Тревожно-депрессивный синдром : причины, симптомы, диагностика, лечение

Как и любое отклонение в деятельности организма, тревожно-депрессивный синдром требует детального изучения, чтобы назначить правильное лечение. Для диагностики данного заболевания используют различные методы, с целью глубокого изучения проблемы. Комплексный подход дает полную картину состояния пациента. Важно тревожно-депрессивный синдром отличить от тревоги, фобии, астении, хронической усталости.

[31], [32], [33], [34], [35], [36]

Анализы

Обязательной при любом заболевании есть  сдача анализа крови и мочи. По результатам первого параметра врач может определить наличие той или иной патологии, которая определит дальнейшую тактику лечения пациента. При тревожно-депрессивном синдроме также важным будет уровень гемоглобина и СОЭ, которые помогут установить воспалительные процессы в крови,  инфекционного или аллергического характера, анемию и другие болезни крови. Чтобы исключить вероятность гормональных факторов.

Общий анализ мочи также укажет на наличие патологий в организме пациента, которые укажут возможную причину возникновения  тревожно-депрессивного синдрома вследствие наличия хронической патологии.   

[37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]

Инструментальная диагностика

На приеме у врача человек не всегда может описать проблему, которая стала причиной заболевания. Или же преднамеренно о ней умалчивает. Для обследования пациента с тревожно-депрессивным синдромом применяют электронейромиографию, которая поможет определить функциональное состояние мышц и периферийных нервов,  рентгенодиагностику, ультразвуковое исследование, ЭЭГ, которое поможет исключить токсические и метаболические причины психотических симптомов, МРТ  для определения органических причин необычного поведения,  исследование регионального кровотока. С целью исключить соматическую патологию.

Изменение на ЭКГ при тревожно депрессивном синдроме

Тревожно-депрессивный синдром часто сопровождается неприятными ощущениями в области грудной клетки. Пациент может пожаловаться на боль в сердце колющего характера, на сбои в его работе, а именно – «замирание», на нехватку воздуха. Врач в обязательном порядке назначает процедуру ЭКГ, но описанные проблемы не находят подтверждения на кардиограмме. Присутствует тахикардия или повышенное артериальное давление. Возможно выявление единичных экстрасистол. Но, не смотря на это, больные все же контролируют свой пульс, ищут признаки, которые бы указали на наличие смертельного заболевания.

[49], [50], [51], [52], [53], [54]

первые симптомы, группы риска, осложнения и выбор лечения

Депрессия – распространенная проблема в современном обществе. Это связано с колоссальными стрессами и ускорением темпа жизни, особенно в больших городах. Зачастую подобное состояние сопряжено и с постоянным страхом за себя и близких. Эти признаки объединены в тревожно-депрессивный синдром. Проблема выявляется у людей различных возрастов и требует своевременного обращения к врачу для создания плана лечения.

Причины развития тревожно-депрессивного синдрома

Существует множество неблагоприятных факторов, способных привести к нестабильности психики человека. Самыми распространенными из них являются:

1. Хронические стрессы, с которыми современная личность сталкивается ежедневно.
2. Генетическая предрасположенность к тревожному синдрому. Она подтверждается случаями выявления семейной проблемы. Данная этиология предположительно связана с типом высшей нервной деятельности. Доказано, что холерики и меланхолики чаще страдают от психических расстройств, чем сангвиники и флегматики.
3. Органические повреждения церебральных структур, например, черепно-мозговая травма. В ряде случаев тревожно-депрессивный синдром отмечается на фоне таких неврологических расстройств, как болезнь Альцгеймера, а также является следствием перенесенного инсульта.
4. В отдельную группу в психиатрии выносят вегетативные причины подобных заболеваний. Хронические дисфункции внутренних органов, в частности эндокринных желез, сердца и пищеварительного тракта, способны провоцировать развитие депрессии.
5. Дефицит серотонина в головном мозге – распространенная причина психических расстройств. Это вещество представляет собой нейромедиатор, обеспечивающий передачу импульсов возбуждения и торможения в головном мозге. Понять точную этиологию снижения концентрации соединения не всегда возможно.
6. Несбалансированное питание, в частности дефицит белковой пищи, которая богата аминокислотами, необходимыми для нормальной работы церебральных структур. Тревожно-невротический синдром формируется при недостатке в рационе витаминов и минеральных веществ, которые играют важную роль в метаболизме.
7. Значительные физические нагрузки также вредны, как и гиподинамия. Длительное мышечное напряжение приводит к истощению ресурсов нервной системы, что сопровождается угнетением функции нейронов.

Люди, входящие в группу риска

Поскольку множество причин способно спровоцировать нестабильность психического состояния, требуется вовремя предупреждать ее формирование.

Для этого важно понимать, кто более подвержен развитию подобной проблемы. В группе риска:

1. Представительницы женского пола в климактерическом периоде, а также беременные дамы. Пациентки в такие моменты наиболее уязвимы, поскольку их эмоциональное состояние во многом определяется гормональными перестройками.
2. Подростки также имеют больше шансов пострадать от депрессивного синдрома. Это связано с особенностями психики людей в данном возрасте. Пациенты склонны критично реагировать на информацию и окружающих. Влияние оказывает и процесс полового созревания.
3. Вредные привычки предрасполагают к появлению расстройств работы внутренних органов, в том числе и головного мозга. Курильщики и люди, злоупотребляющие алкогольными напитками, также относятся в группу риска.
4. Тревога провоцируется повышенным уровнем кортизола. Его хроническое увеличение способно привести к стойкому нарушению работы психики. Люди, чья трудовая деятельность связана с тяжелыми умственными и физическими нагрузками, болеют чаще.
5. Наибольшее количество пациентов, обращающихся к врачу с признаками депрессии, имеет невысокий социальный статус. Отсутствие работы, финансовые трудности и неудачи в личной жизни негативно влияют на эмоциональное состояние человека.

Симптомы патологии

Клинические проявления проблемы индивидуальны. Признаки во многом зависят как от типа личности пациента, так и от причины, вызвавшей формирование расстройства. Основные симптомы тревожного синдрома включают в себя:

1. Перепады настроения, при этом человек склонен к угнетению и отсутствию интереса к жизни и общению с окружающими.
2. Различные нарушения сна, которые только усугубляют положение. При этом зачастую бесконтрольный прием седативных ухудшает состояние. У пациентов полностью сбиваются режимы отдыха. Бессонница – распространенная жалоба при тревожно-депрессивном синдроме.
3. Человек страдает от беспричинного страха. Усиливаются старые фобии и возникают новые. Генерализованный тревожный синдром проявляется паническими атаками, справляться с которыми в домашних условиях становится трудно.
4. Характерны и вегетативные симптомы расстройства психики. Они проявляются нарушениями работы сердца. Пациенты отмечают перепады давления, приступы аритмии. Регистрируется усиление потоотделения, одышка. Часты жалобы и на расстройства деятельности пищеварительного тракта – появление тошноты, рвоты и диареи.

Возможные осложнения

Невротическая симптоматика значительно снижает качество жизни пациента. Нарушаются социальные коммуникации, люди сталкиваются с трудностями на работе. В тяжелых случаях депрессия сопровождается суицидальными мыслями, поскольку происходит изменение нормального самомнения и восприятия окружающего мира. Тревожно-депрессивный синдром ведет и к тяжелым дисфункциям сердечно-сосудистых структур, а также нарушает работу желез внутренней секреции. Осложненное течение намного хуже поддается лечению.

Диагностика

Подтвердить синдром тревоги зачастую возможно уже после сбора анамнеза. Однако важно определить точную причину его возникновения. Для этого требуется проведение комплексного обследования пациента, которое включает в себя общение с психиатром и неврологом, анализы крови и мочи. Поскольку в ряде случаев депрессия является следствием органических повреждений головного мозга, оправдано и использование визуальных методов, например, магнитно-резонансной томографии.

Лечение

Терапия депрессии зависит от тяжести ее клинических проявлений, а также от этиологии. Распространена медикаментозная коррекция состояния. Однако для того чтобы вылечить заболевание, недостаточно замаскировать симптомы. Потребуется выявить причину расстройства и воздействовать на нее. Только так можно добиться стойкого результата.

Для того чтобы избавиться от тревоги и угнетения используются различные фармакологические средства. Практикуется назначение антидепрессантов, которые нормализуют работу центральной нервной системы и помогают избавиться от перепадов настроения. В тяжелых случаях, особенно при развитии панических атак, оправдано использование седативных препаратов и транквилизаторов.

Ноотропные средства также оказывают положительное действие.

Наиболее длинную историю в лечении тревоги имеют бензодиазепины. Например, «Алпразолам» – один из современных препаратов, который успешно борется с паническими атаками, причем действовать вещество начинает уже на 2-й – 3-й день приема. Длительность курса употребления таких средств варьирует и зависит от степени тяжести клинических проявлений. Хорошие результаты в борьбе с психическими расстройствами демонстрируют и трициклические антидепрессанты, такие как «Амитриптилин». При этом важно понимать, что медикаментозная корректировка самочувствия пациента является лишь временной мерой. Не стоит считать ее основным лечением, поскольку после отмены препаратов возможен быстрый рецидив заболевания.

В терапии тревожно-депрессивного синдрома применяются различные комбинации психоактивных веществ. Выбор конкретных препаратов зависит от тяжести течения расстройства. При этом эффективность монотерапии анксиолитиками и бензодиазепинами невысока. Пациенты чувствуют себя намного лучше при сочетании подобных веществ с антидепрессантами. Отмена препаратов после длительных курсов требует особого внимания, поскольку резкое прекращение использования психоактивных соединений сопровождается развитием абстиненции и рецидивированием заболевания.

Лечение тревожно-депрессивного синдрома подразумевает и изменение образа жизни пациента. Потребуется отказ от алкоголя и курения, рекомендуется избегать стрессовых ситуаций. Для усиления эффекта от медикаментозной терапии используются и другие методы, способствующие быстрому выздоровлению пациента.

Витамины и минералы

Сбалансированный рацион – залог здоровья человека. В меню должны присутствовать все необходимые аминокислоты и питательные вещества. То, что организм не получает с едой, требуется восполнять витаминно-минеральными добавками. Рекомендуется кушать больше фруктов и овощей, а также не пренебрегать кисломолочными продуктами. Хотя врачи и советуют не употреблять жирные сорта мяса, поскольку они долго перевариваются и тяжело усваиваются организмом, отказываться от белка животного происхождения нельзя. Например, говядина содержит большое количество биотина, который благотворно влияет на эмоциональное состояние человека. Морепродукты богаты витаминами группы B, а орехи содержат фолиевую кислоту, необходимую для работы головного мозга.

Физиотерапия

Лечение тревожно-депрессивного синдрома проводится и более нетрадиционными методами. Хорошие результаты показывает использование низкочастотных токов. Такая техника носит название «электросон». Это способствует нормализации работы церебральных структур и их полноценному отдыху. Полезен в период восстановления и массаж, который имеет успокаивающее воздействие.

Народные методы

Помочь пациенту можно и в домашних условиях. Однако перед этим рекомендуется проконсультироваться с врачом. Лечить депрессию и тревогу получается за счет использования следующих рецептов:

Потребуется смешать полторы ложки измельченных листьев мяты и такое же количество боярышника. Ингредиенты заливают 400 мл кипятка и настаивают в течение получаса. Готовое средство принимают по половине стакана перед едой.

Солома овса также активно используется при борьбе с тревожно-депрессивным синдромом. Потребуется 3 столовые ложки ингредиента. Их заливают двумя стаканами кипятка и настаивают в течение ночи. На следующий день употребляют по 1 столовой ложке до приема пищи.

Профилактика и прогноз

Исход расстройства зависит как от его причин, так и от своевременности оказания помощи. При правильно подобранной терапии заболевание хорошо поддается лечению.

Профилактика тревожно-депрессивного синдрома подразумевает снижение воздействия стресса, регулярные умеренные физические нагрузки, а также сбалансированный рацион. Рекомендуется включать в меню больше овощей и фруктов, отказаться от алкоголя и курения.

Отзывы о лечении

Роман, 28 лет, г. Москва

На работе постоянный аврал, режим сбился, есть даже нормально не успеваю. Из-за этого развился тревожно-депрессивный синдром. Прошел курс психотерапии, принимал лекарственные препараты. По совету врача стал пить витамины, больше гулять. Съездил на море, отдохнул, провел время с семьей. Сейчас чувствую себя прекрасно.

Валентина, 35 лет, г. Омск

После рождения ребенка страдала от тревожно-депрессивного синдрома. Да еще и малыш постоянно плакал, это вгоняло в тоску. Врач рекомендовал изменить образ жизни и пройти комплексное гинекологическое обследование. Оказалось, депрессия была вызвана гормональным сбоем. Пропила таблетки, стараюсь чаще отдыхать и правильно питаться. Сейчас самочувствие в норме.

Загрузка…

Тревожно-депрессивное расстройство: симптомы и лечение

По данным Всемирной организации здравоохранения, 300 млн человек в мире болеют тревожно-депрессивным расстройством. По предположениям медиков, к 2020 году расстройство займет второе место в списке болезней, которые приводят людей к нетрудоспособности. Психологи-публицисты называют тревожно-депрессивное расстройство болезнью XXI. Получается, что все население попадает в группу риска? Узнайте из статьи о симптомах и особенностях лечения расстройства.

Группа риска

Тревожное расстройство чаще возникает у женщин. Гормональные изменения в период менструаций, беременности, менопаузы повышают риск. Еще одна причина – повышенная от природы эмоциональность женщин.

Другие предпосылки расстройства у мужчин и женщин:

• безработица, чувство несостоятельности, неудачи на собеседованиях, поиски работы;
• алкогольная, наркотическая зависимость, вредные привычки;
• неврозы, психопатии у родителей;
• социальная депривация, изоляция, выход на пенсию, социальная пассивность.

Кроме этого, в группу риска входят люди с хроническими заболеваниями, сопровождающимися постоянным дискомфортом.

Симптомы

Тревожно-депрессивное расстройство – психическое состояние, при котором в равной степени преобладает тревога и депрессия. Тревога носит неопределенный характер. Человек не понимает конкретную причину, объект тревоги. Депрессивные наклонности также имеют постоянный и неопределенный характер. Это клиническое состояние, форма невроза.

Симптомы, их выраженность зависят от стадии расстройства, индивидуальных особенностей личности. Популярные симптомы:

• внезапные приступы беспокойства;
• навязчивые тревожные мысли, которые провоцирует конкретный фактор;
• постоянное чувство страха;
• опустошенность;
• раздражение;
• подавленное, пессимистичное настроение;
• астения, слабость, сниженная работоспособность;
• перепады настроения;
• напряжение, тревожность, ощущение угрозы.

Тревожно-депрессивные личности чувствуют опасность там, где ее нет и быть не может. Это объяснимо, но о причинах поговорим в другой статье.

Названные признаки – эмоциональные реакции. Но расстройство еще дает о себе знать на физиологическом уровне:

• нарушения стула, работы желудочно-кишечного тракта;
• учащенное сердцебиение;
• головная боль, головокружение;
• тремор конечностей;
• повышенное потоотделение;
• одышка;
• частое мочеиспускание;
• проблемы со сном;
• оледенение, влажность конечностей;
• давление в груди, чувство удушения;
• озноб;
• боли в животе;
• физическое напряжение, боль в мышцах.

Кроме того, ухудшаются когнитивные способности: снижается концентрация внимания, скорость мышления и речи.

Пациент тревожится не только о себе, но и о жизни близких людей. Организм находится в постоянном стрессе, системы работают на пределе. Ресурсы истощаются, что отражается на психике, иммунитете, работе внутренних органов.

Отмеченные физиологические симптомы – результат готовности организма бежать, драться, защищаться. Это реакция на страх, опасность. Нередко хождение по врачам человек начинает с этих симптомов. Естественно, терапевты и другие специалисты не находят причину. Рано или поздно пациент доходит до психотерапевта, но не факт, что это случится. Только 1/3 часть больных обращаются за помощью к специалистам.

Панические атаки

Если расстройство запущено, то добавляются панические атаки. Симптомы, сопровождающие приступ:

• головокружение, потеря сознания и предобморочное состояние;
• резкое учащение сердцебиения;
• усиленное потоотделение;
• нехватка воздуха;
• тошнота;
• страх из-за мысли о потере сознания и смерти;
• боль в груди.

Переживание, волнение, повышенная тревожность предшествуют приступу паники. Это реакция на то, что человек долго пребывал в состоянии напряжения. Но вспомним, что тревожно-депрессивные люди напряжены всегда. Соответственно, приступы паники не заставляют себя ждать.

Паника вызывает еще больше опасений и тревог. Хотя сам приступ длится не больше 10 минут, человек боится подобных повторений. Мозг соединяет приступ и место, где это случилось, или окружающих людей, другие случайные факторы. Постепенно индивид полностью изолируется от общества. Но, как мы понимаем, приступов от этого меньше не становится.

Лечение

Предварительно врач проводит диагностику. Для этого использует тестовые методики на выявление уровня тревожности и депрессии. Психиатр собирает анамнез, фиксирует симптомы, которые проявились. Для постановки диагноза нужно устойчивое проявление минимум 5 признаков на протяжении 2 недель.

На ранних стадиях расстройство хорошо поддается коррекции. Лечение состоит из психотерапии и приема медикаментов. При правильном подборе медикаментов результат заметен уже через неделю, а стойкий эффект – через 3 недели. Как правило, врач назначает антидепрессанты,  успокоительные препараты.

Не занимайтесь самолечением! Речь идет о воздействии на нейрогуморальную систему. Непрофессиональное вмешательство осложнит ситуацию.

Психотерапия тоже подбирается строго индивидуально. Какие направления используются:

• семейная психотерапия;
• гипноз;
• телесно-ориентированная терапия;
• аутотренинг;
• гештальт-терапия;
• когнитивно-поведенческая психотерапия;
• холистическая и поддерживающая психотерапия.

Психотерапевт совместно с пациентом разрабатывает план коррекции жизни. Важно повысить стрессоустойчивость, свести к минимуму влияние стрессогенных факторов. Клиент в обязательном порядке усваивает техники релаксации, саморегуляции, расслабления. Не менее важный этап – коррекция режима дня, труда и отдыха, сна.

Без лечения состояние клиента ухудшается. Добавляются панические атаки. Расстройство, осложненное паническими атаками, требует больше времени на лечение, сложнее поддается коррекции. Психотерапевт назначает дополнительные медикаменты.

Депрессивно-тревожный синдром — лечение в центре «Альянс»

Когда неподготовленные люди слышат слово «депрессия», то по зову книжных и телевизионных стереотипов мозг рисует тяжело передвигающегося человека, у которого так тоскливо на душе, что единственным его занятием является «подготовка к самоубийству». Однако помимо подпадающих под классические проявления депрессий — эндогенной и психогенной, — существуют такие разные по проявлениям, как маскированная (скрытая) и хроническая депрессия. Эта статья о ещё одной нетипичной по проявлениям, но тем не менее, часто встречаемой патологии — тревожной депрессии.

Казалось бы, диагноз депрессия тревожные состояния должен исключать, но в нашем случае всё как раз наоборот. Так как это невротическая депрессия, то есть вызванная чрезмерной психотравмой или хроническим стрессом, то классические депрессивные симптомы, более характерные для эндогенной депрессии уступают место тревожно-мнительным знакам экзогенного — имеющего причину вовне — характера.

Тоскливые и мрачные мысли о будущем, переходят в пессимизм, вспыльчивость и гневливость; замедление движений и мышления переходит в смутную тревогу, ощущение надвигающейся катастрофы, неминуемого и ужасного краха любых начинаний; суицидальные тенденции возникают лишь как крайне опасная вспышка на высоте этих ожиданий, а снижение самооценки уходит на второй план и для обнаружения требует кропотливой врачебной работы.

Люди, страдающие невротической депрессией, постоянно ожидают плохого конца и ждут негативных новостей либо извне, либо изнутри себя, узнавая в каждом телесном ощущении признаки грозных заболеваний, иногда даже современной науке неизвестных, а потому и «не распознаваемых» обычными методами.

Тревожно депрессивное расстройство (ещё один синоним) обязательно включает в себя как симптомы депрессивного, так и тревожно-фобического регистров, провести грамотную дифференциальную диагностику с другими депрессиями, фобиями и болезнями невротического круга под силу лишь квалифицированному врачу-психиатру.

Присоединение соматизированных симптомов, ипохондрии, навязчивостей делает эту депрессию порой неуловимой. Однако астено-депрессивный синдром выявляется всегда: именно астенизация, истощённость нервной системы является тем слабым местом, куда метко бьёт болезнь. Надо сказать, что это не так называемый «модный диагноз»: под названием «депрессивный невроз» это заболевание известно психиатрам уже со второй половины прошлого века.

Причины тревожной депрессии

Основной причиной такого астено-депрессивного состояния является быстрая истощаемость психических защитных механизмов. Именно из-за конституциональной особенности личности и психотравмирующие ситуации, и стрессы — как острые, так и хронические — начинают формировать болезнь уже с детства.

Лишённость родительской (особенно материнской) ласки, муштра, детство в неполной семье, подавление ребёнка, издёвки в детской компании могут формировать основу для заболевания, а то и вылиться в смешанное тревожное и депрессивное расстройство уже у детей.

Лечение невротической депрессии

При постановке диагноза депрессивный невроз лечение обычно не требует госпитализации: исключение представляют случаи опасности пациента для себя и/или окружающих.

В не тяжёлых случаях бывает достаточно немедикаментозных методов лечения. В первую очередь все усилия прилагаются для устранения психотравмирующей ситуации, хронического стрессора и их последствий на психику и здоровье пациента. Учитывая мнительность и ранимость таких пациентов, иногда приходится начинать с исправления объективных физических дефектов и недостатков человека, но в любом случае без грамотно подобранной и проведённой психотерапии долговременный эффект достигнут не будет.

Стоит особо отметить лечение депрессивного невроза у детей. Так как клинические проявления в детстве отличаются (говорят о клинических эквивалентах депрессии) и характеризуются агрессией к сверстникам и взрослым как защитной реакцией мнительной личности своих объективных и субъективных особенностей (сколиоз, ношение очков, плохая успеваемость, несмышлёность), то будучи заподозренным, сам диагноз ставится лишь после углублённого обследования, включая экспериментально-психологическое исследование, ЭЭГ, заполнение опросников по депрессии, неоднократные врачебные беседы. Однако с момента подтверждения диагноза, принципиальных различий в дальнейшем ведении взрослых и маленьких пациентов нет.

Выбирая, как лечить тревожную депрессию, врач-психиатр, если считает необходимой медикаментозную терапию, обращается в первую очередь к широкому спектру доступных сегодня современных антидепрессантов различного механизма действия, но преимущественно седативного. Иногда для снятия симптомов тревоги, навязчивых мыслей и действий используются транквилизаторы. Хотя тревожная депрессия считается прогностически настолько хорошо излечимой, что обычно не требует комбинации препаратов, в тяжёлых случаях использование нескольких антидепрессантов или антидепрессанта и нормотимика (стабилизатора настроения) считается оправданным и даже необходимым.

Помощь при депрессии и неврозе квалифицированного врача-психотерапевта в работе с пациентом и его семьёй трудно переоценить. Параллельно с психофармакотерапией идёт работа над принятием себя, тяжёлая работа, направленная на то, чтобы увидеть в себе личность, достойную любви и уважения со стороны окружающих и, самое главное, себя самого. Пациент обучается избегать неприятные ситуации, уходить от постоянного ожидания плохих известий и событий. Повышение самооценки открывает возможности к управлению своим микро и макроокружением, выстраиванию гармоничного окружения. А когнитивная психотерапия помогает находить патологические мыслительные цепочки и рассуждения с тем, чтобы не только дезавуировать их, но и предотвратить появление таких мыслей в будущем.

Тревожно-депрессивное расстройство – симптомы, причины, лечение

Современный ритм жизни предполагает наличие частых переживаний. Стрессы встречаются буквально на каждом шагу и погружают личность в растерянное состояние. В некоторых случаях приходится обращаться к специалистам, чтобы победить удручающее состояние.

Симптомы

Проявления тревожно-депрессивного расстройства всегда выглядят довольно заметными. Как правило, даже окружающие видят, что с собеседником что-то происходит. Эти симптомы могут беспокоить человека на протяжении длительного периода времени. Остановимся на них подробнее.

Постоянные страхи

Данное состояние всегда сопровождается угнетенным расположением  духа. Ели вас бесконечно преследуют страхи, имеет смысл насторожиться и разобраться в истоках своей тревожности. Постоянные страхи выматывают, лишают душевного равновесия. В большинстве случаев приходится прикладывать многочисленные усилия для того, чтобы справиться с проблемой. Страхи блокируют любые начинания, способствуют тому, что индивид все больше замыкается в себе, не хочет искать пути выхода из затруднительной ситуации.

Неумение справляться с проблемами

Есть люди, которые слишком рано опускают руки. Столкнувшись с очередным препятствием, они сдаются вместо того, чтобы приложить усилия и начать действовать. Неумение справляться с проблемами отражается на взаимодействиях с окружающими, на том, как человек достигает желаемого. Многие люди, не в силах преодолеть душевную боль, отказываются от своих сокровенных желаний только потому, что не верят в их исполнение.

Панические атаки

Смешанное тревожное и депрессивное расстройство нередко сопровождается паническими атаками. Приступы страха могут быть как умеренными, так и весьма выраженными. Человек, находясь в сильной депрессии, не может оценить ситуацию по достоинству. Вот почему его пугает буквально всякая мелочь, которую он не может себе объяснить.

Нарушения сна

Тревога в большинстве случаев приводит к нарушению сна. Человек может часами ворочаться в постели, но так и не сомкнуть глаз. Сон иногда становится поверхностный, прерывистый, а потом проходит совсем. Надо сказать, что именно в темное время суток усугубляются все страхи, появляется множество тревожных мыслей. Если это состояние сопровождается глубокой депрессией, то индивид долгое время не может с собой справиться.

Причины

Для развития такого патологического состояния необходимы веские основания. Просто так в этой жизни ничего не происходит.  То, что нас ранит, всегда приносит ощутимые страдания. Только зная причину, можно в полной мере разобраться в ситуации, сделать для себя какие-то выводы. Но часто бывает и так, что люди просто не находят необходимых ресурсов для того, чтобы копаться в себе, извлекая необходимую пользу.

Эмоциональные потрясения

В жизни может случиться все, что угодно. Если личность излишне эмоционально реагирует на происходящие события, то есть вероятность того, что нервная система в конечном итоге расшатается. Никто не может длительное время подвергаться сильным переживаниям и при этом не стать заложником неприятных последствий. Даже если эмоциональное потрясение не слишком большое, не известно, как конкретная личность с ним справиться, может ли преодолеть. Главное, что подтачивает изнутри – это чувство бессилия и глубокой внутренней неудовлетворенности. Индивиду начинает казаться, что он ведет неправильную жизнь, поступает некрасиво и никак не может справиться с удручающими обстоятельствами.

Частые стрессы

Без стресса не живет, наверное, никто. Все люди, так или иначе, сталкиваются с какими-то проблемами, которые отнимают кучу сил, времени и возможностей. Частые стрессы истощают нервную систему, разрушают самооценку и формируют устойчивую неудовлетворенность жизнью. В результате человек вообще перестает понимать свою ценность, не может реализовать потаенные желания и мечты. Это очень печальный момент, который настигает тех, кто запутался в жизни и не может выбрать правильный путь. Стрессы отнимают слишком много сил и ничего не дают взамен, кроме дикой усталости и разочарования.

Потеря близких

Всех нас рано или поздно ожидают такие печальные испытания. Потеря близких – это серьезное испытание, которое надо с честью пройти. Безусловно, испытывать утрату всегда тяжело, ведь разрушаются эмоциональные связи. На самом деле человеку приходится настолько трудно, насколько только можно себе вообразить. Вот почему в особенно тяжелый период люди теряют контроль над собой, им кажется, что жизнь рушится и мечты разбивается вдребезги.  Редко кто может настолько взять себя в руки, чтобы просто переждать неблагоприятный период и продолжать жить дальше. Самое страшное – это осознавать дальнейшую перспективу остаться одному и не иметь в трудный момент помощи и поддержки. Иногда люди прямо-таки падают в отчаяние, точно в огромную пропасть, и не знают, как им вести себя.

Развод

Развод – это тяжелое испытание, которое не может не сказываться на личности. В большинстве случаев люди действительно сильно страдают, поскольку им приходится вырывать значимый кусок из своей жизни. В этом случае все прекрасные воспоминания и приятные случаи просто обесцениваются, словно их никогда и не существовало. Развод – это то, что ранит очень сильно, особенно тогда, когда люди подходят к нему, не будучи хорошо подготовленными. На фоне таких глубоких переживаний может развиться тревожно-депрессивное расстройство. Это состояние глубокой апатии, характеризующееся нежеланием принимать взвешенные решения, думать осмысленно и действовать в соответствии со своими внутренними убеждениями. Все о страхе развода.

Несостоятельность в жизни

Весьма субъективный вопрос, который часто имеет место быть. Но редко кто отдает себе отчет в том, что с ним происходит. Несостоятельность в жизни можно оценивать по-разному. Кто-то не представляет своего существования без любимой работы, другие видят центром своего личного мира рождение и воспитание детей. Каждый вариант заслуживает уважения и имеет право на существование. Проблема возникает тогда, когда человек сознательно отказывается от самореализации в угоду каким-либо обстоятельствам или испытывает непреодолимые преграды к тому, чтобы ощутить особый смысл и цель жизни. Ведь ощущать себя постоянно ущербным и каким-то неправильным достаточно тяжело. Внутри формируется пустота и нежелание в дальнейшем вообще предпринимать какие-либо попытки к самораскрытию. Чувство глубокой внутренней несостоятельности постепенно приводит к неудовлетворенности жизнью, к тому, что индивид начинает ощущать себя недостойным чего-то хорошего. Это очень большая проблема, которая заслуживает пристального рассмотрения.

Лечение тревожно-депрессивного расстройства

Многие задумываются: можно ли вылечить тревожно-депрессивное расстройство личности? Это сделать вполне реально. Только потребуется приложить немало усилий, чтобы справиться с отчаянием и чувством безысходности. Иногда будет казаться, что ничего не получается, но это только видимость. На самом деле процесс идет, пусть даже медленно и незаметно. Как лечить тревожно-депрессивное расстройство, если отсутствует вера в себя? Здесь нужно прикладывать силы и действительно стараться почувствовать себя лучше.

Высвобождение чувств

Лечение целесообразно начинать с того, чтобы не стесняться своих чувств. Как часто мы пережимаем свои эмоции только потому, что боимся их выразить. На самом деле нужно стремиться к тому, чтобы максимально полно проживать свою жизнь. Достижению этой цели способствует получение новых впечатлений, а также понимание того, что все проблемы являются разрешимыми. Высвобождение чувств невероятно полезно доя психики. Лучше всего не накапливать негативные эмоции, а своевременно от них освобождаться.

Медикаментозные средства

В необходимых случаях будет рекомендовано воспользоваться некоторыми лекарственными препаратами. Стоит отметить, что специальные средства должен обязательно назначать специалист. Самовольничать не рекомендуется, поскольку бесконтрольный прием препаратов может привести к совершенно неконтролируемым последствиям. Медикаментозные средства должны применяться преимущественно в тяжелый период, когда личность не видит другие пути выхода из ситуации.

Эффективная психотерапия

Лучше всего, если индивид получает возможность обратиться за профессиональной помощью. Консультация у специалиста поможет прояснить некоторые сложные моменты, определиться с набором последующих шагов. Эффективная психотерапия невероятно полезна не только в случае возникновения каких-то сложных ситуаций, требующих незамедлительного решения. Она поможет почувствовать свою силу, осознать скрытые возможности. Ведь значимые перспективы на самом деле имеются у каждого из нас. Важно только то, как мы их реализуем, какие усилия прикладываем. Вот почему не надо бояться обращаться за помощью, когда она действительно необходима.

Таким образом, само состояние тревожного расстройства обязательно нуждается в коррекции. Придется хорошо потрудиться, чтобы осознать свои ценности и возможности. Если вам не удается справиться с проблемой, попробуйте обратиться за помощью к психологу. Работа со специалистом поможет настроиться на позитивный лад, наметить пути достойного выхода из кризиса.

отзывов пользователей венлафаксина о социальном тревожном расстройстве на Drugs.com

1. Препараты от А до Я
2. Венлафаксин
3. Отзывы пользователей

Также известен как: Effexor, Effexor XR

Венлафаксин имеет средний рейтинг 6,9 из 10 из 44 оценок для лечения социального тревожного расстройства. 61% пользователей, которые рассматривали Венлафаксин, сообщили о положительном эффекте, а 23% сообщили об отрицательном эффекте.

Фильтр по условию Все состоянияТревога (322) Тревога и стресс (145) Аутизм (5) Биполярное расстройство (64) Булимия (3) Катаплексия (3) Депрессия (892) Диссоциативное расстройство идентичности (3) Фибромиалгия (47) Генерализованное тревожное расстройство (182) Приливы (127) Синдром раздраженного кишечника (16) Большое депрессивное расстройство (189) Мигрень (8) Обсессивно-компульсивное расстройство (25) Паническое расстройство (65) Посттравматическое стрессовое расстройство (23) Послеродовая депрессия (21) Предменструальное дисфорическое расстройство (3) Социальная тревога Расстройство (49) Соматоформное болевое расстройство (2) Вульводиния (3)

Обзор рейтингов венлафаксина

Рейтинги пользователей

10		30%	(13)
9		16%	(7)
8		16%	(7)
7		7%	(3)
6		5%	(2)
5		5%	(2)
4		0%	(0)
3		0%	(0)
2		7%	(3)
1		16%	(7)

6. 9/10 Средний рейтинг

44 оценок из 49 отзывов пользователей

Сравните все 11 лекарств, используемых для лечения тревожного расстройства.

Смешанное тревожно-депрессивное расстройство — Инфогалактическое: ядро ​​планетарных знаний

Смешанное тревожно-депрессивное расстройство ( MADD ) — это диагностическая категория, определяющая пациентов, которые страдают как тревожными, так и депрессивными симптомами ограниченной и равной интенсивности, сопровождаемыми как минимум некоторые вегетативные особенности.В МКБ-10 Всемирной организации здравоохранения описывается Смешанное тревожно-депрессивное расстройство : «… когда присутствуют и симптомы тревоги, и депрессия, но ни один из них явно не преобладает, и ни один из типов симптомов не присутствует в той степени, которая оправдывает диагноз. если рассматривать по отдельности. Когда присутствуют и тревожные, и депрессивные симптомы, и они достаточно серьезны, чтобы оправдать индивидуальный диагноз, оба диагноза должны быть зарегистрированы, и эта категория не должна использоваться ». ^[1]

Диагностика

Симптомы тревожных и депрессивных расстройств могут быть очень похожими.Диагноз смешанного тревожно-депрессивного расстройства в отличие от диагноза депрессии или тревожного расстройства может быть трудным. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам IV определяет определенные требования для диагностики смешанного тревожно-депрессивного расстройства:

• Дисфорическое настроение является хроническим или рецидивирующим в течение минимум четырех недель и имеет как минимум четыре из следующих симптомов: проблемы с концентрацией внимания или памяти, нарушение сна, усталость или недостаток энергии, чувство раздражительности, беспокойство, легкий плач, усиление сенсорных способностей. состояние, ожидание худшего, чувство безнадежности или пессимизма, низкая самооценка / чувство никчемности.
• Представленные симптомы не вызваны лекарствами, лекарствами или состоянием здоровья.
• Симптомы вызывают серьезные нарушения или расстройства в повседневной жизни.
• Симптомы не соответствуют критериям различных и отдельных расстройств психического здоровья. Многие люди одновременно испытывают симптомы депрессии и тревоги, часто достаточно серьезные, чтобы можно было диагностировать оба симптома. От 10% до 65% людей с паническим расстройством также испытывают большое депрессивное расстройство, причем примерно треть таких людей испытывают депрессию до начала паники.Для других ограничения образа жизни и ухудшение социального и эмоционального благополучия, вызванные постоянной тревогой, могут привести к депрессии.

Факторы риска

Факторы риска смешанного тревожно-депрессивного расстройства включают факторы риска депрессии или тревожных расстройств. Эти факторы риска часто совпадают и могут включать:

• История психических расстройств в семье, в том числе наркозависимости
• Живут в бедности
• Отсутствие социальной или семейной поддержки
• Тяжелое или хроническое заболевание
• Низкая самооценка
• Детская травма
• Напряжение

Лечение

Первоочередной задачей является лечение наиболее инвалидизирующих состояний тревоги или депрессии, а затем рассмотрение таких методов лечения, как антидепрессанты СИОЗС и / или КПТ, которые эффективны как при тревоге, так и при депрессии.Дальнейшее лечение может указывать на симптомы, требующие диагностики тревожного или депрессивного расстройства. ^{[2] [3] [4]}

Причины

В ходе исследований тревожных и депрессивных расстройств ученые пришли к нескольким выводам о причине. Это расстройство вызвано сочетанием биологических, психологических факторов и факторов окружающей среды. Эти факторы включают дисбаланс нейромедиаторов в головном мозге, травмы, стрессы и нестабильную домашнюю среду.Поскольку возможные причины тревожных расстройств и депрессивных расстройств настолько схожи, неудивительно, что эти расстройства так часто встречаются вместе: примерно 58% пациентов с большой депрессией также имеют тревожное расстройство и примерно 17,2% пациентов с генерализованным тревожным расстройством также имеют углубление ^{[ цитата необходима ]} .

Список литературы

1. ↑ «МКБ-10». Проверено 10 июля 2010.
2. ↑ Руководство по прописыванию препаратов Модсли в психиатрии, 12-е издание .
3. ↑ Дэвид Семпл, Roger Smyth-Oxford Handbook of Psychiatry-Oxford University Press (2013) .
4. ↑ «НИЦЦА | Национальный институт здравоохранения и передового опыта». www.nice.org.uk .

• Американская психиатрическая ассоциация. (2000). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (пересмотренное 4-е изд.). Вашингтон, округ Колумбия: Автор.
• Хоуленд, Роберт Х., доктор медицины и Майкл Э. Тейз, доктор медицины. «Коморбидная депрессия и тревога: когда и как лечить». Journal of Psychiatry, 329, 11: 891-1047 (2006). Интернет.
• Тайрер, Питер. «Случай котимии: смешанная тревога и депрессия как единый диагноз». Британский журнал психиатрии, 179: 191-193 (2001). Интернет.

Большое депрессивное расстройство: причины, симптомы, лечение DSM-5

Ниже приведены дополнительные параметры депрессивных эпизодов:

• С тревогой
• Со смешанными элементами
• С меланхоличными чертами
• С нетипичными характеристиками
• С психотическими особенностями, соответствующими настроению
• С психотическими особенностями, несовместимыми с настроением
• С кататонией
• С наступлением родов
• С сезонным графиком

Кто подвержен риску развития большого депрессивного расстройства DSM-5?

Распространенность большого депрессивного расстройства за двенадцать месяцев в США составляет примерно 7%; однако есть явные различия между полами, как показывают самки 1.Показатели в 5–3 раза выше, чем у мужчин. Большое депрессивное расстройство может возникнуть в любом возрасте, но оно может проявиться в период полового созревания и достичь пика в 20 лет. Кроме того, существует несколько факторов риска и прогностических факторов:

1) Темперамент: Невротики с большей вероятностью разовьют большое депрессивное расстройство, а также депрессивные эпизоды в ответ на стрессовые жизненные события.

2) Окружающая среда: Тяжелое детство может подвергнуть кого-то большему риску развития большого депрессивного расстройства.

3) Генетические и физиологические: Лица, у которых есть близкие родственники с большим депрессивным расстройством, имеют риск заболевания в 2–4 раза выше, чем у населения в целом.

4) Модификаторы курса: Практически все основные не аффективные расстройства повышают риск развития депрессии. Употребление психоактивных веществ, пограничные расстройства личности и употребление психоактивных веществ составляют большую часть этих расстройств, не связанных с настроением. Напротив, депрессивные эпизоды усугубляют такие заболевания, как диабет и сердечно-сосудистые заболевания.

Лечение большого депрессивного расстройства

У людей, страдающих большим депрессивным расстройством, есть несколько вариантов лечения. К ним относятся:

• Психотерапия: Сюда входит беседа о чувствах депрессии с психиатром. Он разработан, чтобы помочь человеку найти лучшие способы справиться с ситуацией, выявить проблемы, которые способствуют депрессии, а также выявить негативное поведение и заменить его позитивным.
• Лекарство: Антидепрессанты обычно используются для лечения большого депрессивного расстройства и других депрессивных состояний.К ним относятся СИОЗС, ИОЗСН и многие другие. Человек должен отправиться в собственное путешествие по лекарствам, поскольку одно и то же лекарство не действует одинаково для всех людей. Это может быть эффективным для одного человека и неэффективным для другого. Но есть множество лекарств, которые можно попробовать, пока вы не найдете то, что вам подходит.