Зависимость: причины и способы лечения

Можно ли победить зависимость? Понятие, причины, профилактика и лечение аддикций. Зависимость – не приговор, или Как избавиться от деструктивной аддикции. Избавление от зависимости: сложно, но возможно?

Пожалуй, каждому человеку встречались на жизненном пути люди, страдающие той или иной зависимостью. К сожалению, статистика неутешительна. По данным социологических исследований, около 3,5% населения имеет алкогольную или наркотическую зависимость. Число людей, страдающих от психологических зависимостей, не поддается учёту. Аддикция причиняет боль близким и мешает полноценно жить самому человеку. Однако, не стоит отчаиваться. При грамотно подобранном лечении возможно вернуться к нормальной жизни. Для этого нужно понимать механизм формирования зависимости, её причины, а главное – обратиться к хорошему специалисту и серьезно взяться за выздоровление.

Что такое зависимость

В психологии зависимость называют аддиктивным поведением. Это непреодолимое влечение к веществам или объектам, выражающееся в совершении определенных действий, при отсутствии которых человек испытывает психологический дискомфорт. Отличие зависимости от увлечений и хобби – разрушительное воздействие на личность. Индивид с аддиктивным поведением направляет всю свою активность на удовлетворение своей зависимости. При этом не развиваются другие стороны личности, имеющие потенциал, часто обрываются социальные связи. Формируется окружение таких же аддиктивных личностей, что вовлекает человека в замкнутый круг.

Зависимости разделяют на два основных вида:

1. Химические аддикции. Это зависимость от определенных веществ. Потребность в объекте зависимости выражается физиологическими реакциями. Сюда относится наркомания, алкоголизм и токсикомания.
2. Нехимические (психологические) аддикции. Потребность в объекте выражается в крайнем психологическом дискомфорте. При этом возможны психосоматические проявления. Количество психологических зависимостей растет. Например, зависимости от компьютерных игр и порнографии связаны с развитием интернет-технологий.

Химические и психологические аддикции связаны между собой. Они формируются по единому механизму. Алкоголик и игроман с точки зрения аддиктологии очень похожи. Аддикции могут перетекать одна в другую, к примеру, игроман может стать алкоголиком, а избавившийся от алкогольной зависимости человек может пристраститься к азартным играм. Аддиктивная личность – это человек, склонный к зависимому поведению в любой форме. Общая черта – стремление уйти от реальности путем изменения психического состояния.

Факторы возникновения аддиктивного поведения

1. Биологические.

Наследственность имеет влияние на возникновение зависимости. Дети алкоголиков нередко становятся такими же зависимыми личностями, даже если проживали отдельно от пьющих членов семьи. Дело в том, что особенности функционирования нейромедиаторных систем обуславливают степень изначальной толерантности к психоактивным веществам. У людей с высокой толерантностью, которая имеет генетическое происхождение, зависимость формируется быстрее.

2. Психологические факторы.

Это различные патологии в личностной сфере. Сюда относят акцентуации характера и психопатии.

3. Мотивационно-потребностные факторы.

Это стремление самоутвердиться в коллективе, поддержать субкультурную традицию или удовлетворить любопытство. Мотивационно-потребностный фактор часто является причиной аддиктивного поведения у подростков.

4. Социальные факторы.

У человека, выросшего в дисфункциональной семье, есть большой риск возникновения зависимости. Этот риск возрастает, если в семье злоупотребляли алкоголем или наркотиками.

Факторы часто пересекаются. Как правило, у людей, имеющих акцентуации характера, были проблемы в родительской семье. Именно взаимосвязь факторов ведет к стремлению уйти от реальности путем патологических пристрастий.

Как распознать зависимость

Зависимость отличается от увлечения тем, что не несет никакой пользы для личностного развития. Она причиняет ущерб социальной жизни, отношениям с близкими, мешает раскрывать потенциал. Увлеченный человек:

• имеет широкий спектр интересов;
• соблюдает баланс между работой и отдыхом;
• имеет широкие социальные связи, находится в хороших отношениях с близкими;
• делает выбор в пользу основной работы, семьи и друзей.

Зависимый человек:

• теряет социальные связи, находится в конфликте с близкими;
• зачастую все свободное время посвящает одной деятельности;
• терпит неудачи в карьере и личной жизни, не имея сил отказаться от объекта зависимости;
• отрицает факт наличия зависимости;
• при недоступности объекта впадает в дисфорические или депрессивные состояния.

Если возникает подозрение о наличии у человека зависимости, необходимо попытаться принять меры. Чем дольше аддиктивная личность находится во власти своей зависимости, тем сложнее от нее избавиться.

Методы коррекции аддиктивного поведения

Методы избавления от зависимостей бывают медикаментозными и психологическими. Медикаментозное лечение является частью избавления от химических зависимостей. Важно понимать, что без психотерапевтической работы лечение малоэффективно. Избавившись от соматических симптомов при отсутствии объекта зависимости, человек сталкивается с психологическим дискомфортом. Он будет вновь искать способ ухода от реальности. Для лечения алкоголизма иногда используют препараты, которые блокируют центры удовольствия при попадании алкоголя в организм. Человек действительно может перестать пить. Однако, здесь существует опасность перетекания алкоголизма в другую зависимость. Также возможно формирование психических расстройств. Только проработав причины зависимости, можно надеяться на положительный результат в лечении.

Существует версия, что истинная причина наркомании и алкоголизма не в формировании физиологической зависимости к веществу, а неустроенность собственной жизни. Употребление психоактивных веществ – самый доступный и быстрый способ достичь изменения сознания и почувствовать себя более счастливым. Медикаментозное лечение без работы над жизненными целями, мотивацией и без психокоррекции не только не принесет результатов, но и причинит страдания зависимому. Его лишат единственного смысла, при этом он не сможет заполнить образовавшуюся пустоту конструктивными мыслями и действиями.

Избавиться от нехимической зависимости можно методами психотерапии. Нужно быть готовым, что психотерапевтическое лечение – небыстрый процесс. Лишь последовательность и регулярность сеансов помогут зависимому вернуться к нормальной жизни. Срок лечения определяется индивидуально. Если имеются сопутствующие психические расстройства, необходима консультация врача-психиатра.

Примерная схема работы с психологическими зависимостями:

• Сбор анамнеза для выявления первых предпосылок зависимости, проведение диагностики.
• Работа с причинами, побудившими повторно прибегнуть к объекту зависимости.
• Осознание проблемы пациентом.
• Психотерапевтическая работа.
• Реабилитация или заключительная часть – это поддержка зависимого после прохождения курса психотерапии.

Важная роль отведена семье и близким людям. Их поддержка во многом способствует благополучному избавлению от зависимости. На семейной терапии родственников обучают правильному взаимодействию с зависимым человеком.

Виды психотерапии при работе с зависимостями

1. Поведенческая терапия.

Это обучение новым моделям поведения, которые будут приемлемы в уже знакомых человеку ситуациях. Отработка стратегий отказа и избегания ситуаций, провоцирующих аддиктивное поведение.

2. Когнитивная терапия.

Это работа над изменением способов мышления. В ней происходит анализ ситуаций, в которых запускалось аддиктивное поведение. Вместе с психотерапевтом человек заново проживает эти моменты и ищет точку, с которой начинался запуск привычных действий. После обнаружения этой точки отрабатывается другое, верное решение, после которого ход событий мог бы измениться.

3. Расслабляющая терапия.

Эта терапия направлена на борьбу со страхами и депрессивными проявлениями. Как правило, она сопровождает основную терапию, поскольку в её процессе человек сталкивается с травмирующими воспоминаниями. Поддержание устойчивого психического состояния крайне важно при психотерапевтической работе с зависимыми людьми.

4. Программы самопомощи.

Сюда входят группы поддержки, групповая терапия, чтение литературы по теме, наставники из числа успешно вылечившихся и т.д.

Программы самопомощи применяются после прохождения всех этапов лечения. Некоторые люди посещают групповую терапию не один год.

Профилактика аддиктивного поведения

Выделяют первичную, вторичную и третичную профилактику.

Первичная профилактика – это меры, направленные на предотвращение возникновения аддиктивного поведения. Это работа с психологом (при наличии личностных проблем), расширение круга интересов, отсутствие зависимых личностей в круге общения и здоровые отношения в семье.

Вторичная профилактика – предотвращение повторных эпизодов аддиктивного поведения. Она включает те же меры, что и первичная, но на этом этапе уже могут подключаться узкие специалисты (психиатр, нарколог и т.д.).

Третичная профилактика – это поддержка вылечившихся людей. В ней обязательны профилактические посещения специалистов для учета состояния.

Проведение первичной профилактики целесообразно с подросткового возраста. Многие аддикции формируются именно в этот период. Подростки наиболее подвержены как химическим, так и психологическим зависимостям из-за личностной незрелости.

Проведение своевременной профилактики аддиктивного поведения поможет человеку в полной мере реализовать свой потенциал и успешно социализироваться. Лечение зависимостей – сложный многоуровневый процесс, поэтому предупредить аддикцию гораздо легче, чем избавиться от неё.

Список литературы:

• 1. Даулинг С. Психология и лечение зависимого поведения, М.: Класс, 2011 — 349 с.
• 2. Змановская Е. В., Рыбников В. Ю. Девиантное поведение личности и группы: Учебное пособие. — Санкт-Петербург: Питер 2013 г.— 352 с.
• 3. Короленко Ц.П. Психосоциальная аддиктология/ Ц.П. Короленко, Н.В. Дмитриева.- Новосибирск: Олсиб, 2013, — 245 с.
• 4. Руководство по аддиктологии. / ред. Менделевич В.Д. – Спб: Речь, 2014.- 522 с.

Автор: Гаврилова Анна, психолог

Редактор: Чекардина Елизавета Юрьевна

---

Купить в Литрес Купить в OZON Купить в Лабиринте

Если вы заметили ошибку или опечатку в тексте, выделите ее курсором и нажмите Ctrl + Enter

Не понравилась статья? Напиши нам, почему, и мы постараемся сделать наши материалы лучше!

Психологическая зависимость — Психологос

Фильм «Покровские ворота»

Алкогольная зависимость начинается с привычки запивать горе.
скачать видео

​​​​​​​

Сашу Фокина воспитывал компьютер. Результаты — впечатляют.
скачать видео

​​​​​​​ Зависимость — несвобода от чего-либо.

О формировании зависимости можно говорить тогда, когда какой-то объект становится для человека единственным или основным источником положительной эмоции и/или способом предотвращения отрицательной эмоции. Зависимость в какой-то мере сходна с привычкой, которая выражается в привязанности человека к хорошо знакомым предметам окружения; человек может привыкнуть к любимому креслу, к джинсам, к теннисной ракетке и т. п. Однако зависимость, в отличие от привычки, представляет собой гипертрофированную и практически необратимую привязанность.

В нашем обществе, ориентированном на свободу личности, зависимость рассматривают в первую очередь как негативное явление. Это не совсем справедливо: весь процесс воспитания изначально построен на зависимости ребенка от родителей и, более того, укрепляет эту зависимость. Только когда в ребенка уже вложены основные социальные нормы, взрослые могут начать формировать самостоятельность и независимость ребенка. Итого, будьте внимательны: зависимость — это не всегда плохо, зависимости бывают и позитивные и негативные.

Зависимость от окружения разумных людей — позитивная зависимость. Если ребенок воспитан в хорошей семье, привык к определенному уровню культуры, привык читать хорошие книги и общаться с достойными людьми, то он будет, скорее всего, очень неуютно себя чувствовать, если ему придется жить на помойке и общаться с урками. Плохо ли это? Скорее — хорошо.

Другое дело — зависимость от наркотиков, алкоголя, компьютерных игр. Это действительно беда, и именно эти зависимости привлекают внимание и психологов, и психиатров, и сотрудников правоохранительных органов. Зависимость от наркотиков, алкоголя, компьютерных игр — в первую очередь, это тяжелая болезнь, и лечится крайне трудно. Основные принципы:

• Больной должен признать, что он является больным: алкоголиком, наркоманом, игроманом.
• Категорически, ни в какой форме, не приближаться к алкоголю, наркотикам и играм. «Выпью только немного и только сухенького» — все, это чревато очередным срывом в запой.
• Поддержка близких
• Новые дела и ценности, поддерживаемые новым здоровым окружением.

Реже привлекает внимание: любовная зависимость, зависимость от родителей, зависимость от общества или группы людей.

Зависимость – это еще не приговор к определенному поведению. Например, у девушки есть психологическая зависимость от сладкого, и при лишении ее любимого сладкого она испытывает душевные страдания. Но есть цель – сбросить лишний вес, ибо таскать тяжело. В этой ситуации у девушки есть выбор:

• ничего не делать и страдать дальше,
• пытаться достигать цели другим путем (например, увеличить физическую нагрузку)
• искать пути уменьшения своей зависимости (есть сладкое не всегда, а временами; уменьшать дозы сладкого; переходить на менее сладкие продукты)

Итого, зависимость – это просто жизненное обстоятельство, делающее жизнь (несколько) более трудной. Это информация к размышлению и работе над собой. А будет ли человек что-то делать по жизни и работать над собой — определяется наличием, структурой и содержанием личности.

Зависимость от родителей

Зависимость детей от родителей — естественна в раннем детстве и уменьшается с процессом взросления. Задача родителя-воспитателя — зависимость взрослеющего ребенка заменять самостоятельностью, сохранив с ребенком контакт и оставаясь человеком уважаемым, рефентной группой. Для решения задач воспитания зависимость ребенка от родителей — нужна и полезна, и если ее не хватает, ее нужно создавать.

Как создавать зависимость? Иногда вопрос можно ставить и так. По жизни, житейская зависимость чаще всего создается через финансовые рычаги, психологическая зависимость — через внушение, якорением чередующихся позитивных и негативных эмоционально заряженных событий и просто работой привычки. То, что привлекает наше внимание и окружает нас долго — становится не просто привычным для нас, а тем, в чем мы уже нуждаемся.

Как уменьшать зависимость? Некоторые дети привязывают себя к родителям до зависимости, отказываясь что-либо делать самостоятельно. Если родители хотят уменьшить зависимость ребенка, полезно:

• увлекать его новыми людьми, играми и делами,
• проявлять твердость в остаивании собственного права на собственную жизнь. «Мне нужно идти, вечером я вернусь».

Зависимость. Причины и лечение | Центр Psyhologika

 

Зависимость, в психологии это достаточно обширное понятие. В него входят явления, находящиеся, на первый взгляд, далеко друг от друга. Но тем не менее все эти явления имеют единый механизм образования.

Зависимое поведение – это форма нецелесообразного или  саморазрушительного поведения, при котором человек как бы стремится скрыться от окружающей его реальности, фиксируя свое внимание на каких-либо видах деятельности или изменяя собственное психоэмоциональное состояния путем употребления различных веществ. С ростом стажа, эти  виды деятельности постепенно становятся ведущими и диктуют в итоге круг интересов, тем самым подчиняя себе всю жизнь индивида.

Условно, зависимости можно разделить на химические и психические.

Химические: алкоголизм, наркомания, табачная, зависимость, фармакологическая зависимость и некоторые другие.

Психологическая зависимость: игромания, интернет-зависимость, шопоголизм, трудоголизм, переедание, любовная зависимость, фанатизм и др..

 

1.Цель зависимого поведения.

Главной целью действий, которые вызывает зависимость, является изменение состояния сознания. Входя в измененное состояние сознания, человек на время забывает о нерешенных проблемах, требованиях общества и многом другом, что его гнетет. Глубинные, личностные причины, по которым человек прибегает к этим состояниям, могут быть различными, поэтому бывает сложно заметить, когда  этот процесс начинает выходить из-под контроля и делать жизнь человека подчиненной желанию войти в измененное состояние сознания.

 

2. Зачем нужны изменённые состояния сознания?

Изменённые состояния сознания могут быть вызваны различными способами. И бывает очень сложно отследить, когда эти способы перестают быть социально приемлемыми.

Так увлеченность религией, медитативными практиками или спортом может незаметно перерасти в фанатизм и стать зависимостью.

Ниже мы рассмотрим причины по которым человеком могут использоваться измененные состояния сознания.

 

2.1. Изменённые состояния сознания ради познания себя и мира.

Тот кто ищет в ИСС прозрений и инсайтов, того нельзя назвать скрывающимся от собственных проблем. Он уходит в себя, чтобы отдохнуть от суеты, набраться сил и научиться взаимодействовать с миром более эффективно и возможно понять, как этому научить других людей. Интересно то, что такие люди будут искать измененных состояний сознания скорее всего не в алкоголе и не в тяжелых видах наркотиков. А скорее в религии, в духовных практиках, в философии. Это можно назвать продуктивным использованием ИСС не ведущим к зависимости.

Эти люди, обычно, обладают необходимым уровнем ответственности и саморефлексии, что оберегает их от впадения в зависимость. Мало того, они используют изменённые состояния сознания именно для повышения способности саморефлексировать.

Если духовные практики, медитации и религиозные верования человека начинают носить навязчивый характер, перерастая в фанатизм, значит  цель индивида состоит не в том чтобы лучше познать мир и научиться эффективней с ним взаимодействовать, а скорее всего состояния, которых ему удается достигать помогают ему уходить от мира и проблем в нем существующих. Это опасная дорога, которая может привести к серьёзным психотическим расстройствам, симптомами которых могут стать галлюцинации и психозы. Поэтому важно, чтобы человек отдавал себе отчет, зачем он прибегает к этим методам: для того, чтобы забыть о существовании проблем; для того чтобы переложить ответственность на более могущественные сущности; или для того, чтобы познать свой внутренний мир и узнать, что привело его к тому, что он имеет.

 

2.2. Поиск вдохновения.

Есть люди, особенно творческие личности, которые оправдывают свое пристрастие к измененным состояниям сознания посредством употребления наркотиков, поиском вдохновения для творческих актов.

Это можно назвать пограничным вариантом прибегания к измененным состояниям сознания, так как такие люди с одной стороны прячутся от реального мира, а с другой — пытаются вычленить какие-то его особенности, чтобы описать их в своих произведениях и творениях

Дело в том, что некоторые наркотические средства (чаще всего это галюциногены, но могут быть и какие-то другие наркотики) позволяют открыть человеку дверь к бессознательным слоям психики, что очень помогает творческому полёту мысли и, как следствие созданию каких-либо творческих работ.

При отвлечённом рассмотрении, кажется, что для творческого человека легкие наркотики могут принести только пользу. Но при более детальном — становится ясно, что это дорожка может привести к зависимости. Ведь организм, привыкший к поступлению веществ извне, перестаёт сам вырабатывать нужные химические элементы, как бы начиная лениться вырабатывать необходимые нейромедиаторы. Это приводит человека к неспособности творить без воздействия наркотика.

Стоит сказать, что такой вид знакомства со своим подсознанием является нечестным по отношению к своему организму и мозгу в частности. Это как бы шуллерский метод познания себя, минующий путь овладения собственными умственными и психическими процессами. Такой метод носит временный, краткосрочный характер просветления, длящийся до тех, пор пока действует наркотическое вещество.

Многие  творческие люди закончили свою жизнь преждевременно из-за употребления наркотиков, в то время как  другие вовремя осознали, что стали зависимыми и предприняли все усилия, чтобы покончить с употреблением наркотических веществ.

Единственным методом, который является хоть как-то приемлемым для получения прозрения посредством различных веществ, является их разовое употребление под присмотром опытного человека, который сам не является от них зависимым. Такого человека называют ситтером. Некоторые люди для таких целей едут к шаманам употреблять аяхуаску или есть галюциногенные кактусы или грибы. Но я Вам этого делать не советую. Гораздо более продуктивным будет обращение к хорошему психотерапевту.

Кому-то разовое употребление галлюциногенных веществ под присмотром ситтера  помогает, а для кого-то это просто очередной способ скрыться от реальности и избежать длительной внутренней работы.

На самом деле, всех этих состояний можно достичь применяя специальные психологические техники или духовные практики, но этот путь гораздо более долог и тернист. Но зато, все приобретенное на этом пути, останется навсегда с тем, кто избрал путь саморазвития. И далее эти навыки могут быть бесплатно использованы в любой нужный момент жизни.

2.3 Уход от проблем.

Давайте теперь рассмотрим уход в изменённые состояния сознания ради того, чтобы спрятаться от проблем.

Этот вид ухода от реальности чаще всего неминуемо приводит к зависимости. Человек, который прибегает к такому методу не привык решать проблемы самостоятельно, неся за свои действия ответственность. Его волевые качества оставляют желать лучшего. Мир постоянно, как ему кажется, нагружает его своими требованиями, которые он не способен выполнить. Когда уровень требований становится для такого человека невыносимым, ему ничего не остается, кроме как впасть в состояние, в котором проблем и требований не существует. Тут ему на помощь приходит алкоголь, наркотики, компьютерные игры, казино, шопинг, еда или другой человек (любовная зависимость).

Насчет последнего со мной, возможно, захочет кто-то поспорить. Он скажет: «Разве такое светлое чувство, как любовь, можно ставить в один ряд с алкоголем и наркотиками?» Я отвечу: любовь — нет, а влюбленность — да. Но влюбленность не саму по себе, а ее патологическую форму. Дело в том, что во время влюбленности человек испытывает эйфорию и чувство блаженства, находясь рядом с объектом своих чувств. Эта эйфория со временем проходит и начинается пора построения отношений, которая требует ответственности с обеих сторон. А именно ответственности людям с зависимостями и не хватает.

После того, как эйфория влюбленности утихла, они теряют интерес к партнеру и отправляются на поиски новой эйфории. А потом то же самое повторяется снова и снова.

Похожее чувство эйфории испытывают и девушки во время шопинга. Шопинг помогает им также на время уйти от проблем этого мира и погрузиться в эстетику покупок.

А о наркоманах и алкоголиках нечего и говорить. Это самые тяжелые формы зависимости, которые вносят изменения в физиологическое функционирование организма. И психологически привязывают к себе человека их употребляющего.

 

3. Зависимость и физиологический аспект.

3.1. Процесс возникновения химической зависимости.

Каждый наркотик имитирует гормоны и нейромедиаторы, которые вырабатывает наш организм различными железами и другими органами. А наши нервные клетки (нейроны) воспринимают их, думая, что это продукт деятельности организма.

Каждый гормон и нейромедиатор, воспринимаясь нейроном вызывает в нем определенный тип возбуждения в виде передающегося другим нейронам электрического импульса. На нас это отражается в виде определенного психо-эмоционального состояния, под влиянием которого мы можем почувствовать позывы к активности, чувство расслабленности, мечтательности, задумчивости, блаженства, сексуального возбуждения или еще что-либо.

Для каждого вида нейромедиаторов в нейронах имеется свой вид воспринимающих рецепторов. Они подходят друг к друга, как ключик к своему замку. А наркотические вещества обманывают эти рецепторы и воспринимаются ими, как если бы они были выработаны организмом. Они имитируют настоящие, оригинальные нейромедиаторы действуя по принципу отмычки, которые применяются  грабителями. При этом количество этого вещества, проникающего в нервную клетку регулируется не гомеостазом, а желаниями человека их употребляющего, что может легко привести к передозировке.

Спустя определённое время такого употребления. Организм привыкает к установившемуся порядку вещей и делает вывод: раз вещества в больших объемах поступают извне, то зачем мне их вырабатывать внутри себя, тратя на это свои собственные ресурсы. Организм обманывается думая, что экономит внутреннюю энергию, а на самом деле впадая во все более сильную зависимость от внешнего фактора.

Если такая зависимость выработалась, то прекращение употребления наркотических веществ приводит к так называемой ломке (абстинентному синдрому). Организм, привыкший к постоянному наличию в нём искусственных нейромедиаторов, обнаруживает, что эти вещества поступать перестали, а сам он их вырабатывать в нужных количествах уже разучился. И в зависимости от того какие виды нейромедиаторов были заменены наркотиками и на какую функцию организма они влияли такой и будет абстинентный синдром.

 

3.2. Абстинентный синдром при химической зависимости.

Абстинентный синдром при химической зависимости самый тяжелый, так как в организме из-за употребления веществ происходит перестройка на физиологическом уровне. Железы и другие органы перестают вырабатывать в нужных количествах необходимые гормоны и нейромедиаторы.

Из за гормональных изменений меняется психо-эмоциональное наполнение индивида. Когда в организме нет наркотика, тело испытывает нехватку химических веществ. Это может проявляться в виде депрессии, уныния, агрессии, страха или тревоги.  Так же могут появляться ощущения слабости, головные боли, а также боли в других частях тела, в зависимости от принимаемого наркотика и стажа его употребления.

Чтобы прекратить эти невыносимые ощущения, человек чувствует непреодолимую потребность ввести в тело наркотик.

В моменты абстинентного синдрома, человек утрачивает всякую критику. Им начинает руководить желание получить заветную дозу наркотика, чтобы ослабить ощущения сильнейшего дискомфорта, хотя на начальных стадиях привыкания к наркотику, его употребление могло происходить просто ради получения удовольствия в виде новых ощущений.

3.3. Абстинентный синдром при психологической зависимости.

При психологических видах зависимости, таких как шопоголизм, игромания, обжорство, влюбленность и т.д. химической перестройки, как таковой не происходит.  Человек просто находит для себя способ прятаться от дискомфортных ощущений присутствующих в его жизни.

Выбор способа ухода от реальности может происходит по-разному. Многое зависит от окружения, воспитания и культуры, в которой растет человек.

Если человека лишить возможности уйти в процесс, который помогает ему забыться, то его так же, как и при химической зависимости может накрыть депрессия, страх, тревога, раздражительность или агрессия.

Это происходит от того, что человек постоянно избегая решения своих проблем, так к этому привыкает, что не знает, как можно действовать по-другому. У него просто нет нужного навыка, который помог бы ему ответственно относится к своей жизни и своевременно решать проблемы.

А с годами количество проблем растет и постоянно меняющаяся жизнь предъявляет все новые и новые требования. Ведь, как говорится: “Даже для того , чтобы оставаться на месте, нужно постоянно двигаться вперед”.

 

4. Психологические причины вызывающие зависимость.

Как было уже упомянуто выше, возникновение зависимости связано с желанием спрятаться от реальности, а желание спрятаться от реальности связано с проблемами в умении нести ответственность за свою жизнь и за положение дел в ней.

Откуда же берется эта неспособность нести ответственность?

А берется она, как и многие другие личностные качества, из детства. Из того стиля поведения и реагирования на различные стимулы, которые стали привычными для человека, закрепились и перенеслись в его взрослую жизнь.

Повзрослев, человек выходит в большой мир, не имея навыков самомотивации, не умея отслеживать и понимать свои чувства и эмоции и вообще не зная, чего ему хочется добиться и чему посвятить свою жизнь.

Такой человек будет просто плыть по течению, не предпринимая особых усилий для того, чтобы изменить ход своей жизни. Он будет обвинять в своих неудачах других людей, правительство, экономику, олигархов, «понаехавших гастарбайтеров» и других, у кого, как ему подсознательно кажется дела идут лучше, чем у него.

У зависимомого человека будет внутреннее ощущение, что ему кто-то что-то должен. Что те, кто чего-то добиваются, как будто забирают блага у него лично.

Давайте попытаемся разобраться откуда у зависимых людей такая обида на мир.

Как мы уже выяснили раньше, все берется из детства. И настоящая обида затаилась гораздо глубже, чем выглядит на поверхности. И адресована она, на самом деле, никому иному, как родителям.

Родители такого человека обычно недодавали ему любви. Они мало его хвалили и мало обращали внимания на те вещи, которые у него получаются хорошо. Мало рассказывали о том, какой он, описывая его реальные качества. Но при этом часто критиковали, указывая только на ошибки без подчеркивания того, что получилось хорошо. У такого ребенка неизбежно создается впечатление, что он способен все делать только плохо.

Все это формирует в ребенке низкую самооценку и неуверенность в своих силах. Ребенок перестает верить, в то, что у него может что-то получаться хорошо. И делает вывод, что не стоит даже пытаться как-то обустроить свою жизнь в положительном ключе. Вместо этого он находит убежище в измененном состоянии сознания, которого помогают ему достигнуть алкоголь, наркотики, компьютерные игры, или другие виды психологических зависимостей.

В следствии неуверенности в себе и в своих силах, уровень тревоги зависимого человека очень высок, из-за чего образуются страхи и фобии.

Страхи и фобии подталкивают зависимого употреблять наркотик все больше и больше. И в какой-то момент ему становится невозможно выбраться из этого замкнутого круга. Иммунная система ослабевает, а и без того слабая сила воли, падает еще ниже.

Возникает вопрос есть ли выход из этого состояния?

5. Как лечить зависимость?

Люди страдающие зависимостями, обычно вырастают в семьях, где родители или другие взрослые уже были зависимыми. Дети просто напросто копируют поведение значимых для них людей. У ребенка отсутствует критика к людям, от которых он полностью зависит, даже если они только и делают, что ругают и всячески деморализуют его. У него нет выбора. Чтобы выжить он должен подстроиться к среде существования.

В итоге, с возрастом он начинает страдать он пожирающего его изнутри чувства неполноценности, с которым он не в силах совладать.

Лечение такого человека будет состоять из психотерапевтической и при  необходимости фармакологической составляющей. Первое, что нужно сделать, это пережить абстинентный синдром связанный с прекращением поступления в организм наркотического вещества. Существуют различные медицинские методики снятия зависимого с вещества на котором он сидит, но мы их затрагивать не будем.

 

6. Психологическое лечения зависимости.

6.1. Реабилитация, социализация.

После того, как пациента “сняли” химического вещества, следует период реабилитации, целью которого будет возвращение организму способности обходится без наркотика и начать самостоятельно вырабатывать необходимые нейромедиаторы в достаточном количестве. Но это лишь соматические составляющая лечения. Помимо лечения организма нужно обязательно лечить и психику. И этот процесс более трудоемкий, и не менее важный. Ведь если при помощи лекарственных препаратов вылечить организм, то нет гарантии, что человек не начнет снова принимать наркотик, чтобы спрятаться от реальности, с которой он так за всю жизнь и не выстроил отношений.

Задачей психотерапевта будет научить пациента видеть корни своих проблем, уметь брать на себя ответственность, выстраивать отношения с другими людьми. Говоря проще такого человека нужно социализировать и научить соблюдать и уважать собственные и чужие психологические границы.

Тут требуется достаточно глубокая и разносторонняя проработка психики.

Человеку нужно дать новое понимание мира, показать что он может найти свое в нем место.

Ведь у зависимого человека присутствует множество пресуппозиций, установок и запретов, которые он не может подвергнуть критике, такие как: непоколебимость авторитета родителей и их подхода к жизни, убежденность в том, что у кого много денег, тот несет зло, различные сексуальные запреты, религиозные установки, убежденность в том, что злиться, это плохо и прочее прочее.

Психотерапевту нужно находить и вычленять такие установки пациента для тщательной их проработки. Выяснить какую функцию несли такие установки, от чего защищали, какие качества характера подкрепляли.

Помимо этого не лишней будет проработка на телесно-психолоическом уровне. У человека с зависимостью будет очень много телесных зажимов, которые блокируют нормальное дыхание и, как следствие кровь недополучает кислорода а из-за этого, естественно, недополучает кислорода и мозг, что приводит к ещё большему психо-эмоциональному напряжению.

Для раскрытия мышечных зажимов полезно обучить клиента дыхательным упражнениям и методам глубокой мышечной релаксации. Это будет работать на понижение общего уровня тревожности, уменьшит страхи и подверженность стрессу.

Также полезно будет отправить клиента на массаж для повышения уровня телесной чувствительности.

Но главным во всей психотерапевтической работе будет обучение человека методам телесной и психологической саморегуляции и рефлексии. Чтобы человек начал понимать свои внутренние процессы и они перестали его пугать.

 

6.2. Зависимость сквозь призму семьи.

Чтобы преодолеть зависимость недостаточно желания родственников. Более того именно семейная система часто удерживает индивида в состоянии зависимости. Если больной выйдет из зависимости, весь семейный механизм должен быть готов к серьёзным изменениям, к которым члены семьи не всегда готовы. Изменение внутрисемейных порядков влечет за собой надобность изменить привычные способы взаимодействия друг с другом, что, как правило, семьями не очень хорошо воспринимается.

Им обычно кажется, что зависимый является зависимым исключительно по причине собственной слабости и неорганизованности внутреннего мира, и не допускают мысли, что он такой, потому что жил и воспитывался именно в этой конкретной семье и, что проблема с зависимостью одного из их членов, это проблема созданная их общими усилиями.

Именно поэтому очень важен мотивационные аспект лечения. Зависимый должен иметь ряд собственных, глубоко личных причин для избавления от зависимости.

Если он такими причинами не располагает, то необходимо поработать над этим и найти их.

В практике лечения зависимостей часто бывает так, что человек пролечившийся в клинике и удачно справившийся с проблемой зависимости, возвращаясь домой, снова начинает прибегать к саморазрушительным привычкам, так как оказывается в тех условия из-за которых и начал прибегать к способам ухода от реальности, которые и привели к зависимости.

В таких случаях в психотерапевтическое лечение должно входить изменение отношений индивида с семьей и выстраивание его независимости от нее. В случае удачи в этой области лечения, есть хорошая вероятность того, что человек больше не вернется к зависимости.

 

7. Заключение.

Как видно, зависимость, это сложное явление, имеющее много уровней и берущее начало в глубинных слоях психики. И чтобы избавить человека от этого недуга, нужно комплексно подходить к лечению нацеливаясь на длительный процесс.

Всегда есть риск того, что человек захочет прервать лечение, так как далеко не у всех есть достаточно запала, чтобы пройти весь путь от начала и до конца.

Вероятность благоприятного исхода в лечении зависимости намного выше тогда, когда человек сам принял решение бороться с этим недугом. Так же многое зависит от стажа зависимого и психологических причин возникновения зависимого поведения.

От специалистов производящих лечение необходимы понимание, сочувствие, терпение, настойчивость и умение придерживаться заданной линии терапии. Все это поможет чувствовать душевные подвижки пациента и суметь не поддаться манипуляциям с его стороны, которые будут призваны саботировать терапевтический процесс.

И самое главное, чем должен обладать человек, помогающий индивиду справиться с зависимостью, это вера в собственные силы и в способности к исцелению самого клиента. Эти факторы всегда очень хорошо считываются людьми обратившимися за помощью. Поэтому очень важную роль играют личностные качества самого специалиста оказывающего помощь в лечении зависимости.

Феномен зависимого поведения имеет очень много граней, исследовать которые очень интересно и увлекательно. Осталось много аспектов, которые не были освещены в данной статье. Но я надеюсь, что она смогла обогатить ваше понимание феномена зависимости и, возможно, привлекла чьё-то внимание к этой проблематике.

Автор: Дмитрий Малин — клинический психолог

 

---

Для того, чтобы излечить зависимость запишитесь на прием к психотерапевту!

Для этого позвоните по телефону 8(985)913-45-16.

Если Вы хотите, чтобы специалисты нашего центра сами с Вами связались, то заполните анкету ниже и нажмите конпку «Отправить», после чего мы выйдем с Вами на связь в самое ближайшее время.

Summary

Article Name

Зависимость. Причины и лечение.

Description

Зависимость – это форма нецелесообразного или саморазрушительного поведения, при котором человек как бы стремится скрыться от окружающей его реальности…

Author

Психолог — Дмитрий Малин

Publisher Name

Психологический центр Psyhologika

Publisher Logo

Психология зависимости — профессиональная переподготовка

1.    Изучить психологию аддиктивного поведения.

1.1. Познакомиться с классификацией зависимостей.

1.2. Освоить формы, течение, основные мотивы и психологическую динамику аддиктивных расстройств.

1.3. Усвоить методы профилактики развития зависимого поведения.

2.    Изучить алкогольную зависимость.

2.1. Усвоить классификацию алкогольных расстройств.

2.2. Понять и усвоить стадии развития алкоголизма, изучить основные признаки алкоголизма.

2.3. Усвоить изменение личности при хроническом алкоголизме.

2.4. Научиться современным методам психотерапии.

3.    Изучить наркотическую зависимость.

3.1. Понять, каковы факторы формирования наркотической зависимости.

3.2. Изучить основные синдромы наркотической зависимости.

3.3. Освоить психотерапевтические методы в наркологии.

4.    Изучить нарушение пищевого поведения.

4.1. Познакомиться с видами нарушений пищевого поведения.

4.2. Научиться диагностировать нарушения пищевого поведения.

4.3. Освоить методы психотерапии нарушений пищевого поведения.

5.    Игровая и интернет-зависимость.

5.1. Познакомиться с факторами развития компьютерной зависимости.

5.2. Усвоить диагностику, профилактику и коррекцию компьютерной зависимости.

5.3. Освоить психологическую классификацию компьютерных игр.

5.4. Усвоить стадии формирования психологической зависимости от компьютерных игр.

5.5. Научиться диагностировать, проводить профилактику и коррекцию игровой зависимости.

6.    Изучить психологию созависимости.

6.1. Усвоить урок: «Созависимость: понятие, причины и механизм возникновения».

6.2. Научиться диагностике и методам психологической коррекции.

7.    Освоить психологическое консультирование зависимых клиентов и методы психотерапии.

7.1. Научиться построению концепции и освоить методы психологической помощи.

7.2. Освоить индивидуальную и групповую работу с зависимыми клиентами.

7.3. Изучить методы практической психотерапии зависимого поведения.

Что такое аддикция? | Блог РСВ

Если вы не можете жить без смартфона или не выходите из дома без наушников, если вам трудно работать без утреннего кофе или лечь спать без сериала, то вы склонны к аддикции. Сначала кажется, что в этих привычках нет ничего плохого, и это скорее необходимость, чем зависимость. Но аддикция влияет на неосознанные рычаги, которые могут привести к физиологическим или социальным последствиям. Давайте разберемся в понятии «аддикция».

Аддикция — что это такое?

Аддикция — это навязчивая привычка, которая может спровоцировать психологические заболевания. Аддиктивное поведение сначала проявляется в фиксации внимания, главная черта которой повторить пережитый опыт изменения сознания вновь. Человек все чаще повторяет прошлый опыт и его сознание все больше концентрируется только на том, как бы воссоздать это особенное действие. В результате человек полностью погружается в свою зависимость, что плохо сказывается на его жизни в целом. Существует целая наука «аддиктология», которая изучает формы, стадии и классификации девиантного поведения, характеризующееся тягой человека избавиться от проблем путем изменения сознания.

Пройдите онлайн-курсы бесплатно и откройте для себя новые возможности Начать изучение

Как определить, зависимы ли мы от чего-либо или нет?

Если бы мы могли моментально определить у себя процесс возникновения определенного типа аддикции, то, скорее всего, зависимых людей не было. Самостоятельно диагностировать начальный этап развития зависимости достаточно сложно, в отличии от тех же плохих привычек. В определенном смысле каждый из нас от чего-то зависим, например, от социальных сетей, от интернета. Конечно, сейчас сложно представить современную жизнь без гаджетов, но везде и всегда важна мера.

Человек является аддиктом, когда у него с неодушевленной вещью налаживается неразрывная связь. Когда его расстраивает небольшое количество лайков под постом, когда совершает путешествие ради фото в Инстаграм или экономит на еде, чтобы купить дорогой телефон. Когда не может успокоиться, не выпив бокальчик вина или не съев пирожное. Все эти факторы будут признаками аддиктивного поведения.

Как избежать аддикции?

Ущерб от аддиктивного поведения может быть разным, от психических заболеваний, расстройств до бесконечных кредитов и долгов, чтобы сделать очередную ставку в букмекерской конторе. Сохраняйте полезные рекомендации по профилактике различных видов зависимости:

1. Живите осознанно, управляйте собственной жизнью, относитесь ответственно к происходящему и влияйте на обстоятельства. Для этого вам нужно составить личную стратегию. Это глобальный план действий, постановка целей и разработка пути реализации задач. Вы сможете посмотреть на свою жизнь со стороны и доработать свои слабые стороны, найти баланс.
2. Постоянно развивайтесь и не бойтесь перемен. Ищите в себе таланты и занимайтесь интересными хобби. Сформируйте полезные навыки из ваших способностей. Не бойтесь меняться. Используйте эффективные методы по выявлению способностей, которые точно помогут вам открыть и развить свои сильные стороны.
3. Работайте над своими эмоциями. Эмоции играют важную роль в жизни человека, имея свойство влиять на образ жизни. Вы можете управлять своими ощущениями и настроением. Эта способность называется эмоциональным интеллектом – возможность понимать и контролировать свои эмоции, чувствовать и управлять настроением других людей.
4. Замените плохие привычки на полезные. Любая аддикция направлена на получение удовольствия. Подумайте, чем вам нравится заниматься или что вы еще хотели бы попробовать, чтобы максимально заменить прошлую привычку и заполнить освободившееся время.
5. Разбавляйте скучные будни интересными занятиями или встречами с друзьями. Однообразие и рутина лучшие друзья аддикции. Не оставляйте себе время на грусть скуку, погуляйте в парке после работы, сходите в кино или на концерт с друзьями, побольше общайтесь с людьми.

Если вы не знаете, с чего начать прямо сейчас, какое обучение пройти или в каком мероприятие поучаствовать. То посмотрите 100 бесплатных онлайн-курсов на платформе «Россия — страна возможностей». На сайте собраны лучшие курсы, вебинары, мероприятия по маркетингу, личностному росту, финансам, менеджменту, информатике, психологии и другие. Вы точно найдете для себя полезную и интересную информацию. И проведете свободное время с пользой!

Как избавиться от плохих привычек и стать свободным?

Многие люди, в большей или меньшей степени, зависят от своих слабостей. Кто-то любит играть в игры, кому-то нравится каждый вечер пить пиво, а кто-то не представляет себя без сигареты. Проблема любой плохой привычки в том, что она может трансформироваться в зависимость, которая затем создаст проблемы во всех сферах жизни.

Что такое аддиктология?

Аддиктология – это наука, которая изучает особенности девиантного поведения, характеризующееся тягой человека избавиться от проблем путем изменения сознания. То есть человек хочет уйти от действительности, неприятностей, употребляя алкоголь, наркотики или концентрируясь на определенной деятельности, например, игровой. Аддиктивное поведение сначала проявляется в фиксации внимания, главная черта которой повторить пережитый опыт изменения сознания вновь. Человек все чаще повторяет прошлый опыт и его сознание все больше концентрируется только на том, как бы воссоздать это действие. В результате человек полностью погружается в свою зависимость, что плохо сказывается на его жизни в целом.

Пройдите онлайн-курсы бесплатно и откройте для себя новые возможности Начать изучение

Цели и задачи аддиктологии

Аддиктология показывает, что больше всего подвержены зависимости те люди, которые сложно адаптируются к изменениям и тяжело переживают психологические проблемы. Чтобы быстрее избавиться от психологического дискомфорта, они предпочитают простой и понятный путь — уход от реальности. Рассмотрим психологические особенностей людей, которые могут быть склонны к зависимости:

• боязнь ответственности;
• встревоженность;
• стереотипность мышления;
• низкая адаптация и переносимость жизненных трудностей или кризисов.
• обвинение окружающих в своих проблемах;
• неполноценность, скрываемая показным превосходством.

Любой человек и каждый случай зависимости уникальны, поэтому были разработаны специальные методы, с помощью которых можно изучить особенности аддиктивного поведения и определить способ лечения.

Как избавиться от аддиктологии зависимостей?

Первый этап в избавление от зависимости будет понимание и осознание, что есть проблема, которая не дает полноценно жить. Если удалось принять свою проблема, то это почти половина успеха. Давайте рассмотрим следующие шаги:

Примите решение бороться с проблемой. Пообещайте себе, что вы избавитесь от вредной привычки. Составьте список положительных изменений, которые вы ощутите после отказала от зависимости. Это может быть чувство свободы, хорошее самочувствие, экономия денег и времени. Причины должны быть сильными и весомыми.

Составьте пошаговый план действий. Определите точную дату, когда вы начнете работать над проблемой. Определите основные триггеры, провоцирующие вас к аддикции. Например, если есть зависимость от алкоголя, то не посещайте в первое время пабы и магазины с алкогольной продукцией. Так вы сможете отвлечь себя и переключить внимание.

Постепенно отказывайтесь от привычки. Если вы резко бросите курить, скорее всего, вы сорветесь через пару дней. Запретный плод сладок, поэтому бросайте постепенно, чтобы точно избавиться от привычки. Сокращайте количество сигарет, выкуренных в день, замените их орешками, фруктами или семечками.

Будьте спокойны при срыве. Многие люди, избавившись от зависимости, могут сорваться. Это нормально, не нужно себя винить, тут нет ничего страшного. Главное не поддаваться зависимости дальше, проанализируйте ситуации. Подумайте, почему вы сорвались, что стало толчком. Как можно было решить эту проблему, не прибегая к зависимости. Зафиксируйте эти мысли и возвращайтесь к нормальной жизни.

Самое главное в борьбе с зависимостью — это смена деятельности. Заполните свободное время новыми хобби, развитием интеллектуальных и физических навыков. Пройдите бесплатный курс «Саморазвитие», чтобы узнать с чего начать. Мир постоянно меняется, появляются новые тренинги, фильмы, книги, вебинары. Узнайте, как быть в курсе всех трендов, оставаться всегда на плаву и не утонуть в море информации.

Психологические причины наркомании

В настоящее время методы лечения наркотической зависимости существенно продвинулись вперед.

Ранее методы лечения были сфокусированы на медицинских аспектах болезни, были направлены не на причину наркомании, а на следствие – то есть на сам процесс употребления наркотиков. Психология больного воспринималась как менее существенная и отодвигалась на второй план. Теперь же психологическим причинам наркомании уделяется немалое внимание при изучении причин болезней зависимости и при разработке подходов к лечению. Психологические причины наркомании не просто факторы, заставляющие человека употреблять психоактивные вещества снова и снова, но и «рычаг», включающий само желание попробовать наркотики в первый раз. Рассмотрим наиболее распространённые из них.

---

Неудовлетворённость и нереализованность

Этот фактор может спровоцировать наркоманию даже у взрослого человека. С одной стороны, когда нет возможность раскрыть свой потенциал, отсутствуют возможности для самореализации в карьере, отношениях, присутствуют неуверенность в себе и своём будущем, появляется психологический дискомфорт. Наркотики — известный способ убегания от проблем. Под действием психоактивных веществ, невостребованность в карьере и личной жизни не кажется чем-то важным. А с противоположной стороны – пресыщенность жизнью, толкает человека, которому доступно все и все «приелось», к искусственными усилителями ощущений – наркотиками.

---

Инфантильность

Инфантильность или, другими словами, эмоциональная незрелость, больше свойственна подросткам, однако не чужда и молодым людям возрастом 20-35 лет. Люди с инфантильным складом психики не могут отказаться от желания получить удовольствие здесь и сейчас, не думая о последствиях. Также им свойственно неумение справиться с текущими проблемами и выходить из тяжёлых жизненных ситуаций, им характерно бегство от проблем «в зависимость».

---

Эмоциональное потрясение

В случае трагедий, тяжёлых потерь и прочих ситуаций, которые вызывают реакцию острого горя, человек может попытаться заглушить душевную боль наркотическим опьянением. Разумеется, он не в силах объективно оценить последствия своего опрометчивого решения. В моменты полного горя и разочарования внутренний мир человека становится очень хрупким. Это может подтолкнуть к употреблению наркотиков.

---

Окружение

Человек, который вырос в неблагополучной среде, с рождения наблюдает терпимое отношение к наркотикам и алкоголю. Постоянное общение с людьми, употребляющими психотропные препараты, становится частью обычной жизни. Подросткам из благополучной среды важно доказать своим сверстникам и более старшим товарищам, что он не «белая ворона», быть принятым в компанию. Школьники и студенты легко поддаются настроению своих приятелей. Сюда же можно отнести попытки подражания кумирам.

---

Внутрисемейные конфликты

Причиной наркомании могут послужить конфликты между родителями или между ними и ребенком, отсутствие семейной поддержки, крепких и тёплых взаимоотношений между членами семьи, семейная разобщённость. Многих случаев наркотической зависимости могло не быть, если бы человек вовремя получил поддержку близких. Семейные драмы происходят так же между супругами, между братьями, сёстрами и т.д. Причины употребления наркотиков могут брать начало в бытовых конфликтах. Человек может увлечься психоактивными веществами, чтобы снять эмоциональное напряжение.

---

Любопытство

Любопытство — как черта присуща всем людям, но подростки особенно активно пытаются познавать мир. Красочное описание эффекта побуждает ребенка испытать его на своём опыте, даже если он достаточно проинформирован о вреде наркотических средств. Это может быть личная воля или уговоры приятелей.

---

Желание уйти от реальности

Львиная доля будущих наркоманов желает именно этого. Им хочется уничтожить реальность и создать собственный мир. Этот пункт сопровождает все психологические причины наркозависимости, которые перечислены в нашем списке. Безусловно, уйти от реальности с помощью наркотиков можно.

---

Протест

Подростковый максимализм приносит взрослым уйму хлопот. Молодые люди хотят подчеркнуть свою значимость и ослабить родительский контроль. Очень важно доказать, что взрослые ничего не смыслят в реальной жизни.

Назвать единственную причину практически невозможно, это всегда комплекс причин. Зависимость от психоактивных веществ формируется не только на физическом уровне, основная проблема кроется в психологии. Стоит подчеркнуть, что избавление от наркотической зависимости лежит через глубинное решение внутренних проблем, нарушения духовного плана требуют колоссальной работы. Специалисты ГБУ РО ОКНД способны помочь в сложившейся сложной ситуации, оказать профессиональную наркологическую, психотерапевтическую и психологическую помощь.

Зависимость | Психология сегодня

Человек, страдающий зависимостью, употребляет какое-либо вещество или ведет себя так, как положительный эффект, который создает убедительный стимул для повторения действия, несмотря на пагубные последствия. Зависимость может включать употребление таких веществ, как алкоголь, ингалянты, опиоиды, кокаин и никотин, или такое поведение, как азартные игры.

Есть свидетельства того, что аддиктивное поведение имеет общие ключевые нейробиологические особенности: они интенсивно задействуют мозговые пути вознаграждения и подкрепления, в которых задействован нейромедиатор дофамин.И, в соответствии с другими высокомотивированными состояниями, они приводят к сокращению синапсов в префронтальной коре, где сосредоточены высшие функции мозга, так что внимание сосредоточено на сигналах, связанных с целевым веществом или активностью. Важно знать, что такие изменения мозга обратимы после прекращения употребления психоактивных веществ или прекращения поведения.

Как расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, так и игровое поведение имеют повышенную вероятность того, что они сопровождаются психическими расстройствами, такими как депрессия и тревога, или другими ранее существовавшими проблемами.Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ и азартными играми, не только задействуют одни и те же мозговые механизмы, но и реагируют на многие из одних и тех же подходов к лечению.

Нарушения, связанные с употреблением психоактивных веществ и азартными играми, представляют собой сложные состояния, которые влияют на системы вознаграждения, подкрепления, мотивации и памяти мозга. Для них характерно нарушение контроля над использованием; социальные нарушения, связанные с нарушением повседневной деятельности и отношений; и страстное желание. Продолжение употребления, как правило, вредит отношениям, а также обязательствам на работе или в школе.

Другой отличительной чертой зависимости является то, что люди продолжают заниматься этим видом деятельности, несмотря на причиненный им физический или психологический вред, даже если этот вред усугубляется повторным употреблением. Обычно толерантность к веществу увеличивается по мере того, как организм приспосабливается к его присутствию.

Поскольку зависимость влияет на исполнительные функции мозга, сосредоточенные в префронтальной коре, люди, у которых развивается зависимость, могут не осознавать, что их поведение создает проблемы для них самих и других.Со временем погоня за приятными эффектами вещества или поведения может доминировать в деятельности человека.

Все зависимости могут вызывать чувство безнадежности и неудач, а также стыд и вину, но исследования показывают, что выздоровление является скорее правилом, чем исключением. Есть много путей к выздоровлению. Люди могут добиться улучшения физического, психологического и социального функционирования самостоятельно — так называемое естественное восстановление. Другие извлекают выгоду из поддержки сообществ или одноранговых сетей.А третьи выбирают выздоровление в клинических условиях с помощью квалифицированных профессионалов.

Путь к выздоровлению редко бывает прямым: рецидив или повторное употребление психоактивных веществ — обычное дело, но определенно не конец пути. Исследователи сообщают, что для тех, кто достигает ремиссии зависимого расстройства в течение пяти лет, вероятность рецидива не выше, чем среди населения в целом. Нейробиологи сообщают, что синаптическая плотность постепенно восстанавливается.

Психология зависимости — Центр свободы

Психология зависимости — сложная головоломка, на которую нет простых ответов.Состояние — слабость или болезнь? Насколько большую роль играют детство и окружающая среда? Как влияет семейный анамнез и генетика? Почему один человек может перестать делать то, что вызывает приятную реакцию, когда другой продолжает, даже зная, что это разрушает их здоровье, разрушает их отношения или опустошает их банковский счет? Корни — физические или эмоциональные?

Кто такой наркоман?

Никто не планирует пристраститься к наркотикам или алкоголю. Большинство людей думает, что с ними этого не случится, когда они выпьют первую рюмку или таблетку.То, что начинается как бегство от реальности или момент удовольствия, превращается в неконтролируемую тягу.

Национальный институт злоупотребления наркотиками (NIDA), филиал Министерства здравоохранения и социальных служб США, определяет это расстройство как «хроническое рецидивирующее заболевание мозга, характеризующееся навязчивым поиском и употреблением наркотиков, несмотря на пагубные последствия».

В Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств, пятое издание (DSM 5) используется термин «расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ», и диагноз обозначается как легкий, умеренный или тяжелый, в зависимости от количества критериев.Для постановки диагноза состояние должно вызывать серьезные нарушения, такие как физическое состояние, инвалидность или неспособность ответственно выполнять свои обязанности дома, в школе или на работе.

Как это влияет на мозг?

Американское общество наркологической медицины (ASAM) определяет расстройство как хроническое заболевание, которое поражает цепи мозга, которые включают мотивацию, память и вознаграждение. ASAM отличает расстройство от простой поведенческой проблемы и маркирует симптомы, которые его определяют:

• Нарушение способности контролировать поведение
• Тяга к веществу, предмету или деятельности
• Неспособность постоянно пресекать поведение
• Непонимание поведенческих и межличностных проблем

Человек, который не может отказаться от напитка, даже если он знает, что это вызовет проблемы со здоровьем, семьей и работой, является наркоманом.То же самое и с человеком, который не может бросить курить, когда это повреждает его легкие, или с тем, кто не может перестать вкладывать деньги в игровой автомат, зная, что это еще больше ввергает их в долги.

Что лежит в основе расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ?

Психологи говорят, что в основе расстройства лежат эмоциональные проблемы, спрятанные глубоко в подсознании. Кажется, безопаснее обратиться к веществу, чем столкнуться с подавляющими чувствами, которые скрываются под поверхностью. Вещество выбора ослабляет тревогу и заставляет ее ненадолго уйти.Бросок кости или опорожнение стакана вызывает кратковременное возбуждение, но неприятные ощущения возвращаются, как только вещество уходит, вызывая потребность в еще одном ударе.

У всех есть неприятные мысли и чувства, но не все обращаются к нездоровым механизмам совладания с ними, чтобы справиться с ними. В основе проблемы лежит не само вещество, а эмоциональный дискомфорт, который движет нездоровым поведением. Часто рекомендуется долгосрочное консультирование, чтобы выявить скрытые мысли и предотвратить их отыгрывание.

Что такое эмоциональная регуляция?

Эмоциональная регуляция — это термин, который описывает способность человека управлять своими чувствами и поведением в конкретной ситуации. Это также включает задержку несоответствующих импульсов и управление физиологическими реакциями, такими как сердцебиение, реакция бегства или борьбы. В идеальной среде ребенок учится этому у своих опекунов и знает, что может рассчитывать на помощь, когда она ему понадобится.

Когда есть гнев, пренебрежение или непоследовательное воспитание, ребенку не от кого зависеть.Внешний мир становится карающим и опасным местом, и он учится полагаться на себя. Чувство того, что вас не любят, не хотят и не заботятся, скрыто, а отсутствие связи приводит к тревоге, депрессии или физическим симптомам, таким как бессонница и боли в животе. Ребенка обвиняют, и он считает, что его необоснованные чувства — его собственная вина.

Ребенок хранит свои чувства внутри, надеясь, что они уйдут, но этого не происходит. Наркотики и алкоголь делают свою работу на короткое время, но это быстрое решение.Облегчение длится недолго, и необходимость в другом исправлении наступает быстро. Постепенно нарастает толерантность, а вместе с ней и потребность в больших дозах, чтобы вернуть состояние эйфории.

Какое психологическое воздействие на мозг?

Исследователи, изучающие психологию расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, описывают трехэтапный процесс.

• Процесс начинается с сильного чувства беспомощности.
• Чувство беспомощности приводит к ярости.
• Ярость заменяется аддиктивным поведением, которое занимает ее место.

Мозг обрабатывает все виды приятного поведения, высвобождая нейромедиатор, называемый дофамином. Этот процесс предназначен для поощрения таких жизненно важных мероприятий, как еда или питье воды. Лекарства вызывают такой же ответ, но они заставляют мозг переполняться дофамином в 10 раз больше, чем обычно. Это создает цикл взлетов и падений, который способствует возникновению тяги.

Зависимость — это хроническое заболевание, которое поддается лечению. Вероятность успеха аналогична физическим состояниям, таким как астма или диабет.И так же, как эти болезни, выздоровление от наркозависимости требует пожизненного обслуживания.

Определение, симптомы, признаки, причины, лечение

Что такое зависимость?

Зависимость — это сложное хроническое заболевание мозга, зависящее от генов и окружающей среды, которое характеризуется употреблением психоактивных веществ или компульсивными действиями, которые продолжаются, несмотря на пагубные последствия.

Долгое время зависимость означала неконтролируемую привычку употреблять алкоголь или другие наркотики.В последнее время понятие зависимости расширилось и теперь включает такие виды поведения, как азартные игры, а также вещества и даже обычные и необходимые действия, такие как упражнения и прием пищи.

Типы

Хотя зависимость от веществ часто очевидна, существуют некоторые разногласия по поводу того, какие вещества действительно вызывают привыкание. Текущие руководящие принципы Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5), диагностического инструмента, используемого для диагностики различных типов психических состояний, указывают на то, что большинство психоактивных веществ, включая лекарства, могут вызывать привыкание.

Зависимость и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ

Термин «зависимость» используется для описания компульсивного поведения, связанного с поиском наркотиков, которое продолжается, несмотря на отрицательные результаты, но важно отметить, что зависимость не считается официальным диагнозом в DSM-5.

Вместо термина «зависимость» DSM-5 классифицирует расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ. Хотя диагностические критерии различаются для каждого типа, DSM-5 описывает эти расстройства как проблемную схему употребления опьяняющих веществ, которая приводит к значительным нарушениям и дистрессу.Эти симптомы могут привести к нарушению контроля, социальным нарушениям, рискованному употреблению и толерантности / абстиненции.

Хотя эти состояния могут неофициально называться зависимостями, ваш врач официально диагностирует у вас некоторую форму расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, или одно из двух расстройств поведенческой зависимости, которые официально признаны Американской психиатрической ассоциацией (APA).

Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ

В DSM-5 представлены расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, :

• Расстройства, связанные с алкоголем
• Расстройства, связанные с кофеином
• Расстройства, связанные с каннабисом
• Расстройства, связанные с галлюциногеном
• Расстройства, связанные с опиоидами
• Расстройства, связанные с седативными, снотворными или анксиолитическими средствами
• Расстройства, связанные со стимуляторами
• Расстройства, связанные с курением

Поведенческие зависимости

DSM-5 также распознает два типа поведенческой зависимости :

• Игорная зависимость
• Нарушение интернет-игр

Симптомы

Признаки и симптомы варьируются от одного типа зависимости к другому, но некоторые общие симптомы зависимости включают:

• Неспособность остановиться
• Изменения настроения, аппетита и сна
• Продолжение, несмотря на негативные последствия
• Отказ
• Участие в рискованном поведении
• Чувство озабоченности по поводу вещества или поведения
• Юридические и финансовые проблемы
• Потеря интереса в других вещах, которые вам раньше нравились
• Ставить вещество или поведение выше других сфер жизни, включая семью, работу и другие обязанности
• Секретность
• Использование все большего количества вещества
• Принятие большего количества вещества, чем вы планировали
• Абстинентный синдром

Определяющие особенности зависимости

Два общих аспекта всех зависимостей:

• Зависимое поведение дезадаптивно. Поведение вызывает проблемы у человека или окружающих. Поэтому вместо того, чтобы помогать человеку справляться с ситуациями или преодолевать проблемы, он, как правило, подрывает эти способности.
• Поведение постоянно. Когда люди становятся зависимыми, они будут продолжать вести себя вызывающе, несмотря на проблемы, которые оно вызывает. Таким образом, время от времени потакание своим слабостям на выходных не является зависимостью, хотя может вызвать различные проблемы. Зависимость характеризуется частым вовлечением в поведение.

Зависимость против зависимости

Важно различать зависимость и зависимость. Когда люди становятся зависимыми от какого-либо вещества, это означает, что они испытывают толерантность к ним и абстинентный синдром:

• Толерантность означает, что организм адаптировался к присутствию лекарства, поэтому для достижения тех же эффектов требуется больше лекарства.
• Абстиненция происходит, когда люди испытывают определенные физические и психологические симптомы, если употребление вещества внезапно сокращается или прекращается.

Человек может стать зависимым от наркотиков, не будучи зависимым, хотя они часто встречаются вместе. Зависимость возникает, когда люди продолжают компульсивно употреблять наркотики, несмотря на вредные последствия.

Диагностика

Диагностика зависимости обычно требует осознания наличия проблемы и обращения за помощью. Употребление психоактивных веществ не всегда является признаком зависимости, хотя употребление наркотиков сопряжено с многочисленными рисками для здоровья и общества в дополнение к риску зависимости.

Как только человек решил, что у него есть проблема и ему нужна помощь, следующим шагом будет обследование у медицинского работника. Это включает вопросы о поведении или употреблении психоактивных веществ, обследование для оценки общего состояния здоровья и разработку плана лечения, который лучше всего подходит для конкретной зависимости человека.

Точный диагноз, который получит человек, будет зависеть от характера его зависимости. К часто злоупотребляемым веществам, которые могут привести к зависимости, относятся:

• Спирт
• Кокаин
• Галлюциногены
• Ингалянты
• Марихуана
• МДМА и другие клубные наркотики
• Метамфетамин
• Опиоиды
• Лекарства, отпускаемые по рецепту
• Стероиды
• Табак / никотин

Поскольку некоторые вещества могут вызывать опасные симптомы отмены, важно получить соответствующий диагноз, чтобы получить наилучшее лечение.

Если вы думаете, что у вас может быть зависимость

Часто, если не нормально, пройти стадию употребления психоактивных веществ или аддиктивного поведения, не веря, что вы зависимы. Фактически, это настолько распространено, что у него есть название — стадия предварительного созерцания.

Если вы начинаете думать, что у вас может быть зависимость, вы, вероятно, перешли в стадию созерцания. Это прекрасное время, чтобы узнать больше о веществе или поведении, которым вы занимались, и честно поразмышлять о том, испытываете ли вы какие-либо признаки или симптомы зависимости.

Затем многие люди решают внести изменения. Для некоторых это легко и управляемо. Для многих других отказ от курения может привести к неприятным симптомам отмены, даже в случае поведения, и может вызвать неприятные чувства, которые успокаивались или подавлялись вызывающим привыкание поведением.

Если это произойдет, или если вы употребляли алкоголь или наркотики, такие как опиоиды — запрещенные или прописанные по рецепту, другие лекарства, отпускаемые по рецепту, стимуляторы, кокаин или метамфетамин — вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Прекращение приема некоторых лекарств и их рецидив может повысить риск передозировки, проблем с психическим здоровьем или других опасных для жизни медицинских осложнений, и это следует делать под наблюдением врача.

Причины

Вещества и поведение могут вызвать физический и психологический кайф. Со временем у людей развивается толерантность, а это означает, что для достижения тех же первоначальных эффектов требуется больше чего-то. Некоторые из факторов, которые могут способствовать развитию зависимости, включают:

• Мозг : Зависимость со временем приводит к изменениям в цепях вознаграждения мозга.
• Семейный анамнез : Вероятность того, что у вас возникнет зависимость, выше, если у вас есть члены семьи, которые тоже страдают зависимостью.
• Генетика : Исследования показывают, что генетика увеличивает вероятность развития зависимости
• Окружающая среда : Воздействие веществ, вызывающих зависимость, социальное давление, отсутствие социальной поддержки и плохие навыки выживания также могут способствовать развитию зависимостей.
• Частота и продолжительность употребления : Чем больше кто-то употребляет вещество, тем больше вероятность, что он станет зависимым от него.

Чтобы развиться зависимость, нужно время. Маловероятно, что человек станет зависимым после однократного употребления какого-либо вещества, хотя возможно развитие психического расстройства или смерть от передозировки или другого осложнения после однократного употребления некоторых веществ.

Лечение

Наркомания поддается лечению, но не все пути к выздоровлению одинаковы. Рецидивы не редкость, поэтому путешествие может занять время. Некоторые из распространенных подходов к лечению, которые можно использовать, включают:

• Психотерапия : Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может использоваться для решения проблем мышления и поведения, которые способствуют развитию зависимости.Другие методы лечения, которые могут быть использованы, включая управление непредвиденными обстоятельствами, семейную терапию и групповую терапию.
• Лекарства : Сюда могут входить лекарства для лечения влечения и абстинентного синдрома, а также другие лекарства для лечения основных психических расстройств, таких как тревога или депрессия. Лекарства, которые могут быть назначены, включают метадон, бупренорфин, никотинзамещающую терапию и налтрексон.
• Госпитализация : В некоторых случаях людям может потребоваться госпитализация для лечения потенциально серьезных осложнений во время детоксикации от вещества.
• Группы поддержки и самопомощь : Личные и онлайн-группы поддержки могут быть отличным ресурсом для обучения и социальной поддержки, поскольку люди узнают новые способы справиться с ситуацией во время выздоровления.

Хотя есть некоторые школы мысли, которые подчеркивают необходимость полного воздержания, многие люди могут научиться контролировать вызывающее привыкание поведение, такое как питье, еда, покупки и секс. Подход, который будет лучше всего для вас, зависит от многих факторов, и его лучше всего выбрать в сотрудничестве с вашим врачом или терапевтом.

Колпачок

Помимо надлежащего лечения, вы можете сделать кое-что, что упростит вам жизнь и поможет вашему выздоровлению.

• Узнай знаки. Часто пристрастия людей укоренились в их образе жизни до такой степени, что они никогда или редко испытывают симптомы отмены. Или они могут не распознавать свои абстинентные симптомы такими, какие они есть, из-за того, что они стареют, слишком много работают или просто не любят утра.Люди могут годами жить, не осознавая, насколько они зависимы от своей зависимости.
• Узнайте о зависимости. Помните, что помощь всегда доступна. Самостоятельное обучение — хорошее начало. Вы можете значительно уменьшить количество вреда для себя и окружающих, и, возможно, однажды вы будете готовы измениться навсегда.
• Развивайте навыки преодоления трудностей. Вред, причиняемый зависимостью, особенно трудно распознать, когда зависимость — это главный способ человека справиться с другими проблемами.Иногда другие проблемы напрямую связаны с зависимостью, например, проблемы со здоровьем, а иногда косвенно связаны с зависимостью, например, проблемы во взаимоотношениях. Развитие новых навыков выживания может помочь вам справиться с жизненными стрессами, не полагаясь на психоактивные вещества или поведение.
• Получите поддержку. Социальная поддержка друзей и семьи очень важна. Присоединение к группе поддержки может быть отличным способом связаться с людьми, у которых есть общий опыт.

Слово Verywell

Многие люди опасаются термина «наркомания» и считают его признаком неудачи или никчемности.Люди, страдающие зависимостью, часто стигматизируют свое поведение, что приводит к стыду и страху обратиться за помощью. Мир меняется, и вы можете обнаружить, что помощь в борьбе с зависимостью — лучшее, что вы когда-либо делали для себя. А пока мы надеемся, что самообразование поможет на вашем пути к благополучию.

Соответствие психиатрических и психологических взглядов

Int J Prev Med. 2012 Apr; 3 (4): 290–294.

Сейед Салман Алави

Магистр психологии, управления и медицинской информатики, факультет Исфаханского университета медицинских наук, Исфахан, Иран

Масуд Фердози

¹ Доцент, Управление службами здравоохранения, HMERC, Исфаханский университет медицины Наук, Исфахан, Иран

Фереште Жаннатифард

² Бакалавр гигиены, Организация образования, Исфахан, Иран

Мехди Эслами

³ Психиатр, больница Шохадайе Ленджан, Исфахан, Иран

Хамед1 4

Больница Хазрате Захра, Исфахан, Иран

Мехрдад Сетаре

⁵ Судебная медицина Исфахана, Иран

Магистр психологии, менеджмента и медицинской информатики, факультет Исфаханского университета медицинских наук, Исфахан, Иран

¹ Доцент, Управление службами здравоохранения, HMERC, Исфахан Университет медицинских наук, Исфахан, Иран

² Бакалавр гигиены, Организация образования, Исфахан, Иран

³ Психиатр, Больница Шохадайе Ленджан, Исфахан, Иран

⁴ Больница Хазрате Захра, Иран, Исфахан

⁵ Судебная медицина Исфахана, Иран

Для корреспонденции: Dr.Хамед Алагемандан, отделение внутренней медицины, больница Хазрат Захра, Исфаханский университет медицинских наук, Исфахан, Иран. E-mail: [email protected]

Поступила в редакцию 8 мая 2011 г .; Принято 4 октября 2011 г. средний при условии правильного цитирования оригинала.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Introduction:

Специалисты по поведенческой науке считают, что все сущности, способные стимулировать человека, могут вызывать привыкание; и всякий раз, когда привычка превращается в обязанность, это можно рассматривать как зависимость. Исследователи также считают, что существует ряд сходств, а также некоторые различия между диагностическими симптомами наркомании и поведенческой зависимости. Целью данного исследования является рассмотрение различных подходов в этой области.

Методы:

Это описательное исследование с использованием метода контент-анализа. Сначала были получены различия и сходства различных взглядов на зависимость и поведение при зависимости от различных веществ, после чего данные были закодированы и распределены по категориям, обсуждались темы и были извлечены основные проблемы.

Результатов:

Поведенческая зависимость, такая как интернет-зависимость, похожа на наркоманию, за исключением того, что в первом человек пристрастился не к веществу, а к поведению или чувству, вызванным соответствующим действием.Кроме того, физические признаки наркомании отсутствуют при поведенческой зависимости. Другие утверждали, что у людей с поведенческой зависимостью есть определенные симптомы, и они будут испытывать те же последствия, что и пристрастие к алкоголю и наркотикам, а также другое навязчивое поведение.

Заключение:

Подобно профилактике злоупотребления психоактивными веществами, программы, нацеленные на лиц, страдающих наркозависимостью, и специализированное обучение могут информировать подростков о тревожных признаках онлайн-зависимости, чтобы помочь в раннем обнаружении этого расстройства.Для предотвращения поведенческой зависимости (например, интернет-зависимости) власти, учреждения культуры и родители должны контролировать использование Интернета и обучать подростков и детей полезным и подходящим методам использования Интернета.

Ключевые слова: Зависимость, аддиктивное поведение, профилактика

ВВЕДЕНИЕ

Понятие зависимости нелегко определить, и использование термина «зависимость» считается спорным; [2] однако центральное место в его определении занимает зависимость от вещества или деятельности.[1]

До недавнего времени «поведенческая зависимость, не связанная с психоактивными веществами» не была указана ни в одном из двух международных руководств по диагностике психических расстройств, то есть DSM-IV-TR (Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам) [1] и МКБ-10 (Международная классификация болезней). [3] Вопреки широко распространенному мнению, согласно которому зависимость — это особый вид зависимости от наркотиков и химических веществ, таких как алкоголь, никотин и героин, специалисты по поведенческим наукам считают, что любой источник, способный стимулировать человека, может вызвать привыкание.Изменение такого поведения, как азартные игры, злоупотребление наркотиками, компьютерные игры или чат и просмотр веб-страниц с привычек на обязательное поведение, можно рассматривать как развитие зависимости. [4]

Идея о том, что настоящая зависимость может существовать даже в отсутствие психотропных препаратов (поведенческая зависимость), была популяризирована Пилом [4]. Согласно Пилу, зависимые люди зависят от определенного набора переживаний, из которых реакции на конкретное химическое вещество являются лишь одним из примеров.

Основываясь на концепции Пила, некоторые авторы развили идею о том, что зависимость не обязательно должна включать злоупотребление химическим отравляющим веществом или веществом. [5,6]

Например, термин «зависимость» использовался для обозначения к ряду чрезмерных форм поведения, таких как азартные игры, [7] видеоигры, [8,9] расстройства пищевого поведения, [10] спорт и физические упражнения, [11] использование средств массовой информации, [12,13] сексуальная зависимость, патологическая работа , [14] и компульсивное преступное поведение. Хотя такие поведенческие зависимости не связаны с химическим отравлением или веществом, группа исследователей выдвинула предположение, что некоторые основные показатели поведенческой зависимости аналогичны показателям зависимости от химических веществ или веществ.[15] В настоящее время исследователи подчеркивают, что для постановки диагноза поведенческой зависимости необходимо наличие функциональных нарушений на работе, в социальных отношениях или в других социальных ситуациях. [16]

Ряд экспертов считают, что поведенческие зависимости могут быть пассивными (например, телевидение) или активными (например, компьютерные игры) и обычно содержат побуждающие и усиливающие свойства, которые могут способствовать развитию склонностей к привыканию. [16]

Учитывая важность предшествующей литературы по поведенческой зависимости, основной целью этого исследования был обзор основных подходов, выраженных в этой области.

МЕТОДЫ

Это описательное исследование и контент-анализ. Во-первых, из научной литературы (1990-2009 гг.) Были получены различия и сходство различных точек зрения в области зависимости, а также поведенческие симптомы зависимости от различных веществ. После этого полученные данные были закодированы и распределены по категориям, обсуждались темы и были извлечены основные проблемы.

Результаты

Исследователи пришли к выводу, что существуют сходства и различия между диагностическими симптомами наркомании и поведенческой зависимости.

Поведенческие пристрастия, такие как азартные игры, переедание, принуждение к телевизору и интернет-зависимость, аналогичны наркомании, за исключением того, что человек не пристрастился к веществу, но он / она пристрастился к поведению или ощущениям, испытываемым отыгрыванием поведения . Критерии поведенческой зависимости Гудмана [17] и Гриффитса [18] представлены ниже [Таблицы и].

Таблица 1

Диагностические критерии поведенческой зависимости

Таблица 2

Диагностические критерии поведенческой зависимости

На основе взглядов Пила и Гриффитса (1988) поведенческая зависимость, такая как наркомания, включает следующие компоненты:

Однако физические признаки наркомании отсутствуют при поведенческой зависимости.[19] Одним из предвестников поведенческой зависимости является наличие психопатологий, таких как депрессия, зависимость или абстиненция, социальная тревога, а также отсутствие социальной поддержки. [20]

На основе модели Дэвиса Урзак полагал, что люди, которые страдают от поведенческой зависимости, устали, подавлены, одиноки, застенчивы, застенчивы и, как правило, имеют другие типы зависимости. [21] Янг (1998) заявил, что люди с поведенческой зависимостью имеют определенные симптомы и будут подвергаться тем же последствиям, что и люди с алкогольной и наркотической зависимостью и другим навязчивым поведением.[22]

С нейробиологической точки зрения поведенческие зависимости, которые лишь косвенно влияют на нейромедиаторные системы мозга, могут служить подкреплением, сравнимым с фармакологическими веществами, которые напрямую влияют на эти системы (например, дофаминергическая система). [23,24] Действительно, недавние открытия подтверждают предположение об общих механизмах, лежащих в основе развития и поддержания как поведенческой, так и связанной с психоактивными веществами зависимости [25].

Это приводит к предположению, что чрезмерно проводимые поведенческие зависимости (например,g., чрезмерные покупки / спорт, патологические азартные игры / компьютерные игры, просмотр веб-страниц), которые вызывают определенные эффекты вознаграждения за счет биохимических процессов в организме, также обладают потенциалом привыкания. Это предположение также подтверждается несколькими клиническими опытами и научными исследованиями. Поэтому несколько авторов постулировали, что критерии поведенческой зависимости сопоставимы с критериями зависимости от психоактивных веществ [27]. Пациенты, страдающие поведенческой зависимостью, описывают специфические для зависимости феномены и диагностические критерии, такие как тяга, чрезмерное поведение, психологические и физические симптомы отмены, потеря контроля, развитие толерантности (расширенный диапазон поведения), а также индукция и восприятие ожидаемых психотропных эффектов (например,например, патологические игроки используют несколько игровых автоматов одновременно) [26]. Кроме того, высокая коморбидность поведенческой зависимости и зависимости от психоактивных веществ предполагает сопоставимые этиологические механизмы их развития. В целом, кажется уместным отнести чрезмерно жесткое поведение, ведущее к страданиям, к поведенческой зависимости [27].

ОБСУЖДЕНИЕ

Ряд экспертов, таких как Браун, утверждали, что концепция зависимости имеет смысл и не должна ограничиваться приемом веществ.[28] шесть критериев Брауна можно резюмировать следующим образом:

1. Важность: Доминирование в жизни человека посредством деятельности

2. Эйфория: «Кайф» или «кайф» происходит от деятельности

3. Толерантность: Для достижения того же «ажиотажа» деятельность должна быть постепенно увеличена

4. Симптомы отмены: Прекращение деятельности приводит к возникновению неприятных эмоций или физических эффектов

5. Конфликт: активность приводит к конфликту с другими или конфликту с самим собой

6. Рецидив и восстановление: возобновление деятельности с такой же энергией после попыток воздержания, негативных жизненных последствий и пренебрежения возможностями работы, образования или карьерного роста.[29,30]

С психологической и психиатрической точки зрения поведенческие зависимости включают совокупность расстройств, таких как тревога, депрессия, навязчивые мысли [31], абстинентность и изоляционизм, аффективные расстройства, нарушения в социальных отношениях, школьные проблемы. такие как неуспеваемость и отсутствие интереса к выполнению домашнего задания, профессиональные или межличностные трудности, изоляция и пренебрежение друзьями и семьей или личными обязанностями, а также психическое или физическое беспокойство.В случаях, когда человек снижает или прекращает определенное поведение, возникают чрезмерная утомляемость, изменение образа жизни, значительное снижение физической активности, депривация и изменения в режиме сна, нетерпеливость, сексуальные отклонения, насилие, расстройство пищевого поведения и абстинентный синдром.

Факторы риска поведенческой зависимости имеют биологическую основу, и некоторые из них эффективно лечятся с помощью СИОЗС. [31] Также может быть полезна когнитивно-поведенческая терапия, которая лечит наркозависимость, эмоциональные расстройства и расстройства пищевого поведения.[32] При лечении такого поведения, как наркомания, следует учитывать четыре фундаментальных аспекта: 1 — предшествующая индивидуальная психопатология 2 — дифференциальное подкрепление 3 — дезадаптивные познания 4 — Сеть социальной поддержки. В этой области психиатры и психологи, работающие в области психического здоровья, должны знать о психологических проблемах, вызванных аддиктивным поведением, включая такие симптомы, как тревога, депрессия, агрессия, а также неудовлетворенность учебой и карьерой.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Подобно программам профилактики злоупотребления психоактивными веществами, нацеленным на наркозависимых, специализированная подготовка может помочь подросткам узнать о тревожных признаках онлайн-зависимости, что поможет их раннему выявлению.

1. Родители должны информировать своих детей о негативных последствиях чрезмерного использования Интернета и его моральных отклонений, чтобы предотвратить зависимость.

2. Родители должны следить за своими детьми при использовании Интернета и обучать их полезным и подходящим методам использования Интернета. Это помогает подросткам самостоятельно контролировать использование Интернета, не злоупотребляя им.

3. Специалисты по поведенческой науке могут помочь подросткам понять факторы, лежащие в основе их онлайн-привычек, вернуть прежнюю активность в свой образ жизни и помочь предотвратить предполагаемые случаи злоупотреблений в сети.

4. Важно знать, что программы предотвращения злоупотреблений в Интернете могут снизить вероятность будущих инцидентов и снизить риск интернет-зависимости.

5. Одним из важных способов предотвращения интернет-зависимости является лечение таких факторов риска, как одиночество, стресс, депрессия и беспокойство, которые могут вызвать интернет-зависимость и требуют лечения. Специалисты в области психического здоровья должны поощрять людей, которые злоупотребляют Интернетом, обращаться за лечением при возникновении проблем и помогать им определять способы, которыми они могут использовать Интернет, чтобы убежать от реальной жизни.

6. Власти и учреждения культуры обязаны обеспечивать здоровое и правильное использование Интернета отдельными лицами, особенно подростками, которые находятся в наиболее уязвимом положении, посредством образования и обучения в средствах массовой информации. Следовательно, наиболее важным шагом в этой области является образование и информация.

7. Однако мы должны понимать, что фильтрация необходима и может ограничить злоупотребление Интернетом (использование порнографических сайтов и т. Д.), Но это временно. В нынешней ситуации правительство должно инвестировать в иммунизацию, укрепление религиозных убеждений и улучшение настроения.Кажется, что таким образом правильное использование Интернета в сообществе будет естественным.

8. Необходимо провести много исследований, чтобы показать, что образовательные программы обучения интернет-зависимости доказали свою эффективность в предотвращении новых случаев и повышении удовлетворенности и сплоченности при использовании Интернета.

Сноски

Источник поддержки: Нет

Конфликт интересов: Не объявлен.

ССЫЛКИ

1.Видьянто Л., МакМурран М. Психометрические свойства теста на интернет-зависимость. Cyberpsychol Behav. 2004; 7: 443–50. [PubMed] [Google Scholar] 2. Sab H, Wittchen HU, Zaudig M, Houben I. Diagnostisches und Statistisches Manual Psychischer Störungen (DSM-IV-TR) Göttingen: Hogrefe. 2003 [Google Scholar] 3. Диллинг Х., Момбор В., Шмидт М. Х. Международная психиатрическая классификация Störungen: ICD-10, Kapitel V (F), klinisch-Diagnostische Leitlinien. Weltgesundheitsorganisation. Берн: Хубер. 2000 [Google Scholar] 4.Пил С., Бродский А. Любовь и зависимость. Нью-Йорк: Таплингер; 1979. [Google Scholar] 5. Гриффитс М. Интернет-зависимость: Интернет подпитывает другие зависимости. Студент Br Med J. 1999; 7: 428–9. [Google Scholar] 6. Молодой К.С. Интернет-зависимость: новое клиническое явление и его последствия. Am Behav Sci. 2004; 48: 402–15. [Google Scholar] 7. Гриффитс М. Когнитивная психология азартных игр. J Gambl Stud. 1990; 6: 31–42. [PubMed] [Google Scholar] 8. Хранители GA. Патологическая озабоченность видеоиграми. J Am Acad Детская подростковая психиатрия.1990; 29: 49–50. [PubMed] [Google Scholar] 9. Садегян Э. Влияние компьютера и Интернета на детей и подростков. Электронный журнал Nama. 2006; 4: 1–6. [Google Scholar] 10. Lesieur HR, Blume SB. Патологическое пристрастие к азартным играм, расстройства пищевого поведения и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ. J Addict Dis. 1993; 9: 89–102. [PubMed] [Google Scholar] 11. Морган В. Отрицательная зависимость у бегунов. Врач Sports Med. 1979; 7: 56–69. [Google Scholar] 12. Хорват CW. Измерение телевизионной зависимости. J Broadcast Electron Media.2004. 48: 378–98. [Google Scholar] 13. Кубей Р.У., Лавин М.Дж., Бэрроуз-младший. Использование Интернета и снижение академической успеваемости: первые выводы. J Commun. 2001; 51: 366–82. [Google Scholar] 14. Vaugeois P. Cyberadдикция: основы и перспективы, центр Quebecois de lutte aux зависимостей Квебека. Канада: 2006. [Google Scholar] 15. Lesieur HR, Blume SB. Патологическое пристрастие к азартным играм, расстройства пищевого поведения и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ. J Addict Dis. 1993; 9: 89–102. [PubMed] [Google Scholar] 16.Видьянто Л. Лаура, Гриффитс М. «Интернет-зависимость»: критический обзор. Int J наркоман психического здоровья. 2006; 4: 31–51. [Google Scholar] 17. Гудман А. Зависимость: определение и значение. Br J Addict. 1990; 85: 1403–8. [PubMed] [Google Scholar] 19. Дэвис Р.А. Когнитивно-поведенческая модель патологического использования Интернета, Компьютеры в человеческом общении. 2001; 17: 187–95. [Google Scholar] 20. Алави С.С., Мараси М.Р., Джаннатифард Ф., Эслами М., Хагиги М. Обзор взаимосвязи между психиатрическими симптомами и расстройством интернет-зависимости у студентов университетов Исфахана.Sci J Hamadan Univ Medi Sci Health Serv. 2010; 17: 57–65. [Google Scholar] 21. Чебб П.И., Кай С., Кунг, Лю Л., Прасанна и др. Некоторые наблюдения по исследованию интернет-аддиктивного расстройства, Программа аспирантуры по компьютерным информационным системам Южного университета в Новом Орлеане, Новый Орлеан, Лос-Анджелес, 70126, США. J Info Syst Educ. 2000; 11: 97–104. [Google Scholar] 22. Молодой К.С., Роджерс Р.С. Связь между депрессией и интернет-зависимостью. Cyberpsychol Behav. 1998; 1: 25–8. [Google Scholar] 23. Noble EP, Zhang X, Ritchie T., Lawford BR, Grosser SC, Young RM и др.Гены субъединицы бета3 рецептора D2дофамина и рецептора ГАМК-А и алкоголизм. Psychiatr Res. 1998. 81: 133–47. [PubMed] [Google Scholar] 24. Холден С. «Поведенческие» зависимости: существуют ли они? Наука. 2001; 294: 980–2. [PubMed] [Google Scholar] 25. Potenza MN. Должны ли аддиктивные расстройства включать состояния, не связанные с употреблением психоактивных веществ? Зависимость. 2006; 101: 142–51. [PubMed] [Google Scholar] 26. Алави С.С., Жаннатифард Ф., Мараси М.Р., Эслами М., Резапур Х., Наджафи М. Психометрические свойства теста на интернет-зависимость молодых людей (IAT) у студентов-пользователей Интернета.Bahav Sci Res. 2010; 4: 185–9. [Google Scholar] 27. Альбрехт У., Киршнер Н.Е., Груссер С.М. Инструменты диагностики поведенческой зависимости: обзор. Psycho Soc Med. 2007; 4: 1–11. [Google Scholar] 28. Браун Р.И. Некоторые вклады изучения азартных игр в изучение других зависимостей. Игровое поведение и пристрастие к азартным играм. Рино, Невада: Университет Невады; 1993. [Google Scholar] 29. Гриффитс М. Поведенческая зависимость: проблема для всех? Предпубликационная копия статьи, опубликованной в Employee Counseling Today.J Рабочее место. 1996 [Google Scholar] 30. Чарльтон JP. Факторно-аналитическое исследование компьютерной «зависимости» и вовлеченности. Br J Psychol. 2002; 93: 329–44. [PubMed] [Google Scholar] 31. Алави С.С., Мараси М.Р., Джаннатифард Ф., Эслами М. Влияние психиатрических симптомов на расстройство интернет-зависимости у студентов Исфаханского университета. J Res Med Sci. 2011; 16: 793–800. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 32. Кимберли С. Янг, Результаты лечения интернет-наркоманов. CyberPsychol Behav. 2007; 10: 671–9.[PubMed] [Google Scholar]

Физическая и психологическая зависимость: в чем разница?

Миллионы людей ежедневно сталкиваются с зависимостью.

В условиях растущей эпидемии злоупотребления наркотиками и алкоголем многие люди отчаянно ищут ответы. Они хотят знать, почему люди становятся зависимыми и что вызывает зависимость.

Управление по борьбе с наркозависимостью и психическим здоровьем сообщило в ходе своего национального опроса в 2014 году, что примерно 21,5 миллиона человек в возрасте от 12 лет и старше страдали расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, в прошлом году, которые были разбиты на следующие категории:

• 17 миллионов человек с расстройствами, связанными с употреблением алкоголя.
• 1 миллион человек страдают незаконным употреблением наркотиков.
• 6 миллионов человек, которые употребляли алкоголь и употребляли запрещенные наркотики.

Помимо давно обсуждаемой темы о том, является ли зависимость болезнью или выбором, есть также много людей, которые задаются вопросом, есть ли разница между физической зависимостью и психологической зависимостью. Часто люди думают об этом как о полностью отдельных процессах, но на самом деле они происходят одновременно.

Возможно, лучший способ взглянуть на эти два аспекта — это посмотреть на свойства зависимости каждого из них.

Физическая зависимость

Когда большинство людей думают о физической зависимости, они обычно связывают ее с мыслью о физических симптомах отмены, которые возникают, когда кто-то перестает давать своему телу вещество, которое они регулярно употребляли.

Как только человек начинает употреблять ежедневно или регулярно, организм становится зависимым от этого препарата. Это означает, что клетки не могут функционировать так, как раньше, без лекарства, к которому они привыкли. В результате возникают болезненные симптомы отмены, в результате чего большинство людей прибегают к лекарству, чтобы избавиться от боли.

Симптомы отмены могут включать:

• Тошнота.
• Диарея.
• Боли в теле.
• Озноб или дрожь.
• Делириум Тременс (DTS)

Психологическая зависимость

Психологическая сторона зависимости представляет собой принуждение разума к питью или употреблению, основанное на ощущаемой потребности, которую это вещество восполняет. Этот аспект зависимости может возникнуть, даже если у человека нет симптомов физической зависимости.

Психологическая зависимость — это когда человек эмоционально привязан к наркотику на основе его ментального желания.Это очень распространено среди людей, употребляющих наркотики, которые могут не вызывать серьезных симптомов отмены, когда они их не принимают.

Например, потребители марихуаны часто не думают, что у них развилась зависимость, потому что они физически могут обходиться без марихуаны. Однако их разум порождает крайнее желание, которое может во многих отношениях негативно повлиять на них, вызывая потерю сна, беспокойство, депрессию и изменения аппетита.

Как зависимость влияет на мозг

DrugAbuse.gov предлагает проницательное объяснение, основанное на исследованиях изображений мозга людей, зависимых от наркотиков.Исследование показало, что физические изменения в областях мозга, которые имеют решающее значение для суждений, принятия решений, обучения, памяти и контроля поведения у зависимых людей. Ученые считают, что эти изменения меняют способ работы мозга и могут помочь объяснить компульсивное и деструктивное поведение зависимого человека.

В этом случае зависимость демонстрируется как умственное, или психологическое, так и химическое или физическое воздействие на мозг, что свидетельствует о том, что зависимость является как психологической, так и физической.

Не говоря уже о том, что зависимости формируются из-за того, что они влияют на часть мозга, которая контролирует приятные чувства — те, которые вызывают сильное желание воссоздать приятные чувства, связанные с веществами. Каждый препарат влияет на уровень дофамина в мозге, вызывая реакцию вознаграждения или формируя потребность продолжать снабжать его этим веществом.

Это может быть верно даже для еды. Когда кто-то ест шоколад, мозг находит это очень приятным и стимулирует центр вознаграждения в мозгу.Из-за этого человек с гораздо большей вероятностью захочет в будущем регулярно есть шоколад. То же самое и с наркотиками, из-за которых формируются зависимости. [/ Cs_text]

Лечение от зависимости

Понимание физической и психологической зависимости, того, как они действуют и как они идут рука об руку, важно для лечения.

Те, кто имеет физическую зависимость от вещества, скорее всего, будут подвергнуты процессу детоксикации под медицинским наблюдением в начале их программы лечения, что поможет облегчить их симптомы отмены.Оттуда они переходят к устранению основных причин употребления психоактивных веществ, которые являются психологической стороной зависимости.

Зависимость больше не должна контролировать жизнь. Свяжитесь с нами в The Recovery Village, чтобы узнать больше о наших программах лечения расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ. Наши обученные сотрудники расскажут, как вы можете начать путь к выздоровлению сегодня и чего ожидать во время этого переживания.

В этом случае зависимость демонстрируется как умственное, или психологическое, так и химическое или физическое воздействие на мозг, что свидетельствует о том, что зависимость является как психологической, так и физической.

Не говоря уже о том, что зависимости формируются из-за того, что они влияют на часть мозга, которая контролирует приятные чувства — те, которые вызывают сильное желание воссоздать приятные чувства, связанные с веществами. Каждый препарат влияет на уровень дофамина в мозге, вызывая реакцию вознаграждения или формируя потребность продолжать снабжать его этим веществом.

Это может быть верно даже для еды. Когда кто-то ест шоколад, мозг находит это очень приятным и стимулирует центр вознаграждения в мозгу.Из-за этого человек с гораздо большей вероятностью захочет в будущем регулярно есть шоколад. То же самое и с наркотиками, из-за которых формируются зависимости.

Реальность психологической зависимости

Некоторые вещества, такие как ингалянты и продукты каннабиса, на самом деле не обладают какими-либо нейрохимическими вызывающими привыкание свойствами — так как же люди все равно становятся зависимыми от них?

Большинство из них знакомы с тем, как выглядит физическая зависимость, но серьезность психологической зависимости часто упускается из виду.

Тот факт, что вещество не содержит ингредиентов, вызывающих физическую зависимость или не вызывает физических симптомов абстиненции, не означает, что оно не может вызывать такое же привыкание или противостоять ему.

Физическая зависимость и психологическая зависимость

Прежде чем мы определим, что обычно считается отличительными чертами физической и психологической зависимости, сначала важно установить, что физическая и психологическая зависимость — это , а не бинарное .

Ваш мозг и тело взаимосвязаны — одно влияет на другое.

Когнитивные действия, которые вы выполняете, влияют на физические процессы тела, так же как на умственную сторону вещей влияют химические вещества и физические нейрореактивы мозга.

Тем не менее, существует несколько ключевых факторов, которые отличают психологическую зависимость от физической в ​​классическом смысле.

Физическая зависимость

Физическая зависимость обычно связана с веществами, которые содержат вызывающие привыкание химические вещества, такие как никотин и кофеин. Эти зависимости приводят к физическим симптомам, таким как дрожь или боль при недостатке вещества.

Физическая зависимость также проявляется физическими симптомами отмены. Отказ от некоторых наркотиков, например от метамфетаминов, может даже вызвать судороги.

Психологическая зависимость

С точки зрения определения психологической зависимости, эта форма зависимости не проявляет той же физической потребности и реакций на вещества, но это не делает эти типы зависимостей менее сильными.

Психологическая зависимость может возникнуть практически от любого вещества.

Психологическая зависимость, как правило, возникает из-за вещества или опыта, активирующего центр удовольствия в мозгу, что заставляет вас таким же образом воссоздавать те же самые приятные чувства.

Таким образом, биология мозга оказывает большое влияние на формирование психологических зависимостей — подробнее об этом ниже.

Хотя психологическая зависимость не проявляется такими же физическими желаниями и симптомами абстиненции, противодействие психической зависимости может быть столь же трудным, а привычки столь же пагубными.

Как возникает психологическая зависимость

Итак, что именно представляет собой вся эта биология, на которую мы ссылаемся, когда речь идет о формировании психологической зависимости? А что это значит в контексте психологии наркомании?

Когда вы принимаете какое-то вещество или занимаетесь деятельностью, доставляющей удовольствие, в вашем мозгу активируется прилежащее ядро. Эта часть мозга контролирует чувство удовольствия, а также дает вам желание воссоздать эти чувства, что по существу ведет к формированию психологической зависимости.

Таким образом, вы можете получить психологическую зависимость от любого вещества. Сюда входят такие наркотики, как марихуана, которые часто продаются как не вызывающие привыкания.

Психологическая зависимость часто сочетается с другими психическими расстройствами, которые делают людей более восприимчивыми к формированию зависимости. Также обнаруживается, что у некоторых людей есть склонные к зависимости или генетические предрасположенности, которые повышают вероятность формирования зависимости.

Психологическая зависимость может нанести такой же вред вашей повседневной жизни и поведению, как и физическая зависимость.

Обычные наркотики, вызывающие физическую зависимость, и психологическую зависимость

Давайте кратко рассмотрим некоторые распространенные наркотики и вещества, которые чаще всего связаны с физическими и психологическими зависимостями.

Наркотики, связанные с физической зависимостью

Эти наркотики известны тем, что содержат вызывающие привыкание химические вещества и свойства. Физическая зависимость от любого из них обычно включает в себя физические симптомы и дрожь, требующую исправления, а также тяжелую физическую абстиненцию.

• Алкоголь
• Метамфетамины
• Опиаты (героин, морфин и т. Д.)
• Барбитураты (фенобарбитал, секонал)
• Бензодиазепины (валиум, ксанакс и т. Д.)

Наркотики, связанные с психологической зависимостью, как мы заявили

выше, психологическая зависимость может формироваться в отношении практически любого вещества. Однако есть некоторые вещества, которые очень легко поддаются психологической зависимости:

• Продукты каннабиса (марихуана и т. Д.))
• Ингалянты
• Психотропные препараты (антидепрессанты)
• Галлюциногенные препараты (ЛСД)
• Стимуляторы (кокаин, риталин)

Как выглядит психологическая зависимость

Симптомы психологической зависимости включают, но не ограничиваются ими:

• Тяга
• Отрицание проблемы злоупотребления психоактивными веществами
• Романтизация проблемы злоупотребления психоактивными веществами.
• Тревога при попытке бросить или лишении вещества
• Чувство депрессии при попытке бросить или лишении вещества
• Раздражительность или беспокойство при неиспользовании вещества
• Когнитивные проблемы, включая концентрацию, память и суждение
• Перепады настроения
• Одержимость вещества
• Потеря аппетита / повышенный аппетит при неиспользовании вещества
• Изменение режима сна при неиспользовании вещества

Как выглядит синдром отмены и как получить помощь

Симптомы отмены связанные с психологической зависимостью, как правило, включают многие из перечисленных выше.Те, кто находится в состоянии отмены, вероятно, испытают перепады настроения, раздражительность, трудности с концентрацией внимания и общее чувство тревоги.

К какой помощи вам следует обращаться?

Хотя экстремальные физические процессы, связанные с физической зависимостью, часто требуют, чтобы вы обращались за помощью в реабилитационный центр, в первую очередь психологические зависимости часто можно лечить, не обращаясь в центр.

Скорее, вам следует проконсультироваться с терапевтом, который может помочь вам разработать эффективные стратегии для преодоления зависимости и поведения, которое приведет вас к ней.Обращение за помощью в группы поддержки также может быть эффективным методом борьбы с психологической зависимостью.

Если вы столкнулись с тяжелой совместной физической и психологической зависимостью, вам обязательно следует обратиться за профессиональной помощью. Физические пристрастия, в частности, часто включают тяжелый умственный компонент, когда пользователь мысленно желает вещество в дополнение к физическому требованию.

Комплексные программы реабилитации от наркозависимости затрагивают все аспекты зависимости, от физического до психологического, что делает эти программы бесценными для выздоравливающих наркоманов.

Чем может помочь больница Лас-Энсинас

Если вы живете в Пасадене, штат Калифорния, и страдаете от зависимости, больница Лас-Энсинас может вам помочь. Мы — больница поведенческого здоровья, специализирующаяся на том, как программы психологической и поведенческой подготовки могут улучшить жизнь.

Если вы или кто-то из ваших знакомых страдаете психологической зависимостью или зависимостью, свяжитесь с нами через нашу веб-страницу или позвоните нам по телефону (626) 795-9901.

Наука об употреблении наркотиков и наркомании: основы

Что такое наркомания?

Зависимость определяется как хроническое рецидивирующее расстройство, характеризующееся компульсивным поиском наркотиков, продолжением употребления, несмотря на вредные последствия, и длительными изменениями в головном мозге.Это считается как сложным заболеванием мозга, так и психическим заболеванием. Зависимость — это самая тяжелая форма полного спектра расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, и медицинское заболевание, вызванное неоднократным злоупотреблением веществом или веществами.

Зачем изучать употребление наркотиков и наркоманию?

Употребление алкоголя, никотина и запрещенных наркотиков и пристрастие к ним обходятся нации более чем в 740 миллиардов долларов в год, связанных со здравоохранением, преступностью и снижением производительности. ^1,2 В 2016 году от передозировки наркотиков в Америке погибло более 63 000 человек, а 88 000 умерли от чрезмерного употребления алкоголя. ^3,4 По оценкам, употребление табака является причиной 480 000 смертей в год. ⁵ (Здесь и далее, если не указано иное, лекарств. относится ко всем этим веществам.)

Как классифицируются расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ?

NIDA использует термин зависимость для описания компульсивного поиска наркотиков, несмотря на негативные последствия. Однако зависимость не является конкретным диагнозом в пятом издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5) — диагностического руководства для врачей, которое содержит описания и симптомы всех психических расстройств, классифицированных Американской психиатрической службой. Ассоциация (APA).

В 2013 году APA обновило DSM, заменив категории злоупотребление психоактивными веществами, и зависимость от психоактивных веществ, одной категорией: расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, — тремя подклассами — легкой, средней и тяжелой. Симптомы, связанные с расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ, делятся на четыре основные группы: нарушение контроля, социальные нарушения, рискованное употребление и фармакологические критерии (т. Е. Толерантность и абстиненция).

Новый DSM описывает проблемную схему употребления опьяняющего вещества, ведущую к клинически значимым нарушениям или дистрессу, с 10 или 11 диагностическими критериями (в зависимости от вещества), возникающими в течение 12-месячного периода.Те, у кого есть два или три критерия, считаются «легкими» расстройствами, четыре или пять — «умеренными», а шесть или более симптомов — «тяжелыми». Диагностические критерии следующие:

1. Вещество часто принимают в больших количествах или в течение более длительного периода времени, чем предполагалось.
2. Имеется постоянное желание или безуспешные попытки сократить или контролировать употребление вещества.
3. Много времени уходит на деятельность, необходимую для получения вещества, использования вещества или восстановления после его воздействия.
4. Возникает тяга, сильное желание или побуждение употребить это вещество.
5. Повторяющееся употребление вещества приводит к невыполнению основных ролевых обязательств на работе, в школе или дома.
6. Использование вещества продолжается, несмотря на наличие постоянных или повторяющихся социальных или межличностных проблем, вызванных или усугубляемых последствиями его использования.
7. Важные социальные, профессиональные или развлекательные мероприятия прекращаются или сокращаются из-за употребления вещества.
8. Вещество регулярно используется в ситуациях, когда оно представляет физическую опасность.
9. Использование вещества продолжается, несмотря на осведомленность о наличии постоянных или повторяющихся физических или психологических проблем, которые, вероятно, были вызваны или усугублены веществом.
10. Допуск, определяемый одним из следующих факторов:
    1. Необходимость в заметно увеличенном количестве вещества для достижения интоксикации или желаемого эффекта
    2. Заметно ослабленный эффект при продолжении использования того же количества вещества.
11. Выход, проявляющийся в любом из следующего:
    1. Характерный синдром отмены для этого вещества (как указано в DSM-5 для каждого вещества).
    2. Использование вещества (или близкого к нему вещества) для облегчения или предотвращения абстинентного синдрома.

Обратите внимание: Некоторые национальные обследования употребления наркотиков, возможно, не были изменены для отражения новых критериев DSM-5 расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, и поэтому по-прежнему сообщают о злоупотреблении психоактивными веществами и зависимости отдельно

Как NIDA использует термины

употребление наркотиков, злоупотребление наркотиками, и зависимость?

Употребление наркотиков означает любой объем употребления запрещенных наркотиков: употребление героина, употребление кокаина, употребление табака. Злоупотребление наркотиками используется, чтобы отличить неправильное или нездоровое употребление от использования лекарства по назначению или употребления алкоголя в умеренных количествах. К ним относятся неоднократное употребление наркотиков для получения удовольствия, снятия стресса и / или изменения или избегания реальности. Сюда также входит употребление рецептурных препаратов не по рецепту или по чьему-то рецепту. Зависимость относится к расстройствам, связанным с употреблением психоактивных веществ, в тяжелой части спектра и характеризуется неспособностью человека контролировать побуждение к употреблению наркотиков даже при наличии негативных последствий.Эти поведенческие изменения также сопровождаются изменениями в функциях мозга, особенно в естественных центрах торможения и вознаграждения мозга. Использование в NIDA термина зависимость примерно соответствует определению расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, в DSM. В DSM не используется термин «зависимость ».

Почему NIDA использует термин «

злоупотребление » вместо « злоупотребление » ?

NIDA использует термин злоупотребление, , поскольку он примерно эквивалентен термину злоупотребление. Злоупотребление психоактивными веществами — это диагностический термин, который профессионалы все чаще избегают, потому что он может вызывать чувство стыда и усугубляет стигму, которая часто удерживает людей от обращения за помощью. Злоупотребление психоактивными веществами предполагает использование, которое может причинить вред пользователю, его друзьям или семье.

В чем разница между физической зависимостью, толерантностью и зависимостью?

Физическая зависимость может возникнуть при регулярном (ежедневном или почти ежедневном) употреблении любых веществ, законных или незаконных, даже если они принимаются в соответствии с предписаниями.Это происходит потому, что организм естественным образом адаптируется к регулярному воздействию вещества (например, кофеина или лекарств, отпускаемых по рецепту). Когда это вещество удаляется, (даже если первоначально это предписано врачом) могут появиться симптомы, в то время как организм повторно приспосабливается к потере вещества. Физическая зависимость может вызвать тягу к препарату для облегчения абстинентного синдрома. Толерантность — это необходимость принимать более высокие дозы препарата для достижения того же эффекта. Это часто сопровождает зависимость, и их бывает трудно отличить.Зависимость — это хроническое заболевание, характеризующееся навязчивым поиском и употреблением наркотиков, несмотря на негативные последствия.

Как наркотики воздействуют на мозг, чтобы доставить удовольствие?

Почти все наркотики, вызывающие зависимость, прямо или косвенно воздействуют на систему вознаграждения мозга, наполняя цепь дофамином. Дофамин — это нейромедиатор, присутствующий в областях мозга, которые регулируют движение, эмоции, познание, мотивацию и подкрепление положительного поведения. При активации на нормальном уровне эта система вознаграждает наше естественное поведение.Однако чрезмерная стимуляция системы наркотиками дает эффекты, которые сильно усиливают поведение, связанное с употреблением наркотиков, и учат человека повторять его.

Употребление наркотиков или злоупотребление наркотиками — это добровольное поведение?

Первоначальное решение о приеме наркотиков, как правило, является добровольным. Однако при постоянном использовании способность человека к самоконтролю может серьезно ухудшиться. Исследования изображений мозга людей, употребляющих наркотики, показывают физические изменения в областях мозга, которые имеют решающее значение для суждений, принятия решений, обучения, памяти и контроля поведения.Ученые считают, что эти изменения меняют способ работы мозга и могут помочь объяснить компульсивное и деструктивное поведение человека, который становится зависимым.

Можно ли успешно вылечить зависимость?

Да. Зависимость — это излечимое хроническое заболевание, с которым можно успешно справиться. Исследования показывают, что сочетание поведенческой терапии с лекарствами, если таковые имеются, — лучший способ обеспечить успех для большинства пациентов. Сочетание лекарств и поведенческих вмешательств для лечения расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, известно как лечение с помощью лекарств.Подходы к лечению должны быть адаптированы с учетом особенностей употребления наркотиков каждым пациентом и связанных с наркотиками медицинских, психиатрических, экологических и социальных проблем.

Частота рецидивов у пациентов с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, сравнивается с пациентами, страдающими гипертонией и астмой. Рецидивы являются обычным и сходным явлением для всех этих заболеваний (как и приверженность лечению). Таким образом, наркозависимость следует лечить, как и любое другое хроническое заболевание, при этом рецидив может служить поводом для повторного вмешательства.

Источник: McLellan et al., JAMA, 284: 1689–1695, 2000.

Означает ли рецидив употребления наркотиков, что лечение не удалось?

Нет. Хронический характер зависимости означает, что возвращение к употреблению наркотиков не только возможно, но и вероятно. Частота рецидивов аналогична показателям других хорошо изученных хронических заболеваний, таких как гипертония и астма, которые также имеют как физиологические, так и поведенческие компоненты. Рецидив — это возвращение к употреблению наркотиков после попытки прекратить.Лечение хронических заболеваний включает изменение глубоко укоренившегося поведения. Возврат к употреблению наркотиков указывает на то, что лечение необходимо возобновить или скорректировать или что необходимо альтернативное лечение. Ни один метод лечения не подходит для всех, и поставщики услуг должны выбрать оптимальный план лечения, консультируясь с отдельным пациентом, и должны учитывать уникальную историю и обстоятельства пациента.

Сколько людей умирает от употребления наркотиков?

CDC сообщает, что в 2016 году уровень смертности от передозировки был более чем в три раза выше, чем в 1999 году. ⁶ В последние годы структура наркотиков, приводящих к смерти от передозировки наркотиков, изменилась. Уровень смертности от передозировки наркотиков, связанных с синтетическими опиоидами, отличными от метадона, удвоился с 3,1 на 100000 в 2015 году до 6,2 в 2016 году, при этом около половины всех смертей от передозировки связаны с синтетическим опиоидным фентанилом, который дешево получить и добавить к различным препаратам.