Вегетативные проявления это: Вегетативные расстройства — что это такое, симптомы, лечение
Вегетативные расстройства — что это такое, симптомы, лечение
Под вегетативными расстройствами понимают заболевания, при которых имеется расстройство в сфере вегетативной иннервации с нарушением функций различных органов без стойких локальных повреждений. У детей могут наблюдаться немотивированные каким-либо органическим поражением сердечно-сосудистые расстройства, кишечные дисфункции, нарушения в сфере дыхания. Со стороны самой вегетативной нервной системы (ВНС) в таких случаях не имеется сколько-нибудь стойких органических сдвигов, но она отличается особой лабильностью функций. Эти заболевания обозначают как вегетативный невроз. В таких случаях нередко первоисточником болезни могут явиться нарушения биохимического обмена, например калиево-кальциевого.
Содержание статьи:
Причины и условия развития
При вегетативных расстройствах наблюдается конституциональная неустойчивость и повышенная возбудимость ВНС. Отмечается особая лабильность вегетативных функций при различных эндогенных и экзогенных влияниях. Нередко такая лабильность обнаруживается у детей с невропатическими чертами или при наличии невротического развития. Психогенные и эмоциональные факторы при этом играют существенную роль. В значительной мере это зависит от нарушений корковой деятельности с наличием диссоциации между возбудительными и тормозными процессами.
Особая лабильность вегетативных функций и отсутствие стойких очаговых поражений в центральных и периферических отделах ВНС и позволяет говорить о вегетативной дистонии или неврозе.
Отсутствие стабильных изменений в центральных и периферических отделах ВНС, однако, не исключает особой возбудимости отдельных структурных её частей. Под влиянием различных факторов может возникать лабильность вегетативных центров, как высших в коре и подкорковых узлах (особенно в промежуточном мозге), так и в периферических (симпатическом и парасимпатическом) отделах. Такая возбудимость в значительной степени связана и с нарушениями минерального и других видов обмена. В патогенезе всех этих расстройств существенное значение имеют и конституциональные особенности.
Вегетативные расстройства наблюдаются у детей различного возраста, но наиболее часто в школьном возрасте.
Симптомы и признаки
Вегето-сосудистые дистонии характеризуются субъективными жалобами больных, общими и локальными симптомами. Нередко больные жалуются на парестезии в виде ощущения жара или холода, особенно в конечностях, на болевые ощущения различной локализации. Больные указывают, что эти явления всегда усиливаются при волнениях или утомлении. Частым симптомом является повышенная потливость кистей и стоп. Нередко отмечаются одышка, сердцебиение, склонность к тошноте; бывает запор или понос. Весь этот комплекс жалоб особенно характерен для больных детей в переходном возрасте, при половом созревании. Но многие из указанных симптомов бывают и у детей более раннего возраста. Все эти симптомы вегетативных расстройств возникают на фоне лабильного настроения, которое у более старших детей может иметь картину весьма характерного ипохондрического синдрома.
Объективные симптомы столь же многочисленны, как и субъективные. Форма зрачков и их реакции могут быть изменены. У больных с преимущественным нарушением парасимпатического тонуса отмечаются узкие зрачки, повышенная саливация, брадикардия, тенденция к низкому кровяному давлению. При преимущественном нарушении функций симпатического отдела бывает расширение зрачков, пониженная саливация, тахикардия, кровяное давление имеет тенденцию к повышению. При более часто встречающемся общем сдвиге функционального состояния ВНС, обозначаемом как амфотония, наблюдается смена этих симптомов: величина зрачков меняется, пульс бывает неустойчивый, кровяное давление может давать непостоянные величины в сторону снижения или повышения.
Сосудистые реакции характеризуются красным, разлитым и стойким дермографизмом. Иногда дермографизм сопровождается образованием валика. Дермографизм указывает на общую повышенную возбудимость ВНС.
У больных бывает усиленная пиломоторная реакция («гусиная кожа»). Могут возникать различные пигментации. Многим больным с вегетативной дистонией свойственны нарушения терморегуляции в виде затяжного субфебрилитета, что особенно характерно для диэнцефальных расстройств. К этим симптомам могут присоединяться и нарушения анимальных функций. Это зависит от участия вегетативной иннервации в регуляции мышечного тонуса, органов чувств, чувствительности. Поэтому у больных наблюдаются повышенные сухожильные рефлексы, гиперестезии, нарушения вестибулярных функций. Все эти симптомы отличаются также значительной лабильностью.
Описанные симптомы вегетативных расстройств возникают на фоне психических особенностей, из которых основными являются ипохондрические состояния с характерными для них фиксацией внимания больного на висцеральных ощущениях, переоценкой субъективных болезненных состояний, возможной их утрировкой. У детей с невротическим развитием и у невропатов эти симптомы могут доминировать в клинической картине.
В такой общей форме со всеми описанными симптомами вегетативные дистонии встречаются у детей значительно реже, чем у взрослых. Чаще всего у них преобладают определенные синдромы, среди которых наиболее часто можно отметить следующие:
• Вегето-сосудистая дистония
При этом синдроме доминируют жалобы на парестезии и ощущение зябкости в конечностях, повышенную потливость. Наблюдаются колебания пульса в виде тахикардии или брадикардии, неприятные ощущения в области сердца. Все эти симптомы бывают нестойкими; имеется тенденция к их переоценке и фиксации на них внимания больных. При данном синдроме особенно часты головные боли без строгой локализации, но иногда имеющие сходство с мигренью. Эти боли могут быть стойкими, но чаще они отличаются лабильностью. Никакими объективными органическими симптомами они не сопровождаются. Под влиянием общеукрепляющего лечения появляется тенденция к улучшению.
Чаще головные боли возникают весной. В период полового созревания (у девочек к моменту появления менструации) головные боли могут быть стойкими, давая повод предположить органическое заболевание. Однако отсутствие очаговых симптомов, нормальное глазное дно и общий фон в виде симптомов вегето-сосудистой дистонии позволяют в таких случаях исключить органическое заболевание ЦНС.
• Вегетативная желудочно-кишечная дистония
Данное заболевание встречается у детей младшего и старшего возраста и имеет довольно разнообразный характер. В раннем возрасте и у новорожденных наиболее частым является пилороспазм. При спастическом состоянии желудка может наблюдаться его судорожная перистальтика, обусловливающая рвоту. Нередко наблюдаются и нарушения желудочной секреции.
Такие состояния могут быть довольно затяжными. Благоприятный эффект дают витамин В1, бромиды.
Реже на почве вегетативной дистонии у детей встречаются спастические состояния кишечника. Их следует иметь в виду при наличии желудочно-кишечных заболеваний хронического характера.
• Вегетативные дыхательные дистонии
Наблюдаются две формы этих дистоний: ларингоспазм и спазм бронхиальных мышц.
Ларингоспазм у детей раннего возраста (до 2-3 лет) возникает обычно ночью и клинически характеризуется стридором. Расстройство дыхания прогрессирует, появляется синюшность. Такое состояние длится несколько часов. У детей при ларингоспазме можно нередко отметить предрасположение к желудочно-кишечным расстройствам или охлаждению, которые содействуют проявлению ларингоспазма и могут послужить непосредственным толчком к началу заболевания.
Бронхоспазм, возникающий в связи с судорогой бронхиальных мышц, имеет сходство с астмой. Чаще он возникает в ночное время. Характерными для данного синдрома являются диспноэ и цианоз, затруднённое дыхание на фоне вдоха и выдоха; прослушивается много свистящих хрипов. Такие приступы длятся много часов. Благоприятное действие оказывает адреналин.
Диагностика
Основными признаками описанных функциональных заболеваний ВНС являются полиморфизм симптомов, их лабильность, несомненная связь с психогенными эмоциональными факторами, отсутствие каких-либо острых или хронических очаговых заболеваний висцеральных органов.
Невротический или невропатический фон заболевания большей частью говорит в пользу предполагаемой вегето-сосудистой дистонии. При локальных расстройствах органов вегето-сосудистая дистония может быть установлена после тщательного обследования. Так, например, при головной боли с подозрением на её вегетативную ангионевротическую основу должно быть исследовано глазное дно и исключено наличие очаговых стойких изменений со стороны соматической нервной системы.
Необходимо исследовать наиболее важные признаки заболевания ВНС (дермографизм, пиломоторный рефлекс, рефлекс Ашнера-Данини, лабильность пульса). Прижатие солнечного сплетения в области эпигастрия при вегето-сосудистой дистонии оказывается болезненным (положительный рефлекс солнечного сплетения). Таким образом, течение заболевания, его особая связь с психогенными факторами, отсутствие доказанных органических симптомов, положительные пробы на расстройство ВНС позволяют говорить о вегето-сосудистой дистонии или неврозе.
Лечение
Лечение вегетативных расстройств всегда должно быть направлено на укрепление физического и психического состояния. Для этого необходим правильный режим, включающий пребывание на воздухе, прогулки, своевременный и достаточный сон, рациональное питание. Очень эффективны водные процедуры (душ, обтирания, ванны).
Необходимо стремиться снимать эмоциональное возбуждение ребенка. Назначаются препараты кальция с фитином, витамины. Для снятия возбуждения дают валерьяну.
В зависимости от характера нарушенных вегетативных функций назначаются соответствующие лекарственные препараты.
Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!
симптомы, как лечить, чем опасно?
Все наши внутренние органы работают под воздействием сигналов со стороны вегетативной нервной системы. В случае поступления неправильных или нерегулярных сигналов работа внутренних органов нарушается, снижаются защитные функции организма. Это приводит к ухудшению общего самочувствия и дает симптоматику, сходную с мигренью, инфарктом миокарда, остеохондрозом и рядом других патологий.
Подобные состояния могут развиться на фоне постоянных стрессов или быть ими спровоцированы, возникнув по какой-либо другой причине. Зачастую вегетативные нервные расстройства являются частью функциональных или органических поражений нервной системы в целом.
Типы вегетативной дисфункции
Часто дисфункцию вегетативной нервной системы путают с вегетососудистой дистонией (ВСД). Однако ВСД — лишь одно из проявлений различных заболеваний, в том числе и нервных.
- Соматоформное расстройство вегетативной нервной системы. Это разновидность невроза, проявляющаяся в виде симптомов различных хронических заболеваний, которых на самом деле у пациента нет. Возможны периодические приступы, клинически сходные с паническими атаками. Также часты психогенный кашель и одышка, нарушения пищеварения, головокружения и т.д. Этот вид вегетативной дисфункции встречается наиболее часто, как правило, обусловлен хроническим стрессом и поддается лечению лучше всего.
- Поражение подкорковых структур. Возникает при различных травмах головного мозга, резидуальной патологии ЦНС. Для этого заболевания характерны полуобморочные состояния, снижение артериального давления, обильное мочеиспускание и диарея. По окончании приступа больной ощущает слабость и вялость.
- Постоянное раздражение периферических вегетативных структур. Может возникнуть при предменструальном синдроме, мочекаменной болезни, шейной дорсопатии с поражением симпатического шейного сплетения.
Вегетативная дисфункция любого типа является проявлением серьезных проблем в организме, поэтому при первых же симптомах обязательно следует выявить ее причину и начать лечение.
Причины и симптомы расстройства ВНС
Вегетативными нарушениями в современном мире страдает около 70% взрослых и 25% детей. Такая статистика никого не удивит, если взглянуть на список возможных причин вегетативной дисфункции:
- хронический стресс;
- наследственность;
- гормональные сбои или возрастные гормональные изменения в организме;
- малоподвижный образ жизни;
- неправильное питание;
- злоупотребление алкоголем и табаком;
- травмы, ранения, хирургические операции, нарушающие целостности нервных связей;
- интоксикация нервной и кровеносной систем в результате воспалительных процессов;
- длительный прием сильнодействующих лекарств, самолечение;
- аллергические заболевания.
Кстати
Обычно проявления вегетативной дисфункции дают о себе знать в возрасте 20–30 лет, женщинам ставят подобный диагноз в 2–3 раза чаще, чем мужчинам. Однако это не говорит о том, что мужчины заболевают реже. Просто женщины больше склонны обращаться за медицинской помощью. Мужчины же, во-первых, предпочитают не жаловаться, а во-вторых, обычно задействуют «мужские» методы решения проблем — например, алкоголь.
Симптомы расстройства вегетативной нервной системы могут быть следующими:
- Сердечно-сосудистый синдром. Нарушение сердечного ритма, скачки артериального давления, нарушение периферического кровообращения, внезапный дискомфорт в области сердца.
- Гипервентиляционный синдром. Учащенное дыхание, ощущение недостатка воздуха, головокружение, нарушение чувствительности в конечностях, мышечные спазмы.
- Синдром раздраженного кишечника. Спазмы и ноющие боли внизу живота, частые позывы к дефекации, повышенное газообразование, диарея.
- Расстройства со стороны пищеварительного тракта. Тошнота и рвота, затрудненное глотание («комок в горле»), боль и дискомфорт под ложечкой, нарушение аппетита.
- Повышенная потливость. Как правило, в области ладоней и подошв.
- Цисталгия. Частое болезненное мочеиспускание, не связанное с болезнями мочеполового тракта.
- Нарушение терморегуляции. Ознобы, повышение температуры.
К части симптомов больные способны привыкнуть или списывать их на другие заболевания. Однако со временем количество проявлений вегетативной дисфункции растет, они учащаются, и игнорировать их уже невозможно.
К кому обратиться при расстройстве вегетативной нервной системы и как его лечить?
Проблемами ВНС занимается врач-невролог, который после ряда диагностических процедур уточняет тип расстройства и назначает необходимую терапию. Главное условие успешного лечения, вне зависимости от причин заболевания, — снижение тревожности и борьба со стрессом.
Амедикаментозные методики
Не стоит рассчитывать на то, что проблема решится приемом лекарств трижды в день. От пациента потребуется заинтересованность в лечении и работа над собой.
- Изменение образа жизни. Прежде всего следует исключить нервные перегрузки на работе и дома, наладить режим труда и отдыха. Противопоказан ненормированный рабочий день, работа в авральных режимах. Необходимо пересмотреть рацион питания, включить в него больше натуральной белковой пищи, овощей и фруктов. Необходимо чаще бывать на свежем воздухе, показаны пешие прогулки, йога, занятия в бассейне.
- Физиотерапия. Стоунтерапия, массаж, акупунктура, электрофорез, грязевые ванны направлены на релаксацию, снятие мышечных зажимов, улучшение кровообращения и оттока лимфы. Все это благотворно влияет на общее состояние пациентов, снимает стрессовое напряжение.
- Работа с психологом. Зачастую заболевание развивается на фоне особенностей психологии. Самый распространенный пример — трудоголизм. Увлеченный своей деятельностью человек, привыкший работать в стрессовом режиме, не замечает симптомов болезни, считает их недостойными внимания и резко отрицает необходимость не только в санаторно-курортном лечении, но и в элементарном ежедневном отдыхе. Проблему может решить только работа с психологом.
Фармакотерапия
Лекарственные средства назначаются с несколькими целями. Необходимо нормализовать обмен веществ, укрепить иммунитет, восстановить работу сердечно-сосудистой системы, снять тревожные и депрессивные состояния.
- Фитопрепараты, витамины, БАДы. Успокоительные чаи и сборы, настойки, экстракты пришли к нам из народной медицины. Наиболее популярными являются фитопрепараты на основе ромашки, валерианы, пустырника. Витаминные комплексы для нервной системы должны включать в себя витамины С и Е, а также витамины группы В. Прием биоактивных добавок к пище может быть направлен как на достижение успокоительного эффекта, так и на укрепление иммунитета. Для этого подходят препараты эхинацеи.
- Лекарства для нормализации работы сердечно-сосудистой системы
. Наиболее часто назначаются «Корвалол» и «Валокордин», оказывающее стабилизирующее влияние не только на работу сердца при некоторых видах нарушения ритма, но и обладающие седативным эффектом. - Антидепрессанты и седативные препараты. Назначаются комплексно или по отдельности, в зависимости от клинической картины. Среди современных безрецептурных анксиолитических препаратов (противотревожных) стоит выделить «Афобазол». Он, в отличие от сильнодействующих рецептурных средств, не вызывает привыкания, сонливости, снижения внимания.
«Афобазол» успешно применяется при расстройствах адаптации (стрессе) и тревожных расстройствах различного генеза. В том числе возникших на фоне соматических заболеваний. «Афобазол» помогает снизить или устранить такие симптомы, как мышечное напряжение, сердечно-сосудистые симптомы, приступы удушья, чувство «комка в горле», стрессовые расстройства ЖКТ, сухость во рту, потливость, ощущение приливов, головокружение, головные боли, напряжение, кожный зуд. «Афобазол» уменьшает проявления вегетативной дисфункции у 89% пациентов. Препарат обычно назначается курсом с продолжительностью 2–4 недели. Особенность этого лекарственного средства состоит в том, что его действие направлено на восстановление нормальной работы нервной системы и защиту организма от стресса в различных его проявлениях.
При расстройстве вегетативной нервной системы успех лечения невозможен без самодисциплины пациента. Соблюдая график лечения и не пропуская назначенные процедуры, вы можете быть уверены в скором облегчении своего состояния.
симптомы, лечение, типы, причины, признаки
ВСД – это расстройство вегетативной функциональности, симптомокомплекс различных проявлений, формирующихся вследствие сбоя в балансе тонуса парасимпатического сегмента и симпатической доли нервной системы. Первый отвечает за отдых либо расслабление определенного органа, а второй – за активизацию процессов, существующих в организме.
Когда по причине разнообразных негативных факторов происходит в функционировании ганглионарной системы сбой, наблюдается рассогласованность между симпатическим участком и парасимпатическим сегментом. Вследствие этого субъект начинает ощущать многообразные проявления. При этом, непосредственно орган, в котором отмечается болезненная симптоматика, может быть полностью здоровым, но утратившим регуляцию нервной системы, что ведет к нарушению адекватному функционированию органа.
Причины
От проявлений рассматриваемого расстройства могут страдать малыши и взрослые лица. Впервые приступ ВСД чаще возникает в детстве. Сегодня разнообразные симптомы ВСД отмечаются приблизительно у 18% детского населения.
К факторам, провоцирующим появление болезненной симптоматики, часто относят предрасположенность, передающуюся по наследству. Описываемое нарушение можно выявить рано, поскольку в маленьком организме механизм регуляции еще не успел сформироваться, поэтому поддерживать в адекватном состоянии все системы и отвечать на перемены, происходящие в среде, не способен. Дабы установить наследственный характер недуга следует выявить рассматриваемое расстройство у ближайшей родни крохи.
Помимо этого возможной причиной ВСД часто становится кислородное голодание, наступающее при внутриутробном формировании плода либо при родах. Также кислородное голодание провоцируют травмы и недуги, перенесенные крохами в первые месяцы существования. Эти перечисленные факторы препятствуют формированию полноценного механизма нервного регулирования. Помимо того, негативное влияние ощущает и ЦНС, что воздействует на качество сновидений крох, поэтому сон у малышей часто неглубокий и прерывистый.
Дети, страдающие нарушением регулирования вегетативных реакций, характеризуется слабой способностью адаптации к различным изменениям среды, обстановки, переменам погоды. Они восприимчивы к духоте и жаре. В пубертатном периоде существует риск усугубления болезненной симптоматики вследствие гормональной перестройки, ускорения роста органов, развивающихся несогласованно и непропорционально.
Приступ ВСД также может породить сильные эмоции. К формированию описываемого нарушения могут привести: продолжительное воздействие стрессоров, психоэмоциональное перенапряжение, психические травмы.
Всякая интенсивная эмоциональная встряска, особенно в ситуации, кажущейся безвыходной, может нанести урон организму. Организм реагирует на обстоятельства, причинившие травму. Такую реакцию индивид воспринимает в качестве интенсивных негативных эмоций. Эту реакцию невозможно избежать. Она зарождается и фиксируется благодаря стрессовому воздействию, способному породить нарушения в центрах нервных тканей, отвечающих за активность (тонус) организма. Согласованность в функционировании организма нарушается, прежде всего, в системах, несущих ответственность за сужение просветов капилляров и их расширение. Вследствие этого появляются спазмы, препятствующие свободному току крови, что порождает кислородное голодание органов. Такие процессы могут вызвать сбои в нервно-эндокринной регуляции, а также понизить болевой порог.
Медики утверждают, что на вероятность зарождения ВСД влияет тип темперамента. Холерики и лица с меланхолическим типом темперамента наиболее склонны к возникновению ВСД. Сангвиники считаются наиболее невосприимчивыми к описываемому расстройству, поскольку менее подвержены стрессорам и не фиксируются на негативных эмоциях.
Лечение ВСД в домашних условиях у сангвинических людей проходит быстрее, нежели у обладателей иных разновидностей темперамента. Различия обусловлены не лишь врожденными особенностями нервной системы, но и качествами характера, приобретаемыми с течением существования. Стрессоры воздействует наиболее губительно на те группы лиц, которые характеризуются мнительностью, уязвимостью, застенчивостью, восприимчивостью, не обладают уверенностью в собственных силах, продолжительное время переживают произнесенные в их сторону колкости. Нерадостные последствия ожидают также тех, кто видит весь мир в серых красках, живет в постоянном ожидании несчастий и неприятностей, замыкается в себе либо полностью окунается в собственный недуг, чтобы избежать необходимости принимать решения и производить какие-либо действия.
Физическое напряжение или гиподинамия также могут провоцировать развитие расстройства. Сегодня существует множество доказательств того, что интенсивные спортивные тренировки способны нанести немалый урон здоровью человека. Особенно актуально это для лиц, занимающихся профессионально спортом и ставящих перед собой лишь одну цель любыми путями и быстро достичь желаемого результата. Но и для неподготовленных индивидов интенсивное физическое напряжение опасно, оно часто становится причиной появления данного недуга. Поэтому, если человек решился заниматься спортом, то следует начинать с умеренных нагрузок, постепенно их увеличивая.
Однако, несмотря на выше написанное, главным фактором, снижающим здоровье, является гиподинамия и небольшая активность, а не изнуряющий труд. Минимальная физическая активность в соединении с постоянными стрессорами и умственной нагрузкой нередко привносит сбой в функционирование организма и ведет к разладу нервной системы. Интеллектуальные перегрузки также являются провоцирующим фактором. Часто студенты, сдавая сессию, научные работники, лица, работа которых требует больших интеллектуальных затрат, становятся «жертвами» данного недуга.
Все причины, порождающие ВСД, можно подразделить на физиологические, то есть имеющие внутренне происхождение, и психологические, имеющие внешние корни.
К первым, помимо выше перечисленных, следует отнести:
– сердечно-сосудистые патологии;
– гормональные сбои, вызванные беременностью либо возникающие в пубертатном периоде;
– наличие недугов профессионального характера повышает в разы риск появления вегето-сосудистой дистонии, при этом излечение от профессионального недуга не гарантирует пропадание дистонии;
– аллергия;
– табакокурение и чрезмерные алкогольные возлияния (среди лиц этой категории ВСД наблюдается в 91% случаев).
Ко второй категории факторов относят: хронический стресс, низкий либо средний социальный статус, частая перемена климатических поясов.
К стрессорам можно также отнести дефицит сна и переутомление, без которых современное существование представить довольно сложно. Стрессовая обстановка окружает индивида везде – в домашних условиях, магазине, дома, на работе. Каждый день индивид подвергается воздействию множества стрессоров. Если продолжительность стресса минимальна, то он считается полезным организму, поскольку активизирует работу систем, продуцирование гормонов, нейромедиаторов, благотворно влияющих на организм. Длительный устойчивый стресс ведет к истощению компенсаторных механизмов, поскольку после положительного возбуждения наступает угнетение функционирования систем.
Лица, имеющие низкий либо средний социальный статус и неудовлетворенные собственным положением, зачастую страдают трудоголизмом, так как стремятся заработать побольше, взлететь по социальной или карьерной лестнице, поэтому и взваливают непосильные задачи на плечи, естественно не справляются с ними. Следствием этого обычно является разочарование, побуждающее стрессовую реакцию.
Постоянные перелеты, частая смена местожительства, проживание в различных часовых или климатических поясах приводят к увеличению нагрузки на ганглионарную систему, поскольку ей приходится неизменно приспосабливаться к изменившимся условиям.
У детей основополагающим фактором, провоцирующим появление данного недуга, считаются чрезмерно высокие требования к малышу, большие школьные нагрузки, неизменное недовольство ими, отсутствие полноценного достаточного отдыха. Психика детей очень подвержена воздействиям стрессоров. После 2-3 месяцев такого влияния стрессов возникают признаки ВСД.
Возбуждение автономной системы в качестве ответного реагирования на влияние стрессоров – это адекватный физиологический отзыв организма. Таким образом, симпатическая система отвечает на «угрозу» выбросом гормонов стресса, стимулирующих миокард. При этом неадекватное и продолжительное реагирование вегетативной системы в соединении с напряжением составляет фундамент симптоматики описываемого недуга.
Отдельно следует выделить ВСД и остеохондроз, поскольку практически в 80% основным фактором, породившим данное расстройство, является остеохондроз. Остеохондроз представляет собой недуг, поражающий фиброзную тканную структуру межпозвоночных дисков вследствие нарушения ее трофики. Зачастую эта патология формируется по причине низкой нагрузки на спинную мускулатуру и недостаточной двигательной активности. Рассматриваемый недуг может возникать в любом сегменте позвоночного столба, но симптомы ВСД чаще всего провоцирует именно шейный остеохондроз. Взаимообусловленность таких недугов, как ВСД и остеохондроз, заключается в компрессии позвоночных капилляров, питающих мозг, вызванной сужением межпозвоночных пространств и появлением остеофитов.
Симптомы
Поскольку ВСД – это полисимптомный недуг, то он затрагивает различные органы. При этом максимальное воздействие вегетативной системы ощущают на себе периферические нервы. Помимо того, страдает и миокард.
Сегодня люди все чаще встречаются с такими терминами, как ВСД и панические атаки, однако лишь единицы осознают, что это за нарушения и какие у них могут быть последствия для организма. Панические атаки являются сопутствующими симптомами многих недугов, но чаще они отмечаются при рассматриваемом заболевании.
Много людей страдает ВСД, часто даже не догадываясь о наличии недуга: среди симптоматики есть сравнительно безобидные вариации по типу реагирования на изменение погоды, прыжков давления либо повышенной утомляемости. Люди обычно начинают тревожиться и обращаются к врачебной помощи лишь, когда появляются более пугающие симптомы, например, паническая атака.
ВСД и панические атаки являются двумя неразрывно связанными понятиями, это необходимо разуметь. Панический приступ является результатом дисфункции ганглионарной системы.
Также довольно типичным признаком рассматриваемого расстройства можно считать дистонию капилляров мозга. Данное нарушение можно классифицировать по синдромам на кардиалгический, тахикардический, брадикардический и аритмический синдром.
Кардиалгический синдром проявляется острыми алгиями в зоне сердца колющего характера. Такие алгии могут зарождаться в покое либо быть спровоцированными физическими нагрузками. Боли часто характеризуются продолжительностью и периодичностью.
Тахикардический синдром, в основном, проявляется у лиц возрастной категории. Характеризуется он постепенным ростом числа миокардиальных сокращений, среднее количество которых достигает 90 ударов в минуту. Иногда при описываемом синдроме частота миокардиальных сокращений может достигать 160 ударов. Отдельным проявлением рассматриваемого синдрома ВСД является нейроциркуляторная дистония, протекающая по гипертоническому типу. Этот симптом характеризуется ростом активного миокардиального выброса при сбережении в границах нормы периферического сопротивления капилляров.
Брадикардический синдром наблюдается намного реже и обнаруживается в уменьшении сердечных ударов до 60 единиц и ниже. Вследствие этого, у индивидов, страдающих ВСД, отмечается повышенная вероятность возникновения обмороков и головокружения, в частности, при возрастании физических нагрузок. Непосредственным следствием данного синдрома являются холодные конечности.
Невротическая симптоматика присуща почти для всех разновидностей вегетативных дистоний. Отрицательные эмоции считаются основной их причиной. К ним относятся: депрессивные настрои, обиды, продолжительное состояние тревожности, страха, постоянно сдерживаемый гнев либо раздражение. При этом неистовые положительные эмоции также могут породить дисфункцию вегетативных реакций. Таким образом, продолжительные отрицательные эмоции и бурные эмоции положительной направленности провоцируют возникновение следующих нарушений: сердечно-сосудистых, желудочно-кишечных, дыхательных расстройств и изменения терморегуляции.
Помимо того всем вариациям дистонии присущи кризы.
Главные признаки ВСД считаются: сердечные алгии, аритмии, вегетативные проявления, колебания тонуса капилляров, дыхательные расстройства, неврозоподобные состояния.
Всю симптоматику, присущую ВСД, можно объединить в 7 групп:
– апатия, слабость, утомляемость;
– кардиалгии либо неприятные ощущения в зоне миокарда;
– ощущение дефицита воздуха и обусловленные этим углубленные вдохи;
– раздражительность, расстройство сновидений, тревожность, беспокойство, фиксация внимания на недуге;
– головокружения и головные алгии;
– избыточная потливость;
– колебания давления и изменения тонуса капилляров.
Типы
Все вариации ВСД формируются в условиях серьезного эмоционального всплеска, напряжения либо потрясения, вследствие которого ослабляется нервная система.
Многие годы существуют споры о необходимости причисления ВСД к недугам или к особенностям деятельности нервной системы. Изначально медики считали данный недуг заболеванием, однако сегодня все больше специалистов благодаря наблюдениям за пациентами склоняются к мысли, что дистония является функциональным расстройством, преимущественно затрагивающее вегетатику и психику.
Функциональные нарушения и субъективные неприятные ощущения принуждают менять образ существования, а также нуждаются в своевременной и компетентной помощи, поскольку по прошествии времени они могут трансформироваться в ишемическую болезнь миокарда, гипертонию, язвенную болезнь или диабет.
Симптомы ВСД довольно разнообразны и задевают деятельность большинства органов. Поэтому диагностика может занять длительный период. Больные, стремясь выяснить свой недуг, проходят разнообразные исследования.
ВСД можно классифицировать в зависимости от превалирования симптомов на: симпатикотонический тип, парасимпатикотонический и смешанный. Выраженность симптоматики обуславливает протекание описываемого расстройства. Распространенность явлений дистонии позволяет подразделить на генерализованную (поражено несколько систем) и локальную формы (страдает одна система).
Также заболевание систематизируют по течению. Она может протекать скрыто, быть приступообразной либо постоянной. Поскольку синдром ВСД выражается множеством проявлений, отличных по происхождению и интенсивности, то диагноз можно классифицировать по кардиальному, гипотоническому, ваготоническому, гипертоническому и смешанному типу. При этом каждому из перечисленных типов соответствуют определенные симптомы.
Диагноз ВСД характеризуется легкой степенью протекания, средней и тяжелой. Люди, страдающие легким течением недуга, практически не ощущают на себе воздействия симптоматики. Эта форма нередко характеризуется бессимптомным течением, поэтому некоторые больные не подозревают о присутствии рассматриваемого недуга в их жизни. Легкой степени зачастую сопутствуют неустойчивые головные алгии непродолжительного характера, раздражительность и неинтенсивные волнообразные боли в районе миокарда, спровоцированные чаще физическими нагрузками либо эмоциональным перенапряжением. Интервалы между такими проявлениями довольно длительны.
При средней форме или тяжелом течении, больные испытывают постоянный дискомфорт. У них возникают проблемы с профессиональной деятельностью.
Средняя степень характеризуется более яркой симптоматикой. Периоды обострений могут наблюдаться на протяжении месяцев наряду с более непродолжительными периодами ремиссии. Помимо того, этой степени присущи и вегетативные кризы, серьезно сказывающиеся на работоспособности. Индивиды, страдающие данной формой течения недуга, часто теряют половину работоспособности либо утрачивают ее полностью.
Тяжелая форма дистонии считается самой неприятной степенью. Симптоматика ее характеризуется стойкостью. Проявляется она интенсивными алгиями, обусловленными типом ВСД. Продолжительность обострений значительная, иногда приводящая к преходящей утрате трудоспособности. Нередко может требовать стационарного лечения. Вегетативные кризы часто возникают при рассматриваемой степени тяжести.
ВСД по гипертоническому типу
Многим людям знакомо состояние, когда сердце вдруг начинает колотиться и регулярно повышается давление. Некоторые могут жить с этим несколько лет, не обращая внимания на симптомы, другие – сразу забить тревогу и побежать на обследование. Однако, когда после бесчисленных исследований и консультаций, в медицинской карте возникают три непонятные буквы «ВСД» с припиской «по гипертоническому типу», большинство стремится изучить этот диагноз более досконально.
В ходе обследования специалисты могут выявить тахикардию либо аритмию, остальные показатели обычно соответствуют норме. Необходимо отметить, что рассматриваемый недуг вкупе с иными патогенными факторами может спровоцировать развитию множества иных недугов.
Рост кровяного давления является основным проявлением ВСД гипертензивного типа. А главную роль при этом играет именно увеличение систолического давления. Однако давление повышено не всегда и в такие периоды индивид ощущает себя хорошо. Считается, что рассматриваемый тип чаще наблюдается у лиц, ведущих гиподинамический образ существования.
Необходимо разуметь, что анормальная реакция организма на стрессоры повышает тонус капилляров. Если он постоянно увеличен, то в коре мозга возникает эпицентр возбуждения, удерживающий в состоянии устойчивой активности инструменты, ответственные за капиллярный тонус и функционирование миокарда, тем самым способствуя росту давления. Следствием этого является развитие описываемого нарушения.
Если у больного гипертонический тип ВСД, то лечение, препараты не нужны, достаточно человеку расслабиться и отдохнуть. Симптоматика рассматриваемого нарушения практически ничем не разниться с начальными проявлениями гипертонии. В первый черед, гипертонический тип ВСД может стать первоначалом в формировании гипертонии, поскольку при дисфункции вегетативной системы тонус капилляров увеличивается, что является основной причиной, вызывающей гипертоническую болезнь.
Правильная диагностика основывается на наличии ниже приведенных особенностей. Прежде всего, для нормализации давления нет нужды принимать гипотензивные средства, при обследовании не должны быть выявлены иные патологии, помимо скачков кровяного давления. При этом диастолическое давление сохраняется в границах нормы.
Иногда рассматриваемому нарушению могут сопутствовать вегетативные кризы, возникающие вследствие чрезмерной активизации нервной системы, при которой возбуждение достигает своего пика, вследствие чего наступает симпатоадреналовый криз. Иногда показатели АД могут доходить до 200 мм рт. ст.
Такие кризы заметно обостряют протекание вегетативного расстройства. При этом они отмечаются у многих пациентов. Возникновение симпатоадреналового криза, обусловлено влиянием предельного выброса адреналина. Завершение припадка происходит внезапно, равно как и его дебют.
Вегетативный криз чаще является проявлением неврозоподобного состояния. Он может иметь продолжительность от 10 минут до пары часов. Симптомы ВСД при этом становятся более яркими: отмечаются признаки тревожности, невыносимого страха и паники, порожденной опасением за свое существование. Сбои в функционировании нервных образований, обуславливающих эмоциональное реагирование, считаются предпосылками для формирования нарушения взаимосвязи вегетативной системы с сосудистой.
При гипертоническом типе терапия не назначается. Профилактика предполагает минимизацию стрессоров вплоть до полного исключения, нормализации темпа и образа жизнедеятельности. У большинства индивидов, страдающих синдромом ВСД, рост кровяного давления наблюдается чаще вследствие интенсивного умственного напряжения и физической нагрузке.
Важно знать, что с каждым последующим кризом снижается выраженность симптоматики дистонии, однако начинают прогрессировать иные нарушения. И прежде всего, нарастает тревожность, обусловленная повторением кризов. Помимо того одновременно может возникнуть депрессивное состояние и развиться социальная дезадаптация.
Симптомы ВСД довольно разнообразны и характеризуются субъективностью. Однако выделить характерные сопутствующие признаки гипертонического типа ВСД возможно, а именно:
– приступы учащения сердцебиения;
– сильные головные алгии: субъекты, страдающие этим типом нарушения, отмечают сжимающую боль в районе затылка и мигреноподобные алгии;
– снижение памяти;
– появляется нервозность, боязнь и тревожность, страх одиночества;
– гул в ушах;
– тремор конечностей;
– понижение либо полная утрата аппетита;
– мельтешение «мушек» в глазах;
– чрезмерная потливость;
– возникновение ощущение дефицита воздуха, сдавленности и тяжести в районе грудной области;
– снижение работоспособности;
– нарушение координации;
– зависимость от погодных условий;
– избыточная возбудимость;
– подавленное состояние;
– беспокойный сон, вздрагивание, бессонница;
И если сопутствующие симптомы ВСД, перечисленные выше, при приступе могут не наблюдаться, то повышенные показатели АД отмечаются всегда.
ВСД по гипотоническому типу
Дистония этого типа является функциональным нарушением ганглионарной системы. Она включает также сбои в функционировании миокарда, понижение АД, гипотонус капилляров и спад кровоснабжения органов. Рассматриваемое патологическое состояние связано с неспособностью организма приспособиться к текущей обстановке, изменяющимся условиям, обстоятельствам или отношениям. Проще говоря, ВСД по гипотоническому типу – это неудачный способ преодоления определенной стрессовой ситуации организмом.
Клиническая картина описываемой патологии представлена частыми недомоганиями, повышенной утомляемостью и снижением работоспособности. Помимо этого, данное нарушение ведет к возникновению ряда психологических проблем, например, боязни неизлечимости заболевания. Ухудшения состояния порождает панические атаки, невротические состояния и депрессивные настрои.
Описываемому нарушению больше подвержена молодежь, в особенности женского пола, ведущая гиподинамический образ жизни. При этом дебютные признаки этого нарушения часто возникают в детстве и в дальнейшем прогрессируют. Однако нередко симптомы дистонии могут исчезнуть с взрослением ребенка. Иногда проявления данного расстройства полностью исчезают, но бывают случаи, когда симптомы спустя годы возвращаются.
При этом выделить специфическую симптоматику, присущую исключительно ВСД по гипотоническому типу, довольно сложно, поскольку каждый признак отдельно может свидетельствовать о присутствии иной патологии, связанной лишь косвенно с функционированием автономной системы. Однако если симптоматика проявляется комплексно, обнаруживаются кардиологические или сосудистые проявления, в жизни субъекта присутствуют психотравмирующие обстоятельства, то перечисленные факторы являются основанием для дифференциации расстройства. Помимо этого, важным диагностическим критерием является стойкое снижение показателей кровяного давления, возникающее при различных условиях и независящее от факторов извне.
Кардиальные сбои при ВСД по гипотоническому типу представлены субъективными ощущениями, обусловленными миокардиальными сбоями и капиллярными дисфункциями. Часто наблюдаются периодические сердечные алгии ноющего характера. Они не обладают четкой локализацией, поэтому и их пределы сложно отделить. Кроме того, алгии могут иррадиировать в различные зоны верхней части туловища.
Нередко болям сопутствует ощущение дефицита воздуха, кома в горле, затруднения вдоха. Также возможны расстройства психики и появление фобий. Появление алгий не обусловлено физическим напряжением. Их нельзя купировать при помощи нитроглицерина. Продолжительность их не характеризуется равной периодичностью. Ликвидировать боль в районе миокарда при данном типе возможно средствами, оказывающими снотворное, успокаивающее или антидепрессивное действие, что свидетельствует именно о психологических корнях болевого синдрома.
При отсутствии стойко выраженной алгии, субъекты могут жаловаться на присутствие дискомфортных ощущений в районе грудины. Учащение сокращений миокарда и расстройство его ритма является вторым по распространенности сердечнососудистым симптомом. Тахикардия обнаруживается в ощущении сильных ударов сердца в загрудинном пространстве. Также вероятны прыжки АД и вся симптоматика, обусловленная сосудистыми реакциями, а именно: синюшность слизистых и губ, ощущение зябкости либо наоборот приливы жара, бледность дермы или ее покраснение, холодные конечности. Понижение частоты сокращений миокарда или брадикардия при описываемом виде встречается реже.
Колебания давления являются наиболее существенным признаком для дифференциации дистонии гипотонического типа. Скачки показателей АД наблюдаются после нервного напряжения или вследствие возникновения иной симптоматики. Из-за гипотонии могут появляться мигрени, которым сопутствует головокружение, шаткость, нехватка воздуха. При резком спаде давления вероятны обморочные состояния.
Гипервентиляционный синдром представлен психофизиологическими реакциями дыхательной системы. Типичной особенностью данного синдрома, является его возникновение исключительно на вдохе. Это позволяет его различать с астмой, характеризующейся появлением на выдохе приступа удушья.
При ВСД по гипотоническому типу обычно следующее сочетание проявлений: напряжение мышц, учащение дыхания, чувство дискомфорта, возникающее при отсутствии раздражителя извне. Как правило, вся симптоматика не имеет связи с дыхательными недугами, эндокринными патологиями или отклонениями в функционировании сердечнососудистой системы. Она характеризуется тесной связью с тревожностью и паническими кризами.
Поверхностное учащенное дыхание порождает спад содержания углекислого газа. Пониженная концентрация диоксида углерода приводит к возникновению в крови щелочной среды и угнетенности дыхательного центра. Мозг, ощущая нехватку кислорода, отправляет сигнал опасности, следствием которого становятся мышечно-тонические разлады, двигательные отклонения, понижение чувствительности, головная боль, ощущение нереальности действительности и иные вегетативные реакции: ощущение тяжести в загрудинном пространстве, головокружение, приступ одышки, слабость, утрата сознания, озноб, онемение конечностей либо покалывание в них, учащение сокращений миокарда, гипотензия.
Гипервентиляционному синдрому часто сопутствуют желудочно-кишечные расстройства: отрыжка, тошнота, повышенная перистальтика кишечника. Устраняют приступ удушья при помощи предоставления человеку возможности подышать в бумажный пакет. Воздух, богатый углекислым газом, позволит привести в норму дыхание.
ВСД по гипотоническому типу практически всегда сопутствуют разнообразные расстройства пищеварительного тракта. Симптоматика представлена болями в районе живота ноющего и спастического характера, вздутием, расстройством стула. Боли, зачастую, возникают после приема пищи или вследствие перенесения событий, связанных со стрессом. Кроме того, может наблюдаться нарушение аппетита, расстройство моторики алиментарного канала, затруднение глотания, тошнота, икота, отрыжка. Характерно, что при наличии всех перечисленных проявлений реальный недуг выявить невозможно.
Кроме приведенных выше симптомов и признаков ВСД по гипотоническому типу могут возникать следующие проявления: усиленное потоотделение, расстройство терморегуляции, слабость, усталость, апатия, пониженная работоспособность. Также большинство пациентов жалуются на излишнюю раздражительность, слезливость, головные боли, расстройства сновидений, утрату интереса к бытию.
ВСД по кардиальному типу
Данная разновидность дистонии по кардиальному типу являет собой дисфункцию ганглионарной системы в комплексе с выраженной симптоматикой кардионевроза. Отличительной чертой кардиальной формы дистонии от иных разновидностей недуга считается болевой синдром, сопровождающийся дискомфортом в районе миокарда. Четкая локализация алгии отсутствует. Боли бывают сдавливающего, жгущего или распирающего характера. Возникают они после эмоциональной встряски или стрессовой ситуации. Описываемые болевые ощущения сходны с приступами стенокардии, однако при помощи нитроглицерина их купировать невозможно. Помимо основной симптоматики недуга, можно выделить дополнительные проявления нарушения. К специфической симптоматике их отнести нельзя, но они часто способствуют постановке верного диагноза.
Сопутствующие проявления ВСД по кардиальному типу следующие: метеозависимость, постоянные головные мигренеподобные алгии, эмоциональная лабильность, дрожание конечностей, избыточная потливость, расстройство сна, утомляемость, апатичность.
Как лечить ВСД по кардиальному типу? Терапия данного недуга у взрослых направлена на устранение факторов риска и приспособление больного к стрессорам. Терапевтический курс подбирается после получения анамнеза, проведения необходимых инструментально-диагностических обследований и сдачи лабораторных анализов.
Лечебная стратегия включает такие фармакопейные средства, как транквилизаторы, действие которых направлено на нормализацию функционирования нервной системы, седативные препараты, улучшающие психическую стабильность и понижающие показатели АД, антидеперссанты, которые минимизируют признаки тревожности, снимают раздражительность, повышают настроение, ноотропы, приумножающие устойчивость тканных структур мозга к кислородному голоданию, церебропротекторы, направленные на оптимизацию кровоснабжения мозга и др.
Лечение ВСД в домашних условиях предполагает проведение дыхательной гимнастики, аутотренинги, массаж. Также рекомендованы систематические аэробные нагрузки (плавание, велосипедная езда, спортивная ходьба), полноценное питание, рациональный ежедневный распорядок.
ВСД по ваготоническому типу
Большинство исследований подтверждает, что дистония чаще всего тесно соприкасается с патологией психики. Причинами формирования нарушения нередко являются депрессивные состояния и неврозы, вытесненные в подсознание, а потому проявляются различной соматической симптоматикой. При сбоях в работоспособности автономной системы ваготонической формы нарушаются функции, подчиненные парасимпатической системе, отвечающей за гомеостаз.
ВСД по ваготоническому типу являет собой парасимпатическое влияние блуждающего нерва на организм, который иначе именуется вагусом. Данная разновидность недуга часто наблюдается у детей и лиц подросткового возраста. Угнетение парасимпатической системы вызывает повышенную утомляемость, апатию, расстройство памяти, депрессивные настрои, сонливость. Помимо перечисленных симптомов возникают также такие проявления вегетативных отклонений, как:
– пониженное кровяное давление,
– сердечные алгии;
– отечность под нижними веками;
– потливость;
– дефицит дыхания;
– снижение сердцебиения;
– болевые ощущения в нижних конечностях, появляющиеся в ночной период;
– ипохондрия;
– головокружение;
– увеличение слюноотделения;
– «мраморная» кожа;
– непереносимость духоты;
– болевые ощущения в районе живота;
– тошнота, снижение аппетита;
– ожирение, тревожность.
ВСД по ваготоническому типу приводит к развитию страхов, невозможности осуществлять полноценно работу. Человек делается слабым. Приступам часто сопутствуют головные алгии.
Ваготонический тип часто провоцирует появления у индивидов опасение за собственную жизнь. Рассматриваемый недуг возникает как результат воздействия следующих факторов: сбой в функционировании гипоталамуса, стволовые нарушения, пребывание индивида в стрессовых обстоятельствах, мозговые повреждения органического типа.
ВСД по смешанному типу
Основополагающим симптомом при дистонии по смешанному типу являются скачки давления. При этом показатели АД могут, как резко возрасти вверх, так и внезапно понизиться до минимальных цифр. Причем у отдельных субъектов колебания давления характеризуются непредсказуемостью, у других – существует некая закономерность изменения давления.
Современная медицина не выделяет смешанную форму в качестве отдельного недуга. Это обусловлено тем, что симптоматика дистонии смешанного типа не являются следствием заболевание органов и дисфункции систем, а функциональным нарушением – неврозом. Проще говоря, состояние миокарда, капилляров и иных органов находится в границах нормы, а наличествующие симптомы спровоцированы разладом нервной системы, управляющей деятельностью этих органов.
По сути ВСД смешанной формы являет собой комбинацию дистонии гипертензивного и гипотонического типа. При этом симптоматика одного типа может сменяться проявлениями другого типа либо наблюдаться одновременно.
Итак, для диагностирования описываемого нарушения, помимо колебаний давления, должны присутствовать следующие признаки: повышенная утомляемость, головокружение, слабость, предобморочные состояния, мельтешение в глазах, ощущение нереальности действительности, сдавленности в груди, миокардиальные алгии.
Предшествующим фактором, обуславливающим возникновение перечисленных проявлений, нередко является физическое перенапряжение или нервно-психическая перегрузка. Также может отмечаться изменение частоты сокращений миокарда, экстрасистолы, что порождает боязнь остановки сердца или страх развития инфаркта. Головная боль, появляющаяся после эмоционального всплеска или физического напряжения, является частым спутником описываемого нарушения.
У больных ВСД смешанного типа отмечается затруднение дыхания. Часто они ощущают невозможность совершить полноценный вдох, может появляться одышка и чувство недостатка воздуха. Кроме того, отмечаются и расстройства сновидений. Сон у пациентов, страдающих описываемым типом нарушения, часто прерывистый и беспокойный. Им сложно засыпать, наряду с этим они ощущают постоянную сонливость в дневные периоды, а также чувствуют себя разбитыми после пробуждения. Помимо этого у пациентов с ВСД наблюдается высокая чувствительность к погодным колебаниям.
Лечение
Дабы терапевтический курс дал нужный результат, необходимо, прежде всего, изменить образ бытия. Адекватное соотношение отдыха и труда обеспечивает здоровое функционирование ганглионарной системы. Также немаловажным значением обладает сбалансированная физическая нагрузка. Поэтому приветствуются утренние пробежки, занятия фитнесом, аэробикой, плаванье. Однако злоупотреблять спортивными занятиями не стоит.
Как лечить ВСД? Терапевтическая стратегия в отношении дистонии предполагает изменения условий питания и дневного распорядка. Сон индивидов, страдающих данным недугом, должен длиться не менее 8 часов. Также для нормализации состояния рекомендуется посещение здравницы неврологического профиля. Медики рекомендуют проходить ежегодно курс массажа. Однако наиболее выраженным терапевтическим эффектом обладают разнообразные разновидности водолечения.
Терапия ВСД у взрослых, как правило, симптоматическая. Прежде всего она предполагает назначение транквилизаторов и антидепрессантов, которые необходимо принимать не менее полугода для обретения стойкого положительного результата. Подбор дозировки осуществляется исходя из выраженности симптоматики. При повышенных показателях АД применяются гипотензивные препараты, при низком кровяном давлении назначается Кофеин. Лечебный курс обязательно должен включать прием витаминов В-группы, назначение бета-блокаторов и фармакопейных средств на основе женьшеня.
Средство от ВСД и подбор препаратов сугубо индивидуален, поскольку он обусловлен типом данного недуга, особенностями течения, характером симптоматики. При возникновении венозной недостаточности показано назначение Вазокета, действие которого направлено на устранение тяжести в голове, болевых ощущений и пульсации. При этом принимать препарат следует продолжительный период. Если наблюдается повышенный тонус капилляров и рост давления, то прописывается Кавинтон, Сермион. Ликвидации шума в голове способствует Бетасерк, а устранению тревожного состояния – Афобазол.
Как избавиться от ВСД? Помимо приема фармакопейных средств, активизировать функционирование мозга, поможет обычная улыбка. А потому, субъектам, страдающим дистонией, рекомендуется часто улыбаться, научиться радоваться бытию и не акцентироваться на ежедневных неурядицах. Изменение взглядов на окружающую действительность существенно улучшает состояние. Дабы избавить навсегда от этой напасти лечения при помощи фармакопейных препаратов мало, необходимо еще и стремление самого больного излечиться.
Автор: Психоневролог Гартман Н.Н.
Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»
Мы в телеграм! Подписывайтесь и узнавайте о новых публикациях первыми!Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии ВСД обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Психовегетативные расстройства и нарушения — Medside.ru
Закрыть- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
Синдром вегетативной дисфункции : причины, симптомы, диагностика, лечение
В связи с обширной симптоматикой и разнообразием причин, вызывающих синдром, лечение СВД проводится по нескольким направлениям:
- Стабилизация психоэмоционального состояния пациента (исключение стрессов, снятие страхов и т.п.).
- Лечение возможного сопутствующего заболевания.
- Снятие основных симптомов ВСД
- Недопущение кризов.
Подход к назначению лекарств должен быть сугубо индивидуальным с учетом всех симптомов и жалоб пациента. В лечении СВД могут применяться нейролептики, седативные, ноотроптые, сердечно-сосудистые и др. средства.
- «Тералиджен» — комплексный препарат, оказывающий успокоительное, противорвотное, снотворное, противокашлевое и др. действия, который просто незаменим в лечении ВСД. Препарат показан к применению с 7 лет.
Дозировка и способ применения. Взрослым в зависимости от состояния и желаемого эффекта назначают от 5 до 400 мг. в сутки, разделенные на 3-4 приема. Детям препарат назначается индивидуально в зависимости от возраста и массы тела.
Препарат имеет много побочных действий и противопоказаний, с которыми необходимо ознакомиться перед началом приема препарата. Прием препарата исключает распитие во время лечения алкоголя и занятие деятельностью, требующей концентрации внимания.
- «Феназепам» — транквилизатор, оказывающий успокоительное и снотворное действие. Он снимает нервное напряжение, неврозоподобные и депрессивные состояния, а также судорожные реакции. Этот препарат незаменим при вегетативных кризах.
Дозировка и способ применения. Суточная доза препарата – от 1,5 до 5 мг. Делят ее на 2-3 раза. Утренняя и дневная норма – 0,5- 1 мг, вечерняя – 2,5 мг. Доза может быть увеличена по рекомендации врача. Обычно курс лечения составляет 2 недели, но может быть продлен до 2 месяцев.
Вызывает различные побочные действия со стороны многих систем и органов, не опасные для жизни, но неприятные, а также лекарственное привыкание. Препарат назначают с 18 лет. Противопоказаниями к применению беременность и лактация, шоковые состояния, глаукома, дыхательная недостаточность, миастения. Перед началом лечения препаратом необходимо проконсультироваться с врачом о возможности его применения совместно с другими лекарствами.
Если симптомы СВД нарастают, а «Феназепама» не оказалось под рукой, можно обойтись обычным «Корвалолом», который есть почти во всех домашних аптечках и женских сумочках. Достаточно 50 капель, растворенных в небольшом количестве воды, чтобы не допустить развития вегетативного криза на фоне нервного перенапряжения.
При недостаточной эффективности транквилизаторов типа «Феназепама» или «Седуксена», особенно в случае гипертонического типа СВД, могут быть назначены препараты, эффективно понижающие давление и устраняющие симптомы аритмии.
Ярким представителем этого ряда препаратов является «Резерпин», устраняющий психотические состояния на фоне повышенного давления. Принимают препарат после приема пищи, начиная с дозы 0,1 мг 1-2 раза в сутки. Постепенно дозировка увеличивается до 0,5 мг в день. Увеличивается и кратность приема до 3-4 раз в сутки.
Противопоказаниями к применению «Резерпина» могут быть повышенная чувствительность к компонентам, депрессивные состояния, замедленный сердечный ритм (брадикардия), язвенные болезни желудка и кишечника, тяжелые случаи сердечной недостаточности. Возможные побочные эффекты: ослабление ритма сердца, покраснение глаз, ощущение пересыхания слизистых носа, нарушения сна, слабость и головокружения.
При гипотоническом типе СВД врач может назначить препарат «Сиднокарб», стимулирующий действие нервной системы с одновременным повышением давления.
Способ применения и дозы препарата. Таблетки принимают перед едой, желательно в первой половине дня, чтобы не вызвать нарушения сна. Дозировка препарата сугубо индивидуальна. Рекомендуемая начальная доза – 5 мг. Впоследствии она может быть увеличена до 50 мг в день. При длительном применении доза составляет 5-10 мг в сутки. Суточную дозу можно принимать единоразово или разделить на 2 приема.
Побочные действия: может снизиться аппетит, усилиться головокружение и беспокойство, появиться бессонница. Возможны аллергические реакции, повышение АД.
С осторожностью надо принимать препарат одновременно с «Феназепамом». Несовместимость с ингибиторами моноаминоксидазы и некоторыми антидепрессантами. Противопоказан препарат при беременности и гипертонии.
Медикаментозное лечение вегетососудистой дистонии обязательно должно быть дополнено приемом витаминных препаратов и витаминно-минеральных комплексов. Назначают такие витамины, как «Квадевит», «Декамевит», «Мультитабс», «Витрум» и др.
Лечение СВД методами физиотерапии
Важно заметить, что в случае с синдромом вегетативной дисфункции не всегда есть необходимость в медикаментозной терапии. Если болезнь протекает плавно, со слабой выраженностью симптомов можно обойтись методами физиотерапии и народной медицины. При пароксизмальном течении болезни и заметной выраженности симптомов эти методы используют в комплексе с лечением аптечными препаратами.
При данной патологии очень хорошие результаты дает физиотерапевтическое лечение в виде массажных процедур, иглоукалывания, электросон (действие на мозг импульсного тока малой частоты), гальванизация (воздействие на организм постоянным током слабой силы и напряжения), электрофорез с успокоительными препаратами.
Положительное действие при СВД оказывают водные процедуры, такие как лечебные ванны, включая ванны с минеральными водами. Прекрасно успокаивает нервную систему и тонизирует организм массажное действие струи воды при использовании душа Шарко. Кроме этого пациентам с синдромом вегетативной дисфункции показаны: плавание в бассейне, активные прогулки на свежем воздухе, лечебная физкультура и дыхательная гимнастика.
Основная часть методов физиотерапии направлена на снятие нервного напряжения, последствий стресса, страхов, помогают пациенту успокоиться и расслабиться, чтобы организм мог отдохнуть и активизировать свои силы на борьбу с патологией. Ведь при диагнозе ВСД зачастую достаточно успокоиться и отдохнуть, чтобы симптомы вегетативного синдрома исчезли.
Народная медицина и лечение синдрома вегетативной дисфункции
Методы народной медицины в случае с СВД настолько разнообразны и многообразны, сколь неисчислимы все симптомы данной патологии. Все их перечислить практически невозможно, но, тем не менее, на самых интересных и доступных рецептах народного лечения стоит остановиться. Ведь такое лечение зачастую не только эффективно, но и приятно, да и противопоказаний у него меньше, чем у аптечных средств. А значит, его можно использовать при беременности и в других случаях, когда применение синтетических препаратов нежелательно.
Пациентам с кардиальным и гипертоническим типом СВД можно посоветовать препараты из боярышника. Они способны заметно укрепить сердечную мышцу, нормализовать кровообращение и привести в норму АД. Плоды боярышника можно употреблять и в свежем виде, и в сушеном (настойки, отвары, чаи).
Одним из самых вкусных лекарств народной медицины для лечения синдрома вегетативной дисфункции является теплое домашнее коровье молоко с разведенной в нем ложечкой ароматного цветочного меда. Такой сладкий напиток и нервы успокоит, и сон укрепит.
Еще одно вкусное и полезное витаминное средство: смешать курагу (200г), инжир, орехи и изюм (по 25 г), измельчить состав в мясорубке или блендере. Раз в день, лучше с утра, принимать лечебное лакомство по 1 столовой ложке, запивая его кисломолочными продуктами (кефир, простокваша). После месячного курса приема вкусного лекарства необходимо сделать недельный перерыв, и снова повторить курс.
Это средство покажется не столь вкусным, но оно не менее эффективно, чем предыдущие. Сок 5 лимонов смешать со стаканом меда и измельченным чесноком (5 средних головок). Настояв смесь в течение недели, принимать ее до еды трижды в день по чайной ложке около 2-х месяцев.
Не спешите после новогодних праздников выбрасывать лесную красавицу на помойку, ведь сосновая хвоя это не только прекрасное витаминное средство, но и незаменимый помощник в деле укрепления сердца и сосудов. Принимать ее нужно в виде чая или настоя (7 ст. л. измельченных сосновых иголок на 1 литр кипятка).
Народная медицина для снятия симптомов СВД практикует лечение следующими травами и сборами трав:
- Трава и цветы ромашки аптечной способны активизировать работу ЦНС и ВНС, обладая при этом успокоительным действием, способностью снимать нервное напряжение, расширять сосуды и снимать спазмы мышц. Употреблять в виде чая или настоя (1 ст. л. травы на стакан кипятка).
- Валериана лекарственная – успокоительное средство, оказывающее благоприятное воздействие на сердце и нервную систему. Применяют в виде настоя травы на воде, спиртовой настойки или таблеток.
- Трава пустырника, который называют сердечной травой, также оказывает успокоительное действие на нервную систему, снимает боли в сердце и сильное сердцебиение. Можно применять в виде чая, настоя или аптечной спиртовой настойки. Для приготовления настоя берут 3 ст. л. травы, заливают стаканом кипятка и настаивают около 1,5 часов. Принимают до еды по 1 ст. л. 3-4 раза в день.
- Мята и мелисса, заваренные в виде чая, помогут успокоить нервную систему и снять напряжение, накопившееся за день, подарив вам спокойный сон и полноценный отдых. Эти травы помогут эффективно бороться и с головной болью при синдроме вегетативной дисфункции.
- Все вышеперечисленные травы можно использовать и для принятия лечебных ванн. Для этого 250 грамм любой из трав или смеси трав кипятят около 10 минут в достаточном количестве воды и настаивают в течение часа. Отвар процеживают и добавляют в теплую ванну. Время принятия травяных лечебных ванн – от 15 до 30 минут.
[55], [56], [57], [58], [59], [60]
Гомеопатия в лечении СВД
Многообразие симптомов синдрома вегетативной дисфункции у одного и того же пациента приводит к тому, что человеку назначают одновременно несколько медицинских препаратов для снятия неприятной симптоматики. Длительный прием большого количества синтетических средств может негативно сказываться на работе выводящих систем организма, таких как печень и почки. Поэтому все больше пациентов склоняются именно к гомеопатическому лечению, более безопасному и довольно эффективному (эффективность более 85%).
Среди популярных гомеопатических препаратов выделяют сердечные и успокоительные средства.
- Кардиоика – гомеопатических препарат, действие которого направлено на нормализацию АД и сердечного ритма, а также снятие боли в области сердца.
Принимают препарат перед завтраком (за 15 минут) по 5 гранул под язык до полного растворения месячным курсом. При кризах средство принимается двух и даже трехкратно с промежутком в 20 минут. Курс лечения можно повторить через 2-3 месяца.
- Кралонин – сердечный препарат с заметным седативным действием. Выпускается в виде раствора. Оказывает понижающее действие на АД, устраняет сбои сердечного ритма и болевые ощущения в районе сердца, успокаивает нервную систему. Разрешен к применению с 12 лет.
Дозировка препарата: от 10 до 20 капель на полстакана воды (100 г) за один прием. Показан троекратный прием препарата в течение суток. Обычно курс лечения предполагает 2-3 недели.
- Нервохель – гомеопатический препарат, оказывающий успокоительное действие, снимает депрессию, улучшает сон. Разрешен к применению с 3 лет.
Принимают средство трехкратно по 1 таблетке, не разжевывая, задержав во рту до полного растворения. Рекомендуется принимать препарат за полчаса до приема пищи или через час после него. Обычный курс – 2-3 недели.
- Нотта – препарат с ярко выраженным седативным действием. Успокаивает нервную систему, снимая перевозбуждение и страхи, сопровождающие синдром вегетативной дисфункции, улучшает качество сна. Выпускается как в таблетках, так и в виде спиртового раствора.
Дозировка препарата для взрослых: 1 таблетка иди 10 капель трижды в день за полчаса до еды или спустя час после нее. Для детей до 12 лет дозировка в 2 раза меньше (5 капель или полтаблетки). И таблетки, и капли необходимо подержать некоторое время во рту, не глотая. Капли можно пить, растворив их в столовой ложке воды. При кризовых состояниях возможен прием препарата каждые полчаса до 8 раз в день.
Несмотря на всю безопасность препаратов, применяемых в гомеопатии, их прием без предварительной консультации с врачом может не только не иметь нужного эффекта, но и нанести непоправимый вред здоровью при использовании их в детском возрасте, при беременности, а также при индивидуальной непереносимости отдельных компонентов гомеопатических средств.
что это такое, соматофорная, нейрогенная, идиопатическая, симптомы и лечение
Расстройства работы нервной системы представлены широкой группой заболеваний, который точно отражены в классификаторе МКБ-10.
Всего насчитывается свыше сотни диагнозов. И это не считая различных их модификаций (если можно так сказать). Однако некоторые до сих пор относятся к довольно спорным.
Например, к таковым относится вегетативная дисфункция, это состояние при котором происходит группа нарушений регулирования сосудистого тонуса. Возникают проблемы с органами и системами, страдает все тело.
Несмотря на такое грозное на первый взгляд описание, патологический процесс не несет большой опасности для здоровья и тем более жизни. Не считая исключительно редких случаев.
В целом, чтобы понять, о чем речь, нужно обратиться к анатомической справке. Вегетативная нервная система отвечает за регулирование работы внутренних органов.
Она делится на две подструктуры, каждая действует в своем, противоположном направлении.
- Симпатическая вегетативная нервная система. Отвечает за сокращение мускулов, как скелетных так и гладких, также сужает сосуды, вызывает рост артериального давления. Активизируется когда требуется повышенная мобилизация организма.
- Парасимпатическая структура. Отвечает за прямо противоположные вещи и явления. Снижение показателей артериального давления и пр.
Обе работают параллельно, гасят действие друг друга. Запускается то одна, то другая. Разумеется, это бессознательный процесс, потому человек не контролирует его. Все в руках головного мозга и автономных структур.
Четыре механизма развития
В основе развития условного патологического процесса лежит группа отклонений. Различных по своему характеру. Среди них можно назвать четыре основных механизма.
Отягощенная наследственность
Как правило, вегетативная дисфункция развивается в результате влияния генетического фактора.
Это не значит, что человек с отягощенным анамнезом сто процентов станет носителем болезни.
Однако вероятность такая есть и она тем выше, чем больше в роду людей с подобной проблемой. Необходимо тщательно обследоваться, чтобы сделать такие выводы.
К несчастью, специальных анализов нет. Потому установить такой этиологический фактор можно только методом исключения и посредством сбора анамнеза.
Особенности психотипа больного
Как показывает неврологическая практика, причем многолетняя, наиболее подвержены патологическому процессу пациенты мнительные и тревожные.
Вероятность повышается при ипохондрии, психотических отклонениях. Также прочих расстройствах высшей нервной деятельности.
Это происходит из-за чрезмерной возбудимости ЦНС, которая дает или слишком вялые, или чрезмерно сильные сигналы. Результатом становится развитие патологического процесса.
Индивидуальные действия
Те факторы, которые можно скорректировать своими силами. Курение, прием спиртных напитков и прочие явления.
Они спокойно устраняются без помощи специалистов. Для этого нужно тщательно подойти к вопросу и изменить привычный образ жизни.
Инфекционные заболевания
Расстройство вегетативной нервной системы возможно на фоне тяжелых или даже менее выраженных бактериальных, вирусных, грибковых процессов.
Это временное явление. Нужно его корректировать или нет зависит от конкретной клинической ситуации.
Синдром вегетативной дисфункции развивается в результате воздействия нескольких механизмов. Порой они собраны в группу и дополняют один другой.
Причины дисфункции
Если говорить о причинах патологического процесса, можно назвать следующие моменты:
Отягощенная наследственность
О ней уже было сказано. Насколько велика вероятность развития нарушения, точно не скажет ни один врач. Но риски такие есть, потому рекомендуется с ранних лет придерживаться простых правил профилактики.
Выработать режим сна и бодрствования. Не перетруждаться, заниматься адекватной физической нагрузкой и проч.
Кариес и заболевания, локализованные в области головы
Как правило, инфекционного характера. Синуситы, риниты и прочие расстройства.
Требуется обязательное лечение на ранних же стадиях патологического процесса. Чтобы не допустить еще более опасных осложнений.
Аллергия
Почему именно аутоиммунный ответ влияет на вегетативную нервную систему точно сказать пока не удается. Но корреляция такая есть.
Курение и прием спиртного, наркотиков
Одним словом — вредные привычки. Вопрос, почему они влияют на нервные волокна, довольно очевиден.
Проблема в спазме сосудов и нарушении нормального церебрального кровотока. Также периферической трофики тканей. Как известно, ЦНС и прочие подобные структуры не терпят недостаточного питания.
Алиментарный фактор
Проще говоря, нерациональное потребление пищи. Когда человек принимает много соли и легкоусвояемых углеводов. Также прочих вредных веществ.
Необходимо оптимизировать собственный режим питания. Больше овощей и продуктов растительного происхождения. Меньше жирного, жареного, копченостей.
Никаких консервов и прочего «мусора». Чтобы не перегружать организм. За такой подход спасибо скажет не только нервная система, но и пищеварительный тракт и сердце.
Травмы головного мозга
Причины довольно частая. Поражения ЦНС сопровождаются параллельным падением активности вегетативных структур. Хотя бывают исключения.
Необходимо тщательно подойти к вопросу диагностики, чтобы быстро скорректировать основную причину. Возможно применение ноотропов и прочих препаратов.
Отравления организма
Интоксикации. Не обаятельно связанные с инфекционными процессами. Например, сюда относят поражение свинцом или ртутью.
Необходимо как можно быстрее провести детоксикацию. Чтобы ни в коем случае не допустить осложнений. Делают это строго в условиях стационара.
Важно наблюдать за пациентом хотя бы какое-то время.
Гормональные факторы
Пиковые состояния. Беременность, менструальный цикл. Также климакс. Они почти всегда провоцируют расстройства работы вегетативной нервной системы.
Согласно исследованиям, страдает едва ли не каждый второй пациент.
Если говорить о половом созревании, пубертатном периоде, здесь все еще интереснее. Следуя все тем же выкладкам, можно сказать, что вегетативная дисфункция проявляется у 100% подростков примерно с 12 до 19 лет.
Плюс-минус, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.
Прочие эндокринные заболевания
В этом случае речь идет о полноценных расстройствах. Не о пиковых состояниях. Сахарный диабет, патологии надпочечников, щитовидной железы, гипофиза.
Все они проявляются тяжелыми расстройствами работы центральной и вегетативной нервной систем. Чтобы справиться с патологией необходимо как можно раньше начинать лечение основного заболевания.
Причин довольно много. С ними нужно бороться проводя параллельно и симптоматическую и этиологическую коррекцию.
Классификация
Подразделить расстройства можно двумя способами.
Первый критерий касается собственно формы нарушения.
- Чрезмерный рост деятельности симпатической нервной системы. Встречается особенно часто.
Сопровождается группой специфических проявлений: страхом, вплоть до панических атак, резкой бледностью лица, нарушением самочувствия. Головокружением, болевыми ощущениями в грудной клетке. Показатели артериального давления растут, возможны нарушения сознания.
- Противоположное явление, когда повышается активность парасимпатической нервной системы. Сопровождается проблемами с дыханием, резким падением показателей АД. Что приводит к специфическим проявлениям вроде головокружения и слабости. Лицо бледнеет. Конечности приобретают синеватый оттенок. Начинается цианоз.
- Смешанная форма встречается довольно часто. Сопровождается чередованием описанных выше разновидностей заболевания.
Сначала активизируется парасимпатическая нервная система, затем наступает обратное явление. Дизрегуляция может повториться несколько раз, в зависимости от интенсивности первичного состояния, индивидуальных особенностей организма пациента.
Внимание:Во всех трех случаях вегетативное расстройство развивается не самостоятельно. Вернее говоря, нужен особый фактор, триггер. Спусковой крючок, который спровоцирует приступ.
Таковым может стать перемена погоды, стресс, физическая активность, прием спиртного, кофеина, тонизирующего напитка. Вариантов десятки. Если не сказать сотни.
Возможна и более общая классификация патологического процесса.
- При активизации или симпатической или парасимпатической нервной системы диагностируется сегментарное расстройство.
- При смешанной разновидности говорят о надсегментарной вегетативной дисфункции. В целом, она протекает тяжелее и сопровождается более выраженными проявлениями.
Патологический процесс может быть врожденным или приобретенным. Чаще всего имеет место первый вариант. Поскольку расстройство проявляется с ранних же лет.
Синонимами выступают вегетососудистая дистония (ВСД), нейровегетативная дисфункция. Это одно и то же.
Иногда говорят о метеочувствительности. По сути это тоже вариант диагноза СВД, только тот, который провоцируется переменами погодных условий. Разораться в ситуации может только профильный специалист.
Наконец, классифицировать расстройство можно по характеру отклонения.
Соответственно выделяют:
- Соматоформную вегетативную дисфункцию. Развивается на фоне органических заболеваний. Например, диабета или инфекционного поражения нервных структур.
- Вторая разновидность — нейрогенная. Которая не имеет анатомических причин. Например, развивается в результате стресса, эпизодически. Складывается у пациентов наиболее часто.
- Наконец, можно выделить и идиопатическую форму. Которая никак не зависит от внешних факторов и точную причину ее установить невозможно.
Симптомы
Клиническая картина зависит от возраста, пола пациента, индивидуальных особенностей организма. Также роль играет и форма патологического процесса.
Потому можно говорить не нескольких синдромах, которые пересекаются и определенным образом сочетаются друг с другом.
Респираторная дисфункция
Развивается внезапно. Сопровождается несколькими проявлениями:
- Одышка. Характеризуется проблемами со вдохом. Пациент не может набрать воздуха. Но это субъективное ощущение.
- Сдавливания грудной клетки. Тяжесть будто положили камень.
- Кашель. Слабый, сухой, без признаков выделения мокроты.
- Удушье в наиболее опасных случаях сопровождает соматоформные расстройства, но встречается при нарушении работы вегетативной нервной системы довольно редко.
Как правило, опасности это состояние не несет. Не считая сложных клинических случаев.
Кардиалгия
Проще говоря, болевые ощущения в области грудной клетки. Они различны по характеру и напоминают таковые при ишемии кардиальных структур. Могут быть давящими, жгучими.
Однако это опять же ложное проявление. С сердцем все в порядке. Другое дело, что возможны варианты, но нечасто.
Также нужно отметить, что эти проявления носят пароксизмальный (приступообразный) характер, но возникают не спонтанно, а под воздействием триггера: обычно стресса, реже физической нагрузки.
Необходима дифференциальная диагностика с ишемическими процессами в миокарде.
Психические дисфункции
Огромная группа неспецифических признаков присущая вегетативному расстройству нервной системы: временно меняется личность и поведение больного, его эмоциональный фон.
- При психовегетативном синдроме типичны резкие перепады настроения от эйфории до глубокой печали и даже депрессии.
- Слабость и сонливость.
- Агрессивность, раздражительность.
- Сентиментальность.
- Повышенная плаксивость.
- Нарушения сна. Пациент не может нормально отдохнуть. До тех пор, пока приступ не закончится. Наблюдаются частые пробуждения или проблемы с засыпанием.
Психические нарушения присутствуют практически всегда.
Астено-вегетативный синдром
Как и следует из названия, сопровождается группой специфических проявлений.
Среди них:
- Слабость и повышенная утомляемость.
- Снижение способности к труду.
- Сонливость. Постоянное желание прилечь.
- Чувствительность даже к незначительным переменам погоды.
- Ощущение бессилия и апатии. Не хочется делать ничего. А даже если есть желание, нет никакой возможности действовать. Состояние довольно тяжелое.
- Непереносимость яркого света и интенсивных шумовых раздражителей.
Астено-вегетативный синдром — наиболее частая группа симптомов вегетативной дисфункции.
Васкулярные расстройства
Характеризуется двойственным патологическим процессом. С одной стороны, страдает коронарный кровоток. Это явление сопровождается рядом проявлений:
- Боли в груди.
- Нарушения ритма по типу тахикардии.
- Артериальная гипертензия. Нестабильная, со скачками показателя и головная боль (цефалгия).
С другой стороны, развиваются нарушения периферического кровотока:
- Изменение оттенка конечностей. Кончиков пальцев. Они становятся бледными, затем могут наливаться красным.
- Возникают судороги. Болезненные мышечные сокращения.
- Встречаются боли в мышцах на местном уровне.
Гастральный синдром
РВНС или расстройство вегетативной нервной системы сопровождается проявлениями диспепсического типа, правда не всегда, а при поражении соматоформного характера.
Среди симптомов:
- Изжога.
- Отрыжка.
- Выброс кислоты и рефлюкс.
- Боли в животе.
- Повышенная продукция газа.
- Отклонения работы кишечника. Сопровождаются поносами. Запорами. Возможно чередование одного и другого.
Симптоматика вегетативных расстройств различна, комбинируется и создает неповторимую клиническую картину. Как правило, превалирует один синдром. Остальные симптомы накладываются частично, но бывают исключения.
Диагностика
Обследование проводится под контролем невролога. Базовые мероприятия будут такими:
- Устный опрос пациента. Необходимо как можно раньше обнаружить жалобы, составить единую клиническую картину и отталкиваться от нее при выборе методов терапии.
- Сбор анамнеза. Чтобы определить, каково происхождение патологического процесса. Важно как можно быстрее обнаружить этиологию, и уже при учете этого фактора планировать коррекцию.
- Анализ крови общий. Чтобы исключить воспалительные процессы.
- Исследование мочи. В первую очередь на сахар. Потому как частым виновником патологии выступает нарушение эндокринной функции.
- ЭЭГ. Энцефалография. Чтобы выявить интенсивность мозговой деятельности.
- Исследования сердца. Электрокардиография и ЭХО-КГ. В рамках дифференциальной диагностики. Так можно отграничить ВСД от прочих нарушений. Например, истинной ишемии миокарда, коронарного синдрома.
- УЗИ сосудов головного мозга.
- Также назначается исследование анатомических особенностей церебральных структур. МРТ. С контрастным усилением или без такового. По усмотрению врача.
Если не обнаружены причины, проводится психопатологическое обследование. Это скорее вспомогательная методика оценки состояния пациента.
Способы лечения
Основной способ коррекции коррекции — медикаментозный. В то же время, ключевая задача — скорректировать первичный фактор. Этиологический момент, который и вызывает болезнь.
Что же касается симптоматического устранения, назначают группу медикаментов:
- Ноотропы чтобы ускорить обменные процессы в головном мозге: Глицин, Фенибут.
- Витаминно-минеральные комплексы.
- Цереброваскулярные препараты. Вроде Актовегина и Пирацетама. Они ускоряют трофику, кровообращение в мозговых тканях.
- Седативные на основе барбитуратов. Валокордин, Корвалол. Также Валидол.
- Средства из растительных компонентов с успокоительным эффектом. Ромашка, пустырник, валериана.
По потребности — нейролептики, антидепрессанты. При тяжелом течении патологического процесса.
При стабильном повышении артериального давления обязательно назначают препараты группы гипотоников: Анаприлин, Метопролол (бета-блокаторы). Также средства центрального действия (Моксонидин).
Прочие применяют реже, поскольку они влияют на другие механизмы. Те, которые тут не задействованы.
Обязательны прогулки на свежем воздухе, оптимальная физическая нагрузка. Не обойтись без диеты. С низким содержанием жиров и большим количеством белка, растительных продуктов.
Также показан полноценный сон. Меньше стрессов. Важно освоить базовые методы релаксации.
Прогноз
Перспективы восстановления всегда положительные. Благоприятные. Поскольку реальную угрозу СВД несет крайне редко. И то, основная опасность исходит не от процесса, а от первичной причины.
Вегетативная дисфункция требует обязательного лечения под контролем невролога. Поскольку в противном случае не миновать снижения качества жизни. Хоть это и не опасно, но переносится тяжело. Терпеть нет смысла.
Вегетативный невроз: симптомы, причины, лечение
Вегетативный невроз — спорный в медицине диагноз, характеризующийся обширным набором симптомов, обусловленных разнообразными причинами. Это пограничное расстройство, широко распространенное среди населения. Более 35% обращений в первичное звено здравоохранения основываются на жалобах, характеризующих невроз сосудов.
В клиническую картину патологии включается более 100 различных симптомов, главной причиной которых считается нарушение работы вегетативной нервной системы.
1
Описание
Вегетативный невроз (ВН) — симптомокомплекс, включающий в себя множество различных признаков самой разнообразной этиологии. Заболевание относится к категории психосоматических расстройств, подразумевающих сочетанное проявление нарушений внутренней среды организма в виде соматических и психических симптомов.
Расстройства при вегетоневрозе объединяют в себе яркие вегетативные пароксизмы, нейрогенные обмороки, кардионевроз, ортостатическую гипотензию, гипергидроз, хронические субфебрилитеты, невроз желудка и кишечника, нейрогенный мочевой пузырь, а также сосудисто-трофические локальные нарушения.
Вегетативный невроз является довольно распространенным заболеванием. Синдром наблюдают в 60–70% случаев у взрослого населения и около 10–15% — у детей и подростков. В 98% случаев пациенты жалуются на перебои и дискомфорт в области сердца, в 90% — на головные боли и в 96% – на слабость и недомогание. Наряду с соматическими симптомами наблюдаются невротические расстройства в виде беспокойства и тревоги (85–90%), сниженного настроения (90–95%), нарушений сна (80% случаев) и дыхательных расстройств (85%). Пациенты жалуются на похолодание конечностей и зябкость в них, на приливы жара, боли в животе и т. д. У 30% мужчин отмечается понижение либидо, не связанное с какими-либо органическими нарушениями.
Вегето-висцеральные расстройства, входящие в состав ВН, считаются вторичными и развиваются в рамках психических и соматических расстройств. Вегетативные нарушения встречаются в форме соматоформных (включая соматоформную дисфункцию ВНС), тревожных, в том числе панических расстройств и реже – депрессивных. Вегетативные признаки, характеризующиеся нарушениями деятельности дыхательной, сердечно-сосудистой и других систем организма, являются частью гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, эндокринных заболеваний.
Пациенты с признаками вегетоневроза могут встречаться в клинической практике врачей разных специальностей, и тактика их ведения будет зависеть от профиля истинной нозологии. Основой является междисциплинарный подход: совместное комплексное ведение больного терапевтом, психиатром и неврологом.
Симптомы и лечение астено-невротического синдрома у детей и взрослых
2
Причины
Термин «дисфункция вегетативной нервной системы» означает дисбаланс в деятельности симпатической и парасимпатической нервной системы организма.
Выделяются следующие группы причин нарушений баланса:
- Наследственно-конституциональная предрасположенность. Под генетическим наследованием вегетоневроза подразумеваются не столько специфические гены, сколько свойственный человеку темперамент. У родителей с определенной эмоциональной конституцией, страдающих подобным заболеванием, существует повышенный риск рождения ребенка с унаследованными специфичными чертами характера, который в дальнейшем также приобретет данную патологию. Повышена вероятность развития невроза у детей с лабильной психикой, процессы возбуждения которых резко преобладают над процессами торможения. Важное значение имеют окружение, воспитание и атмосфера в семье. При нахождении в продолжительном напряжении даже при отсутствии генетической предрасположенности у ребенка с ранних лет начинают проявляться симптомы вегетоневроза. Некоторые исследователи диагностируют конституциональный характер ВН, при котором дисфункция развивается в подростковом возрасте в период активного роста организма и характеризуется несоответствием вегетативных параметров. Встречаются и довольно тяжелые вегетативные нарушения с вовлечением в патологический процесс периферической НС: сюда можно отнести семейную дизавтономию (синдром Райли — Дея), при которой развиваются выраженные расстройства внутренней среды организма, несовместимые с жизнью.
- Острый или хронический стресс. Активация ВНС в ответ на стрессорную ситуацию считается оптимальным физиологическим ответом организма. При возникновении угрозы симпатическая нервная система запускает выброс гормонов стресса (норадреналина и адреналина), однако длительная и неадекватная реакция со стороны НС на фоне напряжения приводит к нарушению адаптационных ресурсов человека и развитию симптомов дистонии. При повышении тонуса симпатической системы пациенты становятся эмоционально лабильными, вспыльчивыми и раздражительными. В случаях преобладания парасимпатического влияния больные эмоционально нестабильны, ипохондричны. Под воздействием стрессовых факторов вегетоневроз чаще развивается у акцентуированных личностей (тревожные и возбудимые типы), но также может возникать у эмоционально стабильных, гармоничных людей.
- Климат. К категории стрессовых причин также можно отнести смену климата. В этом случае происходят значительные изменения, связанные с адаптацией организма. Так, ВНС оптимизирует работу внутренних органов под новую температуру, давление, влажность. На фоне стрессорных ситуаций перестройка организма обретает выраженные черты, в результате чего деятельность вегетативной системы дезадаптируется.
- Соматические и неврологические патологии. Условием для развития психовегетативного синдрома является наличие боли при какой-либо патологии. Так, боль в сердце, возникшая единожды, фиксируется человеком и интерпретируется организмом как угроза. В ответ на это в теле активируются стрессовые механизмы, за которые отвечает симпатическая система. Дальнейшая фиксация переживаний пациента по поводу своей болезни и ее исхода ведет к перенапряжению вегетативной нервной системы. Нарушение баланса между этими двумя системами приводит к возникновению невроза.
- Гормональные перестройки . В период полового созревания вследствие изменения гормонального фона формируются новые взаимоотношения между вегетативной системой и гормональной. ВНС перестраивает сердечно-сосудистую систему к обновляющимся параметрам организма, а именно к росту и прибавке в весе. В результате образуется несоответствие между новыми физическими нормами и ресурсами сосудистого обеспечения. Вследствие этого в пубертатный период наблюдаются обморочные состояния, колебания артериального давления и другие симптомы вегетоневроза. Вегетативные изменения в климактерическом периоде вызваны изменениями в гормональном фоне – понижение уровня эстрогенов характеризуется колебанием артериального давления, приливами жара и т. д.
- Психические заболевания. Вегетативный невроз чаще развивается в рамках невротических расстройств и наблюдается при таких заболеваниях, как неврозы, ипохондрические, тревожные и панические расстройства. Симптомы вегетоневроза создают клинику разнообразных форм депрессивных состояний.
Симптомы и лечение нервного истощения в домашних условиях
3
Клинические проявления
К наиболее частым симптомам вегетоневроза относятся:
- вегетососудистые пароксизмы;
- нарушение сна;
- астения;
- кардиалгии;
- перебои в работе сердца;
- учащенное сердцебиение;
- ортостатическая гипотензия;
- кардиофобии;
- головная боль;
- головокружения;
- обмороки;
- дыхательные расстройства;
- синдромы раздраженного кишечника и желудка;
- похолодание конечностей;
- внутренняя дрожь;
- жжение в теле;
- отечность тканей;
- миалгии;
- боли в суставах;
- ощущение жара;
- субфебрилитет.
Несмотря на обилие симптомов у этого заболевания, единые критерии установки диагноза отсутствуют, как и единое мнение медиков по поводу патогенеза ВН.
Клиника вегетативной дисфункции представлена симпатическими, парасимпатическими и смешанными симптомокомплексами, имеющими локальный, системный или генерализованный характер и проявляющимися непрерывно или в форме приступов (вегетативных кризов) с неинфекционным субфебрилитетом, явлениями температурной асимметрии.
Вегетативный криз характеризуется тяжестью в голове, головокружением, слабостью, потливостью, ощущением жара в голове и теле, удушья. Могут возникать тошнота, усиление перистальтики кишечника, позывы на дефекацию, также отмечается миоз, брадикардия (снижение пульса до 50 уд/мин), гипотония (понижение АД до 80/50 мм рт.ст.). Комбинированные пароксизмы проявляются сочетанием типичных для кризов симптомов или попеременным их проявлением. Также могут наблюдаться участки гипералгезии в предсердечной области, красный дермографизм верхней половины груди, акроцианоз и гипергидроз конечностей, тремор рук, склонность к неинфекционному субфебрилитету и температурной асимметрии.
В повседневной деятельности отделы вегетативной нервной системы находятся в оптимальном соотношении — тонусе. При нарушении этого тонуса начинает проявляться различная автономная симптоматика в рамках вегетососудистой дистонии (ВСД). Так, преобладание симпатического тонуса характеризуется симпатикотонией, а доминирование парасимпатических эффектов называется ваготонией. К симптомам симпатикотонии относят мидриаз, тахикардию, озноб, повышение АД, снижение перистальтики кишечника, побледнение кожных покровов, ощущение страха и тревоги. Для симпатоадреналового криза характерны появление или усиление возбуждения, двигательного беспокойства, болей в области сердца, головных болей, бледности лица, онемения и похолодания конечностей, повышение цифр АД до 180/110 мм рт.ст., ускорение пульса до 140 уд/мин, иногда повышение температуры тела до субфебрильных цифр.
К симптомам ваготонии относятся снижение артериального давления, уменьшение ЧСС, затруднение дыхания, потливость, саливация, желудочно-кишечные дискинезии, покраснение кожи лица. При инструментальных исследованиях на ЭЭГ определяются диффузные изменения, признаки дисфункции активирующих неспецифических структур мозга, на РЭГ – нарушения венозного оттока при ваготонии и признаки вазоспазма при симпатикотонии.
В зависимости от преобладания определенного отдела ВНС в регуляции деятельности органов и систем развивается одна из двух основных форм вегетоневроза:
- 1. Гипертоническая. Развивается в результате усиленного влияния симпатической ВНС на деятельность сосудов. Наблюдаются учащенное сердцебиение, повышенное АД, головокружение, головные боли. Данный вид расстройства может переходить в системные заболевания (гипертоническую болезнь, ИБС и др.), если вовремя не предпринять меры по лечению вегетососудистой дистонии.
- 2. Гипотоническая. Проявляется в результате активации парасимпатической ВНС вследствие влияния компонента вагусного нерва. В клинике преобладают брадикардия, сниженное артериальное давление, вялость, сонливость. Пациенты часто предъявляют жалобы на расстройства терморегуляции, холодный пот, наблюдаются обморочные состояния.
Также выделяют смешанную форму вегетоневроза, при которой нельзя четко определить преобладание симптомов какого-либо из отделов ВНС.
Что такое деперсонализация личности: причины, симптомы, лечение
4
Синдромы
Вегетативно-висцеральный синдром проявляется следующими разновидностями:
- синдром психических нарушений;
- астенический;
- респираторный;
- нейрогастральный;
- кардиоваскулярный;
- цереброваскулярный;
- сексуальные расстройства;
- расстройства терморегуляции.
- 1. Синдром психических нарушений — мотивационные и поведенческие нарушения, для которых характерны разнообразные страхи (кардиофобии), тревожные и депрессивные расстройства, эмоциональная лабильность, расстройства сна. Люди постоянно измеряют давление, пульс и температуру, а также ищут новые методы лечения. У пациентов с вегетоневрозом преобладают такие личностные качества, как повышенный уровень тревожности, заботы о своем здоровье (ипохондрия), заниженная самооценка. Они склонны к самообвинению, испытывают страх в принятии решений, резко падает активность в период болезни. При диагностике нужно дифференцировать синдром вегетативной дисфункции, при которой отсутствуют психические нарушения, фобии, панические и ипохондрические расстройства, относящиеся к соматогенным неврозоподобным состояниям, а также другие нервные и психические заболевания.
- 2. Астенический синдром (синдром адаптационных нарушений) — сопровождается эмоциональным и физическим истощением и характеризуется слабостью, быстрой утомляемостью, метеозависимостью, непереносимостью физических и эмоциональных нагрузок. Хроническая усталость является причиной пониженного настроения, у детей и подростков встречается снижение интеллектуальных функций. Есть данные, что в основе астено-вегетативного невроза стоят нарушения транскапиллярного обмена и диссоциации гемоглобина, понижение потребления кислорода тканями.
- 3. Респираторный (гипервентиляционный) синдром — это субъективные ощущения сдавления грудной клетки, нехватки воздуха, затруднения вдоха, которые возникают на пике волнения. У ряда пациентов расстройство протекает в виде криза, клиника которого подобна удушью с ощущением «кома в горле». При более простых формах респираторные нарушения характеризуются легким дискомфортом и сопровождаются судорожными вздохами. Наиболее частыми причинами, вызывающими развитие гипервентиляционного синдрома, считаются физические нагрузки, плохая переносимость транспорта, нахождение в душном помещении, резкие погодные изменения, психическое перенапряжение. Помимо психических факторов одышки большую роль играет снижение компенсаторно-приспособительных ресурсов дыхания к гипоксии.
- 4. Нейрогастральный синдром — проявляется спазмом пищевода, нейрогастральной аэрофагией, дуоденостазом и другими расстройствами моторно-эвакуационной и секреторной функций ЖКТ. Пациенты жалуются на изжогу, отрыжку, тяжесть в подложечной области, запоры, метеоризм.
- 5. Кардиоваскулярный синдром — характеризуется колебаниями АД, лабильностью пульса, тахикардией, кардиалгиями в левой половине грудной клетки, развивающимися при психогенной, а не физической нагрузке. Болевой синдром часто имитирует стенокардию или острый инфаркт миокарда с сопутствующими ипохондрическими расстройствами и не купируется лекарственными препаратами. На ЭКГ и при велоэргометрии могут обнаруживаться синусовые и экстрасистолические аритмии, отсутствуют признаки ишемии миокарда.
- 6. Цереброваскулярный синдром — наблюдаются головные боли, головокружение, обмороки, шум в ушах. В патогенезе их развития играют роль церебральные ангиодистонии, происхождение которых связано с дисрегуляцией тонуса сосудов мозга гипотонического, гипертонического или смешанного характера. У части пациентов со стойким цефалгическим синдромом имеются нарушения тонуса не только артериальных, но и венозных сосудов (функциональная венозная гипертензия).
- 7. Нарушения терморегуляции — их характер зависит от типа дистонии: при превалировании симпатического тонуса пациенты плохо переносят жару, но удовлетворительно реагируют на холод, руки у больных холодные, но не влажные. При доминировании парасимпатической системы больные, наоборот, удовлетворительно переносят тепло и плохо – холод, при этом конечности теплые, влажные. Также наблюдается повышенная секреция кожного сала. Люди часто мерзнут, отдают предпочтение теплой одежде. Часто у пациентов с дисфункцией вегетативной системы наблюдается субфебрильная температура, которая не реагирует на жаропонижающие, антибактериальные и другие лекарственные препараты.
- 8. Сексуальные расстройства — характеризуются у женщин аноргазмией и вагинизмом, у мужчин – расстройствами эрекции и эякуляции.
5
Диагностика
Вегетоневроз является первичным диагнозом у человека с нарушением работы ВНС. Именно вегето-висцеральные нарушения заставляют больного обратиться к врачу.
Дисфункция ВНС рассматривается докторами как комплекс проявлений, лечение которых должно осуществляться лишь после тщательной диагностики.
Чаще всего такие люди приходят на прием к невропатологу, кардиологу, эндокринологу. Пациенты длительное время обращаются к докторам различного профиля, но терапия оказывается неэффективной. В результате большого количества проведенных исследований (лабораторные анализы, инструментальные данные и т. д.) врачи часто не находят истинной причины заболевания и выставляют диагноз ВН. При этом могут обнаруживаться функциональные нарушения органов и систем, но органическая патология всегда отвергается.
6
Лечение
Большинство пациентов при появлении у них симптомов ВН начинают заниматься самолечением, что только усугубляет прогрессирование заболевания. При обнаружении признаков, напоминающих вегетоневроз, следует немедленно обратиться к врачу. При отсутствии врачебной помощи возникает риск трансформации относительно безопасного невроза в более сложную форму – соматопсихоз, характеризующийся более тяжелой симптоматикой и началом социальной дезадаптации.
Основные направления в терапии вегетативного невроза:
- Нормализация режима сна, работы и отдыха.
- Исключение гиподинамии (лечебная физкультура).
- Водные процедуры и лечебный массаж.
- Бальнеотерапия (минеральные воды).
- Психотерапия и семейная психологическая коррекция.
- Регулярное и сбалансированное питание (пища, обогащенная витаминами).
- Электрофорез.
- Медикаментозная терапия.
- Народные средства.
6.1
Психотерапия
Эффективным считается применение психологического приема, основанного на регулировании поведения путем когнитивного контроля. Это способствует адаптации пациентов к жизни в новых условиях существования.
Психологическая коррекция необходима и в том случае, когда в семье возникают частые конфликты, трудности в воспитании детей. Скандалы и ссоры отрицательно влияют на психическое состояние ребенка. Недопустимо выяснение отношений при детях. В процессе сеансов психотерапии устанавливаются главные проблемы в реагировании на внешние факторы и формулируются оптимальные нормы поведения. Важную роль играют ситуации, которые способствуют минимизации риска возникновения общих вегетативных реакций.
6.2
Медикаментозная терапия
Лекарства, используемые при лечении вегетативной дисфункции:
- Седативные препараты. Эти средства положительно влияют на работу нервной системы, обладая успокаивающим эффектом. К ним относятся лекарственные составы на основе боярышника, пустырника, валерианы, зверобоя: Новопассит, Персен, Стрессплант.
- Транквилизаторы (анксиолитические препараты). Анксиолитики назначаются для купирования приступов страха, чувства внутренней тревоги. Среди препаратов этой группы наиболее распространены: Афобазол, Диазепам, Стрезам, Транксен, Атаракс.
- Антидепрессанты. Препараты из этой группы используют для купирования депрессии, чувства апатии, угнетенности, тревоги, эмоционального перенапряжения, раздражительности, а также для повышения психической активности. Антидепрессанты назначаются больным ВН с хроническим болевым синдромом (ощущения дискомфорта в области сердца, мышцах и суставах, желудочно-кишечном тракте), резистентным к проводимой симптоматической терапии. Среди препаратов эффективны: Амитриптилин, Тразодон, Вальдоксан, Мелипрамин, Иксел, Ципрамил, Прозак.
- Нейролептики. По данным исследований, из группы нейролептиков эффективным препаратом в терапии тяжелых форм ВН является Тералиджен. При органных неврозах (кардионевроз, синдром раздраженного кишечника и т. п.) широкое распространение приобрело применение Эглонила (сульпирид).
- Ноотропные и сосудистые средства. Препараты обладают церебропротективными, антигипоксическими свойствами, назначаются для повышения устойчивости мозга к стрессам, гипоксии, для оптимизации энергетического баланса нейронов, улучшения мозговой деятельности. К ним относятся: Фенибут, Пирацетам, Церебролизин, Пиритинол, Омарон.
6.3
Народные способы
В комплексной терапии вегетативной дисфункции присутствуют народные средства в соответствии с формой заболевания. Эффективны сборы разнообразных трав (шиповник, боярышник, родиола розовая, зверобой и т. п.). Длительность терапии обычно достигает 6-8 недель, рекомендуется проводить лечение курсами.
Рецепты при лечении ВН гипертонического типа:
- 1. Смешивают травы количеством 8-10 г (мята перечная, иван-чай, донник, полевой хвощ), заливают 200-250 мл кипятка, нагревают в течение 10 минут, затем настаивают около 1 часа. Рекомендовано принимать по 1 ч. л. 4 раза в сутки, обязательно перед сном.
- 2. Смешивают травы 8-10 г (цветы боярышника, мелисса, иван-чай, листья брусники), заливают 300-350 мл кипятка, настаивают в течение 2 часов. Принимают по 1 ч. л. 5 раз в сутки.
Рецепты для терапии ВН гипотонического типа:
- 1. Смешивают травы по 10 г (сбора из боярышника, шиповника, заманихи, зверобоя и цветков ромашки), заливают 200-250 мл холодной воды, нагревают в течение 15 минут, затем настаивают в течение 4 часов. Рекомендовано принимать перед едой 3 раза в сутки.
- 2. Смешивают травы по 10 г (элеутерококк, рута, зверобой, иссоп, дрок красильный и корни левзея), отваривают и настаивают подобным образом. Принимают 4 раза в сутки.
На период лечения следует отказаться от вредных привычек: употребления алкогольных напитков, наркотических средств, курения.
6.4
Критерии эффективности терапии
Факторами эффективности лечения вегетоневроза будут служить:
- избавление от головных болей и других соматических проявлений;
- улучшение сна;
- повышение трудоспособности;
- улучшение эмоционального фона;
- повышение качества жизни.
Вегетативное размножение растений — Science Learning Hub
Размножение растений — это процесс увеличения количества растений определенного вида или сорта. Размножение может происходить половым или бесполым путем. На протяжении многих лет садоводы разработали методы бесполого размножения с использованием вегетативных частей растений. Это позволяет создавать растения такими способами, которые природа не может воспроизвести.
Бесполое или вегетативное размножение растений
Методы бесполого размножения растений дают новые растения из вегетативных частей исходного растения, таких как листья, стебли и корни.Эти методы обычно называют вегетативным размножением. Многие растения могут воспроизводиться таким образом естественным путем, но вегетативное размножение также можно вызвать искусственно.
Преимущества вегетативного размножения
Основным преимуществом методов вегетативного размножения является то, что новые растения содержат генетический материал только одного родителя, поэтому они по сути являются клонами родительского растения. Это означает, что, получив растение с желаемыми характеристиками, вы можете воспроизводить те же самые черты бесконечно, пока условия выращивания остаются схожими.Это особенно важно для коммерческих производителей, которые хотят воспроизводить растения высочайшего качества и обеспечивать постоянство разнообразия растений или культур для продажи. Это также может помочь сохранить неизменное качество и вкус продуктов, изготовленных из растений или сельскохозяйственных культур. Например, на чайной плантации Зилонга они выращивают новые чайные растения с помощью черенков, чтобы обеспечить постоянство вкуса и качества чая.
При вегетативном размножении растения также обходят фазу незрелых проростков и, следовательно, быстрее достигают зрелой фазы.Это может сэкономить много времени и денег для коммерческого производства растений. Например, чайному кусту требуется 3–4 года, чтобы вырасти достаточно большими (из черенка), чтобы его можно было собрать и переработать в чай. Выращивание из семян займет еще больше времени.
Изображение: Ученые обсуждают новый сорт яблони
Селекция яблок с красной мякотью
Селекция нового сорта яблони занимает много времени и включает много шагов. После того, как селекционеры развили желаемые черты яблони и дерева, они используют методы вегетативного размножения (прививка и бутонизация) для коммерческого воспроизведения растений и обеспечения устойчивости нового сорта яблони.Узнайте больше в этой статье Селекция нового сорта яблони.
Недостатки вегетативного размножения
Основным недостатком является возможность воздействия на биоразнообразие вида. Кроме того, если конкретный клон растения подвержен определенным заболеваниям, есть вероятность потери всего урожая, например, от болезни киви Psa. Одним из способов защиты от этих проблем является создание генетического банка семян или растений (коллекции зародышевой плазмы), что является обычной практикой в различных секторах выращивания сельскохозяйственных культур.
Изображение: Коллекция зародышевой плазмы
Коллекция зародышевой плазмы яблони
Коллекция генетических ресурсов яблони, известная как коллекция зародышевой плазмы, хранится в Исследовательском центре растений и пищевых продуктов (PFR) Hawke’s B
Диагностика, симптомы, лечение и многое другое
Вегетативное состояние или состояние отсутствия сознания и отсутствия реакции — это конкретный неврологический диагноз, при котором у человека функционирует ствол мозга, но отсутствует сознание или когнитивные функции.
Люди в состоянии неосведомленности и невосприимчивости чередуются между сном и бодрствованием. Однако даже в бодрствующем состоянии они не способны взаимодействовать с другими людьми или их окружением.
Читайте дальше, пока мы исследуем причины этого неврологического состояния, чем оно отличается от комы или смерти мозга, а также как его диагностируют и лечат.
Язык имеет значениеЕсли у вас есть близкий человек, который находится в неосведомленном и невосприимчивом состоянии, врачи могут назвать его «вегетативным» состоянием.
Но вариации этого термина использовались, чтобы оскорбить или причинить боль другим. Из-за замешательства и боли, которые это может вызвать у близких, неврологи ищут лучший термин для этого состояния сознания.
Один из таких терминов — «состояние отсутствия информации и отсутствия ответа», которое мы будем использовать в этой статье.
Человек, не знающий и не отвечающий на вопросы, получил травму головного мозга.У них нет когнитивной функции или способности думать. Но поскольку ствол мозга все еще функционирует, человек может:
- регулировать дыхание и частоту сердечных сокращений самостоятельно
- открывать глаза
- иметь цикл сна-бодрствования
- иметь основные рефлексы
- двигать глазами, моргать или разорвать
- стонать, кряхтеть или казаться улыбающимся
Они не могут:
- следить за объектами глазами
- отвечать на голоса или словесные команды
- говорить или общаться посредством моргания или жестов
- двигаться с целью
- взаимодействовать со своим окружением
- проявлять признаки эмоций
- проявлять признаки осознания
Это состояние неосведомленности и отсутствия реакции отличается от этих аналогичных состояний:
Для диагностики состояния неосведомленности и отсутствия реакции необходимо: цикл сна-бодрствования
Некоторая информация будет получена в результате непосредственного наблюдения невролога.
Невролог может также использовать диагностические тесты для подтверждения диагноза. Эти тесты могут включать:
- ЭЭГ (электроэнцефалограмма) для оценки электрической активности в головном мозге
- КТ или МРТ-сканирование для оценки повреждения головного мозга и ствола головного мозга
- ПЭТ-сканирование для оценки церебральной функции
фактСостояние неосведомленности и невосприимчивости обычно следует за комой.
Острое повреждение головного мозга в результате болезни или травмы вызывает состояние неосознанности и отсутствия реакции.
Нетравматическое повреждение головного мозга
Этот тип черепно-мозговой травмы может возникать, когда мозг лишен кислорода или повреждена ткань мозга. Вот некоторые причины этого:
Черепно-мозговая травма (ЧМТ)
Этот тип черепно-мозговой травмы является результатом травмы, которую вы можете получить в результате сильного удара по голове в результате:
- автомобильной аварии
- падения с большой рост
- рабочее место или спортивное происшествие
- нападение
Прогрессирующее повреждение головного мозга
Эта травма головного мозга может быть вызвана следующими причинами:
фактПри угрожающих жизни обстоятельствах врачи могут вызвать кому .Это необходимо для защиты мозга и дать ему время на заживление. Тем не менее, не отвечающие и неосведомленные заявленные — это , а не с медицинской точки зрения.
Настоящего лечения нет. Скорее, основное внимание уделяется поддерживающей терапии, чтобы мозг мог вылечиться. За человеком будут внимательно наблюдать на предмет изменений или признаков улучшения.
Кроме того, врачи предпримут шаги для предотвращения возможных осложнений, например:
Поддерживающая терапия может включать:
- зонд для кормления для подачи питательных веществ
- регулярное изменение положения во избежание пролежней
- физиотерапия для мягко тренируйте суставы
- уход за кожей
- уход за полостью рта
- управление функциями кишечника и мочевого пузыря
Различные специалисты могут вовлекать членов семьи в попытки стимулировать чувства и вызывать реакцию:
- говорить с ними о том, что они знакомы с
- проигрывают музыку, телепередачи или любимые фильмы
- показывают семейные фотографии
- добавляют цветы, любимые духи или другие ароматы в комнату
- держат или поглаживают руку или руку
Лечение начнется через отделение неотложной помощи.В некоторых случаях человека могут перевести в дом престарелых или другое учреждение длительного ухода.
Травма головного мозга, которая приводит к неосознанному или невосприимчивому состоянию, может случиться с каждым. Когда это происходит во время беременности, это требует тщательного обследования как матери, так и ребенка.
В одном задокументированном случае беременная женщина вошла в это состояние на 14 неделе беременности. Ей была оказана поддерживающая терапия, и ей сделали кесарево сечение на 34 неделе. Ребенок был здоровым. Мать оставалась в бессознательном и невосприимчивом состоянии еще месяц, прежде чем умерла.
В другом случае женщина была примерно на 4 неделе беременности, когда она вошла в состояние неосведомленности и отсутствия реакции. При осторожном уходе она смогла вынашивать плод еще 29 недель.
В результате преждевременных родов родила здорового ребенка. Мать осталась в том же неврологическом состоянии.
Человек в этом неврологическом состоянии может прожить десятилетия, но большинство людей проживут только несколько лет. Как члену семьи вам, возможно, придется принять много важных решений относительно их ухода, например:
- найти подходящий дом или учреждение для престарелых
- заниматься финансовыми аспектами долгосрочного ухода
- принимать решения по жизнеобеспечению, включая аппараты искусственной вентиляции легких, трубки для кормления и другие меры, используемые для поддержания жизни человека
- Выбор, подписать ли не реанимировать (DNR), поэтому никакие спасательные меры не будут приняты, если человек перестанет дышать
Это сложные решения, которые должны включать -глубокое обсуждение с вовлеченными врачами.
Если у человека нет завещания на проживание или медицинской доверенности, может быть полезно проконсультироваться с адвокатом о ваших правах и обязанностях.
Люди, не знающие и не отвечающие на запросы, могут перейти в состояние минимального сознания.
Некоторые постепенно приходят в сознание. Некоторые будут терять все функции мозга. Невозможно точно предсказать, кто выздоровеет. Выздоровление зависит от:
- типа и тяжести травмы
- возраста человека
- как долго человек находился в этом состоянии
Когда неврологическое состояние без сознания и отсутствия реакции длится более 4 недель, это называется стойким вегетативным состоянием. состояние (ПВС).
Среди людей с ЧМТ, которые в течение месяца остаются в неврологическом состоянии без сознания и отсутствия реакции, около 50 процентов приходят в сознание. Некоторые могут остаться с хроническими недугами. Восстановление может быть более трудным для людей, переживших болезнь или нетравматическую травму головного мозга.
Считается PVS, если оно было:
- вызвано нетравматической черепно-мозговой травмой и длилось более 6 месяцев
- из-за ЧМТ и длилось более 12 месяцев
Выздоровление все еще может произойти, но маловероятно.Те, кто приходит в сознание после длительного периода, могут остаться с тяжелыми формами инвалидности из-за повреждения мозга.
Первые признаки выздоровления могут заключаться в следующем: «Сожми мою руку». Человек может попытаться общаться, кивая, кивая что-нибудь или жестикулируя.
Сначала они могут находиться в минимальном сознании, поэтому прогресс может замедлиться и постепенно улучшиться.
Выздоровление варьируется от человека к человеку. После тщательного обследования врач может предоставить дополнительную информацию об их общем состоянии и о том, что вы можете сделать, чтобы помочь.
Неврологическое состояние неосведомленности и невосприимчивости — не то же самое, что мертвый мозг.
Ствол вашего мозга по-прежнему функционирует, и вы проходите цикл сна-бодрствования. Но вы не замечаете и не можете взаимодействовать с окружающим миром. Это неврологическое состояние обычно следует за комой.
Лечение в основном включает поддерживающую терапию. Выздоровление во многом зависит от степени повреждения головного мозга. Каждый случай уникален.
Лечащий врач может помочь вам понять больше и чего вы можете ожидать.
.Вегетативная стадия марихуаны и каннабиса
В этой главе предполагается, что у вас есть проросших ваших семян и теперь у вас начинают расти маленькие саженцы марихуаны. Если вы прислушались к нашему совету и имеете некоторые питательные вещества в почве (или воде), то этот этап может быть довольно легким для прохождения.
Температура и влажность: Температура в помещении должна быть в пределах 72–85 градусов по Фаренгейту. Да, я могу сказать, что 78 — идеальный вариант, но если вы можете поддерживать комнатную температуру в этом диапазоне, все будет в порядке.Иногда точность сводит вас с ума, а иногда вам НЕОБХОДИМО быть точным.
Ваша влажность будет хорошей, если в вашей вегетативной комнате для выращивания можно поддерживать 45–65 процентов. Да, и да, в вашей комнате ночью (при выключенном свете) температура в комнате может нагреваться до 60-65 градусов по Фаренгейту без каких-либо проблем.
Огни: теперь ваши огни должны быть включены на 16-20 часов в день (24-часовой период) — это контролируют таймеры освещения или таймеры розеток. Когда загорятся ваши огни, мы назовем это рассветом (4:00 a.м. или что-то еще) — запомните на потом.
Полив: Вы должны поливать растения марихуаны только тогда, когда они сухие … не влажные, пусть верхняя часть поверхности действительно станет сухой.
Обязательно дайте растениям высохнуть перед повторным поливом. Помимо внешнего вида, вы можете «поднять» растение и проверить его вес. Когда действительно светло — знайте, что растение сухое.
Циркуляция воздуха: убедитесь, что свежий воздух циркулирует в вашей комнате для выращивания.Это очень важно для сохранения здоровья растений. Это также помогает поддерживать стабильный уровень температуры и влажности.
Убедитесь, что у вас есть место для выхода воздуха, чтобы он мог выходить и наполнять комнату (даже ночью).
—- —-
—- —-
Не дуть постоянным ветром на растения, держите его в движении, а не на растения.
Питательные вещества вегетативной стадии: Удобрения для растений состоят из 3 основных компонентов; Азот (N), фосфор (P) и калий (K).Питательные вещества зависят от того, на какой стадии роста находится ваша марихуана. Если вы используете питательные вещества в воде, будьте осторожны, сколько и как часто … чтение этикетки может помочь предотвратить вред вашим растениям. Я поливаю только питательными веществами каждый второй полив.
На этой вегетативной стадии роста вашим растениям понравятся некоторые вещи, например, азот. Если вы использовали почву для горшечных культур с питательными веществами или почву, обогащенную растительной пищей, то, вероятно, в ней уже есть хороший концентрат азота.См. Наши советы по выращиванию для получения дополнительной информации о почве и ингредиентах.
Это гавайское растение марихуаны готово к цветению. Он яркий, зеленый, сильный, разветвленный, высотой около 20 дюймов. Не позволяйте размеру вводить вас в заблуждение, (без обрезки) он будет намного больше 7 футов, прежде чем он закончит цветение!
Продолжительность стадии: рекомендуется дать растениям в течение нескольких недель интенсивный вегетативный рост.Ваше растение должно быть 18 дюймов или выше и иметь по крайней мере 4-6 листовых ветвей, прежде чем они перейдут на стадию цветения .
Некоторым типам растений (сортам) требуется больше времени, чтобы достичь той же высоты или уровня листьев, это помогает растению стать сильным перед тем, как выйти из вегетативной стадии. Нам нужны обильные и мощные бутоны, большинство семян имеют рекомендуемые термины, указанные для приобретенных штаммов. Вы контролируете это растение «летом» прямо сейчас, имейте это в виду, и это может помочь.
Когда вы выращиваете в помещении, иногда предпочтительнее обрезать или обрезать растение до того, как оно достигнет этой высоты … некоторые растения марихуаны могут легко превышать 8 футов на пике (есть способы контролировать это и в помещении).
СЕКС: Пока не волнуйтесь — возможно, вы еще не знаете или не можете сказать, какого пола ваше растение … (если вы не купили женских семян или не взяли их из женских клонов ). Вы сможете определить пол своих растений, как только переместите их в стадию цветения.Подробнее об этом в главе «Цветение».
Крытый сад можно запустить в любое время!
Нет засушливых периодов, когда вы контролируете выращивание
—- —- —- —- .Вегетативное размножение — Simple English Wikipedia, бесплатная энциклопедия
Из луковицы Muscari под землей образовались две луковицы, каждая из которых дает стебель цветка. Таким образом размножается вегетативно. Bryophyllum daigremontianum дает ростки по краям листьев. Когда они достаточно созреют, они опадают и укореняются в любой подходящей почве подВегетативное размножение — это разновидность бесполого размножения. [1] [2] Многие заводы это делают.Путем вегетативного размножения растения могут быстро покрыть землю: землю, занятую одним растением, трудно использовать другим растениям. Это происходит естественным путем, а садоводы также могут это сделать специально.
Вегетативное размножение использует митоз. Это означает, что вновь созданная ячейка является клоном и идентична родительской ячейке. Некоторые растения пускают новые корни под землей, имеют луковицы или вырастают новые лозы и побеги над землей.
С помощью этого процесса новые растения можно вырастить естественным путем, без семян и спор.Поэтому он широко используется, особенно в сельском хозяйстве, для посадки деревьев, которые имеют большое значение для экономики.
В садоводстве и сельском хозяйстве вегетативное размножение означает обрезание ветки дерева ниже ее центрального сочленения, посадку ее на другой земле и создание новых корней. Таким образом, многие виды полезных растений можно легко воспроизвести без использования семян, например: яблоко, авокадо, банан, какао, конопля, апельсин / лимон, финики, инжир, виноград, миндаль, ананас, картофель, клубника, сахарный тростник. и чай.
.