Подростковая депрессия (что необходимо знать о расстройстве врачу общей практики) | Советы специалистов | Тематические страницы

Подростковая депрессия (что необходимо знать о расстройстве врачу общей практики)

Подростковый возраст является этапом жизни, который сопровождают многочисленные физические, эмоциональные, психологические и социальные изменения. Нереальные учебные, социальные или семейные ожидания могут создать сильное чувство отверженности и привести к глубокому разочарованию.

Когда дела идут плохо в школе или дома, подростки могут слишком остро реагировать на подобные изменения и стрессы. Многие молодые люди считают, что жизнь несправедлива, при этом они испытывают чувство стресса и запутанности. Еще хуже, когда подростки подвергаются бомбардировке противоречивых сообщений от родителей, друзей и учителей. Сегодня они видят все то хорошее и плохое, что может предложить жизнь по телевидению, в журналах, Интернете, школе и на улице. Когда настроение подростка день за днем способно нарушать его социальное функционирование, это может указывать на серьезное эмоциональное или психическое расстройство, которое требует особого внимания, — подростковую депрессию.

Около 11 % подростков страдают депрессивными расстройствами в возрасте до 18 лет. Девочки чаще, чем мальчики, склонны к депрессии. Риск развития депрессии увеличивается по мере взросления ребенка. По данным Всемирной организации здравоохранения, большое депрессивное расстройство является ведущей причиной инвалидности среди населения в возрасте от 15 до 44 лет и одной из ведущих причин смертности в этом возрасте. Считается, что около 20 % подростков будут испытывать подростковую депрессию, не достигнув зрелого возраста, от 10 до 15 % из них постоянно имеют отдельные симптомы депрессии, а 5 % — страдают от клинически выраженной депрессии. 8,3 % подростков страдают от депрессии в течение не менее одного года. От 20 до 40 % подростков будут иметь более одного эпизода в течение двух лет, а 70 % — более одного эпизода до начала взрослой жизни.

В ряде европейских стран подростковая депрессия рассматривается как серьезная проблема. Течение депрессии у подростков очень схоже с течением у взрослых, но подростки и дети могут испытывать свои эмоции более интенсивно и с более сильными внешними проявлениями. Также они крайне редко в подобных состояниях обращаются за помощью к окружающим. Нередко проблемой является и то, что у многих врачей и психологов возникают сложности с выявлением симптомов на ранних этапах.

Эффективность оказания помощи при депрессии коррелирует со временем выявления расстройства.

Чувство тревоги ввиду грядущего экзамена нормально, однако чувство тревоги или упадка сил в течение нескольких месяцев без особой причины может быть признаком не диагностированного депрессивного состояния. Небольшой процент подростков страдает от сезонной депрессии, как правило, в зимние месяцы в высоких широтах.

Известно, что молодежь, страдающая депрессией, может проявлять признаки, которые отличаются от типичных симптомов депрессии у взрослых. Дети, страдающие депрессией, могут жаловаться на плохое самочувствие, отказываться ходить в школу, цепляться за родителей или опекуна либо чрезмерно беспокоиться, что родитель может умереть. Дети старшего возраста и подростки могут дуться, попадать в неприятности в школе, быть отрицательными или ворчливыми либо чувствовать себя непонятыми.

Последние крупномасштабные клинические исследования определили, что наиболее эффективным в помощи подросткам с депрессией является сочетание психотерапии и фармакотерапии. Для элиминации суицидальных попыток у подростков и детей используют комплекс специализированной психотерапии, которая способствует уменьшению количества попыток. Отмечаются сложности с лечением депрессии у подростков при наличии сопутствующих расстройств, таких как злоупотребление психоактивными веществами. Имеется зависимость между эффективностью лечения и временем диагностики депрессии. Также необходим строгий контроль над состоянием подростков в первые дни и недели приема антидепрессантов.

С учетом хронического характера депрессии эффективность вмешательства в раннем возрасте и на ранних этапах влияет на течение расстройства в будущем и существенно снижает риск инвалидности.

Средняя продолжительность эпизода депрессии у детей и подростков составляет от 7 до 9 месяцев.

В этот период у детей отмечается грусть, они теряют интерес к формам деятельности, которые им нравились до этого, они начинают винить себя в своих неудачах, критиковать себя и начинают ощущать, что их критикуют другие. У них появляется чувство отверженности, безнадежности, появляются мысли о том, что не стоит жить, мысли о самоубийстве. В состоянии депрессии подростки часто становятся раздражительными, что нередко может приводить к агрессии. Они теряют в себе уверенность, появляются проблемы с концентрацией внимания, они ощущают недостаток энергии и мотивации, что в конечном итоге ведет к нарушению сна. Подростки могут не уделять достаточного внимания своей внешности и собственной гигиене.

В последних исследованиях установлена связь между депрессией и морфофункциональными изменениями мозга, некоторые из них могут предшествовать началу депрессии. Это исследование помогает определить биомаркеры и другие ранние показатели, которые могут привести к улучшению лечения или профилактики.

Технологии визуализации помогают ученым определить конкретные участки мозга, которые вовлечены в патологический процесс при депрессии, и это позволяет повысить эффективность лечения и диагностики расстройств.

Такие открытия помогут снизить уровень самоубийств, который стремительно растет и является одной из ведущих причин смертности среди молодых людей.

В 2007 году это было одной из ведущих причин смертности среди молодежи в возрасте от 15 до 24 лет.

Хотя термином депрессия можно описывать и нормальные человеческие эмоции, он также может обозначать и психические расстройства. Депрессивный психоз у подростков определяется при долговременном сохранении состояния депрессии и влиянии его на способность подростка или ребенка нормально функционировать.

Депрессия является довольно распространенной в подростковом и детском возрасте. Около 5 % детей и подростков среди общей популяции страдают от депрессии. Подростки в состоянии стресса, борющиеся с потерей, или те, у кого есть нехватка внимания со стороны близких людей, имеющие сложности с обучением, проблемы с поведением или тревожные расстройства, находятся в группе риска. Девочки подростки имеют риск развития депрессии выше, так же как и юные представители национальных меньшинств. Одна из причин, которой объясняется большая распространенность депрессии у девочек подростков, состоит в том, что они более социально ориентированы, более зависимы от положительного социального отношения и более уязвимы к потерям в социальных отношениях, чем мальчики.

Это приводит к увеличению их уязвимости и межличностных напряжений, которые одинаковы у подростков.

Подростки, у которых отмечаются депрессивные состояния, часто имеют проблемы в кругу семьи. Во многих случаях родители сами способствуют развитию депрессивных состояний у детей и подростков.

За последние десятилетия распространенность депрессий выросла, и в настоящее время они диагностируются все в более раннем возрасте. Отмечается связь между увеличением количества депрессий у детей и подростков и ростом количества самоубийств.

Нужно учитывать, что поведение подростков и детей во время депрессии может отличаться от поведения взрослых с депрессией. Психотические черты у подростков имеют отличия от таковых у взрослых, они не так часто проявляются. Слуховые галлюцинации характернее для подростков. Бред больше встречается у взрослых. У детей и подростков в состоянии депрессии чаще встречаются страхи разделения или нежелание встречаться с людьми и соматические симптомы подобно общим болям, болям в животе, головным болям.

Пессимистическое мышление нехарактерно для детей до 5 лет, ибо формируется только после указанного возраста и может служить одной из причин малого количества депрессий и суицидов у детей.

Часто первыми симптомами депрессии выступают дистимии. Признаком может служить то, что ребенок или подросток находится в подавленном состоянии в течение большей части дня или много дней и симптомы не проходят в течение нескольких лет. Средняя продолжительность периода дистимии у детей и подростков составляет около 4 лет.

Иногда дети находятся настолько долго в депрессии, что они трактуют свое состояние как норму и, таким образом, не могут жаловаться на изменения своего настроения.

Очень важно проводить дифференциальную диагностику с биполярным расстройством, так как часто первым проявлением биполярного расстройства является депрессивный эпизод. А первые признаки маниакального эпизода могут наступить спустя значительный промежуток времени.

Часто у детей и подростков, имеющих коморбидные психические расстройства, такие как поведенческие расстройства или проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами, симптомы депрессии сглаживаются или приобретают новые черты.

Некоторые из основных симптомов депрессии, такие как изменения аппетита и сна, связаны с функцией гипоталамуса. Гипоталамус тесно связан с функцией гипофиза. Аномалии функции гипофиза, такие как увеличение концентрации циркулирующего кортизола и гипо- или гипертиреоза, хорошо известны как особенности депрессии у взрослых.

Тем не менее, гораздо меньше исследований было проведено в этой области среди детей и подростков.

У взрослых нарушения регуляции серотонинергической системы могут влиять на них, делать их импульсивные действия более интенсивными и провоцировать к крайним действиям, попыткам суицида. Тем не менее, еще мало изучена связь между нарушением метаболизма серотонина и суицидальным поведением у детей и подростков.

Наиболее частые симптомы подростковой депрессии не имеют прямых аналогов с симптомами классической депрессии, но есть определенное сходство.

Подростки, у которых встречаются частые приступы грусти, плач или плаксивость, часто подвержены депрессивным расстройствам. Подростки могут проявлять свою печаль в черной одежде, написании стихов о своих болезненных переживаниях или всецело увлекаться музыкой, которая несет в себе нигилистические темы. Они могут плакать без видимых причин.

Подростки могут чувствовать, что жизнь не имеет значения или что для этого следует прикладывать усилия, даже для того, чтобы поддерживать собственную гигиену или привычный для них внешний вид. Они могут считать, что негативная или травмирующая ситуация никогда не изменится, и видеть свое будущее в пессимистическом свете.

У детей и подростков часто может снижаться или пропадать интерес к деятельности или развиться неспособность получать удовольствие от ранее любимых занятий. Подростки могут стать апатичными и часто прекращают посещать клубы, спортивные и развлекательные мероприятия, которыми они ранее увлекались.

Нередко отмечаются появление скуки и снижение жизненной энергии, отсутствие мотивации посещать занятия или частые пропуски школы. В средних классах депрессия может проявляться ухудшением концентрации внимания или замедлением мыслительных процессов.

Ухудшение социальных взаимодействий, уменьшение общения с друзьями или семьей тоже могут быть признаками депрессии у подростков. Часто люди, которые проводили много времени с друзьями, начинают большую часть своего времени проводить в одиночестве. Они не могут поделиться своими чувствами с другими, считая, что они одиноки в этом мире, никто не хочет их выслушать, не заботится о них.

Дети могут испытывать чувство вины или понижать свою самооценку вследствие негативных событий или обстоятельств. Они могут иметь негативное мнение о своей компетентности и не иметь самоуважения, могут чувствовать себя неудачниками. Подросткам может казаться, что они недостаточно хороши.

Многие тинейджеры становятся чувствительными к собственным неудачам и отвержению. Дети в состоянии депрессии, полагая, что они недостойны кого-либо или чего-либо, становятся еще более подавленными с каждым отказом или при отсутствии успеха.

Часто можно наблюдать повышенную раздражительность, гнев или враждебность со стороны подростка с депрессивным расстройством. Депрессивные особы выплескивают свою раздражительность большей частью на свою семью, могут нападать на других, если их критикуют, оскорбляют. В состоянии депрессии часто формируется убеждение, что нужно первым отказываться от своей семьи, прежде чем семья отвергнет тебя. Возникают трудности в отношениях, подростки не могут общаться, как раньше, или перестают поддерживать дружеские отношения.

Дети перестают ходить на встречи со своими друзьями и звонить им.

Подростки в состоянии депрессии могут предъявлять частые жалобы на физические заболевания, такие как головные боли и боли в желудке. Они могут жаловаться на дурноту или головокружение, тошноту и боли в спине. Другими распространенными жалобами являются: головные боли, боли в животе, рвота и нарушение менструального цикла у девушек.

Характерными также являются частые пропуски школьных занятий и ухудшение успеваемости в школе. Подростки и дети, у которых возникают проблемы внутри семьи или в стенах школы, на самом деле могут находиться в состоянии депрессии, но они не знают об этом и не понимают, что с ними происходит. Так как ребенок не всегда может казаться печальным, родители и учителя не могут понять, что поведенческие проблемы являются следствием депрессии.

У некоторых тинейджеров могут наблюдаться проблемы с концентрацией внимания. Проблемы могут проявляться при концентрации внимания во время подготовки школьных заданий, в ходе разговора или даже при просмотре телевизора либо во время игры в компьютерные игры.

Также могут наблюдаться изменения в питании, режиме сна и бодрствования. Нарушения сна могут проявляться как в просмотре телевизионных программ всю ночь напролет, так и в трудностях пробуждения и частых опозданиях в школу. Ребенок может быть сонлив на протяжении всего дня. Нарушения режима питания могут проявляться в виде потери аппетита, анорексии или булимии. Усиление аппетита и возрастание количества потребляемой пищи могут приводить к увеличению веса и ожирению.

Лица с начальными проявлениями депрессии могут совершать попытки бегства из дома или вести разговоры на тему ухода из дома. Бегство в данном контексте нужно рассматривать как крик о помощи. Это может быть первым шагом для понимания родителями, что у ребенка есть проблемы и он нуждается в помощи.

Мысли или разговоры о самоубийстве, попытки совершить суицид также свидетельствуют о депрессии у подростка. Дети, страдающие депрессией, могут говорить, что они хотят быть мертвыми, или говорить о суициде. Особы, находящиеся в состоянии депрессии, относятся к группе повышенного риска совершения самоубийства. Если ребенок или подросток говорит я хочу покончить с собой или я собираюсь покончить с собой, то такие заявления нужно всегда рассматривать серьезно и настаивать на консультации психолога или психиатра и оценке состояния ребенка или подростка. Люди часто чувствуют себя не комфортно, говоря о смерти. Тем не менее, в состоянии депрессии или при затрагивании темы суицидов разговоры на подобные темы могут быть полезными. Очень важно, чтобы на подобные темы говорил специалист, имеющий опыт в подобных ситуациях, ибо подобными разговорами можно вложить мысли в голову подростка или дать возможность ребенку рассказать о своих проблемах.

Для улучшения собственного самочувствия подростки в состоянии депрессии могут начать злоупотреблять алкоголем или наркотическими веществами.

Дети, которым трудно говорить о своих чувствах и переживаниях, могут показывать свои эмоциональные переживания, внутреннее напряжение, физический дискомфорт в форме физического самоповреждения, например могут резать свое тело.

Своевременное и раннее выявление симптомов депрессивного расстройства влияет на исход течения расстройства и снижает риск затяжного его течения.

При адекватной помощи снижается в разы риск суицидальных попыток и улучшается прогноз для последующей жизни.

Более подробное изучение данной проблемы позволит в будущем внедрить скрининговые методики, повысить качество выявления начальных симптомов на ранних этапах расстройства.

Достаточно перспективным является изучение изменений регуляции серотонинергической системы улиц, страдающих депрессивными расстройствами.

Читайте также материалы на нашем сайте в рамках месяца психического здоровья

Стресс у детей
Агрессивное поведение у детей
Депрессия у детей и подростков
Кто такие гиперактивные дети?
и подборку материалов Профилактика депрессий у взрослых

Новое на сайте

Подростковая депрессия

Врач психиатр участковый

диспансерного отделения

Антощенков И. А.

Подростковая депрессия – сложное, коварное и опасное явление. Сложное потому, что имеет множество причин и последствий; коварное потому, что почти никогда не распознается – даже теми, кто страдает от него; опасное, так как может привести к самому худшему – от неудач в школе до самоубийства. Депрессию у подростков трудно распознать, потому что её симптомы отличаются от классических симптомов депрессии взрослых. Например, подросток в начальной стадии депрессии ведет себя и разговаривает так же, как и обычно, никаких внешних признаков депрессии нет. Легкая подростковая депрессия проявляется в мрачных фантазиях, грезах наяву или в ночных снах. Эту степень депрессии можно выявить, зная мысли подростка и зная состояния его Души. В средней стадии депрессии подросток тоже ведет себя и разговаривает, как обычно. Однако, здесь содержание его разговоров эмоционально окрашено, он касается в первую очередь угнетающих его тем таких, как смерть, болезни, кризисы. Но так как сегодня взрослых тоже одолевают пессимистические мысли, депрессия подростка может остаться незамеченной. Если подросток говорит «Все в мире становится так плохо, что лучше было бы просто умереть», это подтверждает депрессию умеренной стадии. Она может вызывать серьезные проблемы со сном и аппетитом, неспособность нормально действовать в разных сферах, начиная от родительских обязанностей и заканчивая работой. Умеренная стадия депрессии у подростка также серьезна. В абсолютном большинстве случаев выглядит подавленным, только если у него очень сильная депрессия и если с первого взгляда можно сказать: «О, да этот ребенок, без сомнения, в депрессии! Будьте уверены, что он настолько подавлен, что близок к самоубийству». Депрессию у подростков трудно распознать потому, что они умело маскируют её, т.е. они могут так скрывать её, что всем будет казаться, будто с ними все в порядке, даже если на самом деле подросток бесконечно несчастлив. Это явление называется депрессия с улыбкой. Такую маску подросток надевает бессознательно, и, главным образом это происходит в присутствии посторонних людей. А когда такие подростки одни, они её сбрасывают.

Что поможет родителям?

Наблюдать за подростком, когда они уверены, что их никто не видит, и смотреть за изменениями выражения их лица.

Как обнаружить депрессию? Как помочь предотвратить трагедию?

Рассмотрим специфические симптомы подростковой депрессии. Ухудшение внимания.

Плохие оценки. Из-за снижения внимания у подростка и грез наяву естественно ухудшаются и его оценки. К сожалению, это ухудшение происходит обычно настолько постепенно, что трудно заметить, и по этой причине его редко связывают с депрессией. По сути дела, и подросток, и родители, и учитель, как правило, начинают думать, что задания слишком трудны для подростка или что он слишком увлекается другими вещами. Было бы гораздо лучше, если бы оценки начали резко снижаться. Это вызвало бы надлежащее беспокойство. Но изменение оценок обычно происходит незаметно, и поэтому возможность депрессии учитывается редко. Тоска. Так как подросток все чаще пребывает в состоянии грез, постепенно он впадает в тоску. Это нормальное явление для них, особенно в младшем подростковом возрасте, но только если оно длится относительно недолго. Нормальное состояние тоски часто наблюдается в течение часа и двух, иногда — в течение целого дня или вечера, в редких случаях — даже в течение двух дней. Но тоска, затянувшаяся на несколько дней и дольше, уже ненормальна и должна служить для нас предупреждением о том, что с ребенком что-то неладно. Особенно это опасно в младшем подростковом возрасте. Это состояние обычно проявляется в том, что подросток хочет оставаться один в своей комнате, причем периоды такого одиночества возрастают с каждым разом. Он проводит время, просто лежа на кровати, мечтая и слушая музыку. Впавший в тоску подросток теряет интерес ко всему, что его когда-то увлекало: к спорту, к одежде, машинам, клубам, церкви, общественным мероприятиям и свиданиям. Соматическая депрессия. По мере того, как тоска усиливается, подросток постепенно переходит в стадию средней стадии депрессии. С этого момента он начинает страдать от того, что я называю соматической депрессией. Например, подросток средней стадии депрессии начинает испытывать физическую боль. Боль может ощущаться в разных местах, но чаще всего это боли в нижнем отделе средней трети груди или головные боли. Некоторые подростки испытывают боли в нижней трети грудины и/или головные боли как вторичное проявление депрессии.

Уход в себя. В этом злосчастном состоянии подросток отдаляется от сверстников и, что самое худшее, не просто избегает их, а отгораживается от них своей враждебностью, грубостью и неприветливостью, заставляя и их отвернуться него. В результате он остается в полном одиночестве. И так как он окончательно оттолкнул хороших друзей, то начинает общаться с дурными компаниями, где ребята порой употребляют наркотики и/или часто попадают в неприятные ситуации. Положение становится все более и более опасным. На стадии тоски душевная и физическая боль может усиливаться, временами быть просто нестерпимой, и подросток уже не в состоянии выносить свое горе. В конце концов, отчаяние так овладевает им, что он начинает искать хоть какой-нибудь выход. Более же всего удивительно то, что даже на этой стадии подросток едва ли осознает, что он находится в депрессии. Поэтому-то депрессия практически не заметна для окружающих до тех пор, пока не случится трагедия.

При первых признаках такого состояния у подростка следует обратиться к специалистам.

Как вовремя заметить депрессию подростка. 5 важных признаков

Некоторые люди оценили свое состояние и наконец обратились к специалистам. Многие пациенты с депрессивными расстройствами признались, что, благодаря популяризации знаний об этом заболевании, отношение близких и друзей к их состоянию стало теплее и лояльнее. Тем не менее существует целая категория людей, депрессия которых почти всегда проходит незамеченной для окружающих. Это подростки.

По статистике, около 11% юношей и девушек в возрасте до 18 лет страдают депрессией.

Это уже больше, чем каждый десятый. Но в статистику входят только зарегистрированные случаи. А чаще всего депрессии в пубертате остаются без внимания окружающих. Очевидные для специалиста симптомы игнорируются родителями и списываются на возрастные изменения характера, а способами «лечения» депрессивных расстройств у детей и подростков все еще остаются наказания, нравоучения и давление.

В период пубертата кризисы неизбежны: гормональная перестройка организма и вызванная ею эмоциональная нестабильность «удачно» сочетаются с моментом переоценки всех жизненных установок, поиском ответов на «недетские» вопросы, изменением характера социального взаимодействия.

Добавьте сюда первый интерес к сексуальности, влюбленности, а также растущее давление со стороны школы, приближение экзаменов и нависающую над всеми старшеклассниками необходимость выбирать дальнейшую судьбу. А еще неуверенность в себе отлично подкрепляется гормональными изменениями тела (включая вес), прыщами и скачками настроения.

Отношения с родителями тоже чаще всего страдают: дети уже не могут принимать устоявшиеся «детские» роли, а родители еще не готовы отказаться от прежних способов взаимодействия. У кого-то процесс перестройки проходит сравнительно легко, а у кого-то подростковый кризис знаменуется первым эпизодом депрессии или биполярного расстройства.

Даже самые внимательные родители часто не замечают симптомов депрессии у своих детей, потому что большая часть проявлений заболевания трактуются как проявления «дурного характера», «упрямства», «лени» и так далее.

Впрочем, подростки по большей части не сообщают взрослым о своих проблемах, когда дело касается эмоциональных нарушений: они заранее ждут обесценивания и нотаций.

  Первыми заметными проявлениями депрессии у подростков становятся вялость, апатия, отказ от прежних увлечений, снижение успеваемости. В ответ на потерю интереса к учебе родители критикуют и давят на ребенка, пытаясь заставить его учиться. Впрочем, некоторые дети используют учебу как способ бегства от себя, домашних проблем и собственных невыносимых переживаний, поэтому успеваемость может даже улучшиться, и у родителей не возникает повода бить тревогу.

При депрессии обычно хочется лежать целыми днями, но и это взрослые трактуют как признак расслабленности и испорченности. Поэтому, несмотря на истощение и апатию, лежат лицом к стене подростки редко, потому что дома – невыносимая атмосфера контроля и давления, особо не поваляешься.

 Бессонница у подростков, зачастую принимающая клинические формы, у нас в быту называется «всю ночь за компьютером сидел, спать не прогонишь», «сбитый» режим рассматривается как саботаж и признак дурных наклонностей. Идея о том, что подросток сидит «за компом» из-за страха и невозможности остаться ночью наедине со своими мыслями, родителям обычно не приходит в голову. Впрочем, бессонницу подростки тоже скрывают. Тем более теперь можно не сидеть перед экраном всю ночь, а лежать в кровати со смартфоном, не привлекая излишнего внимания бдительных взрослых.

 Нарушения аппетита и пищевых привычек в подростковом возрасте обычно вообще не вызывают подозрений. Перестал есть? Наверное, похудеть пытается. Ест все, что не приколочено? Растущий организм.

 Что касается потери интересов и снижения интенсивности общения, родители таких вещей чаще всего не замечают или реагируют парадоксально. Теряет социальные связи? Ну и хорошо, перерос этих своих друзей. Связался со странной компанией? Ну, тут все просто, ребенок вот-вот испортится, надо за него взяться (запрещать, контролировать, опекать, ну и так далее). Бросил все свои «кружки» и хобби? Просто растет (а если хобби активно поддерживалось взрослыми, его так просто и не бросишь, могут наказать).

 Но самыми невыносимыми симптомами остаются депрессивные мысли, тоска, тревога, страхи и негативное восприятие себя и окружающих.

Именно в подростковом возрасте человек начинает задаваться экзистенциальными вопросами всерьез, но взрослые, уже научившиеся не думать о смерти и смысле жизни, редко готовы на искренний диалог с подростком на эти «недетские» темы.

Впрочем, даже воспринять всерьез вопросы сына или дочери может далеко не каждый родитель. Чаще взрослые пугаются таких разговоров, обесценивают проблему, прячутся от этих бесед за прописными истинами, нотациями, готовыми ответами. Или ищут внешних врагов, тех, кто «надоумил» ребенка или спровоцировал его на такие рассуждения.

---

Массовая истерия в СМИ вокруг «групп смерти» в социальных сетях помогает родителям игнорировать проявления интереса ребенка к базовым вопросам бытия.

К обесценивающим комментариям добавляются контроль, слежка за ребенком в социальных сетях, запреты. Родители таким образом пытаются погасить собственную тревогу за взрослеющего ребенка, но сам ребенок чувствует себя все более одиноким, вопросы остаются без внятных ответов, а мир становится для подростка все более враждебным. Все это лишь усиливает симптомы депрессии.

Впрочем, многие подростки с самого начала понимают, что делиться своими экзистенциальными переживаниями со взрослыми нельзя, что родители расстроятся, испугаются, рассердятся или выпишут несколько готовых истин.

О суицидальных мыслях нашим детям вообще запрещено говорить вслух – это сделает их жизнь еще более невыносимой. Мало кто из взрослых готов честно и искренне принимать такие разговоры. Нас, родителей, это слишком пугает. Проще уйти в обесценивание, призвать на помощь мораль и религию, попытаться взять под контроль или свалить на дурное влияние (трудно поверить, что жизнерадостный ангел, еще вчера читавший стихи про маму и родину, сам по себе, без подсказки, начал думать о «таком»).

Хотя на самом деле дети идут говорить о суицидах в интернете именно потому, что обмолвиться о таком в реальной жизни – невозможно. Им необходимо понимание, и они ищут его там, где могут.

Часто подростки, обнаружившие суицидальные мысли или склонность к самоповреждениям, подвергаются настоящей травле со стороны напуганных взрослых – как родителей, так и педагогов. Многие до сих пор думают, что запрещать, стыдить и контролировать – это помощь ребенку. На самом деле, это лишь усиливает ощущение отчужденности, одиночества, усугубляет фрустрацию, делает существование еще более невыносимым.

Традиционными средствами самопомощи при депрессии у подростков остаются алкоголь, наркотики, компьютерные игры – все, чего вы, родители, так боитесь. Они помогают подросткам сбежать от невыносимых мыслей и переживаний, найти временное облегчение от боли. Иногда на помощь приходят музыка, книги и субкультуры, но даже это часто становится поводом для противостояния между ребенком и родителями, что усиливает фрустрацию.

Подросток ищет выход там, где может – если родители в этот момент становятся врагами, ему приходится спасаться теми способами, которые взрослым не понравятся. Сомнительные компании, девиантное и саморазрушительное поведение, психоактивные вещества, самоповреждения в такой ситуации – это не бунт и не попытка «все испортить», это поиск ресурса для преодоления своего состояния. И, пытаясь бороться с ребенком, взрослые лишь усугубляют ситуацию.

Подростку с депрессией очень плохо. В отличие от взрослых, он еще не выработал привычных способов психологической защиты, он не в силах игнорировать происходящее с ним, не овладел навыками эмоциональной саморегуляции. У него еще нет готовых ответов, нет психологических убежищ, нет мест, где он может гарантированно получить поддержку, нет ресурсов для преодоления кризисов.

Кроме того, он ощущает стыд и вину за свое состояние (даже если они проявляются как агрессия и отвержение), невыносимую боль, одиночество, страх. Он нуждается в помощи, а не в воспитании (воспитывать – в традиционном смысле – подростка уже поздно).

Большая часть клиентов с депрессивными расстройствами понимают, что первый эпизод они «словили» в пубертате, но осознали, что это был он, только во взрослом возрасте. Как и с большинством хронических заболеваний, эффективность раннего вмешательства при депрессии напрямую влияет на течение этого заболевания в будущем. Если распознать первый депрессивный эпизод в подростковом возрасте, риск рецидивов существенно снижается. Если же первый эпизод остается без внимания, велика вероятность перехода расстройства в хроническую форму.

Не спешите его уличать, подлавливать, стыдить и давить. На ранних стадиях эффективными могут быть даже самые простые и банальные средства: восстановление утраченного доверия, искренность, поддержка, защита. В этот нелегкий момент вы должны быть на стороне своего ребенка, а не против него.

По статистике, наиболее эффективным средством преодоления подростковой депрессии остается разговорная психотерапия в сочетании с правильно подобранными фармакологическими препаратами (не «пустырник с пионом», а лекарства, назначенные опытным врачом!).

Не бойтесь обращаться за консультацией к профессионалам. В том, чтобы прибегнуть к помощи психолога, психотерапевта или психиатра, нет ничего стыдного, это не свидетельствует о том, что ребенок «сошел с ума» или «дураком оказался». Своевременное вмешательство, проведенное без насилия и давления со стороны близких, позволяет разобраться с депрессивными расстройствами до того, как сформируются соответствующие когнитивные и аффективные установки, проще говоря – до того, как депрессия станет привычным состоянием. Лечить хронические депрессии во взрослом возрасте намного труднее и дольше.

Изначально этот текст был опубликован на сайте проекта Мамсила. Мы публикуем его с разрешения редакции.

Как распознать депрессию у подростка | Мел

Психолог рассказывает о признаках и причинах депрессии

Психолог рассказывает о признаках и причинах депрессии

Подростковая депрессия может протекать очень тяжело, если вовремя не начать её лечить. Мария Лекарева, заведующая кафедрой гештальт-терапии Московского Института Гештальта и Психодрамы, рассказала в интервью «Таким делам», как распознать депрессию у ребёнка и какие причины могут вызвать это расстройство.

Признаки депрессии

Родителям стоит начать беспокоиться, если у подростка резко меняется поведение без видимых причин. Это может быть вялость, апатия, нежелание что-либо делать и с кем-то общаться. Или полное погружение в виртуальную реальность (например, в игру) и прекращение активности в реальной жизни. О депрессии говорит желание ребёнка наносить себе любые повреждения — делать порезы, вырывать волосы.

Если нетипичное поведение подростка продолжается дольше полутора-двух недель, Лекарева советует родителям обращаться к специалисту.

Какие причины могут вызвать депрессию

Депрессии бывают эндогенными и психогенными. Эндогенные, возникающие без внешних поводов, могут быть вызваны генетической предрасположенностью. Психогенные депрессии — это реакция на различные события, которые могут травмировать психику ребёнка.

Причины депрессии могут быть связаны с разными сторонами жизни ребёнка. Часто это происходит из-за каких-либо нарушений в общении со сверстниками — ссора с друзьями, несчастная любовь, травля или бойкот в школе.

Депрессия может быть реакцией и на трудности во взаимоотношениях с родителями. Даже если первичная причина в другом, жёсткие требования, гиперопека или равнодушная отстранённость, регулярные скандалы или домашнее насилие могут ухудшить состояние подростка. Ребёнку, который не может доверительно поговорить с родителями, труднее справиться с депрессией. Хронический стресс могут вызвать завышенные ожидания от школьных успехов.

«Другим фактором возникновения подростковой депрессии может стать кризис самосознания, если подростку не удаётся найти некие конструктивные ответы на философские вопросы о смысле жизни и смерти, предназначение человека вообще и его самого в частности», — добавляет психолог.

Нередко депрессивные реакции могут проявляться в результате посттравматического стрессового расстройства. Если подросток пережил или увидел аварию, стрельбу, бомбёжку, родители должны быть особенно внимательны к его состоянию.

---

«Если болезнь не лечить, она переходит в хроническую форму, начинаются осложнения», — объясняет Лекарева. Осложнения могут означать склонность к перееданию, появление отвращение к собственному телу, игровую зависимость. Подросток может полностью изолироваться от мира, а может, напротив, попасть в «плохую компанию» в реальной или виртуальной жизни. Самым опасным для подростка в состоянии депрессии Лекарева называет возникновение суицидальных мыслей и намерений.

Депрессия — это диагноз, который может поставить только специалист. Иногда апатия и неразговорчивость подростка говорит просто об усталости и перенапряжении — например, во время экзаменов. При лечении диагностированной депрессии Лекарева советует придерживаться рекомендаций врача. Для лечения может потребоваться серьёзно изменить образ жизни, чтобы исключить травмирующие факторы: сменить место жительства, школу или круг общения.

Как распознать и что потом делать

Как гусеница через разрушение кокона превращается в бабочку, так и подростки проходят через разрушение на пути к взрослению. Поиски ответов на вопросы «кто я?» и «что такое любовь/предательство/дружба?», переживание одиночества и желание расшатать сложившуюся в семье обстановку, ‒ многие процессы могут быть нормой для этого возраста. Однако бывают случаи, когда ситуация принимает клинический оборот, и нормативное состояние становится депрессивным. Как распознать депрессию у подростка и в каких случаях без помощи специалиста не обойтись, рассказывают психологи Марина Яхно и Евгения Курагина.

Депрессия и ее проявления

Депрессия – это химический дисбаланс в головном мозге. На первом этапе у ребенка словно тухнет внутренний экран – он перестает генерировать свою радость и позитив. На втором этапе его перестает радовать внешний мир и те вещи, которые приносили удовольствие раньше. На третьем этапе он настолько погружается в свой внутренний мир, что перестает реагировать на сигналы извне.

Депрессия может развиваться в двух разных вариантах. Первый – бунт или протест. Это более благоприятный вариант, потому что для подростков бунт является нормой. Также важно, что, протестуя, ребенок коммуницирует с родителем, и канал доступа к нему не теряется. Второй вариант – интровертированный – уже более сложный, поскольку человек начинает закрываться от внешнего мира.

Как распознать депрессию?

Продолжительность и непрерывность процесса. Постоянно анализируйте, что происходит с ребенком. Как долго продолжаются замкнутость и перепады настроения. Если дольше двух недель, то стоит начать что-то предпринимать. Определить депрессию по анализу крови невозможно. Диагноз ставится только по внешним проявлениям и субъективным ощущениям самочувствия. Поэтому необходимо постоянно следить за его поведением.

Страхи и соматические проявления. У маленьких детей признаком депрессии может быть не страх, а только боли в животе. Чем старше ребенок, тем сильнее эти признаки приближаются к тому, что ощущает взрослый человек: хронически сниженный фон настроения, апатия, упадок сил, волевые расстройства, когда нет сил ничего делать.

Свежие новости

Сочетание разных факторов. К постоянному угнетению и чувству вины может добавляться самоуничижение или соматические проявление – головокружение, тахикардия, расстройство сна, избыточная потливость. Признаком также может быть генерализация, когда тинейджер говорит: «Все плохо! У меня ничего не получится! У меня нет никаких способностей! Со мной никто не хочет дружить!»

Ощущение себя роботом. Это тревожный клинический симптом, когда ребенок отстраняется от мира, ощущает себя словно за стеклом, будто бы мир сделан из пластилина.

Что делать?

На первом и втором этапах развития депрессии подростка можно вывести из этого состояния. Организовать прогулку с друзьями, или пойти, например, в салон красоты, в кино. Главное «выводить» его регулярно.

Если ребенок прошел все три этапа, и депрессия укрепилась, нужно обращаться к психиатру. Грамотный специалист может решить огромное количество проблем, возникающих у взрослых и подростков. Важно понимать, что психиатр специализируется не только на расстройствах шизофренического спектра, но и на депрессии, тревожности, фобиях, сильных нарушениях сна. В некоторых случаях, возможно, придется прибегнуть к медикаментозному лечению. Оно может купировать депрессивный эпизод и дальнейшее развитие не наступит.

– Читайте также: Голоса в голове: 7 способов помочь подросткам избавиться от плохих мыслей

Депрессия у подростка: Что делать?

03.09.2014  Просмотров: 49303

Подростковая депрессия – это не просто плохое настроение — это серьезная проблема, которая влияет на все аспекты жизни подростка. Подростковая депрессия может привести к проблемам дома и в школе, наркомании, отвращению к себе, даже насилию или самоубийству. Но у родителей, учителей и друзей есть много способов, когда они могут помочь справиться с депрессией.

Есть много неправильных представлений о подростковой депрессии. В подростковом возрасте многие дети довольно агрессивны, с ними трудно общаться, они проявляют бунтарство и хотят быть самостоятельными. У подростков часто бывают перепады настроения и они бывают грустными. Но депрессия — это нечто другое. Депрессия может уничтожить саму сущность личности подростка, вызывая непреодолимое чувство грусти, отчаяния или гнева.

Частота подростковой депрессии во всем мире увеличивается, и мы все больше осознаем это, глядя на наших детей или их друзей. Депрессия наносит удар по психике подростка гораздо чаще, чем думает большинство людей. И хотя подростковая депрессия очень хорошо поддается лечению, эксперты говорят, что только в одном из пяти случаев депрессии подростки получают помощь.

В отличие от взрослых, которые имеют возможность обратиться за помощью самостоятельно, подросткам обычно приходится полагаться на родителей, учителей и воспитателей, чтобы констатировать сам факт депрессии и получить необходимое лечение. Так что если у вас есть дети-подростки, важно узнать, как выглядит подростковая депрессия и что делать, если вы заметили ее симптомы.

Симптомы подростковой депрессии

Подростки сталкиваются с множеством случаев давления со стороны взрослых, начиная от оценок в школе до контроля мамы и папы. А в это время в их организме проходит гормональная буря, которая делает психику подростка еще более ранимой и хрупкой, чем раньше. В подростковом возрасте дети начинают яростно отстаивать свою независимость. Для них бывает драмой то, на что взрослый только грустно улыбнется. Поскольку взрослые привыкли видеть подростков часто во взбудораженном состоянии, им не всегда легко различить депрессию и присущие подросткам капризы и перепады настроения. Если вы заметили эти симптомы у подростка, скорее всего, у него депрессия.

Признаки депрессии у подростков

·Грусть или безнадежность в течение длительного времени

·Раздражительность, гнев или враждебность

·Плаксивость

·Отказ от друзей и семьи

·Потеря интереса к любой деятельности

·Потеря аппетита и плохой сон

·Беспокойство и волнение

·Чувство собственной никчемности и вины

·Отсутствие энтузиазма и мотивации

·Усталость или недостаток энергии

·Трудности с концентрацией внимания

·Мысли о смерти или самоубийстве

Если вы не уверены, что подросток пребывает в состоянии депрессии, обратитесь вместе с ним к психологу.

Разница между подростковой и взрослой депрессией

Депрессия у подростков может значительно отличаться от депрессии у взрослых. Следующие симптомы депрессии чаще встречаются у подростков, чем у взрослых:

Раздражительность, гнев или перепады настроения — как было отмечено выше, именно раздражительность, а не грусть, присущая взрослым, часто преобладает у депрессивных подростков. Депрессивный подросток может быть сварливым, враждебным, легко расстраивается или быть склонным к вспышкам гнева.

Необъяснимые боли — депрессивные подростки часто жалуются на физические недуги, такие как головные боли или боли в животе. Если тщательный медицинский осмотр не выявляет медицинских причин этих болей, это может свидетельствовать о депрессии.

Крайняя чувствительность к критике — депрессивные подростки страдают от чувства собственной неполноценности, что делает их чрезвычайно уязвимыми для критики, неприятия и неудач. Это становится особенно серьезной проблемой в школе, когда успеваемость ребенка резко снижается.

Замыкание в себе, уход от людей (но не от всех). Хотя взрослые, как правило, тоже замыкаются в себе, когда у них депрессия, подростки обычно поддерживают дружеские отношения, но ограничивают этот круг до нескольких избранных. Тем не менее, подростки с депрессией могут общаться намного меньше, чем раньше, почти перестать общаться с родителями или начать гулять с другой компанией.

Негативное влияние подростковой депрессии

Негативные последствия подростковой депрессии выходят далеко за рамки меланхолического настроения. Многие случаи нездорового поведения или агрессивного отношения у подростков — на самом деле признаки депрессии. Ниже приведены некоторые способы, которыми подростки способны показать взрослым то, что у них депрессия. Действуют они так не из вредности, а в попытке справиться с эмоциональной болью.

Проблемы в школе.  Депрессия может привести к потере энергии и трудностям с концентрацией внимания. В школе это может привести к плохой посещаемости, ссорам в классах или разочарование в школьных занятиях даже у тех детей, которые раньше занимались очень хорошо.

Побеги из дома. Многие депрессивные подростки убегают из дома или заводят разговоры о бегстве. Такие попытки — это крик о помощи.

Наркотики и злоупотребление алкоголем. Подростки могут употреблять алкоголь или наркотики в попытке «самолечения» депрессии. К сожалению, эти методы приводят к непоправимым последствиям.

Низкая самооценка. Депрессия может провоцировать и усиливать чувство собственной беспомощности, стыда, давать ощущение бессмысленности жизни.

Интернет-зависимость. Подростки могут выходить в интернет, чтобы убежать от своих проблем. Но чрезмерное использование компьютера только усиливает их изоляцию и делает их более подавленными.

Отчаянное, безрассудное поведение. Депрессивные подростки могут участвовать в опасных операциях (например, ограбить прохожего на улице) или отчаянно рискуют, например, при опасном вождении.

Насилие. Некоторые депрессивные подростки (как правило, мальчики, которые становятся жертвами агрессии) становятся агрессивными. Ненависть к себе и желание умереть может перерасти в насилие и ярость к другим.

Подростковая депрессия связана с рядом других проблем психики, включая расстройства пищеварения.

Советы, как разговаривать с депрессивным подростком

Предложите поддержку	Пусть депрессивный подросток знает, что вы сделаете для него все полностью и безоговорочно. Не стоит задавать ему много вопросов (подростки не любят чувствовать себя под контролем), но дайте понять, что вы готовы предоставить ребенку любую поддержку.
Будьте деликатны, но настойчивы	Не сдавайтесь, если ваш ребенок закрывается в первую очередь от вас. Разговоры о депрессии могут быть очень сложным экзаменом для подростков. Учитывайте уровень комфортности вашего ребенка в беседе, в то же время подчеркивая вашу озабоченность его состоянием и готовность выслушать.
Слушайте подростка без нравоучений	Подросток всегда сопротивляется желанию взрослого критиковать или осуждать, как только он начинает что-то говорить. Важно то, что ваш ребенок с вами общается. Избегайте давать непрошеные советы или ставить ультиматумы.
Просто признайте проблемы ребенка	Не пытайтесь говорить подросткам о том, что депрессировать глупо, даже если их чувства или проблемы кажутся вам действительно глупыми или нерациональными.   Просто признайте боль и печаль, которые они чувствуют. Если этого не сделать, они поймут, что вы не принимаете их эмоции всерьез.

Методы диагностики подростковой депрессии

Депрессия очень разрушительна для хрупкой психики подростка, если ее не лечить, поэтому не стоит ждать и надеяться, что симптомы исчезнут сами. Обратитесь за профессиональной помощью.

Будьте готовы дать врачу информацию о симптомах депрессии вашего ребенка, в том числе об их длительности, как они влияют на повседневные занятия ребенка, и вообще обо всех тревожащих вас симптомах. Нужно также рассказать врачу о родственниках, которые страдали от депрессии или любого другого психического расстройства.

Если нет проблем со здоровьем, которые вызывают депрессию подростка, попросите врача направить вас к психологу или психиатру, который специализируется на психологии детей и подростков. Депрессия у подростков может быть сложным состоянием, особенно когда дело доходит до лечения. Никто не сотворит чуда с вашим ребенком. Вам нужно будет работать с симптомами депрессии продолжительное время. Если ваш ребенок чувствует себя неудобно на консультациях психолога или психиатра, попросите направление к другому специалисту, который, может быть, лучше подходит вашему ребенку.

Не полагайтесь на одни лекарства

Есть несколько вариантов лечения депрессии у подростков, в том числе индивидуальная терапия или групповые занятия. Есть также метод семейной терапии. Лекарства – в последнюю очередь, и это только часть комплексного лечения, а не панацея.

Любые виды психологической терапии часто хороши для лечения легкой и умеренной стадии депрессии. Антидепрессанты следует использовать как часть более развернутого плана лечения, в более тяжелых случаях.

К сожалению, некоторые родители считают, что антидепрессанты – единственный способ вылечить ребенка. Это далеко не так, любое лечение индивидуально и может изменяться в зависимости от результатов. В тяжелых случаях депрессии лекарства могут помочь облегчить ее симптомы. Тем не менее, антидепрессанты не всегда лучший вариант лечения. Они могут дать побочные эффекты в виде привыкания, нарушений сна, повышенной усталости и сонливости. Важно взвесить все риски перед началом назначения антидепрессантов.

Поддержка подростка в качестве лечения депрессии

Самое важное, что вы можете сделать для своего ребенка, это дать ему знать, что вы всегда поддержите его. Сейчас, более чем когда-либо, ваш подросток должен знать, что вы его цените, любите и заботитесь о нем.

Будьте терпеливыми. Жить с депрессивным подростком в одном доме – занятие не из легких. Время от времени вы можете испытывать усталость, отчаяние, желание все бросить или любые другие отрицательные эмоции. В это трудное время важно помнить, что ваш ребенок обязательно вылечится, вы уже над этим работаете. Ваш подросток тоже страдает, так что лучше набраться терпения и понимания.

Поощряйте физическую активность. Поощряйте вашего подростка, когда он занимается спортом или йогой. Упражнения могут облегчить симптомы депрессии, поэтому найдите способы, чтобы сделать подростка физически активным. Можно применить что-то очень простое, например, прогулку с собакой или езду на велосипеде – это может быть полезным.

Поощряйте социальную активность. Изоляция только усугубляет депрессию подростка, так поощряйте его, когда он хочет провести время с друзьями или вами.

Участвуйте в лечении. Убедитесь, что ваш подросток соблюдает все инструкции и врача и делает все вовремя и в полном объеме. Это особенно важно, когда ваш ребенок принимает лекарства по рецепту. Отслеживайте изменения в состоянии вашего ребенка и обратитесь к врачу, если симптомы депрессии, по вашему мнению, усугубляются.

Узнайте о депрессии больше. Если вы мало осведомлены о течении этого состояния, нужно больше прочитать о депрессии, и тогда вы тоже станете экспертом. Чем больше вы знаете, тем лучше вы сможете помогать своему депрессивному подростку. Поощряйте подростка, чтобы он тоже больше узнал о депрессии. Чтение научно-популярной литературы может помочь подросткам почувствовать, что они не одиноки и дать им возможность лучше понять то, что они переживают.

Путь к восстановлению душевного состояния подростка может быть длинным, так что будьте терпеливы. Радуйтесь маленьким победам и не переживайте из-за неудач. Самое главное, не судите себя и не сравнивайте свои семьи с другими. Вы делаете все возможное, чтобы избавить подростка от депрессии, и он старается вместе с вами.

Как могут родители помочь подросткам выйти из депрессии?

·               Воспитывая подростка, избегайте наказаний и унижений. Старайтесь закрепить в его памяти положительные стороны хорошего поведения. Постоянные наказания и унижения могут вызвать у ребенка чувство неполноценности и ненужности.

·               Позвольте ребенку совершать ошибки. Чрезмерное опекунство над ним и принятие решений за него, превратит ребенка в неуверенного человека.

·               Дайте ребенку чувство свободы. Он не может всегда поступать так, как вы этого хотите.

·               Не заставляйте ребенка следовать вашему примеру и идти по жизни по вашим стопам. Не старайтесь превратить вашего ребенка в себя молодого.

·               Если вы видите, что ребенок подавлен, найдите время чтобы поговорить с ним и выслушать его. Даже, если эта проблема с вашей точки зрения кажется незначительной, помните, что в возрасте ребенка, она может казаться концом света. Не обесценивайте его переживания!

·               Старайтесь избегать нравоучений. Вместо этого прислушайтесь к ребенку, возможно, вы сможете лучше понять причины его эмоциональных проблем.

Дорогие родители!

·         если вы не можете достучаться до ребенка

·         и вас не покидает чувство беспокойства,

·         если подавленность подростка не проходит на протяжении двух недель

·         и, вдобавок, отмечаются другие симптомы депрессии,

то немедленно обратитесь за помощью к специалисту. Или, хотя бы, позвоните на горячую линию.

Телефон доверия «Линия жизни»:

(34643) 3-51-55 (с 08:00 до 16:00)
(34643) 3-48-03 (с 16:00 до 08:00)
(34643) 3-48-03 (c 17:00 до 08:00)

«Телефон Доверия» В Ханты-Мансийском автономном округе – Югре

8-800-101-1212  (с 08.00 до 20.00 часов)

8-800-101-1200  (с 20.00 до 08.00 часов)

Единый общероссийский «Телефон Доверия» для несовершеннолетних

8-800-2000-122 ( круглосуточно)

По всем телефонам звонки бесплатные и анонимные

(Материал подготовлен КУ ХМАО – Югры «ПНБ имени Святой Преподобномученицы Елизаветы»)

когда усталость и грусть становятся частью жизни — Учёба.ру

Артем Кондрашкин,

подростковый психолог, тренер центра «Перекресток»

Что такое подростковая депрессия? Каковы ее основные симптомы, как понять, что перед нами именно депрессия, а не «переходный возраст», утомление, уход в себя — то, что в целом свойственно подросткам?

Депрессия — это расстройство психики. Мы можем говорить о депрессии, когда сочетаются три компонента. Эмоциональный компонент — это нарушение настроения, чаще всего устойчиво низкое настроение. Когнитивный компонент — то, что связано с мыслительным процессом: при депрессии снижается темп мышления, способность концентрировать внимание, способность вообще решать какие-то острые вопросы. И поведенческий компонент, который влияет на наши действия: нарушение режима еды — человек может начинать слишком много или слишком мало есть; нарушение сна — может пропадать сон или, наоборот, ребенок может безостановочно спать и не высыпаться все равно, а также других форм поведения.

Наблюдается, в целом, сниженная активность, неспособность что-либо делать и тем более получать от этого удовольствие. Но депрессия — это не просто ситуативная усталость или грусть. Депрессия — это когда усталость и грусть превращаются в стойкую часть жизни. Мы должны забеспокоиться и заподозрить депрессию, если эти состояния наблюдаются в течение двух недель. Однако диагноз может поставить только врач — психиатр или психотерапевт.

Есть ли различие между взрослой и подростковой депрессией?

Депрессия будет проявляться и протекать по-разному у любых двух разных людей. Чаще всего мы работаем не с какой-то там стандартной депрессией, а с людьми, которые переживают ее, — потому что все депрессию переживают по-своему. У всех разные механизмы регуляции, темп преодоления этого состояния. Но, если говорить о взрослой и подростковой депрессии в целом, то разница тут есть. Она связана с тем, что дети более подвержены этому расстройству, поскольку у них в целом меньше опыта переживания сложных состояний, слабее развиты механизмы эмоциональной регуляции. У взрослых больше ресурсов.

Еще они отличаются по тому, как это замечается со стороны, — у подростков вообще психологический фон часто нестабильный, им бывает грустно и без депрессии.

Родители чаще всего замечают, что с ребенком что-то не так, когда у него появляются устойчивые сложности, связанные со школой: он либо отказывается туда ходить, либо у него существенно падает успеваемость без каких-то внешних причин, либо появляется апатия, и он ничего не хочет. Также внимание обращают на признаки, связанные с когнитивной сферой: ему все сложнее дается, чем раньше. Часто это можно перепутать с усталостью или упрекнуть ребенка в недостатке силы воли, лени, избалованности. Но это не имеет никакого отношения ни к лени, ни к избалованности.

депрессия — опасное состояние, потому что внешне будто бы ничего страшного не происходит

Отчего у подростков случается это заболевание? Какие внешние факторы могут подтолкнуть к ней: стресс, перегрузки, отношения со сверстниками и учителями, конфликты с родителями?

Есть теория, что все депрессии можно условно разделить на экзогенные — то есть те, которые развиваются под действием внешних факторов. И эндогенные — под воздействием внутренних факторов. Это дискуссионный вопрос, но на самом деле действительно существует много внешних факторов, которые могут вызывать депрессию. Есть легко понимаемые стрессовые ситуации, на которые у ребенка может не хватить ресурсов и которые способствуют возникновению депрессии. Например, развод — большой стресс для детей, у них часто не хватает навыков для того, чтобы справиться с ним, и тогда депрессия становится своего рода защитным механизмом. Это могут быть стрессы, связанные с переездом, со сменой школы. Ситуации утраты — причем как значимые с точки зрения родителей (скажем, умер кто-то из родственников, и в этом случае родитель понимает, почему ребенок расстроился), так и совершенно что-то незначимое. Умер любимый виртуальный зверек, казалось бы, какая-то ерунда, но и это тоже может спровоцировать депрессию.

Но чаще всего это не одно событие, а их сочетание. Точно так же, как с воспитанием ребенка, на которое оказывает влияние не какой-то отдельный поступок родителей, а общий стиль этих поступков, то, как они сочетаются друг с другом.

Огромное количество стрессов у подростков связано с отношениями: нет друзей — стресс, есть друзья, но с ними конфликт или они предали или ты их предал, совершил какой-то плохой поступок, — опять стресс. Любовные отношения: безответная любовь, любовь, которая получила ответ, но все идет непросто, любовь, которая закончилась или не закончилась, но появилась какая-то новая симпатия и так далее. Изоляция и одиночество, школьная травля и преследование.

У подростков очень сложная, противоречивая и подвижная социальная сфера, и там огромное количество стрессов, которые могут вызывать депрессию. Однако при этом важно понимать, что часто депрессия довольно непредсказуема, потому что она может возникать из-за того, из-за чего мы не ждали. В том числе по внутренним причинам, например, от приема определенных лекарств.

Чем опасно это состояние?

Депрессия — опасное состояние, потому что внешне будто бы ничего страшного не происходит: ну, грустный, ну, пассивный, вялый, не соображает. Но в ситуации худшего исхода это состояние может быть смертельно опасным — при депрессии возрастает суицидальный риск.

Депрессия разрушает жизнь, нарушается нормальное, адаптивное функционирование, физических сил и энергии становится очень мало. Даже простые бытовые вещи, когда депрессия тяжелая, начинают вызывать реальные сложности. И это трудно понять родителям: что значит, почистить зубы сложно? Или встать с дивана? Просто капризы. Но уровень сил при депрессии действительно минимальный. Депрессия протекает очень разнообразно, есть разные формы, в том числе нетипичные, с маниакальным состоянием, когда много энергии, идей, беспорядочной активности. В том числе могут проявляться и вспышки агрессии, тревожность.

сегодня депрессия молодеет

Какова роль и возможности родителя, педагогов и школьных психологов в распознании депрессии у ребенка и какие первые шаги каждого из них должны быть?

Родителям сложно с таким ребенком, поскольку депрессия требует много внимания и особенного подхода. В этой ситуации для родителей важно обеспечить себе возможность получать поддержку, начиная от информационной — требуются адекватные четкие данные о том, что происходит с моим ребенком, как с этим справляться, как долго это будет происходить, когда отправлять в школу, когда нет. Если есть контакт с учителями, то родители должны действовать с ними согласовано.

Большая роль в помощи при депрессии у подростка отводится его сверстникам и друзьям. В западных программах профилактики большое внимание уделяется тому, чтобы обучать самих детей замечать у друзей такие состояния. Их учат, как реагировать, как предложить помощь, куда обратиться за ней, как сказать: я за тебя переживаю. Потому что чаще всего первыми замечают, что что-то не так, именно друзья.

Как справиться с подростковой депрессией?

Есть разные мнения. В основном, специалисты сходятся на том, что лучше всего сочетать медицинскую терапию: антидепрессанты, которые выписывает врач-психиатр, — и психотерапию. Для того чтобы сделать подростка сильным перед лицом депрессии, ему нужно дать такие важные навыки, как способность распознавать и выражать свои чувства, и, наоборот, немного отстраняться от эмоций, не давать им себя захватывать.

Депрессия — это излечимое заболевание. Оно довольно хорошо изучено, мы хорошо представляем себе, как с ним работать. Хотя, чем моложе человек, тем запутаннее его история болезни, а сегодня депрессия молодеет.

Среди психических заболеваний депрессия — самое распространенное, и она встречается все чаще. В таких случаях всегда есть вопрос — это действительно эпидемия или это связано с гипердиагностикой? Правда, наверное, посередине. Но если мы будем искать причины распространения депрессии в современном мире, мы их, конечно, найдем: изменились отношения между людьми, сегодня не так много прочных позитивных отношений, темп жизни ускорился, мы стали куда больше ждать и требовать от детей.

Главное средство для профилактики депрессии — это создать вокруг ребенка сеть прочных, поддерживающих, позитивных отношений. То, что помогает справляться со стрессами жизни, в том числе в эмоциональной. В центре «Перекресток» ведутся программы поддержки подростков и их родителей, которые столкнулись с депрессией.

Руководство для родителей по борьбе с депрессией среди подростков

Депрессия

Не всегда легко отличить обычные подростковые боли роста от депрессии. Но вот как вы можете распознать признаки и симптомы и лучше всего помочь своему ребенку.

Понимание подростковой депрессии

Подростковые годы могут быть чрезвычайно тяжелыми, и депрессия поражает подростков гораздо чаще, чем многие из нас думают. Фактически, по оценкам, каждый пятый подросток из всех слоев общества будет страдать от депрессии в какой-то момент в подростковом возрасте.Однако, хотя депрессия хорошо поддается лечению, большинство депрессивных подростков никогда не получают помощи.

Подростковая депрессия выходит за рамки капризности. Это серьезная проблема со здоровьем, которая влияет на все аспекты жизни подростка. К счастью, это излечимо, и родители могут помочь. Ваша любовь, руководство и поддержка могут иметь большое значение для того, чтобы помочь подростку преодолеть депрессию и вернуться к нормальной жизни.

Если вы подросток, находящийся в депрессивном состоянии…

Доступна помощь — и у вас есть больше власти над своим настроением, чем вы думаете.Какой бы унылой ни казалась жизнь сейчас, вы можете многое сделать, чтобы изменить свое настроение и начать чувствовать себя лучше сегодня. Прочтите Как справиться с подростковой депрессией.

Мой подросток в депрессии?

В то время как в подростковом возрасте следует ожидать случайных плохого настроения или отыгрывания, депрессия — это нечто иное. Негативные последствия подростковой депрессии выходят далеко за рамки меланхолии. Депрессия может разрушить сущность личности подростка, вызывая непреодолимое чувство печали, отчаяния или гнева.Многие бунтарские и нездоровые формы поведения или отношения подростков могут указывать на депрессию. Ниже приведены некоторые способы, которыми подростки «действуют», пытаясь справиться со своей эмоциональной болью:

• Проблемы в школе. Депрессия может вызвать снижение энергии и проблемы с концентрацией. В школе это может привести к плохой посещаемости, падению оценок или разочарованию в учебе у бывшего хорошего ученика.
• Убегая. Многие подростки с депрессией убегают из дома или говорят о побеге.Такие попытки обычно являются криком о помощи.
• Злоупотребление наркотиками и алкоголем. Подростки могут употреблять алкоголь или наркотики в попытках самолечения своей депрессии. К сожалению, злоупотребление психоактивными веществами только усугубляет ситуацию.
• Низкая самооценка. Депрессия может вызвать и усилить чувство уродства, стыда, неудач и недостойности.
• Смартфонная зависимость. Подростки могут выходить в интернет, чтобы избежать своих проблем, но чрезмерное использование смартфонов и Интернета только увеличивает их изоляцию, делая их более подавленными.
• Безрассудное поведение. Подростки с депрессией могут вести себя опасно или сопряжено с повышенным риском, например, безрассудно управлять автомобилем, запойным алкоголем и небезопасным сексом.
• Насилие. Некоторые подростки в депрессивном состоянии — обычно мальчики, которые становятся жертвами издевательств, — могут становиться агрессивными и жестокими.

Подростковая депрессия также связана с рядом других проблем психического здоровья, включая расстройства пищевого поведения и членовредительство. Хотя депрессия может причинить огромную боль вашему подростку — и нарушить повседневную семейную жизнь — вы можете сделать множество вещей, чтобы помочь своему ребенку почувствовать себя лучше. Первый шаг — узнать, как выглядит подростковая депрессия и что делать, если вы заметили тревожные признаки.

Признаки и симптомы депрессии у подростков

В отличие от взрослых, которые имеют возможность самостоятельно обращаться за помощью, подростки полагаются на родителей, учителей или других опекунов, которые признают их страдания и оказывают им необходимую помощь. Но это не всегда легко. Во-первых, подростки с депрессией не обязательно выглядят грустными. Вместо этого наиболее заметными симптомами могут быть раздражительность, гнев и возбуждение.

Признаки и симптомы подростковой депрессии:

• Печаль или безнадежность
• Раздражительность, гнев или враждебность
• Плаксивость или частый плач
• Разрыв с друзьями и семьей
• Потеря интереса к занятиям
• Плохая успеваемость в школе
• Изменения в еде и привычках сна

• Беспокойство и возбуждение
• Чувство никчемности и вины
• Отсутствие энтузиазма и мотивации
• Усталость или недостаток энергии
• Трудность с концентрацией внимания
• Необъяснимые боли
• Мысли о смерти или самоубийство

Депрессия у подростков vs.

взрослые

Депрессия у подростков может сильно отличаться от депрессии у взрослых. Следующие симптомы чаще встречаются у подростков, чем у их взрослых сверстников:

Раздражительность или гнев. Как уже отмечалось, раздражительность, а не грусть, часто является преобладающим настроением у депрессивных подростков. Подросток в депрессии может быть сварливым, враждебным, легко расстраиваться или склонен к вспышкам гнева.

Необъяснимые боли. Подростки в депрессивном состоянии часто жалуются на физические недомогания, такие как головные боли или боли в животе.Если тщательный медицинский осмотр не выявит медицинской причины, эти боли могут указывать на депрессию.

Чрезвычайная чувствительность к критике. Подростки в депрессивном состоянии страдают от чувства никчемности, что делает их чрезвычайно уязвимыми для критики, отторжения и неудач. Это особая проблема для «непобедимых».

Вывод средств у некоторых, но не у всех. В то время как взрослые в депрессии склонны к самоизоляции, подростки обычно поддерживают хоть какие-то дружеские отношения.Однако подростки, страдающие депрессией, могут меньше общаться, чем раньше, отдаляться от родителей или начинать тусоваться с другой компанией.

Это депрессия или подростковые «боли роста»?

Если вы не уверены, находится ли ваш подросток в депрессии или «он просто подросток», подумайте, как долго продолжаются симптомы, насколько они серьезны и насколько ваш подросток ведет себя не так, как обычно. Гормоны и стресс могут объяснить случайные приступы подросткового беспокойства, но не постоянное и неумолимое несчастье, вялость или раздражительность.

Предупреждающие знаки о самоубийстве у подростков с депрессией

Подростки с серьезной депрессией, особенно те, кто также злоупотребляет алкоголем или наркотиками, часто думают, говорят о самоубийстве или совершают попытки самоубийства — и все это вызывает тревогу, и их число растет. Поэтому жизненно важно очень серьезно относиться к любым суицидальным мыслям или поступкам. Это крик о помощи от подростка.

Предупреждающие знаки о самоубийстве, на которые следует обратить внимание

• Говорить или шутить о самоубийстве
• Сказать что-то вроде: «Я бы лучше умер», «Я хотел бы исчезнуть навсегда» или «Выхода нет»
• Положительно говорить о смерти или романтизировать смерть («Если бы я умер, люди могли бы меня больше любить»)
• Написание рассказов и стихов о смерти, умиранию или самоубийстве
• Безрассудное поведение или множество несчастных случаев, приведших к травмам
• Раздача ценных вещей
• Прощание с друзьями и семьей, как будто в последний раз
• Поиск оружия, таблеток или других способов убить себя

Получите помощь подростку с суицидными наклонностями

Если вы подозреваете, что подросток самоубийство, примите немедленные меры! За круглосуточную профилактику самоубийств и поддержку в США. S., позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK . Чтобы найти горячую линию для самоубийц за пределами США, посетите IASP или Suicide.org.

Чтобы узнать больше о факторах риска суицида, предупреждающих знаках и о том, что делать в кризисной ситуации, прочтите Предотвращение самоубийств.

Как помочь депрессивному подростку

Депрессия очень разрушительна, если ее не лечить, поэтому не ждите и не надейтесь, что тревожные симптомы исчезнут. Если вы подозреваете, что ваш подросток находится в депрессии, высказывайте свои опасения с любовью и без осуждения.Даже если вы не уверены, что проблема в депрессии, вызывающее беспокойство поведение и эмоции, которые вы наблюдаете, являются признаками проблемы, которую следует решать.

Начните диалог, сообщив подростку, какие именно симптомы депрессии вы заметили и почему они вас беспокоят. Затем попросите ребенка рассказать о том, через что он проходит, и будьте готовы искренне слушать. Не задавайте много вопросов (большинство подростков не любят ощущать покровительство или тесноту), но дайте понять, что вы готовы оказать им любую необходимую поддержку.

Как общаться с подростком, находящимся в депрессии

Сосредоточьтесь на том, чтобы слушать, а не читать лекции. Сопротивляйтесь любому побуждению критиковать или осуждать, когда ваш подросток начинает говорить. Важно то, что ваш ребенок общается. Вы принесете наибольшую пользу, если просто дадите подростку понять, что вы рядом с ним, полностью и безоговорочно.

Будьте нежны, но настойчивы. Не сдавайся, если тебя сначала отключат. Подросткам бывает трудно говорить о депрессии.Даже если они захотят, им может быть трудно выразить то, что они чувствуют. С уважением относитесь к уровню комфорта вашего ребенка, но при этом подчеркивайте свою озабоченность и готовность слушать.

Признайте свои чувства. Не пытайтесь отговорить своего подростка из депрессии, даже если его чувства или опасения кажутся вам глупыми или иррациональными. Доброжелательные попытки объяснить, почему «все не так уж плохо», будут выглядеть так, будто вы не относитесь серьезно к их эмоциям. Простое признание боли и печали, которые они испытывают, может иметь большое значение для того, чтобы они почувствовали, что их понимают и поддерживают.

Доверяйте своей интуиции. Если ваш подросток утверждает, что все в порядке, но не имеет объяснения причин депрессивного поведения, вам следует доверять своим инстинктам. Если ваш подросток не открывается вам, подумайте о том, чтобы обратиться к третьей стороне, которой вы доверяете: школьному психологу, любимому учителю или специалисту в области психического здоровья. Важно заставить их поговорить с кем-нибудь.

Помощь подростку, находящемуся в депрессии. Совет 1: поощряйте социальные связи.

Подростки, находящиеся в депрессии, склонны отдаляться от своих друзей и занятий, которые им нравились раньше.Но изоляция только усугубляет депрессию, поэтому сделайте все возможное, чтобы помочь подростку восстановить связь.

Сделайте личное время своим приоритетом. Выделяйте время каждый день для разговоров — время, когда вы полностью сосредоточены на подростке, не отвлекаясь и не пытаясь выполнять несколько задач одновременно. Простое общение лицом к лицу может сыграть большую роль в уменьшении депрессии вашего подростка. И помните: разговоры о депрессии или чувствах подростка не ухудшат ситуацию, но ваша поддержка может существенно повлиять на его выздоровление.

Борьба с социальной изоляцией. Делайте все возможное, чтобы ваш подросток оставался на связи с другими. Поощряйте их гулять с друзьями или приглашайте друзей в гости. Участвуйте в мероприятиях, в которых участвуют другие семьи, и дайте вашему ребенку возможность встречаться и общаться с другими детьми.

Вовлеките вашего подростка. Предложите занятия — например, спорт, кружки после уроков, занятия искусством, танцами или музыкой — которые позволят раскрыть интересы и таланты вашего подростка. Поначалу вашему подростку может не хватать мотивации и интереса, но по мере того, как он снова вступает в мир, он должен начать чувствовать себя лучше и восстановить свой энтузиазм.

Поощрение волонтерства. Делать что-то для других — мощный антидепрессант и усилитель самооценки. Помогите подростку найти дело, которое его интересует и придаст ему смысл. Если вы станете волонтером вместе с ними, это также может стать хорошим опытом для сближения.

Совет 2: сделайте физическое здоровье приоритетом

Физическое и психическое здоровье неразрывно связаны. Депрессия усугубляется бездействием, неполноценным сном и плохим питанием. К сожалению, подростки известны своими нездоровыми привычками: поздно ложиться, есть нездоровую пищу и часами сидеть за своими телефонами и устройствами.Но как родитель вы можете бороться с этим поведением, создав здоровую и благоприятную домашнюю среду.

Заставьте вашего подростка двигаться! Упражнения абсолютно необходимы для психического здоровья, поэтому сделайте своего подростка активным — чего бы это ни стоило. В идеале подростки должны получать хотя бы час физической активности в день, но это не должно быть скучно или утомительно. Думайте нестандартно: прогулки с собакой, танцы, стрельба с обручами, походы, катание на велосипедах, скейтбординг — пока они двигаются, это приносит пользу.

Установите ограничения на экранное время. Подростки часто выходят в Интернет, чтобы избежать проблем, но когда экранное время увеличивается, физическая активность и время, проведенное с друзьями, уменьшаются. Оба являются рецептом ухудшения симптомов.

Обеспечьте питательное, сбалансированное питание. Убедитесь, что ваш подросток получает питание, необходимое для оптимального здоровья мозга и поддержки настроения: полезные жиры, качественный белок и свежие продукты. Употребление в пищу большого количества сладкой, крахмалистой пищи — быстрое «выздоровление» многих подростков с депрессией — окажет только негативное влияние на их настроение и энергию.

Поощряйте сон. Подросткам для оптимального функционирования требуется больше сна, чем взрослым — до 9-10 часов в сутки. Убедитесь, что ваш подросток не спит до утра за счет столь необходимого отдыха, поддерживающего настроение.

Совет 3. Знайте, когда следует обращаться за профессиональной помощью

Поддержка и изменение здорового образа жизни могут иметь большое значение для подростков с депрессией, но этого не всегда достаточно. Если депрессия носит тяжелый характер, не бойтесь обращаться за профессиональной помощью к специалисту в области психического здоровья с повышенным уровнем подготовки и большим опытом лечения подростков.

Привлекайте ребенка к выбору лечения

При выборе специалиста или выборе вариантов лечения всегда обращайте внимание на мнение подростка. Если вы хотите, чтобы ваш подросток был мотивирован и участвовал в лечении, не игнорируйте его предпочтения и не принимайте односторонних решений. Ни один терапевт не является чудотворцем, и ни одно лечение не работает для всех. Если ваш ребенок чувствует себя некомфортно или просто не «общается» с психологом или психиатром, поищите более подходящего.

Изучите возможные варианты

Ожидайте обсуждения со специалистом, которого вы выбрали, о вариантах лечения депрессии для вашего подростка.Разговорная терапия часто является хорошим начальным лечением от легкой до умеренной депрессии. В ходе терапии депрессия вашего подростка может исчезнуть. В противном случае может потребоваться лекарство.

К сожалению, некоторых родителей подталкивают к выбору антидепрессантов по сравнению с другими видами лечения, которые могут быть дорогостоящими или трудоемкими. Однако, если ваш ребенок не ведет себя опасно или рискует совершить самоубийство (в этом случае могут потребоваться лекарства и / или постоянное наблюдение), у вас есть время, чтобы тщательно взвесить все возможные варианты.Во всех случаях антидепрессанты наиболее эффективны, когда они являются частью более широкого плана лечения.

Лекарства сопряжены с риском

Антидепрессанты были разработаны и протестированы на взрослых, поэтому их влияние на молодой, развивающийся мозг еще полностью не изучено. Некоторые исследователи обеспокоены тем, что воздействие таких препаратов, как прозак, может мешать нормальному развитию мозга, особенно тому, как мозг справляется со стрессом и регулирует эмоции.

Антидепрессанты также обладают собственными рисками и побочными эффектами , включая ряд проблем безопасности, характерных для детей и молодых людей.Также известно, что они увеличивают риск суицидальных мыслей и поведения у некоторых подростков и молодых людей. Особенно уязвимы подростки с биполярным расстройством, семейным анамнезом биполярного расстройства или предыдущими попытками самоубийства.

Риск самоубийства наиболее высок в течение первых двух месяцев лечения антидепрессантами. Следует внимательно следить за подростками, принимающими антидепрессанты, на предмет любых признаков ухудшения депрессии.

Подростки, принимающие антидепрессанты: красные флажки, на которые следует обратить внимание

Позвоните врачу, если заметите…

Новые или новые мысли / разговоры о самоубийстве Суицидальные жесты или попытки Новая или более тяжелая депрессия Новое или более серьезное беспокойство Возбуждение или беспокойство Панические атаки

Нарушение сна (бессонница) Новая или более тяжелая раздражительность Агрессивное, злое или агрессивное поведение Действие в ответ на опасные импульсы Гиперактивность речь или поведение (мания) Другие необычные изменения в поведении

Совет 4: Поддержите своего подростка в лечении депрессии

Когда ваш депрессивный подросток проходит лечение, самое важное, что вы можете сделать, — это сообщить ему что вы здесь, чтобы слушать и предлагать поддержку. Сейчас, как никогда раньше, ваш подросток должен знать, что его ценят, принимают и о нем заботятся.

Будьте понимающими. Жизнь с депрессивным подростком может быть трудной и утомительной. Иногда вы можете испытывать истощение, неприятие, отчаяние, раздражение или любое другое количество отрицательных эмоций. В это тяжелое время важно помнить, что вашему ребенку не нужно специально создавать трудности. Ваш подросток страдает, поэтому проявите терпение и понимание.

Продолжайте лечение. Убедитесь, что ваш подросток соблюдает все инструкции по лечению, независимо от того, посещает ли он терапию или правильно принимает назначенные лекарства. Отслеживайте изменения в состоянии вашего подростка и звоните врачу, если симптомы депрессии ухудшаются.

Будьте терпеливы. Путь к выздоровлению вашего депрессивного подростка может быть ухабистым, так что наберитесь терпения. Радуйтесь маленьким победам и будьте готовы к случайным неудачам. Самое главное, не судите себя и не сравнивайте свою семью с другими.Пока вы делаете все возможное, чтобы оказать подростку необходимую помощь, вы делаете свою работу.

Совет 5. Берегите себя (и остальных членов семьи)

Как родитель, вы можете сосредоточить всю свою энергию и внимание на депрессивном подростке и пренебрегать своими собственными потребностями и потребностями других членов семьи. Однако чрезвычайно важно, чтобы вы продолжали заботиться о себе в это трудное время.

Прежде всего, это означает обращение за столь необходимой поддержкой.Вы не можете сделать все в одиночку, поэтому обратитесь за помощью к семье и друзьям. Наличие собственной системы поддержки поможет вам оставаться здоровым и позитивным в работе, помогающей подростку.

Не сдерживайте эмоции. Это нормально — чувствовать подавленность, разочарование, беспомощность или злость. Обратитесь к друзьям, присоединитесь к группе поддержки или обратитесь к своему терапевту. Разговор о том, что вы чувствуете, поможет снизить напряжение.

Берегите свое здоровье. Стресс, вызванный депрессией вашего подростка, может повлиять на ваше настроение и эмоции, поэтому поддерживайте свое здоровье и благополучие, правильно питаясь, высыпаясь и выделяя время на то, что вам нравится.

Будьте открыты для всей семьи. Не ходите на цыпочках вокруг проблемы подростковой депрессии, пытаясь «защитить» других детей. Дети знают, когда что-то не так. Когда они остаются в темноте, их воображение часто делает гораздо худшие выводы. Открыто говорите о том, что происходит, и предлагайте детям задавать вопросы и делиться своими чувствами.

Вспомните братьев и сестер. Депрессия у одного ребенка может вызвать стресс или беспокойство у других членов семьи, поэтому убедитесь, что «здоровые» дети не игнорируются.Братьям и сестрам может потребоваться особое индивидуальное внимание или собственная профессиональная помощь, чтобы справиться со своими чувствами по поводу ситуации.

Избегайте обвинений. Можно легко обвинить себя или другого члена семьи в депрессии подростка, но это только усугубляет и без того стрессовую ситуацию. Более того, депрессия обычно вызывается рядом факторов, поэтому маловероятно, за исключением случаев жестокого обращения или пренебрежения, что кто-то из близких несет «ответственность».

Авторы: Мелинда Смит, М.А., Лоуренс Робинсон и Жанна Сигал, доктор философии.

Причины, симптомы, наследственность и методы лечения

Вы когда-нибудь задумывались, действительно ли ваш раздражительный или несчастный подросток испытывает подростковую депрессию? Конечно, большинство подростков временами чувствуют себя несчастными. А когда вы добавляете гормональный хаос ко многим другим изменениям, происходящим в жизни подростков, легко понять, почему их настроение колеблется, как маятник. Тем не менее, результаты показывают, что каждый восьмой подросток страдает подростковой депрессией. Но депрессию можно лечить так же, как и связанные с ней серьезные проблемы. Поэтому, если недовольство вашего подростка длится более двух недель и у него проявляются другие симптомы депрессии, возможно, пришло время обратиться за помощью к специалисту в области здравоохранения.

Почему у подростков бывает депрессия?

Есть несколько причин, по которым подросток может впасть в депрессию. Например, у подростков может развиться чувство никчемности и несоответствия своим оценкам. Успеваемость в школе, социальный статус со сверстниками, сексуальная ориентация или семейная жизнь могут иметь большое влияние на самочувствие подростка.Иногда подростковая депрессия может быть результатом экологического стресса. Но какой бы ни была причина, когда друзья или семья — или вещи, которые обычно нравятся подростку, — не помогают избавиться от печали или чувства изоляции, велика вероятность, что у них подростковая депрессия.

Каковы симптомы подростковой депрессии?

Часто у детей с подростковой депрессией происходят заметные изменения в мышлении и поведении. У них может не быть мотивации, и они даже могут стать замкнутыми, закрывая дверь спальни после школы и часами оставаясь в своей комнате.

Дети с подростковой депрессией могут чрезмерно спать, менять пищевые привычки и даже проявлять преступное поведение, например, воровство или воровство. Вот другие признаки депрессии у подростков, даже если они могут проявлять или не проявлять все признаки:

• Апатия
• Жалобы на боли, включая головные боли, боли в животе, боли в пояснице или усталость
• Проблемы с концентрацией внимания
• Проблемы с принятием решений
• Чрезмерная или неуместная вина
• Безответственное поведение — например, забывание обязанностей, опоздание на занятия, пропуск школы
• Потеря интереса к еде или компульсивное переедание, которое приводит к быстрой потере или увеличению веса
• Потеря памяти
• Озабоченность смерть и умирание
• Бунтарское поведение
• Печаль, тревога или чувство безнадежности
• Бодрствование ночью и сон в течение дня
• Внезапное снижение успеваемости
• Употребление алкоголя или наркотиков и беспорядочная половая жизнь
• Отказ от друзья

Для получения более подробной информации см. Sympto WebMD. мс депрессии.

Может ли подростковая депрессия передаваться в семье?

Да. Депрессия, которая обычно начинается в возрасте от 15 до 30 лет, иногда может передаваться по наследству. Фактически, подростковая депрессия может быть более распространена среди подростков, у которых в семейном анамнезе была депрессия.

Как диагностируется подростковая депрессия?

Не существует каких-либо специальных медицинских тестов для выявления депрессии. Медицинские работники определяют, есть ли у подростка депрессия, проводя интервью и психологические тесты с подростком и членами его семьи, учителями и сверстниками.

Тяжесть подростковой депрессии и риск суицида определяются на основе оценки этих интервью. Рекомендации по лечению также делаются на основе данных, собранных в ходе интервью.

Врач также будет искать признаки потенциально сопутствующих психических расстройств, таких как тревога или злоупотребление психоактивными веществами, или проверять сложные формы депрессии, такие как биполярное расстройство (маниакально-депрессивное заболевание) или психоз. Врач также оценит подростка на предмет риска суицидальных или убийственных черт.Случаи попыток самоубийства и членовредительства выше у женщин, чем у мужчин, в то время как количество совершенных самоубийств выше у мужчин. Одной из наиболее уязвимых групп для совершенного самоубийства является возрастная группа 18-24 лет.

Как лечится подростковая депрессия?

Для лечения депрессии используются различные методы, включая лекарственные препараты и психотерапию. Семейная терапия может быть полезна, если семейный конфликт способствует депрессии подростка. Подростку также потребуется поддержка со стороны семьи или учителей, чтобы помочь с проблемами школы или сверстников.Иногда подросткам с тяжелой депрессией может потребоваться госпитализация в психиатрическое отделение.

Ваш лечащий врач подберет лучший курс лечения для вашего подростка.

FDA предупреждает, что антидепрессанты в редких случаях могут увеличить риск суицидального мышления и поведения у детей и подростков с депрессией и другими психическими расстройствами. Следовательно, использование антидепрессантов у более молодых пациентов требует особенно тщательного наблюдения и наблюдения со стороны лечащего врача.Если у вас есть вопросы или опасения, обсудите их со своим врачом.

Работает ли лекарство от депрессии при подростковой депрессии?

Да. Большое количество исследований показали эффективность лекарств от депрессии в облегчении симптомов подростковой депрессии. В одном из недавних ключевых исследований, финансируемых Национальным институтом психического здоровья, были рассмотрены три различных подхода к лечению подростков с депрессией средней и тяжелой степени:

• Один из подходов заключался в использовании антидепрессивного препарата Прозак, который одобрен FDA для использования у педиатрических пациентов. возраст 8-18.
• Второе лечение заключалось в использовании когнитивно-поведенческой терапии, или КПТ, чтобы помочь подростку распознать и изменить негативные модели мышления, которые могут усилить симптомы депрессии.
• Третий подход — комбинация лекарств и КПТ.

В конце 12-недельного исследования исследователи обнаружили, что почти у трех из каждых четырех пациентов, получавших комбинированное лечение — лекарства от депрессии и психотерапию, — значительно улучшилось состояние. Улучшилось состояние более 60% детей, которые принимали только Прозак.Но исследование подтвердило, что комбинированное лечение почти в два раза эффективнее в облегчении депрессии, чем одна психотерапия.

Каковы признаки суицида среди подростков?

Самоубийство среди подростков — серьезная проблема. Подростковые самоубийства являются второй по значимости причиной смерти после несчастных случаев среди молодежи и молодых людей в США.По оценкам, 500000 подростков пытаются покончить жизнь самоубийством каждый год, и 5000 успешных. Это цифры эпидемии.

Семейные трудности, потеря любимого человека или предполагаемые неудачи в школе или в отношениях могут привести к негативным чувствам и депрессии. А подростковая депрессия часто заставляет проблемы казаться непосильными, а связанную с ними боль невыносимой. Самоубийство — это акт отчаяния, и подростковая депрессия часто является его первопричиной.

Предупреждающие признаки самоубийства при подростковой депрессии включают:

• Выражение безнадежности на будущее
• Отказ от самого себя, разговоры так, как будто никому нет дела
• Подготовка к смерти, раздача любимого имущества, написание прощальных писем или составление завещания
• Начало употребления или злоупотребления наркотиками или алкоголем для облегчения сна или для облегчения душевных страданий
• Угроза убить себя

Если ваш подросток проявляет какое-либо из этих поведений, вам следует обратиться за помощью в психиатрическую лечебницу профессионально немедленно.Или вы можете позвонить на горячую линию для самоубийц за помощью.

Депрессия сопряжена с высоким риском самоубийства. К любому, кто выражает суицидальные мысли или намерения, следует относиться очень и очень серьезно. Не стесняйтесь немедленно звонить на местную горячую линию для самоубийц. Позвоните по телефону 1-800-SUICIDE (1-800-784-2433) или 1-800-273-TALK (1-800-273-8255).

Что могут сделать родители, чтобы облегчить подростковую депрессию?

Воспитание подростков может быть очень сложной задачей. Однако есть несколько эффективных методов воспитания и общения, которые вы можете использовать, чтобы снизить уровень стресса для своего подростка:

• Приучая подростка к дисциплине, замените стыд и наказание положительным подкреплением за хорошее поведение.Стыд и наказание могут заставить подростка чувствовать себя никчемным и неполноценным.
• Позвольте подростку совершать ошибки. Чрезмерная опека или принятие решений для подростков могут восприниматься как неверие в свои способности. Это может заставить их чувствовать себя менее уверенно.
• Дайте подростку передышку. Не ждите, что подростки будут все время делать именно то, что вы говорите.
• Не навязывайте своему подростку путь, по которому вы хотели идти. Не пытайтесь пережить молодость заново через занятия и опыт подростка.
• Если вы подозреваете, что ваш подросток находится в депрессии, найдите время, чтобы выслушать его опасения. Даже если вы не думаете, что проблема действительно беспокоит, помните, что она может казаться очень реальной для кого-то, кто растет.
• Поддерживайте связь, даже если кажется, что ваш подросток хочет замкнуться.
• Старайтесь не говорить подростку, что ему делать. Вместо этого внимательно слушайте, и вы можете узнать больше о проблемах, вызывающих проблемы.
• Если у вашего подростка есть близкий друг или член семьи, с которым ему комфортно, вы можете предложить подростку поговорить с этим человеком об их проблемах.

Если вы чувствуете себя подавленным или не в состоянии связаться с подростком, или если вы продолжаете беспокоиться, обратитесь за помощью к квалифицированному специалисту в области здравоохранения.

Разве подростковая депрессия не может пройти без лечения?

Подростковая депрессия имеет тенденцию приходить и уходить эпизодически. Если у подростка случится один приступ депрессии, он, скорее всего, в какой-то момент снова впадет в депрессию. Если позволить подростковой депрессии остаться без лечения, то последствия могут быть чрезвычайно серьезными и даже смертельными.

Симптомы, диагностика, лекарства и многое другое

Психическое и эмоциональное расстройство, известное как подростковая депрессия, с медицинской точки зрения не отличается от взрослой депрессии.Однако симптомы у подростков могут проявляться иначе, чем у взрослых.

Это может быть связано с тем, что подростки сталкиваются с различными социальными проблемами и проблемами развития, такими как давление со стороны сверстников, изменение уровня гормонов и развитие тела.

Депрессия может быть связана с высоким уровнем стресса, беспокойства и — в наиболее серьезных случаях — с самоубийством. Это также может повлиять на следующие аспекты жизни подростка:

• личная жизнь (которая относится к тому, как человек чувствует, думает или ведет себя, когда он один и вдали от других)
• школьная жизнь
• рабочая жизнь
• социальная жизнь
• семейная жизнь

Это может привести к социальной изоляции и другим проблемам.

Депрессия — это не то состояние, от которого люди могут «выйти» или просто «взбодриться». Это реальное заболевание, которое может повлиять на жизнь человека любым способом, если его не лечить должным образом.

По данным Национального института психического здоровья (NIMH), около 3,2 миллиона американцев в возрасте от 12 до 17 лет имели хотя бы один серьезный депрессивный эпизод в 2017 году. Они составляют 13,3 процента детей в возрасте от 12 до 17 лет в Соединенных Штатах. Состояния.

Женщины примерно в три раза чаще, чем мужчины, сообщали о депрессивном эпизоде.

Родителям часто бывает трудно распознать симптомы депрессии. Депрессию иногда путают с типичными ощущениями полового созревания и подростковой адаптации.

Однако депрессия — это больше, чем скука или отсутствие интереса к школе. По данным Американской академии детской и подростковой психиатрии (AACAP), симптомы подростковой депрессии включают:

• грусть, раздражительность или плаксивость
• изменение аппетита или веса
• снижение интереса к деятельности, когда-то считавшейся приятной
• регулярные жалобы на скуку
• снижение энергии
• трудности с концентрацией внимания
• чувство вины, никчемности или беспомощности
• злоупотребление алкоголем или наркотиками
• серьезные изменения в привычках сна
• разговоры или мысли о самоубийстве
• отказ от друзей или внешкольные мероприятия
• ухудшение успеваемости в школе

Некоторые из этих симптомов не всегда могут быть индикаторами депрессии. Изменения аппетита часто бывают нормальными, особенно в периоды резких скачков роста, особенно если ваш подросток занимается спортом.

Тем не менее, если вы будете следить за изменением поведения вашего подростка, вы можете помочь ему, когда он в этом нуждается.

Самоповреждения

Самоповреждения, такие как порезы или ожоги, также являются предупреждающим знаком. Такое поведение может быть редким у взрослых, но чаще встречается у подростков.

Цель такого поведения обычно не в том, чтобы положить конец жизни, но к ним нужно относиться очень серьезно.Как правило, они временны и обычно заканчиваются, когда подросток лучше контролирует свои импульсы и развивает другие навыки совладания.

Предотвращение самоубийств

Если вы считаете, что кто-то подвергается непосредственному риску членовредительства или причинения вреда другому человеку:

• Позвоните 911 или в местную службу экстренной помощи.
• Оставайтесь с человеком, пока не прибудет помощь.
• Уберите все пистолеты, ножи, лекарства и другие предметы, которые могут причинить вред.
• Слушайте, но не осуждайте, не спорите, не угрожайте и не кричите.

Если вы или кто-то из ваших знакомых подумываете о самоубийстве, обратитесь за помощью по горячей линии по предотвращению суицидов или кризисным ситуациям. Воспользуйтесь услугами Национальной линии по предотвращению самоубийств по телефону 800-273-8255.

Нет единой известной причины подростковой депрессии. Множественные причины могут привести к депрессии.

Различия в мозге

Исследования показали, что мозг подростков структурно отличается от мозга взрослых. Подростки, страдающие депрессией, также могут иметь различия в гормонах и уровни нейротрансмиттеров.

Нейротрансмиттеры — это ключевые химические вещества в мозге, которые влияют на то, как клетки мозга общаются друг с другом. Они играют важную роль в регулировании настроения и поведения.

Нейротрансмиттерами, важными для нашего понимания депрессии, являются серотонин, дофамин и норэпинефрин.

Согласно имеющимся исследованиям, низкий уровень этих нейромедиаторов может способствовать депрессии.

Травматические события в раннем возрасте

Большинство детей не имеют хорошо развитых механизмов совладания с собой.Травмирующее событие может оставить неизгладимое впечатление.

Потеря родителей или физическое, эмоциональное или сексуальное насилие может иметь длительные последствия для мозга ребенка, что может способствовать развитию депрессии.

Унаследованные черты

Исследования показывают, что депрессия имеет биологический компонент. Он может передаваться от родителей к детям.

Дети, у которых есть один или несколько близких родственников, страдающих депрессией, особенно один из родителей, сами более склонны к депрессии.

Выученные модели негативного мышления

Подростки, регулярно подверженные пессимистическому мышлению, особенно от своих родителей, также могут развить депрессию. Им может не хватать положительных примеров того, как преодолевать трудности.

Факторы, которые могут увеличить риск депрессии у подростка, включают:

• семейный кризис, такой как смерть или развод
• , испытывающий трудности с сексуальной ориентацией, в случае подростков, принадлежащих к ЛГБТКЯ + (лесбиянки, геи, бисексуалы , трансгендеры, гомосексуалисты, интерсексуалы, асексуалы и др.)
• проблемы с социальной адаптацией
• отсутствие социальной или эмоциональной поддержки
• проживание в семье с насилием
• издевательства
• с хроническим заболеванием

подростки с проблемами социально приспосабливающиеся или лишенные системы поддержки имеют особенно высокий риск депрессии.

Согласно литературному обзору 2018 года, как и молодые лесбиянки, геи, бисексуалы и квиры.

Даже подростки из числа ЛГБТКИА +, которые не чувствуют конфликта по поводу собственной сексуальности, подвергаются повышенному риску депрессии. Это связано с тем, что внешние факторы, такие как стигма из внешнего мира или непринятие со стороны семьи, могут негативно повлиять на то, как они относятся к себе.

Однако депрессия у подростков хорошо поддается лечению после постановки диагноза.

В 2016 году компания U.S. Целевая группа по профилактическим услугам (USPSTF) начала рекомендовать всем молодым людям в возрасте от 12 до 18 лет проходить обследование на предмет большого депрессивного расстройства (БДР). БДР также известен как клиническая депрессия.

В 2018 году Американская академия педиатрии (AAP) впервые одобрила универсальный скрининг на депрессию для молодежи от 12 лет и старше. Молодежь может пройти это обследование у своих лечащих врачей.

Врачи могут использовать рекомендации AAP или руководства для взрослых для выявления депрессии у 18- и 19-летних.

Для правильного лечения рекомендуется, чтобы психолог или психиатр провел психологическую оценку, задавая подростку ряд вопросов об их настроении, поведении и мыслях.

Оценка также должна учитывать семейную историю подростка, успеваемость в школе и комфорт в окружении сверстников.

Чтобы получить диагноз БДР, подросток должен соответствовать критериям, изложенным в новом издании «Руководства по диагностике и статистике психических расстройств».

У них также должно быть два или более эпизода большой депрессии в течение как минимум 2 недель. Их эпизоды должны включать, по крайней мере, пять из следующих симптомов:

• возбуждение или психомоторная отсталость, которые замечают другие
• депрессивное настроение большую часть дня
• снижение способности думать или концентрироваться
• снижение интереса к большинству или всем деятельность
• усталость
• чувство никчемности или чрезмерной вины
• бессонница или чрезмерный сон
• повторяющиеся мысли о смерти
• значительная и непреднамеренная потеря веса или увеличение веса

Кроме того, психолог или психиатр спросит у родителя или опекуна вопросы о поведении и настроении подростка.

Медицинский осмотр также может помочь исключить другие причины их чувств. Некоторые заболевания также могут способствовать депрессии.

Так же, как у депрессии нет единственной причины, не существует единого лечения, которое помогло бы всем, кто страдает депрессией. Подбор правильного лечения часто является процессом проб и ошибок. Чтобы определить, какой из них работает лучше всего, может потребоваться время.

Лечение подростков с депрессией обычно представляет собой комбинацию лекарств и психотерапии.

Для облегчения симптомов депрессии разработаны многочисленные классы лекарств.

Однако людям в возрасте от 10 до 21 года, страдающим депрессией средней или тяжелой степени тяжести, AAP рекомендует селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

СИОЗС — это наиболее часто назначаемый класс антидепрессантов. Их отдают предпочтение, потому что у них меньше побочных эффектов.

СИОЗС действуют на нейромедиатор серотонин.СИОЗС не позволяют организму усваивать серотонин, поэтому его можно более эффективно использовать в головном мозге.

Текущие СИОЗС, одобренные Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), включают:

Большинство СИОЗС одобрены для использования только у взрослых. Однако флуоксетин получил одобрение FDA для молодых людей с БДР в возрасте 8 лет и старше. Эсциталопрам получил одобрение FDA для молодых людей с БДР в возрасте от 12 лет.

Наиболее частые побочные эффекты, о которых сообщалось при приеме СИОЗС, включают:

• сексуальные проблемы
• тошноту
• диарею
• головные боли

Все молодые люди, принимающие антидепрессанты, должны находиться под наблюдением на предмет потенциальных побочных эффектов.Обратитесь к врачу, если побочные эффекты влияют на качество жизни вашего подростка.

Итоги лечения подростков

Если симптомы не улучшаются через 6-8 недель, AAP настоятельно рекомендует врачу пересмотреть лечение и поставить первоначальный диагноз. AAP также предлагает консультацию по психическому здоровью.

ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) требует от производителей антидепрессантов включать «предупреждение о черном ящике», названное так потому, что предупреждение на этикетке смещено внутри черной рамки. В предупреждении говорится, что использование антидепрессантов у молодых людей в возрасте от 18 до 24 лет связано с повышенным риском суицидального мышления и поведения, известного как суицидальность.

Подростки, страдающие депрессией, должны обратиться к квалифицированному психиатру до или одновременно с началом медикаментозной терапии. AAP рекомендует либо когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), либо межличностную терапию (ИПТ).

КПТ направлено на замену негативных мыслей и эмоций на хорошие.

Целью IPT является укрепление личных отношений путем улучшения коммуникативных навыков и навыков решения проблем. Родители или опекуны будут участвовать в отдельных занятиях.

Изменение образа жизни также может помочь облегчить симптомы депрессии.

Exercise

Исследования показывают, что регулярные упражнения стимулируют выработку в головном мозге химических веществ, улучшающих настроение. Поощряйте своего подростка заниматься спортом, которым он интересуется, или придумывайте игры, способствующие физической активности.

Сон

Сон важен для настроения подростка. Следите за тем, чтобы они высыпались каждую ночь и регулярно перед сном.

Диета

Организму требуется дополнительная энергия для обработки продуктов с высоким содержанием жира и сахара. Эти продукты могут вызвать у вас вялость. Готовьте блюда, богатые разнообразными питательными продуктами.

Кофеин

Кофеин может на мгновение улучшить настроение. Однако регулярное употребление может привести к тому, что ваш подросток «упадет», почувствует усталость или подавленность.

Алкоголь

Люди с депрессией могут заниматься самолечением с помощью алкоголя. Однако употребление алкоголя может создать больше проблем, особенно для подростков. Людям с депрессией следует избегать употребления алкоголя.

Депрессия может оказать сильное влияние на жизнь человека и только усугубить трудности, связанные с подростковым возрастом.

Подростковую депрессию не всегда легко обнаружить. Однако при правильном лечении ваш подросток сможет получить необходимую помощь.

Если депрессия влияет на жизнь вашего подростка, вам следует обратиться за помощью к специалисту по психическому здоровью.Специалист составит план лечения специально для вашего подростка. Также важно, чтобы ваш подросток следовал этому плану.

Другие вещи, которые ваш подросток может сделать, чтобы помочь справиться с депрессией:

• оставаться здоровым и заниматься спортом
• иметь реалистичные ожидания и цели
• сохранять простоту
• просить о помощи
• поддерживать связь с другими людьми через здоровую дружбу
• сохранять дневник для выражения своих мыслей и чувств

Существует множество групп поддержки, которые помогут вашему подростку наладить контакт с другими подростками, страдающими депрессией.Вот несколько организаций, предлагающих группы поддержки при депрессии:

Подростковая депрессия затрагивает многих молодых людей. Депрессия вызывает высокий уровень самоубийств среди подростков, поэтому к ней следует относиться серьезно.

Очень важно рано диагностировать депрессию у подростков. Если у вашего подростка есть симптомы депрессии, обязательно обратитесь к специалисту по психическому здоровью. Лечение может быть очень эффективным и обычно включает как медикаменты, так и психотерапию.

Симптомы подростковой депрессии | Признаки депрессии у вашего ребенка

Поскольку подростки часто капризны, бывает трудно распознать, когда ваш сын или дочь впали в депрессию и им может потребоваться помощь.Первое, что люди замечают, — это абстиненция или когда подросток перестает делать то, что ему обычно нравится. В ее настроении могут быть другие изменения, включая грусть или раздражительность. Или в ее поведении, включая аппетит, уровень энергии, режим сна и успеваемость. Если присутствуют несколько из этих симптомов, будьте бдительны в отношении возможности подростковой депрессии.

Это особенно важно, потому что к тому времени, когда члены семьи и другие люди в окружении подростка замечают отсутствие у нее интереса к большинству вещей, или то, что мы называем ангедонией, она обычно в течение некоторого времени находится в депрессии. Депрессия — это интернализирующее расстройство, то есть расстройство, которое нарушает эмоциональную жизнь пациента, а не экстернализующее, которое принимает форму деструктивного или проблемного поведения. Таким образом, требуется время, чтобы не только другие осознали это, но часто и сама пациентка осознала, что ее мышление и эмоциональные реакции нарушены.

Обратите внимание, что на самом деле существует два вида депрессии. При большом депрессивном расстройстве — наиболее известной форме депрессии — симптомы проявляются в тяжелых эпизодах, которые, как правило, длятся от семи до девяти месяцев.Но есть также другая форма депрессии, называемая дистимией, при которой симптомы менее выражены, но длятся дольше, даже годами. Таким образом, хотя переживание дистимии может быть менее изнурительным для ребенка в любой момент, существует риск того, что будет больше накопленных повреждений, больше времени, в течение которого ребенок не участвует в процессе здорового развития.

Почему так важно раннее вмешательство

Когда подросток находится в депрессии, его страдания — не единственная причина, по которой важно получить помощь. Помимо самого расстройства, существуют дополнительные эффекты, которые могут вызывать пожизненные проблемы. К симптомам депрессии относятся низкая энергия и плохая концентрация — два фактора, которые могут иметь значительное влияние на социальное и академическое функционирование.

Легко увидеть последствия плохой успеваемости: отставание в школе подрывает уверенность и самооценку ребенка и может повлиять на его будущее, если оно продлится. Но социальное обучение так же важно, как и академическое обучение в подростковом возрасте.Дефицит социальных навыков не только ставит депрессивных подростков позади сверстников, но и сам по себе может усугубить их депрессию.

Связано: Поддержка эмоциональных потребностей детей с нарушениями обучаемости

Депрессия плюс тревога

Важно понимать, что у подростка, находящегося в депрессивном состоянии, также может развиться тревожность, и может потребоваться лечение двух разных расстройств. Возможно, депрессия приводит к тревоге — негативное состояние души депрессивного подростка поддается неопределенности. Если вы не чувствуете себя хорошо, или не уверены в себе, или в безопасности, беспокойство может найти благодатную почву. Это также может быть связано с тем, что области мозга, затронутые тревогой и депрессией, расположены близко друг к другу и взаимно затронуты.

Две серьезные проблемы, которые напрямую связаны с подростковой депрессией и тревогой, — это суицидальные мысли (или поведение) и злоупотребление психоактивными веществами. Самоубийство является третьей по значимости причиной смерти среди подростков и молодых людей в возрасте от 15 до 24 лет, и мы знаем, что большинство детей, совершивших самоубийство, страдали психическим заболеванием.Особенно подвержены риску подростки, которые скрывают свою депрессию и беспокойство от родителей и друзей. Вот почему так важно обращать внимание на признаки этих расстройств — абстинентность, изменения в успеваемости, привычки питания, режим сна, то, что им нравится делать, — даже когда подростки не рассказывают о своих чувствах.

Аналогичным образом, большинство подростков, у которых развиваются проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами, также страдают психическим расстройством, в том числе, чаще всего, тревогой или депрессией, что является еще одной важной причиной для своевременного лечения.

Связано: что делать, если вы беспокоитесь о самоубийстве

Лечение депрессии

К счастью, вовлечение медицинских работников на раннем этапе может сократить период болезни и снизить вероятность пропуска важных уроков жизни.

Наиболее распространенным лечением, которое может использовать специалист в области психического здоровья, является некоторая форма когнитивно-поведенческой терапии, и, в зависимости от того, насколько мал ребенок, она может также включать обучение родителей.Когнитивно-поведенческая терапия основана на идее о том, что человек, страдающий расстройством настроения, находится в ловушке негативного образа мыслей. Депрессивные дети склонны отрицательно оценивать себя, отрицательно интерпретировать действия других и предполагать самый мрачный исход событий. В когнитивно-поведенческой терапии мы учим пациентов бросать вызов негативным мыслям, распознавать закономерность и учить себя мыслить вне ее. И во многих случаях мы видим реальные улучшения.

Если депрессия умеренная или тяжелая, лечение может включать прием лекарств, например, антидепрессантов.Сочетание психотерапии и лекарств обычно работает лучше, чем по отдельности.

Подробнее:
Как помочь депрессивному подростку
Расстройства настроения и девочки-подростки
Что вызывает самоповреждение и как его лечить

NIMH »Подростковая депрессия

Введение

Быть подростком может быть непросто. В вашем теле и мозге происходят изменения, которые могут повлиять на то, как вы учитесь, думаете и ведете себя. И если вы столкнулись с тяжелыми или стрессовыми ситуациями, эмоциональные взлеты и падения — это нормально.

Но если вам было очень грустно в течение долгого времени (от нескольких недель до месяцев), и вы не можете сосредоточиться или делать то, что вам обычно нравится, вы можете поговорить о депрессии со взрослым, которому вы доверяете.

Что такое депрессия?

Депрессия (большое депрессивное расстройство) — это медицинское заболевание, которое может мешать вашей способности справляться с повседневными делами, такими как сон, еда или выполнение учебной работы. Депрессия — обычное явление, но это не значит, что она несерьезная.Чтобы кому-то стало лучше, может потребоваться лечение. Депрессия может возникнуть в любом возрасте, но часто симптомы проявляются в подростковом возрасте или в возрасте от 20 до 30 лет. Это может происходить вместе с другими психическими расстройствами, злоупотреблением психоактивными веществами и другими состояниями здоровья.

Почему нельзя просто «выйти» из депрессии?

Друзья или члены семьи из лучших побуждений могут попытаться посоветовать человеку, страдающему депрессией, «выйти из нее», «просто быть позитивным» или «вы станете счастливее, если будете больше стараться».Но депрессия — это не признак слабости или недостатка характера. Большинство людей, страдающих депрессией, нуждаются в лечении, чтобы поправиться.

Каковы признаки и симптомы депрессии?

Печаль — это то, что мы все испытываем. Это нормальная реакция на потерю или неудачу, но обычно она проходит через некоторое время. Депрессия — другое дело.

Если вам интересно, может ли у вас депрессия, задайте себе следующие вопросы:

• Вы постоянно чувствуете грусть, тревогу или даже «пустоту», как будто ничего не чувствуете?
• Вы чувствуете себя безнадежным или что все идет не так?
• Вы чувствуете себя никчемным или беспомощным? Вы чувствуете себя виноватым?
• Чувствуете ли вы раздражение постоянно?
• Вы обнаруживаете, что проводите больше времени в одиночестве и избегаете друзей и семьи?
• У вас падают оценки?
• Вы потеряли интерес или удовольствие к занятиям и хобби, которыми вы раньше увлекались?
• Изменились ли ваши привычки в еде или сне (есть или спать больше обычного или меньше обычного)?
• Вы всегда чувствуете усталость? Как будто у вас меньше энергии, чем обычно, или совсем нет энергии?
• Вы чувствуете беспокойство или вам трудно сидеть на месте?
• Чувствуете ли вы, что у вас проблемы с концентрацией, запоминанием информации или принятием решений?
• Есть ли у вас боли, головные боли, судороги или проблемы с желудком без ясной причины?
• Вы когда-нибудь думали о смерти или самоубийстве? Вы когда-нибудь пытались навредить себе?

Что мне делать, если я собираюсь совершить самоубийство или причинить себе вред?

Если вы находитесь в кризисной ситуации и вам нужна помощь, позвоните по бесплатному номеру Национальной линии помощи по предотвращению самоубийств (NSPL), доступной круглосуточно, каждый день: 1-800-273-TALK (8255). Услуга доступна каждому. Глухие и слабослышащие могут связаться с «Лайфлайн» по телетайпу по тел. Все звонки конфиденциальны. Вы также можете посетить веб-сайт Lifeline по адресу www.suicidepreventionlifeline.org.

Crisis Text Line — еще один бесплатный конфиденциальный ресурс, доступный 24 часа в сутки, семь дней в неделю. Отправьте текст «HOME» на номер 741741, и квалифицированный консультант по кризисным ситуациям ответит вам в текстовом сообщении с поддержкой и информацией. Посетите www.crisistextline.орг.

Не каждый страдающий депрессией испытывает все симптомы. Некоторые люди испытывают лишь несколько симптомов. У других может быть много. Симптомы и их продолжительность варьируются от человека к человеку.

Как получить помощь?

• Если вы думаете, что у вас депрессия, вы не одиноки. Депрессия — распространенное явление, но также поддается лечению. Попросить помощи! Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять:
• Шаг 1 : Попробуйте поговорить с взрослым, которому вы доверяете, например с вашим родителем или опекуном, вашим учителем или школьным консультантом. Если вам неудобно разговаривать со взрослым, попробуйте поговорить с другом. Если вы не знаете, куда обратиться, вы можете использовать интерактивную справку TXT 4 HELP (www.nationalsafeplace.org/txt-4-help), которая позволяет вам писать текстовые сообщения в прямом эфире специалисту в области психического здоровья. Для получения дополнительных идей и списка горячих линий по вопросам здоровья посетите https://www.nimh.nih.gov/ (поисковые слова: дети и подростки).
• Шаг 2: Если вам меньше 18 лет, попросите родителей или опекуна записаться на прием к врачу для обследования.Ваш врач может убедиться, что у вас нет физического заболевания, которое может влиять на ваше психическое здоровье. Ваш врач также может поговорить с вами о возможности посещения специалиста по психическому здоровью, такого как психиатр, консультант, психолог или терапевт. Эти врачи могут диагностировать и лечить депрессию и другие психические расстройства.

Как лечить депрессию?

Депрессия обычно лечится с помощью психотерапии, лекарств или их комбинации.

Что такое психотерапия?

Психотерапия (иногда называемая «разговорной терапией») — это термин, обозначающий методы лечения, которые могут помочь вам определить тревожные эмоции, мысли и поведение и управлять ими. Психотерапия может проводиться во время личной встречи с вами и лицензированным специалистом в области психического здоровья. Иногда вы можете быть частью группы под руководством специалиста по психическому здоровью.

Узнайте больше о психотерапии на сайте www.nimh.nih.gov/health/topics/psychotherapies.

Какие лекарства лечат депрессию?

Если ваш врач считает, что вам нужно лекарство для лечения депрессии, он или она может прописать антидепрессант.

Когда вы принимаете антидепрессант, важно внимательно следовать указаниям врача по приему лекарства. Лечение может занять до шести недель, и вы не должны прекращать прием без помощи врача. Вам также следует избегать употребления алкоголя или лекарств, которые вам не прописали, чтобы ваши лекарства подействовали.

Когда придет время прекратить прием лекарства, врач поможет вам медленно и безопасно уменьшить дозу, чтобы ваше тело могло приспособиться. Если вы прекратите прием лекарства слишком рано, симптомы депрессии могут вернуться. Еще одна причина для постепенного прекращения приема лекарств заключается в том, что внезапное прекращение приема лекарств может вызвать симптомы отмены, такие как беспокойство и раздражительность.

Антидепрессанты могут иметь побочные эффекты. Эти побочные эффекты обычно легкие (возможные расстройства желудка или головные боли) и могут пройти самостоятельно.Но поговорите со своим врачом о любых побочных эффектах, которые вы испытываете, потому что ваш врач может скорректировать дозу или изменить лекарство. Для получения дополнительной информации о побочных эффектах посетите www.fda.gov.

Хотя антидепрессанты могут быть эффективными, они могут представлять серьезную опасность для некоторых, особенно для детей и подростков. За каждым, кто принимает антидепрессанты, следует внимательно следить, особенно когда они впервые начинают их принимать. Сильная тревога или возбуждение на ранних этапах лечения могут вызывать особые страдания, и о них следует немедленно сообщить врачу.

Для многих людей риски невылеченной депрессии перевешивают побочные эффекты антидепрессантов, когда они используются под тщательным наблюдением врача. Информация о лекарствах часто меняется. Поговорите со своим врачом и посетите веб-сайт Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) (www.fda.gov) для получения последней информации о безопасности.

Что еще я могу сделать, чтобы справиться с депрессией?

Будьте терпеливы и знайте, что лечение требует времени.А пока вы можете:

• Оставайтесь активными и занимайтесь спортом, даже если это просто прогулка.
• Постарайтесь придерживаться регулярного режима сна.
• Проведите время с друзьями и семьей.
• Разбейте школьные или рабочие задачи на более мелкие и расположите их в порядке, необходимом для выполнения в первую очередь. Затем делайте то, что можете.

Что делать, если у кого-то, кого я знаю, может быть депрессия?

Если вы думаете, что у вашего друга депрессия, сначала помогите ему или ей поговорить с взрослым, которому вы доверяете, который сможет связать вашего друга со специалистом в области здравоохранения.Вы также можете:

• Будьте благосклонны, терпеливы и ободряйте, даже если вы не совсем понимаете, что происходит.
• Пригласите друга на мероприятия, общественные мероприятия или просто пообщайтесь.
• Напомните другу, что помощь очень важна и что со временем и лечением он или она почувствует себя лучше.
• Никогда не игнорируйте комментарии о смерти и самоубийстве , даже если они кажутся шуткой или чрезмерной драматичностью. Разговоры о самоубийстве — это не просто попытка привлечь внимание, к ним следует относиться серьезно. Как можно скорее поговорите с взрослым, которому вы доверяете, например, с родителем, учителем или старшим братом или сестрой.

Что мне делать, если кто-то из моих знакомых подумывает о самоубийстве?

Часто семья и друзья первыми замечают признаки самоубийства и могут сделать первый шаг к тому, чтобы помочь человеку найти помощь.

Помните:

• Если кто-то говорит вам, что он или она собирается убить себя, не оставляйте его или ее в покое.
• Не обещайте никому, что вы сохраните его или ее суицидальные мысли в секрете. Обязательно сообщите об этом надежному другу, члену семьи или взрослому, с которым вам комфортно.
• Обратитесь за помощью как можно скорее. Позвоните в службу экстренной помощи по номеру 911 и / или отвезите человека в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.

Вы также можете позвонить по 1-800-273-TALK (8255), бесплатному номеру Национальной линии помощи по предотвращению самоубийств (NSPL), которая доступна 24 часа в сутки, каждый день.Услуга доступна каждому. Все звонки бесплатные и конфиденциальные. Вы также можете поговорить с NSPL в Интернете (http://www.suicidepreventionlifeline.org).

Crisis Text Line — еще один бесплатный конфиденциальный ресурс, доступный 24 часа в сутки, семь дней в неделю. Отправьте текст «HOME» на номер 741741, и квалифицированный консультант по кризисным ситуациям ответит вам с помощью текстового сообщения с поддержкой и информацией. Посетите https://www.crisistextline.org.

Что делать, если кто-то публикует суицидальные сообщения или что-то тревожное в социальных сетях?

Если вы видите сообщения или прямую трансляцию суицидального поведения в социальных сетях, немедленно звоните 911 , свяжитесь с бесплатной Национальной линией жизни по предотвращению самоубийств по номеру 1-800-273-TALK (8255) или отправьте текстовое сообщение Crisis Text Line (текст HOME к 741741).

На некоторых сайтах социальных сетей также есть процедура сообщения о суицидальном содержании и получения помощи для человека, разместившего сообщение. Каждый предлагает разные варианты того, как реагировать, если вы видите сообщения о самоубийстве. Например:

• Веб-страницу Facebook «Предотвращение самоубийств» можно найти по адресу www.facebook.com/help/594991777257121/ [используйте поисковый термин «самоубийство» или «предотвращение самоубийств»].
• Instagram использует автоматизированные инструменты в приложении для предоставления ресурсов, которые также можно найти в Интернете по адресу https: // help.instagram.com [используйте поисковый запрос «самоубийство», членовредительство »или« предотвращение суицида »].
Служба поддержки
• Snapchat предоставляет инструкции на https://support.snapchat.com [используйте поисковый термин «самоубийство» или «предотвращение самоубийств»].
• Веб-страницу ресурсов по консультированию и профилактике Tumblr можно найти по адресу https://tumblr. zendesk.com [используйте поисковый термин «консультирование» или «профилактика», затем щелкните «Ресурсы по консультированию и профилактике»].
• Рекомендации Twitter по борьбе с причинением себе вреда и самоубийствами, https: // support.twitter.com [используйте поисковый запрос «самоубийство», «членовредительство» или «предотвращение самоубийства» ].
Веб-страницу центра безопасности YouTube
• можно найти по адресу https://support.google.com/youtube [используйте поисковый запрос «самоубийство и членовредительство»].

Поскольку помощь через эти процессы может быть отложена, по-прежнему важно звонить 911, если кто-то публикует суицидальные сообщения или что-то тревожное в социальных сетях. Люди — даже незнакомцы — спасали жизни своей бдительностью.

Для получения дополнительной информации

Для получения дополнительной информации о предотвращении депрессии и суицида посетите веб-сайт Национального института психического здоровья (NIMH) (www. nimh.nih.gov).

Связанные ресурсы:

Отпечатки

Данная публикация находится в общественном достоянии и может воспроизводиться или копироваться без разрешения NIMH. Цитируется цитирование НИПЗ как источника. Мы призываем вас воспроизвести его и использовать в своих усилиях по улучшению здоровья населения.Однако ненадлежащее использование государственных материалов может вызвать юридические или этические проблемы, поэтому мы просим вас следовать этим рекомендациям:

• NIMH не поддерживает и не рекомендует какие-либо коммерческие продукты, процессы или услуги, а наши публикации не могут быть использованы в рекламных целях или в целях одобрения.
• NIMH не дает конкретных медицинских советов, рекомендаций по лечению или направлений; наши материалы не могут быть использованы для предоставления такой информации.
• NIMH просит нефедеральные организации не изменять наши публикации таким образом, чтобы это могло поставить под угрозу целостность и «бренд» при использовании публикации.
• Добавление логотипов нефедерального правительства и ссылок на веб-сайты может не означать, что NIMH одобряет какие-либо конкретные коммерческие продукты или услуги, а также медицинские процедуры или услуги.
• Изображения, используемые в публикациях, являются моделями и используются только в иллюстративных целях.Использование некоторых изображений ограничено.

Если у вас есть вопросы относительно этих руководящих указаний и использования публикаций NIMH, пожалуйста, свяжитесь с центром информационных ресурсов NIMH по телефону 1–866–615–6464 или по электронной почте [email protected].

Национальный институт психического здоровья
Управление научной политики, планирования и коммуникаций
Отдел научных публикаций, прессы и распространения информации
6001 Executive Boulevard
Room 6200, MSC 9663
Bethesda, MD 20892-9663
Телефон: 301– 443–4513 или
Бесплатный номер: 1–866–615 – NIMH (6464)
TTY Бесплатный номер: 1–866–415–8051
Факс: 301–443–4279
Электронная почта: nimhinfo @ nih. gov
Веб-сайт: www.nimh.nih.gov
Министерство здравоохранения и социальных служб США
Национальные институты здравоохранения
Публикация NIH № 20-MH-8089

Подростковая депрессия: симптомы, причины, диагностика, лечение

Согласно одному исследованию, до 8% подростков ежегодно испытывают депрессию. К тому времени, когда молодые люди достигают 21 года, одно исследование показало, что почти у 15% подростков был хотя бы один эпизод аффективного расстройства. Депрессия может вызывают проблемы, такие как трудности в школе, трудности во взаимоотношениях и снижение удовольствия от жизни.В худшем случае депрессия может привести к самоубийству — одной из основных причин смерти подростков в Соединенных Штатах.

Депрессия — это болезнь, имеющая множество причин и форм. Это расстройство настроения или эмоций человека, а не отношение, которое кто-то может «контролировать» или «выбрасывать». Но это поддается лечению с помощью психотерапии и / или лекарств, поэтому особенно важно, чтобы родители и опекуны узнали о расстройстве.

Симптомы

Взрослые иногда не распознают симптомы депрессии у подростков, потому что расстройство может сильно отличаться от такового у взрослых.У подростка с депрессией могут быть некоторые или все из этих признаков болезни:

• Печальное или подавленное настроение
• Чувство никчемности или безнадежности
• Потеря интереса к вещам, которыми они раньше наслаждались
• Отстранение от друзей и семьи
• Плач
• Неспособность или слишком много сна
• Потеря аппетита или его повышение аппетит
• Боль и боли, которые не проходят, даже после лечения
• Раздражительность
• Чувство усталости, несмотря на достаточный сон
• Неспособность сосредоточиться
• Мысли о самоубийстве, разговоры о самоубийстве или попытки самоубийства

Типы подростковой депрессии

Национальный институт психического здоровья заявляет, что у подростков встречаются две распространенные формы депрессии: большое депрессивное расстройство и дистимическое расстройство (теперь известное как стойкое депрессивное расстройство).

• Большое депрессивное расстройство , также называемое большой депрессией, характеризуется сочетанием симптомов, которые влияют на способность человека работать, спать, учиться, есть и получать удовольствие, когда-то приносившее удовольствие. Большая депрессия выводит из строя и мешает человеку нормально функционировать. Эпизод большой депрессии может произойти только один раз в жизни человека, но чаще он повторяется на протяжении всей жизни человека.
• Дистимическое расстройство , также называемое дистимией, характеризуется долгосрочными (два года и более), но менее серьезными симптомами, которые могут не вывести человека из строя, но могут помешать ему нормально функционировать или чувствовать себя хорошо.Люди с дистимией также могут испытывать один или несколько эпизодов большой депрессии в течение своей жизни.

Причины

Считается, что существует множество причин депрессии. Скорее всего, существует множество факторов, влияющих на то, у кого развивается депрессия, а у кого нет, и эти факторы одинаковы для подростков.

• Травматическое жизненное событие, , например, потеря любимого человека или домашнего животного, развод или повторный брак. Любое событие, которое вызывает дистресс или травму, или даже серьезное изменение образа жизни, может вызвать депрессию у уязвимого человека.
• Социальное положение / семейные обстоятельства. К сожалению, есть подростки, которые живут в тяжелых условиях. Домашнее насилие, злоупотребление психоактивными веществами, бедность или другие семейные проблемы могут вызывать стресс и способствовать депрессии у подростка.
• Генетика / биология. Было обнаружено, что депрессия передается в семье и что депрессия имеет генетическую основу. Однако имейте в виду, что подростки, у которых в семье есть депрессия, не обязательно заболеют, а подростки, у которых в семье не было депрессии, все равно могут заболеть этим расстройством.
• Состояние здоровья. Иногда симптомы депрессии могут быть признаком другого заболевания, например, гипотиреоза или других заболеваний.
• Лекарства / запрещенные препараты. Некоторые легальные лекарства, отпускаемые по рецепту, могут вызывать депрессию как побочный эффект. Некоторые запрещенные наркотики (уличные) также могут вызывать депрессию.

Диагностика

Депрессия у подростков чаще всего диагностируется лечащим врачом.

Исследователи предполагают, что подростковая депрессия часто недооценивается и не лечится.

При подозрении на подростковую депрессию врач часто начинает с медицинского осмотра, который может включать анализы крови. Педиатр вашего подростка захочет исключить любые другие медицинские заболевания, которые могут вызывать или способствовать развитию симптомов вашего подростка.

Вашему ребенку также будет проведена психологическая оценка. Это часто включает в себя опросник о депрессии, а также обсуждение серьезности и продолжительности их симптомов.

Лечение

В Руководстве по лечению подростковой депрессии в первичной медицинской помощи (GLAD-PC) рекомендуется следующее при лечении подростковой депрессии:

• Информирование подростков и семей о доступных вариантах лечения
• Разработка плана лечения, включающего конкретные цели лечения, которые касаются функционирования дома и в школе
• Сотрудничество с другими ресурсами психического здоровья в сообществе
• Создание плана безопасности с указанием шагов, которые следует принимать, если симптомы у подростка ухудшаются или у него возникают суицидальные мысли.
• Рассмотрение возможности активной поддержки и наблюдения перед началом другого лечения
• Консультация специалиста по психическому здоровью, если симптомы умеренные или тяжелые
• Включение научно обоснованных методов лечения, таких как когнитивные поведенческая терапия, межличностная терапия и антидепрессанты
• Продолжение наблюдения за симптомами и функционированием во время лечения антидепрессантами; врачи и члены семьи должны следить за признаками ухудшения симптомов, суицидальными мыслями или поведением

Копинг

Поговорите со своим подростком о своих проблемах.Может быть конкретная причина того, почему они действуют определенным образом. Открытие каналов для общения позволит вашему подростку понять, что вам не все равно, что вы готовы рассказать о ситуации и оказать поддержку.

Другие вещи, которые могут помочь подростку справиться с симптомами депрессии, включают:

• Обсуждение проблем с семьей и друзьями
• Наличие здоровой системы поддержки
• Использование хороших методов управления стрессом
• Соблюдение здоровой диеты
• Регулярные упражнения
• Находить новые вещи, на которые можно с нетерпением ждать
• Присоединение к группе поддержки, офлайн или онлайн

Кроме того, поговорите со своим педиатром или семейным врачом, если вы беспокоитесь о своем подростке относительно депрессии. Ваш врач может обсудить ситуацию с подростком, исключить медицинскую причину такого поведения, порекомендовать психотерапевта или назначить лекарства.

Наконец, никогда не игнорируйте признаки или симптомы депрессии. Депрессия излечима, и помощь доступна как вам, так и вашему подростку. Если не лечить, депрессия может привести к мысли о самоубийстве или даже к самому действию.

Если ваш подросток говорит о самоубийстве или пытается покончить жизнь самоубийством, немедленно обратитесь за помощью. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) называют самоубийство третьей ведущей причиной смерти людей в возрасте от 10 до 24 лет.

факторов риска и предупреждающих знаков: ваш подросток в депрессии?

Джордж Ливенгуд, Помощник национального директора по операциям, программа Discovery Mood and Anxiety

Печаль. Раздражительность. Уход от друзей. Потеря веса.

Депрессия может проявляться по-разному, но одно можно сказать наверняка: с 12,8% подростков в возрасте от 12 до 17 лет, страдающих серьезным депрессивным эпизодом в Соединенных Штатах, это невероятно распространенная проблема для подростков нашей страны. К сожалению, многие трудности подростковой жизни; смена тела, гормональные изменения, социальные конфликты, академическое давление — часто может создать дополнительное психологическое напряжение.

Отсутствие лечения депрессии может иметь разрушительные последствия для эмоционального, психического и физического здоровья подростка. К счастью, подросткам в кризисной ситуации доступно лечение. А научившись определять признаки депрессии у своего подростка, вы можете помочь ему получить помощь, в которой он нуждается в это трудное время. Давайте подробнее рассмотрим признаки подростковой депрессии и рассмотрим, что делать, если вы подозреваете, что ваш подросток испытывает трудности.

Депрессия, широко известная как расстройство настроения, выходит за рамки эпизодической капризности, печали или апатии. Вместо этого для него характерны изменения настроения и поведения, которые сохраняются каждый день в течение как минимум двух недель. В результате этих чувств депрессивный подросток часто испытывает трудности с повседневными жизненными делами, такими как посещение школы, времяпровождение с друзьями, прием пищи или даже вставание с постели по утрам.

Важно понимать, что депрессия, как и другие проблемы с психическим здоровьем, не проходит сама по себе.Депрессия — это сложное заболевание, которое может быть вызвано множеством факторов, в том числе генетикой, химией мозга и факторами окружающей среды, и требует профессионального лечения и заботы.

Факторы риска подростковой депрессии

Хотя каждый подросток индивидуален, обращайте особое внимание на настроение и поведение подростка, если он сталкивается с одним из следующих факторов риска:

• Семейный анамнез депрессии.
• Напряжение. Школьные задания выходят из-под контроля? Слишком много обязанностей, слишком мало времени? Стресс может способствовать развитию депрессии у подростков.
• История жестокого обращения или пренебрежения.
• Социальные вопросы . Если ваш подросток подвергается издевательствам в школе или испытывает трудности с друзьями, он может быть более склонен к депрессии.
• Курение сигарет.
• Жизнь меняется. Иногда подростки более склонны к депрессии во время серьезных перемен в жизни, таких как развод родителей или переезд в новый дом или школу.
• Горе. Когда умирает кто-то из близких подростка, грусть — это нормально и естественно.Однако, если горе продолжается слишком долго, оно может стать фактором риска депрессии.
• Физические / психологические проблемы. Подростки с хроническим заболеванием, уже существующим психическим расстройством или с черепно-мозговой травмой в анамнезе подвержены более высокому риску депрессии.

Признаки депрессии у подростков

Поскольку подростки переживают период в своей жизни, отмеченный быстрыми изменениями и серьезным социальным давлением, иногда бывает трудно отличить депрессивное поведение от эпизодических приступов капризности.В конце концов, грусть — это нормальная эмоция в большинстве случаев, и понятно, что у подростков мимолетная негативная реакция на плохие оценки, споры с друзьями или стресс в школе. Однако депрессия характеризуется более серьезными и продолжительными симптомами.

Чтобы помочь своему подростку, остерегайтесь любого из основных факторов риска, перечисленных выше. Обратите внимание, реагируют ли они раздражением или грустью на конкретное событие или изменения их настроения сохраняются. И обратите внимание на некоторые из этих предупреждающих знаков депрессии:

1.Изменения эмоций и настроения

Для многих родителей изменение настроения — один из первых признаков того, что их подросток борется с депрессией. Вы могли заметить, что последние две недели или дольше ваш подросток выставлялся на выставках:

• Повышенная гнев или раздражительность
• Чувство безысходности
• Чувство никчемности
• Экстремальная грусть
• Волнение или беспокойство
• Потеря интереса или удовольствия от вещей, которые раньше интересовали их
• Чувство вины

2.Изменения в поведении

Раздражительное или подавленное настроение — важная составляющая картины депрессии. Однако изменения в поведении иногда могут быть вашим первым признаком того, что ваш подросток борется. Следите за изменениями в поведении:

• Достижения школы . Неужели оценки вашего звездного ученика резко упали? Они потеряли мотивацию сдавать домашнее задание?
• Социальная жизнь . Они перестали тусоваться с друзьями? Больше не хотите посещать спортивные тренировки или другие занятия, которые их интересуют?
• Еда. Разные люди по-разному реагируют на депрессию. Некоторые подростки с депрессией переедают, а другие внезапно теряют интерес к еде.
• Спящий. Они не спят всю ночь? Или так устали, что не могут пройти урок без сна?
• Преступное поведение . Ваш ребенок недавно начал проявлять насилие по отношению к сверстникам или семье? Преступное поведение, такое как кража в магазине?
• Небезопасное поведение . Вы обнаружили, что ваш подросток внезапно начал беспорядочные половые связи? Курение и употребление наркотиков? Употребление алкоголя?
• Техническая зависимость. Хотя многие подростки являются ненасытными пользователями смартфонов, чрезмерное использование смартфонов может указывать на проблему.

3. Физические изменения

Иногда вы можете заметить физические изменения раньше, чем заметите странное поведение. Например, вы могли не заметить, что отношение вашего подростка к еде изменилось, но вы увидите физические признаки внезапной потери веса или набора веса. Или вы можете не осознавать, что у них проблемы со сном, но вы заметите, что они физически истощены и истощены.

Они также могут жаловаться на боли, не связанные ни с чем конкретным. Особенно важно следить за любыми признаками членовредительства на теле подростка, так как это серьезный признак депрессии, который нельзя игнорировать.

4. Суицидальные мысли

Если ваш подросток внезапно зацикливается или много говорит о смерти или умирании, это серьезный красный флаг. Точно так же, если они говорят вам или кому-либо еще, что думают о самоубийстве, это серьезный признак депрессии. В этих случаях важно немедленно обратиться за профессиональной помощью.

Что вы можете сделать, если считаете, что ваш подросток в депрессии

Доверяйте своей интуиции. Вы знаете своего подростка лучше, чем кто-либо. Если ваши инстинкты подсказывают вам, что что-то в корне не так, пора действовать. Доверьтесь себе и сразу же получите помощь.

Слушайте. Если вы подозреваете, что возникла проблема, поговорите со своим подростком. Постарайтесь подойти к ситуации спокойно и сострадательно, дав им понять, что вы готовы помочь им.

Обратитесь за помощью. Если вы подозреваете, что ваш подросток борется с депрессией, обратитесь за профессиональной помощью. Несмотря на всю сложность депрессии, это заболевание поддается лечению. Существует множество программ лечения депрессии, включая амбулаторное, стационарное и интенсивное стационарное лечение для удовлетворения любых потребностей.

Лечение для подростков

Хотя это может показаться страшным, если ваш подросток борется с проблемами психического здоровья, важно понимать, что вы не одиноки.