Психолог и психиатр: Психолог, психотерапевт или психиатр — когда и к кому идти?
Психиатр, психотерапевт, психолог: в чем разница?
Когда человеку необходимо разобраться в самом себе, в своих чувствах, мыслях, в окружающих его людях, в семейных взаимоотношениях, в собственной жизни, в накопившихся проблемах на работе, то возникает вопрос к кому нужно обратиться за профессиональным советом и помощью в эти сложные периоды жизни — к психологу, психотерапевту либо психиатру?
Психолог — это специалист с психологическим образованием, с разной направленностью -социальные, общие, медицинские, педагоги-психологи. Клинические психологи могут работать в медицинских учреждениях и имеют представление не только о психической норме, но и патологии , со слов обратившегося лица психолог составляет общую картину ситуации, оценивает ее и дает рекомендации, также путем применения стандартных вопросов и тестов определяет уровень интеллекта, характер человека, выявляет способности, тем самым помогает с выбором профессии. B cвoeй paбoтe пcиxoлoг иcпoльзуeт мeтoды музыкотepaпии, apт-тepaпии, игpoвoгo вoздeйcтвия и т.
В отличие от психолога и психотерапевта , специфика деятельности психиатра заключается в диагностике и лечении серьезных случаев психических расстройств, которые нередко опасны, как для жизни больного, так и для жизни и здоровья окружающих его людей. Ocнoвнoй пoдxoд в paбoтe пcихиатра – мeдикaмeнтoзнoe лeчeниe. Пoдбop дeйcтвeнныx пpeпapaтoв, кoтopыe пoмoгaют oблeгчить cocтoяниe бoльнoгo, избaвить oт cимптoмoв бoлeзни . B cвoeй paбoтe пcиxиaтp тaкжe oбщaeтcя c бoльными, oднaкo нeпocpeдcтвeнную пcиxoтepaпию нe пpaктикуeт.
Любой человек, находящийся в сложной психологической ситуации, состоянии кризиса (проявления депрессии, утрата близких, тревога и иные пограничные психические расстройства и состояния, которые могут быть сопряжены с суицидальными рисками) , нуждающийся в помощи психолога и психотерапевта может обратиться за квалифицированной медико-психологической помощью к врачам специалистам 3 отделения ОПБ им.К.Р Евграфова, записавшись на приём по телефону 54-85-23.
Мы будем рады протянуть Вам руку помощи в трудное для Вас время !
Психолог, психотерапевт, психиатр – как выбрать и не ошибиться
Психолог, психотерапевт, психиатр — казалось бы, все эти специалисты должны заниматься помощью при проблемах связанных с психикой человека. Но в чем же разница между ними и как выбрать того, к куму следует обратиться с конкретной проблемой?
Сейчас внесём ясность. Психолог, это человек, не имеющий медицинского образования. Психолог может дать советы, касающиеся улучшения отношений с партнером или в коллективе, помочь определиться со сложным жизненным выбором, преодолеть трудности в общении или, например, в работе с большой аудиторией.
Чем они отличаются? Психиатр закончил медицинский институт и прошел специализацию по психиатрии. Психотерапевт, помимо этого, прошел еще и специализацию по психотерапии. То есть психотерапевт, это психиатр, который, помимо базовых знаний в области психиатрии, владеет методиками психотерапии.
Иногда высказывается мнение: психиатр отличается от психотерапевта тем, что психиатр лечит таблетками, а психотерапевт – разговорами (по определению А.М. Свядоща, психотерапия – это лечение информацией). Такое разделение в значительной степени условно. Психотерапевт тоже является врачом и тоже может (и должен в случае необходимости) выписывать лекарства. А каждый психиатр в силу особенностей своей профессии постепенно становится в какой-то мере и психотерапевтом. Также надо понимать, что чем острее симптоматика, тем меньше в лечении потенциал психотерапии и больше роль лекарств. Если у больного психоз – бред, галлюцинации, неадекватное поведение, отсутствие критики к своему состоянию, то психотерапия вряд ли ему поможет, нужны лекарства – причем, чем скорее они будут назначены, тем лучше.
В чем разница между обращением к психиатру/психотерапевту в государственном ПНД и частной клинике?
В ПНД, как правило, психотерапии отводится меньшая роль (или вообще не отводится). В ПНД человек получает диагноз, который заносится в единую для региона базу данных. Но зато в ПНД человек имеет возможность пролечиться бесплатно, в том случае, если речь идет о стационарном лечении либо если у человека имеются какие-либо льготы.
Как выбрать хорошего психотерапевта или психиатра? Ну, конечно, для начала Вы можете собрать о нем информацию, посмотреть отзывы и т.
- То, что делает психотерапевт – лекарства, психотерапия – должно вам помогать. Стереотип, в соответствии с которым надо пить, например, антидепрессанты очень долго и месяцами ждать какого-то «накопительного эффекта» ложен. Да, курс, как правило, длительный, но заметный положительный эффект должен наступать в течение максимум 10-14 дней. То же касается психотерапии. Если он не наступает – значит что-то не так и нужно корректировать лечение.
- То, о чем говорит с вами психотерапевт (те техники, которые он предлагает вам использовать) должно быть вам понятно и приниматься вами. Если, выходя из кабинета, вы думаете: «Что за белиберду он нес? Причем тут (например) мои детские травмы или прошлые жизни? Ну, он специалист, наверное, ему виднее….» — значит это не тот специалист, который Вам нужен. Общение с психотерапевтом не должно носить характер ритуала – «непонятно что он делает или говорит, но, наверное, это поможет, все-таки это же профессионал….».
Помимо сказанного, следует отметить, что нарушения психо-эмоционального состояния могут возникать вследствие соматических – например, неврологических, эндокринных и иных проблем. В этом случае, кроме помощи психотерапевта понадобится помощь и другого специалиста соответствующего профиля, комплексное лечение будет максимально эффективным.
Психолог, Психиатр, Психотерапевт- Кто есть Кто?
За время нашей работы мы часто замечаем, что клиенты не всегда могут разобраться, как отличить одного специалиста от другого. Выписывает психолог лекарства или нет❓ Ставит психотерапевт диагнозы или нет ❓ Какую помощь вообще можно получить у каждого из этих специалистов ❓ На самом деле для такой путаницы очень веские причини.
Психиатр — человек с высшим медицинским образованием и специализацией по психиатрии, которая имеет право выписывать лекарства. Психолог специалист с высшим психологическим образованием. Поэтому психологи не назначают лекарства, а психиатры не проводят психологические консультации, ❗️ ибо задача психиатра — выявить заболевание и назначить соответствующее лечение, то есть психиатр занимается психическими болезнями, зато задача психолога — помочь клиенту словесно. Наш основной инструмент работы — это язык. Психолог работает с проблемами, которые могут возникнуть в любого человека. Он не мыслит категорией болезней. Вот так все просто)))) Однако, понимании того, что к врачу идти не придется, если болит душа, трудности клиентов при выборе специалиста не заканчиваются! Потому что есть еще другая путаница: психолог-консультант и психотерапевт — подмена понятий ❓ Заходя на сайты к специалистам, часто видишь такие услуги: «психологическое консультирование» и «психотерапия». Не все понимают в чем тут разница. Даже самые психологи не до конца это осознают. Куда уж клиентам, которые запутались еще на этапе «психолог / психиатр». От этого возникает много разных странных, а бывает, и курьезных ситуаций.😁 Психологи предлагают клиентам, как правило, две основные услуги это: Психологическое консультирование и психотерапия.
Психологическое консультирование — ситуативная работа с симптомом. Например, женщина приходит к психологу из- за частых ссор с мужем. Постоянные ссоры — это симптом, который мешает клиенту, и который нужно устранить. Работа ведется на сознательном уровне. Это будет помощь в приобретении другого взгляда на ситуацию и осознание личного вклада в нее. В психологическом консультировании активный и клиент, и психолог. Они как бы вместе чинят сломанный механизм. Психолог вкладывает в работу свои знания, опыт, и может давать конкретные рекомендации. Максимальное количество встреч в психологическом консультировании — 1️⃣5️⃣. Но не редко, в процессе психологического консультирования или после выясняется, что проблемы клиента лежат глубже, поэтому предлагается психотерапия. Психотерапия — это глубокая работа по развитию личности. Она необходима в том случае, когда трудности клиента не ограничиваются отдельными симптомами, а затрагивают всю личность. Например, в нашем случае ссоры клиентки с мужем могут быть вызваны ее глубоким внутренне личностным конфликтом. И тогда она могла бы, рассказать, что ссоры со значимыми мужчинами — это частые случаи в ее жизни, а с этим человеком у нее вообще не первый брак . Тогда вряд ли удастся решить ситуацию только психологическим консультированием и потребуется психотерапия. Психотерапия — это возможность глобально изменить жизнь и возникающие в нем проблемы. Именно в психотерапии можно проработать такие состояния, как депрессии, зависимости, фобии, тревожные расстройства, расстройства пищевого поведения (Да и кстати, для преодоления этих расстройств эффективной является когнитивно — поведенческая терапия, которая является научно подтвержденную базу, и об этом мы поговорим в следующих публикациях), проблемы в отношениях и многое другое … Психотерапия длительная по времени, которая зависит от динамики процесса, проблем клиента и подхода, в котором работает специалист. Ведь невозможно быстро изменить то, что наращивалось годами. Психотерапия заканчивается тогда, когда решается проблема клиента. И тем не менее, несмотря на большие различия, цель психологического консультирования и психотерапии одна: помочь человеку сделать его жизнь лучше.
Давайте подытожим, психотерапией могут заниматься как психологи, так и врачи, прошедшие обучение по одному из направлений психотерапии и овладели новыми знаниями. При выборе специалиста всегда остается качество образования, его дальнейшее профессиональное развитие, а также то, насколько безопасно и комфортно вы чувствуете себя вместе с ним. Ведь порой терапия, это большие непредсказуемые и очень захватывающие приключения, поэтому важно чтобы рядом был человек, который сможет поддержать, понять и принять Вас, таким какой вы
Психолог, психотерапевт или психиатр – как выбрать?
Психолог психотерапевт психиатр — разница. Как сделать выбор — психолог или психотерапевт, психолог или психиатр?
Цель данной статьи — помочь Вам сориентироваться на рынке специалистов в области психологического здоровья, как выбрать хорошего и подходящего именно Вам и именно в Вашей ситуации специалиста. Психолог, психотерапевт, психиатр — в чем разница?
На сегодняшний день существует огромнейший выбор специалистов, занимающихся вопросами психического и психологического здоровья и благополучия. И как тут не растеряться? Какого специалиста выбирать? В каких случаях к кому следует обращаться? Кто сможет помочь именно в Вашем случае?
Когда мы оказываемся перед таким огромным выбором, естественно, что можно и растеряться – к кому же все-таки лучше обратиться, как выбрать психолога? Есть специалисты психиатры, психотерапевты, психологи. Неискушенному человеку выбор нужного именно ему хорошего специалиста может показаться крайне сложным.
Существуют два подхода к решению проблем в сфере психического здоровья — медицинский подход — врачи (психиатры и медицинские психотерапевты), и психологический подход — психологи, не медицинские психотерапевты. Медицинский подход предполагает использование в лечении психофармакологии (лекарственная терапия), нацелен на купирование симптомов. Психологический подход предполагает поиск необходимого для решения проблем ресурса в самом человеке.
Медицинский подход – лекарственная терапия
Медицинский подход (психиатрия и медицинская психотерапия) подразумевает, что Вы приходите к врачу (к психиатру или психотерапевту), он обследует Вас всеми известными на сегодняшний день способами, он ставит Вам диагноз, а затем Вам прописывается лечение. Психические расстройства, эмоциональные нарушения, дискомфортные психологические состояния в медицинском подходе связываются с телом, поэтому лечение происходит с помощью психофармакологии, т.е. лекарственных средств. И на сегодняшний день это является большим подспорьем, т.к. для очень большого количества людей лекарства облегчают состояние, помогают избавиться от беспокоящих симптомов, позволяя вести относительно естественный нормальный образ жизни.
Но при этом нужно понимать, что лекарства всего лишь облегчают состояние, они снимают симптомы проявления расстройств или нарушений. Но когда в основе заболевания или дискомфортного состояния лежат психологические проблемы, то этого оказывается недостаточно, т.к. нет химических средств, которые решают психологические проблемы. В случаях использования только лекарств всегда остается вопрос- устраняется ли при этом причина расстройства? Ответ прост: нет, причина остается.
Психологический подход
Психологический подход к этим проблемам подразумевает, что в основе психического или эмоционального расстройства лежит причина психического, психологического характера. Психолог, психотерапевт видит в основе заболеваний не телесные нарушения, а психологические механизмы, обусловленные привычками человека, его образом жизни, стилем мышления и пр.
Практическая психология и немедицинская психотерапия опираются на методы, использующие психологические приемы, и прежде всего отношения между психологом, психотерапевтом и клиентом: гипноз, внушение, психологическое переобучение, убеждение, разговор.
Поэтому если Вы заинтересованы в том, что не просто облегчить Ваше состояние, снять проявления симптомов, а решить проблему, тогда Вам лучше обратиться к специалисту психологу или немедицинскому психотерапевту.
Очень часто психологическую или психотерапевтическую работу противопоставляют медикаментозному лечению. Поэтому важно отметить, что практическая психология и немедицинская психотерапия не против психофармакологии. Но при этом очень важно, чтобы психофармакология не применялась изолированно и необоснованно. Далеко не во всех случаях нельзя обойтись без таблеток.
И очень важно в тех случаях, когда без лекарств невозможно обойтись (а это острые состояния, критические состояния) сочетать прием лекарств с систематической психотерапией. Важно понимать, что психические проблемы не имеют химического решения. Но иногда в психотерапевтической работе прежде чем прикасаться к сложной проблеме клиента, сопряженной с сильной болью, ее нужно обезболить. Но если мы будем лечить «перелом» только обезболиванием, то он, возможно, и срастется когда-нибудь, но кое‑как.
Психолог или психотерапевт?
Итак, мы определили, что есть медицинский подход, а есть психологический подход в решении проблем психологического здоровья, и между ними огромные различия. Но и в психологическом подходе существуют свои градации глубины работы, существует огромное разнообразие методов с совершенно разными целями и задачами, подходами к решению проблем. И здесь очень важно понять Ваш собственный запрос – чего же хотите Вы от этой работы?
Есть подходы для решения более узких задач, получения каких-либо конкретных навыков, получения инструментов для достижения целей, планирования задач. Для решения таких более узких проблем и задач лучше всего обращаться к психологу. Работа с психологом происходит на уровне рационального понимания и осознания проблем, которые Вас беспокоят. Если Вы хотите ограничиться тем, чтобы получить подходящие инструменты, например, лучше общаться, или же решить конкретную трудную ситуацию на работе, разобраться в конфликтной ситуации на уровне рационального понимания, то Вам может помочь психолог. Также это могут быть психологические тренинги, цель которых получение определенной информации, знаний в конкретной области и приобретение новых навыков.
В работе с психологом, на психологических тренингах Вы получаете новый вектор в своей жизни, а дальше – все зависит от Вас, насколько Вы сумеете удержать в себе это новое, что может дать психолог, насколько Вы сумеете следовать этому вектору в дальнейшем. Глубинных изменений здесь не происходит.
Если же проблемы, с которыми Вы столкнулись, более глубокие, если у Вас есть потребность что-то изменить в своей жизни, в характере, в отношениях с людьми, Вас беспокоят более сложные психологические проблемы или состояния, в этом случае для Вас более подходящей будет помощь психотерапевта.
Между психологом и психотерапевтом разница в глубине работы – психолог работает с поведением, сознанием, психотерапия работает с областью бессознательного.
Психотерапия – симптом и причина
В психотерапии есть два подхода – симптоматический и глубинный.
Самый простой метод решения проблемы – симптоматический, мы снимаем симптом. Психотерапевт в этом случае не лезет в глубину, не исследует причину состояния, Вас обучают более продуктивным подходам и стратегиям в жизни и в проблемной ситуации. Симптоматический подход характерен для краткосрочной психотерапии.
Глубинный подход в психотерапии подразумевает работу с самой причиной страдания, это лечение, которое действует на его причину. Естественно, что он предполагает большую длительность работы, т.к. здесь исследуется причина возникновения расстройства, и мы имеем дело с очень глубокими структурами психики человека, с непринятием себя, невыраженными чувствами, неудовлетворенными потребностями, с болью, копившейся годами, с вытесненными потребностями, желаниями, фантазиями.
Глубокая работа над собой может проводиться долго, иногда несколько лет. Но именно она приносит самые лучшие плоды, ведь во время такого лечения не просто устраняются симптомы, болезни, но и их настоящая причина.
Психоаналитическая психотерапия
Психоаналитическая психотерапия относится к глубинным подходам, т.к. нацелена на устранение не просто симптома, а причину его возникновения. Психоаналитическая психотерапия является одной из самых эффективных по глубине изменений и устойчивости результатов. Она ориентирована на постепенное структурное изменение личности, психологически мы становимся крепче. Это возникает за счет упорного усилия в психотерапевтической работе.
Цель работы с психоаналитическим психотерапевтом – прийти к изменениям, позволяющим Вам прожить свою жизнь — как более полную человеческую жизнь.
Что касается длительности психоаналитической психотерапии – этот вопрос всегда решается индивидуально в каждом случае. Можно действовать революционно, а можно эволюционно, у каждого из нас своя скорость, в том числе скорость к изменениям.
Задача психотерапии — освоить то, что можно будет применить в обыденной жизни. Психоаналитическая психотерапия, и особенно психоанализ позволяет не только решить внутренние проблемы, но и открывает принципиально иные горизонты в межличностном взаимодействии, проявлении Ваших способностей и талантов, достижении успеха в творчестве или карьере.
И в заключении этой статьи мне хочется процитировать известное высказывание Эриха Фромма. Он писал: «Я думаю, что ничто так ярко не свидетельствует о гениальности Фрейда, как его совет тратить время—даже, если потребуется, многие годы — для того, чтобы помочь одному‑единственному человеку достичь свободы и счастья».
Голенева Лада Викторовна — психолог, психоаналитический психотерапевт. г.Москва.
Записаться на консультацию и задать вопросы Вы можете по тел. +7 (909) 958-07-49. Ежедневно с 10:00-22:00.
Стоимость консультации в разделе Услуги и цены». При необходимости возможна консультация по Skype.
Психиатр в Новосибирcке – консультация частного психиатра с записью онлайн
Не бойтесь обратиться на консультацию к психиатру!
Наша клиника специализируется на психиатрии, причем на амбулаторных приемах. Лечим мы все — как серьезные психические расстройства, так и обыденные, но приносящие ухудшение жизни , расстройства, как то депрессии, неврозы, панические расстройства, ОКР, БАР, неосознанные страхи, последствия приема алкоголя и наркотиков, всевозможные фобии, апатии и другие состояния.
Лечим взрослых, детей и пожилых людей.
В нашей клинике редкое сочетание серьезных специалистов, работающих со всеми возрастными группами.
Мы принимаем в двух филиалах клнники, выезжаем на дом или в лечебные учреждения.
Хочется отметить, что некоторые расстройства психиатры лечат лучше, чем врачи других специальностей.
Возьмем, к примеру, невроз. Что мы можем испытывать при этом состоянии?
Плохое самочувствие и плохое настроение, «гуляющие» боли, не проходящие при приеме обезболивающих средств, тошнота, головокружение, периодически возникающие страх и тревога, боли в области сердца. Это небольшой перечень симптомов.
Очень частот с такими жалобами мы обращаемся к терапевту или неврологу. Обычно назначенное лечение помогает лишь отчасти. Убрать чувства страха и тревоги, не позволяющие нормально жить и работать, врачи терапевты не могут, здесь нужна помощь психиатра. Именно он занимается душевным состоянием, а от нашего душевного состояния зависит наше физическое здоровье.
Очень часто неврологи направляют к нам пациентов с вегето-сосудистой дистонией. Бесконечные обследования не выявляют причин плохого самочувствия, мучается и сам больной, и вся его семья. Здесь тоже поможет врач-психиатр, возможно врач-психотерапевт. Очень хорошие результаты дает применение медикаментозного лечения в сочетании с психотерапией.
Что еще лечит
психиатр?
Конечно же зависимости! Алкоголь, наркотики и их последствия.
Ведь очень часто длительное применение алкоголя приводит к ухудшению памяти,
внимания, к апатии и депрессии, у пациентов меняется походка, иногда ноги слабеют и перестают слушаться.
Все это лечат наши врачи.
Давайте скажем и о возрастных болезнях. Потеря памяти, плаксивость, сварливость, подозрительность, плохой сон,
потеря желания жить- вот неполный спектр симптомов такого возрастного заболевания, как деменция.
Можно ли приостановить эти отрицательные изменения? Можно! Не только приостановить,
но и вернуть хорошее настроение, сон и желание общаться со своими близкими!
мы соблюдаем
полную анонимность
Прием проходит в уютном закрытом кабинете, длительность его – 60 минут.
Если вы считаете, что не успеете изложить проблему за это время, закажите полуторачасовой или двухчасовой прием.
На прием можете прийти с кем-либо, если считаете это необходимым.
В клинике достаточно большой холл, где вас смогут подождать, выпить кофе или чай.
Врач при необходимости выдаст вам после приема свое заключение на руки.
Психиатр, психотерапевт или психолог?
Психиатрия
Психиатр, психотерапевт или психолог? «Водораздел» между тремя специальностями. Кому они могут помочь и в каких ситуациях? Я предлагаю начать с низшего звена, если так можно выразится, с психолога в этой лестнице. Гурген, правильно ли я понимаю, что психолог как таковым врачом не является?
— Нет, не является, это человек с высшим гуманитарным психологическим образованием.
01:02 Какие полномочия он имеет право выполнять?
— Поскольку это гуманитарная специальность, психологи ведут в основном исследовательскую работу и в медицинской практике, в психиатрической практике они очень помогают в плане психологического обследования пациентов. Если говорить о специфике их работы вне медицинских учреждений, то психологи могут заниматься проблемами отношений, проблемами подросткового возраста, детского возраста, проблемами личностных отношений пока дело не касается медицинских проблем.
01:56 А где начинается медицинская проблема в таком случае?
— Я думаю тут проще и правильнее привести пример. Если у вас не лады или не складываются отношения внутри семьи, то с этим наверно правильно идти к семейному психологу. А если эти проблемы приводят к тому, что у вас возникают состояния мешающему защищать свое здоровье, то это уже медицинская проблема и это уже задача врача этим заниматься.
02:30 Ну смотрите, если смотреть на психологию со стороны, например, молодого студента – абитуриента, который решает пойти в эту область. Я так понимаю, что этот человек будет иметь больше возможностей, но при этом низкую доказательную базу в своей практике терапевтической. Правильно? То есть он может взяться за все, что угодно и теоретически может это продавать, может продавать часы общения с собой и эти практики не будут подлежать никакой стандартизации, как в случае с психотерапевтами и психиатрами и рекомендованными подходами, скажем так.
— Рекомендованные подходы будут примерно одинаковы. Просто дело в том, разница в праве пользоваться этими компетенциями, этими знаниями, этими навыками в практике. Психолог или, как Вы построили свой вопрос: абитуриент или студент, который изучает психологию, он получает обширные, действительно гигантские познания во всех аспектах психологической жизни человека и в рамках этих знаний он естественно изучает все методики, те подходы, которые используют психотерапевты. Многое из этого исследовано именно психологами и ими внедрено в практику клиническую. Если проводить какие-то медицинские параллели, то предположим биология, это или физиология, это область естественнонаучных знаний. Но при этом человек-физиолог, зная все о строении человека, не обладает полномочиями для того, чтобы влезать в эти процесс с врачебными какими-то манипуляциями.
04:41 А клятву Гиппократа психологи дают?
— Как ни странно, клятву Гиппократа не дают даже врачи. В России есть «Обещание врача России», и он уже давным-давно никто никому не клянется.
05:00 Ну может быть где-то внутренне?
— Да, какая-то внутренняя клятва, конечно, есть о том, что не надо убивать и делать аборты, но психологи, как мы уже с вами определи, это не врачи, это не врачебная специальность, поэтому врачебной клятвы и обещаний они не дают.
05:23 Ну тогда мне не очень понятно распространение разных психологических кабинетов, разных решальщиков проблем, семейных, сексуальных, разных новых дисциплин, которые появляются одна за другой, вроде конфликтологи, соционики и прочего, прочего, прочего, которые прикладывают руку, которые вроде бы дипломированные психологи. Я о чем хочу сказать, о том что человек с дипломом психолога в какой-то момент не начинает фантазировать просто на ровном месте и брать за эти фантазии деньги?
— В любой специальности есть те, кто эту специальность изучает, а есть те, кто эту специальность использует на практике. Я думаю, что объективнее и правильнее и со всем уважением говорить о психологах, как о людях, которые изучали психологию, которые изучают аспекты психологии личности, поведение человека, которые разрабатывают методики для исследования и выносят эти методики на суд уже тех дисциплин, которые этим занимаются. С другой стороны, психологи прекрасно понимают, как должно быть. Когда дело касается уже нарушений, психологи могут помогать, должны помогать, пожалуй, в том плане, пока, как я уже говорил, пока это не становится критериями медицинского вмешательства.
07:09 Хорошо, в любом случае существующие психологи г. Москвы, над ними есть какая-то регуляция? Какой-то надзорный орган, который все-таки просматривает их практическую работу? Вы много говорите об исследованиях, мы не будем касаться этих психологов, которые примыкают к университету, которые пишут научные статьи и разрабатывают вот это все в сторонке. Мне хочется поговорить о практиках и о сфере их возможностей и как не дать себя обмануть в этом смысле, не попасться просто к шарлатанам.
— Нет, над психологами, в рамках психотерапевтической работы, к сожалению, нету какого-то надзорного органа. Они достаточно часто работают в Центрах психологической поддержки и, с точки зрения юридической, оформление все устроено грамотно. Но все-таки очень интересна постановка вопроса. Как не попасть к шарлатанам? В какой момент начинается шарлатанство? Если человек имеет психологическое образование, он … ему ничего не мешает по сути делать ту же работу, что делают в России психотерапевты, кроме одного достаточного важного фактора, то, что он просто не имеет на это право. То есть, как я уже говорил в рамках психиатрической клиники, психиатрического стационара, амбулаторной психиатрической помощи мы все работаем рука об руку и каждый исполняет свою функцию. Психологи проводят психологическое тестирование личности, определяют характер личности и этим безусловно очень хорошо нам помогают. Но мы же должны исходить из того, чтобы помочь человеку в его проблеме, ну мягко, не мягко скажем, … а откровенно говоря, на этом заработать или льстить себе каким-то образом. Поэтому, когда дело касается уже здоровья и благополучия пациента, если кто несет за это ответственность, то это именно врач. Значит психолог может много чего сделать.
09:45 Он может еще и напортачить?
— Он может еще и напортачить и при этом ответственности нести он никакой не будет. Если точно также поступит врач, он уже будет нести ответственность и пациент, человек, клиент, обратившийся за психиатрической помощью, может на такого врача жаловаться.
10:09 Вы понимаете, я не просто так об этом говорю. Мне кажется в России совершенно фантастический рост каких-то около эзотерических кабинетов, коллективов, клубов, да и все часто связаны с психологией, какие-то их ключевые фигуры имели диплом и мне это, кажется, просто, как сказать, пренебрежением к той специальности которую ты получил, да? И хочется, чтобы психологи несли больше ответственности за свои действия.
— В защиту психологов я могу сказать только то, что иной раз хочется, чтобы и врачи несли больше ответственности за свои действия и эту ответственность надо делить поровну. Давайте попробуем смотреть на ситуацию немножко по-другому, с другой стороны. Не с точки зрения к кому прийти: к врачу-психологу, к врачу психотерапевту или психологу, или не знаю, пользуясь теми метафорами, о которых мы с Вами говорим, кто первый схватит себе пациента, кто на нем захочет заработать или, кто ему захочет помочь на этом заработать. Давайте посмотрим с точки зрения человека, который хочет эту помощь получить. Это получается интересная история. Человек чувствует себя не удовлетворенным, он не чувствует благополучия, то есть он вроде бы, как и здоров, но при этом внутреннего ощущения собственного здоровья у него нет. Проблемы, с которыми люди обращаются к врачам-психиатрам, психологам, психотерапевтам, к неврологам зачастую. Они приходят с внутренним ощущением того, что с ними что-то не так. Они могут прийти, к примеру, к психологу и психолог им скажет: у вас невротическое расстройство. Он проведет обследование в рамках того, что он знает, и знает, как правило не плохо и предложит свою помощь. Человек на эту помощь согласится, но через какое-то время окажется, что помощь, оказанная психологом, не оказывает должного эффекта, человек не меняется и состояние это не уходит. Мы сейчас рассматриваем пессимистический вариант, потому что, к счастью, очень часто психологи помогают, действительно помогают разобраться с чем-то справиться. Но если исходить из пессимистического варианта и выяснится, что помощь не оказана, естественно подрывается уже авторитет специальности. Зачастую у психологов не хватает какого-то мужества признать коллегиальность или порекомендовать другого специалиста, или предложить альтернативный вариант, они действуют в рамках той парадигмы, которую себе избрали и, если эффект не достигнут, они скорее будут склонные осуждать, искать вину пациента, чем свою, будут взывать к известному в психотерапии психологии личности и методикам защиты психики от воздействия. Но нам надо смотреть на пациента не на просто как человека с психологическими проблемами, в данной ситуации, а именно, как на цельную структуру. И надо понимать, что проблемы, с которыми человек обращается, могут иметь различные причины. Я в своей практике психотерапевтической пользуюсь помощью психолога, если я понимаю, что ходить к психотерапевту или занимать его время в этом нет большой необходимости. Если я полностью уверен, что у пациента нету никаких физиологических причин иметь проблемы с психикой, то я с большой охотой порекомендую ему сходить к знакомым психологам для того, чтобы просто наладить какие-то аспекты общения внутриличностного или внутрисоциального. Но если я вижу, что у человека проблемы имеют соматические проблемы, соматическое выражение, если за пациентом нужен более внимательный, более, я боюсь слово сказать компетентный, но я его все-таки использую, более компетентный подход, более ответственный подход, я этого пациента буду вести до излечения. Потому что психика очень тонкая штука и она может качнуться в любую сторону. И зачастую может сложиться такая ситуация, что, нарушив какой-то баланс, человек скатится очень глубоко вниз и проблемы из психологических могут стать уже проблемами психиатрического характера. И за этим надо внимательно следить.
15:53 Смотрите, мы все-таки приходим к выводу, о чем? Вы сказали о том, что при отсутствии соматических нарушений я без каких-либо болей внутренних и моральных отправляю человека к психологу.
— Нет, но …
— Что подразумевается? Что психолог — это хороший собеседник и внимательный слушатель.
— Да, зачастую это единственное, что нужно человеку для того, чтобы поправиться.
— Вам не кажется это диким? Ведь можно так делегировать человека к хорошему другу или просто к хорошему человеку.
— На заре своей работы я очень часто задавал этот вопрос своим пациентам. Я спрашивал, почему вы пришли к психотерапевту? Если у вас есть какие-то проблемы, вы можете взять алкогольный напиток, прийти к своему другу, ему обо всем этом рассказать и получить от него какую-то обратную связь и это вам поможет. Самый откровенный ответ, который я услышал, был следующим. У меня была, я сейчас буду говорить от лица своего пациента, у меня была в жизни ситуация, когда было тяжело, было плохо, я пришел к своему товарищу, мы с ним выпили, я рассказал, что со мной не так, что со мной плохо, через какое-то время он эту информацию использовал против меня. Теперь у меня нету друга, а если информацию, с которой я пришел к вам, вы используете против меня, я смогу подать на вас в суд за несоблюдение врачебной тайны.
17:32 Ну это какой-то агрессивный пациент.
— Ну это агрессивный пациент, но при том абсолютно откровенный.
17:40 Мне кажется самый главный фактор здесь – это символическая величина доктора, ну здесь не доктор, не врач, но все-таки когда официальная фигура с дипломом, с регалиями, с опытом и такой важный человек слушает твои такие серые проблемы и ищет в них что-то великое. Мне кажется как-то так. Эта сила никогда не устареет, тянущая людей к врачам в некоторых случаях.
— Да, есть такое наблюдение, прошедшее сквозь столетие, что врач все-таки обладает какими-то сакральными познаниями, сакральными знаниями и к нему все приходят за каким-то советом, за какой-то мудростью, за какой-то волшебной таблеткой, но надо сказать, что последнее десятилетие ситуация меняется, потому что информационное поле, в котором мы живем, разрастается, зачастую к нам приходят пациенты, знающие гораздо много больше, чем некоторые доктора. Они имеют возможность обращаться к двум, трем специалистам, искать какие-то альтернативные мнения и складывается потрясающая ситуация, что вроде бы человек хочет тебе довериться, но каждый раз слышит какое-то новое мнение и он разрывается. Вроде бы как доверять надо, а с другой стороны если третий человек тебе говорит третью точку зрения, то кого выбрать?
19:19 Сложный вопрос, индивидуальный. Можно еще последний по психологам. Вы сказали о том, что большинство психологов работает в психологических центрах соответствующих, у нас есть также психологические службы телефонные
— Да, есть.
— И туда часто звонят люди в пограничном, да, состоянии
— Извините, это телефоны доверия?
— Да, телефоны доверия, там работают психологи обычно
— Да, психологи специально работают.
19:47 Это не является опасным: общение с такими людьми, которые находятся в такой пограничной ситуации, а на трубке все-таки не врач висит.
— Вы знаете, если психолог обладает тактом выслушать и в нужный момент забить тревогу, то это на пользу, потому что надо понимать, что, если говорить об экономическом аспекте, то себестоимость часа работы врача-психотерапевта учитывая его подготовку, его загруженность, гораздо больше, чем себестоимость врача социального работника, ну просто социального работника или психолога. Поэтому …
20:28 Ну это такой этический скорее вопрос, допустимо ли это?
— Да, это допустимо, как какой-то один из элементов фильтра. Человек должен именно знать кого из этого невода схватить и отправить за специализированной помощью уже к врачам.
20:45 Хорошо, давайте подытожим, с какими проблемами можно не боясь идти к психологу и всё-таки рассчитывать на их помощь.
— Это любые, ну не любые, это проблемы взаимоотношений внутри любого круга, которые не выходят за рамки проблемы общения, то есть человек, который сможет тебя выслушать и дать какие-то короткие или емкие рекомендации, как поступать правильно, или укажет на ошибку в поведении, то с этим можно идти к психологу. Если … ну все остальное лучше уже доверять врачу-психиатру или психотерапевту.
21:51 Давайте поедем дальше. Психотерапевт, кто он такой, что входит в его полномочия, какие проблемы ему подвластны, какие нет?
— Психотерапевт – это в первую очередь врач. Это врач, прошедший 6 лет обучения, получивший диплом «Лечебное дело», после этого он совершенствуется по психиатрии и после изучения психиатрии он совершенствуется по психотерапии. Это если говорить о России.
— То есть это еще более прогрессивный психиатр получается в некотором случае?
— Ну не то чтобы более прогрессивным, скажем так.
— Более наученный…
— Ну с этой же логикой кардиолога можно называть более прогрессивным терапевтом. Нет на самом деле психотерапия, это изучение психотерапии – это конкретное изучение именно этой области познания психиатрии. Психиатрия включает в себя несколько компонентов. Есть большая психиатрия, есть малая психиатрия, органические расстройства, есть пограничные расстройства, масса-масса-масса всего.
23:08 Можно технический момент прояснить, на каком участке получения образования медицинского, один студент проходит как психиатр, другой как психотерапевт. Почему это случилось и оправдана ли эта двоица в принципе?
— Психотерапевт в любом случае проходит образование по психиатрии. Психиатр, если он хочет заниматься только психиатрией, то ему не нужно проходить.
23:38 Психотерапевт учится дольше?
— Да.
— А он может называть себя психиатром?
— Да, он может, так и называется врач-психиатр, психотерапевт.
23:55 Он выбрал специальность психотерапия. Что происходит после этого, что можно изучать в рамках этой дисциплины и как врачевать?
— Психотерапия проводится, для психотерапии есть методика психотерапевтического интервью и тут уже зависит от того с чем конкретно к тебе приходит пациент или какую нишу в рамках этой специальности ты хочешь занять. Потому что ниш масса, потребность психотерапии гигантская, люди хотят этой помощи, просто не всегда знают к кому за этой помощью идти. Опять-таки повторюсь, это очень странное внутреннее ощущение того, что то-то не так. Просто говорить об этой проблеме с точки зрения врача, кто к тебе пришел, там уже разберемся. Давайте посмотрим с точки зрения именно пациента, к кому я пойду, как это обычно происходит? У человека есть какая-то проблема и тут он услышит, что это все от нервов. Услышав такую формулировку, естественно человек пойдет к врачу-неврологу, не до конца понимая, что врачи-неврологи, они занимаются немножко иным спектром проблем. Они могут назначить, в принципе зачастую назначают препараты успокоительные, транквилизаторы, иногда это помогает, иногда не помогает. Дальше начинается настоящее веселье. Если это не помогает, пациент начинает разбираться дальше и в какой-то момент он услышит фразу, что, а тебе бы надо сходить к психотерапевту, если он это услышит. Услышав это, первая реакция достаточно отрицательная, потому что психотерапевт, это что-то с психикой, это что-то рядом с психиатрией, а значит я псих, а я не псих, часто мы слышим агрессию и пытаемся до человека донести, что проблемы с психикой не всегда означают, что вам нужно идти к психиатру. Более того, тех проблем, с которыми работают врачи-психиатры — это большая психиатрия, это расстройства шизофренического ряда, это биполярные расстройства, они встречаются не так часто, но поскольку специальность достаточно стигматизирована и люди представляют себе психиатрический стационар по фильмам или по каким-то отрывкам фраз, типа «карательная психиатрия», они этого боятся и прячут свои проблемы в какой-то долгий ящик. Если человеку вовремя объяснить, что проблемы эмоционального характера есть, с ними надо работать и для этого есть врачи-психотерапевты. Если человек эту информацию воспримет, ну это зависит оттого, как эту информацию до него донести, то он за этой помощью обратится и вдруг узнает для себя, что это просто весёлый бородатый доктор, как я, с которым можно поболтать, пошутить, посмеяться, попробует посмотреть на ситуацию с другой стороны и человек все охотнее-охотнее за этой помощью обращается и частенько даже рекомендует своим друзьям, если есть какие-то проблемы, сходи к психотерапевту, поговори. он уже знает, что в этом ничего страшного нет.
28:11 Давайте с двух сторон продублируем, посмотрим. Со стороны пациента, я так понимаю. Специальность психиатра стигматизирована, это правда, все боятся, что ты придёшь, тебе сделают справку пожизненную, ты не сможешь получить права, ты не можешь трудоустроиться, тебя там высмеют несколько человек, к психиатру не идет.
— А еще может быть фильм «Пролетая над гнездом кукушки», еще половину мозга отнимут.
28:42 Да, возможно. И он думает, а как же, как же быть, таблетки все-таки хочется себе выписать, какие-то интересные, чтобы вернуться в норму. Да, действительно есть веселый дядя психотерапевт, уже мягкий вариант психиатра.
— Давайте назовем так.
— И он может предложить, я так понимаю, психотерапевт какие-то телесные практики в нагрузку к медикаментозному лечению, ну не телесные, ну разного рода психотерапевтические, да?
— Методики, да.
— Они самого разного рода бывают. С другой стороны, если мы будущий врач, мы определяемся, мы будем психиатром или психотерапевтом. Я так понимаю, одного врача привлекают острые состояния, пограничные и он чувствует свою силу в этом, а второй врач хочет развиваться в мягких, сбалансированных ситуациях, где в принципе неожиданностей, наверно, ждать не приходится и хочет совершенствовать свои техники и практики, и уходить в детали, скажем. Правильно я понимаю? Возможно внедрять свои методики, если в психиатрии сложно что-то придумать новое, наверно, методы усмирения больного сознания, то психотерапия этим занимается, как психология, верно?
— Вы очень вдумчиво подходите к этой.. к этому вопросу, хотя на самом деле все гораздо проще. В идеальном мире, в котором мы все хотим существовать, мы все друг другу помогаем. И психиатр помогает психотерапевтам, психологи помогают всем нам. Поэтому разницы в выборе специализации для будущего врача именно в том, а как он хочет помочь своему пациенту.
30:41 Да, мне это интересно.
— Психиатры вместе с психотерапевтами обладают достаточно большой, то есть не достаточной, а очень большой возможностью помогать пациенту. К примеру, если мы возьмём расстройство из большой психиатрии — шизофрения, о которой так часто все говорят, которую все так часто боятся, психиатр может поставить, не может а поставит диагноз, назначит лечение, психолог поможет провести психологическое тестирование этого пациента, психотерапевт научит как жить внутри собственной личности, страдающей такими расстройствами.
31:31 Я не хочу принижать работу какого-либо из них. Я просто хочу понять, чьи действия регламентированы, а у кого остается поле для спекуляций таких рабочих. И мне так кажется, мне дилетанту, в этом вопросе, что у психиатра порядок действий врачебных наиболее регламентирован и шаг в лево, шаг вправо – расстрел.
— Ну не расстрел, конечно.
— Но есть совершенно четкий, да, какой-то норматив.
— Но все-таки медицина – это искусство и каждый подбирает свое лечение, всегда руководствуясь именно интересами пациента, а не интересами своими. Если говорить о какой-то регламентации, то психиатрия обладает своим набором методик воздействия, чаще всего это медикаментозные методики. Психотерапия – это свои методики воздействия и это методики интервью, это различные психотерапевтические школы, которых действительно существует масса. Работу психолога, мы сейчас рассматривать не будем, поскольку в рамках болезни — это не медицинская специальность, поэтому она рассматривается как вспомогательный элемент.
33:04 Хорошо, психотерапевт чем может помочь и на каких проблемах сам предпочитает специализироваться?
— Чем может помочь психотерапевт? Возьмем классическую картину невроза. Вспоминаем учебники по психиатрии и по психотерапии, где дано определение, что нервоз – это выражение внутреннего конфликта, где одна часть личности противостоит другой части личности. Суть психотерапевтической работы, суть психотерапевтического интервью заключается именно в том, чтобы указать человеку на этот внутренний конфликт, докопаться до его причин, и помочь этот конфликт преодолеть. Эта работа длительная, это работа дотошная, эта работа очень ресурсная, энергоемкая и с точки зрения пациента, и с точки зрения врача-психотерапевта, поэтому для этого выделена отдельная специальность. Когда человек имеет какие-то психотические расстройства, например, у него галлюцинаторный психоз или галлюцинаторная шизофрения, он просто получает свою вкусную таблетку, и этот симптом уходит. Диагноз, таблетка, эффект получен. Не получен, попробовали другую таблетку, вот так гораздо лучше.
34:46 Мне сейчас в голову пришло то, что психиатры просто люди, которые не слишком любят общаться, не слишком, ну дистанцируются от этого. А психотерапевты до последнего, да, стараются не прибегать к медикаментам.
— Тут существует опять-таки масса концепций, масса мнений, каждый поступает, как его научили или как он сам научился, как он считает правильным. Среди психотерапевтов есть потрясающие специалисты, которые могут и острые психотические состояния, из острых психотических состояний вывести за счет методик психотерапевтического интервью либо некоторых других аспектов психиатрического общения. Но вот то, что Вы сказали о том, что психиатры — очень остроумные и веселые люди, у них очень тяжелая работа, которая зачастую складывается, влияет и на их личность, и на их характер. Недаром есть такой старый анекдот, в чем разница между пациентом и врачом психиатрического стационара? Ну, у врача есть ключик.
36:13 Ну психиатр просто не будет располагать соответствующим временем.
— Да, у психиатра просто нет времени для того чтобы … ну не то чтобы нет времени, у него другой функционал, его задача поставить верный диагноз, учитывая историю пациента и клинические проявления заболеваний и назначить для этого диагноза адекватное лечение. Задача психотерапевта в принципе по большому счету такая же, поставить диагноз.
36:45 Ну психотерапевт — обычно расширенный инструментарий, мне кажется, кроме там теории конфликта, о которой мы говорили, выявление его причины, к каким практикам психотерапевты прибегают, совершенно разные.
— Вы, наверняка, знаете, что существует в рамках психотерапии большое количество школ
— Да
— Есть психоаналитические школы, и есть школы, проповедующие гипноз, есть поведенческая школа, школа поведенческой терапии, школа интенсивной терапии, Гешта́льт-терапи́я, терапия творческих самовыражений, масса, масса, масса. И каждая из этих школ, каждая из этих методик может помочь не всегда каждому, но, что называется, попробовать стоит.
37:52 А перечисленные школы, они предоставляют какие-то сведения об эффективности собственных разработок?
— Единственная, не единственная, но одна из, длительное временя, единственная подтвержденная школа была — поведенческая терапия, на которой существовала большая выборка того, насколько это эффективно, как это помогает и это выборка была очень релевантной. Сейчас, ну для того, чтобы проводить такую выборку, проводить такие исследования, это займет действительно очень большое количество времени.
38:37 А Вы верите, что все школы, пускай со средними результатами, но смогли бы пройти определенный порог эффективности?
— Если бы они не проходили этого порога, их бы не существовало.
— Вы думаете?
— Абсолютно уверен.
— Мне кажется массовые заблуждения — это такие крепкие орехи.
— Но все-таки за каждой такой школой стоит величина, либо
— Признанные ученые.
— Признанные ученые, которые очень много работают, которые свою практику строят на вполне логичных умозаключениях и, читая все эти работы, читая все эти руководства, ты видишь в этом логику. Но эта логика заканчивается в момент, когда к тебе приходит человек и ты, например, используешь условно клиeнтоцeнтpиpoвaнную тepaпию, а она не помогает, если ты работаешь только в рамках этой школы, этой методики, понятно, что человек не получает результат и он от тебя уходит. Если у тебя круг интересов, круг знаний чуть пошире, ты владеешь разными методиками, разными школами, естественно ты можешь попробовать одно, попробовать другое, на фоне всего этого возникает достаточно много в данный момент направлений мультимодальной психотерапии, которые используют различные подходы для лечения одного пациента.
40:08 Хорошо. Гурген, у нас немного времени осталось. Я хочу уточнить. Пациент, который приходит к психотерапевту – это человек, который настроил себя на длительную работу и который осознает у себя фундаментальную проблему, а может быть целый корень, целую ризому таковых. Плюс-минус верно?
-И я бы сказал с такой ухмылкой, а вот и нет, но хотелось, чтобы было так как Вы говорите.
40:37 Люди ищут быструю таблетку.
— Люди ищут быструю таблетку, и фарминдустрия эти возможности дает, очень охотно.
40:50 Не обязательно про фарму, за одну встречу, скажем.
— За одну встречу, но знаете, сказать, мой самый короткий сеанс с реальным эффектом продолжался 15 минут и после этого у человека не было больше его проблем. Иногда достаточно сказать одну фразу и проблемы решаются. А мы с Вами говорили о том, с чем..
41:22 Как выглядит пациент, готовый?
— Как выглядит пациент готовый? Никак он не выглядит. Потому что человек приходит за ответом, он не знает, что с ним происходит. Ему кто-то сказал иди к психотерапевту, либо прочитал на форумах, или он образован, посмотрел кино и решил прийти, но он ни к чему не готов, он не знает, куда он лезет. Но он приходит к психотерапевту, давайте называть, как к проводнику. К проводнику, который возьмет его за руку и с ним приведет его к внутреннему конфликту, к внутренней проблеме и поможет в ней разобраться. Вот как это выглядит со стороны.
42:07 Хорошо. Психиатр, наверное, понятно, пациент ищет быстрого, быстрого купирования острого состояния, в котором он находится, если находится, конечно. Правильно?
— Ну опять-таки небольшая путаница в терминологии. Острое состояние – это психоз, это…
— Ну как крайняя степень
— Ну как крайняя форма, человек слышит голоса. Естественно в одно время ему это нравится или потом не нравится, или наоборот, или о том, что у него есть какие-то голоса, престает нравится окружающим. Человек приходит за помощью. Ему дают таблетку, все, проблема ушла. И с такого рода проблемой не то чтобы нелепо, но лучше прийти к психиатру, чем к кому-то ни было еще.
43:40 Хорошо, я бы хотела спросить Вас напоследок. Как Вы считаете, человеку не зазорно и не стыдно обращаться к трем перечисленным специалистам по мере потребности или кому-то стоит сторониться может быть психиатра?
— Нет.
43:33 Я считаю, что все уместны, перечисленные специалисты, в разные периоды жизни, если в этом есть потребность.
— Совершенно верно. Вы знаете, у меня был очень интересный пациент, чьи проблемы можно было бы решить в школьном возрасте, если бы его не отфутболил, извиняюсь за выражение, школьный психолог.
— Я поняла, спасибо. Была программа «Хотите поговорить об этом?». Мы обсуждали роли психиатра, психотерапевта и психолога. Гурген Хачатурян, я, Екатерина Крюкова. Спасибо. До свидания.
В чем разница между психологом и психиатром?
За пределами медицинской профессии существует путаница в отношении разницы между психологами и психиатрами. Оба являются врачами, обученными оценивать, диагностировать и лечить поведенческие, эмоциональные расстройства и нарушения развития, но есть некоторые существенные различия.
Кто такой психиатр?
Психиатр имеет степень доктора медицины, должен закончить медицинский институт, пройти медицинскую интернатуру, пройти трехлетнюю ординатуру по взрослой психиатрии и два года дополнительной подготовки по детской и подростковой психиатрии, если он работает с детьми.Благодаря своей подготовке психиатры обладают глубоким пониманием химии мозга человека и, как врачи, могут прописывать лекарства, если этого требует лечение.
Кто такой психолог?
Психологи имеют докторские степени (Ph. D. или Psy.D.), а также четыре года обучения в аспирантуре, клиническую интернатуру и специализированную стипендию. Благодаря своей обширной подготовке психологи могут предложить поведенческий подход к уходу с использованием различных терапевтических методов, включая когнитивно-поведенческую терапию (КПТ).Кроме того, психологи также имеют обширную подготовку по психометрической оценке или тестированию IQ и неспособности к обучению.
Заболевания, которые лечат наши специалисты
В Детской национальной больнице услуги, предоставляемые нашими психиатрами и психологами, во многом совпадают. На самом деле, многие планы лечения включают оба типа врачей.
Наши психиатры и психологи занимаются лечением различных состояний, в том числе:
Свяжитесь с нами
Чтобы получить дополнительную информацию или записаться на прием, позвоните в наш отдел психиатрии и поведенческих наук по телефону 202-476-5980 или в наш отдел психологии и поведенческих наук Здоровье по телефону 202-476-5995. Если вы не знаете, к кому обратиться, поговорите со своим лечащим врачом или позвоните по любому из номеров — мы будем рады направить вас к медицинскому обслуживанию, в котором нуждается ваш ребенок.
Когда следует обратиться к психологу, психиатру или терапевту? | HealthFocus SA
По данным Национального института психического здоровья, от психических заболеваний страдают миллионы американцев, но только около половины из них получают лечение. Если у вас проблемы с психическим здоровьем, когда вам следует обратиться за помощью? И какой вид помощи подходит именно вам?Психолог, психиатр или психотерапевт: в чем разница?
Психиатры являются врачами и имеют медицинскую подготовку, специализирующуюся на психических заболеваниях.Психиатры могут выписывать рецепты и могут предлагать психотерапию или разговорную терапию своим пациентам.
Психологи обычно имеют докторскую степень или докторскую степень в области клинической или консультативной психологии. Они также могут лечить пациентов с помощью психотерапии и обучены ставить психиатрические диагнозы.
Психологи могут работать в клинической, исследовательской или образовательной сфере. В отличие от психиатров, психологи не назначают лекарства. Однако психологи тесно сотрудничают с психиатрами, если при лечении пациента необходимы лекарства.
«Терапевт» — это более широкий термин, используемый для тех, кто обучен и имеет лицензию в различных областях, чтобы помогать людям.
Терапевты могут быть:
- Социальные работники
- Лайф-тренеры
- Брачные консультанты
- Психоаналитики
- Школьные консультанты
Хотя есть много профессионалов, которые утверждают, что они терапевты, было бы неплохо найти кого-то, кто аккредитован и имеет лицензию на работу в своей области.Если вы ищете специалиста по психическому здоровью, поговорите со своим врачом о том, какой тип терапии вам подходит.
Когда мне следует обращаться за помощью в связи с проблемами психического здоровья?
Существует множество различных проблем с психическим здоровьем, и они могут по-разному влиять на людей. Если вы обеспокоены изменениями в своем психическом здоровье или испытываете какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь за помощью.
Предупреждающие признаки психического заболевания включают:
- Изменения настроения: резкие изменения настроения или эмоций за короткий промежуток времени
- Проблемы с мышлением: Проблемы с концентрацией, памятью, речью или логическим мышлением
- Апатия: потеря интереса к деятельности или людям
- Изменения сна или аппетита: значительное снижение или увеличение сна или аппетита
- Чувство оторванности: чувство нереальности или неспособность общаться с другими
- Падение работоспособности: уход из школы, работы или деятельности или неспособность выполнять привычные задачи
- Необычное поведение: Странное или нехарактерное поведение
Подходит ли мне онлайн-терапия?
В связи с пандемией COVID-19 многие предпочитают онлайн-терапию, и многие врачи теперь предлагают сеансы онлайн или по телефону.
Некоторые из преимуществ онлайн-терапии, или Э-терапии, включают:
- Удобно: вы можете проводить сеансы онлайн из дома, не беспокоясь о поездках на работу.
- Безопасность: с помощью онлайн-терапии легко соблюдать социальную дистанцию и оставаться в безопасности во время пандемии.
- Отличный способ начать терапию: многие люди могут бояться начинать терапию. Благодаря удобству проведения сеансов онлайн легче попробовать терапию без особого риска.
Некоторые недостатки онлайн-терапии включают:
- Технологические проблемы: Некоторым может быть тяжело бороться с компьютером или телефоном, чтобы провести сеанс.
- Страховка может не покрывать это: обязательно уточните в своей страховке, покроют ли они ваши сеансы.
- Это виртуально: Проведение сеанса онлайн может быть сложным, и есть неисчислимые преимущества от возможности подключиться и увидеть своего терапевта лицом к лицу.
Как поговорить с врачом о психическом заболевании
Если вас беспокоит ваше психическое здоровье, поговорите со своим врачом. Эти советы могут облегчить беседу, чтобы вы могли получить необходимую помощь:
- Составьте список симптомов, вашего настроения и других поведенческих или психических изменений, чтобы показать их врачу.
- Убедитесь, что у вашего врача есть полная история болезни, включая информацию о том, какие рецепты, добавки и лекарства, отпускаемые без рецепта, вы принимаете.
- Найдите врача, которому вы можете доверять, и честно расскажите о своем психическом здоровье.
- Записывайте заметки, вопросы или опасения, чтобы обращаться к ним во время визита к врачу.
- Подумайте о том, чтобы взять с собой друга или члена семьи, который сможет поддержать и помочь вам во время визита. Они могут помочь понять, что говорит вам врач, а также вспомнить и поделиться любыми изменениями психического здоровья, которые они заметили в вас.
Психолог и психиатр: в чем разница и почему это важно?
Вопросы о разнице между психологом и психиатром?
Источник: rawpixel. com
Слова психолог и психиатр настолько похожи, что их часто путают друг с другом. Даже если вы знаете самые основные различия, вы можете не осознавать, насколько непохожа их работа. Психолог и психиатр — важное различие, особенно если вы планируете обратиться к одному или обоим типам специалистов.Когда вы точно знаете, что каждый из них может предложить вам, решение становится проще.
Психолог против психиатра Определение
Вместо того, чтобы рассматривать одно сложное определение психолога и психиатра, вам может быть полезно взглянуть на два слова по отдельности.
Происхождение слов
Лингвисты считают, что слово «психология» возникло где-то в 1600-х годах. Первая часть слова происходит от древнегреческого слова «psykhe», означающего «душа» или «разум», которое позже вошло в латынь как «psyche».Вторая часть, «логия», происходит от древнегреческого и средневековой латыни. В английском языке эта часть слова стала «логией», что означает изучение науки или любой отрасли знаний. Таким образом, психолог — это тот, кто изучает разум научным путем. Это слово стало означать не только изучение ума, но и определенные виды лечения ума.
Психиатр, придуманный в 1808 году немецким врачом Иоганном Кристианом Райлем, имеет, конечно, то же начало, что и психолог.Однако вторая часть происходит от древнего слова «iatrikos» и переводится на латынь как «iatry». Эта часть слова означает «лечение». Таким образом, психиатр — это тот, кто лечит психику.
Определение психолога
Психолог, которого часто называют терапевтом, является социологом, который проводит терапию для людей с различными проблемами психического здоровья. Некоторые из этих проблем могут быть психическими заболеваниями. Однако многие психически здоровые в принципе люди обращаются за помощью к психологу в трудной ситуации.
Определение психиатра
Психиатр — это врач, специализирующийся на лечении психических расстройств. Психиатры используют медицинскую модель. Это означает, что их внимание сосредоточено на диагностике и лечении заболеваний. Сначала психиатрия была сосредоточена только на психических процессах; однако с течением времени эта дисциплина стала все больше и больше полагаться на биологические концепции и данные исследований, а не на концепции социальных наук. По этой причине они концентрируются на физиологических аспектах психических заболеваний и обычно лечат пациентов лекарствами.
Образование и обучение
Образовательные требования для психолога и психиатра совершенно разные. Психолог должен иметь высшее психологическое образование. Клинический и консультирующий психолог должен иметь докторскую степень или степень кандидата наук. или PsyD. Чтобы завершить свое обучение и получить право называть себя «психологами», они должны быть обучены работе как в области исследований, так и в консультировании, даже если они никогда не собираются заниматься исследованиями для заработка. Все психологи также получают образование и подготовку в области психологического тестирования.Психолог, выписывающий лекарства, как указано в разделе «Исключения», должен получить дополнительную степень магистра в области психофармакологии. У них также есть стажировка от одного до двух лет. Затем они должны сдать экзамен, чтобы получить лицензию в своем штате.
С другой стороны, чтобы стать психиатром, кто-то должен сначала стать врачом. Они начинают с получения степени бакалавра в области, связанной с медицинскими науками. Эта степень может быть связана с биологией, химией, физикой или каким-либо другим связанным предметом.Затем они получают медицинское образование. Медицинская школа обычно занимает еще четыре года.
Будущие психиатры проходят клиническую ротацию не менее чем по пяти различным специальностям. Затем они проходят как минимум один год общей ординатуры и три года психиатрической ординатуры. Наконец, они должны пройти тест на сертификацию совета директоров. Если психиатр хочет специализироваться в определенной области психиатрии, он может получить стипендию после окончания ординатуры. Они также должны соответствовать требованиям для получения лицензии, что обычно предполагает сдачу экзамена на получение лицензии.
Состояния, которые лечит клинический психолог против психиатра
Сравнивая клинического психолога и психиатра, можно обнаружить, что они лечат одни и те же заболевания. Тем не менее, есть определенные условия, которые лучше всего лечатся одним или другим. Часто необходим третий выбор; то есть некоторые состояния требуют участия как психолога, так и психиатра.
Психиатр
Источник: rawpixel.com
Поскольку психиатры используют медицинскую модель, люди, имеющие определенные медицинские проблемы, вызывающие психические расстройства, должны в первую очередь обратиться к психиатру.Кроме того, есть несколько психических состояний, для лечения которых лучше всего подходит психиатр. Как правило, следующие состояния лечатся психиатром с помощью психолога или без него:
- Психические заболевания
- Расстройства личности
- Тяжелые нарушения обучаемости
Психолог
Психологи лечат гораздо больше различных состояний, чем психиатры. Это верно, потому что люди практически с любым типом психического расстройства могут получить пользу от терапии, но не всем из них требуется лечение.Психологи проводят терапию для людей, страдающих от:
- Психические заболевания
- Расстройства личности
- Неспособность к обучению
- Проблемы в отношениях
- Психологическая травма
- Фобии
- Стресс на рабочем месте
Виды предлагаемых услуг
Какие виды услуг предлагают клинические психологи по сравнению с психиатрами? Местные правила различаются, но обычно именно психиатр предлагает лечение, ориентированное на медицину, а психолог предлагает тестирование и терапию.
Тестирование
Одной из важных задач психолога является проведение тестирования. Новые пациенты могут заполнить бумажный тест или психолог может задать им вопросы во время интервью. Они могут проводить определенные тесты, такие как Миннесотский многофазный личностный опросник, новым пациентам, которые находятся на амбулаторном или стационарном лечении. Другие тесты проверяют прогресс по пути.
Часто психолог проводит, оценивает, интерпретирует и составляет отчеты по тесту.Они используют результаты теста, чтобы помочь себе в лечении пациента, а также могут передать результаты психиатру или другим специалистам в области психического здоровья, работающим с этим пациентом. Психиатры не обучены проводить психологические тесты, поэтому они полагаются на психолога для получения этой информации.
Единственным тестированием, в котором участвует психиатр, является медицинское тестирование. Они могут отправить заказ на анализ крови для проверки уровня лекарств. Они могут заказать исследование сна, если у вас может быть заболевание, препятствующее сну, необходимому для психического здоровья.Или они могут проконсультироваться с вашим врачом, чтобы убедиться, что вы прошли все необходимые анализы.
Диагностика
Диагностировать психические состояния могут как психиатры, так и психологи. Они обращаются к DSM-5, своему руководству по диагностике, за очень конкретной информацией и диагностическими критериями для каждого расстройства.
Терапия
Основная работа клинического психолога заключается в проведении терапии людям с психическими расстройствами. Большинство методов лечения, которые они используют, — это разговорные терапии, такие как когнитивно-поведенческая терапия, диалектическая поведенческая терапия, психодинамическая терапия, межличностная терапия, гуманистическая терапия, психоанализ, гештальт-терапия, экзистенциальная терапия, холистическая терапия или любая из длинного списка разговорных терапий.
Вопросы о разнице между психологом и психиатром?
Источник: rawpixel.com
Они также могут предоставлять терапию, включающую как опыт, так и разговор. Они могут включать в себя терапию виртуальной реальностью, систематическую десенсибилизацию, терапию осознанности, приключенческую терапию, арт-терапию и т. д. Многие психологи предпочитают эклектичный подход, сочетающий две или более терапии для удовлетворения всех терапевтических потребностей каждого пациента. Очень немногие психиатры предлагают какие-либо из этих методов лечения.
Лекарства
Психиатр прописывает лекарства для лечения психических состояний, таких как, например, депрессия, тревога, психоз и синдром дефицита внимания. Они регулярно наблюдают за пациентом, чтобы проверить наличие побочных эффектов, убедиться, что пациент принимает лекарства, и внести любые коррективы, необходимые для достижения наилучших результатов. Психологи обычно не назначают лекарства.
Другие медицинские процедуры
Психиатры также контролируют другие медицинские процедуры.Например, электрошоковая терапия (ЭСТ), когда-то известная под пугающим названием «шоковая терапия», может быть назначена при некоторых стойких психических расстройствах. Это лечение прошло долгий путь в последние годы и оказалось очень эффективным для некоторых людей.
Исключения
В то время как психиатры являются врачами, а психологи — социологами, каждый из них может взять на себя обязанности, перечисленные выше, за другого при определенных обстоятельствах.
Назначение лекарств
Опять же, лекарства обычно выписывает психиатр.Однако в штатах Луизиана, Нью-Мексико и Иллинойс было предоставлено право прописывать лекарства, если они прошли необходимое обучение и подготовку.
Предоставление психотерапии
Обычно психиатры не занимаются психотерапией. Обычно они настолько заняты, что видят большинство пациентов только для быстрого 15-минутного медицинского осмотра раз в один-три месяца по мере необходимости. Психологи находят время для более длительных сеансов, потому что требуется время, чтобы поговорить о проблемах и найти психологические решения.
Тем не менее, некоторые психиатры все же проводят психотерапию. Одна из причин, по которой так мало тех, кто этим занимается, — разница в зарплате психолога и психиатра. Часто страховка требует, чтобы пациенты выбирали менее дорогие сеансы терапии, которые предлагает психолог, и придерживались 15-минутных медосмотров у более дорогого психиатра.
Решите, что вам нужно: психолог против психиатра
Итак, как узнать, следует ли обратиться к психологу или психиатру с проблемами психического здоровья? Во-первых, подумайте, какая у вас проблема.Это проблема, которую вы можете решить только с помощью разговорной терапии? Если да, то вы можете начать с посещения психолога. В случае, если вам необходимо обратиться к психиатру, психолог может дать вам направление к одному из них. Обратное может быть правдой, если вы по ошибке решили сначала обратиться к психиатру. Единственная разница в том, что психиатр предполагает диагностировать и лечить психическое заболевание, в то время как психолог обычно не делает такого предположения.
Независимо от того, какая у вас проблема с психическим здоровьем, лучшим выходом из положения может быть консультация с психологом.Психолог дает вам возможность объяснить, с какими проблемами вы сталкиваетесь, какие страдания они вам причиняют и что вы пытались сделать, чтобы их преодолеть. Прием психиатра вместо этого будет направлен на выявление симптомов психического заболевания.
Источник: flickr.com
Однако есть одна ситуация, которую нужно решить немедленно. Если ваша жизнь находится в опасности из-за суицидальных мыслей или попыток, крайне важно, чтобы вы немедленно обратились к местному специалисту по психическому здоровью.Независимо от того, выберете ли вы психолога или психиатра, они позаботятся о том, чтобы вы получили необходимое внимание, и при необходимости сразу же направят вас к другим специалистам в области психического здоровья. В этом случае лучший вариант — обратиться в отделение неотложной помощи, чтобы попросить о немедленном вмешательстве.
В некоторых случаях вам может потребоваться обратиться к психиатру просто потому, что этого требует ваша страховка, прежде чем вы сможете получить какие-либо другие психиатрические услуги. Однако, если вы считаете, что психолог — это тот специалист, который вам поможет, вы можете выбрать онлайн-психолога, такого как те, которые доступны на BetterHelp. ком. Стоимость аналогична страховой доплате, а лицензированные психологи, работающие через BetterHelp, имеют образование и подготовку, необходимые для оказания вам высококачественной психиатрической помощи. Вы всегда можете выбрать психолога BetterHelp, который поможет вам начать процесс в удобной и полностью конфиденциальной форме.
Все еще не уверены? Это нормально. Что бы вы ни решили, вы можете быть уверены, что если вы обратитесь за помощью, вы, либо психолог, либо психиатр, сможете помочь вам ее получить.Никогда не откладывайте обращение за помощью, потому что вы боитесь сделать неправильный выбор между психологом и психиатром. Ваша жизнь и счастье слишком ценны, чтобы тратить время на нерешительность!
Клинический психолог против психиатра — видео и стенограмма урока
Психолог и психиатр: Роли
Давайте теперь рассмотрим различные роли, которые берут на себя клинические психологи и психиатры, и различия между ними.
1. Образование
Медицинская школа и докторская программа по клинической психологии очень разные. Медицинские школы и резидентуры по психиатрии сосредоточены на человеческом теле и мозге, а также на медицине для лечения психических расстройств, в то время как докторская программа по клинической психологии больше связана с человеческим разумом, познанием, психическими состояниями и методами терапии.
2. Психотерапия
Как клинический психолог, так и психиатр обучены проведению психотерапии при лечении всех психических расстройств в соответствии с Диагностическим статистическим руководством по психическим расстройствам , в пятом издании от 2021 г. и называется DSM. -V для краткости.На самом деле, благодаря многолетнему образованию и опыту, клинических психологов и психиатров часто ищут для лечения более серьезных психических расстройств, таких как шизофрения, расстройства личности или психотическое биполярное расстройство.
Из-за того, как работает система здравоохранения, психиатры часто больше внимания уделяют диагностике и лечению. Часто психиатры имеют более короткие визиты к клиентам и пациентам, чем клинические психологи. Если психиатр считает, что его клиенту будет полезна дополнительная терапия, он может направить своего клиента к клиническому психологу.То же самое верно и для клинического психолога, который замечает, что его пациент или клиент нуждается в лекарствах; они часто направляют пациента к психиатру для двойного лечения.
3. Рабочая среда
Психиатры и клинические психологи часто работают в условиях частной практики. Частная практика клинических психологов обычно имеет по крайней мере одного психиатра для клиентов, которым нужен рецепт на лекарства. Некоторые психиатры и клинические психологи также являются профессорами университетов.Фактически, частная практика может быть крупнейшей рабочей средой для психиатров и клинических психологов, но на самом деле есть много других мест работы, где можно найти психиатра или клинического психолога.
Психиатры и клинические психологи могут работать в больницах, психиатрических палатах и больницах, жилых учреждениях, университетах, тюрьмах, государственных учреждениях, учреждениях социальной помощи, вооруженных силах, реабилитационных центрах для наркозависимых, программах помощи сотрудникам, пенсионных учреждениях и домах престарелых и т. д.Список можно продолжить; практически любая среда, которая заинтересована в лечении психического и поведенческого здоровья клиентов, пациентов, студентов, сотрудников, заключенных или жителей, может нанять психиатра или клинического психолога.
4. Заработная плата
В среднем психиатры могут получать более высокую заработную плату, поскольку они имеют медицинское образование, но это не всегда так. Есть популярные и востребованные клинические психологи, которые зарабатывают больше, чем средний психиатр.Согласно информации Бюро статистики труда США за май 2019 года, психиатры получают среднюю зарплату в размере 220 430 долларов в год, а клинические психологи — в среднем 87 450 долларов. Клинический психолог, занимающийся частной практикой, как правило, получает более высокую заработную плату, чем работник социальной службы или школы.
Краткий обзор урока
Итак, теперь, когда вы знаете различия между двумя профессиями, давайте уделим пару минут их обзору. Психиатр — это врач, прошедший четыре года ординатуры в области психиатрии.Клинический психолог имеет докторскую степень в области клинической психологии. Оба называются врачами и лечат пациентов и клиентов с психическими и поведенческими заболеваниями.
Некоторые ключевые сходства и различия, отмеченные в этом уроке:
- Психиатры могут назначать лекарства своим клиентам и пациентам и управлять ими; клинические психологи, с другой стороны, не могут.
- Клинические психологи часто тратят больше времени на психотерапию, чем психиатры, из-за того, что U.Создана система здравоохранения S.
- Психиатры и клинические психологи могут работать в условиях частной практики.
- Они оба могут работать и в других местах, включая тюрьмы, школы, больницы и правительственные учреждения.
- В среднем психиатры получают более высокую среднюю зарплату, чем клинические психологи; клинический психолог обычно зарабатывает больше денег в условиях частной практики, чем в социальных службах или школах.
Психолог vs.Психиатр: различия и сходства
- Руководство по карьере
- Карьерный рост
- Психолог против психиатра: различия и сходства
6 мая 2021 г.
Mental , но миллионы людей во всем мире испытывают проблемы с психическим здоровьем, которые требуют дополнительной помощи. Квалифицированные медицинские работники, в том числе психологи и психиатры, могут оказать помощь в удовлетворении потребностей в психологической помощи.Понимание психолога и психиатра, а также роли каждого профессионала важно для тех, кто обращается за лечением, и для тех, кто думает о карьере в этой области. В этой статье мы обсудим различия между психологами и психиатрами и их уникальные роли.
Кто такой психолог?
Психолог — это квалифицированный специалист, специализирующийся на изучении психических процессов и поведения. В сферу их внимания входят когнитивные и эмоциональные процессы, то, как люди взаимодействуют с другими, и влияние окружающей среды человека на его поведение и процессы. Чтобы продолжить эту карьеру, человек должен получить степень бакалавра, степень магистра и докторскую степень в области психологии или смежной области. Многие штаты также требуют, чтобы психологи прошли двухлетнюю стажировку.
Некоторые психологи сосредотачивают свое образование на определенной области изучения психологии, например, на подходах к лечению, поведенческой терапии, личностных чертах и развитии, методах исследования или психологических теориях. Психолог, получивший степень доктора философии. при получении этой степени часто проводят дополнительные исследования, а также завершают диссертацию о методах исследования или данных, обнаруженных в их исследованиях.Другой вариант — получить степень доктора психологических наук, т. е. докторскую степень в области психологии. Эта область исследования часто требует больше времени, затрачиваемого на изучение и отработку методов лечения и клинических подходов.
Связанный: Как стать психологом
Чем занимается психолог?
Психологи диагностируют и лечат психические расстройства, поведенческие проблемы и проблемы с обучаемостью, хотя они применяют другой подход к лечению, чем психиатры. Психологи сосредотачиваются на вариантах лечения на основе терапии, включая индивидуальную и групповую терапию, также известную как разговорная терапия.Цель терапии — помочь пациентам научиться справляться со своей борьбой и справляться с различными проблемами психического здоровья и жизненными проблемами. Те, кто участвует в разговорной терапии, могут также работать над проблемами, с которыми они сталкивались на протяжении всей своей жизни.
Психолог также может работать с людьми, которые борются с зависимостью, чтобы помочь им преодолеть трудности и победить зависимость. Люди могут обращаться к психологу за консультацией или лечением, связанным с травматическим опытом, длительной депрессией, беспокойством или горем, вызванным смертью.Во время консультации или сеанса лечения психолог может делать наблюдения, проводить интервью и проводить короткие тесты, чтобы лучше понять потребности своего пациента.
Связанный: Узнайте, как стать психологом
Кто такой психиатр?
Психиатр — это врач, который специализируется на диагностике, лечении, профилактике и изучении психических расстройств, а также проблем развития и поведения. Некоторые психиатры работают непосредственно с пациентами, в то время как другие проводят исследования мозга людей с психическими расстройствами и другими проблемами.Психиатры, как правило, работают с более сложными случаями психического здоровья, в том числе с пациентами, которые страдают от экстремальных состояний, которые влияют на их способность вести нормальную, здоровую жизнь и участвовать в повседневной деятельности.
Связанный: Узнайте о профессии психиатра
Чем занимается психиатр?
Психиатры используют различные инструменты и лекарства для лечения состояний психического здоровья, включая биполярное расстройство, тревожные расстройства, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), депрессию, шизофрению, обсессивно-компульсивное расстройство, синдром дефицита внимания (СДВ) и синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ).При встрече с пациентами они могут проводить психологические тесты и оценки, чтобы лучше понять их индивидуальные потребности. Психиатры также могут заказать медицинское обследование, чтобы исключить физические недуги, которые могут вызывать симптомы.
После диагностики психического состояния пациента психиатр может назначить лекарство для лечения расстройства. Они часто назначают антидепрессанты, стабилизаторы настроения, седативные средства, стимуляторы и антипсихотические препараты. Пока пациент принимает лекарство, психиатр будет внимательно следить за ним, наблюдая за возможными побочными эффектами и признаками улучшения.Психиатры также направляют своих пациентов к психологам и терапевтам для разговорной терапии.
Другие варианты лечения, которые психиатры могут предложить своим пациентам, включают светотерапию, с помощью которой можно лечить сезонную депрессию с помощью искусственного света, и электросудорожную терапию, при которой электрические токи воздействуют на мозг для лечения тяжелой депрессии, не поддающейся другим видам лечения. методы. Десенсибилизация и переработка движениями глаз (EMDR) — это еще одна форма психотерапии, которую психиатры могут использовать для облегчения дистресса, вызванного травматическими воспоминаниями.
Связанный: 12 профессий в области психиатрии и как выбрать между ними
Основные различия между ними
Одно из ключевых различий между психологами и психиатрами заключается в их образовании. Психолог не является врачом, но получил докторскую степень в области изучения психологии. Психиатр — это врач, который выполнил все образовательные требования для получения степени доктора медицины. Психиатры также проходят четырехлетнюю ординатуру в рамках своего образования, а некоторые проходят дополнительную двухлетнюю программу стипендий по психиатрии.
Поскольку психиатры являются врачами, они могут назначать лекарства для лечения различных психических и поведенческих расстройств. В некоторых штатах психологи также могут назначать лекарства, когда они получают дополнительную квалификацию. Эти штаты включают Нью-Мексико, Айдахо, Луизиану, Айову и Иллинойс. Однако психологи, не имеющие дополнительной квалификации или практикующие в других государствах, не могут назначать лекарства своим пациентам.
Психолог может проводить определенные виды терапии, которые психологи не используют.Например, при лечении детей психологи часто поощряют их к игре, наблюдая за тем, как они играют и взаимодействуют в комнате, свободной от ограничений или правил. Игровая терапия может дать психологу представление об эмоциях, которые ребенок не может выразить самостоятельно, или о разрушительном поведении, которое он проявляет во время свободной игры. Затем психолог может использовать эту информацию для обучения позитивному поведению или навыкам общения с помощью более традиционных методов терапии.
Сходства между двумя
И психологи, и психиатры сосредотачиваются на психических расстройствах и поведенческих потребностях своих пациентов.Таким образом, работа, которую они выполняют, похожа, но отличается тем, как они диагностируют и лечат состояния. Психиатр и психолог могут работать вместе для лечения пациентов с психическими расстройствами, поскольку многие из них хорошо реагируют как на лекарства, так и на различные формы терапии.
Другие родственные должности в области психического здоровья включают социального работника, терапевта, консультанта и психиатрической медсестры. Те, кто занимается психическим здоровьем, могут работать в больницах, медицинских кабинетах или клиниках, психиатрических больницах, домах престарелых, реабилитационных центрах, хосписах или тюрьмах.
Разница между психологом и психиатром (и почему это важно)
Фото: Motortion Films (Shutterstock)
Когда вам нужна психиатрическая помощь, различная терминология может сбить с толку. Вам нужен психиатр? Психолог? В чем разница между ними?
И психиатры, и психологи являются лицензированными специалистами, прошедшими обширную подготовку по лечению психических заболеваний. Тем не менее, есть четкое различие, которое влияет на то, какую роль они будут играть в вашем лечении.Вот разбивка разницы между ними.
Психиатр имеет медицинское образование и резидентуруДля того, чтобы заниматься психиатрией, психиатр должен окончить медицинский вуз, пройти четырехлетнюю резидентуру, пройти дополнительное обучение, после чего он должен пройти экзамен, проводимый Американским советом по психиатрии и неврологии. Они должны пересдавать этот экзамен каждые десять лет, чтобы сохранить свою сертификацию.
Одно из самых больших отличий заключается в том, что психиатр может прописывать лекарства, а психолог, как правило, не может. (Исключения составляют случаи, когда вы живете в Айдахо, Айове, Иллинойсе, Луизиане или Нью-Мексико, где психолог может пройти дополнительную подготовку по назначению лекарств. Некоторые психологи, работающие в армии или на федеральное правительство, также могут выписывать лекарства. .)
Если часть вашего плана лечения психических заболеваний включает лекарства, вам, скорее всего, потребуется обратиться к психиатру.В дополнение к возможности назначать лекарства, психиатры также обучены разговорной терапии и имеют все необходимое для проведения или запроса ряда тестов, которые могут помочь оценить физические и психические факторы, лежащие в основе состояния пациента.
Психолог имеет докторскую степень и дополнительную клиническую подготовкуДля получения лицензии психолог должен получить степень доктора психологии, пройти 1-2 года дополнительной подготовки с упором на получение практического опыта работы с пациентами, после чего они сдают лицензионный экзамен, который позволяет им практиковать в своем штате.
С точки зрения того, что отличает эти два типа специалистов, психологи сосредотачиваются на оценке и лечении поведения пациента, тогда как психиатр также имеет все необходимое для оценки и лечения основного физического компонента психических расстройств.
Что касается работы психолога, то он оценит потребности пациента, после чего будет работать с ним над решением основных жизненных проблем, а также проблем с психическим здоровьем. Часто это принимает форму разговорной терапии.В зависимости от потребностей и предпочтений пациента тип терапии может варьироваться. Большинство психологов обучены, по крайней мере, нескольким различным методам терапии, чтобы они могли адаптироваться к потребностям пациента.
Важно отметить, что «психолог» — очень специфическая должность. Хотя психолог может неофициально называть себя терапевтом или консультантом, другие специалисты в области психического здоровья также могут использовать эти титулы. Чтобы специалист в области психического здоровья мог называть себя психологом, он должен иметь докторскую степень в области психологии, дополнительную клиническую подготовку и государственную лицензию.
Как выбрать между психиатром и психологомВыбор между психиатром и психологом зависит от того, какие услуги вам нужны. Если вам нужны лекарства или лабораторные анализы, вам необходимо записаться на прием к психиатру. Если вам нужна разговорная терапия, то вы, скорее всего, пойдете к психологу. Если вам нужны оба, то, скорее всего, вам нужно будет увидеть оба.
Хорошей новостью является то, что если вы пойдете к психиатру и вам в конечном итоге потребуются услуги психолога, или наоборот, у них часто будут рекомендации относительно того, какие услуги вам нужны, а также какие специалисты могут быть хорошими. соответствовать.
Если вы застряли на том, нужен ли вам психиатр или психолог, самый важный шаг — записаться на первую встречу и идти оттуда.
Психиатры и психологи | HealthDirect
На этой странице
Если у вас психическое заболевание или вы плохо справляетесь с ситуацией, вам могут помочь специализированные медицинские работники. К ним относятся психиатры и психологи.
Чем занимается психиатр?
Психиатры — это врачи, прошедшие специальную подготовку в области психиатрии, которая занимается диагностикой, лечением и профилактикой психических, эмоциональных и поведенческих расстройств.
Они работают по-разному и могут использовать комбинацию методов лечения, включая консультирование, психотерапию и лекарства, такие как антидепрессанты. Обычно они могут госпитализировать людей, если это необходимо.
Вам, вероятно, потребуется обратиться к психиатру, если у вас тяжелое психическое заболевание, такое как:
Психиатры работают в больницах, клиниках и общественных психиатрических службах, а также занимаются частной практикой.
Многие, но не все, психиатры зарегистрированы в Королевском колледже психиатров Австралии и Новой Зеландии (RANZCP).Они должны быть зарегистрированы в Австралийском агентстве по регулированию практикующих врачей (AHPRA). Вы можете проверить их регистрацию на веб-сайте AHPRA.
Чем занимается психолог?
Психологи являются зарегистрированными медицинскими работниками, обученными человеческому поведению. Некоторые психологи предпочитают пройти дальнейшее обучение, чтобы получить одобрение в определенных областях психологии, таких как клиническая психология, нейропсихология, здоровье, общество, судебная экспертиза, организационная психология, а также психология спорта и физических упражнений.
Психологи работают в таких областях, как школы, больницы, общественные службы здравоохранения, суды, тюрьмы, предприятия и частные практики.
Они могут специализироваться на помощи детям, подросткам или семьям. Более подробная информация о типах психологов доступна на веб-сайте Австралийского психологического общества (APS).
Вы можете обратиться к психологу за помощью с такими проблемами, как:
Психолог также может помочь вам справиться с проблемами, с которыми вы можете столкнуться в жизни, такими как:
Практикующие психологи должны быть зарегистрированы в Австралийском агентстве по регулированию практикующих врачей (AHPRA). Вы можете проверить это на веб-сайте AHPRA.
В чем разница между психиатрами и психологами?
Основное различие между ними состоит в том, что психиатр прошел обучение на врача и может прописывать лекарства. Психолог не является врачом и не может назначать лекарства.
Однако между психиатрами и психологами есть много общего. Оба обучены понимать, как работает ваш мозг, как вы думаете и как ведете себя.Оба могут использовать различные виды консультирования и психотерапии, чтобы помочь.
И психологи, и психиатры используют различные формы терапии для решения проблем с психическим здоровьем. Они могут помочь вам развить лучшие способы мышления и поведения.
Должен ли я обратиться к психиатру или психологу?
Вам может понадобиться обратиться к психиатру, если:
- ваше состояние тяжелое
- это продолжалось долгое время или продолжает возвращаться
- другое лечение не работает
- вы думаете о самоповреждении или самоубийстве
- ваш врач считает, что вам следует обратиться к одному
Вам может понадобиться консультация психолога, если:
- вы испытываете беспокойство, депрессию, стрессовые жизненные события или любые другие проблемы с психическим здоровьем
- вам кажется, что жизнь стала сложнее и вам нужна поддержка, чтобы справиться
- вы хотели бы получить оценку своего психического здоровья
Если у вас есть выбор между несколькими врачами, задайте им следующие вопросы:
- Как вы можете мне помочь?
- Сколько сеансов мне нужно?
- Как часто мне нужно тебя видеть?
- Сколько вы берете?
СПРОСИТЕ ВАШЕГО ВРАЧА — Готовитесь к приему? Используйте форму Question Builder , чтобы получить общие советы о том, что спросить у своего врача общей практики или специалиста.
Как найти психиатра или психолога?
Обратитесь к своему врачу (GP), если вы чувствуете, что вам необходимо обратиться к психиатру или психологу, или если вы являетесь опекуном кого-либо, кто мог бы обратиться к нему. Ваш врач обычно выберет один для вас.
Подробнее о том, как поговорить со своим врачом о психическом здоровье, можно узнать здесь.
Вы можете найти психиатра, используя справочник RANZCP «Найти психиатра», систему поиска услуг Healthdirect или узнать больше о том, где можно получить помощь в области психического здоровья.
Вы можете найти психолога с помощью поисковой системы APS или клинического психолога с помощью поискового каталога Австралийской ассоциации клинической психологии.
НАЙТИ МЕДИЦИНСКУЮ УСЛУГУ — Поисковая служба поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие медицинские услуги.
Сколько стоят психиатры или психологи?
Medicare покрывает часть расходов на посещение психиатра или психолога, если у вас есть направление или план лечения психического здоровья от вашего врача.