Как помочь близкому человеку выйти из депрессии – сайт психолога

---

Депрессивный человек нуждается в особой заботе.

Депрессия — это не эмоция, с которой легко справиться. Это крадет энергию человека, заставляет его чувствовать себя плохо и может разрушить его жизнь. Когда люди впадают в такое состояние, им требуется особый вид лечения, чтобы выздороветь быстрее.

В этой статье я расскажу вам, как вы можете справляться с подавленными людьми, чтобы помочь им чувствовать себя лучше.

Как бороться с подавленным человеком?

Ниже приведены несколько шагов, которые вы можете сделать, чтобы справиться с подавленным человеком. Я знаю, что иногда вы не сможете выполнить их все, но старайтесь делать как можно больше из них, чтобы помочь этому человеку почувствовать себя лучше:

Не загружайте его дополнительными проблемами: у депрессивного человека достаточно проблем, и он может быть не в состоянии справиться с другими проблемами. Делайте все возможное, чтобы доставить ему только хорошие новости, пока он не выздоровеет

Не доставляйте дополнительный стресс: когда у депрессивного человека стресс, он может тихо уйти в свою комнату, а затем начать плакать. Несмотря на то, что плакать полезно, этот дополнительный стресс вреден для подавленного человека, поэтому старайтесь не подвергать его дополнительному стрессу.

Не назначайте ему дополнительную работу: даже предпочтительнее, чтобы вы не просили его выполнить какое-либо задание, однако, если это что-то существенное, не перегружайте его и не позволяйте ему делать то, что он не может. Это лишь даст толчок к еще большему подавлению. Наоборот, то с чем человек может справиться – даст ему дополнительную уверенность!

Забота о нем: самый важный момент — забота о депрессивном человеке и забота о нем — одно из лучших способов помочь ему. Подавленные люди могут быстрее восстановиться, если их окружают любящие и заботливые люди.

Будьте благосклонны: исследования показали, что депрессивные люди, которые получают больше поддержки от друзей и родственников, быстрее выздоравливают, чем те, кто не получает такого же уровня поддержки.

Помогите ему узнать больше о депрессии. Обучение человека информации о депрессии — это всегда хорошая вещь, чтобы помочь ему оправиться от нее. Если человек слишком подавлен, чтобы читать или смотреть программу, тогда читайте для него или суммируйте полученную информацию.

Позвольте ему двигаться:

короткая прогулка может принести большое облегчение депрессивным людям. Проблема депрессии в том, что она заставляет человека оставаться дома или даже в постели. Вот почему вы должны поощрять этого человека и мотивировать его двигаться

Не недооценивайте его чувства: многие люди по ошибке недооценивают чувства подавленных родственников и продолжают говорить им такие вещи, как быть сильными или просто перестать заботиться. Невозможно увидеть проблему в соответствии с восприятием депрессивного человека, помочь ему будет слишком сложно.

Дайте им надежду: надежда — это противоположность депрессии. Как только у человека появляется надежда, его депрессия ослабнет. Работа над тем, чтобы дать подавленному человеку надежду, является одним из лучших способов помочь ему.

Как помочь подавленному человеку?

Игнорирование проблем вместо их решения может привести к депрессии. Как только человек начинает решать свои проблемы, его меланхолия ослабевает, если он нацелен на правильные цели.

Если ваш друг или близкий родственник страдает от депрессии, вы можете помочь ему, разрешив ему решить свои настоящие проблемы, а затем составить план по их решению. Как только он начнет следовать плану, он будет чувствовать себя намного лучше, и его депрессия может исчезнуть.

Если вы можете помочь этому человеку следовать плану и даже следить за ним до тех пор, пока он не достигнет своих целей, тогда вы сделаете все возможное, чтобы помочь ему избавиться от депрессии.

Предотвращение стресса, тревоги и депрессии

Длительный стресс или беспокойство могут перерасти в депрессию. Если вы человек, который работает в постоянных стрессовых условиях или всегда беспокоитесь о будущем, знайте, что ваше психическое здоровье может быть в опасности.

Научиться справляться со стрессом и избавляться от беспокойства — это важный шаг, если вы хотите предотвратить депрессию.

Предотвращение привязанности к отношениям

Некоторые люди становятся настолько привязанными к своим партнерам в отношениях таким образом, что они полностью рушатся, когда расстаются с ними.

Читайте подробнее про любовную зависимость: https://help-psy.com/statii/109

Конечно, это не то, какими должны быть здоровые отношения. И, если вы чувствуете, что чрезмерно привязаны к своему партнеру, тогда читайте больше о зависимости от отношений, чтобы превратить любовную зависимость.

Как предотвратить депрессию?

Некоторые проблемы не могут быть решены, кроме как путем их принятия, например, потеря близкого человека или постоянная инвалидность.

Научиться принимать различные жизненные проблемы, которые случаются с вами, безусловно, поможет вам предотвратить депрессию. Некоторые люди учатся принимать проблемы, обучаясь, другие делают это через религию. Какой бы метод вы ни предпочли, вы обязательно должны научиться принимать проблемы, чтобы избежать депрессии.

Перейти к полному руководству, посвященному проблемам депрессии, симптомах, методах лечения и предотвращения:

https://help-psy.com/statii/52

Психолог, гипнолог Наталья Коршунова ©

Как помочь человеку выйти из депрессии

Содержание статьи

Депрессия – это нарушение психоэмоциональной сферы человека. Не всегда такое состояние можно охарактеризовать как болезнь, которая нуждается в медикаментозном лечении, но иногда справиться с ним невозможно без помощи специалистов. Главное вовремя заметить, понять, что ваш близкий впадает в депрессию, так как на начальных ее стадиях гораздо проще справиться с этим и оградить больного от опасностей, которыми расстройство может быть чревато.

Причины возникновения депрессии

Основной фактор, играющий главную роль в появлении депрессивного состояния, относится к негативным жизненным переменам. Но кроме этого существуют и другие причины психического расстройства, зная которые, можно помочь человеку справиться с недугом.

1. Утрата близкого провоцирует нервный срыв. В результате психологической травмы человек замыкается в себе. Большинство людей в этом случае самостоятельно преодолевает трудности и через определенное время возвращается к обычному ритму жизни. Но в некоторых случаях, особенно у женщин, следствием причины является невротическая депрессия, которая может перерасти в умственное помешательство.
2. Конфликтные ситуации в ближайшем окружении. Человек вынашивает в себе переживания и мысли о случившемся, перегружая мозг, что приводит к депрессии.
3. Проблемы личного, делового, социального характера непосредственно влияют на появление депрессивных симптомов.
4. Достаточно часто в депрессию впадает человек, узнав о серьезном заболевании.
5. Психологические расстройства возникают и под действием медицинских препаратов, оказывающих побочное действие.
6. Алкогольная или наркотическая зависимость оказывает влияние на психику, подводя к проявлениям депрессии.
7. Генетика тоже играет не последнюю роль, передавая по наследству и расстройство психики.

как вылечить депрессию в домашних условиях

Виды депрессии

Основываясь на симптомах и причинах психического отклонения от нормы у больного, определяют, к какому виду данная депрессия относится. Так, можно выделить несколько основных категорий, среди которых хроническая депрессия, иначе именуемая дистимией, — может длиться до нескольких лет; клиническая, когда все симптомы очень обостряются, она непродолжительна, но из-за сложности протекания может повлечь ужасные последствия; реактивная – возникает из-за стрессов и проходит достаточно быстро; невротическая характеризуется повышенной нервозностью и расстройством эмоциональной сферы; алкогольная проявляется при резком отказе от употребления спиртного; затяжная в конце концов закончится недомоганием и легкой апатией; маскированная депрессия обычно является следствием болезней, так же, как и послеродовая – родов; биполярная, или маниакальная, чревата необратимыми изменениями психики больного.

Некоторые виды депрессии не должны вызывать слишком сильного беспокойства, они пройдут постепенно сами по себе, и вы, ваши близкие быстро забудете об этом периоде жизни. Но другие должны насторожить, и требуют вмешательства специалистов, чтобы предотвратить опасные для жизни и здоровья последствия. Если замечаете, что близкий вам человек начинает вести себя не так, как прежде, если начинаются психозы, нервные срывы, вплоть до ухудшения самочувствия, лучше обратитесь к профессионалам, которые помогут выявить депрессию и справиться с ней на ранних стадиях.

Симптомы депрессии

Не каждая депрессия относится к психическим заболеваниям. Чтобы определить характер недуга, нужно уметь распознать клинические признаки нарушения нормального состояния человека. У всех расстройство не может проявляться одинаково, но существуют общие симптомы:

• потеря энергии, постоянное чувство усталости;
• отсутствие интереса к обычным делам и обязанностям;
• жалость, грусть, безразличие;
• неконтролируемая смена настроения;
• потребность в одиночестве, отказ от общения с окружающими;
• нарушение сна;
• головные боли, отсутствие или повышение аппетита;
• чувство собственной несостоятельности, самобичевание, ведущее к мыслям о суициде.

Если у человека присутствует хотя бы несколько подобных симптомов, диагноз очевиден – депрессия.

как избавиться от депрессии в зимнее время

Как помочь справиться с депрессией

Кроме общих симптомов, каждый вышеназванный вид депрессии имеет и свои специфические признаки, по которым можно понять, следует привлекать к делу специалистов или возможно попробовать решить проблему своими силами.

Ключевое слово в определении хронической депрессии – одиночество. Человеку больше не нужны друзья, он лучше чувствует себя наедине с собой, замыкаясь во внутреннем мире, нередко в сопровождении алкоголя и препаратов посильнее. А под действием психотропных веществ больной может наложить на себя руки.

В случае клинической депрессии появляется характерное чувство угнетенности и никомуненужности, человек думает, что у него нет друзей, и все его окружающие люди жаждут поскорее от него избавиться. При этом больной сам себя накручивает, и такая депрессия может повлечь за собой бессонницу, потерю аппетита, соответственно, снижение веса и мигрени. Показывайте ему, что он действительно вам дорог, старайтесь проводить больше времени вместе, увлечь его совместным времяпровождением.

У человека, впавшего в реактивную депрессию, начинается мания преследования, обостряются страхи и фобии, он часто думает о самоубийстве и вполне может реализовать свой план в действие. Так что старайтесь вести себя осторожно и ненавязчиво рядом с ним, не повышайте голос и не делайте резких движений, но при этом никогда не оставляйте наедине со своими мыслями. Такой человек – как маленький ребенок, которого может спугнуть любое неосторожное действие.

При невротической депрессии, как говорится, «нервишки шалят». Действительно, нервная система выходит из строя, человек может ни с того ни с сего начать плакать, кричать или же истерично смеяться. При этом не имеет значения, есть ли для этого хоть сколько-нибудь значительный повод. Этот вид депрессии чреват осложнениями в виде бесповоротного разлада ЦНС, но если вовремя обеспечить больному спокойную окружающую обстановку, оградить его ото всех возможных эмоциональных взрывов, разлад пройдет за считанные недели.

Алкогольная депрессия вполне может повлечь за собой совершенно противоположные последствия. Как правило, она проявляется у мужчин, которые решили раз и навсегда покончить со спиртным. Это решение может быть следствием заболевания, каких-то личных соображений, принудительного или добровольного кодирования. Но чем дольше человек употреблял алкоголь, тем сложнее ему будет выйти из депрессии. Из-за смены образа жизни и недостатка спиртного в крови он начинает чувствовать тошноту, недомогание, может появиться заторможенность моторики, тревожность. Человек будто бы теряет смысл жизни и вместе с этим хочет попрощаться и с самим своим существованием. В таком случае лучше предоставить больного в умелые руки специалистов, которые помогут справиться с психоэмоциональным расстройством.

Затяжная депрессия не представляет угрозы для жизни. В таком состоянии человеку хочется постоянно побыть одному, он не доверяет окружающим его людям, ищет подвох в любом их слове, считает себя хуже всех остальных и занимается самокопанием, выискивая в себе причины того, почему все от него отвернулись (хотя это может совсем не соответствовать действительности). В итоге, после долгих недель саможаления и слезливости появляется безразличие и вялость. Данный вид депрессии схож с клиническим, поэтому и «вытягивать» человека из нее нужно такими же способами. Дайте ему немного времени, после чего окружите заботой и вниманием, покажите, что он по-прежнему вам нужен, не дайте уйти в себя.

Маскированная депрессия – самый сложный вид расстройства в плане его диагностики. В таком случае неизменно начинаются различные проблемы со здоровьем сразу со стороны нервной и сердечно-сосудистой систем, кожи и половых органов. Общее ухудшение самочувствия приводит к угнетенному состоянию, и при возникновении таких симптомов необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью.

Маниакальная депрессия сопровождается постоянным страхом, паническими атаками. Это может повлиять на работу сердца и сосудистой системы, привести к тахикардии, а иногда, в особенно тяжелых случаях, — к остановке сердца.

Главное правило в лечении депрессии – не оставляйте больного одного. Не дайте ему забыть, что он все еще ваш друг или близкий человек, и уделяйте ему как можно больше внимания.

как быстро избавиться от хандры и депрессии

Как вывести себя из депрессии? Как избавиться от одиночества и депрессии?

Портал «Православие и мир» предлагает вашему вниманию первую часть беседы Виктора Сударикова с психотерапевтом Сергеем Белорусовым: о причинах и природе депрессии, о том, как помочь тем, кого коснулся этот душевный недуг — близким и даже самому себе.

Лицом к стене, или что такое депрессия?

— Сергей Анатольевич, наш разговор о депрессии стоит начать с вопроса о том, что же означает это понятие c точки зрения врача-психотерапевта? Предполагаю, что многие не совсем понимают, чем депрессия отличается от других заболеваний.

— Правда, сейчас это слово настолько расхожее, что каждый третий пациент, садящийся напротив меня в кресле, говорит: «доктор, у меня депрессия».

А дальше приходится разбираться – есть ли она на самом деле и если есть, то какая? Часто люди вообще приходит со словами: «У меня нервишки расшалились, мне нужно к невропатологу». А потом выясняется, что под «нервами» имеются в виду расстройства в области эмоций, то есть к сфере ведения врачей психиатров и психотерапевтов.

Термин «депрессия» получил устойчивое понимание к моменту формирования психиатрии как строгой академической науки еще в начале XIX века. Этимологически, депрессия означает «отсутствие давления» (англ. «pressing»-давление). Для гармоничного существования, то, что приходит к нам извне, и то, что исходит от нас, должно быть как-то уравновешено; при депрессии же мир давит на человека, а человек не может с этим справиться.

Помнится, в «Золотом Теленке», Остап Бендер, испытывая муки неразделенной любви, своего рода депрессию, сказал: «— Не сердитесь, Зося, Примите во внимание атмосферный столб. Мне кажется даже, что он давит на меня значительно сильнее, чем на других граждан. Это от любви к вам. И, кроме того, я не член профсоюза. От этого тоже».

То есть, при депрессии человек испытывает недостаток внутреннего тонуса, ослабленность, некую неустранимую внутреннюю неполноту – это и есть основная характеристика депрессии – при всем разнообразии видов этого заболевания.

— А какой может быть депрессия?

— Во-первых, она бывает двух типов: депрессия эндогенная (с латыни — «пришедшая изнутри»), то есть обусловленная биохимическими причинами и в основном не зависящая от внешних факторов жизни человека, и депрессия экзогенная («пришедшая извне») или реактивная, вызванная реакцией на запредельные для человека внешние факторы.

И от того, к какой категории отнесен депрессивный синдром, будет зависеть тактика лечения, что человеку больше понадобится, прежде всего: прием препаратов, нелицеприятный, точный анализ ситуации или доброе слово…

Во-вторых, депрессия имеет громадное количество вариантов проявления. Мы различаем: депрессию тревожную, депрессию астеническую (когда наблюдается отсутствие сил), депрессию апатическую (когда человека просто ничего не интересует и он лежит, отвернувшись к стене), депрессию соматизированную (от греч. «сома» — тело, т.е. переходящую на тело — когда душевные эмоциональные проблемы проявляются телесными расстройствами: ощущением перебоев сердца, синдромом раздраженной кишки, онемением рук и ног. Когда у человека не хватает слов или навыка пользоваться словами для выражения своего душевного состояния, в ход идет коммуникация с помощью телесных симптомов).

Бывают так называемые «улыбающиеся депрессии», когда человек старается скрыть свое состояние, играть раскованного человека, чтобы его страдания не стали для окружающих очевидными. Т.е. видов депрессии существует огромное количество. Общее для них то, что классическая эндогенная депрессия развивается обычно, как и большинство психологических заболеваний, между 20 и 30 годами.

Далее, когда депрессивное состояние сменяется периодами подъема, мы говорим о диагнозе «циклотимия». Исследователи предполагают, что гордости нашей российской поэзии, А.С. Пушкину, судя по его стихам, вполне можно поставить диагноз циклотимии. Он пишет: «весной я болен». Это весенняя депрессия. И, в то же время, если мы вспомним «болдинскую осень», когда за несколько недель было написано огромное количество произведений, причем прекрасных, мы можем думать, что на протяжении всей жизни весенние депрессивные состояния сменялись у него осенними гипоманиакальными (сверх-активными) периодами.

При депрессии происходит смещение большинства потребностей и способностей человека: снижение или увеличение аппетита, невозможность справиться с вроде бы привычной работой, расстройство сна либо повышенная сонливость: люди в депрессии иногда спят до 20 часов.

Я наблюдал даже (в литературе не встречал, а в жизни наблюдал), когда пациенты говорят, что сон – единственное, что приносит облегчение – это, своего рода, симптом бегства в сон.

При эндогенной депрессии также часто наблюдаются цикличность в течение суток. А именно, состояние больных всегда улучшается во второй половине дня. Для депрессивного пациента утренние часы особенно невыносимы, к обеду уже сносно, а к вечеру иногда возникает состояние «ну так еще можно жить», но вскоре неминуемо приходит утро…

— Однако как разделить, является ли источником депрессии телесное состояние, либо ее источник находится исключительно в душевных свойствах человека и его переживаниях?

— О, если бы я сейчас точно и исчерпывающе ответил на этот вопрос, завтра можно было бы ехать в Стокгольм за Нобелевской премией… Существует как минимум, десяток, а может быть и больше объяснений механизма такого сложного и многогранного заболевания, как депрессия.

Если мы говорим об эндогенной депрессии, когда диагноз уже не вызывает сомнения, когда его уже не опишешь такими терминами как : «мне грустно», «мне что-то скучновато», «мне лень чем-то заниматься», а когда человек просто отворачивается к стене, и ничего-то ему не мило, и лежать он так может несколько месяцев, то мы уже ясно понимаем, что человека надо лечить. И, может быть, не всегда с его согласия, потому что депрессия может кончиться для человека очень печально – как риском суицида, так и просто смертью от истощения.

Еще одна характерная черта депрессии – ощущение собственной изменённости и лишение мира эмоциональной окраски. Человек чувствует себя как в песне Высоцкого: «Почему все не так? Вроде все как всегда: то же небо, опять голубое, тот же лес, тот же воздух, и та же вода…», а вот восприятие всего этого — не такое.

Обращаясь к другому человеку, глядя на картину, на любое явление этого мира, нам свойственно формировать к нему какое-то отношение. Это хорошо или плохо, это красиво или нет, но это затрагивает нас в какой-то мере. И вот, эта черта при депрессии нарушается, что становится невыносимым: умом ты понимаешь, что вот это дерево, это человек, но никакой эмоциональной окраски – нет, все вокруг – никакое, без всякого вкуса и впечатления.

И в худшем случае, может развиться т.н. «анестезия психикоделароза» или болезненное бесчувствие, когда человек не может чувствовать эмоции вообще, сначала по отношению к внешнему миру, а потом и к самому себе. Это не бесстрастность, это полное равнодушие. «Да, я знаю, что меня зовут Иванов Иван Иванович, но это не тот Иванов, который был когда-то. Это передвигающееся, едящее, спящее, иногда ходящее на работу тело, но абсолютно не чувствуемое, не переживаемое мной. Я не могу испытывать боль, я не могу испытывать стыд. Для меня ничто ни хорошо, ни плохо». Это мучительное для человека состояние болезненного бесчувствия является апофеозом депрессии, если ее не лечить.

Урок царя Саула или источники и смыслы депрессии

— Итак, откуда же может вдруг возникнуть депрессия, как ее зарождение зависит от самого человека и обстоятельств его жизни?

— Во-первых, депрессия имеет генетическую обусловленность и предрасположенность к ней может передаваться по наследству. В качестве гипотезы, можно даже предположить четкую «запрограммированность» депрессии в определенном возрасте.

И если встречаются мужчина и женщина, явно склонные к депрессии, им стоит серьезно подумать, вступая в серьезные отношения и создавая семью. Подойди они ко мне как к семейному консультанту, я бы посоветовал им внимательно и подольше все оценить – особенно, если им ещё не ясно, что они пришли в этот мир друг для друга.

Кстати, при этом, у нас в психиатрии существует наблюдение: браки, заключенные в депрессии, обыкновенно являются очень устойчивыми, а браки, заключенные в легком, веселом состоянии быстро рушатся.

Во-вторых, депрессии бывают результатом хронологического физиологического сбоя ритмов, согласно которым живет человек.

Сейчас развивается довольно интересное направление – хронобиология. Она утверждает, что весь мир, и в том числе наше человеческое бытие, определяется системой ритмов (луны, солнца, сменой сезонов, сменой циклов сна и бодрствование, ударов сердца, менструальных циклов у женщин и т.д.). И причиной депрессии является сбой в какой-то из систем циклов. Один из известных антидепрессантов сейчас разработан именно с учетом ритмологии.

В-третьих, депрессии возникают у людей, оказавшихся в одиночестве перед серьезными проблемами и не могущими ни получить помощи, ни выразить свою боль.

— Нередко считается, что само по себе подавление злости и вообще подавление эмоций приводит к депрессии, так ли это?

— Нет, я бы так не сказал. Обычно подавление негативных эмоций: злости, агрессии или обиды, приводит не к депрессивным, а к тревожным расстройствам, к хрупко-застенчивому тревожному компенсаторному состоянию. В американской психиатрии депрессивные и тревожные состояния вообще считаются двумя феноменологически и биохимически разными вещами. И хотя у нас эти явления иногда объединяют, надо сказать, что я видел явления тревоги без депрессии и наоборот, депрессии без тревоги.

К депрессии скорее приведет развитие гордыни, фиксации на себе, слишком большое прислушивание к себе — взамен диалога с Творцом, с миром, с другими людьми, что и предусматривает религия.

А когда человек для себя становится самым интересным собеседником и лучшим партнером в диалоге, он, не будучи божественно бесконечным, становится для себя скучным, достигает собственных пределов и лишается возможности получать подпитку радостнотворного бытия, какой-то внешней помощи. А ведь он мог бы получить её улыбкой, взглядом, подарком цветка, добрым словом. Конечно, если человек имеет возможность все выражать и не таить в себе, то он меньше подвержен таким состояниям и заболеваниям. Но он становится не восприимчивым ко всему внешнему. И такая фиксация на себе скорее приведет к депрессии, нежели подавление гнева.

— Если мы почитаем Библию, то увидим характерный пример депрессии – историю царя Саула. Его состояние было связано с тем, что он перестал быть угоден Богу, потерял Богообщение и как следствие — потерял помощь Божию и удачливость в походах и тяжелых испытаниях. И он понял, что безвозвратно утратил самое дорогое, то, что его поддерживало.

— Возможно, на примере Саула мы можем научиться тому, что можем быть промыслительно оставленными Богом. Мы понимаем, что Бог намеренно закрывает дверку, не дает нам с Ним общаться.

Плохо ли нам будет? Да. Будем ли мы при этом испытывать депрессию, если раньше мы вдохновенно с Ним беседовали? Очевидно, будем. Однако, когда нас звали в этот мир, никто не выдавал нам гарантийного письма: «жить будете хорошо». А давалось несколько другое: насколько дерзнете, насколько будете терпеливы в скорбях, способны к покаянию, мужественны в испытаниях и амбициозны в хорошем смысле, настолько и жизнь ваша будет угодной Богу и просто наполненной…

В истории с Саулом, болезнь которого отступала, когда он слушал игру Давида, научимся и тому, что прекрасными подспорьями для антидепрессивной терапии является лечение красотой. Живопись, музыка, вкусная еда вызывают явные, причем положительные эмоции, способные ослабить эмоциональный голод – важна актуализация радости, нахождение радости в простых вещах.

Царь Саул и Давид

И еще очень по-разному можно выйти из депрессии. Можно отчаяться до последнего предела, уйти в глубину эгоцентричного неверия и сказать: «все, ничего общего ни с этим миром, ни с этим Богом» — что и произошло с Иудой.

А можно плакать как апостол Петр, и долго плакать. Но получить прощение и обрести внутренний мир, при этом помня, что в один из моментов ты повел себя недостойно. Это осознание собственного недостоинства облагораживает человека. Запомним, что депрессия может возвысить человека.

В этом смысле депрессия, как и любая болезнь и скорбь, есть предохранение от чего-то худшего – от вырождения человечества. Кто-то сказал: «не будь войн, люди совсем бы опаскудились». То есть нередко попущенная болезнь или страдание, или война, или депрессия ведет к высвобождению заложенного в человеке потенциала, образа покаяния.

«Зачем нужен православный психотерапевт» или депрессия и вера

— Но возникает вопрос: откуда может проявиться такое состояние у людей воцерковленных, имеющих навык к молитве, к исповеди, привыкших приступать к Таинствам, у людей так или иначе устроившихся не только в обыденной, но и в духовной жизни, уже доросших до некоего, довольно благополучного устроения, и тем не менее, им бывает не чуждо состояние депрессии. Неужели только из-за гордыни, о чем мы сказали только что?

— Конечно, не только. Причем они могут страдать от депрессии, и воспринимать её особенно остро. Найти веру, как мне кажется, может только тот, кто испытал радость. Кто узнал, познал и прочувствовал радость бытия с благодарностью Богу и этому миру — не эскапическую, не дурной кайф измененного наркотического бытия, а реальную прекрасность мира, когда человеку хорошо быть с Богом и он может сказать: «да, ведь это все хорошо весьма».

Пусть мир лежит во зле, пусть дьявол рыкает и воюет за каждую душу.  Но человеку духовно устроенному все равно ведома радость. А коль ему ведома радость, ему ведома  и печаль. И он вполне может заболеть.

В конце концов депрессия депрессии рознь. Христианин не будет испытывать депрессивного состояния, доходящего до суицида, если уходит близкий ему человек, не дойдет он до крайних степеней отчаяния. В этом психотерапевтическая функция нашей веры, если можно ее так прагматически измерять…

Скажем, у по-настоящему верующих людей я не видел панических атак., страха езды в метро, распространенной сейчас аэрофобии. Вообще, тревожные неврозы почти не проявляются, если имеешь навык передоверения себя в руку Божью. Но вот депрессия вполне может быть — и сейчас мы говорим о том, как к ней относиться…

— Тогда возникает еще один вопрос, связанный с темой «депрессия и вера». Мы читаем слова: «Мир лежит во зле» (1 Ин 5:19), у Экклезиаста мы читаем, что все тлен (Еккл 3:20), все проходит, и понимаем, что все цветение, которое мы видим вокруг себя, когда-то прекратится и эти прекрасные цветы завянут, любимые нами лица состарятся, и всех так или иначе ожидает перспектива переезда на кладбище. Не приводит ли осознание того, что все радости преходящи и уходящи, к появлению депрессивного  состояния?

— То, что ты сейчас сказал, является логическим продолжением того, что происходит, когда человек начинает много думать в одиночку, не имея ни собеседника, ни душевного друга, ни понимающего духовника, ни соразмеряя себя с Евангелием.

А кто может быть лучшим собеседником, чем Христос со страниц Евангелия?! Все мрачно прорисованные тобой аргументы разбиваются о единственное изречение Христа, которое все объясняет: «в мире будете иметь скорбь» (Ин 16:33). Имеем? Имеем.

И дальше: «Но мужайтесь, я победил мир». А доводилось мне слышать, что в некоторых переводах вместо слова «мужайтесь» употреблен глагол «дерзайте». Казалось бы, близкий по смыслу, но мужаться – это значит терпеть, а дерзать – это значит совершать прорывы. И прорывы именно сквозь автоматизмы обыденной жизни. Прорывы, чтобы не пройти мимо нищего, а что-то сделать.

Чем больше делаешь доброго, тем меньше вероятность депрессии. Потому что депрессия, как и любая болезнь, ограничивает человека. А делая что-то, ты вступаешь во взаимодействие и расширяешь свои возможности. Мрачную систему ценностей при желании можно накопать в любой религии. «Вот вам монахи первая благородная истина. Все в мире есть страдание», — начал свою проповедь Будда. Правда, потом он открыл ещё несколько благородных истин… Недепрессивно живущий человек не закрывает глаза на страдания мира. Но он пытается способствовать облегчению этих страданий и у себя, и у других.

— В святоотеческих работах мы находим как минимум три понятия, которые довольно близки к тому медицинскому и психотерапевтическому описанию, которое сейчас у нас прозвучало, а именно это понятие уныния, разочарования, и окамененного нечувствия.  Не получается ли, что депрессия может быть и состоянием духовного заболевания, неверного духовного шага, сделанного человеком и как следствие — ложного духовного состояния, в которое пришла человеческая личность?

— Специалисты-психопатологи, которые имеют мужество открыто называть себя верующими людьми, всегда признают, что у каждого явления мира есть свой логос, замысел. Точно так же у каждого психопатологического феномена, у каждой эмоции, у каждой болезни имеется некое осмысление на духовном уровне. Некое повреждение на нравственном уровне, повреждение сферы религиозной, т.е. нарушение богообщения в той мере, в которой оно было возможно для данного человека.

И, безусловно, при депрессии будет проявляться и уныние, и ощущение бесполезности, иногда бунт против высших сил: «за что мне такое попущено?».

Как и любой болезнью, Господь депрессией может смягчать человека, а может и укреплять его духовно, потому что ещё у депрессивных пациентов, ставших мудрыми психиатрами XX века, замечено и даже выведено в афоризм: «депрессия облагораживает человека. При депрессии, как и при правильно переносимом страдании, человек становится более добрым и более мудрым».

Знаменитый психотерапевт Виктор Франкл сказал: «единственный смысл страдания – это стать иным». И при депрессии у человека есть возможность стать духовно богаче, потому что те вещи, на которые он доныне не обращал своего внимания: то же солнышко, тот же приход весны, при ней воспринимается острее. И наоборот, если переживать депрессию неправильно, мы начинаем роптать на Бога.

Правильно перенесенная депрессия, как и любое страдание, ведет к большей потенции благодарности Творцу за происходящее с нами. Поэтому депрессия (в отличие от противоположного состояния – маниакального, возбужденного, эйфорического) может служить духовному росту человека, если она проживается и переживается правильно..

Иногда депрессия ведет просто к высвобождению времени, потому что человек не может работать и у него возникает возможность, как говорят иногда, «подумать о душе». И за это депрессии можно сказать спасибо. В этом своего рода благословение депрессии. Ну, и вспомним евангельское: «сила моя в немощи совершается» (2 Кор 12:9). А депрессия именно и есть та самая душевная немощность, при которой  могут раскрыться просто чудеса самопожертвования.

При депрессии человек иной раз оказывается вышибленным из механической рутины повторяющегося мира, он душевно соприкасается с совершенно особенным опытом бытия, и соприкосновение это может привести к духовному исцелению. Духовно-то мы все больны в той или иной степени. Если человек говорит: «я нахожусь в отличной духовной форме», то мы поставим ему несомненный и неутешительный диагноз.

А депрессия избавляет от гордыни. И в общем-то хорошо быть знакомым с депрессией не понаслышке, и сказал это не я – я всего лишь перефразирую прп. Силуана Афонского: «Держи свой ум во аде, и не отчаивайся». Или письма Валаамского старца: «Вернейший способ не допустить смертного греха: постоянно думать о смерти».

А когда как не в депрессии приходят мысли о неизбежной смерти, о конце бытия. В духовном отношении, по-настоящему верующий человек должен видеть абсолютную «нетаковость» своего духовного строения и серьезно относиться к исповеди. Так и в случае депрессии, человек должен отдать себе отчет в своей эмоциональной поврежденности. Так что в депрессии есть очень глубокий и позитивный духовный смысл.

Но есть и разрушительный потенциал – как и в любой болезни. Так что смысл назначения депрессии, как и любой, не только телесной болезни, но и духовной, в том, что это еще и способ коммуникации, возможность прийти к человеку или в белом халате или в подряснике, и сказать: «брат, мне плохо, ты можешь что-то сделать для меня?» И когда один человек делает для другого что-то — тогда умножается на свете количество любви.

— Если что-то случилось с христианином — надо ли искать православного психотерапевта или подойдет специалист, знающий свое дело? Мы же обычно не ищем православного отоларинголога или кардиолога…

— Здесь я обозначу такой принцип: чем тяжелее депрессия, тем меньшее значение имеет мировоззренческая идентификация специалиста. Иными словами, при тяжелой депрессии, когда человек света белого не видит, с постели подняться не может, от страха дрожит, то совершенно неважно, психиатр какого вероучения будет ему помогать.

Чем же на более легком и в то же время духовно-осмысленном уровне протекает депрессия — на уровне трудности получения радости, на уровне уныния, тревожности — тем более возрастает роль тех ценностей, в формате которых оказывает свою помощь психотерапевт. Потому что для православно мыслящего человека фрейдистские интерпретации относительно каких-нибудь кровосмесительных влечений будут просто для начала непоняты, а потом просто отвергнуты.

Или как говорил русский философ Владимир Соловьев в беседах о смысле любви, бывают иногда нынешние господа психологи, к ним приходят люди, страдающие от робости, застенчивости, нерешительности, и они в качестве средства рекомендуют продажную любовь, тем самым увеличивая доход их коллегам-венерологам.

То есть на высоких уровнях лучше все-таки довериться специалисту, разделяющему с тобой одну и ту же нравственную шкалу.

Лечим бессмертную душу таблетками, или как побороть депрессию?

— Душа – понятие из области веры. Как вообще можно лечить душу чем-то вполне земным – таблетками или беседами?

— Думаю, нам все-таки надо почаще повторять, что душа и эмоции – это не совсем одно и то же.

Психотерапевт не ставит своей целью спасение души клиента, обращающегося к нему — он занимается устроением души в мире видимом.

Вообще, понятие «душа» для начала лучше заменить словом «психика». Тогда душой в общепринятом религиозном смысле мы обозначим «высший этаж» психики.

А вот «низшим этажом» психики или эмоциями мы обозначим тот уровень, на котором собственно и происходит депрессивная психопатология.

Как работают лекарства? Мы думаем и осознаем себя корой головного мозга. Если точнее — нейронами, клетками коры головного мозга. Еще точнее – аксонами и дендритами — это отростки этих клеток, связи между ними, соприкасающимися в местах контактов (синапсах). И вот там за счет нейромедиаторов типа серотонина и происходит, если хотите, «процесс думанья».

На этом уровне и происходит процесс работы мозга — и удовлетворения, и осознания, и получения информации. Там же, при нарушении этих процессов происходит и формирование депрессии. И за счет хорошо и правильно подобранных нейромедиаторов, т.е. веществ, воздействующих на жидкостной обмен между отростками нервных клеток, происходит нормализация этих процессов. Так и работают антидепрессанты, помогая установить физиологически благоприятное существование всего мыслительного и эмоционального строя человека.

— Откуда возникла идея лечить депрессию химическими препаратами?

— Многое в нашей науке психиатрии и психотерапии создавалось какими-то причудливыми путями. Как, допустим, были обнаружены  и синтезированы первые антидепрессанты?

Произошло это всего лишь в 50х годах XX века. В Германии, в туберкулезной клинике, было замечено, что больные, употребляющие определенный препарат, вдруг становятся  необыкновенно веселыми и оживленными. Стали изучать, а потом и использовать свойства этого препарата, стали на основании его синтезировать похожее, но без противотуберкулезного эффекта.

Получился первый антидепрессант, до сих пор работающий. Он уже, конечно, устарел морально, но существуют случаи, когда можно назначив его, и получить эффект. Это препарат, который был создан от практики.

Другой способ создания препаратов — от теории. Когда мы говорили о хроно-биологической концепции возникновения депрессии, на основании мелатонина, то есть гормона, связанного с солнечный загаром, и был создан такой антидепрессивный препарат.

— Можно ли выделить те случаи, когда депрессия все-таки является органическим заболеванием, и пациент нуждается, прежде всего, в медикаментозном лечении?

— Да. Эндогенные депрессии являются, условно говоря, органическими, они вызываются биохимическими сдвигами в организме, которые могут быть поняты не только на словесном уровне, но и при использовании некоторых тестов (иногда используется так называемый «дексаметазоновый тест»).

При лечении таких заболеваний требуется использовать препараты-антидепрессанты, причем разумно и дифференцировано, в зависимости от варианта болезни: при апатической депрессии — антидепрессанты со стимулирующим эффектом действия, при тревожной – с успокаивающим, седативным эффектом.

Вот случай прошлой недели. Ко мне пришел мужчина 32 лет, программист, с такими жалобами:

— Состояние, доктор, началось неделю назад, мне дали задание, и задание простое, плевое, я справлялся с ними уже, но ночь накануне я не спал. Меня пронзила мысль «А вдруг я не справлюсь?», я пришел, сел, включил компьютер и… отошел от него. Меня парализовало. Я попытался подойти еще раз. Потом полдня ходил и изображал, что я у кого-то что-то спрашиваю, но я  чувствовал что меня, простите, переклинило, я просто не могу это сделать, соображение отказывает. Мне кажется, что я забыл таблицу умножения, мне кажется, что сопоставить 2 переменных выше моего понимания. Я попытался взять больничный, имитировал простуду, но я чувствую, что что-то  не так.

Вот это классический вариант депрессии. Учитывая, что ему 32, по статистике, что-то подобное уже должно было происходить и я спрашиваю:

— Скажите, а с вами не происходило это раньше?

— А как вы узнали, доктор? Да, действительно, три года назад такое состояние возникло у меня, я тогда уехал в деревню, не знал, что можно с этим обратиться к врачу, оно длилось месяца 2, но потом я как-то сам его вылечил, сменой климата, солнцем.

Действительно, среди методов лечения эндогенной депрессии существует метод фототерапии, когда человека подвергают 2-х часовому интенсивному пребыванию под светом определенной интенсивности — и это носит анти-депрессивный эффект. Неслучайно большое количество депрессий возникают именно в период короткого светового дня, особенно начиная с крещенских морозов и до первых солнечных ручейков, когда все основные праздники уже прошли и наступил период, когда до весны далеко, еще холодно, света мало, на душе серо; это очень депрессогенный период, когда происходит огромное количество суицидов. А когда человек выезжает куда-то на природу, где много солнца, где тепло, депрессия может пройти, по-видимому, без лекарств…

Возвращаясь к нашему программисту, скажем, что если без лекарств ему потребовалось месяца 2 для выхода из депрессии, то после назначенных ему легких анти-депрессантов через 5 дней он пришел со словами:

— Доктор, светлеет!

— Что светлеет, — говорю я, — день что ли прибавился?

— Да нет , на душе светлеет! Я соображать могу!

— Отлично, говорю я, только не сделайте ошибку – не прекратите принимать лекарства — курс анти-депрессивной терапии должен быть пройден.

— Фактически, мы уже говорим о различных способах избавления от депрессии, о том, как на нее можно влиять. А есть ли общий подход к лечению?

— Очевидно, здравый смысл подсказывает, что депрессия как переживание эмоционального неблагополучия есть сигнал, что что-то не так. «Не так» может быть вызвано внешними причинами: уход любимого человека, попадание в какую-то криминальную ситуацию, когда тебя ограбили и избили. Любой стресс: от нереализованного желания съесть конфету до увольнения с работы. Вообще, все внешние факторы могут быть запустить механизм депрессивного состояния. И тут важно не отрицать происходящего с тобой неблагополучия.

Первый шаг к выходу из депрессии – это осознание, со мной что-то не так. «Я не так хорошо соображаю, у меня не так много  внутренних сил». Итак, первое —  «я неблагополучен».

Второй шаг – поиск возможных причин и результатов. «Мне понятно , почему это произошло или это остается загадкой для меня и я не вижу ответа, почему мне плохо?». И самое главное — что Бог хочет мне сказать моим депрессивным состоянием, чему я могу научиться? Или это упражнение в моем терпении, и я должен это перенести. Или я был где-то неправ и это переоценка ценностей. Или это укрепление моих духовных мышц, моей духовной силы. Потому что правильно перенесенное страдание делает нас сильнее, это факт. Одним словом, для чего мне попущена эта ситуация, депрессия.  И как только открывается смысл, депрессия начинает медленно проходить. Потому что все осмысленное становится менее болезненно. И на этом построен один из методов психотерапии депрессии. Иногда ее лечат с помощью логотерапии, то есть «терапии со смыслом». Когда пациент обнаруживает смысл и задание в своем страдании, страдание проходит. Если это подкреплено лекарствами, и если недостаточно вовлечена биохимия, то можно одними нравственными способами неглубокие депрессивные состояния привести в норму. И при этом так, что человек выходит из этого состояния духовно богаче.

Третий шаг – поиск помощи в нескольких направлениях (эмоциональном – у психотерапевта и духовном – в благодатной жизни Церкви). Если человек воцерковлен, то будет очень хорошо, если он изложит причины своего страдания и мудрый батюшка о чем-то даст духовный совет, а о чем-то может быть скажет: «Ээ, голубчик, это тебе не по духовной части, это тебе к психотерапевту. Есть у меня один знакомый православный психолог, психотерапевт, психиатр, который тебе поможет. В этом исповедоваться не надо». И этот путь от притвора храма до психотерапевта – это тоже очень хороший путь.

Если же говорить об органических методах лечения страдающих депрессиями, для некоторых работает смена климата, смена места работы. Cтатистически подтверждено, что депрессиями реже болеют в странах, где много солнца. Если у человека есть склонность к депрессивному расстройству и есть возможность переехать, то, может быть, это стоит сделать.

Вспоминая о том, что депрессия может быть вызвана хронологическим сбоем, вспомним и о таком физиологическом способе лечения депрессии, который  называется «депривация сна», когда человек сознательно лишает себя сна на протяжении 36 часов. В 9 часов утра человек идет на работу или проводит время в домашнем хозяйстве, ночью он не ложится спать принципиально. И задача до 10 часов вечера следующих суток для него не уснуть ни за что. Иногда 2-3 таких сеанса воздержания от сна приводят сами по себе без лекарств к нормализации циклов и выпрыгиванию из депрессии. Мне доводилось видеть такое.

— Это можно отнести к, скажем так, органическим методам лечения…

— Да, безусловно, и эти методы работают. Что же касается нравственного аспекта, то как и при любой болезни будет очень хорошо, если человек в диалоге с понимающим специалистом, будь то психолог или священнослужитель, задумается и пройдет тот путь, о котором мы только что сказали. То есть констатирует неблагополучие, подумает, почему это произошло и для чего и постарается найти путь исцеления.

«Забей на всё» или немного о самолечении

— Поговорим немного о самолечении. Если от простуды есть домашние средства: чай с малиной, лимон, от головной боли тоже есть определенные настойки, от кашля — микстуры и т.д., то какие существуют правильные, а может быть, и неправильные средства лечения депрессии? Например, есть такой совет – поменьше обращать на себя внимание. В депрессии видят «зацикленность» человека на самом себе. «Да не обращай внимания! Забей на всё, живи как живешь». Что можно сказать?

— Насколько это легко и, в принципе, правильно сказать, настолько и невозможно выполнить. Ежели тебе наступили в метро на ногу и ты себе скажешь: «- А я не буду обращать на это внимания!» — у тебя это вряд ли получится – потому что больно. Так что совет хороший, но невыполнимый.

Депрессия – это всегда ощущение собственной неполноты, незначимости или страдания в широком смысле этого слова. Поэтому «махнуть рукой» у человека просто не получится. Потому что болит душа — та часть души, которая называется эмоциями…

— Другой совет: «Что ты ноешь? Есть те, кому гораздо хуже тебя – и они не ноют, стараются жить активно».

-Да, да, да! Человечество вообще выработало несколько штампов, которые предполагается, что могут сработать. У меня есть, может быть, паранаучное наблюдение, что депрессией чаще всего болеют хорошие люди, причем не в экстремальных условиях.

Вот, я не слышал о случаях депрессий людей в тюрьме. Или в случае настоящих стрессов – их тоже не бывает. В блокадном Ленинграде не было депрессий. Шизофрения была, психозы были, а депрессии не было.

То есть такой малонаучный, исключительно практический тезис врача с 30-летним стажем, что если у вас депрессия, скорее всего – вы неплохой человек. А неплохой человек не найдет нравственного утешения в том, что другому хуже. Чему-то научиться у другого – не ныть, не страдать, — может быть, он как-то и сможет, но испытать злорадство или высокомерную жалость – нет, не сможет.

Я не думаю, что хорошему человеку поможет осознание того, что другому хуже. Хороший человек скажет: «- Ну, да. Мне плохо, ему плохо. От того, что нам обоим плохо, никому лучше не станет». И может ему будет еще больнее, и его депрессия парадоксальным образом усилится от того, что он будет знать о несовершенстве мира. Ему еще больнее будет от осознания, что кто-то живет без ног, а кто-то парализован, а у кого-то после онкологической химиотерапии выпали волосы… Не думаю, что в качестве утешения от депрессии этот тезис сработает.

Другое дело, сможет помочь осознание, что очень многие преодолевали и преодолевают такую же беду, что все объединены — и ты не один в своей беде.

Расскажу одну буддисткую притчу, которая мне очень нравится… К Будде пришла женщина, принесла труп своего умершего ребенка, и говорит: ну, ты же всемогущ, оживи его. Он говорит, пожалуйста, мы оживим его обязательно, я знаю мазь, которой можно помазать, и отрок воскреснет, но необходимый ингредиент этой мази – зола из очага того дома, в котором никто не умирал. Мать побежала искать и не смогла найти ни одного дома, который не посетила бы смерть. Из чего она поняла свою принадлежность к роду человеческому, и то, что то самое страдание, которое она испытала, оно не только ее, в той или иной мере оно касается каждого человека.

— Есть еще один тезис, более позитивный: «Цени то, что у тебя есть. Посмотри, не все так плохо. Ты не в тюрьме, ты не смертельно болен. Да, проблемы есть, но в общем-то все неплохо».

— Да, в какой-то мере это имеет смысл в виде так называемой «когнитивной психотерапии», когда путем тщательно выверенных схем разрушается негативизм, свойственный депрессивным больным. Смысл действий психотерапевта здесь в том, чтобы вместе с человеком рассмотреть его убеждения — а депрессивные убеждения обычно пессимистичны — и опытным путем как-то вывести и доказать, что пессимизм этот не помогает жить, а напротив – мешает.

— Правильно ли – постараться поднять самооценку человека?

— Да, хотя у нас не различают слова самооценка и самоценность, а это немного разные вещи. Самооценка предусматривает восприятие со стороны других, самоценность – со стороны себя. И поэтому, когда просыпаешься утром и видишь, отдаешь себе отчет, что ты еще жив, а раз еще жив, то  способен к покаянию, а раз способен к покаянию, то перед тобой двери рая разверзлись, то уже придет некий оптимизм – даже уже самим фактом того, что ты жив.

— Некоторые стараются вывести себя из депрессии еще одним хорошо известным на Руси способом…

— Да, на протяжении последней тысячи лет существования русской цивилизации универсальным антидепрессантом было спиртное. «Вино веселит сердце человека» (Пс. 103:15) и еще говорят «Веселье на Руси есть пити». Поэтому иногда стаканчик хорошего вина позволяет ощутить радость этого мира. И один из моих диагностических вопросов: «- Скажите, а если выпить бутылку пива — Ваше состояние изменится?» Если человек говорит: «- Да, изменится», то я отвечаю: «- Ну вот видите, вот вам простая логика. Если обычный этиловый спирт изменяет ваше эмоциональное состояние, значит более тщательно сконструированные антидепрессанты  помогут вам в значительно большей степени, чем тупой алкоголь, изменить ваше нормальное принятие себя и вернуть Вам радость бытия».

Поэтому никто не отменял монастырского термина «утешение братии», поэтому никакой практикующий доктор не будет против стакана вина. Понятно, что речь не об опьянении, не об «упитии» – это только ухудшит ситуацию.

— И тогда ещё одно мнение, распространённое среди христиан, прежде всего, священников, — что помочь выйти из депрессии может милосердие, оказание помощи другим людям.

— Несомненно! Вот это может быть самый золотой, самый сильный психотерапевтический принцип, единственный, который работает, — ты упомянул священников, я упомяну опыт психологов, работающих с горем. Горе – явление, можно сказать, равносильное депрессии. И нет сильнее горя, чем смерть твоего ребенка, это противоестественно и это — самое тяжелое, что может выпасть на долю человека.

И ни одно из стандартных утешений: «Бог взял, Бог дал», «А он теперь в раю», «Жизнь продолжается» — весь этот традиционный набор штампов-утешений — не работает. Работает только одно: помощь другому, которому или так же, или хуже. Поэтому с теми, кто приходит ко мне с тяжелым горем, я продумываю возможность – кому вы можете помочь? Делание добра – это универсальный целительный фактор.

И еще хорошо, если депрессивные пациенты будут, выходя из самозамкнутости, объединяться друг с другом, может даже, взаимно помогать друг другу. Сейчас существуют анонимные алкоголики, анонимные наркоманы. Мне бы очень понравилось движение «анонимные депрессивные» — группа самоподдержки как форма групповой помощи друг другу. Я был бы рад, если бы такое возникло про каком-нибудь из приходов, который активно бы занялся прицельной помощью душевно-страдающим людям.

— А что можно сказать о медикаментозной самопомощи?

Чтобы унять собственную боль, существует прекрасный растительный антидепрессант на основе зверобоя, который выпускается у нас под смешным названием «Негрустин». Я встречал случаи, когда он сопоставим с химически-синтезированным антидепрессантом. Это не пустышка, каких сейчас развелось много.

— Некоторые лечатся Новопасситом.

— Новопассит применяется при тревожных расстройствах, это более успокоительный препарат.

В заключение — о рабах и хозяевах жизни…

— И тогда последний вопрос, чтобы нам завершить нашу серьезную беседу на более радостной ноте. Тяжелые депрессии встречаются, наверное, не настолько часто, но гораздо чаще встречается состояние, когда человек жалуется, что в его жизни нет радости, все скучно и серо. Что можно посоветовать такому человеку?

— Да, такое случается часто – человек находится в позиции уныния и беспомощности. Прежде чем что-то посоветовать, я бы спросил его: а ты кто? Раб или хозяин? Имеет

Как помочь партнеру справиться с депрессией

Как консультант по психическому здоровью и человек, который боролся с депрессией большую часть своей жизни, я не новичок в том, как это может сказаться на отношениях.

Хотя болезнь отличается от человека к человеку, по своей сути, болезнь заставляет людей чувствовать себя одинокими, неполноценными и неправильно понятыми — даже изолированными. Иногда это происходит потому, что мы не хотим причинять боль тем, кого любим. В других случаях это происходит потому, что нас обидели (даже из лучших побуждений) другие, и мы не хотим рисковать, чувствуя себя еще хуже, чем мы уже делаем.

Когда человек, страдающий депрессией, уходит от близких, не объясняя почему, это оставляет много места для неправильного толкования. Партнер может не понимать, почему их S.O. отстранен, отвлечен или даже зол. Они могут задаваться вопросом, что они сделали, чтобы обидеть другого человека, или могут быть разочарованы тем, что их партнер внезапно отстраняется от них.

Помимо сильного чувства стыда, печали и никчемности, депрессия может проявляться физически, включая изменение полового влечения, сна; и аппетит; потеря энергии; и даже физическая боль, такая как головные боли, боли в животе, спине или шее.Это приводит к еще большему замешательству партнера, который может задаться вопросом, почему его любимый человек часто болеет или вообще не интересуется событиями и деятельностью (включая секс).

Выражать свои чувства, когда я в депрессии, всегда было проблемой, особенно в отношениях. Боюсь показаться плаксивым, неблагодарным или мелодраматичным. Меня обвиняли в том, что я чувствую, и говорили, что я отрицательный человек. Когда я плакал в постели, партнер отвернулся от меня и сказал, что не может терпеть меня, когда я «такой».«Чаще всего меня игнорировали или велели принять таблетку или пойти к терапевту, чтобы я могла« поправиться ».

Нам удалось выработать курс действий, который работает для нас обоих, что приводит к общению, пониманию и поддержке.

Два года назад у меня начались новые отношения. Из-за моего предыдущего опыта было трудно не повторять одни и те же привычки — я уходил, когда чувствовал себя подавленным, полностью закрываясь, что сказывалось на наших отношениях.

Но, в конце концов, мы смогли открыто поговорить о моей депрессии и связанном с ней поведении.Со временем мы выработали курс действий, который работает для нас обоих, что привело к общению, пониманию и поддержке. То, что работает для нас, может работать не для всех, но мы нашли полезными эти методы.

5 советов, которые сработали для нас

1. Сделайте общение своим наивысшим приоритетом.

Это может быть так же просто, как переключить язык с «Черт возьми, я так расстроен» на «Я в депрессии», чтобы сообщить партнеру, что его больше, чем раздражает трафик или счета.Объяснение ваших триггеров, предупреждающих знаков и симптомов может помочь им лучше понять вашу болезнь и отреагировать поддерживающим и продуктивным образом.

2. Придумайте кодовые слова.

Мне все еще трудно сказать: «Я в депрессии». Почему-то эти два слова застревают у меня в горле, как цемент. К ним привязано столько лет стыда, и, говоря о них, иногда кажется, что я поддаюсь депрессии.

В такие моменты мой партнер придумал для нас способ продолжить общение.Он спросит: «Это на кухне или в гостиной?» — имея в виду, насколько сильно вы это чувствуете прямо сейчас? Я отвечу, что это на улице, или у двери, или в постели со мной.

Еще один способ улучшить общение — задать более прямые вопросы. Когда я говорю: «Я плохо себя чувствую», он спрашивает: «Физически или эмоционально?» Это открывает разговор о деталях, вместо того, чтобы отключиться один или оба из нас.

Примите то, что это часть ваших отношений с партнером, вместо того, чтобы пытаться изменить или вылечить их.

3. Не пытайтесь решить проблему.

Партнеры тех, кто борется с депрессией, обычно чувствуют себя беспомощными и могут сразу же приступить к решению проблем или дать совет. Часто человек, находящийся в депрессии, знает, что им нужно делать, чтобы почувствовать себя лучше; у них нет на это энергии в тот момент. В таких ситуациях очень важно просто быть с вашим партнером. Примите то, что это часть ваших отношений, вместо того, чтобы пытаться изменить или вылечить их. Держать их за руки, смотреть им в глаза и активно слушать — могут помочь гораздо больше, чем предложения о том, что им следует делать.Разговор мыслями и чувствами может эффективно уменьшить симптомы, а знание того, что кто-то любит вас, когда вы чувствуете себя хуже, одновременно исцеляет и придает силы.

4. Обеспечьте основные удобства.

Принятие теплой ванны, взбивание еды или чашки чая или даже массаж спины могут изменить жизнь человека, страдающего депрессией. Поскольку депрессия часто заставляет людей чувствовать себя недостойными или непривлекательными, слова поддержки также жизненно важны. Поиск других способов интимной близости, когда ваш партнер плохо себя чувствует, демонстрирует чувствительность и снимает давление со стороны партнера, который может чувствовать себя неадекватным.

5. Напоминания и ободрение.

Люди, страдающие депрессией, могут верить, что чувства, которые они испытывают, являются результатом их личности, что может привести к ненависти к себе. Они могут чувствовать стыд или вину за то, что не могут лучше контролировать свои эмоции. Мой партнер часто напоминает мне, что моя депрессия — это не я, и что я отделен от нее. Он также напоминает мне, что депрессия — это болезнь, и, как и любая другая болезнь, тот, кто болен, не виноват. Когда он указывает на мои сильные стороны и прошлые успехи, это придает мне сил и напоминает, что со временем я снова почувствую себя лучше.

Итог

Хотя партнер может не справиться с депрессией любимого человека, он может обеспечить надежную систему поддержки, которая жизненно важна для психического здоровья человека и его самосознания. Благодаря терпению, пониманию и открытому общению партнер дает своему любимому человеку возможность исцелиться и почувствовать себя в безопасности, чтобы поделиться своими чувствами. Отношения, в которых один или оба партнера испытывают депрессию, могут быть проблемой, но если оба готовы приложить время и усилия, результатом могут стать крепкие, поддерживающие отношения, построенные на доверии и понимании.

4 совета, которые помогут справиться с хронической болью и депрессией

Депрессия играет важную роль в возникновении хронической боли — всего несколько шагов, чтобы опередить ее, может значительно помочь пациентам, давая им больше контроля над своей личной ситуацией.

Для некоторых людей стресс и депрессия, вызванные хронической болью, могут стать изнуряющими и могут значительно усилить и продлить боль. Усиление боли, в свою очередь, может привести к усилению стресса и депрессии, создавая цикл депрессии и боли, который бывает трудно сломать.

См. Депрессия и хроническая боль в спине

Хроническая боль уникальна

Хроническая боль обычно определяется как любая боль, продолжающаяся более 3–6 месяцев. Обратите внимание, что это обсуждение специально сосредоточено на хронической боли, которая не вызвана раком или другим болезненным процессом. Этот тип боли также называют «хронической нераковой болью» или хронической доброкачественной болью.

См. Современные теории хронической боли

Боль в спине и шее может стать хронической по нескольким причинам, например:

• Некоторая хроническая боль может быть вызвана диагностируемой анатомической проблемой, такой как остеохондроз или стеноз позвоночного канала, которые могут вызывать постоянную боль, несмотря на попытки лечения.
• Продолжительная боль, по-видимому, устанавливает в нервной системе путь, который посылает сигналы боли в мозг, даже при отсутствии анатомической проблемы позвоночника. В таких случаях боль сама по себе является болезнью.
• После операции на позвоночнике боль пациента может продолжаться или усиливаться. Когда это происходит, это широко называют синдромом неудачной операции на спине.

При любом типе хронической боли в спине или шее важно знать о потенциальном развитии депрессии, поскольку депрессия может продлить и / или усилить боль.

Часто медицинские работники ссылаются на «страдание» пациента, которое представляет собой боль плюс ее эмоциональный компонент (например, депрессия). Таким образом, можно испытывать сильную хроническую боль при незначительных страданиях или минимальную боль при сильных страданиях

объявление

4 шага к профилактике депрессии

Ниже приведены несколько шагов, которые помогут проактивно предотвратить или контролировать как хроническую боль, так и связанную с ней депрессию, которая может развиться:

1. Ранняя диагностика депрессии, связанной с болью .
   Многие врачи не обязательно обучены тому, как оценивать депрессию во время лечения боли. Разговор с врачом о симптомах депрессии во время острой болевой фазы может предупредить врача о необходимости рассмотреть возможность лечения обоих состояний.

   В то время как один пациент может продемонстрировать полное выздоровление после первоначального приступа боли, пациент, который более склонен к депрессии и стрессу или проявляет их признаки, или у которого в анамнезе была клиническая депрессия, может быть более уязвимым для развития проблемы хронической боли, которая сохраняется за пределами первоначальной острой боли.

   Узнайте, когда острая боль переходит в хроническую

   Информированный врач может предложить план лечения на раннем этапе лечения, направленный на лечение депрессии пациента, а также его физическую боль, что дает пациенту наилучшие шансы на положительный результат. Рекомендуется проконсультироваться с врачом, если наблюдается какой-либо из следующих общих симптомов депрессии:

   Пациентам рекомендуется поговорить со своими врачами, если они испытывают какие-либо из следующих общих симптомов депрессии:

   • Печальное или тревожное настроение
   • Затруднения при засыпании и / или засыпании
   • Чувство безнадежности или отсутствие интереса к ранее приятным занятиям
   • Повышение или снижение аппетита
   • Низкая энергия или отсутствие мотивации

   Точно так же люди должны поговорить со своими врачами, если они считают, что у них проявляются симптомы, характерные для боли в спине, связанной со стрессом, которые аналогичны симптомам фибромиалгии:

   • Боль в спине и / или в шее
   • Диффузные мышечные боли
   • Болезни мышц
   • Нарушение сна и утомляемость

   Во многих случаях боли в спине, связанной со стрессом, пациенты жалуются на боль, которая «двигается» или становится заметно хуже либо непосредственно перед, либо во время, либо сразу после стрессового события или опыта.

   Хроническая боль также может усугубляться такими факторами, как физическое нарушение физической формы из-за отсутствия упражнений и мыслями человека о боли. Соответствующая программа упражнений и практика отвлечения внимания, управляемые образы и другие когнитивные техники — все это эффективные методы преодоления трудностей, которые могут помочь предотвратить усиление боли.

2. Определите триггеры стресса, которые могут усилить хроническую боль .
   Выявление триггеров стресса или эмоциональных триггеров, влияющих на боль, — это первый шаг к тому, чтобы помочь справиться с болью — по крайней мере частично — путем избежания или устранения определенных триггеров стресса.Например:
   • Человек не планирует встречи заранее, из-за чего он / она обычно опаздывает из-за дорожного движения или других непредвиденных проблем. Этот «стресс» приводит к усилению боли. Разработка поведенческой стратегии, позволяющей раньше приходить на прием и заранее расслабляться на приеме, может иметь большое значение для разрешения этого стресса и обострения боли. Это эффективное время и избавление от боли.
   • Пара вырабатывает привычку поднимать и обсуждать стрессовые проблемы непосредственно перед сном.Человек с хронической болью испытывает «стресс», плохо спит и просыпается с усилением боли. Простой поведенческий рецепт запрета такого рода обсуждений вечером (например, о финансах) может помочь избежать этого триггера.

   Пациенты могут отслеживать, как их собственный стресс и тревога влияют на боль в спине, ведя дневник, когда меняется их боль в спине и какие виды стресса могут вызывать эту боль. Это упражнение может помочь выявить элементы в жизни, которые влияют на боль.

   Понимание того, как стресс влияет на боль, дает возможность уменьшить боль без обезболивающих, некоторый уровень расширения возможностей над хронической болью.

   См. Обзор боли в спине: Руководство по пониманию боли в спине

3. Сообщите о депрессии .

   Следует ожидать депрессии и эмоциональной реакции на хроническую боль; они понятны.

   Многие пациенты не говорят со своими врачами о своей депрессии, потому что верят, что как только начальная проблема боли будет решена, депрессия, беспокойство и стресс, которые они испытывают, исчезнут.Однако вторичные потери от хронической боли, такие как потеря способности заниматься любимыми делами, нарушение семейных отношений, финансовый стресс или потеря работы, могут по-прежнему способствовать возникновению чувства безнадежности и депрессии даже за пределами решения. проблемы боли.

   Если вы поговорите с врачом о чувстве депрессии, он будет лучше информирован и сможет оказать надлежащую помощь.

   Депрессия может влиять на частоту и интенсивность болевых симптомов, а также на скорость заживления.Одновременное лечение боли в спине и депрессии даст пациенту больше шансов на полное выздоровление.
4. Обратитесь за помощью к специалистам по лечению боли и депрессии .

   Многопрофильный курс лечения с участием как врача, так и специалиста по психическому здоровью часто может обеспечить наилучшие результаты.

   При групповом подходе одновременно наблюдаются и проблема боли, и депрессия, и оба врача могут сообщать о том, как каждая область влияет на другую.

   Для врачей важно понимать, что изменения физических симптомов боли также могут быть связаны с изменениями психического состояния пациента.

реклама

Кроме того, важно отметить, что некоторые распространенные методы лечения боли (например, опиоидные обезболивающие, ограничение физической активности, постельный режим) на самом деле могут усугубить депрессию. Эта усугубляющаяся депрессия может затем повлиять на физическое проявление боли.

Если медицинские эксперты внимательно следят за физическим и психическим благополучием, можно дать рекомендации по лечению и лечению, включая антидепрессанты, с учетом как физической боли, так и эмоционального здоровья пациента.

Как справиться с депрессией, вызванной переездом

Депрессия после переезда — это период траура по той жизни, которой у вас больше нет и которую вы никогда не сможете вернуть.

Если ваш переезд в другой город оказался успешным, вы должны знать, как приятно, наконец, сесть в своем новом доме сразу после того, как грузовик уехал, и поздравить себя с хорошо выполненной работой.

Вы не можете не почувствовать огромное удовлетворение от безупречной организации всего переезда, составив индивидуальный контрольный список перемещения и строго придерживаясь его до самого конца.

А как насчет умной тактики поиска, исследования и найма лучшей транспортной компании?

Вдобавок к этому вы воспользовались некоторыми отличными методами экономии, чтобы значительно снизить ориентировочную стоимость переезда .

Да, у вас есть все основания гордиться собой!

И тем не менее, время открывать ту особенную бутылку шампанского еще не пришло. Многие эксперты по переезду считают, что самая сложная часть переезда наступает после того, как день переезда закончился, и они не просто означают бесконечную распаковку или большое количество важных задач после переезда, которые вам придется решать по очереди. один.

Считается, что самый сложный этап перемещения — это сложный период борьбы с феноменом после перемещения, известным как депрессия перемещения .

Как переезд может вызвать депрессию?

Вы все еще несете инерцию движения в течение первых нескольких дней после переезда в новый дом. Вначале волнение от жизни в новом городе и мысль о новых хороших друзьях будут наполнять вас и не оставлять места для негативных эмоций.Совместите эти ощущения от отпуска с неотложными задачами после переезда, которые вам придется решать сразу же, и вы получите идеальное средство от угнетающих мыслей после переезда.

Чувствуете себя синим, как горгулья после переезда?

Однако, как только наполненная адреналином суматоха движущегося дня позади вас, новое домашнее волнение утихнет и ваш разум поймет, что этот «отпуск» продлится долгие годы, вы можете начать чувствовать один из сильнейших побочных эффектов движение — депрессия.

Депрессия из-за переселения — это не то, что можно потрогать, понюхать или увидеть, но это, безусловно, мощная сила, с которой нужно считаться. Это неприятное физиологическое состояние является прямым результатом того, что вы оставили позади свою старую жизнь — жизнь, в которой вы наслаждались хорошо знакомым и успокаивающим распорядком дня, незабываемыми моментами с хорошими и верными друзьями, безоговорочной поддержкой вашей семьи и, возможно, даже очень приятным работа, которую ты любил.

Другими словами, депрессия после переселения — это период траура по той жизни, которой у вас больше нет и которую вы никогда не сможете вернуть.

Управление стрессом: как уменьшить, предотвратить и справиться со стрессом

Может показаться, что вы ничего не можете поделать со своим уровнем стресса. Счета никогда не перестанут поступать, у вас никогда не будет больше часов в день для всех ваших дел, а ваша карьера или семейные обязанности всегда будут требовательными. Но у вас гораздо больше контроля, чем вы думаете. Фактически, простое осознание того, что вы контролируете свою жизнь, является основой управления стрессом.

Суть управления стрессом — это взять на себя ответственность: взять на себя ответственность за свои мысли, эмоции, расписание, окружающую среду и то, как вы справляетесь с проблемами.Конечная цель — это сбалансированная жизнь, в которой есть время для работы, отношений, отдыха и развлечений, а также способность противостоять давлению и решительно решать проблемы.

Определите источники стресса в вашей жизни

Управление стрессом начинается с определения источников стресса в вашей жизни. Это не так просто, как кажется. Истинные источники стресса не всегда очевидны, и слишком легко упустить из виду собственные вызывающие стресс мысли, чувства и поведение.Конечно, вы можете знать, что постоянно беспокоитесь о сроках работы. Но, возможно, именно ваше промедление, а не фактические требования работы, приводит к стрессу в срок.

Чтобы определить истинные источники стресса, внимательно изучите свои привычки, отношение и оправдания:

• Вы объясняете стресс как временное явление («у меня сейчас происходит миллион вещей»), даже если вы не можете вспомнить, когда в последний раз делали передышку?
• Вы определяете стресс как неотъемлемую часть вашей работы или домашней жизни («Здесь всегда безумные вещи») или как часть вашей личности («У меня много нервной энергии, вот и все»).
• Вы обвиняете в своем стрессе других людей или посторонние события или считаете его совершенно нормальным и беспрецедентным?

Пока вы не примете на себя ответственность за ту роль, которую вы играете в ее создании или поддержании, ваш уровень стресса останется вне вашего контроля.

Начать журнал стресса

Дневник стресса может помочь вам определить, какие факторы регулярно возникают в вашей жизни, и как вы с ними справляетесь. Каждый раз, когда вы чувствуете стресс, записывайте это в своем дневнике.Если вы будете вести ежедневный журнал, вы начнете видеть закономерности и общие темы. Запишите:

• Что стало причиной стресса (если не уверены, угадайте).
• Как вы себя чувствовали физически и эмоционально.
• Как вы поступили в ответ.
• Что вы сделали, чтобы почувствовать себя лучше.

Посмотрите, как вы сейчас справляетесь со стрессом

Подумайте о том, как вы в настоящее время справляетесь со стрессом в своей жизни.Журнал стресса поможет вам их идентифицировать. Ваши стратегии выживания здоровы или нездоровы, полезны или непродуктивны? К сожалению, многие люди справляются со стрессом способами, которые усугубляют проблему.

Нездоровые способы справиться со стрессом

Эти стратегии выживания могут временно снизить стресс, но в долгосрочной перспективе они причинят больше вреда:

• Курение
• Слишком много алкоголя
• Переедание или недоедание
• Часовое отключение перед телевизором или компьютером
• Отстранение от друзей, семьи и занятий
• Использование таблеток или лекарств для расслабления
• Слишком много сна
• Откладывание на потом
• Наполнение каждую минуту дня, чтобы избежать проблем
• Снятие стресса на других (набегание, вспышки гнева, физическое насилие)

Научитесь более здоровым способам борьбы со стрессом

Если ваши методы борьбы со стрессом не способствуют укреплению вашего эмоционального и физического здоровья, пора найти более здоровые.Есть много здоровых способов справиться со стрессом и справиться со стрессом, но все они требуют изменений. Вы можете либо изменить ситуацию, либо изменить свою реакцию. Решая, какой вариант выбрать, полезно подумать о четырех принципах: избегать, изменять, адаптировать или принимать.

Поскольку каждый человек по-своему реагирует на стресс, не существует универсального решения для управления стрессом. Ни один метод не работает для всех и в каждой ситуации, поэтому экспериментируйте с разными техниками и стратегиями. Сосредоточьтесь на том, что заставляет вас чувствовать себя спокойным и контролирующим.

Как справляться со стрессовыми ситуациями: четыре А

Изменить ситуацию:

• Избегайте факторов стресса.
• Измените стрессор

Измени свою реакцию:

• Адаптируйтесь к стрессору.
• Примите фактор стресса.

Стратегия управления стрессом №1: Избегайте ненужного стресса

Не всякого стресса можно избежать, и избегать ситуаций, требующих разрешения, вредно.Однако вас может удивить количество стрессоров, которые вы можете устранить в своей жизни.

• Научитесь говорить «нет» — знайте свои пределы и придерживайтесь их. Будь то в личной или профессиональной жизни, откажитесь от дополнительных обязанностей, когда вы близки к их выполнению. Брать на себя больше, чем вы можете выдержать, — верный рецепт стресса.
• Избегайте людей, которые вызывают у вас стресс. Если кто-то постоянно вызывает стресс в вашей жизни, и вы не можете изменить отношения, ограничьте количество времени, которое вы проводите с этим человеком, или полностью прекратите отношения.
• Возьмите под свой контроль свое окружение — если вечерние новости вызывают у вас беспокойство, выключите телевизор. Если у вас напряженное движение, выберите более длинный, но менее популярный маршрут. Если поход на рынок — неприятная рутинная работа, сделайте свой продуктовый ш

Как справиться с отказом

Мы все испытали отказ, и все мы знаем, что быть отвергнутым — это не весело. Фактически, психологи, изучающие нейробиологию отторжения, обнаружили, что отторжение активирует те же области мозга, что и физическая боль.Однако, каким бы неприятным ни был отказ, психологи предположили, что у нас есть веская причина считать отказ болезненным опытом. В нашем далеком прошлом древние люди должны были работать как социальная группа, чтобы выжить: если бы кто-то не был частью этой группы, у них не было бы никого, кто помогал бы им охотиться за пропитанием или отбиваться от хищников. Итак, в результате мы разработали систему, которая позволила нам легко обнаруживать потенциальное отторжение и иметь мотивацию оставаться включенными в социальные группы.

Однако, несмотря на то, что мы заинтересованы в том, чтобы быть включенными, мы не всегда точно знаем, как лучше всего реагировать на отказ.К сожалению, часто люди используют деструктивные или саботажные способы справиться с отказом, что, в свою очередь, может привести к дальнейшему отказу. В сегодняшнем посте я рассмотрю выводы социальной психологии о том, как люди справляются с отказом, и предложу несколько способов более эффективно справиться с отказом.

Как мы реагируем на отказ. Психологи обнаружили, что большая часть того, как люди реагируют на отказ, связана с их уровнем чувствительности к отказу.Люди с более высокой чувствительностью к отказу внимательно следят за признаками отказа и, как правило, сильнее реагируют на отказ. В то время как практически каждый будет сильно реагировать на некоторые типы социального неприятия (например, разрыв важных отношений), чувствительность к отказу влияет на то, как люди реагируют на неоднозначные повседневные ситуации. Например, представьте, что Сара на первом свидании с Тедом, и все, кажется, идет хорошо, пока Теда внезапно не вызывают на работу и ему приходится уйти.Если Сара менее чувствительна к отказу, она, вероятно, решит, что Теду действительно нужно было пойти на работу. Однако, если Сара более чувствительна к отказу, она может заподозрить, что Тед искал предлог, чтобы уйти со свидания.

Когда людей отвергают, они часто испытывают обиду, печаль и заниженную самооценку. Некоторые люди, особенно те, у кого более высокая чувствительность к отказу, также реагируют враждебно, что затем снижает их шансы быть включенными в будущее.Например, в лабораторных исследованиях люди, которые считают, что они были отвергнуты, с большей вероятностью будут вести себя отрицательно по отношению к человеку, который их отверг, например заставлять их слушать неприятный шум или заставлять их есть очень острую пищу. Кроме того, отказ может даже стать причиной враждебности людей к новому человеку, который их не отверг.

Конструктивные способы справиться с отказом:

Отвержение может быть фактом жизни, но мы можем работать над ограничением его последствий, управляя тем, как мы на него реагируем.Продолжайте читать, чтобы узнать, как психологи обнаружили, что мы можем более эффективно справляться с отказом:

1) Сосредоточьтесь на неэмоциональных аспектах ситуации. Психологи обнаружили, что переключение внимания на неэмоциональные аспекты ситуации может помочь уменьшить негативные эмоции, такие как враждебность. В одном исследовании участников попросили вспомнить прошлый опыт отказа: половину попросили подумать об эмоциях, которые они испытывали в то время, а половину попросили подумать о чем-то неэмоциональном (физическая обстановка, в которой они находились, когда они испытал отказ).По сравнению с людьми, которых просили подумать о своих эмоциях, люди, которые думали о неэмоциональных аспектах ситуации, имели менее враждебное мышление. Хотите опробовать эту идею? В следующий раз, когда вы почувствуете себя отвергнутым, подумайте о чем-то более нейтральном (о комнате, в которой вы находитесь, о одежде, которую вы носите, или о том, что вы ели на обед), пока не почувствуете себя спокойнее.

2) Сосредоточьтесь на чем-то важном для вас. Исследования теории самоутверждения показали, что сосредоточение внимания на важных для нас ценностях может принести множество положительных результатов.В типичном исследовании теории самоутверждения половина участников напишет о важной для них ценности, а половина — о чем-то другом. Одно недавнее исследование показало, что описание важной ценности может помочь тем из нас, кто не уверен в себе, расслабиться. В этом исследовании описание важной ценности побудило людей, которые ранее были небезопасны в отношениях, сообщать, что они чувствуют себя более защищенными в своих отношениях, и ведут себя более расслабленно во время социального взаимодействия.Другое исследование показало, что люди с низкой самооценкой обычно защищаются, когда чувствуют, что их отношения находятся под угрозой; однако эта тенденция была устранена, когда участники написали о своей самой важной ценности. Если вы хотите попробовать это на себе, подумайте и запишите несколько важных ценностей и напомните себе о них, когда чувствуете, что вас отвергают.

3) Помогите другим. К счастью, мы не всегда проявляем враждебность или саботируем себя, когда нас отвергают.Исследования показали, что, хотя отвергнутые люди часто становятся менее социальными , отвергнутые люди иногда могут вести себя просоциально. В этом наборе исследований некоторые участники, которые были отвергнуты, проявили больший интерес к знакомству с новыми людьми, оценили других людей более положительно и с большей вероятностью дали денежное вознаграждение кому-то еще. Исследователи предполагают, что люди иногда ведут себя позитивно после того, как их отвергают, если они видят возможность добиться принятия через такое поведение.Мы можем наблюдать эту игру в массовой культуре, когда знаменитости, над которыми издевались в подростковом возрасте, используют свою известность как платформу, чтобы выступить против издевательств.

4) Не принимайте вещи на свой счет. По словам психолога Аарона Бека, наши эмоции вызваны нашей реакцией на ситуацию, а не самой ситуацией. Другими словами, у нас есть выбор относительно того, как мы интерпретируем событие и как реагируем на него. Например, представьте, что Лиза и Салли собираются пообедать, но Салли внезапно отказывается от него без объяснения причин.Если Лиза предположит, что Салли обиделась на нее, она, скорее всего, почувствует себя обиженной и злой. Однако, если она думает, что Салли отменила предложение из-за того, что возникла неотложная проблема, Лиза, скорее всего, почувствует большее сострадание к Салли. Когда мы испытываем отказ, особенно важно помнить, что наша первоначальная реакция на ситуацию может быть неточной. Часто, когда мы не включены, мы склонны принимать это на свой счет, когда на самом деле другой человек был просто занят или забывчивый.

Для получения дополнительных советов о том, как не принимать вещи на свой счет, посмотрите это видео из Super Soul Sunday Опры:

Отказ никогда не бывает приятным, но мы можем работать над уменьшением его последствий, управляя негативными эмоциями, сосредотачиваясь на наших самых важных ценностях и пытаясь установить новые связи с другими.Однако, если вы испытываете тревогу или депрессию, связанные с социальным отторжением, или хотите больше узнать о проблемах, обсуждаемых в этой статье, вы можете обратиться к психологу или консультанту, чтобы разработать план лечения. Отказ неизбежен, но то, как мы решаем это, совсем не так.

Дополнительная литература:

Наоми Эйзенбергер и Мэтью Либерман: Почему отказ от отказа причиняет боль: общая система нейронной сигнализации при физической и социальной боли

Рой Баумейстер и Марк Лири: Потребность в принадлежности: желание межличностных привязанностей как фундаментальная мотивация человека

Джеральдин Дауни и Скотт Фельдман: последствия чувствительности к отторжению для интимных отношений

Жан Твенге: Если ты не можешь присоединиться к ним, победи их: влияние социальной изоляции на агрессивное поведение

Озлем Айдук: Индивидуальные различия во взаимосвязи отторжения и агрессии в парадигме острого соуса: случай чувствительности отторжения

Озлем Айдук: Механизмы внимания, связывающие неприятие с враждебной реакцией: роль «горячего» и «холодного» фокуса

Дэвид Шерман и Джеффри Коэн: принятие угрожающей информации: самоутверждение и снижение защитных предубеждений

Дану Энтони Стинсон: переписывая самореализующееся пророчество о социальном неприятии: самоутверждение улучшает безопасность в отношениях и социальное поведение до двух месяцев спустя

Лиза Яремка: Снижение защитного дистанцирования: самоутверждение и регулирование рисков в ответ на угрозы во взаимоотношениях

Джон Манер: Мотивирует ли социальная изоляция межличностное восстановление? Решение «проблемы дикобраза»

Институт Бека: что такое КПТ?

Об этом авторе : Элизабет Хоппер — кандидат наук по социальной психологии Калифорнийского университета в Санта-Барбаре.Перед посещением UCSB она получила степень бакалавра психологии и исследований мира и конфликтов в Калифорнийском университете в Беркли и работала в исследовательской лаборатории Калифорнийского университета в Сан-Франциско, изучая психологию здоровья. Ее исследовательские интересы включают положительные эмоции, близкие отношения, выживание и здоровье. За пределами исследовательской лаборатории Элизабет часто можно встретить на уроках йоги, где она обучает своего щенка новым трюкам и занимается творчеством.

Подростков с депрессией обращаются к социальным сетям, чтобы справиться с ситуацией, по данным опроса

Введите «Я в депрессии» в поисковую систему Интернета, такую ​​как Google, и вы можете пройти бесплатный онлайн-тест на депрессию.Нажмите #depression в Instagram, и вы получите сообщение с вопросом: «Мы можем помочь?» и предлагая ссылки для поддержки.

В настоящее время цифровые технологии играют большую роль в жизни подростков и молодых людей, страдающих депрессией, говорится в обзоре, опубликованном во вторник. Для многих это первая остановка.

По крайней мере 90 процентов подростков и молодых людей с симптомами депрессии заявили, что обращались в Интернет для получения информации о проблемах с психическим здоровьем, по сравнению с 48 процентами тех, у кого нет никаких симптомов, согласно опросу Hopelab, фонда, созданного для оказания помощи. молодые люди с хроническими заболеваниями, а также Фонд благополучия, ориентированный на психическое, социальное и духовное здоровье.

Обе группы заказали национальный опрос более 1300 человек в возрасте от 14 до 22 лет во всех 50 штатах. Они также использовали клинически подтвержденный инструмент для выявления депрессии, чтобы определить, у кого из них могут быть симптомы депрессии.

Связанные

«Это тот возраст, когда могут появиться многие из этих симптомов», — сказал Бенджамин Миллер, клинический психолог и директор по стратегии Well Being Trust.

Неудивительно, что они обнаружили, что многие подростки и молодые люди используют цифровые технологии.Они используют социальные сети как замену терапевту — не столько для обратной связи, сколько как способ высказать свое мнение.

«Никто не звонит по горячим линиям для самоубийц», — сказал один 17-летний подросток, часто болтающий о депрессии. Вместо этого подростки создают свои собственные частные чаты в социальных сетях, часто делясь опытом с людьми, которых они никогда не встречали лично.

Опрос подтверждает, что Интернет и социальные сети предоставляют людям безопасное пространство для разговоров о депрессии и самоубийстве, даже если они могут увести их от посещения медицинских специалистов или терапевтов, которые обучены помогать.

Как правило, молодые люди ищут информацию о здоровье в Интернете: 87 процентов заявили, что искали какую-то медицинскую информацию в Интернете, в том числе 39 процентов сказали, что искали информацию о депрессии. Но только 20 процентов заявили, что они использовали сообщения, приложения или текстовые сообщения в видеочатах, чтобы связаться с медицинским работником.

Связанные

Вместо этого они разговаривают друг с другом. Настоящее действие, по крайней мере для подростков, происходит в приложениях для телефонов, таких как Instagram, Twitter и Snapchat.

Молодые женщины и представители ЛГБТ-сообщества гораздо чаще, чем другие люди, используют социальные сети для обсуждения депрессии, как показало исследование.

Было обнаружено, что 55 процентов девочек-подростков и молодых женщин заявили, что обращались в Интернет для получения информации о тревоге, по сравнению с 29 процентами мужчин. «Более трех из четырех молодых людей из числа ЛГБТ (76 процентов) говорят, что искали в Интернете информацию о депрессии, по сравнению с 32 процентами гетеросексуальной молодежи», — говорится в исследовании.

Связанные

И три четверти всех подростков и молодых людей, страдающих депрессией, заявили, что использовали мобильные приложения, связанные со здоровьем.

«Одной из проблем, вызывающих беспокойство многих наблюдателей, является возможность того, что использование молодыми людьми социальных сетей может способствовать росту подростковой депрессии», — говорится в отчете.

Есть ли? «Это неоднозначная картина, и она не так проста, как мы надеемся», — сказал Миллер NBC News. «Для некоторых это был спасательный круг поддержки. Для других это действительно усугубило их страдания ».

Это не обязательно помогает, но и не больно.

Согласно опросу, 25 процентов людей с умеренными и тяжелыми симптомами заявили, что они считают социальные сети полезными, когда они чувствуют себя подавленными, стрессовыми или тревожными, по сравнению с 13 процентами тех, у кого симптомы депрессии отсутствуют.Около 30 процентов из них заявили, что им стало легче пользоваться социальными сетями, а 22 процента сказали, что им стало хуже. Почти половина заявили, что это действительно не имеет значения.

«Мне намного проще обратиться за помощью в социальных сетях, чем лично. Давление меньше, и я могу оставить это там и жить своей жизнью вне этого, не слишком об этом задумываясь », — прокомментировала опрошенная 22-летняя латиноамериканка. Все их комментарии были анонимны по соображениям конфиденциальности.

Многие из них создают приватные чаты в таких приложениях, как Instagram, что позволяет пользователям блокировать всех, кроме нескольких избранных подписчиков.

По теме

«Это похоже на дневник, которым вы делитесь с избранным числом людей, которым вы можете доверять», — сказал 17-летний парень, который говорил с NBC News на условиях анонимности. «Вы говорите, и вы чувствуете себя в безопасности, никто не собирается доносить до вас, но вы чувствуете, что вас слышат».

Понятно, почему больные хотят выбирать свою аудиторию.Люди, которые публиковали сообщения более публично — 38 процентов страдающих депрессией — сказали, что получили негативные комментарии. Около трети заявили, что чувствуют, что у других дела идут лучше, чем они, а 31 процент заявили, что их троллил кто-то намеренно создавший конфликт.

«Каждый раз, когда у меня начинается приступ паники, я должна положить телефон и успокоиться», — прокомментировала другой участник опроса, 22-летняя чернокожая женщина.

«Вы говорите, и вы чувствуете себя в безопасности, никто не собирается доносить до вас, но вы чувствуете, что вас слышат.

Даже те, кто пытается помочь, могут в конечном итоге пострадать, — сказал Миллер.

«Есть плохая информация, — сказал он. «Вы слышите всю эту чепуху« подтянуть себя за шнурки »».

«Или:« Ты такая красивая. Почему ты такая несчастная »- подобные вещи. Это плохая информация. Мы никому не скажем. с гипертонией, просто чтобы улыбнуться и быть счастливым, и все пройдет ».

И многие чувствуют себя обделенными, когда смотрят социальные сети. Это большая опасность, сказал Миллер.

«Я не могу сказать достаточно. Ключевой элемент наших социальных сетей — связь », — сказал он. Люди, пережившие попытки самоубийства, говорят, что чувство одиночества — это один из важных факторов.