Фарингит хронический симптомы и лечение у детей: симптомы и лечение от Комаровского
симптомы острой и хронической формы, методы лечения
Любые воспалительные процессы, протекающие в области слизистой оболочки глотки, называются фарингитами. В преимущественном числе случаев их провоцируют патогенные микроорганизмы. Фарингит у детей нуждается в адекватной терапии, поскольку склонен переходить в хроническую форму и давать осложнения.Причины развития болезни
Как самостоятельная патология фарингит развивается при инфицировании ротовой полости микроорганизмами вирусного или бактериального происхождения. Реже он возникает из-за механического, термического или химического воздействия на область горла. Причинами болезни выступают:
- ожог слизистой горячими блюдами или напитками;
- проглатывание технических жидкостей;
- повреждение горла жесткой пищей, например, сухарями.
У взрослых фарингит часто развивается из-за курения.
Вторичное воспаление – это следствие других патологических процессов, протекающих в организме. В 70% случаев острый процесс вызывают вирусы. Оставшиеся 30% приходятся на бактерии, грибы и простейшие.
Чаще всего патологию провоцируют:
- респираторные инфекции: энтеровирусы, аденовирусы, грипп;
- возбудители герпеса и дифтерии;
- гемофильная палочка;
- стрептококки;
- грибы кандида.
Неправильное лечение болезни или его отсутствие приводит к хронизации патологического процесса. Запущенные фарингиты часто сочетаются:
- с воспалением миндалин, трахеи, придаточных пазух носа;
- насморком;
- афтозными образованиями во рту;
- гастроэзофагеальным рефлюксом;
- нарушением кишечной микрофлоры.
Хроническим фарингитом часто страдают пациенты, которым удалили гланды до 7 лет.
К другим провоцирующим факторам относятся:
- низкий иммунитет;
- переохлаждение;
- аллергические реакции;
- дефицит ретинола;
- дисфункция щитовидной железы;
- сахарный диабет.
Острый тип патологии у детей часто сочетается с другими воспалительными заболеваниями дыхательных путей. Затяжной фарингит встречается реже. В этом случае возбудителями чаще выступают бактерии и грибы.
При назначении адекватного лечения острый фарингит у детей проходит без осложнений
Разновидности патологии
Острый фарингит любой природы проходит за 1–2 недели, иногда длится в течение месяца. Если симптомы воспаления сохраняются на протяжении полугода, говорят о хронической форме болезни. Затяжной фарингит – это промежуточная форма, продолжающаяся 1–6 месяцев.
Хроническое воспаление бывает:
- катаральным. Наиболее простая форма болезни, характеризующаяся покраснением и утолщением слизистой глотки, на которой присутствуют вязкие массы с примесью гноя или без него;
- атрофическим. Основные симптомы – сухость и бледность слизистых оболочек, под которыми отчетливо видны расширенные кровеносные сосуды и лимфоидные гранулы;
- гипертрофическим. У пациентов отмечается стойкое покраснение горла и утолщение слизистых оболочек.
Гиперпластическими или гранулезными фарингитами называют патологии, сопровождающиеся образованием и разрастанием лимфоидных гранул в горле.
Симптомы болезни
Изолированно протекающую патологию часто сопровождают кашель, боль в горле, осиплость голоса и трудности с глотанием. Температура в норме или повышена в пределах субфебрильных значений (до 38 градусов).
Для острой фазы характерно общее негативное самочувствие, что проявляется следующей симптоматикой:
- головной болью;
- высокой температурой тела;
- лихорадкой;
- конъюнктивитом;
- воспалением подчелюстных и затылочных лимфоузлов;
- насморком;
- сыпью на теле;
- нарушением сна;
- снижением аппетита;
- расстройствами пищеварения.
При развитии вторичного воспаления глотки, вызванного кишечными инфекциями, преобладают признаки поражения желудочного-кишечного тракта. К ним относятся:
- диспепсия;
- понос;
- метеоризм;
- тошнота и рвота.
При хроническом типе патологии у детей присутствуют першение в горле и сухой непродуктивный кашель. Осмотр показывает покраснение и разрыхление слизистой.
Гранулезный тип болезни сопровождается образованием лимфоидных гранул красноватого или белого цвета. При надавливании они, как правило, безболезненны.
Фарингит грибковой природы проявляется творожистым белым налетом на задней стенке глотки, миндалинах или по всей ротовой полости. Эта форма болезни часто сочетается с трещинами в уголках губ. Такая патология чаще всего развивается у детей со сниженным иммунитетом.
У большинства пациентов при всех типах болезни присутствует кашель. Если нарушение протекает изолированно, мокрота не выделяется.
Боль в горле, непродуктивный кашель и осиплость голоса – основные симптомы изолированного фарингита у детей
Диагностические мероприятия
Пациентам требуется провести дифференциальную диагностику с такими заболеваниями, как дифтерия и ангина. Окончательный диагноз устанавливает отоларинголог. Для поиска причин болезни потребуется консультация:
- аллерголога;
- иммунолога;
- инфекциониста.
Основным методом обследования является фарингоскопия. Так называют осмотр глотки при помощи шпателя, зеркала, лобного рефлектора и других инструментов.
Для назначения эффективной терапии берут мазок с задней стенки горла, который поможет выявить возбудителя болезни. Общее состояние здоровья ребенка поможет оценить клинический анализ крови и мочи, иногда копрограмма (исследование кала) и биохимия.
Если фарингит принимает затяжное течение, назначается дообследование. Список диагностических процедур подбирается индивидуально. Если воспаление глотки сочетается с хронической болью в животе, обследуют органы пищеварения. При кариесе требуется консультация стоматолога.
При необходимости проводят серию иммунологических исследований, делают анализы на скрытые инфекции, ВИЧ, гепатиты и другие заболевания, которые снижают иммунитет.
Методы, применяющиеся для лечения фарингита
Местная терапия болезни заключается в обработке горла и ротовой полости антисептическими средствами. К таковым относятся:
- раствор хлорофиллипта, фурацилина;
- антисептические аэрозоли или таблетки на основе бензидамина, лизоцима и пиридоксина, эвкалипта;
- отвары лекарственных трав: ромашки, полыни горькой, шалфея.
Для маленьких детей подходят щелочные ингаляции. Лечение в домашних условиях разрешено после консультации доктора.
Дополнительно следует избегать раздражающего воздействия на слизистую глотки.
- Обеспечить ребенку щадящее питание. Отказаться от кислых и острых продуктов. Избегать слишком горячей, холодной или твердой пищи.
- Нормализовать климат в помещении. Регулярно делать влажную уборку и хорошо проветривать помещение. В зимнее время года использовать увлажнитель воздуха.
- Ограничить голосовые нагрузки. Отказаться от пения и чтения книжек вслух. Не водить ребенка в школу или сад.
С высокой температурой помогают справиться парацетамол или ибупрофен в форме суспензии. Кашель проходит самостоятельно после нормализации состояния слизистой. Если присутствуют патологии нижних дыхательных путей, например, бронхит, потребуется дополнительный прием муколитических средств.
Если катаральный, гранулезный или другой фарингит спровоцирован системными инфекциями, назначают противовирусные средства, антибиотики и противогрибковые препараты внутрь. Перечень медикаментов подбирается в зависимости:
- от причины воспаления;
- возраста и веса ребенка;
- индивидуальных особенностей организма.
Аналогичными способами лечат и тонзиллит. Лимфоидные гранулы способны исчезать самостоятельно после устранения причины воспаления и восстановления иммунной системы. Если гиперплазия сильно выражена и доставляет дискомфорт, патологические очаги прижигают лазером, нитратом серебра или прибегают к радиоволновым методам.
Обязательно проводят терапию сопутствующих заболеваний, в противном случае фарингит будет регулярно рецидивировать.
При ответственном подходе к лечению прогноз в большинстве случаев благоприятный. Если температура тела не сбивается жаропонижающими средствами и поднимается выше 40 градусов, нужно вызвать скорую.
Гранулезный фарингит у детей сопровождается образованием и разрастанием лимфоидных гранул, что является признаком хронического воспалительного процесса
Возможные осложнения
Осложнения чаще всего развиваются из-за лечения болезни в домашних условиях, которое проводилось без консультации доктора или отсутствовало вовсе. Опасные последствия фарингита у детей:
- пневмония;
- менингит;
- острая ревматическая лихорадка.
Эти патологии требуют срочного лечения, поскольку несут серьезную угрозу жизни и здоровью ребенка.
Хронический тип воспаления глотки может приводить к снижению слуха, гнойным воспалениям ушей и средостения.
Изолированное воспаление встречается редко. Дополнительно у детей диагностируют трахеит, ларингит и другие патологии верхних и нижних дыхательных путей.
Профилактические рекомендации для родителей
При назначении адекватной терапии вирусный или бактериальный фарингит проходит без осложнений. Хронический устраняется намного дольше и способен рецидивировать.
Чтобы снизить вероятность развития болезни и ее хронизации, родителям рекомендуется укреплять иммунитет малышей с раннего детства. Этого удается достичь:
- закаливанием;
- регулярной зарядкой;
- прогулками на свежем воздухе;
- нормализацией сна и режима дня;
- правильным питанием;
- коррекцией психоэмоциональных нагрузок.
Также нужно контролировать, чтобы ребенок мыл руки перед едой или после посещения общественных мест. Предварительно стоит провести беседу о важности гигиенических процедур для здоровья человека.
Дети младшего возраста наиболее подвержены развитию инфекционных заболеваний, поскольку часто засовывают в рот грязные пальцы и другие предметы. Родителям стоит внимательнее следить за малышами.
Еще одна важная мера профилактики – своевременное лечение других патологий, которые могут стать причиной воспаления глотки. Вакцинация помогает избежать многих инфекционных заболеваний, снижающих защитные силы организма.
Заключение
Острая форма фарингита чаще всего возникает совместно с гриппом или ОРВИ. Причины развития хронического достаточно разнообразны, но в преимущественном числе случаев виновато неправильное лечение. Решающую роль в выздоровлении играет состояние иммунной системы ребенка.
Также интересно почитать: причины развития ринофарингита у детей
Как лечить у ребенка хронический фарингит: симптомы и лечение
Skip to content
- Главная
- О сайте
- Автор
- Контакты
Болезни
- А
- Астма
- Авитаминоз
- Аденоиды
- Аллергия
- Амблиопия
- Ангина
- Ангиопатия
- Аневризма
- Анемия
- Анорексия
- Аппендицит
- Аритмия
- Артрит
- Аскаридоз
- Астигматизм
- Асфиксия
- Атопический дерматит
- Аутизм
- Ацетонемический синдром
- Б
- Баланит
- Баланопостит у мальчиков
- Белково-энергетическая недостаточность
- Близорукость
- Болезнь Гиршпрунга
- Болезнь Кавасаки
- Болезнь Крона
- Болезнь Пертеса
- Болезнь Шляттера
- Бородавки
- Брадикардия
- Брахидактилия
- Бронхит
- Бронхолегочная дисплазия
- Бронхообструктивный синдром
- В
- Вазомоторный ринит
- Варикоцеле
- Васкулит
- Везикулопустулез
- Ветрянка
- Вздутие живота
- Вилочковая железа
- Винное пятно
- Витилиго
- ВИЧ
- Внезапная экзантема
- Внутричерепное давление
- Водянка
- Волчанка
- Волчья пасть
- Воронкообразная грудная клетка
- Воспаление
- Врожденный порок сердца
- Вросший ноготь
- Вульвит
- Вульвовагинит
- Вши
- Вывих тазобедренного сустава
- Г
- Гайморит
- Галактоземия
- Гастрит
- Гастродуоденит
- Гастроэнтерит
- Гельминтозы
- Гемангиома
- Гематома
- Гемолитико-уремический синдром
- Гемолитическая болезнь
- Геморрагическая болезнь
- Гемофильная инфекция
- Географический язык
- Гепатит
- Герпес
- Гидронефроз
- Гидроцефалия
- Гидроцефальный синдром
- Гингивит
- Гинекомастия
- Гиперактивность
- Д
- Дакриоцистит
- Дальнозоркость
- Депрессия
- Дерматит
- Детский церебральный паралич
- Диабет
- Диарея
- Диатез
- Дизартрия
- Дизентерия
- Дисбактериоз
- Дискинезия
- Диспепсия
- Дисплазия
- Дистония
- Дистрофия
- Дифтерия
- Долихосигма
- Ж
- Желтуха
- Жировик
- З
- Заворот кишок
- Задержка развития
- Заеды
- Заикание
- Заноза
- Запор
- Заячья губа
- Золотуха
- Зубная боль
- И
- Икота
- Импетиго
- Инфекционный мононуклеоз
- К
- Кандидозный стоматит
- Кариес
- Катаракта
- Кашель
- Квинке
- Киста
- Кишечная непроходимость
- Клещевой энцефалит
- Коклюш
- Коксаки
- Колики
- Колит
- Конъюнктивит
- Корь
- Косоглазие
- Косолапость
- Крапивница
- Краснуха
- Кривошея
- Л
- Лактазная недостаточность
- Ларингит
- Ларингоспазм
- Ларинготрахеит
- Лейкоз
- Лейкоцитоз
- Лимфаденит
- Лимфома
- Лимфоцитоз
- Лихорадка
- Лишай
- Лунатизм
- Лямблиоз
- М
- Мальабсорбция
- Малярия
- МАРС
- Мастоцитоз
- Меланома
- Менингит
- Менингококковая инфекция
- Мигрень
- Микроспория
- Микроцефалия
- Минимальная мозговая дисфункция
- Миокардит
- Миопатия
- Муковисцидоз
- Н
- Нарушение осанки
- Насморк
- Невроз
- Нейробластома
- Нейрогенный мочевой пузырь
- Нейродермит
- Нейротоксикоз
- Нейрофиброматоз
- Непереносимость лактозы
- Нервный тик
- Носовые кровотечения
- О
- Обезвоживание
- Ожирение
- Ожог
- Озноб
- Омфалит
- Омфалоцеле
- Описторхоз
- Опрелости
- ОРВИ
- ОРЗ
- Остеопороз
- Остеохондроз
- Отит
- Открытый артериальный проток
- Отравление
- Отрыжка
- П
- Панкреатит
симптомы, признаки и лечение в домашних условиях
Skip to content
- Главная
- О сайте
- Автор
- Контакты
Болезни
- А
- Астма
- Авитаминоз
- Аденоиды
- Аллергия
- Амблиопия
- Ангина
- Ангиопатия
- Аневризма
- Анемия
- Анорексия
- Аппендицит
- Аритмия
- Артрит
- Аскаридоз
- Астигматизм
- Асфиксия
- Атопический дерматит
- Аутизм
- Ацетонемический синдром
- Б
- Баланит
- Баланопостит у мальчиков
- Белково-энергетическая недостаточность
- Близорукость
- Болезнь Гиршпрунга
- Болезнь Кавасаки
- Болезнь Крона
- Болезнь Пертеса
- Болезнь Шляттера
- Бородавки
- Брадикардия
- Брахидактилия
- Бронхит
- Бронхолегочная дисплазия
- Бронхообструктивный синдром
- В
- Вазомоторный ринит
- Варикоцеле
- Васкулит
- Везикулопустулез
- Ветрянка
- Вздутие живота
- Вилочковая железа
- Винное пятно
- Витилиго
- ВИЧ
- Внезапная экзантема
- Внутричерепное давление
- Водянка
- Волчанка
- Волчья пасть
- Воронкообразная грудная клетка
- Воспаление
- Врожденный порок сердца
- Вросший ноготь
- Вульвит
- Вульвовагинит
- Вши
- Вывих тазобедренного сустава
- Г
- Гайморит
- Галактоземия
- Гастрит
- Гастродуоденит
- Гастроэнтерит
- Гельминтозы
- Гемангиома
- Гематома
- Гемолитико-уремический синдром
- Гемолитическая болезнь
- Геморрагическая болезнь
- Гемофильная инфекция
- Географический язык
- Гепатит
- Герпес
- Гидронефроз
- Гидроцефалия
- Гидроцефальный синдром
- Гингивит
- Гинекомастия
- Гиперактивность
- Д
- Дакриоцистит
- Дальнозоркость
- Депрессия
- Дерматит
- Детский церебральный паралич
- Диабет
- Диарея
- Диатез
- Дизартрия
- Дизентерия
- Дисбактериоз
- Дискинезия
- Диспепсия
- Дисплазия
- Дистония
- Дистрофия
- Дифтерия
- Долихосигма
- Ж
- Желтуха
- Жировик
- З
- Заворот кишок
- Задержка развития
- Заеды
- Заикание
- Заноза
- Запор
- Заячья губа
- Золотуха
- Зубная боль
- И
- Икота
- Импетиго
- Инфекционный мононуклеоз
- К
- Кандидозный стоматит
- Кариес
- Катаракта
- Кашель
- Квинке
- Киста
- Кишечная непроходимость
- Клещевой энцефалит
- Коклюш
- Коксаки
- Колики
- Колит
- Конъюнктивит
- Корь
- Косоглазие
- Косолапость
- Крапивница
- Краснуха
- Кривошея
- Л
- Лактазная недостаточность
- Ларингит
- Ларингоспазм
- Ларинготрахеит
- Лейкоз
- Лейкоцитоз
- Лимфаденит
- Лимфома
- Лимфоцитоз
- Лихорадка
- Лишай
- Лунатизм
- Лямблиоз
- М
- Мальабсорбция
- Малярия
- МАРС
- Мастоцитоз
- Меланома
- Менингит
- Менингококковая инфекция
- Мигрень
- Микроспория
- Микроцефалия
- Минимальная мозговая дисфункция
- Миокардит
- Миопатия
- Муковисцидоз
- Н
- Нарушение осанки
- Насморк
- Невроз
- Нейробластома
- Нейрогенный мочевой пузырь
- Нейродермит
- Нейротоксикоз
- Нейрофиброматоз
- Непереносимость лактозы
- Нервный тик
- Носовые кровотечения
- О
- Обезвоживание
- Ожирение
- Ожог
- Озноб
- Омфалит
- Омфалоцеле
- Описторхоз
- Опрелости
- ОРВИ
- ОРЗ
- Остеопороз
- Остеохондроз
- Отит
- Открытый артериальный проток
- Отравление
- Отрыжка
- П
- Панкреатит
- Парапроктит
- Паратрофия
- Паротит
- Педикулез
- Перелом
- Пиелонефрит
- Пилороспазм
- Пиодермия
- Плоскостопие
- Пневмония
- Полиомиелит
- Поллиноз
- Понос
- Потница
- Почечная недостаточность
- Прорезывание зубов
- Псориаз
- Пузырчатка
- Р
- Рассеянное внимание
- Расширение субарахноидального пространства
- Рахит
- Рвота
- Ревматизм
- Респираторный дистресс синдром
- Ретинобластома
- Ринит
- Ринофарингит
- Родинки
- Родовые травмы
- Розеола
- Ротовирус
- С
- Сальмонеллез
- Свинка
- Свищ
- Себорея
- Сепсис
- Синдром
- Синусит
- Синяк
- Скарлатина
- Склеродермия
- Сколиоз
- Сотрясение мозга
- Спазмофилия
- Спленомегалия
- Стафилококк
- Стеноз
- Столбняк
- Стоматит
- Стрептококк
- Т
- Тахикардия
- Температура
- Тетрада Фалло
- Токсокароз
- Токсоплазмоз
- Тонзиллит
- Тошнота
- Трахеит
- Трихомониаз
- Тромбоцитопеническая пурпура
- Тромбоцитопения
- Туберкулез
- Тубинфицирование
- Тубоотит
- У
- Удвоение почки
- Укачивание
- Умственная отсталость
- Ушиб
- Ф
- Фарингит
- Фебрильные судороги
- Фенилкетонурия
- Фимоз
- Флегмона
- Фолликулярный кератоз
- Флюс
- Фронтит
- Фурункул
- Х
- Хламидиоз
- Холецистит
- Хорея
- Ц
Схема лечения фарингита у ребенка
У ребенка болит горло. Бабушки с видом знатоков утверждают, что это простуда из-за лишней порции мороженого, съеденной накануне. Мамы подозревают ангину. Последнее слово за врачом, которому срочно везут показывать ребенка или которого вызывают на дом. Однако доктор не разделяет точек зрения родителей и представителей старшего поколения и уверенно заявляет, что у малыша фарингит. Авторитетный детский доктор Евгений Комаровский расскажет о фарингите у детей.
Фарингит — это воспаление слизистой и лимфоидной ткани глотки. Если воспалительный процесс перемещается и захватывает носоглотку — это уже ринофарингит (другое его название – назофарингит). Воспаление глотки возникает по самым разным причинам:
- вирусная инфекция, вызванная вирусами гриппа, аденовирусами;
- бактериальное заражение стрептококками, стафилококками, пневмококками, грибками семейства Candida;
- аллергия, которая развивается именно в гортани – из-за вдыхания ядовитых, токсичных веществ, пыли.
Фарингит может быть острым и хроническим. Острый развивается сразу после негативного воздействия или инфицирования, а хронический — на фоне постоянных или повторяющихся иногда неблагополучных факторов, которые преследуют ребенка достаточно длительное время. Иногда хронический фарингит вообще является самостоятельным заболеванием, не вирусным и не аллергическим, никак не связанным с ОРВИ, гриппом или проявлениями аллергической реакции. При этом такой «самостоятельный» фарингит может иметь полноценные периоды обострения и ремиссии.
Евгений Комаровский утверждает, что ничего необычного в фарингите нет — недуг встречается в детском возрасте чаще, чем родители привыкли думать. Есть малыши, которым такой диагноз ставят 3-4 раза в год, но это уже никак нельзя считать нормой. Довольно часто воспаление глотки и носоглотки может быть спровоцировано слишком сухим воздухом, вдыхаемым ребенком, родители которого очень любят закрывать все форточки и поддерживать в квартире жаркий микроклимат.
Вирусный фарингит обычно носит острый характер. Он развивается на фоне ОРВИ или гриппа, а это значит, что ему свойственны все симптомы этих заболеваний — насморк, текущие сопли, головные боли, повышение температуры до 38,0 градусов. При таком фарингите ребенок будет жаловаться на боли или першение в горле, ему будет больно глотать. Грудной малыш, который ни на что пожаловаться не может, начнет отказываться от еды, плакать и беспокоиться.
Еще один отличительный признак фарингита — сухой кашель, который мучает ребенка, особенно в ночное время. Часто воспаляются лимфатические узлы на шее. Евгений Комаровский утверждает, что в этом ничего удивительного нет, ведь именно через эти узлы происходит отток лимфы от воспаленной гортани. Иногда на миндалинах или стенках гортани можно заметить большие красные зернистые образования-гранулы. Тогда фарингит будет называться гранулезным (с поражением лимфоидной ткани).
Аллергический фарингит развивается чаще всего тоже остро, через непродолжительное время после вдыхания химикатов или аллергенов. При нем не бывает симптомов ОРВИ, но вполне может быть насморк. Температура повышается незначительно — до 37,0-37,5, выше — крайне редко. Сухой непродуктивный кашель и боли при глотании тоже довольно интенсивные.
Бактериальный фарингит протекает тяжело, с подъемом температуры выше 38,5 градусов, с сильными болевыми ощущениями в горле. При визуальном осмотре в гортани и на миндалинах могут быть заметны гнойные образования, которые часто путают с ангиной.
Главное отличие острого тонзиллита (ангины) от острого фарингита (к сведению родителей) заключается в том, что при ангине поражаются миндалины, а при фарингите воспалительный процесс более размыт, он распространяется и на стенки гортани. При тонзиллите ребенок жалуется на боли при глотании, при фарингите обязательно будет наблюдаться сухой кашель, а также остальные свойственные недугу симптомы.
Хронический фарингит протекает менее ярко, а порой его замечают только в периоды обострений. У ребенка с хронической формой болезни часто першит в горле, часто появляется ощущение сухости во рту и в гортани, довольно часто появляется сухой кашель, но температура не повышается (во всяком случае – до очередного обострения). Обострение как две капли воды будет напоминать обычный острый фарингит.
Выбор тактики лечения зависит от того, какой именно недуг развился у ребенка — вирусный, бактериальный или аллергический. Нужно заметить, что даже очень опытный врач не сможет дать ответ на этот важнейший вопрос только на основании визуального осмотра ребенка и оценки всех сопутствующих симптомов. Доктор, конечно, скажет, что у малыша именно фарингит, но его происхождение помогут выяснить только два простых анализа: клинический анализ крови и мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.
Без этих исследований, говорит Евгений Комаровский, ни о каком нормальном, ответственном и осознанном лечении фарингита речи быть не может. Ведь все три вида недуга лечатся совершенно разными способами и препаратами.
Не стоит бросаться выполнять рекомендации доктора, который, заглянув в горло и установив факт наличия болезни, сразу прописывает антибиотики или выписывает несколько видов противовирусных средств. Такого врача следует попросить выписать направление на анализы, которые и должны показать, как и что лучше лечить.
Вирусный фарингит встречается чаще других видов, поскольку вирусными инфекциями дети болеют чаще, чем всеми остальными. Примерно 85% острых фарингитов носят вирусный характер. Такой фарингит нельзя лечить антибиотиками, говорит Евгений Комаровский. Противомикробные средства в отношении вирусов совершенно не проявляют активности, но в 7-8 раз увеличивают риск развития бактериального осложнения.
Препараты против вирусов, которые имеют такую эффективность, обычно вводятся внутривенно и используются в стационарных условиях инфекционных больниц. Они имеют большое количество побочных явлений и довольно тяжело переносятся. Ни гомеопатические средства, ни иные таблетки и сиропы с заявленным антивирусным действием, которые свободно продаются в аптеках России, рекламируются на телевидении и радио, не воздействуют на вирусы и иммунитет.
Единственное правильное лечение вирусного фарингита — обильное теплое питье, достаточно увлажненный воздух в квартире, где находится больной ребенок, орошение слизистой оболочки носа и носоглотки солевым раствором (1 чайная ложка соли на литр воды). Если возраст ребенка позволяет, можно обеспечить полоскание воспаленного горла все тем же физраствором. Местно для воспаленной глотки используют антисептик (например, «Мирамистин»), а также леденцы с противовоспалительным и обезболивающим эффектом.
Комаровский предупреждает, что применять «Люголь» (и уж тем более прижигать миндалины и гортань йодом) не надо, так как это гораздо более вредно для ребенка, чем фарингит, который ничем не мажут, не обрабатывают и не прижигают.
Аллергический фарингит потребует более детального подхода. Антибиотики в терапии такого недуга категорически противопоказаны. Врач может назначить антигистаминные препараты – в зависимости от аллергена (если его тип удастся быстро установить). Актуальны солевые промывания носа и гортани, а также местные антисептики (кроме йода).
Кроме того, нужно будет удалить из помещения все предметы, которые способны накапливать пыль — ковры, мягкие игрушки, книги. Воздух увлажняют до уровня 50-70%, проветривают и часто делают в комнате ребенка влажную уборку.
При бактериальном фарингите, как утверждает Евгений Комаровский, вопрос о необходимости применения антибиотиков решается в индивидуальном порядке. Далеко не во всех случаях противомикробные средства вообще нужны. Если в них есть потребность, то чаще всего используют препараты пенициллиновой группы.
Заразным ребенок является до тех пор, пока ему не начали давать антибиотики. Обычно через сутки после этого чадо вполне может посещать школу или детский сад, если у него нет температуры. Постельный режим необязателен.
Если у ребенка лабораторные анализы подтверждают стрептококковый фарингит, то аналогичные мазки из горла должны сдать все члены семьи. При необходимости лечение антибиотиками должны пройти все домочадцы – во избежание повторного заражения малыша.
Лучший антисептик для горла, с которым не могут сравниться даже самые дорогие фармпрепараты, – это слюна. Если ее достаточно, она вполне может защитить ребенка от фарингита. Чтобы слюна не пересыхала, в доме желательно иметь увлажнитель воздуха и использовать его по назначению. Кроме того, ребенок должен пить достаточное количество жидкости (для сохранения консистенции слюны). Прививок от фарингита не существует. Главная профилактика — забота о качестве слюны и укрепление иммунитета.
В следующем видео о боли в горле у детей расскажет доктор Комаровский.
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
источник
У малышей иммунная система еще слабая, поэтому они чаще болеют. Особенно часто это происходит, когда ребенок посещает детский сад.
С фарингитом взрослые сталкиваются значительно реже, нежели малыши. Он может идти как самостоятельное вирусное заболевание, а порой бывает осложнением от ОРВИ.
Воспалительный процесс слизистой и лимфоидной ткани в глотке называют фарингитом. Болезнь крайне неприятная, поскольку ее не так легко диагностировать в первые дни, а если запустить, то велик риск хронической формы.
Сухость и першение в горле.
- Охриплость.
- Небольшой рост температуры.
- Очень тяжело протекает болезнь у младенцев. У них наблюдает сильный жар, конъюнктивит, насморк, нарушение сна, сыпь, потеря аппетита.
- Выдыхание холодного воздуха.
- Химические раздражители, например, табачный дым, стиральный порошок.
- Сопутствующие заболевания.
- Наследственность.
- Склонность к аллергиям.
- Неправильная работа эндокринной системы.
- Сухой воздух в помещении.
- Проблемы с ЖКТ, почками, печенью.
- Острая. Начинается резко. Если своевременно ставится диагноз и проводится лечение, то фарингит отступает.
- Хроническая. Когда предыдущая форма пускается на самотек, то заболевание «переходит на новый уровень». Если не принимать мер, то вскоре может понадобиться хирургическое вмешательство.
Для начала нужно посетить врача. Он должен осмотреть ребенка и поставить диагноз. Потом прописываются медикаменты и народные средства. Могут применяться:
- Полоскание.
- Спреи.
- Ингаляции.
- Леденцы и таблетки от горла.
- Антибиотики.
- Смазывания носоглотки.
- Отвары и настойки трав.
Лечить фарингит у детей нужно комплексно, используя несколько методов одновременно. Тогда результат наступит намного быстрее.
- Употребление жаропонижающих по мере необходимости.
- Если ребенок слаб, то нужен постельный режим.
- Обильное питье.
- Смазывание глотки, орошение, прием противовоспалительных леденцов и таблеток.
- Полоскание, закапывание и промывание носа.
- Прием антибиотика, если фарингит вызван бактериальной инфекцией.
Любые медикаменты подбираются согласно возрасту ребенка. Это делает врач.
Если говорить о смазывании горла, то используется Люголь и Хлорофиллипт. Они хорошо убирают воспалительный процесс, способствуют заживлению. Люголь принимается с осторожностью у маленьких детей, поскольку у них часто возникает аллергия на йод, который является главным компонентом.
Таблетки, леденцы, спреи для горла подбираются лечащим доктором. Чаще всего из аэрозолей используют Орасепт, Ингалипт, Гексорал. Орошать глотку можно 3–4
Симптомы, виды и лечение фарингита у детей народным и медикаментозным способом
Маленькие дети часто простужаются и болеют различными заболеваниями, связанными с переохлаждением и последующей вирусной и бактериальной инфекцией. Одним из таких заболеваний является фарингит. Дети разного возраста очень подвержены этому заболеванию, поэтому родители должны знать признаки болезни и уметь с ней справляться.
Фарингит у ребенка: описание заболевания
Особые признаки заболевания
Чтобы выяснить симптомы и лечение фарингита у детей, нужно понять, что представляет собой это заболевание. Обычно оно является следствием других инфекций или воспалений, то есть это вторичное заболевание.
Фарингитом могут болеть дети разных возрастов, от самых маленьких до подростков. Однако у малышей фарингит часто затягивается и проходит более тяжело, а также переходит в хроническое состояние. Это обусловлено тем, что маленький ребенок зачастую не может определить, где конкретно у него болит, или описать свои ощущения. Малыш будет плакать, капризничать, отказываться от пищи, игрушек, станет вялым и сонным, в то время как более взрослый ребенок сможет пожаловаться на боли в горле, насморк, головную боль и кашель.
Фарингит – это воспаление слизистой оболочки задней стенки горла, но это заболевание редко возникает как самостоятельное.
Фарингит часто является следствием переохлаждения, вызванного прогулками в очень холодную и ветреную погоду, питьем холодной воды или принятием ледяных продуктов, но также может провоцироваться и излишне горячими продуктами. Они вызывают раздражение слизистой, а затем на рыхлой поврежденной ткани поселяются вирусы или бактерии, провоцирующие развитие болезни.
Причины возникновения
Основные причины появления фарингита у детей
Основными причинами развития фарингита у детей разного возраста становятся:
- Вирусы
- Бактерии
- Грибки
Фарингит часто возникает как следствие поражения гриппом, риновирусами или аденовирусами. Из бактериальной инфекции причинами этого заболевания чаще всего становятся разнообразные кокки: пневмококки, стафилококки и стрептококки. Из грибковых заболеваний самой частой причиной болезни становится кандида – условно-патогенный грибковый микроорганизм, который вызывает распространенное заболевание – кандидомикоз, или молочницу.
Толчком к развитию фарингита может стать любое инфекционное заболевание, локализованное в районе глотки.
Чаще всего таким толчком становится сильный насморк (ринит), воспаление гайморовых пазух (гайморит),фронтит, синусит, отит или любая другая инфекция. Даже банальный и столь распространенный кариес может спровоцировать появление этого заболевания.
Виды фарингита
По своему течению фарингит может делиться на острый и хронический.
Острый фарингит сопровождает другие заболевания, такие как ОРВИ, грипп и многие другие. Они ослабляют организм, вызывают резкое падение иммунитета. Как только организм ослабевает, возникают сопутствующие заболевания, такие, как острый фарингит.
Он проявляется острой болью в горле, которая усиливается при глотании, раздражением глотки, сухим, неуемным кашлем, першением, болью и чувством давления в ушах, резким ростом температуры. Заболевание сопровождается вялостью, слабостью ребенка, отсутствием аппетита, сонливостью, грудные дети отказываются от груди, капризничают и постоянно хнычут.
Хронический фарингит более опасен, чем острый. В первую очередь это касается побочных действий и влияния затяжной инфекции на общее состояние иммунитета. Чем меньше внимания обращают родители на заболевание своего ребенка, тем тяжелее могут быть последствия.
Запущенный фарингит может стать причиной любого опасного заболевания, в том числе и пневмонии.
Для фарингита свойственно поражение всей глотки, в том числе и голосовых связок, что вызывает ларингит. Лечить это заболевание у малышей очень сложно и трудно, так как совсем крошечный ребенок не даст провести некоторые необходимые манипуляции. Своевременное обращение к врачу способно защитить ребенка от развития хронической формы болезни и дать ему шанс на полное выздоровление.
Симптомы
Симптоматика при фарингите у детей
Если вы изучили симптомы и лечение фарингита у детей, вам будет намного легче и проще распознать их в том случае, если заболеет ваш ребенок. Вы должны помнить, что лечение фарингита на самых ранних стадиях способно предотвратить возможное его прогрессирование и усугубление состояния больного малыша.
Фарингит начинается обычно не самостоятельно, ему предшествует так называемое простудное заболевание. Чаще всего это грипп в разных его формах и проявлениях, а также другие ОРВИ. Когда вирусы ослабят иммунитет и станут причиной насморка, слизь, стекающая вниз по задней стенке глотки, вызывает раздражение слизистых оболочек. Они приобретают пористую, рыхлую структуру, на которой быстро поселяются разнообразные микроорганизмы, в основном это бактерии. Организм больного ребенка немедленно реагирует, иммунитет пытается бороться и повышает температуру.
Стекающая слизь вызывает сильное першение в глотке, что становится причиной кашля, который чаще всего сухой, удушливый и трудно купируется.
Кашель сопровождается болью в горле, которая становится сильнее при глотании и приеме пищи. У ребенка могут болеть уши, голова, у него нарушается сон, малыш не хочет играть, он вялый, плохо и мало ест и не интересуется ничем.
Способы лечения медикаментозными и народными средствами
Лечение фарингита
Симптомы и лечение фарингита у детей могут быть разными. У каждого ребенка это заболевание проявляется по-своему. Чтобы полностью избавиться от болезни, необходимо вылечить не симптомы, а причину заболевания.
Леденцы, капли, орошения, полоскания и согревающие компрессы – это средства, снимающие внешние проявления болезни. Они избавят малыша от боли, раздражения и других неприятных симптомов. Чтобы справиться с самим фарингитом, необходимо найти причину заболевания. Сделать это может только врач при помощи осмотра и анализов.
Так как природа фарингита может быть разной, применение антибиотиков не всегда оправдано. Если бактериальной инфекции нет, то антибиотики могут спровоцировать вспышку грибковых инфекций, а на вирусы никак не повлияет.
Больше информации о фарингите можно узнать из видео.
Способы лечения фарингита у детей:
- Детям постарше можно предложить лекарственные леденцы с приятным вкусом. Они дезинфицируют и обезболивают воспаленную глотку.
- Как местное лечение, могут использоваться такие средства, как полоскания, ингаляции и компрессы.
- Врач может назначить больному не только антибиотики, но и сульфаниламидные и противогрибковые препараты, противовирусные средства, обезболивающее и жаропонижающее.
- Больному ребенку необходимо предлагать много жидкости, лучше всего если это будут витаминные напитки, соки, чай из шиповника.
- Врач прописывает постельный режим, покой, обильное питье и тепло.
Профилактика заболевания фарингитом
Профилактические советы против фарингита
Чтобы ребенок меньше болел, у него должен быть сильный иммунитет, который будет сопротивляться внешним воздействиям.
Для этого необходимо:
- Хорошее калорийное и сбалансированное питание. Ребенок должен получать натуральную полноценную пищу, обогащенную комплексом витаминов, минеральных веществ и жизненно необходимых аминокислот. Если витаминов в пище не хватает, их можно давать в виде специальных витаминных средств для детей, но только после консультации с врачом и обязательно с учетом возраста ребенка.
- Закалка поможет ребенку выработать сопротивляемость к вирусам и другим проявлениям болезней, а также сделает организм физически крепче и выносливее.
- Ребенку по предписанию врача давать специальные средства – иммуномодуляторы, в основном природного, растительного происхождения. Они укрепят его естественный иммунитет и спасут его от слишком частых болезней.
- Во время вспышек заболеваний малышу можно профилактически давать специальные пастилки и леденцы, смягчающие и дезинфицирующие горло.
- Детям разных возрастов на пользу пойдут занятия физкультурой. Комплекс должен быть разработан специально для определенного возраста ребенка, он станет одним из принципов укрепления иммунитета.
Вовремя начатое правильное лечение фарингита поможет быстро освободить малыша от неприятного заболевания и предотвратить развитие хронического фарингита.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
Фарингит у детей – симптомы, лечение, причины, профилактика
Фарингит – воспалительный процесс, протекающий на слизистой оболочке глотки и ее лимфоидной ткани. Фарингит у детей может иметь разную этиологию, но чаще всего причиной его развития является вирусная инфекция.
Согласно статистическим данным, то среди всех заболеваний верхних дыхательных путей, встречающихся в детском возрасте, именно фарингит занимает лидирующие позиции. Пол ребенка при этом значения не имеет.
Виды фарингита у детей
Существует несколько классификаций фарингита у детей.
По характеру и длительности течения:
- острый – воспаление полностью излечивается в течение месяца;
- хронический – заболевание может продолжаться 6 месяцев и больше, характеризуется чередованием периодов угасания симптомов и резких обострений.
По тяжести течения:
- катаральный;
- атрофический, протекающий с истончением слизистой оболочки;
- гипертрофический, основным симптомом которого является разрастание эпителия;
- смешанная форма (встречается редко).
По причине развития различают бактериальный, вирусный, аллергический, грибковый, травматический фарингит.
Все формы заболевания тесно взаимосвязаны между собой, поэтому лечение фарингита у детей всегда проводится только комплексно.
Причины фарингита у детей
В детском возрасте основным фактором развития воспалительного процесса является вирусная инфекция. Чаще всего это грипп, энтеровирус или герпес. На втором месте – бактериальная форма фарингита. Местное переохлаждение является дополнительным предрасполагающим фактором развития фарингита у детей.
Еще одна часто встречающаяся причина заболевания – травматическая. В основном это повреждение ротоглотки инородными телами.
При аллергической этиологии фарингита у детей провоцирующим фактором может стать любой аллерген, вызывающий катаральные явления верхних отделов дыхательных путей.
Стадии фарингита у детей
- Катаральная – главными симптомами является кашель, неприятные ощущения в горле и наличие отделяемой мокроты.
- Гранулезная – характеризуется отеком стенок глотки.
- Атрофическая – наблюдается развитие склероза слизистой ротоглотки.
Симптомы фарингита у детей
При острой форме основными симптомами фарингита у детей является першение и сухость в горле, боль при глотании. Возможен кашель, осиплость голоса. Если развитие болезни связано с бактериальной инфекцией, то температура тела в большинстве случаев не превышает нормы или поднимается до 38 0С.
Одно из самых часто встречающихся осложнений фарингита у детей – переход острой формы заболевания в хроническую. Это происходит при снижении иммунитета или отсутствии адекватного лечения.
При вирусной этиологии заболевания температура поднимается до высоких цифр, развиваются симптомы интоксикации организма, происходит увеличение региональных лимфоузлов. Но эти симптомы являются следствием вирусного заболевания, ставшего причиной фарингита. При визуальном осмотре горла ребенка можно увидеть яркую гиперемию задней стенки глотки и наличие небольших красных фолликулов, которые похожи на красные зерна, разбросанные по всей полости ротоглотки.
При хроническом фарингите у детей вне стадии обострения ребенок может жаловаться на постоянные неприятные ощущения в горле, сухость, дискомфорт при глотании. Помимо этого может отмечаться постоянный сухой кашель. При обострении болезни симптомы соответствуют его острой форме.
Катаральный фарингит у детей характеризуется болью в горле, кашлем с выделением мокроты, насморком. Это защитная реакция организма на проникновение патогенной микрофлоры. При отсутствии необходимого лечения в этой стадии возможно дальнейшее развития процесса, сопровождающееся ухудшением состояния ребенка.
При гиперпластическом фарингите у детей начинают разрастаться клетки эпителия и подслизистого слоя. В ряде случаев в процесс вовлекаются и лимфоидные элементы. Першение в горле усиливается, мокрота становится вязкой и перестает отделяться. Ее скопление в полости ротоглотки вызывает активизацию рвотного рефлекса у ребенка. При осмотре хорошо заметно утолщение слизистой оболочки с образованием бугорков и валиков.
Атрофическая форма характеризуется сухим сильным кашлем. Голос садится и становится сиплым. Визуально можно определить, что слизистая истончена, она бледная, покрыта трудноотделяемыми корочками. Эта форма фарингита у детей встречается очень редко. В большинстве случаев она сопровождается сопутствующими заболеваниями верхних дыхательных путей – трахеитом, ларингитом или хроническим ринитом.
При травматическом фарингите на первое место выходит сильная боль в горле, затруднение глотания, затем появляется осиплость голоса и развивается сильный сухой кашель.
Наиболее сложным считается фарингит у грудничков. Симптомы фарингита у детей грудного возраста имеют более развернутый характер. На первое место выходит местная симптоматика – повышение температуры тела, обильное слюноотделение, насморк, возможно появление сыпи на теле. Горло при осмотре красное, слизистая напряженная, отечная.
Ребенок становится беспокойным, не спит, отказывается от еды, много плачет. Лечение в этом случае должно начаться немедленно и проводиться под контролем врача.
Читайте также:1. Как быстро снять боль в горле
2. Закаливание детей летом
3. Смена зубов у детей
Диагностика
Диагностика фарингита у детей начинается с консультации врача-педиатра, который осматривает ребенка, собирает анамнез и назначает дополнительное обследование. В некоторых случаях может потребоваться консультация детского отоларинголога и аллерголога-иммунолога.
При острой форме основными симптомами фарингита у детей является першение и сухость в горле, боль при глотании. Возможен кашель, осиплость голоса.
Лабораторные методы исследования фарингита у детей
- Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Повышение СОЭ и увеличение количественного соотношения лейкоцитов говорит о наличии воспалительного процесса.
- Биохимический анализ крови. Повышение мочевины и креатинина может свидетельствовать о процессе интоксикации организма.
- Общий анализ мочи. Повышенное содержание лейкоцитов подтверждает наличие воспаления.
- Мазок из глотки на флору помогает определить возбудителя заболевания.
Инструментальные методы исследования фарингита у детей
- Фарингоскопия – осмотр ротоглотки с использованием шпателя, гортанного зеркала и лобного рефлектора.
- Риноскопия – проводится для выявления сопутствующих заболеваний полости носа при помощи специальных зеркал.
- Отоскопия – осмотр слуховых проходов и барабанной перепонки. Исследование позволяет выявить распространение инфекции на слуховые проходы. Особенно это актуально при гиперпластическом фарингите у детей, когда разрастающаяся слизистая перекрывает наружные слуховые проходы.
Дифференциальная диагностика проводится с инфекционными заболеваниями верхних дыхательных путей. В первую очередь, это ангина, дифтерия, ларингит. Катаральный фарингит нужно дифференцировать с аллергической реакцией, которая может протекать с похожей симптоматикой.
Лечение фарингита у детей
При неосложненной форме фарингита у детей ограничиваются местными способами лечения – обработка задней стенки глотки специальными препаратами, полоскание горла антисептиками. Хороший эффект дают щелочные ингаляции. Они не только успокаивают больное горло, но и способствуют размягчению мокроты и уменьшению кашлевого рефлекса. Для смягчения горла назначаются и специальные леденцы.
Если ребенок маленький и не может самостоятельно полоскать горло, проводится орошение ротоглотки аэрозолями. Эффективна эндофарингеальная инстилляция – капельное орошение слизистой оболочки полости рта растворами антисептиков или противовоспалительными препаратами.
Лечение фарингита у детей может включать в себя назначение антибиотиков и противовирусных препаратов. Такая терапия назначается для купирования распространения инфекции по организму. Лекарственные средства используются в случае повышения температуры тела и появления выраженных симптомов острого респираторного заболевания или острой респираторной вирусной инфекции.
При лечении фарингита у детей широко используется физиотерапия:
- УВЧ – воздействие на пораженную область с помощью высокочастотного электромагнитного поля.
- Масляные ингаляции – после вдыхания масло тонкой пленкой покрывает слизистую ротоглотки, защищая ее от пересыхания.
- КУФ-терапия – лечение с применением коротковолнового ультрафиолетового излучения; оказывает бактерицидное действие.
При неэффективности консервативной терапии фарингита детям может быть назначено малоинвазивное лечение:
- Лазерное воздействие – удаление разросшихся участков эпителия с помощью специального лазера.
- Прижигание слизистой ротоглотки – для обработки мест образования больших разрастаний применяется нитрат серебра. Применяется, главным образом, при гипертрофическом фарингите.
- Туширование задней стенки глотки – радиоволновое разрушение патологических участков.
При отсутствии эффекта от консервативной и малоинвазивной терапии проводится удаление аденоидов, которые часто становятся источниками хронической инфекции в организме.
При фарингите детям следует соблюдать щадящий режим питания. Из рациона исключается жареная, соленая и острая пища, поскольку она может раздражать поврежденную слизистую оболочку ротоглотки. Нельзя принимать слишком горячую или холодную пищу, все приготовленные блюда должны быть слегка теплыми.
Осложнения
Одно из самых часто встречающихся осложнений фарингита у детей – переход острой формы заболевания в хроническую. Это происходит при снижении иммунитета или отсутствии адекватного лечения.
Бактериальный фарингит может осложниться развитием заглоточного абсцесса – воспаления, протекающего в заглоточном пространстве. Еще одно возможное осложнение – распространение инфекции на близлежащие органы. В этом случае может развиться острый средний отит (воспалительное поражение полости среднего уха) и хронический ринит.
Прогноз
При своевременном обращении к врачу и выполнении всех его рекомендаций полное излечение фарингита у детей наступает через 10–14 дней после начала заболевания.
При отсутствии лечения возможен переход острого фарингита в хроническую форму и развитие осложнений.
При фарингите детям следует соблюдать щадящий режим питания. Из рациона исключается жареная, соленая и острая пища, поскольку она может раздражать поврежденную слизистую оболочку ротоглотки.
Профилактические меры
Профилактика фарингита у детей, в первую очередь, должна быть направлена на укрепление иммунитета. Основными мероприятиями является закаливание организма и прием иммуностимуляторов и поливитаминов. В осенне-зимний период питание ребенка должно быть максимально полноценным, насыщенным всеми необходимыми микроэлементами.
При нарушении носового дыхания в обязательном порядке проводятся мероприятия по его восстановлению. В случае наличия хронических очагов инфекции в организме – ринита, синусита, кариеса, требуется их лечение.
Видео с YouTube по теме статьи:
Фарингит и тонзиллит у детей
Что такое фарингит и тонзиллит у детей?
Фарингит — это покраснение, боль и отек горла (глотки). Тонзиллит — это воспаление миндалин. Миндалины — это пара тканевых масс по обе стороны от задней стенки глотки. Они являются частью иммунной системы, частью тела, которая борется с инфекциями и другими заболеваниями. У вашего ребенка может быть фарингит, тонзиллит или и то, и другое (фаринготонзиллит).
Что вызывает фарингит и тонзиллит у ребенка?
Фарингит может быть вызван многими причинами.Вирусные инфекции — самая частая причина. Тонзиллит обычно возникает из-за вирусных или бактериальных инфекций. К другим причинам относятся:
- Бактерии, например, вызывающие стрептококковое воспаление горла
- Грибы, вызывающие дрожжевую инфекцию
- Аллергии, такие как сенная лихорадка или аллергия, поражающая нос
- Инфекция носовых пазух
- Рак
- Травмы
- Раздражители, такие как сигаретный дым или загрязнение воздуха
- Желудочная кислота в горле
Какие дети подвержены риску фарингита и тонзиллита?
Вирусные и бактериальные инфекции передаются при тесном контакте с другими больными людьми.Например, риску подвержены дети, посещающие школу или детский сад. Это особенно актуально в зимние месяцы, когда случается большинство вирусных и бактериальных инфекций.
Какие симптомы фарингита и тонзиллита у ребенка?
Симптомы могут проявляться у каждого ребенка по-разному. Они могут включать:
- Боль в горле
- Проблемы или болезненное глотание
- Увеличенные болезненные шейные железы
- Охриплость или изменение голоса
- Лихорадка или озноб
- Головная боль
- Боль в ухе
- Тошнота и рвота
- Боль в животе
- Чувство слабости и усталости
- Красное или опухшее горло
- Красные или увеличенные миндалины
- Горло или миндалины могут иметь беловатые выделения
- Проблемы с дыханием или храп
Симптомы фарингита и тонзиллита могут быть такими же, как и другие состояния здоровья.Убедитесь, что ваш ребенок видит своего врача для диагностики.
Как диагностируют фарингит и тонзиллит у ребенка?
Лечащий врач вашего ребенка спросит о текущих симптомах вашего ребенка. Он или она проверит температуру вашего ребенка. Врач осмотрит вашего ребенка, уделяя пристальное внимание ушам, носу, горлу и миндалинам. В зависимости от симптомов вашего ребенка врач может сделать посев из горла или анализы крови.
Ваш ребенок может пройти экспресс-тест на стрептококк.Это быстрый тест, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка ангина. Важно проверить, нет ли ангины, чтобы вылечить ее и предотвратить осложнения. У вашего ребенка также может быть культура горла и чувствительность. Это также проверяет наличие стрептококка и лучший антибиотик для его лечения. На получение результатов уходит несколько дней. Анализ крови может быть выполнен для выявления инфекций, таких как мононуклеоз (инфекционный мононуклеоз).
Как лечат фарингит и тонзиллит у ребенка?
Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка.Это также будет зависеть от тяжести состояния.
Если у вашего ребенка бактериальная инфекция, ему будут назначены антибиотики. Если бактерии не являются причиной инфекции, лечение будет направлено на то, чтобы вашему ребенку было комфортно. Лечение может включать:
- Прием парацетамола или ибупрофена в виде жидкости или таблеток от боли. При сильной боли могут быть рекомендованы другие лекарства или методы лечения.
- Увеличение количества выпитого вашим ребенком. Некоторые чаи содержат ингредиенты, успокаивающие горло.
- Ешьте гладкую прохладную пищу, например желатин, мороженое и ледяное мороженое.
- Полоскание горла соленой водой (для детей старшего возраста). Обратитесь за инструкциями к врачу вашего ребенка.
- Капли для глотания или леденцы (для детей старшего возраста).
Тонзиллит может также потребовать госпитализации, если увеличенные миндалины блокируют дыхательные пути. Некоторым детям с рецидивирующим тонзиллитом врач может порекомендовать вашему ребенку удалить миндалины (тонзиллэктомия).Лечащий врач вашего ребенка, скорее всего, захочет, чтобы вы посетили специалиста по уху, носу и горлу (ЛОР).
Как я могу предотвратить фарингит и тонзилит у моего ребенка?
Чтобы помочь вашему ребенку не заболеть:- Попросите их соблюдать правила гигиены рук.
- Держите их подальше от людей, страдающих ангиной, простудой или другими инфекциями верхних дыхательных путей.
- Не курите и держите ребенка подальше от пассивного курения.
- Сообщите вашему ребенку о вакцинах.
Какие возможные осложнения фарингита и тонзиллита у ребенка?
Осложнениями фарингита и тонзиллита являются:
- Серьезные инфекции в области горла
- Потеря жидкости или обезвоживание организма из-за проблем с приемом пищи и питья
- Проблемы с дыханием из-за очень больших миндалин с тонзиллитом
При отсутствии лечения стрептококковая ангина может привести к проблемам с сердцем и почками, инфекции среднего уха, инфекции легких или инфицированию оболочки головного и спинного мозга.
Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?
Позвоните своему ребенку, лечащему врачу, если у вашего ребенка:
- Боль в горле, особенно если она не пройдет в течение нескольких дней
- Боль в горле и другие симптомы, такие как лихорадка
Позвоните местный номер службы экстренной помощи, если у вашего ребенка:
- Проблемы с дыханием
- Сильная боль в горле, затрудненное глотание или дыхание, слюнотечение или жесткая шея или отек шеи
Основные сведения о фарингите и тонзиллите у детей
- Фарингит — воспаление горла.Тонзиллит — это воспаление миндалин.
- Вирусы являются наиболее частой причиной. Для лечения они не требуют антибиотиков.
- Если бактерии не являются причиной инфекции, лечение направлено на обеспечение комфорта вашего ребенка.
- Если у вашего ребенка сильная боль в горле, включающая затрудненное глотание или дыхание, слюнотечение, ригидность шеи или отек шеи, позвоните по телефону 911 или по местному номеру службы экстренной помощи.
Дальнейшие действия
Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения лечащего врача вашего ребенка:
- Знайте причину визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Во время посещения запишите название нового диагноза и все новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш врач дает вашему ребенку.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
- Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
- Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.
Назофарингит у детей: причины, симптомы, диагностика, лечение
Начните лечение любого необходимого вам заболевания как можно быстрее, и это не исключение.Своевременное и правильное лечение помогает предотвратить осложнения.
Режимом при ринофарингите у детей должен быть постельный режим в период пика заболевания, когда повышается температура.
Рацион должен соответствовать возрасту ребенка и быть полон основных пищевых ингредиентов. В этом случае нужно увеличить количество белка и снизить процент животных жиров и простых углеводов. Пища должна быть теплой, а не горячей, по консистенции крупы.Это предусмотрено для того, чтобы не раздражать пораженное горло. Очень важный элемент лечения — питьевой режим. Ребенку следует пить много жидкости, так как это выводит вирусные токсины из организма через потовые железы и с мочой. Пить желательно теплый некрепкий чай с лимоном без лишнего сахара. Также можно морсы, компоты из фруктов, но не многокомпонентные. Правильный питьевой режим — один из пунктов патогенетического лечения.
Витамины должны быть в виде фруктов и овощей, что важнее лекарств.
Медикаментозное лечение подразумевает использование медикаментов. Эти препараты используются как местное или системное лечение.
- Для воздействия на сам вирус назначают противовирусные препараты. Один из них — детский «Амизон».
«Амизон» действует на оболочку вируса, поэтому он не может инфицировать эпителиальные клетки и вирус подавляется. Препарат также оказывает иммуномодулирующее действие за счет усиления синтеза эндогенного интерферона. Также препарат оказывает жаропонижающее действие за счет воздействия на центр терморегуляции.«Амизон» выпускается в таблетках по 0,125 г. Доза для лечения детей от 6 лет — по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Курс лечения 5-7 дней.
Меры предосторожности при применении препарата: нельзя назначать детям до 6 лет, не назначать при аллергии на препараты йода или другие компоненты препарата.
Побочные действия препарата — отек слизистой оболочки, горечь во рту, аллергические и диспепсические реакции.
Для местного лечения применяют леденцы для рассасывания.Они уменьшают отечность глотки и обладают обезболивающим действием.
- «Фарингосепт» — антисептик для горла, подавляющий рост бактериальной флоры. Это предотвращает развитие осложнений бактериальной этиологии. Препарат стимулирует секрецию слюны и уменьшает сухость и потоотделение в горле. Выпускается в форме таблеток по 10 мг со вкусом лимона. Доза для лечения фарингита — детям от трех до семи лет по 1 таблетке 3 раза в день, не менее чем через полчаса после еды; для детей от 7 лет — по 1 таблетке 5 раз в сутки.Таблетки растворяются до полного растворения и через 2-3 часа не пить и не есть. Курс лечения 5-7 дней.
Меры предосторожности: Не принимать при гиперчувствительности к веществу препарата.
Побочные действия — аллергические реакции, сыпь на коже.
- Симптоматическое лечение назофарингита назначают при значительном повышении температуры.
Парацетамол — жаропонижающее средство, рекомендованное к применению у детей.Обладает центральным жаропонижающим действием, ингибируя фермент циклооксигеназу. Сбивать температуру необходимо детям, если она выше 39 градусов. Если ребенку меньше трех месяцев — до температуры ниже 38 градусов, а детям с заболеваниями сердца, легких, нервной системы — выше 38,5
Выпускается в сиропе — «Панадол бэби» по 100мл. Разовая доза для ребенка составляет 10-15 мг на кг массы тела. Интервал между приемами, даже при неэффективности препарата, должен быть не менее 4 часов.
Меры предосторожности: Не давать детям младше 2 месяцев, если есть аллергические реакции и тяжелые нарушения функции почек.
Побочные действия: влияние на костный мозг — агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия.
Народное лечение назофарингита у детей
Народное лечение назофарингита у детей очень распространено благодаря своей простоте и доступности. Используются различные методы, которые дают хороший результат, так как так или иначе действуют на вирус или его токсины.Детям нельзя употреблять агрессивные препараты, то есть не рекомендуется чеснок, любые настойки на спирте.
Основные рецепты домашних средств:
- Почки пихты нужно собрать, тщательно промыть и отварить в соотношении 1: 1. Затем отваром отвар поставить в темное место, настояться на 3-4 часа. Перед приемом добавить мед по вкусу, чтобы ребенок мог пить, и принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день.
- теплое молоко, смешанное с медом и маслом, помогает пить — оно не только приятно ребенку, но и уменьшает боль в горле.
- полезно замочить ноги в воде с цветками ромашки и ели, затем обсушить полотенцем, надеть теплые носки и попотеть — самочувствие значительно улучшится.
- Плоды калины размять, добавить мед и натереть, затем залить горячей водой и процедить, пить вместо чая. Еще
- взрослый ребенок может натереть морковь на мелкой терке и смешать с соком лимона и медом, дать подержать во рту несколько минут, а затем плюнуть и повторить процедуру несколько раз.
- бесспорная польза чая с медом, лимоном и имбирем.
Также для лечения очень часто используются настои трав:
- соцветий и плодов ежевики, также можно чернику использовать, залить кипятком и настоять, добавить мед для вкуса и пить по чайной ложке трижды в день.
- листьев мяты, мачехи, лайма, мелиссы залить кипятком, настоять и принимать по 50 мл в течение дня.
- травы шалфея настоять в горячей воде и принимать на ночь по 1 чайной ложке, добавив немного меда.
Гомеопатические препараты также используются при лечении назофарингита, особенно у детей. Гомеопатические средства включают:
- «Лимфомиозот» — препарат, обладающий противоотечным, противовоспалительным, лимфодренажным действием, повышает иммунный статус ребенка. Выпускается в ампулах и применяется в виде капель. Дозировка для детей до 6 лет по 5 капель под язык 2 раза в день, а для детей старше 6 лет — по 10 капель 2 раза в день. Меры предосторожности — не применять при гипертиреозе, тиреотоксикозе.Побочных эффектов не выявлено.
- «Тонзилотрен» — препарат, обнаруживающий противоотечное, иммуномодулирующее действие, оказывающий трофическое действие. Применяют детям 1-12 лет по 1 таблетке каждые три часа в первый день (не более 8 таблеток в день), а затем по 1 таблетке 3 раза в день до выздоровления, а детям старше 12 лет — по 1 таблетке каждый час. в первые сутки и далее по 1 таб. 3 раза в день до исчезновения симптомов. Меры предосторожности — индивидуальная непереносимость компонентов препарата.Побочных эффектов не выявлено.
- «Траумель С» — болеутоляющее, противоотечное, противовоспалительное средство. Выпускается в ампулах для парентерального введения и в таблетках. Дозировка для детей до 3 лет по половине таблетки 3 раза в день, а после трех лет по 1 таблетке 3 раза в день. Меры предосторожности — не рекомендуется при гиперчувствительности. Возможны побочные эффекты в виде покраснения и зуда в месте укола.
- «Фарингомед» — пастилки для рассасывания, обладают противоотечным, противовоспалительным действием.Выпускается в форме таблеток. Доза для детей старше пяти лет — по 1 таблетке каждые 2 часа в первый день (не более 5 таблеток), затем по 1 таблетке 3 раза в день. Меры предосторожности: Не применять детям младше 5 лет. Побочных эффектов не обнаружено.
[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39]
Заболевание почек у детей | NIDDK
Как болезнь почек влияет на детей?
Заболевания почек могут поражать детей по-разному, от поддающихся лечению заболеваний без долгосрочных последствий до опасных для жизни состояний.Острое заболевание почек развивается внезапно, длится непродолжительное время и может быть серьезным с долгосрочными последствиями или может полностью исчезнуть после устранения основной причины. Хроническая болезнь почек (ХБП) не проходит при лечении и имеет тенденцию к ухудшению со временем. ХБП в конечном итоге приводит к почечной недостаточности, описываемой как терминальная стадия заболевания почек или ТПН при лечении трансплантацией почки или методами фильтрации крови, называемыми диализом.
Дети с ХБП или почечной недостаточностью сталкиваются со многими проблемами, включая
- негативный образ себя
- проблемы во взаимоотношениях
- проблемы поведения
- задачи обучения
- проблемы концентрации
- задержка развития языковых навыков
- Задержка развития моторики
Дети с ХБП могут расти медленнее, чем их сверстники, и недержание мочи — потеря контроля над мочевым пузырем, которая приводит к случайной потере мочи — обычное явление.
Более подробная информация представлена в разделе здоровья NIDDK «Уход за ребенком с заболеванием почек».
Что такое почки и что они делают?
Почки — это два органа в форме бобов, каждый размером с кулак. Они расположены чуть ниже грудной клетки, по одному с каждой стороны позвоночника. Каждый день две почки фильтруют от 120 до 150 литров крови, чтобы произвести от 1 до 2 литров мочи, состоящей из отходов и лишней жидкости. Дети производят меньше мочи, чем взрослые, и количество мочи зависит от их возраста.Почки работают круглосуточно; человек не контролирует то, что он делает. Мочеточники — это тонкие мышечные трубки, по одной с каждой стороны мочевого пузыря, которые переносят мочу от каждой почки к мочевому пузырю. Мочевой пузырь накапливает мочу до тех пор, пока человек не найдет подходящее время и место для мочеиспускания.
Каждый день две почки фильтруют от 120 до 150 литров крови, чтобы произвести от 1 до 2 литров мочи, состоящей из отходов и лишней жидкости.Почка — это не один большой фильтр. Каждая почка состоит примерно из миллиона фильтрующих элементов, называемых нефронами.Каждый нефрон фильтрует небольшое количество крови. Нефрон включает фильтр, называемый клубочком, и каналец. Нефроны работают в два этапа. Клубочки пропускают жидкость и продукты жизнедеятельности; однако он предотвращает прохождение клеток крови и крупных молекул, в основном белков. Отфильтрованная жидкость затем проходит через канальцы, которые изменяют жидкость, отправляя необходимые минералы обратно в кровоток и удаляя отходы. Конечным продуктом становится моча.
Почки также контролируют уровень минералов, таких как натрий, фосфор и калий, в организме и вырабатывают важный гормон для предотвращения анемии.Анемия — это состояние, при котором количество красных кровяных телец меньше нормы, в результате чего меньше кислорода переносится в клетки организма.
Каждая почка состоит примерно из миллиона фильтрующих элементов, называемых нефронами. Каждый нефрон фильтрует небольшое количество крови. Нефрон включает фильтр, называемый клубочком, и каналец.Каковы причины заболеваний почек у детей?
Заболевание почек у детей может быть вызвано
- врожденные дефекты
- наследственные болезни
- инфекция
- нефротический синдром
- Системные болезни
- травма
- Блокировка или рефлюкс мочи
От рождения до 4 лет врожденные дефекты и наследственные заболевания являются основными причинами почечной недостаточности.В возрасте от 5 до 14 лет почечная недостаточность чаще всего вызывается наследственными заболеваниями, нефротическим синдромом и системными заболеваниями. В возрасте от 15 до 19 лет заболевания, поражающие клубочки, являются основной причиной почечной недостаточности, а наследственные заболевания становятся менее распространенными. 1
Врожденные дефекты
Врожденный дефект — это проблема, которая возникает, когда ребенок развивается в утробе матери. Врожденные дефекты, которые влияют на почки, включают агенезию почек, почечную дисплазию и эктопическую почку, и это лишь некоторые из них.Эти дефекты представляют собой аномалии размера, структуры или положения почек:
- Агенезия почек — дети, рожденные только с одной почкой
- Дисплазия почек — дети, рожденные с обеими почками, но одна не функционирует
- Внематочная почка — дети, рожденные с почкой, расположенной ниже, выше или на противоположной стороне от своего обычного положения
В целом дети с такими заболеваниями ведут полноценный и здоровый образ жизни. Однако некоторые дети с агенезом почек или дисплазией почек имеют повышенный риск развития заболевания почек.
Наследственные болезни
Наследственные болезни почек — это болезни, передающиеся от родителей к ребенку через гены. Одним из примеров является поликистозная болезнь почек (PKD), характеризующаяся множеством гроздевидных скоплений кист, заполненных жидкостью — аномальных мешочков, которые со временем увеличивают обе почки. Эти кисты захватывают и разрушают рабочую ткань почек. Еще одно наследственное заболевание — синдром Альпорта, который вызывается мутацией в гене типа белка, называемого коллагеном, из которого состоят клубочки.Состояние приводит к рубцеванию почек. Синдром Альпорта обычно развивается в раннем детстве и протекает более серьезно у мальчиков, чем у девочек. Это состояние может привести к проблемам со слухом и зрением в дополнение к заболеванию почек.
Инфекция
Гемолитико-уремический синдром и острый постстрептококковый гломерулонефрит — заболевания почек, которые могут развиться у ребенка после инфекции.
- Гемолитико-уремический синдром — редкое заболевание, которое часто вызывается Escherichia coli (E.coli) бактерии, обнаруженные в зараженных пищевых продуктах, таких как мясо, молочные продукты и соки. Гемолитико-уремический синдром развивается, когда бактерий E. coli , попавших в пищеварительный тракт, производят токсины, попадающие в кровоток. Токсины начинают разрушать красные кровяные тельца и повреждать слизистую оболочку кровеносных сосудов, в том числе клубочков. У большинства детей, инфицированных E. coli , наблюдается рвота, спазмы желудка и кровавый понос в течение 2–3 дней. Дети, у которых развивается гемолитико-уремический синдром, становятся бледными, уставшими и раздражительными.Гемолитико-уремический синдром у некоторых детей может привести к почечной недостаточности.
- Постстрептококковый гломерулонефрит может развиться после эпизода стрептококковой ангины или кожной инфекции. Бактерия Streptococcus не поражает почки напрямую; вместо этого инфекция может стимулировать иммунную систему к чрезмерной выработке антител. Антитела — это белки, вырабатываемые иммунной системой. Иммунная система защищает людей от инфекции, выявляя и уничтожая бактерии, вирусы и другие потенциально опасные инородные вещества.Когда дополнительные антитела циркулируют в крови и, наконец, откладываются в клубочках, почки могут быть повреждены. В большинстве случаев постстрептококковый гломерулонефрит развивается через 1–3 недели после нелеченой инфекции, хотя может длиться до 6 недель. Постстрептококковый гломерулонефрит длится недолго, и почки обычно восстанавливаются. В некоторых случаях повреждение почек может быть необратимым.
Нефротический синдром
Нефротический синдром — это совокупность симптомов, указывающих на поражение почек.Нефротический синдром включает все следующие состояния:
- альбуминурия — когда в моче человека содержится повышенный уровень альбумина, белка, обычно обнаруживаемого в крови
- гиперлипидемия — уровни жира и холестерина в крови выше нормы
- отек — опухоль, обычно в ногах, ступнях или лодыжках, реже в руках или лице
- гипоальбуминемия — низкий уровень альбумина в крови
Нефротический синдром у детей может быть вызван следующими состояниями:
- Болезнь минимальных изменений — это состояние, характеризующееся повреждением клубочков, которое можно увидеть только с помощью электронного микроскопа, который показывает крошечные детали лучше, чем любой другой микроскоп.Причина болезни минимальных изменений неизвестна; некоторые поставщики медицинских услуг считают, что это может произойти после аллергических реакций, вакцинации и вирусных инфекций.
- Фокальный сегментарный гломерулосклероз — рубцевание в отдельных областях почек, обычно ограниченное небольшим количеством клубочков.
- Мембранопролиферативный гломерулонефрит — это группа аутоиммунных заболеваний, при которых антитела накапливаются на мембране в почках. Аутоиммунные заболевания заставляют иммунную систему организма атаковать собственные клетки и органы.
Системные болезни
Системные заболевания, такие как системная красная волчанка (СКВ или волчанка) и диабет, затрагивают многие органы или все тело, включая почки:
- Волчанка — воспаление почек, вызванное СКВ, которое является аутоиммунным заболеванием.
- Диабет приводит к повышению уровня глюкозы в крови, также называемого сахаром в крови, который оставляет рубцы на почках и увеличивает скорость, с которой кровь попадает в почки. Более быстрый кровоток приводит к напряжению клубочков, снижая их способность фильтровать кровь, и повышает кровяное давление.Заболевание почек, вызванное диабетом, называется диабетической болезнью почек. Хотя диабет является причиной номер один почечной недостаточности у взрослых, в детстве он встречается нечасто.
Травма
Травмы, такие как ожоги, обезвоживание, кровотечение, травма или хирургическое вмешательство, могут вызвать очень низкое кровяное давление, что снижает приток крови к почкам. Низкий кровоток может привести к острой почечной недостаточности.
Закупорка или рефлюкс мочи
Когда возникает закупорка между почками и уретрой, моча может вернуться в почки и вызвать повреждение.Рефлюкс — поток мочи из мочевого пузыря в почки — происходит, когда клапан между мочевым пузырем и мочеточником не закрывается полностью.
Как диагностируют заболевание почек у детей?
Поставщик медицинских услуг диагностирует заболевание почек у детей, выполнив медицинский осмотр, запросив историю болезни и изучив признаки и симптомы. Для подтверждения диагноза врач может заказать один или несколько из следующих тестов:
Мерный тест на альбумин. Наличие альбумина в моче является признаком поражения почек. Альбумин в моче можно определить с помощью тест-полоски, выполненного на образце мочи. Образец мочи собирается в специальный контейнер в офисе поставщика медицинских услуг или в коммерческом учреждении и может быть исследован в том же месте или отправлен в лабораторию для анализа. С помощью индикаторной полоски медсестра или техник помещает полоску химически обработанной бумаги, называемую индикаторной полоской, в образец мочи человека. Пятна на щупе меняют цвет, когда в моче присутствует альбумин.
Отношение альбумина к креатинину в моче. Для подтверждения заболевания почек может потребоваться более точное измерение, например соотношение альбумина и креатинина в моче. В отличие от тест-полоски на альбумин, соотношение альбумина к креатинину в моче — соотношение между количеством альбумина и количеством креатинина в моче — не зависит от изменения концентрации в моче.
Анализ крови. Кровь, взятая в офисе поставщика медицинских услуг и отправленная в лабораторию для анализа, может быть протестирована, чтобы оценить, сколько крови фильтруют почки каждую минуту, что называется расчетной скоростью клубочковой фильтрации или рСКФ.
Визуальные исследования. Визуализирующие исследования позволяют получать изображения почек. Эти изображения помогают врачу увидеть размер и форму почек и выявить любые отклонения от нормы.
Биопсия почки. Биопсия почки — это процедура, при которой берется небольшой кусочек ткани почек для исследования под микроскопом. Результаты биопсии показывают причину заболевания почек и степень поражения почек.
Как лечат заболевание почек у детей?
Лечение заболеваний почек у детей зависит от причины заболевания.Ребенка можно направить для лечения к детскому нефрологу — врачу, специализирующемуся на лечении заболеваний почек и почечной недостаточности у детей.
Детям с заболеванием почек, вызывающим повышенное артериальное давление, возможно, потребуется принимать лекарства для снижения артериального давления. Повышение артериального давления может значительно замедлить прогрессирование заболевания почек. Врач может выписать
- Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), которые помогают расслабить кровеносные сосуды и облегчают перекачивание крови сердцем
- Блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА), которые помогают расслабить кровеносные сосуды и облегчают перекачивание крови сердцем
- диуретики, препараты, повышающие диурез
Многим детям требуется два или более лекарств для контроля артериального давления; Также могут потребоваться другие виды лекарств от кровяного давления.
По мере снижения функции почек детям может потребоваться лечение анемии и нарушения роста. Анемия лечится гормоном под названием эритропоэтин, который стимулирует костный мозг вырабатывать красные кровяные тельца. Детям с задержкой роста может потребоваться изменение рациона питания и прием пищевых добавок или инъекций гормона роста.
Дети с заболеванием почек, которое приводит к почечной недостаточности, должны получать лечение, которое заменяет работу почек. Два типа лечения — это диализ и трансплантация.Более подробная информация представлена в разделе о здоровье NIDDK «Методы лечения почечной недостаточности у детей».
Врожденные дефекты
Дети с агенезией почек или дисплазией почек должны находиться под наблюдением на предмет признаков поражения почек. Лечение не требуется, если не происходит повреждения почек.
Внематочная почка не требует лечения, если только она не вызывает закупорку мочевыводящих путей или повреждение почки. При наличии закупорки может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы исправить положение почки для лучшего оттока мочи.Если произошло обширное поражение почек, может потребоваться операция по удалению почки.
Наследственные болезни
Дети с PKD, как правило, часто страдают инфекциями мочевыводящих путей, которые лечат антибиотиками, борющимися с бактериями. PKD нельзя вылечить, поэтому дети с этим заболеванием получают лечение, чтобы замедлить прогрессирование заболевания почек и вылечить осложнения PKD.
Синдром Альпорта также неизлечим. Дети с этим заболеванием получают лечение для замедления прогрессирования заболевания и лечения осложнений до отказа почек.
Инфекция
Лечение гемолитико-уремического синдрома включает поддержание нормального уровня соли и жидкости в организме для облегчения симптомов и предотвращения дальнейших проблем. Ребенку может потребоваться переливание эритроцитов через внутривенный (IV) зонд. Некоторым детям может потребоваться диализ на короткое время, чтобы взять на себя работу, которую обычно выполняют почки. Большинство детей полностью выздоравливают без каких-либо отдаленных последствий.
Детей с постстрептококковым гломерулонефритом можно лечить антибиотиками для уничтожения любых бактерий, которые остаются в организме, а также лекарствами для контроля отека и высокого кровяного давления.Им также может потребоваться диализ на короткий период времени.
Нефротический синдром
Нефротический синдром, вызванный болезнью минимальных изменений, часто успешно лечится кортикостероидами. Кортикостероиды уменьшают отек и снижают активность иммунной системы. Дозировка лекарства со временем уменьшается. Рецидивы часты; однако они обычно поддаются лечению. Кортикостероиды менее эффективны при лечении нефротического синдрома из-за очагового сегментарного гломерулосклероза или мембранопролиферативного гломерулонефрита.Детям с этими состояниями в дополнение к кортикостероидам могут быть назначены другие иммунодепрессанты. Иммунодепрессанты не позволяют организму вырабатывать антитела.
Системные болезни
Волчаночный нефрит лечится кортикостероидами и другими иммунодепрессантами. Ребенка с волчаночным нефритом также можно лечить препаратами, снижающими артериальное давление. Во многих случаях лечение эффективно при полном или частичном контроле волчаночного нефрита.
Диабетическая болезнь почек обычно развивается через много лет. Дети с диабетом могут предотвратить или замедлить прогрессирование диабетической болезни почек, принимая лекарства для контроля высокого кровяного давления и поддерживая нормальный уровень глюкозы в крови.
Травма
Типы травм, описанные выше, можно лечить медикаментозно, хотя диализ может потребоваться на короткое время, пока кровоток и кровяное давление не вернутся к норме.
Блокировка мочи и рефлюкс
Лечение закупорки мочи зависит от причины и тяжести закупорки.В некоторых случаях закупорка проходит без лечения. Детям, у которых по-прежнему наблюдается закупорка мочи, может потребоваться операция для удаления препятствия и восстановления оттока мочи. После операции в мочеточник или уретру можно поместить небольшую трубку, называемую стентом, чтобы она временно оставалась открытой во время заживления.
Лечение рефлюкса может включать быстрое лечение инфекций мочевыводящих путей и длительный прием антибиотиков для предотвращения инфекций, пока рефлюкс не пройдет сам по себе. В некоторых случаях также использовалась хирургия.
Питание, диета и питание
Для детей с ХБП изучение правильного питания имеет жизненно важное значение, поскольку их диета может влиять на работу почек. Родители или опекуны всегда должны проконсультироваться с лечащим врачом своего ребенка, прежде чем вносить какие-либо изменения в рацион. Чтобы оставаться здоровым при ХБП, необходимо уделять пристальное внимание следующим элементам диеты:
- Белок. Дети с ХБП должны есть достаточно белка для роста, ограничивая при этом высокое потребление белка.Слишком много белка может стать дополнительной нагрузкой на почки и привести к более быстрому ухудшению функции почек. Потребности в белке возрастают, когда ребенок находится на диализе, потому что процесс диализа удаляет белок из крови ребенка. Медицинская бригада рекомендует количество белка, необходимое ребенку. Продукты с белком включают:
- яиц
- молоко
- сыр
- курица
- рыб
- красное мясо
- фасоль
- йогурт
- творог
- Натрий. Количество натрия, необходимое детям, зависит от стадии заболевания почек, возраста и иногда других факторов. Медицинская бригада может порекомендовать ограничить или добавить в рацион натрий и соль. Продукты с высоким содержанием натрия включают:
- консервы
- замороженные продукты
- самые обработанные продукты
- некоторые закуски, такие как чипсы и крекеры
- Калий. Уровень калия должен оставаться в пределах нормы для детей с ХБП, потому что слишком мало или слишком много калия может вызвать проблемы с сердцем и мышцами.Детям может потребоваться воздержаться от некоторых фруктов и овощей или уменьшить количество порций и размер порций, чтобы убедиться, что они не потребляют слишком много калия. Медицинская бригада рекомендует количество калия, необходимое ребенку. К фруктам и овощам с низким содержанием калия относятся:
Анемия у детей — причины, симптомы и лечение
Перейти к:
Около 7% нашего веса составляет кровь. До 45% крови состоит из красных кровяных телец (1).
Нам нужны красные кровяные тельца (эритроциты) для транспортировки кислорода и антител, борющихся с инфекциями, в различные части тела. Эритроциты также регулируют температуру тела и помогают крови переносить отходы в почки и печень, тем самым очищая и фильтруя кровь. Когда организму не хватает эритроцитов для выполнения этих функций, это приводит к состоянию, называемому анемией.
MomJunction расскажет вам все, что вам нужно знать о детской анемии, ее симптомах, диагностике и вариантах лечения.
Причины анемии у детей
В идеале у ребенка должно быть от 3,9 до 5,3 миллиона эритроцитов на микролитр крови (2). Идеальное количество эритроцитов варьируется от одного ребенка к другому, в зависимости от возраста ребенка. Ваш ребенок может страдать анемией, если он или она:
- Имеет низкую выработку эритроцитов. Часто это результат плохого питания и дефицита железа. Это состояние называется железодефицитной анемией.
- Имеет основное заболевание или наследственное заболевание крови, такое как серповидноклеточная анемия, которая приводит к чрезмерному разрушению эритроцитов.
- Потерял много крови из-за травмы или длительной кровопотери низкой степени тяжести, например, со стулом. У девочек это также могло произойти из-за обильного менструального кровотечения.
- Дети младшего возраста (младше трех лет), которые пьют много коровьего молока без других питательных продуктов, также могут заболеть анемией (3).
Небольшое кровотечение не вызывает анемии. Тем не менее, вы не должны исключать анемию, не проверив сначала симптомы.
Вернуться к началу
[Читать: Лучшая питательная еда для детей ]
Типы анемии
Существуют разные типы анемии у детей, в зависимости от того, что ее вызывает. Это:
- Мегалобластная анемия или макроцитарная анемия, которая вызвана дефицитом витамина B-12
- Гемолитическая анемия , наследственное заболевание, которое развивается, когда организм производит поврежденные эритроциты
- Серповидно-клеточная анемия, то есть аномального гемоглобина (красных кровяных телец), искаженных или серповидных.Эти поврежденные клетки нежные и могут легко разорваться. Это наследственное заболевание
- Талассемия или анемия Кули также является наследственным заболеванием, из-за которого в организме вырабатываются аномальные эритроциты. Талассемия может быть альфа или бета, которая может быть большой или незначительной (4).
- Хроническая анемия или хроническая анемия обычно бывает у людей с хроническими заболеваниями, включающими воспаление.
- Когда костный мозг не может производить достаточно красных и белых кровяных телец, это приводит к апластической анемии у детей.
Симптомы различных анемий схожи:
Вернуться к началу
Симптомы анемии
Общие симптомы анемии у детей включают:
- Сильное истощение
- Раздражительность
- Головокружение
- Головная боль
- Легкая слабость
- Учащенное сердцебиение
- Одышка
- Тяга к необычной пище, такой как мел
- Потеря аппетита
- Болезненный или опухший язык
[Читать: Iron Rich Foods for Kids ]
Признаки, которые могут указывать на анемию у детей. Ваш ребенок:
- Бледная кожа
- Бледные белки глаз, возможно, с оттенком синего кое-где
- Хрупкие ногти
- Проблемы с заживлением тканей или ран
- Задержка роста и развития
Детям с анемией не нужно обязательно есть все вышеперечисленные симптомы.Правильный медицинский диагноз — единственный способ убедиться, что у ребенка анемия.
Вернуться к началу
Как диагностировать анемию?
Диагностика анемии состоит в основном из медицинского осмотра ребенка с последующим общим анализом крови (CBC). Общий анализ крови дает подробный отчет о количестве красных и белых кровяных телец в организме. В дополнение к этому, практикующий врач может также предложить следующие анализы крови и диагностику.
- Исследование мазка крови , которое включает в себя наблюдение за эритроцитами для определения причины анемии
- Тесты на железо , чтобы определить, есть ли у ребенка дефицит железа
- Электрофорез гемоглобина, который может обнаружить любой аномалии эритроцитов и диагностируют серповидноклеточную анемию и талассемию
- Аспирация костного мозга позволяет врачам понять активность костного мозга и может способствовать диагностике апластической анемии.Биопсия клеток костного мозга также может помочь в обнаружении любой формы лейкемии, которая могла повлиять на орган.
- Число ретикулоцитов предназначено для определения количества молодых эритроцитов. Это делается для того, чтобы увидеть, в норме ли выработка эритроцитов в организме.
По результатам диагностических исследований определяется курс лечения анемии.
Вернуться к началу
[Прочитано: Преимущества витамина B для детей ]
Лечение анемии для детей
Лечение анемии у детей зависит от диагноза, возраста ребенка, истории болезни и общего состояния здоровья ребенок и его или ее переносимость определенных лекарств (5).Варианты лечения включают:
- Добавки железа или B-12 в случае железодефицитной анемии и макроцитарной анемии.
- Измените рацион, включив в него продукты, богатые железом или витамином B-12.
- Если анемия вызвана инфекцией или каким-либо заболеванием, лечение инфекции или состояния поможет излечить анемию.
- Переливание крови может потребоваться для лечения некоторых форм хронической анемии.
- Использование лекарств для лечения селезенки.В некоторых случаях может потребоваться удаление селезенки.
- Также можно давать лекарства для борьбы с инфекцией костного мозга или для стимуляции костного мозга производить больше клеток крови.
Трансплантация костного мозга может быть рекомендована в тяжелых случаях апластической анемии.
Вернуться к началу
Как предотвратить пищевую анемию?
Нутритивную анемию или анемию, не вызванную наследственным заболеванием крови, можно избежать, приняв несколько мер предосторожности, таких как:
- Обеспечение ребенку здорового питания, включающего продукты, богатые железом, такие как зеленые овощи, желтые фрукты и т. Д. овощи, помидоры, яичные желтки, красное мясо и обогащенные злаки и злаки.
- Ограничение потребления коровьего молока детьми младше одного года может защитить их от возможного дефицита железа в будущем (6).
- Анемию, вызванную дефицитом B-12, также можно предотвратить, если в рацион ребенка входят продукты, богатые витамином B-12.
- Добавьте цитрусовые в рацион, чтобы повысить уровень усвоения железа у ребенка. Это особенно полезно, если источником железа для вашего ребенка является растение.
Наследственные анемии, такие как серповидноклеточная анемия, талассемия или гемолитическая анемия, предотвратить невозможно.
Вернуться к началу
[Прочитать: Витамин С для детей ]
Домашние средства от анемии
Здоровая диета, богатая минералами и витаминами, может предотвратить или минимизировать вероятность развития анемии у ребенка. Эти натуральные домашние средства будут полезны, если ваш ребенок страдает анемией и лечится от нее.
- Свекла полезна для детей, особенно подростков, страдающих анемией (7). Смешайте среднюю свеклу с морковью и сладким картофелем и давайте сок ребенку один раз в день.
- Шпинат и другие зеленые овощи и фрукты богаты железом (8). Поэтому, если у ребенка железодефицитная анемия, может помочь чашка или две шпинатного супа каждый день.
- Меласса Blackstrap богата железом, витамином B и минералами. Ложка черной патоки в стакане теплой воды может значительно улучшить уровень железа у ребенка.
- Финики богаты витамином С и могут улучшить уровень усвоения железа организмом.Замочите две финики на ночь в стакане молока. Дайте ребенку выпить молока и съесть финики натощак.
- Бананы богаты железом и могут повышать выработку эритроцитов в организме. Они также богаты магнием и поддерживают синтез гемоглобина в организме.
- Яблоки, богатые витамином С, также улучшают усвоение железа в организме.
- Высокое содержание железа в пажитнике помогает поддерживать уровень железа в организме, тем самым способствуя выработке гемоглобина.