Содержание

Здравствуйте! У меня 26 неделя беременности. Примерно на 16 неделе мен…

Цветной бульвар

Москва, Самотечная, 5

круглосуточно

Преображенская площадь

Москва, Б. Черкизовская, 5

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Выходной:

1 января 2020

Бульвар Дмитрия Донского

Москва, Грина, 28 корпус 1

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Мичуринский проспект

Москва, Большая Очаковская, 3

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

развитие малыша и здоровье будущей мамы

Письмо малыша

Привет, дорогая мама!

Чудеса продолжаются. На этой неделе я могу похвастаться своими ресницами и бровями, и мои глаза почти идеальны. Примерно через две недели я смогу открывать и закрывать их.

Моя длина составляет 34,6 см, длина, скажем, хм, ананаса.

Мои отпечатки пальцев видны все четче, и под моей кожей есть слой необходимого жира. У меня уже есть волосы на голове, но я не могу сказать тебе, какого они цвета. Любой, кто ждет меня, должен быть терпеливым. Ты, наверное, заметила, как я люблю тебя удивлять.

Твой малыш

Здоровье и питание мамы

Конечно, мы понимаем, что следовать рекомендациям по здоровому питанию каждый день может быть очень сложно. Вот несколько ежедневных простых советов, которые помогут добавить пользы в ваш ежедневный рацион:

  • Стакан свежевыжатого апельсинового сока с завтраком каждый день. Апельсиновый сок является отличным источником витамина С — хороший уровень витамина С, помимо прочего, поддержит здоровье ваших десен и улучшит усвоение железа в вашем организме. Если вы выбираете сок промышленного изготовления, обратите внимание на этикетку – выбирайте 100% сок без добавления сахара и консервантов. Сок с мякотью может дать дополнительный объем клетчатки, которой нет в осветленных соках. В любом случае, сока не должно быть много в течение дня – одного стакана утром вполне достаточно.
  • Всегда на высоте: холин, необходимый для развития мозга плода, вы можете получить из таких продуктов, как яйца, постное мясо и арахис.
  • Салат: вместо кочанного салата (такого как, например, Айсберг) лучше выбрать салат с удлиненными листьями. Листовой салат содержит больше клетчатки, витаминов группы В, кальция, фолиевой кислоты, калия и минералов.
  • Не упускайте из виду лютеин. Он необходим для здоровья глаз. Важно, чтобы вы выбирали продукты, содержащие лютеин, такие как кабачки, шпинат, кукуруза и капуста.

Важно продолжать сохранять физическую активность во время беременности и обязательно проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать какие-либо занятия спортом.

Если вы испытываете любой из следующих симптомов, немедленно прекратите и позвоните своему врачу, если эти симптомы сильны или не утихают:

Боль в груди, отсутствие движения плода, трудность при ходьбе.

Больше советов

Сейчас вы можете испытывать изжогу или запор в результате увеличения матки и воздействия гормонов на пищеварительную систему.

Попробуйте следующие советы по борьбе с изжогой:

  • Ешьте меньше, но чаще.
  • Ешьте медленно
  • Не ложитесь сразу после еды
  • Избегайте жареной, острой пищи
  • Проконсультируйтесь с врачом относительно необходимости лечения рефлюкса или избавления от изжоги.

Советы по облегчению запора:

  • Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки.
  • Пейте не менее 8 стаканов воды в день.
  • Ешьте фрукты.
  • Ешьте чернослив. Он является природным средством от запоров.

* Публикации и советы на сайте similac.ru носят информационно-справочный характер и не могут заменить визита к вашему лечащему врачу.

Городская поликлиника №46, Новости , официальный сайт, Европейская неделя иммунизации (26 апреля – 2 мая)

Новости

Европейская неделя иммунизации (26 апреля – 2 мая)

Ежегодно, начиная с 2005 года, в последнюю неделю апреля, по инициативе Европейского Бюро Всемирной Организации здравоохранения проводится Европейская неделя иммунизации – ЕНИ, которая призвана привлечь внимание к тем коллективным действиям, которые необходимы для защиты каждого человека от болезней, предупреждаемых с помощью вакцин.

В этом году Европейская неделя иммунизации приобретает особое значение в контексте борьбы с COVID-19.

Ее девиз – «Предупредить. Защитить. Привить.»

Вакцинопрофилактика – система мероприятий, осуществляемых в целях предупреждения, ограничения распространения и ликвидации инфекционных болезней путем проведения профилактических прививок.

Вакцинация – способ создания активного иммунитета с помощью вакцин. Понятие иммунизация отличается от понятия вакцинация тем, что она подразумевает возможность создания не только активного, но и пассивного иммунитета, который может быть достигнут с помощью введения готовых антител и иммунокомпетентных (подходящих) клеток.

Иммунизация (иммунопрофилактика) это метод индивидуальной и массовой защиты людей от инфекционных заболеваний путем создания или укрепления искусственного иммунитета при помощи различных вакцин.

Перечень инфекционных заболеваний, прививки от которых являются обязательными и бесплатными для всех граждан России, и порядок проведения профилактических прививок определен Национальным календарем профилактических прививок и включает вакцинацию против 14 инфекций. В России иммунизация является доступной и бесплатной для всех слоев населения. Особую актуальность в настоящее время приобретает иммунизация против новой коронавирусной инфекции. Для иммунопрофилактики используются только зарегистрированные в соответствии с законодательством Российской Федерации отечественные и зарубежные медицинские иммунобиологические препараты, которые подлежат обязательной сертификации. Вакцинация проводится в поликлинических учреждениях и медицинских центрах, имеющих разрешение (лицензию) на данный вид медицинской деятельности.

Важно помнить, что:
• Каждый человек заслуживает быть защищенным от болезней, предупреждаемых при помощи вакцин, и его выбор в пользу вакцинации, играет жизненно важную роль в защите других лиц.
• Когда все, подлежащие вакцинации полностью вакцинированы, те, кто не может быть вакцинирован, также защищены с помощью коллективного иммунитета.

• Работники здравоохранения являются наиболее надежным источником информации о вакцинах для своих пациентов. Повышение осведомленности о вакцинах спасает жизни.
• Равный доступ к иммунизации — это право каждого отдельного человека и сообщества.

В России с 18 января 2021 года (поручение Президента Российской Федерации Владимира Путина от 13 января 2021г.) проводится массовая вакцинация населения против новой коронавирусной инфекции COVID-19, прививку могут сделать все желающие. Для обеспечения проведения вакцинации в Санкт-Петербурге реализуется проект «Проведение массовой профилактической вакцинации жителей Санкт-Петербурга против новой коронавирусной инфекции», согласно которому для достижения коллективного иммунитета необходимо вакцинировать 1,2 млн. жителей города старше 18 лет в течение 6 месяцев (до 01.08.2021 года).

Фрахтовый отчет, 26 неделя 2021

Регион: Волго-Донской бассейн, Азовское море, Черное море, Каспийское море.

Тоннаж: Костеры.

На отчетной неделе ставки в Азово-Черноморском регионе начали расти. Фрахт за партию пшеницы в 3К тонн из Ростова на Мармару достигает $33 за тонну. Достаточное количество предлагаемых грузов на рынке позволяет Судовладельцам делать оптимистичные прогнозы на ближайшие несколько недель. Однако есть несколько факторов, в результате которых могут возникнуть трудности с отправками. Во-первых, это плохая погода и ураганы на юге России, которые серьезно повредили урожаю зерновых. И во-вторых, многие производители только начали уборку, и формирование судовых партий станут возможны только ближе к середине августа. Поэтому к концу месяца может возникнуть разрыв между ожиданиями Судовладельцев и уровнем ставок, который Фрахтователи готовы платить.

Несмотря на ожидания прошлой недели, что Черноморский рынок немного упадет перед новым сезоном урожая зерновых, он продолжал неуклонно расти. Снизив свои ожидания по части фрахта, Фрахтователи были неприятно удивлены тем, что Судовладельцы в ответ повысили свои ставки. Так что теперь Фрахтователи, которые проверяли некоторые возможности «субпродажи», стали свидетелями заоблачного разрыва в двадцать долларов, делающего невозможной работу на таких уровнях. Оживлению рынка также способствуют очень активные поставки металлопродукции: с 1 августа вступит в силу новая экспортная пошлина, и российские экспортеры спешат отгрузить максимально возможные объемы до ее введения. В целом, можно сказать, что спрос на тоннаж в Черном море будет высоким, и борьба за флот в ближайшие месяцы будет яростной. Судовладельцы потирают руки в предвкушении.

Спрос на такие товары, как руда, уголь, заполнители и клинкер, увеличивает объемы перевозок, также и ставки на тайм-чартер. Резкого роста не наблюдалось, но было выявлено систематическое повышение фрахтового рынка в Атлантике.

Рейс с сельхоз продукцией для судна дедвейтом 32К из Дамиетты в Джорф-Ласфар был зафиксован за $38 за тонну.

Рейс с зерном для судна дедвейтом 31К из российского Черноморского региона в Египетское Средиземноморье был зафиксован на уровне $35 за тонну.

Костер дедвейтом около 8-10К в том же направлении из Черного моря до Восточного Средиземноморья был замечен на уровне $40 за тонну.

Рынок Континента все еще относительно низкий, поэтому из региона АРАГ до Алжира судно дедвейтом 30К было зафиксовано с зерном на уровне $34 за тонну.

Порты Израиля по-прежнему перегружены. По словам местных агентов, время ожидания составляет около 2-3 недель для костеров/Handy. Партии стали из Черного моря в Израиль для судна дедвейтом 20К были замечены по ставке $50 за тонну.

В ЕС аналитики показывают очень позитивные ожидания в отношении пшенице во Франции, Румынии и странах Балтии. В этом сезоне, вероятно, произойдут некоторые изменения в поставках.

Основные маршруты движения зерна, похоже, не изменились, но можно учесть некоторые различия. Китай уже закупил около 1 миллиона тонн пшеницы у Франции, и, по некоторым слухам, она будет перевезена судном дедвейтом 300К. Поэтому Германии и странам Балтики выпадает возможность активизировать экспорт в Алжир; ожидается, что Иран также останется основным поставщиком немецкой пшеницы. Кроме того, тендеры на пшеницу были проведены в Иордании и Саудовской Аравии, где в понедельник SAGO закупила около 505К тонн пшеницы, и предлагалось происхождение зерна из ЕС, Черноморского региона, Северной Америки, Южной Америки и Австралии; при этом продавец имел возможность выбрать поставляемое происхождение. Что касается урожая в Украине, то в этом году общий объем экспорта зерна почти удвоился по сравнению с прошлым годом и уже составляет более 500К тонн. Помимо этого, украинские производители в настоящее время собрали более 1 млн тонн ячменя нового урожая. 16 июля Китай выставит на торги 23,488 тыс. тонн импортной кукурузы из Украины.

Несколько слов об уровнях фрахта: ставки за суда типа Handy на Средиземноморье увеличились до $27К в день при условии прохода Дарданелл, а ставка за рейс на Континент составляет $28К в день. Трансатлантические рейсы в настоящее время приближаются к $30К,а именно $26-27К до Мексиканского залива и $25-25,5К до Восточного побережья Южной Америки. Стоимость рейса на Дальний Восток составляет около $30К в день.

Ставки для судов типа Supramax остаются примерно такими же, как и на прошлой неделе. Рейс с металлоломом на судне дедвейтом 56К из Балтийского моря в Восточное Средиземноморье был зафиксован на уровне $35К в день на основе DOP Рига, и за $36К в день на судне дедвейтом 58К, открывающемся в нижней Балтике.

26 августа стартует Российская креативная неделя

С 26 по 29 августа в Москве пройдет Международный фестиваль «Российская креативная неделя». 

Российская креативная неделя – главное федеральное событие в сфере креативных индустрий, уникальное по формату для открытого диалога представителей бизнеса, творцов и лидеров мнений, представителей органов государственной власти федерального и регионального уровня, институтов развития и др.

Мероприятие станет площадкой для открытого диалога всех вовлеченных в развитие креативного сектора страны и объединит лидеров 14 креативных направлений: дизайна, искусства, IT, музыки и саунд-дизайна, телевидения, моды, образования, маркетинга, разработки игр, издательского дела и журналистики, новых медиа, кино, компьютерной графики, архитектуры и урбанистики. Ведущие компании отраслей, среди которых Сбер, Яндекс, холдинг «Газпром-медиа», MY.GAMES (Mail.ru Group), Национальная медиа группа, ZVONKO GROUP, Russian Design District, представители творческих сообществ, общественных объединений, фондов и органов власти проведут дискуссионные сессии, мастер-классы, лекции, питчинги и выставки.

Организатором деловой и образовательной программы блока «Наука и технологии» выступит Минобрнауки России. В течение четырех дней фестиваля Министерством будут организованы дискуссии и лекции с участием экспертов, представителей органов власти, преподавателей и студентов столичных вузов.

26 августа на площадке Министерства представят рейтинг медиаактивности вузов, обсудят креативные достижения инжиниринговых центров и перезапуск вузовских центров карьеры. В пятницу, 27 августа, представят проект «Женская лига». В рамках проекта знаменитые женщины-политики, ученые, предпринимательницы выступят наставницами для студенток и помогут им спланировать свой карьерный путь и способы самореализации.

28 августа Министр науки и высшего образования РФ Валерий Фальков встретится со студентами и молодыми учеными, чтобы в неформальной обстановке поговорить о перспективах развития российской науки. Кроме того, в этот день пройдет презентация концепции развития программы студенческого туризма, которая была запущена этим летом.

Программа мероприятий Российской креативной недели доступна по ссылке. Ко всем мероприятиям можно будет присоединиться в онлайн-формате.

С 20 по 26 сентября проводится профилактическое мероприятие «Неделя безопасности»

Краснодар, 21 сентября – Юг Times. 16+ С 20 по 26 сентября проводится профилактическое мероприятие «Неделя безопасности».

Госавтоинспекция совместно с Управлением образования, школами и детскими садами проведут различные мероприятия по Правилам дорожного движения: родительские собрания, уроки и конкурсы, викторины, флешмобы и акции. Все желающие могут принять участие во Всероссйском флешмобе #ВозьмиРебенкаЗаРуку. Для этого нужно снять видео до 1 минуты, показывающее, как правильно держать ребенка за руку (зажим) при переходе проезжей части. Видео выкладывается в любой из трех социальных сетей с указанием хештега #ВозьмиРебенкаЗаРуку и отметкой официальных аккаунтов @gibdd.rus и @dddgaseta.

Также в рамках «Недели безопасности» состоится целый ряд познавательных и информационных мероприятий для детей, родителей и педагогов. «Добрая газета детства» запустила второй челлендж #ВезуРебенкаПравильно. Хоть большинство родителей используют детские удержиаающие устройства-бустеры и автокресла, остаются и те, кто продолжает перевозить ребенка на руках и позволяют сидеть, не пристегнутыми ремнями безопасности. Использование детских удерживающих устройств и ремней безопасности значительно снижает вероятность гибели и тяжелых ранений в ДТП.

Также в рамках «Недели безопасности» с 20 по 23 сентября запущен челлендж «Вижу и говорю спасибо!». Участникам предлагается продемонстрировать пример взаимодействия пешехода и водителя у пешеходного перехода.

Поддержать интернет-челленджи могут все желающие. Для этого необходимо записать короткий видеоролик (до 1 минуты) по тематике челленджей, разместить его на своей странице, указать соответствующий хештег и отметить аккаунты ГУОБДД МВД России и Добрая Дорога Детства @gibdd.rus и @dddgaseta.

24 сентября будут подведены итоги челленджа в прямом эфире и выбраны и награждены три победителя.

За главными новостями следите на наших страницах во «ВКонтакте» и Facebook

26 апреля – 2 мая 2021 – Европейская неделя иммунизации – СПБ ГБУЗ Городская поликлиника 71

Правовые основы государственной политики в области иммунопрофилактики установлены Федеральным законом от 17.09.1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».

Граждане при проведении вакцинации имеют право на:

  • получение от медицинских работников полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них, возможных поствакцинальных осложнениях;
  • выбор медицинской организации, осуществляющей медицинскую деятельность, где проводится иммунизация;
  • бесплатные профилактические прививки, включенные в Национальный календарь профилактических прививок и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям, в медицинских организациях государственной системы здравоохранения;
  • медицинский осмотр и при необходимости медицинское обследование перед профилактическими прививками, получение медицинской помощи в медицинских организациях при возникновении поствакцинальных осложнений в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;
  • социальную поддержку при возникновении поствакцинальных осложнений;
  • отказ от профилактических прививок.

Отказ от профилактических прививок граждане обязаны подтверждать в письменной форме.

Отсутствие профилактических прививок влечет:

  • запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок;
  • временный отказ в приеме граждан в образовательные организации и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;
  • отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.

Самое важное, что отказ от прививок создает угрозу здоровья не только конкретного человека, но и в целом для всего населения территории, особенно для лиц со сниженным иммунитетом (маленькие дети, пожилые люди, лиц с хроническими заболеваниями, беременные и т.д.). Плановая иммунизация — это точка контакта человека с системой здравоохранения на ранних этапах жизни; она дает шанс каждому ребенку жить здоровой жизнью с первых дней до преклонного возраста.

Расширение доступа к иммунизации имеет жизненно важное значение для достижения Целей в области устойчивого развития, сокращения бедности и обеспечения всеобщего охвата услугами здравоохранения.

ЕНИ направлена на повышение уровня информированности населения, общественности и органов, принимающих управленческие решения в сфере охраны здоровья, о праве каждого ребенка на защиту против инфекционных болезней, о преимуществах иммунизации, как самого эффективного средства профилактики инфекционных заболеваний, на формирование у людей понимания, что сделать прививку – это защититься самим и защитить окружающих. Успехи в вакцинопрофилактике инфекционных болезней опираются на заинтересованность каждого человека в обеспечении всеобщего блага. В 2021 году, наряду с плановой иммунизацией, будет уделено особое внимание иммунизации против COVID-19 в рамках календаря прививок по эпидемическим показаниям. Кампания этого года укрепит солидарность и доверие к вакцинации как общественному благу, которое лежит в основе нашего общества, спасает жизни и защищает здоровье.

Своевременная иммунизация предупреждает развитие болезни и сохраняет Ваше здоровье!

В условиях пандемии COVID-19 девиз ЕНИ «Вакцинация — это не только право, но и коллективная обязанность» имеет особое значение, потому что восстановление эпидемиологического благополучия зависит от каждого.

Здоровые матери и дети являются основой здоровья нации. Одним из наиболее эффективных методов снижения детской инфекционной заболеваемости и смертности является иммунопрофилактика, что доказано многолетним опытом ее проведения.

В настоящее время отечественные вакцины отвечают всем требованиям ВОЗ, по эффективности и реактогенности не отличаются от аналогичных препаратов ведущих зарубежных фирм и защищают от заболеваний до 95 % привитых.

Вакцинируя ребенка сейчас, Вы предупреждаете не только развитие самого заболевания, но и возникновение тяжелейших осложнений. Помогите ребенку сейчас, пока он еще не инфицирован! Сделайте его будущую жизнь более безопасной, подарите себе радость иметь здоровых внуков!

Европейская Неделя Иммунизации – Ваш шанс защитить своего ребенка и себя уже сегодня! С 26 апреля по 02 мая 2021 года посетите прививочный кабинет и сделайте необходимые прививки своему ребёнку и себе!

«Вакцины работают» «Вакцинация – это не только право, но и коллективная обязанность!»

26-недельное исследование для оценки эффективности и безопасности Tenapanor при IBS-C — Полный текст

Исследовательский центр Ardelyx 257
Дотан, Алабама, США, 36305
Зона расследований Ardelyx 200
Фоли, Алабама, США, 36535
Зона расследований Арделликс 103
Хантсвилл, Алабама, США, 35801
Зона расследований Ardelyx 244
Хантсвилл, Алабама, США, 35801
Зона расследований Арделликс 251
Хантсвилл, Алабама, США, 35801
Зона расследований Ardelyx 100
Хантсвилл, Алабама, США, 35802
Зона расследований Арделликс 209
Сараланд, Алабама, США, 36571
Зона расследований Арделликс 210
Phoenix, Arizona, United States, 85018
Зона расследований Ardelyx 296
Phoenix, Arizona, United States, 85018
Зона расследований Ardelyx 269
Тусон, Аризона, США, 85704
Зона расследований Арделликс 256
Тусон, Аризона, США, 85710
Зона расследований Ardelyx 292
Конвей, Арканзас, США, 72034
Зона расследований Арделикс 122
Литл-Рок, Арканзас, США, 72212
Зона расследований Арделликс 163
Анахайм, Калифорния, США, 92801
Зона расследований Ardelyx 105
Канога Парк, Калифорния, США,

Зона расследований Арделликс 143
Чула-Виста, Калифорния, США, 91910
Зона расследований Ardelyx 147
Энсино, Калифорния, США,
Зона расследований Арделликс 297
Ла Меса, Калифорния, США, 91942
Зона расследований Арделликс 284
Ла-Мирада, Калифорния, США,
Зона расследований Ardelyx 107
Ломита, Калифорния, США,
Зона расследований Арделликс 165
Лонг-Бич, Калифорния, США,
Зона расследований Арделикс 211
Оранж, Калифорния, США, 92868
Зона расследований Ardelyx 233
Wheat Ridge, Колорадо, США, 80033
Ardelyx Investigative Site 212
Бристоль, Коннектикут, США, 06010
Зона расследований Ardelyx 176
Брэндон, Флорида, США, 33511
Зона расследований Арделликс 178
Катлер-Бэй, Флорида, США, 33157
Зона расследований Арделликс 136
Хайалих, Флорида, США, 33012
Зона расследований Арделликс 130
Хайалих, Флорида, США, 33016
Зона расследований Арделликс 191
Линн Хейвен, Флорида, США, 32444
Зона расследований Ardelyx 127
Майами Лейкс, Флорида, США, 33014
Зона расследований Ardelyx 288
Майами, Флорида, США, 33144
Зона расследований Ardelyx 106
Майами, Флорида, США, 33186
Зона расследований Ardelyx 179
Орландо, Флорида, США, 32803
Зона расследований Ardelyx 290
Тампа, Флорида, США, 33607
Зона расследований Ardelyx 254
Вест-Палм-Бич, Флорида, США, 33409
Зона расследований Ardelyx 138
Атланта, Джорджия, США, 30312
Зона расследований Арделликс 148
Атланта, Джорджия, США, 30342
Зона расследований Арделликс 253
Атланта, Джорджия, США, 30342
Зона расследований Арделликс 272
Декейтер, Джорджия, США, 30032
Зона расследований Арделикс 229
Декейтер, Джорджия, США, 30033
Зона расследований Арделикс 250
Мариетта, Джорджия, США, 30060
Зона расследований Арделликс 137
Норкросс, Джорджия, США, 30071
Зона расследований Арделикс 213
Саванна, Джорджия, США, 31406
Зона расследований Арделликс 124
Snellville, Georgia, United States, 30078
Зона расследований Ardelyx 268
Берр Ридж, Иллинойс, США, 60527
Зона расследований Арделликс 227
Эвергрин Парк, Иллинойс, США, 60805
Зона расследований Арделликс 291
Hoffman Estates, Иллинойс, США, 60169
Зона расследований Ardelyx 202
Oak Lawn, Иллинойс, США, 60453
Зона расследований Ardelyx 218
Evansville, Indiana, United States, 47714
Ardelyx Investigative Site 158
Мэдисонвилл, Кентукки, США, 42431
Зона расследований Ardelyx 270
Мандевиль, Луизиана, США, 70471
Зона расследований Арделликс 214
Марреро, Луизиана, США, 70072
Зона расследований Арделликс 154
Метаири, Луизиана, США, 70006
Зона расследований Арделликс 195
Шривпорт, Луизиана, США, 71103
Зона расследований Ardelyx 271
Бангор, Мэн, США, 04401
Зона расследований Арделликс 160
Аннаполис, Мэриленд, США, 21401
Зона расследований Арделликс 255
Тоусон, Мэриленд, США, 21204
Зона расследований Ardelyx 267
Броктон, Массачусетс, США, 02302
Зона расследований Ardelyx 260
Ann Arbor, Michigan, United States, 48106
Зона расследований Ardelyx 283
Бакли, Мичиган, США, 49620
Зона расследований Ardelyx 239
Флинт, Мичиган, США, 48504
Зона расследований Ardelyx 168
Трой, Мичиган, США, 48098
Зона расследований Арделликс 216
Вайоминг, Мичиган, США, 49519
Зона расследований Ardelyx 221
Билокси, Миссисипи, США, 39531
Зона расследований Ardelyx 282
Джефферсон-Сити, штат Миссури, США, 65109
Зона расследований Ardelyx 228
Сент-Луис, штат Миссури, США, 63042
Зона расследований Ardelyx 156
Биллингс, Монтана, США, 59102
Зона расследований Арделликс 182
Лас-Вегас, Невада, США, 89128
Зона расследований Ardelyx 175
Vineland, New Jersey, United States, 08360
Ardelyx Investigative Site 222
Альбукерке, Нью-Мексико, США, 87102
Зона расследований Арделликс 264
Альбукерке, Нью-Мексико, США, 87106
Зона расследований Ardelyx 230
Бруклин, Нью-Йорк, США, 11206
Зона расследований Ardelyx 170
Грейт-Нек, Нью-Йорк, США, 11023
Зона расследований Арделликс 203
New Hyde Park, New York, United States, 11040
Ardelyx Investigative Site 205
Фейетвилл, Северная Каролина, США, 28304
Зона расследований Арделликс 190
Гринсборо, Северная Каролина, США, 27408
Зона расследований Арделликс 194
Хикори, Северная Каролина, США, 28601
Зона расследований Ardelyx 285
Уилмингтон, Северная Каролина, США, 28401
Зона расследований Ardelyx 172
Биверкрик, Огайо, США, 45432
Зона расследований Арделликс 204
Цинциннати, Огайо, США, 45212
Зона расследований Арделликс 201
Цинциннати, Огайо, США, 45234
Зона расследований Ardelyx 173
Дейтон, Огайо, США, 45429
Зона расследований Ardelyx 208
Франклин, Огайо, США, 45005
Зона расследований Арделликс 171
Хубер Хайтс, Огайо, США, 45424
Зона расследований Ardelyx 219
Лима, Огайо, США, 45806
Зона расследований Арделликс 232
Уодсворт, Огайо, США, 44281
Зона расследований Ardelyx 236
Оклахома-Сити, Оклахома, США, 73103
Зона расследований Ardelyx 273
Талса, Оклахома, США, 74135
Зона расследований Ardelyx 220
Левиттаун, Пенсильвания, США, 19056
Ardelyx Investigative Site 248
Ист-Провиденс, Род-Айленд, США, 02914
Зона расследований Арделликс 252
Колумбия, Южная Каролина, США, 29204
Зона расследований Ardelyx 265
Гаффни, Южная Каролина, США, 29341
Ardelyx Investigative Site 246
Rapid City, Южная Дакота, США, 57702
Ardelyx Investigative Site 261
Су-Фолс, Южная Дакота, США, 57108
Зона расследований Ardelyx 217
Чаттануга, Теннесси, США, 37404
Зона расследований Ardelyx 121
Франклин, Теннесси, США, 37064
Зона расследований Ardelyx 189
Эрмитаж, Теннесси, США, 37076
Зона расследований Ardelyx 133
Джексон, Теннесси, США, 38305
Зона расследований Ardelyx 109
Ноксвилл, Теннесси, США, 37909
Зона расследований Ardelyx 266
Мемфис, Теннесси, США, 38119
Зона расследований Ardelyx 235
Нашвилл, Теннесси, США, 37211
Зона расследований Ardelyx 279
Спринг-Хилл, Теннесси, США, 37174
Зона расследований Арделликс 180
Channelview, Техас, США, 77530
Зона расследований Ardelyx 286
Хьюстон, Техас, США, 77036
Зона расследований Ardelyx 262
Хьюстон, Техас, США, 77043
Зона расследований Ardelyx 185
Хьюстон, Техас, США, 77079
Зона расследований Ardelyx 113
McKinney, Texas, United States, 75071
Зона расследований Ardelyx 263
Порт-Артур, Техас, США, 77640
Зона расследований Арделликс 181
Сан-Антонио, Техас, США, 78229
Зона расследований Арделликс 186
Сан-Антонио, Техас, США, 78258
Зона расследований Ardelyx 167
Солт-Лейк-Сити, Юта, США, 84102
Зона расследований Ardelyx 249
Норфолк, Вирджиния, США, 23502
Зона расследований Арделликс 231
Норфолк, Вирджиния, США, 23507
Зона расследований Арделликс 258
Петербург, Вирджиния, США, 23805
Зона расследований Арделикс 245
Вирджиния-Бич, Вирджиния, США, 23462
Ardelyx Investigative Site 242
Спокан, Вашингтон, США, 99202
Зона расследований Ardelyx 195
Моргантаун, Западная Вирджиния, США, 26505

Ребенок в возрасте 26 недель | Неделя вашего ребенка за неделей

Ваш 26-недельный ребенок

Ваш 26-недельный ребенок прошел половину пути через 52 недели первого года жизни!

Это немного сбивает с толку, чтобы сопоставить недели и месяцы по мере роста вашего ребенка, и многие родители просто сосредотачиваются на месячной годовщине рождения своего ребенка, а не пытаются считать свой возраст по неделям.Другие предпочитают продолжать отсчет недель, как они это делали во время беременности.

Что бы вы ни выбрали, во втором полугодии мы продолжим отмечать разработку неделя за неделей для целей этой серии!

Ваш 26-недельный ребенок сейчас может быть большим поклонником твердой пищи или, возможно, он все еще привыкает к этой идее. Сейчас у него еще одна неделя чудес, и он испытывает все обычные слезы, привязанность и раздражительность, которые они, как правило, вызывают. Он также много работает над мобильностью и любит играть с вами в простые игры.

Удивительная неделя 26 — Пятый прыжок: мир отношений

Ваш 26-недельный ребенок начинает понимать расстояние — особенно в том, что касается того, чего он хочет, но не может достичь!

Возможно, это побуждает вашего ребенка, который еще не ползет или только что начал ползать, двигаться вперед. Конечно, растягивание, дотягивание и манипулирование его телом для достижения своей цели очень приятно, когда он достигает своей цели, и невероятно расстраивает, когда его цель находится далеко за пределами его досягаемости. Это касается всего, от игрушек, предметов домашнего обихода и людей: особенно его матери!

Вы можете обнаружить, что другие не могут держать вашего ребенка на руках, если он не потянется к вам и не покажет признаки беспокойства.В дополнение к тревоге разлуки, которая характерна для вторых шести месяцев, ваш ребенок понимает, что вы не всегда в пределах досягаемости.

Кормление 26-недельного ребенка

Когда вы начнете предлагать ребенку твердую пищу, вы заметите изменения в его дефекации. Можно ожидать всего, от непереваренной пищи до признаков запора, и это не должно вызывать беспокойства. Проведя шесть месяцев только для того, чтобы переваривать грудное молоко, смесь или и то, и другое, ваш 26-недельный ребенок претерпевает большие изменения, поскольку в его организме начинает появляться большое количество разнообразных продуктов.

Некоторые продукты сложнее расщепить — кукуруза и морковь могут казаться разноцветными кусочками среди его фекалий, в то время как банан часто может появляться как тревожные тягучие черные кусочки! Некоторые продукты с высоким содержанием натурального сахара (фрукты, такие как груши, сливы или персики) могут быстро проходить через пищеварительный тракт. В то время как другие, в том числе бананы, могут его замедлить.

Запор у младенцев, которые приспосабливаются к изменениям в рационе питания (он также может возникать при переходе с грудного молока на смесь или при переходе с одного типа смеси на другую), должен быть временным и обычно разрешается путем предложения продуктов, которые, как известно, способствуют движению вперед.Чернослив — или свежие сливы в сезон — обычно возвращают все на круги своя. Если запор не проходит просто или является повторяющейся проблемой, проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка, прежде чем предлагать другие лекарства.

Примерно то время, когда вы начинаете принимать твердую пищу, это идеальное время, чтобы познакомить вашего ребенка с идеей питьевой воды. Если он знает, что вы пьете в течение дня из стакана или бутылки воды, то его естественный интерес к тому, что вы делаете, поможет в ознакомлении. Вы можете дать ему маленькие глотки из своего стакана, помочь ему пососать через соломинку или ввести чашечку-поильник.

Выберите чашку, у которой нет клапана для предотвращения капания — вашему 26-недельному ребенку еще не хватит сил преодолеть вакуум, который он использует. Вместо этого простой дизайн позволит воде стекать в рот. Он будет кашлять и шлепать, если слишком много попадет ему в горло, но это часть обучения. Просто улыбнитесь и заверьте его, что с ним все в порядке, и вы с ним. Прежде чем вы это узнаете, чашка-поилка будет иметь значение во время еды, и вы никогда не выйдете из дома без нее!

Водопроводная вода в Австралии считается достаточно безопасной, чтобы младенцы могли пить ее из-под крана без кипячения (обратите внимание, что воду, используемую для приготовления смеси, необходимо кипятить, чтобы убить любые потенциальные бактерии в сухом молоке, она не стерильна.Всегда следуйте инструкциям по составлению комбикормов).

Если ваш ребенок еще не проявляет интереса к твердой пищи, не беспокойтесь. Процесс обучения происходит во времени. Если вашего ребенка кормят с ложечки и он постоянно выплевывает предложенную вами пищу, вероятно, его рефлекс толкания языка еще не отступил. Можно сделать перерыв и попробовать еще раз в другой день. Вы можете продолжать делать закуски во время еды, чтобы он мог их подержать и попробовать. Когда он будет готов к развитию, он скоро начнет жевать и, в конце концов, глотать.

Сон и успокоение

Некоторые 26-недельные дети спят по ночам дольше, в то время как у других наблюдается нарушение сна в процессе развития из-за ползания, прорезывания зубов и других изменений. Вы можете быть удивлены, что ваш ребенок все еще просыпается несколько раз за ночь, особенно если друзья или семья говорят, что их дети «проспали» к шести месяцам. На родителей так много давления, чтобы они достигли этой «цели» — спать всю ночь — настолько, что до одной трети родителей признались, что лгали о том, сколько на самом деле их дети спят по ночам!

Полезно знать, что исследователи изучили реальный режим сна младенцев и обнаружили, что реальность сильно отличается от ожиданий.Исследования, проведенные в Великобритании, ясно показывают, что 78% детей в возрасте от 6 до 12 месяцев все еще регулярно просыпаются хотя бы один раз ночью. Многие родители говорят, что 61% больше не нуждаются в кормлении в ночное время — по крайней мере, один раз за ночь кормят их молоком.

Что еще более обнадеживает, исследование показало, что, хотя матери, которые кормили грудью, кормили своего ребенка чаще по ночам, не было никакой разницы в количестве пробуждений младенцев, независимо от того, кормили ли они грудью или смесью; сколько кормов они ели в течение дня или сколько плотных приемов пищи они ели.

Короче говоря, на ночное пробуждение не влияет то, как и чем вы кормите ребенка в течение дня. Ваш ребенок ест по ночам, потому что он проснулся из-за нормального развития в этом возрасте.

Игра и развитие

По мере того, как ваш 26-недельный ребенок тренирует свои вокальные данные, вы обнаружите в его голосе не только ряд звуков, но и диапазон громкости! Это может быть потрясающе, когда ваш ребенок впервые раздастся пронзительным визгом восторга, особенно если всего минуту назад он тихо играл, а вашему ребенку нравится ваша реакция на его неожиданные звуки.Игры, рассказы и песни, в которых вы меняете тон, высоту и громкость голоса, также порадуют его, и вы сможете увидеть, как он пытается воспроизвести издаваемые вами звуки. Прикоснитесь пальцами к его рту, пока он вокализирует, и новая игра быстро станет фаворитом, равно как и подувание малины ему на живот.

Представление вашему 26-недельному ребенку множества звуков — музыки, речи, стихов и звуков природы — поможет ему сосредоточить свое внимание, повернуться в направлении шума, изучить взаимосвязь между действием и звуком — например, звон колокольчиков на его теле. лодыжки — и многое другое.Детские музыкальные классы с простыми песнями и ритмами; рассказы с рифмованными историями и игры, такие как «Этот поросенок пошел на рынок», — все это способы развить у вашего ребенка навыки слушания, а также доставить большое удовольствие вам обоим.

…

По мере того, как ваш ребенок становится более мобильным, некоторые задачи можно облегчить, если использовать слинг или переноску, чтобы держать ребенка рядом, пока вы работаете. Различные переноски могут работать лучше на разных этапах, поэтому, если ваша переноска уже не так удобна или вы хотите изучить варианты для вашего растущего ребенка, ознакомьтесь с нашей статьей Выбор переноски или слинга — 7 стилей на выбор.

26 неделя беременности — Ovia Health

Как ребенок?

Baby почти четырнадцать дюймов в высоту (31,5 см) и весит около 2 фунтов (913 г), размер очаровательной мускатной тыквы!

Большинство систем и функций организма ребенка в настоящее время не повреждены, и большая часть остального их развития вращается вокруг набора роста и веса. И хотя это может звучать как побитый рекорд, ребенок все еще тратит много времени на накопление жира, который поможет им регулировать температуру тела.

Глаза младенца, которые были запечатаны в течение нескольких месяцев, наконец-то начали открываться, поэтому теперь они будут более чувствительны к свету. Зрение ребенка — еще одна причина, чтобы убедиться, что вы постоянно набираете вес, поскольку низкий вес при рождении связан с проблемами зрения у младенцев.

Ваш малыш также подготавливает свою иммунную систему к рождению, заимствуя некоторые из ваших антител. Одна из теорий развития иммунной системы ребенка заключается в том, что из-за этого отношения «делись и делись одинаково» их иммунная система после рождения будет хорошо приспособлена к окружающей среде, к которой вы адаптировались.Это означает, что ребенок может быть хорошо адаптирован к счастливой жизни в вашем доме!

Что у вас нового?

По мере того, как вы приближаетесь к сроку родов, в ближайшие недели перед родами вы наберете больше веса. Вы также можете заметить, что ваша грудь начинает подтекать. И многие люди испытывают синдром беспокойных ног (СБН) в третьем триместре. Если это влияет на вас, вы можете попробовать сократить употребление кофеина, использовать компрессионные чулки или принимать добавки железа (хотя обязательно обсудите со своим врачом возможность добавления каких-либо добавок в свой рацион).Вы также можете начать испытывать трудности со сном из-за гормонов и больших физических изменений, которые сейчас представляет ваша растущая матка.

схватки Брэкстона-Хикса также продолжатся по мере приближения к дню родов. Они могут расстраивать, но это важная практика, когда ваше тело готовится к сдаче. По мере приближения вашего дня родов схватки Брэкстона-Хикса могут начать больше имитировать настоящие роды. Однако эти «ложные роды» не прогрессируют и не изменяют шейку матки, как настоящие роды.Брэкстон-Хикс часто включает в себя нерегулярные схватки, которые могут измениться или прекратиться, если вы измените положение или выпьете воду. Если вы не уверены, действительно ли ощущаются схватки, лучше перестраховаться, чем сожалеть — позвоните своему врачу и спросите об этом. Нечего стесняться, если вы попадете в ловушку ложных родов, это просто означает, что вы хорошо заботитесь о себе и малышке!

Отзыв клинической группы Ovia Health
Подробнее
Источники
  • А. Р. Хейворд.«Человеческий плод и новорожденный: развитие иммунного ответа». Врожденные дефекты оригинальной серии статей . 19 (3): 289-94. Интернет. Февраль 1983 г.,
  • «Дифференциация гонад». Эмбриология . Эмбриология человека, н.д. Интернет.
  • Персонал клиники Мэйо. «Развитие плода: 3-й триместр». Клиника Мэйо. Интернет. 30 июня 2020 г.
  • Комитет акушерской практики. «Набор веса во время беременности: номер 548.» Американский колледж акушеров и гинекологов .Интернет. Подтверждено 2020.
  • «Важнейшие аспекты лечения беременной женщины». Беременность и СБН. Фонд синдрома беспокойных ног. Интернет. 2015.
  • «Сон по триместрам». Фонд сна . Национальный фонд сна, n.d. Интернет.
  • Mark A Curran, M.D. «Развитие плода». Perinatology.com. Perinatology.com. 31 марта 2019 г. https://www.perinatology.com/Reference/Fetal%20development.htm#1.

Беременность на 26 неделе | Неделя за неделей Симптомы беременности, развитие ребенка и советы

Ваш ребенок на 26 неделе беременности

Пульс вашего ребенка учащается как реакция на звук сейчас, а поскольку слух настолько хорош, вы можете даже заметить, что ваш ребенок двигается в такт музыке.

Глаза вашего ребенка теперь начинают открываться, радужная оболочка все еще не имеет большой пигментации, но она разовьется в течение следующих нескольких месяцев. Даже в этом случае цвет глаз вашего ребенка при рождении не обязательно совпадает с цветом, которым они станут в конечном итоге, поскольку радужная оболочка может продолжать менять цвет в течение трех лет после рождения.

Продолжают вдыхать и выдыхать небольшие количества околоплодных вод, что важно для развития легких. Эти «дыхательные» движения также являются хорошей практикой для того, чтобы сделать первый глоток воздуха.Альвеолы ​​(воздушные мешочки) начинают выделять сурфактант, который препятствует слипанию легочной ткани.

Если у вас есть мальчик, его яички начинают опускаться в мошонку, на это уйдет около двух или трех дней.

На 26 неделе размер вашего ребенка …

Вес вашего ребенка приближается к весу краснокочанной капусты 760 г и составляет 35,6 см (с головы до пят) …

Ваше тело на 26 неделе беременности

Ваше кровяное давление

Ваше кровяное давление может немного повыситься, хотя оно, вероятно, все еще ниже, чем было до беременности (обычно кровяное давление падает к концу первого триместра и имеет тенденцию к низкому уровню примерно к 22–24 неделе.)

Преэклампсия

Имейте в виду небольшую вероятность преэклампсии, серьезного заболевания, характеризующегося высоким кровяным давлением, задержкой жидкости и содержанием белка в моче. К другим сопутствующим симптомам относятся головные боли, нечеткость зрения или видимость мигающих огней, отек ног, рук и лица, рвота и боль в верхней части живота.

Боль в спине

Если у вас болит поясница, вы можете поблагодарить и растущую матку, и гормональные изменения. Ваша матка сместила ваш центр тяжести, растянулась и ослабила мышцы брюшного пресса, в результате чего мышцы нижней части спины принимают на себя большую нагрузку, когда вы поднимаете или несете.Гормональные изменения ослабили ваши суставы и связки. Кроме того, дополнительный вес, который вы несете, означает больше работы для ваших мышц и увеличивает нагрузку на суставы, поэтому к концу дня вы можете почувствовать усталость и боль.

Судороги ног

Вы можете заметить, что теперь у вас участились судороги в ногах, особенно в ночное время, когда вы пытаетесь заснуть. Упражнения для стопы и голеностопного сустава действительно могут помочь.

26 неделя симптомы беременности

Возможно, вам захочется расслабиться на диване и перекусить любимыми закусками, но поверьте нам, когда мы скажем, что вы почувствуете себя намного лучше, если вы пойдете на прогулку и начнете есть здоровую пищу.На этой неделе вы также можете почувствовать следующие симптомы беременности …

  • Усталость
  • Растяжки
  • Опухшие десны
  • Боли на бугорке
  • Сваи
  • Головные боли
  • Носовые кровотечения
  • Боль в спине
  • Опухшие руки и ноги
  • Головокружение
  • Инфекции мочи
  • Более густые и блестящие волосы
  • Перепады настроения
  • Обострение обоняния

26 неделя беременности | NCT

Поддержка и информация от NCT

NCT предлагает надежную поддержку и информацию о различных стадиях беременности, неделя за неделей.

Ваш развивающийся ребенок

Вы на 26 неделе беременности, и ваш ребенок быстро растет. С прошлой недели они выросли почти на сантиметр!

Теперь у них отчетливые ногти на ногах, отпечатки пальцев и ресницы.

Упаковка больничной сумки

Если вы решили родить ребенка в больнице, родильном доме или в другом месте за пределами вашего дома, почему бы не подумать о содержимом своей больничной сумки, чтобы быть готовым к родам, когда начнутся роды.Подумайте о том, что вам может понадобиться, и поспрашивайте у друзей, у которых были дети.

В этот список может входить что-нибудь свободное и удобное для ношения во время родов и после родов. Вы также можете взять с собой подушечки для беременных, пять или шесть пар штанов, тапочки, салфетки, бальзам для губ и музыку. Вам также нужно будет взять с собой вещи для малыша, например, подгузники и что-нибудь, в которое можно одевать малыша, когда он родится.

Поддерживаю форму

Плавание во время беременности особенно полезно, так как вода поддерживает шишку, улучшает кровообращение и уменьшает отечность.Это также отличный способ поддерживать тонус живота. Следите за тем, чтобы не перегрузить эти мышцы сильными вращательными движениями, особенно в более глубокой воде.

И вам даже не нужно быть пловцом, чтобы пользоваться всеми преимуществами воды — обратитесь в местный бассейн, чтобы узнать о занятиях на воде, в которые включены упражнения для беременных.

Коклюш

Правительство рекомендует вакцинацию от коклюша женщинам на сроке от 16 до 32 недель беременности. Это может помочь защитить вас и вашего ребенка от серьезных заболеваний, поскольку защитные антитела передаются от мамы к еще не родившемуся ребенку.

Коклюш может заразить кого угодно, но наиболее уязвимы младенцы в первые несколько месяцев жизни.

Контрольный список

Ваш партнер проинформировал их о своих планах взять отпуск по уходу за ребенком?

Будущие папы должны сообщить своему работодателю до этой недели.

Дополнительная информация

NCT предлагает надежную поддержку и информацию о различных стадиях беременности, неделя за неделей. Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку во многих сферах беременности, родов и раннего отцовства: 0300 330 0700.

Мы также предлагаем дородовые курсы, которые являются отличным способом узнать больше о рождении, родах и жизни с новорожденным.

Подружитесь с другими будущими родителями и молодыми родителями в вашем районе для поддержки и дружбы, узнав, какие мероприятия NCT проходят поблизости.

Аборты на поздних сроках беременности | KFF

  • Аборты на сроке 21 недели или позже — редкость и составляют 1% всех абортов в США.Как правило, эти процедуры стоят более 1000 долларов, не считая расходов на дорогу и потерю заработной платы. Обычно они требуют лечения в течение нескольких дней и выполняются только подгруппой всех поставщиков услуг по прерыванию беременности.
  • Причины, по которым люди обращаются за абортом на более поздних сроках беременности, включают медицинские проблемы, такие как аномалии плода или опасность для жизни матери, а также препятствия на пути оказания медицинской помощи, которые вызывают задержки в получении аборта.
  • Roe v. Wade сделал концепцию жизнеспособности критически важной для регулирования абортов, особенно когда речь идет об абортах на более поздних сроках беременности.Жизнеспособность не устанавливается на конкретную дату беременности, на определение жизнеспособности влияет множество факторов, включая гестационный возраст, вес и пол плода, а также доступные медицинские вмешательства.
  • Многие штаты приняли ряд законов, ограничивающих доступ к абортам на более поздних сроках беременности, либо устанавливая ограничения по сроку беременности на аборт, либо запрещая врачам выполнять определенные процедуры.

Введение

Аборты, происходящие на сроке гестации 21 недели или позже, встречаются редко.Их часто бывает трудно получить, поскольку они, как правило, дороги, требуют много времени и выполняются лишь небольшой группой поставщиков услуг по прерыванию беременности. Тем не менее, этим абортам уделяется непропорционально много внимания в новостях, политике и законодательстве, и дискуссии на эту тему часто чреваты дезинформацией; например, интенсивные общественные дискуссии разгорелись после того, как несколько политиков выдвинули теории о том, что аборты происходят «за несколько мгновений до родов» или даже «после родов». На самом деле эти сценарии не встречаются и не являются законными в США.S. Обсуждение этой темы еще более затруднено из-за терминов, которые иногда используются для описания абортов на более поздних сроках беременности, включая «поздние сроки», «пост-жизнеспособность», «частичные роды», «расчленение» и «рожденные живыми» аборты. — несмотря на то, что многие медицинские работники критикуют и возражают против их использования. Этот информационный бюллетень объясняет, почему люди могут прибегать к аборту на более поздних сроках беременности, как часто происходят эти процедуры, как концепции жизнеспособности и боли плода играют в эту тему, а также различные законы, регулирующие доступ к абортам на более поздних сроках беременности.

Уточнение даты беременности: беременностей измеряются с использованием гестационного возраста (GA), рассчитанного в днях и неделях с первого дня последней менструации (LMP). Поскольку некоторые люди не знают дату своего LMP, УЗИ также можно использовать для расчета GA. Возраст после оплодотворения или оплодотворения означает время, прошедшее с момента слияния яйцеклетки и сперматозоидов и образования оплодотворенной яйцеклетки. Оплодотворение происходит примерно через 2 недели после менструации, таким образом, срок беременности по LMP опережает возраст оплодотворения примерно на 2 недели.По соглашению, гестационный возраст используется для обсуждения датирования беременности, поскольку большинство беременных знают свой LMP, однако в некоторых правилах абортов вместо этого упоминается возраст оплодотворения.

Что такое так называемый «поздний аборт»?

«Поздний аборт» обычно относится к абортам, произведенным на 21 неделе или позже, однако это не общепринятый медицинский термин, и нет единого мнения относительно того, к какому сроку беременности он относится. Члены медицинского сообщества подвергли критике термин «поздний аборт», поскольку он подразумевает, что аборты происходят после наступления «срока» (37 недель) или «позднего срока» (> 41 недели), что неверно.Фактически, Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) написал, что «поздний аборт» не имеет медицинского значения и не должен использоваться в клинических или юридических условиях. Таким образом, мы будем называть аборты, произошедшие на сроке ≥21 недели беременности, как аборты на более поздних сроках беременности , но следует отметить, что 21 неделя — это в значительной степени произвольное ограничение, основанное на том, как CDC собирает данные об абортах. Аборты на этой стадии беременности в медицинском сообществе также иногда называются «поздними абортами».

Что такое жизнеспособность? Почему это важно для абортов на более поздних сроках беременности?

Аборты на более поздних сроках беременности были предметом бурных споров, отчасти потому, что некоторые люди считают, что этот период беременности граничит с периодом жизнеспособности. В 1973 году дело Роу против Уэйда легализовало аборты в США, сделав при этом «жизнеспособность» определяющим фактором в дебатах об абортах; до достижения жизнеспособности человек имеет право на аборт, тогда как после достижения жизнеспособности государство может ограничить доступ к аборту в интересах защиты жизненного потенциала человека, за исключением случаев, когда здоровье или жизнь беременной подвергаются опасности.

Верховный суд ясно дал понять в деле Roe v. Wade , что суды не в состоянии оценить, когда начинается жизнь и когда она достигнута, написав: « Нам не нужно решать сложный вопрос о том, когда начинается жизнь. Когда те, кто обучен соответствующим дисциплинам медицины, философии и теологии, не могут прийти к какому-либо консенсусу, судебная власть на данном этапе развития человеческих знаний не в состоянии строить предположения относительно ответа.( Роу против Уэйда ) Данная жизнеспособность зависит от конкретного случая и является лишь возможностью или вероятностью выживания, а не гарантией выживания, решение по делу Роу против Уэйда оставило право на аборт после жизнеспособность до отдельных состояний, чтобы определить.

В последующем деле Верховного суда об аборте суд определил жизнеспособность следующим образом:

«Жизнеспособность достигается, когда в решении лечащего врача по конкретным фактам дела, находящегося перед ним, существует разумная вероятность устойчивого выживания плода вне матки, с искусственной опорой или без нее .Поскольку этот пункт может отличаться в зависимости от каждой беременности , ни законодательные органы, ни суды не могут провозглашать один из факторов, влияющих на определение жизнеспособности — будь то недели беременности, вес плода или любой другой отдельный фактор — в качестве определяющего фактора, когда наступит беременность. Государство кровно заинтересовано в жизни или здоровье плода ». Колаутти против Франклина (1979)

Жизнеспособность зависит от многих факторов, включая срок беременности, вес и пол плода, а также доступные медицинские вмешательства.Хотя жизнеспособность не относится к конкретному гестационному возрасту, часто предполагается, что она составляет 24 недели беременности, а «гибкость» относится к периоду жизнеспособности (от 20 до 26 недель беременности). В случае преждевременных родов больница, в которой рождается ребенок, может сильно повлиять на его жизнеспособность, а страховое покрытие пациента может определять, куда он может обратиться за помощью. Младенцы, рожденные в условиях богатых ресурсами, имеют более высокую вероятность выживания, чем дети, рожденные в условиях ограниченных ресурсов. Отчасти это связано с доступом к неонатологам и врачам, занимающимся вопросами материнства и плода, но также и с политикой конкретных больниц; в исследовании, проведенном в 24 академических больницах, активное лечение младенцев, родившихся на сроке 22 недели, варьировалось от 0% до 100% в зависимости от больницы, показывая, что критерии, используемые для определения жизнеспособности в одной больнице, могут не совпадать в другой.Если позволяет время и если беременность клинически стабильна, ее можно перевести в учреждение, лучше оборудованное для реанимации новорожденных, до родов, однако это не всегда возможно. Кроме того, страховое покрытие и компенсация за переводы на попечение различаются в зависимости от штата и плана страхования.

Во время Роу против Уэйда , Верховный суд написал, что жизнеспособность «обычно определяется примерно через семь месяцев (28 недель), но может наступить раньше, даже через 24 недели.«С развитием медицины чрезвычайно недоношенные дети теперь могут выжить на более низком гестационном сроке, чем считалось возможным ранее, особенно в больницах с отделениями интенсивной терапии новорожденных IV уровня (ОИТН). Вопрос, с которым мы сталкиваемся, заключается в следующем: если жизнеспособность возможна на более низком гестационном сроке, будут ли запрещены аборты и на более низком гестационном сроке? Многие предпочитают оставить это решение на усмотрение пациентки и ее поставщика, учитывая, что жизнеспособность зависит от конкретной беременности . Другие, в том числе некоторые политики, желают установить ограничения на аборты в раннем гестационном возрасте задолго до того, как появится возможность их жизнеспособности.В следующих разделах мы описываем политику, регулирующую выполнение абортов на более поздних сроках беременности, включая ограничения по сроку беременности.

Насколько распространены аборты на поздних сроках беременности?

Аборты, происходящие на 21 неделе беременности или после нее, редки. Согласно данным CDC по надзору за абортами, подавляющее большинство абортов (91%) происходит на 13 неделе беременности или ранее, в то время как 7,7% — на сроке с 14 по 20 неделю беременности, и только 1,2% абортов выполняются на 21 неделе или позже ( Рисунок 1 ).Это составляет примерно 5200 абортов в год, происходящих на 21 неделе или позже, однако это заниженная оценка, поскольку только 33 региона сообщают об абортах в CDC по гестационному возрасту. Процент абортов, произошедших на сроке 13 недель беременности или ранее, оставался стабильным в течение последних нескольких десятилетий на уровне 91-92%, однако в этот период больше абортов происходит на более ранних сроках беременности, на 8 неделе или ранее. Отчасти это, вероятно, связано с более широкой доступностью медикаментозных абортов за последние два десятилетия.

Рисунок 1: Подавляющее большинство абортов происходит на ранних сроках беременности

CDC не уточняет разбивку абортов, произошедших в течение более 21 недели, по гестационному возрасту, но вполне вероятно, что подавляющее большинство из них происходит вскоре после 21 недели, а не на более поздних сроках беременности. Хотя данные по этому вопросу очень ограничены, исследование 1992 г. оценило 0,02% всех абортов после 26 недель беременности (от 320 до 600 случаев в год). Это может привести к завышению показателей текущего дня, учитывая, что количество абортов в настоящее время находится на исторически низком уровне, а ограничения на аборты на более поздних сроках беременности ужесточились.

Почему люди делают аборты на более поздних сроках беременности?

Немедицинские причины: Люди обращаются за абортом на более поздних сроках беременности по ряду причин. В рамках исследования Turnaway, проведенного Калифорнийским университетом в Сан-Франциско, в период с 2008 по 2010 год более 440 женщин были заданы вопрос о том, почему они столкнулись с задержками в получении медицинской помощи по прерыванию беременности, если таковая имела место (, рис. 2, ). Почти половина людей, сделавших аборт после 20 недель беременности, не подозревали, что они беременны, до более поздних сроков беременности, и другие препятствия для оказания помощи включали отсутствие информации о том, где сделать аборт, трудности с транспортировкой, отсутствие страхового покрытия и неспособность заплатить за процедура.Это неудивительно, учитывая, что аборты могут быть дорогостоящими для многих; в исследовании, проведенном в 2011–2012 годах, средняя стоимость хирургического аборта на 10 неделе составила 495 долларов, а через 20 недель выросла до 1350 долларов (диапазон от 750 до 5000 долларов), не считая расходов на проезд и потерю заработной платы. Тем не менее, Совет Федеральной резервной системы обнаружил, что у 40% взрослого населения США недостаточно сбережений, чтобы оплатить чрезвычайные расходы в размере 400 долларов, а это означает, что многим людям, возможно, придется отложить аборт до тех пор, пока они не смогут собрать необходимые средства.

Рисунок 2: Многие факторы способствуют задержке получения медицинской помощи по прерыванию беременности

Кроме того, из всех медицинских учреждений U.S., только 34% предлагают аборты на 20 неделе и только 16% на 24 неделе, что означает, что людям, возможно, придется преодолевать значительные расстояния, чтобы найти доступного, обученного врача. Аборты на этой стадии также обычно требуют двух дней для завершения стационарного лечения, в отличие от амбулаторного или домашнего лечения, которое возможно на более ранних сроках беременности. За годы, прошедшие с момента сбора этих данных, в округе были введены в действие десятки ограничений на аборты, включая обязательные периоды ожидания; поэтому возможно, что люди, обращающиеся за абортом сегодня, могут столкнуться с еще большим количеством задержек в оказании помощи, чем отражают эти данные.

Аномалии плода: Люди также обращаются за абортом на более поздних сроках беременности по медицинским показаниям. С развитием медицины многие генетические аномалии плода могут быть обнаружены на ранних сроках беременности; например, с помощью пробы ворсин хориона можно диагностировать синдром Дауна или кистозный фиброз уже на 10 неделе беременности. Однако структурные аномалии плода часто обнаруживаются намного позже во время беременности. В рамках повседневного ухода примерно через 20 недель проводится сканирование анатомии плода, в ходе которого проводится ультразвуковое исследование всех развивающихся органов.В настоящее время обнаружено множество структурных аномалий, которые ранее не были очевидны. Часть из них является летальными аномалиями плода, что означает, что плод почти наверняка умрет до или вскоре после рождения, а это означает, что плод может быть нежизнеспособным. В этих случаях многие люди хотят прервать беременность, а не вынашивать беременность до тех пор, пока не умрет плод или новорожденный. Очень часто эти беременности желательны, что делает это решение чрезвычайно трудным для родителей.Нет достаточных данных, чтобы знать, сколько абортов происходит на более поздних сроках беременности из-за аномалий развития плода, но исследование Университетской больницы Вашингтона показало, что почти все женщины, у плода которых были летальные аномалии плода, предпочли прервать беременность.

Исследование докторов медицины материнского плода (MFM) — специалистов, ведущих беременность с аномалиями плода — показало, что большинство согласны с тем, что прерывание беременности из-за летальной аномалии плода должно быть разрешено при любых обстоятельствах (76%). Большинство (75%) обсуждают аборт как вариант лечения вскоре после диагностики летальной аномалии плода, но услуги по прерыванию беременности в этих сценариях ограничены.Только 40% MFM работали в медицинских центрах, предлагавших аборты в течение 24 недель по поводу летальных аномалий плода. Еще 12% знали о доступных услугах на расстоянии менее 50 миль.

Опасность для здоровья беременной: Опасные для жизни состояния могут развиться и на более поздних сроках беременности. К ним относятся такие состояния, как ранняя тяжелая преэклампсия, недавно диагностированный рак, требующий немедленного лечения, и внутриутробная инфекция (хориоамнионит), часто в сочетании с преждевременным разрывом амниотического мешка (PPROM).Если эти условия возникают до того, как плод станет жизнеспособным, беременная может прибегнуть к прерыванию беременности для сохранения собственного здоровья. Если эти условия возникают после того, как плод считается жизнеспособным, Roe v. Wade по-прежнему защищает право этих лиц на аборт в случае угрозы здоровью или жизни, однако может быть трудно найти поставщика этой услуги, как раньше. упомянул. Обычно предпринимаются все усилия, чтобы спасти жизнь как беременной, так и плода, добиваясь родов, а не аборта.

Как штаты регулируют аборты на более поздних сроках беременности?

Несколько штатов пытались расширить доступ к абортам на поздних сроках беременности. Закон Нью-Йорка о репродуктивном здоровье, принятый в январе 2019 года, расширяет защиту лиц, производящих аборт, и беременных, сделавших аборт после 24 недель , в случаях угрозы здоровью или жизни или смертельных аномалий плода. Вирджиния аналогичным образом предложила ослабить ограничения на аборты на более поздних сроках беременности, сократив количество врачей, которые должны будут утверждать аборт после 28 недель беременности, с трех до одной, а также расширив исключения для матерей, включив в них более общие угрозы психическому и физическому здоровью.Этот законопроект не был принят, но вызвал национальную дискуссию о регулировании абортов на более поздних сроках беременности.

Многие штаты направили свои усилия в противоположном направлении, стремясь ужесточить ограничения на аборты на более поздних сроках беременности. Государства чаще всего делают это, (1) устанавливая ограничения по сроку беременности для абортов и / или (2) ограничивая методы, которые медицинские работники могут использовать для абортов на более поздних сроках беременности. Обсуждая эти законы, важно отметить, что большинство политиков не являются клиницистами, поэтому многие термины, используемые для обсуждения абортов на поздних сроках беременности, предназначены для передачи политического послания, а не точной медицинской концепции.В Приложении мы упоминаем несколько терминов, прописанных в правилах и законах, чтобы читатели могли ознакомиться с их значением, но это не медицинские термины.

Запрет абортов по сроку беременности

В 43 штатах запрещены аборты после определенного срока беременности, при этом почти половина штатов запрещает аборты при «жизнеспособности» или, когда жизнеспособность часто предполагается, на 24-й неделе. Другие государства стремятся к более раннему сроку беременности для абортов. Например, так называемые запреты на «сердцебиение» предлагают запретить аборты после обнаружения сердечной активности уже на 6 неделе беременности, за несколько месяцев до жизнеспособности.На сегодняшний день все подобные запреты «сердцебиения», а также другие запреты на аборты в срок до 20 недель не действуют из-за продолжающихся или завершенных судебных разбирательств. Однако в некоторых штатах введены запреты на аборты при сроке беременности 20-22 недели, мотивируя это болью у плода.

Боль плода

Многие штаты ограничивают аборты на сроке гестации 22 недели или 20 недель после оплодотворения, утверждая, что плод обладает способностью чувствовать боль на этом этапе развития, вопреки медицинским данным.Систематический обзор литературы по боли у плода показал, что восприятие боли маловероятно до 29 или 30 недель гестации. ACOG не обнаружил «никаких законных научных данных или информации», подтверждающих утверждение о том, что плод чувствует боль через 20 недель после оплодотворения, а Королевский колледж акушеров и гинекологов также пришел к выводу, что боль у плода невозможна раньше, чем через 24 недели из-за незрелого развития мозга. и нейронные сети.

Несмотря на медицинские данные, политики ввели ограничения на срок беременности, исходя из того, что плод может чувствовать боль на ранних сроках беременности.Миссисипи запрещает аборты на 20 неделе беременности, в то время как аборт на 22 неделе беременности запрещен 17 другими штатами (AL, AR, GA, IN, IA, KS, KY, LA, NE, ND, OH, OK, SC, SD, TX, WV, WI). Кроме того, 13 штатов предоставляют устные или письменные консультации по поводу боли у плода в рамках консультирования до аборта (AK, AR, GA, IN, KS, LA, MN, MO, OK, SD, TX, UT, WI) ( Рисунок 3 ). В некоторых штатах требуется, чтобы эта информация предоставлялась тем, кто хочет сделать аборт на более поздних сроках беременности, в то время как в других такое консультирование требуется на любом этапе беременности.В штате Юта было введено, но не принято, законодательство, согласно которому медицинские работники должны вводить «фетальную анестезию» во время абортов на более поздних сроках беременности. Однако не существует стандартной практики проведения анестезии плода во время аборта, равно как и адекватных данных по безопасности того, как это повлияет на беременных.

Рисунок 3: Концепция боли плода играет роль во многих правилах абортов

Запреты на аборты на более поздних сроках беременности

Почти все аборты, выполняемые на сроке ≥21 недели, выполняются с помощью процедуры дилатации и эвакуации (D&E) (93–95% по данным CDC).Это включает расширение шейки матки и удаление тканей беременных с помощью щипцов, с отсасыванием или без него. D&E можно безопасно выполнять при сроке беременности не менее 28 недель, и по сравнению с их альтернативой индукции родов было установлено, что они выполняются быстрее и приводят к меньшему количеству осложнений; Кроме того, многие женщины предпочитают хирургическое вмешательство, так как они будут под воздействием седативных средств и им не придется проходить роды и роды.

Несколько штатов пытались запретить процедуры D&E, что значительно ограничило бы то, как медработники могут делать аборты на более поздних сроках беременности.В настоящее время Миссисипи и Западная Вирджиния ввели запреты D&E, в то время как запреты временно введены в 6 штатах, и более 25 штатов пытались принять такое законодательство. В 20 штатах запрещены дилатация и экстракция (D&X), редко используемая процедура аборта, которую политики также называют интактной D&E или «частичным абортом при родах» ( Приложение ). В общей сложности 21 штат ввел запрет на аборты, используемые на более поздних сроках беременности (, рис. 4, ).

Рисунок 4: Многие штаты запрещают определенные процедуры аборта, используемые на более поздних сроках беременности

В дополнение к ограничениям гестационного возраста и запретам на методы, применяемым для абортов на более поздних сроках беременности, важно помнить, что на эти аборты также распространяются те же правила, что и для абортов на ранних сроках беременности, включая обязательные периоды ожидания, а также требования к врачу и больнице.

Авторы выражают признательность Дженнифер Карлин, доктору медицины, доктору философии (Калифорнийский университет, Сан-Франциско) за рецензию на предыдущий вариант этого информационного бюллетеня.

Приложение

Срок Описание
Поздний аборт: Немедицинский термин, который обычно относится к абортам, происходящим на сроке гестации 21 недели или позже, но не всегда относится к определенному пределу гестационного возраста.
Пост-жизнеспособный аборт: Немедицинский термин, используемый для обозначения абортов, происходящих после того, как плод считается жизнеспособным, и иногда используется как синоним поздних абортов.
Аборт при рождении: Немедицинский термин, используемый для обозначения чрезвычайно редких обстоятельств, при которых у новорожденного появляются признаки жизни после аборта, включая дыхание, сердцебиение и произвольные движения. Эти случаи являются предметом предложенного «Закона о защите выживших после аборта», обязывающего медицинских работников оказывать помощь младенцам, у которых проявляются признаки жизни после попытки аборта.
Частичный аборт при родах: Немедицинский термин, часто используемый для обозначения редко используемой процедуры аборта, называемой дилатацией и экстракцией (D&X, также известная как неповрежденная D&E). Иногда используется для обозначения всех расширений и эвакуаций (D&E), наиболее распространенной процедуры аборта, применяемой в сроках гестации 14–28 недель.
Аборт с расчленением: Немедицинский термин, который иногда используется для обозначения D&E.
ПРИМЕЧАНИЯ: KFF не поддерживает использование этих условий.

Федеральных правил по безработице | Калифорния EDD

Программа MEUC выплачивала дополнительно 100 долларов в неделю в виде дополнительных пособий по безработице заявителям, которые получали регулярные пособия по безработице или продлению срока действия и получали доход от самозанятости в течение года до подачи заявления. Вы должны подать заявку на участие в программе и соответствовать всем требованиям для участия в программе MEUC в соответствии с федеральным законодательством.

Платежи MEUC имеют обратную силу до 27 декабря 2020 г., и заявители могут получить в общей сложности до 36 недель платежей до 4 сентября 2021 г.

Чтобы получить пособие MEUC, вы должны:

  • Право на получение льгот по:
    • Регулярное страхование по безработице
    • Компенсация по безработице в связи с пандемией (PEUC)
    • Продление срока действия федерального штата (FED-ED)
      • Примечание: Если вы получаете пособие по пандемической безработице (PUA) или продление обучения (TE), вы не имеете права на участие в программе MEUC.
  • Иметь право на получение пособия по безработице не менее 1 доллара США или на получение пособия по безработице, примененного к вашей переплате, каждую неделю с 27 декабря 2020 года по 4 сентября 2021 года.
  • Подайте заявку на участие в программе MEUC и предоставьте документы, подтверждающие, что ваш чистый доход (ваша зарплата после всех налогов и отчислений) от самозанятости составлял не менее 5000 долларов. Если ваша заявка началась в 2020 году, вам необходимо заработать не менее 5000 долларов в 2019 году.Если ваша заявка началась в 2021 году, вам необходимо заработать не менее 5000 долларов в 2020 году.

Инструкция по применению

Вы должны подать заявление на получение пособия MEUC . Начиная с 30 июня 2021 года, если вы потенциально имеете право на участие, мы отправим вам сообщение с инструкциями по подаче заявки на ваш почтовый ящик UI Online или заявку по почте. Обязательно заполните и верните заявку.

Если вы считаете, что имеете право на льготы MEUC, но не получили сообщение в своем почтовом ящике UI Online, вы можете запросить заявку по телефону .Позвоните по выделенной телефонной линии MEUC по номеру 1-877-631-3247. Эта строка не предназначена для регулярных обращений за пособием по безработице или для тех, кто проверяет статус ожидающего рассмотрения заявления MEUC.

После того, как вы подадите заявку, мы отправим вам уведомление по почте о вашем праве на участие. Если вы имеете на это право, мы автоматически добавляем 100 долларов к вашей еженедельной выплате по безработице. Вы должны продолжать подавать еженедельные сертификаты.

Чем раньше вы подадите заявку, тем раньше вы сможете получить право на дополнительную выплату.

Важно: Уведомление по электронной почте не может быть передано и отправляется только людям, которые потенциально имеют право на участие в программе MEUC и имеют текущую учетную запись UI Online. Не пересылать электронное письмо другим лицам, желающим подать заявку на участие в программе MEUC. Система UI будет выявлять дополнительных претендентов на ежедневной основе, и те люди, которые потенциально имеют право на участие в программе MEUC, получат уведомление по электронной почте.