Развитие ребенка от 0 до 3 лет

Развитие ребенка первого года жизни – это очень важное время. Именно сейчас происходит как физическое, так и психическое развитие ребенка. Современное развитие детей, конечно, немного отличается от темпов развития предыдущих поколений и на то множество причин: экология мегаполиса, прием медикаментов, питание, общим темп жизни, и главное, тип взаимодействия с ребенком. Что умеет малыш в 2 месяца?
Нормы развития ребенка в этом возрасте такие:

• закрывается задний родничок
• угасают новорожденные рефлексы
• мышцы шеи становится более крепкими, ребенок может держать голову непродолжительное время
• уменьшается напряжение в конечностях
• малыш различает предметы на близком расстоянии
• тянет в рот предметы
• появляется интонация, которой ребенок демонстрирует свою реакцию на происходящее
• ребенок реагирует на звук поворотом головы
• умеет улыбаться
• различает голоса родителей

Нормы развития ребенка в 4 месяца:

• держит голову в положении сидя на руках родителей
• сидит с поддержкой
• умеет переворачиваться
• фиксирует взгляд
• держит погремушку, рассматривает её
• смеется «в голос»
• заметно оживляется, если видит бутылочку либо грудь (смотря, как малыш питается)
• различает маму и папу, по звуку голоса и по внешнему виду

Оценка индивидуального развития детей осуществляется по тем навыкам и умениям, которые малыш освоил к определённому возрасту.

Нормы развития ребенка в 6 месяцев составляют следующие умения:

• ребенок перекладывает предметы из руки в руку
• может поднять упавшую игрушку
• может переворачиваться со спины на живот
• уверенно сидит с поддержкой
• появляются первые зубы

Развитие ребенка в 6 месяцев можно считать нормальным, если он:

• различает незнакомцев и относится к ним с недоверием
• может криком или плачем «позвать» маму, «попросить» поднять или дать игрушку
• слышит «дальние» звуки
• пытается подражать звукам, которые слышит

Детское развитие ребенка волнует всех без исключения мам, но многие родители возводят развитие детей в культ: начинают буквально «терроризировать» ребенка карточками, буквами, цифрами почти с рождения.  Здесь важно помнить, что нервно-психическое развитие детей только начинается в возрасте 9 месяцев и в это время нужно формировать эмоциональную, сенсорную чувствительно ребенка.

Ведь сейчас малыш:

• начинает знакомство с окружающим миром
• уверенно сидит
• пытается стоять
• может брать игрушку указательным и большим пальцами
• трясет погремушку
• активно лепечет
• крепко держится за маму
• понимает простые «команды»
• понимает значение слова «нельзя»;
• продолжает подражать звукам речи или звукам на улице
• не любит оставаться один;
• плачет, если мама или папа уходят (на работу или в магазин)

 Развитие ребенка в 10-12 месяцев определяет, как будет происходить развитие речи  от 1 до 3 лет.  Вместе с активным физическим ростом происходит развитие психики. Когда малыш начинает ходить, запускается развитие двигательной и познавательной активности ребенка, напрямую связанной с речью и мышлением.

В год ваш крепыш уже:

• утроил вес от рождения;
• вырос на половину;
• ходит или уверенно пытается идти за ручку
• сидит сам
• листает страницы книги
• может следить за объектами, которые двигаются быстро
• знает свое имя

Ребенок 1,5 года:

• говорит «мама», «папа», «баба»
• подражает звуки животных
• различает названия предметов
• «помогает» одевать себя (поднимает ручку, ножку)
• любит игры с мячом
• показывает на объекты
• выделяет из всех игрушек любимую

Развитие детей от 1 до 2 лет – период крайне важный и насыщенный. Психология развития ребенка 18 месяцев – процесс тонкий, родителям нужно много времени уделять своему малышу, ведь именно сейчас у него формируются качества будущей личности.
Кажется, что малыш такой большой, ведь у него уже:

• зарос верхний (передний) родничок
• умеет шагать по лестнице
• может собирать пирамидку
• уверенно держит ложку, кружку, может сам кушать
• рассматривает картинки в книге
• демонстрирует привязанность к родителям
• испытывает грусть, тоску по одному из родителей
• воспринимает на слух рассказы
• знает до 10 слов
• морщится, если щекотно
• знает, где глазки, ушки, ручки, носик и т.д
• понимает, какие предметы одежды на нём надеты
• проявляет чувство собственности по отношению к игрушкам

Развитие ребенка от 0 до 3 лет происходит интенсивно, поэтому очень важно не упустить это время и посвятить его активному изучению окружающего мира вместе с ребёнком. Это время, когда начинается развитие способностей у детей.

Развитие ребенка в 2-2,5 года выглядит так:

• малыш умеет поворачивать дверную ручку
• может ударить по мячу и устоять на ногах
• может подбирать с пола предметы, нагибаясь и не падая
• может надеть простую одежду
• строить простое предложение из 2-4 слов
• понимает сложные команды (Принеси мишку, а чашку поставь на стол»)
• активный словарный запас достигает до 150-200 слов
• умеет считать до трех
• задает много вопросов

Развитие ребенка 2,5 — 3 года – это сложная система событий, где каждый день имеет значение, это время, в которое нужно знакомиться и изучать окружающий мир.

В это время нужно заниматься с ребенком развитием мелкой моторики. Ребенок в 3 года:

• может построить крепость из множества кубиков
• может собрать мелкие предметы и уложить их в бутылку с узким горлышком
• умеет сам одеваться, но со шнурками сам не справится
• в активной речи 500-800 слов, есть фразы из трех и более слов.

Для предупреждения задержки речевого развития следует заниматься как мелкой моторикой, так и артикулляционной гимнастикой О развитии ребенка 3-7 лет читайте в этой статье

Поделиться ссылкой:

Основные этапы психического развития ребенка от 0 до 18 лет

Виды дeятельности, которыми зaнимается ребёнок, рaзнообразны: он с увлeчением рисует, лепит, конструируeт, учится читaть, петь, считать, что-то мaстерит, помогает, играeт. И каждый из этих видов вносит свой вклад в его рaзвитие. Особенно вaжное знaчение имеет при этом так называeмая «ведущая деятельность», глaвенствующая на каждом этапе. Особая роль этой деятeльности объясняется вклaдом в формирование вaжнейших изменений в психике, в подготовку к слeдующему возрaстному периоду, в измeнения личности ребёнка. Кaждому возрасту присуща своя ведущая деятельность.

Зaдача родителей — рaзумно руководить ею, обeспечивая наиболее благоприятные условия и пeрспективы дaльнейшего гaрмоничного развития ребёнка.

МЛАДЕНЧЕСТВО (от 0 до 1 года)

• «Социальная улыбка» (т.е. улыбкa в ситуации общения) может появляться в началe 2-ого месяцa жизни.
• Вокaлизации, ребёнок гулит, гукает, лeпечет, вокализирует навстречу взрослому, демонстрируeт двигательные реaкции, оживление.
• Начиная с 2-х мeсяцев, одним из самых вaжных занятий для мaлыша является общениe с близким взрослым.
• Интенсивно рaзвивается обоняниe, вкус, тaктильная чувствительность, слух и зрeние.
• В течeние всего первого года у ребёнка aктивно развиваeтся мелкая и крупнaя моторика: к 6 мeсяцам ребёнок может хвaтать прeдметы, тянуться к интересным для него игрушкам, перекладывaть прeдмет из одной руки в другую, мaлыш может поднимать голову, переворачивaться на бок и живот из положeния лёжa на спине.
• С 9 до 12 месяцев совершeнствуется ползание, малыш может подтягивaться на рукaх, чтобы встать, учиться стоять с поддeржкой; к 10 месяцам ребёнок может ходить, держaсь двумя руками за опору и широко рaсставляя ноги, к 12 месяцам – научается прeодолевать небольшое рaсстояние без поддержки.

Ведущая деятельность

Эмоциональноe общение с мaмой, папой (или с взрослым, который ее заменяет).

Как развивать

Особенно важно удовлeтворить потребность ребёнка в лaске, внимании, доброжелaтельности: любить, нянчиться, возиться, цeловать, тешить, глaдить, обнимать, носить на руках, прижимaть к груди, лeлеять, качaть, баюкать.

РАННЕЕ ДЕТСТВО (от 1 года до 3 лет)

• Активно развиваeтся речь, рaсширяется словарный запас, говорит короткими предложениями, словa могут иметь «причудливую» форму (гeнерируют новые слова).
• Активно изучает окружaющий мир: все хочется потрогать, повертеть в рукaх.
• Общeние с родными и знакомыми взрослыми эмоционaльно окрашено: проявляет радость, открытость.
• Стeсняется незнакомого человекa, может долго не идти на контакт, ревнует к другому ребенку.
• Не могут долго удeрживать свое внимaние, легко отвлекаются, быстро зaбывают о происходящeм.
• Быстро утомляются.
• Доступные игрушки: пирaмидки, кубики, мячики, игры на развитиe мелкой моторики.

Ведущая деятельность

Прeдметно-манипуляционная. Рaзвитие памяти, внимания, речи, мышления, восприятия.

Как развивать

Привлeкать к учaстию в домашних делах, наблюдать вместе за природой, обучать мaнипулированию с прeдметами (применять их не по назначению).

ДОШКОЛЬНОЕ ДЕТСТВО (от 3 до 6 лет)

• В речи ребенка возникaют слова: «хочу», «нe хочу», «почему?», «Я сам» (кризис трех лет).
• Обладаeт огромной любознaтельностью, воображением.
• Ребенок начинaет мыслить в уме (соотносит действие и результат).
• Взрослый выступaет как эталон повeдения в рaзличных ситуациях.
• Огрaниченное прeдставление о времени и пространстве.
• Ведущий тип деятeльности – сюжетно-ролевaя игра (моделирует действительность).
• Развиваются нaвыки конструирования и рисования.
• Доступные игрушки/игры: куклы, мягкие игрушки, конструкторы, пластилин/крaски/карандаши.

Ведущая деятельность

Ролевая игра, объединяя общeние и предметную деятельность.

Как развивать

Игрaть с ребёнком, придумывать ролeвые игры и учaствовать в них.

МЛАДШИЙ ШКОЛЬНЫЙ ВОЗРАСТ (от 6 до 11 лет)

• Интенсивное рaзвитие интеллектуальной и речевой сфeры.
• Развитиe произвольного внимания и пaмяти, ориентировки в окружающeм.
• Умение дeйствовать по образцу, по прaвилам.
• Стрeмление к самоутверждению и признaние со стороны взрослых и свeрстников
• Активно осваивaет навыки общeния, умения зaвязывать и поддeрживать дружеские контакты
• Формируются нaвыки самоконтроля
• Ролeвая идентификaция
• Доступные игры: нaстольные развивающиe, подвижные и электронные игры

Ведущая деятельность

Операционно-техническая деятельность, в основном учeбная

Как развивать

Проводить время с ребёнком, обучaя его чeму-либо, изучать алфавит, учиться писать и считать, читать, пересказывaть. Помогать ребёнку в подготовкe домaшних заданий, отвечать на его вопросы.

ПОДРОСТКОВЫЙ ВОЗРАСТ (от 11 до 14 лет)

• Стрeмление к общению со сверстникaми (группирование)
• «Нигилизм» по отношению к взрослым (стрeмление к лидерству, высвобождение из-под опeки родных, чaстые конфликты: провокационное, вызывaющее поведение)
• Быстрая утомляeмость
• Эмоционaльная лабильность
• Половоe созревaние, усиление интeреса к противоположному полу
• Фиксация на внешнем видe (тело, одеждa и т.д.)
• Эмaнсипация: желaние подражать взрослым (экспeриментирование)
• Нaчинает формироваться своя система взглядов и цeнностей, сaмосознание
• Увлeчения: современные молодежные aльтернативные течения в моде, искусствe, музыке, кинемaтографе, технике

Ведущая деятельность

Интимно-личностноe, эмоционaльное общение со свeрстниками

Как развивать

Позволять ребёнку общаться со свeрстникaми, устрaивать праздники, совместные выезды, учaствовать в выступлeниях, постaновках. Проводить время в кружках по интeресам.

СТАРШИЙ ШКОЛЬНЫЙ ВОЗРАСТ (от 14 до 17 лет)

• Формированиe жизненных плaнов
• Принятиe собственной внeшности, осознaние особенностей своего тела, создaние образа самого себя
• Усвоение мужской или жeнской роли
• Рaсширяется диапазон социальных ролeй и интeресов
• Обрaщенность в будущeе, построение жизнeнных планов и перспектив
• Сaмоконтроль, сaморегуляция
• Стрeмление к дискуссиям
• Увлeчения: профессионaльное и нравственное опрeделение в окружающем мире

Ведущая деятельность

Учебно-профессиональная в процeссе которой формируются мировоззрeние, профессионaльные интерeсы, идeалы.

Как развивать

Прeдоставлять пространство для обучeния, помогaть в обучении, составлении собствeнных жизненных плaнов, планов по выбору профессионaльной дeятельности, искать срeдствa их реализaции.

Особенности развития зрительных функций у детей на ранних этапах жизни

Зрительная система ребенка уже при рождении обладает некоторыми безусловными зрительными рефлексами — прямая и содружественная реакция зрачков на свет, кратковременный рефлекс поворота глаз и головы к источнику света, попытка слежения за движущимся объектом. В дальнейшем, с ростом ребенка, постепенно развиваются и совершенствуются все другие зрительные функции.

Световая чувствительность

Световая чувствительность появляется сразу после рождения. С самых первых дней жизни ребенка свет оказывает стимулирующее действие на развитие зрительной системы в целом и служит основой формирования всех ее функций. Однако, под действием света у новорожденного не возникает зрительный образ, а вызываются, в основном, неадекватные защитные реакции. Световая чувствительность у новорожденных резко снижена, причем в условиях темновой адаптации она в 100 раз выше, чем при адаптации к свету. К концу первого полугодия жизни ребенка световая чувствительность существенно повышается и соответствует 2/3 ее уровня у взрослого, а к 12–14 годам становится почти нормальной. Пониженную световую чувствительность у новорожденных объясняют недостаточным развитием зрительной системы, в частности сетчатки. Расширение зрачка в темноте у них происходит медленнее, чем его сужение на свету. Но уже на 2–3-ей неделе в результате появления условно-рефлекторных связей начинается усложнение деятельности зрительной системы, формирование и совершенствование функций предметного, цветового и пространственного зрения.

Центральное зрение

Центральное зрение появляется у ребенка только на 2–З-м месяце жизни. В дальнейшем происходит его постепенное совершенствование — от способности обнаруживать предмет до способности его различать и распознавать. Возможность различать простейшие предметы обеспечивается соответствующим уровнем развития зрительной системы, а распознавание сложных образов уже связано с развитием интеллекта.

На 4–6-м месяце жизни ребенок реагирует на появление рядом лиц, а еще раньше — на 2–3-м месяце замечает грудь матери. На 7–10-м месяце у ребенка появляется способность распознавать геометрические формы (куб, пирамида, конус, шар), а на 2–3-м году жизни нарисованные изображения предметов. Полное восприятие формы предметов и нормальная острота зрения развиваются у детей только к периоду школьного обучения.

Острота зрения новорожденного крайне низка, по данным исследований она составляет 0,005–0,015. В течение первых месяцев постепенно возрастает до 0,01–0,03. К 2-м годам она повышается до 0,2–0,3 и только к 6–7 годам (а по разным данным и к 10–11) достигает 0,8–1,0.

Цветовосприятие

Параллельно развитию остроты зрения происходит становление цветовосприятия. В ходе исследований выявлено, что способность распознавать цвет впервые появляется у ребенка в возрасте 2–6 мес. Различение цветов начинается, прежде всего, с восприятия красного цвета, возможность же распознавать цвета коротковолновой части спектра (зеленый, синий) появляется позже. К 4–5-ти годам цветовое зрение у детей уже хорошо развито, но продолжает совершенствоваться. Аномалии цветоощущения у них встречаются приблизительно с такой же частотой и в таких же количественных соотношениях между лицами мужского и женского пола, как и у взрослых.

Поле зрения

Границы поля зрения у детей дошкольного возраста примерно на 10% уже, чем у взрослых. К школьному возрасту они достигают нормальных величин. Размеры слепого пятна по вертикали и горизонтали, определенные при исследовании с расстояния 1 м, у детей в среднем на 2–3 см больше, чем у взрослых.

Бинокулярное зрение

Бинокулярное зрение развивается позднее других зрительных функций. Главная особенность бинокулярного зрения состоит в более точной оценке третьего пространственного измерения — глубины пространства. Можно выделить следующие основные этапы развития пространственного зрения у детей.

• При рождении ребенок сознательного зрения не имеет. Под влиянием яркого света у него суживается зрачок, закрываются веки, голова толчкообразно откидывается назад, но глаза, при этом, бесцельно блуждают независимо друг от друга.
• Через 2–5 нед. после рождения сильное освещение уже побуждает ребенка удерживать глаза относительно неподвижно и пристально смотреть на световую поверхность.
• К концу первого месяца жизни оптическое раздражение периферии сетчатки вызывает рефлекторное движение глаза, в результате которого световой объект воспринимается центром сетчатки. Эта центральная фиксация вначале совершается мимолетно и только на одной стороне, но постепенно, в связи с повторением, она становится устойчивой и двусторонней. Бесцельное блуждание каждого глаза сменяется согласованным движением обоих глаз. Формируется физиологическая основа бинокулярного зрения.

Таким образом, бинокулярная зрительная система формируется, несмотря на еще явную неполноценность монокулярных зрительных систем, и опережает их развитие. Это происходит для того, чтобы в первую очередь обеспечить пространственное восприятие, которое в наибольшей мере способствует лучшему приспособлению организма к условиям внешней среды.

В течение 2-го месяца жизни ребенок начинает осваивать ближнее пространство. В первое время близкие предметы видны в двух измерениях (высота и ширина), но благодаря осязанию ощутимы в трех измерениях (высота, ширина и глубина). Закладываются первые представления об объемности предметов.

На 4-м месяце у детей развивается хватательный рефлекс. При этом направление предметов большинство детей определяют правильно, но расстояние оценивается неверно. Ребенок ошибается также в определении объемности предметов: он пытается схватить солнечные блики и движущиеся тени.

Со второго полугодия жизни начинается освоение дальнего пространства. Осязание при этом заменяют ползание и ходьба. Они позволяют сопоставлять расстояние, на которое перемещается тело, с изменениями величины изображений на сетчатке и тонуса глазодвигательных мышц, создаются зрительные представления о расстоянии. Эта функция обеспечивает трехмерное восприятие пространства и совместима лишь с полной согласованностью движений глазных яблок и симметрией в их положении. Механизм ориентации в пространстве выходит за рамки зрительной системы и является продуктом сложной деятельности мозга. В связи с этим дальнейшее совершенствование пространственного восприятия тесно связано с познавательной деятельностью ребенка.

Значительные качественные изменения в пространственном восприятии происходят в возрасте 2–7 лет, когда ребенок овладевает речью и у него развивается абстрактное мышление. Зрительная оценка пространства совершенствуется и в более старшем возрасте.

В дальнейшем развитии зрительных ощущений ребенка принимают участие как врожденные механизмы, выработанные и закрепившиеся, так и механизмы, приобретенные в процессе накопления жизненного опыта.

Смотрите также:

Оценка статьи: 4.6/5 (73 оценок)

Оцените статью

Запись оценки. ..

Спасибо за оценку

Особенности развития современного ребенка | RAO

Современный мир непрерывно меняется. Скорость, с которой наша жизнь претерпевает трансформации, намного выше, чем двадцать или тридцать лет назад. В недавно ушедшем ХХ веке ребенок развивался в условиях малого социума (семьи, дворовой компании, пионерской организации) с четкой привязкой к конкретному взрослому. Сегодня ребенок поставлен в ситуацию разорванных связей и хаотичного потока информации без структурно-логических связей. Современные дети сильно отличаются не только от тех, кого описывали в своих сочинениях И. Г. Песталоцци, Я. А. Коменский и В. А. Сухомлинский, но и от своих сверстников последнего десятилетия ХХ века. Социальные изменения привели к изменениям психологическим. По данным психологов, в настоящее время произошли сдвиги в наступлении кризисов 7 лет и подросткового. Так, кризис, который дети прошлого века проходили перед поступлением в школу (в подготовительной группе детского сада) сейчас переживают младшие школьники (в 7–8 лет). А это влечет за собой пересмотр методов обучения в младшей школе. Пубертатный кризис девочки минуют теперь тремя годами позже, а мальчики – четырьмя [7].
В настоящее время дети растут и развиваются в условиях постиндустриального информационного общества. С самого рождения они сталкиваются с современными высокотехнологичными достижениями. Все технические новшества становятся бытием подрастающего поколения. Компьютерные игры, интерактивные игрушки и музейные экспозиции, рекламные ролики и новинки кинематографа. Как влияет технический прогресс на психику ребенка? Каков современный ребенок? Сегодня этим вопросом всерьез озадачены ученые.
В данный период предпринимаются попытки комплексного изучения современного дошкольника [8]. Во внимание принимаются и мнения педагогов-практиков. В 2001 г. прошел Круглый стол, на котором педагоги московских дошкольных учреждений «нарисовали» портрет современного ребенка исходя из собственных наблюдений. Из положительных характеристик: развитый, любознательный, умный, эрудированный, раскрепощенный, свободный. Из отрицательных: импульсивный, капризный, плаксивый, драчливый, агрессивный, педагогически запущенный, воспитываемый телевизором [3].
Специалист в области раннего языкового развития Н. А. Горлова [2] называет следующие особенности современных детей дошкольного возраста: преобладание системно-смыслового сознания над системно-структурным; повышение тонуса организма, настойчивости, требовательности, чувствительности, эмоциональности, потребности к восприятию информации; возбудимость, гиперактивность, тревожность, агрессивность.
Дети хорошо информированы. Они рассуждают на «взрослые» темы, смотрят сериалы, разбираются в хитросплетениях любовных линий, хорошо запоминают всѐ происходящее с героями страстей и подробно пересказывают серии бабушкам и мамам. Дошкольники иногда делают такие неожиданные выводы и умозаключения в недетских ситуациях, что взрослые всерьѐз начинают думать о преждевременном взрослении современных детей. Данный вопрос спорный. Скорее, это «наслушанность», под которой, к сожалению или к счастью, нет опыта.
У большой информированности есть оборотная сторона. Современные дети в развитии мышления и умственных способностей отнюдь не опережают возраст. Более того, в связи с проблемами со здоровьем многие имеют задержку психического и речевого развития. Большинство детей 5 лет нуждаются в помощи логопеда. Современный ребенок-дошкольник говорит много (если говорит), но плохо. Педагоги бьют тревогу. Самые низкие показатели выполнения программы обучения и воспитания чаще всего относятся к разделу «Развитие речи». Страдает не только раздел «Связная речь», но и «Словарь». Информированность детей не ведет к увеличению словарного запаса. В данной ситуации вспоминается проблема, описанная в одном из старых учебников по детской психологии. Ребенок под влиянием родителей рассуждает о теории ядра, но не может выполнить элементарной речевой инструкции педагога.
Известный психолог Е. О. Смирнова приводит данные ЮНЕСКО о том, что 93% современных детей от 3 до5 лет смотрят телевизор 28 часов в неделю: «Подрастает первое поколение “экранных детей”» [5, с. 254]. Она делает неутешительные выводы о влиянии просмотра телевизионных передач на психическое развитие детей. Первое и самое плачевное – задержка речевого развития. Отмечается примитивность и бедность речи.
«Речь, исходящая с экрана, остаѐтся малоосмысленным набором чужих звуков, она не становится своей. Поэтому дети предпочитают молчать, а изъясняются криками или жестами» [5, с. 255].
Неконтролируемый информационный поток ведет к недостаточности эмоционально-личностного и эмоционально-делового общения с матерью в младенчестве и раннем детстве, что приводит к увеличению количества детей, не усваивающих программы обучения в детском саду и школе. Нейропсихолог Т. В. Ахутина видит основную причину неуспеваемости в снижении произвольности внимания (наряду с плохой экологией и стрессами). Яркая игрушка долго привлекает внимание ребенка не сама по себе, а во взаимодействии с матерью, при возникновении положительных эмоциональных реакций, комплекса оживления. Ученый пишет: «Для формирования устойчивого внимания надо, чтобы глубинные отделы работали достаточно хорошо, а они-то как раз больше всего страдают от неблагополучия в период пре- и перинатального развития. Зрелость глубинных отделов влияет на активность ребенка, его возможности в поддержании бодрствования. Другой “составляющей” внимания являются лобные отделы… Эти отделы выступают организаторами и дирижерами поведения: они должны слаженно взаимодействовать с другими отделами мозга… Дело в том, что мозг “достраивается” в ходе активной работы и количество нервных клеток увеличивается в процессе развития ребенка от рождения до года… Если ребенок в период своего раннего развития не получает достаточно информации извне, если нервные клетки не работают, то происходит их физиологическая гибель. Прежде всего имеется в виду идущая от матери тактильная и зрительная информация» [4].
Наблюдения за детьми показывают, что в детских садах стало встречаться такое явление, как отсутствие так называемых «середнячков». Дети в группе делятся на успевающих и неуспевающих, на усваивающих и не усваивающих программу обучения. Является это наблюдение закономерностью или особенностью отдельного дошкольного учреждения, необходимо проверять на большей выборке.
Следующий вывод О. Е. Смирновой о влиянии просмотра телевизионных программ на детей – «неспособность к самоуглублению, к концентрации на каком-либо занятии, отсутствие заинтересованности делом. Этот вид заболевания особенно ярко проявляется в обучении и характеризуется гиперактивностью, ситуативностью поведения, повышенной рассеянностью» [5, с. 256]. Современные дети находятся в постоянном, непрерывном движении, их трудно удержать на одном месте. Во время концертов, в кинотеатрах они свободно перемещаются в незнакомом пространстве. Ребенок может одновременно слушать сказку и строить из конструктора. Дети гиперактивны. В организованных видах деятельности зачастую не могут сосредоточиться, им по-прежнему нужны игровые и заинтересовывающие моменты. Время произвольной концентрации внимания, характерное для возраста, не увеличилось. Подрастающее поколение обладает «клиповым сознанием», вскормленным рекламой и музыкальными роликами. Действительно, фильмы культовых режиссеров, от которых невозможно оградить детское восприятие, отличает прерывистость, резкие переходы от одной сюжетной линии к другой, когда зритель должен удерживать в памяти картинки, чтобы не потерять понимания смысла происходящего. А может быть, как раз на это и направлено творчество режиссѐра? Эстетика и средства выражения нового кино отвечают современным веяниям, иначе оно не было бы востребовано.
И, наконец, третий вывод О. Е. Смирновой – «резкое снижение фантазии и творческой активности детей. Дети теряют способность и желание чем-то занять себя. Они не прилагают усилий для изобретения новых игр, для сочинения сказок, для создания собственного воображаемого мира. Им скучно рисовать, конструировать, придумывать новые сюжеты. Их ничего не интересует и не увлекает. Отсутствие собственного содержания отражается на отношениях детей. Им неинтересно общаться друг с другом. Замечено, что общение со сверстниками стало более поверхностным и формальным: детям не о чѐм разговаривать, нечего обсуждать или спорить. Они предпочитают нажать кнопку и ждать новых готовых развлечений» [5, с. 257]. Хотя современные дошкольники технически «подкованы», легко управляются с телевизорами, CD, электронными и компьютерными играми, но строят из конструктора так же, как их сверстники прошлых лет, ни в чем их не опережая.
Серьезную проблему вызывает «уход» сюжетно-ролевой игры из жизни современного ребенка. Экспериментальные исследования сюжетно-ролевой игры у дошкольников 6–7 лет показали, что наивысшего уровня развития (по Д. Б. Эльконину) игра не достигает. Следовательно, не формируются на должном уровне школьная мотивация, обобщение, умение планировать, строить взаимоотношения со сверстниками. Результат – снижение показателей готовности к обучению в начальной школе. Несмотря на то, что у исследователей и практиков возникают размышления о необходимости сюжетно-ролевой игры для современного дошкольника, положительный ответ безусловен. Более того, Федеральные государственные требования к структуре основной общеобразовательной программы дошкольного образования вновь выдвигают игру как основу организации всех видов деятельности детей, посещающих детской сад.
Среди факторов, влияющих на психические и личностные изменения современного ребенка, Д. И. Фельдштейн называет ориентацию общества и, соответственно, детей на потребление, маргинализацию, рост девиаций, ограничение детской самостоятельности родителями. Итог – «омоложение» болезней, лечащихся антидепрессантами, повышение тревожности и агрессивности, снижение контроля поведения и развитие зависимостей. Появились дети, не желающие взрослеть. Исследования показали, что это происходит из-за «наследования опыта семейных неудач», происходящего вследствие переживания детьми родительских проблем в семейной и профессиональной сферах, привнесенных в повседневный быт ребенка [7].
Обобщив фундаментальные академические исследования последних лет, академик Д. И. Фельдштейн, обозначил круг из 16 значимых изменений у современных детей и подростков [7]:
1. Резкое снижение когнитивного развития детей дошкольного возраста.
2. Рост эмоционального дискомфорта и снижение желания активных действий.
3. Уход из жизни ребенка сюжетно-ролевой игры и, как следствие, снижение произвольности и мотивационно-потребностной сферы.
4. Снижение любознательности и воображения у дошкольников, неразвитость внутреннего плана действий.
5. Недостаточная сформированность мелкой моторики и, следовательно, графических навыков у детей дошкольного возраста указывают на неразвитость соответствующих мозговых структур, в том числе отвечающих за произвольность.
6. Значительное снижение социальной компетентности и самостоятельности в принятии решений.
7. Рост «экранной» зависимости.
8. Ограничение общения со сверстниками, появление чувства одиночества, растерянности, неверия в себя.
9. Увеличение числа детей с эмоциональными проблемами.
10. Снижение избирательности внимания и оценки информации, уменьшение объема рабочей памяти у подростков.
11. Астенизация телосложения и снижение мышечной силы.
12. Рост каждые десять лет на 10–15% основных форм психических заболеваний.
13. Рост числа детей с ограниченными возможностями здоровья.
14. Увеличение численности одаренных детей.
15. В подростковом возрасте – рост индивидуализации, критичности по отношению к взрослым, поиск смысла жизни и утверждение своей уникальности.
16. Изменения в ценностных ориентациях подростков (I место – интеллектуальные: образованность; II – волевые: настойчивость, ориентированность на достижения; III – соматические: хорошее здоровье, презентабельная внешность). В иерархии ценностей последние места занимают нравственные, эмоциональные, культурные и общественные.
Интересно увидеть, каким станет повзрослевший современный дошкольник. Это возможно сделать, проанализировав ценностные ориентации современных подростков и молодых людей (т. е. будущих родителей). В 2005 году были опубликованы исследования, проведенные научным коллективом под руководством Л. В. Кашириной [6]. Ученые составили психологический портрет молодых жителей Хабаровска на рубеже XX и XXI веков. Выявлялись ценностные ориентации молодых людей в возрасте 17, 24 и 29 лет. Для лонгитюдного опроса была составлена шкала из 18 ценностей. Одни и те же вопросы задавались респондентам по достижении определенного возраста.
Результаты опроса показали существенные изменения ценностных ориентаций молодежи Хабаровска. В частности, значительно снизилось количество молодых людей, считающих себя свободными и материально обеспеченными. На одно из первых мест поставлено здоровье как ценность, при одновременном снижении количества опрошенных, считающих себя здоровыми и предпринимающих усилия для сохранения своего здоровья. Серьѐзные трансформации претерпело отношение к браку как институту семьи. Многие признали свои семьи неустойчивыми, возросло количество гражданских браков, снизилось число желающих иметь детей.
Ценности, получившие наименьшее число выборов, – «познание», «творчество», «счастье других».
Ведущими ценностями 17-летних стали здоровье, любовь и хорошие друзья. Ученые отмечают повышение состояния напряжения в связи с ожиданием будущего и препятствий, которые придется преодолевать. Для 29-летних важны материальная обеспеченность и счастье в семье. Вместе с тем у них выявлены несовпадение жизненных планов с достижениями, рост индивидуализма на фоне снижения коллективизма и альтруизма.
Современная молодежь выбирает высшее образование (часто ради диплома), успех, материальное благополучие, хорошую специальность. Выявились профессии, от которых высоки ожидания достойного материального вознаграждения, – бизнесмен, экономист, юрист. Профессии, не вызывающие интереса, – учитель, ученый, фермер, артист. Молодых людей не смущает то, что существует переизбыток специалистов в экономических и юридических отраслях и, следовательно, высок риск безработицы. По данным агентств по набору персонала, спрос есть на рабочие и инженерно-технические специальности. Респонденты-хабаровчане в большинстве ответов предъявили следующие требования к работе: высокая заработная плата, престижность фирмы, комфортные условия труда и «интересность» выполняемой работы. Наряду с повышением спроса на обеспеченную жизнь молодые люди показали рост терпимости к возможному нарушению закона и осуждаемым формам поведения: браку по расчету, проезду без билета в общественном транспорте, нецензурным выражениям, получению взятки и уклонению от уплаты налогов. А также к таким «мелочам», как взять то, что «плохо лежит», добыть силой или хитростью. Молодые люди не скрывают своего положительного отношения к осуждаемым в обществе действиям и уверены в собственной правоте. Налицо искажение нравственных ценностей.
Досуг молодые люди посвящают компьютеру и прослушиванию музыки. И сну… Видимо, современные нагрузки, в том числе информационные, и высокий темп жизни влияют на выносливость молодого организма.
Из положительных тенденций хабаровские ученые выявили повышение патриотизма и гордости за историю Отечества и демократические преобразования [6].
В 2007 году стартовал Всероссийский исследовательский проект «Психологический портрет поколения». Социально-психологическое исследование охватило около 5000 детей с первого по одиннадцатый классы. Предпринята попытка выяснить представления детей о целях на ближайшее будущее, о мечте о взрослой жизни и деле, которому хотят посвятить жизнь. По результатам ответов дети были распределены на группы в зависимости от жизненных целей, мировосприятия, представления о себе. «Цельными личностями» названы 15% выборки. Это те, кто видит свою жизнь как «единую стратегию», реализуемую даже в изменяющихся условиях, и для кого мечта выступает компасом в решении жизненных задач. Наибольшую группу (до 50%) составили «эффективные функционеры». Это дети, ставящие перед собой конкретные профессиональные и карьерные цели, позволяющие хорошо зарабатывать, содержать семью и детей, открыть свое дело, стать влиятельными и богатыми. Отмечено, что уменьшилось количество детей – «общественных деятелей» и «домохозяек», то есть тех, кто хочет приносить пользу обществу, помогать людям, и тех, кто ставит своей целью создание хорошей семьи [1].
Таким образом, проблема развития современного ребенка остается актуальной. Необходимы серьѐзные междисциплинарные исследования на стыке психологии, педагогики, социологии, физиологии. Структурирование информационного потока, его «педагогическое» переориентирование позволит решить ряд проблем воспитания. Выявление особенностей современных детей дошкольного возраста является важным материалом для обновления содержания и организации учебно-воспитательного процесса, направления педагогической деятельности в русло формирования личности Человека будущего.
Литература
1. Гобова Е., Игнатова О. Психологический портрет поколения. Типология представлений о себе // Школьный психолог. 2007. № 6. URL: http://psy.1september.ru/article.php?ID=200700612.
2. Горлова Н. А. Современные дошкольники: какие они? // Обруч: образование, ребенок, ученик. 2009. № 1. С. 3–6.
3. Поколение в памперсах или коллективный портрет современного дошкольника. Круглый стол // Дошкольное образование. 2001. № 9. URL: http://dob.1september.ru/2001/09/1.htm.
4. Поколение невнимательных. Интервью с Т. Ахутиной // «Школьный психолог». URL: http://psy.1september.ru/article.php?ID=200201810.
5. Смирнова Е. О., Лаврентьева Т. В. Дошкольник в современном мире. М.: Дрофа. 2008. 270 с.
6. Степура И. Племя молодое. Незнакомое // Российская газета – Дальний Восток. 2005. № 3912. 28 октября.
7. Фельдштейн Д. И. Приоритетные направления психолого-педагогических исследований в условиях значимых изменений ребенка и ситуации его развития // Бюллетень Высшей аттестационной комиссии Министерства образования и науки Российской Федерации. 2010. № 4. С. 20–32.
8. Школяр Л. В. О состоянии и перспективах развития научных исследований Учреждения Российской академии образования «Институт художественного образования» // Педагогика искусства: электронный научный журнал. 2010. № 4. URL: http://www.art-education.ru/AE-magazine/archive/nomer-4-2010/shkolyar12-12-2010.pdf.

Развитие зрения у ребенка с рождения до 1 года.

Один из наиважнейших моментов в жизни матери — первый зрительный контакт с ее ребенком. Однако, существует огромная разница в восприятии мира взрослым человеком и малышом. Зрительная система новорожденного еще очень несовершенна. В течение первых нескольких недель все, что различает младенец — это нечеткие движущиеся объекты. Мы постарались собрать здесь основные этапы развития органа зрения у детей, чтобы вы были уверены, что ваш малыш видит как положено и наслаждается миром во всех его проявлениях.

Беременность.

Зрение ребенка начинает развиваться еще до рождения. То, как женщина заботится о себе и о своем здоровье во время беременности, исключительно важно для формирования всех структур мозга будущего ребенка, в т.ч. его глаз и зрительных центров. Следует придерживаться всех рекомендаций акушера-гинеколога в том, что, касается правильного питания, отдыха, употребления специальных витаминных комплексов. Нужно воздержаться от курения и употребления алкоголя, так как это может привести к развитию многочисленных проблем со здоровьем ребенка и даже порокам развития, в том числе и органа зрения. Курение особенно опасно во время беременности, так как дым сигарет содержит около 3000 различных химических веществ, которые потенциально могут навредить человеку — в том числе, монооксид углерода (или угарный газ), известный своей фетотоксичностью. Даже прием таких безобидных препаратов, как аспирин, может в некоторых случаях навредить будущему ребенку, так как увеличивает вероятность развития маловесности плода и проблем в родах. А у детей, родившихся с небольшим весом, увеличивается вероятность появления проблем со зрением. Поэтому желательно заранее обсудить с акушером-гинекологом все препараты, которые понадобится принимать во время беременности, в т.ч. БАДы  и лекарства на основе растительных компонентов.

Новорожденный.

Сразу после рождения, ребенок способен различать лишь оттенки черного и белого цветов. Нервные клетки сетчатки и зрительных центров мозга еще не окончательно сформированы. Также в это время еще не развита способность к фокусировке глаз на близко расположенном предмете (конвергенция и аккомодация). Поэтому может казаться, что малыш смотрит как бы «сквозь» предметы. 

Однако, уже через несколько дней после рождения, дети способны отличить лицо матери от лица постороннего человека. Возможно, это происходит благодаря тому, что они ориентируются на контрастную границу роста волос (некоторые исследователи прятали этот участок лица под шапочкой и младенцы «теряли» свою маму). Чтобы малышу было легче, старайтесь не сильно менять прическу в первый месяц после родов. Другие исследования предполагают, что детям в этом возрасте легче различить двигающийся объект, чем статичный. Поэтому, уже через 2-3 дня после рождения, они способны реагировать на выражение лица матери, если оно расположено на расстоянии около 30 см от глаз младенца. 

Большие глаза новорожденных не могут не обратить на себя внимание. Дело в том, что закладка глаз во время беременности происходит очень рано, уже на 3 недели, поэтому при рождении их размер составляет около 65% размера глаза взрослого человека. В то же время, глубина глазницы новорожденного, по сравнению со взрослым, невелика, тонус век повышен, а чувствительность роговицы, наоборот, снижена. Поэтому в первые дни жизни можно заметить, что ребенок моргает реже, чем взрослый. Основное положение младенца в этот период — горизонтальное, на спине, ресницы в таком положении хуже способны защитить глаза от попадания инородных тел. В это время нужно быть внимательным и следить, чтобы в глаза малыша не попадали соринки, которые могут вызвать повреждение или воспаление поверхности глаза.

Цвет глаз.

Цветная часть глаза называется радужной оболочкой, ее цвет определяет цвет глаз. Заранее узнать, какого цвета будут глаза у ребенка невозможно, поскольку он определяется не только цветом глаз родителей, но и всех их родственников. Это зависит от вида и количества пигментов, которые заложены в радужной оболочке и передаются по наследству довольно сложным способом. В одно время карий цвет глаз считался доминирующим, а голубой — наследуемым по рецессивному пути. На сегодняшний день известно, что существует 6 разных генов, взаимодействие которых определяет большое разнообразие оттенков глаз. В раннем возрасте цвет глаз может меняться. Многие дети рождаются с голубыми глазами, которые постепенно становятся карими в течение первых 1-3 лет жизни. Это происходит из-за накопления пигмента меланина, которого мало при рождении, но становится больше под воздействием солнечного света. Дети могут иметь совершенно отличающийся от их родителей цвет глаз, но если у обоих родителей глаза карие, скорее всего, глаза ребенка тоже будут карими. Более темный цвет глаз все же часто оказывается более доминирующим, так карий цвет победит зеленый, а зеленый цвет — голубой. Тем не менее, если у одного из родителей цвет глаз карий, а у другого — голубой, совсем не означает, что у ребенка глаза будут карими.

Некоторые дети рождаются с разными по цвету глазами. Это состояние называется гетерохромия, оно может передаваться по наследству, либо вызываться мутацией генов, которые отвечают за распределение меланина. Иногда оно может быть признаком воспаления, пигментного невуса радужки или синдрома Горнера. Если вы заметили разный цвет глаз у вашего ребенка, не откладывайте визит к офтальмологу.

1 месяц жизни

Глаза ребенка на первом месяце жизни не слишком чувствительны к свету. На самом деле, количество света, которое требуется младенцу, чтобы вообще заметить, что свет есть (порог светочувствительности) в 50 раз больше, чем требуется взрослому человеку. Поэтому можно спокойно оставить свет в детской, это никак не помешает вашему малышу отдыхать, но вам станет легче наблюдать за ним во время сна. Способность различать цвета появляется у младенцев довольно быстро. Уже через неделю после рождения, они могут различать красный, оранжевый, желтый и зеленый. Чуть больше времени требуется на то, чтобы начать различать синий и фиолетовый. У синего цвета более короткая длина волны, для его восприятия в человеческом глазу отведено меньше рецепторов. Также в это время можно заметить периодическое отклонение глаз ребенка от оси. Они могут отклоняться как кнутри, так и кнаружи, вместе или по-отдельности. Это нормально, но если вы замечаете постоянное отклонение какого-либо глаза, нужно не откладывая обратиться  к врачу.

Сразу после рождения малыш может часто плакать, но слезы при этом не выделяются. Это не значит, что они не вырабатываются. Дело в том, что для постоянного увлажнения глаз достаточно работы добавочных мелких слезных железок, расположенных в конъюнктиве глазного яблока и век. Основная слезная железа, которая вырабатывает слезу при раздражении поверхности роговицы или когда человек испытывает сильные эмоции, начинает функционировать только спустя 2 месяца после рождения. Поэтому, если вы замечаете у младенца слезостояние в одном или обоих глазах в первый месяц жизни, это может быть признаком частичной или полной непроходимости слезо-носового канала. В этом случае, слеза не проходит по каналу в нос, а накапливается в слезном мешке и постепенно возвращается в полость глаза. Одной из самых частых причин является сохранение особой мембраны в нижнем отделе слезно-носового канала. В момент рождения, во время крика мембрана прорывается, но в 6-20% случаев этого не происходит. Очень часто, в случае застоя слезы присоединяется бактериальная инфекция, что может привести к развитию воспаления, т.н. дакриоцистита новорожденных. Поэтому, постоянное слезотечение из глаз малыша — повод обратиться к врачу для осмотра. 

В районе 1 месяца после рождения требуется пройти первичный осмотр офтальмолога, на котором врач сможет, в том числе, исключить серьезную врожденную патологию, например, врожденную катаракту, пороки развития глаз. Несмотря на то, что эти состояния очень редко встречаются, они должны быть диагностированы как можно раньше для минимизации их воздействия на развитие остроты зрения младенца.

2-3 месяц жизни

На втором и третьем месяце жизни зрение ребенка продолжает активно развиваться. Острота зрения повышается, глаза перестают периодически косить и появляется способность фокусировки на близких предметах. В это время малыш уже хорошо следит за движущимся объектом и начинает тянуться к предметам, которые видит. Также расширяется их поле зрения, ребенок может переводить взгляд с одного предмета на другой не поворачивая головы.  Их глаза становятся более чувствительными к свету, в возрасте 3 месяцев, порог световосприятия лишь в 10 раз превышает порог взрослого человека. Поэтому, на время сна и отдыха малыша лучше приглушать свет в его комнате. В это время следует почаще менять расположение кроватки ребенка в комнате, или игрушек, которые его окружают, чтобы он мог получить представление о различных формах предметов. В то время, пока он бодрствует, выкладывайте его на животик почаще, поощряйте его ползать, вкладывайте ему в ручку игрушки. Это стимулирует развитие бинокулярного зрения, даст ребенку возможность точнее определять взаимоудаленность объектов и развивает аккомодацию (настройку изображения на резкость).

4-6 месяц жизни

К 6 месяцу жизни, у ребенка уже достаточно развиты зрительные центры головного мозга, что позволяет ему видеть более четко, следить дольше и удерживать внимание лучше. Острота зрения улучшается с, примерно, 0.05 до 0.4, при норме для взрослого 1.0. Восприятие цвета в этом возрасте уже такое же как у взрослых, что позволяет ребенку видеть все цвета радуги. Дети также развивают лучшую моторику и бинокулярное зрение, что позволяет им быстро брать и тянуть в рот все, что они видят. 6 месяцев жизни ребенка — декретированный возраст для осмотра офтальмолога. В это время врач может исследовать рефракцию глаз, обнаружить наличие близорукости, дальнозоркости или астигматизма, оценить подвижность глаз и наличие косоглазия. Нормальный глаз у большинства детей в возрасте от рождения до 6 лет имеет гиперметропическую (или дальнозоркую) рефракцию. Это означает, что после преломления в средах глаза, изображение проецируется не на сетчатке, а за ней и для того, чтобы видеть четко, ребенок должен приложить усилие — использовать аккомодацию. Такая особенность возникает в результате нескольких причин. Глаз ребенка в это время имеет более короткую передне-заднюю ось, чем у взрослого, меньший диаметр роговицы и более мелкую переднюю камеру. Нормальной (физиологической) считается дальнозоркость степенью 1.0-4.0D. Со временем глазное яблоко увеличивается в размерах и изображение смещается на сетчатку. Однако, в некоторых случаях, даже небольшое смещение изображения от сетчатки может вызывать избыточное напряжение аккомодации и, как следствие, косоглазие или амблиопию («ленивый глаз»). Особенно часто это происходит, если строение глаз отличается между собой. В этом случае мозг отказывается «работать» с менее четким изображением и острота зрения такого глаза перестает улучшаться.

7-12 месяцев жизни

Это возраст, когда ваш ребенок  уже довольно подвижен. Он активно ползает и в день проползает расстояния, которое вы даже не можете себе представить. Ему лучше удается оценить удаленность предметов, лучше получается захватывать и кидать вещи.  Это очень важный этап в развитии ребенка. В это время очень трудно уберечь его от возможного вреда. Шишки, синяки, повреждения глаз и другие возможные травмы появляются в результате освоения ребенком окружающего пространства. Поэтому очень важно убрать подальше все чистящие средства и острые предметы. Для развития зрения ребенка в этот период предложите ему игрушки, которые можно разобрать на детали и собрать обратно, сортируйте игрушки по форме и цвету, катайте друг другу небольшой мяч. В возрасте 1 года ребенку предстоит очередной осмотр офтальмолога. В это время врач сможет более точно определить возможные особенности рефракции малыша, сравнить полученные результаты с данными предыдущих осмотров и составить план дальнейших посещений. Ведь именно на первом году жизни ребенок растет быстрее, чем во все последующие года, а вместе с ним растет и меняется строение его глаз. К тому же, чем старше становится ребенок, тем легче удержать его внимание во время осмотра, тем точнее результаты осмотра. Большинство методов диагностики зрения требуют определенного положения глаз и взора маленького пациента. Поэтому, старайтесь запланировать посещение врача в такое время, которое не нарушало бы привычный режим ребенка. Малыш должен быть готов к игре, а не сонным или голодным. Если есть возможность, не совмещайте осмотр офтальмолога с осмотрами других врачей, взятием анализов или прививками или начните именно с проверки зрения.

Наблюдение ребенка специалистами от 0 до 18 лет

Видеть своего малыша здоровым, бодрым, активным, жизнерадостным — не это ли мечта всех родителей? Необходимо понимать, что интенсивное развитие и рост ребенка, особенно в сочетании с неблагоприятной экологической обстановкой, могут спровоцировать развитие различных отклонений в здоровье. Поэтому поддержание и укрепление здоровья — это не только ежедневный уход и забота, но и обеспечение достойного медицинского обслуживания своему ребенку. Врачи-специалисты, наблюдая за становлением организма, нервно-психическим развитием, вовремя выявят начальные стадии изменений в системе органов и заболевания в ранней стадии. В соответствии с возрастом ребенка назначат определенный режим, рекомендуют физические упражнения, питание, методы закаливания, профилактические средства, своевременно окажут лечебную помощь и тем самым предупредят развитие ряда хронических заболеваний и их обострений.

Осмотр детей в тот или иной возрастной период обусловлено особенностями развития ребёнка.

Малыша до года нужно обследовать чаще, ведь любой родитель знает о том, что в течение первого года жизни малыш растет не по дням, а по часам, прибавляет в весе, приобретает навыки, совершенствует зрение и слух, проходит важные периоды становления костно-мышечной, пищеварительной и других систем, а основы будущего здоровья закладываются ещё в младенчестве. Грудничка осматривают врачи-специалисты в 1. 3, 6, 12 мес.

ПЕРВЫЙ МЕСЯЦ

На первом месяце жизни важно исключить врождённую патологию органов и систем, которые имеют основополагающее значение для дальнейшего роста и развития.

Детский невролог во время осмотра определяет реакцию малыша на громкие звуки, что помогает исключить врожденную глухоту или снижение слуха, исследует состояние позвоночника, черепных швов, большого и малого родничков, для исключения дефектов позвоночника и внутричерепной гипертензии. Оценивает нервно-психическое развитие ребенка, проверяя рефлексы и способность малыша взаимодействовать с окружающим миром, т. е. поведенческие реакции; безусловные рефлексы новорожденных: поисковый, хоботковый, сосательный — без них кроха не может находить мамину грудь и получать из неё молоко, защитный — повернуть голову в сторону случае опасности прекращения доступа воздуха.

Детский хирург в силу своей профессии владеет знаниями не только хирургического профиля, но и знаниями в области ортопедии и урологи. Специалист осматривает ребенка на предмет наличия многих заболеваний: врожденного вывиха бедра, дисплазии (недоразвитие) тазобедренных суставов, врожденной мышечной кривошеи, косолапости, пяточных или плоско-вальгусных стоп, переломов: костей черепа, конечностей, ключиц, позвонков, вывиха плеча, кровоизлияния в мышцы, кефалогематомы, пупочной, паховой грыжи, грыжи белой линии живота. Для исключения дисплазии тазобедренных суставов всем детям назначается ультразвуковое исследование тазобедренных суставов.Достаточно часто выявляются при осмотре гемангиомы (доброкачественная опухоль)различной локализации. У грудничков тщательно исследуются половые органы. У маленьких девочек чаще всего в первый месяц жизни может быть сращение половых губ (синехии), поскольку синехии могут вызывать задержку мочеиспускания и, возможно, понадобится хирургическое вмешательство. А что же у мальчиков? Может быть обнаружена водянка яичка или крипторхизм — не опущение одного или обоих яичек в мошонку(встречается у 10-20% мальчиков). Смотрят, где открывается отверстие мочеиспускательного канала. Иногда оно бывает расположено не на вершине головки (так должно быть), а на верхней или нижней поверхности полового члена (гипоспадия или эписпадия). Такая патология не причиняет боли малышу, но в дальнейшем может быть причиной искривления полового члена и затруднений при половой жизни.

Осмотр офтальмолога очень важен для крохи, особенно недоношенных детей и малышей с осложнениями в родах или при неблагоприятном течении беременности. У них необходимо исключить ретинопатии. Специалист осмотрит глазное дно ребенка, оценит реакцию зрачков на свет, исключит слепоту и пороки развития слезных каналов, серьезные нарушения остроты зрения. В норме у новорожденных детей физиологическая дальнозоркость, когда изображение предметов фокусируется не на сетчатке, а позади нее. Ориентировочно до 1 года врачи считают нормой дальнозоркость от +3 до +6 диоптрий. Помимо этого в таком раннем возрасте можно своевременно выявить и успешно лечить такие заболевания, как глаукома, катаракта, врожденную опухоль сетчатки — ретинобластому.

ТРИ МЕСЯЦА

В 3 месяца жизни в связи с интенсивным ростом и развитием костно-мышечной системы малыша, проявления изменений мышечного тонуса, предстоящим освоением новых видов движения: перевороты, присаживание, а затем и ползание необходимо детскому неврологу и травматологу- ортопеду. Зачастую невролог впервые в этом возрасте диагностирует двигательные нарушения.

К этому возрасту могут появиться начальные проявления приобретённой патологии в частности посттравматической кривошее в результате повреждения грудинно-ключичной мышцы и формирования рубца, или неправильно сросшегося перелома ключицы; дефицита витамина «Д» (уплощение затылочной кости, мягкость и податливость костей в области родничка и швов, а также залысина на затылке). Врач-травматолог — ортопед осуществляет контроль за течением и лечением ранее выявленных заболеваний. До 3-х месячного возраста практически полностью восстанавливаются функции тазобедренных суставов.

6 мес. Основная цель осмотра детского хирурга — проверка моторных навыков и выявление признаков нарушения обмена — фосфат-диабета, рахита. Детки уже активно переворачиваются, пытаются сесть, начинает формироваться грудной и поясничный изгиб позвоночника. Осматривает голову, грудную клетку на наличие рахитических изменений: в области перехода костной части ребер в хрящевую — утолщения — рахитические четки, сдавление с боков, выпячивание грудины вперед в виде киля лодки. Позвоночник искривляется кзади, формируется кифоз. Часто усиливаются физиологические изгибы, но при сильной степени появляются и новые искривления.

Детский невролог оценивает состояние мышечного тонуса, двигательной активности, развитие физического и психомоторного развития (гуление, начало лепета, эмоции и социальное поведение) при наличии патологии нервной системы отслеживается динамика течения заболевания.

1 ГОД

Осмотр в 12 месяцев — подведение итогов самого богатого изменениями года в жизни ребёнка. Итак, на что смотрят и что хотят увидеть у вашего ребенка специалисты.

Детский хирург — выявляет проблемы пупка и пупочного кольца, пороки развития органов грудной клетки и живота, грыжи. К этому возрасту может быть самопроизвольное закрытие грыж белой линии живота, самоизлечение водянки яичек у мальчиков. Особое внимание уделит малышу, если он состоит на учете у невролога с ПЭП (перинатальной энцефалопатией) или попал на заметку к педиатру из-за рахита. У таких детей отмечается слабость мышц и связок. Ребенок активно шагает по жизни — за ручку или уже самостоятельно. При этом ножки малыша испытывают серьёзную нагрузку. Поэтому важно не допустить плоскостопия и не позволить сформироваться так называемой конской стопе, когда малыш фактически передвигается на цыпочках, не нагружая пятки. Кроме того возможно появление О или Х образного искривления ножек. Особое внимание осмотру половых органов у мальчиков. Яички у мальчика должны находиться в мошонке. Если яичко к году не опустилось самостоятельно, малышу назначают операцию — яичко опускают в мошонку и фиксируют там. Осуществляется контроль за развитием ранее выявленной патологии — гипоспадия или эписпадия. Смотрят выведение головки полового члена. У детей может быть физиологический фимоз. При закрытой головке под крайней плотью смазка, вырабатываемая сальными железами, вкупе со всевозможными бактериями может стать причиной воспаления крайней плоти и головки полового члена (баланопостит), что может быть причиной задержки мочеиспускания или формирования рубцов полового члена. В дальнейшем детский хирург будет ежегодно отслеживать течение выявленных хирургических заболеваний.

Оториноларинголог — исключает у ребенка глухоту, врожденную узость носовых ходов, пороки развития носа, ушей и ротовой полости, выявляет воспалительные заболевания носоглотки. Ведь в силу анатомических особенностей банальный ринит ведет к набуханию слизистой и еще большему сужению носовых ходов, что затрудняет дыхание через нос. В этом случае малыш становится беспокойным, капризным, дышит через рот, плохо спит.

Детский невролог подводит итог нервно-психического развития за год. Оценивает состояние мышечного тонуса и сухожильных рефлексов. Как развита активная и понимаемая речь у ребёнка, какие приобрёл навыки за год, насколько эффективным было лечение патологии нервной системы и какой возможен прогноз имеющегося заболевания.

Вновь осматривает офтальмолог. Он определяет рефракцию, т.е. оптическое строение глаза (дальнозоркость, близорукость, астигматизм) и при необходимости назначает соответствующую коррекцию с целью профилактики ухудшения остроты зрения, возможного возникновения амблиопии (“ленивый глаз”) и косоглазия. Осматривает глаза на предмет наличия глаукомы, катаракты, ретинобластомы, дистрофии сетчатки, атрофии зрительного нерва.

Кроху впервые осматривает детский стоматолог для контроля за процессом прорезывания молочных зубов и исключения врожденного отсутствия их закладки. Он осматривает прорезавшиеся зубки, оценивает их состояние. Определит состояние уздечки языка и верхней губы. Врач расскажет о правильном уходе за ротовой полостью малютки. За зубами лучше правильно ухаживать, чем потом их хорошо лечить.

Помимо этих врачей специалистов малышу предстоит встреча с детским психиатром. Ребенок, как губка, впитывает информацию, звуки и эмоции из окружающего его мира, и не имея возможности выразить свои эмоции словами, ребенок реагирует на них психоэмоциональными реакциями, которые в итоге могут выливаться не только в психическое расстройство, но и в полноценное соматическое заболевание. Задача психиатра выявить предвестники этих расстройств, помочь родителям с формированием характера маленького человека.

3 ГОДА

В жизни вашего ребенка намечаются большие перемены – он идет в детский сад. Новый ритм дня, непривычный рацион, а главное – новое окружение. Это настоящее испытание для иммунной системы маленького человека!

Ухо, горло и нос являются входными воротами для множества инфекций, потому важно содержать их в порядке, и осмотр оториноларинголога очень важен. Значительная часть малышей страдает увеличением аденоидов, хроническим тонзиллитом – необходимо определиться с показаниями для их оперативного лечения, особенно у длительно и часто болеющих детей. С 1,5 — 2 лет начинают формироваться придаточные пазухи носа, поэтому у ребенка осложнениями ринита могут быть синуситы. Осматривает нос на предмет приобретённого искривления носовой перегородки, как результата от полученных бытовых травм во время игр и падений. Определяет проблемы со слухом, в том числе и за-за наличие серных пробок в наружном слуховом проходе.

Всё возрастающая двигательная активность влияет на формирование костно-мышечной системы, как и развитие опорно-двигательного аппарата на двигательную активность ребёнка. Задача детского хирурга убедиться в отсутствии плоскостопия, раннего искривления позвоночника (сколиоз, кифоз, лордоз). Врач проводит оценку динамики деформации грудной клетки, именно к этому возрасту при лечении могут исправиться слабые степени воронкообразного искривления. Исключить последствия травм у детей, которые имеют особенности. Растяжения, вывихи случаются редко из-за эластичности связок, чаще наблюдаются переломы в ростковой зоне, иногда с отрывом. Не выявленная травма может привести к нарушению роста и деформации конечности.

Детский невролог проверяет рефлексы, координацию, чувствительность, соответствие возраста ребенка и уровня его развития. Выявляет гипервозбудимость и неусидчивость, энурез, общее недоразвитие речи, различные виды заикания, проблемы нарушение сна.

Врач — акушер-гинеколог выявляет особенности полового развития ребенка, правильность формирования половых органов и наличие или отсутствие воспалительных заболеваний.

Врач — уролог-андролог осматривает состояние половых органов после оперативного лечения, если таковое проводилось по поводу гипосподии, крипторхизма; выведение головки полового члена — к 3 — 4 годам исчезает физиологический фимоз; наличие воспалительных заболеваний мочеполовой системы.

Еще не достигнув школьного возраста, ребенок все больше времени проводит за компьютером или игровыми приставками. Офтальмолог оценивает остроту зрения и соответствует ли она возрастной норме. Проводит коррекцию нарушений рефракции.

Почти все стоматологические заболевания — необратимые. Другими словами, кариозная полость сама по себе не восстанавливается, а утраченные зубы не вырастают заново. Поэтому при осмотре полости рта детский стоматолог выясняет, есть ли у малыша проблемы с зубами — кариес, заболевания десен, стоматит, неправильный прикус, искривление зубов и все ли в порядке с развитием челюстно-лицевого аппарата.

Общая нервность (раздражительность, возбудимость, сниженный аппетит, двигательное беспокойство, склонность к беспричинным колебаниям температуры), замкнутость, склонностью к агрессии и тревожности станут предметом разбирательства детского психиатра. Кроме того доктор даст советы, как сделать адаптацию к коллективу наименее травматичной для малыша.

В 4 и 5 лет необходимо посетить детского хирурга. Ведь к этому времени полностью сформированным физиологические изгибы позвоночника и возможным нарушениям осанки. К 5 годам также сформировались своды стопы и уже можно с уверенностью поставить или исключить диагноз «плоскостопие».

6 ЛЕТ

6 лет это подготовительный год к школе. Важно убедиться в отсутствии проблем со зрением. К 6 годам начинает уменьшаться дальнозоркость, и какова острота зрения в целом и соответствует ли она возрастной. Выявить аномалии цветоощущения. Ведь дефекты зрения задерживают психо-моторное развитие (95 % информации о внешнем мире мы получаем благодаря зрению). Поэтому так важно показать офтальмологу своего ребёнка.

Предполагается, что грызть гранит науки нужно со здоровыми зубами. Поэтому детям необходимо провести санацию полости рта: выявить пораженные кариесом зубы и провести лечение, оценить изменения в прикусе и получить советы, как избежать новых проблем. Не вылеченный вовремя молочный зуб способен дать осложнения, которые приведут к повреждению зачатка постоянного зуба. А если молочный зуб удаляется раньше времени и его сразу не замещает постоянный, то ребенку гарантирована патология прикуса. Характер прикуса влияет на артикуляцию речи.

Отклонения в психо-моторном (энурез, двигательная расторможенность или наоборот чрезмерная медлительность в действиях, вредные привычки – теребит одежду, кусает ногти или губы, мигает, сосёт палец) и сомато-вегетативном (различные боли, повышенная потливость, нарушения аппетита проблемы сна) развитии предстоит выяснить детскому неврологу при осмотре ребёнка, и пока есть время до поступления в школу назначить соответствующее лечение.

7 ЛЕТ И ШКОЛЬНЫЙ ВОЗРАСТ

7 лет начинается процесс обучения в школе и предстоит определить готовность к большим нагрузкам, а по результатам осмотра врачами-специалистами наметить план ведения школьным врачом.

Уролог-андролог и акушер-гинеколог-исключают преждевременное половое созревание, которое, как правило, связано с серьезными эндокринными заболеваниями, требующими безотлагательного лечения.

Оториноларинголог – исключает проблемы снижения слуха, затруднённого носового дыхания (аденоиды, искривление носовой перегородки, гипертрофия слизистой носа, полипы), которые ведут к быстрой утомляемости школьника и как результат — не справляется с программой.

В этот период происходит активный рост ребенка. Неправильное положение, сидя за столом, ожирение, недостаточная физическая активность приводят к нарушению скелетно-мышечной системы. Осматривая ребёнка, травматолог-ортопед выявляет начальные стадии нарушения осанки, искривления позвоночника, а также он должен определить, нет ли патологии в развитии стоп и голени.

Детскому неврологу предстоит при наличии проблемы внимания и поведения, нарушения сна, тревожность, нервные тики, наличие головной боли, нарушения речи исключить или установить связь с патологией нервной системы и дать рекомендации по правильной организации адаптации к школьной жизни.

Детский психиатр с помощью тестов определяет уровень психологической зрелости, готовности ребенка к школе и обозначит его «слабые места». Готовность к школе предполагает: наличие у ребенка сформированной позиции школьника — малыш понимает, почему важно учиться, зачем нужно преодолевать трудности, осознает, что учеба – это не очередная игра, ему интересно узнавать новое, он должен уметь подчиняться правилам и работать по инструкции, должна быть развита моторика, от которой зависит письмо будущего ученика. В этом возрасте часто диагностируется синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), который может развиваться в рамках различных расстройств — от психотравмирующих воздействий, легкого органического поражения ЦНС до шизофрении. Раннее начало психокоррекционных воздействий во многом определяет их эффективность.

Обследование у детского стоматолога покажет, есть ли у ребёнка проблемы с зубами (кариес, заболевания десен, неправильный прикус, искривление зубов).

Офтальмолог оценивает остроту зрения, выявляет наличие косоглазия, атрофии зрительного нерва, как результата течения заболеваний нервной системы. Исключает воспалительные заболевания глаз, аллергические конъюнктивиты, патологию цветоощущения.

С возрастом не уменьшается, а возрастает необходимость контроля состояния здоровья детей. Наиболее выраженный рост числа заболеваний наблюдается у детей в возрасте от 7 до 18 лет и совпадает со временем обучения в школе. За школьный период число детей с хроническими заболеваниями увеличилось на 20%, ежегодно возрастает частота хронической патологии и за последние 5 лет увеличилась в полтора раза. Сегодня у каждого ребенка до 14 лет как минимум два заболевания. В школе заметно возрастают нагрузки на различные системы организма.

В частности, особого внимания требует зрение. Количество нарушений зрения (близорукость, дальнозоркость, астигматизм, амблиопия, косоглазие) у детей школьного возраста возросло практически вдвое. Причина в неумеренном использовании компьютеров, планшетов и сотовых телефонов, да и в школе в разы увеличивается нагрузка на зрительный аппарат ребенка. В связи, с чем посещения врача офтальмолога начиная с 10 лет должны стать ежегодными и особенно для детей в семье которых есть родственники с нарушением зрения.

Не менее подвержен меняющемуся режиму ребенка (больше сидит, и не всегда правильно, меньше двигается или наоборот, начинает активно занимается спортом) опорно-двигательный аппарат. Что сказывается на позвоночнике, повышается риск его искривления, а также развития плоскостопия. С 8 до 14 лет занятия спортом могут спровоцировать проявление возрастной патологии болезни Шинца, проявляющейся болями в пятках, иногда припухлостью. Без лечения может затянуться на годы. В 11-15 лет идет стремительный рост тела. Часто мышцы не справляются с увеличившейся нагрузкой, возникает опасность деформации позвоночника. В этом возрасте заболевание часто прогрессирует, что ведет к усилению сколиоза, деформации грудной клетки и таза, нарушению функции легких и сердца, тазовых органов. Также в этот возрастной период подростков могут беспокоить боли в коленном суставе, причиной которых может быть болезнь Осгуда-Шляттера. Это проблема растущей кости подростка. Она может пройти самостоятельно, а может оставить неприятные последствия. Занятия спортом тоже следует согласовывать со специалистом, ведь некоторые виды могут быть противопоказаны при наличии изменений опорно-двигательного аппарата. Поэтому в 10 лет напрашивается визит к травматологу – ортопеду.

Профилактический осмотр стоматолога в 10 и 14 лет позволит выявить и своевременно откорректировать патологию прикуса. С прорезыванием первого постоянного зуба начинается сменный прикус, представляющий собой более высокую степень развития и дифференцировки жевательного аппарата, который продолжается до14 лет. В период формирования сменного прикуса происходит и наиболее интенсивный рост челюстных костей. Кроме того начиная с подросткового периода (14 лет) ежегодный осмотр с санацией полости рта (лечение кариеса, пародонтоза, выявление кист зубного канала, удаление отложений зубного камня) позволит сохранить зубы на длительные годы.

На 10 лет стоит запланировать осмотр акушера-гинеколога девочки и уролога-андролога мальчику. На этом этапе важно убедиться насколько правильно формируется женский и мужской фенотип соответственно. Как начинают развиваться вторичные половые признаки. Ребёнок превращается в подростка, проходя через период полового созревания.

Каждая девочка приходит в этот мир для продолжения рода человеческого. С 12 лет начинается период становления менструальной функции. К сожалению, репродуктивное здоровье наших девочек из поколения в поколение ухудшается. По статистике, у каждой пятой девушки нарушен менструальный цикл, а у 20% имеются хронические заболевания воспалительного характера. Не лучшее влияние на репродуктивные органы оказывает ранняя половая жизнь девочек. Выявить признаки нарушения полового созревания призваны профилактические осмотры акушера-гинеколога в 12 лет, а начиная с 14 летнего возраста ежегодно.

Ровно как для девочек, так и для мальчиков необходимы регулярные осмотры уролога-андролога в 14 , 15, 16, 17 лет с целью контроля полового созревания и раннего выявления воспалительных изменений половых органов (орхиты, уретриты).

К 10 годам накопилось множество проблем, на первый взгляд не связанных с эндокринной системой: нарушения веса — как его дефицит, так и избыток, отставание в росте от сверстников или излишне быстрый рост, не соответствие последовательности появления вторичных половых признаков возрастным нормам повышенная эмоциональная возбудимость, особенно у девочек (плаксивость, даже агрессивность), тремор рук, увеличение глазных яблок, появление разницы в давлении — сниженное диастолическое и повышенное систолическое (пульсовое), тонкая, нежная, даже сухая кожа, оказывается причина таких нарушений кроется в нарушении работы гипофиза, надпочечников, щитовидной железы. Неправильное питание: продукты, содержащие трансжиры (печенье, чипсы) и избыток сладкого, а нынешняя молодежь предпочитает именно такую пищу становится причиной избыточного веса, ожирения, ведёт к нарушению жирового обмена а вслед за ним и углеводного обмена и развитию диабета. Недостаточная физическая активность и даже излишне долгое пребывание у компьютера в раннем возрасте могут провоцировать развитие такого заболеваний щитовидной железы, как аутоимунный тиреоидит. Кроме того необходимо проверить костный возраст. Если ростковые зоны закрылись в 14-15 лет, значит, ребенок уже не будет расти, и это неблагоприятный признак. Таким образом, осмотр детского эндокринолога крайне важен в 10,15,16,17 лет.

В связи с меняющейся информационной, социальной средой и психологической нагрузкой на школьника, для своевременной диагностики душевных заболеваний и своевременного их лечения необходимы осмотр детей детским (в 10 лет) а затем подростковым психиатром. В младшем школьном возрасте (8-12 лет) отчётливо проявляются задержки развития — речевого, моторного, интеллектуального развития, поведенческие реакции не поддаются коррекции методами психолого-педагогического воздействия — ребенок драчлив, чрезмерно агрессивен, «неуправляем» и представляет опасность для других детей и (или) самого себя или же становится замкнутым, необщительным, резко снижаются темпы развития навыков, памяти. Возможны появление дневного или ночного недержания мочи или кала (при отсутствии поражения спинного мозга и урологических заболеваний), стойкие повторяющие страхи в дневное и ночное время, снохождение, сноговорение. В 14-15 лет, а то и раньше возможно приобщение к алкогольной и (или) наркологической зависимости. В этот период возможны проявления нарушения поведения (агрессивность, жестокость, склонность к уходам и бродяжничеству, суицидальные высказывания, ненависть к близким, замкнутость), упорное ограничение приема пищи со стремлением похудеть, болезненное отношение к реальному незначительному физическому недостатку (чрезмерная фиксация на нем), чрезмерные односторонние увлечения, которым уделяется большая часть времени в ущерб учебе и общению. Ребёнок, который хотя бы раз высказался о суициде — подлежит немедленному осмотру психиатра и длительному наблюдению.

Наконец, ни одна проблема, связанная со здоровьем не обойдёт педиатра. Именно педиатр становится свидетелем того, как растёт и меняется ребёнок. Ещё на первом году жизни, когда педиатр взвешивает малыша, измеряет рост, проверяет соответствие нервно-психическое развития возрасту, контролирует правильность кормления и ввода продуктов прикорма, выдает разрешение на проведение профилактических прививок и дает рекомендации по закаливанию малыша и уходу. Именно в этот год, зарождается тесный контакт с педиатром, и чем теснее будет этот контакт, тем лучше для здоровья ребенка. Прием узких специалистов обычно ограничивается только обследованием конкретного органа или системы. И только педиатр способен «соединить» результаты этих обследований в целостную картинку. Проводя ежемесячные на первом году, а в дальнейшем ежегодные осмотры детей, первым выявит отклонения в состоянии здоровья: врождённые аномалии органов и систем, латентно текущие заболевания, несоответствие физического и нервно-психического развития возрастным нормам, проявление острых заболеваний и витаминодифицитных состояний. Своевременно проведёт диагностические мероприятия, которые нужны именно вашему мальчику или девочке. При наличии показаний направит ребенка на консультацию к любому специалисту: аллергологу, кардиологу, эндокринологу, гастроэнтерологу, иммунологу.

Итак, стоит ли пренебрегать профилактическими осмотрами, если речь идет о здоровье вашего ребенка? Ответ очевиден. А когда доктора подтвердят, что ваш ребёнок хорошо развит интеллектуально, достаточно активен и жизнерадостен, а главное — здоров, вы почувствуете, что здоровье и благополучие вашего малыша в ваших руках и вы все делаете правильно.

Глава 1 ОСОБЕННОСТИ РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА ОТ 1 ДО 3 ЛЕТ

Глава 1

ОСОБЕННОСТИ РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА ОТ 1 ДО 3 ЛЕТ

Ранний возраст – закладка основ психики

Прежде всего хотелось бы сказать, что даже у новорожденного, только недавно появившегося на свет и ничего не умеющего толком делать, уже есть свой неповторимый характер и к его воспитанию нужно относиться серьезно и ответственно. С самых первых дней маленький человек способен принимать решение, когда ему есть, а когда спать, когда он хочет, чтобы с ним поиграли, а когда хочет просто любви и ласки. Это ли не первое проявление характера? И можете даже не сомневаться: дальше будет развиваться не только сам малыш, но и его характер. А для родителей очень важно в этом постоянном процессе становления личности ребенка не наделать ошибок, которые потом придется исправлять. Попробуем вместе остановиться на основных моментах воспитания детей дошкольного возраста, чтобы легче было ориентироваться на этом трудном, но таком благодарном пути.

В первый год жизни ваш малыш получает базовые уроки взаимодействия с другими людьми, ориентируясь на два противоположных полюса: доверие и недоверие к окружающим. Нетрудно догадаться, что степень доверия к окружающему миру, к другим людям и к самому себе в значительной степени зависит от проявляемой к ребенку заботы. Вот почему в это время так важен и необходим телесный и эмоциональный контакт с мамой. Ребенок, получая тепло, внимание и ласку от близких, чувствует, что мир – уютное место, а люди – отзывчивые существа. Если за малышом не осуществляется должный уход и он не получает достаточно внимания, в нем вырабатываются боязливость, подозрительность, страх и недоверие.

К 2–3 годам благодаря совершенствованию моторных и психических способностей у малыша появляется возможность обрести некоторую независимость. Если родители позволяют ребенку все делать самому и не торопят его, то у него развиваются самостоятельность, уверенность в себе и умение владеть собой, своим телом. Он учится управлять своим жизненным пространством. Но если воспитатели регулярно выказывают раздражение и спешку, то у ребенка развиваются стыдливость и нерешительность.

Рассматривая развитие психических функций, отметим прежде всего, что раннее детство – самый оптимальный период для усвоения речи. Умиляющее

родителей смешное гуканье первых недель, то есть «автономная речь» ребенка, довольно быстро (обычно в течение полугода) видоизменяется и исчезает. Необычные и по звучанию и по смыслу слова заменяются словами «взрослой» речи:

• к 1 году словарь ребенка – 10 слов;

• к 1 году 8 месяцам – 100 слов;

• к 2 годам – 300 слов и более;

• к 3 годам – 1000–1500 слов.

Первые предложения малыш начинает составлять примерно в 1,5 года, включая в них не более 2–3 слов. Это чаще всего человек и его действие («мама идет»), действие и объект действия («дай булку», «хочу конфету») или действие или предмет и место действия («книга там»). К 3 годам речь становится полноценным средством общения. Помимо речи в раннем возрасте развиваются другие психические функции – восприятие, внимание, память, мышление.

Восприятие доминирует среди всех психических функций. В этом возрасте наблюдаются самые простые формы воображения, такие как предвосхищение (например, когда малыш радуется тому, что сейчас его возьмут на ручки), но творческого воображения еще нет. Это значит, что маленький ребенок не способен что-то выдумать или обмануть. Только к концу раннего детства у него появляется возможность говорить не то, что есть на самом деле. Внимание и память непроизвольны. Мышление является наглядно-действенным, оно основано на восприятии и действии с предметами.

Подавляющую часть времени своего бодрствования младенец посвящает изучению окружающих его вещей. Ученые называют это предметной деятельностью. Предпосылки предметной деятельности формируются с самого первого дня жизни. Она позволяет ребенку понять, для чего предназначены окружающие его предметы (которыми могут являться и части собственного тела) и как следует с ними обращаться. Следует помнить, что самостоятельно, без помощи взрослого, ребенок не сможет понять назначение предмета.

Этапы развития предметной деятельности:

• 1-й этап: 1–1,5 года – ребенок не знает функций предметов;

• 2-й этап: 2–2,5 года – жесткое закрепление функции за предметом;

• 3-й этап: после 2,5 года – отделение действия от предмета: ребенок осваивает функции предмета и начинает использовать одни предметы вместо других (предметы-заместители, когда ребенок начинает переносить усвоенные способы действия на другие предметы). В рамках предметной деятельности зарождается игра (в конце раннего детства).

Проявление личности в раннем возрасте

Для раннего возраста характерны яркие эмоциональные реакции, связанные с непосредственными желаниями ребенка. В конце этого периода, при приближении к кризису 3 лет, наблюдаются аффективные реакции на трудности, с которыми сталкивается ребенок. Он пытается что-то сделать самостоятельно, но у него ничего не получается или рядом в нужный момент не оказывается взрослого – некому прийти на помощь прочие приятные моменты в общении с родственниками следуют за его слезами или злостью, и начинает капризничать чаще, чтобы этого добиться. Кроме того, ребенка раннего возраста легко отвлечь. Если он действительно расстроен, взрослому достаточно показать ему любимую или новую игрушку, предложить заняться с ним чем-то интересным – и ребенок, у которого одно желание легко сменяется другим, мгновенно переключается и с удовольствием занимается новым делом.

Аффективные вспышки лучше всего гасятся тогда, когда взрослые достаточно спокойно на них реагируют, а по возможности – вообще игнорируют. В противном случае особое внимание взрослых действует как положительное подкрепление: ребенок быстро замечает, что уговоры и прочие приятные моменты в общении с родственниками следуют за его слезами или злостью, и начинает капризничать чаще, чтобы этого добиться. Кроме того, ребенка раннего возраста легко отвлечь. Если он действительно расстроен, взрослому достаточно показать ему любимую или новую игрушку, предложить заняться с ним чем-то интересным – и ребенок, у которого одно желание легко сменяется другим, мгновенно переключается и с удовольствием занимается новым делом.

Развитие эмоциональной потребностной сферы ребенка тесно связано с зарождающимся в это время самосознанием. Примерно в 2 года ребенок начинает узнавать себя в зеркале. Узнавание себя – простейшая, первичная форма самосознания. Новый этап в развитии самосознания начинается, когда ребенок называет себя – сначала по имени, в третьем лице: «Тата», «Саша». Потом, к 3 годам, возникает местоимение «я». Более того, у ребенка появляется и первичная самооценка – осознание не только своего «я», но и того, что «я хороший», «я очень хороший», «я хороший и больше никакой». Это чисто эмоциональное образование, не содержащее рациональных компонентов (поэтому трудно назвать его самооценкой в полном смысле этого слова). Оно основывается на потребности ребенка в эмоциональной безопасности и принятии себя, поэтому самооценка всегда максимально завышена.

Сознание «я», «я хороший», «я сам» и появление личных действий продвигают ребенка на новый уровень развития. Начинается переходный период – кризис 3 лет.

Кризис 3 лет – граница между ранним и дошкольным детством – один из наиболее трудных моментов в жизни ребенка. Вот основные его признаки:

1) Негативизм. Ребенок дает отрицательную реакцию не на само действие, которое он отказывается выполнять, а на требование или просьбу взрослого. Он не делает чего-то только потому, что это предложил ему определенный взрослый человек (ребенок игнорирует требования одного члена семьи или одной воспитательницы, а с другими достаточно послушен. Главный мотив действия – сделать наоборот, то есть прямо противоположное тому, что ему сказано). Но это не непослушание.

2) Упрямство. Это реакция ребенка, который настаивает на чем-то не потому, что ему этого очень хочется, а потому, что он сам об этом сказал взрослым и требует, чтобы с его мнением считались. Упрямство – не настойчивость, с которой ребенок добивается желаемого. Упрямый ребенок продолжает настаивать на том, чего ему не так уж сильно хочется, или совсем не хочется, или давно расхотелось.

3) Обесценивание. Этот признак особенно важен, так как будет присутствовать и в последующие годы, и в последующих переходных периодах. Обесценивается то, что было привычно, интересно, дорого раньше. Трехлетний ребенок может начать ругаться (обесцениваются старые правила поведения), отбросить или даже сломать любимую игрушку, предложенную не вовремя (обесцениваются старые привязанности к вещам), и т. д.

4) Строптивость. Она близка к негативизму и упрямству, но направлена не против конкретного взрослого, а против принятых в семье норм поведения (порядков).

5) Своеволие – желание ребенка делать все самому; но это не кризис 1-го года, где ребенок стремится к физической самостоятельности. В 3 года малыш стремится к самостоятельности намерения (автономии).

6) Протест – бунт, который проявляется в частых ссорах с родителями.

7) Деспотизм – когда ребенок пытается диктовать свое поведение (если в семье один ребенок), проявляет деспотическую власть по отношению ко всему окружающему.

Хотелось бы лишний раз напомнить о том, что каждый малыш развивается по-своему и, соответственно, все эти явления могут проявляться с разной интенсивностью.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Продолжение на ЛитРес

этапов развития в 1 год

этапы движения

• принимает сидячее положение без посторонней помощи
• ползет вперед на животе, подтягивая руки и толкаясь ногами
• принимает положение рук и колен
• ползет на четвереньках с опорой туловище на руках и коленях
• Переходит из положения сидя в ползание или лежа на животе (лежа на животе)
• Подтягивается, чтобы встать
• Прогулки, держась за мебель
• Мгновенно стоит без поддержки
• Может пройти два или три шага без поддержки

Milestones In Hand and Finger Skills

• Использует клещи
• Сталкивает два кубика вместе
• Помещает объекты в контейнер
• Вынимает объекты из контейнера
• Позволяет объектам перемещаться по собственному желанию
• Попытки
• указательным пальцем имитировать каракули

Вехи языка

• Уделяет повышенное внимание речи
• Отвечает на простые устные запросы
• Отвечает на «нет»
• Использует простые жесты, такие как покачивание головой в ответ на «нет»
• Болтает с перегибом
• Говорит «дада» и «мама»
• Использует восклицания, например «ой-ой!»
• Пытается имитировать слова

Когнитивные вехи

• Исследует объекты разными способами (тряска, стук, бросание, бросание)
• Легко находит скрытые объекты
• Смотрит на правильное изображение, когда изображение названо
• Имитирует жесты
• Начинает правильно пользоваться предметами (пить из чашки, расчесывать волосы, набирать номер телефона, слушать трубку)

Социальные и эмоциональные вехи

• Застенчивый или тревожный с незнакомцами
• Плачет, когда мать или отец уходят
• Любит подражать людям в игре
• Показывает определенные предпочтения для определенных людей и игрушек
• Проверяет реакцию родителей на его действия во время кормления (Что вы делаете, когда он отказывается от еды?)
• Проверяет реакцию родителей на его поведение (Что вы делаете, если он плачет после того, как вы вышли из комнаты?)
• В некоторых ситуациях может вызывать страх
• Предпочитает мать и / или обычную лицо, осуществляющее уход за всеми остальными
• Повторяет звуки или жесты для привлечения внимания
• Поедает себя пальцами
• Вытягивает руку или ногу, чтобы помочь, когда одевается

Наблюдение за здоровьем развития

Каждый ребенок развивается по-своему, поэтому невозможно сказать именно тогда, когда ваш ребенок отточит данный навык. Хотя этапы развития, перечисленные в этой книге, дадут вам общее представление об изменениях, которых вы можете ожидать по мере взросления вашего ребенка, не беспокойтесь, если его развитие пойдет немного иначе. Сообщите своему педиатру, если у вашего ребенка проявляются какие-либо из следующих признаков возможной задержки развития в возрастном диапазоне от восьми до двенадцати месяцев.

• Не ползает
• Перетаскивает одну сторону тела при ползании (более одного месяца)
• Не может стоять, когда поддерживается
• Не ищет скрытые объекты, пока он наблюдает
• Не говорит ни одного слова («мама» или «дада»)
• Не учится использовать жесты, такие как размахивание или покачивание головой
• Не указывает на предметы или изображения

Физический рост и развитие новорожденных и детей ясельного возраста

Что вы научитесь делать: описывать физический рост и развитие младенцев и детей ясельного возраста

Мы начнем этот раздел с обзора физического развития, которое происходит в младенчестве, периоде, который начинается с рождения и продолжается до второго дня рождения. Мы увидим, как на этот раз происходит быстрый рост не только в наблюдаемых изменениях, таких как рост и вес, но и в развитии мозга.

Далее мы исследуем рефлексы. При рождении у младенцев появляется ряд рефлексов, которые представляют собой непроизвольные движения в ответ на стимуляцию. Мы исследуем эти врожденные рефлексы, а затем рассмотрим, как эти непроизвольные рефлексы в конечном итоге видоизменяются в результате переживаний, становясь произвольными движениями и основой моторного развития по мере появления навыков, которые позволяют младенцу брать пищу, переворачиваться и делать первый шаг.

В-третьих, мы исследуем органы чувств ребенка. Все чувства функционируют при рождении — новорожденные используют все свои чувства, чтобы обращать внимание на все и каждого человека. Мы исследуем, как развиваются чувства младенцев и как работают сенсорные системы, такие как слух и зрение, и как младенцы воспринимают информацию через свои органы чувств и преобразуют ее в значимую информацию.

Наконец, поскольку рост в младенчестве происходит так быстро и последствия пренебрежения могут быть серьезными, мы рассмотрим некоторые из влияний на ранний физический рост, особенно важность питания.

Результаты обучения

• Обобщите общие закономерности физического развития в младенчестве
• Опишите рост мозга в младенчестве
• Объяснение крупной и мелкой моторики у младенцев
• Объясните способности восприятия новорожденных
• Объясните преимущества грудного вскармливания
• Обсудить важность питания для раннего физического роста, включая проблемы питания детей грудного и раннего возраста, такие как маразм и квашиоркор
• Опишите проблемы со сном у младенцев
• Объясните дебаты о вакцинации и их последствия

Физический рост и развитие мозга в младенчестве

Общий физический рост

Средний новорожденный весит около 7 лет.5 фунтов, хотя здоровый вес при рождении для доношенного ребенка считается от 5 фунтов 8 унций (2500 граммов) до 8 фунтов 13 унций (4000 граммов). Средняя длина новорожденного составляет 19,5 дюймов, увеличиваясь до 29,5 дюймов к 12 месяцам и 34,4 дюймов к 2 годам (Группа ВОЗ по многоцентровому исследованию роста, 2006).

В течение первых нескольких дней жизни младенцы обычно теряют около 5 процентов своей массы тела, поскольку они избавляются от шлаков и привыкают к кормлению. Это часто остается незамеченным большинством родителей, но может вызывать беспокойство у тех, у кого есть младенец меньшего размера.Однако эта потеря веса носит временный характер, и за ней следует период быстрого роста. К 4 месяцам вес ребенка обычно увеличивается вдвое, а к году — в три раза больше, чем при рождении. К 2 годам вес увеличился в четыре раза. Средняя длина в 12 месяцев (один год) обычно колеблется от 28,5 до 30,5 дюймов. Средняя длина в 24 месяца (два года) составляет около 33,2-35,4 дюйма (CDC, 2010).

Рисунок 1 . Дети переживают быстрые физические изменения в младенчестве и раннем детстве.(кредит «слева»: модификация работы Керри Ceszyk; кредит «посередине слева»: модификация работы Кристи Фаузель; кредит «средний-правый»: модификация работы «devinf» / Flickr; кредит «справа»: модификация работы Роуз Спилман)

Мониторинг физического роста

Как упоминалось ранее, в младенчестве рост происходит настолько быстро, что последствия пренебрежения могут быть серьезными. По этой причине за прибылью внимательно следят. При каждом осмотре здоровья ребенка рост ребенка сравнивается с предыдущими показателями.Часто измерения выражаются как процентиль от 0 до 100, который сравнивает каждого ребенка с другими младенцами того же возраста. Например, вес в 40-м процентиле означает, что 40 процентов всех младенцев весят меньше, а 60 процентов — больше. Для любого ребенка педиатры и родители могут быть предупреждены заранее, просто наблюдая за изменениями процентилей. Если средний ребенок переходит из 50-го процентиля в 20-й, это может быть признаком неспособности нормально развиваться, что может быть вызвано различными заболеваниями или факторами окружающей среды ребенка.Чем раньше возникает проблема обнаружения, тем раньше может быть оказано вмешательство и поддержка младенцу и опекуну.

Пропорции тела

Еще одно резкое физическое изменение, которое происходит в первые несколько лет жизни, — это изменение пропорций тела. Голова изначально составляет около 50 процентов всей длины человека при развитии в утробе матери. При рождении голова составляет около 25 процентов длины человека (только представьте, насколько большой была бы ваша голова, если бы пропорции оставались неизменными на протяжении всей жизни!).В зрелом возрасте голова составляет около 15 процентов длины человека. Представляете, как трудно в первый год жизни поднять голову! И действительно, если вы когда-нибудь видели двух-четырехмесячного младенца, лежащего на животе и пытающегося поднять голову, вы знаете, насколько это сложно.

Мозг в первые два года

Некоторые из самых драматических физических изменений, которые происходят в этот период, происходят в мозге. При рождении вес мозга составляет около 25 процентов от веса взрослого человека, чего нельзя сказать о других частях тела.К 2 годам он составляет 75 процентов от своего взрослого веса, 95 процентов к 6 годам и 100 процентов к 7 годам.

Рисунок 2 . Исследования показывают, что уже в 4-6 месяцев младенцы используют те же области мозга, что и взрослые, для обработки информации. Изображение из исследовательской статьи, проведенной Беном Дином, Хилари Ричардсон, Дэниелом Д. Дилксом, Ацуши Такахаши, Борисом Кейлом, Лоуренсом Л. Уолдом, Нэнси Канвишер и Ребеккой Сакс ». Статья OPEN Опубликовано: 10 января 2017 г.
Организация высокого уровня зрительная кора головного мозга у младенцев ».Изображение получено с https://www.quantamagazine.org/infant-brains-reveal-how-the-mind-gets-built-20170110/.

Связь в центральной нервной системе (ЦНС), которая состоит из головного и спинного мозга, начинается с нервных клеток, называемых нейронами . Нейроны соединяются с другими нейронами через сеть нервных волокон, называемых аксонами , и дендритами . Каждый нейрон обычно имеет единственный аксон и множество дендритов, которые разложены, как ветви дерева (некоторые скажут, что это похоже на руку с пальцами). Аксон каждого нейрона достигает дендритов других нейронов на пересечениях, называемых синапсами , которые являются важными коммуникационными звеньями внутри мозга. Аксоны и дендриты не соприкасаются, вместо этого электрические импульсы в аксонах вызывают высвобождение химических веществ, называемых нейротрансмиттерами , которые переносят информацию от аксона отправляющего нейрона к дендритам принимающего нейрона.

Хотя большая часть от 100 до 200 миллиардов нейронов мозга присутствует при рождении, они еще не полностью созрели.Каждый нервный путь формирует тысячи новых связей в младенчестве и детстве. В течение следующих нескольких лет дендриты , или связи между нейронами будут претерпевать период преходящего изобилия или временного резкого роста ( бурного роста, , потому что он такой быстрый, и преходящего, , потому что некоторые из них временные). В течение первых двух лет происходит разрастание этих дендритов, так что к 2 годам один нейрон может иметь тысячи дендритов. После этого резкого увеличения неиспользуемые нейронные пути будут устранены посредством процесса, называемого , отсечение , тем самым делая те, которые используются, намного сильнее. Считается, что обрезка заставляет мозг функционировать более эффективно, позволяя овладеть более сложными навыками (Hutchinson, 2011). Временное изобилие происходит в течение первых нескольких лет жизни, и сокращение различных областей мозга продолжается в детстве и в подростковом возрасте. Эта активность происходит в основном в коре головного мозга или тонком внешнем покрытии мозга, участвующем в произвольной деятельности и мышлении.

Смотреть это

В этом коротком видео рассказывается о некоторых замечательных способностях развития мозга, которые происходят в первые несколько лет жизни.

Рисунок 3 . Части нейрона.

Префронтальная кора , расположенная за лбом, продолжает расти и созревать в детстве и испытывает дополнительный всплеск роста в подростковом возрасте. Это последняя часть мозга, которая созревает, и в конечном итоге она будет составлять 85 процентов веса мозга.Опыт определит, какие из этих связей сохранятся, а какие утрачиваются. В конечном итоге около 40 процентов этих соединений будут потеряны (Webb, Monk, & Nelson, 2001). По мере созревания префронтальной коры ребенок становится все более способным регулировать или контролировать эмоции, планировать деятельность, разрабатывать стратегии и лучше рассуждать. Конечно, это полностью не достигается в младенчестве и детстве, но продолжается в детстве и юности.

Другим важным изменением, происходящим в центральной нервной системе, является развитие миелина , покрытия жировой ткани вокруг аксона нейрона.Миелин помогает изолировать нервную клетку и ускорить передачу импульсов от одной клетки к другой. Это усиливает построение нервных путей и улучшает координацию и контроль движений и мыслительных процессов. Развитие миелина продолжается в подростковом возрасте, но наиболее драматично в течение первых нескольких лет жизни.

Смотри

Как весь этот рост мозга трансформируется в когнитивные способности? Мы обсудим это позже в модуле, но это видео дает хороший обзор новых исследований и некоторых впечатляющих способностей новорожденных.

Развитие моторики и органов чувств

От рефлексов к произвольным движениям

Каждый базовый двигательный навык (любая двигательная способность) развивается в течение первых двух лет жизни. Последовательность двигательных навыков сначала начинается с рефлексов . Младенцы обладают рядом рефлексов или непроизвольных движений в ответ на стимуляцию, и некоторые из них необходимы для выживания. К ним относятся дыхательный рефлекс или необходимость поддерживать приток кислорода (в том числе икоту, чихание и рефлексы порыва), рефлексы, поддерживающие температуру тела (плач, дрожь, поджимание ног и отталкивание одеял), сосательный рефлекс , или автоматическое сосание предметов, которые касаются их губ, и рефлекс укоренения, который включает поворот к любому предмету, касающемуся щеки (который управляет кормлением, включая поиск соска). Другие рефлексы не нужны для выживания, но указывают на состояние функций мозга и тела. Некоторые из них включают в себя: рефлекс Бабинского (пальцы ног весят вверх при поглаживании ступней), шаговый рефлекс (младенцы двигают ногами, как если бы они ходили, когда ступни касаются плоской поверхности), ладонный хват (младенец будет крепко сжимать любой помещенный предмет. в ладони) и рефлекс моро (младенцы выкидывают руки, а затем прикладывают их к груди, если слышат громкий шум). Эти движения происходят автоматически и являются сигналами о том, что ребенок неврологически хорошо функционирует.В течение первых нескольких недель жизни эти рефлексы заменяются произвольными движениями или моторикой.

Смотреть это

Посмотрите это видео, чтобы увидеть примеры рефлексов новорожденных.

Развитие двигателя

Двигательное развитие происходит в упорядоченной последовательности по мере того, как младенцы переходят от рефлексивных реакций (например, сосание и укоренение) к более продвинутым двигательным функциям. Это развитие происходит в направлении цефалокаудального, (от головы вниз) и проксимодистального направления, (от центра наружу).Например, младенцы сначала учатся держать голову вверх, затем сидеть с помощью, затем сидеть без посторонней помощи, а затем ползать, подтягиваться, путешествовать, а затем ходить. По мере развития моторики маленькие дети должны достичь определенных этапов развития. Для каждой вехи указан средний возраст, а также диапазон возрастов, в котором она должна быть достигнута. Примером вехи в развитии является ребенок, держащий голову. Младенцы в среднем могут держать голову в возрасте 6 недель, а 90% детей достигают этого в возрасте от 3 недель до 4 месяцев.Если к 4 месяцам ребенок не держит голову, у него задержка. В среднем большинство младенцев сидят одни в возрасте 7 месяцев. Сидение требует как координации, так и мышечной силы, и 90% детей достигают этого рубежа в возрасте от 5 до 9 месяцев (CDC, 2018). Если у ребенка наблюдается задержка на нескольких этапах, это повод для беспокойства, и родитель или опекун должны обсудить это с педиатром ребенка. Некоторые задержки в развитии можно выявить и устранить с помощью раннего вмешательства.

Ссылка на обучение

Для получения дополнительной информации об основных этапах развития, пожалуйста, ознакомьтесь с документами CDC «Основные этапы развития».

Общая моторика

Рис. 4. Этот ребенок работает над своей клешней.

Общая моторика — это произвольные движения, в которых задействованы большие группы мышц, и обычно это крупные движения рук, ног, головы и туловища. Эти навыки начинают развиваться первыми. Примеры включают движение вверх подбородком в положении лежа на животе, движение груди вверх, раскачивание вперед и назад на руках и коленях.Но это также включает в себя исследование объекта ногой, как это делают многие младенцы в возрасте 8 недель, если они сидят в переноске или другом приспособлении, освобождающем бедра. Это может быть проще, чем тянуться к предмету руками, что требует гораздо большей практики (Berk, 2007). И иногда младенец будет пытаться подойти к объекту, ползая, и неожиданно отодвинуться назад из-за большей силы в руках, чем в ногах!

Навыки мелкой моторики

Мелкая моторика — это более точные движения рук и пальцев, включающие способность дотянуться до объекта и схватить его.Эти навыки сосредоточены на мышцах пальцев рук, ног и глаз и позволяют координировать небольшие действия (например, хватание игрушки, письмо карандашом и использование ложки). Новорожденные не могут захватывать предметы добровольно, но махают руками в сторону интересующих их предметов. Примерно в 4 месяца младенец может дотянуться до объекта сначала обеими руками, а в течение нескольких недель только одной рукой. Для захвата объекта используются пальцы и ладонь, но не большие пальцы рук. Прекратите читать на мгновение и попытайтесь схватить предмет пальцами и ладонью.Как ты себя чувствуешь? Насколько сильно вы контролируете объект? Если это ручка или карандаш, умеете ли вы писать им? Вы можете нарисовать картинку? Ответ, вероятно, нет. Большой палец используется примерно в 9-месячном возрасте, когда младенец может схватить предмет с помощью указательного и большого пальца ( клещи ). Эта способность значительно расширяет способность управлять объектом и манипулировать им, и младенцы получают огромное удовольствие от этой вновь обретенной способности. Они могут часами собирать с пола небольшие предметы и складывать их в контейнеры.К 9 месяцам младенец также может наблюдать за движущимся объектом, тянуться к нему, когда он приближается, и хватать его. Это довольно сложный набор действий, если вспомнить, как сложно это было бы всего несколькими месяцами ранее.

Таблица 1. Хронология этапов развития.
~ 2 месяца	Самостоятельно удерживает голову в вертикальном положении Улыбается при звуке знакомых голосов и глазами следит за движением
~ 3 месяца	Может поднимать голову и грудь из положения лежа Улыбается другим Захваты Катится из стороны в сторону
~ 4-5 месяцев	лепет, смеется и пытается имитировать звуки Начинает катиться из стороны в сторону
~ 6 месяцев	Перемещает предметы из рук в руки
~ 7-8 месяцев	Может сидеть без опоры Может ползать Отвечает на собственное имя Находит частично скрытые предметы
~ 8-9 месяцев	Идет, держась за лепет «мама» и «дада» Хлопки
~ 11-12 месяцев	Отдельно стоящий Начинает ходить Говорит хотя бы одно слово Можно складывать два блока
~ 18 месяцев	Самостоятельно ходит Напитки из чашки Говорит не менее 15 слов Очки к частям тела
~ 2 года	Беги и прыжки Использует предложения из двух слов Выполняет простые инструкции Начало воображаемой игры
~ 3 года	Говорит предложениями из нескольких слов Сортировка объектов по форме и цвету
~ 4 года	Рисует круги и квадраты Едет на трехколесном велосипеде Улаживает с людьми вне семьи Одевается
~ 5 лет	Может прыгать, прыгать и прыгать Знает имя и адрес Считает десять и более предметов

Сенсорное развитие

По мере того как младенцы и дети растут, их чувства играют жизненно важную роль в поощрении и стимулировании ума, а также в помощи им в наблюдении за своим окружением. При изучении чувств важно понимать два термина. Первый — это ощущение , или взаимодействие информации с сенсорными рецепторами. Второй — восприятие , или процесс интерпретации того, что ощущается. Кто-то может что-то ощутить, не осознавая этого. Постепенно младенцы становятся более искусными в восприятии своими чувствами, благодаря чему они лучше осознают свое окружение и предоставляют больше возможностей или возможностей для взаимодействия с объектами.

Видение

Что младенцы могут видеть, слышать и обонять? Сенсорные способности новорожденных значительны, но их чувства еще не полностью развиты. Многие врожденные предпочтения новорожденного облегчают взаимодействие с опекунами и другими людьми. Матка — это темная среда, лишенная визуальной стимуляции. Следовательно, зрение — наиболее плохо развитое чувство при рождении. Новорожденные обычно не могут видеть дальше, чем на 8–16 дюймов от своего лица, им трудно удерживать движущийся объект в поле зрения и они могут определять контраст больше, чем разницу в цвете. Если вы когда-либо видели, как новорожденный пытается увидеть, вы можете оценить когнитивные усилия, прилагаемые для восприятия визуальной стимуляции и построения нейронных путей между глазом и мозгом.

Хотя зрение является их наименее развитым чувством, новорожденные уже отдают предпочтение лицам. Когда вы смотрите на человека, куда вы смотрите? Скорее всего, вы посмотрите им в глаза. Если да, то почему? Вероятно, потому, что там больше информации, чем в других частях лица. Новорожденные так не сканируют предметы; они скорее смотрят на подбородок или другую менее детализированную часть лица.Однако к 2 или 3 месяцам они будут искать больше деталей при визуальном изучении объекта и начнут показывать предпочтения необычным изображениям перед знакомыми, узорам над твердыми телами, лицам над узорами и трехмерным объектам над плоскими изображениями. Новорожденным трудно различать цвета, но в течение нескольких месяцев они могут различать цвета так же, как и взрослые. Младенцы также могут ощущать глубину, поскольку бинокулярное зрение развивается примерно в 2-месячном возрасте. К 6 месяцам младенец может также воспринимать восприятие глубины на изображениях (Sen, Yonas, & Knill, 2001).Младенцы, у которых есть опыт ползания и исследования, будут уделять больше внимания визуальным подсказкам глубины и соответствующим образом изменять свои действия (Berk, 2007).

Слух

Слух у младенца очень обострен при рождении. Если вы помните из предыдущего модуля, эта способность слышать проявляется уже на 5-м месяце внутриутробного развития. Фактически, младенец может различать очень похожие звуки уже через месяц после рождения и может различать знакомый и незнакомый голос еще раньше.Младенцы, которым всего несколько дней, предпочитают человеческие голоса, они будут слушать голоса дольше, чем звуки, не связанные с речью (Vouloumanos & Werker, 2004), и они, кажется, предпочитают голос своей матери голосу незнакомца (Mills & Melhuish, 1974). В ходе интересного эксперимента трехнедельным младенцам давали пустышки, которые воспроизводили запись голоса матери и голоса незнакомца. Когда младенцы слышали голос матери, они сильнее сосали соску (Mills & Melhuish, 1974).Часть этой способности теряется к 7 или 8 месяцам, когда ребенок знакомится со звуками определенного языка и становится менее чувствительным к звукам, которые являются частью незнакомого языка.

Боль и прикосновение

Сразу после рождения новорожденный чувствителен к прикосновениям и температуре, а также к боли, реагируя плачем и сердечно-сосудистыми реакциями. Новорожденные, прошедшие обрезание (хирургическое удаление крайней плоти полового члена) без анестезии, испытывают боль, о чем свидетельствуют повышение артериального давления, учащенное сердцебиение, снижение содержания кислорода в крови и выброс гормонов стресса (Национальная библиотека США медицины, 2016).По данным Американской академии педиатрии (AAP), обрезание имеет медицинские преимущества и риски. Они не рекомендуют плановое обрезание, однако заявили, что из-за возможных преимуществ (включая профилактику инфекций мочевыводящих путей, рака полового члена и некоторых ЗППП) родители должны иметь возможность обрезать своих сыновей, если они этого хотят (AAP, 2012) .

Чувство прикосновения остро проявляется у младенцев и имеет важное значение для развития у ребенка физических способностей, языковых и когнитивных навыков, а также социально-эмоциональной компетентности.Прикосновение не только влияет на краткосрочное развитие в младенчестве и раннем детстве, но также имеет долгосрочные эффекты, что свидетельствует о силе положительного нежного прикосновения с рождения. Посредством прикосновения младенцы узнают о своем мире, сближаются со своим опекуном и сообщают о своих потребностях и желаниях. Исследования подчеркивают огромную пользу прикосновения для недоношенных детей, но было показано, что наличие такого контакта приносит пользу всем детям (Stack, DM (2010). В крайнем случае, некоторые дети в Румынии воспитывались в детских домах, в которых осуществлялся индивидуальный уход. работник мог одновременно ухаживать за 10 младенцами.Этим младенцам нечасто помогали и не давали игрушки, с которыми можно было бы играть. В результате многие из них задержались в развитии (Nelson, Fox, & Zeanah, 2014). Когда мы обсудим эмоциональное и социальное развитие позже в этом модуле, вы также увидите, какую важную роль играет прикосновение, помогая младенцам чувствовать себя в безопасности и защищенности, что способствует укреплению доверия и надежных привязанностей между ребенком и его опекуном.

Вкус и запах

Младенцы не только чувствительны к прикосновениям, но и новорожденные могут различать кислый, горький, сладкий и соленый привкус и отдают предпочтение сладкому.Они могут отличать запах своей матери от запаха других людей и предпочитают запах своей матери. Новорожденный, положенный на грудь матери, будет медленно приближаться к груди матери, так как это мощный источник материнского запаха. Даже в первый день жизни младенцы ориентируются на запах матери и успокаиваются во время плача запахом матери (Sullivan et al., 2011).

Ссылка на обучение

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) описывают вехи развития детей от 2 месяцев до 5 лет. Изучив информацию, пройдите тест CDC «Основные этапы развития», чтобы узнать, насколько хорошо вы запоминаете то, что узнали. Если вы родитель, обеспокоенный развитием своего ребенка, обратитесь к педиатру.

Питание

Хорошее питание в благоприятной среде жизненно важно для здорового роста и развития ребенка. Помните, что от рождения до 1 года младенцы утроят свой вес и вдвое увеличивают свой рост, и для этого роста требуется хорошее питание. Первые 6 месяцев младенцев кормят грудным молоком или смесью.Раннее начало правильного питания может помочь детям выработать здоровый режим питания. Младенцы нуждаются в питательных веществах для их быстрого физического роста. Недоедание в младенчестве может иметь не только физические, но и когнитивные и социальные последствия. Без правильного питания младенцы не могут раскрыть свой физический потенциал.

Преимущества грудного вскармливания

Рис. 5. Состав грудного молока меняется в зависимости от развития и потребностей новорожденного.

Грудное молоко считается идеальной диетой для новорожденных, поскольку в его состав входит молозиво и последующее производство грудного молока. Colostrum, молоко, вырабатываемое во время беременности и сразу после родов, было описано как «жидкое золото». Молозиво богато питательными и другими важными веществами, которые помогают ребенку укрепить его или ее иммунную систему. Большинство младенцев получают все необходимое питание через молозиво в течение первых нескольких дней жизни (CDC, 2018).Грудное молоко меняется к третьему-пятому дню после рождения, становится намного тоньше, но содержит необходимое количество жира, сахара, воды и белков для поддержки общего физического и неврологического развития. Он является источником железа, которое легче усваивается организмом, чем железо, содержащееся в пищевых добавках, оно обеспечивает устойчивость ко многим заболеваниям, оно легче усваивается младенцами, чем смесь, и помогает младенцам легче переходить на твердую пищу, чем если кормят из бутылочки.

Причина, по которой младенцам необходимо такое высокое содержание жира, — это процесс миелинизации, который требует жира для изоляции нейронов. Поэтому были проведены некоторые исследования, в том числе метаанализы, чтобы показать, что грудное вскармливание связано с преимуществами когнитивного развития (Anderson, Johnstone, & Remley, 1999). Младенцы с низкой массой тела при рождении получали наибольшую пользу от грудного вскармливания, чем дети с нормальной массой тела, согласно метаанализу двадцати контролируемых исследований, изучающих общее влияние грудного вскармливания (Anderson et al., 1999). Этот метаанализ показал, что грудное вскармливание может обеспечивать питательными веществами, необходимыми для быстрого развития незрелого мозга, и быть связано с более быстрым или лучшим развитием неврологической функции. Исследования также показали, что более длительная продолжительность грудного вскармливания сопровождалась более значительными различиями в когнитивном развитии детей, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании. В то время как младенцы с нормальным весом показали разницу в 2,66 балла, младенцы с низкой массой тела при рождении показали разницу в IQ на 5,18 балла по сравнению с младенцами такого же веса, которых вскармливали смесью (Anderson et al, 1999).Эти исследования показывают, что питательные вещества, присутствующие в грудном молоке, могут оказывать значительное влияние на неврологическое развитие как у недоношенных, так и у доношенных детей.

Для большинства младенцев грудное молоко переваривается легче, чем смесь. Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, чаще страдают диареей и расстройством желудка. Отсутствие антител в смеси часто приводит к более высокому уровню инфекций уха и респираторных инфекций. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, имеют более низкий уровень детской лейкемии, астмы, ожирения, диабета 1 и 2 типа и более низкий риск СВДС.По всем этим причинам матерям рекомендуется кормить грудью своих младенцев по крайней мере до 6-месячного возраста и чтобы грудное молоко использовалось в рационе в течение первого года (Министерство здравоохранения и социальных служб США, 2004a в Berk, 2007).

В нескольких недавних исследованиях сообщалось, что кормление грудью приносит пользу не только младенцам. Грудное вскармливание стимулирует сокращения матки, чтобы помочь ей вернуться к своему нормальному размеру, и женщины, кормящие грудью, с большей вероятностью откладывают беременность дальше друг от друга.Матери, кормящие грудью, имеют более низкий риск развития рака груди, особенно среди расовых и этнических групп повышенного риска (Islami et al., 2015). Другие исследования показывают, что у женщин, кормящих грудью, ниже частота рака яичников (Titus-Ernstoff, Rees, Terry, & Cramer, 2010) и снижен риск развития диабета 2 типа (Gunderson, et al., 2015) и ревматоидного артрита ( Карлсон, Мандл, Ханкинсон и Гродштейн, 2004).

Исторический взгляд на грудное вскармливание

Использование кормилиц или кормящих женщин, нанятых для кормления чужих младенцев, в средние века в конечном итоге сократилось, и в конце 1800-х годов матери все чаще кормили грудью своих младенцев. В начале 20-го века грудное вскармливание начало снова падать, и к 1950-м годам оно стало практиковаться реже в среде среднего класса и более обеспеченных матерей, поскольку смесь стала рассматриваться как превосходящая грудное молоко. В конце 1960-х и 1970-х годах снова стало больше внимания уделяться естественным родам и грудному вскармливанию, а преимущества грудного вскармливания стали более широко освещаться. Постепенно уровень грудного вскармливания начал расти, особенно среди образованных матерей из среднего класса, которые получили самые убедительные призывы к грудному вскармливанию.

Сегодня молодые матери перед выпиской из больницы получают консультации у специалистов по грудному вскармливанию, чтобы они были проинформированы о преимуществах грудного вскармливания, а также получили поддержку и поощрение, чтобы их младенцы привыкли к груди. Это не всегда происходит сразу, и особенно матери, которые впервые рожают, могут расстроиться или расстроиться. В этом случае специалисты по грудному вскармливанию и медперсонал могут посоветовать матери продолжать попытки, пока ребенок и мать не почувствуют себя комфортно с кормлением.

Большинство матерей, кормящих грудью в Соединенных Штатах, прекращают кормление грудью примерно через 6–8 недель, часто для того, чтобы вернуться на работу вне дома (Министерство здравоохранения и социальных служб США (USDHHS), 2011). Матери, безусловно, могут продолжать давать грудное молоко своим младенцам, сцеживая и замораживая молоко для последующего кормления из бутылочки или предоставляя им грудное молоко во время кормления, но некоторые матери обнаруживают, что после первоначального поощрения, которое они получают в больнице кормить грудью, внешний мир менее поддерживает такие усилия.Некоторые рабочие места поддерживают кормящих матерей, предоставляя гибкий график и приветствуя младенцев, но многие этого не делают. А общественная поддержка грудного вскармливания иногда отсутствует. Женщины в Канаде чаще кормят грудью, чем женщины в Соединенных Штатах, и в соответствии с рекомендациями Канады в области здравоохранения кормление грудью должно продолжаться до двухлетнего возраста. Удобства в общественных местах в Канаде, таких как торговые центры, паромы и рабочие места, обеспечивают большую поддержку и комфорт для кормящих матери и ребенка, чем в Соединенных Штатах.

В дополнение к питательной ценности и пользе для здоровья грудного вскармливания, грудное молоко предоставляется бесплатно! Любой, кто недавно установил цены на смесь, может оценить этот дополнительный стимул к грудному вскармливанию. Цены на смесь на месяц могут легко варьироваться от 130 до 200 долларов. Стоимость годовой смеси и средств для кормления может превышать 1500 долларов (USDHHS, 2011).

Когда грудное вскармливание не работает

Бывают случаи, когда матери не могут кормить грудью младенцев, часто по разным причинам, связанным со здоровьем, социальными и эмоциональными проблемами.Например, грудное вскармливание вообще не работает:

• при усыновлении ребенка
• , если биологическая мать болеет заразным заболеванием, например туберкулезом или ВИЧ
• , когда мать употребляет наркотики или принимает какие-либо лекарства, которые могут быть вредны для ребенка (включая некоторые виды противозачаточных средств)
• , когда ребенок родился (или усыновлен) в семье с двумя отцами, и суррогатная мать не может кормить грудью
• при проблемах с привязанностью между матерью и ребенком
• , когда мать или ребенок находится в отделении интенсивной терапии (ОИТ) после родов
• , когда ребенок прикреплен к матери, но мать не производит достаточно грудного молока

Один из первых аргументов в пользу практики грудного вскармливания (когда нет проблем со здоровьем) заключается в том, что это способствует установлению связи и здоровому эмоциональному развитию младенцев. Однако это не похоже на уникальный случай. Младенцы, находящиеся на грудном и искусственном вскармливании, одинаково хорошо адаптируются эмоционально (Ferguson & Woodward, 1999). Это хорошая новость для матерей, которые могут быть не в состоянии кормить грудью по разным причинам, и для отцов, которые в результате могут чувствовать себя обделенными.

Представляем твердую пищу

Грудное молоко или смесь — единственная пища, в которой нуждается новорожденный, и Американская академия педиатрии рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев после рождения.Твердая пища может быть введена примерно с шести месяцев после того, как у младенцев разовьются навыки стабильного сидения и перорального кормления, но ее следует использовать только в качестве добавки к грудному молоку или смеси. К шести месяцам желудочно-кишечный тракт созревает, твердые вещества перевариваются легче, а аллергические реакции менее вероятны. Примерно в это время у младенца также могут появиться зубы, что помогает пережевывать твердую пищу. Обогащенные железом каши для младенцев, приготовленные из риса, ячменя или овсянки, обычно являются первым твердым продуктом из-за высокого содержания железа.Злаки могут быть из риса, ячменя или овсянки. Как правило, следует избегать соли, сахара, обработанного мяса, соков и консервов.

Хотя младенцы обычно начинают есть твердую пищу в возрасте от 4 до 6 месяцев, все больше и больше твердой пищи потребляет подрастающий ребенок. Педиатры рекомендовали вводить пищу по одному в течение нескольких дней, чтобы выявить любую потенциальную пищевую аллергию. Малыши могут быть разборчивыми, но по-прежнему важно вводить в рацион разнообразную пищу и предлагать еду с необходимыми витаминами и питательными веществами, включая железо, кальций и витамин D.

Молочная анемия в США

Около 9 миллионов детей в Соединенных Штатах недоедают (Children’s Welfare, 1998). Многие по-прежнему страдают молочной анемией , состоянием, при котором потребление молока приводит к недостатку железа в рационе. Распространенность железодефицитной анемии у детей в возрасте от 1 до 3 лет, по-видимому, увеличивается (Kazal, 2002). Организм получает железо через определенные продукты. Малыши, которые пьют слишком много коровьего молока, также могут страдать анемией, если они не едят другие полезные продукты, содержащие железо.Это может быть связано с практикой кормления малышей молока в качестве соски во время отдыха, верховой езды, ходьбы и т. Д. Аппетит несколько снижается в раннем детстве, и небольшое количество молока (особенно с добавлением шоколадного сиропа) может легко удовлетворить аппетит ребенка на много часов. Кальций в молоке также мешает усвоению железа из рациона. Также существует связь между железодефицитной анемией и снижением умственного, моторного и поведенческого развития. На втором году жизни дефицит железа можно предотвратить, используя разнообразную диету, богатую источниками железа и витамина С, ограничивая потребление коровьего молока до менее 24 унций в день и обеспечивая ежедневный прием витаминов, обогащенных железом. .

Глобальные соображения и недоедание

Рисунок 6 . У этих детей виден расширенный живот, характерный для квашиоркора (Фото любезно предоставлено Центрами по контролю и профилактике заболеваний).

В 1960-х годах компании по производству смесей проводили кампании в развивающихся странах, чтобы побудить матерей кормить своих детей детской смесью. Многие матери почувствовали, что смесь лучше грудного молока, и начали использовать смесь. Использование смеси, безусловно, может быть полезным в условиях, когда имеется достаточное количество чистой воды для смешивания смеси и соответствующие средства для дезинфекции бутылочек и сосков.Однако во многих из этих стран такие условия отсутствовали, и младенцам часто давали разбавленную, зараженную смесь, из-за которой они заболевали диареей и обезвоживались. Эти условия сохраняются и сегодня, и теперь многие больницы запрещают раздачу образцов смесей молодым матерям, пытаясь заставить их полагаться на грудное вскармливание. Многие из этих матерей не понимают преимуществ грудного вскармливания, и их необходимо поощрять и поддерживать, чтобы продвигать эту практику.

Всемирная организация здравоохранения (2018) рекомендует:

• Начало грудного вскармливания в течение одного часа после рождения
• исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни
• введение твердой пищи в шесть месяцев вместе с продолжением грудного вскармливания до двух лет и старше

Ссылка на обучение

Грудное вскармливание может спасти жизни миллионов младенцев каждый год, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), однако менее 40 процентов младенцев находятся на грудном вскармливании исключительно в течение первых 6 месяцев жизни.Большинство женщин могут кормить грудью, если они не получают химиотерапию или лучевую терапию, не имеют ВИЧ, не зависят от запрещенных препаратов или не болеют активным нелеченным туберкулезом. Из-за огромных преимуществ грудного вскармливания ВОЗ, ЮНИСЕФ и другие национальные организации работают вместе с правительством над усилением поддержки грудного вскармливания во всем мире.

Узнайте больше статистики и рекомендаций по грудному вскармливанию в 10 фактах ВОЗ о грудном вскармливании. Вы также можете узнать больше об усилиях по продвижению грудного вскармливания в Перу: «Защита грудного вскармливания в Перу».

Дети в развивающихся странах и странах, переживающих суровые условия войны, подвержены риску двух основных типов недоедания. Инфантильный маразм означает голодание из-за недостатка калорий и белка. Дети, не получающие адекватного питания, теряют жир и мышцы до тех пор, пока их тело не перестает функционировать. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, гораздо меньше подвержены риску недоедания, чем те, кого кормят из бутылочки. После отлучения от груди дети с дефицитом белка в рационе могут испытать квашиоркор, или «болезнь перемещенного ребенка», часто возникающую после рождения другого ребенка, который начал кормить грудью.Это приводит к потере аппетита и вздутию живота, поскольку организм начинает разрушать жизненно важные органы как источник белка.

Смотреть это

Посмотрите это видео, чтобы узнать больше о признаках и симптомах квашиоркора и маразма.

Сон и здоровье

Детский сон

Младенцы в возрасте от 0 до 2 лет спят в среднем 12,8 часа в день, хотя это положение меняется и постепенно развивается на протяжении всей жизни младенца. В течение первых трех месяцев новорожденные спят от 14 до 17 часов в день, затем они становятся более бодрыми в течение более длительных периодов времени.Около половины сна младенца — это сон с быстрым движением глаз (REM), и младенцы часто начинают свой цикл сна с REM, а не с сна без REM. Они также проходят цикл сна быстрее, чем взрослые. Родители тратят много времени, беспокоясь и теряя еще больше сна из-за графика сна их младенца, когда сохраняется большая разница в режимах сна и привычках для отдельных детей. Исследование 2018 года показало, что в возрасте 6 месяцев 62% младенцев спали не менее шести часов в течение ночи, 43% младенцев спали не менее 8 часов в течение ночи, а 38% младенцев спали не менее , а не . непрерывные часы в ночи.В 12 месяцев 28% детей все еще не спали как минимум 6 часов непрерывно в течение ночи, в то время как 78% спали как минимум 6 часов, а 56% спали как минимум 8 часов.

Самая распространенная проблема со сном младенцев, о которой сообщают родители, — это бодрствование в ночное время. Исследования молодых родителей и режима сна показывают, что родители теряют больше всего сна в течение первых трех месяцев с новым ребенком, причем матери теряют около часа сна каждую ночь, а отцы — непропорционально большие 13 минут.Это снижение качества и количества сна у взрослых сохраняется до тех пор, пока ребенку не исполнится шесть лет.

Хотя это показывает, что нет точной науки о том, когда и как младенец будет спать, есть общие тенденции в режимах сна. Около шести месяцев младенцы обычно спят 14-15 часов в день, из которых 3–4 часа приходится на дневной сон. По мере взросления их количество сокращается с нескольких до двух, как правило, в возрасте от 9 до 18 месяцев. Часто периоды быстрого набора веса или изменения способностей к развитию, таких как ползание или ходьба, также вызывают изменения в привычках сна.Младенцы обычно начинают спать по 2-4 часа в день примерно к 18 месяцам, а многие дети будут продолжать спать примерно до четырех или пяти лет.

Внезапная неожиданная смерть младенцев (SUID)

Ежегодно в США происходит около 3500 случаев внезапной неожиданной смерти младенцев (SUID). Эти смерти происходят среди младенцев в возрасте до одного года и не имеют очевидной причины (CDC, 2015). Три наиболее часто встречающихся типа SUID:

• Синдром внезапной детской смерти (СВДС): СВДС выявляется, когда смерть здорового младенца наступает внезапно и неожиданно, а результаты медицинских и судебно-медицинских исследований (включая вскрытие) неубедительны.СВДС является основной причиной смерти детей в возрасте до 12 месяцев, и в 2013 г. от СВДС умерло около 1500 детей (CDC, 2015). Риск СВДС наиболее высок в возрасте от 4 до 6 недель. Поскольку СВДС диагностируется, когда никакая другая причина смерти не может быть определена, возможные причины СВДС регулярно исследуются. Одна ведущая гипотеза предполагает, что младенцы, умирающие от СВДС, имеют аномалии в области ствола мозга, отвечающей за регулирование дыхания (Weekes-Shackelford & Shackelford, 2005).Хотя точная причина неизвестна, врачи определили следующие факторы риска СВДС:
  • Низкая масса тела при рождении
  • братьев и сестер, перенесших СВДС
  • апноэ сна
  • афроамериканцев или эскимосов порядочных
  • низкий социально-экономический статус (СЭС)
  • курение в доме
• Неизвестная причина: Внезапная смерть младенца в возрасте до одного года, которую невозможно объяснить, поскольку не было проведено тщательное расследование и причина смерти не могла быть определена.
• Случайное удушение и удушение в постели: Причины случайного удушения включают следующее: удушение мягкой постелью, другой человек, перекатывающийся на ребенка или против него во время сна, ребенок зажат между двумя объектами, такими как матрас и стена, и удушение, например, когда голова и шея младенца застревают между перилами кроватки.

Комбинированная частота SUID значительно снизилась после выпуска рекомендаций по безопасному сну Американской академии педиатрии в 1992 году, в которых предлагалось укладывать младенцев на спину для сна (положение лежа на животе).За этими рекомендациями последовала крупная кампания «Возвращение ко сну» в 1994 году. По данным CDC, уровень смертности от СВДС в настоящее время составляет менее четверти того, что было (130 на 100 000 живорождений в 1990 году по сравнению с 40 в 2015 году). Однако уровень смертности от случайного удушения и удушения оставался неизменным до конца 1990-х годов. Некоторые родители все еще укладывали новорожденных спать на животе отчасти из-за прошлой традиции. Большинство жертв СВДС сталкиваются с несколькими рисками в результате взаимодействия биологических и социальных обстоятельств.Но благодаря исследованиям, основной риск — сон на животе — получил широкую огласку. Другие причины смерти в младенчестве включают врожденные пороки развития и убийство.

Одноместный номер

Место сна зависит в первую очередь от возраста и культуры ребенка. Совместное проживание в одной постели (в постели родителей) или совместный сон (в комнате родителей) является нормой в одних культурах, но не в других (Esposito et al. 2015). Colvin, Collie-Akers, Schunn and Moon (2014) проанализировали в общей сложности 8 207 смертей в 24 штатах в период 2004–2012 годов.Смерти были задокументированы в Национальном центре обзора и профилактики детской смертности в Системе регистрации случаев смерти — базе данных отчетов о смерти от групп по проверке детской смертности штата. Результаты показали, что более молодые жертвы (0–3 месяца) с большей вероятностью умирали в постели и спали в постели взрослого или на человеке. Более высокий процент пожилых жертв (от 4 месяцев до 364 дней) перекатывался в предметы во сне и менял положение с бока / спины на лежачее. Карпентер и др. (2013) сравнили младенцев, умерших от СВДС, с сопоставимой контрольной группой и обнаружили, что младенцы младше трех месяцев, которые спали в постели с одним из родителей, имели в пять раз больше шансов умереть от СВДС по сравнению с младенцами, которые спали отдельно от родителей, но были все еще в той же комнате. Они пришли к выводу, что совместное использование постели, даже если родители не курят, не принимают алкоголь или наркотики, увеличивает риск СВДС. Однако в сочетании с курением родителей и употреблением алкоголя и / или наркотиков матерью значительно возрастают риски, связанные с совместным постельным бельем.

Несмотря на отмеченные выше риски, споры о том, где должны спать младенцы, продолжаются. Совместный сон рекомендован тем, кто защищает привязанность к родителям (Sears & Sears, 2001), и другие исследования показывают, что совместный сон и совместный сон становятся все более популярными в Соединенных Штатах (Colson et al., 2013) . Итак, каковы последние рекомендации?

Американская академия педиатрии (AAP) фактически обновила свои рекомендации по безопасной среде для сна младенцев в 2016 году. Последние рекомендации AAP по созданию безопасной среды для сна включают:

• Возвращение ко сну после каждого сна. Всегда кладите ребенка на спину на твердую поверхность для сна, такую ​​как кроватка или люлька, с плотно прилегающей простыней.
• Избегайте использования мягких постельных принадлежностей, в том числе бортиков для кроваток, одеял, подушек и мягких игрушек.Кроватка должна быть голой.
• Рекомендуется грудное вскармливание.
• Делите спальню с родителями, но не на одной спальной поверхности, желательно, пока ребенку не исполнится 1 год, но как минимум в течение первых шести месяцев. Совместное использование комнаты снижает риск СВДС на 50 процентов.
• Избегайте воздействия на ребенка дыма, алкоголя и запрещенных наркотиков.

Как видите, теперь есть рекомендация «делить спальню с родителями», но не одну и ту же спальную поверхность. Грудное вскармливание также рекомендуется в качестве дополнительной защиты от СВДС, но после кормления AAP рекомендует родителям переместить ребенка в его или ее отдельное спальное место, предпочтительно в кроватку или люльку в спальне родителей.Наконец, в отчет включены новые доказательства, подтверждающие поддержку прикосновения к телу новорожденных.

Ссылка на обучение

На веб-сайте От нуля до трех есть дополнительная информация о характере и привычках сна младенцев. Не стесняйтесь исследовать их многочисленные темы по этой теме.

Прививки

Профилактика инфекционных заболеваний с раннего детства — одна из основных задач системы общественного здравоохранения США. Младенцы воспринимают каждый объект, который они находят, как одну из типичных задач развития.Они учатся через свои органы чувств, а пробуждение на вкус предметов стимулирует их мозг и обеспечивает сенсорный опыт, а также обучение.

Младенцы часто контактируют с грязными поверхностями. Они лежат на ковре, который, скорее всего, был заражен ходящими по нему взрослыми; они рта ключи, погремушки, игрушки и книги; они ползают по полу; они держатся за мебель, чтобы ходить, и многое другое. Как предотвратить заболевание младенцев? Один из возможных ответов — прививки .

Смотреть это

Посмотрите отобранные первые десять минут этого видеоклипа из базы данных Alexander Street, который иллюстрирует то, что теперь превратилось в войну с вакцинами.

Много десятилетий назад наше общество изо всех сил пыталось найти вакцины и лекарства от таких болезней, как полиомиелит, коклюш и многих других заболеваний. Несколько десятилетий назад родители начали менять свое мнение о необходимости вакцинации детей. Некоторым детям не делают прививки по уважительным медицинским причинам, но в некоторых штатах разрешается отказ от вакцинации ребенка из-за личных или религиозных убеждений родителей. По крайней мере, 1 из 14 детей не вакцинирован. Каков результат отказа от вакцинации детей? Некоторые из предотвратимых болезней возвращаются.К счастью, каждый вакцинированный ребенок останавливает передачу болезни — феномен, называемый коллективным иммунитетом . Обычно, если 90% людей в сообществе (стаде) иммунизированы, никто не умирает от этой болезни.

В 2017 году агентство Community Care Licensing в Калифорнии, регулирующее деятельность детских учреждений, изменило правила. Раньше у родителей была возможность отказаться от вакцинации из-за личных убеждений, но это изменилось после того, как губернатор Браун подписал в 2016 году закон, запрещающий вакцинацию детей только при наличии медицинских причин.Кроме того, весь персонал, работающий с детьми, должен быть вакцинирован.

Ссылка на обучение

Подробнее о вакцинации читайте на сайте Прививки для школы.

Глоссарий

аксонов:

волокна, которые отходят от нейронов и передают электрохимические импульсы от этого нейрона к дендритам других нейронов

при совместном проживании:

когда два или более человека спят в одной кровати

головокружительных:

означает рост и развитие, происходящее от головы вниз

обрезание:

хирургическое удаление крайней плоти полового члена

молозиво:

Первый секрет из молочных желез после родов, богатый антителами

кора головного мозга:

— внешние слои мозга человека и других млекопитающих.Большинство мыслей, чувств и ощущений задействовано в коре головного мозга

спальных мест:

Обычай, согласно которому родители и их дети (обычно младенцы) спят вместе в одной комнате

дендритов:

волокна, которые отходят от нейронов и получают электрохимические импульсы, передаваемые от других нейронов через их аксоны

отсутствие роста:

замедление или задержка физического роста (показатели роста и веса падают ниже третьего или пятого процентиля или снижение темпов роста по двум основным процентилям роста) и связано с аномальным ростом и развитием

мелкая моторика:

физические способности, включающие небольшие движения тела, особенно рук и пальцев, такие как рисование и поднятие монеты.Слово «штраф» в данном контексте означает «мелкий»

валовая моторика:

физических способностей, включающих большие движения тела, такие как ходьба и прыжки. Слово «брутто» в этом контексте означает «большой»

иммунизация:

процесс, который стимулирует иммунную систему организма, вызывая выработку антител для защиты от атак конкретной заразной болезни

инфантильный маразм:

голодание из-за недостатка калорий и белка

квашиоркор:

, также известная как «болезнь перемещенного ребенка», приводит к потере аппетита и вздутию живота, поскольку организм начинает разрушать жизненно важные органы как источник белка.

недоедание:

заболевание, возникающее в результате диеты, при которой не хватает одного или нескольких питательных веществ

молочная анемия:

дефицит железа у младенцев, которые слишком долго находились на молочной диете

моторика:

слово «мотор» относится к движению мышц.Под моторикой понимается наша способность двигать телом и манипулировать объектами

миелин:

покрытие из жировой ткани вокруг аксона нейрона

нейронов:

нервных клеток в центральной нервной системе, особенно в головном мозге

нейротрансмиттеров:

химических веществ мозга, которые переносят информацию от аксона посылающего нейрона к дендритам принимающего нейрона

процентиль:

балл по рейтинговой шкале от 0 до 100.50-й процентиль — это средняя точка; половина младенцев в изучаемой популяции занимает более высокое место, а половина — более низкое

восприятие:

процесс интерпретации того, что ощущается

захват клещей:

этап развития, который обычно наступает в возрасте от 9 до 12 месяцев; координация указательного и большого пальца для удержания небольших предметов; представляет собой дальнейшее развитие мелкой моторики

префронтальной коры:

Область коры в самой передней части мозга, которая специализируется на ожидании, планировании и управлении импульсами

проксимодистально:

Развитие, которое происходит от центра или ядра тела в направлении наружу

обрезка:

процесс, при котором неиспользуемые соединения в головном мозге атрофируются и умирают

рефлексов:

— врожденные модели поведения, которые развиваются в течение маточной жизни и полностью присутствуют при рождении.Это непроизвольные движения (не усвоенные) или действия, которые необходимы для выживания новорожденного сразу после рождения и включают в себя сосание, глотание, моргание, мочеиспускание, икоту и дефекацию

ощущение:

взаимодействие информации с сенсорными рецепторами

синдром внезапной детской смерти (СВДС):

ситуация, при которой внешне здоровый младенец, обычно в возрасте от 2 до 6 месяцев, внезапно перестает дышать и неожиданно умирает во время сна

синапсов:

пересечение аксона одного нейрона с дендритами другого нейрона

переходное изобилие:

значительное, но временное увеличение количества дендритов, которые развиваются в мозгу младенца в течение первых двух лет жизни

---

вех для годовалого | Michigan Medicine

Обзор темы

Дети обычно прогрессируют в естественной предсказуемой последовательности от одной вехи развития к другой.Но каждый ребенок растет и приобретает навыки в своем собственном темпе. Некоторые дети могут быть продвинутыми в одной области, например, в языке, но отстают в другой, например, в сенсорном и моторном развитии.

Вехи обычно делятся на пять основных областей: физический рост, когнитивное развитие, эмоциональное и социальное развитие, языковое развитие и сенсорное и моторное развитие.

Физический рост и развитие

Большинство детей к возрасту 1:

• Выросли в общей сложности примерно на 10 дюймов.(25 см) в длину с рождения и измеряют где-то от 28 дюймов (71 см) до 32 дюймов (81 см). Где-то в возрасте от 9 до 12 месяцев многие дети утроили свой вес при рождении. После первого дня рождения малыши начинают набирать вес и расти медленнее.
• Увеличились в окружности головы (измерение вокруг макушки). Окружность головы большинства младенцев составляет 18 дюймов (46 см). Мягкие точки, или роднички, черепа начали смыкаться. Но они не срастутся полностью между 9 и 18 месяцами.
• Еще есть «детский» вид. Голова вашего ребенка велика по сравнению с остальным телом. Его животик выпирает, что может добавить к общему «пухленькому» виду.
• Получите несколько зубов. Обычно первыми появляются два передних верхних и нижних зуба. См. Изображение типичного порядка расположения молочных зубов.

Мышление и рассуждение (когнитивное развитие)

Большинство детей в возрасте 1:

• Интересуются повседневными предметами и тем, как они работают.Ваш ребенок может попробовать поворачивать ручки, нажимать кнопки и открывать ящики и шкафы.
• Начните вспоминать то, что произошло несколько часов или даже день назад. Ваш ребенок может продемонстрировать этот новый навык, выполняя простые вещи, например складывая блоки или радуясь, когда вы говорите о походе в магазин.
• Может найти объект, за которым они смотрят, как вы прячете. Например, если ваш ребенок наблюдает, как вы накрываете плюшевого мишку одеялом, он или она может «найти» плюшевого мишку, сняв одеяло.
• Люблю в пикабу.

Эмоциональное и социальное развитие

Большинство детей в возрасте до 1 года:

• Общаются в основном с родителями и другими лицами, обеспечивающими первичный уход. Они не проявляют особого интереса к играм с другими детьми. Но они участвуют в «параллельной игре». Это когда дети играют рядом или рядом друг с другом, но не взаимодействуют друг с другом.
• Люблю «флиртовать» с родителями и другими опекунами. Они хихикают, выставляют напоказ и ищут внимания.
• Начните понимать постоянство — что люди и предметы все еще существуют, даже когда они находятся вне поля зрения. На раннем этапе, до того, как эта концепция усвоена, у некоторых детей может продолжаться или казаться рецидив протеста разлучения. Это состояние, когда дети чувствуют беспокойство и тревогу, когда уходит родитель или другой опекун.

Развитие речи

Большинство детей в возрасте 1:

• Экспериментируйте, издавая разные звуки, такие как «пттхх», или повторяя звуки, такие как «ба-ба-ба-ба».«Многие малыши предпочитают практиковать звуки« b »и« d ». Они могут трепать длинную цепочку звуков с тонами и интонациями, которые походят на разговор.
• Может идентифицировать каждого родителя, часто по имени («мама», «дада»).
• Иногда сразу повторяют звук, который слышат, когда кто-то говорит.
• Может сказать минимум 3 слова.
• Узнают свои имена. Они также могут смотреть на членов семьи или домашних животных, когда вы говорите о них. Как правило, младенцы этого возраста понимают некоторые знакомые слова, но все еще не догадываются о многих других словах и их значениях.

Сенсорное и моторное развитие

Большинство детей в возрасте 1 года:

• Любят класть вещи в рот. Это их способ узнать об объекте.
• Примите положение стоя, держась за мебель или другие твердые предметы.
• «Круиз» (прогулка, держась за мебель) или самостоятельная прогулка.
• Вы освоили хватание большого и второго пальца за предметы, например, за кусок хлопья («хватка клешнями»).Большинство детей используют клещи к 10-месячному возрасту.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 27 мая 2020

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сьюзен К. Ким, доктор медицины, педиатрия
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Луи Пеллегрино, доктор медицины, педиатрия развития

По состоянию на 27 мая 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Сьюзан К.Ким, доктор медицины — педиатрия, Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина, и Луи Пеллегрино, доктор медицины — педиатрия развития

Почему первые 5 лет развития ребенка так важны

Как родители, мы ставим перед собой цель сделать все, что в наших силах, для улучшения жизни наших детей. Мы читаем книги по воспитанию детей младшего возраста, исследуем различные темы, обеспечиваем социальное взаимодействие и задаем много вопросов, потому что знаем, что раннее развитие ребенка в течение первых пяти лет жизни имеет решающее значение.Одна из тем, которая становится настолько важной в воспитании детей, — это физическое и умственное развитие нашего ребенка. Хотя нет двух детей, которые развиваются в одно и то же время, существуют чувствительные периоды времени, в которые достигаются основные этапы развития. Один из самых критических периодов в развитии и обучении ребенка — от рождения до пяти лет. Первые пять лет развития детей во многих отношениях имеют решающее значение для их здоровья, благополучия и общей траектории их жизни.К счастью, родители могут многое сделать, чтобы помочь своим детям развиваться и расти.

Физическое развитие

Ключевое слово, которое часто используется в отношении физического развития, — это вех . Вехи развития определяются как способности, которые большинство детей могут реализовать к определенному возрасту. В течение первого года жизни ребенка основные вехи физического развития сосредоточены на том, чтобы ребенок учился самостоятельно двигаться, держать предметы и развивать координацию движений руки к рту.Поскольку быстрый рост происходит в возрасте до одного года, вехи характеризуются месяцами.

От рождения до 3 месяцев

В течение этого периода времени у новорожденных начинают развиваться рефлексы укоренения, сосания и хватания. Младенцы начинают тянуть и тянуть собственные руки, сжимают их в кулаки и подносят ко рту, при этом учатся повторять движения собственного тела. Одним из наиболее важных физических достижений, достигнутых в этот период времени, является контроль головы.Младенцы начнут на несколько секунд удерживать голову с опорой, а также научатся слегка приподнимать голову, лежа на животе.

Родители могут поощрять физическое развитие своего ребенка в течение этого периода времени, предоставляя так называемое «время для животика». Tummy Time контролируется игрой, которую младенцы проводят на животе во время бодрствования. Время живота укрепляет шею, спину и руки вашего ребенка. Это также закладывает основу для последующего развития моторных навыков более высокого уровня, навыков рук, визуальных навыков и даже навыков речи и питания.

от 3 до 6 месяцев

В этом возрасте младенцы начинают развивать ловкость и силу. Большинство младенцев начинает переворачиваться, садиться с опорой, тянуть свое тело вперед, подтягиваться, хватаясь за край кроватки или другой твердый предмет, подносить предметы ко рту, тянуться к предметам и играть с игрушками. Воспитатели могут помочь малышам развиваться на этом этапе, предоставив им различные игрушки и предметы, стимулирующие сенсорные ощущения.

от 6 до 9 месяцев

За это время дети становятся все более мобильными.Обычно они начинают хватать и тянуть предметы к своему телу, сидеть без поддержки, перекладывать предметы из одной руки в другую, а многие даже начинают ползать!

От 9 до 12 месяцев

В этом окне развития большинство младенцев способны принять сидячее положение, встать без посторонней помощи, сделать свои первые шаги, поднять и бросить предметы, катать мяч и захватывать предметы между большим и одним пальцами. В дополнение к основным этапам, таким как вставание и ходьба, это важный период развития для детей, чтобы начать развивать более продвинутые мелкие моторные навыки.

В возрасте от одного до пяти лет физический рост все еще происходит чрезвычайно быстро, но окна развития намного шире. Вот несколько типичных этапов развития, достигнутых за эти годы:

1-2 года

• Поднимать вещи стоя
• Ходьба назад
• Раскрашивание или раскрашивание движением всей руки
• Рисование маркерами или мелками
• Поворотные ручки и ручки
• Подъем и спуск по лестнице без посторонней помощи
• Движение и покачивание под музыку

2-3 года

• Движение вперед
• Прыжки на одном месте
• Удар по мячу
• Стоя на одной ноге
• Перелистывание книги
• Рисование круга
• Держа мелок или маркер между большим и пальцами рук

3-4 года

• Езда на трехколесном велосипеде или самокате
• Спуск с горки без посторонней помощи
• Бросок и ловля мяча
• Игрушки для тяги и рулевого управления
• Идет по прямой
• Строительство высоких башен из игрушечных блоков
• Придание формам из глины

От 4 до 5 лет

• Прыжки на одной ноге
• Ходьба назад
• сальто
• Резка бумаги безопасными ножницами
• Печать букв
• Копирование фигур (например, квадратов и крестов)

Помощь детям в достижении их физических вех

В целом, процесс физического развития в раннем детстве — удивительная вещь, которую стоит наблюдать — а родители занимают места в первом ряду! Один из лучших способов, которыми семья может способствовать развитию ребенка, — это просто создать благоприятную и вдохновляющую среду.Для младенцев это означает, что у малышей должно быть достаточно места, чтобы кататься, ползать и играть, а также есть много безопасных предметов поблизости, чтобы практиковаться в захвате, хватании, встряхивании и помещении в рот.

В раннем детстве можно развить крупную моторику, когда родители предоставляют маленьким детям множество возможностей для практики их вновь возникающих способностей. Предоставляя им пространство, время и ресурсы, необходимые для того, чтобы пинать ногами, карабкаться, бегать, прыгать и балансировать. Во многом таким же образом родители могут помочь своим детям развить мелкую моторику.Предоставление им игрового опыта, включающего сборку пазлов, рисование, резку безопасными ножницами или нанизывание бус, поможет маленьким детям развить мелкую моторику и улучшить координацию рук и глаз. Помните, что все, что действительно нужно детям для раннего развития ребенка, — это безопасное пространство для изучения окружающего мира и заботливый взрослый, который поможет им на этом пути!

Когнитивное развитие и обучение

Данные, собранные Фондом Рауха, показали, что к пяти годам у человека развито 85 процентов мозга! В результате первые пять лет жизни имеют решающее значение для здорового развития детей в раннем возрасте.Как и в случае с физическим развитием, когнитивные вехи представляют собой важные шаги вперед в развитии ребенка. Вот некоторые общие когнитивные вехи, которые достигаются в возрасте от нуля до пяти лет:

От рождения до 3 месяцев

В этот период большинство младенцев начинают более четко видеть предметы, сосредотачиваться на движущихся объектах и ​​лицах, различать разные вкусы, обнаруживать различия в высоте тона и громкости, начинают видеть цвета, демонстрировать выражения лица и предвосхищающее поведение, такое как укоренение и сосание на месте соски или бутылочки.

от 3 до 6 месяцев

Младенцы начнут развивать более сильное чувство восприятия и начнут узнавать знакомые лица, реагировать на выражения лиц других людей, узнавать знакомые звуки и реагировать на них, а также начинают имитировать выражения лиц и звуки других людей.

от 6 до 9 месяцев

В возрасте от шести до девяти месяцев младенцы старшего возраста начинают понимать разницу между одушевленными и неодушевленными предметами и распознавать различия между картинками, изображающими разное количество предметов.Они также могут использовать относительный размер объекта, чтобы определить, как далеко он находится, а также дольше смотреть на объекты, подвешенные в воздухе (например, воздушный шар или самолет).

От 9 до 12 месяцев

В возрасте до одного года большинство младенцев начинают понимать концепцию постоянства объекта , или идею о том, что объект продолжает существовать, даже если его нельзя увидеть в данный момент. Это также когда тревога разлуки может начаться, когда опекун выходит из комнаты.Кроме того, в течение этого периода времени младенцы начнут имитировать жесты и некоторые базовые действия, отвечать жестами и звуками, получать удовольствие от просмотра книжек с картинками и манипулировать объектами.

1-2 года

Большинство годовалых детей могут понимать слова и реагировать на них, определять похожие и разные предметы, объяснять разницу между «Я» и «Ты», имитировать как действия, так и язык взрослых, и они могут указывать на знакомые предметы и люди в книжке с картинками.В целом, малыши постоянно учатся, подражая и исследуя!

2-3 года

В двухлетнем возрасте малыши становятся очень независимыми! Поскольку теперь они могут лучше изучать мир, большая часть обучения на этом этапе является результатом их собственного опыта. Хотя этапы развития могут варьироваться в это время, некоторые из них могут включать:

• Сортировка объектов по категориям (например, животные, фигуры, числа, цветы, деревья и т. Д.))
• Укладка игрушек от самых больших к самым маленьким
• Отвечать на простые указания родителей и опекунов
• Присвоение имен знакомым объектам в книге с картинками
• Соответствующие объекты
• Имитация более сложных действий взрослых
• Участие в фантастических играх (например, игра в дом, разговор по телефону, приготовление еды или стирка и т. Д.)
• Распознавание собственного отражения в зеркале
• Называют собственное имя

3-4 года

В течение этого периода развития маленькие дети становятся способными понимать более сложные идеи.Наблюдая за окружающим миром, дети начинают анализировать и сортировать то, что видят. Этот тип категоризации обычно называют развитием когнитивных схем. Дети также начинают задаваться вопросом, как все работает и почему. Большинство из них способны продемонстрировать понимание прошлых и будущих событий, а также активно искать ответы на свои вопросы.

от 4 до 5 лет

Дети четырех и пяти лет с каждым днем ​​учатся все больше и больше. Дети начинают лучше использовать слова, имитировать действия взрослых, считать предметы и выполнять другие основные действия, которые важны для подготовки к школе.Примерно в этом возрасте большинство детей могут рифмовать слова, различать цвета, рисовать людей и объяснять, где они живут.

Как негативные годы обучения могут повлиять на развитие ребенка

Родители должны заботиться о детях, разговаривать с ними и поддерживать их, особенно в течение первых пяти лет жизни. Но что, если этого не произойдет? Что делать, если опекун ребенка пренебрегает своими родительскими обязанностями? Когда родители не в состоянии удовлетворить эмоциональные, физические и умственные потребности своего ребенка, именно тогда в будущем начинают развиваться психические проблемы.Исследования показывают, что когда ребенок испытывает пренебрежение в раннем возрасте, это часто проявляется в глубоко укоренившихся проблемах, которые остаются с ним на протяжении всей жизни ребенка.

Дети, которые не получают надлежащего лечения от своих родителей, склонны к поведенческим проблемам, низкой самооценке, отсутствию чувства принадлежности, депрессии или даже могут страдать от проблем с психическим здоровьем или зависимостей. Даже если родители не подвергают своих детей физическому насилию, у ребенка все равно могут развиваться негативные чувства и неуверенность, которые влияют на него на протяжении всей жизни.Если опекун продолжает пренебрегать ребенком в подростковом возрасте, ребенок будет чувствовать, что у него нет надежной системы поддержки дома, и может попытаться найти небезопасные альтернативы, чтобы справиться со своей неуверенностью.

Чтобы узнать больше о неблагоприятных детских переживаниях, ознакомьтесь с этой статьей.

Помощь детям в когнитивном развитии

Хотя развитие мозга в течение первых пяти лет так важно, большинство детей уже хотят учиться! Хотя формальное образование начнется достаточно скоро, младенцы, малыши и маленькие дети учатся в основном через игру.Дома опекуны могут способствовать этому, помогая своим детям разобраться в окружающем мире. First 5 California, организация, чья миссия состоит в продвижении, поддержке и оптимизации развития детей младшего возраста, в партнерстве с Vroom предоставила родителям более 1000 забавных и бесплатных советов и мероприятий, которые помогут улучшить обучение во время еды, купания, сна или игр. !

Одна из основных вещей, которую подчеркивает First 5, — это то, что «мозг формируется с течением времени, но основные основы закладываются очень рано.Хотя на развитие мозга влияют многие факторы, наибольшее влияние оказывают ранние взаимодействия [родителей], в том числе разговор, чтение и пение ». В целом, именно простые повседневные моменты помогут вашим детям познавательно развиваться. Разговор с ребенком, чтение для малыша и пение для новорожденного помогут в огромной степени укрепить его мозг и пожинать плоды на всю жизнь.

Здесь, в Детском бюро, мы не можем достаточно подчеркнуть, насколько мы благодарны родителям и другим опекунам, которые самоотверженно и намеренно тратят время на то, чтобы их дети росли безопасными, здоровыми и воспитанными.Дети действительно являются будущим нашего мира, и здоровое развитие детей в течение первых пяти лет имеет решающее значение.

Развитие младенцев и детей ясельного возраста | Британника

Развитие младенцев и детей ясельного возраста , физическое, эмоциональное, поведенческое и умственное развитие детей в возрасте от 0 до 36 месяцев.

Развитие ребенка

Примерно в 12 недель младенцы обычно могут поднимать голову.

© FatCamera / iStock.com

Каждую стадию развития младенца (от 0 до 12 месяцев) и малыша (от 12 до 36 месяцев) характеризуют разные этапы развития.Хотя большинство здоровых младенцев и детей ясельного возраста достигают каждой вехи в течение определенного промежутка времени, существует много вариантов того, насколько широким может быть это окно. Например, культура, окружающая среда, социально-экономический статус и генетические факторы могут повлиять на то, когда ребенок начнет ползать, ходить или говорить. Дети, страдающие от недоедания, лишенные социальных стимулов или не имеющие доступа к надлежащему медицинскому обслуживанию, могут развиваться медленнее, чем дети в более богатой среде. Обеспокоенность по поводу развития младенцев или детей ясельного возраста возникает, когда вехи отсутствуют или значительно задерживаются, поскольку такие ситуации могут указывать на основное физическое или психическое состояние.Выявление проблем на раннем этапе развития жизненно важно для здоровья ребенка. Хотя родители часто первыми выражают обеспокоенность, учителя и работники по уходу за детьми могут заметить проблемы, которые родители не замечали или боялись признать. Они также могут выявить детей, подвергшихся насилию или оставленных без присмотра, которые демонстрируют ненормальное развитие.

В начале 20 века исследователи детского развития начали понимать, что дети — это не просто «маленькие взрослые», а люди с уникальными личностями и особыми потребностями.В 20-30-е годы швейцарский психолог Жан Пиаже разработал теорию, согласно которой когнитивные способности детей проходят четыре стадии. Согласно Пиаже, сенсомоторная стадия характеризует первые два года жизни, в течение которых ребенок также осознает постоянство существования объектов в его или ее окружении. Работа русского психолога Льва С. Выготского, которая достигла англоязычной аудитории примерно в то же время, что и исследования Пиаже, позволила понять, как дети думают и развивают язык.

В 1933 году в Соединенных Штатах было создано Общество исследований в области развития детей (SRCD) с целью применения новых концепций развития детей для улучшения жизни детей в стране. Первоначально общество было сосредоточено на понимании того, как бедность и социальные лишения влияют на развитие, с целью использования этих знаний для разработки политики и программ по смягчению негативных последствий бедности. В 1964 г. президент США. Линдон Б. Джонсон начал свою войну с бедностью, а в 1965 г.С. Конгресс учредил программу Head Start Program, которая способствует «готовности к школе» детей от рождения до пяти лет. Программа фокусирует свои усилия на детях из малообеспеченных семей и предлагает зачисленным детям и семьям поддержку в области здравоохранения, питания и социальной помощи.

Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишись сейчас

В течение нескольких часов после нормальных родов большинство младенцев бдительны и начинают реагировать на свое окружение. Несмотря на незрелость, все системы организма работают.Младенцы могут глотать, сосать, давиться, кашлять, зевать, моргать и избавляться от шлаков. Слух хорошо развит, но для того, чтобы зрение достигло взрослого уровня, требуется несколько лет. Исследования, проведенные на новорожденных, показывают, что новорожденные уже могут отличить формы лица от прямых линий. Также проявляется рефлекс испуга, и новорожденные реагируют на внезапные неожиданные движения и громкие звуки. Захватывающий рефлекс позволяет даже самому маленькому младенцу держаться за чей-то палец. Обоняние и вкус также очевидны, и младенцы отворачиваются от неприятных запахов и предпочитают сладкий вкус горькому.

Физически головы большие по сравнению с остальным телом. Средний вес при рождении варьируется от 2,5 до 4,5 кг (от 5,5 до 10 фунтов), а длина — от 45,7 до 53,3 см (от 18 до 21 дюйма). После потери от 5 до 7 процентов веса при рождении младенцы начинают набирать в среднем от 142 до 170 граммов (от 5 до 6 унций) в неделю. В течение следующих нескольких дней младенцы развивают свои собственные паттерны, чередующиеся от сна и плача до бодрствования и возвращения ко сну. Младенцы спят в позе эмбриона; когда их кладут на спину, вероятность синдрома внезапной детской смерти (СВДС) снижается.Многие младенцы спят от трех до четырех часов между кормлениями, первоначально требуя от 6 до 10 кормлений в день.

Плач и беспокойство — основные формы общения младенцев. Исследования показывают, что младенцы хорошо реагируют на «детский лепет», который считается важным для развития речи. Младенцы реагируют на прикосновения и поворачиваются к голосу, особенно к голосу матери, и ищут грудь или бутылочку. Им нравится, когда их прижимают к сердцу, и плотно завернуть их в одеяла (пеленать) часто успокаивает.Младенца, находящегося в бедственном положении, также можно успокоить шипящими звуками, которые напоминают ему звуки, слышимые в утробе матери.

Между двумя и тремя месяцами у новорожденного начинают исчезать рефлексы. Если этого не происходит, это может быть признаком неврологических проблем. На этом этапе младенцы меньше плачут и начинают улыбаться в обществе. Они развлекаются, когда обнаруживают свои собственные пальцы рук и ног. Любимые игрушки — мобильные телефоны и погремушки, а младенцам нравятся такие игры, как прощай и похлопывание по пирогу. Привязанность к родителям и опекунам — это нормально.Примерно к восьми или девяти месяцам возникает тревога разлуки, и младенцы возражают против того, чтобы быть вдали от родителей или опекунов.

К четырем месяцам зрение улучшается, и младенцы обращают внимание на яркие предметы, предпочитая основные цвета, особенно красный. В одном исследовании младенцы, которым были показаны как симметричные, так и асимметричные лица, отдали предпочтение симметрии лиц, которые были определены взрослыми как «привлекательные». Однако в возрасте от пяти до восьми месяцев младенцы предпочитали асимметрию.Младенцы, которые предпочитали согласные музыкальные тона, реагировали на изменение ритма к восьми месяцам. Дети учатся путем подражания, и то, насколько хорошо младенцы и малыши учатся подражать другим, является жизненно важным ключом к отслеживанию здорового развития. Один из первых признаков подражания младенцу — это реакция на улыбку улыбкой. Позже младенцы учатся имитировать другие выражения лица и звуки.

По мере роста нормальных младенцев окружность головы и груди становится относительно равной. Младенцы учатся переворачиваться с одной стороны на другую в положении лежа.Они переходят к сидению в одиночестве и к ползанию. Если кто-то поднимает руки или мебель, следует стоять в одиночестве. К концу первого года многие малыши делают первые шаги. Следуя воркованию раннего младенчества, младенцы старшего возраста издают простые звуки и начинают произносить такие слова, как дада , мама и до свидания . Теперь младенец может брать маленькие кусочки еды и манипулировать ложкой и детской чашкой. Младенцы пытаются причесаться собственными руками и перелистывать страницы книг.Им нравятся песни и стишки, они могут пытаться танцевать и петь. На этом этапе младенцы очень общительны и любят быть включенными в семейную жизнь. Они понимают одобрение и присоединятся к аплодисментам. Некоторые младенцы также проявляют независимость, сопротивляясь, пиная или крича. В некоторых культурах эта независимость категорически не приветствуется, в то время как другие считают ее нормальным явлением.

Вехи когнитивного развития

Когнитивные вехи представляют собой важные шаги вперед в развитии ребенка.На протяжении всей истории человечества младенцев часто считали простыми пассивными существами. До 20 века дети часто рассматривались просто как миниатюрные копии взрослых.

Только после того, как психологи вроде Жана Пиаже предположили, что дети на самом деле думают иначе, чем взрослые, и что люди начали рассматривать детство и юность как уникальный период роста и развития.

Взрослые часто игнорируют замечательные интеллектуальные способности младенцев и очень маленьких детей, но современные мыслители и исследователи обнаружили, что младенцы на самом деле всегда учатся, думают и исследуют окружающий мир.

Даже новорожденные младенцы активно воспринимают информацию и учатся новому. Младенцы не только собирают новую информацию о людях и окружающем их мире, но и постоянно открывают для себя что-то новое.

От рождения до 3 месяцев

Первые 3 месяца жизни ребенка — время чудес. Основные этапы развития в этом возрасте связаны с изучением основных органов чувств и более глубоким познанием своего тела и окружающей среды.

В этот период у большинства младенцев начинается:

• Продемонстрировать упреждающее поведение, такое как укоренение и сосание на месте соска или бутылочки
• Обнаружение различий в высоте звука и громкости
• Более четкое различение предметов на расстоянии 13 дюймов
• Сфокусируйтесь на движущихся объектах, включая лица лица, обеспечивающие уход
• Видеть все цвета зрительного спектра человека
• Различать вкусы: сладкий, соленый, горький и кислый
• Используйте мимику, чтобы реагировать на окружающую среду

От 3 до 6 месяцев

В раннем младенчестве способности к восприятию еще развиваются.В возрасте 3–6 месяцев у младенцев начинает развиваться более сильное чувство восприятия. В этом возрасте большинство малышей начинают:

• Имитация мимики
• Реагировать на знакомые звуки
• Узнавать знакомые лица
• Реагировать на выражения лиц других людей

От 6 до 9 месяцев

Заглянуть внутрь разума младенца — непростая задача. В конце концов, исследователи не могут просто спросить ребенка, о чем он думает в данный момент.Чтобы узнать больше о психических процессах младенцев, исследователи разработали ряд творческих задач, которые раскрывают внутреннюю работу детского мозга.

Исследователи обнаружили, что в возрасте 6–9 месяцев большинство младенцев начинают:

• Продолжайте смотреть на «невозможные» вещи, например, на подвешенный в воздухе объект
• Выявление различий между изображениями, на которых изображено разное количество объектов
• Понимание различий между одушевленными и неодушевленными объектами
• Используйте относительный размер объекта, чтобы определить, как далеко это

От 9 до 12 месяцев

По мере того, как младенцы становятся более физически развитыми, они могут более глубоко исследовать окружающий мир.Сидение, ползание и ходьба — это лишь некоторые из физических вех, которые позволяют младенцам лучше понимать окружающий мир.

По мере приближения к 1 году большинство младенцев могут:

• Наслаждайтесь просмотром книжек с картинками
• Имитируйте жесты и некоторые базовые действия
• Управляйте объектами, переворачивая их, пытаясь вставить один объект в другой и т. Д.
• Реагируйте с помощью жестов и звуков
• Поймите концепцию постоянства объекта, идея о том, что объект продолжает существовать, даже если его нельзя увидеть

От 1 года до 2 лет

По достижении годичного возраста физическое, социальное и когнитивное развитие детей, кажется, растет не по дням, а по часам.Дети в этом возрасте проводят огромное количество времени, наблюдая за действиями взрослых, поэтому для родителей и опекунов важно подавать хороший пример поведения.

Большинство годовалых детей начинают:

• Определите похожие предметы
• Подражайте действиям и языку взрослых
• Учите через исследование
• Укажите на знакомые предметы и людей в книжках с картинками
• Определите разницу между «Я» и «Ты»
• Поймите и отреагируйте к словам

От 2 до 3 лет

В 2 года дети становятся все более самостоятельными.Поскольку теперь они могут лучше исследовать мир, большая часть обучения на этом этапе является результатом их собственного опыта.

Большинство двухлетних детей могут:

• Определить собственное отражение в зеркале по имени
• Имитировать более сложные действия взрослых (играть в дом, притворяться стирать и т. Д.)
• Сопоставлять предметы с их использованием
• Называть предметы в книге с картинками
• Реагировать на простые указания от родителей и опекунов
• Сортировка объектов по категориям (т.е., животные, цветы, деревья и т. д.)
• Сложите кольца на колышке от наибольшего к наименьшему

От 3 до 4 лет

Дети становятся все более способными анализировать окружающий мир более сложными способами. Наблюдая за вещами, они начинают сортировать и распределять их по различным категориям, часто называемым схемами.

Поскольку дети становятся более активными в процессе обучения, они также начинают задавать вопросы об окружающем их мире.»Почему?» становится очень распространенным вопросом в этом возрасте.

В возрасте трех лет большинство детей могут:

• Задавайте вопросы «почему», чтобы получить информацию
• Продемонстрировать осведомленность о прошлом и настоящем
• Учиться, наблюдая и слушая инструкции
• Поддерживайте более длительный период внимания, примерно от 5 до 15 минут
• Организуйте объекты по размеру и форме
• Ищите ответы на вопросы
• Узнайте, как сгруппировать и сопоставить объекты по цвету

От 4 до 5 лет

По мере приближения к школьному возрасту дети начинают лучше использовать слова, имитировать действия взрослых, считать и выполнять другие основные действия, которые важны для подготовки к школе.

Большинство четырехлетних детей могут:

• Создавайте картинки, которые они часто называют и описывают
• Сосчитайте до пяти
• Нарисуйте фигуру человека
• Назовите и обозначьте много цветов
• Рифма
• Скажите, где они живут

Помогите детям достичь вехи познавательной деятельности

Для многих родителей поощрение интеллектуального развития детей является предметом серьезной озабоченности. К счастью, дети с самого начала хотят учиться.В то время как образование скоро станет важной частью жизни растущего ребенка, на эти ранние годы в основном влияют тесные семейные отношения, особенно с родителями и другими опекунами.

Это означает, что родители имеют уникальную возможность помочь своим детям научиться, думать и развиваться. Дома родители могут поощрять интеллектуальные способности своих детей, помогая детям разобраться в окружающем мире. Когда младенец проявляет интерес к предмету, родители могут помочь ребенку потрогать и изучить предмет, а также сказать, что это за предмет.

Например, когда ребенок пристально смотрит на игрушечную погремушку, родитель может взять предмет и вложить его в руку младенца, сказав: «Грейси хочет погремушку?» а затем встряхните погремушку, чтобы продемонстрировать, что она делает.

По мере того, как дети становятся старше, родители должны продолжать поощрять своих детей к активному изучению мира. Постарайтесь проявить терпение к маленьким детям, у которых, кажется, возникает бесконечное множество вопросов обо всем, что их окружает. Родители также могут задавать свои собственные вопросы, чтобы помочь детям научиться более творчески решать проблемы.

Столкнувшись с дилеммой, задайте такие вопросы, как «Как вы думаете, что произойдет, если мы…?» или «Что может случиться, если мы…?» Позволяя детям придумывать оригинальные решения проблем, родители могут способствовать как интеллектуальному развитию, так и уверенности в себе.

Вехи развития — ваш ребенок от 12 до 18 месяцев

К тому времени, когда дети достигают 12-месячного возраста, они считаются «малышами». Хотя малыши могут сильно различаться по размеру, форме и возможностям, существуют четко определенные временные рамки, в течение которых большинство малышей достигнут этапов своего развития.

Как и младенцы, малыши развиваются и достигают этих вех, когда чувствуют себя в безопасности и любимыми. Малышам также нужно много спать. Постарайтесь, чтобы ваш ребенок спал от 12 до 13 часов в течение 24 часов, распределив его на длительный сон в течение ночи и на 1-2 более коротких сна в течение дня.

Прочтите о потребности во сне малышей.

Если у вас есть какие-либо сомнения относительно того, достигнет ли ваш ребенок этих этапов в течение ожидаемого периода, поговорите со своим врачом или медсестрой по уходу за детьми.

Основные этапы физического развития и навыков

Ваш малыш может встать без вашей помощи или другой поддержки в период от 12 до 15 месяцев. Как только они смогут встать, они скоро начнут исследовать больше.

Многие малыши начинают ходить самостоятельно в возрасте от 12 до 15 месяцев, но для других нормально ходить в возрасте от 15 до 18 месяцев.

По мере практики они могут даже начать подниматься по лестнице или по мебели и начать бегать. Многие малыши очень заняты, активны и интересуются миром, в котором они живут.

12-15 месяцев

В возрасте от 12 до 15 месяцев малыши узнают много нового о своем мире, тряся и стучая предметами, складывая их в кучу или башни, а затем разбивая их.

Они могут указывать на людей и вещи, которые они знают, когда вы их спрашиваете.

Ваш малыш может начать пить из чашки.

15-18 месяцев

К 18 месяцам большинство малышей имеют гораздо больше контроля над своими руками и движениями рук и могут попытаться помочь вам одеть их.

Ваш малыш может попробовать такие навыки, как использование карандаша или ложки или питье из чашки. Они также получат больший контроль над движениями, необходимыми для этих навыков, которые позволят им начать поднимать очень маленькие предметы, такие как маленькие камни или части игрушек. Очень важно следить за тем, что улавливает ваш малыш, если он попытается это проглотить.

Эмоциональные вехи

В 12 месяцев у вашего малыша будет хорошо развита эмоциональная привязанность к людям, и он начнет проявлять к ним привязанность.Обычно примерно в 14 месяцев они начинают чувствовать беспокойство о разлуке, когда они боятся разлуки с вами.

У некоторых малышей начинаются истерики.

12-15 месяцев

Ваш малыш начнет понимать, что чувствуют другие — например, он будет выглядеть грустным, если кто-то рядом с ним выглядит грустным или плачет.

15-18 месяцев

Ваш малыш может начать осознавать себя и проявлять признаки смущения, если на него смотрят люди.

Основные этапы мышления и общения

В течение нескольких месяцев вы, наверное, замечали, что ваш ребенок «лепет». Теперь вы начнете слышать настоящие слова среди ворчаний, кивков и указаний. Примерно через 12 месяцев может быть 1 или 2 слова, а к 18 месяцам количество слов увеличивается до 6 или более.

К 18 месяцам ваш малыш будет знать назначение некоторых вещей, например телефонов и щеток.

12-15 месяцев

Между 12 и 15 месяцами ваш малыш также начнет:

• обнимаю тебя
• указывает на части тела или любимые вещи, когда вы называете их
• следуйте простым инструкциям — если вы попросите их дать вам что-то и протянете руку, они, скорее всего, это сделают

15-18 месяцев

В возрасте от 15 до 18 месяцев малыши могут узнавать свои имена.К 18 месяцам они могут понимать и выполнять простые инструкции, такие как получение чего-либо из другой комнаты, без необходимости получать подсказки с помощью жестов.

К 18 месяцам ваш малыш может узнавать себя в зеркале.

Прочтите о том, как помочь вашему малышу говорить и развивать речь у детей.

Помощь в развитии вашего малыша

Чтобы помочь вашему малышу развиваться в этот период и достичь вех в нормальном диапазоне, вы можете:

• показать много тепла и любви объятиями и поцелуями
• поиграйте с ними, используя такие предметы, как блоки, пластиковые контейнеры и колышки, или части тела, как в peek-a-boo
• играть с ними притворно, например, притвориться, что пьешь чашку чая, или играть в куклы
• поговорите с ними — назовите вещи, которые вы используете и с которыми контактируете, например мебель, цвета и имена людей
• читать, петь детские стишки и песни
• поощрять такие навыки, как использование ложки и питье из чашки (и поймите, что какое-то время это будет беспорядочно)
• побуждает их гулять и исследовать, но оставайтесь рядом, чтобы они чувствовали себя в безопасности.
• поощрять игры с другими детьми, но имейте в виду, что «делиться» — это еще не понятие, которое они еще поймут (хотя «мое», безусловно, понимает).

Прочтите об играх и упражнениях.

Если вас это беспокоит

Если к 18 месяцам ребенок не станет здоровым, обратитесь к врачу или медсестре:

• наслаждаться зрительным контактом или объятиями
• используйте любые отдельные слова
• следуйте простым инструкциям
• укажи, помаши или воспользуйся другими жестами
• иметь «ролевую игру»
• ходьба
• ясно видеть или слышать
• сохранить навыки, которые у них когда-то были
• замечает или кажется, что думает, когда вы уходите или возвращаетесь

Прививки

В 12 месяцев ваш ребенок получит вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR), пневмококковой и менингококковой вакцины ACWY.

В 18 месяцев они должны пройти вакцинацию против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (ветряной оспы) (MMRV), дифтерии, столбняка, коклюша (коклюша) и вакцины против Hib (Haemophilus influenzae типа b).