20.09.2021 (просмотров: 200)

Земля для жилой застройки в Югре теперь на публичной кадастровой карте РОСРЕЕСТРА

Напомним, что во исполнение поручений Президента Российской Федерации В.В. Путина и Председателя Правительства Российской Федерации М.В. Мишустина Управлением Росреестра по ХМАО-Югре совместно с органами власти Ханты-Мансийского автономного округа — Югры проведена работа по выявлению земельных участков и территорий, пишимся имеющих потенциал вовлечения в оборот для жилищного строительства.

24.08.2021 (просмотров: 174)

Тюменские таможенники пресекли реализацию контрафакта в Тюмени

На внутреннем рынке города Тюмени сотрудники отдела по контролю за ввозом и оборотом товаров Тюменской таможни провели выездную таможенную проверку в двух магазинах розничной торговли, принадлежащих одному индивидуальному предпринимателю.

19.08.2021 (просмотров: 576)

Югорский Росреестр участвует в проекте «Электронная ипотека за 1 день»

Югорский Росреестр участвует в проекте «электронная ипотека за 1 день». Он позволяет зарегистрировать электронный пакет ипотечных документов за один день. При этом стандартные сроки регистрации ипотеки больше: пять рабочих дней с момента приема или поступления в ведомство и семь рабочих дней – с момента приема заявления в МФЦ.

18.08.2021 (просмотров: 197)

В Тюмень прилетели почти 43 тысячи суточных цыплят

Две тонны цыплят прилетели в Тюмень из столицы Испанского королевства города Мадрида. На земле живой груз «Boeing-737» встречали одновременно представители нескольких ведомств – таможенники, пограничники, служб ветеринарного надзора и авиационной безопасности аэропорта, а также представители фирмы получателя.

16.08.2021 (просмотров: 258)

19 августа 2021 года Тюменская таможня проводит акцию «Добро пожаловаться»

«Добро пожаловаться» — акция по приему жалоб на решения, действия (бездействие) таможенных органов и их должностных лиц в области таможенного дела. Акция проводится Тюменской таможней ежеквартально с целью обеспечения охраны прав, свобод или законных прав участников внешнеэкономической деятельности и физических лиц, перемещающих товары через таможенную границу Евразийского экономического союза.

13.08.2021 (просмотров: 201)

Тюменские таможенники выявили 1,5 тысячи пачек нелегального табака

Сотрудники службы таможенного контроля после выпуска товаров Тюменской таможни совместно с Роспотребнадзором пресекли нелегальную продажу и хранение почти 1,5 тысяч пачек табачных изделий на прилавках у тюменского и курганского предпринимателей. Бизнесмены реализовывали табачную продукцию иностранного производства не только без акцизных марок, но и без обязательной маркировки.

02.08.2021 (просмотров: 287)

Тюменские таможенники выявили две тысячи единиц немаркированной продукции

Сотрудниками отдела по контролю за ввозом и оборотом товаров службы таможенного контроля после выпуска товаров Тюменской таможни и оперативно-розыскного отдела таможни, во взаимодействии с представителями Управления Роспотребнадзора по Тюменской области, выявлены свыше 2 тысяч единиц немаркированных товаров, незаконно реализуемых на внутреннем рынке города Тюмени.

02.08.2021 (просмотров: 552)

Тюменская таможня информирует об изменениях в части погашения задолженности

В связи с вступлением в силу в полном объеме положений Федерального закона от 3 августа 2018 г. № 289-ФЗ «О таможенном регулировании в Российской Федерации и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» (далее – Федеральный закон) с учетом положений Договора о Евразийском экономическом союзе от 29 мая 2014 г., состоявшегося 28 июня 2021 г., обращаем внимание Участников ВЭД на изменения, вступающие в силу со 2 августа 2021 г. в части погашения задолженности.

30.07.2021 (просмотров: 361)

Новое в закупках по 44-ФЗ и 223-ФЗ

Постановлением Правительства РФ от 07.07.2021 № 1128 «О внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации по вопросам участия субъектов малого и среднего предпринимательства в закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц и признании утратившими силу отдельных положений некоторых актов Правительства Российской Федерации» увеличен с 20% до 25% годовой объем закупок по Федеральному закону № 223-ФЗ у субъектов малого и среднего предпринимательства.

Страницы: 1 2 3 … 95 96

Как болезни связаны с психологическими проблемами?

40 недугов и связанных с ними психологических проблем

Один из главных специалистов в области психосоматики — Луиза Хей — в своей книге «Исцели себя сам» объясняет, каким образом наши убеждения и представления о себе нередко становятся причиной наших эмоциональных проблем, физических недугов и как с помощью определенных инструментов мы можем изменить наше мышление и нашу жизнь к лучшему.

Ангина

Вы сдерживаетесь от грубых слов, чувствуете неспособность выразить себя. Стоит сказать, что все болезни горла появляются из-за страха выразить свое «Я», олицетворяют гнев и нежелание меняться.

Аппетит (чрезмерный)

Чувство страха, потребность быть защищенным. Наедание брони, которая может уберечь от чего-то. Осуждение эмоций.

Бессонница

Недоверие к жизненному процессу, чувство вины.

Бронхит

Нервозная атмосфера в семье, споры и крики. Редкое затишье.

Варикозное расширение вен

Пребывание в неприятной атмосфере, чувство неодобрения. Ощущение перегруженности и задавленности работой.

Витилиго (кожа в пятнах)

Отчуждение от всего, что окружает. Вы не в своем кругу, пора что-то менять.

Гастрит

Затянувшаяся неопределенность, чувство обреченности.

Герпес

Высказанная горечь.

Головные боли (мигрень)

Недооценка себя, сильнейшая самокритика. Страх.

Депрессия

Гнев, который вы, по вашему мнению, не имеете права чувствовать. Безнадежность.

Диабет

Тоска по тому, что не сбылось. Потребность в контроле.

Желудочные болезни

Боязнь нового, неспособность принимать что-то новое.

Задержка жидкости

Что вы боитесь потерять?

Зубы

Символизируют решительность. Болезнь зубов показывает, что вы не проявляете характер там, где это необходимо.

Изжога

Сильнейший внутренний страх.

Искривление позвоночника

Неспособность плыть по течению жизни, попытки удержать устаревшие мысли.

Киста

Прокручивание в голове прежних обид. Неправильное развитие.

Кровь

Символизирует радость, свободно циркулирующую в теле. Любая болезнь крови указывает на эмоциональные проблемы и неумение радоваться.

Легкие

Символизируют способность вдыхать жизнь и воспринимать мир таким, какой он есть.

Матка

Символизирует храм творчества.

Мозг

Символизирует пульт управления, поэтому болезни мозга указывают на отказ пересматривать стереотипы.

Надпочечники

Настроение поражения, наплевательское отношение к себе. Чувство тревоги.

Насморк

Просьба о помощи, заниженная самооценка.

Облысение

Стремление все контролировать.

Отит

Нежелание слушать и слышать, болезнь часто появляется из-за ссор родителей.

Позвоночник (боли)

Отсутствие гибкого отношения к жизни, неумение приспосабливаться.

Простуда (заболевание респираторных органов)

Слишком много событий одновременно, смятение и беспорядок.

Рак

Глубокая рана, старинная обида. Великая тайна или горе пожирают, не дают спокойно жить.

Спазмы

Взвинчивание мыслей, порожденное страхом.

Спина (болезнь нижней части)

Страх из-за денег. Отсутствие финансовой поддержки.

Тревожность

Неверие в жизнь и ее естественный процесс.

Угри

Несогласие с собой, отсутствие любви к себе.

Усталость

Сопротивление, скука, занятие нелюбимым делом.

Фригидность

Боязнь отца.

Холестерин (повышенный)

Засорение каналов поступления радости.

Целлюлит

Накопление гнева и самонаказание.

Цистит

Боязнь дать себе свободу. Борьба за старые идеи.

Шея (любые болезни шейного позвоночника)

Нежелание видеть ситуацию со всех сторон.

Щитовидная железа

Ощущение, что жизнь атакует со всех сторон. Чувство униженности.

Язва

Уверенность в своей ущербности. Стремление всем угодить.

Психосоматические причины заболеваний по Луизе Хей

Носоглоточные выделения	Внутренний плач. Детские слёзы. Вы — жертва.	Я сознаю, что созидательная сила в моём мире — это я, и принимаю это. Отныне я наслаждаюсь собственной жизнью.
Нос: кровотечение	Потребность в признании. Ощущение, сто тебя не признают и не замечают. Сильное желание любви.	Я люблю и одобряю себя. Я знаю, чего стою. Я — замечательная личность.
«О» (психосоматика заболеваний таблица Луизы Хей)
Обвислые черты лица	Отвисание черт лица — это результат «обвисания» мыслей в голове. Обида на жизнь.	Я выражаю радость жизни и до конца наслаждаюсь каждым мгновением каждого дня. И снова молодею.
Облысение	Страх. Напряжение. Стремление всё контролировать. Недоверие к процессу жизни.	Я — в безопасности. Я люблю себя и одобряю. Я доверяю жизни.
Обморок (вазовагальный криз, синдром Говерса)	Страх. Не могу справиться. Провал памяти.	У меня достаточно сил и знаний, чтобы контролировать всё в моей жизни.
Ожирение. См. также: «Излишек веса»	Сверхчувствительность. Нередко символизирует страх и потребность в защите. Страх может служить прикрытием для скрытого гнева и нежелания прощать.	Меня защищает священная любовь. Я всегда в безопасности. Я хочу повзрослеть и принять на себя ответственность за свою жизнь. Я прощаю всех и создаю такую жизнь, какая мне нравится. Я — в полной безопасности.
Ожирение: бёдра (верхняя часть)	Комья упрямства и злости на родителей.	Я посылаю прощение прошлому. Мне не опасно преодолеть ограниченность родителей.
Ожирение: бёдра (нижняя часть)	Запасы детского гнева. Нередко злость на отца.	Я вижу отца ребёнком, выросшим без любви и ласки, и я легко прощаю. Мы оба свободны.
Ожирение: живот	Гнев в ответ на отказ в духовной пище и эмоциональной заботе	Я развиваюсь духовно. У меня достаточно духовной пищи. Я чувствую удовлетворение и наслаждаюсь свободой.
Ожирение: руки	Гнев по причине отвергнутой любви.	Я могу получить столько любви, сколько хочу.
Ожоги	Гнев. Внутреннее кипение. Распалённость	В себе и моём окружении я создаю только мир и гармонию. Я заслуживаю хорошего самочувствия.
Озноб	Внутренняя сжатость, отступление и уход в себя. Стремление отступить. «Оставьте меня в покое»	Внутренняя сжатость, отступление и уход в себя. Стремление отступить. «Оставьте меня в покое»
Онемение (спонтанно возникающее неприятное ощущение онемения, покалывания, жжения)	Сдерживание чувств уважения и любви. Отмирание эмоций.	Я делюсь чувствами и любовью. Я реагирую на проявление любви в каждом человеке.
Опухание. См. также: «Отёки», «Задержка жидкости»	Вы увязли в мыслях. Навязчивые, болезненные идеи.	Мои мысли текут легко и свободно. Я с лёгкостью ориентируюсь в различных идеях.
Опухоли	Вы лелеете в себе старые обиды и потрясения. Усиливаются угрызения совест	Я с радостью прощаюсь с прошлым и всё внимание обращаю на новый день. Всё идет хорошо.
Остиомиелит. См. также: «Костные заболевания»	Гнев и разочарование в самой жизни. Такое чувство, что тебя никто не поддерживает.	Я не конфликтую с жизнью и доверяюсь ей. Нет ни опасности, ни тревог.
Остеопороз. См. также: «Костные заболевания»	Ощущение, что в жизни совсем не за что ухватиться. Нет опоры.	Я могу постоять за себя, а жизнь всегда любовно поддержит меня самым неожиданным образом.
Отёки. См. также: «Опухание», «Задержка жидкости»	С кем или с чем вы не хотите расстаться?	Я легко расстаюсь с прошлым. И это безопасно для меня. Теперь у меня полная свобода.
Отит (воспаление наружного слухового прохода, среднего уха, внутреннего уха)	Гнев. Нежелание слушать. В доме шум. Родители ссорятся	Меня окружает гармония. Я люблю слышать всё приятное и хорошее. На мне сосредоточена любовь.
Отрыжка	Страх. Слишком жадное отношение к жизни.	Для всего, что следует делать.
Отсутствие аппетита. См. также: «Аппетит (потеря)»	Отрицание личной жизни. Сильное чувство страха, ненависть к себе и отрицание себя.	Безопасно оставаться собой. Я — замечательный человек. Я выбираю жизнь, радость и приветствую себя, как личность.
«П» (психосоматика заболеваний таблица Луизы Хей)
Пальцы	Символизируют мелочи жизни.	У меня спокойное отношение к мелочам жизни.
Пальцы: большой	Символ интеллекта и беспокойства.	В моей душе — мир.
Пальцы: указательный	Символ «эго» и страха.	У меня — всё надёжно.
Пальцы: средний	Символизирует гнев и сексуальность.	Меня устраивает моя сексуальность.
Пальцы: безымянный	Символ дружественных и любовных союзов и связанной с ними печали.	Моя любовь — безмятежна.
Пальцы: мизинец	Символизирует семью и связанное с нею притворство.	В семье Жизни я чувствую себя, как дома.
Пальцы стопы	Символизирует незначительные детали будущего.	Всё решается само собой.
Панкреатит	Неприятие. Гнев и безысходность: кажется, что жизнь утратила свою притягательность.	Я люблю и одобряю себя. Я сама (сам) создаю радость в своей жизни.

причины болезней и исцеление через мышление

В этой статье вы узнаете:

• Что такое психосоматика;
• История возникновения психосоматической теории;
• Методика использования таблицы причин болезней Луизы Хей;
• Болезни и причины их возникновения.

Мы часто слышим фразу «Все болезни от нервов». Большинство людей не воспринимают ее всерьез. Но стоит ли так легкомысленно и скептически относиться к ее смыслу? Возможно, именно этот постулат и является ключевым в понимании причин возникновения различных заболеваний? Попробуем разобраться, где же истина, а где ложь.

Что такое психосоматика

Сам перевод термина «психосоматика» уже может многое рассказать о его значении, ведь первая часть «психо» – с греческого языка переводится как «душа», а «сома» – тело. С медицинской и психологической точки зрения это понятие олицетворяет направление, изучающее влияние психологических факторов и эмоций человека на развитие различных болезней.

Тело человека – это сложный механизм, его иногда тяжело понять, но и оно имеет свой особый язык. В нашем организме ничто не возникает просто так.

Как это работает? Объясню на легком примере. Обычная простуда имеет не только внешние, но и внутренние, подсознательные причины. Человек не всегда может контролировать свои эмоциональные реакции на различные жизненные ситуации и очень зря. Испытывая те или иные эмоции, по команде центральной нервной системы, в кровь выделяются определенные гормоны, которые могут как усиливать защитные силы организма, так и вредить иммунитету. В результате сопротивляемость организма к болезням снижается и может развиться заболевание.

Нельзя утверждать, что как только Вы немного позлитесь, то сразу заболеете. Нет, это не так, все зависит от конкретной ситуации, ее анализа и правильных способов решения проблемы. На сегодня сформирована целая категория для обозначения психосоматических болезней. К ней относятся болезни, причинами которых являются нарушения работы психологических процессов человека, а не физиологических.

История возникновения психосоматической теории

Чтобы лучше понять суть психосоматических явлений, обратимся к истории. Первыми о связи души и заболеваний тела догадались древние египтяне, еще в XVI веке до н.э. Они связывали возникновение болезней с «нездоровой душой». В Древней Греции, Гиппократ исследовал склонность к болезням у разных типов темперамента. Также, его мнение о болезни, как реакции на обстоятельства жизни человека, актуально и по сей день.

Позже, средневековый врач Авиценна, стал первооткрывателем экспериментальной психофизиологии эмоциональных состояний. Он проводил опыты на определение влияния конкретных эмоций на продолжительность жизни.

«Если бы органы брюшной полости могли рассказать историю своих страданий, то мы с удивление узнали бы, с какой силой душа может разрушать принадлежащее ей тело» Иоганн Хайнрот

Именно немецкий психиатр Иоганн Хайнрот в 1818 году ввел термин «Психосоматика» в оборот. Но в то время данное направление медицины не было распространенным, его всячески опровергали и прекращали исследования в этой сфере. Дело сдвинулось с мертвой точки, когда австрийский психиатр Зигмунд Фрейд сумел вылечить соматическое заболевание методом психотерапии. Это дало толчок к развитию концепции конверсионных нарушений и активного развития психосоматической науки.

В дальнейшем огромное количество ученых разрабатывали много теорий и исследовали психогенные причины возникновения болезней человека.

Методика использования таблицы причин болезней Луизы Хей

Сегодня существует множество классификаций психосоматических болезней. Одну из них, по моему субъективному мнению наиболее удобную для использования, мы сегодня рассмотрим.

Ее создала Луиза Хэй, на основе многих исследований ученых из разных стран мира. В этой таблице представлены большинство распространенных заболеваний человечества, психологические причины их возникновения, а также один из методов лечения болезней – аффирмации.

Аффирмации – это короткое словосочетание или фраза, которая включает в себя вербальную формулу, при многократном повторении которой, происходит закрепление нужного установки в подсознании человека. Используется для улучшения общего психоэмоционального состояния и настройки на правильное позитивное мышление.

«Любовь – великое чудодейственное лекарство. Любовь к себе творит в нашей жизни чудеса» Луиза Хей

Пользоваться таблицей Луизы Хэй, можно следующим образом:

• Найдите Вашу болезнь в списке, проанализируйте события Вашей жизни за последнее время, сопоставьте их с указанными причинами.
• Настройтесь на изменения, повторите громко несколько раз фразу-установку: «Я прощаюсь с теми мыслями, которые привели меня к болезни»
• Несколько раз повторите аффирмацию, которая указана в способе лечения.
• Как можно ярче прочувствуйте смысл целебной фразы, внедрите ее в подсознание, а также подкрепите слова беспрекословной верой в выздоровление.
• Для закрепления эффекта и профилактики заболеваний, дополните лечение ежедневной медитацией.

Выполняя эти простые правила, Вы довольно быстро освоите суть самолечения с помощью аффирмаций.

Таблица Луизы Хэй не является универсальным лечебным средством, но ее использование многими людьми в мире дает уникальные результаты. Стоит понимать и действительно верить в то, что человек сам способен изменить свое состояние, просто поменяв свое стереотипное мышление.

Если Вы никогда не работали с положительными установками, следует выполнять несколько правил:

• Сделайте утверждение истинно собственным, в нем обязательно должно быть слово «Я».
• Только позитив! Без использования фраз «не хочу», «не буду» да и вообще без частицы «НЕ».
• Фразы произносятся в настоящем времени.
• Не просто говорите, но как бы проживайте аффирмацию, сделайте ее как можно правдоподобнее.
• Используйте простые формулировки, они должны быть как можно короче и вместе с тем – содержательные.
• Как и для любого начинания в жизни, для применения метода аффирмаций необходимые тренировки и вера в результат. Только в таком случае Вы добьетесь успеха.

Болезни и причины их возникновения

На создание таблицы Луизу Хэй подтолкнул собственный недуг. Впервые она была опубликована в книге «Исцели себя сам». Для удобства, все болезни разделены на категории:

1. Психологические отклонения и болезни головы – в зависимости от конкретного случая, основными причинами являются страхи, отсутствие желания решать проблему, самокритика, агрессия, гнев, недоверие к жизни, чувство незащищенности, сдерживания слез, стресс, напряжение.
2. Болезни глаз – разочарование жизнью, страх не выполнить жизненную миссию, неверие в светлое будущее, нежелание видеть семейные проблемы, злобный взгляд на жизнь.
3. ЛОР-заболевания – возникают в результате подавления эмоций, не реализации творческого потенциала, гнев, раздражение, нежелание слышать, не прислушивания к внутреннему голосу, упрямство, невысказанная обида, сдерживание гневных слов, страх высказаться.
4. Расстройства питания – страх, потребность в защите, тревожность, самозащитные реакции разрушающего типа, аутоагрессия, чрезмерная чувствительность.

Редакция рекомендует: «Размышления за чашкой кофе» о человеческих отношениях, психологии, жизни и многом другом. Каждая ее страница – как глоток ароматного кофе, который наполняет силами, пробуждает, дарит истинное наслаждение. В книге собраны размышления магистра психологии, гештальт-терапевта, психолога-практика Ольги Алехиной.

5. Болезни пищеварительной системы – гнев, нерешительность, страх перед новизной, навязчивая идея контроля всех аспектов жизни, разочарование, сопротивление изменениям, ненависть, злоба, создание препятствий для всего хорошего в жизни, попытки побега от реальности, фрустрация, проблемы, негативные ожидания, влияние прошлого на настоящее, отторжение, чувство вины, неспособность принять решение.
6. Болезни дыхательной системы – отказ брать ответственность за свою жизнь, споры, крик, игнорирование, мстительность, страх жить, сопротивление изменениям, депрессивные проявления, отчаяние.
7. Болезни опорно-двигательного аппарата – недостаточность поддержки, длительное психическое перенапряжение, страх перед будущим, чувство отсутствия поддержки в жизни, отсутствие целостности, упрямство, неспособность вынести тяготы судьбы, отсутствие эмоциональной поддержки, чувство вины, финансовые трудности, лицемерие, застойное мышление, непреклонность, жесткость, чувство вины, ощущение обременения жизнью, беспокойство, страх перед авторитетом, эгоизм, чувство ненужности, чувство недостаточно хорошего внешнего вида, недостаток любви, страх идти вперед, гордыня, подавленный гнев, сильное желание удержать.
8. Болезни мочеполовой системы – страх отпустить человека или событие, критика, разочарование, обозленность, стыдливость, гнев, страх ошибок, тревожность.
9. «Женские» болезни – отстранение от внутренней женской сущности, нарушение отношений между мамой и ребенком, чувство отсутствия любви, гиперопека, самонаказание, ссоры со второй половинкой, страх быть нежелательной, отказ от женственности, ощущения себя недостойной любви.
10. «Мужские проблемы» – ментальные страхи, чувство вины, злость на предыдущего партнера, неприятие мужских принципов, ослабление мужественности.
11. Кожные заболевания – недовольство жизнью, нелюбовь к себе, подверженность к воздействию окружающими людьми, скрытые страхи, тревога, страх боли, сопротивление, гнев, отстраненность.
12. Болезни эндокринной системы – психический дисбаланс, беспокойство, отсутствие заботы о себе, бедность эмоций, ощущения, что все счастливые моменты жизни уже прошли, унижения.
13. Болезни кровеносной системы – ограничение в радостях жизни ради денег, отсутствие радости, сомнения, гнев разочарование, чувство одиночества и страха, застой в мыслях, нерешенные эмоциональные проблемы, недолюбленность в детстве, одержимость.

---

Читайте также: Гипертония: здоровый образ жизни против плохих генов

---

14. Нарушения роботы иммунной системы, инфекционные заболевания, – раздражение, неприятие себя, вспыльчивость, зависть, чувство незащищенности, злобные мысли, эгоизм.
15. Другие болезни:

• Рак – горе, глубокая боль, разрушительное чувство обиды.
• Опухоли – тотальный акцент внимания на старые обиды, нежелание их отпускать.
• Хронические болезни – страх перед будущим, страх перемен.

Это далеко не полный перечень проблем и причин возникновения. Каждая из конкретных болезней имеет свою аффирмацию, важно четко определить какая именно Вам нужна, отталкиваясь от узкого индивидуального диагноза.

Чудеса происходят каждый день, стоит только приложить немного усилий и добавить веры. Здоровья вам и благополучия!

Узнавайте больше о себе и других, изучайте психологию вместе с книгами от издательства «Колесо Жизни».

Ира Чернова
Психолог, логопед

Психологические причины болезней кожи | Блог

Междисциплинарность — один из ключевых трендов современной науки. Эта тенденция коснулась и медицины. Но, как известно, все новое — хорошо забытое старое, и целостный (холистический) подход к человеческому организму практиковался еще врачами Древнего Китая, Тибета и Индии. Холистическая медицина рассматривает организм человека исключительно во взаимосвязи всех его органов и систем. Это позволяет врачам не просто убирать симптомы болезни, а исследовать, находить и устранять их первопричины.

Особенный медицинский интерес представляет влияние на здоровье человека его психологического состояния. Не только научные исследования, но и личный опыт каждого указывают на тесную взаимосвязь эмоций и физического самочувствия. Так в современной медицине появились дисциплины, стоящие на стыке двух и более специализаций: психокардиология, психогинекология, психодерматология… Психодерматология — направление медицины, которое изучает влияние психики человека на состояние его кожи.

“Кожа и нервная система — близнецы, страдающие в разлуке и обменивающиеся телеграммами” — эта цитата принадлежит американскому дерматологу, профессору Л. Мизери. Образ разлученных близнецов очень точно отражает физиологическую связь кожи и нервной системы, которые во время внутриутробного развития происходят из одного лепестка зародышевой ткани — эктодермы. Фактически, кожа представляет собой часть нервной системы, вынесенную на периферию. На сегодняшний день доказано, что все клетки эпидермиса способны не только реагировать на сигналы нервной системы, но и самостоятельно продуцировать аналогичные химические мессенджеры — нейромедиаторы, и сенсорные пептиды, регулируя с их помощью различные процессы в коже и предоставляя нервной системе информацию о них. Кроме того, кожа имеет большое количество рецепторов к различным гормонам. Клетки эпидермиса способны самостоятельно синтезировать нейрогормоны и проявлять иммунную активность. Такая взаимосвязь с нервной, иммунной и гормональной системами позволила профессору Мизери определить кожу как нейроиммуноэндокринный орган.

В свою очередь гормональная, иммунная и нервная системы находятся под влиянием психоэмоционального состояния человека. Иван Михайлович Сеченов писал, что мысль есть задержанное движение, готовность всего тела к будущему действию. Наши чувства, ощущения, мысли — это программа действий для организма. Пункт управления всеми процессами в теле человека находится в головном мозге. Это союз нервного и гормонального центров регуляции: гипоталамуса и гипофиза. Гипоталамо-гипофизарный центр непосредственно воспринимает наши эмоции и в зависимости от их характера отдает те или иные команды различным органам и системам. Отрицательные эмоции провоцируют деструктивные процессы, положительные — стимулируют восстановление и регенерацию.

Какие изменения происходят в коже под влиянием отрицательных эмоций? Отрицательные эмоции (страх, тревога, раздражение, гнев, вина, обида) стимулируют выделение в организме веществ, которые можно условно назвать “гормонами стресса”. Их влияние на кожу провоцирует такие реакции как сужение сосудов, воспаление, стимуляция сальных желез, стимуляция меланоцитов и снижение иммунитета. Это проявляется усилением признаков старения, развитием акне, гиперпигментации и чувствительности. Разберем механизм возникновения каждого из этих состояний кожи.

Признаки старения

Сужение сосудов ведет к ухудшению кровоснабжения тканей. Это проявляется ухудшением цвета лица, тусклостью, снижением тонуса кожи, усилением проявления признаков старения.

Акне

Воспаление, усиление активности сальных желез под влиянием стресса, зачастую провоцируют развитие акне. Усугубить течение этого процесса может дисбаланс половых гормонов, который часто возникает под влиянием длительных отрицательных эмоций. В то же время, снижение иммунитета на фоне стресса создает благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры p.acne.

Гиперпигментация

Клетки, синтезирующие пигмент кожи — меланоциты — относятся к защитным структурам организма. Они чувствительны к любым внешним и внутренним стрессовым факторам. Отрицательные эмоции способны усилить активность меланоцитов, что увеличивает риск появления гиперпигментации.

Чувствительность кожи

Покраснение, зуд, шелушение, атопический дерматит, псориаз и экзема являются следствием воспаления и снижения иммунитета. Те, кто сталкивался с этими состояниями знают, что они обостряются на фоне волнения. Дерматологи отмечают, что психотерапия способна значительно улучшить состояние таких пациентов.

Данные о влиянии психологического состояния на здоровье кожи подтверждены в научных исследованиях. По мнению авторитетных немецких дерматологов О. Браун-Фалько, Г. Плевиг и  Х. Вольф около 20% всех страдающих хроническими дерматологическими заболеваниями обнаруживают те или иные психопатологические нарушения. А. Пикарди, обследовав свыше 2000 дерматологических пациентов, у 30,2% выявил психические расстройства. В некоторых перспективных исследованиях, обоснованно, приводятся данные 70–85%. В среднем, эпидемиологические значения сочетания дерматологической и психической патологии составляют около 30–40%.

Чтобы окончательно убедиться во влиянии психики на кожу нет необходимости обращаться к медицинским исследованиям, достаточно понаблюдать за собой. Вспомните как выглядит ваша кожа во время отдыха, когда вы хорошо выспались, находитесь в окружении любимых людей, когда вы спокойны или веселы. Скорее всего вы отметите свежесть кожи, ровный здоровый цвет лица, комфортные ощущения, более молодой внешний вид. А теперь, вспомните как выглядит и чувствует себя ваша кожа, когда вы находитесь в стрессе. Недосыпания, тусклость, выраженные признаки усталости, старения, нездоровый цвет лица.

Именно поэтому, если мы ставим перед собой задачу улучшения здоровья и состояния кожи, необходимо учитывать ее тесную взаимосвязь с психоэмоциональным фоном. Проведите ревизию своих эмоций, сравните какой процент своего времени вы проводите в состоянии спокойствия, счастья, любви, приятия или в состоянии обиды, страха, тревоги, раздражения, гнева, вины. Отслеживание своих эмоций и осознанное отношение к ним во многом способно оздоровить организм, однако, иногда в этом вопросе может понадобиться помощь профессионального психолога.

Правильный уход за кожей важен и он способен поддержать ее даже в условиях наличия отрицательных внутренних стимулов. Однако, одни только продукты ухода не смогут дать стойких положительных результатов в случае наличия психосоматических проблем кожи.

Психосоматика аллергии — Возрождение Жизни

Каждый из нас замечал, что после сильного стресса, долгого хронического напряжения, мы в большинстве случаев заболеваем. В молодом возрасте это чаще простудные заболевания, возникновение которых не вызывает особого удивления, ну мороженое съел, ну из холодильничка попил, ноги промочил, под кондиционером посидел…

В возрасте, когда уже имеется маленький или большой букет хронических заболеваний, происходит неожиданное обострение, которому мы впрочем, тоже не удивляемся, так как привыкли, что у имеющего заболевания, они, нет-нет, да обостряются… А причина-то именно в ослаблении организма сильными отрицательными эмоциями, снижении из-за них иммунитета.

Аллергия — это чрезмерная реакция организма на какой-нибудь аллерген, на который у большинства населения никакой реакции не возникает.
Связывать тяжелые заболевания с накопившимися эмоциями начали уже давно, когда выделили категорию психосоматических заболеваний. И многие исследователи подробно расписывали таблицы соответствия заболеваний испытываемым эмоциям.

Аллергия, согласно психосоматике, возникает у тех индивидов, которые что-то отчаянно не приемлют чего-то в своей жизни, отказываются принимать, протестуют против несправедливостей жизни, но, в силу воспитания или страха перед последствиями, не разрешающих себе открытый протест.

Пациент не доволен обстоятельствами своей жизни, но вынужден их терпеть. Он не делает то, что хочется, наоборот, принуждает себя к нелюбимым, но нужным занятиям. Часто нужным кому-то другому — начальнику, партнеру в браке, родителям, детям. И аллергия становится необходимой, чтобы иметь возможность отказаться от насилия над самим собой.

Конечно же человек, живущий под таким прессингом испытывает массу отрицательных эмоций, тревога держит его в постоянном напряжении. И больной сам себя бесконечно мобилизует, чтобы в любую минуту быть готовым к отпору.

И за врагов принимает уже не только людей, чьи-то нелестные высказывания, но и вполне безобидные для многих пыль, пыльцу, продукты… Люди, имеющие аллергию в своем анамнезе очень обидчивы, подсознательно считая, что если они так много делают для других, не считаясь со своими желаниями, то так же должны поступать и в ответ окружающие.

И если этого не происходит возникает подавляемая агрессия, которая не высказывается вербально, а выливающаяся отеком, воспалительными реакциями в носоглотке, органах зрения, высыпаниями на коже.

Если к примеру, человек «на дух кого-то не переносит», тот вызывает сильнейшее раздражение, то это предрасполагает к развитию аллергии на пыльцу, пыль, а в последствии и аллергического бронхита, бронхиальной астмы. Другой вариант раздражения, когда негатив вызывает окружающая обстановка, то, что соприкасается вплотную с человеком, может отразиться на коже и возникнут дерматиты, экземы.

Излечение аллергии

Для того чтобы излечиться от аллергии или хотя бы существенно ослабить ее симптомы, необходимо решить внутренние противоречия, научится качественно расслабляться, определить в конце концов, какие выгоды приносит вам аллергия.

Для многих это кощунственно звучит, когда они слышат или читают о том, что их мучительная болезнь может приносить выгоду. Это абсолютно человеческая реакция, сказать «чепуха, бред» и пройти мимо, даже не задумавшись, а может в этом что-то есть… Кстати, наиболее характерна такая реакция именно для АЛЛЕРГИКОВ.

Ведь так соблазнительно считать себя безгрешным мучеником, на которого напала злая болезнь. А что же на деле? Задайте себе вопрос, чего вам позволяет избегать аллергия? Каких изменений в своей жизни вы боитесь? Что будет, если вы выразите свой протест не на физическом уровне через извергание соплей, кашля, а выскажете его прямо? Кто вам так неприятен, что вы готовы разодрать себе кожу (зуд), только бы с ним не контактировать?

Сможете разобраться сами со своими внутренними противоречиями –замечательно !

Если не получается сделать это самостоятельно, приходите на консультацию психолога в медицинский центр «Возрождение жизни».

МЫ ВАМ ПОМОЖЕМ!

Психосоматика болезней, психологические причины болезней

Орган, часть тела, болезнь	Психологическая причина
Голова	Отвечает за интеллектуальную активность. Отражает противоречие разума и чувств.
Головные боли	Символизируют потребность в отдыхе, страхи, общение с неприятным человеком, переутомление. А также это говорит о чрезмерной самокритике, обесценивании себя, уклонении от обязанностей.
Мигрень	Самообвинение, самонаказание, чрезмерная самокритика, желание быть лучшим и совершенным. Страхи, уклонение от секса.
Амнезия, ухудшение памяти	Страх, бегство от жизни, желание забыть что-то неприятное.
Опухоль мозга	Желание подчинить мир и окружающих себе, упрямство, агрессия, неспособность принять других людей.
Нервная система	Нервы – символ восприятия окружающего мира и отношений с людьми.
Невралгия	Обостренное чувство совести и справедливости, трудности в общении, привлечение внимания, муки совести и желание наказать себя за грехи.
Радикулит (ишиас)	Поясница – символ опоры и поддержки. Боль говорит об эмоциональных и физических перегрузках. Страх за будущее, особенно материальное благополучие.
Инсульт, паралич, парез, инвалидность	Ревность, злость и ненависть, которая парализует. Непринятие жизни и судьбы, ригидность, застревание на убеждениях, которые изжили себя. Глубокий страх, состояние ужаса. Паралич – просьба начать жить и думать по-новому.
Головокружение, проблемы с координацией	Неопределенность в жизни, отсутствие смысла жизни. Хаос в мыслях, невозможность сосредоточиться и выделить главное среди всех проблем – «голова идет кругом». Иногда это вызвано положительными эмоциями: голова идет кругом от успеха.
Полиомиелит	Ревность, желание расстаться с кем-то в сочетании с чувством собственного бессилия.
Психика. Эпилепсия, судороги, конвульсии, спазмы.	Подсознательный страх, мания преследования, переутомление, внутренняя борьба, тяга к насилию и агрессии. Человек сам себя «накручивает».
Тики, гиперактивность	Чаще встречается у детей. Причина – дефицит безусловной родительской любви. Родители отлично выполняют свои обязанности, но это формальный уход за ребенком. Нужно научиться по-настоящему любить его.
Бессонница	Страх, суета, борьба, невозможность «отключиться» от мыслей, переживаний. Необходимо научиться доверять людям и жизни.
Уши	Символ восприятия реальности, умения слышать и слушать.
Воспаление уха (отит, мастоидит)	Нежелание слышать и принимать что-либо, накопившийся гнев и раздражение. Страх, неумение выражать чувства. Часто возникает в семьях, где много ссор и скандалов. Для исцеления нужна тишина и покой.
Глухота, шум в ушах	Неприязнь, нежелание слышать и принимать чье-то мнение, упрямство, гордыня. А также это может свидетельствовать о внутреннем конфликте.
Неврит слухового нерва.	Сильное напряжение из-за какой-то информации.
Глаза	Отвечает за восприятие настоящего, прошлого и будущего.
Воспаление глаз (конъюнктивит, кератит, сухость)	Нежелание что-то видеть, вытекающий из этого гнев, ненависть, обида. Злые помыслы.
Ячмень	Злость, ненависть к миру. Необходимо изменить отношение к людям.
Косоглазие	Чаще возникает у детей. Причина – конфликты между родителями, противоречивые поступки. Для решения родители должны найти общий язык и придерживаться единой воспитательной позиции.
Глаукома	Старые обиды на себя, других, Вселенную. Заблокированные чувства, внутреннее противоречие. Необходимо научиться выражать эмоции и расслабляться.
Катаракта	Неспособность радоваться жизни, ощущение туманного и безрадостного будущего.
Сердечно-сосудистая система, кровь	Сердце – символ жизненной энергии. Отражает способность радоваться жизни, жить в ладу с собой и миром. Кровь – течение жизненной энергии.
Боль в сердце, стенокардия	Нехватка любви к себе и другим людям, чувство одиночества. В этом виноваты старые обиды, ревность, гнев, страх, жалость. Вы берете на себя слишком много, заняты чужими заботами. Присутствует установка на обязательность стресса в жизни. Необходимо полюбить себя, научиться искренне помогать людям.
Нарушение ритма	Спешка, отступление от своего жизненного пути. Вами управляют переживания и страхи, не спешите жить.
Атеросклероз	Неспособность выражать и принимать радость. Но связано это с негативной установкой на то, что мир плохой. Вы упрямы, сами не хотите замечать хорошее.
Нарушение циркуляции крови	Зацикленность на негативе, неспособность чувствовать и выражать приятные эмоции.
Гипертония	Длительное напряжение, переживания, сопротивление жизни. Виноваты страхи, недоверие, нежелание принять ситуацию.
Гипотония	Потеря веры в себя, свои силы и возможности. Необходимо прекратить убегать от жизни и конфликтов.
Варикоз	Задавленность и перегруженность, проживание не своей жизни. Непринятие настоящего и страх перед будущим. Вероятно, проблема кроется в работе.
Тромбоз	Остановка в развитии, попытки ухватиться за прошлые установки. Необходимо выходить из зоны комфорта и двигаться вперед.
Облитерирующий эндартериит	Неосознаваемый страх перед будущим.
Анемия	Безрадостное существование. Подумайте, в какой сфере не хватает радости, и как ее вернуть.
Кровотечение	Негативный мысли и эмоции, уход радости из жизни.
Лимфа	Символ любви и радости (тесно связано с кровью).
Воспаление лимфатических узлов, мононуклеоз	Чаще диагностируется у детей. Говорит о том, что из жизни ребенка утекает радость и любовь.
Легкие	Символизирует способность вдыхать жизнь, брать и отдавать. Скрытое нежелание жить.
Пневмония	Усталость от жизни, уход в болезнь как отдых, чувство отчаяния, старые открытые раны.
Бронхит	Подавленный гнев, невысказанные претензии, неблагоприятный психологический климат в семье.
Кашель	Невысказанное мнение, желание заявить о себе, подавленные эмоции.
Приступы удушья	Недоверие к жизни, страх перед жизнью.
Астма	Подавленные слезы, неспособность выразить свое мнение, агрессия. Часто проблема уходит корнями в детские конфликты с матерью.
Туберкулез	Тоска, накопленная годами агрессия, злость на себя.
Горло	Символ способности выражать свои потребности, умения постоять за себя. Отвечает за творческое самовыражение.
Больное горло, ангина, фарингит, ларингит	Подавленный гнев и грубые слова, невыраженные эмоции, страх озвучить свои мысли. Комплекс неполноценности.
Ком в горле	Чувства и слова, вставшие комом в горле.
Нос	Символизирует чувство собственного достоинства, уникальности, самоценности, признания себя как личности.
Заложенный нос	Обесценивание самого себя.
Насморк	Внутренний плач, подавленное горе, разочарование, сожаление о несбывшихся мечтах.
Аденоиды	Конфликты, ссоры, споры в семье. У детей – чувство того, что ребенок нежеланный, а в семье нет любви.
Носовое кровотечение	Потеря радости в жизни, чувство, что вас не любят и не ценят.
Органы пищеварения	Символизируют «переваривание» и восприятие информации, событий, людей.
Рот	Символизирует новые идеи и мысли.
Ранки на губах и в полости рта, стоматит, герпес	Предвзятое отношение, подсознательные язвительные слова, обвинения, которые вы сдерживаете.
Запах изо рта	Очень устаревшие взгляды, грязные помыслы. Пора освежить жизнь и мысли.
Язык	Символизирует вкус к жизни. Боль – потеря вкуса к жизни.
Желудок	Отражает способность усваивать ситуацию. Боль – страх перед чем-то новым, неприязнь и раздражение.
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит	Боязнь нового, самообвинение, чувство обреченности, комплекс неполноценности, брезгливость, злость.
Тошнота и рвота	Подсознательные страхи, неприязнь, желание избавиться от чего-то.
Морская болезнь (укачивание в транспорте)	Боязнь неизвестного, недоверие к миру и самому себе. Необходимо расслабиться и позволить событиям идти своим чередом.
Печень	Символ переработки негативных эмоций (гнев, вспыльчивость, гнев, ярость).
Желчнокаменная болезнь	Гордыня, накопленный негатив. Камни – сгустки гнева. Колики – нетерпение, недовольство. Накопленные горькие и гневные мысли, а также гордость, которая мешает избавиться от них.
Поджелудочная железа	Символ способности радоваться и наслаждаться жизнью.
Панкреатит (воспаление поджелудочной железы)	Чувство безысходности, гнев, непринятие ситуаций, событий или человека.
Диабет	Накопленная неудовлетворенность жизнью, отсутствие «сладости» в жизни, тоска, обида.
Кишечник	Символизирует способность воспринимать и усваивать новые идеи, избавляться от старого.
Запор	Нежелание расстаться с чем-то. Страх расставания из-за неуверенности в себе. Зацикленность на прошлом, скупость, жадность, зависимость в отношениях.
Метеоризм (вздутие живота, газы)	Непоследовательность, нереалистичные цели, избыток обязанностей, беспокойство.
Анус, прямая кишка	Символизирует способность избавляться от эмоций, обид, проблем, информации.
Геморрой, абсцесс, свищ, трещины	Болезненное избавление от прошлого и ненужного. Злость, гнев, чувство вины. Пора научиться избавляться от того, что мешает вашему саморазвитию.
Почки	Символ фильтрации негатива, устранения ментальных токсинов.
Болезнь почек	Разочарование в сочетании с осуждением, критикой, обидой и ненавистью. Боязнь будущего, чувство вины. Уныние, нежелание жить.
Почечные камни	Сгустки страха и негатива, которые копились годами.
Воспаление мочевыводящих путей, уретрит, цистит	Злость на мужчин, своего партнера. Тревога и беспокойство.
Женские болезни	Непринятие женственности, сексуальности, своих особенностей. Преобладание мужской энергии.
Матка	Символ женского творчества, начала жизни. Символизирует то, как женщина проявляет себя как женщину, мать, жену.
Эндометриоз	Чувство незащищенности, страх и ожидание плохого отношения со стороны мужчины. Вы не знаете, как реализовать себя как женщину, за что упрекаете и вините, обижаетесь на мужчин.
Фибромиома матки	Непрощенная обида и оскорбление от мужчины. Вы вынашиваете в себе обиду, обвиняете мужчин и вините себя, все воспринимаете как удары по самолюбию.
Эрозия шейки матки	Ощущение собственной ущербности как женщины. Необходимо изменить отношение к себе и мужчинам, полюбить себя, реализоваться как женщина.
Воспаление наружных половых органов, вагинит, бели	Страх оказаться непривлекательной, плохой, неидеальной. Подсознательная агрессия и обида на мужчин. Чувство бессилия, неспособности повлиять на мужчину.
Дисменорея (расстройство менструального цикла)	Отрицание женственности, агрессия на мужчину, чувство вины и страхи, связанные с сексом.
Аменорея (отсутствие месячных)	Неприязнь, нежелание быть женщиной. Возможно, связано с трудностями в отношениях с матерью.
Маточное кровотечение	Обида и злость, которые мешают радоваться жизни. Подсознательное желание причинять зло людям.
Киста и воспаление яичников	Негативные установки в отношении себя и мужчин. Проблема с реализацией женского начала.
Фригидность, отсутствие оргазма	Страх перед жизнью, отцом, мужчинами. Отрицание физического, установка на духовное развитие. Недоверие к миру и мужчинам. Вероятно, вы выросли в семье, где мужчина и женщина не понимали и не любили друг друга.
Беременность	Символ начала жизни.
Токсикозы беременных	Подсознательные страхи, нежелание иметь ребенка. Непринятие беременности, перемен в жизни и отношениях с мужчиной, своей внешности.
Выкидыш	Неуверенность в мужчине и себе, сильный страх перед будущим.
Бесплодие	Ревность и ненависть к мужчине, агрессия, которая выливается на ребенка. Страх и сопротивление жизненному процессу. Страх перед родами и ответственностью.
Молочные железы	Символ материнской заботы.
Заболевание молочных желез	Неспособность заботиться о себе, забота о других в ущерб себе.
Кисты и уплотнения в груди	Полное подавления себя как личности.
Мастит	Страх и гиперопека ребенка, сочетающаяся с неуверенностью в себе.
Недоразвитие молочных желез	Отказ от женственности и сексуальности
Мужские болезни	Отрицание мужественности, негатив к себе и женщинам.
Яички, член и предстательная железа	Символ мужественности и мужских признаков. Боль говорит о накопленных обидах, претензиях, злости, недовольстве в отношении партнера. Чувство вины в сексуальной сфере.
Импотенция	Чувство вины на сексуальной почве, давление, страх. Злоба на сексуального партнера. Обида, ненависть к женщинам. Сомнения в правильности своих действий. Возможно, страх перед матерью, обида на нее.
Быстрое семяизвержение	Сомнения, страхи, неуверенность, вспыльчивость. Вы торопитесь жить, стараетесь со всем поскорее разделаться.
Венерические заболевания	Самонаказание.
Сифилис, гонорея, герпес генитальный, трихомониаз, СПИД	Чувство вины в сфере секса, восприятия секса как чего-то греховного. Агрессия, обида, ненависть в отношении противоположного пола. Разочарование в людях и жизни.
Тело	Символ восприятия мира и самоощущения.
Левая сторона тела	Символ женской энергии, восприимчивости, поглощения.
Правая сторона тела	Символ мужской энергии, отношений с отцом и мужчинами.
Полнота, излишек веса, ожирение	Потребность в защите и любви. Подавленная агрессия, непринятие себя. Старая обида. Эмоциональная пустота.
Суставы	Символ легкости движения по жизни и активности.
Артрит, ревматизм	Самокритика и критика, склонность к насилию, подавление плохих желаний. Мысль, что жизнь тяжела, свалилось много обязанностей. Нелюбовь к себе и миру. Ригидность в убеждениях.
Шея	Символ гибкости, способности рассматривать разные точки зрения. Боль указывает на упрямство, ригидность, нежелание слышать мнение других людей.
Спина	Символизирует опору и поддержку в жизни. Боль говорит о том, что вы воспринимаете жизнь как непосильную ношу. Нижняя часть спины – переживание за материальное благополучие.
Ноги	Отражает способность двигаться вперед.
Заболевание ног, проблемы с ногами	Боязнь будущего, отсутствие целей в жизни.
Кожа	Символ восприятия реальности. Кожа – граница между внешним и внутренним миром, защита индивидуальности.
Заболевания кожи	Подавленные эмоции, внутренняя «грязь», желание уйти от мира.
Аллергия, крапивница	Слабый самоконтроль эмоций. Непереносимость кого-то или чего-то. Накопившийся негатив. Аллергия у детей – ответ на поведение родителей.
Сыпь, зуд	Раздражение, недовольство ситуацией и подавление недовольства. Неудовлетворенность в жизни, желание что-то сделать. Сыпь у детей – реакция на скандалы родителей и негативные эмоции матери.
Экзема, нейродермит	Сильное отвержение чего-либо, стресс, нервные срывы, ревность, агрессия. Вам не хватает внимания, ласки, спокойствия.
Псориаз	Чувство вины и потребность в наказании. Запрет на любовь и доверие (старый негативный опыт напоминает о боли). Брезгливость, чувство опасности.
Витилиго	Чувство отрешенности от мира, неспособность созидать. Вы не чувствуете себя полноценным членом общества.
Чрезмерная пигментация	Избыток страсти.
Прыщи, угри	Непринятие себя, своей внешности. Плохие мысли относительно себя, противоположного пола, секса.
Фурункул	Гнев, просящийся наружу. Закипание изнутри.
Вшивость	Вы зависите от других, позволяете им управлять вами, вмешиваться в вашу жизнь.
Грибок, эпидермофития стоп	Вы держитесь за старые обиды и переживания.
Ноги	Символ защиты.
Заболевание ногтей	Вы постоянно чувствуете опасность, угрозу.
Волосы	Символ жизненной силы человека.
Выпадение волос, облысение	Вы пытаетесь все контролировать, находитесь в сильном напряжении, не доверяете жизни.
Инфекционные болезни, воспаление	Гнев, обида, желание отомстить, страх заболеть.
Травмы и несчастные случаи	Чувство вины, гнев, ненависть, раздражение, злоба. Чувство безысходности. Мышление жертвы.
Ушибы, синяки, ожоги, болячки, раны на теле, язвы	Подавленный гнев, который рвется наружу.
Переломы костей, трещины	Неспособность постоять за себя, желание выйти из-под чужого контроля.
Вывих, растяжение мышц и сухожилий	Обида, сопротивление, желание отомстить.
Щитовидная железа	Символ творческого самовыражения.
Зоб	Унижение, давление, мышление жертвы. Желание избавиться от чего-то навязанного. Неспособность быть собой, неудовлетворенные потребности.
Опухоли, рак	Обида.
Любые новообразования, опухоли, кисты	Вы держитесь за прошлое, не принимаете себя и других людей, муки совести.
Рак	Гнев, злость, обида, ненависть, высокомерие, чувство вины, презрение.
Рак матки	Обида женщины на мужчину, ущемленное чувство собственного достоинства.
Рак молочной железы	Подавление личных потребностей и обида на других за то, что они тоже ставят вас на последнее место.
Рак пищеварительного тракта	Неспособность принять себя, свою жизнь. Желание избавиться от чего-то ненужного с одновременной невозможностью избавиться от этого.
Органы дыхания (онкология)	Разочарование в жизни.
Алкоголизм	Установка на саморазрушение, страх, ненависть, обида, злость, отчаяние. Алкоголем человек пытается лечить душу.
Курение	Причина кроется в ассоциациях: ·        ощущение независимости, взрослости; ·        облегчение общения; ·        комфорт и благополучие; ·        расслабление; ·        сосредоточенность; ·        утонченность; ·        прочее (у каждого человека свои ассоциации).
Детские болезни	Поведение и мысли родителей, отношения между ними.

Что такое шизоидное расстройство личности?

Шизоидное расстройство личности (ШРЛ) — это хроническое и широко распространенное состояние, характеризующееся социальной изоляцией и чувством безразличия по отношению к другим людям. Тех, кто живет с этим расстройством, часто описывают как отстраненных или замкнутых и склонных избегать социальных ситуаций, связанных с взаимодействием с другими людьми. люди.

Им сложно выражать эмоции, им не хватает желания строить близкие личные отношения. Считается, что этот тип расстройства личности встречается относительно редко и чаще встречается у мужчин, чем у женщин.Люди с шизоидным расстройством личности также подвержены риску депрессии.

Симптомы шизоидного расстройства личности

Люди с шизоидным расстройством личности обычно испытывают:

• Озабоченность самоанализом и фантазией
• Чувство безразличия к похвале и утверждению, а также к критике или отвержению
• Отстраненность от других людей
• Слабое или полное отсутствие желания устанавливать близкие отношения с другими
• Безразличие к социальные нормы и ожидания
• Нечастое участие в мероприятиях для развлечения или удовольствия
• Отсутствие социальных или семейных отношений
• Часто описывается как холодный, незаинтересованный, замкнутый и отстраненный

Типичное начало

Расстройство часто впервые проявляется в детстве и обычно проявляется в раннем взрослом возрасте.Симптомы расстройства могут влиять на несколько сфер жизни, включая семейные отношения, учебу и работу.

В DSM-5 шизоидное расстройство личности определяется как «широко распространенный паттерн социальных и межличностных дефицитов, характеризующийся острым дискомфортом и сниженной способностью формировать близкие отношения, а также когнитивными или перцептивными искажениями и эксцентриситетом поведения, начиная с раннего взросления и до настоящего времени. в различных контекстах «.

Люди с шизоидным расстройством личности часто описываются другими как отстраненные, холодные и отстраненные.Те, кто страдает этим расстройством, могут предпочесть одиночество, но некоторые также могут в результате испытывать одиночество и социальную изоляцию.

Воздействие на всю жизнь

Люди с этим расстройством также обычно мало дружат, редко встречаются и часто не женятся. Симптомы расстройства также могут затруднять работу на должностях, требующих значительного социального взаимодействия или навыков работы с людьми. Люди с шизоидным расстройством личности могут лучше справляться с работой, связанной с работой в одиночестве.

Шизоидное расстройство личности в сравнении с шизофренией

Хотя шизоидное расстройство личности считается одним из расстройств шизофренического спектра и имеет некоторые общие симптомы с шизофренией и шизотипическим расстройством личности, существуют важные различия, которые отделяют ШРЛ от этих двух расстройств.

Люди с СРЛ редко испытывают паранойю или галлюцинации. Кроме того, хотя они могут казаться отстраненными и отстраненными во время разговора, они действительно имеют смысл, когда говорят, что отличается от сложных речевых шаблонов, которые часто демонстрируют люди с шизофренией.

Причины

Причины шизоидного расстройства личности неизвестны, хотя считается, что определенную роль играет сочетание генетических факторов и факторов окружающей среды. Личность формируется множеством факторов, включая унаследованные черты и склонности, детский опыт, воспитание детей, образование и социальные взаимодействия. Все эти факторы могут сыграть определенную роль в развитии СПД.

Диагностика

Если вас беспокоят симптомы, вы можете начать с консультации с врачом.Ваш врач оценит ваши симптомы и проверит наличие каких-либо основных заболеваний, которые могут способствовать возникновению ваших симптомов. В большинстве случаев вас, скорее всего, направят к специалисту в области психического здоровья.

Диагностические критерии DSM-5 гласят, что люди должны демонстрировать по крайней мере четыре из следующих симптомов, чтобы им был поставлен диагноз ШРЛ:

• Всегда выбирает уединенные занятия
• Эмоциональная отстраненность и отсутствие эмоционального выражения
• Не испытывает особого удовольствия от занятий
• Безразличие к критике или похвале
• Отсутствие желания или удовольствия от близких личных отношений
• Незначительный интерес к сексу или его отсутствие с другими людьми
• Нет близких друзей, кроме ближайших родственников

Шизоидное расстройство личности чаще всего диагностируется психиатром или другим специалистом в области психического здоровья, который обучен диагностировать и лечить расстройства личности.Врачам общей практики часто не хватает подготовки для постановки этого типа диагноза, особенно в связи с тем, что это состояние встречается редко и его часто путают с другими психическими расстройствами.

Люди с шизоидным расстройством личности редко обращаются за лечением самостоятельно. Часто только после того, как состояние серьезно прервало несколько сфер жизни человека, обращаются за лечением.

Лечение

Шизоидное расстройство личности трудно поддается лечению.Люди с этим расстройством редко обращаются за лечением и могут испытывать трудности с психотерапией, потому что им трудно наладить рабочие отношения с терапевтом. Социальная изоляция, которая характеризует шизоидное расстройство личности, также затрудняет поиск поддержки и помощи.

Людям с шизоидным расстройством личности может быть легче строить отношения, основанные на интеллектуальных, профессиональных или развлекательных занятиях, поскольку такие отношения не основываются на самораскрытии и эмоциональной близости.

Лекарства могут использоваться для лечения некоторых симптомов шизоидного расстройства личности, таких как тревога и депрессия. Такие лекарства обычно используются в сочетании с другими вариантами лечения, такими как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) или групповая терапия.

КПТ может помочь людям с СРЛ выявить проблемные мысли и поведение и развить новые навыки преодоления трудностей. Групповая терапия может помочь людям отработать навыки межличностного общения.

Индивидуальная терапия может показаться пугающей для людей с этим заболеванием, потому что требует большого социального взаимодействия.Такие методы лечения могут быть наиболее эффективными, когда специалисты в области психического здоровья стараются избегать чрезмерных усилий и клиенты не сталкиваются с чрезмерным давлением и эмоциональными требованиями.

Копинг

Из-за характера заболевания вам может казаться, что проще оставаться при себе, чем обращаться за профессиональной помощью. Даже если вы обычно предпочитаете одиночество, люди с шизоидным расстройством личности все же испытывают одиночество и изоляцию. Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы заручиться поддержкой.

Подумайте о том, чтобы присоединиться к социальной группе, связанной с работой или хобби. Поскольку эмоциональная близость может быть сложной задачей для людей с шизоидным расстройством личности, вам может быть легче общаться с другими в контексте профессиональной или развлекательной деятельности. Это отличный способ развивать социальные связи, не перегружая себя.

Если у вас есть близкий человек с этим заболеванием, вы можете помочь, избегая осуждений, проявляя терпение и побуждая человека обратиться за лечением.Не пытайтесь подтолкнуть человека к занятиям или отношениям, которые заставляют его чувствовать себя некомфортно или давить. Вместо этого поищите занятия, которыми вы можете заниматься вместе и не требующие больших эмоциональных вложений.

Слово от Verywell

Состояние обычно является длительным, хроническим и сохраняется на протяжении всей жизни, но при поддержке и эффективном лечении люди, которые с ним живут, могут продолжать жить полноценной жизнью.

Расстройство раздражения (выдергивания кожи)

Расстройство раздражения или взрыва кожи — это психическое расстройство, при котором у человека возникает принуждение постоянно срывать собственную кожу.Расстройство возбуждения считается состоянием, связанным с повторяющимся поведением, сфокусированным на теле (BFRB).

BFRB — это поведение по уходу за собой, когда человек тянет, ковыряет, царапает или кусает собственные волосы, кожу или ногти. Частота и интенсивность такого поведения могут нанести вред организму и привести к таким состояниям, как трихотилломания и онихофагия.

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-5), классифицирует расстройства, связанные с щипанием кожи, в большую категорию «обсессивно-компульсивные и родственные расстройства».«Однако не все специалисты в области психического здоровья и медицинские работники согласны с тем, что расстройство должно быть отдельным; скорее, некоторые утверждают, что выщипывание кожи обычно является симптомом психического состояния (например, обсессивно-компульсивное расстройство, ОКР) или связано с заболеванием кожи. как псориаз, вызывающий зуд и дискомфорт.

Диагностические критерии DSM-5

Чтобы быть диагностированным расстройство экскориации, должны быть удовлетворены все следующие критерии:

1. Периодическое выщипывание кожи, которое приводит к повреждению кожи
2. Неоднократные попытки остановить поведение
3. Симптомы вызывают клинически значимое расстройство или ухудшение
4. Симптомы не вызваны веществом или медицинским или дерматологическим заболеванием
5. Симптомы не лучше объясняются другим психическим расстройством

Симптомы

Считается, что расстройство раздражения поражает от 1 до 1.От 4% до 5,4% взрослого населения США. Это чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Выщипывание кожи, которое соответствует диагностическим критериям расстройства экскориации, намного превосходит обычное мытье и отшелушивание в континууме поведения по уходу за собой.

Повторяющиеся выщипывание, соскабливание или надрезание, возникающие при расстройстве экскориации, могут длиться часами и могут вызвать инфекцию, рубцевание и обезображивание.

Расстройство считается хроническим, и со временем симптомы имеют тенденцию усиливаться и уменьшаться.Люди часто ковыряются в нескольких участках тела в течение длительных периодов времени. Могут быть затронуты как здоровые, так и ранее поврежденные участки кожи.

Первичный участок со временем может измениться. Например, кто-то может начать собирать кожу лица (наиболее распространенное место), а затем перейти к коже черепа, шеи или конечностей.

Большинство людей ковыряют кожу пальцами и ногтями, но некоторые пользуются острыми косметическими инструментами, такими как иглы и пинцет.

Причины

Расстройство раздражения часто начинается в подростковом возрасте и изначально может быть связано с прыщами (хотя патологическое поведение пощипывания кожи может начаться в любом возрасте).

Скорее всего, у этого расстройства нет единой причины, это скорее результат взаимодействия генетических, биологических и экологических факторов.

Расстройства ковыряния кожи также связаны с детскими травмами и жестоким обращением, нарушениями развития и нарушением способности регулировать эмоции и управлять стрессом.

Общие триггеры шелушения кожи, о которых сообщают люди с расстройством экскориации, включают:

• Позыв или физическое напряжение, неприятные эмоции, познания (которые могут включать разрешающие мысли или убеждения о том, как должна выглядеть и ощущаться кожа)
• Кожные ощущения (от шишки, болезненного места и т. Д.))
• Неприятный аспект внешности (например, видимое пятно)

После того, как вы начали снимать кожу, люди с этим заболеванием обычно чувствуют облегчение, поскольку позывы уменьшаются. Они могут даже найти такое поведение приятным.

Фактически, ключевая особенность расстройства, которая отличает его от других компульсивных расстройств, заключается в том, что люди с расстройством экскориации часто – находят акт ощупывания кожи доставляющим удовольствие, тогда как компульсии ОКР причиняют беспокойство и навязчивы.

Однако они также сталкиваются с такими последствиями, как выщипывание кожи:

• Рубцы
• Кожные инфекции
• Депрессия и тревога
• Социальное избегание и изоляция
• Снижение производительности (особенно при длительных сеансах снятия шкур)

Расстройство возбуждения может существенно повлиять на жизнь человека. Человек, который щипал кожу, может приложить все усилия, чтобы прикрыть или скрыть поврежденные участки.Чувство стыда и смущения может заставить их полностью избегать социальных ситуаций и занятий. Когда люди с расстройством становятся изолированными, они могут даже не обращаются за медицинской помощью.

Лечение

Доказательно обоснованное лечение расстройства экскориации включает в себя тип когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), называемый тренировкой по изменению привычки (ЗГТ).

Тренинг по изменению привычек

HRT направлена ​​на то, чтобы помочь людям развить навыки, чтобы уменьшить их вредное поведение, например:

• Самоконтроль (обучение осознанию)
• Выявление триггеров поведения
• Изменение окружающей среды для снижения вероятности выбора поведения (контроль стимулов)
• Выявление замещающего поведения, несовместимого с выщипыванием кожи (соревнование за обучение реакции)

Также было показано, что терапия принятия и приверженности (ACT) и диалектическая поведенческая терапия (DBT) помогает некоторым людям с трихотилломанией, расстройством, похожим на щипание кожи.

Выщипывание кожи и другие BFRB являются распространенными симптомами нарушений развития и также могут возникать у людей с аутизмом. Люди в этих группах иногда добиваются успеха в перчатках или с помощью поведенческих вмешательств (например, сидя на руках), чтобы обуздать шелушение кожи.

По состоянию на 2020 год не существует одобренного FDA фармакологического лечения расстройства экскориации. Некоторые исследования показали, что некоторые антидепрессанты, называемые селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), могут помочь некоторым людям с этим заболеванием, но исследования ограничены, а результаты неоднозначны.Возможно, СИОЗС наиболее полезны, если у кого-то также есть депрессия или беспокойство, которые способствуют поведению щипания кожи.

N-ацетилцистеин (NAC), аминокислота, которая влияет на уровень нейромедиатора, называемого глутаматом, в мозге, также рассматривается в качестве потенциального лечения. При приеме в качестве пищевой добавки NAC показал некоторые многообещающие результаты в отношении уменьшения тянущего к кожуре поведения у взрослых женщин.

Слово Verywell

Расстройство возбуждения может существенно повлиять на жизнь человека.Хроническое, интенсивное шелушение кожи может привести к инфекциям и рубцам, которые могут усилить чувство стыда и смущения из-за этого состояния. Если у вас или у вашего близкого есть симптомы расстройства кожного покрова, знайте, что врач или специалист в области психического здоровья может использовать определенные критерии для диагностики состояния, что является первым шагом к лечению.

Расстройства, связанные с ОКР, часто можно лечить с помощью комбинации методов, таких как терапия, лекарства, внимательность и изменение поведения.Людям с расстройством экскориации или другими состояниями, связанными с ОКР, могут быть полезны группы поддержки, особенно когда они впервые учатся жить с этим заболеванием и изучают варианты лечения.

Психологические расстройства — симптомы, причины, лечение

Психологические расстройства, также называемые психическими расстройствами, представляют собой психические отклонения, которые приводят к стойким образцам поведения, которые могут серьезно повлиять на вашу повседневную деятельность и жизнь.Выявлено и классифицировано множество различных психологических расстройств, включая расстройства пищевого поведения, такие как нервная анорексия; расстройства настроения, такие как депрессия; расстройства личности, такие как антисоциальное расстройство личности; психотические расстройства, такие как шизофрения; сексуальные расстройства, такие как сексуальная дисфункция; и другие. У одного человека могут быть множественные психологические расстройства.

Конкретные причины психических расстройств неизвестны, но способствующие факторы могут включать химический дисбаланс в головном мозге, детский опыт, наследственность, болезни, пренатальные воздействия и стресс.Некоторые расстройства, такие как пограничная личность и депрессия, чаще встречаются у женщин. Другие, такие как прерывистое взрывное расстройство и злоупотребление психоактивными веществами, чаще встречаются у мужчин. Другие расстройства, такие как биполярное расстройство и шизофрения, влияют на мужчин и женщин примерно в равных пропорциях.

Когда человек в течение длительного времени испытывает проблемы с настроением, когнитивными или поведенческими проблемами, психологическая оценка может быть полезной, а затем может быть поставлен диагноз психологического расстройства.Лечение часто включает психотерапию для работы над поведением, развитием навыков и мыслительным процессом. Человек может быть госпитализирован из-за сопутствующих заболеваний, серьезных осложнений, серьезных расстройств или злоупотребления психоактивными веществами. Лекарства могут быть весьма полезны при некоторых психических расстройствах.

При правильном лечении люди с психологическими расстройствами часто поправляются; однако возможны рецидивы. При отсутствии лечения некоторые психологические проблемы могут привести к академическим, юридическим, социальным и трудовым проблемам.Другими потенциальными осложнениями являются отравление алкоголем, передозировка наркотиками, самоубийство и агрессивное поведение.

Психологические расстройства могут иметь серьезные, даже опасные для жизни, осложнения. Немедленно обратиться к м. медицинское обслуживание (звоните 911) в случае неспособности удовлетворить свои основные потребности (еда, вода, кров) или угрожающего, иррационального или суицидального поведения.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью , если вы считаете, что у вас может быть психологическое расстройство или вы лечитесь от него, но симптомы повторяются или сохраняются.

Эмоциональные аспекты хронического заболевания

West J Med. 2000 Feb; 172 (2): 124–128.

Джейн Тернер

¹ Департамент психиатрии Университет Квинсленда Центр психического здоровья K-Флор Херстон, Квинсленд 4029 Австралия

Брайан Келли

² Департамент психиатрии Больница принцессы Александры Ипсвич Роуд 1 9024 Вуллонгабба 4102 Австралия

Департамент психиатрии Университет Квинсленда Центр психического здоровья K Floor Херстон, Квинсленд 4029 Австралия

² Департамент психиатрии Больница принцессы Александры Ипсвич-роуд Woolloongabba 4102 Австралия

Авторские права © Copyright 2000 Издательская группа BMJ Эту статью цитировали в других статьях в PMC.

Успехи в исследованиях и оказании медицинской помощи снизили смертность от болезней и увеличили продолжительность жизни в развитых странах. Мы живем дольше, но обязательно ли мы живем лучше? Те, кто умер бы от своего заболевания, теперь могут выжить, но необходимо учитывать эмоциональную стоимость длительного лечения и медицинского наблюдения (например, пациент, перенесший трансплантацию печени, должен продолжить лечение иммуносупрессией). Такие пациенты должны справляться с хроническим заболеванием, и все же эмоциональные аспекты этих состояний часто упускаются из виду, когда рассматривается медицинская помощь.Такие понятия, как «роль больного» и «поведение, связанное с заболеванием», помогли нам понять влияние болезни и знакомы большинству врачей. Тем не менее, все еще существуют проблемы в распознавании и управлении психологическими и социальными аспектами хронического заболевания.

Краткие итоги

• Эмоциональные аспекты хронических состояний часто упускаются из виду, когда рассматривается медицинская помощь

• Диагностировать депрессию у больных соматическим заболеванием может быть сложно, но диагноз и лечение необходимы

• Врачи могут быть хорошо оснащены для биомедицинских аспектов лечения, но не для решения проблем понимания психологических, социальных и культурных аспектов болезни и здоровья

• Клиницисты могут сыграть важную роль, помогая своим пациентам поддерживать здоровые навыки преодоления трудностей

• Клиницисты должны размышлять об эмоциональных аспектах своей работы, в том числе о том, как профессиональное развитие и обучение могут повысить профессиональное удовлетворение и уход за пациентами, а также о важной роли, которую отношения и внешняя деятельность играют в обеспечении баланса

ХРОНИЧЕСКОЕ МЕДИЦИНСКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ Психическое заболевание, развивающееся с гл. Роническая болезнь

Пациентам с хроническими заболеваниями часто приходится менять свои устремления, образ жизни и работу.Многие скорбят о своем затруднительном положении, прежде чем приспособиться к нему. Но у других наблюдается затяжной дистресс, и у них могут развиться психические расстройства, чаще всего депрессия или тревога. Проспективное исследование общих медицинских приемов показало, что 13% мужчин и 17% женщин страдали аффективным расстройством. ¹ Доля пациентов с такими заболеваниями, как диабет или ревматоидный артрит, страдающих аффективным расстройством, составляет от 20% до 25%. ² Среди пациентов, поступающих в больницу для оказания неотложной помощи, и среди пациентов с онкологическими заболеваниями показатели могут превышать 30% ³ по сравнению с распространенностью депрессии в обществе около 4-8%. ⁴

Диагностировать депрессию у больных соматическим заболеванием может быть непросто. Физические симптомы, такие как нарушение сна, снижение аппетита и недостаток энергии, могут уже существовать в результате болезни. Иногда лечение какого-либо заболевания (например, использование стероидов) может повлиять на настроение пациента, как и сам процесс заболевания (например, гипоксия и инфекция у пациента с хроническим респираторным заболеванием могут иметь прямое церебральное влияние на настроение). Функциональные ограничения, налагаемые болезнью, могут привести к «понятному» дистрессу, и некоторые клиницисты затрудняются концептуализировать такой дистресс как депрессивное расстройство. ⁵ Действительно, различие между реакцией адаптации и депрессивным заболеванием часто неясно. Уточнению диагноза может помочь изучение факторов риска депрессии у пациента, то есть наличие у него в анамнезе депрессии, серьезной функциональной инвалидности или боли. Другие факторы риска включают неблагоприятные социальные обстоятельства, такие как безработица или финансовое напряжение, а также отсутствие эмоциональной поддержки. ⁶ В частности, у пожилых людей существует четкая связь между физическим заболеванием, инвалидностью и депрессией ⁷ и более широким использованием больничных и амбулаторных медицинских услуг. ⁸

Несмотря на эти трудности, очень важно диагностировать и лечить депрессию у пациентов с хроническими состояниями. Даже легкая депрессия может снизить мотивацию человека получить доступ к медицинской помощи и следовать планам лечения. Депрессия и безнадежность также подрывают способность пациента справляться с болью и могут оказывать разрушительное воздействие на семейные отношения. ⁶ Хотя некоторым людям может показаться, что совершивший самоубийство пациент с неизлечимым заболеванием действовал рационально, большинство пациентов, совершивших самоубийство, также страдают депрессивным заболеванием. ⁹ Кроме того, развитие депрессии у людей с заболеваниями связано с неблагоприятными физическими исходами и значительным увеличением инвалидности. ¹⁰ Было обнаружено, что пациенты, которые впадают в депрессию после нарушения мозгового кровообращения, имеют повышенный риск смерти ¹¹ и значительно меньше восстанавливаются при повседневной активности. ¹² Клиническое течение сердечных заболеваний также зависит от депрессии, и 9 из 10 исследований выявили увеличение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний среди пациентов с депрессией. ¹³ Неясно, в какой степени выявление и лечение депрессии может улучшить исход в таких случаях.

Процесс диагностики часто бывает сложным, как и лечение. Антидепрессанты могут ухудшить состояние здоровья пациента, существует вероятность лекарственного взаимодействия, а наличие нарушения функции почек, печени или желудочно-кишечного тракта может изменить метаболизм лекарства. ¹⁴ Таким образом, выбор антидепрессанта требует тщательной оценки рисков и преимуществ. ¹⁴ Тем не менее, антидепрессанты эффективны у людей с заболеваниями, ¹⁴ и антидепрессанты переносятся до 80% больных раком без побочных эффектов. ¹⁵ Оптимальное лечение депрессии у пациентов с хроническими состояниями также включает использование комбинации когнитивной и поддерживающей психотерапии, которая включает осознание горя и потери, которые являются последствиями болезненного процесса.

Хроническое заболевание, наложенное на психическое заболевание

Развитие хронического заболевания у пациентов с ранее существовавшим психическим заболеванием может привести к обострению их симптомов и ухудшению их функционирования.Могут быть задержки в диагностике заболеваний у пациентов с хроническими психотическими состояниями, потому что эти пациенты могут не уделять приоритетного внимания своим симптомам или у них может быть нарушена способность сообщать о своих симптомах.

Этические проблемы могут возникнуть при рассмотрении способности таких пациентов согласиться на лечение или отказаться от него. Психиатры играют ценную роль в оказании помощи пациентам в понимании медицинских проблем, с которыми они сталкиваются, и в оценке их способности принимать обоснованные решения. ¹⁶

Физические последствия психического заболевания заслуживают внимания сами по себе. После эпизода большой депрессии риск инфаркта миокарда увеличивается в четыре-пять раз, когда контролируются другие медицинские факторы. ¹⁷ Депрессия у женщин связана со снижением минеральной плотности костей. ¹⁸ Таким образом, депрессивные эпизоды могут способствовать развитию хронических заболеваний.

Физические симптомы как выражение эмоциональной дисфункции

Развитие новых симптомов у пациента, состояние которого ранее было стабильным, может указывать на то, что пациент эмоционально расстроен.Обострение установленного заболевания, например, развитие псевдосудорожных припадков у пациента с эпилепсией, может указывать на трудности адаптации, депрессию или сложные социальные проблемы или проблемы в отношениях. Ключевыми симптомами так называемых соматоформных расстройств являются жалобы на физическое состояние, чрезмерный страх физического заболевания или чрезмерное и необоснованное обращение за медицинским или хирургическим лечением. ¹⁹ Несмотря на то, что эти проблемы часто встречаются в общей врачебной практике, врачи могут с ними справиться, и врачи сообщают о том, что пациенты с этими расстройствами оказываются одними из самых трудных для оказания помощи. ²⁰ Использование врачом эффективных способов общения ²¹ может снизить риск хронических заболеваний и инвалидности. ²²

ВОПРОСЫ, КАСАЮЩИЕСЯ КЛИНИКОВ

Пациенты с хроническими заболеваниями могут вызывать чувство тревоги и профессиональной несостоятельности; они также могут стать эмоциональным бременем для врача, который подвергается совокупным страданиям и потерям, которые испытывают пациенты и их семьи. Уравновесить эти чувства может чувство удовлетворения, возникающее в результате оказания последовательной и непоколебимой заботы, а также глубокой признательности, выражаемой пациентами.Число пациентов, справляющихся с хроническими состояниями, кажется, растет из-за улучшений в лечении и увеличения времени выживания, особенно при таких состояниях, как ВИЧ-инфекция и некоторые злокачественные новообразования.

Сохранение надежды пациента

Для пациентов и их семей надежда является неотъемлемой частью выживания. Клиницист играет ключевую роль в рождении реалистичной надежды. Сохранение надежды является ключевым моментом для тех, кто в течение длительного периода переживал ВИЧ-инфекцию ²³ , а также для тех, кто в течение длительного времени пережил рак груди. ²⁴ Здоровое выживание, однако, отличается от популярного понятия «позитивное мышление». Это подразумевает способность терпеть и выражать беспокойство и эмоции, а не только способность отбрасывать беспокойство. Возможность обсудить тревогу, неуверенность и страхи, потери и грусть, которые обычно сопровождают тяжелое заболевание, как правило, полезна, несмотря на давление, которое обычно оказывает семья и друзья, чтобы пациент всегда «оставался позитивным». ²⁵ «Позитивное мышление» может представлять собой попытку избежать страданий, связанных с хроническим заболеванием, и врачи, которые ухаживают за этими пациентами и их семьями, не застрахованы от таких моделей выживания.Исследование женщин с раком груди показало, что у тех, кто искал альтернативные методы лечения, был более высокий уровень психологической заболеваемости ²⁶ : таким образом, стремление к такому лечению могло указывать на страдания пациента, а не на их благополучие. ²⁷

Переход к терминальной фазе

Признание того, что состояние прогрессирует и что пациент приближается к терминальной фазе своего заболевания, может быть неприятным для персонала, который хорошо знал пациента.В некоторых случаях пациент может неохотно обсуждать необходимость изменения целей лечения или возможность смерти, но в других случаях именно избегание врача ограничивает возможность для пациента поднять эти вопросы. ²⁸ Персонал может неохотно отказываться от более агрессивных методов лечения. Стоит помнить, что оценки медицинских работников методов лечения, которые они будут принимать, отличаются от оценок, сделанных пациентами с онкологическими заболеваниями. ²⁹ Пациенты с хроническими заболеваниями иногда сообщают об удивительно высоком уровне удовлетворенности качеством своей жизни. ³⁰ Кроме того, врачи могут недооценивать качество жизни пациентов с хроническими заболеваниями и пожилых пациентов. ³¹ Пациенты могут придавать большее значение своему психическому здоровью, чем их врачи; врачи могут сосредоточиться на физических ограничениях своих пациентов.

Проблемы лечения Побочные эффекты лечения

Побочные эффекты некоторых видов лечения, например, вызванные стероидами, могут вызывать разочарование и гнев; эти чувства могут быть опосредованы эмоциональной реакцией на изменения в теле пациента и симптомами, но также могут быть прямым результатом воздействия лечения на настроение пациента.Врач может испытывать чувство вины из-за таких побочных эффектов. Кроме того, сердитые, требовательные или обиженные пациенты могут вызывать у персонала сильное чувство гнева. ³²

Соответствие

Хотя соблюдение предписанного лечения может улучшить течение заболевания, врач не может обещать пациенту, что «хорошее поведение» будет вознаграждено; при некоторых заболеваниях, например, диабете, нарушения могут все же наблюдаться. В частности, молодые пациенты могут испытывать ограничения и подвергать сомнению статус и знания обслуживающего их персонала.Комплаентность может быть плохой даже у пациентов, которым была проведена трансплантация органа. Между пациентом и врачом может возникнуть конфликт по поводу предлагаемого лечения. Например, при синдроме хронической усталости появились данные о пользе когнитивной терапии ³³ и важности физических упражнений. ³⁴ Если пациенты и их семьи сопротивляются этим подходам, это может отрицательно сказаться на долгосрочном уходе.

Психосоциальные аспекты ухода

Психосоциальные вмешательства все чаще включаются в повседневную медицинскую помощь, и эти подходы кажутся эффективными.У пациентов с ревматоидным артритом использование вмешательств для управления стрессом привело к значительному улучшению показателей беспомощности, зависимости, совладания и боли. ³⁵ Сравнительно простые вмешательства, позволяющие пациентам с астмой и ревматоидным артритом выразить психологическое воздействие своего заболевания и другого стресса, значительно улучшили симптомы у этих пациентов. ³⁶ Семьи пациентов с хроническими заболеваниями, как правило, более подавлены и имеют больше других психологических симптомов. ³⁷ Клиницисты должны знать об этой скрытой заболеваемости среди лиц, осуществляющих уход.

КАК ПРОФЕССИОНАЛЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОГУТ СДЕЛАТЬ? Признание стоимости ухода

Клиницисты, лечащие пациентов с хроническими заболеваниями, не должны игнорировать свои собственные потребности. Клиницисты могут быть истощены эмоциональными потребностями своих пациентов. Когда клиническое течение бурно или пациент отказывается от лечения или совершает самоубийство, чувство профессиональной изоляции и отчаяния может быть сильным. Существует сильная социализация против представителей медицинской профессии, которые обсуждают свои собственные страдания из-за страха показаться слабым.По крайней мере, половина врачей в одном исследовании сообщили о высоком уровне эмоционального истощения. ³⁸

Факторы, определяющие реакцию

Противодействие чувству беспомощности и ограниченности доступных медицинских методов лечения может вызвать ряд ответов со стороны медицинских работников. Эти реакции могут включать отказ от пациента и уход от него, обвинение пациента в неспособности выздороветь или принятие чрезмерной личной ответственности за неспособность пациента выздороветь.Может возникнуть как недостаточное, так и чрезмерное лечение пациента. Такие проблемы иллюстрируются широко распространенными дебатами об уходе за умирающими пациентами и реакцией врачей на «неизлечимые» страдания. ³⁹

Медицинские работники не работают в вакууме. Медицинская помощь все чаще оказывается в сложной клинической и этической среде общественного контроля и экономической ответственности. Технологическая сложность лечения в таких областях, как трансплантационная хирургия и интенсивная терапия, например, ставит клиницистов лицом к лицу со сложными этическими проблемами, связанными с продлением конца жизни или распределением ресурсов.Требуется «помощь, основанная на доказательствах», но во многих областях доказательства либо отсутствуют, либо ограничены, что вызывает дополнительную озабоченность среди клиницистов.

Образование и обучение

Реакция медицинских работников на сложные клинические ситуации зависит от их подготовки и жизненного опыта. ⁴⁰ Клинический опыт молодых врачей, чередующихся с различными специальностями и участвующих в программах специальной подготовки, часто не дает им опыта лечения пациентов в течение длительного периода.Кратковременный контакт с пациентами с тяжелыми хроническими заболеваниями в условиях стационара может дать младшим врачам искаженное представление о течении таких заболеваний, роли лечения, потребностях пациентов и их собственных потенциальных реакциях. Опросы выпускников медицинских вузов показывают, что они осознают эти недостатки в своей подготовке. ⁴¹

Врачи могут быть хорошо оснащены для биомедицинских аспектов лечения, но необходимо решать проблемы понимания психологических, социальных и культурных аспектов болезни и здоровья и адекватного реагирования на них. ⁴² Многие врачи также считают, что эмоциональная поддержка семей является источником стресса. ⁴³ Медицинское образование должно включать информацию об эмоциональных аспектах заболеваний и их влиянии на пациента, семью пациента и врачей, которые их лечат. Коммуникативные навыки жизненно важны. Клиницисты, которые считают, что они не получили достаточной подготовки в области коммуникативных и управленческих навыков, имеют значительно более высокий уровень дистресса, чем те, кто считает, что они имеют достаточную подготовку. ⁴⁴

Членство в команде и использование внешних ресурсов

Когда врач входит в многопрофильную команду, можно обсудить сложные клинические проблемы, разделить бремя ухода и получить доступ к специальным навыкам других сотрудников и агентств . Неправительственные агентства и группы поддержки добровольцев могут предоставить социальную поддержку, образование и защиту пациентов с хроническими физическими и психическими заболеваниями. Клиницисты играют ключевую роль в объединении пациентов с такими группами.Эти организации могут противодействовать социальной изоляции и стигме, с которыми сталкиваются многие пациенты с хроническими заболеваниями.

Самопомощь

Чрезмерно продолжительная работа не способствует предоставлению высококачественной медицинской помощи, и врачи должны рассмотреть возможность контроля над своей клинической работой и определения собственных приоритетов. ⁴⁵ Клиницисты должны размышлять об эмоциональных аспектах своей работы, в том числе о том, как профессиональное развитие и обучение могут повысить профессиональное удовлетворение и уход за пациентами, а также о той важной роли, которую отношения и деятельность вне работы играют в обеспечении баланса.Врачи не могут обеспечить превосходную клиническую помощь, если они не в состоянии обеспечить себя физически, эмоционально и духовно. ⁴⁶

Группа выживших после рака груди пересекает финишную черту после прогулки по сбору средств

Примечания

Финансирование: Нет

Конкурирующие интересы: Не заявлены

Ссылки

1. Mayou R, Hawton K, Feldman E, и другие. Психиатрические проблемы при госпитализации.Int J Psychiatry Med 1991; 21: 71-84. [PubMed] [Google Scholar] 2. Гатри Э. Эмоциональное расстройство при хроническом заболевании: психотерапевтические вмешательства. Br J Psychiatry 1996; 168: 265-273. [PubMed] [Google Scholar] 3. МакДэниел Дж. С., Массельман Д. Л., Портер М. Р. и др. Депрессия у онкологических больных: диагностика, биология и лечение. Arch Gen Psychiatry 1995; 52: 89-99. [PubMed] [Google Scholar] 4. Блейзер Д.Г., Кесслер Р.К., МакГонагл К.А. и др. Распространенность и распределение большой депрессии в выборке национального сообщества: национальное обследование коморбидности.Am J Psychiatry 1994; 151: 979-986. [PubMed] [Google Scholar] 5. Пауэлл Т. Консультационная психиатрия и клиническая этика. Психосоматика 1997; 38: 321-326. [PubMed] [Google Scholar] 6. Брейтбарт В. Выявление пациентов из группы риска и лечение серьезных психиатрических осложнений рака. Поддержка лечения рака 1995; 3: 45-60. [PubMed] [Google Scholar] 7. Дрейпер Б., Ансти К. Психосоциальные факторы стресса, физические заболевания и спектр депрессии у пожилых стационарных пациентов. Aust N Z J Psychiatry 1996; 30: 567-572.[PubMed] [Google Scholar] 8. Кениг Х.Г., Кучибхатла М. Использование медицинских услуг госпитализированными больными депрессией пожилыми пациентами. Am J Psychiatry 1998; 155: 871-877. [PubMed] [Google Scholar] 9. Харрис EC, Barraclough BM. Самоубийство как результат психических расстройств: метаанализ. Br J Psychiatry 1997; 170: 205-223. [PubMed] [Google Scholar] 10. Саравай СМ. Психиатрические вмешательства в больных соматическими заболеваниями: результаты и исследование эффективности. Psychiatr Clin North Am 1996; 19: 467-480. [PubMed] [Google Scholar] 11.Моррис ПЛП, Робинсон Р.Г., Сэмюэлс Дж. Депрессия, интроверсия и смертность после инсульта. Aust N Z J Psychiatry 1993; 27: 443-449. [PubMed] [Google Scholar] 12. Парикх Р.М., Робинсон Р.Г., Липси Дж. Р. и др. Влияние постинсультной депрессии на восстановление повседневной активности в течение двух лет наблюдения. Arch Neurol 1990; 47: 785-789. [PubMed] [Google Scholar] 13. Глассман А.Х., Шапиро П.А. Депрессия и течение ишемической болезни сердца. Am J Psychiatry 1998; 55: 4-11. [PubMed] [Google Scholar] 14.Белилес К., Стаудемайр А. Психофармакологическое лечение депрессии у больных. Психосоматика 1998; 39 (доп.): 2С-19С. [PubMed] [Google Scholar] 15. Чатурведи С.К., Магуайр П., Хопвуд П. Антидепрессанты у онкологических больных. Психоонкология 1994; 3: 57-60. [Google Scholar] 16. Шварц CE, Steinmuller RI, Dubler N. Медицинский психиатр как врач для хронически психически больных. Gen Hosp Psychiatry 1998; 20: 52-61. [PubMed] [Google Scholar] 17. Пратт Л.А., Форд Л.Е., Крам Р.М. и др.Депрессия, психотропные препараты и риск инфаркта миокарда: проспективные данные последующего наблюдения Baltimore ECA. Циркуляция 1996; 94: 3123-3129. [PubMed] [Google Scholar] 18. Майкельсон Д., Стратакис С., Хилл Л. и др. Минеральная плотность костей у женщин с депрессией. N Engl J Med 1996; 335: 1176-1181. [PubMed] [Google Scholar] 19. Смит Г.К. От консультационной психиатрии до психосоциальной защиты: поддержание масштабов психиатрии. Aust N Z J Psychiatry 1998; 32: 753-761. [PubMed] [Google Scholar] 20.Маю Р., Шарп М. Пациенты, которым врачам трудно помочь. Психосоматика 1995; 36: 323-325. [PubMed] [Google Scholar] 21. Лосось П., Петерс С., Стэнли И. Восприятие пациентами медицинских объяснений соматических расстройств: качественный анализ. BMJ 1999; 318: 372-376. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 22. Коуп Х., Дэвид А., Пелоси А. и др. Предикторы хронической «поствирусной» усталости. Ланцет 1994; 344: 864-868. [PubMed] [Google Scholar] 23. Рабкин Дж. Г., Ремьен Р., Катофф Л. и др. Устойчивость к невзгодам среди людей, длительное время переживших СПИД.Общественная психиатрия больниц 1993; 44: 162-167. [PubMed] [Google Scholar] 24. Доу К.Х., Феррелл Б.Р., Ли С. и др. Оценка качества жизни среди лиц, длительное время переживших рак груди. Лечение рака груди 1996; 39: 261-273. [PubMed] [Google Scholar] 25. Шпигель Д. Исцеляющие слова: выражение эмоций и исход болезни [редакционная статья]. JAMA 1999; 281: 1328. [PubMed] [Google Scholar] 26. Бурштейн Х. Дж., Гелбер С., Гуаданьоли Э. и др. Использование альтернативной медицины женщинами с раком груди на ранней стадии.N Engl J Med 1999; 340: 1733-1739. [PubMed] [Google Scholar] 27. Холланд Дж. Использование альтернативной медицины — маркер дистресса [редакционная статья]? N Engl J Med 1999; 340: 1758-1759. [PubMed] [Google Scholar] 28. Коэн Л.М., МакКью Д.Д., Жермен М. и др. Отказ от умирающего: предварительные указания и прекращение диализа. Психосоматика 1997; 38: 27-34. [PubMed] [Google Scholar] 29. Слевин М.Л., Стаббс Л., Плант HJ и др. Отношение к химиотерапии: сравнение взглядов больных раком с взглядами врачей, медсестер и общественности.BMJ 1990; 300: 1458-1460. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 30. Cassileth BR, Lusk E, Strouse TB, et al. Психосоциальный статус при хронических заболеваниях. N Engl J Med 1984; 311: 506-511. [PubMed] [Google Scholar] 31. Ульманн Р.Ф., Перлман Р.А. Воспринимаемое качество жизни и предпочтения в отношении поддерживающих жизнь методов лечения у пожилых людей. Arch Intern Med 1991; 141: 495-497. [PubMed] [Google Scholar]

32. Спайкс Дж., Холланд Дж. Ответ врача умирающему пациенту. В: Strain JJ, Grossman S, eds. Психологическая помощь больным.Нью-Йорк: Appleton-Century-Crofts, 1975: 138-148.

33. Шарп М., Хоутон К., Симкин С. и др. Когнитивно-поведенческая терапия синдрома хронической усталости: рандомизированное контролируемое исследование. BMJ 1996; 312: 22-26. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 35. Паркер Дж. К., Смарр К. Л., Бакелью С. П. и др. Влияние управления стрессом на клинические исходы ревматоидного артрита. Arthritis Rheum 1995; 38: 1807-1818. [PubMed] [Google Scholar] 36. Смит Дж. М., Стоун А. А., Кель Л. Влияние написания о стрессовых переживаниях на уменьшение симптомов у пациентов с астмой и ревматоидным артритом: рандомизированное исследование.JAMA 1999; 281: 1304-1309. [PubMed] [Google Scholar] 37. Киссан Д.В., Блох С., Бернс В.И. и др. Психологическая заболеваемость в семьях онкобольных. Психооноклогия 1994; 3: 47-56. [Google Scholar] 38. Декард Г., Метерко М., Филд Д. Выгорание врача: исследование личных, профессиональных и организационных отношений. Med Care 1994; 32: 745-754. [PubMed] [Google Scholar] 39. Annas GJ. Самоубийство с помощью врача: временное решение в Мичигане. N Engl J Med 1993; 328: 1573-1576. [PubMed] [Google Scholar]

40.Келли Б., Варгезе Ф. Эмоциональные опасности медицинской практики. В: Sanders MR, Mitchell C, Byrne GJA, eds. Навыки медицинской консультации. Мельбурн: Аддисон-Уэсли, 1997: 472-488.

41. Кантор Дж. К., Бейкер Л. С., Хьюз Р. Дж. Готовность к практике. Взгляд молодых врачей на свое профессиональное образование. JAMA 1993; 270: 1035-1040. [PubMed] [Google Scholar]

42. Касселл Э.Дж. Природа страдания и цели медицины. Нью-Йорк: Oxford University Press, 1991.

43. Шерер Р. Страдания врача связаны со смертью пациентов.Паллиативная медицина 1993; 7 (приложение 1): 27-37. [Google Scholar] 45. Abeloff MD. Выгорание в онкологии — врач лечит сам. Дж. Клин Онкол 1991; 9: 1721-1722. [PubMed] [Google Scholar] 46. Vachon MLS. Стресс персонала в хосписе / паллиативной помощи: обзор. Паллиативная медицина 1995; 9: 91-122. [PubMed] [Google Scholar]

Важность осведомленности о психическом здоровье

Психическими заболеваниями ежегодно страдают 19% взрослого населения, 46% подростков и 13% детей. Люди, страдающие психическим здоровьем, могут быть в вашей семье, жить по соседству, учить своих детей, работать в соседнем помещении или сидеть на той же церковной скамье.

Однако только половина пострадавших получает лечение, часто из-за стигматизации психического здоровья. Без лечения психическое заболевание может способствовать увеличению медицинских расходов, снижению успеваемости в школе и на работе, сокращению возможностей трудоустройства и повышению риска самоубийства.

Что именно

есть Психическое заболевание

Психическое заболевание — это физическое заболевание головного мозга , которое вызывает нарушения мышления, поведения, энергии или эмоций, которые затрудняют выполнение обычных жизненных требований.Исследования начинают раскрывать сложные причины этих заболеваний, которые могут включать генетику, химию мозга, структуру мозга, травму и / или другое заболевание, такое как болезнь сердца.

Двумя наиболее распространенными психическими расстройствами являются:

Тревожные расстройства — Более 18% взрослых ежегодно борются с каким-либо типом тревожного расстройства, включая посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), паническое расстройство (панические атаки), генерализованное беспокойство расстройство и специфические фобии.

Расстройства настроения — Расстройства настроения, такие как депрессия и биполярная депрессия, ежегодно затрагивают почти 10% взрослых и характеризуются трудностями в регулировании настроения.

Чем вы можете помочь

Хотя общее восприятие психических заболеваний за последние десятилетия улучшилось, исследования показывают, что стигма в отношении психических заболеваний по-прежнему сильна, в основном из-за стереотипов в СМИ и отсутствия образования, и что люди склонны связывать негативные стигмы с психическими расстройствами. гораздо выше, чем по другим заболеваниям и инвалидности, таким как рак, диабет или болезни сердца.

Стигма влияет не только на количество обращающихся за лечением, но и на количество ресурсов, доступных для надлежащего лечения. Стигма и дезинформация могут казаться непреодолимыми препятствиями для тех, кто борется с психическим заболеванием. Вот несколько действенных вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь:

• Проявление уважения и принятия к людям устраняет значительный барьер на пути к успешному преодолению своей болезни. Если люди видят вас как личность, а не как вашу болезнь, это может иметь большое значение для человека, который борется со своим психическим здоровьем.
• Защита интересов в кругах влияния помогает гарантировать, что эти люди имеют те же права и возможности, что и другие члены вашей церкви, школы и сообщества.
• Информация о психическом здоровье позволяет нам оказывать полезную поддержку пострадавшим в наших семьях и общинах.

Ресурсы

Отличные источники новостей и информации о психическом здоровье включают:

Национальный институт психического здоровья

Психическое здоровье, Америка

Ресурсы психического здоровья Pine Rest

---

Жан Холтхаус, LMSW, LISW оказывает амбулаторные терапевтические услуги с 1995 года, когда она получила степень магистра социальной работы в Университете Айовы.Она работает в Pine Rest с 1997 года. В настоящее время она работает менеджером клиники Telehealth и клиники Hastings, а также является региональным директором амбулаторного отделения Pine Rest.

12.1 Что такое психологические расстройства? — Вводная психология

Цели обучения

К концу этого раздела вы сможете:

• Разобраться в проблемах, связанных с определением концепции психологического расстройства
• Опишите, что подразумевается под вредной дисфункцией
• Определите формальные критерии, которым должны соответствовать мысли, чувства и поведение, чтобы считаться ненормальными и, следовательно, симптоматическими для психологического расстройства

Психологическое расстройство — это в широком смысле состояние, характеризующееся тревожными, ухудшающими и / или нетипичными мыслями, чувствами и поведением.Психопатология — это изучение психологических расстройств, включая их симптомы, этиологию (то есть причины) и лечение. Термин психопатология может также относиться к проявлению психологического расстройства. Хотя консенсус может быть трудным, для специалистов в области психического здоровья чрезвычайно важно прийти к соглашению о том, какие мысли, чувства и поведение являются нетипичными в том смысле, что они указывают на наличие психопатологии. Определенные модели поведения и внутреннего переживания могут быть легко обозначены как тревожные, ухудшающие или нетипичные, и более четко указывают на какое-то психологическое расстройство.Человек, который чувствует себя обязанным мыть руки 40 раз в день, или человек, утверждающий, что слышит голоса демонов, демонстрирует поведение и внутренние переживания, которые большинство сочли бы нетипичными и вредными, если не тревожными: убеждения и поведение, которые предполагают существование психологическое расстройство. Но примите во внимание нервозность, которую кто-то может почувствовать, произнося речь, или одиночество, которое первокурсник может испытать в течение первого семестра колледжа — эти чувства не являются чем-то необычным, и может быть трудно определить, когда эти переживания можно отнести к категории подходящей нервозности или печали. по сравнению с клинически значимой тревогой или депрессией.Итак, какие мысли, чувства и поведение представляют собой истинное психологическое расстройство?

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО НАРУШЕНИЯ

Возможно, самый простой подход к концептуализации психологических расстройств — это обозначить поведение, мысли и внутренние переживания, которые являются нетипичными, тревожными, дисфункциональными, а иногда даже опасными для себя или других, как признаки расстройства. Например, если вы попросите одноклассника о свидании, и вам откажут, вы, вероятно, почувствуете себя немного подавленным.Такие чувства были бы нормальными. Если вы чувствовали себя крайне подавленными — настолько сильно, что потеряли интерес к занятиям, испытывали трудности с едой или сном, чувствовали себя совершенно бесполезными и задумывались о самоубийстве — ваши чувства были бы нетипичными, отклонялись от нормы и могли указывать на наличие психологического беспорядок. Однако то, что что-то нетипично, не обязательно означает, что это беспорядок.

Например, только около 4% людей в США имеют рыжие волосы, поэтому рыжие волосы считаются нетипичной характеристикой, но не беспорядками, это просто необычно.И это менее необычно для Шотландии, где примерно 13% населения имеют рыжие волосы («Цели проекта ДНК», 2012 г.). Как вы узнаете, некоторые расстройства, хотя и не совсем типичные, далеки от атипичных, и частота их появления у населения на удивление высока.

Рыжие волосы считаются необычными, но не ненормальными. (а) Исла Фишер, (б) принц Гарри и (в) Марсия Кросс — три рыжих от природы. (кредит а: модификация работы Ричарда Гольдшмидта; кредит б: модификация работы Глина Лоу; кредит c: модификация работы Кирка Уивера)

Если мы можем согласиться с тем, что простая атипичность — недостаточный критерий наличия психологического расстройства, разумно ли считать поведение или внутренние переживания, которые отличаются от широко ожидаемых культурных ценностей или ожиданий, как расстройство?

КУЛЬТУРНЫЕ ОЖИДАНИЯ

Нарушение культурных ожиданий само по себе не является удовлетворительным средством выявления психологического расстройства.Поскольку поведение варьируется от одной культуры к другой, то, что можно ожидать и считать приемлемым в одной культуре, может не рассматриваться как таковое в других культурах. Например, в Соединенных Штатах ожидается ответная улыбка незнакомца, потому что общепринятые социальные нормы требуют, чтобы мы отвечали взаимностью на дружеские жесты. Человек, который отказывается признать такие жесты, может быть воспринят как социально неловкий — возможно, даже беспорядочный — из-за нарушения этого ожидания. Однако не все разделяют такие ожидания.Культурные ожидания в Японии часто предполагают сдержанность, сдержанность и заботу о сохранении конфиденциальности с незнакомцами. Японцы обычно не реагируют на улыбки незнакомцев (Patterson et al., 2007). Другой пример — зрительный контакт. В США и Европе зрительный контакт с другими обычно означает честность и внимание. Однако в большинстве латиноамериканских, азиатских и африканских культур прямой зрительный контакт интерпретируется как грубый, конфронтационный и агрессивный (Pazain, 2010).Таким образом, человека, который смотрит вам в глаза, можно считать подходящим и уважительным или наглым и оскорбительным, в зависимости от вашей культуры.

Зрительный контакт — один из многих социальных жестов, которые варьируются от культуры к культуре. (кредит: Джой Ито)

Галлюцинации (видение или слышание вещей, которые физически отсутствуют) в западных обществах являются нарушением культурных ожиданий, и человека, сообщающего о таких внутренних переживаниях, легко называют психологически больным.В других культурах видения, которые, например, относятся к будущим событиям, могут рассматриваться как нормальный опыт, который положительно оценивается (Bourguignon, 1970). Наконец, важно осознавать, что культурные нормы меняются со временем: то, что могло считаться типичным в обществе в одно время, может больше не рассматриваться таким образом позже, подобно тому, как модные тенденции одной эпохи могут вызывать насмешливые взгляды десятилетия спустя.

МИФ О ПСИХИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

В 1950-х и 1960-х годах широко критиковалась концепция психического заболевания.Одно из основных критических замечаний было сосредоточено на представлении о том, что психическое заболевание является «мифом, оправдывающим психиатрическое вмешательство в социально неодобрительное поведение» (Wakefield, 1992). Томас Сас (1960), известный психиатр, возможно, был самым большим сторонником этой точки зрения. Сас утверждал, что понятие психического заболевания было изобретено обществом (и истеблишментом психического здоровья), чтобы стигматизировать и порабощать людей, поведение которых нарушает общепринятые социальные и правовые нормы. В самом деле, Сас предположил, что то, что кажется симптомами психического заболевания, более уместно охарактеризовать как «проблемы в жизни» (Szasz, 1960).

В своей книге 1960 года Миф о психическом заболевании: основы теории личного поведения Сас выразил свое пренебрежение к концепции психического заболевания и к области психиатрии в целом (Оливер, 2006). Основанием для нападения Саса было его утверждение о том, что обнаруживаемые аномалии в структурах и функциях тела (например, инфекции и повреждение или дисфункция органов) представляют собой определяющие черты настоящего заболевания или заболевания, и потому что симптомы предполагаемого психического заболевания не сопровождаются такими обнаруживаемыми аномалиями. , так называемые психологические расстройства — это вовсе не расстройства.Сас (1960/2010) провозгласил, что «болезнь или болезнь могут влиять только на тело; следовательно, не может быть психического заболевания »(стр. 267).

Сегодня мы осознаем чрезвычайный уровень психологического страдания, испытываемого людьми с психологическими расстройствами: болезненные мысли и чувства, которые они испытывают, беспорядочное поведение, которое они демонстрируют, а также уровни дистресса и нарушений, которые они демонстрируют. Это очень затрудняет отрицание реальности психического заболевания.

Какими бы противоречивыми ни были взгляды Саса и его сторонников, они по-разному повлияли на психиатрическое сообщество и общество.Во-первых, непрофессионалы, политики и профессионалы теперь часто называют психические заболевания «проблемами» психического здоровья, неявно признавая «жизненные проблемы», описанные Сасом (Buchanan-Barker & Barker, 2009). Работа Саса вдохновила законодательные изменения, которые защищают права людей в психиатрических учреждениях и позволяют таким людям иметь большую степень влияния и ответственности за свою жизнь (Buchanan-Barker & Barker, 2009). Также влиятельным был взгляд Саса на гомосексуальность.Сас был, возможно, первым психиатром, который открыто оспорил идею о том, что гомосексуальность представляет собой форму психического заболевания или болезни (Szasz, 1965). Эта точка зрения была поддержана недавно появившимся и растущим корпусом сексологических исследований, которые показали, что гомосексуальность является гораздо более нормативным, чем предлагала область психиатрии, как среди людей, так и среди животных, а также растущее сообщество активистов ЛГБТКИА *. и сыграл роль в решении 1973 года исключить гомосексуальность из DSM (Drescher, 2015).

ВРЕДНАЯ ДИСФУНКЦИЯ

Если ни один из рассмотренных до сих пор критериев сам по себе не является адекватным для определения наличия психологического расстройства, как можно концептуализировать это расстройство? Было приложено много усилий для выявления конкретных аспектов психологических расстройств, но ни один из них не является полностью удовлетворительным. Не существует универсального определения психологического расстройства, которое можно было бы применить ко всем ситуациям, в которых предполагается наличие расстройства (Zachar & Kendler, 2007). Однако одна из наиболее влиятельных концептуализаций была предложена Уэйкфилдом (1992), который определил психологическое расстройство как вредную дисфункцию.Уэйкфилд утверждал, что естественные внутренние механизмы, то есть психологические процессы, отточенные эволюцией, такие как познание, восприятие и обучение, имеют важные функции, такие как предоставление нам возможности воспринимать мир так, как это делают другие, и участвовать в рациональном мышлении, решении проблем. , и общение. Например, обучение позволяет нам ассоциировать страх с потенциальной опасностью таким образом, что интенсивность страха примерно равна степени реальной опасности. Дисфункция возникает, когда внутренний механизм выходит из строя и больше не может выполнять свою обычную функцию.Но наличие дисфункции само по себе не является признаком расстройства. Дисфункция должна быть вредной, поскольку она приводит к негативным последствиям для человека или других, если судить по стандартам культуры человека. Ущерб может включать значительные внутренние переживания (например, высокий уровень тревоги или депрессии) или проблемы в повседневной жизни (например, в социальной или рабочей жизни).

Для иллюстрации: Джанет очень боится пауков. Страх Джанет можно рассматривать как дисфункцию, поскольку он сигнализирует о том, что внутренний механизм обучения работает неправильно (т.е. ошибочный процесс не позволяет Джанет должным образом связать величину своего страха с реальной угрозой, исходящей от пауков). Страх Джанет перед пауками оказывает значительное негативное влияние на ее жизнь: она избегает всех ситуаций, в которых она подозревает присутствие пауков (например, подвал или дом друга), и она уволилась с работы в прошлом месяце, потому что увидела паука в доме. туалет на работе и сейчас безработный. Согласно модели вредной дисфункции, состояние Джанет будет означать расстройство, потому что (а) есть дисфункция во внутреннем механизме и (б) дисфункция привела к пагубным последствиям.Подобно тому, как симптомы физического заболевания отражают нарушения в биологических процессах, симптомы психологических расстройств предположительно отражают нарушения в психических процессах. Компонент внутреннего механизма этой модели особенно привлекателен, поскольку он подразумевает, что расстройства могут возникать в результате нарушения биологических функций, которые управляют различными психологическими процессами, таким образом поддерживая современные нейробиологические модели психологических расстройств (Fabrega, 2007).

ОПРЕДЕЛЕНИЕ АМЕРИКАНСКОЙ ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ АССОЦИАЦИИ (APA)

Многие особенности модели вредной дисфункции включены в формальное определение психологического расстройства, разработанное Американской психиатрической ассоциацией (APA).Согласно APA (2013), психологическое расстройство — это состояние, которое состоит из следующего:

• Имеются значительные нарушения в мыслях, чувствах и поведении . Человек должен переживать внутренние состояния (например, мысли и / или чувства) и демонстрировать поведение, которое явно нарушено, то есть необычно, но негативно и обречено на провал. Часто такие нарушения беспокоят тех, кто их переживает. Например, человек, который бесконтрольно озабочен мыслями о микробах, ежедневно часами занимается купанием, имеет внутренние переживания и демонстрирует поведение, которое большинство сочло бы атипичным и негативным (нарушенным) и которое, вероятно, могло бы беспокоить членов семьи.
• Нарушения отражают биологическую, психологическую дисфункцию или нарушение развития . Нарушенные паттерны внутреннего опыта и поведения должны отражать некоторый изъян (дисфункцию) во внутренних биологических, психологических механизмах и механизмах развития, которые приводят к нормальному, здоровому психологическому функционированию. Например, галлюцинации, наблюдаемые при шизофрении, могут быть признаком аномалий мозга.
• Беспорядки приводят к серьезным страданиям или инвалидности в жизни .Считается, что внутренние переживания и поведение человека отражают психологическое расстройство, если они причиняют человеку значительные страдания или сильно ухудшают его способность функционировать как нормальный человек (часто это называется функциональным нарушением или профессиональным или социальным нарушением). Например, страх человека перед социальными ситуациями может быть настолько тревожным, что заставляет человека избегать всех социальных ситуаций (например, не позволять этому человеку посещать занятия или подавать заявление о приеме на работу).
• Беспорядки не отражают ожидаемую или культурно одобренную реакцию на определенные события . Нарушения в мыслях, чувствах и поведении должны быть социально неприемлемой реакцией на определенные события, которые часто происходят в жизни. Например, совершенно естественно (и ожидается), что человек испытает сильную грусть и может пожелать остаться в одиночестве после смерти близкого члена семьи. Поскольку такие реакции в некотором роде ожидаются с культурной точки зрения, нельзя предполагать, что этот человек указывает на психическое расстройство.

Некоторые полагают, что не существует существенного критерия или набора критериев, которые могли бы окончательно отличить все случаи расстройства от нормального (Lilienfeld & Marino, 1999). По правде говоря, ни один подход к определению психологического расстройства не является адекватным сам по себе, равно как и не существует универсального согласия в отношении того, где проходит граница между расстройством и отсутствием расстройства. Время от времени мы все испытываем беспокойство, нежелательные мысли и моменты печали; наше поведение в другое время может не иметь большого смысла ни для нас, ни для других.Эти внутренние переживания и поведение могут различаться по своей интенсивности, но считаются нарушенными только тогда, когда они сильно беспокоят нас и / или других, предполагают дисфункцию в нормальном психическом функционировании и связаны со значительным дистрессом или инвалидностью в социальной или профессиональной деятельности.

СВОДКА

Психологические расстройства — это состояния, характеризующиеся ненормальными мыслями, чувствами и поведением. Хотя это сложно, психологам и специалистам в области психического здоровья важно прийти к соглашению о том, какие виды внутреннего опыта и поведения определяют наличие психологического расстройства.Внутренний опыт и поведение, которые нетипичны или нарушают социальные нормы, могут указывать на наличие расстройства; однако каждый из этих критериев сам по себе неадекватен. Вредная дисфункция описывает точку зрения, согласно которой психологические расстройства возникают в результате неспособности внутреннего механизма выполнять свою естественную функцию. Многие черты концептуализации вредных дисфункций были включены в официальное определение психологических расстройств, данное АПА. Согласно этому определению, наличие психологического расстройства сигнализируется значительными нарушениями в мыслях, чувствах и поведении; эти нарушения должны отражать какую-либо дисфункцию (биологическую, психологическую или связанную с развитием), должны вызывать значительные нарушения в жизни и не должны отражать ожидаемые культурой реакции на определенные жизненные события.

Артикул:

Текст Психологии Openstax Кэтрин Дампер, Уильям Дженкинс, Арлин Лакомб, Мэрилин Ловетт и Мэрион Перлмуттер под лицензией CC BY v4.0. https://openstax.org/details/books/psychology

Упражнения

Вопросы для обзора:

1. В определении психологического расстройства как вредной дисфункции, дисфункция включает ________.

а.неспособность психологического механизма выполнять свою функцию

г. нарушение общественного порядка в сообществе

г. проблемы с общением в семье

г. все вышеперечисленное

2. Считается, что модели внутреннего опыта и поведения отражают наличие психологического расстройства, если они ________.

а. крайне нетипичны

г. привести к серьезным страданиям и ухудшению жизни

г.смущать друзей и / или семью

г. нарушать нормы своей культуры

Вопрос о критическом мышлении:

1. Обсудите, почему мысли, чувства или поведение, которые являются просто нетипичными или необычными, не обязательно означают наличие психологического расстройства. Приведите пример.

Личный вопрос по заявлению:

1. Определите поведение, которое считается необычным или ненормальным в вашей культуре; однако это будет считаться нормальным и ожидаемым в другой культуре.

Глоссарий:

нетипичный

этиология

вредная дисфункция

психологическое расстройство

психопатология

Ответы к упражнениям

Вопросы для обзора:

1. A

2. B

Вопрос о критическом мышлении:

1. То, что что-то нетипичное или необычное, не означает, что это беспорядок.Человек может испытывать атипичные внутренние переживания или демонстрировать необычное поведение, но он не будет считаться расстройством, если они не причиняют беспокойства, не беспокоят или не отражают дисфункцию. Например, одноклассник может не спать всю ночь и заниматься перед экзаменами; хотя это и нетипично, такое поведение вряд ли соответствует каким-либо другим критериям психологического расстройства, упомянутым ранее.

Глоссарий:

нетипичный: описывает поведение или чувства, которые отклоняются от нормы

этиология: причина или причины психологического расстройства

вредная дисфункция: модель психологических расстройств, возникающих в результате неспособности внутреннего механизма выполнять свои естественные функции

психологическое расстройство: состояние, характеризующееся ненормальными мыслями, чувствами и поведением

психопатология: исследование психологических расстройств, включая их симптомы, причины и лечение; проявление психологического расстройства

Симптомы, причины, диагностика и лечение

Обзор

Что такое искусственное расстройство?

Мнимое расстройство — серьезное психическое расстройство, при котором человек выглядит больным или вызывает физическое или психическое заболевание.Люди с искусственным расстройством намеренно вызывают симптомы болезни с целью получения ухода и внимания в медицинских учреждениях. Симптомы не предназначены для того, чтобы принести им практическую пользу — считается, что выгода в основном носит психологический характер.

Мнимое расстройство считается психическим заболеванием. Это связано с серьезными эмоциональными трудностями и вероятностью того, что пациенты причинят себе вред, продолжая вызывать больше симптомов, что приведет к ненужным процедурам и операциям.

Какие бывают типы искусственного расстройства?

Мнимые расстройства бывают двух типов:

• Мнимое расстройство, навязанное самому себе: Этот тип включает фальсификацию психологических или физических признаков или симптомов. Примером психологического искусственного расстройства является имитация поведения, типичного для психического заболевания, такого как шизофрения. Человек может казаться сбитым с толку, делать абсурдные заявления и сообщать о галлюцинациях (ощущение ощущения вещей, которых нет; например, слышание голосов).
• Мнимое расстройство, навязанное другому: Люди с этим расстройством вызывают или выдумывают симптомы болезни у других, находящихся под их опекой: детей, пожилых людей, инвалидов или домашних животных. Чаще всего встречается у матерей (хотя может встречаться и у отцов), которые намеренно причиняют вред своим детям, чтобы привлечь к себе внимание. Диагноз ставится не жертве, а преступнику.

Каковы признаки искусственного расстройства?

Возможные предупреждающие признаки искусственного расстройства включают:

• Драматическая, но противоречивая история болезни.
• Неясные симптомы, которые не поддаются контролю, усиливаются или меняются после начала лечения.
• Непредсказуемые рецидивы после улучшения состояния.
• Обширные знания о больницах и / или медицинской терминологии, а также описание болезней в учебниках.
• Наличие большого количества хирургических рубцов.
• Появление новых или дополнительных симптомов после отрицательных результатов анализов.
• Наличие симптомов только тогда, когда пациент один или под наблюдением.
• Готовность или желание пройти медицинские анализы, операции или другие процедуры.
• История обращения за лечением во многие больницы, клиники и врачебные кабинеты, возможно, даже в разных городах.
• Нежелание пациента разрешать медицинским работникам встречаться или разговаривать с членами семьи, друзьями и предыдущими поставщиками медицинских услуг.
• Отказ от психиатрической или психологической экспертизы.
• Прогнозирование отрицательных медицинских результатов, несмотря на отсутствие доказательств.
• Пациент саботирует планы выписки или внезапно становится хуже перед выпиской из больницы.

Насколько распространено искусственное расстройство?

Нет достоверных статистических данных о количестве людей в Соединенных Штатах, страдающих искусственным расстройством. Получить точную статистику сложно, потому что пациенты обычно не осознают свое заболевание. Люди с искусственными расстройствами также склонны обращаться за лечением в различные медицинские учреждения, что приводит к вводящей в заблуждение статистике.Подсчитано, что около 1% госпитализированных страдают искусственным расстройством, но это, вероятно, заниженные данные.

Симптомы и причины

Что вызывает искусственное расстройство?

Точная причина искусственного расстройства неизвестна, но исследователи считают, что здесь играют роль как биологические, так и психологические факторы. Некоторые теории предполагают, что история жестокого обращения или пренебрежения в детстве или история частых болезней самих себя или членов семьи, которые требовали госпитализации, могут быть факторами в развитии расстройства.

Большинство пациентов с искусственным расстройством имеют истории жестокого обращения, травм, семейных дисфункций, социальной изоляции, ранних хронических заболеваний или профессионального опыта в сфере здравоохранения (обучение сестринскому делу, медицинская помощь и т. Д.).

Каковы симптомы искусственного расстройства?

Люди с искусственным расстройством могут:

• Ложь или имитируй симптомы.
• Пострадать, чтобы вызвать симптомы.
• Изменить диагностические тесты (например, загрязнение образца мочи или вмешательство в рану для предотвращения заживления).
• Будьте готовы пройти болезненные или рискованные тесты и операции, чтобы заручиться сочувствием и особым вниманием к людям, действительно больным с медицинской точки зрения.

Большинство людей с этим заболеванием не верят, что у них искусственное расстройство. Они могут не полностью осознавать, почему вызывают собственное заболевание. Многие люди с искусственным расстройством могут также страдать другими психическими расстройствами, особенно расстройствами личности или идентичности.

Диагностика и тесты

Как диагностируется искусственное расстройство?

Из-за обманного поведения диагностировать искусственное расстройство сложно.Врачи также должны исключить любые возможные физические и психические заболевания и часто использовать различные диагностические тесты и процедуры, прежде чем рассматривать диагноз фиктивного расстройства.

Если поставщик медицинских услуг не обнаруживает физической причины симптомов, он или она может направить человека к психиатру или психологу (специалистам в области психического здоровья, специально обученным диагностировать и лечить психические заболевания). Психиатры и психологи используют подробный анамнез, медицинские осмотры, лабораторные тесты, образы и психологическое тестирование для оценки физического и психического состояния человека.

Врач ставит диагноз, исключая реальное физическое или психическое заболевание, и наблюдая за отношением и поведением пациента.

Ведение и лечение

Как лечится искусственное расстройство?

Первая цель лечения — изменить поведение человека и уменьшить злоупотребление медицинскими ресурсами. В случае искусственного беспорядка, навязанного другому, главная цель — обеспечить безопасность и защиту любых реальных или потенциальных жертв.

После того, как первая цель достигнута, лечение направлено на решение любых основных психологических проблем, которые могут вызывать такое поведение.

Первичным лечением искусственного расстройства является психотерапия (вид консультирования). Скорее всего, лечение будет сосредоточено на изменении мышления и поведения человека с расстройством (когнитивно-поведенческая терапия). Семейная терапия также может помочь научить членов семьи не поощрять и не поощрять поведение человека с расстройством.

Не существует лекарств для лечения искусственного расстройства. Однако лекарства можно использовать для лечения любого связанного с ним расстройства, такого как депрессия или тревога.

Каковы осложнения искусственного расстройства?

Люди с искусственным расстройством подвержены риску возникновения проблем со здоровьем, связанных с причинением себе вреда, вызывая симптомы. Кроме того, они могут страдать от проблем со здоровьем, связанных с многократными тестами, процедурами и лечением, и подвергаются высокому риску злоупотребления психоактивными веществами и попыток самоубийства.Осложнением искусственного расстройства, наложенного на другого человека, является жестокое обращение и возможная смерть жертвы.

Профилактика

Можно ли предотвратить искусственное расстройство?

Не существует известного способа предотвратить искусственное расстройство. Может быть полезно начать лечение людей, как только у них появятся симптомы.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с искусственным расстройством?

Некоторые люди с искусственным расстройством страдают одним или двумя кратковременными приступами симптомов.Однако в большинстве случаев искусственное расстройство является хроническим или длительным заболеванием, которое может быть очень трудно поддается лечению. И, к сожалению, из-за низкого самосознания многие люди с искусственным расстройством не обращаются за лечением или не следуют ему.

.