лечения дрожжевых и грибковых инфекций. Низкая биодоступность при пероральном приеме, маловероятно, что она может оказать неблагоприятное воздействие на грудного ребенка. |
Противозачаточные средства (прогестиновый норэтиндрон) | Примеры торговых марок: Орто Микронор, Эррин, Хизер и другие. | Rx; используется для контроля рождаемости. Доступны более дешевые версии норэтиндрона. Эстроген может снизить надои молока и содержание белка. Негормональные методы предпочтительнее во время грудного вскармливания; однако контрацептивы, содержащие только прогестин, такие как норэтиндрон, считаются гормональными контрацептивами выбора во время кормления грудью. |
Кортикостероиды | Примеры: преднизон, преднизолон. | Rx; используется для лечения воспалений суставов и других состояний. Как сообщает база данных ToxNet, никаких побочных эффектов у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, при использовании матерью любых кортикостероидов во время грудного вскармливания не зарегистрировано. |
Противоотечные назальные спреи | Примеры: Африн (оксиметазолин), Синекс (фенилэфрин) | OTC; Используется для лечения заложенности носа. Ограниченная системная абсорбция. Рекомендуется вместо пероральных деконгестантов, которые могут подавлять выработку молока. |
дигоксин | Ланоксин | Rx; применяется при сердечной недостаточности, других проблемах с сердцем. При внутривенном введении избегайте кормления грудью в течение 2 часов после приема дозы. |
эритромицин | эритроцин; Ery-Tab | Rx; макролид, применяемый при кожных и респираторных инфекциях. Монитор младенцев на предмет диареи, кандидоза (молочница, опрелости). |
фексофенадин | Аллергия на аллергию | OTC; не вызывающий сонливости антигистаминный препарат от аллергии и сенной лихорадки. |
флуконазол | Дифлюкан | Rx; Используется для лечения дрожжевых инфекций Приемлемо для кормящих матерей, поскольку количество в грудном молоке меньше, чем доза для младенцев. |
гепарин и низкомолекулярные гепарины (примеры: далтепарин, эноксапарин) | Примечание: гепарин натрия для инъекций без консервантов рекомендуется, когда гепаринотерапия необходима во время кормления грудью. | Rx; используется для предотвращения свертывания крови. Не ожидается существенного выделения в грудное молоко или всасывания младенцем из-за высокого молекулярного веса. |
ибупрофен | Мотрин, Адвил | Rx / OTC: используется для обезболивания |
Ингаляционные бронходилататоры | альбутерол, тербуталин | Rx; используется при астме.
|
инсулин | Матери с диабетом, получающие инсулин, могут кормить грудью своих младенцев. Необходимо тщательное наблюдение за повышенными потребностями матери в калориях и уровнями глюкозы в крови матери. | Rx; при сахарном диабете; во время лактации необходимая дозировка может снизиться до 25 процентов. Инсулин, включая новейшие биосинтетические инсулины (аспарт, детемир, гларгин, глулизин, лиспро), представляет собой белок, который инактивируется и разрушается в пищеварительном тракте младенца при приеме внутрь. |
Слабительные, увеличивающие объем и смягчающие стул. | Метамуцил (псиллиум), Колас (докузат) | OTC; используется для лечения запоров. Поглощение от низкого до минимального. |
лидокаин | Ксилокаин | Rx; местный анестетик. Лидокаин плохо всасывается новорожденными. Ожидается, что лидокаин не вызовет побочных эффектов у младенцев, находящихся на грудном вскармливании. |
лоратадин | Кларитин, Кларитин RediTabs | OTC; не вызывающий сонливости антигистаминный препарат от аллергии и сенной лихорадки. Отсутствие седативного эффекта и низкий уровень молока. Ожидается, что не окажет неблагоприятного воздействия на грудных детей. |
Низкомолекулярные гепарины (эноксапарин, далтепарин) | Ловенокс, Фрагмин | Rx; используется как антикоагулянт; не предполагается, что он попадает в грудное молоко из-за высокой молекулярной массы. |
сульфат магния | Rx; используется для профилактики и контроля судорог при преэклампсии и эклампсии. Послеродовое внутривенное введение более 6 часов может отсрочить начало лактации. См. Примечания к дозировке. | |
метилдопа | Rx; Используется для лечения высокого кровяного давления; никаких специальных мер предосторожности не требуется. | |
метопролол | Лопрессор | Rx; бета-блокатор, используемый для лечения высокого кровяного давления; никаких особых мер предосторожности не требуется. |
миконазол (местное применение) | Monistat | OTC; используется для лечения дрожжевых инфекций. Низкая биодоступность при приеме внутрь. Маловероятно повлиять на младенца, находящегося на грудном вскармливании, в том числе местное нанесение на соски; но назначают редко. |
нифедипин | Адалат, Прокардия | Rx; применяется при повышенном артериальном давлении и синдроме Рейно (болезненный спазм сосудов сосков). Ограниченные данные свидетельствуют об отсутствии или минимальном риске для младенца. |
Пенициллины | амоксициллин, пенициллин G | Rx; используется для лечения бактериальных инфекций. Амоксициллин, пенициллин G приемлемы для кормящих матерей. |
пропранолол | Inderal LA, Inderal XL, InnoPran XL | Rx; бета-блокатор, используемый для лечения проблем с сердцем, высокого кровяного давления и детских гемангиом. AAP считает совместимым с грудным вскармливанием; следить за младенцем на предмет угнетения дыхания, низкой частоты сердечных сокращений и низкого уровня сахара в крови. |
теофиллин | Эликсофиллин, Тео-24, другие | Rx; используется для лечения астмы и бронхита. Наблюдать за младенцами на предмет раздражительности, раздражительности у новорожденных и особенно недоношенных. По возможности отложить кормление на 2–4 часа после приема дозы, но может не иметь значения при приеме форм длительного действия. |
третиноин актуальный | Авита, Атралин, Ренова, Ретин А | Rx; крем, применяемый от прыщей; используйте только водорастворимые кремы или гелевые продукты. Убедитесь, что кожа младенца не контактирует напрямую с обработанными участками кожи. |
Замена щитовидной железы | Synthroid, левотироксин | Rx; заменяет гормон щитовидной железы, который обычно вырабатывается вашим организмом, чтобы помочь регулировать вашу энергию и обмен веществ. Левотироксин выделяется с молоком, но является нормальным компонентом грудного молока. Использование считается приемлемым. |
Вакцины (кроме вакцины против оспы и желтой лихорадки) | Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, должны быть вакцинированы в соответствии с обычными графиками, установленными ACIP. | В соответствии с Общими рекомендациями ACIP по иммунизации в особых ситуациях, за исключением вакцин против оспы и желтой лихорадки, ни инактивированные, ни живые вирусные вакцины, вводимые кормящей женщине, не влияют на безопасность грудного вскармливания для женщин или их младенцев. |
ванкомицин (пероральный) | Vancocin, Фирванк | Rx; пероральный антибиотик. Ограниченная информация указывает на то, что пероральный ванкомицин производит низкие уровни в молоке. Поскольку ванкомицин плохо всасывается при пероральном приеме, маловероятно, что он попадет в кровоток младенца или вызовет побочные эффекты. Никаких особых мер предосторожности не требуется. |
верапамил | Калан, Калан SR, Верелан, Верелан PM | Rx; применяется при повышенном артериальном давлении, стенокардии (боли в груди). Данные ограничены, но предполагают, что дозы верапамила для матери до 360 мг в день дают обнаруживаемые, но низкие уровни в молоке. Ожидается, что верапамил не вызовет побочных эффектов у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, особенно у младенцев старше 2 месяцев. |
варфарин | Кумадин | Rx; используется для лечения или предотвращения образования тромбов. Очень низкий уровень молока наблюдается при дозах варфарина, по крайней мере, до 12 мг в день. Не поступало сообщений о побочных эффектах у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, при применении варфарина матерью во время грудного вскармливания, даже при дозе 25 мг в день в течение 7 дней. Существует консенсус в отношении того, что терапия материнским варфарином во время грудного вскармливания представляет небольшой риск для ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Никаких особых мер предосторожности не требуется. |
Безопасность лекарств в период лактации
Опубликовано: май 2001 г.
Безопасность лекарств в период лактации
Информация по теме был обновлен.Прочтите самую свежую информацию.
Обновление предписания 21: 10-23
Май 2001 г.
Шэрон Гардинер, фармацевт по информации о лекарствах, Больница Крайстчерча и Эван Бегг, клинический фармаколог, Медицинская школа Крайстчерча.
Многие матери вынуждены употреблять наркотики во время грудного вскармливания. Почти все лекарства попадают в грудное молоко, и это может нести риск младенец на грудном вскармливании. Такие факторы, как доза, полученная с грудным молоком, и фармакокинетику и действие препарата у грудного ребенка необходимо принимать во внимание.Однако не следует переоценивать проблемы, поскольку многие лекарства считаются «безопасными» при грудном вскармливании.
На перенос лекарств в грудное молоко влияет белок связывание, растворимость липидов и ионизация
Практически все лекарства в той или иной степени попадают в грудное молоко. Известные исключения гепарин и инсулин, слишком большие для проникновения через биологические мембраны. Младенец почти всегда не получает никакой пользы от этой формы воздействия. и считается «невиновным свидетелем».Передача наркотиков от матери из плазмы в молоко, за редким исключением, происходит пассивная диффузия через биологические мембраны. Передача максимальна при низком уровне белка материнской плазмы. связывание и высокая растворимость в липидах. Кроме того, молоко немного более кислое. чем в плазме (pH молока составляет примерно 7,2, а в плазме 7,4), что позволяет слабоосновные препараты, которые легче переносятся в грудное молоко и становятся в ловушке вторичной ионизации. Состав молока варьируется в пределах и между кормления, и это также может повлиять на попадание лекарств в грудное молоко.Например, молоко в конце кормления (заднее молоко) содержит значительно больше жира, чем переднее молоко и может концентрировать жирорастворимые препараты.
Перенос лекарственных препаратов в грудное молоко чаще всего описывается количественно используя соотношение концентраций молока и плазмы (M / P). Точность этого значение улучшается, если оно основано на площади под временем концентрации кривые (AUC) препарата в материнском молоке и плазме (M / P AUC ).
Можно использовать расчет воздействия наркотиков на младенцев в помощь безопасному использованию
Можно рассчитать дозу для младенца (D младенец ), полученного с молоком. с использованием концентрации материнской плазмы (C материнской ), M / P AUC соотношение и объем молока, потребляемого младенцем (V infant ):
D младенец (мг / кг / день) = C материнский (мг / л) x M / P AUC x V младенец (л / кг / день)
Объем молока, потребляемого младенцами, обычно оценивается как 0.15 л / кг / день. Затем доза для младенцев (мг / кг) может быть выражена в процентах от материнской доза (мг / кг). Произвольное пороговое значение в 10% было выбрано в качестве ориентира для безопасное употребление препаратов в период лактации. Такие препараты, как литий (детская доза до 80% от скорректированной по весу дозы для матери) и амиодарон (младенческий дозу до 50%) следует избегать из-за высокого воздействия на младенцев и потенциального для значительной токсичности. Для препаратов с большей присущей токсичностью, таких как как цитотоксические агенты, эрготамин, соли золота, иммунодепрессанты и изотретиноин, пороговое значение в 10% слишком велико, и кормление грудью противопоказано.
Как правило, использование материнскими препаратами для местного применения, таких как кремы, носовые спреи или ингаляторы, как ожидается, несут меньший риск для кормящих грудью младенец, чем системные препараты. Это связано с более низким материнским концентрации и, следовательно, более низкий уровень передачи в грудное молоко. Тем не менее риск для младенца следует рассматривать в связи с токсичностью применяемый препарат, режим дозирования и область применения. Например, использование назальных спреев или ингаляторов с кортикостероидами в стандартных дозах может считаться совместимым с грудным вскармливанием.
Другие факторы, которые следует учитывать в связи с дозой для младенца, включают: Фармакокинетика препарата у грудного ребенка. Как правило, препараты, плохо усваиваются или имеют высокий метаболизм первого прохождения, менее вероятно проблематично при грудном вскармливании. Например, гентамицин обладает высокой гидрофильностью. и очень плохо всасывается при пероральном применении. Если какой-либо гентамицин попадает в организм с грудным молоком, всасывание маловероятно.
У младенцев клиренс наркотиков ниже, чем у взрослых
Выведение лекарств у младенцев — особенно важное соображение а у недоношенных детей сильно ограничена способность избавляться от лекарств.В через несколько дней после родов у доношенных детей скорость клубочковой фильтрации примерно одна треть значений для взрослых после поправки на разницу в поверхности тела области, а у недоношенных детей клиренс еще больше (см. 1). Как правило, скорость клубочковой фильтрации у взрослых (с поправкой на разницу на поверхности) достигаются в возрасте от пяти до шести месяцев. Метаболические процессы такие как окисление фазы 1 и глюкуронирование фазы 2, также нарушаются у новорожденных.Препараты с высоким метаболизмом при первом прохождении могут иметь более высокую оральная доступность у недоношенных или доношенных детей из-за нарушения способности метаболизируются при первом прохождении. Метаболическая способность взрослых достигается по отношению к вторая часть первого года жизни младенца. Следующая таблица полезна для оценки детского очищения.
Таблица 1: Приблизительные значения зазоров при различных возраст
Постконцептуальный возраст | Отмена препарата (по сравнению со взрослыми) |
---|---|
24-28 недель | 5% |
28-34 недели | 10% |
34-40 недель | 33% |
40-44 недели | 50% |
44-68 недель | 66% |
> 68 недель | 100% |
Свести к минимуму риск для грудного ребенка за счет снижения количества лекарств экспозиция
Общий риск приема препарата для грудного ребенка зависит от концентрации в крови младенца и влияние препарата на младенца.Если после оценка рисков и преимуществ, принято решение о кормлении грудью пока мать принимает лекарство, младенец следует контролировать на предмет неблагоприятных такие эффекты, как нарушение нормального развития, раздражительность и седативный эффект. Однако это Выявить побочные реакции у новорожденных сложно. Кормление непосредственно перед дозой может помочь свести к минимуму воздействие на младенцев, так как концентрации в молоке, вероятно, будет самым низким к концу интервала дозирования.Однако, для некоторых препаратов концентрация в молоке отстает от концентрации в плазме.
Для лекарств, у которых детская доза превышает произвольно установленное пороговое значение. 10% от скорректированной по весу дозы для матери, может быть разумным уменьшить воздействие на младенцев при чередовании грудного вскармливания и кормления из бутылочки. Для лекарств, которые не считаются безопасными при грудном вскармливании, грудное молоко может сцеживаться и отбрасывается на время лечения. Грудное вскармливание можно возобновить после препарат выведен из кровотока матери.Период примерно четыре периода полураспада снизят материнскую концентрацию примерно до 10% от установившейся концентрации.
Оценка безопасности некоторых часто используемых лекарственных средств
Обсуждение безопасности наиболее часто используемых лекарств. ниже. Данные должны оцениваться вместе с информацией о материнская доза и, следовательно, вероятные материнские концентрации, возраст младенец и их вероятная способность вывести препарат.В общем, если детская доза в процентах от материнской дозы (с поправкой на вес) близка к 1%, препарат можно считать «безопасным» независимо от возраста младенца. Для лекарств, у которых скорректированная по весу доза ближе к 10%, клиренс у младенцев также следует учитывать (см. Таблицу 1). Например, если с поправкой на вес младенческая доза составляет 10%, но младенец недоношенный, более низкий клиренс будет означают, что младенческие концентрации могут быть намного выше ожидаемых.
Анальгетики:
Рассматриваются анальгетики, такие как парацетамол, ибупрофен, напроксен и кодеин. быть «безопасным» из-за низкой передачи в грудное молоко и небольшого количества проблем с широкое использование. Перенос аспирина в грудное молоко низкий но этого лучше избегать из-за теоретического риска синдрома Рея. Суматриптан имеет короткий период полураспада, составляющий примерно два часа, и воздействие на младенцев может почти полностью избегать сцеживания и отказывания грудного молока от примерно через восемь часов после дозирования.Ограниченные данные о трамадоле позволяют предположить низкий уровень передачи в грудное молоко, хотя, по возможности, было бы предпочтительнее использовать более известные агенты, такие как кодеин и парацетамол. Морфин обычно считается «безопасным» из-за низкой передачи в молоко, и высокий метаболизм первого прохождения.
Антигельминты:
Нет данных о передаче мебендазола или пирантела эмбоната в грудное молоко человека, хотя эти агенты обычно считается «безопасным» из-за плохой абсорбции из желудочно-кишечного тракта тракт.
Антибиотики:
Рассмотрены антибиотики, такие как пенициллины, цефалоспорины и макролиды. быть совместимым с грудным вскармливанием, хотя есть теоретические риски изменений микрофлоры кишечника младенцев и аллергической сенсибилизации.
Безопасность метронидазола спорна из-за возможности высокий переход в грудное молоко. Скорректированная по весу доза для грудных детей может быть достигает 36% дозы для матери, что указывает на то, что воздействие на младенца может быть выше произвольного отсечения 10%.Методы, которые можно рассмотреть для минимизации воздействия на младенцев включают выбор альтернативного антибиотика такие как амоксициллин / клавулановая кислота (при необходимости), чередование груди кормление из бутылочки или отказ от грудного вскармливания во время курса лечения. Если грудное вскармливание будет приостановлено, мать должна продолжать сцеживать грудное молоко во время курса антибиотиков, но отказаться от молоко. Это поможет сохранить лактацию и позволит матери возобновить кормление грудью по окончании курса.
Перенос тетрациклинов в грудное молоко невелик, но обычно избегать из-за возможных рисков ингибирования роста костей или причинения стоматологического окрашивание. Фторхинолонов также следует избегать при грудном вскармливании, поскольку они сообщалось, что они вызывают артропатии у неполовозрелых животных. Сульфаниламиды такие как сульфаметоксазол вряд ли будут проблематичными в большинстве ситуаций но лучше избегать у младенцев с гипербилирубинемией или глюкозо-6-фосфатом дефицит дегидрогеназы.
Антикоагулянты:
Гепарины (нефракционированные и низкомолекулярные) считаются «безопасными» поскольку эти агенты имеют большую молекулярную массу и не проникают в грудь молоко в значительной степени. Также они плохо усваиваются. Варфарин — это также считается совместимым с грудным вскармливанием, поскольку передача невысока, побочных эффектов и изменений протромбинового времени не выявлено. у младенцев на грудном вскармливании. Однако было бы благоразумно контролировать состояние младенца. протромбиновое время во время лечения.
Противосудорожные препараты:
Обычно рассматриваются карбамазепин, фенитоин и вальпроат натрия. быть совместимым с грудным вскармливанием, хотя ребенок должен находиться под наблюдением для доказательства депрессии центральной нервной системы. Доступные данные по безопасность ламотриджина при грудном вскармливании предполагает передачу в грудь молоко может быть значительным, и были обнаружены терапевтические концентрации у младенцев на грудном вскармливании. Опубликованных данных недостаточно для комментариев безопасность применения габапентина при грудном вскармливании.
Антидепрессанты:
Перенос селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) в грудь молоко в разной степени. Сообщается, что пароксетин имеет самый низкий перенос в грудное молоко (доза для грудных детей с поправкой на вес 1-3%). Переносы флуоксетина в большей степени (скорректированная по весу доза для младенцев ≤ 14%) и его активный метаболит, норфлуоксетин, имеет длительный период полувыведения от одной до двух недель и может накапливаться у грудного ребенка. Данные о циталопраме (доза для грудных детей с поправкой на вес приблизительно 5%) предполагают, что относительная доза циталопрама для младенцев является промежуточной. между пароксетином и флуоксетином.Исходя из этих данных, пароксетин является наиболее эффективным. предпочтение отдается СИОЗС кормящим женщинам.
Считается, что большинство трициклических антидепрессантов совместимо с грудным вскармливанием. из-за низкой передачи в грудное молоко, и это подтверждается обширными данные об использовании. Моклобемид плохо переносится в грудное молоко и считается совместим с грудным вскармливанием.
Антигистаминные препараты:
Агенты, такие как прометазин, дексхлорфенирамин и дифенгидрамин считаются безопасными при широком использовании, хотя было бы благоразумно следить за признаками седативного эффекта или раздражительности у младенца.Меньше данных о неседативных антигистаминных препаратах, хотя лоратадин и фексофенадин, вероятно, будут безопасными из-за низкой передачи в молоко.
Бензодиазепины:
Спорадическое применение бензодиазепинов с коротким периодом полувыведения из плазмы, таких как: мидазолам и темазепам вряд ли будут проблематичными из-за малых количеств переносится в грудное молоко. Агенты с длительным периодом полураспада, такие как диазепам могут накапливаться у младенца при длительном воздействии и могут быть связаны с летаргией, плохим сосанием и сниженным набором веса.
Противоотечные средства:
Короткий курс псевдоэфедрина (скорректированная доза <4%) маловероятен быть проблемным. Тем не менее, местные противоотечные спреи или капли для носа обычно предпочтительны из-за меньшего воздействия на младенцев.
Социальные препараты:
У Tесть особые проблемы, потому что доза и схема использования неконтролируемы. Вдобавок у большинства из них относительно высокие детские дозы. Младенец экспозиция после приема этанола матерью может достигать 20% и был связан с нарушением психомоторного развития.Потребление алкоголя следует свести к минимуму во время лактации (например, путем отказа от грудного вскармливания в течение примерно двух часов после приема стандартного алкогольного напитка).
Воздействие кофеина может достигать 34% от веса матери с поправкой на вес. доза и побочные эффекты, такие как беспокойство и раздражительность, не поступали у младенцев, контактирующих с грудным молоком.
Никотин был обнаружен в плазме грудных детей и курящих лучше избегать кормящим матерям.Использование замены никотина терапия (например, трансдермальные системы доставки) кормящим матерям должна следует рассматривать с точки зрения рисков и преимуществ. Однако, как правило, Кратковременное использование никотиновой заместительной терапии намного предпочтительнее, чем продолжал курить.
Наркотики, влияющие на молоко:
Лекарства могут влиять на секрецию или состав молока, воздействуя на такие факторы, как как развитие молочной железы, секреция молока и гормональная регуляция кормление грудью.Пролактин необходим для секреции грудного молока и может быть поражен по употреблению наркотиков. Агонисты дофамина, такие как каберголин, снижают уровень пролактина и иногда используются в терапевтических целях для прекращения лактации. Антагонисты дофамина такие как метоклопрамид и большинство антипсихотических средств могут повышать уровень пролактина (см. статья о гиперпролактинемии с нейролептиками) и производство молока. Другие препараты, вызывающие гиперпролактинемия включает СИОЗС и опиоиды.
Сводная таблица распределения лекарственных средств в грудное молоко
Таблица 2 показывает опубликованные отношения M / P из литературы и предоставляет оценка дозы для грудных детей с поправкой на вес. Для их интерпретации требуется понимание ограничений, связанных с опубликованными данными, такими как как наличие только отдельных пар концентраций в плазме и молоке. Всегда следует учитывать младенческий допуск (связанный с постконцептуальным возрастом).
Таблица 2: Сводная информация о распределении лекарств в грудное молоко
ID = недостаточно данных
Для корреспонденции Шарон Гардинер, Отдел клинической фармакологии, Больница Крайстчерча, Private Bag 4710, Крайстчерч.Эл. Почта: [email protected]
Первичные источники
Аткинсон ХК, Бегг Э.Дж., Дарлоу Б.А. Препараты в грудном молоке. Клиническая фармакокинетика соображения. Клиническая фармакокинетика 1988; 14: 217-40.
Беннет П.Н. и рабочая группа ВОЗ, редакторы. Лекарства и период лактации человека . 2-е издание. Амстердам: Эльзевир, 1997.
Ilett KF, Kristensen JH, Begg EJ. Распределение лекарств в грудном молоке. Australian Prescriber 1997; 20 (2): 35-40.
Speight TM, Holford NHG, редакторы. Лечение наркозависимости Эйвери . 4-й издание. Окленд: Adis International Ltd, 1997.
Аюрведическое лекарство при лактации
Материнство — это непросто! А трудность грудного вскармливания превращает это в битву!
Всем известно, что материнскому молоку нет заменителя. Кормление грудью — это привилегия младенца и удовольствие матери.
Аюрведа утверждает, что лактация приносит пользу как матери, так и ребенку.Он укрепляет иммунитет, обогащает мозг, улучшает память и помогает ребенку расти. Кормление грудью также полезно для молодой матери. Из всех причин грудное вскармливание снижает риск рака как у матери, так и у ребенка. Следовательно, грудное вскармливание — это то, что нельзя и не следует пропускать!
Но бессонные ночи, дрожащие страхи, стресс материнства и мрачные мысли мешают грудному вскармливанию. Для многих молодых мам кормление грудью происходит не так естественно, как ожидалось!
Вот 5 лучших аюрведических лекарственных трав, которые поддерживают лактацию у молодых матерей.
Шатавари Кальпа — Брихатри
БРИХАТРИ Шатавари Калпа — это аюрведический галактик. Улучшает выработку грудного молока у кормящих матерей. Это помогает в регулировании женских гормонов. Поддерживает здоровье женской репродуктивной системы. Он также хорошо работает как антиоксидант, противовоспалительное средство и усилитель иммунитета.
Это смесь потенциальных трав, таких как шатавари, эла и шаркара. Этот аюрведический препарат — благо для молодых кормящих мам.Помогает при неполноценной лактации, женском бесплодии. Помогает при лактации и повышает иммунитет.
Гранулы Galacto Plus — Нагарджуна
GalactoPlus Granules — это аюрведическое лечебное средство на травах. Он очень эффективен для увеличения выработки грудного молока. Это лекарство на основе многих трав, которое стимулирует выработку грудного молока. Он дает их малышам необходимое количество питания.
Это смесь сильнодействующих трав, таких как Шатавари, Дживанти, Маша и Мудга.GalactoPlus Granules безопасен и эффективен для кормящих мам. Он широко показан для увеличения выработки недостаточного грудного молока.
Лептаден — Аларсин
Leptaden — еще один эффективный аюрведический препарат для производства грудного молока. Клинически доказано, что он обладает галактагогическим действием. Лептаден полезен для молодых матерей, а также для матерей с меньшей выработкой грудного молока.
Очень полезно для молодых мам из-за хорошего качества грудного молока.Матери с меньшей производительностью грудного молока используют это для увеличения количества грудного молока. Врачи используют его при угрозе прерывания беременности, привычных абортах и для здоровой беременности.
Гранулы Satavarex — Zandu
Satavarex Granules — запатентованное лекарство, изготовленное из шатавари. Известно, что шатавари обладает галактагогическими свойствами. Он также обладает иммуноадъювантными и иммуномодулирующими свойствами. Шатавари является отличным галактагогом и улучшает лактацию у молодых мам.
Satavarex Granules обеспечивает питание молодым мамам. Это помогает им восстановить здоровье и энергию. Он показан молодым матерям при хорошей лактации и тем, у кого проблемы с лактацией.
Гранулы Shatari — Sandu
Shatari Granules — еще одно аюрведическое лекарство для кормящих матерей. Это помогает удовлетворить потребности в питании как матери, так и ребенка. Эта формула помогает матерям поддерживать производство грудного молока.
Это аюрведическое средство для кормления грудью. Он действует как питательный тоник и питает ребенка и молодую маму. Это также полезно для лечения кислотности и жжения при мочеиспускании. Он повышает аппетит матери и улучшает качество и количество грудного молока.
Аюрведа в грудном вскармливании
Аюрведа предлагает множество натуральных продуктов и трав для увеличения выработки грудного молока. Это также подчеркивает важность счастливого состояния без стресса.Здоровое питание и расслабленное состояние способствуют выработке грудного молока.
- Миндальное молоко полезно для кормящих матерей.
- Порошок имбиря, кардамон, шафран также улучшает качество и количество грудного молока.
- Семена фенхеля и пажитника помогают увеличить грудное молоко.
- Чеснок — эффективное растение для увеличения секреции грудного молока.
- Самое главное помнить — гидратировать !!!
определение лактации в Медицинском словаре
Лактация
Определение
Лактация — это медицинский термин, обозначающий выделение молока молочными железами, что приводит к грудному вскармливанию.Грудное молоко содержит идеальное количество питательных веществ для младенца и обеспечивает важную защиту от болезней благодаря естественной защите матери.
Описание
На ранних сроках беременности ее молочные железы начинают готовиться к рождению ребенка, а к шестому месяцу беременности грудь готова давать молоко. Сразу после рождения ребенка рождается плацента. Это заставляет гормон в организме женщины (пролактин) активировать молочные железы.К третьему-пятому дню грудь женщины наполняется молоком.Затем, когда ребенок продолжает сосать каждый день, кормление запускает непрерывную выработку молока. Сосание ребенка стимулирует нервные окончания в соске, которые сигнализируют гипофизу матери о выделении окситоцина — гормона, который заставляет молочные железы выделять молоко кормящемуся ребенку. Это называется «рефлекс подавления». Хотя сосание ребенка является основным стимулом для этого рефлекса, крик ребенка, его мысли или звук текущей воды также могут вызвать реакцию.Частое кормление грудью приведет к увеличению надоев.
Грудное молоко не может быть воспроизведено в коммерческих смесях для детского питания, хотя оба содержат белок, жиры и углеводы. В частности, грудное молоко изменяется в соответствии с конкретными потребностями ребенка. Состав грудного молока меняется по мере роста ребенка в соответствии с меняющимися потребностями ребенка. Самое главное, грудное молоко содержит вещества, называемые материнскими антителами, которые могут защитить ребенка от болезней и аллергии. Антитела являются частью естественной системы защиты организма от инфекций и других агентов, которые могут вызывать заболевания.Грудное молоко также помогает быстрее созреть иммунную систему ребенка. В результате у детей, находящихся на грудном вскармливании, меньше диареи и меньше инфекций уха, сыпи, аллергии и других медицинских проблем, чем у детей, вскармливаемых из бутылочки.Грудное молоко обладает множеством других преимуществ. Поскольку он легко переваривается, у детей не возникает запоров. У детей, вскармливаемых грудью, может быть меньше дефектов речи, а кормление грудью может улучшить развитие скул и выравнивание челюстей.
Кормление грудью также полезно для матери. Во время кормления грудью высвобождаются гормоны, которые стимулируют сокращение матки, помогая ей вернуться к нормальному размеру после родов и снижая риск кровотечения.Считается, что производство молока сжигает больше калорий, помогая матери сбросить лишний вес, набранный во время беременности. Однако исследование 2004 года опровергло это мнение, когда изменения состава тела у кормящих и не кормящих женщин сравнивали с интервалами в течение шести месяцев после родов. Грудное вскармливание может быть связано с более низким риском рака груди, рака яичников или рака шейки матки. Это преимущество тем сильнее, чем моложе женщина, когда кормит грудью; у женщин, которые кормят грудью до 20 лет и кормят грудью не менее шести месяцев, риск рака груди снижается на 50%.Кроме того, при грудном вскармливании не используются смеси, бутылочки и соски, а также стерилизационное оборудование. Грудное молоко предоставляется бесплатно и позволяет сэкономить деньги за счет устранения необходимости покупать смесь, бутылочки и соски. Поскольку младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, более здоровы, расходы на медицинское обслуживание младенцев, находящихся на грудном вскармливании, ниже.
Процедура
Грудное вскармливание следует начинать как можно скорее после рождения и продолжать каждые два-три часа. Однако все младенцы разные; некоторым сначала нужно кормить грудью почти постоянно, в то время как другим может потребоваться гораздо больше времени между кормлениями.Младенца следует кормить не менее 8-12 раз за 24 часа. Поскольку грудное молоко легко переваривается, ребенок может снова почувствовать голод уже через полтора часа после последнего приема пищи.
Матери должны носить удобную свободную одежду с открывающимися спереди и хороший бюстгальтер для кормления. Матери должны найти удобный стул с большим количеством подушек, поддерживающих руку и спину. Ноги должны опираться на низкую табуретку, колени слегка приподняты. Ребенок должен находиться на уровне груди. Новой матери, возможно, придется поэкспериментировать с разными способами удержания ребенка, прежде чем найти тот, который будет удобен и матери, и ребенку.
Некоторым младенцам легко кормить грудью, а другим может потребоваться помощь. Когда ребенок начинает сосать, мать должна убедиться, что вся темная область вокруг соска находится во рту ребенка. Это поможет стимулировать выделение молока, позволяя ребенку получать достаточно молока. Это также предотвратит болезненность сосков.
Кормящие матери обычно предлагают ребенку обе груди при каждом кормлении. Грудное вскармливание занимает около 15-20 минут с каждой стороны. После прекращения кормления с одной стороны матери следует отрыгнуть ребенка, прежде чем начать кормление другой грудью.Если ребенок засыпает у груди, следующее кормление следует начинать с груди, которую не кормили.
Матери могут определить, получает ли ребенок достаточно молока, проверив подгузники; ребенок, который мочится от четырех до шести одноразовых подгузников (от шести до восьми из ткани) и у которого за 24 часа испражняется три или четыре раза, получает достаточно молока.
Проблемы с кормлением
Новые матери могут испытывать проблемы с кормлением, в том числе:
- Набухшие груди. Слишком полная грудь может помешать ребенку сосать.Может помочь сцеживание молока вручную или с помощью молокоотсоса.
- Болят соски. В первые недели соски могут болеть; щиток для сосков может облегчить дискомфорт.
- Инфекция. Болезненность и воспаление на поверхности груди или повышение температуры тела у матери могут быть признаком инфекции груди. Антибиотики и постоянный уход за больной стороной могут решить проблему.
Прогноз
Нет никаких правил о том, когда прекращать грудное вскармливание. Младенцу необходимо грудное молоко как минимум в течение первого года жизни; пока ребенок ест твердую пищу, соответствующую его возрасту, мать может кормить грудью несколько лет.
Профилактика
Самые распространенные болезни не передаются с грудным молоком. Однако некоторые вирусы, включая ВИЧ (вирус, вызывающий СПИД), могут передаваться с грудным молоком; по этой причине ВИЧ-инфицированные женщины не должны кормить грудью.Многие лекарства не тестировались на кормящих женщинах, поэтому неизвестно, могут ли эти лекарства повлиять на ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Кормящая женщина всегда должна проконсультироваться со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, в том числе безрецептурные.
Эти препараты небезопасно принимать во время кормления грудью:
- Радиоактивные препараты для некоторых диагностических тестов
- Химиотерапевтические препараты от рака
- Бромокриптин
- Эрготамин
- Литий
- Метотрексат
- Уличные наркотики (включая марихуану, героин, амфетамины)
- Табак.
Ключевые термины
Бромокриптин — Лекарственное средство, используемое для лечения болезни Паркинсона, которое может снизить количество молока у женщин. Эрготамин — препарат, используемый для предотвращения или лечения мигреней. Это может вызвать рвоту, диарею и судороги у младенцев. Литий — препарат, используемый для лечения маниакальной депрессии (биполярного расстройства), которая может передаваться с грудным молоком. Метотрексат — противоопухолевый препарат, также используемый для лечения артрита, который может подавлять иммунную систему младенца при приеме кормящей матерью.Ресурсы
Периодические издания
Восье, Карен С. и Хайди Дж. Калкварф. «Кормление грудью, отлучение от груди и добавление кальция: влияние на состав тела у женщин в послеродовом периоде». Американский журнал клинического питания август 2004 г .: 676.
Организации
International Lactation Consultants Assoc. 201 Браун авеню, Эванстон, Иллинойс 60202. (708) 260-8874.
Международная лига Ла-Лече. 1400 North Meacham Rd., Schaumburg, IL 60173. (800) LA-LECHE.
Национальный альянс по пропаганде грудного вскармливания. 254 Conant Rd., Weston, MA 02193. (617) 893-3553.
Гейл Энциклопедия медицины. Copyright 2008 The Gale Group, Inc. Все права защищены.
Unasyn: Противоинфекционные препараты — лекарства, беременность и лактация в Медицинском словаре
Мне часто звонят врачи, у которых есть вопросы о безопасности различных противоинфекционных средств во время беременности или кормления грудью. В этой и последующих статьях я рассмотрю, что известно об этом большом классе лекарств при использовании в этих двух ситуациях.
* Пенициллины. Нет никаких доказательств того, что воздействие пенициллинов на любом этапе беременности связано с врожденными дефектами или прямой токсичностью для плода. Все они имеют категорию беременности B и проходят через плаценту на протяжении всей беременности. Продукты, сочетающие пенициллин с ингибитором β-лактамазы, такие как клавуланат с амоксициллином (Аугментин) или тикарциллин (Тиментин) и сульбактам с ампициллином (Унасин), также кажутся безопасными во время беременности.
Однако при краткосрочном применении пеницилины расширенного спектра действия могут вызвать непрямую токсичность.Ампициллин связан с повышенным риском развития сепсиса, вызванного устойчивостью к ампициллину Escherichia coli, у новорожденных, поэтому многие центры больше не используют его для беременных женщин, являющихся носителями стрептококков группы B. Вместо этого они используют пенициллин более узкого спектра действия G.
Недавнее исследование показало повышенную частоту некротического энтероколита у новорожденных, подвергшихся воздействию амоксициллина / клавуланата внутриутробно, что связано с вызванной антибиотиками аномальной колонизацией кишечного тракта новорожденных Clostridium difficile.Однако для подтверждения этой связи необходимы дальнейшие исследования.
Все пенициллины выделяются с грудным молоком, но совместимы с грудным вскармливанием. У грудных детей, подвергшихся воздействию этих агентов, следует наблюдать на предмет возможных побочных эффектов, таких как диарея, молочница и аллергические реакции.
* Цефалоспорины. Считается, что цефалоспорины категории B проникают через плаценту и выделяются с грудным молоком. Нет никаких доказательств косвенного или прямого токсического воздействия на эмбрион, плод или новорожденного, подвергшегося воздействию цефалоспоринов, или каких-либо проблем, связанных с воздействием через грудное молоко.Цефалоспорины совместимы с кормлением грудью, но следует контролировать ребенка на предмет побочных эффектов, подобных тем, которые вызывают пенициллины.
* Тетрациклины. Все они имеют рейтинг D. Они не являются тератогенными или эмбриофетотоксичными в первом триместре. Но начиная со второго триместра они быстро поглощаются минерализующимися тканями, такими как зубы или кости, вызывая обесцвечивание временных зубов. Этот процесс также подавляет рост скелета плода, но клинически незначителен, потому что рост скелета проходит фазу наверстывания после прекращения воздействия.Женщины, кормящие грудью, могут принимать тетрациклин. Очень небольшое количество выделяется с грудным молоком, но связано с кальцием, так что новорожденный усваивает лишь незначительное количество.
* Макролиды. Их безопасность во время беременности и кормления грудью различна. Эритромицин имеет рейтинг B и является лучшим макролидом для использования во время беременности из-за количества данных и опыта применения этого препарата. Нет никаких доказательств тератогенности плода или эмбриона для человека или токсичности для эмбриона или плода при воздействии на любой стадии беременности основанием или различными солевыми формами.Исключением является соль эстолата, которая связана с гепатотоксичностью для матери при использовании во втором триместре, и ее следует избегать во время беременности. Эритромицин выделяется с грудным молоком и считается совместимым с грудным вскармливанием.
Азитромицину (Zithromax) присвоен рейтинг B. Нет никаких доказательств тератогенности или вреда для эмбриона и плода при его применении на любом этапе беременности, но это основано на менее чем 100 беременностях, подвергшихся воздействию облучения, о которых сообщалось в литературе.Азитромицин накапливается в грудном молоке, поэтому я с осторожностью отношусь к его использованию во время кормления грудью.
Клариромицин (биаксин) имеет рейтинг C. Его отличает то, что в некоторых исследованиях на крысах и мышах наблюдалась низкая частота сердечно-сосудистых аномалий и волчьей пасти при дозах, близких к дозам для человека. На людях таких сообщений не было, но данные о людях ограничены. Одно исследование 1998 г. обнаружило значительное увеличение числа самопроизвольных абортов у женщин, подвергшихся воздействию этого агента в течение первого триместра по сравнению с контрольной группой.Хотя это необходимо подтвердить, самым безопасным курсом будет избегать назначения этого препарата до окончания первого триместра.
Нет сообщений об использовании кларитромицина во время кормления грудью, но кларитромицин накапливается в молоке крыс, что вызывает определенные опасения.
Диритромицин (Dynabac) имеет рейтинг C. В исследованиях на мышах и крысах он не был тератогенным, но был связан с задержкой роста плода в дозах, превышающих те, которые используются для людей. Нет сообщений о применении у людей во время беременности или кормления грудью.Поскольку это относительно новый препарат, я рекомендую соблюдать осторожность, пока не появится больше информации.
ДЖЕРАЛЬД Г. БРИГГС, клинический фармацевт, Женская больница, Мемориальный медицинский центр Лонг-Бич; клинический профессор фармацевтического университета Калифорнии, Сан-Франциско; и адъюнкт-профессор фармации Университета Южной Калифорнии, Лос-Анджелес.
АВТОРСКИЕ ПРАВА 2001 Международная группа медицинских новостей
АВТОРСКИЕ ПРАВА 2002 Gale Group
Кантрекс: Противомикробные препараты — лекарственные препараты, беременность и лактация в Медицинском словаре
Это вторая часть серии из трех статей о безопасности антибиотиков для беременных и кормящих женщин.
* Линкозамиды. Клиндамицин (Клеоцин) был отнесен к категории беременных B. Доказательств тератогенности или эмбриоферотоксичности в результате воздействия на любом этапе беременности нет. Этот препарат обычно используется во время беременности и безопасен для кормления грудью.
* Хинолоны и фторхинолоны. Из старых хинолонов налидиксовая кислота (NeGram) относится к категории C. Налидиксовая кислота до сих пор используется для лечения инфекций мочевыводящих путей, но не широко. Она обладает тератогенным и эмбриоцидным действием у крыс при введении в дозе, примерно в шесть раз превышающей человеческую.Поэтому по возможности его следует избегать в первом триместре, но нет никаких доказательств вреда для плода у людей. Циноксацин (Cinobac) относится к категории B, но нет данных о риске для плода или кормлении грудью по этому препарату.
Все 10 доступных в настоящее время фторхинолонов имеют рейтинг C. К ним относятся ципрофлоксацин (Cipro), эноксацин (Penetrex), гатифлоксацин (Tequin), 1евофлоксацин (Levaquin), ломефлоксацин (Maxaquin), моксифлоксацин (нороксакин), Noroxacin (нороксакин), Avelox). (Флоксин) и спарфиоксацин (Загам).Они не являются тератогенными или эмбриофетотоксичными для крыс, но было показано, что они обладают токсическим действием (аборты и задержка роста) у кроликов, подвергшихся внутриутробному воздействию доз, равных или близких к токсическим дозам для матери. Но в обсервационных исследованиях с участием беременных женщин не было обнаружено связи между фторхинолонами и врожденными дефектами.
Все хинолоны и фторхинолоны могут вызывать артропатии у неполовозрелых животных при прямом введении, и были сообщения о случаях поражения хрящей у детей-людей, принимавших фторхинолоны.
Основываясь на ограниченных данных, самый безопасный курс — избегать этих препаратов во время беременности. Обычно существуют более безопасные альтернативы, и они не являются основным лекарством от какой-либо инфекции, обычно наблюдаемой во время беременности (за исключением сибирской язвы). Однако в случае заражения прерывание беременности не является основанием.
Для кормящих женщин существует теоретический риск артропатии у младенцев, подвергшихся воздействию препаратов с грудным молоком, и известный риск фототоксичности.Сообщалось о фототоксичности этих препаратов у взрослых, а о сквамозной карциноме сообщалось у новорожденных мышей, подвергавшихся хроническому воздействию некоторых фторхинолонов и периодически ультрафиолетовому свету. Поэтому я рекомендую не кормить грудью при приеме фторхинолонов и советую подождать 48 часов после приема последней дозы до кормления грудью.
* Аминогликозиды. Семь препаратов этого класса, включая амикацин (Амикин), канамицин (Кантрекс), стрепромицин, тобрамицин (Небцин), неомицин и гентамицин (Гарамицин), имеют рейтинг C или D.Все проходят через плаценту. Они не являются тератогенными для человека, но могут вызывать дозозависимую ототоксичность и почечную токсичность у взрослых. Канамицин и стрептомицин были связаны с потерей слуха у младенцев, подвергшихся воздействию препарата в утробе матери. Высокие длительные дозы для матери приводили к токсичности для плода.
Ототоксичность и почечная токсичность могут потенциально возникать с другими аминогликозидами. Уровни аминогликозидов в материнской сыворотке следует тщательно контролировать, чтобы обеспечить соответствующие пиковые и минимальные уровни.Следует избегать сочетания аминогликозида с другими ототоксичными или нефротоксическими препаратами. Мне не известно о каких-либо сообщениях об ототоксичности или почечной токсичности, когда материнские уровни находятся в допустимом диапазоне. Рекомендуется назначать гентамицин в разделенных дозах при приеме в ближайшем будущем или во время родов, потому что однократное ежедневное применение перед родами приводит к высоким и устойчивым уровням у новорожденных.
Другой проблемой является взаимодействие, которое может происходить между аминогликозидами и сульфатом магния.Когда мать лечится сульфатом магния непосредственно перед родами, а затем через несколько часов после рождения новорожденного лечат аминогликозидом, у младенца может возникнуть нервно-мышечная слабость и паралич.
Все аминогликозиды совместимы с грудным вскармливанием.
* Ванкомицин. Ванкомицин, по-видимому, безопасен при беременности у человека, но сообщений о нем немного. Ототоксичность и нефротоксичность плода являются теоретическими проблемами при длительном применении высоких доз. В сочетании с аминогликозидами возможна ототоксичность.Об этом не сообщалось у младенцев, поэтому важно контролировать уровни в сыворотке. Ванкомицин совместим с грудным вскармливанием.
ДЖЕРАЛЬД Г. БРИГГС, B.PHARM., Фармацевт, клинический специалист, Женская больница, Мемориальный медицинский центр Лонг-Бич; клинический профессор фармации Калифорнийского университета в Сан-Франциско; и адъюнкт-профессор фармации Университета Южной Калифорнии, Лос-Анджелес. Он также является соавтором учебника «Препараты при беременности и кормлении грудью».
АВТОРСКИЕ ПРАВА 2001 Международная группа медицинских новостей
АВТОРСКИЕ ПРАВА 2002 Gale Group