МИКРОЛАКС® микроклизмы для новорожденных детей

Количество просмотров: 701 339

Дата последнего обновления: 09.06.2021 г.

По статистике, запор встречается у каждого второго малыша. Затрудненное опорожнение кишечника может быть вызвано незрелостью пищеварительного тракта ребенка, погрешностями в диете кормящей матери, неправильным введением прикорма и другими факторами. Подобное состояние доставляет крохе физический дискомфорт и оказывает негативное влияние на развитие. МИКРОЛАКС^® для детей с 0 лет является единственным слабительным средством на российском рынке, разработанным специально для использования с первых дней жизни малыша до 3-х лет. Удобный и простой в применении, он способствует размягчению плотных каловых масс, наступлению слабительного эффекта и деликатному устранению проблемы.

Принцип действия микроклизмы для новорожденных МИКРОЛАКС

^® для детей с 0 лет

МИКРОЛАКС^® для детей с 0 лет, разработанный специально для здоровья малышей и удобства мам, действует так же, как и универсальный МИКРОЛАКС

®. Носик рассчитан для детей от рождения до 3-х лет, поэтому при использовании мамам не придется задумываться о вычислении дозировки и поиске специально обозначенной отметки. МИКРОЛАКС^® для детей с 0 лет содержит в составе комплекс активных компонентов, размягчающих «затор», образовавшийся в прямой кишке. Сорбит, натрия цитрат и натрия лаурилсульфоацетат, взаимодополняя и усиливая друг друга, стимулируют поступление воды в просвет кишечника, способствуют размягчению каловых масс и облегчению процесса опорожнения.

Преимущества препарата МИКРОЛАКС

^® для детей с 0 лет

Удобство применения

Микроклизма имеет удобную форму. Для комфортного введения она оснащена укороченным носиком оптимальной для малютки длины (4,7 см).

Действие МИКРОЛАКС

^® для детей с 0 лет

МИКРОЛАКС^® для детей с 0 лет является мягким слабительным средством местного применения и может подействовать уже через 5-15 минут* после использования.

Высокий профиль безопасности

МИКРОЛАКС^® для детей с 0 лет обладает высоким профилем безопасности. Слабительное местного применения воздействует непосредственно на плотные каловые массы, которые скопились в прямой кишке малыша, и не оказывает влияния на органы пищеварительной системы, находящиеся выше по ходу пищеварительного тракта.

Если у вашего крохи возникла деликатная проблема, не затягивайте с ее решением.

 

Как правильно применять микроклизму МИКРОЛАКС

^® для детей с 0 лет?

 

Смотрите анонс средства от запоров у новорожденных детей МИКРОЛАКС

^® для детей с 0 лет

*Примерное время наступления действия согласно инструкции по применению.

Микролакс раствор для ректального введения (микроклизмы) для детей 5мл 4шт.

Краткое описание

Микролакс — комбинированный препарат, оказывающий слабительное действие. Может помочь бороться с задержкой стула, а также подходит для подготовки к эндоскопическому (ректороманоскопия) и рентгенологическому исследованию желудочно-кишечного тракта. Микролакс — мягкое слабительное средство в уникальном формате микроклизмы, может начать бороться с запором уже через 5-15 минут. Микролакс — средство при запоре №1 на рынке России по продажам в денежном выражении. Линейка Микролакс включает в себя: раствор для ректального введения (микроклизмы) №4, №12 и раствор для ректального введения (микроклизмы) для детей №4 со специальным укороченным носиком. Возможность рассчитать время действия: микроклизма Mикролакс может начать бороться с запором уже через 5-15 минут. Слабительный препарат способствует мягкому освобождению от запора и предотвращает интоксикацию.

Детский формат: уникальное средство от запора в формате микроклизмы. Удобный формат микроклизмы с укороченным носиком, разработанный специально для детей от 0 до 3 лет, делает безопасным использование даже для новорожденных.

Состав

В состав препарата входят: 1) натрия цитрат — вытесняет связанную воду, содержащуюся в каловых массах; 2) натрия лаурилсульфоацетат — разжижает содержимое кишечника; 3) сорбит — усиливает слабительное действие путем стимуляции поступления воды в кишечник. Увеличение количества воды за счет пептизации и разжижения способствует размягчению каловых масс и облегчает опорожнение кишечника.

Фармакологическое действие

МИКРОЛАКС — комбинированный препарат, оказывающий слабительное действие. Эффект наступает через 5-15 мин. В состав препарата входят натрия цитрат (пептизатор, который вытесняет связанную воду, содержащуюся в каловых массах), натрия лаурилсульфоацетат (разжижает содержимое кишечника) и сорбит (усиливает слабительное действие путем стимуляции поступления воды в кишечник). Увеличение количества воды за счет пептизации и разжижения способствует размягчению каловых масс и облегчает опорожнение кишечника.

Показания

Запор, в том числе с энкопрезом, подготовка к эндоскопическому (ректоскопия) и рентгенологическому исследованию желудочно-кишечного тракта.

Способ применения и дозировка

Взрослые и дети старше 3 лет
Вводить все содержимое одной микроклизмы ректально, вставляя наконечник на всю длину (длина универсального наконечника составляет 60,6 мм).

Новорожденные и дети до 3-х лет
Вводить все содержимое одной микроклизмы ректально, вставляя универсальный наконечник на половину длины.
Если жалобы сохраняются в течение длительного времени, то необходимо обратиться к врачу.
Для детей до 3-х лет также возможно использование микроклизмы с укороченным наконечником (длина укороченного наконечника составляет 47,3 мм). В таком случае необходимо ввести все содержимое одной микроклизмы ректально, вставляя наконечник на всю длину.
Указания по применению:
Отломите пломбу на наконечнике тюбика.
Слегка надавите на тюбик так, чтобы капля препарата смазала кончик клизмы — это облегчит процесс введения.
Сдавливая тюбик, выдавите полностью его содержимое.
Извлеките наконечник, по-прежнему слегка сдавливая тюбик.

Побочные действия

По данным спонтанных сообщений о нежелательных явлениях.
Нежелательные реакции, возникающие на фоне применения препарата, которые были выявлены в период пострегистрационного применения, были классифицированы следующим образом: очень частые (10 %), частые (1 %, но дискомфорт в аноректальной области, жидкий стул.

Нарушения со стороны иммунной системы. Очень редко: реакции гиперчувствительности (например, крапивница).

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата

Передозировка

Особые указания

Если симптомы сохраняются, избегайте длительного применения и обратитесь к врачу.
Если лекарственное средство пришло в негодность или истек срок годности — не выливайте его в сточные воды и не выбрасывайте на улицу! Поместите лекарственное средство в пакет и положите в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду!

Взаимодействие с другими препаратами

Существует риск развития некроза толстого кишечника при одновременном пероральном/ректальном применении натрия полистиролсульфоната и сорбитола, входящего в состав препарата.

Условия хранения

class=»h4-mobile»>

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше +25 С. Срок годности — 5 лет.

Микроклизма МИКРОЛАКС® — средство при запорах!

МИКРОЛАКС^® – слабительное средство в микроклизме с высоким профилем безопасности. Каждая микроклизма содержит 5 мл препарата, который представляет собой густую жидкость. Действует быстро и мягко. Эффект наступает через 5-20 минут¹.

Быстро

Запор — актуальная проблема для всех категорий населения. Поэтому поиск безопасного решения проблемы запоров у взрослых и детей остается всегда актуальным. МИКРОЛАКС^® — оптимальный старт терапии каждого эпизода задержки стула, в том числе при хроническом запоре.

МИКРОЛАКС^® помогает устранить запор у людей, страдающих этим недугом, которые отмечают, что проблема запора отрицательно влияет на многие аспекты их жизни, включая качество жизни, работы, а также общественную и личную сферу. МИКРОЛАКС^®, рекомендован при запорах всем возрастным группам.​

Достоинства препарата

МИКРОЛАКС^® – средство от запоров у взрослых и детей с высоким профилем безопасности, представленное в виде микроклизмы одноразового использования. Его главными достоинствами являются гигиеничность, быстродействие и удобство применения.

Гигиеничность. Микроклизма содержит необходимую дозу слабительного средства, которое вводится однократно. В отличие от обычной клизмы, микроклизмы от запоров МИКРОЛАКС^®

не нуждаются в предварительной антисептической обработке и полностью готовы к применению.

Время действия. Микроклизма МИКРОЛАКС^® начинает действовать через 5–20 минут²: слабительное средство размягчает плотные каловые массы, облегчая их выведение и способствуя мягкому опорожнению кишечника.

Профиль безопасности. Являясь быстродействующим слабительным местного действия, МИКРОЛАКС^® действует непосредственно на плотные каловые массы, скопившиеся в прямой кишке, и не влияет на находящиеся выше органы пищеварительной системы. Слабительное подходит детям с первых дней жизни. Также разрешается применять микроклизму при беременности (во всех триместрах) и во время грудного вскармливания.

Удобство. При использовании этого средства от запоров нет необходимости в подборе индивидуальной дозировки: тюбик содержит оптимальное для оказания слабительного эффекта количество препарата (5 мл). Микроклизма представляет собой емкость с гибким наконечником-аппликатором, края которого закруглены. Это позволяет ввести слабительное безопасно. Взрослым необходимо вводить наконечник на всю его длину, детям – наполовину. Для удобства постановки клизмы МИКРОЛАКС^® детям до 3 лет на аппликатор нанесена отметка, соответствующая необходимой глубине введения в прямую кишку.

Как действует МИКРОЛАКС^®?

Как действует слабительное МИКРОЛАКС^®? Препарат Микролакс с высоким профилем безопасности воздействует на каловые массы, создающие «затор» в прямой кишке, не проникая при этом в другие отделы желудочно-кишечного тракта. После введения средства комплекс активных веществ препарата (натрия цитрат, натрия лаурилсульфоацетат и раствор сорбитола) помогает размягчить плотные каловые массы, оказать слабительный эффект и мягко устранить запор.

¹ Согласно инструкции по применению лекарственного средства Микролакс^® действующее вещество — натрия цитрат — вытесняет связанную воду, которая содержится в каловых массах. Процесс вытеснения связанной воды химическим и механическим способами называется пептизацией. Увеличение количества воды за счет пептизации и разжижения способствует смягчению каловых масс и облегчает опорожнение кишечника

²ИНСТРУКЦИЯ для применения медицинского лекарственного средства МИКРОЛАКС^® (MICROLAX^®)

Реклама лекарственного средства. Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом. РУ № UA/15636/01/01 от 01.12.2016, приказ МЗО №1299

МИКРОЛАКС инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | MICROLAX раствор ректальный компании «McNeil Products Limited»

фармакодинамика. Микролакс^® оказывает химическое и механическое воздействие. Натрия цитрат вытесняет связанную воду, содержащуюся в каловых массах. Благодаря кристаллизирующемуся р-ру сорбита действие натрия цитрата по вытеснению воды усиливается. Натрия лаурилсульфоацетат является нетоксичным увлажняющим агентом, не вызывающим раздражения.

Он облегчает проникновение р-ра ректального в кал. Этот процесс способствует разжижению каловых масс и дает возможность пациенту с запором совершить акт дефекации в течение нескольких минут, обычно 5–20 мин. Процесс вытеснения связанной воды химическим и механическим способами называется пептизацией. Увеличение количества воды за счет пептизации и разжижения способствует смягчению каловых масс и облегчает опорожнение кишечника.

запор (краткосрочное применение), а также заболевания, требующие облегчения дефекации.

Для опорожнения кишечника при проведении диагностических и терапевтических мероприятий в области прямой кишки.

препарат применяют ректально.

Одну дозу препарата следует применять за 5–20 мин до желаемого эффекта.

Взрослым и детям в возрасте старше 3 лет следует применять содержимое 1 тубы микроклизмы с наконечником (5 мл), вводя наконечник микроклизмы на всю длину.

Новорожденным и детям в возрасте до 3 лет следует применять содержимое 1 тубы микроклизмы с наконечником (5 мл) и вводить наконечник микроклизмы на половину длины (см.  отметку на наконечнике тубы).

Указание по применению. Отломить пломбу на наконечнике тубы. Слегка надавить на тубу, чтобы капля препарата смазала кончик наконечника микроклизмы для улучшения процесса введения. Ввести наконечник микроклизмы на всю длину (детям до 3 лет — на половину длины) в прямую кишку.

Сжимая тубу, полностью выдавить ее содержимое. Вынуть наконечник, продолжая сжимать тубу.

повышенная чувствительность к действующим веществам или любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата; кишечная непроходимость; диагностирование наследственной непереносимости фруктозы (непереносимости определенного вида сахара).

частота возникновения побочных реакций определяется следующим образом: очень часто — >1/10; часто — от >1/100 до <1/10; нечасто — от >1/1000 до <1/100; редко — от >1/10 000 до <1/1000; очень редко — <1/10 000; частота неизвестна — на основании доступных данных частоту оценить невозможно.

Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — реакции гиперчувствительности (например крапивница).

Со стороны ЖКТ: частота неизвестна — боль в животе, незначительное жжение в области анального отверстия, жидкий стул.

сорбиновая кислота может вызвать раздражение слизистой оболочки.

При длительном сохранении симптомов следует обратиться к врачу, а также избегать долговременного применения препарата.

Если содержание тубы используется лишь частично, остаток р-ра ректального необходимо утилизировать.

Применение в период беременности и кормления грудью. Исследований с участием беременных не проводили. Поскольку препарат в случае его применения в соответствии с рекомендациями, скорее всего, имеет только незначительную системную абсорбцию, вредного влияния на здоровье плода/новорожденного при применении препарата в период беременности и кормления грудью не ожидается.

Неизвестно, проникают ли натрия цитрат, натрия лаурилсульфоацетат и сорбит в грудное молоко. В период кормления грудью применение препарата рекомендуется после консультации врача и оценки риска/пользы для ребенка.

Дети. Применяют у детей с рождения.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Неизвестно.

исследований взаимодействия препарата Микролакс^® с другими лекарственными средствами не проводили.

Так как Микролакс^® содержит сорбит, не рекомендуется его использовать одновременно с ионообменными смолами, которые применяют перорально или ректально для лечения гиперкалиемии, из-за риска развития кишечного некроза.

на данный момент ни об одном случае передозировки не сообщалось.

при температуре не выше 25 °С. Срок годности — 3 года.

Дата добавления: 12.06.2021 г.

Колики и прочие «проблемы с животиком» у младенцев

1. Колики

Под этим термином скрываются сразу две проблемы связанные с болью и дискомфортом в животе у детей. Существует два понятия в отечественной и западной медицине, и два названия: кишечные и младенческие колики.

Отечественная медицина понимает под кишечными коликами эпизоды болей в животе, связанные:

• со спазмом мышц кишечника
• и/или с переполнением газами(метеоризм)
• и/или с затруднением продвижения содержимого.

Западная медицина понимает под младенческими коликами эпизоды плача

• начинающиеся в возрасте 3 недель
• возникающие не реже 3 раз в неделю
• длительностью не менее 3 часов в день (правило трёх троек)
• возникающих без видимых причин
• обычно в одни и те же часы
• заканчивающиеся так же спонтанно с резким возвращением ребёнка к обычному для него настроению.

Причина младенческих колик достоверно пока не установлена, но всё больше данных о том, что это вариант мигрени, только болит не голова, а нервные сплетения в брюшной полости. Отсюда существует два принципиально разных подхода к лечению.

Первый — воздействия на ребёнка. Второй — воздействие на маму ребёнка.

При первом подходе врачом могут быть рекомендованы и/или назначены:

1. Для профилактики:

• соблюдение кормящей мамой диеты
• замена смеси ребёнку на искусственном вскармливании
• коррекция частоты и объёмов питания
• индивидуальное назначение прикорма
• дополнительное допаивание водой
• дополнительное выкладывание на живот
• массаж живота
• гимнастика для мышц живота
• лекарства для профилактики спазма, метеоризма и затруднения движения содержимого

2. Для лечения приступов:

• для снятия спазма: тепло на живот, массаж живота, краткий период голода, когда ребенку дается только вода, наоборот — частое прикладывание к груди, лекарство (спазмолитик)
• для ликвидации метеоризма: газоотводная трубка, лекарство (ветрогонное или пеногаситель)
• для ускорения прохождения содержимого: прижатие ножек к животу, клизма, лекарство (слабительное или прокинетик)

При втором походе врачом могут рекомендованы и/или назначены:

• попеременное нахождение с плачущим ребёнком разных членов семьи
• смена обстановки на период приступа
• более частое кормление
• методы простой психотерапии для мамы
• лекарства для мамы: анксиолитики или успокоительные
• обезболивающее для ребёнка на основе парацетамола (до 3 мес) или ибупрофена (с 3 мес).

Особо подчеркну, что речь идёт о болях в животе, неопасных для жизни и здоровья ребёнка. Всякий приступ боли в животе, причину которого родитель не понимает, требует обращения к врачу! Если приступ боли в животе сопровождается одним или несколькими симптомами из перечисленного:

• полным отказом от еды и питья
• рвотой
• повышением температуры выше 37,5°С
• любой сыпью на коже
• потерей сознания
• нарастанием вялости

— то вызов неотложной помощи должен быть незамедлительным!

2. Дисбактериоз кишечника

Данный термин существует только в отечественной медицине, и под ним понимается количественное и качественное изменение состава микрофлоры кишечника, выявляемое посевом кала. Это НЕ болезнь, так как не имеет никаких значимых симптомов, кроме неопасных и медицински незначимых изменений цвета, консистенции, запаха кала. И поэтому не требует лечения лекарствами.

Для коррекции используют многочисленные БАД, которые следует обсуждать с лечащим врачом. Дисбактериоз является следствием каких-либо болезней, поэтому усилия по его ликвидации не должны заменять поиска и лечения первичного заболевания. В диагнозе врача данный термин не может быть использован самостоятельно, а лишь как следствие или осложнение основной болезни.

3. Изменения кала у ребёнка

Цвет. Для врача значимыми являются только три варианта:

• бесцветный (то есть белый) – признак болезни печени и/или желчевыводящих путей
• чёрный – признак кровотечения выше или на уровне желудка
• красный (а именно алый или малиновый) – признак кровотечения из кишечника или непроходимости.

Никакие другие цвета НЕ имеют медицински важного значения. Зато, как показывает практика, цвет очень важен многим родителям, что является поводом для необоснованных обращений к врачу.

Запах. Определённое значение имеет гнилостный запах. Все остальные – никакого, зато опять же могут беспокоить родителей, а те — врачей.

Консистенция. Твёрдый и плотный, затрудняющий опорожнение – признак запора. Водянистый и очень жидкий – признак поноса. Все остальные варианты не должны быть поводом к обращению за медицинской помощью.

Частота. Имеет значение только увеличение частоты относительно обычной с одновременным увеличением количества кала в сутки = понос. На грудном вскармливании не являются запором задержки стула любой длительности БЕЗ затруднений дефекации. Ребёнок исключительно на грудном вскармливании может иметь частоту стула не чаще, но иногда и такую же, как частота кормлений, равно как и опорожнять свой кишечник БЕЗ возникновения затруднений один раз в 7-10 дней.

Примеси. Имеют значение следующие примеси в кале: прожилки крови, капли алой крови, слизь. Все остальные примеси не имеют медицинского значения.

4. Запор

Под этим термином понимают затруднение опорожнения кишечника как с изменением частоты стула, так и без этого. Причины запора многообразны и их выяснение — задача врача. Для помощи врачу в выяснении причин, родители должны знать: как выглядит кал после опорожнения, важно густой он, либо наоборот жидкий и
когда начинаются позывы у ребёнка к следующему опорожнению.

Для помощи при запоре в домашней аптечке должны быть: 1) газоотводная трубка с ограничителем 2) глицериновые свечи для детей 3) лечебные микроклизмы «Микролакс» Они применяются в данной последовательности при появлении позыва у ребёнка, но отсутствия при этом стула в течение дня/ночи (12 часов).

Сначала постановка трубочки. Если нет эффекта через 30 минут, то постановка свечки. Если нет эффекта 2 часа, то постановка микроклизмы. Слабительные средства для приёма внутрь и клизмы БЕЗ назначения врача не следует применять.

5. Понос (диарея)

Под этим термином следует понимать увеличение частоты стула и/или объёма кала в течение 24 часов. Абсолютно любая диарея является основанием для консультации врача, даже если родителю кажется, что он знает причину и имеет опыт борьбы. Помните, что за любым поносом может оказаться опасная для жизни ребёнка кишечная инфекция!

Тем не менее, есть два средства, которые родители могут применить для первичной помощи:
1) средство для регидратации = отпаивания по возрасту -«Хумана электролит 0-12» развести по инструкции. На каждый стул выпаивать ребёнку до года 10-20 мл

2) энтеросорбент на основе смектита -«Смекта» или «Неосмектин» На каждые 12 часов поноса использовать 1 порошок, разведённый в 50-100 мл воды, которые дать выпивать ребенку между кормлениями по 10-20 мл в час.

Никакие иные средства БЕЗ назначения врача и сдачи анализов применять не следует.

Детский Клинико Диагностический центр в Домодедово

04.02.2021 Анна

Добрый день . Сыну 2 года , с рождения проблемы со стулом , кровь , слизь, диарея. На этом фоне в 8 месяцев был парапроктит. Сейчас моментами стул нормализовался , моментами кашеобразный . Из за этого воспаляешься шрам , от операции. Диета и приём лекарств не всегда эффективны. Какие обследование или что ещё можно сделать ?

Уважаемые родители наших пациентов! В связи со сложившимися обстоятельствами, мы вынуждены временно приостановить принятие вопросов к гастроэнтерологу (вопросов, касательных проблем с желудочно-кишечным трактом, нарушений дефекации и пищеварения, расстройств стула, изменений в анализах кала).
О возобновлении практики «Вопрос к гастроэнтерологу» мы сообщим дополнительно.
С уважением, руководство ООО «ДДЦ».

03.02.2021 Кристина

Здравствуйте, моей дочке сейчас 3 года, и неё овечий ккал твёрдый как камень, бывает по отдельности ккал горошинками, а бывает как большой слипшийся твёрдый ккал. Мы года 2 назад были у гастроэнтеролога, она сказала сесть на диету и давать слабительное 2 месяца. Но нам не особо это помогло, но раньше у дочки и кровь была, ккал царапал стенки кишки. Сейчас крови нет, но какает по прежнему, слабительное эффекта не даёт. И ещё у дочки анус твёрдый. Подскажите что делать?

Здравствуйте. Безусловно нужен осмотр врача гастроэнтеролога или педиатра. Необходима терапия. Желательно накануне сдать свежие анализы: клинический анализ крови, общий анализ мочи, копрологию. Выполнить УЗИ брюшной полости. Для профилактики и лечения запоров нужна диета, обязательно соблюдать питьевой режим, воды принимать до 800-1000 мл в сутки. Продукты богатые клетчаткой, овощи, фрукты, кисломолочные продукты, ограничить мучное, особенно свежую выпечку, сладкое.

31.01.2021 Елена

Здравствуйте, скажите пожалуйста стоит ли беспокойтся? Ребёнку год и 10 месяцев перестали пить смесь перешли на обычное молоко кал стал как козьи какшки, но не всегда когда нормальный когда твёрдые круглые камушки, к какому врачу нужно нам обратиться и какие анализы сдавать? Или это бывает у деток и не стоит переживать?

Здравствуйте. При прикорме или переходе на другую пищу- в вашем случае молоко, стул изменился по типу «овечьего», так его называют гастроэнтерологи. Вам надо сдать копрограмму, анализ кала на дисбактериоз , выполнить УЗИ брюшной полости и прийти на прием к гастроэнтерологу, приходите будем рады помочь.

02.02.2021 Татьяна

Здраствуйте. Ребёнку 3 года, вес 15кг почти, рост 97см. Опишу проблему, ребёнок стал говорить что болит живот но как попукает или сходит по большому всё проходит может до 5 раз в день ходить по большому, потом вроде стало всё хорошо. Теперь мы переболели простудой антибиотики не принимали и тут опять болит живот всё тоже самое по 5 6 раз в день ходим по большому и потом живот проходит не плачет ходит житковато чуть бывает даже не переваренная пища совсем немного цвет ну вроде коричневый обычно но помоему есть не много как слизи чтоли, ходит может один раз прям много потом совсем по чуть чуть. Кушает яблоки бананы борщ без пережарки томат свой домашний совсем чуть чуть супы куриные один раз в день ломтик детского шоколада киндер и т. д. нагетсы чай котлеты творожки детские, до этого давали ну немного сухарики ржаные со сметаной кушает хорошо аппетит есть сам просит насильно не кормлю очень активный бегает играет и вот два дня подряд почти как покушает идёт сразу в туалет и мы ещё на груди сидим до сих пор. Что это у нас может? К врачу записались конечно.

Добрый день! При болях в животе, неустойчивом, непереваренном стуле, учащенной дефекации нужно исключать ферментативную недостаточность кишечника, глистную инвазию, лямблиоз кишечника. Для этого необходимо сделать УЗИ брюшной полости, сдать общий анализ кала (копрологию), кал на антигены лямблий качественно, 3-х кратно кал на яйца гельминтов , соскоб на энтеробиоз. Дополнительное обследование, если оно будет необходимо, врач назначит после осмотра ребёнка. Здоровья вам, гастроэнтеролог М. Н. Горошанская

02.02.2021 Александра

Добрый день. Малышу 9 мес, на на гв+прикорм 3 раза в день, аллергия на бкм, железодефицитная анемия( снижен ферритин при нормальном гемоглобине) 2 недели назад сдавали оак все показателив возрастной норме. Из препаратов принимаем текнофер, аквадетрим, биогая. Жалобы на постоянный метеоризм( ребенок плохо спит по ночам). Последнюю неделю малыш ходит в туалет от 1 до 4 раз( ккал кашецеобразный, от светложелтого до коричневого цвета, небольшое количество), до этого стул был 1 раз в 2-3 дня. Новых продуктов не вводила. Мама придерживается безмолочной диеты. Каши кушает безмолочные, глютеновые. Малыш активный, хорошо набирает вес, аппетит отличный, но повышенное газообразование очень беспокоит. В 1 месяц и 4 делали узи брюшной полости было повышено газообразование, в пол года делали копрограмму- была не совершенна ферментативная система. Подскажите, какое обследование пройти, чтобы выяснить причину повышенного газообразования? Может ли анемия быть одной из причин?

Добрый день! Маловероятно, что причиной метеоризма является снижение ферритина. Копрологию нужно повторить, возможно сохраняется ферментативная недостачность. При жидком стуле показан анализ кала на углеводы. Если симптомы метеоризма постоянные, и есть при всех вариантах стула кал на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам может помочь в коррекции микрофлоры кишечника. Если метеоризм зависит от частоты и характера стула необходима коррекция рациона и питьевого режима. Стул через 1 — 2 дня не является нормой, причину такой редкой дефекации нужно уточнять. Обратитесь к врачу с пищевым дневником малыша за несколько дней, где будет указано количество и состав съеденной пищи, жидкости, интервалы между приёмами пищи, частота и характер стула. Здоровья вам, гастроэнтеролог М. Н. Горошанская.

02.02.2021 Ольга

Добрый вечер. Ребенку 4 года. 1.5 недели назад заметила, что в конце на кале присутствует алая кровь. Стул всегда по 2-4 раза в день. Запоров нет. Иногда бывает тугой, тужится! Педиатр без осмотра посоветовала проставить облепиховые свечи. После 8 свечей, картина не меняется. Подскажите, что это может быть? И к какому врачу записаться? (Проктолог, хирург, гастроэнтеролог?) Ребенок активный, кушает всё. Заранее спасибо!

Добрый вечер! Основной причиной наличия крови в конце акта дефекации у детей данной возрастной группы является острая анальная трещина.Также нельзя однозначно исключить другие заболевания ( полип толстой кишки , гемангиомы кишечника , энтероколит и т.д..) , при которых тоже в кале может присутствовать кровь. В первую очередь вам необходимо показаться детскому хирургу.При необходимости вы будете направлены на консультацию к другим специалистам и на дополнительные обследования.

02.02.2021 Марта

Добрый день!ребенку 1.5 месяца Постоянно плачет ,срыгивает . Запор уже 6 день Не может сам какать. На лице прыщики маленькие С красными пятнами ,они то уходят то пять высыпают Какаем только с помощью газоотводной трубкой Газов тоже очень много Схватывает постоянно живот у него Стул у ребёнка желтоватый грязный цвет С белыми комочками Иногда какает очень жидко Иногда густо Ещё заметно в стуле как будто камешки Когда их мнёшь они как крахмал рассыпаются . в общем меня это все пугает Что это может быть? Наш педиатр говорит что это не похоже на дисбактериоз А мы думаем что это оно и есть Потому что ещё выделяется слизь когда тужится

Уважаемая мамочка! Вы не указали на каком вскармливании Ваш малыш,это очень важно для понимания симптомов,возникших у ребёнка. Но для детей такого возраста невозможно дать рекомендации без осмотра ребёнка,распроса мамы,и при необходимости назначения анализов для выяснения причин возникшего состояния. Приходите на приём в наш центр,постараемся помочь Вашему малышу.

01.02.2021 Кристина

Здравствуйте, ребёнку 4месяца, высыпания на щеках мелкие красные прыщички(иногда сливаются в красное пятно)педиатр сказал пищевая аллергия и направил к аллергологу сказали атомический дерматит(и точно не пищевой), но я уверена что это не он, так как в других местах высыпания бывают очень очень редко и точечно, и он их не чешет. Последнее время начал после каждого кормления срыгивать молоком. Стул на сколько могу оценить нормальный, по несколько раз в день, по чуть чуть, желтый. Какие анализы можно сдать, что бы понять что это может быть? Сижу на гипоаллергенной диете(около двух недель), ребёнок на гв, но покраснения не уходят. УЗИ все делали, все в норме, кроме увеличенной лоханки у почки.

Добрый вечер Кристина. Очень часто, первые проявления атопического дерматита у малыша появляются на щечках, в виде, покраснения, сухости, пятнисто- папулёзной сыпи. Самой частой причиной может быть аллергия к коровьему белку и нарушения мамой диеты. Рекомендую на 2 недели полностью исключить все молочные продукты в вашем рационе, а так же красную рыбу и морепродукты, мёд, варенье, шоколад, сладости, орехи, цитрусовые. Если на вашей диете у ребёнка уменьшатся срыгивания и побледнеют щёки, то скорее всего это аллергия. Через 2 нед попробуйте постепенно ввести в свой рацион молочные продукты. Если вновь появится краснота, мелкая сыпь или сухость, та это аллергия на белок коровьего молока. К , сожалению, анализы крови на аллергены не вседа могут в таком возрасте быть информативными. Я бы посоветовала сдать ан.кала на копрологию, дисбактериоз, углеводы и записаться к нашим педиатрам на приём. Думаю, мы поможем вам разобраться с этой проблемой.

01.02.2021 Жанна

Здравствуйте! Дочке 3 месяца. Родились в 37 неделе. С рождений запоры и колики. И зелёный стул. Пробиотики уже пили.

Здравствуйте. Зависит от того на какой смеси Вы находитесь или Вы на грудном вскармливании, какая прибавка у ребёнка, может быть ребёнок не доедает, может быть не подходит смесь. Если вы не делали УЗИ брюшной полости, то надо его сделать, чтобы исключить патологию. Нужен клинический анализ крови. Думаю лучше посетить врача для осмотра, сбора анамнеза и, таким образом, найти причину вашего запора.

30.01.2021 Кристина

Добрый день. Дочка 10 месяцев. Родились в срок. 40 недель. С весом 3626/52см. Спустя месяц от рождения мучали газики/колики. Потом запоры. Помогала трубочкой газоотводной. Спустя время, все нормализовалось. Сейчас нам 9,5 мес. Прикорм ЕП. Кушает все со стола. Водичкой допаиваю. Вес 8.200 начались сново запоры. Педиатр прописала хилак форте и кисломолочную смесь. От смеси всю ночь ребёнок мучается, кричит. Прошло 10 дней. Улучшений нет . Что нам делать?

Добрый день!Первое,что можно предпринять при запорах — корректировка питания и питьевого режима. Питание должно быть сбалансированным. Следует исключить избыточное потребление белков и жиров. В рационе необходимо достаточное употребление пищевых волокон(овощи и фрукты). Для детей первого года потребление воды должно быть около 100 мл в день. Положительный эффект на пищеварение и моторику могут оказывать пробиотики. Для подбора лечения рекомендуется обратиться на прием к педиатру.

как делать, обзор микроклизмы Микролакс

Трудности со стулом начинают беспокоить младенцев с первых дней жизни. Молодые родители начинают волноваться, видя признаки запора у малыша, стараясь найти подходящее средство помощи. Но проблему будет сложно решить, не зная причину ее возникновения.

Причины затруднения опорожнения новорождённых:

• Искусственное вскармливание: резкая смена смеси, недостаточное потребление воды, ранний ввод прикорма, рахит. Нормальное опорожнение 1-2 раза за день.
• Естественное кормление: неправильная диета кормящей матери, питье воды в малых количествах, избыток жиров, белков в рационе грудничка.

Стандартное очищение кишечника минимум 2 раза в день.

Нарушение естественного ритма приводит к неприятным ощущениям у малыша, в дальнейшем к запору. Эта распространенная проблема среди детей до года.

Виды запоров у грудничков:

• Функциональные: обусловлены неправильной работой толстой кишки ребенка.
• Органические: возникают по причине аномалий толстого кишечника.
• Ложные: происходят по причине повышенного усвоения материнского молока, смесей. Проходят самостоятельно, вмешательство не требуется.
• Эпизодические: возникают на фоне заболевания, повышения температуры тела.
• Острые: отсутствие дефекации более одного дня. Возникают на фоне приема лекарственных препаратов, смены обстановки, резкой смены климата, стрессов, повышенной психологической нагрузки.
• Хронические: характеризуются постоянным затруднённым стулом.

Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.

К чему может привести запор у новорождённого?

Если малыш опорожняет кишечник меньше 6 раз за неделю, стул стал более плотный по консистенции, это указывает, что у него возникла данная проблема.

Своевременно не оказанная помощь приводит к интоксикации организма, признаки которой проявляются как: боль живота, отсутствие аппетита, раздражительность, плаксивость, неспокойный сон. У грудничка на первых этапах жизни может появиться рвота с последующим обезвоживанием.

Уплотнение каловых масс при запоре приводит к болезненному процессу дефекации, доставляя физический и моральный вред младенцу. Возрастает риск возникновения геморроя (у детей с неразвитым клапанным аппаратом вен).

Другими последствиями могут быть: дисбактериоз, утолщение стенки толстой кишки, инвагинация кишечника.

Методы борьбы с запором

Проблема решается несколькими способами: газоотводная трубка, глицериновые свечи, клизмы, микроклизмы, мини клизмы. Делая выбор в сторону клизмы, стоит остановиться на мини клизмах (стандартный объём спринцовки до 50 мл).

В зависимости от содержащегося вещества классифицируются на несколько видов:

• Послабляющего действия (масляные, глицериновые). Выполняется вазелином, подсолнечным маслом, глицерином. Состав нагревают до 37 градусов, пользуясь грушей, со специальным наконечником (для детей грудного возраста лучше подобрать в аптеке мягкий наконечник), вводят в анальный проход. Данный вид клизмы обладает мягким послабляющим действием.
• Эмульсионные.
• Смягчающие.
• На основе отваров трав. Для использования рекомендован отвар ромашки, помимо очистительного действия обладает противовоспалительным эффектом. Вводится классическим способом при помощи груши.

На первых этапах жизни один из эффективных, безопасных медицинских препаратов среди послабляющих средств, по мнению педиатров, считается микроклизма Микролакс.

Что такое Микролакс?

Средство представляет собой комбинированный слабительный препарат в индивидуальных микроклизмах (объём 5 мл). Оказывает размягчающее воздействие на каловые массы. В состав Микролакса входят: раствор сорбитола, глицерин, цитрат натрия, сорбит. Средство рекомендовано для детей с рождения до трех лет. Применение микроклизмы показано не только при запоре, но и в качестве подготовительных процедур перед проведением медицинских исследований, операций.

Преимущества использования Микролакс

Препарат очень прост и удобен в использовании в домашних условиях. Не возникает необходимости покупать дополнительные приспособления, проведения подготовительных мер перед применением. Каждая микроклизма (выполнена в форме груши) рассчитана на однократное использование, на наконечнике обозначен уровень ввода в зависимости от возраста (что упрощает процедуру). Оказывает действие непосредственно на каловые массы, не влияя на вышележащие отделы ЖКТ.

Способ применения для детей

Применяется ректально. Предварительно очистить руки, анальное отверстие новорожденному ребенку. Открыв индивидуальный тюбик, необходимо сделать легкое нажатие до появления состава (показатель того, что воздух вышел), затем аккуратно ввести в анальный проход до обозначенного уровня (детям 3 лет наконечник вводят полностью, грудничкам наполовину). Извлечь клизму в сжатом виде. Сжать ягодицы ребенка, зафиксировать в таком положении несколько минут во избежание вытекания раствора. По истечении 5-15 минут происходит мягкое опорожнение.

Как правило, ребенок не успевает забеспокоиться, не испытывает болезненных ощущений при соблюдении рекомендаций по использованию.

Как часто можно применять микроклизму?

Частота применения определяется состоянием ребенка. Но стоит отметить, что данное лекарство относится к группе препаратов экстренной помощи, злоупотреблять применением не стоит. Рекомендованная частота процедур – не чаще одного раза в три дня при наличии симптомов, указывающих на запор. В случае регулярных трудностей со стулом необходимо обратиться за помощью к врачу, который поможет разобраться в причине их возникновения и назначит индивидуальное лечение.

Несмотря на преимущества препарата, слишком частое использование не рекомендовано. Причина кроется не в составе лекарства, а в возможном постепенном привыкании организма к оказываемому действию. Организм приспосабливается опорожняться без усилий, что приводит к атрофии мышц нижнего отдела кишечника.

Побочные эффекты

Случай непереносимости препарата не зафиксирован. У детей с гиперчувствительностью может вызвать жжение, зуд, высыпания в области заднего прохода.

Препарат не рекомендован для новорожденных с повышенной чувствительностью к компонентам.

Микролакс не подействовал?

Обычно препарат обладает быстрым действием. Через 5-15 минут после введения происходит опорожнение прямой кишки. В отдельных случаях, время ожидания может затянуться до 30 минут, но клизма оказывает нужный эффект. Чтобы ускорить процесс, можно дать младенцу немного питьевой воды, помассировать живот или выложить на него. Если грудничок при произведенных действиях не плачет, ведет себя спокойно, это может означать, что кишечник не заполнен, в таком случае опорожнения не произойдет.

Если при неоднократном использовании эффект не наступил, требуется обратиться к врачу. Микролакс является препаратом экстренной помощи, а не лекарством для постоянного применения.

Профилактика запоров

Нарушение стула в детском возрасте, несомненно, серьезная проблема, которую не следует игнорировать. Грамотная профилактика запоров позволит предотвратить повторное появление, а также возникновение более серьезных патологий.

Необходимо следить за режимом питания ребенка. Приемы пищи должны быть по расписанию, следует избегать случайных перекусов. Рацион ребенка, склонного к запорам, должен содержать: фрукты, овощи, сухофрукты, кисломолочные продукты, соки, компоты, растительное масло, овсяную кашу, мед, варенье. В прикорм грудному ребенку советуют вводить овощные пюре, гречневую кашу. Стоит отказаться от употребления следующих продуктов: супы, рисовая каша, кисель.

Стоит обратить внимание на питьевой режим. Родителям, выбравшим искусственный способ кормления, стоит обратить внимание на смеси для грудничка, склонного к запорам. Специализированные смеси способствуют не только нормализации пищеварения, а также оказывают благотворное действие на микрофлору кишечника.

Кормящей матери требуется следить за соблюдением диеты. Недопустимо употреблять следующие продукты: капуста, редька, виноград, черные сорта хлеба, сливки, коровье молоко, цитрусовые фрукты, шоколад. Стоит включить в обычный рацион кисломолочные продукты и хлеб с отрубями. Для достижения хорошей лактации, предотвращения проблем с кишечником желательно выпивать 2-3 литра жидкости ежедневно.

Немаловажное значение в профилактике от запора оказывает физическая нагрузка. Пока малыш не начнет активно двигаться, родители могут помогать ребенку регулярным массажем живота и упражнениями на усиление перистальтики кишечника. Полезны легкие круговые движения по часовой стрелке в области пупка, от боков к центру. Делать несколько раз в день ежедневно.

Вытягивание ножек и следующее их сгибание также послужит хорошим упражнением в профилактике болезни.

Если ребенку не придется по нраву гимнастика, можно провести активные игры на свежем воздухе или упражнения на массажном мяче.

Требуется обеспечить грудничку комфортную, расслабленную обстановку во время опорожнения. Малыш не должен испытывать неприятных ощущений, в дальнейшем ребенок не станет сдерживать желания опорожниться из-за страхов болезненных ощущений.

Запор у младенцев и детей

Что вызывает запор у детей и младенцев?

Не волнуйтесь: запоры у детей и младенцев не являются чем-то необычным и часто связаны только с недостатком клетчатки в их рационе или недостаточным потреблением жидкости. Часто бывает достаточно прерывания привычного распорядка дня, чтобы вызвать запор: путешествия, изменение диеты (например, при переходе к дополнительному питанию) или переход от подгузников к самостоятельному посещению туалета.

Запор у детей и младенцев: на что следует обращать особое внимание?

Чем меньше ребенок, тем меньше у него стул, но тем чаще ему нужно опорожняться — у младенцев это может быть до пяти раз в день. То же самое со взрослыми, как с младенцами и детьми. Схема эвакуации довольно индивидуальна, поэтому будьте уверены, что от 3-х раз в день до 3-х раз в неделю вполне нормально. Запор у детей обычно отсутствует до тех пор, пока опорожнение не будет реже трех раз в неделю.Однако, если это продолжается более двух недель, вам следует проконсультироваться с врачом вашего ребенка. Кроме того, очень напряженный живот, сильные спазмы в животе, кровь в стуле, потеря веса или даже рвота являются предупреждающими знаками, к которым следует относиться серьезно.

Мягкое слабительное действие с MICROLAX® Enema

Трудно судить о правильной дозировке слабительных для перорального применения, и они могут вызывать побочные эффекты, поэтому их следует избегать для вашего малыша или младенца. Мини-клизмы MICROLAX® Enema — хорошая альтернатива и такая же простая в использовании, как и суппозитории.Закругленный наконечник даже уже, чем суппозиторий, что делает введение легким и нежным. Ваш ребенок этого не заметит. Всего через 30 минут MICROLAX® Enema подействует. МИКРОЛАКС® Клизма показана даже детям младше 3 лет. Узнайте больше о щадящем действии MICROLAX® Enema.

MICROLAX®: Советы для детей младше 3 лет

MICROLAX® Enema проста в использовании и щадящая, когда ваш ребенок находится в обычном положении для смены подгузников.
Вставляйте горлышко трубки только наполовину (см. Маркировку на горлышке трубки) и выдавливайте только половину содержимого в прямую кишку ребенка.
Выдавив раствор, аккуратно сведите ножки ребенка вместе и прижмите их к пеленальной подушке, чтобы раствор не вытек.

Информация о здоровье детей: Запор

Этот информационный бюллетень доступен на следующих языках: Арабский, Ассирийский, Бирманский, Китайский упрощенный), Китайский традиционный), Английский, Карен, Персидский, Сомали, Турецкий и Вьетнамский.

Запор — это когда у ребенка твердый кал (кал или дефекация) и / или он не ходит в туалет регулярно. Есть большая разница в плотности и частоте нормального испражнения у детей.

• У детей, находящихся на грудном вскармливании, может выделяться испражнение после каждого кормления или только один раз в неделю.
• Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, и дети старшего возраста, как правило, имеют как минимум один-три дня.

Запор — распространенная проблема у детей, особенно во время приучения к туалету или употребления твердой пищи.Это также может стать проблемой после того, как у ребенка возникла болезненная или пугающая дефекация.

Признаки и симптомы запора

Запор может вызвать:

• Спазмы в животе (боли имеют свойство приходить и уходить)
• ваш ребенок будет чувствовать себя менее голодным, чем обычно
• раздражительное поведение
• трещины заднего прохода (небольшие трещины на коже вокруг ануса), которые вызывают боль и кровотечение при мочеиспускании — они могут быть вызваны напряжением, чтобы отвести большой твердый испражнения
• держание, такое как сидение на корточках, скрещивание ног или отказ сидеть на унитазе.

Если у вашего ребенка запор, он может выглядеть более раздутым, чем обычно, и вы даже можете почувствовать твердые комочки фекалий, если осторожно надавите на его животик.

Длительный запор может привести к тому, что ваш ребенок испачкается (сделайте помазание или большие мазки на штанах). Это происходит, если прямая кишка (нижняя часть) вашего ребенка долгое время наполняется фекалиями и становится растянутой. У вашего ребенка может не появиться желание сходить в туалет, потому что прямая кишка всегда кажется растянутой.Затем фекалии могут попасть в штаны вашего ребенка, даже если он этого не почувствует. С медицинской точки зрения загрязнение называется «энкопрезом» или «недержанием кала».

Что вызывает запор?

В большинстве случаев запора у детей серьезной причины не обнаруживается. Некоторые возможные причины включают:

• Естественная склонность — у некоторых детей наблюдается замедленное опорожнение кишечника, что вызывает запор.
• Привычки кишечника — например, игнорирование позывов к каканию. Многие маленькие дети слишком заняты играми и откладывают посещение туалета.Затем фекалии становятся все твердее и крупнее. Время туалета следует выделять три раза в день, каждый день, чтобы можно было регулярно посещать туалет без помех.
• Удерживающее поведение — ребенок может начать «держаться» после болезненного или пугающего переживания, например, когда у него есть анальные трещины. Удерживание еще больше укрепляет фекалии и делает следующее испражнение еще более болезненным.
• Изменение обстановки в туалете — например, новые или нежелательные школьные туалеты, или их просят держаться, когда они чувствуют желание пойти (обычно в школе).
• Диета — диета с высоким содержанием обработанных пищевых продуктов и низким содержанием свежих фруктов и овощей может привести к запорам. Дети, которые пьют большое количество коровьего молока каждый день, также могут заболеть запором.
• Заболевание — у очень небольшого числа детей такие заболевания, как отсутствие нормальных нервных окончаний в частях кишечника, дефекты спинного мозга, недостаточность щитовидной железы и некоторые другие метаболические нарушения, могут вызывать запор. Все они редки, но ваш врач проверит их наличие у вашего ребенка.

Уход на дому

Вам нужно беспокоиться о твердости или частоте испражнений вашего ребенка только в том случае, если кажется, что это вызывает проблемы. В большинстве случаев вы можете лечить ребенка дома, чтобы избавиться от запора.

Здоровый кишечник

Если ваш приученный к туалету ребенок страдает запором, важно, чтобы он выработал привычку регулярно сидеть на унитазе.

• Ваш ребенок должен сидеть на унитазе после завтрака, обеда и ужина, даже если он не чувствует желания пойти.Им следует остаться на три-пять минут, даже если до этого они какали. Использование кухонного таймера поможет избежать споров о том, как долго они сидят.
• Подкрепляйте хорошее поведение (сидение и какание в унитазе) поощрением и соответствующими возрасту наклейками или таблицами вознаграждений или другими творческими вариантами. Хвалите ребенка за то, что он сидит в унитазе, даже если он не какает.
• Поощряйте ребенка реагировать на побуждение своего тела какать.
• Убедитесь, что у вашего ребенка есть подходящее оборудование для использования туалета взрослого размера. Это может быть вставка для сиденья унитаза и подставка для ног, на которую они могут опираться ногами.

Убрать пугающие или болезненные ассоциации

• Многие маленькие дети беспокоятся, что могут упасть в туалет. Подставка для ног или поручни могут помочь. Любимая книга у туалета может помочь им почувствовать себя лучше.
• Вы можете узнать, беспокоится ли ваш ребенок о том, чтобы пользоваться туалетом в школе, детском саду или в учреждении присмотра за детьми, и посмотреть, можно ли чем-нибудь помочь.

Здоровое питание

Диета менее важна при лечении запоров у детей, чем у взрослых, но увеличение потребления клетчатки может помочь некоторым детям, у которых есть естественная склонность к запорам. Чтобы добавить больше клетчатки в рацион вашего ребенка, вы можете попробовать следующее:

• Как минимум две порции фруктов каждый день — фрукты с оставленной кожурой, такие как сливы, чернослив, изюм, абрикосы и персики, содержат много клетчатки.
• Чернослив — это мягкое натуральное слабительное средство, которое действует на некоторых детей.Сок чернослива может стать лучше, если его смешать с другим соком, например яблочным, абрикосовым или клюквенным. Сок чернослива можно заморозить, чтобы получились ледяные столбики.
• Минимум три порции овощей каждый день.
• Зерновые культуры с меньшей степенью обработки, такие как хлопья с отрубями, измельченная пшеница, цельнозерновые хлопья или овсянка — избегайте очищенных злаков, таких как кукурузные хлопья и рисовые пузыри.
• Хлеб из непросеянной муки вместо белого хлеба.

Если ваш ребенок старше 18 месяцев, сократите потребление коровьего молока до 500 мл в день и избегайте сладких напитков перед едой.Это поможет улучшить аппетит вашего ребенка во время еды.

Детям, получающим твердую пищу, может помочь увеличение в рационе фруктов и овощей. Вы можете давать ребенку до трех столовых ложек протертого, тушеного чернослива или абрикосов три раза в неделю или давать ему сливовый сок, разбавленный водой.

Детям с запором, которые пьют смесь, может потребоваться замена смеси.

Когда обращаться к врачу

Если вашему ребенку меньше 12 месяцев и вы подозреваете, что у него запор, вам следует проконсультироваться со своим терапевтом или медсестрой по охране здоровья матери и ребенка.

Детям старшего возраста, если простые изменения диеты не помогают, ваш ребенок испытывает сильную боль или у них идет кровотечение из ягодиц, вам следует отвести их к терапевту.

Ваш терапевт может порекомендовать слабительное. Дети, страдающие запором в течение многих месяцев, вероятно, будут нуждаться в слабительных лекарствах в течение нескольких месяцев, в дополнение к тому, чтобы им было рекомендовано иметь здоровый кишечник.

Слабительные средства

Слабительные средства можно приобрести без рецепта в аптеках, но детям не рекомендуется принимать слабительные без консультации с врачом. Смеси жидких парафинов представляют собой ароматизированную жидкость и действуют, смазывая фекалии, чтобы облегчить их отхождение. Macrogol3350 поставляется в пакетике для смешивания с водой и действует путем смягчения фекалий. Лактулоза представляет собой сладкую жидкость, которая смягчает фекалии и стимулирует опорожнение кишечника. Может быть, вкус лучше смешанный с соком или молоком. Это может вызвать неприятный запах (пердение). Докусат / полоксалкол выпускается в виде таблеток или капель (наиболее подходящих для детей младше трех лет) и действует путем смягчения фекалий. Сенна выпускается в виде таблеток или гранул и действует, стимулируя опорожнение кишечника. Гранулы можно смешивать с такими продуктами, как тушеные яблоки. Если доза слишком высока, у вашего ребенка может возникнуть диарея или спазмы в животе. Бисакодил выпускается в виде таблеток или капель и действует, стимулируя опорожнение кишечника. Это может вызвать спазмы живота. Волокно из шелухи подорожника — это добавка из натуральных волокон, которая помогает смягчить фекалии и является мягким слабительным средством. Его можно смешивать с едой вашего ребенка. Суппозитории и мини-клизмы — это маленькие таблетки или жидкость, которые вводятся в прямую кишку вашего ребенка и стимулируют ее опорожнение. Они не размягчают фекалии в верхних отделах кишечника. Иногда их рекомендуют при сильном запоре, но пероральные слабительные более эффективны и менее болезненны для большинства детей. Глицериновые свечи можно использовать при сильном запоре у младенцев. Никогда не ставьте своему ребенку клизму, если врач вашего ребенка не сказал вам об этом. Орошение кишечника — очень небольшое количество детей страдает настолько сильным запором, что им требуется госпитализация для промывания кишечника.Обычно это делается с помощью жидкости для подготовки кишечника, которую вводят в виде питья или вводят через зонд в желудок (назогастральный зонд).

Ключевые моменты, которые следует запомнить

• Есть большая разница в стойкости и частоте мочеиспускания у детей.
• Вам нужно беспокоиться о твердости или частоте испражнений вашего ребенка только в том случае, если вам кажется, что это вызывает проблемы.
• Запор может вызвать спазмы желудка, снижение аппетита и раздражительность.
• Обратитесь к врачу, если простые изменения в диете не помогают, ваш ребенок испытывает сильную боль или у него идет кровотечение из ягодиц.
• Запор обычно можно контролировать с помощью здорового кишечника и лекарств в соответствии с рекомендациями врача.

Для получения дополнительной информации

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Когда мне следует беспокоиться о цвете фекалий моего ребенка?

Как правило, это нормально, если у детей фекалии от желто-коричневого до темно-зеленого цвета.Если кал у вашего ребенка белый, красный или черный, покажите его врачу.

Мой ребенок напрягается, чтобы какать, значит ли это, что у него запор?

Дети в возрасте до шести месяцев обычно напрягаются перед тем, как пройти через мягкий кишечник. Это не запор, а скорее отражает медленно развивающийся навык / способность координировать работу кишечника.

Разработано отделениями общей медицины и неотложной помощи Королевской детской больницы.Мы признательны потребителям и опекунам RCH.

Отзыв написан в августе 2020 г.

Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы. Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.

Microlax клизма — MyDr.com.au

Микроклизма 5 мл

---

Информация о потребительской медицине

Что в этой брошюре?

Пожалуйста, внимательно прочтите эту брошюру, прежде чем использовать Microlax.

В этой брошюре даны ответы на некоторые из наиболее часто задаваемых вопросов о Microlax. Он не содержит всей доступной информации и не заменяет разговора с вашим врачом или фармацевтом.

Используйте Microlax в соответствии с инструкциями и следуйте советам, приведенным в этой брошюре.

Если у вас есть опасения по поводу этого лекарства, спросите своего врача или фармацевта.

Храните эту брошюру вместе с лекарством. Возможно, вам придется прочитать его еще раз.

Какой Microlax применяется для

Microlax может использоваться всякий раз, когда есть необходимость облегчить запор или открыть кишечник, когда есть определенные нарушения дефекации или открытия кишечника, а также при подготовке к обследованию прямой кишки (задний проход).

Microlax — это клизма быстрого действия, которая смягчает перистальтику кишечника и мягко способствует опорожнению кишечника, не раздражая слизистую оболочку кишечника.

Когда нельзя использовать Microlax

Не используйте Microlax, если вы знаете, что у вас аллергия на какой-либо из ингредиентов, перечисленных под заголовком «Описание продукта» в конце этой брошюры.

Не используйте Microlax после истечения срока годности, указанного на коробке или на нижнем конце тюбика.

Не используйте Microlax, если упаковка порвана или есть признаки того, что она могла быть открыта.

Не используйте Microlax для лечения других заболеваний, если только ваш врач не говорит, что это безопасно.

Использование Microlax

Как пользоваться Microlax

Microlax прост в использовании и обычно эффективен в течение 30 минут, у взрослых и детей:

1. Открутите и снимите уплотнение с сопла.
2. Слегка сожмите тюбик, чтобы капля Microlax размазала наконечник и тем самым облегчила введение.
3. Полностью введите насадку в прямую кишку (задний проход).

NB. У детей младше 3 лет вставляйте насадку только на половину длины (см. Обозначение на насадке).

4. Полностью выдавите содержимое, сжимая выступ тюбика.
5. Удерживая трубку плотно сжатой, выньте насадку.

Общие рекомендации по применению слабительных средств:

• Пейте много воды
• Увеличение клетчатки в рационе
• Длительное употребление слабительных средств нежелательно и может привести к зависимости
• Если симптомы не исчезнут, обратиться к врачу.

В случае передозировки

Обратитесь к врачу или обратитесь за медицинской помощью, если вы считаете, что приняли слишком много Микролакса.

Имейте под рукой тюбик Microlax, коробку или эту брошюру, чтобы при необходимости сообщить подробности.

Консультации также можно получить в Информационном центре по ядам. Телефонный номер вашего регионального центра можно найти в телефонном справочнике.

Держите под рукой номера телефонов этих мест.

При использовании Microlax

Если у вас возникли какие-либо проблемы при использовании Microlax, сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Побочные эффекты

Микролакс, как и все лекарства, может вызывать у некоторых людей нежелательные побочные эффекты.

Иногда сообщалось о легком жжении в прямой кишке. Сообщалось также об отдельных случаях аллергии или аномальной реакции (общая кожная реакция с низким артериальным давлением или затрудненным дыханием или без него).

Если эти эффекты не проходят или они вас беспокоят, сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

У некоторых людей при использовании Microlax могут возникать другие побочные эффекты.

Если вы заметили какие-либо другие побочные эффекты или у вас возникли какие-либо проблемы при использовании Microlax, сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

После использования Microlax

Хранение

Microlax следует хранить в месте с температурой ниже 30 ° C.

Не храните Микролакс или любое другое лекарство в ванной или рядом с раковиной.

ХРАНИТЕ МИКРОЛАКС В НЕДОСТУПНОМ ДЛЯ ДЕТЕЙ.

Утилизация

Пустые пробирки Microlax можно безопасно утилизировать, обернув бумагой и выбрасывая их вместе с мусором. Неиспользованные пробирки Microlax, срок годности которых истек, указанные на коробке или тюбике, следует вернуть фармацевту.

Описание продукта

Как выглядит Microlax

Микроклизмы Microlax выпускаются в белой пластиковой выдавливающей трубке с длинной тонкой насадкой для введения и разрушаемым уплотнением.Перед использованием эту пломбу необходимо удалить.

Каждая пробирка с микроклизмой содержит 5 мл раствора.

Состав

Каждая пробирка Microlax содержит следующие активные ингредиенты: цитрат натрия 450 мг, лаурилсульфоацетат натрия 45 мг и сорбитол 3,125 г.

Microlax также содержит глицерин, сорбиновую кислоту и очищенную воду до 5 мл.

Идентификация Микроклизмы

Microlax можно идентифицировать по австралийскому регистровому номеру AUST R 14480, который напечатан на тюбике и на этикетке коробки.

Микроклизмы Microlax производятся и поставляются в Швеции,

В Австралии:
Pharmacia (Australia) Pty. Ltd. Pharmacia
ACN 001 025 814
4 Byfield Street
North Ryde NSW 2113

В Новой Зеландии по:
6B Cawley Street
Ellerslie
Окленд Новая Зеландия

Эта брошюра подготовлена ​​в октябре 1995 г. и отредактирована в апреле 1996 г.

Опубликовано MIMS в мае 2001 г.

Это безопасно, типы и меры предосторожности

Запор — это проблема, от которой страдают как взрослые, так и дети.Во многих случаях соблюдение правильной диеты, богатой клетчаткой, помогает стимулировать пищеварение. В некоторых случаях для выполнения той же функции могут быть прописаны слабительные. Но если стул полностью затвердеет, то отдать его будет довольно сложно. Это ситуации, когда клизма для детей может стать необходимостью.

Безопасна ли клизма для вашего ребенка?

Поначалу клизма может показаться довольно инвазивным процессом. Впуск жидкости в толстую кишку вашего ребенка в обратном направлении также может показаться небиологическим.Но клизмы для детей абсолютно безопасны. Клизму используют только тогда, когда все другие средства, облегчающие опорожнение кишечника, не оказывают никакого эффекта. Тем не менее, всегда необходимо убедиться, что у вас есть разрешение врача, прежде чем делать клизму вашему маленькому ребенку. В большинстве случаев, если запор кажется хроническим, врач, возможно, покажет вам, как правильно делать клизму вашему ребенку. Он также будет держать вас в курсе, когда вводить его в следующий раз и на каких условиях.

Как работает клизма?

Клизма — это процесс, побуждающий кишечник опорожняться. Цель состоит в том, чтобы помочь смягчить стул, что достигается путем промывания жидкости через прямую кишку. Обычно для этого используется трубка. Как только жидкости попадают в кишечник, они смягчают весь присутствующий твердый стул, эффективно превращая все, что находится внутри, в кашицу. Затем он может легко выводиться кишечником, через прямую кишку, из заднего прохода, не вызывая сильной боли или вреда.

Какие бывают клизмы?

Как правило, существует три типа клизм, которые можно вводить детям с использованием определенных жидкостей. Это минеральное масло, физиологические и фосфатные растворы. Клизма, сделанная с использованием раствора фосфата, требует крайней осторожности, так как количество должно быть точным. Если дозировка не совсем та, которая должна быть, это может нанести вред ребенку.

Клизмы с минеральным маслом выпускаются в определенной дозировке, которую нужно давать ребенку в зависимости от его возраста.Солевые растворы можно купить в медицинском магазине или приготовить дома, используя правильную пропорцию теплой воды и соли и правильно приготовив их. Клизмы на основе фосфатных растворов доступны в медицинских магазинах, и они поставляются со всеми принадлежностями, необходимыми для их применения.

Как дать ребенку клизмы?

Клизма для младенцев может потребоваться, чтобы врач сначала сделал их, чтобы вы знали, как лучше всего их дать.После этого сделать клизму уже не так сложно, как раньше.

Что вам понадобится

• Бутылочка для клизмы
• Немного теплой воды
• Минеральное масло
• Клизма с мягким наконечником
• Перчатки непорошковые
• Небольшая смазка

Ступени

• Откройте флакон с клизмой и подсоедините трубку ко рту. Теперь используйте это расположение, чтобы наполнить бутылку теплой водой и минеральным маслом. Это также может быть предоставлено самим набором для клизмы.Прикрепите наконечник для клизмы к другому концу трубки. Ваша административная договоренность завершена.

• Пусть ваш малыш полежит, опираясь на левый бок. Согните правую ногу к груди, обнажив анус.

• Наденьте перчатки и нанесите немного смазки на наконечник для введения, прикрепленный к трубке.

• Очень осторожно введите кончик в анус ребенка. Он почувствует себя немного неловко и попытается пошевелиться или заплакать.Успокойте его и держите наконечник правильно вставленным.

• Начните нажимать на бутылочку для клизмы, чтобы втолкнуть жидкость в ребенка. Это протолкнет жидкий препарат вверх по толстой кишке.

• Снимите наконечник и дайте ребенку постоять около 20 минут. Этого времени будет достаточно, чтобы размягчить твердый стул в кишечнике. Если ваш ребенок маленький, он может в конечном итоге вылить жидкости до того, как они повлияют на стул. В этом случае держите его задницу вместе, чтобы он не сделал этого.

• Когда у вас будет достаточно времени, позвольте ребенку сходить в туалет или позвольте ему покакать.

Советы

У маленького ребенка удерживать жидкость внутри кишечника может быть довольно сложно. Он начнет чувствовать потребность сходить в туалет еще до того, как истечет необходимое время. В этом случае попросите ребенка сделать глубокий вдох и регулярно выдыхать. Это помогает сразу же снизить стресс от какашек и отсрочить его на некоторое время.

Меры предосторожности при создании клизмы

Помните о следующих мерах предосторожности, прежде чем ставить ребенку клизму.

• Убедитесь, что наконечник для введения смазан должным образом и в достаточном количестве. Вставляя наконечник в ребенка, не пытайтесь сделать это с применением силы. Это может привести к разрыву анальных тканей, что приведет к еще большему повреждению и боли. Позвольте вашему ребенку расслабиться и успокоить его, слегка прижимая кончик к анусу. Он будет легко вставлен внутрь в тот момент, когда ваш ребенок расслабится.

• Клизмы редко рекомендуются, если вашему ребенку меньше 2 лет. Однако в некоторых тяжелых случаях ваш врач может продолжить лечение, если сочтет это необходимым.

• Хотя клизмы могут помочь облегчить запор, их не следует делать по привычке. Однако постоянное введение наконечника в задний проход, если он смазан, может привести к раздражению заднего прохода и повреждению тканей. Более того, его тело может слишком часто полагаться на клизму, чтобы освободить кишечник, что приводит к неспособности выработать собственные механизмы высвобождения.

• Если у вашего ребенка начнется рвота, появятся признаки тошноты, отека, не может быть мочеиспускания или какашек в сочетании с болью, немедленно обратитесь к врачу, чтобы предотвратить ухудшение ситуации.

Клизма для малышей — это последний курс действий, который следует предпринять, когда отхождение фекалий невозможно обычным способом и с любыми другими неинвазивными мерами. Не бойтесь вводить его, особенно если так рекомендует врач. Несколько клизм могут помочь восстановить нормальную работу кишечника, и ваш ребенок снова станет абсолютно здоровым.

Также читайте : Средства от запора у младенцев

Микролакс клизмы — Balmoral Pharmacy ndl

MICROLAX Enema может использоваться всякий раз, когда есть необходимость облегчить запор или открыть кишечник, когда есть определенные нарушения дефекации или открытия кишечника, а также при подготовке к обследованию прямой кишки (задний проход).

MICROLAX Enema — это быстродействующая микроклизма, которая смягчает перистальтику кишечника и мягко способствует опорожнению кишечника, не раздражая слизистую оболочку кишечника.

MICROLAX Enema оказывает свое действие при запоре быстро (в течение 30 минут) с хорошим уровнем контроля. Микроклизму объемом 5 мл можно аккуратно ввести в прямую кишку, и ее использование является простым, гигиеничным и незаметным. Активные вещества дигидрат цитрата натрия, лаурилсульфоацетат натрия и сорбит высвобождают воду, содержащуюся в стуле, и разжижают ее. Прогнозируемое облегчение достигается в течение 30 минут.

Действие гелеобразного содержимого микроклизмы является локальным и физическим и оказывает минимальное влияние на деятельность кишечника, поэтому влияние на деятельность кишечника невелико, в отличие от других слабительных средств, которые могут оказывать такое влияние.Риск зависимости низкий.

Выпускается в тубах 4×5 мл или 12×5 мл

Ингредиенты : Каждая пробирка MICROLAX Enema содержит следующие активные ингредиенты: дигидрат цитрата натрия 450 мг, лаурилсульфоацетат натрия 45 мг и сорбит 3,125 г. MICROLAX Enema также содержит глицерин, сорбиновую кислоту и очищенную воду до 5 мл.

Дозировка : Ввести однократно содержимое 1 пробирки ректально.

1. Открутите колпачок и выдавите из пробирки каплю раствора — так будет еще проще вставить кончик пробирки.
2. Сядьте на унитаз в своем обычном положении или просто немного присядьте и полностью вставьте горлышко трубки в прямую кишку. Маленький округлый наконечник тоньше суппозитория, и при использовании по назначению его можно вводить безопасно и безболезненно даже для детей младше 3 лет.
3. Осторожно выдавите все содержимое (всего 5 мл) пробирки в прямую кишку.
4. Удерживая трубку плотно сжатой, извлеките наконечник из прямой кишки. Напрягите ягодичные мышцы, чтобы раствор не вытек.Важно: чтобы стул размягчился, важно не опорожнять кишечник сразу; вы должны подождать не менее 5 минут.
5. В течение 30 минут после использования будет мягкое опорожнение кишечника. Скорее всего, это будет нормальная дефекация, которую можно контролировать.

Советы для детей до 3 лет:

• MICROLAX Enema проста в использовании и щадящая, когда ваш ребенок находится в обычном положении для смены подгузников.
• Вставляйте горлышко трубки только наполовину (см. Маркировку на горлышке трубки) и выдавливайте только половину содержимого в прямую кишку ребенка.
• Выдавив раствор, аккуратно сведите ножки ребенка вместе и прижмите их к пеленальной подушке, чтобы раствор не вытек.

Подходит для взрослых, детей и младенцев. У детей младше 3 лет вставляйте насадку только на половину длины и выдавливайте только половину содержимого тюбика. Можно безопасно использовать при беременности и в период лактации, но перед первым применением проконсультируйтесь с врачом.

ежедневных клизм действительно и по-настоящему безопасны для детей с запором

Я потратил половину своей карьеры, выступая за лечение ночного недержания мочи, которое многие врачи находят ужасным: одна клизма в день в течение как минимум месяца, прежде чем переходить на каждый день в течение месяца, а затем два раза в неделю в течение третьего месяца.

Это сердце модифицированного протокола О’Регана (MOP), названного в честь педиатрического специалиста по почкам Шона О’Регана, доктора медицины. Доктор О’Реган впервые применил это лечение в Монреале в 1980-х годах, отслеживая результаты своих пациентов в отличных сериях. опубликованных исследований, и лечил сотни и сотни канадских детей этим режимом, прежде чем он переключился на лечение взрослых.

Я сам пролечил более 2000 пациентов по этому протоколу, и с медицинской точки зрения у меня был тот же опыт, что и у доктораО’Реган сообщил в своем исследовании: значительный успех и отсутствие осложнений.

Но в другом отношении мой опыт был полной противоположностью доктора О’Регана. В то время врачи не сомневались в безопасности и целесообразности клизм. Сегодня врачи сходят с ума.

Я не могу сосчитать количество родителей, которые сказали мне, что их врачи считают ежедневные клизмы вредными для физического и / или эмоционального здоровья ребенка. Среди предполагаемых рисков: электролитный дисбаланс, зависимость от клизм для фекалий, повреждение сфинктера и всеобъемлющая «эмоциональная травма».

Как сказала одна мама из нашей группы поддержки в Facebook: «Наш врач сказал, что ставить клизмы ребенку — это оскорбление». Даже WebMD, ресурс, которому доверяют многие родители, увековечивает идею о том, что ежедневные клизмы могут быть вредными.

Есть ли смысл в этих предупреждениях?

Одним словом: нет.

Как я подробно описал в The M.O.P. Книга : издание антологии, клизмы безопасны для детей, если: 1.) вы ограничиваете их одним раз в день и 2.) у вашего ребенка нет заболевания почек или некоторых других хронических заболеваний или врожденных аномалий.

Я был так очарован современной тревогой по поводу клизм, что позвонил доктору О’Регану, который сейчас на пенсии в Аризоне, и спросил его, не возникало ли у кого-нибудь из его пациентов когда-либо осложнений от его режима.

Он сказал мне: «Единственным нашим осложнением была 7-летняя девочка, которая забила туалет в нашей больнице после клизмы. Она была легендарной ».

Верно: повреждена сантехника, а не пациент!

Доктор О’Реган сказал мне, что врачи Монреаля, где он проводил свои исследования в течение многих лет, не встречали возражений.Как только он обнаружил, что его режим был эффективным (историю, которую я рассказываю в The M.O.P. Book: Anthology Edition), он попросил местных педиатров прислать ему своих пациентов, страдающих ночным недержанием мочи. «Они все купились на это, — сказал он.

Ни один из этих врачей не предполагал, что оральные слабительные будут «безопаснее» или эффективнее. (Хотя в то время Миралакс не был доступен, сенна, магний и касторовое масло были среди распространенных пероральных средств.) «Мы знали, что первопричиной ночного недержания мочи было неполное опорожнение прямой кишки, — сказал д-р О’Реган, — и клизмы были наиболее эффективным средством. единственный способ решить проблему.

Родители его пациентов также не сомневались в назначении режима. Конечно, доктор О’Реган отметил: «Это было до Интернета, когда люди слепо верили в врачей».

Я лично благодарен за Интернет и за родителей, готовых не соглашаться со своими врачами. В конце концов, именно через Интернет я узнал о M.O.P! Благодаря информации, которую я опубликовал в Интернете, сотни, если не тысячи, детей преодолели энурез (недержание мочи) и энкопрез (несчастные случаи с экскрементами) с помощью Dr.Режим О’Регана, который на сегодняшний день является наиболее эффективным средством лечения этих состояний.

Тем не менее, бесчисленное множество других детей продолжают страдать от смущения, дискомфорта, стресса и повреждений прямой кишки, потому что их врачи считают клизмы «опасными» или «оскорбительными». Этим детям прописывают бесконечные дозы Миралакса и бесполезные лекарства для мочевого пузыря. Или им говорят, что несчастные случаи — это «нормально», и советуют набраться терпения, пока проблема не «перерастет».

Я прекрасно понимаю, что идея вставить трубку в задницу ребенка пугает родителей, и кажется, что ставить ребенку клизму каждый день в течение месяца.. . неправильный. Я также знаю, что на упаковке детских клизм написано: «Не используйте более 3 дней, не посоветовавшись с врачом». Так что, если ваш врач считает, что клизмы опасны или оскорбительны, это ставит вас в затруднительное положение.

В этом посте я отвечу на вопросы врачей и родителей о безопасности клизмы, и я расскажу, как долго вы можете или должны продолжать M.O.P. Я также расскажу о таких симптомах, как дискомфорт или жжение, которые указывают на то, что ребенку следует перейти на клизму другого типа.

Я призываю вас поделиться этим постом с медицинскими работниками, которые сомневаются в безопасности клизм для детей.

А теперь к вопросам!

В: Могут ли клизмы вызывать нарушение электролитного баланса?

A: Нет, если вы не ставите ребенку более одной клизмы в день (НЕ ДЕЛАЙТЕ ЭТО!) Или превышаете рекомендуемую дозу (НЕ ДЕЛАЙТЕ ЭТО!), Или если у ребенка заболевание почек, сердечное заболевание или некоторые другие хронические заболевания. (Спросите своего врача.)

Проблема электролитов связана с безрецептурными педиатрическими клизмами, которые содержат фосфат — электролит, который втягивает воду в толстую кишку.Электролиты — это вещества в крови, включая натрий, калий, кальций и магний, которые выполняют важные функции, такие как регулирование наших нервных и мышечных функций, уровня гидратации и кровяного давления.

Несомненно, нарушение баланса электролитов — это серьезная проблема, которая потенциально может вызвать повреждение почек и сердца и даже смерть. Но этого не происходит у здоровых детей, которые ограничиваются одной клизмой в день. (Прочтите предупреждение FDA против использования более одной клизмы в день или превышения рекомендованной дозы.)

Как теоретически клизмы могут вызывать нарушение электролитного баланса? Хорошо, когда ребенку ставят клизму, содержащую фосфат, толстая кишка поглощает этот электролит; если толстая кишка всасывает слишком много, у ребенка может быть опасно высокий уровень фосфатов.

Но человеческое тело отлично справляется с контролем уровня электролитов! Ребенок с нормальной функцией почек просто вымочит лишний фосфат. Любое увеличение будет незначительным.

Осложнения от клизм настолько редки, что обзор 39 исследований, проведенных за 50 лет, выявил всего 15 случаев электролитного дисбаланса у детей в возрасте от 3 до 18 лет.Более 50 лет. Подавляющее большинство этих случаев касалось детей, страдающих хроническим заболеванием или которым делали более одной клизмы в день.

У меня никогда не было пациента, у которого из-за клизм развивался электролитный дисбаланс.

Тем не менее, если вас или вашего врача по-прежнему беспокоит электролитный дисбаланс, вы можете выполнить M.O.P. с помощью другого типа клизмы, например, жидких глицериновых суппозиториев. Они подходят для многих детей и не влияют на уровень электролитов. Или вы можете купить мешок для клизмы и трубку и использовать физиологический раствор, гораздо менее дорогой вариант, который также не имеет никаких шансов вызвать дисбаланс электролитов.Я обсуждаю различные варианты в The M.O.P. Книга .

Обязательно прочтите книгу внимательно. Я слышал от одной мамы, которая случайно дала своему ребенку двойную рекомендуемую дозу фосфатного раствора Pedia-Lax на несколько дней, потому что она путала фосфатные клизмы с клизмами с чистым солевым раствором. У некоторых детей обычный M.O.P. Режим — использование покупных детских фосфатных клизм — неэффективен, и в этом случае я советую перейти к M.O.P. +, более агрессивному режиму, включающему клизмы с большим объемом физиологического раствора.Безопасно ставить клизмы с чистым солевым раствором в больших объемах, но небезопасно давать фосфатный раствор в больших объемах. Я понимаю, почему мама запуталась, потому что педиатрические клизмы Флита на самом деле называются слабительными клизмами Pedia-Lax с солевым раствором, хотя активным ингредиентом является фосфат, а не физиологический раствор.

Ребенок, получивший дополнительную дозу фосфата, не пострадал от каких-либо последствий, но совет остается в силе: не давайте ребенку больше рекомендованной дозы фосфатной клизмы.

Q: Будут ли дети на М.О.П. стал зависимым от клизм для какашки?

A: Нет, несмотря на предупреждения от WebMD об обратном. Вот что WebMD утверждает о детских клизмах:

«Это лекарство может вызвать состояние, известное как слабительная зависимость, особенно если вы используете его регулярно в течение длительного времени. В таких случаях ваш кишечник может перестать нормально работать, и у вас может быть постоянный запор. Для большинства людей, страдающих от случайных запоров, лучше и безопаснее подходят слабительное, формирующее объем (например, псиллиум) или размягчитель стула (например, доскусат).

Я понятия не имею, спонсируется ли WebMD производителями оральных слабительных или неназванный человек, написавший этот абзац, связан с продуктами, конкурирующими с клизмами. Но предполагать — не говоря уже о том, чтобы констатировать как факт — что клизмы вызывают зависимость, а размягчители стула «безопаснее» — безответственно.

Давайте поговорим о «зависимости». Если у вас хронический запор, это означает, что ваш кишечник уже «не работает нормально». Это означает, что ваша прямая кишка растянута скоплением стула и потеряла тонус и чувствительность.Другими словами, прямая кишка не может полностью сократиться и изгнать фекалии, и ребенок не может в достаточной степени ощутить желание покакать. У детей это превращается в порочный круг: поскольку они не чувствуют, что пора покакать, накапливается еще больше какашек, что еще больше растягивает прямую кишку и еще больше ухудшает тонус и ощущения прямой кишки.

Ежедневные клизмы очищают прямую кишку, давая ей возможность восстановить ощущения и силы, чтобы полностью и регулярно опорожняться. Как только это произойдет, ребенку больше не понадобятся клизмы.

Одна из целей для ребенка на M.O.P. — это самопроизвольное мочеиспускание один раз в день в дополнение к каканию после каждой клизмы. Если ребенок только какает после клизм, это НЕ признак зависимости от клизм; это просто означает, что у ребенка не полностью восстановился тонус и / или чувствительность прямой кишки. Как только прямая кишка придет в норму, ваш ребенок сможет какать без клизм.

WebMD не предоставляет доказательств своего утверждения о зависимости от клизмы, и я даже не знаю теоретических оснований для этого утверждения.

Что касается утверждения о том, что оральные слабительные «безопаснее», они снова не приводят никаких доказательств. При случайных запорах подойдут оральные слабительные, а детям, получающим M.O.P., я рекомендую осмотические слабительные в качестве дополнения к ежедневным клизмам. Осмотические слабительные, такие как Miralax, лактулоза и цитрат магния (Natural Calm), втягивают воду в стул, чтобы он оставался мягким. (Отравляет ли Миралакс детей? Я обсуждаю здесь.)

Однако, как ясно показывают мои исследования, осмотические слабительные — значительно худшее средство лечения любого ребенка, у которого запор достаточно, чтобы попасть в несчастный случай.

В: Могут ли ежедневные клизмы повредить сфинктер?

A: Нет! Мама недавно прислала этот вопрос по электронной почте после того, как врач сказал, что ее частые клизмы могут повредить сфинктер ребенка — мышечное кольцо, окружающее задний проход.

Подумайте об этом: кончик клизмы имеет диаметр примерно с карандаш. Стул у ребенка, страдающего запором, огромен, как колбаса! Да, стул мягче пластика, но сфинктер ребенка, страдающего запором, привык растягиваться шире, чем при установке клизмы.

На самом деле, указание на это детям — отличный способ ослабить любой страх перед клизмой. «Это уловка, которую я использую с нерешительными детьми», — говорит Эрин Ветджен, физический терапевт Mayo Clinic, специализирующаяся на лечении недержания мочи у детей. «Я прошу их показать мне средний диаметр их стула, а затем я вытаскиваю клизму и показываю им маленький кончик по сравнению с большим кругом, который они делают руками».

Я действительно советую родителям помочь своим детям расслабиться во время клизм, потому что, когда сфинктер напряжен, сопло не скользит легко, и ребенок может чувствовать дискомфорт.В нашем сообщении в блоге «11 способов избавиться от страха вашего ребенка перед клизмой» содержатся идеи, которые помогут вашему ребенку расслабиться.

В любом случае сфинктер вашего ребенка в безопасности.

В: Могут ли ежедневные клизмы повредить слизистую кишечника?

A: Слизистая оболочка — это внутренняя оболочка толстой кишки, и у небольшого количества детей фосфатные клизмы могут вызвать раздражение этой слизистой оболочки — состояние, называемое колитом. Признак колита — кровь в стуле ребенка. В этом случае следует прекратить фосфатные клизмы и перейти на физиологический раствор или жидкий глицерин.

Если ваш ребенок чувствует внутреннее жжение при фосфатных клизмах (это отличается от дискомфорта при вставке насадки), я рекомендую перейти на другой тип клизмы.

Я никогда не лечил ребенка, у которого колит развился из-за клизм, но я разговаривал с другими докторами, у которых болел, и внимательно наблюдаю за симптомами.

В: Как долго можно поддерживать ежедневные клизмы?

A: Обычно это не проблема, так как ночное недержание мочи и несчастные случаи обычно проходят после 90-дневного M.Протокол О.П., начиная с 30 дней подряд клизм. Однако до 30% детей с тяжелым запором 30 дней подряд недостаточно для очистки хронически закупоренной прямой кишки ребенка. У меня есть масса рентгеновских снимков, чтобы доказать это!

Этим детям нужно продолжать делать ежедневные клизмы. Я не советую переходить на другой день, пока у ребенка не будет пяти-семи полностью сухих дней и ночей. Если в течение 30 дней у ребенка наблюдается улучшение, но он просто не постоянно сохнет, я рекомендую продолжать ежедневные педиатрические клизмы.Но когда у ребенка почти не наблюдается улучшений — это случается, к сожалению, — я советую перейти к M.O.P. +, более агрессивному режиму, включающему клизмы большого объема. (В The M.O.P. Book я объясняю, что представляет собой «прогресс» и когда двигаться дальше.)

В любом случае родители не должны беспокоиться о том, что продолжение ежедневных клизм в течение более 30 дней небезопасно. Меня беспокоит то, что это может быть неэффективным. Родители говорили мне: «Мы ставим клизмы 90 дней, и мой ребенок все еще мокрый каждую ночь.«Не крутите колеса! Всегда есть следующий шаг, который нужно попробовать.

В: Травмируют ли детей ежедневные клизмы?

A: Не по семьям, с которыми я работал. Никакие исследования не рассматривали, может ли такой режим, как M.O.P. «эмоционально травмирует» ребенка, как сказал один врач маме в нашей группе поддержки в Facebook, но я не могу найти никаких оснований для этого беспокойства. Насколько я могу судить, врачи, которые предупреждают родителей об этом, не имеют опыта применения клизм.

Конечно, многие родители и дети опасаются, если не совсем боятся, когда начинают делать клизмы.В основном они опасаются, что клизмы повредят, а иногда и действительно. Обычно это происходит из-за того, что ребенок не расслаблен или не лежит в правильном положении, или из-за недостаточной смазки кончика носа. Прочтите «11 способов уменьшить страх вашего ребенка перед клизмами» или загрузите нашу бесплатную инфографику «9 способов сделать клизмы менее пугающими» для получения конкретных идей, все из которых рекомендованы родителями, которые прошли через M.O.P.

Для большинства семей клизмы быстро становятся обычным делом, и их можно даже с нетерпением ждать. Как написала одна мама из нашей группы поддержки: «Мои 4.5-летний ребенок любит свои клизмы! У него были запоры и боли в животе более двух лет, ничто другое не помогало. Теперь он идет сам по себе, весь день сухой и чистый, и у него нет болей в животе ».

Другая мама написала: «Моей дочери нравится, как она себя чувствует после. Она хочет, чтобы они когда-нибудь закончились? Да! Но она совершенно довольна, потому что видела, как их получение помогает. И это помогло ей научиться какать в школе, потому что теперь она может чувствовать позыв ».

Еще одна мама сообщила, что у ее дочери были пероральные препараты, такие как Миралакс.«[Устные] чистки привели к несчастным случаям, унижениям и болезненным высыпаниям. Моя дочь любит свои клизмы! Мы объявляем «пора клизмы» песней Mnah Mnah группы Muppets: «An enema, doot doo doo doo doot».

Я постоянно слышу подобные истории. Тем не менее, многие врачи просто отказываются верить, что детям нравятся клизмы. Одна мама написала: «Когда мой ребенок сказал врачу, что ей нравятся клизмы, потому что ей стало лучше, ее заявление было немедленно отклонено с ответом:« Нет, не надо ». Они никому не нравятся.«

Другая мама написала:« Уролог нашей дочери все еще корчит вонючий и говорит, что это действительно агрессивный выбор лечения ».

Действительно, ССЗ является агрессивным — наилучшим из возможных способов. Хронический запор у детей — заведомо трудная проблема, и, по моему опыту, агрессивное лечение — единственный вид лечения, который стоит делать. Дефекация, связанная с болью

van den Berg MM, Benninga MA, Di Lorenzo C.Эпидемиология запоров у детей: систематический обзор. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2006 Октябрь 101 (10): 2401-9. [Медлайн].

Borowitz SM, Cox DJ, Kovatchev B, et al. Лечение запора у детей врачами первичной медико-санитарной помощи: эффективность и предикторы исхода. Педиатрия . 2005 апр. 115 (4): 873-7. [Медлайн].

[Рекомендации] Североамериканское общество детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания. Оценка и лечение запора у детей: краткое изложение обновленных рекомендаций Североамериканского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 2006 Сентябрь 43 (3): 405-7. [Медлайн].

Беннинга М., Candy DC, Catto-Smith AG и др. Группа Парижского консенсуса по терминологии детских запоров (PACCT). J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 2005 Март 40 (3): 273-5. [Медлайн].

Иссенман Р.М., Хьюсон С., Пирхонен Д. и др. Являются ли хронические нарушения пищеварения результатом неправильного питания? Жалобы на питание и пищеварение у детей 22-40 месяцев. Ам Дж. Дис Детский . 1987 июн. 141 (6): 679-82. [Медлайн].

Loening-Baucke V. Показатели распространенности запоров, недержания кала и мочи. Арч Дис Детский . 2007 июн.92 (6): 486-9. [Медлайн].

Saps M, Sztainberg M, Di Lorenzo C. Проспективное исследование гастроэнтерологических симптомов у детей школьного возраста на уровне сообщества. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 2006 Октябрь, 43 (4): 477-82. [Медлайн].

Йонг Д., Битти РМ.Нормальное опорожнение кишечника и распространенность запоров у детей младшего школьного возраста. Амбулатория детского здоровья . 1998. Vol 4: 277-82.

de Araujo Sant Anna AM, Calcado AC. Запор у детей школьного возраста в государственных школах Рио-де-Жанейро, Бразилия. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 1999 29 августа (2): 190-3. [Медлайн].

Borowitz SM, Cox DJ, Tam A и др. Вызывающие запоры в раннем детстве. J Am Board Fam Pract .2003 май-июнь. 16 (3): 213-8. [Медлайн].

Tabbers MM, DiLorenzo C, Berger MY, Faure C, Langendam MW, Nurko S, et al. Оценка и лечение функционального запора у младенцев и детей: научно обоснованные рекомендации ESPGHAN и NASPGHAN. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 2014 Февраль 58 (2): 258-74. [Медлайн].

MacGeorge CA, Williams DC, Vajta N, Morella K, Thacker PG, Russell S, et al. Понимание загадки запора: предикторы получения рентгенограммы брюшной полости во время оценки детского запора в отделении неотложной помощи. Скорая педиатрическая помощь . 20 июня 2017 г. [Medline].

Фергюсон СС, Грей М.П., ​​Диаз М., Бойд КП. Уменьшение количества ненужных изображений для пациентов с запорами в педиатрическом отделении неотложной помощи. Педиатрия . 2017 Июль 140 (1): [Medline].

Hackethal V. Уменьшение рентгеновских снимков брюшной полости у детей с запорами. Новости и перспективы Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/881602. 14 июня 2017 г .; Доступ: 2 августа 2017 г.

De Lorijn F, Reitsma JB, Voskuijl WP, et al. Диагностика болезни Гиршпрунга: проспективное сравнительное исследование точности общих тестов. Дж. Педиатр . 2005 июн. 146 (6): 787-92. [Медлайн].

Doniger SJ, Dessie A, Latronica C. Измерение трансректального диаметра на УЗИ в месте оказания медицинской помощи для диагностики запора у детей. Скорая педиатрическая помощь . 2016 г. 14 июня [Medline].

Abrahamian FP, Lloyd-Still JD.Хронический запор в детстве: продольное исследование 186 пациентов. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 1984 июн. 3 (3): 460-7. [Медлайн].

Varni JW, Bendo CB, Nurko S, Shulman RJ, Self MM, Franciosi JP, et al. Связанное со здоровьем качество жизни у педиатрических пациентов с функциональными и органическими желудочно-кишечными заболеваниями. Дж. Педиатр . 2014 17 сентября [Medline].

Loening-Baucke V. Полиэтиленгликоль без электролитов для детей с запорами и энкопрезом. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 2002 апр. 34 (4): 372-7. [Медлайн].

Bekkali NL, van den Berg MM, Dijkgraaf MG, et al. Лечение фекальной закупорки прямой кишки при запорах у детей: клизмы по сравнению с пероральными высокими дозами ПЭГ. Педиатрия . 2009 декабрь 124 (6): e1108-15. [Медлайн].

Miller MK, Dowd MD, Friesen CA, Walsh-Kelly CM. Рандомизированное испытание клизмы по сравнению с полиэтиленгликолем 3350 для дезинфекции кала у детей, обращающихся в отделение неотложной помощи. Скорая педиатрическая помощь . 2012 20 января. [Medline].

Pijpers MA, Tabbers MM, Benninga MA, Berger MY. Рекомендуемые в настоящее время методы лечения запоров у детей не основаны на доказательствах: систематический обзор литературы о влиянии слабительных средств и диетических мер. Арч Дис Детский . 2009 Февраль 94 (2): 117-31. [Медлайн].

Коркинс MR. Связаны ли диета и запор у детей? Нутр Клин Практик .2005 20 октября (5): 536-9. [Медлайн].

Iacono G, Cavataio F, Montalto G и др. Непереносимость коровьего молока и хронические запоры у детей. N Engl J Med . 1998 15 октября. 339 (16): 1100-4. [Медлайн].

Ллойд Б., Холтер Р.Дж., Кучан М.Дж. и др. Переносимость детской смеси у детей после грудного вскармливания и детей, вскармливаемых исключительно смесями. Педиатрия . 1999, январь, 103 (1): E7. [Медлайн].

Vandenplas Y, Benninga M.Пробиотики и функциональные желудочно-кишечные расстройства у детей. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 2009 г., апрель 48, приложение 2: S107-9. [Медлайн].

Guandalini S, Cernat E, Moscoso D. Пребиотики и пробиотики при синдроме раздраженного кишечника и воспалительных заболеваниях кишечника у детей. Бенеф Микробы . 2014 12 ноября. 1–9. [Медлайн].

Indrio F, Di Mauro A, Riezzo G, Civardi E, Intini C, Corvaglia L, et al. Профилактическое использование пробиотика для предотвращения колик, срыгивания и функциональных запоров: рандомизированное клиническое испытание. Педиатр JAMA . 2014 Март 168 (3): 228-33. [Медлайн].

Muller-Lissner SA. Побочные эффекты слабительных: факт и вымысел. Фармакология . 1993, 47 октября, приложение 1: 138-45. [Медлайн].

Шиллер LR. Клиническая фармакология и использование слабительных и промывных растворов. Дж Клин Гастроэнтерол . 1999, 28 января (1): 11-8. [Медлайн].

Dupont C, Leluyer B, Amar F и др. Исследование определения дозы полиэтиленгликоля 4000 у детей с запорами: факторы, влияющие на поддерживающую дозу. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 2006 Февраль 42 (2): 178-85. [Медлайн].

Хан С., Кампо Дж., Бридж Дж. А. и др. Отдаленный исход функционального запора у детей. Dig Dis Sci . 2007 Январь 52 (1): 64-9. [Медлайн].

Sharifi-Rad L, Ladi-Seyedian SS, Manouchehri N, Alimadadi H, Allahverdi B., Motamed F, et al. Эффекты интерференционной электрической стимуляции плюс упражнения для мышц тазового дна на функциональные запоры у детей: рандомизированное клиническое испытание. Ам Дж.