Содержание

Почему грудничок все время держит головку в одном направлении: как это исправить

Немало мам отмечает, что их детки, лежа на спине, поворачивают голову только на одну сторону. В первые дни после выписки из роддома это не так заметно, ведь молодые родители только привыкают к своей ответственности и не замечают особенностей у младенца. Уже спустя некоторое время взрослые отмечают, что ребенок начинает неестественно выгибаться или категорически отказывается поворачивать голову на другой бок.

У малыша голова на бок

У малыша голова на бок

Почему происходит нарушение

Самая частая причина, по которой ребенок поворачивает голову в одну сторону, – неправильное внутриутробное положение. Чем ближе роды, тем крупнее плод. Ребенок около двух месяцев пребывает в стесненных условиях и не может менять своего положения. Если, находясь в утробе матери, малыш расположил свою головку неровно, то последний месяц-полтора он не сможет сменить позу. В результате может заминаться череп или возникать кривошея.

Многие научные исследования, посвященные медицине, утверждают, что родовая травма может быть причиной развития кривошеи, когда в процессе прохождения по родовым путям оказывается особое воздействие на мышцы. Особенно часто встречается кривошея, когда акушерка решает проводить естественное родоразрешение из тазового предлежания.

Важно! Родоразрешение при тазовом предлежании предполагает вытягивание ребенка из родовых путей за ножки. Это не дает врачу возможности контролировать положение его головы.

Тазовое предлежание

Тазовое предлежание

Как определить кривошею у новорожденного

Несмотря на то, что подавляющее большинство новорожденных имеет «любимую» сторону для поворота головы, диагноз кривошея ставится далеко не всем. Известно, что среди всех малышей с кривошеей 55% составляют мальчики. Этот диагноз считается третьим в списке частых врожденных заболеваний, уступая только тазобедренному вывиху и косолапости.

Признаки, на основе которых ставится диагноз кривошея:

  • голова ребенка не просто поворачивается только в одну сторону, но и имеет постоянный наклон;
  • при пальпации обнаруживается нарушение тканей мышцы, распложенной со стороны наклона;
  • отмечается асимметрия лица и черепа – замедленный вертикальный рост костей со стороны наклона;
  • попытки наклонить голову в другую сторону вызывают болезненность;
  • наблюдается начальная стадия сколиотического изменения позвоночника.

Внимание! Если ребенок, лежа спине, поворачивает голову всегда только в одну сторону, но наклона к плечу при этом не наблюдается, это не кривошея, а несимметричный рост костей черепа из-за внутриутробного стеснения. Подобные проблемы исчезают с ростом черепа без медицинского вмешательства.

Поворот в одну сторону – не кривошея

Поворот в одну сторону – не кривошея

Обследование младенцев

Мама должна обязательно проходить плановое обследование с грудничком в 1, 3, 6 месяцев и год. Родительская ответственность может спасти ребенка от инвалидности, если в возрасте 1 месяца мама не забудет посетить ортопеда. Специалист на ранних сроках может выявить укорочение шейной мышцы и назначить терапию, которая вылечит малыша.

Во время осмотра ортопед проводит несерьезные, по мнению родителей, манипуляции:

  • сгибает-разгибает суставы ног и рук;
  • оценивает симметрию складок, расположенных ниже подколенных впадин;
  • пальпирует шейные мышцы.

Родителям здоровых детей кажется, что посещение ортопеда оказалось бесполезной тратой времени. Они ничего особенного не замечают в манипуляциях доктора: малыша он клал на живот, потом на спину, что-то погладил, где-то пощупал и написал в карточке, что грудничок здоров. Но эти незамысловатые, на первый взгляд, движения помогают диагностировать серьезные отклонения, в том числе кривошею. Именно тщательное ощупывание мышц помогает обнаружить уплотнения, которые образовались в результате родовой травмы.

Важно! Если вовремя не принять меры, уплотнения превращаются в рубцы, которые укорачивают мышцу. С рубцеванием тканей может справиться только оперативное вмешательство.

Если врачом были обнаружены некоторые изменения однородности мышечной ткани, и, со слов матери, ребенок всегда смотрит в одну сторону, доктор может назначить дополнительно ультразвуковое исследование шейного отдела, чтобы убедиться в правильности диагноза.

Рентген, как правило, не назначается грудничкам. Малыши грудного возраста не позволяют сделать четкий снимок, потому как не могут неподвижно лежать, запрокинув голову с открытым ртом, как того требует рентгенолог.

Ультразвуковая диагностика

Ультразвуковая диагностика

Как справиться с проблемой

Если причиной стала родовая травма, ортопед назначает лечебный массаж. На ранних сроках выявления врачи дают хорошие прогнозы. Педиатры рекомендуют с началом массажа внести некоторые изменения в детской комнате: кроватку нужно поставить так, чтобы со стороны здорового бока была стена. С противоположной стороны необходимо развесить яркие игрушки, чтобы малышу хотелось поворачивать туда голову. В качестве мотиватора можно использовать включенный телевизор. Если ребенок на него уже реагирует, он будет стараться повернуть к нему голову. Лечебный массаж должен продолжаться до года с регулярными перерывами.

Дополнить массаж может ионогальванизация, курс которой состоит из 30 сеансов. Под действием постоянного тока к шейной мышце доставляются ионы йодистого калия. Это снижает мышечный спазм.

В некоторых случаях грудничка лечат с помощью ортопедических воротничков, которые фиксируют правильное положение головы. Специальные детские размеры этих изделий позволяют подобрать модель, как для новорожденного, так и для ребенка старшего возраста. Носить постоянно эти воротнички не нужно – достаточно 15-20 минут 3-4 раза в день держать голову с помощью этого устройства, чтобы снимать нагрузку с шейных мышц.

Почему не стоит затягивать с лечением

В возрасте 3 месяцев малыш уже тренирует вертикальное держание головы. Если родители проигнорировали обязательный медицинский обход узких специалистов в 1 месяц, малыш вынужден расти и развиваться с имеющимся отклонением. Когда ребенок пробует поднимать голову, проблема становится очевидна. Если в этом возрасте взрослые обратятся за помощью к специалисту, консервативное лечение может не оказать ожидаемого эффекта. Уплотнения на мышце могут стать рубцами. Рубцевание ткани не позволит с помощью массажа добиться хороших результатов. Исправить рост укороченной мышцы можно будет только оперативным вмешательством.

Факторы риска и последствия

Как показывает статистика, тазовое или поперечное предлежание плода увеличивает риск возникновения кривошеи. При правильном (головном) предлежании травма кивательной мышцы может произойти из-за следующих факторов:

  • узкий таз роженицы;
  • использование щипцов и других приспособлений, с помощью которых акушеры ускоряют родоразрешение;
  • стимуляция родовой деятельности при слабых схватках.

Как правило, риск кривошеи повышает патологическое течение беременности, сопровождающееся маловодием, тяжелым токсикозом или угрозой выкидыша. Многоплодная беременность также считается фактором риска.

Важно! Если к положенному сроку ребенок, находясь в утробе, не спешит занимать правильное положение, головой вниз, будущей матери должны назначить курс расслабляющих капельниц, снижающих тонус матки. В качестве комплексной терапии беременной необходимо пребывать в коленно-локтевом положении по 15-20 минут несколько раз в день.

Несмотря на то, что большой процент кривошеи становится последствием родовых травм из-за тазового или поперечного предлежания, дети, рожденные путем кесарева сечения, тоже могут страдать от этой проблемы. Инфекционные внутриутробные заболевания делают возможной кривошею из-за воспалений, защемляющих нерв шейного отдела.

Если не предпринимать никаких попыток лечения, ребенок может стать инвалидом из-за вторичного сколиоза. Он развивается в результате асимметричного роста костей черепа и лица. Внешне такой ребенок будет явно выделяться среди сверстников. Кривошея заставляет держать голову в одном положении, из-за чего появляются аномалии развития позвоночника. Результатом может стать нарушение кровоснабжения головного мозга, так как шейный отдел снижает пропускную способность артерий.

Комаровский о кривошее у грудничков

Врач высшей категории, педиатр Комаровский, уверен, что лечение нельзя откладывать. После своевременной диагностики следует начинать поиск массажиста. Доктор считает, что задача мамы – не просто найти специалиста, который будет проводить сеансы массажа. Разумнее всего найти того, кто обучит маму технике. Это позволит сэкономить средства и проводить лечение каждый день, независимо от графика работы массажиста. Только при тяжелых формах заболевания нужно полностью довериться мастеру.

Выздоровевший ребенок

Выздоровевший ребенок

Кривошея – не приговор. Своевременное обращение к ортопеду гарантирует положительный исход. Консервативного лечения чаще всего достаточно, чтобы ребенок смог повернуться на больную сторону без затруднений. Если мама будет меньше нервничать и больше улыбаться, малыш выздоровеет еще быстрее.

Видео

признаки, фото, массаж и лечение (Комаровский)

Кривошеей новорожденных называется патология шейного отдела позвоночника, сопровождающаяся неестественным наклоном головы к плечу. При этом голова ребенка развернута в противоположную сторону, также наблюдается незначительная деформация позвоночника. Недуг зачастую встречается у девочек. Кривошее подвергнуты новорожденные и дети первого года жизни. При своевременной диагностике болезнь лечится весьма успешно.

Кривошея у детей – смещение верхних отделов позвоночника, визуально выражается в постоянном наклоне головы

Факторы, провоцирующие появление патологии

Все известные причины делятся на две категории: приобретенная и врожденная. Риск появления кривошеи у детей увеличивается в следующих случаях:

  • в перинатальном периоде на шею плода оказывалось давление стенками матки;
  • родовая деятельность, сопровождающаяся осложнениями, операция кесарева сечения, использование в процессе родоразрешения вакуумных щипцов;
  • гипоксия вследствие недостатка кислорода или обвития пуповиной;
  • плод находился в тазовом предлежании на момент начала родовой деятельности;
  • во время беременности женщина переболела инфекцией. Срок и триместр не имеют значения.
Кривошея у детейКривошея у детей

Приобретенная кривошея у новорожденных развивается при поражениях шейного отдела позвоночника. Возникновению недуга способствуют также воспаления, ожоги (химические и термические), растяжения, переломы или вывихи.

Типы заболевания

Специалистами выявлено несколько видов кривошеи. Классификация недуга делится по причинам возникновения. Курс лечения назначается в зависимости от того, на каком этапе развития находится кривошея, и какие факторы спровоцировали ее появление. Существуют как раздельные виды заболевания, так и совмещенные.

Во многих случаях причиной кривошеи становятся проблемы при родовой деятельности

Врожденная и приобретенная

  1. Мышечная. Бывает приобретенной и врожденной. В последнем случае младенец рождается с укороченной грудино-ключично-сосцевидной мышцей. Возникновение приобретенной формы провоцируют воспалительные процессы, вызванные хроническим заболеванием или травмой, связанной с перенапряжением мышц шеи.
  2. Остеогенная (артрогенная). Врожденная патология характеризуется наличием сращенных позвонков или участков неправильной формы, что приводит к деформации позвоночника. Развитие приобретенного типа провоцируют переломы или дефекты тканей позвонков шейного отдела. К этому приводит ряд заболеваний или травм: туберкулез, остеомиелит, вывихи.
  3. Нейрогенная. Если в период перинатального развития плод подвергся инфекционному поражению с последующей мышечной дистонией, можно говорить о врожденной форме кривошеи. Среди других факторов специалисты отмечают гипоксию плода. Приобретенный вид развивается вследствие ДЦП, опухолей ЦНС и перенесенного полиомиелита.
  4. Дермо-десмогенная. К врожденной форме приводят крыловидные складки в области шеи или процессы, деформирующие суставы. Приобретенный тип возникает после воспаления лимфатических узлов на шее, химических поражений кожи или ожогов.

Только приобретенная

  1. Рефлекторная. Среди основных причин появления отмечены: воспалительные процессы в области ключицы, сосцевидного отростка или околоушных железах. Возникает данный вид кривошеи и из-за спазма шейных мышц.
  2. Компенсаторная. К заболеванию приводят ухудшения слуха или зрения. Ребенок вынужден прислушиваться и лучше всматриваться, напрягая при этом мышцы шеи, что со временем приводит к их деформации.
  3. Ложная. Возникает у новорожденных из-за повышенного тонуса шейных мышц (рекомендуем прочитать: как лечится повышенный тонус мышц у грудничков?). Для положительного эффекта от лечения необходимо своевременно обратиться к неврологу.
  4. Установочная. Бывает только приобретенной, если грудничка регулярно укладывают на одну сторону или прикладывают только к левой или правой груди. Для профилактики необходимо предлагать грудь при кормлении поочередно и следить, чтобы кроха спал на разных боках.
Установочная кривошея может возникнуть по вине родителей – например, если малыша все время выкладывают на один бочок

Особое внимание к здоровью новорожденного следует проявлять в течение 2-3 недель с момента рождения. Головка младенца должна свободно поворачиваться в обе стороны, поэтому первые симптомы заболевания можно обнаружить и без подсказки врача.

Опасные проявления

Заметить начало болезни несложно, если постоянно наблюдать за поведением грудничка и состоянием его здоровья. Среди явных признаков врачи отмечают:

  • постоянный наклон головы влево или вправо;
  • ребенок поворачивает голову только в одном направлении;
  • грудничку сложно дается прямое положение головы.

Можно осмотреть шею с той стороны, куда кроха чаще поворачивает голову. При патологии она становится жесткой, что нельзя не ощутить.

Затрудняет самостоятельную диагностику такое явление, как двусторонняя кривошея. Обычно различают два вида патологии, в зависимости от стороны поражения:

  • при правосторонней кривошее голова ребенка наклонена к правому плечу, а лицо развернуто влево;
  • при левосторонней ребенок наклоняет голову к левому плечу, а голова повернута вправо.

Если пустить состояние новорожденного на самотек и не обратиться за помощью к специалисту, без тяжелых последствий не обойтись. Со временем у ребенка возникнет:

  • непропорциональная форма черепа;
  • ассиметричное положение рта, глаз и других частей лица;
  • уплотнение тканей на шее;
  • укорачивание шеи с одной стороны;
  • изменение структуры тела.

Деформации будут подвергнуты также плечи и ключица, что приведет к невозможности удерживать голову в вертикальном положении. После описанных стадий начинается развитие сколиоза, что влечет за собой новые проблемы со здоровьем.

Современные методы диагностики

Одних симптомов бывает недостаточно для постановки диагноза, поэтому при подозрении на патологию врач назначает комплексное обследование. Для каждого вида кривошеи имеется своя методика выявления:

  1. Физический способ. Врач визуально оценивает изменения в физиологии ребенка, проводит ощупывание шеи и проверяет ее болезненность при различных положениях головы.
  2. Рентгенография. Применяется для подтверждения диагноза и установления характера кривошеи. Специалист также может направить на КТ или МРТ для более точной картины.
  3. Электронейрография. Проводится в том случае, когда у ребенка подозревают нейрогенный тип недуга.

До 5 месяцев у детей легко диагностировать патологию физическим методом на очередном осмотре у педиатра. При постановке диагноза нередко требуется проведение ряда анализов.

Виды лечения

Курс назначается только после осмотра и подтверждения наличия кривошеи у ребенка. Первые симптомы заболевания могут появиться уже на 2-3 неделе с момента появления малыша на свет. Терапия подбирается индивидуально, исходя из стадии патологии и ее характера. При отсутствии деформаций позвоночника и существенных изменений назначается щадящее лечение.

Если позвоночник крохи не деформирован, доктор назначит щадящее лечение

Основные методы

Избавиться от кривошеи поможет массаж шейно-плечевого пояса и грудного отдела. Хорошо зарекомендовала себя парафинотерапия в сочетании с массажем. Теплое и согревающее воздействие позволяет снизить боль и расслабить мышцы. Массаж улучшает кровообращение и лимфоток, стимулируя грудино-ключично-сосцевидную мышцу, тонизируя ее с противоположной стороны.

Лечение при кривошееЛечение при кривошее

Курс должен выполнять только специалист, поскольку ни видео, ни пошаговое фото не помогут маме понять специфику массажа. На процедурах обычно разрешено присутствовать родителям, поэтому их не должны пугать манипуляции массажиста.

Последовательность выполнения:

  1. Ребенок укладывается на спину. Голову малыша массажист фиксирует, оттягивая ее на себя и разворачивая в сторону пораженного участка. Это способствует растягиванию боковой мышцы шеи. Затем голова наклоняется в противоположную сторону, а подбородок поворачивается вверх.
  2. Далее малыш укладывается на пораженную сторону, головка при этом временно придерживается. Как только кроха привыкнет к такой позе, массажист убирает руки, чтобы спровоцировать самостоятельное удерживание головы ребенком.

Каждое из упражнений повторяется от 5 до 20 раз, а комплекс массажа не должен длиться больше месяца. Перед массажем проводится общее растирание и поглаживание для разогрева мышц:

  1. Массируется и пораженная, и здоровая стороны шеи. Применяется легкая вибрация.
  2. Массируется щека со стороны кривошеи с использованием поглаживаний. Допускается нежная вибрация и пощипывания.
  3. Продолжают массажем спины, укладывая ребенка на живот. В этом положении приемы отличаются большей энергичностью. Воздействуют на паравертебральные линии, чтобы разрабатывалось рефлекторное разгибание позвоночника.
  4. Завершается сеанс поглаживанием животика, ножек и ручек. Это позволит малышу расслабиться.

Каждая процедура выполняется не менее 10 минут. Массаж проводится ежедневно. Исключением может стать болезнь или недомогание малыша. По этому вопросу желательно проконсультироваться с массажистом и предупредить о плохом самочувствии крохи.

Дополнительные методы

При назначении гимнастики следует выполнять простейшие упражнения, позволяющие размять напряженные мышцы (подробнее в статье: как проводится гимнастика для новорожденных в 2 месяца?). Достаточно обычных поворотов головы в разные стороны, чтобы заметить положительный результат. Упражнения выполняются по 15 минут 3-4 раза в день. Важно помнить, что ЛФК назначают при незначительных изменениях.

Следует пересмотреть и отношение ко сну ребенка. Спать он должен только на ортопедической подушке, укладываясь на нее больной стороной. Если малыш еще слишком мал и подушка не используется, на ночь кроху нужно укладывать на здоровый бок, слегка направляя голову в противоположную сторону. Правильная фиксация шеи способствует постепенному удлинению поврежденной мышцы, поэтому со временем недуг отступает (см. также: как устраняется гипотонус мышц у младенцев?).

Заметные результаты появляются при проведении специальных упражнений в воде, когда малыш плавает с кругом на шее. Водные процедуры можно совмещать с массажем. При запущенных формах кривошеи врач назначает:

Известный педиатр Комаровский предупреждает, что перечисленные методы следует использовать с осторожностью у детей младше 2 лет. Перерыв между курсами составляет 3-4 месяца и при необходимости лечение повторяется. Если терапия не дает эффекта, прибегают к операции.

Хирургическое вмешательство

Согласно статистике, в большинстве случаев удается добиться благоприятных результатов, используя консервативные методы. Операцию назначают, когда малышу исполнилось 8 месяцев. Существует два варианта:

  1. Миотомия, при которой делается рассечение мышц. Операция проводится под общим наркозом в специализированном отделении, после чего шея фиксируется гипсовой повязкой.
  2. Пластическое удлинение мышцы. Назначается детям от 4 лет.

После операции симметрия шейных мышц восстанавливается. При наличии основного заболевания шанс появления рецидива возрастает. Поскольку рубцовый процесс в области соединения мышц ярко выражен, необходимо наблюдаться у ортопеда в периоды активного роста ребенка.

Игнорировать назначенные врачом курсы или бросать лечение на полпути недопустимо. Халатность приведет к еще более серьезной патологии, при которой голова будет постоянно наклоняться к плечу. Важно не запускать болезнь и регулярно заниматься с ребенком. Комплекс необходимых упражнений можно узнать у врача или посмотреть тематическое видео. Правильное лечение является залогом здоровья малыша.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Тонус или врожденная мышечная кривошея (ВМК)? | Материнство

Продолжаем цикл публикаций о врождённых патологиях у новорождённых. В данной статье мы расскажем как отличить мышечный тонус от кривошеи.

Врождённая мышечная кривошея (ВМК) одно из самых распространенных заболеваний новорождённых и занимает 2—3 место после врожденного вывиха бедра и врожденной косолапости. Данный диагноз часто ставится специалистами, но иногда он не подтверждается. Возможно, у малыша мышечный тонус. Постараемся разобраться, чем отличаются эти диагнозы и что делать родителям в каждом случае.

Основной причиной ВМК принято считать врожденное недоразвитие грудино-ключично-сосцевидных мышцы, травму её во время родов, а также родовую травму шейного отдела позвоночника. Грудино-ключично-сосцевидная мышца парная, расположена на боковой поверхности шеи. При сокращении правой мышцы голова наклоняется вправо, а лицо поворачивается влево; при сокращении левой – наоборот. Если одновременно сокращаются обе мышцы, то голова запрокидывается назад и несколько выдвигается.

Таким образом, при ВМК голова наклонена в сторону пораженной мышцы и повернута в противоположную сторону с одновременным отклонением назад. Надплечье и лопатка при выраженной кривошее на стороне поражения выше, затылок со здоровой стороны нередко скошен. К вторичным изменениям при ВМК относится асимметрия лица. При средней и тяжелой степенях ВМК (II—III) может отмечаться отставание ребенка в психомоторном развитии. С ростом детей, перенесших ВМК, отмечаются сглаженность шейного лордоза, формирование патологического кифоза, отставание в росте тел позвонков за счет травмы ростковых зон, явления остеохондроза.

Если вы не обнаружили вышеперечисленных признаков ВМК, но малыш любит держать голову в одну сторону, спать на одном боку то, скорее всего, присутствует мышечный тонус. Понаблюдайте за вашим малышом, и вы заметите, что движения ребёнка случайные и беспорядочные, он не в состоянии поднять голову и удержать её в вертикальном положении. Руки и ноги согнуты во всех суставах и прижаты к телу, кулачки сжаты. Это объясняется тем, что до 3-месячного возраста тонус мышц- сгибателей рук и ног повышен (так называемый физиологический тонус). Но тонус бывает разным. Различают гипертонус (повышенный тонус мышц) и гипотонус (пониженный тонус).

Мы рассмотрели основные признаки заболеваний. Теперь поговорим об их лечении.
Лечение ВМК начинается рано, с 2-3 недельного возраста, и обязательно включает лечение положением (укладки), массаж и лечебную физкультуру.

При лечении положением ребёнок должен лежать на полужёстком матрасе, лучше без подушки. Вместо подушки под голову кладут сложенную в несколько раз пелёнку. Очень важно, чтобы свет, игрушки, общение с взрослым были со стороны поражённой мышцы.

Можно укладывать ребёнка в корригирующее положение с помощью кольца, обёрнутого в ткань и положенного под затылок, а также неполных мешочков с песком (солью, крупой), которые помещают на постели с обеих сторон головы или со стороны кривошеи (над надплечиями). Процедура проводится 2—3 раза по 1,5—2 ч. в день. Поскольку новорожденные дети и дети грудного возраста большую часть времени лежат или спят, это средство легко и эффективно в применении.

Обязательным условием лечения положением является правильное положение всего туловища: оно должно быть симметричным, прямым по отношению к голове. Для этого можно положить мешочки или «скатки» из одеяла от подмышек до колен ребёнка. Первое время вы должны наблюдать за малышом. Частые срыгивания исключают предлагаемую укладку.

Ребёнка надо чаще укладывать набок. Если ребёнок спит на стороне кривошеи, то под голову кладётся высокая подушка, если он лежит на здоровой стороне, то подушка не используется совсем. Очень важно правильно носить ребёнка на руках:

1. Взяв на руки ребёнка в вертикальном положении, прижмите его грудью к себе, ваши плечи и плечи малыша должны находиться на одном уровне. Поверните малыша в больную сторону, фиксируя это положение своей щекой.

2. Взяв малыша в вертикальном положении спиной к себе, своей щекой поверните его головку в больную сторону и слегка наклоните её в здоровую.

3. Носите ребёнка на «больном» боку лицом или спиной к себе. В это время поддерживайте его головку, приподнимая её в здоровую сторону.

Мышечная кривошея может развиться (и часто встречается) у детей с нарушением мышечного тонуса (ассиметрией) или при постоянном одностороннем положении в кроватке. Чтобы этого избежать, необходимо часто перекладывать малыша, подходить к нему с разных сторон.

С самого начала лечения ВМК массаж занимает ведущее место, проводится на фоне общеукрепляющего комплекса, соответствующего возрасту и развитию ребёнка. Массаж назначает врач, и проводить его должен квалифицированный специалист. После первого курса массажа, проведённого опытным специалистом, повторные курсы могут проводить родители, внимательно наблюдающие и обученные массажистом.

Курс ЛФК составляет 15—20 занятий, которые проводятся ежедневно или через день с перерывом между курсами в 1—1,5 месяца (в это время основными упражнениями занимаются родители). До года ребенок должён получить 3—4 курса комплексной терапии и еще 2—3 курса до 7-летнего возраста. Кроме того, ежедневно до 2 лет родители должны заниматься с ребенком 3—4 раза в день по 5—15 мин.

С раннего возраста детям с кривошеей показаны занятия в бассейне при температуре воды 35—36 °С. Специальные упражнения в воде:

1. Руки методиста (или родителей) под затылком ребенка, лежащего на спине, подушечками больших пальцев выполняется поглаживание грудино-ключично-сосцевидной мышцы (шея ребенка в воде).

2. Плавное перемещение ребенка в том же положении за голову то в правую, то в левую сторону.

3. Круговое движение лежащего на воде ребенка за голову так, чтобы пораженная сторона была на наружной части круга.

4. Ребенок в чепчике лежит на спине, ножки опущены. Методист выполняет движение руками в стороны — вниз, осуществляя плавную коррекцию кривошеи, усиливая тягу со стороны повреждения.

5. Лежащего на животе ребенка поддерживают под подбородок, ведут по ширине бассейна. Другой рукой плавными пружинящими движениями приподнятое надплечье удерживают в воде.
При легких формах ВМК рекомендуется использовать ортопедические аппараты. При невозможности коррекции кривошеи массажем и ЛФК прибегают к операции. Выделяют пред- и послеоперационный периоды, на поликлиническом этапе реабилитации занятия продолжаются до 9—12 месяцев. Главная задача ЛФК — полное восстановление функции оперированной мышцы. С этой целью используются различные движения головой с сопротивлением и отягощением в различных положениях. Продолжается коррекция осанки (особенно в грудном отделе).

С тонусом мышц поможет справиться массаж. Это самый эффективный способ привести мышцы к нормальному состоянию, т.е. уравновесить тонус мышц сгибателей и разгибателей конечностей. Однако перед проведением процедур необходима консультация невролога, так как возможны случаи, когда использование только массажа недостаточно.

При массаже следует руководствоваться состоянием тонуса мышц. В частности, мышц разгибателей и сгибателей. На руке сгибатели расположены на её внутренней поверхности, на ноге – на задней поверхности. Массаж сгибателей должен понижать тонус. В этом случае применяются расслабляющие приемы массажа: поглаживание, легкое растирание и нежное разминание, вибрация, потряхивание. Массаж разгибателей направлен на повышение тонуса. Делается укрепляющий массаж: поглаживание, более энергичное растирание и разминание, стимулирующее пощипывание и ударные приемы.

Комплексы ежедневных занятий с малышом вы можете найти на нашем сайте. Занятия рекомендуют проводить по достижении малышом 2 месяцев, если нет других назначений врача. Перед началом занятий проконсультируйтесь у опытного массажиста о том, как делать массаж правильно. Ведь у занятий на уравновешивании тонуса мышц есть свои особенности. Например, при гипертонусе мышц-сгибателей конечностей можно использовать только те упражнения, которые связаны с разгибанием. На этом принципе основаны все активные (т.е. когда ребёнок совершает движения самостоятельно) упражнения. Что касается пассивных (совершаемых с помощью взрослого) движений конечностей, то до 3 месяцев они не могут иметь место, так как при наличии повышенного тонуса сгибателей выполнение этих движений связано с резким сопротивлением ребёнка и опасностью насилия над ним.

Главной целью массажа при показаниях мышечного тонуса является уравновешивание тонуса мышц сгибателей и разгибателей рук и ног. Количество сеансов и их продолжительность назначаются индивидуально.

Растите здоровыми!

должен ли держать ее лежа на животе, почему плохо, держит

Ребенок, который в 2 месяца не держит голову, начинает вызывать резонный вопрос у родителей — а не пора ли крохе освоить новое умение? Интерес и тревогу подогревают сообщения с тематических форумов о том, что у кого-то малыши чуть ли не в месяц начали уверенно держать головку.

Со своими сомнениями и опасениями родители нередко обращаются к педиатрам за советом. В этой статье мы расскажем, нормально ли происходящее, и есть ли у родителей грудничка основания для волнений.

Сроки и нормы

Когда говорят о том, что ребенок должен научиться делать что-либо в определенные сроки, хочется напомнить, что никому и ничего малыш не должен. Он появился на свет не так давно, и не успел обзавестись какими-либо долгами. А потому все сроки развития индивидуальны. Сравнивать одного малыша с другим — некорректно и неправильно по своей сути. Да и сами нормы — это не более чем ориентировочные значения для педиатров и новоиспеченных родителей.

Эти усредненные нормы гласят, что в 2-2,5 месяца среднестатистический здоровый карапуз только начинает пытаться поднять голову и несколько секунд удержать ее в вертикальном положении. Есть малыши, которые стараются сделать это и раньше, но ранний подъем головки (в месяц и чуть старше) — тревожный признак, который косвенно может указывать на повышенное внутричерепное давление, на гипертонус и неврологические нарушения.

С точки зрения норм, как и с точки зрения здравого смысла, ребенок в свои два месяца от роду и не должен держать голову, хотя первые попытки уже могут наблюдаться.

Держать головку вертикально довольно сложно. Для этого задние и боковые мышцы шеи должны быть готовы принять вес головы, которая у малышей, как известно, самая крупная и тяжелая часть тела.

Как только окрепнут мышцы, малыш обязательно научится сначала поднимать головку на несколько секунд, потом удерживать ее более минуты. К 5-6 месяцам кроха будет прекрасно держать ее, и поворачивать вправо-влево по собственному желанию.

Скорость освоения навыка зависит от личных особенностей, состояния здоровья ребенка, а также от того, насколько благоприятна его среда обитания, с точки зрения развития.

Родители новорожденных замечают, что малыши, лежа на животе, уже с 3-4-недельного возраста начинают поднимать головку, чтобы сразу положить ее на правую или левую щечку. Это рефлекс выживания, необходимый, чтобы ребенок мог дышать в таком положении в пространстве. Сознательно поднимать головку дети начинают позднее, когда мышцы шеи и позвонки будет готовы к этой нагрузке. С 2,5-3 месяцев головку поднимают, лежа на животе. В положении на спинке малыш пока не сможет проделать то же самое. Из горизонтального положения на спине дети учатся поднимать голову и плечи только после 6-7 месяцев.

Что влияет?

На то, насколько быстро ваш карапуз научится удерживать головку вертикально, влияют многие факторы. В первую очередь — его состояние и самочувствие. Рожденные недоношенными дети осваивают навык позднее — только ближе к 3 месяцам и позже. Их гестационный возраст подразумевает более длительный процесс адаптации к новым условиям обитания, а потому мышечная ткань начинает разрастаться и укрепляться позднее.

Раньше начинают удерживать головку дети, рожденные с нормальным весом, без родовых травм, не испытывавшие в период маминой беременности гипоксии, влияния иммунного резус-конфликта, дефицита витаминов и минералов. Есть и определенная наследственная зависимость — если родители ребенка относятся к категории «ранних» детей, то и малыш будет развиваться с опережением норм.

Большую роль играет характер и темперамент. Одни малыши от рождения сонливые, ленивые и очень спокойные. Им дороже собственный сон и комфорт. Такие ребята начинают держать голову, сидеть или ползать позднее ровесников, которые с рождения отличались оживленностью, повышенной любознательностью и непоседливостью.

Помимо этого, со стороны родителей очень важно участие в развитии ребенка. Научить держать голову, конечно, нельзя, но можно всячески способствовать развитию и укреплению мышечного корсета и костной ткани малыша. Если ребенку делают массаж, обучают плаванию с первого месяца, если гимнастику с крохой мама делает ежедневно, то шансы на более раннее физическое развитие существенно повышаются.

Как заниматься?

Если ребенок в 2 месяца не держит голову или держит, но из ряда вон плохо, делать ничего не надо. И в первую очередь не нужно паниковать, бежать с грудничком по врачам в поисках страшной и опасной болезни, которая буквально не дает крохе поднять головы. От родителей требуется спартанское спокойствие и тактика выжидания.

За тем, как происходит формирование навыка, нужно внимательно наблюдать. Если малыш начинает поднимать головку повернутой только в одну сторону, сразу же следует показать его ортопеду, чтобы исключить или получить лечение по случаю кривошеи.

Частое выкладывание на животик в 2 месяца — не только мера по противостоянию младенческим коликам, которые все еще изводят ребенка и его мать, но и способ укрепить мышцы шеи, спины, живота.

В гимнастику можно включить покачивания на фитболе, причем как в положении лежа на животе, так и в положении лежа на спинке. Это будет не только способствовать развитию шейного мышечного аппарата, но и аппарата вестибулярного — ребенок быстрее научится держать баланс.

Доктор Комаровский советует практиковать плавание уже с месячного возраста. Можно заниматься в специальных группах для грудничков в бассейне, а можно налить ребенку большую взрослую ванну и покатать его на руках.

Но куда более полезным и веселым будет плавание с детским ортопедическим кружком на шее. Такие круги застегиваются на задней части шеи, надежно фиксируя подбородок младенца. Ребенок сможет отлично держаться на воде, переворачиваться с живота на спинку и обратно, плыть прямо и задом наперед.

Ребенка в 2 месяца нужно держать правильно. Вертикальная нагрузка не показана, а потому малыша на руках обязательно нужно подстраховывать руками — под попу и с области затылка, чтобы исключить спонтанное запрокидывание головки назад, ведь это может привести к серьезной травме шейных позвонков.

Если ребенок сам пытается поднимать голову, препятствовать ему не нужно, следует лишь обеспечить безопасность этих попыток, следить за малышом. Мышцы шеи еще слабые, при резком ослаблении их малыш «роняет» голову, что также может быть травмоопасно.

Укладывая ребенка спать, следите, чтобы голова была повернута в сторону, противоположную той, на которой малыш спал до того. Это будет способствовать симметричному развитию шеи и профилактике кривошеи.

Выводы

Отсутствие навыка в 2 месяца — абсолютная норма, переживать не о чем. Отправляться на внеплановое обследование по поводу неумения малыша держать голову нужно лишь тогда, когда навык полностью отсутствует после 5 месяцев жизни.

Физическое развитие ребенка во многом зависит от того, сколько времени и сил родители уделяют этому вопросу. А потому 2 месяца — отличный возраст для того, чтобы начать укреплять и закаливать малыша, если раньше этого не делали. Ведь впереди много новых умений и навыков.

О том, как проводить массаж ребенку в 2 месяца, чтобы развивать все группы мышц, вы узнаете из следующего видео.

Если у младенца неправильная форма головы – совет доктора Комаровского

«Свекровь говорит, что у моего грудничка то лоб, как взлетная полоса, то вся голова, как дыня. И еще говорит, что пока череп мягкий, надо на дощечке спать, а то голова как дыня и останется», — поделилась своими переживаниями в Сети одна из молодых мам.

И похожих историй много, ведь форма головы младенца — актуальный вопрос для новоиспеченных родителей, а также бабушек, большинство из которых лишь усиливают тревогу в молодых и неопытных мамочках. В вопросе разбирается известный педиатр Евгений Комаровский.

Эстетическое неудовлетворение формой детской головы выражают очень многие родители — односторонняя приплюснутость и другие варианты отсутствия симметрии, слишком вытянутая, не овальная, а грушевидная и так далее. При этом проблемы с формой головы у взрослых встречаются очень и очень редко.

Почему так происходит? Прежде всего, потому, что в большинстве случаев неровность детской головы — это проблема, которая по мере роста ребенка исчезает сама по себе, без какого либо вмешательства со стороны взрослых, – отмечает доктор, но делает пометку. – В любом случае, если вы обеспокоены формой головы ребенка, не оставайтесь наедине со своими переживаниями. Поговорите с доктором – после этого, с максимально возможной вероятностью, вам станет легче.

© Instagram @bloomingmothersdoulaservices

Читайте также:

Евгений Комаровский развеял опасения родителей по поводу формы головы младенцев, а также дал полезные рекомендации по теме ее выравнивания:

Плоский затылок или череп, более плоский с одной стороны, не оказывают влияния на головной мозг и не мешают росту и развитию.

  • естественному выравниванию головы способствует адекватный уход за ребенком, при котором малыш не лежит постоянно в одном и том же положении, а вращает головой, глядя в разные стороны, получает массаж и гимнастику, плавает, гуляет, путешествует, лежит на животике, эпизодически бывает на руках у взрослых и т. п.;
  • помочь естественному процессу выравнивая можно, помещая ребенка в такое положение, при котором будет уменьшаться давление на более плоскую поверхность черепа, — например, размещать игрушки или подходить к кроватке с определенной стороны, поощряя поворот головы в нужную сторону;
  • в некоторых случаях врачи рекомендуют использование специальных формирующих шлемов. Их применение начинают в возрасте 4–6 месяцев. Шлем ребенок носит постоянно (не менее 23 часов в сутки) и систематически (2–4 раза в месяц) встречается со специалистом, который, учитывая изменение формы головы и рост ребенка, регулирует давление, создаваемое шлемом.
© Instagram @rebekahcolquhoun

Подводя итог, отметим, если вас волнует форма головы малыша, обратитесь за консультацией к педиатру, который, если в этом есть необходимость, направит к более узким специалистам.

А у вас возникали сомнения по поводу формы головы ребенка?

Читайте также:

Фото на анонс: Instagram @doctor_komarovskiy, @redrockportraitdesign_babies, @toninicholephoto

Как самостоятельно оценить развитие ребенка в 2 месяца? — Мама Лара — профессионально о рождении ребенка | Беременность | Роды

Условия оценки развития ребенка в 2 месяца

развитие ребенка 2 месяца Не забывайте, что, оценивая развитие ребенка в 2 месяца, приступая к самостоятельному домашнему «обследованию», вы должны правильно организовать условия, при которых оно будет осуществляться, и учесть настроение и состояние своего малыша.

Подробно о том, в каких условиях нужно проводить оценку развития ребенка, можно прочитать в статье «Как самостоятельно оценить развитие ребенка до года?»

Если все учтено и продумано, можно начинать наблюдения.

Развитие ребенка в 2 месяца. Положение «лежа на животе»

К концу 2 месяца, лежа на животе, малыш поднимает голову вверх уже из среднего положения и удерживается так более 10 секунд. При этом голова еще качается в обе стороны. Угол, который при этом образуется между лицом ребенка и подстилкой, равен 45 градусам (то есть расстояние от подбородка до подстилки должно быть, примерно, 5 см).

Руки двухмесячного ребенка вытянуты вперед на большее, по сравнению с новорожденным периодом, расстояние; верхняя часть грудной клетки слегка приподнята. Таз приближается к подстилке благодаря уменьшающемуся сгибанию. А вот часто наблюдаемое на первых неделях жизни преимущественное положение головы в одну сторону должно теперь исчезнуть.

Развитие ребенка в два месяца. положение на животе

Развитие ребенка в 2 месяца. Реакции и навыки.

развитие ребенка в 2 месяца положение головыВ конце 2 месяца в положении сидя младенец должен держать голову прямо, пусть еще сильно балансируя, в течение минимум 5 секунд. Проверяя этот навык, держите ребенка в положении сидя за слегка отведенные плечи.

В конце первого – начале второго месяца здоровый новорожденный, как правило, демонстрирует «примитивную реакцию опоры ног». То есть когда мы его удерживаем вертикально и ставим на стопы (голову при этом нужно поддерживать большими пальцами или большим и указательным пальцами в среднем положении, спина обращена к маме), происходит выпрямление ног (прежде всего, в коленном суставе и в меньшей степени в тазобедренном суставе).

Развитие ребенка в 2 месяца рефлекс походки затухаетНередко выпрямление распространяется на область туловища и затылка так, что можно наблюдать поднимание головы на короткое время. Верхняя часть туловища при этом слегка наклонена вперед, руки ребенка согнуты, ладони закрыты.

Кроме того, в таком положении в результате различной нагрузки на ноги, возникающей спонтанно или вызванной перемещением массы тела, должно наблюдаться и “автоматическое шаговое движение”. При боковом наклоне тела нога, на которую приходится большая нагрузка, выпрямляется. Другая нога согнута в бедре и колене и ставится вперед на поверхность, когда происходит движение туловища. Перенос массы тела на эту ногу ведет к ее выпрямлению, в то время как другая нога теперь сгибается.

К концу 2 месяца примитивная реакция опоры и рефлекторные шаговые движения у ребенка постепенно затухают, однако, еще могут проявляться. Движения становятся менее свободными. Ноги малыша медленнее поднимаются от поверхности и, в отличие от первого месяца, более согнуты в подошве, так что теперь они касаются поверхности больше подушечками пальцев ног. Голова его при этом может подниматься как минимум на 2 секунды.

Развитие ребенка в 2 месяца ладоньОценивая развитие ребенка в 2 месяца, понаблюдайте за руками своего малыша. Ладони ребенка в 2 месяца чаще всего уже слегка раскрыты (общее согнутое положение ладони быстро уменьшается, а закрытое положение рук все чаще прерывается). Периоды, во время которых ладонь ребенка остается слегка открытой, становятся более продолжительными.

Развитие ребенка в 2 месяца. Взаимодействие с внешним миром

Положите ребенка на спину. Подержите красную погремушку перед его глазами на расстоянии 15-20 см. Когда малыш зафиксирует ее взглядом, спокойно и медленно доведите погремушку до поверхности, сначала в одну, затем в другую сторону.

В 2 месяца ребенок, как правило, фиксирует погремушку и следит за ней взглядом. При этом в большинстве случаев поворачивается также голова малыша, что, однако, пока не является обязательным фактором. В зависимости от обстоятельств этот опыт можно повторить несколько раз.

Ребенок лежит на спине. Позвоните колокольчиком один раз возле правого, а затем возле левого уха малыша так, чтобы тот его не видел. Остановка взгляда или движение ребенка свидетельствуют о том, что он прислушивается к звону. Эта реакция должна наблюдаться и с правой, и с левой стороны. Если малыш проявляет неудовольствие, повторите опыт, сделав звук «мягче», то есть отодвинув колокольчик на более отдаленное расстояние.
Развитие ребенка в 2 месяца реакция на звуки

Развитие ребенка в 2 месяца. Общение с другими людьми.

Различимые ранее, на первом месяце жизни, гласные звуки, произносимые ребенком, к концу 2 месяца уже все больше связываются с согласными. Эти комбинации напоминают гортанные звуки е – хе, ек – хе, е – ррге(э) и повторяются в течение нескольких секунд.

Чтобы спровоцировать их произнесение, положите ребенка на спину. Можно, улыбаясь, поговорить с ним, хотя некоторые дети реагируют быстрее, когда их оставляют в покое. Если в момент наблюдения ваш малыш не произнес никаких гортанных звуков, постарайтесь вспомнить или специально при случае обратите внимание на то, какими звуками он выражает радость и удовольствие.

Кроме того, к концу 2 месяца между взрослым и младенцем должен начать формироваться диалог: частота звуковых выражений ребенка, если к нему кто-либо обращается, должна увеличиваться. То есть чем чаще вы разговариваете со своим малышом, тем чаще должны слышать от него речевые звуки.

В 2 месяца развитие ребенка ушло так далеко вперед, что ребенок фиксирует взглядом лицо мамы или другого человека, склоненного над ним, и следит за его перемещениями.

Чтобы проверить это умение, наклонитесь над лежащим на спине малышом и посмотрите ему глаза, установите зрительный контакт. Затем начните медленно двигаться в одну и другую сторону, ребенок должен глазами следить за вами. Если с первого раза что-то не получилось, повторите попытку.

Продолжение статьи: Как самостоятельно оценить развитие ребенка в 3 месяца?

Как научить грудничка держать голову: упражнения для помощи младенцу

У новорожденного малыша все навыки развиваются поэтапно, грудничок может научиться одним умениям быстрее, другим – медленнее. Обычно в три месяца грудной младенец может свободно лежать в положении «на животике» и начинать свои тренировки в освоении переворотов со спины на живот. Как научить ребенка держать голову, если ни в третий, ни в четвертый месяц этого не случилось? Есть множество способов, как учить кроху необходимому навыку.

Малыш начинает держать головку

Малыш начинает держать головку

Когда ребенок начинает держать головку

Это серьезный навык для крохи, малыш одновременно управляет своим телом. Такое умение, безусловно, сразу в один день не придет.

Как проходит процесс:

  • В 2-3 недели младенец пробует поднимать головку, когда лежит на животике. Всего несколько секунд, но уже в эти мгновения запускается становление навыка.

Обратите внимание! Изабелла Воскресенская, врач и акушер-гинеколог, автор собственного курса «Роды без страха», отмечает, что при естественных родах, которые прошли благоприятно, ребенок может удерживать голову прямо после рождения. Многие педиатры считают такое раннее освоение навыка отклонением от нормы, связывая патологию с высоким внутричерепным давлением.

  • До трех месяцев грудничок уже может держать головку 30-60 секунд.
  • В три месяца он уже самостоятельно удерживает голову в вертикальном положении. В конце третьего месяца дети могут, лежа на животе, подниматься, опираясь на локти.

Важно! Некоторые дети и в 2 месяца при положении «столбиком» держат головку, это нормально.

  • В 4 месяца для крохи не составляет труда, сидя на руках у взрослого, поворачивать личико в разные стороны, все рассматривать, долго лежать на животе и играть с погремушками.

Как помочь ребенку в освоении навыка

Если регулярно выполнять упражнения для держания головы у младенцев, то навык освоится быстрее, а шейный и спинной отделы малыша укрепятся.

Выкладывание на животик

Приучать к этому рекомендуют еще в родильном доме, такая поза способствует лучшему пищеварению, особенно, если кроху мучают колики. Следует дождаться, чтобы пупок зажил. Обычно грудничок лежит на животике, но, чтобы дышать носиком, поворачивает голову в одну и другую сторону. Так происходит тренировка мышц.

Дополнительная информация. Сам процесс можно превратить в игру: петь песенку, играть с погремушкой или мягко, нежно тереть кроху по спинке.

Польза упражнения:

  • Развивает моторику;
  • Тренирует мышцы спины и шеи;
  • Формирует навык ползания на четвереньках;
  • Способствует эмоциональному развитию;
  • Помогает лучше воспринимать мир, познавать и рассматривать.

Важно! Рекомендуется выкладывать только на твердую поверхность малыша, только перед кормлением.

Массаж

Выполнять его можно уже с первого месяца, он снимает гипертонус мышц, нормализует гипотонус. Многим грудничкам именно массаж дает толчок к быстрому развитию.

Массаж состоит из:

  • Разминания;
  • Поглаживаний;
  • Растираний;
  • Вибраций.

Не следует нажимать слишком грубо и сильно.

Плавание

Помогает быстрее обучиться навыку удерживания головы и благотворно влияет на психоэмоциональное развитие. Начинать можно уже с двух недель, можно попросить консультацию у специалиста по грудничковому плаванию.

Грудничковое плавание

Грудничковое плавание

Как выглядит занятие:

  • Кроха лежит на спине, ему удерживают туловище на воде;
  • Меняется положение, при этом поддерживаются подбородок и грудная клетка;
  • Плавание в круге.

Занятия не должны превышать 10-15 минут. Если кроха дрожит, плачет, не стоит его мучать.

Брать на ручки

На руках у мамы каждый малыш чувствует себя в безопасности. При этом он может рассматривать все вокруг, поворачивая лицо в разных направлениях.

Мама держит кроху на руках

Мама держит кроху на руках

Обратите внимание! На прогулках стоит ненадолго брать кроху на руки и показывать ему деревья, небо, солнышко, все кругом.

Игры и погремушки

Детям нравятся яркие звонкие игрушки. Один из методов, как быстро научить ребенка держать головку, – это, играя с ним, брать в руки погремушку. Так младенец будет пытаться приподняться за пищалкой, одновременно тренируя шею и спину.

Гимнастика

Если педиатр разрешил проводить гимнастику, то она хорошо дополнит сеанс массажа.

Упражнения:

  • С положения лежа тянуть малыша к себе за ручки, если нужно – с придерживаем плеч и затылка;
  • Качание на фитболе;
  • Укладывать кроху на руки, лицом вниз, и медленно покачивать.

Что делать, если малыш плохо держит головку

Почему малыш в три месяца не держит головку, точно скажет специалист. Факторов, которые влияют на мышечную мускулатуру шеи и мешают ей развиваться, очень много.

Возможные причины

Какие причины вызывают отставание в развитии навыка:

  • Гипоксия (асфиксия) плода и заболевания мамы во время беременности. Если при родах кроха испытал недостаток кислорода, то у него могут поразиться клетки головного мозга и мышечной ткани.
  • Малыш не доношен. Если кроха родился на 2-3 месяца раньше срока, то к трем месяцам он не будет держать головку. Это произойдет позже.
  • Неправильное питание. Если грудничок не доедает, то плохо набирает в весе, отстает в развитии, недополучает полезных веществ и витаминов и, естественно, не может удерживать голову.
  • Родовые травмы. Об этом предупреждают маму, поскольку ей предстоит постоянно обследовать ребенка у невропатолога.
Малыш, перенесший гипоксию в родах

Малыш, перенесший гипоксию в родах

  • Проблемы неврологического характера. Как правило, они выявляются на ранних стадиях и быстро решаются лечением.
  • Ленивый ребенок или нечастые тренировки в выкладывании на животик.
  • Кривошея и другие нарушения в шейном аппарате.

Что делать:

  • Выявить причину задержки формирования навыка.
  • При гипоксии проводятся физиотерапевтические процедуры и массаж.
  • При недоношенности назначается медикаментозное лечение, чтобы ускорить развитие малыша.
  • При недостатке в питании полезных веществ чаще всего вводят докорм искусственной смесью или полный переход на заменитель молока.
  • При родовых травмах назначается длительное лечение у специалистов. Все зависит от уровня травмы.

Важно! Если в полгода кроха не удерживает голову четко и уверенно, следует незамедлительно показаться специалисту и пройти курс лечения.

Рекомендации

Как помочь грудничку держать головку? Педиатры рекомендуют его к этому подтолкнуть. Следует надлежащим образом проводить занятия, физические упражнения.

Проведение массажа грудничку

Проведение массажа грудничку

Советы детских врачей, как можно помочь грудничку держать голову:

  • С трех недель ежедневно выкладывать малыша на животик в перерывах между кормлениями. Он будет действовать рефлекторно: пытаться приподнять голову либо уложить ее на щечку.
  • Не допускать, чтобы грудничок спал все время в одном положении. Следует поворачивать его в разные позы и положения.
  • Массаж поглаживающими и растирающими движениями способствует притоку крови в мышцы, их укреплению и последующему расслаблению.
  • Рацион малыша должен быть богатым питательными веществами и витаминами. Если он получает молоко матери, то мама должна следить за своим рационом, анализировать, как ребенок прибавляет в весе.
  • Рекомендуется плавать во время купания в специальном круге (он помогает держаться на воде) – это укрепляет позвонки шейного отдела. Тренироваться можно начинать с месячного возраста, причем не обязательно ходить в бассейн. В домашней ванной все получится не хуже.
  • С двух месяцев кроху следует почаще носить на руках, удерживая головку при необходимости руками. Постепенно ослабевать поддержку, давая возможность мышцам шеи окрепнуть.
  • Стоит носить малыша вниз животом на своей руке, вторая рука в этот момент придерживает голову прямо.
  • Если грудничок уже начал крутить головкой в разные стороны, то можно начинать показывать ему игрушки, водить их влево или вправо, чтобы малыш начинал поворачивать шею вслед.
  • Особенную роль в развитии навыка играют занятия на фитболе. Это одновременно и укрепление мышц, и их тотальное расслабление. Упражнения выполняются не более 10-15 минут, затем лучше всего провести купание.

Чтобы кроха развивался активно и был всегда бодрым, нельзя пренебрегать тренировками и мероприятиями, способствующими его хорошему настроению и здоровью. В случае, если родители обнаружили отклонения в развитии, следует незамедлительно обращаться к врачу. Своевременное обнаружение проблемы позволяет быстро ее разрешить и вылечить заболевание.

Видео

Голова моего новорожденного странной формы. Что я могу сделать, чтобы это исправить?

Голова новорожденного очень часто имеет необычную форму.

Кости черепа у младенцев мягкие и легко поддаются формовке, чтобы помочь им протиснуться через родовые пути во время естественных родов. Этот процесс называется формованием.

Мягкое давление, которое формование оказывает на череп новорожденного, могло привести к тому, что его голова приобрела конусообразную, удлиненную или деформированную форму. Эта странная форма выровняется, когда мягкие точки сойдутся, а кости в его голове сойдутся и срастутся.

У вашего малыша на голове два мягких пятна. Родничок на затылке ребенка закрывается в шесть недель. Другое мягкое пятно более очевидно и легко ощущается как слегка смоченный участок кожи на макушке головы. Обычно это не закрывается до 18 месяцев.

У маленьких детей также часто бывает плоская область на затылке. Обычно это происходит из-за того, что младенцев укладывают спать на спину, что снижает риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС).

Другие причины, по которым у вашего ребенка может быть плоская область на задней или боковой части головы, включают:

  • Недоношенность . Если ваш ребенок недоношенный, его кости не будут полностью сформированы и будут очень мягкими, а это означает, что его голова с большей вероятностью будет деформирована, когда он будет спускаться по родовым путям. Недоношенным детям также требуется больше времени, чтобы контролировать свою голову, чем новорожденным, родившимся в срок, поэтому они не могут ослабить давление в определенном месте, пока не станут намного старше.
  • Многоплодная беременность .Голова вашего ребенка может иметь необычную форму, если он делит вашу матку (матку) с одним или несколькими братьями и сестрами.
  • Мало околоплодных вод (маловодие) . Если у вас мало околоплодных вод, у вашего ребенка не так много места, чтобы двигаться, и он не так смягчен, как младенцы с более высоким уровнем жидкости.
Медицинский термин для обозначения плоской области на боковой стороне головы вашего ребенка — плагиоцефалия. Если затылок плоский, это называется брахицефалией. Хотя его голова может заметно деформироваться, обычно не о чем беспокоиться.Вы можете помочь голове вашего ребенка вернуться к более округлой форме, изменив его положение, пока он спит, кормит и играет. Изменение положения ребенка называется перестановкой или перестановкой. Это способствует естественному изменению формы сплющенных участков головы ребенка. В целях безопасности всегда укладывайте его спать на спине.

Есть и другие вещи, которые вы можете попытаться убедить, чтобы он не лежал на плоской части головы:

  • Когда вы кладете ребенка на спину, убедитесь, что закругленная сторона его головы соприкасается с матрасом.
  • Если ваш ребенок спит в кроватке или корзине Моисея, регулярно переворачивайте ее, чтобы ребенок не всегда смотрел в одном направлении. Если он в раскладушке или palna , измените направление, в котором вы его укладываете спать. Не забудьте поставить ноги у изножья кровати, чтобы снизить риск СВДС.
  • Если голова вашего ребенка плоская с одной стороны, вы можете изменить положение того, на что он любит смотреть, с одной стороны на другую. Или вы можете попробовать разместить черно-белые фотографии на одной стороне кроватки или palna , чтобы привлечь его внимание.
  • Поощряйте ребенка лежать на боку, когда это возможно. Безопаснее всего делать это, когда он спит днем ​​под вашим наблюдением, бодрствует или сидит в коляске. Всегда следите за своим младенцем, когда он лежит на боку, чтобы убедиться, что ничто не затруднит его нос и не помешает ему нормально дышать.
  • По мере того, как мышцы шеи вашего малыша укрепляются, положите его на животик, сначала на минуту или две. К трем месяцам вы сможете играть с малышом, пока он будет лежать на груди.Медленно увеличивайте время нахождения в животе минимум до 30 минут трижды в день. Посмотрите наше видео, посвященное отдыху на животе, чтобы узнать, как лучше и безопаснее проводить время с вашим ребенком!
  • Вы могли бы попробовать использовать повязку, на которой он сможет немного поспать днем. Смена положения снимет давление на его голову. В целях безопасности убедитесь, что вы можете поцеловать ребенка в голову, пока он на слинге. Вы также должны увидеть его лицо, посмотрев вниз. Держите перевязку туго, чтобы ваша спина поддерживалась, и убедитесь, что его подбородок не упирается в грудь.
  • Альтернативное место для игры с малышом. Шезлонг будет держать голову иначе, чем когда он просто играет на полу. Смена позы также даст ему новые возможности для взгляда.
  • Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, у вас может быть любимая сторона для его кормления, в зависимости от того, правша вы или левша. Но регулярная смена стороны может побудить его повернуть голову в обе стороны.
Несмотря на распространенное мнение, нет никаких доказательств того, что давление на голову ребенка во время массажа сделает его кругом.Слишком сильное давление может вызвать у него дискомфорт или даже повредить ему.

Некоторые матери используют подушку в форме подковы в надежде, что она поможет сделать головку ребенка круглой. Однако имейте в виду, что подушки не рекомендуются для детей младше одного года.

Подушки, мягкие предметы и простыни любого типа могут затруднить прохождение дыхательных путей младенца и создать опасность удушья. Они также были связаны с СВДС (синдром внезапной детской смерти), также известный как детская кроватка.

Существуют медицинские вмешательства, которые могут изменить форму головы вашего ребенка, например физиотерапия или терапия шлемом.Но эти меры — последнее средство.

Будьте уверены, большинство младенцев вообще не нуждаются в лечении. К шести месяцам голова вашего ребенка должна округлиться естественным образом. Как только ваш ребенок сможет сесть, давление на его череп снизится в дневное время, и вы начнете замечать разницу.

Если вы все еще беспокоитесь или думаете, что неправильная форма становится все более очевидной, отнесите ребенка к педиатру. Иногда у ребенка деформируется голова по другим причинам.

Краниосиностоз — редкое заболевание, при котором кости ребенка срастаются слишком рано. Если ваш врач обеспокоен этим, вашего ребенка направят к специалисту.

Если вашему ребенку сложно поворачивать голову в одном направлении, это может быть связано с тем, что мышцы его шеи напряжены с одной стороны (кривошея). В этом случае ваш педиатр может направить вашего ребенка к физиотерапевту.

यह लेख हिंदी में पढ़ें!

Подробнее о:


Список литературы

Достижения в неонатальной помощи: декабрь 2005 г. — Том 5 — Выпуск 6 — стр. 329–340 doi: 10.1016 / j.adnc.2005.08.009

NHS QIS. 2007. Применение черепных ортезов при деформационной плагиоцефалии у младенцев. NHS Quality Improvement Scotland, Доказательная записка . 16. www.nhshealthquality.org

Робинсон А., Проктор М. 2009. Диагностика и лечение деформационной плагиоцефалии. Дж. Нейрохирургия Педиатрия . 3: 284-295. thejns.org

Vlimmeren LA, van der Graaf Y, Boere-Boonekamp MM, et al. 2008. Влияние детской физиотерапии на деформационную плагиоцефалию у детей с позиционным предпочтением. Arch Pediatr Adolesc Med . 162 (8): 712-8. archpedi.ama-assn.org

.

CAE Чтение и использование английского языка, часть 5: Практический тест с множественным выбором

ДОМАШНИЙ КОМФОРТ

Это был ленивый воскресный полдень, затишье перед грозой утреннего безумия понедельника, будильников, пробок и дедлайнов. Часы пробили три, а локоть Ребекки все еще лежал на подлокотнике покрытого гобеленом дивана. Кончиками пальцев она начала ласкать грубый кантик, проходивший по его швам. Одновременно пальцы ее левой ноги двигались взад и вперед по краям коврика из овчины.Этот поступок Ребекку утешил; это напомнило ей, как она была дома в детстве, когда она сидела в семейной гостиной, играя пальцами ног с бахромой другого вида ковра. Ее мать хваталась за нее, чтобы остановить это, поэтому, конечно, она делала это еще больше.

Ребекка внезапно почувствовала запах клея, который Кэти использовала, чтобы сделать одно из своих художественных творений. Ее дочь сидела на подушке прямо посреди комнаты, она выглядела как остров, окруженный морем картонных вырезок, блесток, фломастеров и чистых листов белой бумаги формата А4, которые она непослушно сжимала. кабинет ее отца.«Ей и вправду следовало бы работать за кухонным столом, — подумала Ребекка, — но у меня нет аппетита к взрыву, который может произойти, если потревожить мою гениальную дочь на работе». Каждые три минуты и 50 секунд Кэти вставала, чтобы воспроизвести версию Кайли Миноуг «Передвижение».

«Почему бы тебе не прослушать компакт-диск полностью, Кэти?» — сказал ее отец, развалившись на другом диване. «Тебе бы тоже понравились другие песни». «Нет, слишком скучно».

Ребекка взглянула на Дэвида и затем сказала: «Я могла бы сделать что-нибудь, чтобы меня подбодрить.»Ее слова оборвались тяжелым вздохом, а затем зевком. Это был первый из серии намеков на то, что она хотела бы, чтобы он встал и приготовил ей чашку чая.

На столике с лампой рядом с диваном , она заметила письмо, которое было доставлено неделю назад, рекламируя занятия по упражнениям и клуб для похудения. Она держала его на столе как напоминание или, возможно, чтобы вызвать тот же магический эффект, в который люди верят, когда брызгают абонемент в модный спортзал, не подходя к нему чаще, чем раз в два месяца.

«Вы видели этот флаер?» она сказала своему мужу. «От одной мысли о тренировке мне хочется пойти и лечь». И снова она не получила ответа. «Кто тогда будет заваривать чай?» это была ее третья и самая вопиющая попытка выпить, прежде чем она умерла от жажды.

Он встал. «Я полагаю, это моя очередь. Опять». Он ушел на кухню, а победительница Ребекка прижалась к дивану. Чарли, который спал на коврике из овчины, теперь завел свою собственную болтовню.Сегодня днем ​​он пытался охватить весь репертуар гласных, как певец, выполняющий разминку. Затем, время от времени, он засовывал пальцы в рот, чтобы издать звук, приближающийся к удлиненной букве «w».

Он лежал под детским спортзалом, который состоял из трубчатой ​​рамы патриотических цветов красного, белого и синего цветов и верхней перекладины, на которой свисали два клоуна, один на качелях, а другой в положении, которое Ребекка называла щука. (Давным-давно она получила золотую звезду в прыжках на батуте.) Как только Чарли встретился взглядом с Ребеккой, его счастливое лепетание превратилось в насмешку.

«Чарли снова хочет покормить?» — спросила Ребекка детским голосом, который всех раздражал, включая ее самого. Она наклонилась, чтобы поднять сына. «Мама, он не хочет снова кормиться. Ты только что его накормила», — сказала Кэти. «Я попробую — на всякий случай, если он голоден». На кухне она прогрелась через кашу из картофеля и брокколи, которые нравились Чарли, и отнесла обратно, чтобы побыть с Кэти.

К счастью, ребенок был готов к кормлению, а это означало, что Ребекка не только спасла лицо дочери, но и показала, что ей не нужно чувствовать себя виноватой из-за того, что она послала мужа заваривать чай.В ту же минуту Дэвид вернулся в гостиную, и ее блюдце заколебалось чашкой Эрла Грея с нежным ароматом бергамота. В другой руке он сжимал большую кружку. Ребекка одарила его предупреждающим взглядом, который заставил его не ставить чашки на дубовый ящик с одеялами, который служил им кофейным столиком. Его поверхность была уже покрыта шрамами от двух колец, на которые были небрежно поставлены горячие напитки.

«Спасибо. Ты сокровище». Она устроилась накормить Чарли, зная, что ее чай будет идеальной температуры, чтобы выпить за один раз, когда он насытится.»Куда делась Кэти?» — сказал Дэвид через несколько минут. Ответ пришел наверху, когда они услышали звук своего старшего ребенка, проходящего через занавеску в дверном проеме ее спальни. Это было похоже на те занавески из бисера, которые были в моде, когда Ребекка была ребенком, но вместо бус этот был сделан из ослепительной коллекции блестящих пластиковых квадратов розового, пурпурного и серебристого цветов. Она не могла вспомнить, кто из них назвал его «джанглером», но это было очень уместно.

.

Новости, спорт, знаменитости и сплетни

ЖИВОЙ ЖИВОЙ

Жеребьевка Лиги чемпионов: «Манчестер Юнайтед», «Челси», «Ливерпуль» и «Сити» узнают судьбы

РАННИЙ РЕДКСИТ?

«Манчестер Юнайтед» в «Группе смерти», а «Челси» получит легкую победу в Лиге чемпионов

EUR JOKING

«Арсенал» может столкнуться с группой смертей в Лиге Европы с Миланом, Галатасараем и Лиллем

«FIDDLE»

Болельщики «Манчестер Юнайтед» говорят о жеребьевке Лиги чемпионов » исправлено ‘, поскольку они столкнутся с ПСЖ и РБ Лейпциг

SERGI-UH-OH

«Карьера Регилона закончилась» Аспиликуэтой после «бесконечных подкатов»

UNITED ПОСЛЕДНИЙ

Трансферные новости Манчестер Юнайтед LIVE: Следите за всеми последние новости с «Олд Траффорд»

УСТАНАВЛИВАЯ БАР

Партнер Неймара Наталья Барулич восхищает фанатов сексуальными снимками нижнего белья

ВТОРОЙ ДОМ

Бейл впервые тренируется со «шпорами» и приступает к реабилитации перед возвращением

GUNNERS NEW последний, когда Лион подписал полузащитника, Торрейра в Атлетико, обновление Парти

WINGING IT

Бавария Мюнхен заговорила о передаче Лемара в аренду из Атлетико Мадрид после Sane In уры

.