Стоматит у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Стоматит у детей — воспалительное заболевание слизистой оболочки ротовой полости, чаще инфекционного или аллергического генеза. Стоматит у детей проявляется локальными симптомами (гиперемией, отеком, высыпаниями, налетом, язвочками на слизистой оболочке) и нарушением общего состояния (повышением температуры, отказом от еды, слабостью, адинамией и пр.). Распознавание стоматита у детей и его этиологии осуществляется детским стоматологом на основании осмотра полости рта, проведения дополнительных лабораторных тестов. Лечение стоматита у детей включает местную обработку полости рта и системную этиотропную терапию.

Общие сведения

Стоматиты у детей — группа заболеваний, протекающих с воспалением слизистой оболочки полости рта. Стоматит у ребенка является самым частым заболеванием в детской стоматологии, встречающимся даже у новорожденных. Сред прочих воспалительных заболеваний полости рта (глосситов, гингивитов, пародонтитов и пр.) стоматиты у детей занимают лидирующие позиции. Актуальность проблемы стоматитов в детском возрасте объясняется не только высокой распространенностью данной патологии, но нередко – хроническим течением, контагиозностью, нарушениями со стороны иммунологической системы. В силу несовершенства местных и общих защитных реакций наиболее уязвимыми перед лицом стоматитов различной этиологии оказываются дети грудного, раннего и дошкольного возраста.

Стоматит у детей

Классификация стоматита у детей

По этиологии стоматиты у детей делятся на вирусные, грибковые, бактериальные, аллергические, травматические, медикаментозные, симптоматические и др.; по критерию глубины воспалительного поражения – на катаральные (простые), везикулярные, афтозные (фибринозные) и язвенные (гангренозные).

В зависимости от выраженности симптомов различают легкую, среднетяжелую и тяжелую форму стоматита у детей. При легком течении стоматита у детей отсутствуют признаки интоксикации, а местные проявления представлены ограниченным количеством элементов, которые скоро исчезают. Стоматит среднетяжелой степени сопровождается развитием симптомов интоксикации и множественными высыпаниями на слизистой оболочке полости рта. При тяжелом стоматите у детей значительно выражен интоксикационный синдром. С учетом особенностей течения стоматиты у детей бывают острыми, рецидивирующими и хроническими.

Причины стоматита у детей

Состояние слизистой оболочки полости рта зависит от воздействия внешних (инфекционных, механических, химических, физических агентов) и внутренних факторов (генетических и возрастных особенностей, состояния иммунитета, сопутствующих заболеваний).

На первом месте по частоте распространения стоят вирусные стоматиты; из них не менее 80% случаев приходится на герпетический стоматит у детей. Реже стоматиты вирусной этиологии развиваются у детей на фоне ветряной оспы, кори, гриппа, краснухи, инфекционного мононуклеоза, аденовирусной, папилломавирусной, энтеровирусной, ВИЧ-инфекции и пр.

Среди грибковых поражений полости рта у грудничков наиболее часто диагностируется кандидозный стоматит (молочница грудных детей). Развитию кандидоза полости рта способствует длительная терапия антибактериальными или сульфаниламидными препаратами, сахарный диабет, иммунодефицит. Поражение грибком слизистой оболочки рта ребенка может произойти еще во время родов при соприкосновении с родовыми путями матери, больной вагинальным кандидозом.

Стоматиты бактериальной этиологии у детей могут вызываться стафилококком, стрептококком, а также возбудителей специфических инфекций – дифтерии, гонореи, туберкулеза, сифилиса. Симптоматические стоматиты у детей развиваются на фоне заболеваний ЖКТ (гастрита, дуоденита, энтерита, колита, дисбактериоза кишечника), системы крови, эндокринной, нервной системы, глистных инвазий.

Травматический стоматит у детей возникает вследствие механической травмы слизистой полости рта соской, игрушкой; прорезывания зубов или прикусывания зубами губ, щеки, языка; чистки зубов; ожога полости рта горячей пищей (чаем, супом, киселем, молоком), повреждения слизистой при проведении стоматологических манипуляций.

Аллергический стоматит у детей может развиваться как реакция на местное воздействие аллергена (ингредиентов зубной пасты, леденцов или жевательной резинки с искусственными красителями и ароматизаторами, медикаментов и пр.).

Способствовать развитию стоматита у ребенка может недоношенность, несоблюдение гигиены полости рта, скопление зубного налета, кариес, ношение брекетов, частая общая заболеваемость, дефицит витаминов и микроэлементов (витаминов группы В, фолиевой кислоты, цинка, селена и др.), применение лекарственных препаратов, изменяющих микрофлору ротовой полости и кишечника (антибиотиков, гормонов, химиопрепаратов).

Слизистая оболочка полости рта у детей тонкая и легкоранимая, поэтому может травмироваться даже при незначительном воздействии на нее. Микрофлора ротовой полости очень разнородна и подвержена значительным колебаниям в зависимости от особенностей питания, состояния иммунитета и сопутствующих заболеваний. При ослаблении защитных сил даже представители нормальной микрофлоры полости рта (фузобактерии, бактероиды, стрептококки и др.) способны вызвать воспаление. Барьерные свойства слюны у детей выражены слабо ввиду недостаточного функционирования факторов местного иммунитета (ферментов, иммуноглобулинов, Т-лимфоцитов и других физиологически активных веществ). Все эти обстоятельства обусловливают частую заболеваемость детей стоматитами.

Симптомы стоматита у детей

Вирусный стоматит у детей

Течение и особенности герпетического стоматита у детей подробно рассмотрены в соответствующей статье, поэтому в данном обзоре остановимся на общих признаках вирусного поражения полости рта, свойственных различным инфекциям.

Основным симптомом вирусного стоматита у детей служит появление на слизистой полости рта быстро вскрывающихся пузырьков, на месте которых затем образуются маленькие эрозии округлой или овальной формы, покрытые фибринозным налетом. Везикулы и эрозии могут иметь вид отдельных элементов или носить характер сливающихся между собой дефектов.

Они крайне болезненны и, как правило, располагаются на фоне ярко гиперемированной слизистой оболочки нёба, языка, щек, губ, гортани. Местные проявления вирусного стоматита у детей сочетаются с другими признаками инфекции, вызванной этим вирусом (сыпью на коже, лихорадкой, интоксикацией, лимфаденитом, конъюнктивитом, насморком, диареей, рвотой и др.) Эрозии эпителизируются без рубца.

Кандидозный стоматит у детей

Развитию специфических местных симптомов кандидозного стоматита у детей предшествует чрезмерная сухость слизистой, ощущение жжения и неприятного привкуса во рту, запах изо рта. Груднички капризничают во время приема пищи, отказываются от груди или бутылочки, ведут себя беспокойно, плохо спят. Вскоре на внутренней стороне щек, губ, на языке и деснах появляются мелкие белые точки, которые, сливаясь, образуют обильный белый, творожистой консистенции налет.

При тяжелой форме кандидозного стоматита у детей налет приобретает грязно-серый оттенок, плохо снимается со слизистой, обнажая отечную поверхность, которая кровоточит при малейшем прикосновении.

Кроме псевдомембранозного кандидозного стоматита, описанного выше, у детей встречается атрофический кандидозный стоматит. Обычно он развивается у детей, носящих ортодонтические аппараты, и протекает со скудной симптоматикой: покраснением, жжением, сухостью слизистой оболочки. Налет обнаруживается только в складках щек и губ.

Неоднократные эпизоды кандидозного стоматита у детей могут свидетельствовать о наличии других серьезных заболеваний – сахарного диабета, лейкоза, ВИЧ. Осложнениями грибкового стоматита у детей могут являться кандидоз половых органов (вульвит у девочек, баланопостит у мальчиков), висцеральный кандидоз (эзофагит, энтероколит, пневмония, цистит, артрит, остеомиелит, менингит, вентрикулит, энцефалит, микроабсцессы головного мозга), кандидосепсис.

Бактериальный стоматит у детей

Наиболее частым видом бактериального стоматита в детском возрасте служит импетигинозный стоматит. На него указывает совокупность следующих местных и общих признаков: темно-красный цвет слизистой оболочки полости рта со сливающимися поверхностными эрозиями; образование желтых корок, склеивающих губы; повышенное слюноотделение; неприятный гнилостный запах изо рта; субфебрильная или фебрильная температура.

При дифтерийном стоматите у детей в ротовой полости образуются фибринозные пленки, после снятия которых обнажается воспаленная, кровоточащая поверхность. При скарлатине язык покрыт плотным белесым налетом; после его удаления язык становится ярко-малинового цвета.

Гонорейный стоматит у детей обычно сочетается с гонорейным конъюнктивитом, в редких случаях – с артритом височно-нижнечелюстного сустава. Инфицирование ребенка происходит при прохождении по зараженным половым путям матери во время родов. Слизистая оболочка нёба, спинки языка, губ ярко-красного, иногда лилово-красного цвета, с ограниченными эрозиями, из которых выделяется желтоватый экссудат.

Афтозный стоматит у детей

Афтозный стоматит у детей имеет инфекционно-аллергическую природу и носит хроническое рецидивирующее течение. Обычно встречается у детей старше 4-х лет. В продромальном периоде ребенок становится вялым, раздражительным, капризным, жалуется на боли во рту. В периоде афт и язв на слизистой полости рта появляются болезненные участки некроза эпителия, на месте которых образуется дефект (афта) округлой формы, покрытый фибринозным налетом в окружении ободка грануляции. В период угасания афтозного стоматита у детей происходит стихание воспаления и эпителизация дефекта.

Обострение афтозного стоматита у детей может отмечаться от 1 раза в 2 года (легкая степень) до 2-х и более раз в год (среднетяжелая и тяжелая степень). Хронический афтозный стоматит часто бывает сопряжен с патологией ЖКТ, аллергическими заболеваниями, аномалиями конституции, лямблиозом у детей.

Диагностика стоматита у детей

Диагноз стоматита у детей, как правило, ставится на основании эпидемиологических данных и клинической картины заболевания педиатром или детским стоматологом. Для выявления возбудителя стоматита у ребенка (в мазках, соскобах со слизистой, крови) могут использоваться цитологические, бактериологические, вирусологические, иммунологические, ПЦР, ИФА исследования.

При упорных кандидозных стоматитах у детей необходим анализ крови на глюкозу и консультация детского эндокринолога. При хроническом афтозном стоматите проводится консультация детского гастроэнтеролога и аллерголога-иммунолога, анализ кала на дисбактериоз, яйца гельминтов и лямблии; УЗИ органов брюшной полости.

Лечение стоматита у детей

Лечение стоматита у детей проводится с учетом этиологии заболевания и включает местную и общую терапию. При любой форме стоматита важно придерживаться диеты, исключающей прием раздражающей пищи; после каждого приема полоскать ротовую полость отварами трав или антисептиками до исчезновения признаков заболевания (грудным детям производится орошение полости рта из баллончика). При наличии кариозных очагов или зубного налета осуществляется лечение кариеса, профессиональная гигиена полости рта, обучение детей индивидуальной гигиене.

Для терапии вирусных стоматитов у детей применяются аппликации местноанестезирующих средств, противовирусные препараты (ацикловир местно в виде мази и внутрь), противовоспалительные гели (содержащие метронидазол, холина салицилат), иммуномодуляторы.

При кандидозном стоматите показано смазывание полости рта ребенка раствором соды или борной кислоты после каждого кормления для создания щелочной среды. Препаратом выбора является противогрибковый раствор Кандид. При бактериальных стоматитах у детей основу лечения составляют системные и местные антибиотики, подобранные с учетом чувствительности микроорганизмов.

Местное лечение афтозного стоматита у детей включает в себя обезболивание слизистой оболочки полости рта анестезирующими гелями и эмульсиями, обработку антисептиками и протеолитическими ферментами, УФО слизистой, ультрафонофорез гепарина. Для ускорения эпителизации слизистой используются витамин А, масло шиповника и облепихи, поливинокс. Общая терапия проводится с помощью десенсибилизирующих, иммуностимулирующих препаратов, витаминов. Для профилактики рецидивов стоматита у детей важно устранение первопричины заболевания (лечение патологии ЖКТ, паразитарных инфекций, проведение специфической гипосенсибилизации).

Возможно лечение рецидивирующего стоматита у детей под руководством детского гомеопата.

Профилактика стоматита у детей

Профилактика стоматита у детей состоит в исключении любых микротравм, тщательном гигиеническом уходе за полостью рта, лечении сопутствующей патологии. Для снижения риска заболеваемости стоматитом детей грудного возраста важно регулярно дезинфицировать соски, бутылочки, игрушки; производить обработку груди матери перед каждым кормлением. Взрослым не следует облизывать соску или ложку ребенка.

Начиная с момента прорезывания первых зубов, необходимо регулярное посещение стоматолога для проведения профилактических мероприятий. Для чистки детских зубов рекомендуется использовать специальные зубные пасты, способствующие повышению местного иммунитета слизистой полости рта.

Стоматит у детей — причины, симптомы, диагностика, лечение слизистой и препараты от стоматита у ребенка

Стоматит – одно из наиболее распространенных заболеваний у детей всех возрастов: от малышей до ребят школьного возраста. Несмотря на то что заболевание изучено достаточно хорошо, его лечение зачастую проходит не столь благоприятно, как этого хотелось бы. Мы решили расставить все точки над «i» и разобраться в этой беспокоящей многих родителей и их детей проблеме.

Стоматит у ребенка – что это такое?

Стоматит – это воспаление слизистой оболочки полости рта. Название происходит от латинского слова “stoma” (рот). Стоматит возникает как у детей, так и у взрослых, но чаще всего он появляется у грудничков и дошкольников. Это происходит потому, что слизистая в этом возрасте более тонкая и нежная.

Всем привычнее говорить «стоматит», но правильнее будет сказать «стоматиты», так как это обобщающее понятие для целой группы заболеваний.

Причины возникновения стоматита у детей

От чего же бывает стоматит у детей? Причины возникновения этого заболевания у ребенка различны. Это и грязные руки, и неокрепший детский иммунитет, и особенности терморегуляции, от которой напрямую зависит система дыхания. Нужно понимать, что детская слизистая, в отличие от взрослой, – это очень тонкая и ранимая субстанция, поэтому присоединение любой инфекции происходит очень быстро. В раннем возрасте у ребенка еще не до конца сформировано слюноотделение, а ведь ферменты слюны играют очень важную роль в защите организма. Как итог, слизистая часто пересыхает, появляются трещины, возникает инфекция, а за ней и стоматиты. Нельзя не брать в расчет длительный прием медикаментозных препаратов, например, антибиотиков, также нервно-психические расстройства, неблагоприятные условия жизни, плохой уход за ребенком и ненадлежащую гигиену полости рта у самих родителей.

Зачастую выяснить причину заболевания врачу помогают именно родители. Только они могут попытаться проанализировать, что вызвало появление пузырька, язвочки или налета. Например, ребенок что-то не то съел, купили новую пасту или зубную щетку, а может быть, малыш перенес перепад температур.

Какие бывают виды стоматита у ребенка?

Всем привычнее говорить «стоматит», но правильнее будет сказать «стоматиты», так как это обобщающее понятие для целой группы заболеваний. В зависимости от причин возникновения стоматиты можно разделить на несколько видов, каждый из которых имеет ряд особенностей.

Вирусный, герпесный, или герпетический стоматит у детей

Один из самых распространенных видов детского стоматита вызывается вирусом простого герпеса. Обычно ребенок заражается им воздушно-капельным путем. Также вирус передается через посуду, игрушки, предметы быта. Чаще всего герпетический стоматит у ребенка появляется в возрасте от года до 4 лет.

Заболевание начинается как простуда, сопровождается вялостью, повышенной температурой. Иногда возникают насморк и кашель. Примерно на второй день на губах, языке, внутренней стороне щек появляются маленькие эрозии круглой или овальной формы светло-желтого цвета с ярко-красной каймой. Появляется отек, начинают кровоточить десны, ребенок отказывается от еды.

Травматический стоматит у ребенка

Вызывают заболевание механические травмы полости рта. Например, ожоги от горячей пищи, слишком твердая соска, привычка грызть карандаш. Также травматический стоматит часто возникает у детей с неправильным прикусом из-за частого прикусывания щек и языка.

Кандидозный стоматит

Появляется у детей до года. Причиной становятся грибки вида Candida. Основной признак – появление белого налета в полости рта у малыша. Стоит отметить, что не надо путать его с обычным налетом после кормления. Повод для тревоги – если налет не проходит, а ребенок отказывается от еды.

Медикаментозный, или аллергический стоматит у детей

Вызывается некоторыми видами аллергии или реакцией на лекарственные препараты. В случае подозрений на данный тип заболевания следует выявить и убрать аллерген, иначе есть риск получить неприятные последствия, вплоть до анафилактического шока.

Для каждого вида стоматита характерен определенный детский возраст. У маленьких детей часто наблюдается кандидозный, или грибковый (молочница). В возрасте «хочу все знать» у ребенка 3-4 лет стоматит, как правило, носит инфекционный характер, когда инфекция попадает через грязные руки или предметы. С одного года до четырех лет мы часто наблюдаем острый герпетический вид заболевания.

Симптомы стоматита у детей

Для всех видов стоматита общими и определяющими признаками являются воспаление слизистой полости рта и появление на любых ее участках, таких, как язык, внутренняя сторона губ, щек, зева, различных образований в виде эрозий, пузырьков, характерного налета, а в случаях травматического стоматита – следов от ожогов и прикусывания.

Важно понимать, что стоматит – это не какое-то одно острое или хроническое заболевание с определенными классическими симптомами. У каждого вида стоматита своя особая причина, и проявляться он может не одинаково. Поэтому и лечить их необходимо по-разному.

Как лечить стоматит у детей

Как мы уже выяснили, единого алгоритма лечения стоматита у детей не существует. Каждый случай по-своему индивидуален. Очень часто бывает так: мама приходит в надежде, что доктор назначит мазь, и она сразу вылечит ею ребенка. Такого не бывает! Необходимо понять, что предшествовало воспалению, учитывая возраст ребенка, стадию и степень тяжести заболевания. Лечение проводится как местно, так и симптоматически, т.е. снимаются симптомы. Врачи — детский стоматолог и педиатр — дают свои рекомендации, возможно привлечение узконаправленных специалистов, таких как ЛОР, миколог, дерматолог. Конечно же, есть какие-то хрестоматийные принципы, которыми руководствуются специалисты, чтобы снять или ослабить боль и предупредить осложнения.

Речь идет о соблюдении правил гигиены полости рта, режима питания и сна, обработке слизистой оболочки специальными гелями, растворами и аппликациями. Например, при аллергических стоматитах у детей рекомендуют антигистаминные препараты, при герпетических формах – противовирусные, если есть температура – жаропонижающие. Важно, обнаружив проблему, не затягивая обратиться к специалисту.

Уход за ребенком при стоматите

Участие родителей в лечении и правильный уход за ребенком не просто важны – они являются определяющими. При стоматите необходимо неукоснительно соблюдать план лечения, зачастую весьма трудоемкий, поэтому от родительской заботы и контроля зависит результат. Ротовая полость – это своеобразный эпицентр боли, поэтому неудивительно, что ребенок будет много капризничать. Поэтому родителям важно запастись терпением и настойчивостью.

Особенности питания

Большинство мам и пап волнует вопрос о том, как накормить ребенка при стоматите. Во-первых, необходимо употреблять только мягкую теплую и кашицеобразную пищу, например, в виде пюре. Главное, чтобы еда была калорийной и не тяжелой, потому что иммунитет ребенка и без того ослаблен. После приема пищи надо обязательно ополаскивать рот, чтобы не провоцировать развитие стоматита и не присоединить какую-то дополнительную инфекцию. Диета при заболевании у ребенка должна быть с исключением из рациона острых, кислых, сладких продуктов и цитрусовых.

Обезболивание и уход

При стоматите у детей необходимо делать обезболивание. Оно проводится при помощи различных лекарственных препаратов для того, чтобы избежать отказа от еды и ухудшения сна. Кроме того при стоматите у детей очень важна правильная обработка полости рта. Чем обрабатывать и полоскать рот ребенку, должен порекомендовать врач.

Как лечить стоматит у детей в домашних условиях?

В сети Интернет можно найти описание множества способов того, как провести лечение стоматита у детей в домашних условиях. Однако многие из этих виртуальных советов специалисты считают не только бесполезными, но и опасными. Всегда есть риск возникновения аллергии, поэтому применять настои и отвары, даже если вы абсолютно уверены, что это не навредит ребенку, не следует. Вместо бесполезной траты времени необходимо пройти диагностику и консультацию у врача-стоматолога и педиатра, которые назначат правильную схему лечения.

Чем опасен стоматит у ребенка?

Осложнения стоматита у детей проявляются в виде воспаления, которое из полости рта может перейти на кожу лица, углы губ и сами губы или проникнуть внутрь организма, а также возможно присоединение вторичных инфекций. На фоне этого может развиться тяжелое общее состояние, сопровождающееся лихорадкой, общей интоксикацией, поражением нервной системы, судорогами и т.д. В медицинской практике даже были зафиксированы летальные случаи, причиной которых были одонтогенные инфекции.

Профилактика стоматита у детей

Если хотя бы один раз в жизни у человека был стоматит, то всегда будет существовать риск его повторного возникновения, поэтому на первый план выступает профилактика:

• Укрепление иммунитета с целью невозврата болезни.

• Как родителям, так и детям следует соблюдать несложные правила гигиены полости рта.

• Обязательное наблюдение у стоматолога 2 – 3 раза в год, даже если ребенка ничего не беспокоит, с прохождением в стоматологической клинике профессиональной гигиенической чистки.

• Желательно при подборе средств индивидуальной гигиены руководствоваться рекомендациями вашего лечащего врача-стоматолога.

Помните, главное – это устранить причину возникновения стоматита. Поэтому ребенка просто необходимо показать врачу. Только он может сказать, чем лечить детский стоматит. Самолечение может только усугубить течение болезни и продлить мучения вашего малыша.

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

Автор материала: Мария Жубрева

симптомы, лечение афтозного стоматита дома в 2022 году

Что такое стоматит?

Cтоматит — воспалительное заболевание слизистой оболочки рта, встречающееся, в основном, у детей младшего возраста. Причинами возникновения стоматита могут быть различные инфекции, стрессы, травмы, прием антибиотиков, а также разнообразные аллергические реакции. Малышу еще не понятны правила гигиены, и он тянет в рот все подряд. При снижении местного иммунитета, попавшие в организм микробы размножаются и вызывают заболевание, которое в среднем длится 7-14 дней.

Разновидности стоматита у детей: как проявляется афтозный, грибковый, бактериальный

Детский стоматит бывает трех видов: герпетический, бактериальный, грибковый. Бывает еще аллергический, но так как он возникает вследствие общей аллергической реакции на какой-то из многочисленных аллергенов, то и лечится он вместе с основным заболеванием.

Герпетический (афтозный) стоматит. Самый распространенный вид, встречается в 80 % случаев и вызывается вирусом простого герпеса. Заражение происходит контактным (через игрушки, соски, посуду) или воздушно-капельным путем. «Основной из причин афтозного стоматита считается снижение местного иммунитета слизистой оболочки ротовой полости, что приводит к активизации вирусов герпеса», — рассказывает Любовь Бакулина, врач стоматолог высшей категории Второй городской стоматологической поликлиники Днепра. Заболевание начинается внезапно: ребенок слабеет, капризничает, повышается температура (иногда и до 40), отказывается от еды, увеличиваются подчелюстные лимфоузлы, могут появиться кашель и насморк. При высокой температуре сильно краснеет и отекает слизистая рта. Появляются пузырьки (от 2-3 до нескольких десятков), которые быстро лопаются, а на их месте образуются поверхностные эрозии (афты). Все это сопровождается сильными болевыми ощущениями. Кроме этого, характерно повышенное слюноотделение, однако губки малыша становятся сухими, потрескавшимися, покрываются корочками. Бывает, к стоматиту присоединяется гингивит – воспаление десен, они выглядят красными, отекшими, сильно кровоточат.

Грибковый стоматит (молочница). Вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida (отсюда молочница), попадающими в организм малыша через родовые пути, предметы обихода. При «благоприятных» условиях (прием антибиотиков, травма слизистой) они размножаются и вызывают болезнь. В самом начале слизистая рта краснеет, становится гладкой и сухой. Ребенок может отказаться от еды, ссылаясь на боль во рту. Годовалый ребенок, бывает, мало ест и с криком бросает грудь или бутылочку. Спустя пару дней на слизистой рта появляется белый налет. В легкой форме он похож на капли молока, отчего мамы часто путают остатки молока и молочницу. В отличие от следов молока, при молочнице под белым налетом открывается ярко-алая слизистая, а через некоторое время налет появляется вновь. По мере ухудшения состояния слизистая очень быстро «завоевывается» белым налетом, а в запущенной форме поражается вся слизистая, формируются «заеды» в уголках рта.

Травматический (бактериальный) стоматит. Возникает в результате травмы слизистой оболочки (повреждение зубом, острой игрушкой или твердым сухариком, неправильный прикус, кормление насильно), вследствие которой в ранку попадают бактерии. Симптомы те же: повышение температуры, красная отекшая слизистая. На пораженном участке слизистой появляются пузырьки, содержащие гной или кровянистую жидкость, запах изо рта малыша становится гнилостным.

Как быстро вылечить стоматит у ребенка?

Обнаружив у своего малыша признаки стоматита, обязательно обратитесь к педиатру, чтобы определить вид стоматита и применить правильное лечение с первых дней заболевания. В основном, лечение является комплексным, и малышу назначается несколько препаратов и лекарств. Что касается народных методов лечения вирусного стоматита у детей, то их применение нужно обязательно обсудить со специалистом.

При герпетическом стоматите врач пропишет противовирусные мази. После исчезновения язвочек он порекомендует обрабатывать ротик средствами, способствующими быстрому заживлению (масло шиповника, облепихи, сок каланхоэ). В домашних условиях можно сбрызгивать слизистую растворами антисептиков (фурацилином, марганцовкой, перекисью водорода) каждые 3-3,5 часа.

При грибковом поражении полости рта лечение местное. Наилучшим способом борьбы будет создание щелочной среды, убивающей рост грибов. Подойдет «бабушкин» метод: полоскать или протирать рот раствором питьевой соды (1 чайная ложка на ½ стакана охлажденной кипяченой воды). Кроме содового раствора, можно применять обработку слизистой 1% раствором метиленового синего (синька), 20% раствором буры в глицерине. При средней тяжести поражения в добавку к полосканиям доктор может назначить противогрибковую мазь, а в случае тяжелого течения заболевания добавит противогрибковые препараты.

При травматическом стоматите важно дезинфицировать травмированные участки. Для этой цели также подойдут антисептики (фурацилин, 1 столовая ложка 3% раствора перекиси водорода на полстакана воды, раствор ромашки или шалфея).

Ольга Карабань, врач стоматолог частного кабинета «Стомекс» из Львова советует: «Маленьким детям орошайте ротовую полость из небольшой резиновой груши, наклоняя при этом головку ребенка вниз над миской. Малышу первого года жизни лучше делать эту процедуру, повернув головку на бок».

Для облегчения состояния, врач может выписать обезболивающие гели, мази. Если малышу более трех лет и есть рецидивы, доктор пропишет иммуностимулирующие препараты.

Если стоматит возникает у ребенка не в первый раз, то использовать схему лечения, эффективную в предыдущем случае, без обращения к врачу не рекомендуется. Олег Олейник, врач стоматолог Киевского детского городского центра лечения заболеваний слизистой оболочки полости рта и пародонта рассказывает: «Проявления герпетической инфекции на слизистой оболочке более чем 3 раза в год на фоне высокой температуры является признаком вторичного поствирусного иммунодефицита. Это то состояние, когда иммунная система в незрелом организме ребёнка значительно угнетена действием вируса и не в состоянии выработать противогерпетический иммунитет. Одного местного лечения и привлечения только стоматолога будет недостаточно. Необходима комплексная диагностика заболевания и консультация разных специалистов: гастроэнтеролога, иммунолога, эндокринолога».

О некоторых «нельзя» в лечении

Не рекомендуется обрабатывать высыпания и слизистую медом, так как это создает благоприятную среду для размножения и развития бактерий и других микроорганизмов. Также для лечения постоянного стоматита не рекомендуется использовать зеленку. Этот препарат способствует гибели микробов, но он может вызвать ожог слизистой, тем самым, усиливая боль и способствуя развитию болезни. Это же относится и к раствору йода, фукорцина.

Корректируем питание при стоматите

В период болезни рекомендуется исключить из меню ребенка соленое, кислое и сладкое. Необходимо давать много питья, лучше слегка теплого. Желательно избегать горячей и холодной пищи. При грибковом стоматите нужно исключить углеводы. Полезно давать овощные и фруктовые соки, кисломолочные продукты. При герпетическом стоматите пища должна быть кашицеобразной, для исключения травм слизистой. Полезны нежирные молочные продукты, яйца всмятку, морковный, яблочный соки. После еды рекомендуется полоскать рот крепким чаем.

В любом случае не следует заставлять ребенка кушать, его организму очень тяжело, сейчас он усиленно работает и выводит токсины. Предлагайте много пить, лучше через трубочку, чтобы не раздражать болезненные язвочки. А если малыш захочет кушать — дайте ему легкий овощной супчик или кисломолочные продукты.

Сравнение цен на анализы для детей:

Моем руки, чистим зубы — будем здоровы

Любовь Бакулина считает: «Профилактика стоматита заключается в соблюдении обычных правил гигиены полости рта, в частности, в регулярной чистке зубов». Еще немаловажно мыть руки с мылом после туалета и перед едой. Что касается грудных детей, нужно часто обрабатывать игрушки и соски-пустышки хотя бы кипятком, мыть свои руки при кормлении ребенка и всячески избегать травмирования слизистой маленького ротика. Поломанные игрушки лучше сразу же выбрасывать.

Известно, что большинство людей хотя бы раз в жизни встречались с тем или иным видом острого стоматита. Потому не стоит падать духом, если ваш ребенок тоже с ним «познакомился». Следуйте всем рекомендациям врача, соблюдайте правила гигиены — и очень скоро ваш малыш снова станет абсолютно здоров.

При подготовке статьи использованы материалы сайта deti.health-ua.org.

Автор: Брикульская Юлия. Медицинский эксперт проектов, медицинский тренер, практикующий врач-терапевт. Специально для Простобанк Консалтинг

Стоматит лечение и симптомы: как лечить стоматит у детей и взрослых?

Интернет пестрит народными средствами против стоматита, но полагаться на них нельзя. Стоматит – проблема распространённая и серьёзная. Что это и почему самолечение опасно?

Стоматит и его симптомы

Стоматит – это воспаление слизистой, которая выстилает ротовую полость. Проявляется покраснением слизистой, небольшими белыми пятнами или язвочками на внутренней стороне щёк, губ и нёбе, реже – стоматит на языке или под ним, в горле. При стоматите ощущается жжение, больно жевать, глотать и разговаривать, а иногда боль может даже не давать уснуть.

Главная опасность заболевания в том, что оно возникает из-за разных причин. Стоматит может быть следствием:

• Травмы. Если прикусить язык, щёку или губу, поцарапаться кусочком жёсткой еды, обжечься напитком, то появляются маленькие светлые пятнышки.

• Плохой гигиены ротовой полости. Чаще всего стоматит проявляется белым налётом по всей ротовой полости, покраснением слизистой.

• Приёма некоторых препаратов (чаще антибиотиков и химиотерапии), аллергии, снижения иммунитета, инфекций. Проявления: краснота и отёчность слизистой, белые пятна, язвы.

Как лечить стоматит?

Чтобы вылечить стоматит, нужно определить его причину. Если вы точно знаете, что стоматит возник из-за небольшого повреждения слизистой и не доставляет серьёзного беспокойства, можно немного подождать. Небольшие язвочки проходят сами в течение 3-5 дней. Во всех остальных случаях при стоматите нужно обратиться к стоматологу.

Стоматолог Юлия Степанцова объясняет: «В случае со стоматитом важно определить его характер, поэтому не стоит лечиться самостоятельно. Не получится вылечить стоматит, если не устранить причину. Может потребоваться механическая чистка на специальном оборудовании, а при подозрении на инфекцию понадобится подключить к лечению терапевта. В таких случаях нужны анализы и назначение лекарств, иначе с инфекцией никак не справиться».

Терпеть боль до похода к врачу не стоит, можно действовать самостоятельно.

Чем лечить стоматит

— Юлия Степанцова рекомендует два способа:

1. Полоскать ротовую полость, используя травяной настой (ромашка, кора дуба, календула) или купить стоматологический сбор.

2. Смазывать воспалённую слизистую гелем «Камистад» или «Метрогил-Дента». Они обладают противовоспалительным действием и уменьшают боль. С препаратами нужно соблюдать осторожность: их нельзя использовать для детей и нужно соблюдать дозировку, указанную в инструкции.

В некоторых случаях при стоматите рекомендуют лечение содой. Для этого применяют для полоскания полости рта раствор пищевой соды.

Если у вас стоматит, важно избегать дополнительных раздражителей: откажитесь от острых, кислых, горячих блюд и напитков, жёсткой пищи. Боль облегчают прохладные напитки и мороженое.

Стоматит у детей: диагностика и лечение

Слизистая оболочка ротовой полости у детей тонкая и нежная, её легко травмировать. Дети изучают окружающий мир: тянут в рот разные предметы, пробуют их на вкус. У маленьких детей режутся зубы, ноют дёсны, и они пытаются их чем-то “почесать”, дети постарше любят грызть ручки и карандаши. Поэтому стоматит у ребёнка – не редкость.

Симптомы стоматита у детей такие же, как и у взрослых. Ребёнок будет жаловаться, что ему больно есть или пить, во рту горит, сухо или зудит. Осмотрите ротовую полость: при стоматите слизистая красная, воспалённая, могут быть белёсые пятнышки, тёмные точки или ранки. Может повышаться температура и появляться сыпь. Маленьким детям при стоматите больно сосать грудь, поэтому они не успокаиваются при кормлении.

С детским стоматитом нужно быть осторожным. Иммунная система не сформирована окончательно, а только развивается. Причиной стоматита у детей может оказаться инфекция, с которой детскому организму сложно бороться самостоятельно. Поэтому не стоит лечить ребёнка народными средствами: важно сразу показать его врачу, чтобы определить причину и назначить лечение.

Афтозный стоматит у детей

Одним из наиболее распространенных заболеваний полости рта является афтозный стоматит — у детей он встречается особенно часто. Болезнь проявляется высыпаниями серо-желтых язв (афт), которые можно обнаружить на внутренних поверхностях губ и щек, на языке, нёбе и в основании десен. В большинстве случаев сыпь представлена одной-двумя язвами, но возможны и массовые их скопления.

Среди других симптомов афтозного стоматита у детей следует отметить:

• неприятный запах изо рта;
• воспаление шейных и затылочных лимфатических узлов;
• повышенная температура;
• потеря аппетита;
• общая вялость.

Афтозный стоматит у детей не заразен. Заболевание может быть вызвано разными возбудителями, поэтому перед началом лечения врач должен определить с помощью анализов, что послужило причиной его возникновения. Обычно оно бывает связано с вирусными бактериями и возникает как осложнение после перенесенных гриппа, кори, дифтерии и некоторых других болезней.

Существует ряд факторов, способствующих развитию афтозного стоматита у детей. Это:

• снижение иммунитета вследствие частых простуд;
• дефицит в организме железа, цинка, витаминов А, В, С;
• аллергические реакции;
• болезни зубов и десен;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• повреждения слизистой оболочки рта;
• генетическая предрасположенность.

Виды афтозного стоматита

Афтозный стоматит у детей бывает двух видов:

1. Острый. Вызывается вирусной инфекцией. В отличие от похожих заболеваний, таких как кандидоз или герпес, при этой разновидности стоматита афты имеют ярко-красный ободок и причиняют сильную боль.
2. Хронический рецидивирующий. Появляется без видимых причин и под воздействием негативных факторов может возникать снова и снова. Вылечить до конца хронический афтозный стоматит у детей нельзя, однако его можно предупреждать при помощи инъекций специальных препаратов, делающих бактерии менее активными.

Афтозный стоматит у детей: фото до и после

Лечение афтозного стоматита у детей

При обнаружении первых признаков афтоза ребенка нужно показать стоматологу-педиатру. После осмотра и диагностики врач обработает язвы и пропишет средства, направленные на их заживление и облегчение общего состояния маленького пациента.

Лечение афтозного стоматита у детей должно учитывать возраст ребенка, индивидуальную симптоматику, грамотный анализ результатов лабораторных исследований, характер сопутствующих заболеваний.

Чтобы снять воспаление в полости рта назначаются полоскания антисептиками, такими как хлоргексидин, перекись водорода, йодинол. В некоторых случаях весьма эффективными оказываются ингаляции с использованием Флуконазола, Ингалипта или Тантума Верде. Кроме того, обязателен прием антибактериальных, противовоспалительных и иммуностимулирующих препаратов. В отдельных случаях при афтозном стоматите у детей врач может назначить курс физиотерапии и прописать лекарства для нормализации микрофлоры кишечника.

Также в период обострения афтозного стоматита у детей необходимо соблюдать специальную диету. Пища должна быть щадящей для слизистой оболочки: мягкой, не соленой и не острой, комнатной температуры. Не менее важна правильная и регулярная гигиена полости рта, препятствующая размножению вредоносных бактерий.

Стоматит и другие воспаления слизистой полости рта у взрослых

Что такое стоматит и другие поражения слизистой оболочки полости рта?
Раздражение и поражения ротовой полости – это опухания, сыпь или язвочки во рту, на губах или языке. Хотя есть разные типы поражений и заболеваний ротовой полости, одними из самых распространенных являются стоматит, герпес, лейкоплакия и кандидоз (молочница).

Что такое воспаление слизистой полости рта и другие её поражения?
Раздражение и поражения ротовой полости – это опухания, сыпь или язвочки во рту, на губах или языке. Хотя есть разные типы поражений и заболеваний ротовой полости, одними из самых распространенных являются стоматит, герпес, лейкоплакия и кандидоз (молочница). О них мы и поговорим ниже. Если у вас поражение полости рта, вы не одиноки – примерно треть всех людей сталкивается с аналогичными проблемами. Тем не менее, поражения полости рта, воспаление слизистой и ранки на ней могут быть болезненными, неприятными на вид и мешать нормально есть и говорить. Любое поражение слизистой полости рта, которое не проходит в течение недели или дольше, следует показать стоматологу. Вам могут посоветовать проведение биопсии (забор ткани для исследований), в ходе которой, как правило, можно определить причину заболевания, и исключить возможность таких серьезных заболеваний, как рак и ВИЧ.

Как узнать, есть ли у меня стоматит или иное поражение слизистой ротовой полости?
О стоматите и других поражениях слизистой оболочки ротовой полости могут свидетельствовать следующие признаки:

• Стоматит – маленькие белые язвочки, окруженные покраснением. Хотя стоматит не заразен, его часто путают с высыпаниями, которые вызваны вирусом герпеса. Следует помнить о том, что стоматит проявляется внутри ротовой полости, а герпетические высыпания обычно проявляются снаружи. Стоматит может время от времени рецидивировать. Он бывает легким (небольшие высыпания), тяжелым (крупные высыпания) или сходным с герпесом (группы или скопления многочисленных высыпаний).
• Стоматит – распространенное заболевание, причем оно часто рецидивирует. Хотя точная причина неизвестна, стоматологи полагают, что это может быть связано с ослаблением иммунной системы, воздействием бактерий или вирусов. Кроме того, могут играть роль такие факторы, как стресс, травмы, аллергии, курение сигарет, нехватка железа или авитаминоз, а также наследственность.
• Высыпания, также называемые лихорадкой на губах или простым герпесом, – это группы болезненных, наполненных жидкостью пузырьков, расположенных вокруг губ и иногда под носом или вокруг подбородка. Простудные высыпания обычно вызваны одним из видов вируса герпеса и очень заразны. Часто заражение герпесом происходит в детском возрасте, иногда оно протекает бессимптомно и его можно спутать с простудой или гриппом. После заражения вирус остается в организме, время от времени проводя повторные атаки. Тем не менее, у некоторых людей этот вирус не проявляет активности.
• Лейкоплакия проявляется в виде утолщенных, белесоватых бляшек на внутренней стороне щек, деснах или языке. Часто ее появление связывают с курением и употреблением некурительного табака, хотя она может быть вызвана и плохо подогнанными зубными протезами, сломанными зубами и жеванием на одной стороне челюсти. Поскольку предположительно в 5% случаев лейкоплакия переходит в рак*, ваш стоматолог может провести биопсию. Часто лейкоплакия излечивается после отказа от табака.
• Кандидоз (молочница ротовой полости) —это грибковая инфекция, вызванная грибом candida albicans. Симптомом заболевания является кремообразные, желтовато-белые или красные бляшки на слизистой оболочке рта. Бляшки могут быть болезненными. Молочница чаще всего встречается у лиц, у которых в силу различных причин развивается сухость во рту или кто проходит или недавно прошел курс лечения антибиотиками. В группу риска входят люди, носящие зубные протезы, новорожденные, пациенты, ослабленные заболеваниями, а также с ослабленной иммунной системой.

Как лечат воспаление слизистой полости рта и другие её поражения?
Лечение зависит от типа заболевания. Большинство типичных расстройств и поражений слизистой полости рта, описанные выше, лечатся следующим образом:

• Стоматит — Стоматит обычно проходит через 7-10 дней, хотя возможны повторные рецидивы заболевания. Безрецептурные мази и обезболивающие могут дать временное облегчение. Полоскание антибактериальным ополаскивателем может уменьшить воспаление и болевые ощущения. В ряде тяжелых и устойчивых случаев врачи выписывают антибиотики, чтобы подавить активность бактерий, вызвавших заболевание. В любом случае, при возникновении признаков стоматита незамедлительно обратитесь к стоматологу, чтобы своевременно диагностировать заболевание и начать правильное лечение.
• Герпетические высыпания — При появлении характерной герпетической сыпи незамедлительно обратитесь к стоматологу. Пузырьки обычно заживают примерно через неделю. Поскольку герпесные инфекции невозможно излечить полностью, высыпания могут появиться вновь во время нервных потрясений, пребывания на солнце, аллергий или гриппа. Не требующие рецепта местноанестезирующие средства могут дать временное облегчение. Антивирусные медикаменты по рецепту могут помочь справиться с вирусными инфекциями такого рода.
• Лейкоплакия — Обязательна консультация врача. Основное лечение направлено на борьбу с факторами, вызывающими лейкоплакию. Для некоторых пациентов это означает отказ от табака. Для других это означает замена протезов на более подогнанные к челюстям. Ваш стоматолог будет наблюдать за вашим состоянием, обследуя Вас через интервалы в 3-6 месяцев, в зависимости от типа, локализации и размера поражений.
• Кандидоз — Серьезное заболевание, требующее диагностики и консультации врача-стоматолога.
  • Профилактика грибковой инфекции заключается в том, чтобы избегать ситуаций, ведущих к заболеванию.
  • Основной причиной заболевания часто является антибиотикотерапия или прием пероральных контрацептивов. В этих случаях избежать развития заболевания может помочь снижение дозы или смена препарата.
  • Чтобы не возникло каких-либо неприятностей с зубными протезами, их нужно чистить. Также следует снимать зубные протезы на ночь.
  • При сухости во рту помогут заменители слюны.
  • В ряде случаев, после осмотра врачом – стоматологом, возникает необходимость в назначении антигрибковых препаратов, подавляющих жизнедеятельность грибков, вызвавших заболевание.
  • Обязательна тщательная гигиена полости рта.

Простудные пузырьки	Стоматит

*Полное руководство по уходу за зубами. – Джефри Ф. Тейнтор, доктор стоматологических наук, магистр наук, и Мери Джейн Тейнтор, 1997.

Стоматит у детей — как лечить? — ExpertMum

Стоматит – это воспалительное заболевание, при котором во рту образуются язвочки и эрозии. Возникает оно из-за снижения иммунитета, присоединения вирусной, бактериальной инфекции или же механического повреждения слизистой оболочки, например, колющимися предметами.

Признаки стоматита у ребенка

Стоматит у вашего ребенка может начинаться с общих проявлений:

• у малыша вдруг ухудшается самочувствие;
• он много капризничает и плохо спит;
• поднимается температура тела.

Все эти признаки встречаются и при других заболеваниях, например, при ОРВИ. Но уже на второй – третий день проявляются характерные симптомы стоматита:

• слизистая рта ярко-красная и отечная;
• язвочки и эрозии на поверхности – с налетом или без него;
• отказ от еды – ведь ребенку больно;
• обильное слюноотделение;
• иногда – неприятный запах изо рта.

Особенности кандидозного стоматита

Кандидозный стоматит (или молочницу во рту) вызывают грибки рода кандида. Они в небольших количествах есть на слизистой оболочке даже в норме. Если у малыша снизился местный иммунитет, то рост грибков активизируется. На языке, деснах, внутренней поверхности щек и нёбе можно увидеть белый налет. Вначале он необильный — в виде небольших творожистых крупинок, которые постепенно увеличиваются в размерах. Творожистый налет легко снимается, например, кончиком ложки или ватным тампоном, а слизистая под ним ярко-красного цвета и слегка кровоточит.

Особенности герпетического стоматита

Герпетический стоматит чаще всего бывает у малышей 1-3 лет. Именно в это время ослабевает противогерпетический иммунитет, полученный от мамы. Спутать герпетический стоматит с другим невозможно – у ребенка поднимается высокая температура (держится 4 – 10 дней), он плохо себя чувствует, вялый. Во рту и на губах появляются группами пузырьки с прозрачным содержимым, которые через 2-3 дня лопаются, а на их месте остаются эрозии – участки поврежденной слизистой оболочки, покрытые желтоватым налетом.

Особенности афтозного стоматита

При афтозном стоматите на внутренней поверхности щек у малыша можно увидеть округлые язвочки (афты) с ровным дном и покраснением вокруг в виде венчика. Язвочки неглубокие (поражают лишь поверхностный эпителий), но болезненные. Они не заразны для окружающих, так как основная причина появления афт – снижение иммунитета во рту.

Принципы лечения стоматита

Важные моменты в лечении стоматита у вашего малыша:

• тщательное соблюдение гигиены полости рта;
• обработка местными антисептиками и другими средствами, которые уничтожат возбудителя;
• применение обезболивающих гелей.

[dropshadowbox align=»none» effect=»curled» width=»autopx» height=»» background_color=»#c6caf7″ border_width=»1″ border_color=»#dddddd» ]Если ребенок маленький и пока не может прополоскать рот, после каждого приема пищи предлагайте ему попить кипяченой воды комнатной температуры. Это поможет очистить рот от остатков пищи и предотвратит размножение бактерий. [/dropshadowbox] Если вы уже чистите первые зубки, продолжайте делать это 2 раза в день, только бережнее и осторожнее, тщательно следите за чистотой зубной щетки.

Поверхность язвочек несколько раз в день обрабатывают тампоном, смоченным раствором фурациллина (1:5000), мирамистина 0,01%, настоем ромашки, календулы, шалфея или отваром коры дуба. Хорошо помогает 3%-ная перекись водорода, но ее надо наносить только на поверхность язвочки, избегая попадания на здоровую слизистую, и уж тем более – в глаза. Для слизистой оболочки рта ни в коем случае нельзя применять спиртовые растворы!

При кандидозе язвочки 3-4 раза в день обрабатывают 2%-ным раствором обычной соды и раствором Кандид для полости рта. При герпетическом стоматите помогут гели с интерфероном и ацикловиром.

Хорошо снимают боль при стоматите гели с лидокаином – Калгель, Камистад и др. Почти все они дополнительно содержат антисептики. [dropshadowbox align=»none» effect=»curled» width=»autopx» height=»» background_color=»#f9a6b9″ border_width=»1″ border_color=»#dddddd» ]Важно убедиться, что гель подходит малышу по возрасту и тщательно соблюдать дозу. В любом случае, перед лечением следует проконсультироваться у врача.[/dropshadowbox]

Как кормить ребенка, если у него стоматит

[dropshadowbox align=»none» effect=»curled» width=»autopx» height=»» background_color=»#c6caf7″ border_width=»1″ border_color=»#dddddd» ]Чтобы дополнительно не раздражать слизистую рта при стоматите, предлагайте малышу только теплую, протертую пищу. Исключите на время все кислые продукты (в том числе соки, фрукты), твердую пищу, сладости и сладкие напитки.[/dropshadowbox] Что можно приготовить:

• протертую или полужидкую кашу;
• куриный бульон;
• овощное пюре;
• паровые котлеты;
• пудинг;
• омлет.

[dropshadowbox align=»none» effect=»curled» width=»autopx» height=»» background_color=»#f7ef70″ border_width=»1″ border_color=»#dddddd» ]Иногда ребенок при стоматите может полностью отказываться от еды. Не настаивайте, но давайте ему достаточно пить.[/dropshadowbox] Грудничкам для еды вполне хватит материнского молока или смеси, грудь перед кормлением обработайте 2%-ным раствором соды, тщательно следите за чистотой бутылочек и сосок. Лечение стоматита при таком подходе намного эффективнее и быстрее.

Автор текста: Елена Ефремова

[dropshadowbox align=»none» effect=»curled» width=»autopx» height=»» background_color=»#f9a6b9″ border_width=»1″ border_color=»#dddddd» ]Редакция журнала ExpertMum предупреждает:
вся вышеуказанные рекомендации не отменяют необходимость обращения к врачу.
Не стоит заниматься самолечением![/dropshadowbox]
[su_divider top=»no» style=»dashed»]

Понравилась статья? Вы мама в декрете?
Подпишитесь на рассылку «Для мам в декрете» и получайте:
[dropshadowbox align=»none» effect=»curled» width=»autopx» height=»» background_color=»#f5dec4″ border_width=»1″
border_color=»#dddddd» ]

• БОНУСЫ и СКИДКИ в магазине «Еду с мамой»
• приглашения на конкурсы с призами  ВКонтакте
• Вы первой узнаете о распродажах и новых поступлениях

[/dropshadowbox]

• Только полезные материалы и никакого спама!
• Если рассылка Вам не понравиться — Вы легко сможете отписаться от нее.

[su_button url=»http://edusmamoy.ru/pages/rassylka» style=»3d» background=»#008000″ icon=»icon: envelope-o»]Подписаться сейчас![/su_button]

Медицинская помощь, хирургическая помощь, консультации

Бахтиар Э.В., Корнейн С., Сирегар Б., Рахарджо Т.В. Снижение соотношения CD4+/CD8+ при рецидивирующих афтозных язвах большого типа: сравнение больших и малых типов язв. Asian Pac J Allergy Immunol . 1998 июнь-сентябрь. 16(2-3):75-9. [Медлайн].

Wu YC, Wu YH, Wang YP, Chang JY, Chen HM, Sun A. Антигастральные париетальные клетки и антитиреоидные аутоантитела у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом. J Formos Med Assoc .2016, 25 октября. [Medline].

Chiang CP, Yu-Fong Chang J, Wang YP, Wu YH, Wu YC, Sun A. Рецидивирующий афтозный стоматит — Этиология, сывороточные аутоантитела, анемия, дефицит гематина и лечение. J Formos Med Assoc . 2018 14 ноября. [Medline].

Buno IJ, Huff JC, Weston WL, et al. Повышенные уровни интерферона гамма, фактора некроза опухоли альфа, интерлейкинов 2, 4 и 5, но не интерлейкина 10, присутствуют при рецидивирующем афтозном стоматите. Арч Дерматол . 1998 г., июль 134(7):827-31. [Медлайн].

Healy CM, Thornhill MH. Индукция экспрессии молекул адгезии на кровеносных сосудах и кератиноцитах при рецидивирующих язвах полости рта. J Oral Pathol Med . 1999 28 января (1): 5-11. [Медлайн].

Kim YJ, Choi YS, Baek KJ, Yoon SH, Park HK, Choi Y. Микробиота слизистых оболочек и слюны, связанная с рецидивирующим афтозным стоматитом. ВМС Микробиол . 2016 1 апр.16 Приложение 1:57. [Медлайн].

Birek C, Grandhi R, McNeill K, et al. Обнаружение Helicobacter pylori в афтозных язвах полости рта. J Oral Pathol Med . 1999 май. 28(5):197-203. [Медлайн].

Малеки З., Сайяри А.А., Алави К., Сайяри Л., Бахарванд М. Изучение взаимосвязи между Helicobacter pylori и рецидивирующим афтозным стоматитом с использованием уреазного дыхательного теста. J Contemp Dent Pract . 2009 1 января. 10(1):9-16. [Медлайн].

Гомес К.С., Гомес Р.С., Зина Л.Г., Амарал Ф.Р. Рецидивирующий афтозный стоматит и Helicobacter pylori. Med Oral Patol Oral Cir Bucal . 2016 1 марта. 21 (2): e187-91. [Медлайн].

Дхопте А., Найду Г., Сингх-Маккад Р., Наги Р., Багде Х., Джайн С. Психометрический анализ стресса, тревоги и депрессии у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом. Исследование, основанное на перекрестном опросе. J Clin Exp Dent . 10 (11) ноября 2018 г.: e1109-e1114.[Медлайн].

Хайзраэли-Шалиш М., Ливне А., Кац Дж. и др. Рецидивирующий афтозный стоматит и дефицит тиамина. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 1996, декабрь 82(6):634-6. [Медлайн].

Бахрамян А., Фалсафи П., Аббаси Т., Ганизаде М., Абедини М., Кавуси Ф. и др. Сравнение уровней витамина D в сыворотке и слюне у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом и у здоровых людей. Дж Дент (Шираз) .2018 19 декабря (4): 295-300. [Медлайн].

Бао ZX, Ян XW, Ши J, Лю LX. Уровни цинка в сыворотке у 368 пациентов с заболеваниями слизистой оболочки полости рта: предварительное исследование. Med Oral Patol Oral Cir Bucal . 2016 1 мая 21 (3): e335-40. [Медлайн].

Бесу И., Янкович Л. , Магду И.Ю., Конич-Ристич А., Раскович С., Юранич З. Гуморальный иммунитет к белкам коровьего молока и глиадину в этиологии рецидивирующих афтозных язв?. Оральный дис .2009 15 ноября (8): 560-4. [Медлайн].

Тугрул С., Кочигит А., Доган Р., Эрен С.Б., Сентурк Э., Озтуран О. и др. Общий антиоксидантный статус и окислительный стресс при рецидивирующем афтозном стоматите. Int J Дерматол . 2016 март 55 (3): e130-5. [Медлайн].

Zhang Z, Zhang Q, Xue Y, Chen G, Wu Z, Fang H. Сывороточные уровни общего антиоксидантного статуса, оксида азота и синтазы оксида азота у пациентов с незначительным рецидивирующим афтозным стоматитом. Медицина (Балтимор) .2019 Янв. 98 (3): e14039. [Медлайн].

Томас К.Т., Федер Х.М. младший, Лоутон А.Р., Эдвардс К.М. Синдром периодической лихорадки у детей. J Педиатр . 1999 июль 135 (1): 15-21. [Медлайн].

Паде С., Брезняк Н., Земер Д. и др. Периодическая лихорадка, афтозный стоматит, фарингит и лимфаденопатический синдром: клиника и исход. J Педиатр . 1999 г., июль 135 (1): 98-101. [Медлайн].

Шривастава Р., Джон Г.В.Лечение афтозного стоматита местным применением Alchemilla vulgaris в глицерине. Клиника по расследованию наркотиков . 2006. 26(10):567-73.

Ву Дж.Дж., Хуанг Д.Б., Панг К.Р. и др. Талидомид: дерматологические показания, механизмы действия и побочные эффекты. Бр Дж Дерматол . 2005 авг. 153(2):254-73. [Медлайн].

Мантирам К., Несбитт Э., Морган Т., Эдвардс К.М. Семейный анамнез при периодической лихорадке, афтозном стоматите, фарингите, синдроме аденита (PFAPA). Педиатрия . 2016 сен. 138 (3): [Medline].

Годратнама Ф., Рэй Д., Бэгг Дж. Обнаружение сывороточных антител против цитомегаловируса, вируса ветряной оспы и вируса герпеса человека 6 у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом. J Oral Pathol Med . 1999 28 января (1): 12-5. [Медлайн].

Лин С.С., Чжоу М.Ю., Хо С.К. и др. Изучение вирусных инфекций и цитокинов, связанных с рецидивирующим афтозным изъязвлением. Микробы заражают .2005 г., 7 апреля (4): 635-44. [Медлайн].

Арикан С., Дурусой С., Акалин Н., Хаберал А., Секин Д. Оксидантный/антиоксидантный статус при рецидивирующем афтозном стоматите. Оральный дис . 2009 15 октября (7): 512-5. [Медлайн].

Гупта С.К., Гупта Р.К., Сет А.К. и др. Эпидемиологическая оценка рецидивирующего стоматита, нитратов в питьевой воде и активности цитохром b5 редуктазы. Am J Гастроэнтерол . 1999 г., июль 94 (7): 1808–12. [Медлайн].

Herlofson BB, Barkvoll P. Лаурилсульфат натрия и рецидивирующие афтозные язвы. Предварительное исследование. Acta Odontol Scand . 1994 Октябрь 52 (5): 257-9. [Медлайн].

Herlofson BB, Barkvoll P. Влияние двух детергентов зубной пасты на частоту рецидивирующих афтозных язв. Acta Odontol Scand . 1996 июнь 54(3):150-3. [Медлайн].

Hasan AA, Ciancio S. Связь между приемом нестероидных противовоспалительных препаратов и появлением афтозных язв. J Int Acad Periodontol . 2009 11 января (1): 155-9. [Медлайн].

Коридзе Х. Определение риска афтозного стоматита по гигиеническим показателям. Новости Грузии Мед . 2005 25-8 апреля. [Медлайн].

Tecco S, Sciara S, Pantaleo G, Nota A, Visone A, Germani S и др. Связь между легким рецидивирующим афтозным стоматитом (РАС), плохим состоянием полости рта у детей и лежащими в основе негативными психосоциальными привычками и отношением к гигиене полости рта. BMC Pediatr . 2018 13 апр. 18 (1): 136. [Медлайн].

Ficarra G. Язвы полости рта у ВИЧ-инфицированных пациентов: обновленная информация об эпидемиологии и диагностике. Оральный дис . 1997 май. 3 Приложение 1:S183-9. [Медлайн].

Liu C, Zhou Z, Liu G, Wang Q, Chen J, Wang L. Эффективность и безопасность дексаметазоновой мази при рецидивирующих афтозных язвах. Am J Med . 2012 март 125 (3): 292-301. [Медлайн].

Винсент С.Д., Лилли GE.Клинико-исторические и терапевтические особенности афтозного стоматита. Обзор литературы и открытое клиническое исследование с использованием стероидов. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1992 г., июль 74 (1): 79–86. [Медлайн].

Holbrook WP, Kristmundsdottir T, Loftsson T. Водный раствор гидрокортизона для полоскания рта: клиническая оценка. Acta Odontol Scand . 1998 июнь 56(3):157-60. [Медлайн].

Хамишекар Х., Ноходчи А., Ганбарзаде С., Кухсолтани М.Оромукоадгезивная паста триамцинолона ацетонида для лечения афтозного стоматита. Adv Pharm Bull . 2015 5 июня (2): 277-82. [Медлайн].

Пакфетрат А., Мансурян А., Момен-Херави Ф., Делаварян З., Момен-Бейтоллахи Дж., Халилзаде О. и др. Сравнение колхицина и преднизолона при рецидивирующем афтозном стоматите: двойное слепое рандомизированное клиническое исследование. Клин Инвест Мед . 2010 1 июня. 33 (3): E189-95. [Медлайн].

Белл Дж.Амлексанокс для лечения рецидивирующих афтозных язв. Клиника по расследованию наркотиков . 2005. 25(9):555-66. [Медлайн].

Бинни В.Х., Курро Ф.А., Кхандвала А., Ван Инвеган Р.Г. Пероральная паста Амлексанокс: новый метод лечения, ускоряющий заживление афтозных язв. Compend Contin Educ Dent . 1997 18 (11) ноября: 1116-8, 1120-2, 1124 проход. [Медлайн].

Greer RO Jr, Lindenmuth JE, Juarez T, Khandwala A. Двойное слепое исследование местного применения 5% амлексанокса при лечении афтозных язв. J Oral Maxillofac Surg . 1993 март 51(3):243-8; обсуждение 248-9. [Медлайн].

Кхандвала А., Ван Инвеген Р.Г., Альфано М.С. Пероральная паста 5% амлексанокс, новое средство для лечения рецидивирующих малых афтозных язв: I. Клиническая демонстрация ускорения заживления и устранения боли. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 1997 фев. 83(2):222-30. [Медлайн].

Шарма Р., Паллагатти С., Аггарвал А., Шейх С., Сингх Р., Гупта Д.Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование клинической эффективности местных средств для уменьшения боли и частоты рецидивирующих афтозных язв. Открытая вмятина J . 2018. 12:700-713. [Медлайн].

Мюррей Б., МакГиннесс Н., Бьяджиони П. и др. Сравнительное исследование эффективности Aphtheal при лечении рецидивирующих незначительных афтозных изъязвлений. J Oral Pathol Med . 2005 г. 34 августа (7): 413-9. [Медлайн].

Горский М., Эпштейн Дж., Равив А., Янив Р., Трулав Э.Местный миноциклин для купирования симптомов рецидивирующего афтозного стоматита. Стоматолог Spec Care . 2008 январь-февраль. 28(1):27-31. [Медлайн].

Скуласон С., Холбрук В.П., Кристмундсдоттир Т. Клиническая оценка действия ингибитора матриксной металлопротеиназы на афтозные язвы. Acta Odontol Scand . 2009 фев. 67(1):25-9. [Медлайн].

Gorsky M, Epstein J, Rabenstein S, Elishoov H, Yarom N. Местные полоскания миноциклином и тетрациклином при лечении рецидивирующего афтозного стоматита: рандомизированное перекрестное исследование. Дерматол Онлайн J . 2007. 13(2):1. [Медлайн].

Раттан Дж., Шнайдер М., Арбер Н. и др. Суспензия сукральфата для лечения рецидивирующего афтозного стоматита. J Интерн Мед . 1994 г., сен. 236(3):341-3. [Медлайн].

Jasmin JR, Muller-Giamarchi M, Jonesco-Benaiche N. Местное лечение небольших афтозных изъязвлений у детей. ASDC J Dent Child . 1993 январь-февраль. 60(1):26-8. [Медлайн].

Катчер М.Оценка эффективности биоадгезива 2-октилцианоакрилата для лечения язв в полости рта. Compend Contin Educ Dent Suppl . 2001. 12-6; викторина 22. [Медлайн].

Катчер М.Дж., Ладлоу Дж.Б., Самуэльсон А.Д., Кэмпбелл Т., Пусек С.Н. Оценка биоадгезивного устройства для лечения афтозных язв. J Am Dent Assoc . 2001 март 132(3):368-76. [Медлайн].

Родус Н.Л., Береутер Дж. Оценка химического прижигающего средства и противовоспалительной мази для лечения рецидивирующего афтозного стоматита: экспериментальное исследование. Квинтэссенция Int . 1998 г., 29 декабря (12): 769-73. [Медлайн].

Портер С. Р., Аль-Джохани К., Феделе С., Моулс Д.Р. Рандомизированное контролируемое исследование эффективности HybenX при симптоматическом лечении рецидивирующего афтозного стоматита. Оральный дис . 2009 г. 15 марта (2): 155-61. [Медлайн].

Могадамния А.А., Моталлебнежад М., Ханян М. Эффективность биоадгезивных пластырей, содержащих экстракт солодки, при лечении рецидивирующего афтозного стоматита. Фитотер Рез . 2009 23 февраля (2): 246-50. [Медлайн].

Берджесс Дж.А., Ван дер Вен П.Ф., Мартин М., Шерман Дж., Хейли Дж. Обзор безрецептурных средств лечения афтозных язв и результаты использования растворяющегося пластыря для полости рта, содержащего растительный экстракт солодки комплексной. J Contemp Dent Pract . 2008 1 марта. 9(3):88-98. [Медлайн].

Martin MD, Sherman J, van der Ven P, Burgess J. Контролируемое испытание растворяющегося орального пластыря с экстрактом трав солодки (солодки) для лечения афтозных язв. Генерал Дент . 2008 март-апрель. 56(2):206-10; викторина 211-2, 224. [Medline].

Буксель ПК. Гель поливинилпирролидон-гиалуронат натрия (Gelclair): биоадгезивный гель для перорального применения для лечения орального мукозита и других болезненных поражений полости рта. Экспертное заключение по наркотикам Metab Toxicol . 2008 4 ноября (11): 1449-54. [Медлайн].

Эль-Хаддад С.А., Асири Ф.Ю., Аль-Кахтани Н.Х., Аль-Гмлас А.С. Эффективность меда по сравнению с местными кортикостероидами для лечения рецидивирующих незначительных афтозных язв: рандомизированное, слепое, контролируемое, параллельное, двухцентровое клиническое исследование. Квинтэссенция Int . 2014 Сентябрь 45 (8): 691-701. [Медлайн].

webmd.com»> Рафиян Н., Абдолсамади Х., Могхадамния А., Джазайери М., Сейф-Раби М., Салманзаде М. и др. Эффективность квасцов для лечения рецидивирующего афтозного стоматита. Caspian J Intern Med . 2016 Лето. 7 (3): 201-205. [Медлайн].

Шемер А., Амихай Б., Трау Х., Натансон Н., Мизрахи Б., Домб А.Дж. Эффективность мукоадгезивного пластыря по сравнению с пероральным раствором для лечения афтозного стоматита. Наркотики Р Д . 2008. 9(1):29-35. [Медлайн].

Мизрахи Б., Голенсер Дж., Вольнерман Дж.С., Домб А.Дж. Клейкая таблетка эффективна для лечения язвенных поражений у людей. Дж Фарм Сай . 2004 г., декабрь 93 (12): 2927–35. [Медлайн].

Арафа М.Г., Галваш Д., Эль-Керш Д.М., Эльмазар М.М. Ниосомы на основе прополиса в виде оромуко-адгезивных пленок: рандомизированное клиническое исследование терапевтической платформы доставки лекарств для лечения рецидивирующих афтозных язв полости рта. Научный представитель . 2018 21 декабря. 8 (1): 18056. [Медлайн].

Rahmani F, Moghadamnia AA, Kazemi S, Shirzad A, Motallebnejad M. Влияние 0,5% жидкости для полоскания рта хитозана на рецидивирующий афтозный стоматит: рандомизированное двойное слепое перекрестное клиническое исследование. Электронный Врач . 2018 10 июня (6): 6912-6919. [Медлайн].

Хозеймех Ф., Сабери З., Тавангар А., Бади Ф.Ф. Влияние Herbal Echinacea на рецидивирующую малую афтозную язву полости рта. Открытая вмятина J . 2018. 12:567-571. [Медлайн].

Дхармаварам А.Т., Редди Р.С., Наллакунта Р. «Озон» — новая НЕМЕЗИДА стоматита. J Clin Diagn Res . 2015 9 марта (3): ZC01-4. [Медлайн].

Al-Omiri MK, Alhijawi M, AlZarea BK, Abul Hassan RS, Lynch E. Лечение озоном рецидивирующего афтозного стоматита: двойное слепое исследование. Научный представитель . 2016 15 июня. 6:27772. [Медлайн].

Katz J, Langevitz P, Shemer J, et al.Профилактика рецидивирующего афтозного стоматита колхицином: открытое исследование. J Am Acad Дерматол . 1994 г., 31 сентября (3 часть 1): 459–61. [Медлайн].

Мимура М.А., Хирота С.К., Сугая Н.Н., Санчес-младший Дж.А., Мильяри Д.А. Системное лечение тяжелых случаев рецидивирующего афтозного стоматита: открытое исследование. Клиники (Сан-Паулу) . 2009. 64(3):193-8. [Медлайн]. [Полный текст].

де Абреу М.А., Хирата Ч., Пиментел Д.Р., Векс Л.Л. Лечение рецидивирующего афтозного стоматита клофазимином. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2009 ноябрь 108(5):714-21. [Медлайн].

webmd.com»> Ranganath SP, Pai A. Возможно ли оптимальное лечение рецидивирующего афтозного стоматита? Проверка реальности. J Clin Diagn Res . 2016 10 (10) октября: ZE08-ZE13. [Медлайн].

Revuz J, Guillaume JC, Janier M, et al. Перекрестное исследование талидомида по сравнению с плацебо при тяжелом рецидивирующем афтозном стоматите. Арч Дерматол . 1990 июль.126(7):923-7. [Медлайн].

Jacobson JM, Greenspan JS, Spritzler J, et al. Талидомид для лечения афтозных язв полости рта у пациентов с инфекцией, вызванной вирусом иммунодефицита человека. Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний Группа клинических испытаний СПИДа. N Английский J Med . 1997 г., 22 мая. 336(21):1487-93. [Медлайн].

Альтенбург А, Зубулис CC. Современные представления о лечении рецидивирующего афтозного стоматита. Письмо по терапии кожи . 2008 сен. 13 (7): 1-4. [Медлайн].

Идентификатор О’Нила. Использование биологических препаратов не по прямому назначению при лечении воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта. J Oral Pathol Med . 2008 ноябрь 37 (10): 575-81. [Медлайн].

Тезел А., Кара С., Балкая В., Орбак Р. Оценка различных методов лечения рецидивирующего афтозного стоматита и восприятие пациентов: лазер Nd:YAG в сравнении с лекарствами. Фотомедицинский лазерный аппарат .2009 г. 27 февраля (1): 101-6. [Медлайн].

Занд Н., Атаие-Фаштами Л., Джавид Г.Э., Фатех М., Алинагизаде М.Р., Фатеми С.М. и др. Купирование болей при малом афтозном стоматите однократным сеансом нетеплового углекислотного лазерного облучения. Lasers Med Sci . 2008 г., 12 апреля. [Medline].

Шарон-Буллер А., Села М. Лечение язвенных поражений CO2-лазером. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2004 март 97 (3): 332-4.[Медлайн].

Де Соуза Т.О., Мартинс М.А., Буссадори С.К., Фернандес К.П., Танджи Э.Ю., Мескита-Феррари Р.А. и др. Клиническая оценка низкоинтенсивного лазерного лечения рецидивирующего афтозного стоматита. Фотомедицинский лазерный аппарат . 2010 г., 28 октября, Приложение 2: S85-8. [Медлайн].

Вале Ф.А., Морейра М.С., де Алмейда Ф.К., Рамальо К.М. Низкоинтенсивная лазерная терапия в лечении рецидивирующих афтозных язв: систематический обзор. ScientificWorldJournal .2015. 2015:150412. [Медлайн].

Алиди М.Р., Тахери А., Мансури П., Годси С.З. Прижигание нитратом серебра при афтозном стоматите: рандомизированное контролируемое исследование. Бр Дж Дерматол . 2005 г., сентябрь 153 (3): 521-5. [Медлайн].

Волков И., Рудой И., Фрейд Т. и др. Эффективность витамина B12 при лечении рецидивирующего афтозного стоматита: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. J Am Board Fam Med . 2009 январь-февраль. 22(1):9-16.[Медлайн].

Gulcan E, Toker S, Hatipoglu H, Gulcan A, Toker A. Цианокобаламин может быть полезен при лечении рецидивирующих афтозных язв даже при нормальном уровне витамина B12. Am J Med Sci . 2008 ноябрь 336(5):379-82. [Медлайн].

Carrozzo M. Витамин B12 для лечения рецидивирующего афтозного стоматита. Вмятина на базе Evid . 2009. 10(4):114-5. [Медлайн].

Ясуи К., Курата Т., Яширо М., Цугэ М., Оцуки С., Моришима Т. Влияние аскорбата на малый рецидивирующий афтозный стоматит. Акта Педиатр . 2010 март 99(3):442-5. [Медлайн].

Райт ЭФ. Клиническая эффективность лизина при лечении рецидивирующих афтозных язв и лабиального герпеса. Генерал Дент . 1994 январь-февраль. 42(1):40-2; викторина 51-2. [Медлайн].

Лю ХЛ, Чиу Южная Каролина. Эффективность витамина B12 для облегчения боли при афтозных язвах: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Обезболивающие Нурс . 2015 16 июня (3): 182-7. [Медлайн].

Тада Х., Фудзивара Н., Цунэмацу Т., Тада Ю., Аракаки Р., Тамаки Н. и др. Профилактические эффекты использования каппы во время сна при рецидивирующем афтозном стоматите: предварительное интервенционное исследование. Clin Exp Dent Res . 2017 3 (5) октября: 198-203. [Медлайн].

Zhou Y, Chen Q, Meng W, Jiang L, Wang Z, Liu J и др. Оценка калиевых пастилок пенициллина G при лечении незначительных рецидивирующих афтозных язв в китайской когорте: рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое и неконтролируемое, многоцентровое клиническое исследование. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2010 Апрель 109 (4): 561-6. [Медлайн].

Хамди А.А., Ибрахем М.А. Лечение афтозных язв местным кверцетином: рандомизированное клиническое исследование. J Contemp Dent Pract . 2010. 11(4):E009-16. [Медлайн].

Самет Н., Лоран С., Сусарла С.М., Самет-Рубинстин Н. Влияние пчелиного прополиса на рецидивирующий афтозный стоматит: экспериментальное исследование. Clin Oral Investig .2007 11 июня (2): 143-7. [Медлайн].

webmd.com»> Thornhill MH, Baccaglini L, Theaker E, Pemberton MN. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование пентоксифиллина для лечения рецидивирующего афтозного стоматита. Арч Дерматол . 2007 Апрель 143 (4): 463-70. [Медлайн].

Ян ТЫ, Янг ТЫ. Значение местных инъекций ботулинического токсина А в лечении боли при афтозной язве. Eur Arch Оториноларингол .2009 март 266(3):445-8. [Медлайн].

Коллиер П.М., Нил С.М., Копман П.В. Актуальная 5-аминосалициловая кислота: лечение афтозных язв. Бр Дж Дерматол . 1992 фев. 126(2):185-8. [Медлайн].

Шарки К.Е., Наджим Р.А., Аль-Хаяни Р.К., Аль-Нуайми А.А., Маруф Д.М. Терапевтическая и профилактическая роль перорального сульфата цинка в лечении рецидивирующего афтозного стоматита (РАС) по сравнению с дапсоном. Саудовская Медицина J . 2008 май.29(5):734-8. [Медлайн].

Хантер И.П., Фергюсон М.М., Скалли С. и др. Эффекты исключения глютена из рациона у пациентов с рецидивирующим легким афтозным стоматитом и отсутствием определяемой глютеновой энтеропатии. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1993 май. 75(5):595-8. [Медлайн].

Брайс СЛ. Клиническая оценка применения низкоинтенсивного ультразвука в лечении рецидивирующего афтозного стоматита. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod .1997 янв. 83(1):14-20. [Медлайн].

Skaare AB, Herlofson BB, Barkvoll P. Ополаскиватели для полости рта, содержащие триклозан, снижают частоту рецидивирующих афтозных язв (РАУ). J Clin Periodontol . 1996 авг. 23 (8): 778-81. [Медлайн].

Fridh G, Koch G. Влияние полоскания рта, содержащего амилоглюкозидазу и глюкозооксидазу, на рецидивирующие афтозные язвы у детей и подростков. Швед Дент J . 1999. 23(2-3):49-57. [Медлайн].

Gallo Cde B, Mimura MA, Sugaya NN. Психологический стресс и рецидивирующий афтозный стоматит. Клиники (Сан-Паулу) . 2009. 64(7):645-8. [Медлайн]. [Полный текст].

Huling LB, Baccaglini L, Choquette L, Feinn RS, Lalla RV. Влияние стрессовых жизненных событий на возникновение и продолжительность рецидивирующего афтозного стоматита. J Oral Pathol Med . 2012 февраль 41 (2): 149-52. [Медлайн].

Филд Е.А., Брукс В., Тилдесли В.Р.Рецидивирующие афтозные язвы у детей — обзор. Int J Paediatr Dent . 1992 апр. 2(1):1-10. [Медлайн].

Ходош М., Ходош С.Х., Ходош А.Дж. Лечение афтозного стоматита насыщенным раствором нитрата калия/диметилизосорбида. Квинтэссенция Int . 2004 г. 35 февраля (2): 137-41. [Медлайн].

Махди А.Б., Коултер В.А., Вулфсон А.Д., Лэми П.Дж. Эффективность биоадгезивных пластырей в лечении рецидивирующего афтозного стоматита. J Oral Pathol Med . 1996 г., 25 сентября (8): 416-9. [Медлайн].

Роджерс Р.С. Рецидивирующий афтозный стоматит: клиническая характеристика и сопутствующие системные заболевания. Семин Кутан Мед Хирург . 1997 Декабрь 16 (4): 278-83. [Медлайн].

Saxen MA, Ambrosius WT, Rehemtula al-KF AL, et al. Устойчивое облегчение боли при афтозной язве полости рта при местном применении диклофенака в гиалуроновой кислоте: рандомизированное двойное слепое клиническое исследование. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod .1997 г., октябрь 84 (4): 356-61. [Медлайн].

webmd.com»> Скалли К. Клиническая практика. Афтозное изъязвление. N Английский J Med . 2006 г., 13 июля. 355(2):165-72. [Медлайн].

Уэта Э., Осаки Т., Йонеда К. и др. Клинические испытания азеластина при рецидивирующих афтозных язвах с анализом его действия на лейкоциты. J Oral Pathol Med . 1994 г. 23 марта (3): 123-9. [Медлайн].

Victoria JM, Correia-Silva Jde F, Pimenta FJ, et al.Полиморфизм гена транспортера серотонина (5-HTTLPR) у больных рецидивирующим афтозным стоматитом. J Oral Pathol Med . 2005 г. 34 сентября (8): 494-7. [Медлайн].

Wormser GP, Mack L, Lenox T и др. Отсутствие эффекта перорального ацикловира на профилактику афтозного стоматита. Отоларингол Head Neck Surg . 1988 янв. 98(1):14-7. [Медлайн].

webmd.com»> Ylikontiola L, Sorsa T, Hayrinen-Immonen R, Salo T. Доксимицин-цианакрилатное лечение рецидивирующих афтозных язв. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 1997 март 83(3):329-33. [Медлайн].

Картикеян П., Асват Н. Стресс как этиологический кофактор рецидивирующих афтозных язв и красного плоского лишая полости рта. J Устные науки . 2016. 58 (2): 237-40. [Медлайн].

Аббаси Ф., Рауф М., Хатами Р., Шадман Н., Борджян-Боружени Ф., Назари Ф. Эффективность амлексанокса и адкортила при лечении рецидивирующих афтозных язв. J Clin Exp Dent .2016 1 окт. 8 (4): e368-e372. [Медлайн].

Стоматит — Заболевания зубов — Справочник MSD Профессиональная версия

Иногда причины очевидны в анамнезе (например, цитотоксическая химиотерапия; значительное профессиональное воздействие химических веществ, паров или пыли). Рецидивирующие эпизоды поражения полости рта возникают при рецидивирующем афтозном стоматите Рецидивирующий афтозный стоматит Рецидивирующий афтозный стоматит является распространенным состоянием, при котором на слизистой оболочке полости рта рецидивируют круглые или овоидные болезненные язвы.Этиология неясна. Диагноз клинический. Лечение симптоматическое и… читать далее (РАС), простой герпес Вирус простого герпеса (ВПГ) Инфекции Вирусы простого герпеса (человеческие герпесвирусы типов 1 и 2) обычно вызывают рецидивирующую инфекцию, поражающую кожу, ротовую полость, губы, глаза и половые органы. Распространенные тяжелые инфекции включают энцефалит… читать далее и болезнь Бехчета Болезнь Бехчета Болезнь Бехчета представляет собой полисистемное, рецидивирующее, хроническое васкулитное заболевание с воспалением слизистой оболочки.Общие проявления включают рецидивирующие язвы во рту, воспаление глаз, язвы на гениталиях и… читать дальше . Диабет в анамнезе, ВИЧ-инфекция или другой иммунодефицит, а также недавнее применение антибиотиков должны повысить подозрение на инфекцию Candida . Недавнее употребление наркотиков (особенно сульфаниламидных препаратов, других антибиотиков и противосудорожных препаратов) должно повысить подозрение на синдром Стивенса-Джонсона Синдром Стивенса-Джонсона (ССД) и токсический эпидермальный некролиз (ТЭН) Синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз являются тяжелыми кожными реакциями гиперчувствительности .Лекарства, особенно сульфаниламидные препараты, противосудорожные препараты и антибиотики, являются наиболее распространенными… читать дальше .

Некоторые причины обычно также имеют внеротовые, кожные проявления.

Кожные буллезные пузыри Буллезный пемфигоид Буллезный пемфигоид представляет собой хроническое аутоиммунное заболевание кожи, приводящее к генерализованным зудящим буллезным поражениям у пожилых пациентов. Поражение слизистых оболочек встречается редко. Диагноз ставится на основании биопсии кожи… читать дальше предложить ССД, вульгарная пузырчатка Вульгарная пузырчатка Вульгарная пузырчатка — это редкое, потенциально смертельное, аутоиммунное заболевание, характеризующееся внутриэпидермальными волдырями и обширными эрозиями на внешне здоровой коже и слизистых оболочках. Диагноз… читать далее , или буллезный пемфигоид Буллезный пемфигоид Буллезный пемфигоид – это хроническое аутоиммунное заболевание кожи, приводящее к генерализованным, зудящим, буллезным поражениям у пожилых пациентов. Поражение слизистых оболочек встречается редко. Диагноз ставится на основании биопсии кожи… читать далее . Продромальное недомогание, лихорадка, конъюнктивит и генерализованные поражения макулы-мишени предполагают ССД. Вульгарная пузырчатка начинается с поражения полости рта, затем прогрессирует до вялых кожных булл. Буллезный пемфигоид имеет напряженные буллы на нормальной коже.Симптом Никольского обычно положителен при ССД и вульгарной пузырчатке.

Некоторые причины имеют изолированные проявления в полости рта, включая RAS, большинство вирусных инфекций, острый язвенно-некротический гингивит Острый язвенно-некротический гингивит (ANUG) Острый язвенно-некротический гингивит представляет собой болезненную инфекцию десен. Симптомами являются острая боль, кровотечение и неприятный запах изо рта. Диагноз ставится на основании клинических данных. Лечение заключается в щадящей хирургической… читать далее (ANUG), первичный сифилис, гонорея Гонорея Гонорея вызывается бактерией Neisseria gonorrhoeae.Обычно он поражает эпителий уретры, шейки матки, прямой кишки, глотки или конъюнктивы, вызывая раздражение или боль и гнойные выделения… читать далее , и Candida .

Расположение поражений в ротовой полости может помочь определить причину. Межзубные язвы возникают при первичном простом герпесе Вирус простого герпеса (ВПГ) Инфекции Вирусы простого герпеса (герпесвирусы человека типов 1 и 2) обычно вызывают рецидивирующую инфекцию, поражающую кожу, ротовую полость, губы, глаза и гениталии.Распространенные тяжелые инфекции включают энцефалит… читать далее или острый язвенно-некротический гингивит Острый язвенно-некротический гингивит (ANUG) Острый язвенно-некротический гингивит представляет собой болезненную инфекцию десен. Симптомами являются острая боль, кровотечение и неприятный запах изо рта. Диагноз ставится на основании клинических данных. Лечение — бережная санация… читать дальше . Поражения на ороговевших поверхностях указывают на простой герпес, РАС или физическую травму. Физические травмы, как правило, имеют неправильный вид и возникают вблизи выступов зубов, зубных протезов или в местах, где укус или ошибочно выбранная зубная щетка могут повредить слизистую оболочку.Ожог от аспирина рядом с зубом и ожог от пиццы на небе — обычное явление.

Первичная инфекция простого герпеса вызывает множественные везикулярные поражения на слизистой оболочке полости рта как на ороговевших, так и на неороговевающих поверхностях и всегда включает десны. Эти поражения быстро изъязвляются. Клиническая манифестация чаще всего возникает у детей. Последующие реактивации (вторичный простой герпес, герпес) обычно появляются, начиная с периода полового созревания, на губе по красной кайме и, реже, на твердом небе.

C. albicans и родственные виды, представляющие собой нормальную оральную флору, могут разрастаться у людей, принимавших антибиотики или кортикостероиды, или у людей с ослабленным иммунитетом, например у больных СПИДом. C. albicans может вызывать появление беловатых творожистых бляшек, оставляющих эрозии при стирании. Иногда появляются только плоские эритематозные участки (эрозивная форма Candida ).

Диагностика, причины, симптомы, лечение и что это такое

Обзор

Что такое гингивостоматит?

Гингивостоматит — это болезненная инфекция полости рта, которая может вызывать волдыри на губах и стоматит во рту.Состояние вызывается вирусом или бактериями. Часто это происходит из-за плохой гигиены, например, недостаточной чистки зубов щеткой и зубной нитью. Гингивостоматит также называют острым герпетическим гингивостоматитом, герпетическим гингивостоматитом и первичным гингивостоматитом.

Кого поражает гингивостоматит?

Заболевание чаще всего поражает маленьких детей. Однако это может произойти в любом возрасте.

Насколько распространен гингивостоматит?

Гингивостоматит встречается довольно часто. После заражения примерно у 40% детей появляются повторяющиеся язвы и язвы во рту.

Симптомы и причины

Каковы симптомы гингивостоматита?

Симптомы гингивостоматита могут различаться, они могут быть легкими или тяжелыми. Знаки могут включать:

Что вызывает гингивостоматит?

Гингивостоматит может развиться из-за некоторых вирусов или бактерий. К ним относятся:

• Вирус простого герпеса тип 1 (ВПГ-1). Наиболее распространенной причиной гингивостоматита, ВПГ-1, является тот же вирус, который вызывает герпес.
• Стрептококк. Эта бактерия обычно вызывает острый фарингит или инфекцию крови, но также может вызывать гингивостоматит.
• Актиномицеты. Эта бактерия естественным образом встречается во рту, но при попадании в ткани полости рта может привести к гингивостоматиту. Это может произойти после операции на полости рта или травмы рта.
• Вирусы Коксаки. Распространенная группа вирусов, вирусы Коксаки, обычно распространяющиеся через немытые руки или другие поверхности, загрязненные фекалиями (фекалиями). Вирусы Коксаки также часто вызывают заболевания рук, ящура и рта.

Имейте в виду, что наиболее распространенным фактором риска гингивостоматита является плохая гигиена полости рта. Чтобы снизить риск, ежедневно пользуйтесь зубной щеткой и зубной нитью и регулярно посещайте стоматолога.

Как долго заразен гингивостоматит?

В большинстве случаев человек с гингивостоматитом заразен в течение примерно семи дней после появления язв во рту. Прежде чем вступить в тесный контакт с кем-либо еще, у вас не должно быть лихорадки в течение как минимум 24 часов.

Имеют ли взрослые с гингивостоматитом те же симптомы, что и дети?

Герпетический гингивостоматит у взрослых обычно сопровождается язвами во рту, лихорадкой, сухостью во рту и покраснением, отечностью или болезненностью десен. Хотя некоторые предупредительные признаки могут различаться, обычно это те же симптомы, что и у детей.

Диагностика и тесты

Как диагностируется гингивостоматит?

Во многих случаях гингивостоматит можно диагностировать при визуальном осмотре. Ваш лечащий врач также спросит о симптомах. В некоторых случаях могут быть выполнены посев или биопсия, чтобы подтвердить, какой тип бактерий или вирусов вызывает инфекцию.

Управление и лечение

Как лечится гингивостоматит?

Лечение гингивостоматита может включать антибиотики, чтобы избавиться от инфекции и облегчить ваши симптомы. В некоторых случаях может потребоваться очистка или обработка пораженных участков.

Как справиться с симптомами гингивостоматита?

Помимо приема антибиотиков, есть и другие способы уменьшить боль и дискомфорт в домашних условиях, например:

• Принимайте безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен (Tylenol®) или ибупрофен (Advil®).
• Полоскать рот антибактериальным ополаскивателем два раза в день.
• Осторожно полощите рот теплой соленой водой несколько раз в день, чтобы успокоить полость рта.
• Избегайте употребления горячей, острой или соленой пищи.
• Чистите зубы два раза в день и пользуйтесь зубной нитью один раз в день. (Это может вызвать некоторый дискомфорт, но плохая гигиена полости рта может увеличить риск повторного заражения.)

Профилактика

Как предотвратить гингивостоматит?

Чтобы снизить риск гингивостоматита:

• Соблюдайте правила гигиены полости рта.
• Посещать обычные стоматологические осмотры и чистки.
• Регулярно чистите любые приспособления для полости рта, такие как зубные протезы или фиксаторы.

Чтобы снизить риск заражения ВПГ-1, избегайте тесного личного контакта с инфицированными людьми. Это включает в себя поцелуи или совместное использование столовых приборов.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня гингивостоматит?

Поскольку симптомы могут различаться, некоторые люди могут испытывать легкий дискомфорт, а другие — сильную боль.В большинстве случаев язвы во рту, вызванные гингивостоматитом, заживают примерно через две-три недели.

Когда я смогу вернуться к работе или учебе?

У человека с гингивостоматитом не должно быть лихорадки в течение как минимум 24 часов, прежде чем он вернется на работу или в школу. Кроме того, язвы во рту могут быть заразными в течение недели, поэтому обязательно спросите у своего лечащего врача, когда можно безопасно возобновить нормальную деятельность.

Жить с

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Каждый раз, когда у вас появляются язвы во рту наряду с лихорадкой, вам следует записаться на прием к своему лечащему врачу.Если ваши симптомы ухудшаются или не реагируют на лечение в течение трех недель, вы должны спросить своего врача о следующих шагах.

Часто задаваемые вопросы

Является ли гингивостоматит ЗППП?

Нет, но это может быть вызвано ВПГ-1, который иногда может вызывать генитальный герпес. Гингивостоматит обычно передается от человека к человеку при контакте изо рта в рот, например, при поцелуях или совместном использовании столовых приборов.

Является ли гингивостоматит серьезным заболеванием?

Гингивостоматит обычно не вызывает серьезных проблем со здоровьем, особенно при своевременном лечении. Но это может быть очень больно. Людям с гингивостоматитом следует улучшить привычки гигиены полости рта, чтобы избежать других сопутствующих проблем со здоровьем, таких как заболевания пародонта.

В чем разница между гингивостоматитом и гингивитом?

Гингивостоматит представляет собой внутриротовую инфекцию, которая может привести к язвам и язвам во рту. Гингивит – это воспаление десен. Это считается первой стадией заболевания десен (пародонта).

Записка из клиники Кливленда

Гингивостоматит может быть болезненным и неприятным.К счастью, существуют методы лечения, облегчающие симптомы и помогающие выздороветь. Спросите своего стоматолога или поставщика медицинских услуг о способах снижения риска и сохранения здоровья полости рта.

Зигомикоз | ДермНет NZ

Авторы: д-р Шарника Абейакирти, регистратор дерматологии, больница Вайкато, Гамильтон, Новая Зеландия, 2007 г. Обновлено: д-р Паржин Пиран, врач-резидент, Королевская больница Дарвина, Дарвин, Австралия; Доктор Дев Тилакаратне, дерматолог, Дарвин, Австралия. Копия отредактирована Гасом Митчеллом.Сентябрь 2021

---

Что такое зигомикоз?

Зигомикоз представляет собой любую инфекцию, вызываемую грибами класса Zygomycetes, обычно встречающимися в почве или разлагающейся растительности и животном материале. Существует два основных отряда зигомицетов, вызывающих инфекции у людей, — Mucorales и Entomophthorales.

Кожный мукормикоз

Авторы изображений: Рисунок 1. Малейтце Т., Станке К., Трампуз А., Мердиан С. Случай кожного мукормикоза кисти после незначительной травмы у пациента с острым миелоидным лейкозом.Отчеты о травмах. 2019;23:100221. Рисунки 2 и 3 — Ван И, Чжу М, Бао И и др. Кожный мукормикоз, вызванный Rhizopus microsporus , у иммунокомпетентного пациента. Описание случая и обзор литературы. Лекарство. 2018;97:25(e11141)

Кто болеет зигомикозом?

Зигомикоз, вызванный Mucorales, наблюдается преимущественно у лиц с ослабленным иммунитетом. Сахарный диабет является ведущей предрасполагающей причиной во всем мире, за ним следуют гематологические злокачественные новообразования и трансплантация стволовых клеток. Другие ассоциации включают ослабление иммунитета из-за рака солидных органов или трансплантации, иммуносупрессию, вызванную лекарственными препаратами, или ВИЧ (редко), а также перегрузку железом. В 20 % случаев пациенты являются иммунокомпетентными, и инфекция может осложнить нарушение кожного барьера, например, после травмы кожи, термических ожогов или токсического эпидермального некролиза, о чем сообщалось у недоношенных детей. Трансплантационная передача инфекции является важным путем заражения в некоторых странах.

Ежегодная заболеваемость колеблется примерно от 1 случая на миллион в США и Европе до 140 случаев на миллион в Индии.

Инфекция Mucorales («черный грибок»), связанная с COVID-19, особенно поражала мужчин-диабетиков, получавших системные кортикостероиды в Индии во время второй волны COVID-19 (с апреля по июль 2021 г.), в результате чего было зарегистрировано более 45 000 случаев и по меньшей мере 4000 смертей.

Кожная инфекция Entomophthorales встречается у здоровых людей, особенно в тропических и субтропических влажных районах, таких как экваториальная Африка и Юго-Восточная Азия.

Что вызывает зигомикоз?

Mucorales

Отряд Mucorales делится на множество семейств, из которых двумя основными возбудителями инфекции являются Mucoraceae и Cunninghamellaceae.Внутри этих семейств есть три важных рода, которые вызывают инфекции у людей — Rhizopus , Mucor и Lichtheimia (ранее Absidia ), на которые приходится 75% инфекций. Мукормикоз — оппортунистическая инфекция, вызываемая представителями семейства Mucoraceae.

Первичная кожная инфекция обычно возникает из-за непосредственной имплантации грибковых элементов после серьезной или незначительной травмы кожи, такой как ссадина или татуировка, или в больнице после операции, установки внутривенного катетера или загрязненной раневой повязки.Вторичное поражение кожи следует за гематогенной диссеминацией.

Entomophthorales        

Entomophthorales являются патогенными насекомыми. Два рода отряда Entomophthorales вызывают подкожный фикомикоз у людей: Basidiobolus и Conidiobolus .

Каковы клинические признаки зигомикоза?

Мукормикоз

Различают пять основных клинических форм мукормикоза:

• Риноцеребральный (34-39%)
• Легочный (20-24%)
• Кожный (19-22%)
• Желудочно-кишечный тракт
• Распространенный
• Другие редкие формы.

Кожный мукормикоз может быть первичным в месте инокуляции или вторичным при диссеминированном мукормикозе. Начало может быть скрытым или молниеносным — острое и быстрое по своей природе, приводящее к гангрене.

Зигомикоз

Настораживающие признаки риноцеребрального мукормикоза у пациентов из группы риска включают:

• Паралич черепных нервов
• Двойное зрение
• Синусовая боль
• Выпученный глаз (экзофтальм)
• Отек вокруг глаза
• Синдром верхушки орбиты — потеря зрения, неспособность двигать глазом
• Черная некротическая язва на небе.

Энтомофторомикоз/подкожный фикомикоз

• Медленно прогрессирующий безболезненный подкожный отек
  • Однородный дискообразный подвижный комок под кожей
  • Твердая консистенция без точечной консистенции
• Обычно одиночные, но могут быть множественными
• Кожа над ней обычно нормальная
  • Гиперпигментация, иногда наблюдается шелушение

Conidiobolus coronatus/несочетаемый

Поражает молодых людей и чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Лицо является наиболее частым местом заражения. Грибы проникают через слизистую носа и вызывают подкожный отек вокруг носа и периназальной области. Инфекция может распространяться из нижних носовых раковин, вызывая общий отек лица. Пациенты могут жаловаться на заложенность носа и выделения из носа, а также на боль в пазухах. Сообщалось о легочной и системной инфекции.

Базидиоболус ранарум

Обычно наблюдается у детей, чаще у мужчин. Часто проявляется медленно прогрессирующим подкожным образованием в области конечностей или пояса конечностей.

Каковы осложнения зигомикоза?

• Гематогенная диссеминация из первичного очага инфекции
• Инвазия в соседние ткани
• Обезображивание, особенно лица

Как диагностируется кожный зигомикоз?

Диагноз кожного зигомикоза можно заподозрить клинически у пациента из группы риска и подтвердить при биопсии кожи из глубокого разреза с достаточным количеством ткани для гистологии и посева.

Мукормикоз

• Гистология
  • Эозинофильные толстостенные гифы без перегородки
  • Васкулотропный — гифы проникают в стенки сосудов
  • См. Мукормикозная патология
• Культура грибов
  • Отрицательный до 50%
  • Позволяет идентифицировать род и вид, а также чувствительность к противогрибковым препаратам

Прямая микроскопия влажного препарата — это быстрый и недорогой диагностический тест на мукормикоз на образцах обычно стерильных тканей организма.

Энтомофторомикоз/подкожный фикомикоз

• Гистология
  • Широкие асептированные гифы
  • Гранулематозное воспаление — лимфоциты, плазматические клетки, гистиоциты, эозинофилы, гигантские клетки
  • Феномен Сплендора-Хёппли — мутные эозинофильные рукава вокруг гиф
  • Рассеянные абсцессы, участки некроза
  • Дольковый панникулит
• Культура грибов
  • Быстрорастущие грибы при 30°С
  • Conidiobolous видов — белые или жирные восковые колонии
  • Базидиоболозные видов — восковые колонии от кремового до желтого цвета

Как провести дифференциальную диагностику зигомикоза?

Что такое лечение зигомикоза?

• Раннее подозрение на диагноз
• Изменение основных предрасполагающих факторов
• Хирургическое иссечение — ранняя обширная хирургическая обработка
• Надлежащая противогрибковая терапия — ее необходимо начинать рано, в течение нескольких дней после появления первых симптомов, и обычно продолжают в течение многих месяцев

Мукормикоз

• Амфотерицин В (липидный состав или обычный) — высокие дозы внутривенно — терапия первой линии
• Позаконазол — перорально или внутривенно — используется при непереносимости амфотерицина В или в качестве поддерживающей терапии

Энтомофтормикоз

Каков исход при зигомикозе?

Зигомикоз трудно поддается лечению, несмотря на разработку новых противогрибковых средств. Лечение следует начинать в течение 6 дней после появления симптомов для наиболее благоприятного исхода. Мукормикоз часто приводит к летальному исходу, хотя первичное кожное заболевание имеет более низкую смертность, чем желудочно-кишечные или легочные инфекции. В прошлом уровень смертности достигал 80%, и даже сейчас уровень смертности в течение 90 дней составляет около 40%. Диссеминированный мукормикоз по-прежнему имеет уровень смертности более 90%. Риноцеребральный зигомикоз у реципиентов паренхиматозных органов почти всегда приводит к летальному исходу из-за высокой степени инвазии ЦНС.

Сообщалось о спонтанном разрешении энтомофтормикоза. Рецидивы часты даже после хирургического удаления. Течение типично вялотекущее.

 

Библиография

• Баладжи С.М. Алгоритм лечения орофациального мукормикоза. Энн Максиллофак Хирург. 2021;11(1):1-2. doi:10.4103/ams.ams_98_21. Журнал
• Чон В., Кейли С., Вулф Р. и др. Эпидемиология и клинические проявления мукормикоза: систематический обзор и метаанализ историй болезни.Клин Микробиол Инфект. 2019;25(1):26–34. doi:10.1016/j.cmi.2018.07.011. Журнал
• Чон В., Кейли С., Вулф Р. и др. Современное лечение и клинические исходы мукормикоза: систематический обзор и метаанализ сообщений о случаях заболевания. Противомикробные агенты Int J. 2019;53(5):589–97. doi:10.1016/j.ijantimicag.2019.01.002. ПабМед
• Kennedy KJ, Daveson K, Slavin MA, et al. Мукормикоз в Австралии: современная эпидемиология и исходы. Клин Микробиол Инфект. 2016;22(9):775–81.doi: 10.1016/j.cmi.2016.01.005. Журнал
• Lanternier F, Sun HY, Ribaud P, Singh N, Kontoyiannis DP, Lortholary O, Мукормикоз у реципиентов органов и стволовых клеток, Клинические инфекционные заболевания. 2012 г.; 54(11):1–8. https://doi.org/10.1093/cid/cis195. Журнал
• Мендоса Л., Вилела Р., Вольц К., Ибрагим А.С., Фойгт К., Ли С.К. Грибковые патогены человека mucorales и entomophthorales. Колд Спринг Харб Перспект Мед. 2014;5(4):a019562. doi:10.1101/cshperspect.a019562. Журнал
• Пал Р., Сингх Б., Бхадада С.К. и др.Мукормикоз, связанный с COVID-19: обновленный систематический обзор литературы. Микозы. 2021;10.1111/мк.13338. doi:10.1111/myc.13338. Журнал
• Сантош АБР, Муддана К., Бакки СР. Ответ на комментарий: Грибковые инфекции полости рта: диагностика, лечение и связь с COVID-19 [опубликовано в Интернете до печати, 14 сентября 2021 г.]. SN Compr Clin Med. 2021;1-2. doi:10.1007/s42399-021-01033-9 Журнал
• Skiada A, Pavleas I, Drogari-Apiranthitou M. Эпидемиология и диагностика мукормикоза: обновление.J Fungi (Базель). 2020;6(4):265. дои: 10.3390/jof6040265. Журнал
• Sun HY, Forrest G, Gupta KL, et al. Риноорбитально-церебральный зигомикоз у реципиентов паренхиматозных органов. Трансплантация. 2010;90(1):85–92. doi:10.1097/tp.0b013e3181dde8fc. Журнал

На DermNet NZ

Другие веб-сайты

Книги о кожных заболеваниях

Герпетический стоматит | Healthing.

ca

Стоматит – герпетический; Первичный герпетический гингивостоматит

Герпетический стоматит — это вирусная инфекция полости рта, вызывающая язвы и язвы. Эти язвы во рту не такие, как стоматит , которые не вызваны вирусом.

Причины

Герпетический стоматит – это инфекция, вызванная вирусом простого герпеса (ВПГ) или оральный герпес . Маленькие дети обычно заражаются им при первом контакте с ВПГ. Первая вспышка обычно самая тяжелая. ВПГ может легко передаваться от одного ребенка к другому.

Если у вас или другого взрослого в семье есть герпес, он мог передаться вашему ребенку и вызвать герпетический стоматит.Скорее всего, вы не будете знать, как ваш ребенок заразился.

Симптомы

Симптомы могут включать:

• Волдыри во рту, часто на языке, щеках, нёбе, деснах и на границе между внутренней частью губы и прилегающей к ней кожей
• После вскрытия волдырей образуются язвы во рту, часто на языке или щеках
• Затрудненное глотание
• Слюнотечение
• Лихорадка, часто достигающая 104°F (40°C), которая может наблюдаться за 1–2 дня до появления волдырей и язв
• Раздражительность
• Боль во рту
• Опухшие десны

Симптомы могут быть настолько неприятными, что ваш ребенок не хочет есть или пить.

Экзамены и тесты

Лечащий врач вашего ребенка чаще всего может диагностировать это состояние, глядя на язвы во рту вашего ребенка.

Иногда специальные лабораторные исследования могут помочь подтвердить диагноз.

Лечение

Врач вашего ребенка может назначить:

• Ацикловир, лекарство, которое принимает ваш ребенок, борется с вирусом, вызывающим инфекцию
• Обезболивающее лекарство (вязкий лидокаин), которое вы можете нанести ребенку на рот, чтобы облегчить сильную боль

Используйте лидокаин с осторожностью, потому что он может притупить все ощущения во рту вашего ребенка. Это может затруднить глотание вашего ребенка и может привести к ожогам во рту или горле от употребления горячей пищи или вызвать удушье.

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы помочь вашему ребенку чувствовать себя лучше:

• Дайте ребенку прохладные, негазированные, некислые напитки, такие как вода, молочные коктейли или разбавленный яблочный сок. У детей может быстро наступить обезвоживание, поэтому убедитесь, что ваш ребенок получает достаточно жидкости.
• Предлагайте прохладные, мягкие, легко глотаемые продукты, такие как замороженные леденцы, мороженое, картофельное пюре, желатин или яблочное пюре.
• Дайте ребенку ацетаминофен или ибупрофен от боли. (Никогда не давайте аспирин ребенку младше 2 лет. Он может вызвать синдром Рея, редкое, но серьезное заболевание.)
• Распространенными побочными эффектами являются неприятный запах изо рта и обложенный язык. Аккуратно чистите ребенку зубы каждый день.
• Убедитесь, что ваш ребенок как можно больше спит и отдыхает.

Прогноз (прогноз)

Ваш ребенок должен полностью выздороветь в течение 10 дней без лечения. Ацикловир может ускорить выздоровление вашего ребенка.

Ваш ребенок останется с вирусом герпеса на всю жизнь.У большинства людей вирус остается неактивным в организме. Если вирус снова проснется, он чаще всего вызывает герпес во рту. Иногда это может повлиять на внутреннюю часть рта, но это будет не так серьезно, как в первом эпизоде.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему врачу, если у вашего ребенка поднялась температура, за которой последовала боль во рту, и ваш ребенок перестал есть и пить. Ваш ребенок может быстро стать обезвоженным.

Если инфекция герпеса распространяется на глаза, это является неотложной ситуацией и может привести к слепоте.Немедленно позвоните своему врачу.

Профилактика

Около 90% населения являются носителями ВПГ. Вы мало что можете сделать, чтобы предотвратить заражение вашего ребенка вирусом в детстве.

Ваш ребенок должен избегать тесного контакта с людьми, у которых есть герпес.Поэтому, если у вас герпес, объясните, почему вы не можете целовать своего ребенка, пока не пройдет язва. Ваш ребенок также должен избегать других детей с герпетическим стоматитом.

Если у вашего ребенка герпетический стоматит, избегайте передачи вируса другим детям. Пока у вашего ребенка есть симптомы:

• Чаще давайте ребенку мыть руки.
• Держите игрушки в чистоте и не делитесь ими с другими детьми.
• Не позволяйте детям пользоваться общей посудой, чашками или столовыми приборами.
• Не позволяйте ребенку целовать других детей.

Ссылки

Kimberlin DW, Prober CG. Вирус простого герпеса. В: Long SS, Prober CG, Fischer M, eds. Принципы и практика детских инфекционных болезней . 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018: глава 204.

Мартин Б., Баумхардт Х., Д’Алезио А., Вудс К.Оральные расстройства. В: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, ред. Атлас детской диагностики Зителли и Дэвиса . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018:глава 21.

Тинанофф Н. Распространенные поражения мягких тканей полости рта. В: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Учебник Нельсона по педиатрии . 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 315.

Диета при боли во рту — Св.Детская исследовательская больница Джуда

Лучевая терапия, химиотерапия и инфекции могут вызывать язвы во рту, чувствительность десен и боль в горле. Состояние называется мукозитом (mew koh SY tis). Любая пища, которую трудно жевать или глотать, затрудняет прием пищи ребенком. Может быть вредно есть определенные виды продуктов, в том числе те, которые содержат острые специи, те, которые кислые, и те, которые подаются очень горячими или очень холодными.

Продукты, которые легко жевать и глотать, облегчат ребенку прием пищи.Эти идеи могут помочь:

• Готовьте продукты, пока они не станут мягкими и нежными.
• Нарезка продуктов на мелкие кусочки.
• Смешивайте продукты с соусами и подливками, чтобы ребенку было легче глотать.
• Используйте блендер для пюре (сделать крем).
• Используйте соломинку, чтобы облегчить глотание.
• Попробуйте несколько небольших приемов пищи в течение дня.

Лучшие продукты от боли во рту

Напитки

Какао, молоко и фруктовые соки (кроме цитрусовых), вода; (избегайте газированных напитков)

Хлеб и зерновые продукты

Крупы, овсянка, мягкий хлеб, сухие каши, замоченные в молоке, кексы, макароны с белым соусом, сыр или масло

Десерты

Желатин, мороженое, пудинг, мягкое печенье, йогурт, фруктовое мороженое, пирожные без орехов

Фрукты

Приготовленные или консервированные фрукты, мягкие фрукты

Мясные продукты, заменители мяса и яйца

Яичница-болтунья, яйца вкрутую, мягкое мясо, творог, нарезанный сыр , сливочное арахисовое масло

Овощи

Мягкие приготовленные овощи, такие как картофель (пюре или запеченный), зеленая фасоль, зеленый горошек, приготовленный шпинат, кабачки, спаржа, бобы

Прочее

Супы (кроме томатных) , сливочное масло, майонез, растительное масло, сливочный соус

Рецепты

Взбитые ананасы с миндальным или кокосовым молоком

Порции от 4 до 6

Ингредиенты

• 6-7 чашек замороженных ананасов
• 1 чашка пастеризованного миндального молока или обезжиренного пастеризованного кокосового молока
• 1 столовая ложка меда

Инструкции

1. Поместите все ингредиенты в блендер или кухонный комбайн.
2. Взбивайте, пока смесь не станет однородной и вязкой, как мягкое мороженое или шербет.
3. Разлить по тарелкам или стаканам и подавать. Если у вас есть лишнее, его можно заморозить и подать позже.

Что хорошего в этом рецепте?

Мед помогает системе борьбы с инфекциями (иммунной системе). Это также может помочь при симптомах мукозита (язв во рту). Использование жирного миндального или кокосового молока дает вашему ребенку немного полезного жира, который может помочь остановить потерю веса. Холод может хорошо ощущаться при язвах во рту.

---

Смузи из медового йогурта с фруктами

На 4 порции

Ингредиенты

• Одна (1) упаковка нежирного йогурта (простого, ванильного или с фруктовым вкусом) на 8 унций
• 1 чашка замороженных фруктов или ягод , такие как черника, клубника, персики или ананас
• 1/2 стакана воды
• 1/3 стакана меда
• 1 ½ чайной ложки ванили
• Кубики льда

Инструкции

1. блендер. Смешайте до однородности.
2. Добавьте в смесь столько кубиков льда, чтобы получилось 4 ½ чашки.
3. Снова перемешайте, пока смесь не станет однородной. Подавать сразу.

Что хорошего в этом рецепте?

Мед и йогурт могут помочь при мукозите (язвах во рту). Холод также может быть приятным, когда у вашего ребенка есть язвы во рту.

---

Ваниль или шоколадное крем из Wheat®

обслуживает 2 или 3

Ингредиенты

• 1 чашка воды
• 1 чашка наполовину или крем
• 4 столовые ложки порошкообразных горячего шоколадного смеси
• 1 пакет гвоздики ® Breakfast Essentials™ со вкусом французской ванили или шоколада
• 2 столовые ложки сахара
• 4 капли ванильного экстракта
• 2 чайные ложки сливочного масла
• 1 столовая ложка молотых льняных семян
• 6 столовых ложек Cream of Wheat®
937343

Инструкции

• Смешайте все ингредиенты, кроме пшеничной муки, в кастрюле среднего размера. Варить на среднем огне до горячего состояния.
• Добавьте пшеничную кашу и уменьшите огонь ниже среднего. Постоянно помешивайте, пока смесь не загустеет.
• Перелить в широкую суповую тарелку, чтобы немного остыл. Сверху налейте немного сливок.
• Полностью вмешайте сливки в смесь. Подавать сразу.

Что хорошего в этом рецепте?

Пшеница и лен содержат цинк, который может помочь системе борьбы с инфекциями (иммунной системе). Цинк также может помочь при диарее.Льняное семя содержит полезные жиры, белки и клетчатку.

---

Банановый пудинг




обслуживает 8 до 10

ингредиенты



• 5 унций пакет мгновенный ванильный пудинг Mix
• 2 чашки цельного молока
• 14 унций могут подслащенные конденсированные молоко
• 1 столовая ложка ванильный экстракт
• 12 унций контейнер для взбитых начинок
• 14 бананов в пюре

Инструкции

1. В большой миске взбивайте смесь для пудинга и молоко в течение 2 минут вручную или с помощью ручного миксера.
2. Добавьте сгущенное молоко с сахаром и взбейте смесь до однородности.
3. Добавьте ваниль, взбитые сливки и бананы. Можно подавать сразу или после того, как он застынет в холодильнике.

Что хорошего в этом рецепте?

Этот рецепт содержит калий и жир, которые улучшают пищеварение вашего ребенка и повышают калорийность рациона. Холодная температура также может быть приятной, когда у вашего ребенка есть язвы во рту.

---

Фруктовый смузи




На 2–4 порции

Ингредиенты

• 2 чашки шпината (приготовленного, слитого и охлажденного, если вы придерживаетесь диеты с низким содержанием бактерий)
• 1 чашка цельного молока вы хотите смузи)
• 2 чашки ананаса (свежего, замороженного или консервированного)
• 4 банана (если очистить их и заморозить заранее, текстура станет лучше)
• 1 чашка протеинового порошка
• ¼ чашки молотого льна
• Измельченный подслащенный кокос по вкусу
• Кубики льда

Инструкции

1. Поместите шпинат и цельное молоко в блендер и смешайте вместе.
2. Добавьте свежие фрукты и замороженные бананы. Смешайте снова.
3. Добавьте протеиновый порошок и льняную муку и хорошо перемешайте.
4. Добавьте тертый подслащенный кокос по вкусу. Добавляйте лед, пока смузи не приобретет текстуру и густоту, которые нравятся вашему ребенку.

Этот рецепт можно разделить пополам или использовать другие фрукты в зависимости от того, что больше нравится вашему ребенку. Если ваш ребенок находится на диете с низким содержанием бактерий, этот смузи нужно выпить сразу.

Что хорошего в этом рецепте?




Шпинат и лен содержат цинк, который может помочь системе борьбы с инфекциями (иммунной системе).Цинк также может помочь при диарее. Лен содержит полезные жиры, белки и клетчатку.

---

Pina Colada Protein POP




обслуживает 2-4 в зависимости от размера лечебных форм

ингредиенты



• 4
• ¼ чашка ананаса
• 1 чашка кокосового молока
• 2 совок белкового порошка
• половина банана

Инструкции

Поместите все ингредиенты в блендер. Смешайте до получения однородной массы, затем разлейте смесь по формам для заморозки и заморозьте.

Что хорошего в этом рецепте?

Кокосовое молоко содержит жиры, которые добавляют калорий в рацион вашего ребенка. Протеиновый порошок — отличный способ увеличить количество белка в форме, которую ваш ребенок может пить или лизать в замороженном виде. Холод также может быть приятным, когда у вашего ребенка есть язвы во рту.

---

арахисовое масло шоколадные камеры

подают 4-6 в зависимости от размера лечения

41291

• 2 столовые ложки арахисового масла
• 2 чашки цельного молока
• 1 чайные ложки CACAO Shower

Поместите все ингредиенты в блендер.Смешайте до однородности, затем разлейте по формочкам для заморозки и заморозьте.

Что хорошего в этом рецепте?

Цельное молоко содержит жиры, которые добавляют калорий в рацион вашего ребенка. Арахисовое масло — отличный способ увеличить содержание белка в форме, которую ваш ребенок может пить или лизать в замороженном виде. Холод также может быть приятным, когда у вашего ребенка есть язвы во рту.

Афтозные язвы | Ада

Что такое афтозные язвы?

Афтозные язвы во рту (афты) представляют собой распространенную разновидность язв, которые образуются на слизистых оболочках, как правило, в ротовой полости (рту).Другие названия афтозных язв включают афтозный стоматит и стоматит.

Афтозные язвы обычно имеют круглую форму и образуются на мягких участках рта, таких как внутренняя поверхность губ, щеки или нижняя сторона языка. Они доброкачественные, незаразные и могут возникать в виде одиночных язв или скоплений. В большинстве случаев афтозные язвы рецидивируют — состояние, известное как рецидивирующий афтозный стоматит (РАС), — каждый эпизод обычно длится от 7 до 10 дней.Причина состояния неясна, и лекарства нет, но доступны варианты лечения боли, которую могут вызывать язвы.

Полезно знать: Афтозные язвы являются наиболее распространенным типом язв во рту, но это не единственный вид язв во рту.

Существует три основных типа:

Мелкие афтозные язвы

Это самый распространенный сорт. Они небольшие по размеру – обычно менее 5 мм в диаметре – и могут образовываться в виде одиночной язвы или в виде кластера.Обычно они не вызывают сильной боли.

Большие афтозные язвы

Они встречаются реже, обычно имеют размер 5 мм и более и формируются поодиночке или парами. Они могут быть болезненными, особенно во время еды или питья, и длятся от двух недель до нескольких месяцев.

Герпетиформные язвы

Это может произойти, когда множественные точечные очаги сливаются вместе и образуют большие язвы неправильной формы. Герпетиформные язвы так называются из-за сходства внешнего вида с герпесом, однако герпетиформные язвы не вызываются вирусом простого герпеса.

Симптомы афтозных язв

Помимо самих язв (афты), это состояние имеет очень мало симптомов. Перед образованием язвы некоторые люди могут начать ощущать жжение или зуд во рту, что может быть болезненным. После образования язвы часто присутствует локализованная боль различной степени.

Как выглядят афтозные язвы во рту?

Язвы (афты, афтозные стоматиты или язвочки во рту) обычно неглубокие и начинаются с бледно-желтого цвета, обычно сереют по мере развития состояния. Они могут иметь красное кольцо или казаться полностью красными при воспалении. В зависимости от того, где расположены язвы, еда, питье и разговор могут стать неудобными.

Полезно знать: В тяжелых случаях афтозные язвы могут вызывать отек лимфатических узлов, лихорадку и физическую усталость или вялость. Эти случаи, однако, крайне редки, поэтому маловероятно, что увеличение лимфатических узлов является первым признаком афтозных язв. Если вы обеспокоены тем, что у вас могут быть афтозные язвы во рту, вы можете в любое время пройти бесплатную проверку симптомов у Ады.

Причины афтозных язв

Точная причина или причины афтозных язв (афтозных язв) неизвестны, однако считается, что изъязвление вызывается одним или комбинацией внешних триггеров. Это также может быть частично генетическим: 40 процентов людей, у которых есть язва, имеют семейную историю заболевания. Афтозные язвы во рту хотя бы изредка поражают примерно каждого пятого человека и чаще всего начинают появляться в возрасте от 10 до 19 лет.

Возможные триггеры афтозных язв включают:

• Эмоциональный стресс
• Легкие травмы внутренней части рта, например, в результате порезов, ожогов или укусов во время еды, стоматологических работ, жесткой чистки зубов или неподходящих зубных протезов
• Семейная склонность
• Лаурилсульфат натрия – активный ингредиент некоторых зубных паст и жидкостей для полоскания рта; не доказано, что это соединение является триггером, но известно, что оно продлевает время, необходимое для заживления язв
• Некоторые продукты питания и напитки, включая кофе, шоколад, яйца и сыр, а также кислые или острые продукты
• Дефицит определенных витаминов и/или минералов, включая цинк, B-12, фолиевую кислоту и железо, который может проявляться анемией
• Аллергическая реакция на бактерии ротовой полости
• Употребление, а также отказ от употребления табачных изделий
• Гормональные изменения, связанные с беременностью
• Ослабленная иммунная система вследствие определенных хронических состояний (иммунодефицит)

Стресс является частой причиной язв во рту. Хотя стресс непосредственно не вызывает язвы во рту, он повышает вероятность их развития и может повлиять на процесс их заживления. Язвы во рту также могут вызывать стресс, влияя на то, как и что пострадавший может есть и пить.

Полезно знать: Стоматологи могут посоветовать способы снижения риска развития афтозных язв во рту, например, порекомендовать зубные пасты и жидкости для полоскания рта, не содержащие лаурилсульфат натрия, или посоветовать правильное оборудование и технику чистки зубов, чтобы снизить вероятность травмы внутренней части рта.

Некоторые лекарства также связаны с развитием язв , однако они не всегда могут вызывать афтозную разновидность язв. В том числе:

• Никорандил, препарат, используемый для лечения стенокардии, болезни сердца
• Ибупрофен и другие противовоспалительные препараты
• Пероральная заместительная никотиновая терапия в отличие от заместительной терапии пластырем
• Лекарства, такие как аспирин, если оставить их растворяться во рту, а не проглатывать
• Незаконные наркотики, такие как кокаин

Очень редко рецидивирующее изъязвление может быть возможным признаком нескольких серьезных заболеваний, в том числе:

Однако язвы, которые являются симптомами этих заболеваний, технически не являются афтозными, но очень напоминают афтозные язвы и поэтому называются афтозноподобными изъязвлениями. Людям, которые испытывают рецидивирующие язвы или язвы, которые медленно заживают, особенно болезненны или сопровождаются другими симптомами, следует как можно скорее обратиться к врачу. Если у вас или у кого-то из ваших знакомых есть рецидивирующие язвы во рту или язвы, которые не заживают, вы можете в любое время бесплатно проверить симптомы с помощью приложения Ada.

Диагностика афтозных язв

В большинстве случаев, особенно когда заболевание не рецидивирует, диагноз будет основываться на медицинском осмотре и изучении истории болезни человека.

Правильная оценка и диагностическое обследование рецидивирующих язв важны из-за их связи с другими, более серьезными состояниями, такими как глютеновая болезнь, воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона, или состояниями, вызывающими ослабление иммунной системы, такими как ВИЧ/СПИД. Диагностический процесс может включать в себя исключение этих состояний с помощью анализов крови или, реже, с помощью гастроскопии или колоноскопии с возможным получением образцов тканей. Курс диагностического обследования будет зависеть от оценки врачом тяжести состояния человека и наличия любых других симптомов.

Осложнения афтозных язв

Хотя большинство язв во рту проходят в течение двух недель, в очень редких случаях они могут инфицироваться бактериями. Обычно это происходит только в тяжелых случаях, когда область изъязвления обширна.

В случае вторичной бактериальной инфекции могут быть назначены антибиотики для полоскания рта и средства для купирования боли и дискомфорта. В некоторых случаях также могут потребоваться пероральные антибиотики (см. раздел о лечении ниже).

Лечение афтозных язв

Нет лекарства от афтозных язв, афты или афтозных язв, , но есть способы справиться с симптомами. В большинстве случаев язвы исчезают без лечения и отказа от твердой или раздражающей пищи, такой как например. ананасы, прикладывание холодных веществ к пораженному участку и, при необходимости, использование обезболивающих препаратов, таких как местный лидокаин или бензокаин, будет достаточно, чтобы справиться с болью.

Когда требуется дальнейшее лечение, существует несколько возможных вариантов, при этом выбор пути зависит от суждения врача о том, насколько хорошо каждый из них может работать, исходя из местоположения и тяжести изъязвления, а также общего состояния здоровья пострадавшего.

Противовоспалительное лечение

Продаваемые без рецепта противовоспалительные пасты для местного применения, наносимые непосредственно на проблемную область, могут быть эффективными при лечении симптомов афтозных язв (афты/язвы), особенно небольших разновидностей. Эти пасты следует применять от двух до четырех раз в день, пожалуйста, следуйте конкретным рекомендациям вашей аптеки или врача.

Антисептики и антибиотики для лечения афтозных язв

Использование антисептической жидкости для полоскания рта e.г. содержащие хлоргексидин, два раза в день или по рекомендации врача, могут быть частью схемы лечения афтозных язв. В редких случаях врач может назначить местные или пероральные антибиотики, такие как тетрациклин или миноциклин, которые могут быть эффективны при лечении язв. Их обычно вводят в виде жидкости для полоскания рта, при этом антибиотик растворяют в воде, проглатывают рот и выплевывают. Это может быть необходимо несколько раз в день в течение нескольких дней.

Полезно знать: Следует избегать использования антибиотиков для полоскания рта, содержащих тетрациклин, у детей младше восьми лет или даже старше, в зависимости от рекомендаций врача, поскольку они могут вызвать обесцвечивание зубов.

Другие средства для лечения афтозных язв

Другие методы лечения могут включать местные или, реже, пероральные стероиды, обычно используемые, когда язвы не реагируют на другие методы лечения; нитрат серебра;; другие местные анестетики/обезболивающие средства; и пищевые добавки (например, содержащие фолиевую кислоту, цинк или витамин B-12).

Домашние средства от афтозных язв

Существует ряд популярных домашних средств от афтозных язв, в том числе:

• Полоскание рта соленой водой
• Полоскание рта раствором пищевой соды/бикарбоната натрия и водой
• Нанесение магнезиального молочка на язву после полоскания
• Прикладывание кусочков льда или кубиков льда к пораженному участку для уменьшения отека
• Мази для прорезывания зубов, содержащие местный анестетик, для снятия боли и дискомфорта
• Снижение стресса
• Отказ от твердой пищи или продуктов, которые могут царапать внутреннюю часть рта

Пищевые добавки, такие как капсулы витамина B-12, капсулы витамина D, таблетки фолиевой кислоты или таблетки цинка, также могут снизить риск развития афтозного стоматита.

Профилактика афтозных язв

Чтобы уменьшить вероятность вспышки язвы, особенно у пациентов с рецидивирующими афтозными язвами (афтами) в анамнезе, можно принять ряд мер.

• Избегание продуктов, которые могут вызвать изъязвление у отдельного человека
• Ориентация на здоровое, сбалансированное питание, содержащее достаточное количество питательных веществ и витаминов
• Поддержание хорошей гигиены полости рта и использование мягкой зубной щетки во избежание раздражения
• Уменьшение стресса и хороший сон

Прогноз афтозных язв

Афтозные язвы (афты) обычно несерьезны и проходят без какого-либо специального лечения.

Язвы, которые заживают сами по себе в течение нескольких недель, не являются признаком рака ротовой полости и не являются инфекционными. Язвы, однако, могут быть очень болезненными и доставлять неудобства, особенно если они рецидивируют. Многие люди обнаружат, что с возрастом у них перестают появляться афтозные язвы.

Полезно знать: Если язва или группа язв не заживает в течение трех недель или сохраняется дольше трех недель, пострадавшему следует как можно скорее обратиться к врачу для проведения надлежащего диагностического обследования.В некоторых случаях персистирующая язва может указывать на рак ротовой полости.

Часто задаваемые вопросы об афтозных язвах

В: Существуют ли домашние средства от афтозных язв (афты)?
A: Существует ряд популярных домашних средств от афтозных язв, в том числе:

• Полоскание рта теплой соленой водой/солевым раствором
• Нанесение небольшого количества магнезиального молочка на язву после полоскания
• Сосание кусочков льда или кубиков льда для уменьшения отека
• Мази для зубов, содержащие местный анестетик
• Избегайте твердых продуктов или продуктов, которые могут царапать внутреннюю часть рта или вызывать раздражение из-за их кислой природы, например, e. г. ананас, лимоны, апельсины или помидоры при наличии язвы
• Снижение стресса

В: Могу ли я получить афтозные язвы (афты) в области половых органов?
A: Да, хотя афтозные язвы в полости рта наиболее распространены, афтозные язвы могут также появляться в области гениталий. Это чаще всего встречается у женщин, при этом язвы обычно образуются на вульве или прилегающей коже. Язвы в большинстве случаев выглядят так же, как и оральная версия, и могут быть такими же болезненными.

В: Безопасно ли заниматься оральным сексом, если у исполняющего партнера есть язвы во рту?
A: Язвы во рту, поскольку они представляют собой разрывы кожи во рту, повышают риск заражения инфекциями, передающимися половым путем, такими как герпес, гонорея, сифилис и хламидиоз. Этот риск можно снизить, если принимающий партнер носит презерватив или использует коффердам. Хороший уход за полостью рта и надлежащие методы гигиены полости рта могут снизить вероятность развития некоторых язв во рту или других повреждений кожи полости рта.

В: Может ли курение вызывать язвы во рту?
A: Курение может усугубить язвы во рту. Никотин в сигаретном дыме может уменьшить количество крови, притекающей ко рту и деснам, что затем может замедлить процесс заживления любых язв, порезов или царапин во рту. Медленное заживление означает, что болезненный период затягивается и увеличивает вероятность заражения.

В то же время кажется, что курение может снизить вероятность развития язв во рту, поскольку оно затвердевает на поверхности эпителиальных клеток во рту. Однако курение имеет множество других вредных последствий для организма, и его следует избегать.

В: Что такое рецидивирующий афтозный стоматит (РАС)?
A: Рецидивирующий афтозный стоматит (РАС) — это состояние, при котором возникают частые приступы афтозных язв во рту (афты). Хотя возможны единичные приступы афтозного стоматита, повторные эпизоды являются нормой. Эпизоды рецидивирующего афтозного стоматита (РАС) обычно возникают с интервалами от нескольких месяцев до нескольких дней и длятся от 7 до 10 дней за один раз.

В: Какова связь между афтозными язвами (афтами) и синдромом Бехчета? A: Синдром Бехчета характеризуется воспалением в различных областях тела. Некоторые эксперты считают синдром Бехчета аутоиммунным заболеванием, а другие — аутовоспалительным заболеванием. Аутовоспалительные расстройства, такие как аутоиммунные расстройства, вызваны сверхактивной иммунной системой, атакующей ткани организма и вызывающей воспаление. Одним из отличительных симптомов синдрома Бехчета является наличие афтозных изъязвлений в ротовой полости (рту), а также изъязвлений на других частях тела, включая гениталии, и, кроме того, часто присутствует воспаление части глаза, называемое увеитом.Хотя язвы во рту являются симптомом синдрома Бехчета, язвы во рту встречаются часто, а синдром Бехчета встречается редко. Лишь очень немногие люди, страдающие язвами во рту, страдают от синдрома Бехчета.

В: Что такое сложный афтоз?
A: Сложный афтоз — это состояние, при котором почти постоянные афты в полости рта или рецидивирующие афты в полости рта и половых органах не сопровождаются синдромом Бехчета. При подозрении на сложный афтоз следует обратиться за медицинской помощью для диагностики и лечения.

В: Может ли системная красная волчанка вызывать язвы во рту?
A: Язвы во рту могут поражать около половины всех людей с системной красной волчанкой, аутоиммунным заболеванием. Язвы, связанные с волчанкой, не являются афтозными язвами во рту, и хотя у некоторых людей они могут быть болезненными, у многих других они часто безболезненны. Они обычно поражают нёбо, но могут также появляться на деснах, губах и внутренней стороне щек. Они напоминают афтозные язвы во рту, будучи красными язвами, но также могут иметь более разнообразные проявления, например. г. у некоторых может быть беловатый, излучающий ореол. У людей с волчанкой также могут быть язвы в носу.

В: Может ли гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ/ГЭРБ) вызывать язвы во рту?
A: Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, широко известная как кислотный рефлюкс, представляет собой состояние, при котором желудочная кислота попадает в пищевод или, что менее вероятно, также в ротовую полость/рот. Если кислота попадает в рот, ГЭРБ может вызвать эрозию зубной эмали и кислый вкус. Могут развиться язвы во рту.ГЭРБ также может вызывать ощущение боли в горле, а в некоторых случаях может развиться воспаление горла и пищевода и язвы. Если ГЭРБ вызывает язвы, они, скорее всего, будут обнаружены в задней части рта, задней части языка и задней части горла из-за пути кислоты, поступающей из желудка.

В: Может ли химиотерапия вызывать язвы во рту?
A: Да, химиотерапия часто вызывает язвы во рту. Химиотерапия может вызывать воспаление слизистой оболочки горла и рта, что приводит к язвам во рту.Технически болезненное состояние и язвы, возникающие во рту, вызванные химиотерапией, известны как стоматит и могут быть связаны с мукозитом, состоянием, которое поражает большую площадь слизистой оболочки пищеварительного тракта. Для получения дополнительной информации прочитайте этот ресурс о побочных эффектах химиотерапии.

В: Может ли гепатит С вызывать язвы во рту?
A: Да, гепатит С или его лечение могут иногда вызывать язвы во рту и другие заболевания полости рта, такие как кариес или повышенная чувствительность полости рта, например, e.г. влияет на выработку слюны и вызывает сухость во рту. Поскольку гепатит С является сложным заболеванием, люди с гепатитом С должны проконсультироваться со своими лечащими врачами по любым вопросам и перед началом любой программы лечения.

В: Являются ли язвы во рту признаком рака?
A: Непроходящая язва во рту иногда является признаком рака ротовой полости. Однако очень немногие язвы во рту являются признаком рака. Язвы во рту, связанные с раком, обычно бывают одиночными, а не группами, и появляются без видимой причины.Если язва во рту сохраняется дольше трех недель, вызывает симптомы, с которыми человек не может справиться, например, не может есть или пить в достаточном количестве из-за боли и/или не реагирует на лечение , пострадавшему следует обратиться к врачу .

Другие симптомы рака ротовой полости могут включать:

• Белые или красные пятна на деснах, слизистой оболочке щек или миндалинах, которые сохраняются или не проходят
• Постоянная боль во рту
• Шишка на щеке
• Постоянная боль в горле
• Ощущение, что что-то застряло в горле
• Затрудненное глотание, жевание, движения челюсти или языка

В: Могут ли появляться афтозные язвы во рту на деснах?
A: Да, язвы во рту могут поражать десны. Они также могут поражать язык, внутреннюю часть щек и внутреннюю часть губ.

В: В чем разница между герпесом и стоматитом?
A: Герпес, также известный как лабиальный герпес, вызывается вирусом простого герпеса 1 или 2. Афтозные язвы во рту не вызываются вирусами. Герпес в первую очередь поражает уголки рта, губы, ноздри и желобок, область между верхней губой и носом.

Герпес чрезвычайно заразен. Афтозные язвы во рту обычно поражают внутреннюю часть рта, не поражают нос и не заразны.

.