23-я неделя беременности, что происходит, ощущения, узи, развитие плода болит живот

Длина от темени до крестца — около 20 см. Ваш малыш размером с большой баклажан. Вес — около 450 г.

Ваш ребенок

На двадцать третьей неделе ваш ребенок в ускоренном темпе начинает наращивать жир. Однако малыш еще выглядит красным и сморщенным. Дело в том, что кожный покров оформляется гораздо быстрее, чем под ним успевают формироваться достаточные жировые отложения. Поэтому кожа немного обвислая. Краснота же является следствием накопления в коже пигментов, которые делают ее менее прозрачной. Плод проявляет все больше активности. Хотя толкается еще очень мягко. На видеокадрах при эндоскопии плода в это время можно заметить, как ребенок, находясь в матке, хватается руками за пуповину и толкается в водную оболочку. Ребенок продолжает заглатывать небольшие количества окружающей жидкости и выводить ее из организма в виде мочи. Глотание жидкости может вызвать икоту, которую вы почувствуете, когда плод начинает еле заметно подпрыгивать внутри вас. Ногти вашего ребенка практически сформированы. Пушковый волос темнеет.

На 6-ом месяце беременности активно развивается дыхательная система плода, он уже постоянно делает дыхательные движения, но легкие еще не расправлены, поэтому говорить о полноценном дыхании пока не приходится. Появляется способность к сновидениям — впервые наблюдается фаза быстрого сна, определяемая по движениям глаз. Тем не менее, система работает, готовясь к моменту рождения ребенка.

В течение 6-го месяца беременности происходит быстрое нарастание массы головного мозга плода: если в два месяца он весил 2 г, то в пять месяцев — 20–24 г, а к концу шестого месяца его вес достигает 100 г. Резко уменьшается отношение массы спинного мозга к головному. В три месяца оно было (1 : 18), а в шесть месяцев — (1 : 100).

Поджелудочная железа

У вашего малыша развивается поджелудочная железа, важный орган, вырабатывающий гормоны, в частности инсулин. Инсулин в организме отвечает за переработку сахара.

Когда у плода наблюдается высокое содержание сахара в крови, так называемая гипергликемия, его поджелудочная железа отвечает повышением уровня инсулина плазмы. Инсулин может быть обнаружен в организме плода на 9-й неделе беременности, а инсулин плазмы — на 12-й неделе.

У матери, больной диабетом, ребенок рождается с повышенным уровнем инсулина в крови. Вот почему вам необходимо обследоваться, нет ли у вас диабета.

Женщина

На приеме гинеколог пальпирует (ощупывает) ваш живот. Это делается для определения позиции. Так называют одну из характеристик, определяющих расположение плода в вашей брюшной полости. Кроме того, сантиметровой лентой измеряется высота стояния дна матки. Как уже говорилось, дно матки — это самая верхняя ее часть (свод). Измерение этого показателя позволяет судить о темпах роста плода. Предупреждая ваши волнения по поводу «слишком маленьких» или «слишком больших» изменений этих показателей, надо сказать, что допустимы некоторые отклонения. О неприятных моментах ваш гинеколог обязательно бы вас уведомил.

На этом этапе у женщины могут начаться схватки по Брэкстону Хиксу. Они проявляются в виде неожиданных ощущений боли и легких спазм в матке и являются частью ее подготовки к будущим родам. Положив руку на свою брюшную стенку, вы можете почувствовать незнакомые мышечные сокращения. Это всего лишь мышцы вашей матки, пробующие свои силы. В дальнейшем эти схватки постепенно будут усиливаться. Однако  схватки по Брэкстону Хиксу не следуют путать с настоящими родовыми схватками.

Матка поднялась на 3,75 см над пупком, ее высота над лобковым симфизом 23 см. И хотя живот у вас растет понемножку, но ваша фигура уже заметно округлилась. Прибавка в весе достигает от 5 до 6,7 кг.

Матка продолжает расти, увеличивается плацента, повышается объем околоплодных вод, в результате вы полнеете все больше и больше. Некоторые знакомые отмечают, что живот у вас слишком вырос и вы наверняка носите двойню. Или, наоборот, что живот для вашего срока слишком мал. Не впадайте в панику: все женщины разные, и все дети развиваются по-разному: кто-то больше, кто-то меньше. Скорее всего, у вас все в порядке. Но если все-таки вы волнуетесь, обратитесь к врачу: он следит за развитием плода с самого начала и лучше других осведомлен о том, нормально ли проходит ваша беременность.

Если у вас отходят воды

Чем больше срок беременности, тем тяжелее становится матка. Она сдавливает желудок и кишечник, давит на мочевой пузырь. Временами вы обнаруживаете, что у вас намокает нижнее белье. Это может быть либо моча, либо околоплодные воды. Как же отличить одно от другого? Если прорываются плодные оболочки, то воды либо хлынут потоком, либо будут постоянно просачиваться из вагины. В этих случаях немедленно обращайтесь к врачу. Прерывание плодных оболочек и отход вод на ранних сроках беременности очень опасны.

Инфекции мочевых путей

Как мы уже отмечали, во время беременности происходят изменения и в мочевыводящей системе. Матка давит на мочевой пузырь и на мочеточники, которые проходят от почек к мочевому пузырю. В результате может возникнуть застой мочи, что ведет к инфекциям мочевых путей, затрагивающим мочевой пузырь и почки, — весьма распространенным заболеваниям беременных.

В первый же визит к врачу у вас возьмут мочу на анализ, и затем на протяжении всего срока беременности анализ мочи будут повторять.

Симптомы воспаления мочевого пузыря включают частое по сравнению с обычным мочеиспускание, иногда со жжением, и ложные позывы на опорожнение мочевого пузыря. При тяжелых формах заболевания в моче может появиться кровь.

Если у вас возникнут подозрения на воспаление мочевого пузыря, вам нужно сделать анализ на присутствие в моче бактерий, вызывающих инфекции.

Пиелонефрит

Пиелонефрит — инфекционное воспалительное заболевание почек. Эта болезнь более серьезна, чем воспаление мочевого пузыря. Пиелонефритом страдают 1-2 процента беременных. Чаще всего воспаление затрагивает правую почку.

Симптомы пиелонефрита включают те, что характерны для воспаления мочевого пузыря, и наряду с ними повышение температуры, озноб и боли в спине. При этом заболевании вам, возможно, придется лечь в больницу, где вам будут вводить антибиотики внутривенно.

Если у вас обнаружат пиелонефрит или повторное воспаление мочевого пузыря, вам, возможно, придется принимать антибиотики весь период беременности, чтобы избежать повторных инфекций.

Камни в почках

Мочекаменная болезнь — еще одно заболевание мочевых путей, правда, встречающееся реже предыдущих: один случай на 1500 беременностей. Камни в почках вызывают сильную боль в спине или в нижней части живота. При этом заболевании также может наблюдаться кровь в моче.

При мочекаменной болезни во время беременности используют болеутоляющие, дают пить много жидкости. При этом камни могут выйти сами, и тогда не понадобится хирургическое вмешательство или литотомия (дробление камней с помощью ультразвука).

Эмоциональное состояние

Вы замечаете, что у вас участились перепады в настроении. Вас легко можно вывести из себя, вы плачете безо всякой на то причины, вам трудно взять себя в руки. Не пугайтесь и не огорчайтесь. Подобное эмоциональное состояние характерно для этого периода беременности. Оно вызвано изменениями гормонального фона организма. И вы тут ничего не сможете сделать. Если домашние страдают от вашей неуравновешенности, объясните им, в чем дело, и попросите немного потерпеть. Этот период скоро пройдет, и вы станете такой же, как прежде. Главное — не расстраивайтесь и не корите себя. Все, что происходит с вами, вполне естественно и объяснимо.

Диабет

Еще недавно диабет представлял серьезную угрозу для беременной женщины. Эта болезнь страшна и сейчас, но сегодня у женщины, больной диабетом, появилась возможность с помощью соответствующего лечения, правильного питания и следования рекомендациям своего врача благополучно выносить и родить ребенка.

Диабет представляет собой хроническое нарушение всех видов обмена веществ, характеризующееся недостатком или полным отсутствием инсулина в крови. Инсулин — гормон, обеспечивающий переработку сахара в организме и его поступление к клеткам. При недостатке или отсутствии инсулина повышается содержание сахара в крови, так называемая гипергликемия, и в моче.

Диабет является причиной многих серьезных заболеваний, таких как болезни почек, крови, нарушения зрения, атеросклероз, инфаркт миокарда, что может представлять угрозу и для вас, и для малыша.

Раньше, когда еще не был открыт и синтезирован инсулин, женщины, страдающие диабетом, редко рисковали рожать. В начале века материнская смертность среди больных диабетом составляла 25-30 процентов, а среди новорожденных она превышала 50 процентов. С открытием инсулина и появлением способов наблюдения за плодом, таких как УЗИ и использование кардиомониторов, позволяющих следить за сердечнососудистой системой малыша, ситуация во многом изменилась, и у женщины-диабетика появились все шансы родить здорового ребенка.

В процессе развития плод постоянно забирает из организма матери сахар и аминокислоты. Вырабатываемые плацентой гормоны —   гонадотропные, эстроген, прогестерон, а также кортизол, уровень которого повысился, тоже оказывают влияние на уровень инсулина в крови. В результате могут возникнуть сбои в регулировании сахара в крови. Например, после еды уровень сахара в крови повышается, уровень инсулина также поднимается, но его объем все же недостаточен для переработки увеличившегося количества сахара.

На начальных сроках беременности плод забирает глюкозу и аминокислоты из материнского организма, но ко второй половине из-за гормонов, вырабатываемых плацентой, потребность в инсулине у женщины увеличивается.

Беременность служит четким индикатором для выявления предрасположенности к диабету. Многие женщины, у которых во время беременности уровень сахара в крови был повышен, впоследствии, уже родив ребенка, заболевали диабетом.

Симптомы диабета:

• Учащенное мочеиспускание
• Нарушения зрения — «все расплывается перед глазами».
• Потеря веса
• Головокружение
• Повышенное чувство голода

Если у вас имеются перечисленные симптомы, вам следует сделать анализ крови на сахар. Необходимо своевременно выявить диабет, чтобы принять меры для здоровья вас и вашего малыша. Ведь даже сегодня материнская смертность среди больных диабетом в 20 раз выше средней. Заболевания почек, нарушения зрения и другие осложнения диабета во время беременности усиливаются и могут доставить вам много неприятностей.

Если у матери не хватает инсулина, то у малыша его вырабатывается чуть больше нормы. У женщин с диабетом в два раза чаще рождаются дети с осложнениями. Это, в основном, болезни сердца, мочеполовой системы, например, отсутствие почки, желудочно-кишечные заболевания. Но подобных осложнений можно избежать, если следить за состоянием своего здоровья. Для большинства беременных-диабетиков основное лечение состоит в правильно выбранной диете. Если вы страдали диабетом до беременности или у вас в семье были случаи этого заболевания, обязательно поставьте в известность вашего врача. Тогда он сможет своевременно принять все необходимые меры.

О вреде соли

Во время беременности старайтесь есть поменьше пищи, содержащей большое количество соли: соленые огурцы, чипсы, соленые орешки, а также консервы. Натрий, компонент соли, — ваш серьезный враг. Его избыток приводит к задержке жидкости в организме, а следовательно, к появлению отеков. Поэтому постарайтесь ограничить потребление натрия тремя граммами в день.

Возникает вопрос: а как же подсчитать количество натрия в пище? Сейчас на этикетках многих продуктов приводится содержание в них натрия. Таблицы содержания натрия в пище можно найти и в книгах. Кстати, в гамбургерах и картофеле фри, которыми некоторые очень увлекаются, натрия очень много. Мы рекомендуем вам отказаться от подобных «деликатесов» хотя бы на время беременности. И еще помните, что продукты, содержащие большое количество натрия, совсем не обязательно соленые на вкус.

Вредна ли микроволновая печь?

Этот вопрос волнует многих женщин. Конечно, микроволновка очень удобна, особенно для работающей женщины. Однако, неизвестно, как воздействуют ее излучения на организм будущей матери и плода.

Первые проведенные исследования показали, что образующиеся в организме ткани, в том числе и ткани плода, чувствительны к излучениям микроволновых печей: под их воздействием они нагреваются изнутри. Хотя для более точных выводов необходимы дальнейшие исследования.

Если вы пользуетесь микроволновой печью, соблюдайте все правила, указанные в инструкции к ней. Желательно не стоять рядом с печью или прямо напротив ее, когда она включена.

Источник: http://www.mam2mam.ru

23 недели беременности это сколько месяцев

23 неделя считается самым легким периодом в вынашивании ребенка, так как ваш организм полностью стабилизировался. Вы начинаете ощущать шевеления ребенка, чувствуете икоту, заметным становится животик будущей мамы. Больше половины пути пройдено, и Вы готовитесь к встрече с вашим малышом.

Эта неделя беременности считается идеальным временем для УЗИ. На этой неделе Вам могут безошибочно сообщить пол ребенка. А также, по предоставленной фотографии УЗИ, Вы можете четко рассмотреть уши, пальцы, ногти, ножки и ручки.
В этой статье рассмотрим: 23 неделя беременности – сколько это месяцев и какой триместр, что происходит с малышом и будущей мамой в этот период, увидим фотографии плода.

23 неделя беременности – сколько месяцев? Какой триместр?

Начало 23 недели означает то, что женщина пребывает во втором триместре. 23 неделя беременности – начало шестого месяца. Это значит, что до родов остается совсем немного, а точнее 17 недель.

УЗИ, фото плода на 23-ей неделе беременности

На 23 неделе УЗИ делается только по медицинским показаниям, либо по желанию будущей мамы. Для родителей – это отличная возможность уточнить пол ребенка, потому что на этой неделе хорошо видны наружные половые органы.
Фото 23 недели беременности помогает врачу оценить параметры развитости плода. По УЗИ можно заметить, что малыш на этой неделе очень подвижен. Он легко может переворачиваться вверх головой и обратно, через несколько недель он выберет ту позу, которая максимально комфортна для него.
Также можно четко увидеть пальцы, и разглядеть ноготки. Увидеть носик ребенка, его глаза, пушковую растительность, которая к этому времени начинает темнеть.

Фото плода на 23 неделе беременности.

Что происходит с малышом на 23 неделе беременности

На 23 неделе происходят следующие изменения:

1. Накапливается подкожный жир. На 23 неделе плод выглядит еще сморщенным, но с каждым днем плод начинает накапливать подкожно-жировую клетчатку. Кожа начинает разглаживаться и пропадет прозрачность тела.
2. Активно развивается ЦНС и увеличивается масса мозга. На 23 неделе масса мозга равна 24 грамма. Это в 10 раз больше, чем 3 месяца назад. Некоторые врачи отмечают, что на 23 неделе ребенок начинает видеть свои первые сны. Специальными приборами можно зарегистрировать активность головного мозга. Показатели активности схожи с новорожденным ребенком.
3. Пищеварительная система почти сформирована. Он продолжает питаться через пуповину, но уже начинает заглатывать и амниотическую жидкость. Заглатывание помогает развить легкие.
4. Полностью сформирована селезенка и активно функционирует.
5. Двигательная активность. На 23 неделе уже достаточно развит позвоночник, наблюдается подвижность шейного отдела. Вторая причина двигательной активности – хорошее развитие головного мозга. Ребенок начинает проявлять интерес к окружающей среде. Если немного надавить на живот, то скорее всего малыш Вам „ответит”.
6. Эмбрион начинает открывать глаза, реагировать на звуки. С этой недели советуют начинать читать малышу сказки и включать музыку.
7. Появляются ногти на ногах и руках.

Что происходит с будущей мамой?

У мамы происходят следующие изменения:

1. Внешний вид. У некоторых женщин улучшается состояние волос, лица, рук. Из-за увеличения размера плода могут появиться пигментные пятна или растяжка. Не стоит из-за этого переживать, но и забывать о профилактике не стоит.
2. Небольшие проблемы с пищеварением. Из-за того, что матка увеличилась в размерах, она начинает давить на подреберную зону, передвигается желудок. На этой неделе может появиться изжога и другие неприятные ощущения в ЖКТ.
3. Боли в тазу. Это происходит из-за того, что кости в тазу начинают расходиться, чтобы в будущем будущая мама смогла протолкнуть плод.
4. Учащенное мочеиспускание.
5. Боли в ногах, в спине. Эти боли не должны вызывать трудности в повседневной жизни.

Если боли сильные, то это повод обратиться к специалисту.

Рекомендации для беременных

Главное – хорошее питание будущей мамы. Питание должно быть сбалансированным, чтобы организм получал всех необходимые полезные вещества и витамины. Важным являются – кальций и железо.
Продукты, которые содержат кальций и железо в больших количествах.

Кальций	Железо
Молоко, сыр, фасоль, творог, капуста, яйцо, кунжут, миндаль, финики, изюм, сардины, шоколад, хлеб черный	Телятина, говядина, гречка, чечевица, шпинат, печень, фисташки, овсянка, пшеница

К питанию нужно добавить хорошее настроение, отдых и прогулки. Уже совсем скоро Вы встретитесь со своим малышом! Осталось совсем немного.

что происходит, вес и рост ребенка, размер плода, развитие, живот

23 эмбриональная неделя беременности (25 акушерская неделя): развитие плода, ощущения женщины, изменения в организме, анализы и исследования, полезные советы.

Обратите внимание на то, что акушерские недели отличаются от эмбриональных. Ваш врач будет отсчитывать срок беременности от первого дня последней менструации при 28-дневном менструальном цикле (акушерские недели). Эмбриональный срок начинают считать на 2 недели позже, с середины цикла. То есть 25 акушерская неделя беременности — это (приблизительно) 23 неделя после зачатия или первая эмбриональная неделя.

Развитие плода

25 недель беременности это сколько месяцев? Это седьмой месяц.

Вес малыша в животе у мамы уже достигает 700-840 г, рост 32-33 см. Он похож по размерам на вытянутую тыкву или небольшую дыню-торпеду. 25 неделя беременности развитие плода продолжает совершенствоваться и расти.

• Если круглосуточно наблюдать за ребенком и его поведением в утробе, то по тому, когда, как и какой рукой он пользуется, уже можно определить левшой или правшой он будет после рождения.
  
• Полностью сформировано внутреннее ухо, и малыш уже может ощущать положение своего тела в пространстве.
  
• Идет активное развитие костного мозга, он все больше забирает у печени и селезенки функцию по образованию новых клеток крови. У малыша собственная кровеносная система, а с мамой его связывает только пуповина и плацента.
  
• Примерно на этом сроке у мальчиков начинают опускаться яички в мошонку, а у девочек заканчивается формирование влагалища.

Ощущения женщины

Ощущения остаются прежними, с которыми беременная уже столкнулась в предыдущие недели. Не стоит забывать сообщать ведущему беременность врачу о всех неприятных ощущениях.

Так, некоторые уже не чувствуют былой легкости, которая ощущалась в начале второго триместра, когда животик только начал расти, а токсикоз отступил. 25 неделя беременности какой месяц подряд происходит увеличение массы тела и объема живота, он может уже начать мешать. Некоторые ощущают себя неуклюжими, быстрее устают и не могут выполнять привычные движения и дела.

Также может появиться или обостриться геморрой. Причины — все те же: увеличение внутрибрюшного давления, ухудшение оттока венозной крови из-за роста матки. Его признаки: зуд, неприятные ощущения в области заднего прохода (ануса) и/или появление капель крови в стуле. Спровоцировать его могут и запоры — нередкие спутники беременных. Для решения этой деликатной проблемы стоит обратиться к врачу, который подберет терапию, не противопоказанную тем, кто ждет ребенка.

Изменения в организме женщины

Матка продолжает расти и уже похожа на футбольный мяч. Она подпирает желудок и диафрагму. Высота дна ее стояния составляет около 25-26 сантиметров (все индивидуально и зависит в том числе от фигуры и особенностей строения женщины).

Беременность 25 недель развитие и увеличение груди. У некоторых женщин может выделяться молозиво, у других выделения могут усилиться. Молозиво не стоит выдавливать — это может спровоцировать нежелательное сокращение матки. В то время как на количество молока после родов это никак не повлияет.

Вагинальные выделения, как и на предыдущих неделях, в норме должны быть умеренными, светлыми, без примеси крови и резкого запаха. Живот на 25 неделе беременности беспокоить не должен. В ином случае стоит обратиться к врачу, причем если появляется боль и/или выделения становятся водянистыми или кровяными, то визит должен быть безотлагательным!

Посещение врачей, исследования и анализы на 25 неделе

Если сейчас вам предстоит визит к наблюдающему гинекологу, то перед этим уже традиционно нужно сдать анализ мочи и крови. Также согласно современным тенденциям беременной рекомендуют сдать анализ на глюкозотолерантный тест («сахарная кривая»). Он призван выявить гестационный сахарный диабет. Выполняется это обследование с 24 по 28 неделю. Совет: для лучшей переносимости концентрированного раствора глюкозы в него можно добавить сок лимона. Продолжительность теста более двух часов, захватите с собой книгу или приятный фильм. Плановые исследования, а, равно как и УЗИ, при отсутствии жалоб, показаний и особенностей протекания беременности, на этом сроке не проводятся.

Консультация акушера-гинеколога на 25 неделе беременности необходима при появлении у будущей мамы каких-либо жалоб.

Полезные советы

Продолжаем придерживаться предыдущих рекомендаций, касающихся образа жизни, режима дня и питания.

Можно уже начать подготавливать грудь к кормлению. Для этого рекомендуют сначала обмыть каждую из молочных желез прохладной водой, а затем вытереть грубым полотенцем, особенно «налегая» на соски. Тем, у кого они плоские, советуют их массировать и слегка вытягивать.

Если подтекает молозиво, лучше приобрести специальные прокладки в бюстгальтер. Это поможет избежать возможных казусов. Кроме того, лучше приобрести хлопковое белье — оно лучше впитывает. Выбирать лучше с широкими бретельками, особенно если размер груди внушительный.

При хорошем самочувствии и отсутствии врачебных запретов не стоит отказываться от интимной жизни и спорта — плавания, йоги, гимнастики для беременных. Это положительным образом скажется как на физическом, так и на эмоциональном состоянии женщины.

0

0

2488

Facebook

Twitter

Мой мир

Вконтакте

Одноклассники

23 неделя беременности: полная информация для мам

На двадцать третьей неделе беременности малыш достигает до 20 см в длину и весит около 450 г.

Главным занятием малыша является сгибание ножек, ручек, повороты в разные стороны. Он достает до пуповины, пьет околоплодную жидкость, но большую часть времени он находится в состоянии покоя. Малыш еще не очень большой, он свободно двигается в матке, поэтому его толчки слабые. Будущая мама ощущает только активное движение. А вот если Вы ожидаете двойню, то шевеления будут более ощутимые.

Ребенок во время активности может задеть ручкой или ножкой часть матки, в зависимости от этого женщина ощущает толчки внизу живота или сбоку. Может появиться бугорок на животике, это пяточка или локтик ребенка, но это быстро проходит.

На двадцать третьей неделе продолжается минерализация костей и хрящей, образуется жировой слой. Кожа уже не такая тоненькая как раньше, в нем много кровеносных сосудов, поэтому кожа приобретает красноватый оттенок. Головной мозг развит полностью, его деятельность уже похожа на деятельность новорожденного малыша.

Маленькое сердечко активно бьется. Его биения можно услышать не только во время УЗИ, но и с помощью медицинского прибора – стетоскопом.  Вместе с амниотической жидкостью ребенок заглатывает различные частички, которые потом образуют меконий.

Понемногу могут раскрываться глазки, зрение разовьется еще не скоро.  

 

Что важно сейчас для крохи

Для малыша в это время важно эмоциональное состояние женщины. Так как у Вас общее кровообращение, то все Ваши эмоции ощутит и малыш. Он расстраивается вместе с Вами, переживает, радуется, пугается. Слишком бурная радость утомляет малыша и Вас.

Малышу важно слышать Ваш голос, он его успокаивает. Почаще разговаривайте с ним, поглаживайте животик.  Так Вы будете налаживать контакт с ребенком еще до его рождения.

 

Рекомендации будущей маме на двадцать третьей неделе беременности

— Ваше питание остается прежним, оно должно быть сбалансированным и полезным. В рационе должны присутствовать свежие фрукты и овощи, мясо и рыба, разные каши, кисломолочные продукты. Пищу нужно тщательно готовить на пару, варить или тушить;

— при появлении изжоги кушайте каши и пейте кисели. Чтобы быстро избавиться от нее выпейте глоточек теплого молока иди воды с содой. Если Вы раньше не пробовали избавиться от изжоги таким способом, то не пробуйте, лучше придерживайтесь диеты;

— выбирайте удобную обувь, исключите туфли и сапоги на каблуках или босоножки на высокой танкетке. Обувь должна быть устойчивой и не скользкой, Вам нельзя падать. Может быть, Вам придется выбирать обувь на размер больше, так как ноги могут отекать. Старайтесь покупать обувь без сложных застежек и шнуровок, скоро Вам будет трудно обуваться и застегиваться из-за увеличивающегося живота. При покупке обуви помните, что во второй половине дня ноги отекают и Вам будет проще подобрать подходящую обувь. При примерке обуви не рассчитывайте, что она растянется, Вам должно быть удобно и комфортно сейчас;

— смазывайте проблемные места на теле (грудь, бедра, ягодицы, живот) специальными кремами или оливковым маслом для профилактики растяжек;

— если Вас беспокоят отеки, то не пейте сразу большие объемы, пейте понемногу, но не нужно испытывать жажду. Ограничьте свое питание от продуктов, от которых хочется пить: сладкую, соленую, острую пищу;

— обращайте внимание на частоту тренировочных схваток. Они должны случаться редко и нерегулярно. Болей при этом и никаких особых выделений быть не должно;

— продолжайте вести сексуальную жизнь, если Вам это доставляет удовольствие, откажитесь от агрессивного полового акта, выбирайте удобные позы. Если Вы ожидаете не одного малыша, есть угроза выкидыша, низко располагается плацента или недостаточное количество амниотической жидкости, то нужно отказаться от интимной жизни;

— обращайте внимание на влагалищные выделения. Не должно быть кровяных, зеленых, желтоватых, коричневатых выделений. Они должны быть густыми, без запаха, прозрачные или белые. Если есть какие-либо отклонения, обратитесь к доктору;

— носите дородовой бандаж. Он поможет поддерживать живот и будет правильно распределять вес. Перед его ношением проконсультируйтесь с врачом, потому что не всем можно его носить;

— следите за своим весом, с начала беременности Вы должны набрать около восьми килограммов. Плохо перебирать вес;

— делайте физические нагрузки, но не сильные. Лучше всего заняться йогой, плаванием или специальной гимнастикой для беременной;

— чтобы удобнее было спать, подкладывайте подушку под спину, живот и между колен;

— можно осуществить забор и хранение пуповинной крови, если такая услуга предоставляется в Вашем городе. Ее стволовые клетки являются лекарственным средством от многих заболеваний.

 

Вы узнали о всех изменениях в организме женщины и о развитии крохи на двадцать третьей неделе беременности на Ermilov.by. Придерживайтесь рекомендаций, и Ваша беременность будет проще! 

Шевеление плода — как и когда происходит

Каждая будущая мама с самого начала беременности начинает трепетно прислушиваться к ощущениям внутри растущего животика. Очень не терпится почувствовать шевеления своего малыша. Когда же плод начинает шевелиться? С какого срока беременной женщине можно начинать внимательно прислушиваться к себе, ожидая первые шевеления своего ребенка? Стоит ли волноваться, если они не ощущаются или кроха внезапно затих? И могут ли шевеления нести в себе еще какую-то информацию, кроме общения с мамой?

 

На каком сроке начинается шевеление плода

Первые шевеления будущий кроха начинает совершать рано — уже в 7-8 недель беременности. Именно в это время формируются первые мышцы и зачатки нервной системы плода. Естественно, в это время движения эмбриона еще очень примитивны – это сокращения мышц в ответ на нервные импульсы.

Примерно с 10 недель беременности плод начинает активнее перемещаться в матке, и, встречая на своем пути препятствие (стенки матки), изменять траекторию движений. Однако малыш еще совсем маленький и удары о стенку матки очень слабые, будущая мама еще не может ощущать их. На 11-12 неделе внутриуробной жизни маленький человечек уже умеет сжимать кулачки, гримасничать, морщиться, к 16 неделям беременности он начинает реагировать на громкие, резкие звуки усилением двигательной активности, в 17 недель появляется первая мимика, а в 18 недель закрывает лицо руками и играет с пуповиной, сжимает и разжимает пальчики рук.

Постепенно, с увеличением срока беременности, движения становятся более координированными и более похожими на осознанные. Когда малыш подрастает, беременная женщина начинает ощущать его шевеления.

 

Когда начинается шевеление плода при первой и последующих беременностях

Принято считать, что при первой беременности будущая мама чувствует первые шевеления плода в 20 недель беременности, при повторных беременностях  — в 18 недель. Это не совсем так. Мама, которая ждет первого ребенка, действительно, чаще всего начинает чувствовать шевеления плода несколько позже, чем повторнородящая женщина. Это связано с тем, что «опытные» мамы знают, как на первых порах ощущаются движения крохи и что они должны почувствовать. Первые шевеления плода некоторые первобеременные воспринимают за усиление перистальтики кишечника, «газики». Многие женщины описывают первые шевеления плода как чувство переливания жидкости в животе, «порхания бабочек» или «плавание рыбки».

Первые шевеления обычно бывают редкими, нерегулярными.  Время первых ощущений шевелений плода естественно зависит от индивидуальной чувствительности женщины. Некоторые будущие мамы чувствуют первые шевеления уже в 15-16 недель, а кто-то только после 20. Стройные женщины, как правило, начинают ощущать шевеления раньше, чем полные. Женщины, ведущие активный образ жизни, много работающие, обычно ощущают движения плода позже.

К 20 неделям за счёт формирования спинного и головного мозга, а также накопления определённого количества мышечной массы у плода, движения становятся более регулярными и ощутимыми. С 24 недель беременности движения плода уже напоминают движения новорождённого – будущая мама чувствует, как плод изменяет положение, двигает ручками и ножками. Двигательная активность плода нарастает постепенно и пик ее приходится на период с 24-й по 32-ю неделю беременности. В это время активность движений малыша становятся одним из показателей нормального его развития. После 24 недели ребенок начинает «общаться» с мамой с помощью движений, реагировать на звуки голоса, музыки, на эмоциональное состояние мамы. С увеличением срока беременности более 32 недель двигательная активность плода постепенно снижается за счёт того, что малыш подрастает и ему просто не хватает места для активных движений.  Особенно это становится заметно к моменту родов. К концу третьего триместра беременности количество шевелений плода может несколько уменьшиться, но интенсивность и сила их остаются прежними или нарастают. 

 

Норма шевеления плода

Ребенок в животе у мамы двигается практически постоянно. На 20-й неделе беременности плод совершает около 200 движений в сутки, а в период между 28-й и 32-й неделями количество движений достигает 600 в сутки. Естественно, беременная женщина ощущает далеко не все движения плода, а лишь малую их часть. Так, после 28 недель обычно частота движения плода по ощущениям женщины составляет от 4 до 8 раз в час, за исключением периодов сна плода (3-4 часа подряд).

В третьем триместре беременная может заметить, что у малыша есть определенные циклы сна и бодрствования. Дети обычно наиболее активны с 19 часов до 4 часов утра, а период «покоя» наступает чаще с 4 до 9 часов утра. Конечно же движения плода зависят от настроения мамы, если мама волнуется или радуется, малыш может шевелиться более активно, или наоборот, затихнуть. Дело в том, что, когда мама радуется, в её организме значительно повышается количество гормонов радости – эндорфинов, которые регулируют работу сердца и сосудов, в том числе сосудов плаценты. Во время стресса или выраженных отрицательных эмоций также вырабатываются биологически активные вещества – гормоны стресса, они тоже действуют на работу сердца и сосудов. Именно благодаря такому биологическому взаимодействию организмов мамы и малыша плод и ощущает состояние матери. Когда будущая мама отдыхает, малыш обычно становится более активным, если беременная женщина активна, занята какой-либо работой, ребенок чаще всего затихает. Изменяются шевеления также в зависимости от сытости будущей мамы. Обычно малыш начинает активно шевелиться после того, как мама покушает, особенно что-то сладкое. При этом резко увеличивается уровень глюкозы в крови, что и заставляет плод быть более активным.

Шевеления плода – это язык, на котором будущий ребенок говорит с мамой. Естественно, беременная женщина должна прислушиваться к шевелениям ведь в ряде случаев изменения шевелений плода могут свидетельствовать о нарушении его внутриутробного состояния и не вполне благополучном течении беременности.

Если после 20 недель беременности будущая мама не чувствует шевеления плода, возможно стоит обратиться к врачу и убедиться, что с малышом все в порядке.

 

Способы оценки «достаточности» шевелений плода

Самый простой способ оценки шевелений плода – это подсчет количества шевелений самой беременной женщиной. Методы самооценки очень просты в применении, не требуют дополнительной аппаратуры, присутствия врача и легко воспроизводимы любой женщиной. Минусы их в том, что у каждой женщины разные пороги восприимчивости.

Самый распространенный метод оценки шевелений плода называется «считай до десяти». Его можно проводить после 28 недель беременности, когда плод достаточно зрел для активных движений. Суть его заключается в том, что будущая мама подсчитывает шевеления плода за 12-ти часовой интервал времени, например с 9 утра до 9 вечера. Время, когда беременная женщина улавливает десятое шевеление, записывается в табличку. Если плод совершает менее 10 шевелений за 12 часов – это повод обратиться к врачу для проведения дообследования.

Метод Садовски. Вечером после ужина (примерно в интервале с 19 до 23 часов) женщина ложится на левый бок и подсчитывает шевеления плода. При этом считают все, даже самые мелкие движения. Если в течение часа отмечается 10 и более шевелений, это говорит о том, что малыш шевелится достаточно активно и чувствует себя хорошо. Если за час плод шевелился менее 10 раз, то подсчитывают шевеления еще в течение следующего часа. Вечернее время для данного метода оценки выбрано не случайно. Именно в вечерние часы, тем более после ужина и связанного с ним повышения глюкозы, отмечается наибольшая активность плода. Если количество шевелений плода при этом тесте менее 10 за два часа, это нужно рассматривать как признак нарушения его состояния и проводить дополнительные исследования. 

Для врача акушера-гинеколога шевеления плода также являются важным диагностическим критерием при некоторых отклонениях течения беременности от нормы. Слишком активное, буйное, болезненное шевеление плода или слабые, редкие движения могут свидетельствовать о его неблагополучном состоянии.  

Изменения активности плода могут быть связаны с внешними воздействиями. К примеру, если беременная женщина долго лежит на спине, то увеличившаяся матка сдавливает крупный сосуд — нижнюю полую вену, нарушается поступление крови к плоду, что сразу же вызывает его бурную реакцию – активные шевеления. Такие же изменения активности малыша могут происходить в любом другом неудобном положении мамы – если она наклоняется вперед, сдавливая живот, сидит, закинув ногу на ногу, ребенок своей активностью заставляет маму менять позу. Аналогичная ситуация возникает, если малыш сам передавливает или прижимает петли пуповины, ограничивая поступление крови по ней. Он начинает активнее двигаться, меняет свое положение и ослабляет давление на пуповину. Однако, в ряде случаев, усиление или наоборот, затихание шевелений плода может быть признаком серьезной патологии.

Если после 28 недель беременности малыш не дает знать о себе в течение 3-4 часов, возможно, он просто спит. В этом случае будущей маме нужно съесть что-то сладкое и полежать на левом боку в течение получаса. Если эти простые манипуляции не приведут к результату, стоит повторить их еще раз через 2-3 часа. Если и в этот раз малыш не дает о себе знать, это повод обратиться к врачу. Редкие и слабые шевеления также могут свидетельствовать о неблагополучии плода, чаще всего о нехватке малышу кислорода, то есть гипоксии плода.

Для определения состояния плода врач проводит ряд обследований:

1. Самое простое – это аускультация (выслушивание) с помощью специальной деревянной трубочки (акушерского стетоскопа) или специального аппаратика, улавливающего сердцебиения плода, врач выслушивает биение сердечка малыша. В норме оно составляет около 120-160 ударов в минуту. Снижение частоты сердечных сокращений менее 120 или увеличение более 160 свидетельствует о внутриутробном страдании ребенка.
2. Ультразвуковое исследование и допплерометрия. При проведении УЗИ врач визуально оценивает размеры плода, соответствие развития плода сроку беременности, ведь при кислородном голодании замедляются темпы роста плода и размеры его отстают от нормативных для каждого срока беременности. Также имеет значение строение плаценты, наличие в ней признаков старения, в следствие чего обычно ухудшается функция переноса крови, кислорода и питательных веществ к плоду. Во время УЗИ оценивается количество и вид околоплодных вод, которое также может изменяться при внутриутробном страдании плода. Допплерометрия сосудов плаценты и пуповины – это метод исследования скоростей кровотоков в этих сосудах. При снижении скорости кровотока в каком-либо сосуде можно говорить о нарушениях питания плода различной степени тяжести.
3. Кардиотокография (КТГ). Это важный метод оценки состояния плода.  Проводится КТГ при сроке беременности 33 недели и более, поскольку только в этом сроке внутриутробного развития малыша устанавливается полноценная регуляция деятельности сердечно-сосудистой системы плода центрами спинного и головного мозга. Запись сердцебиений плода проводят в течение минимум 40 минут, а при необходимости исследование может быть продлено до полутора часов. Аппарат регистрирует и записывает частоту сердцебиений малыша. К примеру, при снижении концентрации кислорода в крови плода, снижается поступление кислорода к клеткам нервной системы, что в свою очередь отражается на частоте сердечных сокращений, особенно в период бодрствования ребенка. Врач акушер-гинеколог оценивает кривую записи сердцебиений, эпизоды урежения и резкого учащения частоты сердечных сокращений плода и на основании этих данных делает заключение о том, насколько комфортно малыш чувствует себя в животе у мамы.

Если во время проведения дополнительных методов оценки состояния плода выявляются начальные нарушения поступления кислорода к малышу, проводится медикаментозное лечение, направленное на увеличение доступа крови и кислорода через плаценту и обязательные контрольные обследования на фоне проводимой терапии. Если изменения глубокие и малыш испытывает выраженный дефицит кислорода и питательных веществ, состояние его страдает, проводится экстренное родоразрешение такой пациентки.

Шевеления плода – это не только показатель его состояния, это способ общения малыша с родителями. Шевеления крохи в животике мамы – это незабываемые ощущения, которые женщина может испытать только в этот короткий, но такой счастливый период своей жизни.

признаки, симптомы и причины. Как определить замершую беременность. Клиника Ак. Грищенко

15.03.2021

Не всегда долгожданная и такая желанная беременность заканчивается рождением малыша. Иногда женщины узнают, что беременность замерла. К сожалению, такая проблема не является редкой. По статистике примерно в 15% случаев запланированные малыши «замирают» в утробе по тем или иным причинам.

СОДЕРЖАНИЕ:

Что это такое?

Замершей называется такая беременность, которая изначально соответствовала всем медицинским нормам, но в определенный период внезапно перестала развиваться. Прекращение прогресса в развитии плода приводит к его гибели, но он остается в полости матки. По этой причине такую патологию именуют несостоявшимся выкидышем.

По сути, в самом начале происходит все, как и при обычной беременности – яйцеклетка оплодотворяется, попадает в матку и имплантируется для дальнейшего развития, но оно в один момент прекращается. К этой патологии относят также синдром «пустого плодного яйца». Он представляет собой развитие плодных оболочек, в которых отсутствует эмбрион. При таком синдроме положительным оказывается тест на беременность, а также анализ на ХГЧ.

Опасные сроки: когда может случиться?

Прекратиться развитие плода может в любое время до 28 недель (в редких случаях прекращение развития может произойти и позднее), но наибольшая вероятность такой патологии приходится на первый триместр. Существует также несколько периодов с наиболее высокими рисками возникновения замершей беременности, к ним относятся следующие сроки:

• 3-4 неделя;
• 8-10 неделя;
• 16-18 неделя.

Именно эти сроки чаще всего становятся критическими для беременности.

Причины замершей беременности?

Не всегда даже врачам удается с точностью узнать, почему случилась замершая беременность. В современной медицине существует целый ряд причин, которые могут вызывать такую патологию. Все их делят на несколько больших групп:

• Генетические патологии. Именно эти причины наиболее часто провоцируют остановку развития плода. Патологические гены или присутствие лишней хромосомы у эмбриона могут стать причиной развития множества пороков, которые являются несовместимыми с жизнью, что приводит к прерыванию беременности. Часто генетические патологии становятся причиной остановки развития беременности на восьмой-десятой неделе.
• Инфекции. Замершая беременность также нередко может случиться из-за наличия инфекционных заболеваний, так как в период вынашивания ребенка у женщины происходит достаточно серьезный спад иммунной защиты. Особенно опасными для этого периода считаются ТORCH-инфекции, к которым относятся краснуха, цитомегаловирус, герпес и токсоплазмоз. Наибольшую опасность для плода представляет первая «встреча» матери с инфекцией в уже беременном состоянии. Поэтому при постановке на учет беременным настоятельно рекомендуют пройти обследование на такие виды инфекций. Даже, казалось бы, такие простые и привычные заболевания, как грипп или ОРВИ могут стать причиной патологии, особенно на ранних сроках, когда у плода формируются жизненно важные органы. Инфекция может воздействовать непосредственно на плод, вызывая различного вида аномалии, или на плодные оболочки, что приводит к существенному недостатку поступления кислорода или питательных веществ плоду.
• Гормональные нарушения. Гормональный баланс крайне важен для нормального вынашивания ребенка. Поэтому при недостатке прогестерона или избытке мужских гормонов (андрогенов) существенно повышается вероятность невынашивания ребенка. Любые гормональные сбои рекомендуется пролечить еще до наступления беременности.
• Антифосфолипидный синдром. Из-за них же может снижаться образование плацентарных сосудов или их закупорка, что приводит к нарушению получения плодом необходимого питания.
• Тератозооспермия. Эта причина замершей беременности связана с патологиями в семенной жидкости мужчины. При тератозооспермии сперматозоиды имеют неправильное строение, поэтому оплодотворение такой клеткой приводит к аномалиям развития эмбриона.
• Образ жизни. Наличие вредных привычек, а также образ жизни во время вынашивания ребенка (и периода планирования) также могут негативно сказаться на развитии эмбриона, провоцируя его замирание. Употребление алкогольных напитков, курение, стрессы, производственные вредности, режим дня, сидячий образ жизни, несбалансированное питание – все это считается негативными факторами для беременности.
• Другие факторы. Замирание беременности может произойти также из-за резкой смены климата, наличия в анамнезе абортов (особенно если их было несколько).

В некоторых случаях может быть обнаружено сразу несколько причин, которые могли привести к замиранию беременности.

Как врачи определяют замершую беременность?

На каждом осмотре беременной женщины врач-гинеколог определяет размеры матки, поэтому при их несоответствии текущему сроку специалист может заподозрить замирание плода. Но такой диагноз ставится только после проведения ультразвукового исследования. В редких случаях УЗИ не проводят – если женщина поздно обратилась к врачу и уже произошла интоксикация организма из-за гибели плода.

Признаки и симптомы

Симптомы замершей беременности в любом триместре одинаковые. Основными признаками, которые могут указывать на такую патологию, являются:

• выделения из влагалища с кровяными примесями;
• общая слабость, озноб, повышение температуры тела;
• тянущие боли в нижней части живота;
• прекращение набухания и болезненности молочных желез;
• резкое исчезновение проявлений токсикоза;
• отсутствие шевелений плода (при патологии во втором триместре).

Несмотря на существование характерных симптомов патологии, нередко прекращение развития плода остается незамеченным, так как базальная температура может оставаться в пределах 37 градусов, а уровень ХГЧ остается высоким еще несколько недель. В таком случае женщина узнает о проблеме лишь на очередном приеме у врача или плановом УЗИ.

Как восстановиться после замершей беременности?

При возникновении такой патологии обязательно необходимо удалить погибший эмбрион из полости матки, если это не произошло естественным путем. Для этого проводят чистку, с помощью которой удаляют все частицы плодных оболочек из матки. Может использоваться как выскабливание, так и вакуум. Если замирание произошло на очень ранних сроках, врачи могут предложить медикаментозный аборт, который является несколько более щадящим для женщины, в том числе в психологическом плане.

Врачи рекомендуют воздержаться от следующей беременности в течение полугода (по рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения). Этого времени хватает для восстановления организма после случившегося. Поэтому в течение этого времени женщинам рекомендуется принимать оральные контрацептивы, которые минимизируют вероятность зачатия, а также позволяют нормализовать гормональный фон.

Во время восстановления также рекомендуется вести максимально здоровый и активный образ жизни, позаботиться о сбалансированном рационе и приеме витаминных комплексов. Женщине обязательно нужна психологическая поддержка, а если случившееся она перенесла особенно тяжело, может понадобиться помощь специалистов – психолога или психиатра. Это поможет вернуться к нормальной жизни и подготовиться к следующей беременности.

Какие анализы сдать после?

Перед тем, как забеременеть после замершей беременности, необходимо исключить вероятность повторения случившегося. Лечение должно соответствовать проблеме, которая вызвала патологию. Поэтому крайне важно пройти полное обследование, которое поможет определить, в чем причина замирания развития плода. По результатам обследования врачи назначают лечение в соответствии с обнаруженными заболеваниями.

Проходить обследование рекомендуется после восстановления менструального цикла женщины (обычно это занимает порядка 30 дней после чистки). Но сдавать анализы следует обоим супругам. В полное обследование входит:

• генетическое обследование супругов;
• анализы на ТОRCH-инфекции;
• исследование гормонального фона;
• коагулограмма крови;
• УЗИ гинекологическое;
• спермограмма;
• иммунограмма.

Такого обследования обычно бывает достаточно для определения причин возникновения замершей беременности как на ранних, так и на поздних сроках. Лечащий врач может назначить дополнительные исследования при необходимости. Все эти обследования можно пройти в клинике ЭКО и лечения бесплодия академика В.И. Грищенко.

Замершая беременность не является приговором – в 90% случаев после возникновения такой патологии супруги в ближайшем будущем становятся счастливыми родителями здоровых малышей. Главное – пройти полное обследование и устранить причину патологии. А при необходимости можно пройти процедуру искусственного оплодотворения (ЭКО).

Ответы специалистов в сфере репродуктологии, фертильности, женского здоровья о том обязательна ли чистка при замершей беременности.

На просторах интернета часто задают вопрос: «Нужно ли делать выскабливание при замершей беременности (ЗБ)?»

Мы задали этот вопрос нашим докторам:

Паращук Валентин Юрьевич

Главный врач Клиники академика Грищенко, акушер-гинеколог, репродуктолог.

Добрый день. Если беременность замерла на раннем сроке и нету признаков того, что она собирается сама разрешится, то есть нету кровотечения, то тогда желательно эвакуировать содержимое полости матки, то есть сделать выскабливание. Если же беременность стремится саморазрешиться, то она может выйти и сама. И тогда не требуется выскабливание, можно просто посмотреть на УЗИ, как только закончатся выделения, что нет в полости матки никаких включений, что не осталось никаких элементов плодного яйца в полости матки. 

Другая ситуация, когда беременность замерла и нужно действительно эвакуировать содержимое, и тогда есть альтернативные способы, иногда предлагают так называемый «медикаментозный аборт», это такой термин. И правильнее сделать выскабливание, либо вакуум, если позволяет срок.  Потому что, иногда, после этих самых медикаментозных прерываний беременности приходится делать выскабливание, но уже по факту осложнений. Потому что не всегда выходит все содержимое полости матки полностью, и вот присоединяется воспаление, это большая травма для матки, это уже более такое условно ургентное состояние, и до него лучше не допускать.  Поэтому лучше сделать умеренное, без сильной травмы и без осложнений выскабливание вовремя, чем делать его как вынужденную меру. Когда уже понятно, что это замершая беременность, можно обсуждать тактику, но важно действительно понять, когда же это она, что является такими опасными или тревожными звоночками.

Главная жалоба, это если уже замерла и матка пытается избавиться от беременности, то это кровянистые выделения, то есть уже отторгается беременность. Но бывает, что она замирает и пациентка абсолютно ничего об этом не знает, и становятся находкой на более позднем сроке, когда ей сообщают что плодное яйцо не соответствует по своему размеру, что она остановилась раньше и вот это заподозрить невозможно никак.  Поэтому если возникают боли, тянущие боли внизу живота, кровянистые выделения, обязательно нужно обратиться к врачу. Во-первых, потому что это не факт, что замершая. А может быть это угроза замирания беременности, и можно вовремя обратиться, вовремя отреагировать, остановить процесс и беременность спасти. А если она действительно замерла, то вовремя отреагировать и избавиться уже от остановившегося в развитии плодного яйца, не допустив каких-либо осложнений. В любом случае, при возникновении во время беременности болей либо кровянистых выделений, на любом сроке это показания к тому, чтобы обратится к врачу. Не должно быть болей, не должно быть крови.

Алипова Елена Константиновна

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики.

Вопрос безоговорочной, что замершая беременность должна быть удалена из матки. То есть неразвивающиеся ткани, они являются источником воспалительного процесса в первую очередь, и эти ткани должны быть удалены как можно скорее. Оптимальным методом является всё-таки выскабливание.

Что касается вообще не удалять это даже не обсуждается. Можно немножко поговорить о медикаментозном прерывании беременности, но на мой взгляд он тоже не имеет права на существование при замершей беременности. Во-первых потому, что нужно сделать всё:

• быстро;
• максимально тщательно.

И самое главное, что продукты выскабливания, продукты концепции, как это сейчас говорят, можно отправить в этом случае на генетическое исследование. А это, при замершей беременности, очень важно потому что, ну что случилось — то случилось, а всех интересует вопрос почему это случилось. Генетическое исследование абортивного материала и помогает примерно в 80% случаев ответить на вопрос, что же всё-таки произошло. Если это виновата генетика — это один разговор, если с генетической точки зрения всё в порядке -дополнительные обследования будут направлены в другом направлении.

Луцкий Андрей Сергеевич

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог.

Здравствуйте. Сегодня мы поговорим о замершей беременности. Существуют оперативные методы, это выскабливание, вакуум аспирация и гистероскопическое удаление плодного яйца, и медикаментозные методы, так называемый «медикаментозный аборт». Медикаментозные методы прерывания беременности показаны женщинам, у которых уже в прошлом были беременности и были естественные роды. Это связано с тем, что шейка матки у таких женщин приоткрыта и при индукции, искусственной индукции сокращений матки, происходит полный самопроизвольный аборт, не остаются остатки в полости матки. Если девушка нерожавшая, то медикаментозный аборт часто дает осложнения. Из полости матки не все выходит. Остаются части плодных оболочек, сгустки, и происходит, скажем так, задержка этих частей и может быть воспалительный процесс, в результате которого, в последующем, требуется хирургическое вмешательство – выскабливание или вакуум аспирация. Метод прерывания замершей беременности выбирается лечащим врачом исходя из этих данных. В нашей клинике мы, зачастую, сталкиваемся с замершей беременностью у тех женщин, которые хотят родить своего ребенка. И для понимания генетики плода мы, зачастую, рекомендуем гистероскопическое удаление или вакуум аспирацию плодного яйца.

Лабузная Юлия Владимировна

Акушер-гинеколог отделения оперативной гинекологии, врач кабинета патологии шейки матки

Здравствуйте. Сегодня я попытаюсь ответить на самые часто задаваемые вопросы касательно неразвивающейся беременности. Пожалуй, начну с такого катка: — «Нужно ли делать вакуум аспирацию содержимого полости матки, то есть эвакуацию, замершей беременности, в случае установления диагноза неразвивающаяся беременность?»  И так разберемся с понятием. Неразвивающаяся беременность — это такое патологическое состояние, при котором происходит замирание беременности, но спонтанного изгнания из полости матки не происходит. При этом сама женщина не сразу понимает, что с ней произошло. Первые признаки замершей беременности могу проявляться через 2-3 недели после случившегося. Плодное яйцо, которое находится в полости матки, подвергается различный паталогическим изменениям, неблагоприятно влияя на эндометрий, тем самым вызывая воспалительный процесс, который носит название «эндометрит».

Если женщина принимает решение ждать самопроизвольного изгнания замершей беременности из полости матки — что происходит? Эндометрий пытается отторгнуть замершее плодное яйцо, но воспалительные процессы проходящие в этом эндометрии, замедляют этот процесс, и процесс может длится от нескольких дней, до нескольких недель. Что абсолютно точно негативно влияет на эндометрий и способствует развитию воспалительного процесса дальше. Бывает акт, что плодное яйцо из полости матки, как-бы, вышло, но не полностью. Осталась какая-то его часть. Из этой части, зачастую, формируется плацентарный полип. Наличие плацентарного полипа в полости матки, способствует не наступлению последующей беременности. Перед наступлением, планированием последующей беременности, такой пали необходимо удалять. Кроме того, нахождение плодного яйца в полости матки четырех недель и более, значительно повышает риск развития кровотечения. Поэтому, оптимальным решением, такого вопроса, при наличии замершей беременности у пациентки, является вакуум аспирация содержимого полости матки с назначением последующей противовоспалительной терапии.

Второй вопрос – это ошибки в постановке диагноза «неразвивающаяся беременность». Например в 5-6 недель ультразвуковое исследование, во избежание таких ошибок, проводятся не менее чем двумя специалистами. Если нет четких критериев неразвивающейся беременности, по пациентке рекомендуют повторить данное исследование через 3-7 дней. Во избежание, опять же, ошибок. Кроме того, параллельно является обязательным задача такого анализа, как анализ на хориональный гонадотропин человека в крови. Если беременность развивается, соответственно ХГЧ повысится, если беременность, все-таки, замершая, то ХГЧ либо упадет, либо не вырастит вообще. Если срок беременности 7-8 недель, то по данный ультразвукового исследования будет отсутствовать частота сердечных сокращений эмбриона. Кроме того, будет несоответствие размеров плодного яйца сроку беременности. При сроке беременности 9-12 недель, помимо отсутствия частоты сердечных сокращений и несоответствия срока беременности размерам плодного яйца, будут так же отсутствовать движения эмбриончика. Следует всегда помнить, что каждая женщина имеет право присмотреться на УЗИ через несколько дней для точной установки диагноза, контролировать хориональный гонадотропин человека, собственно, во избежание ошибок в постановке диагноза «неразвивающаяся беременность».

Ответы на часто задаваемые и обсуждаемые вопросы на форумах:

✅ Может ли УЗИ ошибочно показать замершую беременность?

Ошибочная постановка диагноза «неразвивающаяся беременность» встречается на ранних сроках. В нашей клинике, во избежание таких ошибок, УЗИ в 5-6 недель проводятся не менее чем двумя специалистами. Если нет четких критериев неразвивающейся беременности, то пациентке рекомендуют сделать повторное исследование через 3-7 дней. И на повторном исследовании может оказаться, что замершая беременность оказалась нормальной.

✅ При замершей беременности можно ли обойтись без чистки?

Если же замершая беременность стремится саморазрешиться, то она может выйти и сама, и тогда не требуется выскабливание (чистка). Как только закончатся выделения, необходимо проверить на УЗИ, что не осталось никаких элементов плодного яйца в полости матки. Если беременность замерла на раннем сроке и нету признаков того, что она собирается саморазрешиться, т. е. нету кровотечения, то тогда желательно сделать выскабливание.

✅ Замершая беременность — чистка или таблетки?

Медикаментозные методы прерывания беременности показаны женщинам, у которых уже в прошлом были беременности и были естественные роды. Но правильнее сделать выскабливание, либо вакуум, если позволяет срок. Потому что, иногда, после медикаментозных прерываний беременности приходится делать еще и выскабливание, но уже по факту осложнений. Потому что не всегда выходит содержимое полости матки полностью, и добавляется воспаление, а это большая травма для матки и этого лучше не допускать. Поэтому лучше сделать умеренное, без сильной травмы и без осложнений выскабливание вовремя, чем делать его как вынужденную меру. А главное, что продукты выскабливания можно отправить на генетическое исследование для выявления причин замирания развития плода.

✅ Может ли быть замершая беременность без симптомов?

Бывает так, что беременность замирает, а пациентка абсолютно ничего об этом не знает, и это обнаруживается на более позднем сроке, когда ей сообщают, что плодное яйцо не соответствует по своему размеру, что беременность остановилась раньше, но это, к сожалению, заподозрить заранее никак невозможно. Первые признаки неразвивающейся беременности могу проявляться через 2-3 недели после случившегося. Это кровянистые выделения или тянущие боли внизу живота. При этих симптомах стоит обязательно обратится к врачу.

✅ Сколько ждать выкидыш при замершей беременности?

Если женщина принимает решение ждать самопроизвольного изгнания неразвивающейся беременности — что происходит? Эндометрий пытается отторгнуть замершее плодное яйцо, но воспалительные процессы проходящие в этом эндометрии, замедляют этот процесс, и процесс может длится от нескольких дней, до нескольких недель. Что негативно влияет на эндометрий и способствует развитию воспалительного процесса «эндометрита». Бывает так, что плодное яйцо выходит не полностью, оставляя в полости матки какую-то часть, из которой, зачастую, формируется плацентарный полип, препятствующий наступлению последующей беременности.

 

 

ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИЯ

что входит в каждый из трёх обязательных в период беременности скринингов и почему их необходимо проводить в строго определенные сроки?

Скрининг при беременности – это комплекс исследований, позволяющий родителям и врачам получить максимально полную информацию о здоровье еще нерожденного малыша. В нашей стране согласно приказу Минздрава РФ № 572н обязательным в период беременности является плановое трехразовое обследование. Отметим, что слово «скрининг» означает отбор, это значит, пройти его должны все женщины, и в определенный срок беременности. Подробности объясняет заведующая отделением лучевой и функциональной диагностики Олеся Стрельникова. 

1-й скрининг. В зоне внимания – оценка анатомических структур и риск развития хромосомных заболеваний 

Исследование, включающее в себя два медицинских теста (УЗИ и анализ крови), проводится в период с 10 до 13,6 недель беременности. В это время копчико-теменной размер (КТР) малыша составляет 45-84 мм. Если его размер меньше, многие подлежащие исследованию показатели не поддадутся определению, если больше, станут не информативны. 

В ходе первого УЗИ-исследования врач оценивает развитие анатомических структур плода. Анатомия малышей, у которых, вероятно, есть хромосомное заболевание, часто (но не всегда) отличается от анатомии здоровых плодов. Потенциальные отклонения от нормального развития мы определяем по специальным ультразвуковым маркерам и выделяем этих малышей в группу высокого риска по хромосомным заболеваниям. 

Первый скрининг не ограничивается только УЗИ-исследованием. Мы забираем у женщины венозную кровь на исследование двух специфических гормонов: PAPP-A (плазменный протеин А) и ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), вырабатываемые хориальной тканью плодного яйца с ранних сроков беременности. Уровни этих гормонов в сыворотке крови у мам здоровых малышей и у мам, вынашивающих малышей с вероятными отклонениями, также отличаются. Так, низкий уровень PAPP-A может быть признаком таких хромосомных заболеваний, как синдром Дауна или синдром Эдвардса. Отметим, что на уровень гормонов в крови беременной женщины влияет ряд факторов: раса, ее вес, рост, наличие хронических заболеваний, курение; наступила беременность естественным путем или методом ЭКО. 

В центре «ДАР» расчет индивидуальных рисков хромосомной патологии плода в первом триместре проводится в программе «Astraia», которая была разработана Фондом медицины плода (The Fetal Medicine Foundation) в Лондоне группой всемирно известных специалистов в области гинекологии и пренатальной диагностики. На сегодняшний день данная система используется во всем мире и в первом триместре беременности признана самой информативной: ее точность составляет 95%. В программе Astraia работают доктора-эксперты, каждый год подтверждающие свою компетентность. 

На каждую пациентку в программе заводится индивидуальная карточка, в которую вносятся параметры УЗИ и уровни сывороточных маркёров, учитываются обозначенные выше показатели (рост, вес и пр.). На основании внесенных данных «Astraia» автоматически рассчитывает риск хромосомных заболеваний. Если он высок, женщина проходит дополнительное медико-генетическое консультирование. 

Таким образом, во время первого скрининга (который признан наиболее важным) оценивается развитие анатомических структур плода и вероятный риск хромосомных заболеваний, связанных с изменением числа или структуры хромосом. Обследование на наличие наследственных заболеваний, связанных с поломкой генов в хромосомах, проводят после рождения малыша, во время неонатального скрининга, так называемого «пяточного теста». В Алтайском крае неонатальный скрининг проводится на 5 наследственных заболеваний, которые невозможно диагностировать во время беременности: врожденные гипотиреоз и адреногенитальный синдром, муковисцидоз, фенилкетонурию и галактоземию. 

В 2019 году первый скрининг в центре «ДАР» прошли 19132 женщины. Из них в группу высокого риска по хромосомным заболеваниям были отобраны 580 беременных женщин. Им было предложено пройти более детальное обследование для подтверждения диагноза – инвазивный пренатальный тест. Суть метода в заборе материала плода (ворсины плаценты или пуповинной крови) и подсчете количества хромосом. Диагнозы подтвердились у 68. В таких случаях перинатальный консилиум врачей предлагает женщине прервать беременность, поскольку дети, рожденные с хромосомными заболеваниями, помимо анатомических дефектов и нарушения жизненно важных функций имеют снижение интеллекта и не могут полноценно адаптироваться в обществе. Но выбор – вынашивать беременность или прервать – всегда остается за женщиной и ее семьей.

 2-й скрининг. В зоне внимания – развитие анатомических структур и внутренних органов 

Исследование проводится в период с 18 по 21,6 недель беременности. Такие сроки также имеют обоснование. Дело в том, что к 22 неделям беременности плод достигает массы 500 г, и по законодательству РФ дети, достигшие такой массы, становятся гражданами РФ и получают права, которыми обладают уже рожденные дети. И если малыши появятся на свет на сроке 22 недели и более, им необходимо оказывать реанимационные мероприятия и выхаживать новорожденных. Именно по этой причине вопрос о вынашивании беременности (если выявлены грубые нарушения развития плода) нужно решить до срока 22 недель, если других вариантов изменить ситуацию не существует. 

В задачи ультразвукового исследования второго скрининга входит изучение не только фотометрических параметров, но и анатомических характеристик жизненно важных органов. Малыш уже достаточно подрос для того, чтобы более чётко оценить развитие его анатомических структур. Так, например, сердце стало больше: если в первом триместре его поперечник составляет всего 6-8 мм, то во втором триместре уже 18-22. При таких размерах легче детально оценить анатомию сердца, выявить грубые врожденные пороки развития. То же касается и других органов и систем. 

Согласно приказу № 572-н второй скрининг – это только УЗИ-обследование. Однако в Алтайском крае, в частности в центре «ДАР», врачи во время второго скрининга проводят фетальную эхокардиографию – углубленное исследование сердца. В России это необязательное исследование, но поскольку врожденные пороки сердца среди аномалий развития стоят на первом месте, в центре решено, что его должны исследовать сразу два врача. 

Так, в 2019 году второй скрининг в центре «ДАР» прошли 17 тысяч женщин. Было выявлено 599 врожденных пороков развития, из них пороков сердца – 162 (27% от общего числа выявленных врожденных пороков развития). Среди них были как множественные, очень тяжелые, так и поддающиеся коррекции после рождения. 

Биохимическое исследование сыворотки крови второго триместра назначает врач-генетик при неудовлетворительных показателях первого скрининга или его отсутствии, однако этот тест (называемый «Priska») несет меньшую диагностическую ценность (не более 75%) в отличие от теста первого триместра по программе «Astraia». Но каждая женщина может провести полный скрининг по желанию, включая и инвазивную пренатальную диагностику. 

3-й скрининг. В зоне внимания – исключение поздно манифестирующих врожденных пороков развития плода 

Третий скрининг проводится в период с 30 по 33,6 недель беременности. 

Есть ряд врожденных пороков развития, которые принято называть поздно манифестирующими. Это те заболевания плода, которые проявляются только после 28 недели беременности, и соответственно, могут визуализироваться на УЗИ только в 3 триместре. Это могут быть, например, пороки развития опорно-двигательной и мочевыделительной систем (тот же гидронефроз или скелетные аномалии проявляются себя только в 3 триместре). Некоторые поздно манифестирующие пороки развития обусловлены заболеваниями, которые мама перенесла во время беременности. Так, клапанные пороки сердца могут развиться после перенесенного будущей мамой ОРВИ, но уже после успешно пройденных первого и второго скринингов. 

Также во время всех УЗИ-скринингов мы оцениваем расположение и степень зрелости плаценты, измеряем амниотический индекс (исследование количества околоплодных вод). Еще одна составляющая скринингов – допплеровское исследование сосудов. Допплерография включена в рутинное скрининговое исследование, поскольку хорошо отображает состояние маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотоков и позволяет выявить различные степени нарушения кровообращения. Допплерография помогает врачу убедиться, что ребенок нормально развивается и получает для этого достаточно питательных веществ и кислорода. С помощью допплерографии можно заподозрить наличие гипоксии у плода, откорректировать тактику ведения беременной, а в ряде случаев и выбрать оптимальный метод родоразрешения. 

Кроме этого, последний скрининг позволяет выявить задержку роста плода и помогает врачу акушеру-гинекологу вовремя принять все необходимые меры для успешного завершения беременности. 

В центре «ДАР» третий скрининг проходят только беременные женщины, которые находятся в группе высокого риска по развитию врожденных пороков развития плода или по развитию тяжелых акушерских осложнений. 

В заключении отметим, что только успешное сотрудничество с врачом приведёт вас к долгожданному, благополучному завершению беременности.

23 неделя беременности — все, что вам нужно знать

Как будет выглядеть мой ребенок на 23 неделе?

Они могут икать, и вы можете почувствовать легкие подергивания, когда это произойдет! Они также могут сосать большой палец.

Чувствовали ли вы трепет и пузыри от вашего малыша? К настоящему времени они, вероятно, превратились в удары ногами и маленькие джебы. В течение следующих нескольких недель они станут более заметными и регулярными, так как ваш ребенок будет расти и становиться сильнее, кататься и танцевать внутри вас.

Возможно, вы даже заметите, что появляется некая закономерность.Часто, когда вы отдыхаете, ваш ребенок начинает действовать, а когда вы заняты на ногах, движение убаюкивает его спать.

Хорошая идея — познакомиться с распорядком дня вашего ребенка, чтобы вы могли связаться с акушеркой, если движения замедляются, прекращаются или что-то не так для вас.

Шевеления вашего ребенка являются признаком того, что он здоров, и поэтому вы должны немедленно сообщать о любых случаях сокращения вашей акушерке или в больницу. Узнайте больше об отслеживании движений вашего ребенка здесь.

Симптомы беременности на 23 неделе

Беременность Боль в спине

Ваша шишка растет, и гормоны заставляют ваши мышцы и связки расслабляться, что не является хорошей комбинацией для вашей спины. Теперь вам нужно больше заботиться о своей спине.

Вы страдаете от судорог, головных болей, несварения желудка или изжоги?

Прочтите наше руководство по 10 распространенным жалобам на беременность (и как их избежать).

Чувствуете стресс?

Ваше психическое благополучие во время беременности так же важно, как и ваше физическое здоровье.Обязательно следите за собой, а также за своей шишкой.

Мы все мечтаем безмятежно плыть во время беременности, но работа и домашнее давление или другие заботы могут мешать и вызывать беспокойство.

Вы можете испытывать стресс на работе, особенно если вам необходимо доказать свою приверженность или закончить работу перед уходом в декретный отпуск.

Поговорите со своим менеджером, если вы все время чувствуете стресс. Помните, беременеть и брать декретный отпуск — не эгоистично.Это нормальная часть жизни, и компания справится.

Скоро будет труднее брать отпуск самостоятельно, поэтому также важно наверстать упущенное с друзьями или пойти поужинать с партнером, пока есть такая возможность. Тайм-аут для себя помогает вам оставаться здоровым.

«Я пыталась каждый день уделять какое-то время ребенку. Помогли мысли о ней, а не обо всем остальном, что происходило вокруг меня ».

Эмили, мама одного ребенка

Вот несколько советов, которые помогут избежать стресса во время беременности.

Вы также можете работать с нашим планом цифровой беременности и послеродового благополучия.

Кожа и волосы

Если вам повезет, сияющая кожа и блестящие волосы могут заменить любые пятна вокруг.

Что делать на 23 неделе

Оставайтесь активными, чтобы улучшить настроение

Активный образ жизни во время беременности имеет много преимуществ для вас и вашего ребенка. Это не только поможет вам лучше спать, но и снизит вероятность того, что вы будете чувствовать беспокойство и депрессию.Это потому, что, когда вы активны, ваше тело вырабатывает гормоны, называемые эндорфинами. Эндорфины связаны с чувством благополучия. Когда вы беременны, ваше тело более чувствительно к эндорфинам, поэтому активность может улучшить ваше настроение на более длительное время.

Прочтите все о физических упражнениях во время беременности.

«Я занималась спортом на протяжении обеих беременностей, вплоть до срока моих родов. Я намного больше устала во время второй беременности, потому что бегала за дочерью, но всегда делала что-то активное, потому что это заставляло меня чувствовать себя лучше.”

Эйлин, мама двоих детей

Сообщите работодателю в письменной форме о том, что вы беременны

Если вы работаете, вы должны сообщить своему работодателю, что вы беременны до 25-й недели. Вы также должны сообщить ему дату, когда вы хотите начать отпуск по беременности и родам. Важно изложить это в письменной форме, чтобы иметь право на получение пособия и пособий по беременности и родам.

Если вы впервые рассказываете своему начальнику о своей беременности, он также должен убедиться, что на вашем рабочем месте нет никаких рисков для вас или вашего ребенка.При необходимости они должны будут принять для вас другие меры.

Выбрать дату начала отпуска по беременности и родам непросто, потому что вы не можете точно сказать, когда ваш ребенок родится. Например, если вы уйдете с работы за две недели до установленного срока, ваш ребенок может родиться не раньше, чем через две недели после этого, так что вы можете провести три или четыре недели в ожидании рождения ребенка.

Ваше решение также может зависеть от того, как протекает ваша беременность. Если у вас нет проблем с беременностью, вы можете чувствовать себя в состоянии продолжать жить дольше.

Сколько кофе можно пить во время беременности?

Вы должны попытаться ограничить количество кофеина, которое у вас есть, до уровня не более 200 мг в день — что эквивалентно двум чашкам растворимого кофе.

Попробуйте наш калькулятор кофеина, чтобы рассчитать свою нормальную дозу кофеина.

23 неделя беременности: симптомы и развитие ребенка

23 неделя беременности: развитие вашего ребенка

Вы можете быть удивлены, узнав, что ваш ребенок слышит ваш голос благодаря недавнему развитию уха.Ежедневно доставляйте ей удовольствие, читая, разговаривая или напевая ей. Ваш партнер тоже может сделать то же самое!

На 23 неделе беременности ваш ребенок, вероятно, много спит. Большую часть времени, в течение которого она откладывает сон, а на самом деле около 80 процентов, она проводит в так называемом сне с быстрым движением глаз или REM-сне. Во время быстрого сна глаза вашего ребенка двигаются, а его мозг очень активен.

Возможно, вы не слишком много думали о жидкости, которая окружает вашего ребенка в амниотическом мешке, но на самом деле она играет очень важную роль: она создает идеальную среду для вашего ребенка, чтобы вырасти здоровым новорожденным.Жидкость помогает ей согреться и смягчает ее по мере роста.

Эксперты рекомендуют пить много воды во время беременности не только для улучшения вашего здоровья в целом, но и потому, что вода, которую вы пьете, действительно способствует образованию околоплодных вод.

Если у вас 23 неделя беременности двойней, ознакомьтесь с нашим недельным руководством по беременности двойней, чтобы узнать больше о том, чем занимаются ваши дети!

Размер плода на 23 неделе беременности

На 23 неделе ваш плод размером с баклажан.

Чтобы понять, как ваш малыш развивается внутри вашей матки, посмотрите на иллюстрацию ниже:

Тело мамы на 23 неделе беременности

К 23 неделе беременности вы, возможно, прибавите примерно в 10 раз. 15 фунтов веса. Всегда полезно периодически проверять своего врача, чтобы убедиться, что прибавка в весе во время беременности является здоровой.

Вы также можете прочитать факты и советы по увеличению веса во время беременности.

Если ваш врач определит, что вы набираете слишком много или недостаточно веса, он или она может дать совет, который поможет вам не сбиться с пути.Например, если вы набираете слишком много, ваш врач может порекомендовать скорректировать диету и больше заниматься спортом.

Набрав нормальный вес во время беременности, будет легче постепенно сбросить лишние килограммы после родов. Для получения дополнительной помощи попробуйте использовать наш калькулятор набора веса при беременности.

На 23 неделе беременности вы, вероятно, почувствуете шевеление вашего ребенка, хотя некоторым будущим мамам, возможно, придется подождать еще немного.

В какой-то момент в следующие несколько месяцев ваш лечащий врач может попросить вас следить за движениями вашего ребенка, выполняя набор «подсчетов ударов» каждый день.Для этого вы должны выбрать время дня, когда ваш ребенок обычно активен, и отслеживать, сколько времени требуется, чтобы сосчитать 10 движений, которые делает ваш ребенок.

Позвоните своему врачу, если вам требуется более 2 часов, чтобы почувствовать эти 10 движений, или если вы обнаружите какие-либо общие изменения в движениях вашего ребенка. Вы можете обнаружить, что этот загружаемый трекер движений плода поможет вам в отслеживании.

Если вам интересно, на каком месяце беременности вы находитесь на 23 неделе, вот ваш ответ: вы примерно на шестом месяце беременности! Еще один месяц, и вы будете на финише, в третьем триместре.У тебя есть это!

23 неделя беременности: ваши симптомы

Вот некоторые из симптомов, которые вы можете испытывать на 23 неделе беременности:

• Боли и боли . По мере того, как ваш живот растет и вы набираете вес, это нормально чувствовать некоторые боли и боли, как при движении, так и при попытке отдохнуть. Примерно на 23 неделе беременности у вас могут быть боли в мышцах или время от времени слабая головная боль. Чтобы облегчить боли в мышцах, попробуйте принять теплую ванну, помассировать пораженный участок или приложить грелку к больному месту.При головной боли лягте и приложите к голове прохладный компресс. В случае сильных болей или головных болей, которые не проходят, всегда обращайтесь к своему врачу. Вам также следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо безрецептурные обезболивающие, даже те, которые вы принимали до беременности.

• Судороги ног. Этот симптом может быть у вас на 23 неделе беременности, поскольку он довольно часто встречается во втором и третьем триместрах. Что вы можете попробовать, так это массировать икры длинными движениями вниз и сгибать ногу вверх и вниз — это растяжка может помочь сразу же избавиться от судорог.

23 неделя беременности: на что следует обратить внимание

• Посмотрите, сколько соли в вашем рационе, и убедитесь, что вы едите соленую пищу в умеренных количествах. Эксперты рекомендуют употреблять не более одной чайной ложки соли в день, поэтому избегайте продуктов с высоким содержанием натрия, таких как обработанное мясо и консервированные супы.

• Важно делать все возможное, чтобы избежать пищевого отравления и распознать его признаки на ранней стадии, поскольку такое заболевание может быть опасным для вашего ребенка.Признаки пищевого отравления обычно включают рвоту, диарею, лихорадку, озноб, боли и спазмы в животе. Если вы подозреваете, что у вас пищевое отравление, немедленно обратитесь к врачу за лечением. Конечно, ваша лучшая стратегия — избежать пищевого отравления; вот несколько советов, как это сделать: o Не ешьте сырые или недоваренные морепродукты и яйца. o Мойте сырые фрукты и овощи перед их употреблением. o Хорошо мойте руки горячей мыльной водой, особенно после приготовления еды. o Вымойте кухонные поверхности после приготовления. o Если они не приготовлены до горячего пара, избегайте мясных нарезок, мясных деликатесов, копченой или маринованной рыбы. o Узнайте, что нельзя есть во время беременности.Эта статья не только исследует риски пищевого отравления, но и дает вам множество других полезных советов.

• Если у вас слишком высокое кровяное давление, ваш врач может следить за преэклампсией, осложнением беременности, которое характеризуется высоким кровяным давлением, отеком (опухолью) и содержанием белка в моче. Хотя это заболевание чаще встречается в третьем триместре, оно может возникнуть в любое время после 20 недель, и его ранняя диагностика имеет решающее значение. Ваш лечащий врач сможет диагностировать преэклампсию, проверив ваше кровяное давление и проверив вашу мочу на уровень белка.Если вы заметили какие-либо симптомы преэклампсии, в том числе проблемы со зрением, такие как пятна, постоянная головная боль, внезапный отек ног и рук, чувство тошноты, резкое увеличение веса или проблемы с дыханием, немедленно позвоните своему врачу. Если не лечить, преэклампсия может вызвать снижение притока крови к плаценте и может повлиять на ваши почки, печень, мозг и глаза.

• На всякий случай узнайте признаки преждевременных родов! Преждевременные роды — это когда роды начинаются до конца 37-й недели беременности.Если ваш лечащий врач достаточно быстро распознает, что у вас начались схватки, он или она сможет отложить роды, что даст вашему ребенку драгоценное дополнительное время в утробе матери для роста и развития. Вот почему вам следует следить за признаками родов и сразу же сообщать своему врачу, если вы думаете, что испытываете их. Признаки включают постоянную боль в пояснице; водянистые, слизистые или кровянистые выделения из влагалища; давление в тазу; спазмы в животе; понос; регулярные схватки; и ваша вода разбивается.

• Есть ли у вас дети старшего возраста? Если да, то сейчас самое время начать готовить их к приезду их младшего брата или сестры. У них может быть много вопросов о том, откуда берутся дети, поэтому будьте готовы к неожиданным реакциям! С младшими детьми, возможно, будет лучше сказать им, что вы ждете, когда они зададут вопросы о вашем изменяющемся теле. Если вы не уверены, как лучше всего сориентироваться в этой области или затронуть тему, обратитесь за советом к своему врачу.

• Не могли бы вы дать ребенку имя на определенную тему? Может быть, что-то подходящее для принца или принцессы? Или название, вдохновленное вашим любимым цветком? Или, может быть, имя, которое звучит мощно и мощно, вдохновленное мифологией? Ознакомьтесь с этими списками детских имен, подобранными по темам: o Цветочные имена o Королевские имена o Мифологические имена o Библейские имена

23 неделя беременности: спросите своего врача

• Влияет ли громкий шум на развитие слуха вашего ребенка?

• Как узнать, правильно ли вы выполняете Кегель?

• Каковы преимущества чтения или прослушивания музыки для вашего ребенка?

• Какую самую большую сумму вы можете безопасно получить на данном этапе беременности? Какой самый безопасный способ поднять предмет?

23 неделя беременности: ваш контрольный список

• Вам понравится вспоминать это время, поэтому создайте незабываемые воспоминания, организуя фотосессию для беременных, пока у вас еще есть энергия.Вы можете нанять профессионального фотографа или попросить друга, который, как вы знаете, делает прекрасные снимки. Вы можете создать форму сердечка любви своими руками и накрыть ими шишку или накинуть на живот мини-варежки. Вы можете сделать фотосессию в красивом месте на свежем воздухе или в детской, если она готова. Кроме того, вы можете сделать несколько индивидуальных снимков, а затем сделать несколько снимков с вашим партнером или близкими. Чтобы получить дополнительное вдохновение, пройдите нашу викторину, чтобы узнать свой стиль фотосессии для беременных.

• Если у вас есть время на этой неделе, прочтите эту статью о признаках беременности, которые вы не должны игнорировать.Всегда полезно подготовиться и знать, на что обращать внимание.

• Хотите знать, насколько вы готовы к рождению ребенка? Пройдите эту викторину по прибытию ребенка, чтобы узнать! Независимо от результата — не волнуйтесь — у вас еще есть время, чтобы все подготовить настолько, насколько это необходимо.

• Есть немного дополнительной энергии и хочется заняться чем-то творческим? Почему бы не скачать эти карточки с вехами беременности и проявить творческий подход к документированию каждого месяца беременности. Например, вы можете создать первый фотоальбом своего ребенка и добавить фотографии своего растущего живота вместе с распечаткой этих карточек с вехами.Это прекрасный сувенир, которым вы сможете поделиться со своим ребенком в будущем. Вы также можете распечатать эти карточки и использовать их, чтобы рассказать о своей беременности своим близким в социальных сетях.

• Подпишитесь, чтобы получать еще больше еженедельных советов по беременности.

_{Как мы писали эту статью
Информация в этой статье основана на рекомендациях экспертов, найденных в надежных медицинских и государственных источниках, таких как Американская академия педиатрии и Американский колледж акушеров и гинекологов.Содержание этой страницы не должно заменять профессиональные медицинские консультации. Всегда консультируйтесь с медицинскими работниками для полной диагностики и лечения.}

23 неделя беременности | Беременность

Что происходит в моем теле?

Посмотри на свою грудь. Большие, не так ли? Возможно, у них начинает выделяться молозиво, которое является одним из первых видов молока. Вы думаете, что хотите кормить грудью? Это дает вашему ребенку хороший старт, повышая его иммунитет, чтобы он мог бороться с инфекциями.Это полезно и для вас, так как снижает риск рака груди и сжигает около 300 калорий в день. Это эквивалент буррито на завтрак, за которым следует шоколадный вишневый попкорн.

Узнайте больше о грудном вскармливании. Возможно, будет полезно привлечь и вашего партнера.

На этой неделе у вас могут начаться боли в ребрах, поскольку грудная клетка расширяется, чтобы приспособиться к шишке. Вы можете почувствовать одышку немного сильнее, чем обычно, поскольку растущий ребенок оказывает давление на ваши легкие. Лучшее средство — поднять ноги и расслабиться.Если вас беспокоят какие-либо симптомы беременности, поговорите со своей акушеркой или врачом. Они захотят помочь вам в здоровой и счастливой беременности!

Beyond the pale: бережное отношение к солнцу

Знаете ли вы, что даже в пасмурный день кожа может гореть? К сожалению, это чаще происходит во время беременности, поскольку ваша кожа более чувствительна. Плохая новость для поклонников солнца заключается в том, что солнечный ожог увеличивает ваши шансы на рак кожи — и даже если вы просто розовеете, вам не нужно чистить кожуру или выглядеть как лобстер.

Прикройтесь и отправляйтесь в тень, если вы выходите на улицу в самое сильное солнце. Это с 11:00 до 15:00 с марта по октябрь. Так что даже если вы просто зашли в магазин…

• Выберите солнцезащитный крем с высоким фактором (15+) с защитой от UVA не менее четырех звезд
• Нанесите красивый толстый слой на все открытые участки кожи

Не существует такой вещи, как безопасный загар — и искусственный загар тоже может быть опасным — так что не беспокойтесь ни о чем, и оставайтесь в безопасности этим летом.

Узнайте больше о защите от солнца.

Потеря ребенка

К сожалению, не все беременности проходят по плану, и некоторым женщинам и их партнерам приходится справляться с трагической потерей ребенка. До 24 недель это называется выкидышем. После этого это мертворождение. Это может быть большим шоком, но есть обученные люди, которые могут поддержать вас в тяжелой утрате.

Симптомы беременности во втором триместре (на 23 неделе)

Независимо от того, насколько вы взволнованы рождением ребенка, беспокойство может подкрасться к вам по мере того, как ваша шишка становится больше.Попробуйте пройти тест для самооценки настроения NHS, который поможет вам понять, как вы себя чувствуете. Если у вас перепады настроения или вы чувствуете стресс, поговорите со своей акушеркой или врачом. Возьмите с собой распечатку результатов теста на настроение.

На этой неделе к вашим признакам беременности также могут относиться:

Tommy’s, благотворительная организация для детей, выпустила руководство по беременности с дополнительным списком симптомов.

Неделя беременности 23 | Американская ассоциация беременности

23 неделя беременности: 23 неделя беременности

Большинство людей начинают замечать вашу меняющуюся форму.Продолжайте читать, чтобы получить дополнительную информацию о многих вещах, которые меняются как в вас, так и в вашем ребенке на 23-й неделе беременности. Получите приложение Fetal Life для Apple и Android, одобренное Американской ассоциацией беременных.

Какие изменения происходят с вашим телом?

Теперь ваша матка простирается примерно на на 1 ½ дюйма (3,8 см) над пупком , а прибавка в весе должна составлять примерно на 12–15 фунтов (5,4–6,8 кг) . Друзья и семья могут прокомментировать ваш размер, говоря, что вы слишком велики или слишком малы для вашего гестационного возраста.Однако не принимайте это на свой счет и поговорите со своим врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в свой рацион. Матка находится прямо над мочевым пузырем, из-за чего жидкость может попадать в нижнее белье. Иногда бывает трудно отличить мочу от околоплодных вод. При разрыве плодных оболочек происходит утечка околоплодных вод, что может происходить при внезапном или постоянном выделении. Амниотическая жидкость без запаха; если вы заметили утечку жидкости, попробуйте определить, пахнет ли она мочой или не имеет запаха.Если это не похоже на мочу, немедленно позвоните своему врачу.

Насколько велик ваш ребенок?

Ваш ребенок наконец достиг веса 1 фунт (0,45 кг) и примерно в длину от 11 до 14 дюймов (от 28 до 36 см) .

Что происходит с вашим ребенком?

Ваш ребенок продолжает набирать вес. В течение следующих нескольких недель ваш ребенок действительно начнет заполняться. Lanugo , или тонкие волосы, покрывающие тело вашего ребенка, могут в этот момент потемнеть, что позволит увидеть их на УЗИ.Ваш ребенок также больше похож на новорожденного.

Что следует планировать на 23 неделе беременности?

Если вы в настоящее время работаете, вы должны завершить оформление планов и документов для вашего отпуска по беременности и родам. Убедитесь, что вы поговорили и со своим руководителем, и с отделом кадров, чтобы все были на одной странице. Вы хотите, чтобы вас информировали о ваших правах на рабочем месте во время беременности. Многие женщины задаются вопросом, как долго им следует продолжать работать во время беременности.Некоторые женщины перестают работать примерно на 7 или 8 месяце, в то время как другие женщины работают до дня родов. Не существует правильного или неправильного ответа на вопрос, как долго вам следует работать. Вы можете работать столько, сколько чувствуете, если только у вас не разовьются осложнения, требующие постельного режима. Вам также следует подумать о следующем:

• Собираетесь ли вы после рождения ребенка вернуться на работу или стать мамой, сидящей дома?
• Если вы решите работать, кто будет заботиться о вашем ребенке? Твой партнер? Другой член семьи?
• Вы бы чувствовали себя уверенно, отправляя своего ребенка в детский сад или в программу «День матери»?

Лучше всего начать обсуждение этих вопросов со своим партнером, чтобы можно было принять необходимые меры.

Советы по улучшению беременности:

Обильное питье, особенно воды, очень важно во время беременности. Хотя лучше всего пить воду, вы также можете пить овощной, фруктовый сок, молоко и некоторые травяные чаи. Избегайте кофе и газированных напитков из-за содержания в них кофеина. Они также являются мочегонными средствами, которые могут уменьшить количество жидкости в вашем теле и вызвать обезвоживание. Если вы пьете достаточно воды, ваша моча должна быть бледно-желтой или даже прозрачной; Темно-желтая моча свидетельствует о том, что вы пьете недостаточно воды. Употребление достаточного количества воды может помочь предотвратить:

23 неделя беременности: советы партнеру мамы

Отпуск по уходу за ребенком — это отпуск отца с работы после рождения ребенка. Вам нужно будет узнать, что ваш работодатель предлагает в отношении отпуска по уходу за ребенком. В настоящее время по большей части это неоплачиваемый выходной, но несколько штатов работают над законами, которые изменят его на оплачиваемый выходной. Обсудите с партнером варианты отпуска по уходу за ребенком и начните составлять план игры на первые несколько недель жизни вашего новорожденного.

Беременность на 23 неделе | Ваша беременность по неделям

Кратко

• Глаза ребенка полностью сформированы
• Малышу едва хватает места для сальто
• Следите за своей осанкой и делайте регулярные перерывы

Насколько велик мой ребенок в 23 недели?

Вашему ребенку почти 28 лет.9 см в длину, весит около 1,1 фунта и сейчас имеет пропорции новорожденного, хотя и не такой толстый, поэтому им еще нужно немного набрать вес, но у них еще много времени для этого.

Их глаза теперь полностью сформированы, хотя они еще не имеют цвета. Вероятно, у вашего ребенка все еще есть достаточно места, чтобы делать сальто, хотя, вероятно, ненадолго. Также возможно, что вы сможете увидеть, как ваш ребенок движется под вашей одеждой, если он решит быть особенно активным!

Легкие вашего ребенка продолжают развиваться, готовясь к тому, чтобы он мог практиковать дыхание в утробе матери, а также к его первым вдохам после рождения.Их кожа все еще прозрачна, а кости и органы видны сквозь кожу.

Возможно, теперь громкие звуки станут более привычными и с меньшей вероятностью заставят вашего ребенка подпрыгнуть. Часто утверждают, что младенцы предпочитают успокаивающую классическую музыку, поэтому не стесняйтесь знакомить их с Моцартом на раннем этапе!

Факты, которые нужно знать о своем ребенке на сроке 23 недели

• Примерно с 23 недель вашего ребенка могут испугать внезапные звуки, например, ваше чихание
• Глаза вашего ребенка теперь полностью сформированы, хотя они еще не имеют цвета
• Вероятно, вашему ребенку еще достаточно места, чтобы сделать сальто — ненадолго
• Вашему ребенку почти 28 лет.Длина 9 см, вес около 1,1 фунта
• Некоторые говорят, что ваш ребенок теперь способен к быстрому сну во сне

Вы на 23 неделе беременности

По мере того, как ваша шишка растет, вы можете обнаружить, что позы для секса, которые вам раньше нравились, просто неудобны. Секс во время беременности помогает оставаться на связи мысленно, эмоционально и физически. Максимально используйте это время со своим партнером и попробуйте эти позы; Ложка (ваш партнер сзади), ваш партнер на стуле, вы спиной к нему, вы лежите на спине на краю кровати — они стоят или стоят на коленях (в зависимости от высоты вашей кровати!)

Сейчас вы можете обнаружить, что ваш вес неуклонно растет, поэтому здоровое питание и насыщение богатой клетчаткой и питательной пищей, которая поможет вам дольше чувствовать сытость, еще более важны, особенно если вы страдаете от голода между приемами пищи.

В последние три месяца беременности будущим мамам обычно нужно дополнительно двести калорий, но лучше получать их из питательных продуктов, а не из сладких закусок!

Если ваш вес выходит за пределы диапазона, который считается «ИМТ здоровья», т. Е. Ниже ИМТ 18,5 или более 30, это может увеличить риск проблем с беременностью: низкий ИМТ связан с риском выкидыша, преждевременных родов и родов. ребенок с недостаточным весом. Высокий ИМТ связан с возможностью гестационного диабета, преэклампсии и потенциальных проблем со здоровьем у ребенка, включая повышенный риск мертворождения.

Если у вас высокий ИМТ (а это у каждой пятой женщины), поговорите со своей акушеркой, поскольку вас могут направить к диетологу или в местную программу контроля веса, специально предназначенную для беременных.

Всегда имейте в виду, что, хотя некоторые риски увеличиваются, если ваш ИМТ составляет 30 или более, у большинства женщин сохраняется нормальная, здоровая беременность. Медицинские эксперты, наблюдающие за вами, когда вы беременны, используют такие категории и термины, как «избыточный вес» или «ожирение», чтобы убедиться, что вы получите лучший совет и поддержку, чтобы убедиться, что у вас здоровая беременность.Постарайтесь не обижаться, медицинские работники не осудят вас и помните, что в конечном итоге вы получаете дополнительную помощь при беременности, которую заслуживаете вы и ваш ребенок.

Теперь ваша растущая шишка может также увеличивать нагрузку на вашу спину, и может начаться боль в спине.

Следите за своей осанкой и убедитесь, что стул правильно отрегулирован, если вы весь день сидите за столом. Регулярные перерывы, чтобы размять ноги и двигаться, тоже помогут, как и поднимать ноги и снимать с них вес как можно чаще!

Также часто встречаются чувствительные и кровоточащие десны (гингивит).Если у вас возникают проблемы с зубами или кровоточащими деснами, воспользуйтесь бесплатной стоматологической помощью и запишитесь на прием. Не игнорируйте его, если он не исчезнет, ​​так как это может привести к расшатыванию зубов или даже их потере. Регулярно проходите стоматологические осмотры у стоматолога — они бесплатны во время беременности и до 12 месяцев после рождения ребенка.

Факты, которые нужно знать о вас на 23 неделе

• Возможно, скоро вы заметите, что ваш ребенок двигается под вашей одеждой, если он решит быть особенно активным!
• Небольшие порции и более регулярное питание снизят ваши шансы на снижение энергии, изжогу или несварение желудка

Ваш БЕСПЛАТНЫЙ набор для будущей мамы готов в приложении Bounty

Состав упаковки зависит от продавца

О чем думать на 23 неделе

Некоторые мамы обнаруживают, что во время беременности они увеличивают размер обуви — чаще всего это связано с расширением ступней, а не с увеличением длины! Поскольку ваши ноги, очевидно, несут весь ваш вес, очень важно носить качественную поддерживающую обувь — особенно если вы страдаете от ужасных опухших лодыжек или усталых ноющих ног.

Туфли на высоком каблуке лучше всего оставить только для особых случаев (несмотря на тенденцию беременных знаменитостей ставить обувь практически в родильное отделение!) — и не только из соображений комфорта — смещение центра тяжести может повлиять на ваше равновесие. и вы определенно не хотите упасть!

Вы также можете начать выбирать имя для ребенка, если вы еще этого не сделали. Вам нужно уникальное или необычное имя? Или что-то более традиционное? Вдохновляйтесь нашим разделом детских имен и инструментом поиска на Bounty.com.

На этом этапе беременности вы вполне можете чувствовать себя хорошо и, возможно, даже думаете о небольшой поездке или отпуске, прежде чем появится ваше новое прибытие.

Будьте осторожны с пищевой гигиеной — если вы обеспокоены, избегайте салатов, мороженого и кубиков льда в напитках из-за того, что вода может быть небезопасной, если вы находитесь за границей.

Если вы собираетесь за границу и собираетесь лететь на самолете, нужно помнить несколько вещей. Если вы летите более пяти часов, существует небольшой риск образования тромбов — тромбоза глубоких вен (ТГВ), поэтому для обеспечения безопасности и улучшения кровообращения пейте много воды и регулярно передвигайтесь — каждые 30 минут. Или воспользуйтесь возможностью, чтобы встать, пройтись и совершать движения по кругу лодыжкой каждые полчаса.

Хотя это не самое привлекательное дополнение к вашему гардеробу, вы также можете купить некоторые из этих сексуальных поддерживающих чулок, которые помогут уменьшить отечность ног.

Возможно, вы страдаете от нескольких симптомов беременности, и к настоящему времени с некоторыми из них справиться труднее, чем с другими.

Боль в тазовом поясе — это то, что испытывает каждая пятая женщина во время беременности, и иногда она может быть довольно сильной и изнуряющей.

Некоторая боль в области тазового пояса может быть связана с лобковым сочленением в передней части лобковой кости, и у некоторых женщин может быть специфическая дисфункция лобкового симфиза (SPD).Боль в тазовом поясе возникает во время беременности, когда связки вокруг таза преждевременно смягчаются и становятся слишком расслабленными и растягивающимися, что означает, что они больше не могут правильно выровнять ваш таз.

Нашли это полезным? Подробнее …

Признаки и симптомы на 23 неделе беременности

Покалывание в руках

Ощущение покалывания в руках во время беременности является довольно распространенным явлением и является результатом чрезмерного давления на нервы в руках и запястьях из-за отека из-за скопления жидкости и может быть признаком синдрома запястного канала во время беременности.Ощущение боли и покалывания, которые вы можете испытывать, не отличается от боли, связанной с повторяющимся напряжением в запястьях. В частности, если вы весь день работаете за компьютером и страдаете от покалывания в руках, важно делать регулярные перерывы и разгибать руки, а также следить за тем, чтобы ваши запястья были прямыми, а локти не были выше рук во время работы.

Храп

Даже если до беременности вы спали самым тихим образом, скорее всего, вы будете храпеть на одном этапе в течение следующих нескольких месяцев.Одна из причин, по которой вы можете начать храпеть во время беременности, связана с заложенностью носа, от которой страдают многие будущие мамы. Виноват эстроген, поскольку он увеличивает выработку слизи. Увеличение количества слизи вызывает набухание слизистых оболочек в носовом проходе и оказывает стулирующее воздействие на ваш храп. Заложенность носа часто начинается в первом триместре и у некоторых может исчезнуть через несколько недель, но у других они могут страдать в течение целых девяти месяцев.

Смотрите наши видео ниже:

Видео 1: Откуда у меня вес при беременности?

Видео 2: Как правильно есть и пить во время беременности
Видео 3: Подготовка к рождению ребенка

Детские имена

Найдите имя, имена братьев и сестер, отчество — или воспользуйтесь нашей системой случайного поиска имен для творческого развлечения!

Поиск имени ребенка

Выберите OriginAfricanAlbanianAmericanArabicAramaicAssyrianAustralianBabylonianBasqueBulgarianCelticChineseCornishCzechDakotaDutchEgyptianEnglishEtruskFinnishFrenchGaelicGermanGothicGreekHawaiianHebrewHindiHungarianIndianIndoeuropeanIranianIrishIsraeliItalianJapaneseLatinLatvianLithuanianNorseOttomanPersianPolishPortugueseRomanRussianSanskritScandanavianScottishSerbianSlavicSouth AmericanSpanishSumerianTurkishVietnameseWelshYiddishYoruba

Беременность на 23 неделе: симптомы, советы, развитие ребенка

Положение ребенка на 23 неделе беременности

В ближайшие несколько недель ожидается некоторый значительный рост, поскольку до большого дня осталось всего около 3 месяцев.

Это еще относительно далеко, и ребенок еще не готов родиться. Голова находится ближе к диафрагме, а ноги направлены к нижней части матки. Поскольку ребенок еще маленький, он может меняться в течение дня, поскольку плавает в околоплодных водах.

Беременность 23 неделя развития плода

На двадцать третьей неделе у вашего ребенка разовьются все необходимые органы, чтобы выжить вне матки, если он родится крайне преждевременно.Кровеносные сосуды в легких вашего ребенка развиваются при подготовке к дыханию вне матки.

Кожа вашего ребенка будет тонкой и полупрозрачной, она будет красноватой из-за возможности видеть кровеносные сосуды до тех пор, пока не осядут пигменты (которые придают коже ее цвет).

У вашего ребенка усиливается слух, поскольку кости в среднем ухе начинают твердеть. Они смогут слышать громкие звуки даже вне матки, например сирены или пылесос.Вы даже можете заметить, что ваш ребенок реагирует на определенные звуки, например на ваш голос или музыку.

В частности, в 23 недели, как правило, шишка у вашего ребенка начинает проявляться достаточно, чтобы это могли заметить друзья, семья и даже незнакомцы.

Вы также можете почувствовать более сильные движения, такие как покачивание и толчки, от вашего ребенка, который день ото дня набирает силу и координацию.

Что еще происходит с вашим телом на 23 неделе беременности?

Вы можете заметить:

• растяжки на теле, особенно на бедрах и животе,
• судороги в мышцах ног, особенно икр или стоп,
• умеренный отек лодыжек / ступней из-за увеличения жидкости в вашем теле (внезапный или сильный отек может быть симптомом преэклампсии, что может привести к осложнениям, поэтому поговорите со своим врачом, если вас это беспокоит) и
• Кровоточивость десен при чистке зубов

По мере того, как ваш ребенок продолжает расти, вы тоже.Вы можете ожидать, что наберете около 10 фунтов (4,5 кг) к двадцать третьей неделе беременности.

23 неделя беременности живот

Конечно, одно из самых заметных изменений в вашем организме на 23 неделе беременности — это живот! У многих женщин сейчас есть заметная шишка, которая будет расти по мере роста ребенка. Высота вашего дна живота (измеренная от лобковой кости до верхушки матки) составляет 21-25 сантиметров (8,3-9,8 дюйма).

Помните, ваш растущий живот также изменит ваш центр тяжести, поэтому ваше равновесие может меняться день ото дня!

Каждая женщина индивидуальна в том, что касается того, что она чувствует во время беременности, но есть некоторые общие симптомы, которые вы можете испытать на своей двадцать третьей неделе.К ним относятся:

• Запор — перистальтика толстого кишечника снижена во время беременности.
• Головные боли или мигрени, которые могут быть вызваны напряжением мышц верхней части спины, плеч и шеи, когда ваш позвоночник меняет форму, чтобы приспособиться к вашему изменяющемуся телу и растущему ребенку.
• Проблемы со сном, бессонница или яркие сновидения, которые могут быть вызваны болями в теле, тревогой или общим дискомфортом.

Если вы страдали от утреннего недомогания в первом триместре, хорошая новость в том, что к настоящему времени оно, вероятно, исчезло.Однако вы все равно можете обнаружить, что ваш аппетит меняется, и вы чувствительны к определенным вкусам и запахам, что может вызвать тошноту.

Вы также можете испытывать схватки Брэкстона-Хикса, которые могут быть неудобными, но обычно безболезненны и спорадические. Сокращения Брэкстона-Хикса — это просто подготовка матки к настоящим родам.

Однако, если ваши схватки также сопровождаются сильными спазмами, болью в животе или кровотечением на 23 неделе беременности, немедленно обратитесь к врачу, поскольку это может быть признаком ранних родов.

С тех пор, как ваш ребенок начал принимать форму крошечного человечка, увидеть своего ребенка на УЗИ в 23 недели может быть захватывающим трепетом. Вы сможете видеть черты лица своего ребенка более отчетливо, чем раньше. Ваш ребенок также может больше двигаться, чтобы вы могли ближе познакомиться с другими частями своего тела.

Ультразвук на 23 неделе беременности также позволит измерить здоровый рост, включая окружность головы, живота и длину бедренной кости (самой длинной кости в организме).

По мере того, как ваш ребенок и ваш живот растут, вы можете захотеть присоединиться к специальным группам для беременных или занятиям фитнесом. Пренатальная йога — популярная форма упражнений во время беременности, которая также может улучшить ваше общее самочувствие. Йога и легкая растяжка также могут уменьшить боль или дискомфорт, связанный с мышечными спазмами и болями в пояснице.

Если вы чувствуете беспокойство по мере приближения срока родов, вы можете попробовать различные методы управления стрессом, которые помогут успокоить свой ум и расслабить тело.

Ваше здоровье жизненно важно для здоровья вашего ребенка, поэтому обязательно примите дополнительные меры, чтобы не заболеть. Некоторые инфекционные заболевания высокого риска, такие как TORCH-синдром и немецкая корь, могут привести к серьезным осложнениям во время беременности и нанести вред вашему ребенку.

23 неделя беременности: внутриутробное развитие

Теперь ваш ребенок весит столько же, сколько большое манго, которое составляет немногим более 500 г (1,1 фунта), а его длина составляет около 28,9 см (11,4 дюйма) от головы (макушки) до пятки (Hill 2019). В ближайшие несколько недель вы сможете увидеть некоторые из его движений на поверхности вашего живота, а также почувствовать их!

Конечно, каждая беременность индивидуальна, поэтому не волнуйтесь, если она займет немного больше времени.Многое зависит от положения вашего ребенка в матке (матке) или даже от положения плаценты. Например, если плацента находится в передней части матки (передняя плацента), она может смягчать движения вашего ребенка (RCOG 2019).

Ваш ребенок становится более чувствительным к звукам. Возможно, он мог слышать ваше сердцебиение или голос уже на 16 неделе, но теперь эти звуки стали для него намного яснее (Lopez-Teijon et al, 2015).

Возможно, вы даже почувствуете, как ваш ребенок реагирует на определенные звуки (Lopez-Teijon et al, 2015).Итак, сейчас самое время не только поговорить со своей шишкой, но и поделиться своим музыкальным вкусом с будущим ребенком.

Костный мозг вашего ребенка производит большую часть его красных кровяных телец (Moore et al, 2019, Visembryo, 2014). До сих пор эта роль была разделена с его печенью (Palis 2014, Visembryo 2014). Его крошечное сердце бьется сильнее (Visembryo 2014), и когда кровь циркулирует по его телу, его тонкая кожа кажется красной (Hoath and Mauro 2014, Moore et al 2019).

Узнайте, как меняется ваша жизнь и ваше тело на этой неделе, из нашего справочника по 23 неделе беременности.

Как лечить запор

Примечание: каждый ребенок развивается по-своему. Эта страница предназначена для того, чтобы дать вам общее представление о том, как плод растет в утробе матери.

Последний раз отзыв: ноябрь 2019 г.,

Список литературы

Hill MA. 2019. Развитие плода. Университет эмбриологии Нового Южного Уэльса. embryology.med.unsw.edu.au [Доступ в ноябре 2019 г.]

Hoath SB, Mauro T. 2015. Развитие кожи плода. В: Eichenfield LF, Frieden IJ, Mathes E, et al.Ред. Неонатальная и детская дерматология. 3-е изд. Лондон: Эльзевир. 1-13

Лопес-Тейон М., Гарсия-Фаура А., Пратс-Галино А. 2015. Выражение лица плода в ответ на интравагинальное музыкальное излучение. Ультразвук 23 (4): 216-23. www.ncbi.nlm.nih.gov [Доступно в ноябре 2019 г.]

Moore KL, Persaud TVN, Torchia MG. 2019. Период плода: девятая неделя до рождения. Глава 6 в . Развивающийся человек: клинически ориентированная эмбриология. 11-е изд. Эльзевир

Палис Дж.2014. Примитивный и дефинитивный эритропоэз у млекопитающих. Front Physiol 5: 3. www.ncbi.nlm.nih.gov [Проверено в ноябре 2019 г.]

RCOG. 2019. Информация для вас: шевеления вашего малыша во время беременности. Королевский колледж акушеров и гинекологов.