что делать и нужно ли её сбивать? – статьи о здоровье

Оглавление

Высокая температура у новорожденного ребенка является поводом для переживаний родителей. Опасна ли она? Нужно ли снижать ее и при каких значениях? Давайте разберемся.

Норма температуры

Важно понимать, что у недавно родившегося ребенка большинство систем организма являются сформированными, но функционально еще незрелыми. Касается это и центра терморегуляции. По этой причине процессы образования и выделения тепла несовершенны. Особенно ярко это проявляется у недоношенных крох. Они очень чувствительны к внешним условиям, могут быстро замерзать или перегреваться.

Нормальная температура у новорожденного может варьироваться в диапазоне от 37 до 37,5 градуса. Наиболее высокой она является вечером, в период с 18 до 22 часов. Утром показатели обычно более низкие.

Кроме того, температурные показатели во многом зависят от места измерения. Самыми высокими они являются в прямой кишке.

Как же определить нормальную температуру у новорожденного ребенка? Следует провести несколько контрольных замеров, когда ребенок не болен и спокоен. Лучше выполнить три измерения в один день и вычислить среднее значение.

Нужно ли сбивать высокую температуру у новорожденного?

Разберемся.

Существует несколько показаний к ее снижению:

1. Температуру новорожденного (до 2 месяцев) нужно сбивать при показателях уже в 37,2–37,9 градуса
2. При 38–39 градусах жаропонижающие назначают вне зависимости от возраста
3. При показателях свыше 40–41 градуса обязательным является вызов скорой помощи (если не удается обойтись средствами из домашней аптечки)

Первая помощь

В любом случае нужно вызвать врача! Это обусловлено тем, что повышенная температура тела может быть признаком серьезной патологии. Важно понимать, что температурные показатели могут резко повышаться. При этом основная опасность состоит в том, что будут развиваться нарушения снабжения тканей и органов кровью.

Как добиться снижения показателей?

Создайте оптимальные условия окружающей среды. Лучше проветрить комнату и поддерживать в ней температуру не более 19–21 градуса. Если по каким-то причинам невозможно открыть окно, нужно воспользоваться кондиционером или вентилятором.

Ни в коем случае

нельзя укутывать ребенка. Напротив, лучше переодеть его в сухую легкую одежду. Подгузник желательно снять. Дело в том, что некоторые современные модели закрывают до третьей части тела малыша и нарушают нормальный теплообмен и отведение избытка влаги.

Также в качестве меры скорой помощи можно рассматривать обтирания. Проводятся они салфетками, смоченными в воде. Важно! Вода не должна быть холодной! Ее идеальная температура – 36–37 градусов. Обтирание проводят от конечностей к телу. Такая процедура улучшает теплоотдачу благодаря испарению влаги, а небольшое трение стимулирует расширение сосудов.

Важно! Запрещено обтирать малышей спиртом, водкой или уксусом! Эти вещества небезопасны для крох.

Вдыхание паров может стать причиной дальнейшего повышения температуры тела у новорожденного.

Также можно сделать компресс. Для него в воде смачивают салфетку. Периодически ее смачивают повторно, чтобы не допустить перегрева. При температуре новорожденного в пределах 38 градусов компрессы зачастую помогают существенно улучшить состояние малыша. Важно! Укутывания влажной простыней лучше не практиковать. В этом случае возможно затруднение потоотделения. Это может сократить теплоотдачу. Быстрее лихорадка спадет, если кожа малыша будет дышать.

Если температура у новорожденного повысилась существенно, то в паховую область, в зону подмышек, локтевые и подколенные сгибы, на сонные и височные артерии накладывают кусочки льда, предварительно обернутые в ткань. Также существуют и специальные медикаментозные средства для экстренного устранения признаков лихорадки. Но запастить ими следует заранее. Сегодня выпускаются грелки и охлаждающие пакеты, замерзающие гели.

Если такими способами сбить температуру новорожденному не удается, необходимо предпринять меры по предотвращению обезвоживания. Дело в том, что при лихорадке малыш может потеть. Нередко ситуация усугубляется диареей и рвотой. Все это приводит к быстрой потере организмом запасов воды. Если кроха находится на грудном вскармливании, его как можно чаще прикладывают к груди. Если малыш отказывается, ему дают воду из бутылочки. Важно! Давать сразу слишком много жидкости не следует. Достаточно 1–2 чайных ложек, но регулярно, примерно каждые 20–30 минут. Это обусловлено тем, что большой объем жидкости может ухудшить состояние, спровоцировав рвоту. Если уже отмечаются признаки обезвоживания (сухость слизистых, отсутствие слез, уменьшение количества выделяемой мочи), следует принимать специальные солевые растворы. Важно! Назначают и вводят их обычно после приезда врача или скорой помощи и под контролем специалистов.

Что делать, если нелекарственные способы не действуют, а температура у новорожденного продолжает расти?

Применяют медицинские препараты. Важно! Их перечень следует получить от педиатра в первые же дни жизни крохи. Важно обсудить с врачом те средства, которые можно безбоязненно давать ребенку при лихорадке. Обычно педиатры рекомендуют 2–3 таких препарата. Современные средства для малышей удобны в применении. Они выпускаются в виде сиропов, суспензий и ректальных свечей.

Важно! Особое внимание родители должны уделять не только разовой, но и суточной дозировке препарата. Она зависит от массы тела крохи и определяется индивидуально. Превышение дозы лекарственных веществ очень опасно. Оно может вызывать токсические реакции и тяжелые побочные эффекты.

Оценивать эффективность жаропонижающего средства можно спустя 30–40 минут после его использования. Обычно современные препараты снижают высокую температуру у новорожденного ребенка на 0,5–1,5 градуса. При этом точный эффект заранее предсказать невозможно, так как он зависит от персональной чувствительности к используемым веществам.

Важно! Родителям нужно понимать, что жар – это лишь признак патологии. Поэтому основные действия должны быть направлены не на устранение только лихорадки, а на устранение основных причин, которые привели к ней.

Здесь не обойтись без помощи врача.

Преимущества обращения в МЕДСИ

• Опытные педиатры. Наши специалисты готовы оказать любую необходимую помощь малышу и его родителям (в том числе при болезнях с высокой температурой)
• Возможности для консультаций через приложение SmartMed. Эта услуга особенно актуальна в экстренных случаях. Наш врач расскажет, как сбить температуру новорожденному, ответит на вопрос, нужно ли вызывать скорую помощь, и др.
• Возможности для комплексной диагностики. При необходимости вы сможете обратиться в клинику для прохождения обследования. Оно позволит выявить причины лихорадки и провести их устранение
• Возможности для лечения выявленных патологий. У нас работают специалисты, которые занимаются терапией широкого перечня заболеваний детей
• Комфортное посещение клиники. Мы позаботились об отсутствии очередей и обеспечили возможности для консультаций с врачами в удобное время

Чтобы уточнить условия предоставления услуг или записаться на прием, достаточно позвонить по номеру +7 (812) 336-33-33. Наш специалист ответит на все вопросы. Также запись возможна через приложение SmartMed.

Как гулять зимой с новорожденным, грудничком и малышом старше года?

Окружая малыша ежедневной заботой и любовью, мы меняем свои планы и режим дня. Один из режимных аспектов – прогулки.

Как гулять с новорожденным зимой? Сколько раз в день? Во что одевать ребенка? Можно ли вообще не выходить из дома, если на улице мороз или у малыша плохое настроение?

Начнем с теплообмена

Физиологические процессы, участвующие в поддержании оптимальной температуры тела новорожденного ребенка сразу после родов, не совершенны. У доношенного ребенка после рождения температура снижается примерно на 1,5–2,0°С, а затем вновь повышается до 37°С. Такой перепад температур считается нормой в течение первых дней жизни и называется транзиторной гипотермией новорожденных.

У незрелых, недоношенных детей температура чаще всего снижается ниже, и поэтому их сразу после родов помещают под дополнительные источники тепла, в кувезы, до совершенствования процессов терморегуляции.

Также особенностями теплообмена у новорожденного являются: склонность к переохлаждению из-за недостаточного развития подкожного жирового слоя, склонность к перегреванию вследствие ограниченного потоотделения и несовершенство механизмов терморегуляции.

После 5-го дня температура тела остается очень чувствительной к колебаниям температуры окружающей среды. Температура тела незначительно меняется при кормлении детей, при пеленании, купании и прогулках. Если ребенок замерз, переохладился, то самый быстрый способ его согреть – обеспечить тесный телесный контакт с мамой и приложить к груди.

Процесс теплообмена и терморегуляции входит в норму только после 1 года, а иногда и после 1 года и 6 месяцев. Поэтому в комнате может быть тепло, а ручки и ножки вашего крохи все равно могут быть прохладные и влажные. Это не выходит за рамки нормы. И если вы переживаете за малыша, то можно дополнительно надеть на ножки теплые носочки из натуральных материалов – хлопка, шерсти.

Рассматривая процесс теплообмена, стоит обратить внимание на то, что перегревание ребенка не менее опасно, чем переохлаждение. Многие родители, боясь переохлаждения ребенка, начинают его излишне кутать и тем самым повышают риски развития обезвоживания, что может привести к тепловому удару или сбою в работе центральной нервной системы, сердца, дыхания.

Собираясь на прогулки с малышом, надо стараться придерживаться правил и поддерживать оптимальный температурный режим.

Как и сколько можно гулять с новорожденным зимой

Множество противоречивой информации о прогулках может быть источником стресса для молодых родителей. Фактически с грудничком можно гулять при любой температуре воздуха, но есть субъективные цифры температуры и влажности, при которых прогулку стоит отменить.

Главные правила:

1. Каждый родитель ориентируется по себе, когда собирается гулять. Например, на улице проливной дождь или трескучий 30-градусный мороз. Не обязательно выходить на прогулку с ребенком в такую погоду. Лучше насладиться домашним теплом и уютом.

2. Если вы замерзли или устали от прогулки, то идите домой. Даже если погуляли 20 минут вместо запланированных 2 часов. Ребенку нужны здоровые и счастливые родители.

3. Начинать выходить с ребенком на улицу педиатры рекомендуют с 3-10-го дня его жизни. В первый раз следует гулять 10–15 минут. Обычно первая прогулка – это торжественная выписка из роддома.

4. Зимой с ребенком 1-го месяца жизни рекомендуется начинать гулять, если температура воздуха не ниже минус 10°С. Можно использовать правило педиатров: на каждый месяц жизни ребенка – минус 5 градусов, но не ниже 15 градусов для любого грудничка.

5. Планируя длительность прогулки, стоит ориентироваться на перерывы между кормлениями ребенка.

6. Для зимних прогулок с малышом не забудьте про защитные средства для кожи. Используйте только качественные детские кремы и наносите их на кожу ребенка за 15-20 минут до выхода из дома.

7. Всегда вначале оденьте себя, а потом ребенка. Малыш может перегреться в ожидании, пока вы будете готовы. Соберите все необходимое с собой заранее – сменный подгузник, игрушки, перекус.

Польза прогулок для ребенка зимой

Прогулки для ребенка-грудничка и малыша старше года в зимнее время – это не только физическое здоровье, но и развитие познавательного интереса, навыков общения и физическая активность.

Зимний воздух более насыщен кислородом, поэтому благодаря зимним прогулкам стимулируется работа мозга, повышается физическая активность малыша и улучшается его сон. Также прогулки на свежем воздухе способствуют повышению аппетита и лучшему функционированию органов дыхания. Прогулки в любую погоду, а особенно в зимнее время года, являются самым простым и легким средством закаливания малыша, что благотворно влияет на его состояние здоровья.

Свежий воздух и солнечный свет можно в полной мере получить только на улице, не стоит также забывать о прогулках в холодный период года для поддержания в норме витамина Д и фосфорно-кальциевого обмена в организме. Это актуально для разных регионов, даже для тех, где по статистике зимой мало солнечных дней.

Как одевать новорожденного на улицу зимой

Одевая ребенка на прогулку, ориентируйтесь на свои ощущения – одевайте малыша так, как кажется комфортным лично вам.

Грудничков до 1 года лучше одевать на один слой одежды больше, чем себя. Дети этого возраста на улице чаще спят, чем бодрствуют, поэтому лучше одевать малыша чуть теплее. Если же ваш ребенок уже делает попытки рассматривать окружающий мир во время прогулок, то выбирайте одежду, которая позволит активно двигаться. Возьмите дополнительно одеяло на тот случай, если ребенок решит поспать на морозном воздухе.

Гуляя продолжительное время, проверяйте, не слишком ли тепло вы одели малыша. Ладони и нос ребенка в возрасте до 1 года не очень информативны в определении того, тепло ли малышу. Лучше проверьте у ребенка шею и затылок своей теплой рукой. Если шея и затылок влажные, значит малышу жарко.

Комфорт во время зимних прогулок обеспечивает хорошая коляска с большими колесами, которая без труда преодолеет любые ухабы и снежные сугробы.

Сколько гулять с ребенком старше 1 года в холодное время года?

С малышом в возрасте старше 1 года длительность прогулок будет зависеть от режима дня и времени прогулки.

Если прогулка запланирована на время дневного сна малыша, то лучше одеть его чуть теплее. Он сможет подольше поспать в комфорте и тепле на свежем морозном воздухе. Если же ваш ребенок уже активно познает мир во время зимних прогулок, то обеспечьте ему возможность активно двигаться в зимней одежде. Одежда из современных и натуральных тканей позволяет наслаждаться прогулкой более длительное время.

Для длительной прогулки с малышом старше 1 года возьмите с собой сменные рукавички, набор игрушек (лопатки для снега, снежколеп, ведерко и формочки для игры), бутылочку с водой и небольшой перекус.

Обычно время прогулки зимой не превышает 2-3 часов, и чаще всего родители ориентируются на свой комфорт.

Главное во время прогулок – постараться получить удовольствие и заряд бодрости.

Гигиена новорожденной девочки

Главная / Гигиена новорожденной девочки

Уход за телом должен осуществляться с первых минут жизни. Гигиенические процедуры новорожденных девочек несколько сложнее, чем у мальчиков, потому что половые органы первых находятся внутри, и всегда существует риск занесения инфекции из-за частого мочеиспускания и дефекации. Фундамент интимного здоровья взрослой женщины закладывается еще в родильном доме, поэтому так важно уделить этому особое внимание.

Средства для детской гигиены

Современный рынок просто пестрит различными средствами для гигиены новорожденных девочек. Но все ли можно применять, ухаживая за малышкой?

При выборе средств руководствуйтесь следующими критериями:

• не использовать обычное мыло – только специальное детское;
• детские средства гигиены должны поддерживать природный уровень рН, сохранять естественную микрофлору половых органов, иметь знак рекомендации педиатров, быть гипоаллергенными, не содержать красителей и отдушек.

Кроме того, недопустимо девочке делить с мамой или сестрой предметы гигиены: полотенце, мыло и ватные диски должны принадлежать только ей. А использование таких ненавистных бабушками одноразовых подгузников не только облегчает маме жизнь, но и защищает малышку от заболеваний мочеполовой системы, если мама использует их по назначению: прогулка или сон, но не более.

Первые дни жизни

В роддоме за девочкой уход осуществляет медицинский персонал. Хорошо, если мать и ребенок перебывают в общей палате – медсестры могут одновременно обучить этому искусству и новоиспеченную мамочку.

Первые несколько дней на коже, в том числе и на складках половых губ вашей дочери, может наблюдаться слой вещества светло-серого или кремового цвета. Это vernix – первородная смазка. Неонатологи не рекомендуют ее смывать – она питает и защищает кожу новорожденной от внешних воздействий и многих инфекций. Но если налета много, лучше удалить излишки, потому что жир, содержащийся в смазке, окислится и станет отличной средой для размножения микробов.

Очистку надо проводить ватой, смоченной в теплой кипяченой воде (t ? 37 °C, проверяйте ее на запястье) или стерильным маслом. Ни в коем случае не нужно стараться очистить его за раз – действуйте деликатно, и за пару дней налет пропадет.

Уход после выписки из роддома

Оказавшись дома, молодая мама ищет советов, прежде всего, у новоиспеченных бабушек. Хотя не ко всем советам стоит прислушиваться – многие методики не только устарели, но и опасны для здоровья.

• Нет необходимости кипятить воду. Это не защищает кожу крохи от вредоносных бактерий.
• Малышку нужно сначала подмыть, потом купать.
• Нельзя добавлять в ванночку отвары трав – они могут пересушивать кожу. Делайте это только по рекомендации педиатра.
• Но если малышка сходила «по большому», осторожно протрите каловые массы влажной салфеткой (без спирта или антисептика), а потом подмойте теплой проточной водой движениями от лобка до заднего прохода. Мыть в тазике запрещается.
• Купают ребенка ежедневно  1-2 раза в 5 дней с детским мылом, наружные половые органы и  ягодицы (промежность) – 1 раз в день на ночь или после дефекации.
• Подмывания осуществлять только чистыми руками, вспомогательные приспособления не нужны.
• Запрещается вытирать кожу – только промакивать бережными движениями.
• После мытья дайте коже малышки 10-15 минут «подышать» воздухом, а затем обработайте детским кремом.

Рекомендации по уходу за молочными железами

Спустя пару дней после рождения у малышки часто происходит опухание, покраснения груди или даже выделения капелек молозива. Это не отклонение, а свидетельство присутствия маминых гормонов. Ваша задача – минимизировать механическое воздействие на молочные железы и в случае их сильного покраснения и набухания сообщить педиатру.

Эти рекомендации помогут маме избежать многих неприятностей, связанных с инфекционными заболеваниями.

Статья 20. Государственная регистрация рождения ребенка, родившегося мертвым или умершего на первой неделе жизни / КонсультантПлюс

Статья 20. Государственная регистрация рождения ребенка, родившегося мертвым или умершего на первой неделе жизни

1. Государственная регистрация рождения ребенка, родившегося мертвым, производится на основании документа о перинатальной смерти, выданного медицинской организацией или индивидуальным предпринимателем, осуществляющим медицинскую деятельность, по форме и в порядке, которые установлены федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.

(в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)

Свидетельство о рождении ребенка, родившегося мертвым, не выдается. По просьбе родителей (одного из родителей) выдается документ, подтверждающий факт государственной регистрации рождения мертвого ребенка.

Государственная регистрация смерти ребенка, родившегося мертвым, не производится.

2. В случае, если ребенок умер на первой неделе жизни, производится государственная регистрация его рождения и смерти.

Государственная регистрация рождения и смерти ребенка, умершего на первой неделе жизни, производится на основании документов установленной формы о рождении и о перинатальной смерти, выданных медицинской организацией или индивидуальным предпринимателем, осуществляющим медицинскую деятельность.

(в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)

Абзац утратил силу. — Федеральный закон от 28.07.2010 N 241-ФЗ.

3. Обязанность заявить в орган записи актов гражданского состояния о рождении мертвого ребенка или о рождении и смерти ребенка, умершего на первой неделе жизни, возлагается на:

руководителя медицинской организации, в которой происходили роды или в которой ребенок умер;

руководителя медицинской организации, врач которой установил факт рождения мертвого ребенка или факт смерти ребенка, умершего на первой неделе жизни, либо на индивидуального предпринимателя, осуществляющего медицинскую деятельность, — при родах вне медицинской организации.

(в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)

4. Заявление о рождении мертвого ребенка или о рождении и смерти ребенка, умершего на первой неделе жизни, должно быть сделано не позднее чем через три дня со дня установления факта рождения мертвого ребенка или факта смерти ребенка, умершего на первой неделе жизни.

Открыть полный текст документа

Икота у грудного ребенка: что с этим делать?

Икота у новорожденных возникает очень часто. Многие молодые мамы очень пугаются, когда ребенок начинает икать, и не знают, что с этим делать. Почему же возникает икота? Однозначного ответа на этот вопрос нет. В большинстве случаев икота не доставляет особых неудобств малышу и не вызывает какие-либо нарушения.

Основные причины возникновения икоты

Малыш сильно замерз.

При кормлении ребенок наглотался воздуха вместе с молоком.

Ребенок сильно хочет пить.

Малыша что-то испугало, например, яркий свет или громкий звук.

Новорожденный мог переесть. Пища, попав в желудок, растягивает его, вызывая сокращение диафрагмы.

Как проявляется икота?

Икота у грудного ребенка обычно длится не более 15 минут. Это состояние не опасное, практически всегда проходит самостоятельно, без определенных действий со стороны мамы.

Если икота продолжается длительное время, это является поводом для того, чтобы задуматься о функциональных или органических нарушениях. Необходимо проконсультироваться с врачом-педиатром, если икота возникает у ребенка очень часто и продолжается каждый раз более 20 минут. Такая длительная икота может говорить о болезнях пищеварительного тракта, о воспалении легких или о травме спинного мозга.

Как помочь ребенку при икоте?

Несмотря на то, что икота в большинстве случаев не опасна, мама желает помочь своему ребенку, устранив икоту. Есть несколько способов, которые можно попробовать применить, уточнив причину возникновения икоты.

1. Поскольку чаще всего икота возникает в результате заглатывания воздуха при кормлении, необходимо прижать к себе малыша и, удерживая его в вертикальном положении, немного походить с ним по комнате. Такое положение обычно быстро позволяет ребенку избавиться от проглоченного воздуха, и икота прекратится.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании стоит обратить внимание на соску и бутылочку. Часто при кормлении через бутылочку смесь поступает очень быстро, и новорожденный заглатывает смесь вместе с воздухом, стараясь не захлебнуться. В настоящее время производители, например, компания AVENT, выпускают бутылочки для кормления с сосками специальной формы  со специальными лепестками. При кормлении  из такой бутылочки воздух не попадает в животик малыша, оставаясь в бутылочке.

Если ребенок находится на грудном вскармливании,  маме следует обратить внимание на то, как ребенок берет грудь. Попробуйте изменить положение малыша при кормлении и возможно, что об икоте вы забудете.

Когда икота долго не проходит и возникает часто, можно попробовать дать ребенку бутылочку с водой или еще раз приложить к груди. Жидкость поможет избавиться от икоты.

2. Если ребенок икает маме стоит убедиться, что ребенок не замерз. Сначала нужно пощупать ручки новорожденного, если они холодные на ощупь, следует согреть ребенка, укрыть его, взять на руки.

3. Устраните все раздражающие факторы, которые могут мешать ребенку: громкий звук, яркий свет. Ребенка нужно успокоить, взять на руки, поговорить с ним, спеть песенку, поносить по комнате. Это успокоит ребенка и икота пройдет.

Иногда ребенок пугается незнакомых людей и начинает икать. В этом случае лучше ограничить круг посещения малыша, пока он не подрастёт и не адаптируется к окружающим.

4. Не перекармливайте ребенка. Регулярное перекармливание влечет за собой хроническую стадию икоты. О переедании говорит обильное срыгивание малыша. Лучше кормить ребенка чаще, но мало.

Икота, которая часто бывает у детей первого года жизни, быстро проходит и позже родители уже не вспоминают о ней. Чем старше становится ребенок, тем совершеннее становится его пищеварительный тракт, и икота будет беспокоить его все реже. Нельзя пытаться унять икоту бабушкиными способами, например, забудьте о способе напугать ребенка. Это может спровоцировать только новый приступ и отрицательно сказаться на психологическом состоянии ребенка. 

Во Владимире умер новорожденный с ковидом, которому поручил оказать помощь Мурашко — Происшествия

ВЛАДИМИР, 11 ноября. /ТАСС/. Врачи не смогли спасти новорожденного с ковидом во Владимире, помочь в лечении которого поручил специалистам федеральных клиник глава Минздрава РФ Михаил Мурашко. Об этом в четверг сообщил журналистам директор департамента здравоохранения Владимирской области Константин Баранов.

Как уточнили ТАСС в департаменте, это первый летальный случай с ребенком, заболевшим коронавирусом, в регионе.

В ходе рабочей поездки во Владимирскую область 30 октября Михаил Мурашко посетил Областную детскую клиническую больницу (ОДКБ), где врачи рассказали ему о тяжелом состоянии новорожденного, заразившегося коронавирусом от матери — он находился в реанимации на ИВЛ. Министр здравоохранения поручил сформировать и направить в субъект бригаду детских специалистов из федеральных клиник для оказания медицинской помощи младенцу.

«К сожалению, ребенок умер. Тяжелый исход. <…> Я вижу, что было сделано все необходимое, все возможное, что можно было сделать. О переводе ребенка в Москву вопрос не стоял, потому что все необходимые инструменты у нас были, и состояние его могло ухудшиться резко», — отметил Баранов. Он также подчеркнул, что с первых дней владимирские врачи посредством телемедицины согласовывали свои действия с коллегами из ведущих клиник.

Директор департамента отметил, что ребенок родился недоношенным, с врожденными пороками развития и с коронавирусной инфекцией. «Он находился 10 дней на лечении, и ему делалось все необходимое — мы протоколы проверили, и проверили федеральные специалисты — это было на контроле департамента из федерального Минздрава», — добавил Баранов. По его словам, сейчас на стационарном лечении в регионе находятся 27 детей с коронавирусом, один ребенок в тяжелом состоянии.

По данным сайта стопкоронавирус.рф, во Владимирской области с начала пандемии зарегистрировано 66 368 случаев заболевания, в том числе 329 за последние сутки. Выздоровели 53 103 человека, отмечено 2 313 смертельных случаев. Первый этап вакцинации прошли 414 429 жителей, второй — 401 800. Уровень коллективного иммунитета составляет 35,5%.

Новорожденный ребенок

Новорожденный ребенок

Поздравляем с новорожденным! Теперь пришло время разобраться с родительскими обязанностями: кормление, купание, смена подгузников и, о… сон! Расслабься, у тебя все получится. Только не волнуйтесь, если адаптация к этой новой жизни не пройдет «естественно» — у некоторых это может занять немного больше времени, чем у других. Эти первые несколько недель с вашим новорожденным ребенком посвящены отдыху, восстановлению и знакомству с ребенком, пока вы и ваш партнер выясняете, как ориентироваться в жизни с этим удивительным новым дополнением к вашей семье!

Развитие новорожденного

Ручки и ножки вашего новорожденного все еще согнуты в позе эмбриона — это временно. Их способы общения? Плачет, хрюкает, чихает и икает.

Средний вес ребенка при рождении составляет 7,1 фунта для девочек и 7,4 фунта для мальчиков. По данным Всемирной организации здравоохранения, средняя длина составляет 19,3 дюйма для девочек и 19,6 дюймов для мальчиков.

Развитие ребенка в возрасте 1 недели

Для ребенка нормально терять до 10 процентов своего веса при рождении в первую неделю жизни — это просто потому, что он потерял лишнюю жидкость, которая была у него при рождении, так что не нервничайте из-за падения весов.

При рождении голова ребенка могла выглядеть деформированной из-за путешествия по родовым путям, но она должна была округлиться в течение нескольких дней. Череп ребенка имеет два мягких места, называемых родничками. Пуповина все еще прикреплена, и вам нужно держать область сухой, пока она не отпадет.

Основные вехи недельного ребенка

Вы и ребенок привыкаете к дому и вырабатываете новый распорядок дня. У ребенка должна быть первая прогулка, если вы оба чувствуете себя готовыми. Прогулка по кварталу на свежем воздухе — гораздо лучшая идея, чем отправиться в людное и грязное место.

Недельное детское питание

Грудное вскармливание: Недельный ребенок питается смесью или грудным молоком круглосуточно, по крайней мере, каждые два-три часа, но иногда может показаться, что больше чем это! Некоторые дети, находящиеся на грудном вскармливании, питаются кластерами, что означает, что они едят очень часто, чтобы увеличить количество молока у мамы. Это нормально; смирись с этим. Если вы сцеживаете грудное молоко, ваш ребенок, скорее всего, будет потреблять около двух или трех унций за одно кормление.

Хотите знать, как долго недельный ребенок должен сосать грудь? Мы знаем, что это тяжело, но не смотрите на часы во время грудного вскармливания! Сначала предложите ребенку одну грудь и убедитесь, что он хорошо сосет грудь.Если ваш новорожденный все еще кажется голодным после того, как эта грудь стала мягкой, и они, казалось, прикончили это молоко, предложите другую. Малыш остановится, когда наестся. При следующем кормлении начните с противоположной груди. Кормление обычно занимает от 20 до 40 минут, но это не высечено на камне. Кажется расплывчатым, мы знаем, но это действительно так!

Кормление смесью: Если вы кормите ребенка смесью, следуйте указаниям ребенка, но около двух-трех унций смеси каждые три-четыре часа должно быть достаточно.

Обеспокоенный ребенок не пьет достаточно грудного молока или смеси? Следите за тем, сколько у него мокрых подгузников: ребенок должен мочить не менее пяти-восьми подгузников в день.

Что дать недельному ребенку от запора?

Врачи советуют обращаться к врачу, если у ребенка до месяца запор — , а не , чтобы лечить его самостоятельно. Так что срочно вызывайте педиатра.

График кормления новорожденного

Недельный сон ребенка

Недельный ребенок спит большую часть дня, просыпаясь каждые два-три часа, чтобы поесть (потом, скорее всего, он вернется чтобы снова вздремнуть. )

Трудно сказать, сколько должен спать 4-дневный ребенок или сколько должен спать 5-дневный или 1-недельный ребенок, но довольно типично от 16 до 20 часов в сутки. день. И обычно они не спят больше двух-четырех часов подряд.

Пробуждение происходит круглосуточно, потому что ребенок еще не научился различать день и ночь. Старайтесь, чтобы днем ​​все было ярким и игривым, а ночью темным и спокойным, чтобы ребенок (надеюсь) начал видеть разницу.

Всегда укладывайте ребенка спать на спину и убедитесь, что в кроватке нет мягких или пушистых постельных принадлежностей и других предметов, чтобы снизить риск СВДС.

График сна новорожденного

Развитие двухнедельного ребенка

К концу второй недели ребенок должен восстановить свой вес при рождении. Заметили 2-недельный всплеск роста? Младенцы, как правило, имеют всплеск роста примерно в конце первой недели или в начале второй недели. Вы узнаете, когда это произойдет, потому что ребенок захочет есть все, что ему хочется. в. время.

Вехи двухнедельного ребенка

• В течение двух-трех недель после рождения у ребенка отпадает пуповина, что означает, что ребенок будет готов к своему первому настоящему купанию.

• Как далеко могут видеть дети в возрасте 2 недель? Ваш новорожденный может видеть ваше лицо, когда вы держите его близко — зрение младенцев в возрасте 2 недель лучше всего на расстоянии от 8 до 12 дюймов.

• Итак, мы много спали. Вы можете задаться вопросом: «Снятся ли младенцам сны в 2 недели?» Хотя мы не можем быть уверены, о чем они мечтают, эксперты полагают, что они, вероятно, мечтают.

2-недельное детское питание

Как часто и в каком количестве должен есть 2-недельный ребенок? Кажется, вы находитесь в постоянном цикле, кормя ребенка, когда он плачет. К счастью, дети, как правило, инстинктивно знают, когда им нужно поесть. Ребенок на грудном вскармливании должен сосать грудь от восьми до двенадцати раз в течение 24 часов.

Если вы кормите смесью, ребенок должен продолжать съедать около двух-трех унций каждые три-четыре часа.

Сон двухнедельного ребенка

Хотите знать, сколько спит двухнедельный ребенок? Они, как правило, спят около 16 часов в день, что кажется много, но, поскольку они все еще бодрствуют круглосуточно, вы, вероятно, все еще полностью истощены.

Расписание для двухнедельного ребенка

Двухнедельный ребенок может начать заниматься на животике. Дайте ребенку всего два или три коротких сеанса в день лежания на животе на полу, чтобы он почувствовал, что лежит на животе. В конце концов, вы можете увеличить время, которое они проводят на животе — это укрепит их руки и шею и поможет предотвратить синдром плоской головы.

Может ли двухнедельный ребенок выходить на улицу? Да! Вам решать, когда вы чувствуете себя комфортно, вынося ребенка, но мы рекомендуем это, если погода не очень жаркая или холодная.Ребенку не помешал бы свежий воздух, а вам, вероятно, не помешала бы короткая прогулка. Если вы беспокоитесь о том, что незнакомцы подходят слишком близко, подумайте о том, чтобы носить ребенка в переноске для новорожденных.

Развитие 3-недельного ребенка

Всплеск роста 3-недельного ребенка является обычным явлением, поэтому будьте готовы к тому, что пару дней придется много кормить!

Ребенок может бодрствовать чаще и бодрствовать, чем в первые пару недель. Звучит весело, но это также шок, что твоя бывшая маленькая соня вдруг так много плачет! Это ваш шанс лучше узнать ребенка.Проведите обычные проверки, чтобы выяснить, как его успокоить: голод, грязный или мокрый подгузник, дискомфорт, газы и т. д. Чем больше ребенок видит, что вы приходите ему на помощь, когда он плачет, тем больше вы сблизитесь. (Нет такого понятия, как «избаловать» новорожденного!) К сожалению, примерно в это время могут появиться симптомы колик. Колики – это когда ребенок часто плачет, казалось бы, без всякой причины. Узнайте, как диагностируются колики и что делать, если у вас колики у ребенка.

Вехи развития ребенка в возрасте 3 недель

• Зрение ребенка в возрасте 3 недель все еще немного размыто. Когда ребенок пытается сосредоточиться, вы можете заметить, что его глаза косятся. Это совершенно нормально для этого возраста — пока оба глаза двигаются (один не кажется застывшим на месте) и нет никаких движений глаз, подобных дворникам. Глаза ребенка должны выглядеть намного прямее к тому времени, когда ему исполнится 6 месяцев. (Если нет, поговорите с врачом.)

• Интересный факт: малыш теперь узнает ваш голос, ваш запах и то, как вы выглядите.

3-недельное детское питание

Ответ на вопрос: Сколько должен съедать 3-недельный ребенок? Ну, это не всегда так просто.Все дети разные, конечно. Кроме того, разве вы не едите немного, когда голодны, а иногда, когда хотите поесть?

Обратите внимание на ребенка — он будет общаться с вами, когда проголодается (плачет, причмокивает, «копается» или поворачивает голову в поисках соска), и перестает есть, когда голоден.

Грудное вскармливание: Как часто следует кормить 3-недельного ребенка грудью? По-прежнему от 8 до 12 раз в сутки. Прямо сейчас ребенок может по-прежнему просыпаться каждые три-четыре часа ночью, но если он начнет спать дольше (ура!), можно позволить ему это, если нет проблем с увеличением веса.Но убедитесь, что вы по-прежнему вмещаете от 8 до 12 ежедневных кормлений.

Расписание кормления трехнедельной давности невозможно настроить по часам, хотя, если вы любите рутину, вам хотелось бы. Кормите по требованию. Это означает реагировать на сигналы ребенка, когда он готов обниматься и сосать грудь.

Кормление смесью: Сколько смеси в 3 недели должно быть у ребенка? Вы можете начать увеличивать порции детской смеси до трех-четырех унций каждые три-четыре часа. До конца первого месяца не оставляйте ребенка без кормления более пяти часов.Да, разбудите их, если нужно.

Сон 3-недельного ребенка

Ваш 3-недельный ребенок все еще спит прерывистыми рывками, но вы можете заметить, что эти рывки становятся немного короче. Когда ребенок начнет бодрствовать больше часов в сутки, продолжайте делать дневные взаимодействия более захватывающими и интересными, чем ночные. Показывая малышу, что бодрствовать по ночам скучно, вы можете настроить его на то, что в будущем он будет спать всю ночь.

Сколько должен спать трехнедельный ребенок? Типичный 3-недельный ребенок может спать около 16 часов в день, но помните, что некоторые дети более сонливы, чем другие.

Расписание для 3-недельного ребенка

Для вашего 3-недельного ребенка обычный «график» не совсем реалистичен. (Другими словами, типичное расписание трехнедельного ребенка — это вообще не расписание.) Вы все еще узнаете друг друга! Кроме того, тот факт, что они теперь немного более бдительны, может немного сбить вас с толку. Следуйте сигналам ребенка, когда он голоден и устал, и все будет в порядке. Удивительно, как сильно сработают ваши инстинкты и как хорошо вы будете знать, что нужно ребенку и когда он этого хочет.Когда не знаешь, используй метод проб и ошибок. Каждый новый родитель делает!

Развитие 4-недельного ребенка

Если вы думаете, что происходит 4-недельный всплеск роста, вы, вероятно, не воображаете. Врачи говорят, что где-то в возрасте от 3 до 6 недель многие дети начинают кормить чаще, чтобы набрать несколько лишних унций. Это означает, что вы будете на попечении ребенка и будете звонить в течение нескольких дней (а вы уже все равно?). Плывите по течению (буквально).

• Сколько должен весить ребенок в 4 недели? Ну, эти рывки окупаются! Средний вес 4-недельного ребенка (он же месячный) равен 9.По данным Всемирной организации здравоохранения, 2 фунта для девочек и 9,9 фунтов для мальчиков. Средняя длина составляет 21,1 дюйма для девочек и 21,5 дюйма для мальчиков.

• Что видят дети в четыре недели? Твое лицо! Зрение ребенка в возрасте 4 недель все еще развивается, поэтому он все еще может просто фокусироваться на вещах в пределах фута от него. К счастью, это означает, что они могут смотреть на вас, пока вы их держите. И ребенок тоже обращает на это внимание. Не стесняйтесь корчить глупые лица, чтобы развлечь их.

• Зрение ребенка в возрасте 4 недель предпочитает высококонтрастные узоры, поэтому сейчас самое время представить подвижную или подвесную игрушку с различными черно-белыми формами.

• Для 4-недельного ребенка очень важно проводить время на животике. Некоторые дети ненавидят лежать на животике и практически все время плачут. Однако пусть это вас не обескураживает. Ребёнку нужно привыкнуть. Сократите время пребывания на животе (сейчас достаточно пары минут или даже секунд) и постарайтесь сделать это забавным, опустившись на пол с ребенком и поболтав с ним.

Основные вехи 4-недельного ребенка

Хотите знать, чего ожидать от 4-недельного ребенка?

• Ваш новорожденный научился поворачивать голову из стороны в сторону и даже может начать на секунду поднимать голову, когда лежит на животике.

• Ребенок держит руки в кулачках и подносит их к лицу.

• Ребенок может даже начать поворачивать голову в сторону голосов и звуков, которые он узнает.

Питание для 4-недельного ребенка

Когда у вас есть 4-недельный ребенок, кормление по-прежнему занимает большую часть дня ребенка. Вот некоторые распространенные вопросы о кормлении, которые возникают у родителей в течение четвертой недели.

Я на искусственном вскармливании. Сколько должен есть мой 4-недельный ребенок? Если вы кормите смесью, ребенок может увеличить потребление примерно до четырех унций каждые четыре часа.

Я кормлю грудью. Как часто 4-недельный ребенок должен сосать грудь? Вы должны продолжать кормить ребенка каждые два-три часа, пока он не насытится.

Я сцеживаю грудное молоко. Сколько молока должен выпивать четырехнедельный ребенок? Количество грудного молока, которое ребенок получает при каждом кормлении, вероятно, медленно увеличивалось в течение последних нескольких недель. Если ребенок пьет только грудное молоко (без смеси), он, вероятно, потребляет около 25 унций в день. Разделите это на количество кормлений, и это примерно то, сколько грудного молока ваш новорожденный должен получать при каждом кормлении.Например, если ребенок ест 10 раз в день, он получает около 2,5 унций за одно кормление.

Сон 4-недельного ребенка

Для 4-недельного ребенка сон и пробуждение по-прежнему происходят круглосуточно, хотя вы можете заметить, что большая его часть приходится на ночь.

Как долго спит 4-недельный ребенок? Четырехнедельные дети обычно спят от 15 до 16 часов в сутки. Как оно распределяется в течение дня, зависит от ребенка; около трех дневных снов довольно типичны, восемь с половиной часов сна, вероятно, приходятся на ночь (с перерывами, конечно!) -старое детское расписание? Не слишком зацикливайтесь на том, чтобы стать сержантом по строевой подготовке (или учителем дошкольного образования!).Ребенок все еще не может по-настоящему следить за часами и будет продолжать мешать вашим усилиям по созданию структуры.

Вместо этого постарайтесь создать в течение дня ребенка шаблоны, которые однажды могут превратиться в более четкое расписание. Обычный распорядок для 4-недельного ребенка: покормить, поиграть, поспать, повторить. Если день ребенка выглядит примерно так, вы уже на пути к хорошему распорядку дня.

Вот пример графика, которого вы можете придерживаться в течение дня:

Контрольный список и советы для новорожденных

• Отведите ребенка на первый осмотр к педиатру примерно через три-пять дней после рождения.

• Спите, когда спит ребенок (сколько сможете).

• Обращайтесь за помощью, когда вам это нужно!

• Дайте малышу время на животик — пока совсем немного. Трех-пятиминутные сеансы два раза в день — хорошее начало.

5 фактов о сне новорожденных, которых вы не знали

Сон может быть одной из самых сложных проблем молодых родителей. Как многие из нас узнают через песчаные ночи и дни, подобные зомби, младенцы просто не дремлют, как остальные из нас. Вот почему.

Некоторые новорожденные веселятся всю ночь и спят весь день

Многие младенцы рождаются с совершенно противоположными днями и ночами, говорит Чарльз Шубин, директор педиатрического отделения Mercy Family Care в Балтиморе.Эти маленькие ночные совы спят дольше в дневное время, приберегая периоды бдительности для лунных часов.

Ребенок, который просыпается каждый час ночью, чтобы пинать ножки, есть и требовать любящей заботы взрослых, делает родителей все более изнуренными. «Это может быть очень сложно для взрослых, потому что наши тела физиологически не ориентированы на то, чтобы не спать всю ночь», — говорит Шубин. «Вот почему посменная работа так сложна».

Старайтесь вздремнуть во время продолжительных периодов сна вашего ребенка и помните, что смена дня и ночи носит временный характер.По мере того как мозг и центральная нервная система вашего ребенка созревают, его циклы сна становятся длиннее, и больше сна приходится на ночное время. Большинство детей приспосабливаются к семейному расписанию примерно через месяц.

Вы можете помочь этому процессу, создав спокойную темную обстановку ночью и позволив солнцу светить днем. «Во время дневных кормлений я много разговариваю с ребенком, а ночные кормления очень тихие и с минимальным освещением», — говорит одна мама. «Это помогает ей понять это».

Узнайте больше о том, как изменить график сна вашего ребенка.

Сон новорожденного хаотичен и непредсказуем

В эти первые недели ваш ребенок может спать много часов, как студент колледжа дома на зимних каникулах. Но вот в чем загвоздка: большинство младенцев не спят более двух-четырех часов днем ​​или ночью в течение первых нескольких недель жизни.

Новорожденные обычно спят от 14 до 18 часов в сутки в первую неделю и от 12 до 16 часов к тому времени, когда им исполняется месяц. (Поскольку каждый ребенок индивидуален, некоторые спят немного меньше или немного больше, чем в среднем.)

К сожалению, даже если ваш ребенок любит спать, вы можете обнаружить, что шатаетесь, как мокрая тряпка для мытья посуды. В ходе недавнего опроса 71 процент мам из BabyCenter заявили, что недостаток сна — самая трудная часть рождения новорожденного.

Вы можете винить в недостатке энергии беспорядочный сон вашего ребенка. «Мой 9-недельный ребенок так нерегулярно спит!» говорит одна мама. «Иногда у нас получается хорошая четырехчасовая растяжка, а иногда она встает в течение часа».

Напротив, некоторые родители поражены и даже встревожены тем, сколько спит их новорожденный ребенок.«Мой 9-дневный ребенок спит весь день, просыпаясь всего по пять минут», — говорит одна мама. «Я должен беспокоиться?»

Вовсе нет, говорит Скотт Коэн, педиатр и автор книги Ешьте какашки во сне: руководство по здравому смыслу для первого года жизни вашего ребенка . Он говорит, что для некоторых новорожденных нормально спать до 20 часов в сутки. Если это относится к вашему ребенку, сделайте 40 подмигиваний сейчас, потому что фаза не продлится долго.

Откройте для себя восемь способов, с помощью которых новоиспеченные родители могут лучше спать.

Новорожденным не нужны тишина и покой, чтобы спать

Не думайте, что вам нужно тихо шептаться или ходить на цыпочках вокруг спящего новорожденного. «Большинство маленьких детей могут спать в самых шумных и ярких местах», — говорит Шубин. «Им не нужна такая же среда для сна, как нам».

Это неудивительно, если учесть, что ваш ребенок только что провел девять месяцев в утробе матери, а это не самое безмятежное место, как вы могли бы подумать. Звуки сердцебиения матери, пищеварительной системы и других функций организма на самом деле довольно громкие.

«На рождественском параде в нашем городе проезжали все пожарные машины, машины скорой помощи и полицейские машины, выкрикивая сирены и сигналя гудками, а моя дочь просто спала. Она даже не испугалась», — говорит мама из BabyCenter.

Многие новорожденные лучше спят в окружении какого-либо повторяющегося звука, например вентилятора или генератора белого шума. «Я поставила люльку моей дочери рядом с нашей шумной посудомоечной машиной, пока она работала, и она заснула, как во сне», — говорит одна мама из BabyCenter.

Новорожденные слишком малы, чтобы отвлекаться на блестящее ожерелье, которое носит женщина в другом конце комнаты, или на импульс вовлечь ближайшего незнакомца в игру с улыбкой.Они просто спят, когда им нужно. Так что, по крайней мере, поначалу вам, вероятно, не нужно будет шикать посетителей. И вы сможете брать своего ребенка на прогулку, не беспокоясь о том, что он помешает его отдыху.

Невероятная способность дремать во время грозы у некоторых детей настолько сильна, что родители задаются вопросом, правильно ли слышит их ребенок. Если вы обеспокоены, обязательно проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка. Но поскольку новорожденных проверяют на наличие проблем со слухом вскоре после рождения, наиболее вероятным объяснением является то, что ваш ребенок просто «спит как младенец».»

Наслаждайтесь, пока это длится. По мере того, как ваш ребенок покидает фазу новорожденности, начинает следовать расписанию и начинает лучше осознавать свое окружение, он начинает перерастать эту стадию «сна в любое время». Затем шум и другие отвлекающие факторы начинают действовать. начинают иметь значение, и вы можете обнаружить, что ходите по дому на цыпочках.

Младенцы имеют свои особенности сна

Младенцы совсем не чистые листы, и они приходят к нам со своим темпераментом сна. «Определенно существуют индивидуальные различия в том, как младенцы спят так же, как среди взрослых есть чутко и крепко спящие», — говорит педиатр Коэн.

Родители более чем одного ребенка часто замечают эти различия с самого раннего возраста. Как говорит мама двоих детей из центра BabyCenter: «Мой первый ребенок спал крепко, а второй много ворочался и просыпался через короткие промежутки времени».

Личность тоже играет роль, говорит Коэн. Некоторые младенцы более решительны и будут бороться со сном, пока могут. Другие более спокойные.

Независимо от того, выиграли ли вы в лотерею детского сна или нет, вы можете начать приучать своего ребенка к хорошим привычкам сна, установив режим отхода ко сну и ознакомившись с основами детского сна.

Детям нужно спартанское спальное место

Поколение назад хорошо оборудованная кроватка включала в себя красивый мягкий бортик, несколько уютных одеял и одну или две подушки. Но все изменилось. Оказывается, младенцам гораздо безопаснее спать в более удобной обстановке. Самое безопасное положение для сна и пространство для младенцев — на спине, на твердом плоском матрасе с плотно прилегающей простыней и никак иначе.

Кровать без одеял и подушек? Звучит холодно и неудобно для взрослого, но с правильной одеждой это просто идеально для ребенка. Узнайте, как обеспечить ребенку уют и тепло без одеяла.

Уберите из спальной зоны все предметы, которые потенциально могут задушить ребенка, вызвать перегрев или иным образом затруднить дыхание, включая одеяла, бамперы, подушки, мягкие игрушки или одеяла. Это снижает риск СВДС для вашего ребенка — основной причины смерти детей в возрасте от 1 месяца до 1 года в Соединенных Штатах.

Если вы относитесь к 22 процентам мам BabyCenter, которые делят кроватку со своим ребенком, вы можете снизить риск СВДС для вашего ребенка, следуя нескольким основным рекомендациям.Узнайте больше о сне в семейной кровати.

И хотя ваш ребенок еще не может безопасно спать под этим великолепным одеялом, которое вы получили в подарок, вы все равно можете извлечь из него много пользы. Повесьте его на стену в детской, повесьте на спинку кресла-качалки или дайте малышу провести на нем время на животике в течение дня.

Сколько молока нужно моему ребенку в первые несколько дней?

У новорожденных маленькие желудки, размером всего с лесной орех, поэтому вашему малышу для начала не потребуется много.

После родов ваша грудь вырабатывает богатое белком кремообразное молозиво. Несмотря на то, что животик вашего ребенка небольшой, его первые кормления могут занять до 40 минут или дольше, поскольку он привыкает к кормлению и набирается сил. Все время, пока он у вашей груди, он помогает приносить вам молоко.

С каждым днем ​​ваш ребенок будет получать все больше молока. Каждый ребенок индивидуален, но вы можете получить приблизительное представление о том, сколько, вероятно, потребуется вашему ребенку, из этой таблицы, в которой используются средние цифры:

.

Возраст вашего ребенка	Количество молока за одно кормление
День 1 (от 0 до 24 часов)	7 мл (чуть больше чайной ложки)
День 2 (от 24 до 48 часов)	14 мл (чуть менее 3 чайных ложек)
День 3 (от 48 до 72 часов)	38 мл (1.3 жидких унции, чуть более 2 столовых ложек)
День 4 (от 72 до 96 часов)	58 мл (2 жидких унции, чуть более 3 столовых ложек)
День 7 (от 144 до 168 часов)	65 мл (2,2 жидких унции, чуть более 3,5 столовых ложек)

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, могут принимать большее количество за один раз, чем дети, находящиеся на грудном вскармливании. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, не могут контролировать потребление молока так, как дети, находящиеся на грудном вскармливании, поэтому впоследствии они могут съедать часть своего корма.Если вы кормите грудью, вы не сможете точно увидеть, сколько молока получает ваш ребенок. Вместо этого ищите признаки того, что он хорошо питается.

Знаки:

• Ваша грудь может стать мягче после кормления.
• Вы увидите, как его челюсти энергично двигаются, чтобы высосать молоко из вашей груди. Его ухо может двигаться вверх и вниз, когда он это делает.
• Вы можете услышать, как он тихонько сглатывает.
• Он сам отрывается от твоей груди.
• Кажется, он успокоился после кормления.
• Его испражнения из темного липкого мекония становятся желтоватыми и мягкими.
• Он мочит подгузник каждые несколько часов.

Молоко придет через несколько дней после родов. К тому времени ваш ребенок может сосать каждую грудь в течение нескольких минут или более получаса.

Позвольте ему сосать столько, сколько он хочет из первой груди, прежде чем предлагать ему другую сторону. Не торопите его. После кормления с обеих сторон он может снова захотеть получить еще немного с первой стороны.Он быстро растет!

Новорожденный ребенок может немного потерять вес после рождения. Это нормально. Ваш ребенок должен снова начать набирать вес в возрасте от пяти до семи дней, хотя некоторым детям требуется немного больше времени. К 14 дню большинство детей имеют вес, равный или превышающий их массу при рождении.

Постарайтесь не слишком беспокоиться о том, сколько времени ваш ребенок тратит на кормление. Иногда он получает все необходимое молоко всего за несколько минут. В других случаях он может захотеть подождать дольше и сделать несколько глотков молока.Или он может просто захотеть остаться привязанным и уютно устроиться, пока дремлет. Это все еще хорошо для вашего молока.

Главное, позволять ребенку есть, когда он хочет, и наслаждаться близостью и комфортом, которые приносит кормление.

Дженни Лич — редактор и писатель, специализирующийся на материалах, основанных на фактических данных о здоровье.

Желтуха новорожденных — NHS

Желтуха — распространенное и обычно безвредное состояние у новорожденных, вызывающее пожелтение кожи и белков глаз.Медицинский термин для желтухи у младенцев — неонатальная желтуха.

Другие симптомы желтухи новорожденных могут включать:

• пожелтение ладоней или подошв ног
• темная, желтая моча (моча новорожденного ребенка должна быть бесцветной) или оранжевый)

Симптомы желтухи новорожденных обычно развиваются через 2–3 дня после рождения и, как правило, проходят без лечения к тому времени, когда ребенку исполняется около 2 недель.

Узнайте больше о симптомах желтухи у младенцев

Пожелтение кожи при желтухе новорожденных.

Кредит:

Когда обращаться за медицинской консультацией

Ваш ребенок будет обследован на наличие признаков желтухи в течение 72 часов после рождения в рамках медицинского осмотра новорожденного.

Если по истечении этого времени у вашего ребенка появятся признаки желтухи, как можно скорее обратитесь за консультацией к акушерке, патронажной сестре или терапевту.

Хотя желтуха обычно не вызывает беспокойства, важно определить, нуждается ли ваш ребенок в лечении.

Если вы наблюдаете за желтухой своего ребенка дома, также важно немедленно связаться с акушеркой, если симптомы у вашего ребенка быстро ухудшаются или он становится очень неохотно ест.

Узнайте больше о диагностике желтухи у младенцев

Почему у моего ребенка желтуха?

Желтуха вызывается накоплением билирубина в крови. Билирубин — желтое вещество, вырабатываемое при разрушении эритроцитов, которые переносят кислород по телу.

Желтуха часто встречается у новорожденных, потому что у младенцев в крови большое количество эритроцитов, которые часто разрушаются и заменяются новыми.

Кроме того, печень новорожденного не полностью развита, поэтому она менее эффективно удаляет билирубин из крови.

К тому времени, когда ребенку исполняется около 2 недель, его печень более эффективно перерабатывает билирубин, поэтому желтуха часто проходит к этому возрасту, не причиняя никакого вреда.

В небольшом числе случаев желтуха может быть признаком основного заболевания. Это часто бывает, если желтуха развивается вскоре после рождения (в течение первых 24 часов).

Насколько распространена желтуха новорожденных?

Желтуха является одним из наиболее распространенных состояний, которым подвержены новорожденные.

По оценкам, у 6 из каждых 10 детей развивается желтуха, в том числе у 8 из 10 детей, рожденных недоношенными до 37-й недели беременности.

Но только примерно у 1 из 20 детей уровень билирубина в крови достаточно высок, чтобы нуждаться в лечении.

По неясным причинам грудное вскармливание увеличивает риск развития у ребенка желтухи, которая часто может сохраняться в течение месяца или дольше.

Но в большинстве случаев польза от грудного вскармливания намного превышает любые риски, связанные с желтухой.

Лечение желтухи новорожденных

Лечение желтухи новорожденных обычно не требуется, поскольку симптомы обычно проходят в течение 10–14 дней, хотя иногда они могут длиться дольше.

Лечение обычно рекомендуется только в том случае, если анализы показывают очень высокий уровень билирубина в крови ребенка.

Это связано с тем, что существует небольшой риск попадания билирубина в мозг и его повреждения.

В больнице можно провести 2 основных метода лечения, чтобы быстро снизить уровень билирубина у ребенка.

К ним относятся:

• фототерапия – на кожу воздействует особый тип света, который преобразует билирубин в форму, которую легче расщепить в печени
• обменное переливание – при котором кровь вашего ребенка удаляется с помощью тонкая трубка (катетер), помещенная в их кровеносные сосуды и замененная кровью соответствующего донора; большинство детей хорошо реагируют на лечение и могут быть выписаны из больницы через несколько дней

Осложнения

Если ребенка с очень высоким уровнем билирубина не лечить, существует риск развития необратимого повреждения головного мозга. Это известно как ядерная желтуха.

Ядерная желтуха очень редко встречается в Великобритании, поражая менее 1 из каждых 100 000 рожденных детей. В 2015–2016 годах в Англии было 7 госпитализаций по поводу ядерной желтухи.

Узнайте больше о ядерной желтухе у младенцев

Вы также можете ознакомиться с рекомендациями Национального института здравоохранения и качества медицинской помощи (NICE) о желтухе у новорожденных в возрасте до 28 дней.

Последняя проверка страницы: 04 сентября 2018 г.
Следующая проверка должна быть завершена: 04 сентября 2021 г.

Лечение гипербилирубинемии в период новорожденности

Джон А.Widness, MD
Статус экспертной оценки: Внутренняя экспертная оценка

1. Гипербилирубинемия — чрезвычайно распространенная проблема, возникающая в период новорожденности. Этиология желтухи весьма разнообразна; хотя большинство причин доброкачественные, каждый случай должен быть расследован, чтобы исключить этиологию со значительной заболеваемостью.
2. Поскольку 97% доношенных детей имеют уровень билирубина в сыворотке <13 мг/дл, всем детям с уровнем билирубина в сыворотке >13 мг/дл требуется минимальное обследование.Другими критериями нефизиологической желтухи являются видимая желтуха в первый день жизни, повышение уровня общего билирубина в сыворотке более чем на 5 мг/дл в сутки, уровень прямого билирубина в сыворотке выше 1,5 мг/дл и клиническая желтуха, сохраняющаяся более чем через 1 неделю у доношенных детей (может сохраняться дольше у детей, находящихся на грудном вскармливании).
3. После выявления желтушного младенца анализируется материнский и предшествующий неонатальный анамнез. После полного физикального обследования у каждого младенца необходимо провести минимальное обследование: уровень билирубина в сыворотке (как прямой, так и непрямой), общий анализ крови с мазком, группу крови младенца и пробы Кумбса; если это не записано в материнской карте, следует отправить материнский образец для определения типа и Кумбса. Анализ мочи и исследование мочи на содержание редуцирующих веществ следует проводить только при подозрении на сепсис, инфекцию мочевыводящих путей или галактоземию. Обратите особое внимание на то, что у младенцев с несовместимостью по системе ABO может наблюдаться чрезвычайно быстрое повышение уровня билирубина в сыворотке крови. Таким образом, может потребоваться более частый контроль уровня билирубина (см. таблицу ниже).
4. Предлагаемые рекомендации по частоте мониторинга билирубина в сыворотке у здоровых доношенных детей следующие:

   Руководство по частоте мониторинга билирубина сыворотки у здоровых доношенных детей

   		1 день	2 дня назад	3 дня от роду†
   	Заметная желтуха	общий и прямой билирубин	Чрескожный билирубинометр	Чрескожный билирубинометр
   Сыворотка непрямая	5-10	повтор через 3-5 часов	повтор x 1 через 8-12 часов	повторить Чрескожный билирубинометр
   билирибуин* (мг/дл) на	10-15	повтора через 3-4 часа; уведомить сотрудников/сотрудников**	повтор через 4-6 часов	повтор через 6-8 часов
   указанный день	15-20	повтор через 2-3 часа**	повторить через 2-4 часа; уведомить коллегу/сотрудников**	повтор через 4-6 часов**
   	>20	обсудить обменное переливание крови с персоналом**	повтор через 2-3 часа**	повторить через 3-4 часа; уведомить коллегу/сотрудников**

   * Если прямой билирубин <1. 5 мг/дл, может использоваться общий билирубин
   † Ожидается пик сывороточного билирубина через 72 часа
   **рассмотреть возможность проведения фототерапии

   У младенцев с клинической желтухой в течение первых 2-3 дней полезно документировать скорость повышение уровня билирубина в сыворотке крови. Повышение >0,5 мг/дл в час может указывать на быстрый гемолиз.
    

5. Необходимость фототерапии или обменного переливания является индивидуальным решением, на которое влияют следующие факторы: гестационный возраст, масса тела, клиническое состояние и этиология гипербилирубинемии.Проверьте уровень билирубина перед прекращением фототерапии и повторный уровень через 8-12 часов. Фототерапию следует использовать с осторожностью у здоровых доношенных детей, поскольку у них низкий риск ядерной желтухи. Фототерапия более широко используется у больных недоношенных детей, у которых риск ядерной желтухи менее четко определен.
6. Желтуха у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, обычно не является показанием для прекращения или прерывания грудного вскармливания. Особое внимание следует уделить лекарственным средствам, назначаемым кормящей матери, поскольку известно, что лекарственные средства могут выделяться с грудным молоком и могут всасываться младенцем и конкурировать за места связывания билирубина с альбумином у новорожденного.Это может изменить критерии обмена. Младенцы, получающие фототерапию, могут продолжать находиться на грудном или искусственном вскармливании своих матерей. Необходимость добавления воды следует определять, наблюдая за изменениями веса и удельным весом мочи.
7. Доношенные дети европеоидной расы, находящиеся в нормальном отделении новорожденных с клинической желтухой, должны быть проверены на гипербилирубинемию с помощью чрескожной билирубинометрии. Когда показания чрескожного билирубинометра на грудине составляют 19 или выше, будет получен уровень билирубина в сыворотке.Чрескожную билирубинометрию нельзя использовать у недоношенных детей, детей, получающих фототерапию, или у детей неевропеоидной расы.

Лечение гипербилирубинемии у новорожденных в здоровом доношенном возрасте Уровень TSB*, мг/дл (мкмоль/л)

Возраст, часов	Фототерапия	Обменное переливание при неэффективности интенсивной фототерапии †	Обменное переливание крови и интенсивная фототерапия
≤ 24 ‡	—	—	—
25-48	≥ 15 (260)	≥ 20 (340)	≥ 25 (430)
49-72	≥ 18 (310)	≥25 (430)	≥ 30 (510)
>72	≥ 20 (340)	≥ 25 (430)	≥ 30 (510)

* TSB указывает на общий билирубин сыворотки.
† Интенсивная фототерапия должна вызывать снижение TSB на 1–2 мг/дл в течение 4–6 часов, при этом уровень TSB должен продолжать падать и оставаться ниже порога для обменного переливания крови. Если этого не происходит, это считается неудачей фототерапии.
‡ Доношенные дети с клинической желтухой в возрасте ≤ 24 часов не считаются здоровыми и требуют дальнейшего обследования.

Приложение Американской академии педиатрии, Временный комитет по улучшению качества. Педиатрия 94:558-565, 1994.

Запоры у младенцев | Беременность Роды и младенец

Запор – это когда какашки (стул или фекалии) твердые и сухие или с трудом отходят. Иногда у ребенка может быть частый жидкий стул, что также может означать запор.

Что нормально?

Консистенция (твердость или мягкость) стула вашего ребенка зависит от того, чем его кормят. Он также меняется со временем, когда в рацион вводятся твердые вещества, а пищеварительная система вашего ребенка становится более зрелой.

Некоторые родители беспокоятся, что у их ребенка запор, если они не какают каждый день. У некоторых младенцев между дефекациями может пройти несколько дней, и это часто не является проблемой.

У младенцев, вскармливаемых грудным молоком, вначале наблюдается довольно жидкий и жидкий стул. Их стул со временем становится немного тверже и реже. Также могут быть большие различия в том, сколько детей, находящихся на грудном вскармливании, какают. Некоторые дети, находящиеся на грудном вскармливании, какают несколько раз в день, а некоторые могут какать только один или два раза в неделю.Этот диапазон является нормальным.

У детей, которых кормят смесями, стул немного более твердый, чем у детей, находящихся на грудном вскармливании, и у них меньше движений кишечника.

После введения твердой пищи (примерно в возрасте 6 месяцев) фекалии снова становятся немного тверже.

Все эти изменения являются частью нормального развития вашего ребенка — здоровый кал может варьироваться от рыхлого и жидкого до мягкого, но твердого.

Каковы признаки запора?

Наиболее важным признаком запора является то, что стул твердый, сухой или рассыпчатый и выглядит как шарики.Другие признаки запора у детей:

• Ваш ребенок плачет и чувствует себя неловко перед тем, как покакать. (Некоторое натуживание нормально, когда ребенок какает; обычно это не означает запор.)
• Какашки или ветер плохо пахнут.
• Ваш ребенок мало ест.
• У вашего ребенка твердый живот.

Если кал очень твердый, иногда вокруг ануса ребенка (заднего прохода) могут образовываться небольшие разрывы. Эти маленькие слезы могут кровоточить и причинять вашему ребенку больше боли и дискомфорта.

Что вызывает запор?

Наиболее частая причина – это когда ребенок не испражняется, потому что ожидает боли, поэтому откладывает поход в туалет, и проблема усугубляется.

Когда у ребенка возникают запоры, это часто происходит из-за того, что он не получает достаточного количества жидкости с пищей.

Это довольно редко встречается у детей, которых кормят только грудным молоком, но чаще встречается у детей, которых вводят твердую пищу, а иногда и смесь.

Что вы можете сделать

Не давайте ребенку лекарства от запоров, если они не рекомендованы или не прописаны врачом.

Если вашего ребенка кормят грудным молоком:

• Возможно, вам придется чаще кормить ребенка. Обратитесь за советом к своему врачу или детской медсестре.

Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании:

• Возможно, его смесь была составлена ​​неправильно, поэтому в ней недостаточно воды.
• Дважды проверьте, правильно ли вы следуете инструкциям на банке со смесью.
• Убедитесь, что вы используете мерную ложку, прилагаемую к банке со смесью, которую вы используете — мерные ложки разных производителей могут иметь разный размер.
• Убедитесь, что вы не слишком плотно насыпаете порошкообразную смесь в мерную ложку — она должна быть неплотной и выровнена с помощью плоской стороны ножа или прилагаемого выравнивателя.
• Убедитесь, что сначала вы добавляете в бутылочку воду, а затем порошкообразную смесь. Если вы сначала добавите смесь, вы добавите в бутылочку слишком мало воды.

Если ваш ребенок ест твердую пищу (с 6 месяцев):

• Предлагайте дополнительную воду между обычными приемами пищи или разбавленный фруктовый сок (особенно сок из чернослива), 1 часть сока на 3 части воды.
• Старайтесь поощрять их есть дополнительные порции фруктов и овощей, протертых или нарезанных (в зависимости от их способности жевать). Это может быть тушеный чернослив, тушеные абрикосы и тушеные овощи.
• Добавьте больше воды к твердой пище вашего ребенка.

Что еще можно попробовать:

• Аккуратно двигайте ножки ребенка круговыми движениями — это может помочь стимулировать его кишечник.
• Аккуратно помассируйте животик малыша.
• Теплая ванна поможет расслабить мышцы (ваш ребенок может покакать в ванне, так что будьте готовы).

Когда обращаться за помощью

Очень редко запор может быть признаком основной проблемы со здоровьем. Если у ребенка в возрасте до 6 недель запор, вам потребуется обследование у врача, чтобы исключить основное заболевание.

Отведите ребенка к врачу или обратитесь за помощью к акушерке или детской медсестре, если:

• кал вашего ребенка сухой и рассыпчатый или похож на комки, или ему кажется, что он испытывает боль и дискомфорт при дефекации
• у вашего ребенка запор, и он медленно набирает вес
• у них кровь в фекалиях

Вы также можете прочитать больше о запорах у детей.

Табель успеваемости по грудному вскармливанию | Грудное вскармливание

О чем говорят нам цифры?

Табель успеваемости по грудному вскармливанию, 2020 г.

Больничная практика, основанная на фактических данных, важна для установления грудного вскармливания. Индивидуальная поддержка в первые несколько часов и дней имеет решающее значение, чтобы помочь матерям достичь своих целей в области грудного вскармливания. Хотя большинство детей, родившихся в 2017 г., начали грудное вскармливание (84,1%), только 58,3% детей находились на грудном вскармливании в 6 месяцев (таблица 1). Процент младенцев, находящихся на грудном вскармливании, получавших детскую смесь до 2-дневного возраста, составил 19.2% среди младенцев, родившихся в 2017 г., по сравнению с 16,9% среди младенцев, родившихся в 2016 г. Было показано, что комплексные практики и политика больниц, поддерживающие грудное вскармливание, сокращают количество ненужных с медицинской точки зрения докормов смесями, уменьшают диспропорции в грудном вскармливании и помогают дать младенцам лучший старт в жизнь.

Национальное исследование mPINC CDC оценивает методы ухода за беременными, которые влияют на то, как кормят детей. Примерно каждые 2 года к участию приглашаются все родильные дома в США и на территории США.В 2018 году в опросе приняли участие 2045 больниц, и им были заданы вопросы о методах оказания помощи в раннем послеродовом периоде, методах кормления, обучении и поддержке матерей и лиц, осуществляющих уход, обязанностях и обучении персонала и медицинских работников, а также политике и процедурах больниц. Эти политики и практики организованы в шесть основных областей медицинской помощи, называемых субдоменами , которые оцениваются и составляют общий балл mPINC для каждого штата (таблица 2). Данные можно использовать для мониторинга и улучшения основанных на фактических данных методов и политики охраны материнства.Общий балл mPINC по стране составил 79 из 100, а общий балл mPINC по штату варьировался от 68 до 96.

На рис. 1 представлен диапазон оценок от наивысшей оценки штата до самой низкой оценки штата для каждого из 6 субдоменов mPINC в 50 штатах и ​​Пуэрто-Рико. Горизонтальная полоса представляет собой средний балл по стране для каждого поддомена. Штаты показывают хорошие результаты в области просвещения и поддержки кормления: баллы штата варьируются от 83 до 99, а национальный балл — 92. Эта область включает в себя обучение матерей позиционированию и захвату груди новорожденного, оценку эффективности грудного вскармливания, ручное сцеживание молока, распознавание и реагирование к сигналам кормления, кормлению грудью по требованию и пониманию рисков использования искусственных сосок и пустышек.