Содержание

Психогенная депрессия — симптомы, причины, лечение

Психогенная депрессия – расстройство, возникающее под воздействием внешних негативных или позитивных факторов (как длительно действующих, так и однократных) после ситуаций утраты/изменения значимых для человека ценностей. Для лиц, страдающих данным расстройством, характерны повышенная чувствительность, впечатлительность, робость, мнительность, педантичные черты. Психогенная депрессия может развиться непосредственно после психотравмирующей ситуации, хотя у некоторых пациентов депрессивный эпизод возникает спустя промежуток времени после стрессового события.

У больных часто отмечается фиксация на произошедшем факте, им свойственно интенсивное и постоянное внутреннее напряжение, не поддающееся ослаблению усилиями воли. Лица, страдающие психогенной депрессией, проявляют иррациональное беспокойство за судьбу, здоровье, благополучие себя и своих близких.

Больные отмечают умственную заторможенность, трудности с концентрацией внимания и преобладание в раздумьях идей собственной никчемности.

Они в пессимистических красках описывают свое прошлое и настоящее, убеждены, что будущее существование – бесперспективно и бессмысленно. Нередко  идеи суицида считаются ими единственно правильным решением и «разумным» выходом из сложившейся ситуации. У людей с диагнозом «психогенная депрессия» отсутствует стремление преодолевать трудности, разрешать проблемы. Они предпочитают скрывать в себе испытываемые эмоции, не выражать свое недовольство, а «плыть по течению».

Личности с преобладающими истерическими чертами характера проявляют симптомы депрессии в демонстративной капризности, нервозности, раздражительности, суетливости. Такие лица часто совершают попытки суицида, причем все их действия отличаются наигранной, неестественной «театральностью».

Депрессии психогенного характера в последнее время принято рассматривать в рамках дистимического расстройства – хронического заболевания умеренной степени выраженности симптомов с астеническими и неврастеническими проявлениями. Они имеют определенное сходство с психогенно спровоцированными формами рекуррентной депрес­сии: психологическую ясность причины пе­реживаний, хронологическую и смысловую связь со стрессовым событием, отсутствием аутохтонности (свойства развиваться без наличия  причинного фактора).

Провоцирующие стрессоры, предшествующие и/или сопровождающие психогенную депрессию, свидетельствуют об их разнообразии и неоднородности. Однако у большинства пациентов развитию депрессивного синдрома предшествовали не­благоприятные латентные причины личного, бытового, профессионального аспектов.

Отличительной особенностью психогенной депрессии является изменение со­стояния больного при воздействии извне различных по содержанию факторов. Противоположностью для типичной эндогенной депрессии, не меняющей своей структуры под влиянием внешних факторов, являются разноплановые вариации способов эмоционального реагирования и поведенческих реакций. Также установлена перспектива возможности компенсации болез­ненных ощущений методами психотерапевтического воздействия.

Как правило, доминантой в эмоциональном аспекте психогенного расстройства выступают гнетущая тоска и иррациональная тревога, хотя нередко фиксируются дисфорические проявления и сенсорная гиперестезия. В большинстве случаев в клинической картине присутствуют проявления лабильности вегетативной нервной системы:

  • частые колебания артериального давления,
  • изменения сердечного ритма,
  • повышенное потоотделение,
  • сухость слизистой оболочки рта.

Причем вегетативно-сосудистые колебания усиливаются и более отчетливо выражены при ситуациях физической или эмоциональной перегрузки, возникающих во второй половине дня, и сочетаются с ощущениями вялости, мышечной слабости, телесного дискомфорта.

Витальные влечения, обеднение заинтересованности к происходящим событиям, потеря интереса к прежним увлечениям и удовольствиям представлены, как правило, рудиментарно и им свойственны колебания по интенсивности. Стоит отметить, что при психогенной депрессии у больных анестезия витальных ощущений сочетается с обострением способов эмоционального ре­агирования при наступлении особо значимых для лич­ности обстоятельств, зачастую связанных с психотравмирующей ситуацией.

Классификация психогенной депрессия является довольно трудным диагностическим решением, так как недуг может быть проявлением дистимии, тяжелой формы расстройства адаптации, либо выступать первичным депрессивным эпизодом.

Психогенные депрессии по содержанию разделяют на заболевания невротического и психотического характера. Расстройство невротического уровня – относительно неглубокое депрессивное состояние с преобладанием в клинической картине тоскливого настроения, плаксивости, чувства собственной неполноценности, истерических проявлений, астенических состояний. Для расстройства психотического уровня (реактивного психоза) характерны иррациональная патологическая тревога, ярко выраженные психомоторное возбуждение и/или торможение, явления деперсонализации и дереализации, ипохондрические настроения, пуэрильные проявления, бредовые идеи  преследования и обвинения, суицидальные мысли.

Для психогенной депрессии:

  • не характерна наследственная (генетическая) предрасположенность;
  • присутствует связь с конкретным психотравмирующим событием;
  • первичный депрессивный эпизод развивается вследствие стрессовой ситуации;
  • интенсивность депрессивных реакций зависит от индивидуального порога чувствительности;
  • ухудшение состояния происходит в вечернее время;
  • сохраняется осознание заболевания;
  • отсутствует двигательная заторможенность;
  • угнетенное настроение выражается плаксивостью;
  • обвинения обращены на окружающих.

Психогенная депрессия: причины

Данное заболевание возникает в результате длительного или однократного воздействия психотравмирующих (стрессогенных) внешних факторов, вызвавших сильную эмоциональную реакцию, зафиксированную впоследствии в подсознании.

Одним из ведущих факторов, провоцирующих психогенную депрессию, является эмоциональная неудовлетворенность индивида из-за морального конфликта с требованиями социума, пренебрежительного отношения окружающих к потребностям личности, чрезмерной критики, унижения либо безразличия со стороны окружающих. Личностные особенности характера: мнительность, ранимость, впечатлительность, покорность наряду с акцентуированной чертой застревания (фиксации) на событиях вынуждает человека мириться с требованиями современности. Вместо того чтобы адекватно противостоять негативному давлению, категория робких, застенчивых, педантичных людей предпочитают сдерживать свой гнев и подавлять свое несогласие с происходящим. Чтобы соответствовать шаблонным требованиям нормы, быть принятыми, понятыми и востребованными обществом, люди пытаются вытеснять отрицательные эмоции, внешнее демонстрируя согласие, покорность и удовольствие.

Результатом вытеснения испытываемых эмоций становится то, что личность начинает пребывать в фантазийном, вымышленном мире, живя чужой жизнью и скрывая настоящие чувства не только от окружающих, но и от самого себя. Следствие такой «игры по чужим правилам»: чрезмерная требовательность к себе, заниженная самооценка, неудовлетворенность собой и вытекающее из этого ощущение одиночества – прямые предпосылки для возникновения депрессивного расстройства.

Не умея реадаптироваться, то есть эффективно менять способ приспособления к стрессорам, в непривычных ситуациях индивид ощущает состояние сильного эмоционального напряжения.  В кризисные моменты, значимость которых не соответствует интенсивности последующей реакции, человек впадает в депрессивное состояние и ощущает мучительные симптомы недуга.

Факторами, провоцирующими развития психогенной депрессии, могут выступать, как и отрицательные, так и положительные жизненные ситуации. По силе влияния на психику человека лидирующие позиции занимают события:

  • смерть супруга или близкого родственника;
  • развод или разлука с любимым человеком;
  • собственная болезнь или травма;
  • тюремное заключение;
  • вступление в брак;
  • потеря работы;
  • примирение супругов;
  • уход на пенсию;
  • ухудшение состояния здоровья члена семьи;
  • беременность или появление нового члена семьи;
  • сексуальные проблемы;
  • изменение социального статуса или финансового положения;
  • смена деятельности;
  • невозможность погасить кредитные обязательства;
  • выдающиеся личные достижения;
  • изменение жилищных условий или места жительства;
  • изменение личных привычек, распорядка или условий работы, привычного типа досуга;
  • изменение социальной активности или смена религиозных убеждений;
  • начало или окончание обучения.

Стоит отметить, что симптомы психогенной депрессии могут быть отодвинутыми, то есть проявиться спустя некоторый промежуток времени после психотравмирующей ситуации.

Психогенная депрессия: симптомы

Данное заболевание проявляется в виде:

  • беспричинной плаксивости;
  • гнетущего чувства одиночества;
  • подавленности, ощущения внутренней пустоты;
  • нарушения в режиме «бодрствование-сон»;
  • бессонницы;
  • мыслей о бесцельности существования и бесперспективности будущего;
  • чувства собственной никчемности;
  • суицидальных мыслей;
  • усиления негативных ощущений в вечернее время.

Зачастую у страдающих психогенной депрессии занижена самооценка, однако больные не занимаются самообвинением, а возлагают всю ответственность и вину за полученную травму на окружающих людей.

При психогенной депрессии, возникшей после значимой утраты, наблюдается закономерная динамика проявлений и изменений в ощущениях. В течение первой стадии большинство людей пребывают в шоковом состоянии, ощущая отрешенность и опустошенность. Вторую стадию, довольно продолжительную по времени, можно охарактеризовать как период поиска и осознания утраченного. Во время третьей стадии к ощущениям утраты и чувства печали часто присоединяются ярость, гнев, агрессия. Причем депрессивные и маниакальные проявления могут чередоваться и меняться по несколько раз в сутки.

Психогенная депрессия лишает больных радости существования, никакие привычные занятия и удовольствия их не окрыляют и не вдохновляют. Зачастую за внешней искусственной маской успешности люди, страдающие данным расстройством, маскируют мучительное чувство, страх одиночества и ощущение духовной пустоты, внутреннего вакуума. Большинство больных категорически отказываются принимать участие или даже наблюдать за любыми увеселительными мероприятиями, предпочитая остаться наедине с самим собой и «жевать умственную жвачку», анализируя свои прошлые ошибки и критикуя свое настоящее.

Кроме изменений в привычном образе жизни и поведенческих реакциях, у таких лиц кардинальным образом меняются жесты, мимика: их лица никогда не озаряет улыбка, уголки губ опущены, отчетливо проявляются старящие морщины.  Больные расценивают прошлое и настоящее с пессимистической точки зрения, пребывают в уверенности, что их будущее – бессмысленно, бесперспективно и бесцельно.

Для невротического этапа развития заболевания характерно отсутствие витальных компонентов депрессии, лабильность (изменчивость и неустойчивость) проявляемых симптомов и физиологических  эквивалентов расстройства, которые зачастую маскируют основные компоненты депрессии. Поэтому на данном этапе большинство больных не пребывают под наблюдением психотерапевтов и психиатров, обращаясь за медицинской помощью к врачам общей практики или иным специалистам.

Психогенная депрессия: лечение

При выборе методов лечения психогенной депрессии учитываются тяжесть и продолжительность воздействия на индивида психотравмирующих факторов, особенностей протекания преморбида (предшествующего и способствующего развитию недуга состояния), личностные характеристики пациента.

Ведущий, обязательный компонент лечения психогенной депрессии – психотерапия. Психотерапевтические методики — очень эффективны и действенны, они помогают преодолеть проявления недуга, выйти из состояния депрессии, предотвратить возникновение нового депрессивного эпизода, восстановить жизненные силы. Приемы психотерапии помогают больному продуктивно работать над развитием, изменением и совершенствованием нового мировоззрения и иной модели более универсального поведения. Вспомнив, пережив заново и переосмыслив полученные раны, личность может полностью избавиться от депрессивного состояния.

Современные методы различных учений направляют пациента на переосмысление и переоценку значимости травмирующего события, они позволяют индивиду взглянуть на прошлое и настоящее с другой точки зрения и помогают сформировать новую картину реалистического восприятия мира. Процесс психотерапевтического лечения – не быстрый, он требует вложения душевных сил и волевых усилий, поддержки опытного врача и внимания близких.

В сочетании с психотерапевтическими консультациями для достижения стойкого положительного результата при психогенной депрессии используют антидепрессанты курсом не менее 6 месяцев. Данные препараты восстанавливают необходимый уровень нейромедиаторов: серотонина, дофамина, норадреналина, отвечающих за эмоциональную сферу человека.

Так как антидепрессанты различаются механизмом воздействия, выбрать и определить дозировку препарата должен исключительно квалифицированный специалист. Самолечение при депрессии чревато негативными последствиями вплоть до усиления суицидальных мыслей и действий.

чем вызывается, признаки и симптомы, лечение

Эндогенная депрессия – это психическое расстройство, связанное с нарушением работы мозга. В психологии считают, что ее развитие вызывают недостаток гормонов и генетическая предрасположенность. Однако при диагностике этого достаточно редкого заболевания основываются лишь на осмотре пациента и его жалобах.

Эндогенная депрессия

Эндогенная депрессия вызывается внутренними факторами. Психическое расстройство возникает, даже если в жизни все благополучно и спокойно. Когда считают, что для болезни нет видимых причин, говорят об эндогенной депрессии.

Особенности заболевания

Самым частым психическим расстройством признана психогенная депрессия. Ее вызывают негативные и стрессовые жизненные ситуации. Также к расстройствам в работе нервной системы приводят различные заболевания. Когда соматические проблемы приводят к хандре и апатии, говорят о соматогенной депрессии. Бывают ситуации, когда организм работает исправно, стрессы и беспокойства не одолевают больного. Но наблюдаются тоскливое настроение, заторможенность, снижается работоспособность, страдает самооценка. Тогда говорят об эндогенной депрессии.

Симптомы депрессии

Основными симптомами депрессии являются:

  • низкая самооценка, чувство никчемности;
  • грусть и подавленность, мир кажется серым, а жизнь бессмысленной;
  • тоска ощущается физически, больной говорит об ощущении, что за грудиной находится камень;
  • заторможенность, больной способен замереть на некоторое время в одной позе;
  • снижение умственной активности, концентрации внимания;
  • низкий аппетит или, наоборот, чрезмерный, вес больного может как резко увеличиться, так и снизиться;
  • расстройство пищеварения, боли в животе, тошнота;
  • повышенная тревожность, ощущается тоска, могут возникать панические атаки;
  • проблемы со сном;
  • мысли о самоубийстве.

При этом чувство тоски обостряется по утрам, часто больной даже не в состоянии подняться из постели. Лень – самое первое проявление эндогенной депрессии. К вечеру больной обычно чувствует себя лучше, жизнь уже не кажется такой бессмысленной.

Лень и усталость

Обратите внимание! Признаки психического расстройства чаще повторяются в одно время года, самостоятельно утихая. При сокращении светового дня ухудшается состояние. Поэтому в зимнее время наблюдается больше случаев депрессивного расстройства.

Диагностирование проблемы

При эндогенной депрессии диагностировать проблему можно по внешнему виду больного:

  • Лицо не выражает никаких эмоций, кроме скорби. Уголки рта опущены вниз, взгляд потухший. Больной практически никогда не плачет;
  • На верхнем веке появляется складка, бровь поднимается кверху. Это называется симптом Вератуга, он усиливает скорбное выражение лица;
  • Человек сутулится при ходьбе, напоминает старика;
  • Жесты практически отсутствуют, движения вялые и редкие.

Причины эндогенной депрессии

Причины эндогенной депрессии видят в нарушении функции мозга. Возникают проблемы, связанные с выработкой гормонов:

  • Серотонина. Он известен как гормон хорошего настроения или счастья. Его нехватка изменяет восприятие действительности, мир кажется враждебным и безрадостным;
  • Норадреналина. Это гормон ярости, стресса и гениальности, вызывает повышение артериального давления. Его даже применяют в лечебных целях при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Стимулы к развитию недуга

Эндогенная депрессия – самостоятельный недуг, но некоторые факторы способны спровоцировать начало расстройства.

Болезнь может развиваться при следующих недугах:

  • эпилепсии;
  • биполярном расстройстве;
  • циклотимии.

Эндогенную депрессию относят к биологической и многофакторной. Предрасположенность к ней передается на генетическом уровне. Она случится в любом случае, независимо от поведения человека и состояния здоровья, нужен лишь толчок.

Возникает депрессия периодически после воздействия внешнего фактора. Поэтому острые стадии психического расстройства будут постоянно чередоваться с периодами ремиссии. Особенно, если человек пережил два или три эпизода, следующий случится практически со стопроцентной вероятностью. Поэтому такого больного можно считать неизлечимым. Спусковым механизмом могут послужить переживания, частые стрессы.

Важно! Сила внешних факторов не влияет на продолжительность депрессии. Связь между толчком извне и заболеванием прослеживается на начальной стадии, при появлении болезни.

Чаще всего эндогенной депрессией страдают люди, отличающиеся качествами:

  • добросовестностью;
  • чрезмерной ответственностью;
  • неуверенностью в себе и своих силах;
  • тревожностью.

Тревожность

Методы лечения депрессии

Антидепрессанты стали применять для лечения психических расстройств в середине прошлого века. До этого, чтобы облегчить состояние больного с эндогенной депрессией, применяли соматические методы. Хорошо зарекомендовали себя теплые ванны, общеукрепляющая терапия.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия обязательна при эндогенной депрессии. Препараты способны нормализовать работу мозга и привести в порядок гормоны. Поэтому эндогенная депрессия – не приговор, состояние больного всегда можно скорректировать и нормализовать.

Антидепрессанты обладают широким спектром действия:

  • повышают настроение;
  • успокаивают;
  • стимулируют мозговую деятельность и двигательную активность.

Лечение назначается врачом, в зависимости от состояния больного. Схема всегда подбирается индивидуально, при этом обращают внимание на доминирующие симптомы. Могут быть ярко выражены хандра и угнетенность или чрезмерное беспокойство. В зависимости от этого необходимы разные препараты, чтобы лечить проявления болезни.

Практически все антидепрессанты обладают накопительным эффектом, действие наступает через пару недель после начала приема. Принимать лекарства рекомендуют до обеда, чтобы не допустить нарушение сна.

Обратите внимание! Чтобы исключить рецидив болезни, антидепрессанты нужно пить не менее полугода. Причем отменяют их постепенно, снижая дозу препарата.

Лонгитюдная терапия

Задача лонгитюдного исследования – наблюдать за одним человеком на протяжении длительного времени. Оно позволяет найти причины изменений в характере и поведении. Это тонкое исследование, позволяющее установить факторы, неуловимые для сравнительного анализа. Его также называют панельным. С больным беседуют через определенные промежутки, задавая одинаковые вопросы, не изменяя обстановку. Исследования помогают оценить влияние социума и явлений общественной жизни на конкретного человека.

Коррекционная психотерапия

Коррекционная психотерапия – помощь, призванная исправить особенности психологического развития человека. Врачами проводятся беседы, цель которых скорректировать поведение и качества больного, его реакцию на окружающую действительность. Метод особенно актуален, когда больной страдает от низкой самооценки, его задача – обеспечить полноценное развитие человека.

Беседа с психотерапевтом

Обратите внимание! Главное – доказать человеку, что он – самодостаточная личность. При этом большое внимание уделяется уникальным качествам человека, его способностям и умениям.

Часто при лечении больного с депрессивным расстройством применяется совокупность методов. Прием антидепрессантов сочетается с беседами с психотерапевтом. Комплексное лечение нацелено на скорейшее выздоровление и нормализацию состояния больного.

Эндогенная депрессия – самостоятельное заболевание, обусловленное генетической предрасположенностью и сбоем при выработке мозгом гормонов. Психическая заторможенность и лень – главные признаки депрессии. Отсутствие связи с окружающей действительностью затрудняет диагностику болезни на ранней стадии. Необходимость корректировки деятельности мозга требует не только бесед с психотерапевтом, но и приема антидепрессантов.

Видео

Эндогенная депрессия: симтомы и причины развития

Эндогенная депрессия является одним из видов психологических расстройств. Характеризуется данное заболевание резкими перепадами настроения, отсутствием интереса к жизни, заторможенностью двигательной активности и замедленным мышлением.

Патология относится к серьезным психическим заболеваниям и требует соответствующего лечения. Терапия усложняется тем фактором, что у пациента нет стремления к нормализации своего состояния. Кроме того, больного посещают мысли о суициде.

Человек считает себя никому не нужным. Усугубление симптоматики отмечается в ночное время и утренние часы.

Факторы риска и причины развития патологии

На сегодняшний момент нет точно установленных причин развития этой патологии. Чтобы понять, что такое эндогенная депрессия, достаточно вспомнить любое неприятное в жизни событие, которое вызвало появление угнетенного состояния.

Только разница заключается в том, что при наличии данного патологического процесса появившуюся апатию сложно разрушить.

Со стороны медицины источником депрессивного состояния являются выработки серотонина, дофамина и норадреналина. Нехватка этих гормонов непроизвольно вызывает чувство угнетенности и сильной апатии ко всему окружающему, в том числе и к самому себе.

Согласно статистическим данным, для людей, которые состоят в близком родстве с человеком, который имел проблемы с психическими расстройствами, риск развития эндогенной депрессии возрастает.

Склонность к данной патологии присутствует у ответственных, скромных, неуверенных в себе людях. Признаки эндогенной депрессии могут появиться без видимых на то оснований.

Побуждающими факторами к появлению симптомов психологического расстройства являются гормональные нарушения и патологии работы нервной системы. Влияние частых чрезмерных переживаний и прочих стрессовых состояний на появление заболевания не доказано.

Согласно наблюдениям специалистов, женщины чаще страдают от эндогенной депрессии. Данный фактор объясняется биологическими особенностями строения психики представительниц прекрасного пола.

Симптоматика расстройства

Симптомы эндогенной депрессии на начальном этапе развития заболевания протекают незаметно. Их можно спутать с обычными для человеческого организма эмоциональными проявлениями, которые связаны с повседневными бытовыми проблемами.

Характерными для психоэмоционального расстройства являются следующие симптомы:

  1. Беспричинные перемены в настроении. Приступы могут иметь волнообразный характер течения. На начальных этапах от депрессивного настроя пациента могут отвлекать повседневные дела. Именно по этой причине возобновление симптомов больше отмечается в вечернее время, когда человек остается сам с собой, уединяется.
  2. Снижение активности психики и замедленность в телодвижениях. Пациенту проблематично заострить свое внимание на конкретной проблеме. Он может не замечать, что происходит вокруг него.
  3. Синдром постоянной усталости. Лень, которая характерна для эндогенной депрессии распространяется на любое действие. Сильная усталость сопровождает больного, даже если он до этого ничего не делал.
  4. Бессонница. Когда организм все же засыпает, то отдых проходит тревожно и заканчивается быстрым пробуждением.
  5. Самобичевание. Больной сам себя винит во всех проступках и недостатках, даже если они к нему не имеют никакого отношения.
  6. Отсутствие аппетита. Нежелание длительное время употреблять пищу вызывает другие проблемы со здоровьем. Пациент теряет вес, у него постепенно развиваются заболевания органов пищеварительного тракта, к примеру, гастрит. Нередко случаются голодные обмороки.
  7. Притупляются физические ощущения. Любая травма не вызывает соответствующей реакции организма, так как пациент испытывает притупленную боль. В этот же момент человек испытывает сильную душевную боль. Могут появляться неприятные ощущения в суставах и мышцах.
  8. Заниженная самооценка и отрешенность от окружающих.
  9. Мысли о суициде. За счет того, что эндогенная депрессия свойственна нерешительным людям, попытки свести счеты с жизнью в большинстве случаев не доводятся до конца.
  10. Отсутствие желания контактировать с другими людьми. Больные стараются избегать диалогов, но если разговор все же удалось начать, то основная тема для беседы у пациентов сводится к обсуждению их подавленности и бессмысленной жизни.

Несмотря на то, что это заболевание относится к патологиям расстройства психики, люди с данными симптомами не являются опасными для общества.

Методы лечения

Признаки проявления психологического расстройства нельзя оставлять без должного внимания. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Надеяться на то, что симптомы недомогания, усталости, апатических и прочих эмоциональных состояний пройдут самостоятельно, не стоит.

Диагностика нарушений психики заключается в беседе с пациентом. Для подтверждения недостаточной выработки гормонов рекомендуется провести соответствующие анализы.

Некоторые пациенты могут отказываться от полного обследования организма, что значительно затрудняет лечение эндогенной депрессии. Дело в том, что некоторые заболевания внутренних органов могут влиять на гормональный фон, к примеру, поликистоз яичников.

Если не удается уговорить больного пройти более детальное обследование при эндогенной депрессии, лечение в первую очередь будет направлено на повышение количества в организме серотонина и прочих гормонов счастья.

Помощь человеку с психологическим расстройством рекомендуется оказывать в специализированном учреждении, где пациент все время будет под наблюдением специалистов. Пытаться самостоятельно справиться с психологическим недугом не только бесполезно, но может быть и опасно.

Состояние больного при диагнозе эндогенной депрессии неустойчиво, и поэтому можно только усугубить ситуацию, что усложнит процесс лечения. Кроме медикаментозных препаратов рекомендуются психотерапевтические консультации.

Во время разговоров врача с пациентом специалист пытается выяснить источник причин равнодушия и апатии. Методом убеждений доктор старается вернуть пациента к нормальному образу жизни.

Если у человека появились схожие симптомы и лечение было назначено своевременно, то успех от проводимой терапии будет происходить значительно быстрее. Мнение о том, что эндогенная депрессия неизлечима — ошибочно.

Для нормализации психического состояния больного назначаются следующие препараты:

  • Антидепрессанты. Благотворно влияют на выработку недостающих гормонов.
  • Ингибиторы моноаминоксидазы. Действие препарата направлено на подавление моноаминоксидазы. Данный фермент разрушительно влияет на серотонин, дофамин и норадреналин.
  • Витамины и все необходимые для нормального функционирования организма минералы.

Назначение всех лекарств, как и их дозировка осуществляется в индивидуальном порядке. По необходимости врач может назначить больному ноотропные, седативные препараты, стимуляторы и транквилизаторы.

Таблетки, инъекции и беседы с психотерапевтом являются основными составляющими эффективного курса реабилитации. Важным для больного является также общение с родными. Во время пребывания в больнице его должны навещать близкие.

Перед тем как встретиться с родственником, рекомендуется обсудить с его лечащим врачом, о чем будет беседа с пациентом. Следует помнить, что в период реабилитации не вся поступающая информация из внешнего мира будет идти на пользу.

Поставленный диагноз эндогенной депрессии является излечимым, независимо от прогрессирующей стадии, на которой будет находиться пациент при первом обращении к специалисту. От начала терапевтического курса до полного выздоровления может пройти не один месяц и даже год.

Эндогенная депрессия: причины возникновения, симптомы и лечение

Здравствуйте, уважаемые читатели. В данной статье вы узнаете, что собой представляет эндогенная депрессия, каким образом она проявляется. Выясните, что способствует ее развитию. Вам станут известны этапы диагностики и типы лечения такой депрессии. Поговорим о возможных осложнениях и о способах профилактики этого состояния.

Общие сведения

Эндогенной депрессией называют расстройство эмоционального характера, которое возникает на фоне изменений гормонального уровня и количества нейромедиаторов. Такая депрессия проявляется торможением мышления, снижением настроения, замедлением двигательной активности.

Среди основных симптомов различают:

  • ощущение одиночества,
  • замкнутость,
  • апатия,
  • подавленное состояние,
  • вялое настроение,
  • отсутствие позитивных эмоций,
  • гиподинамия,
  • сложности в решении задач.

Данное состояние имеет хроническое течение, при котором временами появляется обострение, развивающееся самостоятельно. Может совпадать с такими временами года, как весна и осень.

Среди всех разновидностей депрессии эндогенная занимает от 5 до 13%. Болезнь встречается приблизительно одинаково, как у мужчин, так и у женщин.

Возможные причины

Давайте рассмотрим, что же может провоцировать возникновение эндогенной депрессии.

  1. Генетическая предрасположенность. Если у ближайших родственников диагностировано данное заболевание, то существует высокая доля вероятности, что и у вас оно может развиться.
  2. Патологии эндокринного характера. Недостаток определенных гормонов приводит к отсутствию радости в жизни.
  3. Патологии центральной нервной системы. Данное состояние может быть последствием неврологии в раннем детстве.
  4. Акцентуация характера. Развитию данной депрессии способствуют излишняя ответственность, педантизм, неуверенность в себе, мнительность, повышенная тревожность.
  5. Прогрессирование хронических заболеваний.
  6. Бесконтрольный или длительный прием препаратов, которые воздействуют на психику.
  7. Результат чрезмерного физического или интеллектуального перенапряжения.
  8. Наличие ненормированного рабочего дня.
  9. Отрицательное воздействие определенных событий на психику человека.

Характерные проявления

Давайте рассмотрим, что собой представляют симптомы эндогенной депрессии.

  1. Наличие гипотимии. Проявляется снижением настроения, присутствием физического дискомфорта.
  2. Моторная заторможенность. У человека практически отсутствует мимика, может появляться ступор, способный осложняться ощущением отчаянья, которое, в свою очередь, провоцирует крайнее возбуждение.
  3. Интеллектуальная заторможенность. Человеку с данным диагнозом очень тяжело дается любой мыслительный процесс. Ему трудно переживать ситуации, когда необходимо рассуждать и мыслить логически.
  4. Деперсонализация и ангедония. Индивиду кажется, что окружающий мир выглядит потускневшим и нереальным. Для него замедляется течение времени. Такой человек фактически теряет навык получения радости, не может ощутить наслаждение.
  5. Наличие бредовых идей. Личность убеждает себя в своей ничтожности, виновности, неспособности правильно жить. Такой индивид может изолировать себя от социума.
  6. Проявления соматического характера:
  • излишняя утомляемость,
  • нарушение времени, отводимого на бодрствование и сон,
  • возникновение физического дискомфорта в области груди, головы, также в области шеи могут появляться ощущения давящего характера,
  • цикличные скачки настроения,
  • снижение работоспособности и концентрации внимания,
  • изменения аппетита , может проявляться, как неукротимым голодом, так и полным отсутствием желания что-то съесть,
  • нервная диарея, синдром раздраженного кишечника, возможен запор,
  • утрата полового влечения.

Диагностика

Такой тип депрессии достаточно сложно выявить на ранней стадии, потому что данное состояние не сопровождается выраженной симптоматикой. Обращение за помощью происходит, когда расстройство уже становится запущенным.

Для постановки точного диагноза прибегают к следующему порядку действий:

  • общение врача с пациентом, сбор жалоб, осмотр,
  • при необходимости специалист направляет человека на лабораторные исследования, в частности определение уровня гормонов в крови,
  • следующим этапом является дексаметазоновый тест, который позволяет определить уровень кортизола,
  • в определенных случаях могут назначать контроль, определяющий сбои в фазе сна.

Возможные последствия

  1. Когда человек страдает от эндогенной депрессии, у него нередко возникают суицидальные мысли, которые, без вмешательства со стороны, зачастую заканчиваются попытками самоубийства.
  2. Если отсутствует психотерапевтическая и медикаментозная помощь, возникают иррациональные фобии, сопровождаемые повышенной тревожностью, сильным беспокойством.
  3. Начинают формироваться бредовые идеи, в основе которых страх перед расплатой и гибелью.
  4. Когда болезнь сохраняется длительный период времени, у пациента наблюдается стойкое понижение настроения, двигательных функций.
  5. Прогрессирование хронических заболеваний.
  6. Нарушение социальной адаптации.
  7. Развитие психопатологий.

Лечение

Некоторые специалисты убеждены в том, что эндогенную депрессию невозможно вылечить. А другие же утверждают, что это можно сделать, даже если имеет место самая тяжелая форма. Обязательным условием является наличие опытного психиатра.

Важно, чтоб терапия была комплексной.

  1. Лечение антидепрессантами. Так как данное состояние является разновидностью депрессии, то не обойтись без этих медикаментов, способствующих повышению настроения. Также специалист может выписывать противосудорожные средства, анксиолитики, помогающие противостоять страхам, медикаменты для нормализации настроения, антипсихотики, способствующие снижению уровня агрессии.
  2. Гомеопатические методы. В ситуации, когда болезнь все же была продиагностирована на ранней стадии, то можно обойтись более легкими средствами, например, Нервохелем, Гомаккордом. Но при приеме гомеопатии курс лечения более длительный.
  3. Средства народной медицины. Некоторые травы известны своей эффективностью в борьбе с данной проблемой. На начальной стадии болезни вполне оправданно применение отваров и настоев. Также рекомендовано употребление овощей и фруктов с яркой окраской. О том, какие травы вам подходят нужно узнавать у врача, ведь всегда есть риск индивидуальной непереносимости.
  4. Фототерапия. Лечение при помощи света, который стимулирует секрецию гормонов счастья.
  5. Депривация сна. Метод основывается на смене активности медиаторов. Суть данного способа , создание стрессовой ситуации, способствующей восстановлению эмоционального тонуса.
  6. Психотерапия. Является обязательной в случае с запущенным состоянием. Психотерапевт выявляет истинную причину данного расстройства, обучает, как правильно действовать в том или ином случае, помогает прожить то, из-за чего развилась депрессия.

Важно понимать, что симптоматика эндогенной депрессии может отличаться у разных индивидов. Поэтому и подход к лечению будет различным.

Насколько терапия будет успешной, напрямую зависит от следующих факторов:

  • на какой стадии находился пациент в момент обращения к врачу,
  • его индивидуальных особенностей,
  • желания избавиться от депрессии,
  • позитивного настроя.

Необходимо понимать, что самостоятельно справиться с депрессией у вас вряд ли получится. Также очень важно наличие близкого окружения, которое бы могло оказать свою поддержку.

Меры предосторожности

Человеку под силу следовать определенным рекомендациям, чтоб предостеречь себя от развития данной депрессии.

  1. Большое внимание стоит уделять правильному питанию. Нужно понимать, что недостаток определенных витаминов и микроэлементов может оказывать воздействие на нервную систему и на настроение.
  2. Отказ от вредных привычек. Важно осознавать, какое влияние оказывает на организм курение и алкоголь.
  3. Избегание стрессовых ситуаций.
  4. Создание эмоционального равновесия.
  5. Физическая нагрузка должна быть в жизни каждого человека, подобранная в соответствии с его индивидуальными особенностями. Во время занятий спортом выделяются гормоны счастья, которые препятствуют развитию депрессии.
  6. Ежедневные прогулки на свежем воздухе также важны для поднятия настроения.

Теперь вы знаете, что собой представляет лечение эндогенной депрессии. Если отмечаете у себя характерные проявления данного состояния, то постарайтесь из последних сил взять себя в руки, собрать свою волю в кулак, встать на ноги и начать действовать. Важно понимать, какие последствия могут ждать вас будущем, если сейчас вы будете бездействовать.

Загрузка…

Эндогенная депрессия | Грамотно о здоровье на iLive

Лечение эндогенной депрессии

Психотерапия играет важную роль в лечении депрессивных состояний. Специалист ведет психологические беседы, пытаясь замедлить субдепрессивное состояние. Цель врача — настроить пациента на позитивное мышление, исключить цикл мрачных жизненных моментов и сосредоточить его внимание только на поисках добра.

Важно общаться с родственниками и друзьями больного: атмосфера в семье должна быть хорошей, неконфликтной, без излишней критики со стороны домочадцев.Родные люди должны оказывать любую эмоциональную поддержку и в любое время поддерживать пациента.

Лечение не всегда проводится в стационаре. Часто домашняя обстановка более способствует выздоровлению — пациент принимает лекарства, прописанные врачом, дома, регулярно посещая своего врача.

Антидепрессанты при эндогенной депрессии назначают для стимулирующего воздействия на организм. При таких предпочтительных признаках, как меланхолия или апатия, применяют Имипрамин, Кломипрамин, Флуоксетин, Ципрамин, Пароксетин.Для устранения субпсихотического синдрома применяют такие препараты, как Пиразидол, Дезипрамин, снимающие тревогу.

Ощущение тревоги, которое сопровождается раздражительностью и капризным настроением, частыми приступами тревоги, можно лечить антидепрессантами с успокаивающим действием. К таким препаратам относится Амитриптилин — он успешно устраняет значительную степень тревожно-депрессивного состояния с мыслями о самоубийстве. Амитриптилин принимают сразу после еды по 25 мг 2–3 раза в сутки.По усмотрению врача дозировка может быть увеличена, однако все назначения трициклических антидепрессантов выполняются только в индивидуальном порядке с учетом степени тяжести заболевания. Обычно улучшение состояния наблюдается в течение 3-4 недель от начала приема. Если улучшения не наступает, препарат отменяют и назначают другой по показаниям.

Незначительные проявления болезни с подавленным настроением купируются с помощью Людомила или Азефена.

Если применение антидепрессантов сопровождается тяжелыми побочными эффектами или повышением артериального давления, рекомендуется перейти на применение препарата Коаксил, а в относительно легких случаях могут быть использованы растения растительного происхождения, например, Гиперицин. используемый. Лечение препаратами можно сочетать, так как все препараты этой группы имеют разный химический состав и по-разному действуют на устранение депрессии.

После устранения основных признаков заболевания лечение рекомендуется продолжить еще 4-6 месяцев.Это послужит хорошей профилактикой повторных обострений или абстинентного синдрома.

Альтернативное лечение

При эндогенной депрессии специалисты нетрадиционной медицины рекомендуют употреблять в пищу фрукты и овощи ярких цветов, в основном оранжевые — цитрусовые, морковь, хурму, ягоды и др.

Также предлагаем вашему вниманию несколько простых и эффективных рецептов, которые можно использовать для избавления при легком течении болезни, а также как дополнение к базовому лекарству.

  • Хороший эффект наблюдается от употребления спиртовой настойки зверобоя (20 г травы на стакан 40% спирта, настаивать до 3 недель). Принимать настойку по 20 капель утром и на ночь. При выраженной бессоннице в зверобой рекомендуется добавить листья мяты, валериану или пустырник, а дозировку перед сном увеличить до 40 капель.
  • Можно приготовить травяной чай на основе листьев розмарина, зверобоя, мелиссы и листьев черники.На одну столовую ложку растительной массы берут 200-250 мл кипятка, настаивают до 20 минут и пьют вместо чая. Для вкуса можно добавить мед.
  • Прекрасный эффект дают расслабляющие ванны, особенно если они проводятся на ночь. Хвою молодой пихты или сосны измельчить, залить водой и прокипятить полчаса под крышкой. Снимаем с огня, настаиваем около 10 часов. Этот отвар добавляют в ванну, принимая 1 раз в 2 дня.
  • Экзорцист угнетает и поднимает настроение огуречной травой (1 столовая ложка — 250 мл кипятка, настаивать 2 часа).Этот настой пьют в течение дня.
  • В чай полезно добавлять фенхель, лаванду, анис как по отдельности, так и в сочетании друг с другом.
  • При легкой депрессии рекомендуется пить теплый чай на основе мелиссы, добавив немного натурального меда и лимонного сока.
  • Замечательное и вкусное средство от депрессивного состояния — порция горячего шоколада с добавлением корицы. Для приготовления вскипятите 500 мл молока, остудите и добавьте 1 столовую ложку взбитых сливок.Положить такой же растопленный шоколад (по вкусу) и медленно подогреть до полного растворения шоколада (не кипятить). Далее перелить напиток в чашку и посыпать небольшим количеством корицы.
  • Чай с корицей и вишневым соком поможет расслабиться и улучшить настроение. Необходимо приготовить обычный черный или зеленый листовой чай, добавить корицу на кончике ножа. Через 5 минут влить немного вишневого сока, посыпать цедрой лимона и всыпать сахар по вкусу. Настаивать еще 1-2 минуты, после чего можно пить.
  • Специалисты рекомендуют добавлять в чай ​​ромашку, листья мяты и мелиссу, хмель, корневища валерианы и дягиля, цвет лаванды.
  • Некоторые продукты стимулируют выработку серотонина — гормонального вещества, отвечающего за хорошее настроение. Этих продуктов должно хватить на столе больного депрессией: клубники, бананы, курага, шоколад (в основном темный), дыня, финики, какао, мед. Также полезны орехи (особенно грецкие, кедр и кешью).

Лечение травами применяется при легких формах болезни или только при зарождающейся депрессии. В более тяжелых и запущенных случаях на народное лечение рассчитывать нельзя, необходима консультация специалиста.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Гомеопатия

Натуральные компоненты и естественный подход к лечению предлагают специалисты-гомеопаты. Конечно, не существует панацеи от всех болезней, но зачастую гомеопатические средства демонстрируют хороший эффект на фоне отсутствия побочных эффектов и противопоказаний.Но даже такие препараты нельзя назначать самостоятельно: важно учитывать индивидуальность течения болезни, особенности пациента, а также знать и понимать действие того или иного компонента лекарства.

Из множества препаратов, которые зарегистрированы и разрешены к применению в нашей стране, выделяют ряд наиболее эффективных при эндогенной депрессии.

  • Игнаций Гоммакорд (Хеель, Германия).
  • Климатическая пятка.
  • Климактогран (НГС, Украина).
  • Mulimen (пятка).
  • Nevocheel.
  • Notta (БИТТНЕР, Австрия).
  • Сноверин (Арника, Украина).
  • Норма сна (НСЗ, Украина).
  • Cerebrum compositum гелий.

Употребление наркотиков обычно длительное, не менее месяца. Согласование лечения с врачом обязательно.

Эндогенная депрессия — лечение, симптомы, причины

Эндогенная депрессия — серьезное заболевание, которое проявляется психическим расстройством и причиняет страдания как пациенту, так и его близкому окружению.Есть несколько типов эндогенного расстройства. Они отличаются преобладанием определенных симптомов: тревожности, грусти, динамизма, вялости. У пациента все мысли сосредоточены на одной болезненной теме. Однако потеря повседневных или профессиональных навыков случается редко. Есть мысли о самоубийстве. Лечение эндогенной депрессии требует комплексного подхода.

Причины эндогенной депрессии

Причиной этого заболевания является генетическая предрасположенность, и вероятность расстройства увеличивается с такими чертами, как повышенное чувство долга, честность, чрезмерная ответственность в сочетании с неуверенностью, трудностями и тревогой во время принятия важных решений.Часто это заболевание возникает у людей в том возрасте, когда они недовольны своим образом жизни, а также низкими доходами или страдают от одиночества.

Женщины подвержены эндогенной депрессии гораздо чаще, чем мужчины. Генетики отмечают, что из-за генетической предрасположенности болезни выйти из эндогенной депрессии сложно. Бытует мнение, что депрессии должна предшествовать травмирующая ситуация: стресс, развод, потеря близкого человека, болезнь. Вот что происходит в случае психогенной депрессии.А при эндогенной депрессии для начала болезни достаточно небольшого эпизода. Часто депрессивное состояние возникает и среди полного благополучия. И в этом случае они говорят о внутренних причинах эндогенной депрессии из-за недостатка химических веществ — серотонина (гормона хорошего настроения) и дофамина (гормона удовольствия). В связи с тем, что развитие эндогенной депрессии вызвано дефицитом этих гормонов в головном мозге, лечение включает медикаментозную терапию.

Симптомы эндогенной депрессии

Заболевание включает следующие основные симптомы: психическая и двигательная вялость, а также стойкое плохое настроение.

Умственная отсталость проявляется в замедленном мышлении, в пониженной концентрации внимания. Больным людям сложно ответить на вопросы, решить проблему самостоятельно, составить план действий. Больные отмечают, что мысли превращаются в вялые и медленные. Для пациента характерно отсутствие связи между депрессивным состоянием и реальными событиями.

Двигательное торможение проявляется в снижении активности. Больной долго находится в одном положении, очень медленно передвигается.Тяжелое течение болезни сопровождается импотенцией, затруднением вставания с постели по утрам.

Пониженное настроение проявляется в депрессии, тоске, страданиях. Для пациента мир теряет яркость и превращается в сплошной серый цвет. Происходит потеря чувств и образование пустоты. Плохое настроение сохраняется в приятных и неприятных событиях. Есть ежедневные устойчивые колебания настроения. Пик тоски, как и депрессии, учит утром, к вечеру состояние больного несколько улучшается.

Наличие многих типов депрессий затрудняет точное определение того, какой тип болезни настиг больного человека. Депрессивные расстройства совпадают по некоторым симптомам, но эндогенная депрессия имеет свои собственные специфические симптомы и очень сильно отличается от других депрессий. Обратите внимание на следующие симптомы, которые также указывают на эндогенные изменения. Это паника, беспокойство, человек тянет за волосы, одежду, кожу; громкость, ворчание, беспокойство, повторение одного и того же, разговорчивость, цикличность жалоб.

Эндогенная депрессия и ее симптомы могут лишить человека всех жизненных радостей. Между пациентом и внешним миром возникает стена. Человек не способен самостоятельно бороться со своими тосками, душевными страданиями и отчаянием, но также не принимает помощи от близких. В такие моменты может помочь только помощь терапевта.

Лечение эндогенной депрессии

К сожалению, большинство людей принимают болезнь эндогенной депрессии за тяжелую жизненную ситуацию, поэтому не обращаются к врачам.В настоящее время эндогенная депрессия становится хронической эпидемией.

Эндогенная депрессия в лечении включает правильный подбор медикаментов, длительную терапию антидепрессантами, а также корректирующую психотерапию. При своевременной диагностике наступает успешное лечение.

Лечение болезни эндогенной депрессии проводится под наблюдением психотерапевта или психиатра. Большинство рекомендуемых препаратов не вызывают привыкания. Одним из новинок, имеющим хорошие отзывы в лечении этого заболевания, является антидепрессант Нодепресс.Препарат обладает активным антидепрессивным действием, улучшает память и обмен веществ в мозговых оболочках, повышает работоспособность, укрепляет нервную систему; снижает чувство меланхолии, беспокойства, апатии; подавляет суицидальные позывы. Его использование абсолютно безопасно, без побочных эффектов, не вызывает привыкания даже при длительном применении, совместимо с другими лекарствами.

Эндогенная тревожная депрессия исчезает после начала лечения этим препаратом, и если она была устойчивой к другим антидепрессантам, Nodepress успешно борется с ней.Эффективность лечения этим препаратом превышает 86%, а положительный результат наблюдается уже через несколько дней.

Помощь психотерапевта, а также психотерапевтические сеансы позволяют разрешить внутренние конфликты пациентов, с оптимизмом смотреть в будущее, переоценивать жизненные ценности, а также обрести новый смысл жизни.

Специальная литература может быть большим подспорьем в борьбе с болезнью, помогая поверить в свои силы и справиться с внутренними конфликтами.

В лечении можно использовать народные методы, которые помогут восстановить жизненный тонус, снять внутреннюю агрессию и успокоить нервы. Заваривать чай из трав мелиссы, зверобоя, валерианы, мяты, зверобоя, корня дягиля; принять ванну с маслами (бергамот, лаванда).

При таком подходе к лечению снижается риск рецидива эндогенной депрессии.

Клиническая депрессия — Причины — NHS

Нет единственной причины депрессии.Это может произойти по разным причинам и имеет много разных триггеров.

Для некоторых людей причиной могут быть огорчительные или стрессовые жизненные события, такие как тяжелая утрата, развод, болезнь, увольнение, переживания по поводу работы или денег.

Различные причины часто могут спровоцировать депрессию. Например, вы можете чувствовать себя подавленным после болезни, а затем пережить травмирующее событие, такое как тяжелая утрата, которое приводит к депрессии.

Люди часто говорят о «нисходящей спирали» событий, которая ведет к депрессии.Например, если ваши отношения с партнером нарушаются, вы, вероятно, почувствуете себя подавленным, вы можете перестать видеться с друзьями и семьей и можете начать пить больше. Все это может ухудшить ваше самочувствие и вызвать депрессию.

Некоторые исследования также показали, что у вас больше шансов заболеть депрессией с возрастом, и что она чаще встречается у людей, живущих в сложных социальных и экономических условиях.

Стрессовые события

Большинству людей требуется время, чтобы смириться со стрессовыми событиями, такими как тяжелая утрата или разрыв отношений.Когда происходят эти стрессовые события, ваш риск впасть в депрессию возрастает, если вы перестанете видеться с друзьями и семьей и попытаетесь решить свои проблемы самостоятельно.

Личность

Вы можете быть более уязвимы для депрессии, если у вас есть определенные черты личности, такие как низкая самооценка или чрезмерная самокритичность. Это может быть из-за генов, унаследованных вами от родителей, вашего раннего жизненного опыта или того и другого.

Семейная история

Если кто-то из членов вашей семьи в прошлом страдал депрессией, например, родитель, сестра или брат, более вероятно, что она также разовьется у вас.

Роды

Некоторые женщины особенно подвержены депрессии после беременности. Гормональные и физические изменения, а также дополнительная ответственность за новую жизнь могут привести к послеродовой депрессии.

Одиночество

Чувство одиночества, вызванное такими вещами, как отрезанность от семьи и друзей, может повысить риск депрессии.

Алкоголь и наркотики

Когда жизнь их угнетает, некоторые люди пытаются справиться, выпивая слишком много алкоголя или принимая наркотики.Это может привести к спирали депрессии.

Каннабис помогает расслабиться, но есть свидетельства того, что он также может вызывать депрессию, особенно у подростков.

«Утопив печали» питьем тоже не рекомендуется. Алкоголь влияет на химический состав мозга, что увеличивает риск депрессии.

Болезнь

У вас может быть более высокий риск депрессии, если у вас длительное или опасное для жизни заболевание, такое как ишемическая болезнь сердца или рак.

Травмы головы также часто недооцениваемая причина депрессии. Тяжелая травма головы может вызвать перепады настроения и эмоциональные проблемы.

У некоторых людей может быть пониженная активность щитовидной железы (гипотиреоз) в результате проблем с их иммунной системой. В более редких случаях легкая травма головы может повредить гипофиз, который представляет собой железу размером с горошину в основании вашего мозга, вырабатывающую гормоны, стимулирующие щитовидную железу.

Это может вызвать ряд симптомов, таких как крайняя усталость и отсутствие интереса к сексу (потеря либидо), что, в свою очередь, может привести к депрессии.

Последняя проверка страницы: 10 декабря 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 10 декабря 2022 г.

Историческое понимание депрессии (продолжение)

В конце 1700-х — начале 1800-х годов существовало множество сложных объяснений депрессии. Некоторые врачи и авторы предположили, что агрессия была настоящей причиной депрессии. В качестве лечения они предложили упражнения, музыку, лекарства и диету. Они также подчеркнули важность обсуждения проблем с близким другом или врачом.Другие считали, что депрессия вызвана внутренним конфликтом между неприемлемыми импульсами и совестью человека. Прогресс в области общих медицинских знаний заставил других ученых поверить в органические (физические) причины депрессии и начать их поиски.

К началу 1800-х годов были разработаны новые методы лечения депрессии. Это включало погружение в воду, при котором люди как можно дольше находились под водой, не утопая их. Он также включал специальный вращающийся стул, чтобы вызвать головокружение, чтобы переместить содержимое мозга в правильные положения.Бенджамин Франклин представил раннюю форму электрошоковой терапии. Также рекомендовались занятия верховой ездой, специальные диеты, клизмы и рвота.

Депрессия была впервые отделена от шизофрении в 1895 году немецким психиатром Эмилем Крепелином. В этот же период была изобретена психодинамическая теория. Психоанализ, психотерапия, основанная на психодинамической теории, становилась все более популярной в качестве лечения депрессии. В эссе 1917 года Зигмунд Фрейд объяснил меланхолию как реакцию на утрату.Это была либо реальная потеря (например, смерть супруга), либо символическая потеря (например, неспособность достичь важной цели). Фрейд считал, что бессознательный гнев человека из-за потери ослабляет эго, что приводит к ненависти к себе и саморазрушающему поведению. Фрейд рекомендовал психоанализ («лекарство с помощью разговоров») для разрешения бессознательных конфликтов и уменьшения потребности в мыслях и поведении оскорбительного характера. Другие врачи того времени рассматривали депрессию как физическое заболевание и расстройство мозга.

Лечение в конце 1800-х — начале 1900-х годов обычно не подходило для людей с тяжелой депрессией. Из-за этого многим отчаявшимся людям была проведена лоботомия — хирургическое разрушение лобной части мозга человека. В то время это стало популярным как «успокаивающее» лечение. Лоботомии часто оказывались безуспешными. Они вызвали изменения личности, неспособность принимать решения и неверное суждение. Хуже того, они иногда приводят к коме или даже смерти.Электросудорожная терапия (обсуждается в следующем разделе этого центра) была популярным методом лечения шизофрении, но это лечение также использовалось для людей с депрессией.

Под влиянием сотен лет споров о том, следует ли рассматривать депрессию как психическую или физическую проблему, а также благодаря расширению знаний о мозге и химии мозга, медицинское сообщество 1950-х и 60-х годов приняло классификацию, которая разделяла депрессия на подтипы в зависимости от предполагаемых причин расстройства.«Эндогенная» депрессия возникла изнутри тела и была вызвана генетикой или другими физическими проблемами. Люди с эндогенной депрессией должны были считать себя источником своих страданий и думать, что во всем виноваты они. Считалось, что их эмоциональная боль не зависит от отношения или реакции окружающих. Напротив, «невротическая» или «реактивная» депрессия была вызвана каким-то значительным изменением в окружающей среде, например, смертью супруга или другой значительной потерей, например, потерей работы.Считалось, что люди с реактивной депрессией чувствуют себя изолированными, жертвами и брошенными. Им было сказано рассматривать причину своих проблем как нечто внешнее по отношению к ним. Считалось, что у людей с реактивной депрессией развиваются физические симптомы и они совершают попытки самоубийства, чтобы получить поддержку от окружающих.

1950-е годы также были важны для поиска органических причин и методов лечения психических заболеваний. В 1952 году врачи заметили, что лекарство от туберкулеза (изониазид) также полезно при лечении людей с депрессией.Вскоре после этого важного открытия практика использования лекарств для лечения психических заболеваний стала более популярной. Психиатрия, которая ранее рассматривала психотерапию как терапию выбора, начала уделять особое внимание использованию лекарств в качестве основного лечения психических заболеваний. В тот же период к подходам психотерапии добавились новые теории в психологии. Бихевиоризм и когнитивно-поведенческая школа мысли, а также терапия, ориентированная на клиента (гуманистическая), и терапия семейными системами присоединились к психодинамической психотерапии в качестве популярных вариантов лечения.Мы обсудим эти психологические теории, в том числе то, что они говорят о причинах и методах лечения депрессии, более подробно в следующем разделе этого центра.

В настоящее время вместо того, чтобы принимать объяснения депрессии на основе разума или тела, ученые и специалисты в области психического здоровья признают, что симптомы депрессии имеют несколько причин. С современной точки зрения, депрессия может быть вызвана одновременно как психическими, так и физическими причинами. Больше нет необходимости выбирать одну причину.Ни одна причина не может быть полностью объяснена и объясняет все типы депрессии. Поскольку стало общепринятым взглядом, что депрессия часто имеет несколько причин, включая биологические, психологические и социальные причины, также стало нормальным убеждением, что несколько профессий и подходов к лечению играют важную роль в помощи людям в преодолении депрессии.

Депрессия | Адаптогены

Депрессия является частью жизни каждого человека, и ее главный симптом — это то, что я называю душевной болью .Психическая боль имеет множество измерений, которые можно выразить только словами — тревога , пониженное настроение , черные мысли … Депрессия часто сопровождает психическое напряжение и чувство стеснения в горле (так называемые пельмени в горле) ). По оценкам, около 10% населения страдает депрессией (Cipriani2011dad).

Деградированный человек с началом депрессии

Адекватная депрессия — нормальная часть нашей мотивационной системы и обычно предназначена не для ее ослабления, а для решения жизненной ситуации, вызвавшей горе.Но это не всегда возможно. В жизни бывают невосполнимые потери и неразрешенные ситуации. Утвержденная депрессия часто страдает неизлечимой болезнью. Другие пациенты являются причиной в их мозгу, которая представляет нормальную жизненную ситуацию как удручающую и безнадежную. Депрессия связана с моноаминергическими нейротрансмиттерами, в основном серотонином, дофамином и церебральным норадреналином. Эти рецепторные системы работают с обычными антидепрессантами, прописанными врачом во время депрессии. Длительная депрессия также влияет на иммунные гормоны интерлейкинов и не способствует устойчивости к болезням.

Эффективная и неэффективная (эндогенная) депрессия

Таким образом, на мой взгляд, наиболее распространенные депрессии не являются патологическими , а имеют реальную причину в жизненных проблемах человека, которые не решит ни одна таблетка. Следует различать:
  • эффективная, рациональная депрессия , неприятная, но адаптивная — она ​​увеличивает вероятность того, что мы правильно отреагируем на жизненную реальность
  • депрессия бесполезна , что неоправданно

A особый тип неэффективной депрессии —

  • эндогенная (внутренняя) депрессия — совершенно не связанная с нашей объективной ситуацией, но являющаяся проявлением нарушения работы мозговых центров радости и печали

Депрессия является частью психического оборудование

Большинство людей в своей жизни преследуют хорошо предсказуемые цели в соответствии с заранее определенными или более часто наблюдаемыми процедурами.Они становятся членами своего духовного мира. Подобно тому, как физическое воспаление влияет на части физического тела, депрессия затрагивает часть нашего духовного мира. Депрессия, скорее всего, рациональна, если она подпадает под следующие рубрики:

  • инвалидность
  • потеря семьи
  • партнерские отношения
  • работа и социальная сфера
  • политика и наука

Физическое воспаление возникает, когда ткань инфицирована или повреждена.Депрессия возникает, когда мы постепенно или внезапно понимаем, что наши планы в этой области не имеют шансов на успех. В начале депрессии в мозгу есть мозг, который выключает механизм надежды, который в противном случае позволяет нам игнорировать препятствия. Чувство безнадежности высветит проблемы в этой области, а психологическая боль заставит нас создать новую стратегию, которая лучше подходит для достижения удовлетворения в этой области. Внезапно нерешенные проблемы (например, потеря ребенка) могут привести к декомпенсации — психическому срыву.Депрессия обычно заставляет нас думать лучше, но при декомпенсации и психическом срыве когнитивные нарушения ухудшаются.

Даже депрессия может ошибаться

Так же, как смог, химические вещества и отрыв от окружающей среды (например, деревенская грязь), они вызывают ненужное воспаление (аллергии, аутоиммунные заболевания), а на психическом уровне современный мир предъявляет неестественные требования. на людей, результатом чего является контрпродуктивная депрессия. Неестественные факторы духовной среды становятся все более и более вместе, создавая токсичную среду, которая значительно увеличивает частоту нефункционирующих моделей поведения, включая патологическую депрессию:

  • нарушение циркадных ритмов искусственным освещением
  • зависимость (алкоголь, наркотики зависимость и др.)
  • Отсутствие движения
  • Чрезмерное пассивное развлечение: телевидение, Интернет, видеоигры …
  • Неподходящая социальная среда
  • Неработающие жизненные стратегии, видимые с экрана

Пока мы в состоянии противостоять вышеупомянутому токсичные факторы, духовно здоровые люди также нуждаются в осмысленной жизненной цели для счастья. А это совсем непростая задача. Если мы такие же требовательные, как Ярек Нохавица в песне «Museum», то это просто удручающий артист, который тихо завидует тем, кому посчастливилось слушать, отказывается сдаваться, мириться со своей зрелостью, воспитывать детей, зарабатывать достаточно денег и наградная поездка на большой карусели.

Эндогенная депрессия

Мы говорим об эндогенной депрессии, когда пациент испытывает душевную боль без внешней причины. Другими словами, эндогенная депрессия пациента преследует независимо от положительных и отрицательных событий в его жизни. Это вызвано дисбалансом нейромедиаторов (в основном серотонина и дофамина). Но будьте осторожны! Даже совершенно необоснованная депрессия всегда представляется как рациональная — процесс, называемый рационализацией, мы всегда находим причину в реальном мире, хотя настоящая причина находится в нашем мозгу.Поэтому хороший психиатр должен быть мудрым человеком, который за несколько сеансов понимает жизнь пациента, становится его другом (его называют докладчиком) и понимает то, чего пациент не понимает. До тех пор бесполезен шанс отличить рациональную депрессию от депрессии, поддающейся лечению антидепрессантами.

Обычно назначаемое лечение депрессии

Стандартное лечение депрессии использует два основных метода: психотерапию и фармакотерапию. Хотя правильная психотерапия может быть чрезвычайно полезной, фармакотерапия не работает.У синтетических антидепрессантов много проблем, в основном побочных эффектов. К ним относятся трициклические антидепрессанты, блокаторы захвата серотонина (СИОЗС), ингибиторы моноаминоксидазы (ингибиторы МАО) и другие вещества, действующие на серотонин, дофамин и норадреналин. Считаю более подходящими натуральные антидепрессанты, на которые сейчас ориентируются хорошие врачи.

Помимо антидепрессантов (синтетических или натуральных), при депрессии также пропагандируются диетические добавки, содержащие пероральные нейромедиаторы и их предшественники (в основном фенилаланин, тирозин и триптофан).Тем не менее, это общие ингредиенты ежедневного рациона, поэтому необходимость приема этих добавок вызывает у меня сомнения.