Быстрое и правильное восстановление после кесарева сечения

Восстановление после кесарева сечения – беременность и роды – это период потрясений и испытаний для организма женщины. А если роды проводились через кесарево сечение, то это вдвойне сложно.

Мы расскажем, как пройти восстановление после кесарева быстрее, и как сделать этот период менее болезненным.

Что такое кесарево сечение?

Это настоящая хирургическая операция, которая проводится под общим наркозом или под эпидуральной анестезией.

Она заключается в том, что врач разрезает ткани брюшной стенки и матки и вынимает малыша через полученное отверстие. Чаще всего современные хирурги применяют эпидуральную анестезию, так как она менее опасна для женщины и плода.

При ее использовании отсутствует чувствительность в нижней части тела. Неоспоримым плюсом этой операции является возможность женщины взять малыша на руки сразу после появления на свет и приложить к груди.

На сегодняшний день кесарево сечение может быть плановым, если известно заранее, что нужно проводить операцию и внеплановым, когда во время родов возникает острая необходимость в оперативном вмешательстве.

Как проводится операция?

Операция всегда является стрессом для организма. После нее могут появиться осложнения и болевые ощущения, но спасенная жизнь ребенка и его мамы дороже всех проблем.

Поэтому врачи без сомнений проводят такие операции если есть показания.

Перед вмешательство проводится подготовка. Женщине вводится катетер в мочеиспускательный канал, что освободить мочевой пузырь от мочи.

Он может стать препятствием для сокращения матки. А затем приступают к рассечению кожи и внутренних тканей живота и матки. После этого вскрывают плодный пузырь и достают кроху.

Далее все идет также, как и при естественных родах – отрезается пуповина, извлекается плацента и проводятся другие действия. Далее врач слой за слоем сшивает все ткани.

В некоторых случаях в шве оставляют дренажный катетер для отвода жидкости из раны. Его удаляют через 2-3 дня после операции. На кожу могут накладывать скобы, но чаще всего это обычный шов. Швы удаляют через 5-6 дней после вмешательства.

Как проходит восстановление после оперативного вмешательства?

Восстановление после операции включает постепенное увеличение двигательной активности женщины и выполнение гимнастики под наблюдением врача.

Вам провели кесарево сечение и малыш появился на свет, теперь ему ничего не угрожает, а молодой маме предстоит длительный восстановительный период.

В первые сутки женщина пребывает реанимации, где за ее состоянием следят врачи и датчики. Чтобы снять болевые ощущения после операции врачи проводят обезболивание в течение 2-3 дней.

Если все в порядке, то молодую маму переводят в обычную палату, где она проводит еще несколько дней. Врачи наблюдают за состоянием и дают рекомендации, которые обязательны к выполнению.

Они необходимы для того, чтобы избежать спаечного процесса, застоев крови или тромбоэмболии. Женщина должна выполнять определенные упражнения или ходить, что чаще всего и происходит. Уже к концу первых суток молодую маму поднимают с постели.

Реабилитация после хирургического вмешательства

Восстановление после вмешательства начинается уже через сутки и продолжается пока не затянуться все раны. Кроме ходьбы женщина должна выполнять гимнастику 2-3 раза в день:

• массаж живота поглаживающими движениями по часовой стрелке;
• такие же поглаживающие движения грудной клетки, одна рука с правой стороны, а другая с левой;
• аккуратный массаж поясницы – поглаживания выполняются сверху вниз;
• дыхательные упражнения – глубокое грудное дыхание;
• дыхание животом, при этом необходимо рукой придерживать шов;
• движения ногами, похожие на скольжение, ноги двигаются поочередно;
• вращательные движения ступней ног без их отрыва от поверхности кровати.

Такая гимнастика выполняется лежа. К концу первых суток или на вторые сутки врач разрешит женщине сесть. Сидеть, нужно откинувшись назад, чтобы не травмировать шов.

Сразу после операции можно пить минеральную воду с соком лимона, а необходимые для организма микроэлементы вводятся через капельницу.

А далее можно кушать мягкую отварную пищу богатую белком и витаминами, каши. С 4 суток уже можно употреблять в пищу все привычные продукты. Через неделю после операции маму и малыша выписывают домой.

С этого дня и еще два месяца женщине можно принимать только душ.

Восстановление после кесарева сечения

Оперативное вмешательство нарушает работу организма, он «теряется» в последовательности происходящих событий. Поэтому после кесарева сечения нужно тщательно следить за своим телом.

Восстановление месячных происходит в течение 6-8 недель после операции или через 8 месяцев. На срок восстановления влияет наличие и активность лактации.

Процесс восстановления после кесарева проходит долго.

В первые дни после операции проводят УЗИ, которое позволяет увидеть, как происходит заживление швов на матке и в брюшной полости. Если весь процесс проходит нормально, то первое посещение гинеколога происходит через несколько дней после окончания выделений.

Все внештатные ситуации должны решаться сразу. Температура, боль, выделения из шва или из влагалища должны стать поводом для срочного обращения за медицинской помощью.

После первых родов с помощью операции вторым ребенком можно забеременеть не раньше, чем через 2 года.

Восстановление после кесарева сечения – То есть использовать контрацептивы молодым родителям необходимо в течение двух лет после операции. По истечению этого срока можно заводить второго ребенка. Вторые роды могут пройти естественным путем, однако на это должен дать разрешение врач.

Грудное вскармливание после кесарева сечения

Грудное вскармливание после кесарева сечения очень важно, так как в организм выделяется окситоцин, который сокращает матку в объеме.

Многие женщины, прошедшие через операцию, отмечают сложности с кормлением ребенка грудью.

В первую очередь это обусловлено тем, что в роддоме малыша подкармливали смесями, пока мама была в реанимации, домой также могут выписывать сначала ребенка, а затем маму.

Однако не все потеряно. Можно после кесарева сечения восстановить регулярное грудное вскармливание. Поэтому многие женщины прибегают к массажу молочных желез, сцеживанию молока.

Чтобы сделать молоко питательным для ребенка нужно полноценно питаться маме и принимать специальные пищевые добавки. Частые прикладывания малыша к груди будут наилучшим средством для восстановления лактации.

Кесарево сечение – это спасение жизни и здоровья многих женщин и детей. Во многих странах эта операция считается одним из способов родоразрешения и может делаться без особых на то показаний.

В нашей стране все же врачи ограничивают количество операций. И если есть возможность родить самостоятельно, это необходимо сделать.

Операция безопасна, об этом говорят отзывы женщин, которые прошли через нее. Поэтому если вам назначили плановое кесарево сечение, не переживайте.

Восстановление после кесарева сечения. Реабилитация после кесарева сечения: что можно, что нельзя

Содержание:

Поздравляем, вы стали мамой! По какой-то причине вы не смогли родить самостоятельно, и ваш малыш появился на свет благодаря операции кесарева сечения. Рекомендации, которые вы получите от врачей при выписке из роддома, во многом будут совпадать с теми, которые получат женщины, родившие через естественные родовые пути. Но будут и некоторые отличия — о них вы узнаете из этой статьи.

Ход операции кесарева сечения

Кесарево сечение — это полостная операция, и выполняют ее либо под наркозом (общим обезболиванием), либо под эпидуральной анестезией¹. Передняя брюшная стенка послойно вскрывается: сначала хирург разрезает кожу — поперек, по линии роста волос на лобке, или вдоль, от лобка да пупка. Каким будет разрез, зависит от выбора оперирующего врача и от сложившейся ситуации. Затем рассекается подкожная жировая клетчатка, вскрываются апоневроз², мышцы и брюшина; производится разрез на матке — через него извлекают ребенка, а затем плаценту. После этого рану послойно зашивают в обратном порядке. На кожу накладывают нить — либо рассасывающуюся, либо нерассасывающуюся (последнюю снимают на 6-7 сутки после операции) — либо металлические скобки. Выбор нити тоже зависит от предпочтений хирурга и от наличия того или иного шовного материала.

Возможные осложнения во время операции кесарева сечения

Как и любая другая операция, во время которой производится разрез тканей, а соответственно — и кровеносных сосудов, кесарево сечение связано с определенной кровопотерей. Нормальная кровопотеря при самопроизвольных родах составляет примерно 200-250 мл; такой объем крови легко восстанавливается подготовленным к этому организмом женщины. Кесарево сечение подразумевает

кровопотерю значительно больше физиологической: средний объем ее составляет от 500 до 1000 мл. Естественно, организм пациентки самостоятельно не может справиться с этой проблемой. Поэтому во время операции и в послеоперационный период производится внутривенное введение кровезамещающих растворов, а иногда плазмы крови, эритроцитарной массы, или цельной крови — это зависит от количества потерянной во время операции крови и от возможностей организма пациентки.

Во время операции нарушается целостность брюшины — покрова, который позволяет кишечнику свободно перистальтировать — двигаться, продвигая пищу. После оперативного вмешательства, как правило, возникают

спайки — сращения между петлями кишечника и другими внутренними органами. Если спаечный процесс выражен незначительно, пациентка это никак ощущать не будет; если же особенности организма подразумевают развитие обширного спаечного процесса, могут возникнуть проблемы со стулом, появиться боли в животе, особенно в нижних отделах. Лечение в таком случае зависит от выраженности спаечного процесса. В нетяжелых случаях достаточно физиопроцедур, а в тяжелых может быть поставлен вопрос об оперативном лечении (к примеру, о лапароскопической операции с термокоагуляцией («прижиганием») спаек)).

Из осложнений кесарева сечения можно отметить эндомиометрит

— воспаление матки. Естественно, в данном случае он возникает чаще, чем после самопроизвольных родов. Понятно, что во время операции происходит непосредственное контактирование полости матки с воздухом, полной стерильности которого добиться невозможно. Для профилактики эндомиометрита после операции назначают антибиотики. Короткий это будет курс или длинный — зависит от сопутствующих заболеваний женщины и травматичности данной операции. После кесарева сечения матка сокращается хуже, чем после родов через естественные родовые пути, так как во время операции мышца матки пересекается. В связи с этим чаще возникает субинволюция (нарушение сокращения) матки, что требует назначения дополнительной терапии, направленной на улучшение сократительной способности матки. Эту терапию проводят в родильном доме в течение 2-5 дней.

После операции кесарева сечения

После оперативного родоразрешения родильница в течение первых суток находится в специальной послеродовой палате (или палате интенсивной терапии). За ней осуществляют постоянное наблюдение анестезистка (медсестра отделения интенсивной терапии) и врач-анестезиолог. На протяжении этого времени женщина адаптируется к послеоперационному существованию: ей производят коррекцию кровопотери, начинают антибактериальную терапию для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений, стимулируют работу кишечника.

В первые сутки после кесарева сечения разрешается только пить воду с лимонным соком. На вторые сутки можно побаловать себя куриным бульоном, прокрученным через мясорубку отварным мясом, обезжиренным творогом, йогуртом без фруктовых наполнителей, морсом без сахара. Полностью вернуться к нормальному рациону питания можно после первого самостоятельного стула (на 4-5 сутки). Но уже на 2 сутки счастливую маму переводят в послеродовое отделение, где она сразу же начинает вести активный образ жизни — встает и ходит, кормит своего малыша. Садиться маме разрешается на 2-3 сутки после операции. В течение 7 дней после кесарева сечения (до снятия швов) процедурная медсестра ежедневно обрабатывает послеоперационный шов антисептическими растворами (например, «зеленкой») и меняет повязку. Если рана была ушита рассасывающимся шовным материалом, то обработку раны проводят в том же режиме, но швы не снимают (такие нити рассасываются самостоятельно на 65-80 день после операции).

Кожный рубец формируется примерно на 7 сутки после операции; следовательно, уже через неделю после кесарева сечения можно совершенно спокойно принимать душ. Только не надо тереть шов мочалкой — это можно будет делать еще через неделю.

Выписывают из родильного дома в случае отсутствия каких-либо осложнений на 7-10 сутки после оперативного родоразрешения.

Кормление грудью после кесарева сечения

Если после самопроизвольных родов молоко приходит на 3-4 сутки, то после кесарева сечения — на 4-5. Это связано с тем, что, когда женщина самостоятельно вступает в роды, у нее происходит выброс в кровь определенных гормонов, которые, кроме всего прочего, стимулируют выработку грудного молока. Если операция кесарева сечения выполняется в плановом порядке, то есть до развития родовой деятельности, гормон, стимулирующий лактацию, начинает поступать в кровь отсроченно, уже после родоразрешения. Но на весе и состоянии малыша это практически никак не сказывается, так как при необходимости его докармливают специальными адаптированными смесями.

Необходимые ограничения после кесарева сечения

Часто пациентки и их родственники спрашивают, можно ли после операции поднимать тяжести, заниматься спортом и вообще — что можно и чего нельзя делать в этот период. Ответ на первый вопрос не однозначен. Хирурги, например, после полостных операций не разрешают поднимать своим пациентам более 2 кг в течение 2 месяцев. Но как сказать такое женщине, которой предстоит ухаживать за малышом? Поэтому мы не рекомендуем родильницам после операции кесарева сечения в течение первого времени (2-3 месяцев) поднимать более 3-4 кг, то есть больше веса ребенка.

Женщинам после самопроизвольных родов можно сразу же работать над всеми мышцами своего тела (идеально, если и во время беременности будущая мама делала это). Пациенткам, перенесшим кесарево сечение, работать над брюшным прессом можно не ранее, чем спустя месяц после родов.

Что касается возобновления сексуальных отношений после оперативного родоразрешения, то этот срок одинаков и для прооперированных пациенток, и для женщин, рожавших через естественные родовые пути. После родов матка представляет собой обширную раневую поверхность (на месте прикрепления плаценты и плодных оболочек). А как известно, на любую рану легко «садится» инфекция. Процесс заживления раневой поверхности сопровождается выделениями, так называемыми лохиями. Сначала они кровянистые, затем сукровичные и слизистые. Лохии выделяются в течение 6-8 недель после родов. Полное восстановление слизистой оболочки полости матки характеризуется прекращением этих выделений. После этого можно возобновить половые отношения, но не забывать о средствах контрацепции, чтобы не наступила незапланированная беременность.

В отношении послеродовых бандажей можно сказать, что не нужно злоупотреблять их ношением: мышцы вашего живота сами должны работать.

Следует помнить, что после операции кесарева сечения на матке остается рубец, который может оказать влияние на течение последующих беременностей. Доказано, что оптимального состояния для вынашивания беременности рубец достигает через 2-3 года после операции. К этому моменту и организм женщины восстанавливается после предшествующей беременности. Поэтому думать о братике или сестричке для вашего первенца лучше по прошествии этого времени.

Акушеры до сих пор не пришли к единому мнению по вопросу о возможности самопроизвольных родов у пациенток, перенесших ранее операцию кесарева сечения и имеющих рубец на матке. Как правило, рубец на матке уже сам по себе является показанием к повторному кесареву сечению. Но иногда возможны исключения. В любом случае, если вы хотели бы родить самостоятельно, эта проблема решается индивидуально, в зависимости от состояния вашего здоровья, от состояния рубца (его оценивают по данным УЗИ), от течения послеоперационного периода и многих других обстоятельств.

Елена Несяева
Врач акушер-гинеколог, клиника акушерства и гинекологии ММА им. И.М.Сеченова
Статья из июльского номера журнала

Я родила свою доченьку Настеньку 28 октября 2005 года. В роддом я легла заранее, так как доченька находилась в тазовом предлежании, хотя показаний к кесареву сечению не было. Врач уговаривала меня рожать естесственным путем, ссылаясь на мои идеальные родовые пути и на то, что мой организм прекрасно подготовлен к родам и вообще все идет хорошо. А еще врач говорила, что если в родах что-то пойдет не так, то меня обязательно прокесарят. Меня насторожило это «что-то не так». Я не хотела рисковать ребенком, да и себя я очень люблю. А если честно и положа руку на сердце, с самого начала моей беременности я не хотела рожать естесственным путем. Посудите сами. Я не мучилась от страха перед предстоящим и дикой боли. Я не слышала во время родов это жуткое лязгание медицинских инструментов по металлическим подносам, не видела врачей в масках и халатах, которые разговаривают о чем-то своем отвлеченном, в то время, пока ты корежишься на кресле, не слышала крики рожающих неподалеку других девочек. И больше всего я ненавижу эту операционную круглую лампу. Хорошо, что мне не резали промежность и я не порвалась во всех возможных местах. (все это я видела во время прохождения практики в медучилище).
Перед операцией мне вставили катетер в вену (кстати очень удобно, с ним можно спать, есть, ходить в туалет и тебе не делают миллион уколов, не промахиваются мимо вены и у тебя нет диких синяков), клизму (и в этом нет ничего противного, как рассказывают некоторые неженки),анестезиолог предложил мне анестезии, из которых я выбрала рожать под общим наркозом (так как от эпидуралки вероятнее всего у вас будет трещать спина или голова в течении почти года после родов, а могут быть осложнения и похуже, это зависит от того не дрогнет ли рука доктора, как в русской рулетке — повезет-не повезет). Потом, в операционной мне вставили катетер в уретру (не больно! Неприятно, но не больно). Потом мы с анестезиологом поболтали немного, посмеялсь, а дальше я ничего не помню. Разбудили в палате интенсивной терапии. Ну немного неприятно отходить от наркоза (трясет, как-будто озноб). Сутки мне делали уколы и различные вливания, подмывали, укрывали, в общем ухаживали по полной программе. На следующий день мне вытащили катетер из уретры, сказали, что нужно встать, пописать, выпить смесь для работы желудка (гадость!) и тогда меня отправят в послеродовое отделение. Я все это проделала, медленно, но проделала. После операции, я два дня походила скрюченная, больно. А потом пошло все как по маслу. Очень неприятно смотреть на девочек, которые, рожая естесственным путем, кушали, например, стоя из-за наложенных на промежность швов. Как они кричали в процедурном кабинете, когда им эти швы обрабатывали. Неприятно смотреть на девочек, которые сами-то родили хорошо, без осложнений, но тем самым причинили вред своим малышам, которые проходя через родовые пути повреждали себе то одну, то другую часть тела. А одного малыша даже отправили в реанимацию. Осложнений после естесственных родов бывает больше, чем после кесарева. Причем эти осложнения бывают не только у матерей, а дети-то как страдают. Не верьте, когда говорят, что кесареные детки рождаются слабенькими, плохо отходят от наркоза, отстают в развитии от других деток — это происки врачей, которые пытаются вас отговорить от операции. Не верьте, когда говорят, что вы сами будете отходить от наркоза в течении дооолгого времени. Такая вещь, как послеродовая депрессия бывает практически у всех женщин и не важно каким способом они рожали. Моей дочке поставили 8-9 по шкале Апгар. Это достаточно высокий показатель. Как только вытащили ее головку, она сразу закричала. Ни от какого наркоза она не отходила, это глупости. И мне швы не снимали, так как они рассасывающиеся. Чувствую себя превосходно. Доктор, которая делала мне операцию — высокопрофессиональный мастер своего дела. И вообще, спасибо медперсоналу первого роддома Москвы. И нет у меня угрызений совести из-за того каким способом я рожала. Это такая ерунда! Не забивайте себе голову. Какая разница как вы рожали, главное результат родов — это наши детки. А хвастаться тем, что тебя крючило когда-то от боли глупо. А вообще — рожайте кто как хочет, это личное дела каждого, я просто хотела поделиться впечатлениями.

2005-12-03, Ольга

Здравствуйте,девочки!16.04.08 у меня родился сыночек путем ОКС.всю беременность ходила с уверенностью,что рожу сама,даже мыслей не было и желания рожатьКС.Считала,что здоровая и молодая(мне в тот момент исполнилось22года) женщина должна рожать сама,это ведь все дано природой.эти схватки,потуги,все это мучительно,но я думаю,если Бог дает такую боль,он даст и способ перебороть ее.НО,почти за месяц до родов мне сказали,что у меня узкий таз,а это показание к кс,т.к.мне объяснили,что малыш может просто застрять.для меня это был шок.потом врач решила,что плановой операции не будет,посмотрят как будет проходить процес,если что экстренное.были долгие обсуждения с уже рожавшими.планое есть плановое,а тут женщина намучается,а потом еще и операция,и думать успеют или нет,а больше всего был страх,что схватки начнутся ночью,и попадется плохая смена,и переживаешь как малыш,он ведь такой беспомощный.с 39нед. две недели по ночам были боли,думала схватки,но все прекращелось,и так каждую ночь на иголках,хотелось,чтобы уже все разрешилось.наверно,просто мой малыш ждал,когда будет рпинято решение о КС.мы поговорили с опытным врачом,выбор оставался только за мной,она объяснила,что головка может свернуться огурчиком и я рожу сама,а может и не свернуться.если бы знать об этом заранее.но срок был 41нед,я решилась на плановое кесарево,подумав кому нужен мой подвиг,главное чтобы ребеночек родился жив,здоров.а на 42-й недели кости черепа у младенца уже не такие мягкие.
операция прошла быстро,родные не переживали несколько часов как за естествениц.правда я после наркоза проснулась в бешенном состоянии,кричала»где мой ребенок» и не верила что все хорошо,потом испытала я и эти адские схватки,сокращающиеся с дикой скоростью под действием лек.ср-тв,и ужасную больв ране,и сложность ходьбы.через несколько часов мне принесли сына,я ревела,слезы текли ручьем.такой маленький комочек в руках у чужой тетки,а ты его даже не можешь обнять и поцеловать,потому что твои руки в капельницах и ты лежишь как растение.я себя ощутила такой бессовестной.еще хуже мне стало когда «добрые»врачи сказали,что я его и сама бы прекрасно родила.мне было так обидно.и как прочла здесь в одном письме,возникает подозрение,что это не мой ребенок.потому что не видела его рождения,не слышала первый крик,не приложила к груди сразу же.хотя я очень его люблю!обожаю!м.с. потом успокаивали:»потом уже не до первого крика»,находили слова поддержки.
много за и против.и тут однозначно не скажешь,что лучше.а вдруг не родила бы,а вдруг придушился бы(оказалось обвитие пуповиной,которого не видели на узи),да и гипоксия.успокаиваю себя,что главное,сейчас все хорошо с малышом и со мной!он прекрасно развивается!и как бы было,знает только Бог,а если было сужденно,то схватки начались бы до планируемой операции.а за свои легкие роды,я расплатилась трудным послеродовым периодом.
Но честно говоря,второго ребенка хочу рожать сама,только,конечно, в другом род.доме с врачами,которые ИЗНАЧАЛЬНО НАСТРОЯТ МЕНЯ НА УСПЕХ,а не потом скажут,что смогла бы!потому что язык не поворачивается сказать,что я родила,такое ощущение,что его родили за меня.
Девочки дорогие,всем желаю легких родов.будут естественными или КС,главное здоровья вам и вашим малышам!и опытных врачей,от которых многое зависит.

2008-07-28, Солныщко

У меня 2 кессарева. Первое в 2004 году. Собиралась рожать сама, но ночью отошли мекониальные воды. Приехали в роддом, посмотрели, раскрытия никакого, сказали ждать нельзя, у ребенка гипоксия. Выбора не было — экстренное кессарево, жуткий перепуг, страх за ребенка, общий наркоз. Результат — 2 дня в реанимации, тяжелейший выход из наркоза, ребенка увидела лишь на 3 день. Сильнейший стресс и много боли. Вспоминаю как о кошмарном сне, и в добавок чувство вины, что это не я родила, не видела, не чувствовала, не кормила. После такого первого опыта я страстно хотела рожать второй раз сама, хотела пережить все трудности и радости естественных родов. Начиталась всякого, но в себе была на 100% уверена и страха не было ни какого. По этой причине не спешила показываться в роддом, хотя положить меня на дородовую подготовку хотели еще на 38 неделе — рубец на матке и все такое…(предпологала,что рожать самой не дадут). Все надеялась досидеться дома и приехать к ним с раскрытием: нате ловите! Но моя малышка не спешила выходить. 40 недель прошли, а у нас полная тишина, ни намека на схватки. Что делать? Я уже заволновалась и решила, что сидеть дома более опасно. Ну вот положили меня, обследовали, все ОК, никаких проблем. Но раскрытия не предвидиться а сроки поджимают, УЗИ сделали, а малышка уже 4 кг., всё, говорят, готовься на операцию, плод крупный рожать не дадим. Я в слезы, кричу, что сама рожу, уверенность такая была, просто подождать немного надо, может малышка еще не готова выходить. Собрали консилиум. Нет, говорят, если рожать, то собирай вещи и ищи др. роддом. Но куда идти на 41 неделе я не знала, да и такую ответственность на себя не смогла взять. Ну а если действительно что с ребенком, ты же потом всю жизнь себе не простишь! Вот и пришлось согласиться. Но захотела только под эпидуральной анастезией, чтобы хоть малышку свою сразу увидеть. На операцию шла спокойно и на столько спокойно себя ощущала, что врачи удивлялись. Все прошло, как часы. А когда малышку свою увидела, услышала, как она закричала, у меня наступила эйфория, ощущение АБСОЛЮТНОГО СЧАСТЬЯ!!!!!! Мне дали ее поцеловать. Очень жале

Как восстановиться после кесарево сечения?

Беременность и роды – стресс для женского организма. Но что делать, если предстоит кесарево сечение? Или если молодая мама очнулась от наркоза после экстренной операции? Не паниковать. Из последствий останется тонкий рубец в складке живота, которого не будет видно из-под нижнего белья. Но восстановиться после операции организму сложнее, чем после естественных родов. Для скорейшего возвращения к привычной жизни важно знать ряд правил.

Определение кесарево сечения

Кесарево сечение – полостная операция, в результате которой путем рассечения тканей беременной извлекается плод.

Для выполнения требуется общий наркоз либо спинальная анестезия, которая обрела популярность в последнее время. Она представляет собой обезболивание и онемение нижней части тела. Во время операции под спинальной анестезией роженица сохраняет рассудок. Молодая мама сразу увидит ребенка, услышит его первый крик. Через несколько часов она сможет взять малыша на руки и приложить к груди. После общего наркоза приходить в себя придется дольше.

Спинальная анестезия в основном используется при плановом кесарево, когда предварительно известно, что роды пройдут путем операции. Если по различным причинам женщина не смогла родить естественным путем, то ради спасения жизни матери и ребенка проводят экстренное кесарево сечение. В этом случае предпочтителен общий наркоз, так как часто у врача нет времени на ожидание действия анестезии. При плановой операции делают поперечный разрез. При экстренной, если времени на ожидание действия анастезии нет, делают вертикальный – от пупка к лобку.

Начало послеоперационного периода

Сутки после операции молодая мама проводит в палате интенсивной терапии. Строго запрещается вставать, садиться. Через 6-8 часов рекомендуется аккуратно переворачиваться на бок. Если операция прошла без осложнений, к этому времени женщине приносят ребенка. Через сутки при хорошем самочувствии маму с малышом переводят в обычную палату. Теперь женщине под присмотром санитарки разрешается встать, пробовать ходить. Для облегчения боли при сокращениях матки младший медперсонал туго обвязывает живот молодой мамы.

Внимание! Собираясь в роддом, приобретите послеоперационный бандаж. Вы сможете затягивать живот самостоятельно.

С каждым днем болевые ощущения уменьшаются. Маме становится легче ухаживать за малышом.

Возможные осложнения и их профилактика

Осложнения после кесарево встречаются намного чаще, чем после физиологических родов. К ним относятся:

• эндометрит – воспалительный процесс во внутренней слизистой оболочке матки;
• аднексит – воспаление яичников;
• параметрит – воспалительный процесс в области околоматочной клетчатки.

На состояние здоровья влияют ход операции, качество швов, антибактериальное лечение, исходные данные молодой мамы.

В течение первых дней для профилактики осложнений используются медикаменты: антибиотики, противовоспалительные и антимикробные препараты.

Внимание! В большинстве случаев эти лекарства совместимы с лактацией. Врач уточнит, когда в вашей ситуации можно приложить ребенка к груди.

Сразу после кесарево обязательна капельница с окситоцином, который стимулирует сокращения матки. Следует внимательно наблюдать за слизистыми выделениями. После операции высока опасность появления маточного кровотечения из-за нарушения целостности матки. При обильном кровотечении, ухудшении самочувствия срочно обратитесь к врачу.

При неудачном введении спинальной анестезии отмечаются головные боли, боли в спине. Последствиями общего наркоза может стать тошнота, рвота, першение в горле.

На первые 3-4 суток назначаются ненаркотические обезболивающие препараты.

Для профилактики осложнений важна ранняя активность роженицы в кровати. При первых попытках ходить может наблюдаться головокружение, резкое падение давления.

Если у вас пониженное давление, перед тем, как вставать, попросите санитарку плотно забинтовать вам ноги. Это поможет вам не упасть.

Работа желудочно-кишечного тракта при отсутствии осложнений начинается на вторые сутки. Для этого делают клизма и применяют препараты, стимулирующие работу желудка и кишечника. Например, Церукал или Прозерин.

Через 5 дней проводят ультразвуковое исследование матки для получения данных о ее размерах и темпах сокращения.

Чем больше вы будете двигаться, превозмогая боль, тем быстрее будет проходить реабилитация. Начиная со вторых суток, вы можете спокойно ходить, не боясь расхождения швов.

Правильное питание

Первые сутки разрешается употребление только негазированной воды, желательно с лимоном. Не стоит волноваться на счет голода, поскольку из-за капельниц со специальными препаратами он практически не чувствуется.

На второй день разрешается есть жидкую пищу. На состоянии здоровья хорошо скажутся нежирный кефир, печеные яблоки.

На третий день в меню добавляются нежирные мясные бульоны.

К 4-5 дню разрешается возобновление привычного меню, учитывая ограничения в питании при грудном вскармливании.

Список запретов

После оперативных родов надо сказать «нет» ряду действий, которые могут ухудшить состояние здоровья женщины:

• занятия спортом первые 3 месяца;
• напряжение мышц пресса до окончания лохий – выделений после родов;
• натирание шва мочалкой;
• поднятие тяжестей больше веса малыша;
• употребление твердой пищи первые 3 дня;
• половая жизнь до окончания послеродовых выделений;
• беременность раньше 1,5 лет после операции.

При нарушении этих правил реабилитация затянется, возможны серьезные проблемы со здоровьем.

При появлении тревожных симптомов: гной в области шва, усиление выделений из половых путей, повышение температуры, тошнота, рвота – немедленно обратитесь к врачу.

 Лактация после оперативных родов

Молоко обычно прибывает на несколько дней позднее, чем после естественных родов – примерно на 5 день. При операции не происходит должного выброса гормонов, которые влияют на установление лактации. Чтобы молоко появилось как можно раньше, надо проводить ряд процедур:

• как можно чаще прикладывать ребенка к груди;
• делать массаж молочных желез;
• пить теплый чай, воду;
• полноценно питаться и принимать витамины.

Собираясь в роддом, приобретите мазь для сосков. Например, Пурелан. Обрабатывая грудь между прикладываниями малыша, вы значительно уменьшите болезненные ощущения. Мазь способствует быстрому заживлению ранок.

Соблюдение послеоперационной диеты плохо влияет на качество и количество грудного молока. В результате оно содержит мало питательных веществ. Первые несколько дней в роддоме следует докармливать ребенка адаптированной молочной смесью.

Одно из основных правил благополучного кормления грудью – удобное положение для мамы и малыша. Первое время прикладывать ребенка к груди надо лежа на боку. Через 3 дня можно пробовать кормить сидя.

Обязательно надо приложить малыша к груди в течение первых двух часов по окончании операции. Этот момент лучше обговорить с гинекологом заранее.

В случае, когда экстренная операция делается тогда, когда женщина уже в родах, грудное молоко появляется примерно на 3 день, как при естественных родах. Гормон, отвечающий за лактацию, поступает в кровь роженицы во время схваток.

Eсли ребенок не находится с вами в палате, регулярно сцеживайте молоко. Обратитесь за помощью к медперсоналу, вам покажут, какие движения надо использовать для достижения максимальной эффективности. Для малыша материнское молоко в разы полезнее смеси, а для мамы сцеживание стимулирует лактацию.

Особенности ухода за швом

Во время пребывания в роддоме санитарка обрабатывает швы 2 раза в день, делает перевязки. Для дезинфекции используется антисептический раствор. На 7-10 день врач снимает шовный материал. После этого перевязки не делают.

Шов из саморассасывающихся нитей требует аналогичного ухода. Спустя некоторое время нить исчезает.

Рубец образуется примерно через неделю после операции.

Для ускорения рубцевания тканей используйте мазь Конктрактубекс. Если мазать еще свежий рубец, он может стать практически незаметным уже через полгода-год, в зависимости от скорости регенерации тканей.

Первые несколько месяцев после родов наблюдается онемение в области шва. Чувствительность вернется, когда восстановятся нервные волокна после рассечения.

Первые упражнения после операции

При отсутствии противопоказаний первые упражнения можно выполнять спустя 6 часов после кесарево:

• круговые движения ладонью по животу;
• растирание грудной клетки;
• растирание поясницы;
• положить руку на грудь и выполнять глубокие вдохи и выдохи, стараясь максимально надуть грудную клетку;
• ладонь положить на шов и выполнять глубокое дыхание, раздувая и втягивая живот;
• вращение стопами при сведенных пятках;
• упражнение «велосипед», во время которого пятки не отрываются от кровати;
• легкое покашливание, рука лежит на шве;
• упражнения Кегеля – сжатие и расслабление тазовых мышц.

Комплекс упражнений следует выполнять несколько раз в день.

Физическая нагрузка способствует выделению эндорфинов – «гормонов счастья».

Первые дни дома

При отсутствии осложнений после кесарево выписывают из роддома на 5-7 день. Молодому отцу следует подготовить дом к приезду мамы с малышом. Идеально, если хлопоты по дому на первое время он возьмет на себя, дав молодой маме покой.

Во время действий по уходу за малышом она должна стоять ровно. Следует приобрести такой стол для пеленания и кроватку, чтобы ей не надо было нагибаться.

Восстановление физической формы

Интенсивность послеродовых упражнений зависит от уровня физической подготовки тела до беременности. Легкие физические упражнения можно выполнять уже через 1,5 месяца после родов. Следует избегать нагрузок на грудные мышцы, чтобы избежать уменьшения количества молока. Нагрузку надо увеличивать постепенно. При возможности занятия лучше проводить с личным тренером, который учтет все особенности организма.

Внимание! Не рекомендуются кардио-тренировки.

 Восстановление менструального цикла и матки

Восстановление менструального цикла не зависит от метода родоразрешения. На него влияет лактация. В среднем, первые месячные начинаются через 2-8 месяцев после операции. Даже до наступления критических дней женщинам после оперативных родов обязательно надо предохраняться.

На скорость восстановления менструального цикла влияют следующие факторы:

• возраст;
• питание;
• лактация;
• состояние здоровья;
• срок введения прикорма;
• образ жизни;
• отсутствие вредных привычек.

Матка после кесарево восстанавливается за 1,5-2 года. Это время требуется для образования состоятельного рубца. Врач контролирует процесс с помощью ультразвукового исследования.

Когда посетить гинеколога?

Первое посещение гинеколога должно состояться после окончания послеродовых выделений. Врач возьмет анализы и поставит женщину на учет. Наблюдаться у гинеколога обязательно в течение 2 лет после операции. При любом недомогании надо незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Многие болезни протекают бессимптомно.

Планирование беременности

Следующую беременность планируйте минимум через 1,5 года после оперативных родов. Идеальным периодом для вынашивания второго, третьего малыша считается 2-3 года после предыдущего родоразрешения. Состоятельность шва будет влиять на ход беременности. В неблагоприятной ситуации возможно расхождение шва. Это является угрозой для жизни беременной и плода.

При разнице в 2 года и более появляется шанс родить через естественным пути. При родах оперативным путем разрез будет делаться по месту прежнего шва.

20% родов приходится на кесарево сечение. Восстановление – важный и долгий процесс. Желая его ускорить, можно значительно навредить здоровью. Обязательно соблюдайте рекомендации врача и следите за своим самочувствием. При любом недомогании обратитесь за медицинской помощью.

 

восстановиться без потерь! Матка и шов после кесарева, обезболивающее и антибиотики

Содержание:

Кесарево сечение выполняется в тех случаях, когда роды через естественные родовые пути невозможны или опасны для жизни матери или плода. Это самая частая операция в акушерстве. На что нужно обратить внимание женщине, перенесшей это вмешательство, чтобы послеоперационный период прошел благополучно?

Когда требуется операция?

Во время кесарева сечения происходит рассечение стенки матки. Показания к операции могут быть со стороны матери, когда в силу того или иного заболевания роды представляют угрозу для ее здоровья, и со стороны плода, когда для него родовой акт является непомерной нагрузкой. Чаще, показания бывают одновременно со стороны матери, так и со стороны плода.

Показания к операции могут возникнуть во время беременности (полное предлежание плаценты, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, несостоятельность рубца на матке после предыдущего кесарева сечения или других операций на матке, узкий таз, тяжелые формы токсикоза второй половины беременности, тяжелые заболевания матери (пороки сердца, сахарный диабет, близорукость высокой степени), ЭКО и др.). В таких случаях производят плановое кесарево сечение. Бывает, что показания к операции возникают во время родов (слабая родовая деятельность, не поддающаяся специальному лечению, острая гипоксия плода и др.), когда производят экстренное кесарево сечение.

Что такое послеродовый период?

Послеродовым называется период, в течение которого заканчивается обратное развитие тех органов и систем, которые подверглись изменениям в связи с беременностью и родами. Обычно этот период с учетом индивидуальных особенностей течения беременности и родов продолжается 6-8 недель. Исключением являются молочные железы, функция которых достигает своего максимального развития в течение первых дней послеродового периода и продолжается во время лактации.

Основной задачей послеродового периода является профилактика инфекционных осложнений у женщины и новорожденного. В связи с этим особо важное значение имеет соблюдение женщиной правил личной гигиены. Проникновение инфекции в половые пути и молочные железы представляют большую опасность для здоровья мамы и малыша.

Необходимые меры после кесарева

Сразу по окончании операции женщине на нижний отдел живота на 2 часа кладут пузырь со льдом для лучшего сокращения матки и профилактики кровотечения из матки. Ее переводят в палату интенсивной терапии, где в первые 12-24 часа после операции следят за общим состоянием, величиной и состоянием матки, выделениями из половых путей, функцией мочевого пузыря, измеряют пульс, артериальное давление. Внутривенно вводят растворы, улучшающие состояние крови, в зависимости от величины кровопотери (при неосложненной операции она составляет 500-800 мл). При необходимости родильнице переливают компоненты крови — эритроцитарную массу, свежезамороженную плазму. Необходимость этого определяется состоянием женщины — уровнем гемоглобина до и после операции, величиной кровопотери и др.

Обязательно назначаются обезболивающие препараты. Частота их введения зависит от интенсивности болевых ощущений. Обезболивание, как правило, необходимо в течение первых 1-3 дней после операции.

Для предотвращения инфекционных осложнений женщине вводят антибиотики: во время операции, через 12 и 24 часа после операции. В случаях высокого риска инфекционных осложнений (при наличии хронических инфекционных заболеваний, тонзиллита, гайморита, цистита и др., плохих результатах мазков из влагалища) антибиотики вводят 5-7 дней.

После современных операций уже через несколько часов рекомендуется поворачиваться в постели, двигать руками и ногами. Садиться и ходить по палате можно через 5-6 часов. Первый раз родильницу поднимает медицинская сестра палаты интенсивной терапии.

Через 12-24 часа после операции женщину переводят в послеродовое отделение.

Послеоперационный шов осматривается врачом 1 раз в день. Ежедневно медсестра обрабатывает его зеленкой или раствором марганца для удаления возможных бактерий, способных вызвать его воспаление, и заклеивает специальной стерильной повязкой. На 5-7-е сутки снимают швы с брюшной стенки и делают УЗИ , которое позволяет судить о размерах матки, ее полости, ее содержимом, состоянии швов. После снятия швов на 5-7-е сутки их можно продолжать обрабатывать теми же растворами и накладывать стерильную повязку в домашних условиях до полного заживления. Наложение повязки предотвращает трение шва с бельем и обеспечивает лучшее заживление. Растворы и стерильные повязки продаются в аптеках. Когда струп (корочка) на послеоперационном шве полностью отошел, повязку можно больше не носить. В случае появления после выписки домой болезненности, каких-либо выделений из послеоперационного шва, тем более — повышения температуры, женщине необходимо срочно обратиться к врачу.

Кожный рубец формируется примерно на 7-е сутки после операции; следовательно, уже через неделю после кесарева сечения можно совершенно спокойно принимать душ. Только не надо тереть шов мочалкой — это можно будет делать еще через неделю. В течение 7 дней, пока кожный рубец не образовался, можно пользоваться влажными салфетками или мыться по пояс сверху, наклоняясь над ванной или лотком душа.

На 7-10-е сутки женщина может быть выписана домой под наблюдение врача женской консультации.

Особое внимание врач роддома обращает на характер выделений из половых путей и изменение величины матки. Лохии (послеродовые выделения) в первые 3 дня имеют кровянистый характер, на 4-9-й дни они становятся серозно-сукровичными (желтовато-коричневыми), а примерно с 10-го дня приобретают вид жидких светлых выделений. К концу 2-й недели лохии становятся очень скудными, а к 6-8-й неделе выделения из половых путей прекращаются. Во время кормления грудью первое время кровянистые выделения могут усиливаться.

Необходимо обмывать половые органы теплой водой после каждого мочеиспускания движениями спереди назад — от мочеиспускательного канала и влагалища к прямой кишке — для профилактики попадания кишечных бактерий в мочевые и родовые пути. Если нет аллергических реакций, можно использовать специальные средства для интимной гигиены с антибактериальными добавками.

Проблемы послеоперационного периода

Сокращение матки. Величину матки в роддоме измеряют каждый день, и к 10-му дню после кесарева сечения ее размеры незначительно больше размеров матки до беременности. У кормящих женщин размеры матки нормализуются быстрее.

В течение нескольких дней после родов матка в норме должна сильно уменьшиться в размерах. Такие сокращения матки вызывают незначительные тянущие боли внизу живота, как при менструации. Боли могут усиливаться при кормлении грудью, т.к. во время кормления вырабатывается гормон окситоцин, способствующий сокращению матки. Но после оперативных родов в связи с наличием шва иногда матка сокращается недостаточно хорошо. В результате этого в ней могут скапливаться остатки крови и может начаться воспаление и повыситься температура тела. Сокращения матки могут быть болезненными и, так же, как при естественных родах, усиливаться при кормлении. В таких случаях женщина получает обезболивающие и улучшающие сокращение матки препараты в форме таблеток или уколов. Длительность такого лечения, как правило, несколько дней, и зависит она от состояния конкретной женщины. Лечение начинает проводиться в условиях родильного дома под контролем УЗИ матки, закончить его можно амбулаторно под наблюдением врача женской консультации. Для лучшего сокращения матки желательно периодически лежать на животе, полезен легкий массаж живота, необходимо ношение бандажа, регулярное опорожнение кишечника, рекомендуется также 3-5 раз в день на 7-10 минут прикладывать лед на низ живота.

Запоры. После кесарева сечения возможно снижение нормальной функции кишечника — запоры.

На 2-й день после операции ставят очистительную клизму для стимуляции деятельности кишечника и лучшего сокращения матки, так как после операции кишечник находится в расслабленном состоянии, что способствует накоплению газа, препятствует нормальному продвижению пищи по кишечнику.

Женщине после кесарева сечения подходит диета с употреблением большого количества кисломолочных продуктов с повышенным содержанием бифидо- и лактобактерий (кефир, простокваша). Мучные изделия (хлеб, макароны) в рационе необходимо снизить до минимума. Сырые овощи и фрукты исключены, т.к. их употребление через грудное молоко может приводить к выраженному газообразованию и поносу у ребенка, а также к повышенному газообразованию у мамы. Хорошо стимулирует кишечник разумная физическая активность. Если функция кишечника не нормализуется, необходимо проконсультироваться с врачом. Сейчас в аптеках можно купить отечественный препарат Лактусан. Он разрешен к применению у беременных и кормящих. Принцип работы Лактусана заключается в привлечении в просвет кишечника жидкости, за счет чего происходит размягчение каловых масс и облегчается процесс дефекации. Также он обладает свойством нормализовать микрофлору кишечника и бороться с дисбактериозом, что особенно актуально для женщин после кесарева сечения и применения антибиотиков.

Питание женщины после кесарева сечения, также как и после обычных родов, должно быть высококалорийным и разнообразным и содержать 2500-2800 ккал в день. Предпочтение следует отдавать белковой пище (мясо, молоко, кефир и т.д.) как основному источнику для синтеза необходимого количества молока и восстановления организма после беременности и родов.

В первые сутки после операции можно пить минеральную воду без газа. На вторые сутки можно есть бульоны, каши, вареное мясо, печенье, варенье, творог, сметану, пить чай. С третьего дня возможно обычное питание с исключением продуктов, не рекомендуемых при кормлении грудью (рекомендуются молочные каши, фруктовые кисели, овощные бульоны и гарниры, котлеты, приготовленные на пару, вареные мясо и рыба, овощи). Необходимо исключить из своего питания жирное, жареное, копченое, соленое, мучное и сладкое, газировку, чипсы, гамбургеры и т.д.

Восстановление мышц живота. В послеродовом периоде рекомендуется ношение специального послеоперационного бандажа, который способствует лучшему восстановлению растянутых и ослабленных мышц живота.

После родов в течение нескольких недель даже без специальной нагрузки мышцы брюшной стенки сами сокращаются. Сразу после кесарева сечения качать пресс нельзя, т.к. могут разойтись швы, — следует подождать 2 месяца. В это время можно поддержать мышцы, надевая послеродовый бандаж на несколько часов в день. Бандаж носится по показаниям в течение 1 месяца послеоперационного периода и более. Начать носить послеоперационный бандаж можно с первых дней после операции. Современные бандажи изготавливаются из эластичной ткани, пропускающей воздух. Его можно носить поверх стерильной повязки на шве. Послеродовый послеоперационный бандаж обеспечивает поддержку мышц живота, их фиксацию, оказывая на них умеренное регулируемое давление для более быстрого их сокращения и восстановления их тонуса в послеоперационный период, тем самым обеспечивая нормализацию внутрибрюшного давления. Бандаж предохраняет от развития грыж и увеличения их размеров, стабилизирует положения внутренних органов и матки, обеспечивает родильнице более комфортные движения и ходьбу. Также бандаж фиксирует швы после операции кесарева сечения и в послеоперационном периоде способствует уменьшению болей в области послеоперационного шва.

Лактация. Выработка молока после кесарева сечения в целом не отличается от таковой после естественных родов, кроме сроков начала и установления лактации. После операции при надавливании на сосок начинает выделяется молозиво, затем — молоко. Молозива немного, но оно в 10 раз более питательно, чем молоко, поэтому даже небольшого количества молозива хватает, чтобы накормить ребенка в самые первые дни после рождения.

Молоко приходит также, как и после самопроизвольных родов, на 3-10-е сутки (как правило, после экстренных операций, проведенных на фоне начавшейся родовой деятельности, — чуть раньше — на 3-4-е сутки, после плановых операций — на 5-10-е). После перевода в послеродовое отделение женщина должна носить специальный бюстгальтер для предупреждения чрезмерного нагрубания молочных желез. Для предотвращения чрезмерного нагрубания, вызванного выработкой молока, ограничивают питье до 800 мл в сутки. Первое прикладывание к груди возможно уже в палате интенсивной терапии в первые сутки после операции, если это предусмотрено условиями роддома, или же в послеродовом отделении. Следует тщательно осматривать соски, на поверхности которых не должно быть трещин.

Основным условием для успешной лактации, особенно после оперативных родов, является пребывание женщины в атмосфере полного психологического и физического покоя и ее правильный настрой.

Женщине после кесарева сечения вводится большое количество разных лекарств. Несмотря на использование обезболивающих препаратов, антибиотиков и других лекарств, которые попадают в молоко, после операции кесарева сечения женщина может полноценно кормить ребенка грудью. В послеродовом периоде используются препараты, совместимые с грудным вскармливанием. Режим кормления (по требованию или по часам) определяется условиями родильного дома и желанием женщины. Но в каждом конкретном случае женщина должна дополнительно уточнять у врача возможность такого совмещения.

Наиболее удобной позой при кормлении ребенка для женщины после кесарева сечения в первые дни после операции является поза лежа на боку, т.к. в таком положении нет никакого воздействия на послеоперационный шов. В дальнейшем, при восстановлении после операции, возможны и другие позы — стоя, сидя.

При невозможности кормления грудью (при тяжелом состоянии матери или ребенка) необходимо сцеживать молоко по количеству предполагаемых кормлений.

После восстановления

Все женщины после кесарева сечения с рубцом на матке должны быть взяты на диспансерный учет в женскую консультацию сразу же после выписки из роддома. Диспансерный учет — это регулярное профилактическое наблюдение за женщиной и выявление заболеваний или осложнений после операции на ранней стадии, что позволяет проводить более своевременное и поэтому эффективное лечение. Находиться на нем женщины должны не менее 2 лет после операции, так как установлено, что восстановление полноценного строения мышечного слоя матки после кесарева сечения происходит в течение 1-2 лет. Это делается также для того, чтобы раньше диагностировать и начать лечение при возникновении нарушений менструального цикла, воспалительных заболеваний половой сферы, спаечного процесса в брюшной полости, возможных после операции кесарева сечения, и для скорейшего восстановление нормальной репродуктивной функции.

Менструальная функция после кесарева сечения не многим отличается от таковой после естественных родов. В случае полноценного грудного вскармливания по требованию более 11-12 раз в день (включая ночные кормления) менструации отсутствуют в течение 6-12 месяцев после родов. Если по тем или иным причинам грудного вскармливания нет, то первая менструация после операции приходит примерно через 8 недель после родов.

В течение 1-2 лет после кесарева сечения необходима надежная контрацепция. Аборт, производимый после операции, серьезно ухудшает прогноз при планируемой повторной беременности.

Самостоятельные повторные роды после кесарева сечения возможны, но только у определенной группы женщин. Эта возможность зависит прежде всего от состояния рубца после предыдущего кесарева сечения, от готовности родовых путей к прохождению через них ребенка, от опыта врачей роддома, показаний, послуживших причиной кесарева сечения, и т.д.

восстановление после кесарева — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Очень часто, в сети и не только, я слышу: «Кесарево это не роды…», «Это ж лег, разрезали, достали и все…». На самом деле обидно слышать подобное. Ведь роды посредству кесарева сечения, это тоже роды. И поверьте, восстановление после операции, куда круче и тяжелее чем после ЕР.

Со своего личного опыта могу дать несколько советов, действительно рабочих, как быстро восстановиться после данной операции… Начнем все по порядку. Вас привезут в вашу палату, ту в которой вы проведете ближайшие дни. Многие спрашивают: «Палата с ребенком или без?». Ответ на самом деле прост. Если с вами круглосуточно будет дежурить муж или кто-то из родственников, кто сможет ухаживать за малышом, то конечно его сразу отнесут к вам в палату. Если по какой-то причине родственники не могут присутствовать в роддоме и помогать вам, то маленького заберут в детское отделение и будут приносить вам только на кормление. Все потому, что первые несколько дней, вам будет очень сложно ухаживать за малышом самостоятельно.

Что-то я отвлеклась. Итак, вас привезли в палату. На живот положат лед. Это делают для того, чтобы матка скорее сокращалась и чтобы уменьшить кровотечение. Будут колоть капельницы с витаминами, ведь в любом случае это операция, и кровопотеря есть всегда. А так организм быстрее придет в себя. Кроме того, будут колоть обезболивающие, препараты для сокращения матки… Все это время действует анастезия, и болей вообще нет никаких. Часов через пять — шесть к вам придет медсестра или акушерка вас поднимать. Это действительно нужно, нужно как можно больше двигаться, чтобы не было спаек… Вас сначала посадят, потом поднимут на ноги (конечно при учете, что со здоровьем все супер) может быть удастся сделать несколько шагов. Я например первым делом подошла к боксу с моим малышом. Конечно это тяжело, и каждый шаг дается трудно, но это того стоит. Швы болеть сильно не будут, так как после снятия с живота льда, вас туго перевяжут простыней. А как известно: швы болят, если они «висят»!!! Да, неприятно конечно, но не смертельно! И так понемногу, день за днем, все больше и больше заставляя себя ходить, лежа в постели, постоянно переворачиваясь с боку на бок, я очень быстро восстановилась и была выписана на 4 сутки. Хотя обычно выписывают на 6-7 день после родов. Вроде все основные моменты восстановления я описала, если есть какие-то вопросы, или есть желание поделиться своей историей, жду комментарии))))

Восстановление после кесарева сечения, ркомендации, особенности

Роды – естественный процесс, путь даже и оперативные. Тем не менее, рождение ребенка может на некоторое время нарушить нормальное функционирование организма, особенно если проходило кесарево сечение. Роженице потребуется больше времени для восстановления, чем после родов естественным путем.

Отличия кесарева сечения от естественных родов

Для матери роды хирургическое вмешательство означает наличие операционного шва, заживление которого проходит по-разному.

Некоторые женщины предпочитают родоразрешение путем кесарева, которое избавляет их от страха перед родовыми муками и позволяет быстрее увидеть малыша. По времени операция длится совсем недолго, при отсутствии осложнений — не более получаса.

Выделения после кесарева сечения отличаются и количеством и качеством. Лохии ярко- алого цвета, могут продолжаться более недели.

Выделения на второй и третьей послеродовой стадии обычно не такие обильные и продолжительные.
Для ребенка естественные роды (при их благоприятном течении) менее травматичны. При длительном процессе родовой деятельности малыш может подготовиться к появлению на свет.
Извлечение ребенка при операции проходит молниеносно, сосудистая система не успевает подготовиться. Не исключено появление небольших кровоизлияний в сосудистые сплетения головного мозга ребенка (чаще всего это состояние не опасно).

Тракция ребенка происходит за шею. Хотя осуществляется бережно, не исключено появление смещения в шейном отделе позвоночника.

Для исключения этих двух наиболее частых осложнений после рождения малышу делают УЗИ или рентген шейного отдела позвоночника.

Причины длительного восстановления после операции

Восстановление роженицы дольше положенных 4-6 недель может быть из-за:

• проблем, возникших во время операции;
• индивидуальных особенностей организма.

Если возникли непредвиденные осложнения после кесарева сечения, восстановление может протекать сложнее.

При плохом заживлении шва, воспалениях, лихорадке роженице будут назначены дополнительные процедуры и прием лекарственных препаратов.

Если у молодой матери выявлены особенности организма (плохая свертываемости крови, ослабленность, плохая заживляемость тканей, избыточность подкожно-жирового слоя и т.д.), то процесс возвращения к повседневной жизни будет небыстрым.

Нет единообразных рекомендаций на какой день выписывают после кесарева – чаще всего мамочки находятся в больнице около недели.

Рекомендации

Первые сутки

Первые сутки являются временем наибольшей опасности для матери и малыша. Их мама проводит в реанимации, под наблюдением медперсонала.

Нельзя принимать сидячее положение до третьего дня после операции.

Нельзя самостоятельно менять повязки, прокладку (так как для этого придется согнуться, что недопустимо).

За всеми нуждами роженицы следят санитарки и медицинские сестры.

Первая неделя

Для ускорения восстановления рекомендуется:

• Больше отдыхать.

Кесарево сечение – полостная операция. Как и при любой операции, поврежденным тканям нужно время для заживления.

Обычно роженицу оставляют под наблюдением врача в течение трех-четырех дней после родов (дольше, если есть осложнения), полное восстановление длится до шести недель.

Молодой мамочке сложно оставаться в постели в течение нескольких часов подряд, когда на руках ребенок, который требует внимания. Необходимо пытаться заснуть, когда малыш спит.

Желательно в первую неделю после возвращения домой попросить родственников помочь с уходом за ребенком, чтобы мать могла принимать горизонтальное положение, когда только возможно. Отдых периодами по несколько минут в течение дня очень помогает.

• Прислушиваться к своему телу.

В период восстановления необходимо быть особенно осторожной. Желательно избегать хождения вверх и вниз по лестнице. Все необходимые вещи (подгузники, салфетки, присыпка и т.д.) должны находиться рядом, чтобы маме не приходилось слишком часто вставать.

• Нельзя поднимать ничего, тяжелее ребенка.

Всякий раз, когда маме захочется чихнуть или кашлянуть, живот нужно придерживать руками, чтобы защитить место разреза.

На вопрос, когда снимают швы после кесарева, однозначного ответа нет. Чаще всего это происходит в конце первой недели.

Первый месяц

В некоторых случаях может потребоваться до восьми недель, чтобы произошла полная реабилитация после кесарева сечения.

Необходимо получить разрешение врача для обыденных вещей:

• занятий спортом;
• выхода на работу;
• вождения автомобиля;
• занятия сексом;
• использования тампонов.

Физическая боль и дискомфорт могут вызвать проблем с эмоциональным здоровьем. Появление ребенка путем кесарева сечения может вызвать чувства, далекие от радостных.

Если молодая мать чувствует себя истощенной, грустной, разочарованной, ей необходима поддержка семьи, в крайнем случае, врачебная помощь.

Фокус на хорошем питании

Хорошее питание так же важно в первые месяцы после родов, как и во время беременности.

После родоразрешения в пище должны преобладать овощи, богатые клетчаткой.

Рекомендуется избегать продуктов, избегающих газообразования (повредит как ребенку, так и матери) и избыточного количества белка (может вызвать запоры).

Кроме того, необходимо пить много жидкости, особенно воды. Матери нужны дополнительная жидкость, чтобы увеличить количество грудного молока и избежать запора.

Вероятные проблемы по окончании послеродового периода

Необходимо спросить врача, какие лекарства для облегчения боли можно принять, особенно при кормлении грудью.

В зависимости от уровня дискомфорта врач может назначить болеутоляющее средство, как например, ибупрофен или ацетаминофен.

Можно использовать сухое тепло, как дополнение к лекарственным средствам, чтобы облегчить дискомфорт на участке операции.

Первые две недели после операции роженица чувствует некоторую болезненность в месте разреза. Могут быть кровотечение или выделения в течение шести недель после операции — это нормально.

Следующие симптомы требуют обращения к врачу — могут сигнализировать о заражении:

• покраснение, отек или гнойные выделения из места разреза;
• боль вокруг шва;
• температура более чем 38 ° C;
• плохо пахнущие выделения из влагалища;
• тяжелое вагинальное кровотечение;
• покраснение или отек ног;
• трудности с дыханием;
• боли в молочных железах;
• боль в груди.

При выраженных симптомах послеродовой депрессии следует обратиться к врачу.

Занятия спортом после операции

В первый месяц после кесарева сечения не рекомендуются активные физические упражнения.

Желательно совершать небольшие прогулки так часто, как только можно. Движение помогает тканям заживать, предотвращает тромбообразование.

Кроме того, прогулки — отличный способ познакомить ребенка с окружающим миром.

Умеренная активность – ответ на вопрос, как быстрее восстановиться после кесарева.

Ограничения в интимной жизни

К началу половой жизни при заживающем рубце врачи относятся по разному. Кто-то рекомендует воздерживаться до двух месяцев, кто-то разрешает пробовать раньше (при условии хорошего самочувствия женщины).

Необходимо соизмерять свои желания и возможности. Не стоит заниматься любовью с не до конца зажившим швом.

Сокращения матки, общее напряжение организма не будут полезными. Поэтому лучше обратиться к врачу и пройти УЗИ гениталий.

Если швы уже в порядке и самочувствие женщины хорошее – к половой жизни можно возвращаться на втором месяце после операции.

В некоторых случаях рекомендуется воздержание до полугода.

Когда заканчиваются ограничения после кесарева

Через 6 месяцев после операции женщина считается полностью восстановившейся. Единственным ограничением считается наступление следующей беременности. Хотя медицина знает немало случаев благополучного родоразрешения мамочек, забеременевших через полгода после операции.

Когда снова можно беременеть и рожать

Считается, что оптимальный срок между беременностями ( если родоразрешение проводилось путем кесарева сечения) составляет три года. Именно за это время рубец на матке не только полностью заживает, но и сглаживается, становясь практически незаметным.

При планировании следующей беременности рекомендуется посетить гинеколога и сделать УЗИ гениталий.

Ультразвуковое наблюдение шва после кесарева сечения также проводится на последних стадиях беременности или при наличии неприятных ощущений — боли, чувства натяжения, дискомфорта.

Оценивается не толщина рубца на матке, а толщина миометрия около шва — она не должна составлять менее 3 мм.

При истончении миометрия ниже критического велик риск разрыва.

Жизнь после кесарева сечения практически не отличается от жизни после естественных родов.

Если у роженицы есть подруги или знакомые, которые тоже рожали оперативным путем, то необходимо постараться не сравнивать себя с ними.

Опыт каждой женщины в восстановлении после операции отличается. Необходимо сосредоточиться на  процессе выздоровления и дать телу время, необходимое для возвращения к нормальной жизни.

Интересное видео: особенности восстановления после кесарева сечения

Первые дни после кесарева сечения

Кесарево сечение – эффективный современный метод в гинекологии, который позволяет ребеночку благополучно родиться на свет. Операция может быть назначена планово, а может – по показаниями во время протекания естественных родов.

Для роженицы операция связана с многочисленными послеродовыми последствиями. Особенно важно выполнять рекомендации лечащего персонала в первые дни после операции – от этого будет зависеть то, насколько быстро пройдет реабилитация мамы.

В первые сутки после кесарево родильница лежит в палате интенсивной терапии, поскольку ей необходимо пристальное внимание медперсонала. Необходимо следить за восполнением кровопотери, назначать обезболивающие препараты, антибиотики. Чтобы избавиться от боли, с первых часов обязательно приписывают анальгетики, на 2-3 сутки обезболивающие препараты вводятся по показаниям.

В первые часы после операции существует большой риск маточных кровотечений, поэтому врачи и медсестры следят за выделениями из матки. В течение первых двух часов родильнице вводят сокращающие матку препараты, на живот кладут лед. После наркоза у женщины возможна боль в горле, появляется тошнота, иногда рвота. Хирургическое вмешательство влечет за собой определенные последствия, с которыми маме поможет справиться медперсонал и родные.

Рекомендации относительно восстановления касаются физической активности, питания, настроения пациентки. После того, как роженица переведена в обычную палату, за ней продолжают наблюдать медики, однако женщина должна сама знать о том, как ей необходимо себя вести для скорейшего восстановления.

Как встать после кесарева

Чтобы побыстрее восстановиться, необходимо наладить работу кишечника и не допустить формирование спаек, а для этого крайне важна двигательная активность мамы. Доктор, скорее всего, напомните вам, что активизация родильницы должна начинаться в первые сутки, когда еще нельзя вставать с постели. Это позволит избежать застоев в легких, пареза кишечника, нарушений в кровообращении.

Уже через 6 часов вы можете приступать к самой простой гимнастике, а также самомассажу живота и грудной клетки. Выполнение упражнений необходимо делать с немного согнутыми коленями:

• поглаживайте боковую и переднюю часть грудной клетки, движения необходимо делать снизу вверх к области подмышек. Левой рукой массируйте правую сторону и наоборот.
• Поглаживание живота: совершать поочередно вниз и вверх наискосок, повторяя строение косых мышц живота; вниз и вверх по прямым мышцам живота; по часовой стрелке. Эти упражнения делайте 2-3 минуты.
• Глубокое дыхание грудью. Чтобы проконтролировать процесс, положите ладони на грудную клетку. При выдохе слегка надавливайте на грудь.
• Подышите глубоко животом, придерживая область, где находится послеоперационный шов. При выдохе втягивайте живот как можно больше, при вдохе раздувайте живот.
• Круговые вращения ступнями без отрыва пяток от кровати: вращайте ступни в разные стороны с максимальным радиусом, сгибайте стопы.
• Помассируйте поясничную область, заведя руки за спину в лежачем положении.

Чтобы восстановиться побыстрее, необходимо повторять упражнения по 2-3 раза в день.

Выполнение оздоровительной гимнастики – это не только кратчайший путь к восстановлению физической формы родильницы, это еще и выделение эндорфинов, которые так необходимы организму после кесарево и после естественных родов. Эндорфины благоприятно влияют на психологическое состояние родившей женщины, уменьшают боль, напряжение в спине и мышцах. Вам так будет легче справиться с болезненными ощущениями, преодолеть страхи и возможную депрессию.

Молодые мамы из постели встают через сутки. Чтобы правильно встать с кровати после кесарева, необходимо придерживаться таких рекомендаций:

• перевернитесь на бок, спустите ноги на пол;
• обопритесь на руки;
• после чего поднимитесь и посидите на кровати.

После того, как вы адаптируетесь к положению, попробуйте подняться на ноги. При этом лучше придерживаться за кого-то или опираться на кровать. Не спешите сразу ходить – постойте немного на одном месте. После того, как роженица привыкла к положению, она может начать передвигаться мелкими шагами небыстрым темпом.

Лучше, если контроль движений будет совершать кто-то из близких или медперсонал. После того, как вы начали понемногу ходить, периодически отдыхайте, поскольку от длительного лежания в постели появляются головокружения — роженица может упасть.

Возможно ношение послеродового бандажа – с ним ходить не так больно, он удерживает растянутые мышцы живота, снимает нагрузку с позвоночника. Однако не переусердствуйте – длительное ношение бандажа не дает возможность мышцам пресса напрягаться самостоятельно.

Что нельзя делать после кесарева сечения

Душ нельзя принимать до того, как будут сняты швы, а это не раньше чем через неделю. Сам шов мочалкой лучше не теперь. Баня и ванна противопоказаны около 60 дней. Главный показатель того, что можно посетить баню или сауну – когда перестали идти выделения и затянулся рубец.

Не только первые дни, а и первые месяцы женщине нельзя делать тяжелую работу по дому, поднимать вес более 4 кг, однако ребенка носить можно. Интенсивные упражнения нельзя делать, поскольку они могут спровоцировать расхождение незатянувшегося рубца.

Следующая беременность – не ранее чем через три года после операции, минимальный срок — два года. Интимную жизнь можно начинать через полтора-два месяца после родов, в принципе, как и после родов естественным путем. Этого времени достаточно для того, чтобы место крепления плаценты зажило, а на матке зажил шов. Перед тем как восстанавливать полноценную сексуальную жизнь, крайне важно подумать о средствах контрацепции, поскольку роженице после кесарево категорически нельзя рожать ближайшие два года.

Внутриматочную спираль не рекомендуется устанавливать раньше чем через 6 месяцев после операции. Аборт после кесарева – под запретом, поскольку он может привести к нарушению шва на матке, ведь рубец не сформировался окончательно. Позаботьтесь о своем здоровье – помните о всех последствиях, которые могут возникнуть после необдуманных поступков.

Диета в первые дни

Каким должно быть питание в первые дни после кесарева сечения? Ограничения обусловлены тем, что функционирование кишечника и мочеполовой системы еще налажено. Также состояние матки влияет на режим питания. В первый день после кесарева рекомендуется пить только воду, питательные вещества в организм роженицы поступают через капельницу. Вода может быть минеральная негазированная или очищенная с добавлением лимонного сока.

Уже на второй день можно есть:

• куриный или мясной бульон;
• суп из овощей;
• измельченное в блендере вареное нежирное мясо;
• кефир, йогурт;
• нежирный творог.

В перечень питья добавляются компот и некрепкий чай.

На третий день женщина может употреблять паровые котлеты, каши на воде, сыр. Для получения витаминов рекомендуется есть пюре из серии детского питания. Нормализация стула в среднем происходит через 4 суток.

На пятые сутки можно переходить на обычное питание. Не забывайте при этом о появлении газов, которые не нужно удерживать – необходимо чтобы они отходили. Чтобы это происходило легче, нужно поглаживать живот по часовой стрелке лежа на боку с согнутыми ногами.

Нельзя употреблять слишком холодную или горячую пищу, а твердые продукты вводят постепенно, поскольку они провоцируют появление запоров. При запорах доктор может назначить глицериновые свечи или другие препараты, которые не влияют на качество молока для ребенка.

Как быстро восстановиться после кесарева

Быстрей восстановиться поможет умеренная двигательная активность. После родов в первые сутки ходить нельзя, однако необходимо выполнять различные упражнения. Во-первых, роженица должна переворачиваться с бока на бок, расслаблять и напрягать мышцы ягодиц, поочередно и вместе сгибать ноги в коленях. Вращайте стопами, тяните пальцы ног на себя.

Такая несложная зарядка поможет размяться и восстановить организм после кесарево. Для матки полезны упражнения Кегеля – ритмичное сокращение мышц влагалища. Это не только восстанавливает состояние матки, а в целом укрепляет мышцы таза, что положительно влияет на процесс мочеиспускания.

Шов после кесарева первые дни ежедневно протирают антисептическими средствами. Повязка на швах также меняется ежедневно. Снятие швов обычно назначают не менее чем через неделю. В среднем после родов проходит 7-10 суток, все зависит от состояния женщины. Во избежание появления келоидного рубца используют Куриозин и Контрактубекс, которые продаются без рецепта в аптеке.

Внутренний шов на матке рассасывается через 2-2,5 месяца.

Что касается месячных, то первые месячные после кесарево идут через столько же дней, как и после естественных родов. Главным является фактор, кормит ли роженица новорожденного грудью. Если да, то месячные пойдут не ранее чем через 6 месяцев после операции. Если ребенка вскармливают смесями, то менструация может начаться всего через 2 месяца после рождения малыша.

Реабилитация после кесарева сечения первые дни заключается в основном в умеренных упражнениях и правильном питании. Уже через полгода можно начинать восстанавливать изначальную физическую форму, в том числе и начинать подкачку брюшных мышц. Живот сможет вернуться в прежнее состояние сроком от полугода до года.

Молодой маме рекомендуется в этот период заниматься йогой, аэробикой, фитнесом, бодифлексом. При этом нагрузки должны рассчитываться с учетом того, что ребенок был извлечен абдоминальным способом. Посоветуйтесь с врачом-гинекологом и тренером, какие нагрузки допустимы для вас.

4 совета по быстрому восстановлению

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Роды — волнительное время. Наконец-то вы встречаетесь с ребенком, который рос внутри вас последние девять месяцев.

Тем не менее, рождение ребенка может быть утомительным для вашего организма, особенно если вам было сделано кесарево сечение (кесарево сечение). На восстановление потребуется больше времени, чем после обычных вагинальных родов.

Вот четыре совета, которые помогут ускорить выздоровление, чтобы вы могли тратить меньше времени на усталость и боль и больше времени на общение с новорожденным.

Кесарево сечение — серьезная операция. Как и при любой операции, вашему телу нужно время, чтобы после этого восстановиться. Ожидайте, что проведете в больнице от трех до четырех дней после родов (дольше, если есть осложнения), и дайте своему телу до шести недель, чтобы полностью восстановиться.

Легче сказать, чем сделать. Трудно залезть в постель часами подряд, когда у вас есть ребенок, требующий много внимания.

Вы, наверное, слышали совет от друзей и родственников из лучших побуждений: «Отдыхайте, когда отдыхает ваш ребенок». Они правы. Старайтесь спать всякий раз, когда ваш ребенок спит.

Попросите друзей и родственников помочь с заменой подгузников и работой по дому, чтобы вы могли лечь, когда это возможно. Даже несколько минут отдыха здесь и там в течение дня могут помочь.

Будьте особенно осторожны, передвигаясь во время лечения. По возможности старайтесь не подниматься и не спускаться по лестнице. Держите все необходимое, например, принадлежности для смены подгузников и еду, под рукой, чтобы вам не приходилось вставать слишком часто.

Не поднимайте ничего тяжелее ребенка. Обратитесь за помощью к своему супругу, другу или члену семьи.

Каждый раз, когда вам нужно чихнуть или кашлять, держите живот, чтобы защитить место разреза.

На то, чтобы вернуться к своему обычному распорядку, может потребоваться до восьми недель. Спросите своего врача, когда можно заниматься спортом, возвращаться к работе и водить машину. Также подождите, чтобы заняться сексом или использовать тампоны, пока врач не даст вам зеленый свет.

Избегайте физических упражнений, но как можно чаще совершайте легкие прогулки.Движение поможет вашему телу исцелить и предотвратить запоры и тромбы. Кроме того, прогулки — отличный способ познакомить ребенка с миром.

Так же, как вы заботитесь о своем физическом здоровье, не забывайте и о своем эмоциональном здоровье. Рождение ребенка может вызвать чувства, которых вы даже не ожидали. Если вы чувствуете себя истощенным, грустным или разочарованным, не игнорируйте это. Поговорите о своих эмоциях с другом, партнером, врачом или консультантом.

Спросите у врача, какие обезболивающие вам можно принимать, особенно если вы кормите грудью.

В зависимости от степени вашего дискомфорта врач может прописать болеутоляющее или посоветовать безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин) или ацетаминофен (Тайленол).

Купите в Интернете ибупрофен или ацетаминофен.

В дополнение к обезболивающему вы можете использовать грелку, чтобы уменьшить дискомфорт в месте операции.

Найдите грелки в Интернете.

Хорошее питание так же важно в месяцы после родов, как и во время беременности.

Если вы кормите грудью, вы по-прежнему остаетесь основным источником питания вашего ребенка. Разнообразие продуктов питания сохранит здоровье вашего ребенка и поможет вам стать сильнее.

Исследования показывают, что употребление овощей во время грудного вскармливания придает грудному молоку аромат, который увеличивает удовольствие ребенка от употребления этих овощей по мере их роста.

Также пейте много жидкости, особенно воды. Вам нужно больше жидкости, чтобы увеличить количество грудного молока и избежать запоров.

Вы, вероятно, почувствуете некоторую болезненность в разрезе, и у вас может быть кровотечение или выделения в течение шести недель после кесарева сечения. Это нормально.

Но следующие симптомы требуют обращения к врачу, потому что они могут сигнализировать об инфекции:

Кроме того, позвоните своему врачу, если вам грустно и ваше настроение никогда не улучшается, особенно если у вас есть мысли причинить боль вашему ребенку.

Наконец, если у вас есть друг или брат или сестра, перенесшие кесарево сечение, постарайтесь не сравнивать себя с ними.У каждой женщины разный опыт проведения этой операции. Сосредоточьтесь на собственном исцелении прямо сейчас и дайте своему телу время, необходимое для того, чтобы вернуться в нормальное состояние.

.

Чего ожидать и 9 советов для более быстрого выздоровления

Кесарево сечение, которое люди также часто называют кесаревым сечением, может иметь большое влияние на психическое и физическое здоровье матери в последующие недели. Чтобы ускорить выздоровление, люди могут попробовать различные методы образа жизни и оздоровления, которые могут помочь.

Кесарево сечение широко распространено, что составляет примерно 31,9% всех поставок в США. Кесарево сечение, хотя и является обычным явлением, связано с серьезной операцией на желудке.

Процедура может спасти жизнь как матери, так и ребенка, но она сопряжена с риском и может потребовать много времени, чтобы от нее оправиться.

Самопомощь, разумные ожидания и поддерживающая медицинская бригада могут облегчить восстановление после кесарева сечения.

Многие руководства предполагают, что полное восстановление после кесарева сечения занимает от 4 до 6 недель. Тем не менее, все люди разные, и многие исследования показывают, что время восстановления значительно дольше. Некоторые исследования, например, показали, что у 60 процентов женщин через 24 недели после родов возникает небольшая боль в разрезе.

Надежный врач, поддерживающее сообщество людей, перенесших кесарево сечение, и готовность задавать вопросы могут помочь в понимании процесса выздоровления.

Сразу после родов

Большинство женщин, перенесших кесарево сечение, получают эпидуральную или спинальную блокаду. Эта форма анестезии вызывает онемение тела, но все же позволяет человеку бодрствовать.

Восстановление чувствительности после эпидуральной анестезии может занять несколько часов. В этот ближайший послеоперационный период невозможно будет ходить или пользоваться ванной без посторонней помощи.Большинству женщин будет установлен катетер на несколько часов после родов, чтобы облегчить мочеиспускание.

Если требуется общая анестезия, пробуждение может занять некоторое время. Когда женщина выходит из наркоза, она может чувствовать сонливость, тошноту, страх или замешательство.

Для многих молодых родителей наиболее серьезной проблемой является ребенок. Раньше больничный персонал забирал ребенка от матери после родов. Сейчас многие больницы предлагают так называемое щадящее кесарево сечение.

Мягкое кесарево сечение означает, что, если ребенок чувствует себя хорошо, его можно оставить на груди матери или взять на руки другому лицу, осуществляющему уход, пока хирург зашивает разрез на животе матери.

Важно, чтобы люди перед процедурой спросили, можно ли это сделать, и сообщить медицинскому персоналу о своих пожеланиях относительно ухода за ребенком.

Первые 24 часа

Первые 24 часа после кесарева сечения представляют собой те же проблемы, что и естественные роды. К ним относятся адаптация матери к новому отцовству, попытка кормления грудью и прием посетителей. Люди, перенесшие кесарево сечение, сталкиваются с дополнительными проблемами.

Большинство людей, выздоравливающих после кесарева сечения, остаются в больнице от 2 до 4 дней.

Тромбы

Один из самых больших рисков кесарева сечения — образование тромба в ноге. Это более вероятно у людей с избыточным весом или людей, которые длительное время остаются неподвижными.

Женщины, которые не могут ходить, могут иметь специальные манжеты на ногах, предназначенные для удержания крови. В противном случае, если они могут ходить, им важно как можно быстрее вставать и передвигаться.

Судороги

В первые 24 часа часто возникает боль в месте разреза.Многие женщины также ощущают послеродовые спазмы из-за сокращения матки. Эти ощущения похожи на менструальные спазмы, но могут быть более интенсивными.

Наблюдение за инфекцией

Медсестра или врач внимательно следят за кесаревым сечением на предмет признаков инфекции. Они также остановят вагинальное кровотечение. Даже после кесарева сечения матка должна избавиться от того, что осталось от беременности. Вагинальное кровотечение обычно длится от 4 до 6 недель после родов и особенно сильно в первые дни.

Первые недели

Риск заражения наиболее высок в течение первых нескольких недель.В это время также более вероятно опасное кровотечение, известное как кровотечение.

Людям следует избегать возвращения к нормальному уровню физических упражнений в течение 6-8 недель. Вождение автомобиля обычно небезопасно и в течение 4-6 недель.

Рана может болеть в течение недели или двух. Также может ощущаться слабость окружающих рану мышц. Врач может назначить обезболивающее в течение первых 2 недель. Люди должны спросить своего врача о безопасности кормления грудью во время приема обезболивающих.

Симптомы постепенно улучшаются по мере заживления разреза и сокращения матки.

В большинстве случаев врачи используют рассасывающиеся швы. Они исчезнут, и врачу не нужно будет их удалять. В некоторых других случаях врачу может потребоваться удалить нерассасывающиеся швы, обычно через несколько недель после родов.

Долгосрочное выздоровление

Восстановление после кесарева сечения требует времени и может занять больше времени, чем говорит врач или акушерка. Некоторые женщины испытывают боль в мышцах или после разреза в течение нескольких месяцев. Другие борются с недержанием мочи из-за ослабленных мышц тазового дна.

Хотя эти проблемы обычны, люди не должны игнорировать их. Любые неприятные симптомы, сохраняющиеся после первого послеродового приема к врачу или акушерке, требуют повторного посещения.

Направление к специалисту, например к специалисту по лечению тазового дна или физиотерапевту, может помочь в долгосрочном выздоровлении.

Все кесарево сечение индивидуально. Восстановление может занять больше времени, если кому-то сделали кесарево сечение в качестве экстренной процедуры. Инфекции, проблемы с разрезом и проблемы со здоровьем, такие как диабет, также могут увеличить время восстановления.

Самое важное, что может сделать человек, чтобы быстрее выздороветь, — это поговорить со своим врачом. Им следует задать множество вопросов о том, чего ожидать, а затем следовать полученным рекомендациям.

Люди могут ускорить выздоровление после кесарева сечения с помощью следующих методов:

1. Больше отдыхайте

Отдых жизненно важен для восстановления после любой операции. Однако для многих молодых родителей отдых с новорожденным в доме практически невозможен. Новорожденные живут нерегулярно и могут спать только 1-2 часа за раз.

Люди всегда должны стараться спать, когда ребенок спит, или получить помощь от любимого человека, чтобы они могли вздремнуть.

Легко почувствовать себя подавленным домашними делами или захотеть развлечь посетителей. Но отказ от сна, чтобы убрать посуду или содержать дом в чистоте, может нанести вред чьему-то здоровью. Разумнее постараться как можно больше поспать.

2. Обратиться за помощью

Новорожденные требовательны. Уход за ребенком после серьезной операции может быть утомительным, и не все молодые родители могут справиться с этим в одиночку.Обратитесь за помощью к партнеру, соседу, семье или близкому другу.

Людям может быть полезно составить очередь с едой или расписание посетителей, которые могут наблюдать за ребенком, пока он отдыхает или принимает душ.

3. Преодолевайте свои эмоции

Роды могут стать эмоциональным переживанием для всех участников.

Женщинам, которые пережили экстренные роды или роды с травмами, а также тем, у кого было кесарево сечение, они надеялись избежать, возможно, придется переживать тяжелые эмоции по поводу родов.

Эти новые чувства могут сделать переход к отцовству более трудным, чем для других, и могут вызвать такие чувства, как вина и стыд.

Многим людям помогает справиться с этими эмоциями.

Поговорите с партнером, другом или терапевтом. Получение поддержки на раннем этапе может помочь снизить риск послеродовой депрессии и помочь женщинам, страдающим послеродовой депрессией, быстрее получить лечение.

Рассмотрите возможность присоединения к группе личной послеродовой поддержки.Если таковых нет, попробуйте принять участие в сети онлайн-поддержки. Примером этого является Международная служба послеродовой поддержки, которая предлагает еженедельные встречи онлайн-поддержки.

4. Регулярно гуляйте

Поднятие тяжестей и интенсивные аэробные упражнения исключаются в первые несколько недель восстановления. В качестве альтернативы ходьба может помочь оставаться в форме и поддерживать хорошее психическое здоровье.

Прогулка также снижает риск образования тромбов и других проблем с сердцем или кровеносными сосудами. Некоторым молодым родителям нравится гулять с другими родителями в составе группы или встречаться с соседом, чтобы подтолкнуть своих детей в коляски.

5. Управляйте болью

Нет необходимости испытывать боль, борясь со всеми остальными требованиями нового воспитания. Люди должны принимать обезболивающие, прописанные врачом. Если они не работают или боль усиливается, им следует обратиться за советом к врачу.

6. Следите за признаками инфекции

Некоторые врачи будут просить молодых родителей измерять собственную температуру каждые 24 часа, чтобы следить за признаками инфекции. Люди могут проконсультироваться со своим врачом или акушеркой, чтобы узнать, хорошая ли это стратегия.

Кроме того, люди должны помнить о других признаках инфекции, таких как отек, сильная боль, красные полосы, выходящие из разреза, или озноб. Обратитесь к врачу или обратитесь в пункт неотложной помощи, если появятся эти симптомы.

7. Борьба с запорами

Сочетание гормональных сдвигов, ослабления мышц живота и длительного лежания может привести к запорам. Сильный запор может быть болезненным, а напряжение может повредить кесарево сечение.

Пейте много воды и спросите врача о приеме смягчителя стула.Употребление большого количества продуктов, богатых клетчаткой, таких как фрукты и овощи, может помочь предотвратить запор.

8. Получите поддержку при грудном вскармливании

Кесарево сечение связано с более высоким риском затруднений при кормлении грудью. Консультант по грудному вскармливанию может помочь молодым родителям успешно кормить грудью, даже когда они сталкиваются с препятствиями, такими как разлука с ребенком после рождения. Если грудное вскармливание не проходит, люди должны обратиться за помощью.

Если новый родитель испытывает боль, сидение в удобном поддерживающем кресле с подушкой для кормления или кормление грудью в непринужденной, полулежащей позе могут облегчить кормление грудью.

9. Обращайтесь за помощью в долгосрочных проблемах

Некоторые женщины испытывают длительную боль после кесарева сечения. Другие испытывают мышечную слабость, недержание мочи или депрессию. Это общие проблемы, и людям не должно быть стыдно, если они у них есть. Нет нужды молча страдать.

Если симптомы не исчезнут после последнего послеродового приема, молодой матери следует обратиться к врачу или акушерке. Затем они могут получить направление к специалисту или советы по устранению симптомов в домашних условиях.

Поделиться на PinterestВрач может посоветовать, как лечить тревогу или депрессию после кесарева сечения.

После кесарева сечения людям следует позвонить или обратиться к врачу, если они испытывают следующее:

• сильные спазмы матки
• спазмы матки, которые проходят, а затем возвращаются
• затрудненное мочеиспускание
• частые головные боли
• беспокойство или депрессия

Люди должны обратиться в отделение неотложной помощи, если они испытывают:

• кровотечение, которое просачивается более чем через одну подушечку или тампон в час в течение более 2 часов
• признаки разрыва разреза, такие как кровотечение или сочиться из разреза
• мысли о причинении вреда себе или своему ребенку
• сильная боль в икроножных мышцах, особенно если она сопровождается отеком или онемением стоп
• одышка

Переход к отцовству может быть трудным, особенно когда кто-то восстанавливается после серьезной операции.Поддерживающая семья или группа друзей, заботливый медицинский персонал и разумные ожидания могут сделать путь выздоровления и переход к отцовству более управляемым.

Многие женщины, выздоравливающие после кесарева сечения, беспокоятся о риске хирургического вмешательства при будущих родах.

Поколение назад предыдущее кесарево сечение означало, что все последующие роды должны были быть хирургическими. Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендует, чтобы вагинальные роды после кесарева сечения, или VBAC, могли снизить риск осложнений при родах.

Большинство исследований показывают, что от 60 до 80 процентов женщин, перенесших кесарево сечение, могут иметь успешные роды через естественные родовые пути.

.

Чего ожидать в дни после кесарева сечения

Насколько болезненным будет разрез? И когда я смогу встать и ходить? Вот чего ожидать в дни и недели после родов кесарева сечения.

Для Ванессы Тантало, дизайнера интерьеров из Брэмптона, Онтарио, дни и недели после рождения сына через незапланированное кесарево сечение были… не забавными. Помимо разочарования из-за невозможности родов традиционным способом, Тантало испытывала сильный дискомфорт и чувствовала себя изолированной.«Поскольку вам разрешено поднимать только ребенка или переноску, но не то и другое вместе, я не могла выходить одна в течение шести недель», — говорит она.

Али Тайхтер, эксперт по питанию из Брамптона, Онтарио, пережила аналогичный негативный опыт, когда она родила свою дочь через незапланированное кесарево сечение в 2013 году. «Мое выздоровление было ужасным, — говорит она. «У меня не было никаких осложнений, но я просто не был полностью готов к тому, насколько сложно будет работать со шрамом на тазу». Тигтер также сочла грудное вскармливание трудным , потому что она не могла повернуться, чтобы вытащить ребенка из своей люльки, или легко поднять ее.«Даже ходить было тяжело».

После неуклонного снижения с середины 80-х до середины 90-х годов в Канаде наблюдается рост числа кесарева сечения , с 19 процентов всех рождений в 1997 году до 27,5 процента в 2014 году, и если вы живете в в некоторых провинциях этот показатель еще выше: по состоянию на 2014 год 30 процентов рождений в PEI приходятся на кесарево сечение, как и почти 34 процента в Британской Колумбии.
Кесарево сечение: чего ожидать после кесарева сечения

И Тантало, и Тайхтер говорят, что их опыт был бы лучше, если бы они знали, чего ожидать.Если вы планируете рожать через кесарево сечение (и даже если это не так), вот что вам нужно знать, чтобы облегчить выздоровление.

Подготовка — ключ к восстановлению кесарева сечения

Натали Памбрун, акушерка из Виннипега, рекомендует приготовить «удобное гнездышко», когда вы вернетесь домой из больницы. Сюда могут входить подгузники, закуски, вода, подушка для кормления и телефон в пределах легкой досягаемости. Если вы живете в двухэтажном доме, держите предметы первой необходимости на обоих этажах, чтобы свести к минимуму подъем по лестнице, и выстраивайте в ряд друзей и родственников, которые могут помочь с домашними делами, такими как стирка, уборка и посуда.

Когда вы упаковываете свою больничную сумку (вот , что положить в чемодан, если у вас кесарево сечение) , подумайте о добавлении клюквенного сока, чтобы снизить риск катетер-индуцированной ИМП, а также жевательной резинки. или патока, которая, по словам Памбруна, может помочь быстрее восстановить функцию кишечника.

Вы также можете запастись нижним бельем с высокой талией. «Врачи делают шрам достаточно низким, чтобы линия нижнего белья скрывала его, но они не говорят вам, что это точно на вашей линии нижнего белья, если вы не носите трусики бабушки» — говорит Тайхтер.«Мне пришлось пойти и купить нижнее белье, доходящее до пупка, вместо линии бикини, потому что тереться о шрам было ужасно».

Чего ожидать после кесарева сечения

После кесарева сечения вам, вероятно, придется оставаться в больнице в течение трех дней, и даже после выписки вам нужно будет расслабиться. Большинству мам требуется от четырех до шести недель, чтобы полностью выздороветь. Вот чего ожидать в это время:

1 день спустя: Вам будет предложено прогуляться в течение первых 12 часов после родов, чтобы уменьшить скопление газов в брюшной полости, и съесть что-нибудь легкое, как только почувствуете, что сможете.

2 дня спустя: Теперь вы сможете принимать душ в обычном режиме. Ваш стул может быть нерегулярным сразу после операции, что является очень распространенным явлением и является причиной, по которой врачи часто рекомендуют попробовать смягчители стула. Также поможет употребление в пищу продуктов, богатых клетчаткой, и питье большого количества воды.

3 дня спустя: Чтобы молоко поступило в после кесарева сечения, часто требуется больше времени, чем после традиционных родов, особенно если вы не рожали до операции, но зрелое молоко должно поступить к примерно на третий или четвертый день (до этого ребенок получит молозиво).

Через неделю: Возможно, вы почувствуете себя лучше физически, но важно не переусердствовать. Не забывайте поднимать ничего тяжелее ребенка. И что стоит следовать старой пословице о сне, когда ребенок спит: достаточно отдыхать необходимо для выздоровления.

Спустя 4–6 недель: Ваша боль должна быть минимальной, если не полностью исчезнуть, поэтому, вероятно, вы сможете облегчить себе выполнение более напряженных действий, таких как вождение автомобиля, упражнения и, да, секс, но не Не начну без разрешения врача.

Как справиться с болью при кесаревом сечении

«Большинству женщин не требуется ничего, кроме комбинации тайленола и противовоспалительного средства, такого как Адвил или Мотрин», — говорит Джессика Дай, акушер-гинеколог в больнице Оттавы. Некоторым людям потребуются наркотики, особенно сразу после операции. «Когда анестезиологи назначают спинальную или эпидуральную анестезию для кесарева сечения, они действительно умеют давать хорошее, длительное обезболивающее, которое действует в течение 12 часов после операции, потому что эти временные рамки действительно худшие для женщин.Но она добавляет, что вам следует принимать обезболивающие каждые четыре часа круглосуточно, чтобы избежать болезненных ощущений, и что вы можете попросить своего врача дать что-нибудь посильнее, если вы испытываете сильную боль. При кашле или глубоком вдохе прижмите подушку к разрезу или используйте послеродовой поддерживающий пояс, который снижает нагрузку на мышцы живота.

Уход за кесаревым сечением

Обязательно мойте разрез ежедневно теплой мыльной водой, но не используйте перекись водорода, которая может замедлить заживление.И убедитесь, что вы держите его сухим в остальное время. Врачи часто рекомендуют после купания аккуратно промокнуть разрез полотенцем, но Тантало обнаружил, что легче использовать фен в прохладной обстановке. «Основное осложнение, которое мы ищем, — это инфекция, — говорит Дай. Следите за усилением боли, отека, тепла или покраснения, красных полос, ведущих из разреза, гноя, увеличения лимфатических узлов или лихорадки; Немедленно позвоните своему врачу, если заметите любой из этих симптомов.

Можете ли вы в следующий раз родить естественным путем?

Если не считать каких-либо осложнений, в будущем вы, скорее всего, сможете родить традиционные роды, известные как вагинальные роды после кесарева сечения или VBAC .Если у женщины было прямое кесарево сечение и не было никаких осложнений (таких как расширение разреза или разрыв матки), и нет осложнений для второй беременности (например, предлежание плаценты ), нет причин не рассматривать роды как — в следующий раз, — говорит Дай.

Подробнее:
Как сделать кесарево сечение более щадящим
Почему не стоит бриться перед родами

.

Кесарево сечение (кесарево сечение): цель, процедура и риски

Запланируйте пребывание в больнице в течение трех-четырех дней, пока вы не оправитесь от операции.

Перед операцией вам очистят брюшную полость, и вы будете готовы к внутривенному введению жидкости в руку. Это позволяет врачам назначать жидкости и любые лекарства, которые могут вам понадобиться. Вам также вставят катетер, чтобы мочевой пузырь оставался пустым во время операции.

Роженицам предлагается три типа анестезии:

• Блокада позвоночника: анестезия, которая вводится непосредственно в мешок, окружающий спинной мозг, таким образом обезболивая нижнюю часть вашего тела.
• эпидуральная анестезия: общая анестезия для обоих вагинальных. и кесарево сечение, которое вводится в нижнюю часть спины за пределами мешка спинного мозга
• Общая анестезия: анестезия, которая погружает вас в безболезненный сон и обычно применяется в экстренных ситуациях

Когда вы получили надлежащее лечение и онемение , врач сделает разрез чуть выше линии роста волос на лобке.Обычно это горизонтально поперек таза. В экстренных случаях разрез может быть вертикальным.

После того, как разрез брюшной полости сделан и матка обнажена, врач сделает разрез в матке. Эта область будет закрыта во время процедуры, поэтому вы не сможете ее увидеть.

Ваш новорожденный будет удален из матки после того, как будет сделан второй разрез.

Ваш врач сначала позаботится о вашем ребенке, очистив его нос и рот от жидкости, а также перерезав пуповину.Затем вашего ребенка передадут персоналу больницы, который убедится, что ваш ребенок нормально дышит, и подготовит его к тому, чтобы положить его вам на руки.

Если вы уверены, что больше не хотите детей, и подписали согласие, врач может одновременно связать ваши трубы (перевязка маточных труб).

Ваш врач наложит на матку растворяющие швы и закроет разрез брюшной полости швами.

.