Кесарево сечение — «Восстановление после кесарева сечения»

Все мы понимаем, что естественный процесс родов это огромный стресс для женского организма, но операция кесарева сечения не избавляет тело от проблем, а скорее добавляет их. Я хочу поговорить о восстановлении организма после проведенной операции кесарева сечения. Поделюсь, что помогло именно мне. Первые сутки после операции – самые тяжелые и болезненные. В эти часы необходимо двигаться через боль, как можно чаще (двигаться это значит лежа пытаться перевернуться с боку на бок – БУДЕТ БЕЗУМНО ТЯЖЕЛО, НО ЭТО ОЧЕНЬ ВАМ ПОМОЖЕТ). Вам на живот, для сокращения матки будут прикладывать холодный компресс – ощущение тоже не из приятных, т.к. сокращения очень сильные и также вызывают боль. С каждым днем вам будет становиться все легче и легче – главное двигаться. Через сутки после операции вам разрешат вставать – старайтесь больше ходить – НЕ БЫСТРО (хотя быстро у вас и не получится). Поделюсь упражнениями, которые я выполняла для восстановления (естественно заниматься можно, только если операция прошла без осложнений и заживление проходит нормально – ни в коем случае не нагружайте себя, если вам очень тяжело или больно – здоровье важнее всего!).

В течение первой недели после кесарева укрепляем тазовое дно.

Упражнение 1. Лечь на спину, ноги прямые, руки вытянуть вдоль тела. Необходимо втягивать, а затем медленно расслаблять внутренние мышцы тазового дна. Начинайте с 3-4 повторений, к концу недели дойдите до 10.

Упражнение 2. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, руки вытянуть вдоль тела. На вдохе необходимо надуть живот, на выдохе сдуть. Начинать также как и предыдущее упражнение с 3-4 раз, увеличивая число повторений до 10.

Упражнение 3. Лечь на спину, согнуть в коленях, руки вытянуть вдоль тела. Необходимо приподнять таз и медленно вернуть его в исходное положение. Повторить от 3 до 5 раз.

В течение второй недели продолжаем укреплять тазовое дно, усложняя задания.

Упражнение 1. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, руки положить на живот. Необходимо надуть живот и на выдохе произнести «ха-а-а-а», при этом втягивая живот в себя. Повторять от 10 раз, постепенно увеличивая до 20.

Упражнение 2. Лечь на бок, ноги согнуть в коленях. На вдохе необходимо втянуть живот, при этом округляя спину. На выдохе расслабиться и вернуться в исходное положение.

Упражнение 3. Для этого упражнения необходимо встать ровно и слегка согнуть колени. Далее нужно раскачивать тазом вперед – назад, затем вправо – влево. Повторять от 6 до 10 раз.

Упражнение 4. Продолжаем стоять, слегка согнув колени. Необходимо напрячь живот, и совершать круговые движения тазом, увеличивая число повторов до 15.

На третьей – четвертой неделях мы будем восстанавливать осанку.

Упражнение 1. Сесть на стул и поставить ноги на ширину плеч. Спина прямая, плечи разведены. Через 30 сек. наклониться к пальцам ног и расслабиться. Необходимо делать от 6 до 12 повторений.

Упражнение 2. Необходимо, плотно прижавшись, встать к стене. В таком положении задержаться на 3 минуты, а затем отступить от нее на несколько шагов и, не меняя положение тела, постоять так еще в течение одной минуты.

В следующие три недели продолжаем курс упражнений первых трех недель, усложняя задачу дополнительными упражнениями.

Упражнение 1. Стоя, расставить ноги шире плеч, слегка согнуть колени и наклониться вперед. Руки на бедрах. Расправить плечи и свести лопатки. Делать по 30 повторений на 3 подхода.

Упражнение 2. Встать на четвереньки. Одновременно поднимать прямую правую ногу и правую руку, затем опустить и повторить с левой рукой и ногой. Необходимо делать по 10-15 повторений с каждой стороны.

Упражнение 3. Встать на четвереньки. Выпрямить правую ногу и согнуть ее в колене под прямым углом. При этом необходимо напрягать ягодицы. Опустить ногу и повторить тоже самое с левой ногой. Делать по 10-15 повторений каждой ногой.

В конце второго месяца после операции можно приступать к более сложным упражнениям, не исключая комплекс предыдущих недель.

Упражнение 1. Лечь на спину (колени согнуты, руки за головой). Выполнять верхний пресс от 12 раз и больше (кто сколько сможет).

Упражнение 2. Встать на четвереньки (стопы прижаты к полу тыльной стороной). Далее максимально выпрямить ноги, равномерно распределяя нагрузку между руками и стопами. Спину прогибать нельзя. Вернуться в исходное положение. Делать по 10 повторений на 2 подхода.

Через два месяца после операции, если вы хорошо себя чувствуете и готовы к большему, то можете начать ходить в зал и давать телу более серьезную нагрузку. Рада, если смогла помочь!

восстановление после кесарева сечения — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Сравнительная характеристика рисков повторного кесарева сечения и вагинальных родов после КС
Написал перевод с английского Ольги Кормилиной 09.02.2009
Разрыв матки может иметь ужасные последствия, и акцент на этом редком, но потенциально катастрофическом осложнении отпугивает многих женщин от попытки родов через естественные родовые пути. Единственное о чем доктор «ЗАБЫЛ» упомянуть так это о том, что плановое кесарево сечение также не исключает вероятности разрыва матки, и сама по себе операция угрожает совокупностью значительных рисков как для вас, так и для вашего ребенка. Ни плановое кесарево сечение, ни попытка вагинальных родов после кесарева сечения не спасают от потенциальных рисков.Источник
 

Разрыв матки
Многие женщины даже не представляют себе, что выбирая повторное плановое кесарево сечение, они не спасаются от риска разрыва матки. Со слов врачей создается впечатление, что разрыв случается только в процессе вагинальных родов, и что, выбирая плановое кесарево сечение, вы исключаете даже малейшую вероятность разрыва. Хотя большинство исследований акцентируют внимание на разрыве матки в процессе вагинальных родов, однако, разрыв матки может произойти и происходит также и во время беременности. В этом случае он является более опасным и может привести к гистерэктомии (удалению матки) и к гибели младенца.   Это НЕ правда, что принимая решение против вагинальных родов после кесарева сечения, вы исключаете риск разрыва матки. В действительности, результаты исследований показывают более высокий уровень разрыва матки в группе женщин, выбирающих плановое кесарево сечение после кесарева сечения! Так что помните, о том, что само по себе предыдущее кесарево сечение является фактором риска разрыва матки.
 Как можно сравнить риск разрыва матки в вагинальных родах и повторном КС? Это зависит от того, результаты какого исследования брать в расчет. В мета-анализе Розена ( 1991 г.) заболеваемость и смертность связывали с операцией кесарево сечение, попытки вагинальных родов НЕ сопровождались разрывом матки или смертью плодов. Тем не менее, в сравнительном мета-анализе Мозуркевича и Хютона ( 2000 г.) в период между 1989-1999 годами попытка родов через естественные родовые пути сопровождалась небольшим увеличением показателей разрыва матки и вследствие этого гибели плодов, однако абсолютный риск по прежнему оставался небольшим: 0,4% - разрывы и 0,2% - гибель плода в группе вагинальных родов после кесарева сечения; 0,2% - разрывы и 0,1% - гибель плода в группе повторного планового КС после предыдущего кесарева сечения.
 Итак, почему же в исследовании 1991 года не было обнаружено увеличения риска разрыва матки или гибели плода при попытке вагинальных родов после кесарева сечения, а в исследовании за 2000 год увеличение было обнаружено? Увеличение риска разрыва, которое было обнаружено в некоторых исследованиях в 90-годы, можно объяснить возможным чрезмерным использованием лекарственных средств или даже методов анализа. Хотя относительно данного исследования нет полной ясности, все же решение в пользу попытки вагинальных родов может лишь незначительно повышать риск разрыва матки (особенно сегодня, при высокой частоте стимуляции родовой деятельности и использовании медикаментов в родах). При этом абсолютный риск разрыва остается низким, но некоторые разрывы и связанные с этим летальные исходы, все равно будут происходить, не взирая ни на что.   Однако и плановое повторное кесарево сечение не предотвращает разрыв матки или гибели плода, как предполагают некоторые доктора. И не ясно повышается ли риск разрыва матки по рубцу хоть на небольшой процент при попытке вагинальных родов после кесарева сечения или нет; некоторые придерживаются мнения, что риск все-таки увеличивается, но выводы других исследований противоречат данному мнению.
 Неразумно «преграждать дорогу» к вагинальным родам только по причине незначительного риска разрыва матки.
Матка женщины, пережившей кесарево сечение, может разорваться в любой момент в течение беременности, а не только во время родов.
Доктора ведь не настаивают, чтобы женщина, имеющая в анамнезе кесарево сечение, всю беременность провела в клинике из-за вероятности разрыва матки, или чтобы женщина полностью воздерживалась от последующей беременности просто потому, что у нее выше угроза разрыва матки. Риск разрыва матки существует в обеих группах, но по статистике он очень небольшой. Помните о возможных рисках в будущем.
Помните о соотношении риска разрыва матки по сравнению с рисками других возможных осложнений. Хотя многие врачи любят использовать тактику запугивания разрывом рубца, относительный риск разрыва рубца можно сравнить с другими редко встречающимися возможными осложнениями в процессе родовой деятельности. Доктор Брюс Фламм перечислил эти разнообразные риски в своей книге под названием «Роды после кесарева сечения: Медицинские факты». Он перечислил вероятность отслойки плаценты (преждевременной отслойки плаценты), риск около 1%, риск предлежания плаценты (когда плацента закрывает внутренний зев матки) около 0,5%, риск гипоксии плода в процессе родовой деятельности около 1-5%, риск выпадения пуповины около 1%.
 Согласно данным показателям, средний риск разрыва матки по рубцу после предшествующего кесарева сечения (<1%) , то есть меньше чем риск любого другого возможного осложнения; средний риск разрыва матки по рубцу после двух и более кесаревых сечений, предположительно, немного выше, чем риск развития данных осложнений и примерно такой же, как риск гипоксии плода.  Если доктор «не запрещает» некесаренным мамам попытаться родить самостоятельно из-за страха отслойки плаценты, предлежания плаценты, выпадения пуповины или гипоксии плода, почему же доктор «запрещает» попытку самостоятельных родов прокесаренным мамам из-за опасений разрыва матки?
Риски повторного кесарева сечения для матери
Кроме того, не стоит забывать, что повторное кесарево сечение также представляет угрозу как для матери, так и для ребенка. Хотя на сегодняшний день, методика операции и условия ее проведения стали гораздо безопаснее, все же данная операция так и продолжает относиться к БОЛЬШОЙ хирургии и представляет собой небольшой, но вполне реальный риск. С каждой последующей операцией риск возрастает. К сожалению, риски повторной операции редко упоминаются акушерами-гинекологами в процессе обсуждения с матерями рисков и выгод при попытке вагинальных родов, и в так называемой «форме согласия на вагинальные роды после кс» редко делается равнозначный акцент о потенциальных рисках операции кесарева сечения.
Большинство женщин осведомлены о потенциальных рисках, которые возможны при попытке вагинальных родах после кесарева сечения, но не знают о потенциальных реальных рисках повторного КС. Например, кровопотеря при кесаревом сечении примерно в два раза выше и может увеличиваться при каждой последующей операции. Рубцевание ткани и образование спаек приводит к продолжительным болям, онемению или к другим проблемам; чем больше кесаревых сечений вы имели в прошлом, тем продолжительнее и сложнее хирургическая операция из-за рубцевания тканей или спаечных процессов. Некоторые женщины ощущают онемение, покалывание, жжение или боль в области разреза спустя годы после операции. Уровень инфекционных осложнений также намного выше после оперативных родов (особенно у крупных женщин), весьма вероятны респираторные проблемы после использования анестезии, также после операции кесарево сечение ухудшается работа кишечника или же возникают проблемы с образованием тромбов, которые могут привести к летальному исходу.  Хотя и редко, но также происходит паралич вследствие использования спинальной/эпидуральной анестезии, а риск летального исхода для матери во время операции кесарево сечение примерно в 2-4 раза выше, нежели при родоразрешении через естественные родовые пути.
Риски кесарева сечения не ограничиваются возможностью умереть во время или сразу после операции? В Вашингтоне женщины, у которых было кесарево сечение, имели на 80% выше риск посттравматической повторной госпитализации в течение двух месяцев после оперативных родов (Лондон - Рошелле, 2000 г.). Они находились в группе высокого риска по возникновению внутриматочных инфекций, осложнений связанных с хирургическим вмешательством (что в 30 раз выше (!), нежели при вагинальных родах), пневмокардиальных и тромбоэмболических осложнений. Хотя конкретное число небольшое, исследования обнаружили, что 1,7 % женщин, у которых было кесарево сечение, были повторно госпитализированы в клинику из-за возникновения дополнительных осложнений, подобных вышеуказанным, в течение двух месяцев после операции. А это, в свою очередь, приводит к огромным экономическим и особенно личным затратам, что значительно обременяет семью и сильно затрудняет заботу о новорожденных детях.
Также существуют некоторые факты, что среди женщин, у которых было кесарево сечение, более высокий уровень других проблем со здоровьем таких, как аппендицит и проблемы с желчным пузырем (Лондон - Рошелле, 2000 г.). Удивительно, мало кто связывает данные проблемы с кесаревым сечением, что еще раз подтверждает, как несерьезно наше общество относится к операции кесарева сечения по сравнению с другими видами оперативного вмешательства. Таким образом, хотя и вероятность не высокая, но повторное кесарево сечение может увеличивать опасность возникновения болезни желчного пузыря или других проблем.
Даже если ваше восстановление после планового кесарева сечения прошло без особых проблем, все равно, восстановление после операции будет более долгим, чем после вагинальных родов.  Физическое восстановление обычно занимает более длительное время: многие матери испытывают значительные проблемы в связи с посттравматической депрессией или даже посттравматическим расстройством. Не смотря на, что у большинства матерей восстановление после кесарева сечения проходит хорошо, все же это не самый легкий путь для начала родительства, особенно если у вас есть старшие дети, которые также нуждаются в вашем внимании. Активисты вагинальных родов после кесарева сечения указывают на то, что в случае вашего решения усыновить ребенка, вы вероятнее всего не захотите иметь обширное оперативное вмешательство в день получения опекунства над ребенком. Да, вероятно вы сможете справиться с ситуацией, если два события выпадают на один и тот же день, но, естественно, это не самый простой путь. Кесарево сечение - операция, оказывающая стрессовое воздействие не только на тело и психику, но и на ранний период материнства и на семейную жизнь. В показателях рисков для матери, плановое кесарево сечение несет в себе существенные потенциальные проблемы.
Риски планового кесарева сечения для плода
Плановое кесарево сечение также может представлять угрозу для ребенка, включая высокий уровень респираторных проблем (респираторный дистресс синдром) и проблем связанных с ранним развитием. Во время родов ребенок готовится к дыханию во внешнем мире, и у детей, рожденных с помощью КС, намного выше уровень респираторных проблем и намного чаще развивается респираторный дистресс синдром и эти проблемы могут быть весьма серьезными.
Добавим, многие акушерские протоколы назначают плановое кесарево сечение на 38-ю неделю беременности. А если существуют какие-то затруднения в определении точной даты зачатия или если менструальный цикл женщины более продолжительный, чем обычно, это в свою очередь может привести к рождению ребенка раньше времени (ятрогенная недоношенность) и влечет за собой сопутствующие риски развития желтухи, респираторных проблем, гипогликемии, трудностей со вскармливанием и т. д. Хук ( 1997 г.) обнаружил, что 9% детей, рожденных с помощью планового кесарева сечения, на самом деле были младше, чем предполагалось быть на 38 неделе, таким образом, при плановом кесаревом сечении существует серьезная угроза.
Также существует риск ранения ребенка в процессе операции; некоторые дети получили ранения скальпелем в процессе рассечения стенки матки, после чего у некоторых из них остались шрамы. К тому же, дети, появившиеся на свет при плавном кесаревом сечении испытывали проблемы с грудным вскармливанием, так как у матерей позднее приходило молоко в связи с недостатком гормонов, запускающих механизм лактации, а также в связи с чрезмерной кровопотерей в процессе операции, приводящей к анемии. Это еще одна из основных причин недостатка молока у многих женщин. Хотя в определенных ситуациях кесарево сечение является спасительной операцией (которой мы можем быть действительно благодарны), кесарево сечение НЕ является естественным путем, предназначенным для появления ребенка на свет.
Риски в последующих беременностях
Кроме того, если вы планируете беременности, повторное кесарево сечение может нанести реальный вред. Этот важный факт редко упоминается акушерами-гинекологами; здоровье вашего следующего ребенка может зависеть от того, какой метод родоразрешения вы выберете сегодня. На полость матки с каждым разом наносится новый рубец, что увеличивает риск последующих проблем. Например, Хемминки ( 1996 г.) обнаружил, что хоть существующий риск и небольшой, но женщины с кесаревым сечением в анамнезе имеют «пониженную фертильность», включая внематочные беременности и большее число неудачных попыток забеременеть. Кроме того, риск преждевременной отслойки плаценты (преждевременного отслоения плаценты от внутренней поверхности матки, которая может убить ребенка) у женщин с предыдущим кесаревым сечением увеличивается в 2-4 раза (!).
При обсуждении вагинальных родов после кесарева сечения часто делается акцент на наихудшем сценарии - смерти ребенка из-за разрыва матки, но ведь преждевременная отслойка плаценты также часто смертельна для ребенка. 
Хотя и преждевременная отслойка плаценты и разрыв матки обычно обнаруживаются вовремя для того, чтобы спасти ребенка, но они также несут потенциальные катастрофические последствия и к этому нужно относиться очень серьезно.
Доктора не должны скрывать информацию о рисках отслойки плаценты из-за повторного кесарева сечения.
Кесарево сечение вызывает существенный риск других проблем с плацентой, которые возрастают с увеличением количества операций. Например, общепризнано, что предлежание плаценты (низкое расположение плаценты, которая полностью или частично закрывает внутренний зев матки, что сопровождается повышенным риском кровотечения и возможной смертью матери и/или ребенка) намного чаще встречается у женщин с рубцом на матке.
Хемминки обнаружил, что риск предлежания плаценты в 4-5 раз выше у женщин, чья первая беременность закончилась кесаревым сечением. И риск данной патологии, несомненно, увеличивается с каждой последующей операцией. Хендрикс ( 1999 г.) обнаружил увеличение риска предлежания плаценты в 2,2 раза после 1 кесарева сечения, в 4,1 раза после 2 кесаревых сечений и в 22,4 раза после 3 операций. Ананс ( 1997 г.) обнаружил увеличение риска предлежания плаценты в 4,5 раза после 1 кесарева сечения, в 7,4 раз после 2 кесарева сечений и в 6,5 раз после 3 кесаревых сечений, и в 44,9 раз после 4 и более КС. Эти данные дают представление об абсолютных рисках.
Сравнить эти показатели легко, полезно узнать также, как часто встречается данная патология у женщин с предыдущим кесаревым сечением диагностировалось предлежание плаценты по сравнению с процентным соотношением к общему числу беременностей. Ананс ( 1997 г.) обнаружил, что усредненное значение случаев предлежания плаценты из всей популяции впредь до 1985 года было 0,36%, но после 1985 года значение возросло до 0,48%, наблюдается значительное увеличение, когда рассматривается большие популяции и масштабные исследования. Они предположили, что данное увеличение связано с возросшим уровнем операций кесарево сечений, а также УЗИ-исследований.  Чатопедхуау ( 1993 г.) обнаружил, что уровень предлежания плаценты у женщин без кесарева сечения в анамнезе равен 0,44% в отличие от уровня предлежания плаценты у женщин с кесаревым сечением в анамнезе, который равен 2,54%, то есть мы видим 5-кратное увеличение. Зайдех ( 1998 г.) обнаружил, что у женщин без кесарева сечения в анамнезе, уровень предлежания плаценты равен 0,25% , в отличие от 1,87% уровня предлежания плаценты у женщин с кесаревым сечением в анамнезе. Уровень предлежания плаценты был 1,78% после 1 кесарева сечения, 2,4% после 2 кесарева сечений и 2,8% после 3 и более операций.
Таким образом, когда вы рассматриваете уровень разрыва матки после 2 и более кесаревых сечений (где-то 1-2% с использованием питоцина), вам также следует подумать о том, что при повторном кесаревом сечении также возрастает угроза предлежания плаценты при последующих беременностях (где-то 2-3%) которая также представляет опасность для вашей жизни и жизни вашего ребенка.
Вдобавок, предлежание плаценты иногда сопровождается потенциально катастрофическим осложнением - приращением плаценты. Плацента фактически прорастает через стенку матки (и даже иногда в органы и ткани, расположенные вокруг нее, например, мочевой пузырь) и не может отделиться после родов. Данная патология часто приводит к гистерэктомии (удаление матки) и иногда даже к смерти матери. В действительности, в нескольких исследованиях, посвященных вагинальным родам после кесарева сечения, авторы подробно исследовали типичные вопросы ведения таких родов и обратили внимание на случающиеся время от времени материнские смерти обусловленные вращением плаценты, включая упомянутое выше исследование Чатопэдхуау 1993 года. Асакура ( 1995 г.) отметил несколько случаев гистерэктомии из-за вращения плаценты и обнаружил, что у женщин имеющих более одной операции кесарева сечения в прошлом удаление матки происходит в 11,3 раз чаще. В мета-анализе 2000 года Мозеркевича и Хьютона указывается, что риск гистерэктомии в группе женщин, рожающих после кесарева сечения, как и в группе повторного планового КС после КС в 0,39 раз выше, чем при обычной беременности; вероятно, риск вращения плаценты значительно увеличивается у женщин после повторных оперативных родов.  Таким образом, хотя риск удаления матки существует, как при попытке самостоятельных родов после кесарева сечения, так и в группе, выбирающих повторное КС, каждым последующим КС риск увеличивается.
Хотя вращение плаценты может произойти и без предшествующего кесарева сечения, все же данная патология чаще обнаруживается после оперативных родов. Например, Зайдех ( 1998 г.) обнаружил, что вращение плаценты, сопровождающееся предлежанием плаценты, составляет 9% случаев без КС в анамнезе, в отличие от 40,8% случаев после предыдущего кесарева сечения. Также, Чатопэдхуау (1993) обнаружил предлежание плаценты, сопровождающееся ее приращением, только в 4,5 % случаях без КС в анамнезе, по сравнению с 38.2% случаев после предыдущего кесарева сечения. Чатопэдхуау также проанализировал взаимосвязь частоты приращения плаценты относительно количества предшествующих кесаревых сечений: после одного КС предлежание плаценты (это патология, при которой плацента располагается в нижних отделах матки по любой стенке, частично или полностью перекрывая область внутреннего зева) сопровождается приращением плаценты к мышечному слою (placenta accreta) в 10 % случаев. А после двух и более КС - в 59,2 % случаев. Двум из трех женщин, имеющих данную патологию, потребуется гистероктомия.
Риски неудачной попытки самостоятельных родов
Справедливо отметить, что существует один существенный фактор, затрудняющий попытку родов через естественные родовые пути, и этот фактор - более высокий уровень инфекций и других проблем в случае неудачной попытки самостоятельных родов. Это правда, что в группе женщин, чья попытка родить естественно потерпела неудачу, больше случаев инфекционных осложнений и хирургических повреждений и т.п., чем в группе на плановое кесарево сечение. Некоторые доктора приводят доводы о потенциально повышенной смертности среди группы женщин с неудачной попыткой самостоятельных родов как основную причину - отказаться от попытки самостоятельных родов (и в то же время забывают напомнить обо всех рисках, связанных с плановым кесаревым сечением). 
Хотя в группе женщин, которым не удалось родить естественным путем, уровень заболеваемости немного выше, но этот показатель незначительный. Не разумно побуждать к оперативному вмешательству только потому, что у небольшого процента женщин из-за неудачной попытки самостоятельных родов с рубцом на матке могут возникнуть инфекционные заболевания, некоторые из которых можно избежать более тщательным интранатальным наблюдением.
Безусловно, наихудший сценарий - это разрыв матки. Возможно, он более вероятен для женщин, планирующих попытку вагинальных родов, чем в группе на плановое кесарево сечение. Однако, вопрос в том, насколько часто ( данные исследований различаются, и далеко не все показывают увеличение риска при попытке вагинальных родов после кесарева сечения) и сколько из этих разрывов возможно было избежать, если более тщательно подходить к вопросу об использовании стимуляции, отказаться от применения медикаментов при многоплодной беременности, а также питоцина. Вероятно, при более осторожном использовании протоколов в родах риск разрыва матки по рубцу между двумя группами был бы одинаковым. Но также важно заметить, что гибели плода и других негативных последствий в результате разрыва матки крайне редка. Большинство разрывов нижних поперечных рубцов, при условии, что они были вовремя диагностированы и были предприняты быстрые действия для устранения последствий, не приводят к смерти плода или другим осложнениям, а также к необходимости гистерэктомии (удаление матки).
Риск постоянной угрозы существует и нужно отнестись к этому серьезно, но в большинстве случаев ситуация разрешается без серьезных проблем. (И, конечно же, также существует значительный вред от планового кесарева сечения.)
Помните, что, в общем, женщины и дети после родов через естественные родовые пути, чувствуют себя гораздо лучше (меньше инфекционных осложнений, меньше кровопотери, более низкая заболеваемость) чем женщины и дети после планового кесарева сечения после кесарева сечения. 
Ваши шансы на вагинальные роды после кесарева сечения с компетентным доктором составляют около 70%. Поэтому в группе женщин, пытающихся родить самостоятельно успешно или нет, согласно статистике, имеет больше шансов на благополучный исход, чем в группе, выбирающих повторное КС. Эта тенденция сохранится, пока количество успешных вагинальных родов после кесарева сечения будет оставаться высоким. Если же уровень успешных вагинальных родов после кесарева сечения будет меньше, чем уровень потенциальной заболеваемости в группе женщин, чья попытка ЕР после КС закончилась неудачей, это может уменьшить или же совершенно уничтожить статические преимущества, которые всегда имела группа женщин, выбирающих самостоятельных роды после КС. Из всего этого следует, что очень важно найти акушера-гинеколога, имеющего значительный опыт ведения вагинальных родов после кесарева сечения, с его убежденностью и такой линией поведения, которая активно содействует вагинальным родам после кесарева сечения!
Другими словами, если вы собираетесь рожать естественным путем после кс, выбирайте только такого врача, который искренне поддерживает вагинальные роды после кесарева сечения, придерживается такой линии поведения, которая сводит к минимуму потенциальную заболеваемость, и имеет большой опыт в ведении вагинальных родов после кесарева сечения. Если вы выберете врача, склонного вмешиваться, например, настаивающего на ранней индукции родовой деятельности, или того, у которого мало опыта по ведению таких родов, высока вероятность того, что ваша попытка закончится неудачно и приведет к осложнениям.
Потенциальную заболеваемость и неудачи при попытке самостоятельных родов вероятно можно свести к минимуму, если уменьшить количество вагинальных исследований и других процедур, производимых в процессе родовой деятельности, а также профилактику антибиотиками в процессе родов на случай разрыва, раннее вскрытие околоплодного пузыря и излишнее внимание к послеоперационному рубцу.
Вместо того чтобы поощрять хирургическое вмешательство как способ избежать осложнений в случае неудачной попытки самостоятельных родов после кс, акушеры-гинекологи должны больше внимания акцентировать на способах предотвращения разрыва, на методах улучшающих исход в случае разрыва матки и методах, позволяющих свести к минимуму инфекционные и других осложнений.  Хотя их процент невелик в группе женщин, чья попытка самостоятельных родов, закончилась экстренным кесаревым сечением.
Заключение
Несмотря на то, что существуют некоторые потенциально очень серьезные последствия в результате попытки самостоятельных родов, риски относительно небольшие и обычно не имеют катастрофических последствий, если только осложнения не происходят слишком быстро. Подобным образом, существуют также потенциально серьезные последствия планового кесарева сечения, хотя их значения преуменьшают, как в исследованиях о родах с рубцом на матке, так и врачи в своих рекомендациях. Ни попытка самостоятельных родов после кесарева сечения ни плановое кесарево сечение после кесарева сечения совершенно не спасает от риска разрыва матки; риск разрыва вероятно немного выше в группе планирующих самостоятельные роды (особенно при использовании питоцина и т.п.) но риск вполне разумный, по сравнению с риском связанным с множественными кесаревыми сечениями, особенно если сравнивать с благополучными исходами вагинальных родов после кс.
Преимущества вагинальных родов после кесарева сечения достаточно существенны как для матери, так и для ребенка, и данные факторы являются разумным основанием для желающих самостоятельно рожать после кс. Согласно статистике, шансы на успех у планирующих рожать самостоятельно велики. И если вы планируете еще беременности, тогда попытка рожать самостоятельно имеет большой смысл, так как каждое удачное кесарево сечение подставляет вас и вашего будущего ребенка под серьезные осложнения с плацентой. Однако, как всегда, каждый конкретный случай должен рассматриваться индивидуально и каждая женщина должна решить, что есть правильно для конкретно нее. По статистике, общие шансы на лучший исход имеется в группе планирующей рожать самостоятельно, но, безусловно, вероятно, что в некоторых случаях, плановое кесарево сечение является более благоприятным выбором. Каждый случай должен решаться на индивидуальной основе.
И наконец, как всегда, важно помнить в перспективе обо всех этих цифрах.  Вероятно, шансы очень хорошие: около 97-98 %, что даже в случае вашего выбора в пользу планового кесарева сечения, ваша следующая беременность, не осложнится предлежанием плаценты. Точно также, ваши шансы очень хорошие: 98-99% и в случае вашего выбора в пользу самостоятельных родов после кесарева сечения, что разрыва матки не произойдет. Но, не смотря на все вышесказанное, важно помнить, что, ни плановое кесарево сечение, ни попытка самостоятельных родов после кесарева сечения не являются абсолютно безопасными. Абсолютный уровень осложнений, связанных с плановым кесаревым сечением и попыткой самостоятельных родов очень небольшой, есть шансы, что у вас не будет серьезных проблем. Так или иначе, вам решать.

Как ухаживать за собой после кесарева сечения

Роды с помощью кесарева сечения — это одна из древнейших хирургических операций. К ее проведению есть множество показаний, главная цель манипуляции — сохранить здоровье, а иногда и жизни матери и младенца.

В наших реалиях кесарево сечение проводится строго по показаниям, а после того, как операция закончена, врачи продолжают пристально следить за самочувствием женщины, восстановительными процессами в ее организме. Ведь несмотря на то, что эта операция кажется достаточно простой, а медицинские технологии постоянно совершенствуются, все равно это — хирургическое вмешательство.

За чем именно и как стоит понаблюдать женщине, если ей сделали кесарево сечение, Рассказывает Елена Борисовна Мачнева, кандидат медицинских наук.

Безусловно, процессы восстановления после естественных родов и после родов путем кесарева сечения отличаются. Во время родов в организме женщины происходит множество изменени, к которым природа готовила будущую мать на протяжении всей беременности. Это различные изменения в сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной системах, системе свертывания крови и т.д. Часть этих изменений активизируется и во время кесарева сечения, а часть идет по другому сценарию.

В то же время, во время оперативных родов организм женщины подвергается дополнительной нагрузке и стрессу из-за системной или местной анестезии, а также большой раневой поверхности, которая возникает в результате полостной операции. Поэтому, помимо общих процессов восстановления, в послеродовом периоде после кесарева сечения идут еще процессы восстановления нервной системы после анестезии, а также процессы заживления послеоперационных швов.

Поскольку и обычные роды, и роды путем кесарева сечения всегда проходят у всех по-разному, период восстановления каждой отдельной женщины также имеет индивидуальные особенности. Об этих особенностях и об охранительном режиме после родов женщине необходимо обязательно проконсультироваться с акушером-гинекологом, который принимал у нее роды или оперировал.

От чего зависит процесс восстановления организма после кесарева сечения?

Процесс восстановления после естественных родов и после кесарева сечения зависит от множества факторов: особенностей течения беременности, особенностей исходного состояния здоровья женщины, наличия у нее хронических заболеваний, наличия осложнений в родах. Влияют на него и особенности хода операции: экстренное или плановое кесарево сделали женщине, какой вид анестезии использовался, случились ли какие-то осложнения в ходе операции или при извлечении плода, какой вид разреза применили и так далее. Не меньшую роль играют и адаптационные возможности организма женщины.

Учитывая все это множество факторов, очевидно, что не найдется и двух женщин, у которых послеродовый период протекал бы одинаково. Поэтому перед выпиской из роддома каждой женщине необходимо очень подробно расспросить своего врача о том, какого режима необходимо придерживаться, какие физические нагрузки допустимы в ее состоянии, с какой частотой необходимо показываться врачу амбулаторно, в каких ситуациях необходимо показаться врачу немедленно.

Шов после кесарева сечения: следим и ухаживаем правильно

К послеоперационным швам после кесарева сечения необходимо относиться с большим вниманием, так как неблагополучие в этой области может привести к серьезным осложнениям. В открытом доступе можно найти множество советов и рекомендаций, как ухаживать за послеоперационным швом, что делать, чтобы он быстрее рубцевался, какой режим соблюдать, и даже как лечить воспаление в области шва.

Однако специалисты утверждают: следовать этим, достаточно общим советам опасно! В каждом случае необходим строго индивидуальный подход, и один совет может быть целесообразен для одной женщины, но совершенно неприемлем для другой.

Например, даже безобидный совет обрабатывать послеоперационный шов зеленкой в случае наличия определенных проблем может быть противопоказан из-за риска пропустить начинающееся воспаление. Поэтому каждая женщина перед выпиской из роддома должна подробно выяснить у врача следующие вопросы: как ухаживать за швом, как его обрабатывать, чем закрывать, когда можно начать снова принимать душ, нужно ли носить бандаж, когда показывать шов врачу. Не менее важно узнать у специалиста, какие признаки должны насторожить и послужить поводом для немедленной консультации врача (зуд, уплотнение шва, боль, отделяемое из шва, кровотечение в области шва и т.д.).

В дальнейшем все рекомендации по уходу за швом женщине даст акушер-гинеколог в женской консультации.

Немного о режиме после кесарева сечения

Говорили ли вам родственники следующее: «Нужно больше двигаться, не сиди дома, выходи гулять!»? Или наоборот: «Лежи в постели, не двигайся, пусть все заживет?». Интересно, что мнения «бывалых» близких о том, какого режима маме стоит придерживаться после кесарева сечения, бывают диаметрально противоположными. Кого же слушать? Конечно, наблюдающего вас врача.

Ведь сколько бы советов о режиме и нагрузках женщины, перенесших кесарево сечение, вы не слышали, сколько бы не читали об этом в блогах успешных мам и группах соцсетей, только врач, который делал операцию, знает особенности ее хода у данной конкретной женщины, а потому и может дать единственно компетентный совет. Когда, какой и насколько интенсивной должна быть физическая нагрузка у его пациентки, врач определит, ориентируясь на особенности исходного состояния здоровья женщины, течения беременности, вида и хода операции и наличия осложнений. Поэтому о режиме и интенсивности физической нагрузки необходимо говорить только с врачом перед выпиской из роддома и акушером-гинекологом женской консультации.

Вы можете найти на форумах множество историй о том, как мамочки «скачут» уже через два часа после кесарева, а гулять с младенцем выходят уже чуть ли не через день, но факт остается фактом: все мы разные, и только специалист может определить, кому какой режим подходит. А послеродовый период – не время для экспериментов над собственным здоровьем.

Чек-лист: какие рекомендации должен дать врач после кесарева сечения

Женщина после выписки из роддома должна задать врачу следующие вопросы:

• как ухаживать за швом, как его обрабатывать и чем закрывать;
• когда можно начать принимать душ;
• нужно ли носить бандаж;
• когда показывать шов врачу.

В каких случаях нужно срочно обратиться к врачу

Какие признаки должны насторожить и послужить поводом для немедленной консультации врача?

• зуд;
• уплотнение шва;
• боль;
• отделяемое из шва;
• кровотечение в области шва

Совет:

Если вы заметили хотя бы один из следующих симптомов, немедленно проконсультируйтесь с наблюдающим вас специалистом!

И любые другие явления, которые доставляют вам беспокойство.

Когда стоит планировать следующую беременность после кесарева сечения?

После операции кесарева сечения на матке остается рубец. Для того, чтобы этот рубец «выдержал» следующую беременность и роды, он должен быть состоятельным — то есть, содержать достаточно мышечных и эластичных волокон, чтобы выдержать растяжение во время роста плода и остаться достаточно крепким во время родовых схваток.

Состоятельность рубца на матке определяется с помощью специализированного обследования и наступает у каждой женщины в индивидуальные сроки. Однако в каждом конкретном случае перед планированием следующей беременности необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Восстановление после родов: актуальные вопросы

Врач акушер-гинеколог Аржавицина Наталья Сергеевна в своем интервью ответила на вопросы, волнующие в период беременности и после родов практически каждую женщину.

Восстановительный период женщины после родов занимает:

 — один год  после естественных родов

— до трех лет –после кесарева сечения (оперативных родов)

Самые важные – это первые 6 недель после рождения ребенка – когда идет активное восстановление организма непосредственно после родов.

Через 10-14 дней необходимо обратиться к своему гинекологу, чтобы убедиться, что матка сократилась, в ней воспалительных процессов, все нормально с лактацией и обсудить вопросы контрацепции – потому что через 6 недель после родов женщине можно начинать половую жизнь, при условии, что нет никаких противопоказаний.

 

После родов рекомендуется пройти следующие исследования:

 — сдать общий анализ крови – посмотреть восстановился ли гемоглобин, т.к. почти 60% беременных у нас ходят с анемией;

— сдать мазок на микрофлору;

— сделать УЗИ матки и придатков.

Если у женщины во время беременности были выявлены какие-нибудь соматические патологии, например:

— были проблемы со щитовидной железой – после родов необходим контроль за ее работой – иначе не будет компенсации, не будет правильной лактации (сдать кровь на гормоны, проконсультироваться у эндокринолога при необходимости).

— были тромбофилии, тромбозы – обязательно нужно контролировать показатели свертываемости крови, так как  в послеродовый период и период кормления возможно опять ухудшение показателей коагуляции и активизация процесса тромбообразования.

Таким образом, в послеродовый период могут возникнуть проблемы декомпенсации заболеваний, выявленных до или во время беременности, поэтому Ваш гинеколог может порекомендовать Вам обратиться за консультацией узких специалистов, которые лечат данные заболевания.

Если роды или беременность протекала с осложнениями (отеки, высокое давление, белок в моче) рекомендуется посетить таких специалистов, как нефролог, невролог, а также находиться под наблюдением врача-терапевта в течение года после родов.

 

Очень часто у женщин бывает послеродовая депрессия. В этом случае сидеть дома и ждать откуда –то помощи не стоит – обязательно нужно обратиться за помощью к специалистам: 

— в первую очередь посоветоваться со своим гинекологом

— записаться на консультацию к психологу (психотерапевту).

В этой ситуации помогает психотерапия, но чаще всего – проблема решается только при помощи медикаментозного лечения.

Как правило, организм женщины после родов долго и тяжело восстанавливается:

—  резко меняется гормональный фон,  падает уровень эстрогенов

— с появлением ребенка появляется большая физическая и психологическая нагрузка (усталость, недостаток сна, переживания за ребенка, нарушение обычного режима жизнедеятельности), с которой женщина не справляется.

— в наше время у мам чаще всего нет помощников – все бабушки молодые, работают и ведут активную личную жизнь, мужья тоже постоянно на работе – и они остаются наедине с ребенком и всеми проблемами.

 

ВАЖНО! Послеродовую депрессию обязательно нужно лечить!

 

 

Другие возможные проблемы, ожидающие женщину после родов — нарушения функций органов малого таза. Например, при затяжных родах могут возникать нарушения структуры мышц тазового дна – пролапсы, опущения, недержание мочи и т.п. 

При выявлении этих проблем гинеколог назначает корректирующие процедуры: – гимнастику Кегеля, занятия на мячах, специальную  физкультуру, исключение подъема тяжестей, физиолечение, интимную контурную пластику, а иногда и оперативную коррекцию нарушений.

Физиолечение очень важно в послеродовом периоде, т.к. помогает сокращать матку, помогает без лекарств провести реабилитацию организма (оказывает восстановительное, противовоспалительное действие).

Средства контрацепции, рекомендуемые после родов: презервативы, внутриматочная спираль (классическая или внутриматочная система с гормонами местного действия), некомбинированные противозачаточные таблетки. Выбор делается исходя из пожеланий пациентки и наличия у нее противопоказаний к тем или иным видам контрацептивов. Назначаются препараты, не содержащие эстроген, не проникающие в грудное молоко и безопасные для кормящей женщины. Так же данные препараты как правило оказывают профилактическое действие против эндометриоза.

 

Женщинам, набравшим лишний вес во время беременности, рекомендуется заняться решением данной проблемы – поскольку сам по себе лишний вес исчезает очень редко, потому что, обычно кормящая мама корректирует свое питание в сторону роста его калорийности с целью увеличения притока молока.

Поэтому если нет медицинских противопоказаний – физическая нагрузка, упражнения после родов допустимы: ходьба, специальная физкультура, фитнесс, йога и т.п.

Таким образом, для эффективной борьбы с лишний весом, женщинам после родов, в том числе и кормящим рекомендуется:

— физическая активность, специальные упражнения;

— обильное питье;

— коррекция питания при помощи специальных диет;

— консультация эндокринолога или диетолога.

 

У многих женщин после родов ухудшается состояние, зубов, волос, кожи. Это связано с резким изменение гормонального фона и нехваткой в организме витаминов и минеральных веществ. 

Поэтому во время беременности обязательно посещение стоматолога, и после родов при возникновении проблем с зубами – также обязательно сразу обращайтесь к специалистам.

Например, во время беременности в организме женщины избыток эстрогенов — волосы пышут здоровьем, растут очень активно, а после родов количество эстрогенов резко снижается – итог – ухудшение состояния волос, которое примерно через полгода остановится, и начнется их естественное восстановление, при помощи полноценного питания, минерально-витаминного насыщения, воздействия, солнца, свежего воздуха и прочих благоприятных факторов. 

Проблемы с кожей – различные растяжки, послеоперационный рубец, можно решить при помощи физиолечения. Различные крема, мази кормящим женщинам обычно противопоказаны.

Физиолечение восстанавливает структуру тканей, способствует скорейшему заживления внешнего шва, а также внутреннего шва на матке. Это важно, потому что если женщина рожала при помощи кесарева сечения- то и последующие роды будут проводиться тоже оперативные. И за три года рубец должен восстановиться полностью.

 

Самое главное – при возникновении любых проблем со здоровьем – не нужно ждать что все пройдет само собой – сразу обращайтесь к своему гинекологу! 

 

Реабилитация после родов

Реабилитация после родов

Восстановление после родов – это определенный период в жизни женщины, он имеет свои особенности и остается в памяти, как правило, не самым лучшим воспоминанием. Однако восстановление после родов может пройти легче и быстрее, если знать, что ждет в этот период и как правильно преодолевать проблемы, которые могут возникнуть. Разумеется, за 9 месяцев беременности организм претерпевает существенные изменения, и ждать, что они исчезнут сразу после родов не стоит.

Важно помнить, что восстановление – это постепенный процесс, обратный отсчет к тому, каким был организм до беременности. Весь процесс восстановления условно можно разделить на следующие этапы: 

1. Первые 2 часа после родов

В это время, до перевода в послеродовую палату, женщина постоянно находится под наблюдением врачей, так как именно в это время возможно выявление осложнений вроде кровотечения, повышения давления или температуры тела. На этом этапе проводится обязательное обследование матки с массажем, если он необходим. После некоторых процедур, которые проводятся под наблюдением врача, наступает постельный режим – около 6-8 часов после родов. 

В этот период возможны такие симптомы, как жар из-за обезвоживания, озноб, жажда, сильная усталость от продолжительных родов, при кесаревом сечении – боль на месте шва и онемение в этой области.

2. Первые дни после родов

Внимание врачей постепенно ослабевает, и молодая мама остается предоставленной самой себе. Однако если самочувствие ее улучшается, то вид в зеркале доставляет мало удовольствия. Из-за родов могут произойти существенные изменения во внешности: красные глаза из-за лопнувших сосудов и коричневые точки на лице, похожие на родинки – далеко не самые неприятные из них.

После родов может появиться мышечная боль в теле, схваткообразные боли в животе, которые будут усиливаться во время кормления грудью. Последнее происходит из-за послеродового сокращения матки. Разумеется, присутствуют боли в промежности, которые могут быть как связаны с разрывами, так и вне зависимости от них. В районе груди возникает распирающая боль, однако молоко появляется только на 2-3 день, а в первые дни выделяется молозиво – густая желтоватая жидкость. Все это – нормальные явления, которые проходят у каждой женщины и могут быть как серьезными, так и вовсе неощутимыми, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

В этот период идет активное заживление, так что возможны многие ограничения – например, запрещено сидеть из-за опасности разрывов швов, а так же в течение 7-10 дней медсестры проводят регулярные обследования, чтобы контролировать процесс восстановления после родов на каждом этапе.

Кесарево сечение осложняет этот период тем, что первые сутки после операции разрешено пить только воду с лимонным соком. Однако на вторые сутки после кесарева уже переводят в послеродовое отделение, где молодая мама может сразу начать вести относительно активный образ жизни, в том числе и кормление ребенка.

3. Первые недели после родов

Первые недели после родов женщина все еще чувствует боли: например, боль в груди, особенно во время кормления. Также продолжаются выделения – они могут длиться от двух до шести недель. За швами после эпизиотомии необходимо вести тщательное наблюдение, особенно во время приема душа.

После кесарева сечения медсестра ежедневно обрабатывает шов антисептиками. Кожный рубец образуется только через неделю после операции, именно тогда становится возможно спокойно принимать душ, не тревожа шва. При отсутствии осложнений выписка происходит на 7-10 день после родов, однако еще некоторое время после этого женщине советуют воздержаться от наклонов из-за рубца.

По сравнению с физическим, намного сильнее может стать дискомфорт психологический. Это – сугубо индивидуальный процесс, он проявляется не у всех и зависит от множества факторов. Однако при восстановлении после родов достаточно распространенным явлением становится послеродовая депрессия.

Главное, изначально помнить, что это – нормально. На женщину после родов ложится еще большая ответственность, чем во время беременности. Роды истощают ее организм, а после них начинается повышенная выработка гормонов, что в сумме приводит к периоду психической нестабильности. После приподнятого настроения в первую неделю беременности часто приходит апатия, усталость и разочарование по поводу отсутствия таких же сильных эмоций по отношению к ребенку. Это – результат стабилизации гормонального фона, вот почему молодым матерям советуют больше гулять, отдыхать, концентрироваться только на положительных эмоциях и поддерживать восстанавливающийся после родов организм натуральными продуктами.

Восстановление после кесарева сечения | Медицинский Центр Каплан

​

Кесарево сечение – это хирургическое вмешательство, полноценная полостная операция с применением анестезии. От соблюдения основных правил поведения зависит темп восстановления после кесарева. Самая важная рекомендация — попытаться как можно скорее встать с постели, чтобы предотвратить появление так называемого «тромбоза вен», который считается относительно распространенным осложнением после данной операции. 
Как только операция закончится, вас сопроводят в палату интенсивной терапии, где вы проведете без ребенка около 2-х часов. Политика медицинского центра Каплан – это не разделять маму и малыша на долго, поэтому при отсутствии противопоказаний со стороны матери и ребенка кормление разрешается, как только женщина придет в себя после операции. Наши сотрудники помогут приложить ребенка (контакт «кожа к коже»), чтобы он не замерз  и помогут наладить кормление, если нет противопоказаний для матери и ребенка. После женщина и младенец переводятся в послеродовую палату, где проведут около 4-х дней. Примерно через шесть часов после операции, из мочевого пузыря будет удален катетер, и вы сможете встать с постели и пересесть в кресло. На следующий день, после осмотра врача и перевязки вы сможете принять душ, прогуляться по палате и конечно позаботиться о своем малыше. Становление лактации после операции кесарева сечения почти не отличается от таковой у женщин, родивших естественным путем. Удобнее всего в первые дни после кесарева сечения кормить малыша лежа на боку. В такой позе на послеоперационный шов будет оказываться наименьшее воздействие. В дальнейшем возможно кормить кроху в положении сидя или стоя.

Каковы основные проблемы в период послеоперационного восстановления?

Боль: Как и после любого хирургического вмешательства, вы испытываете боль, но есть несколько способов облегчить это состояние. Боли, вызванные сокращением матки, это нормальное послеродовое состояние. Но об этом обязательно надо сообщить медицинскому персоналу и, если есть необходимость, вам назначат обезболивающее. Как и в случае болей в области разреза.
Тошнота: многие страдают от тошноты — это нормальная реакция организма. Обязательно сообщите медицинскому персоналу и вам введут внутривенно профилактический препарат.
Жажда и голод: в первые несколько часов после операции прием пищи запрещен. Разрешено питье, но только воду или чай. Сладкие и газированные напитки запрещены к употреблению, чтобы предотвратить образование газов. В последствии нагрузку на желудочно-кишечный тракт в послеоперационном периоде надо увеличивать постепенно. На вторые сутки можно есть отварное мясо, каши, нежирный бульон. Начиная с третьих суток мама может себе позволить уже более полноценное питание с учетом кормления грудью.
Кровотечение: как и у любой женщины после родов, у вас будет вагинальное кровотечение, которое является следствием обычных послеродовых маточных изменений. Вы должны следить за количеством и цветом выделений, и, если кровотечение увеличивается или меняет цвет (обычно выделения коричневато-розоватые) – немедленно сообщите об этом медицинскому персоналу.
Запор: эти послеоперационные проявления действительно неприятны, но естественны. Такие симптомы наблюдаются в течение двух-трех дней. Чтобы избежать этого, используйте безопасные средства от запоров — глицериновые свечи или микроклизмы. Но любом случае вам следует проконсультироваться с медицинским персоналом.

ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПОСЛЕ РОДОВ | Городская клиническая больница им. Ф.И. Иноземцева

Роды — естественный физиологический процесс для женщины. Тем не менее, после появления малыша на свет организм молодой мамы серьезно ослаблен и подвержен инфекциям, и для полного восстановления ей бывает необходимо пройти курс лекарственной терапии.

Разумеется, при подборе препаратов врачи исходят из того, возможно ли их применение при кормлении младенца. Однако при употреблении медикаментозных средств необходимо четко соблюдать рекомендации специалиста и ни в коем случае не превышать предписанную дозу.

Первое лекарство, которое вводится практически всем роженицам, — гормон Окситоцин, отвечающий за сократительную деятельность матки и стимуляцию лактации. Пожалуй, это одно из немногих безопасных для малыша средств: ведь окситоцин вырабатывается в женском организме самостоятельно. Его дополнительное введение необходимо для профилактики или устранения осложнений и ускорения процессов восстановления организма как после естественного, так и после оперативного родоразрешения.

При наложении швов (в результате разрывов, эпизиотомии или кесарева сечения), а также при появлении различных воспалений и инфекций врач может назначить прием антибиотиков. В период вскармливания ребенка показаны только те, которые проникают в молоко в минимальных количествах (Пенициллин, Ампициллин, Гентамицин, Цефазолин, Эритромицин и подобные им препараты). По завершении лечения антибиотиками для восстановления кишечной флоры допускается прием Линекса, Примадофилуса, Хилак Форте.

Нередко молодые мамы страдают от снижения иммунитета и, соответственно, от респираторных заболеваний. Пытаясь лечиться «безопасными» народными средствами, они нередко по незнанию наносят вред собственному самочувствию и здоровью малыша. Так, ромашка, мята, шалфей снижают выработку молока, мать-и-мачеха токсична для печени младенца, на прополис может развиться аллергическая реакция. Из лекарственных препаратов можно использовать Аквамарис (для промывания носа), Адрианоз, Эуфорбиум композитум (капли в нос), Синекод, Пектуссин, Бромгексин (противокашлевые и отхаркивающие).
Кроме того, для восстановления организма, поддержания иммунитета и восполнения недостатка тех или иных веществ молодым мамам могут выписать иммуномодуляторы и витамины.

Правильнее использовать витаминно-минеральные комплексы, специально разработанные для беременных и кормящих женщин. Однако при этом следует учитывать содержание в них тех витаминов, которые получает ребенок (например, витамина D или А), и при необходимости перестать давать медикаменты малышу, чтобы избежать передозировки. Безопасными для грудничков являются Эстифан, Иммунал, Интерферон, хорошо укрепляющие иммунитет.

Послеродовая депрессия встречается гораздо чаще, чем принято считать. Для нормализации состояния женщине бывают необходимы не только обычные успокоительные, но и психотропные лекарства. В более простых случаях используются Валериана, Ново-Пассит, настойка пустырника и пиона. Из антидепрессантов наиболее безопасен Амитриптилин.
Довольно опасным осложнением после родов является гестоз, вызывающий повышение артериального давления, сильные отеки, появление белка в моче. В качестве препаратов, снижающих АД, применяются Дибазол, Допегит, из мочегонных с осторожностью можно применять Диакарб, Канефрон, Фуросемид.

Редко кому из женщин во время кормления удается избежать трещин сосков. Помимо обработки груди собственным молоком вполне допускается использование мазей Пурелан, Бепантен, Солкосерил, Ротесепт, а также детского крема и бальзама Караваева. Все они абсолютно безопасны для малышей, а некоторые даже не требуют смывания перед кормлением.

Конечно, кормящей матери необходимо быть здоровой и полной сил. Чтобы восстановление после родов произошло быстрее, ей нужно тщательно следовать рекомендациям врача, назначившего терапию.

4-6 недель для того, чтобы вы вернулись к привычному распорядку дня

• Кесарево сечение — серьезная операция. Вам понадобится как минимум 4-6 недель, чтобы восстановиться до точки, когда вы снова сможете начать выполнять рутинные задачи, такие как вождение автомобиля, упражнения и секс.
• Вагинальное кровотечение — симптом родов, даже если вам сделали кесарево сечение. Вероятно, у вас будет кровотечение до 6 недель.
• Короткие частые прогулки — один из лучших способов помочь вашему организму начать восстанавливаться после кесарева сечения.
• Эта статья была отрецензирована Джулией Саймон, доктором медицины, доцентом кафедры акушерства и гинекологии Медицинского университета Калифорнии в Чикаго.
• Посетите домашнюю страницу Insider, чтобы узнать больше.

Кесарево сечение — серьезная операция. И, как и в случае с любой другой операцией, вам понадобится время, чтобы отдохнуть и дать своему телу возможность восстановиться.

Восстановление после кесарева сечения занимает от 4 до 6 недель.

«Матка, брюшная стенка и кожа нуждаются в заживлении после кесарева сечения.Первоначальное заживление происходит в течение 4-6 недель после родов «, — говорит д-р Малавика Прабху, специалист по материнско-фетальной медицине в New York-Presbyterian and Weill Cornell Medicine.

По прошествии этих 4-6 недель можно начинать чтобы вернуться ко многим занятиям, которых вам советовали избегать, например:

• Принять ванну: «Вам следует подождать до 4 недель послеродового периода, если у вас будет несложное выздоровление», — говорит Прабху
• Упражнения: «Через 4 недели, если ваше выздоровление прошло без осложнений, вы можете поговорить со своим врачом, чтобы узнать, можете ли вы выполнять другие упражнения, особенно если вы занимаетесь спортом в повседневной жизни», — говорит Прабху.
• Управляйте автомобилем: Врачи говорят, что вы можете снова начать водить машину, как только боль перестанет быть проблемой и не будет отвлекать вас от дороги. Кроме того, если вы принимаете опиоиды от боли, не садитесь за руль, пока не откажетесь от них.
• Занимайтесь сексом: «Вам следует подождать до послеродового визита, чтобы убедиться, что вы хорошо выздоровели, прежде чем заниматься сексом. Послеродовой визит обычно проводится через 6 недель после рождения вашего ребенка», — говорит Прабху.
• Поднятие тяжестей: «Вы не должны поднимать ничего тяжелее 10 фунтов или ребенка в течение первых 6 недель после родов.»

У вас будет кровотечение в течение 6 недель после кесарева сечения.

Даже если у вас было кесарево сечение, вы все равно будете испытывать выделения из влагалища под названием «лохии». Лохии — это смесь ткани матки, слизи и крови.

«Кровотечение у всех разное после кесарева сечения. Обычно у большинства женщин кровотечение бывает в течение первых 1-2 недель, прежде чем оно значительно уменьшится», — говорит Прабху.После того, как наиболее сильное кровотечение утихнет, легкое кровотечение может продолжаться до 6 недель.

Чтобы остановить кровотечение, используйте дополнительные впитывающие менструальные прокладки. Избегайте тампонов, так как они могут увеличить риск заражения во время заживления.

Как вылечиться после кесарева сечения

Вы можете начать свой путь к выздоровлению прямо сейчас, в больнице.Один из самых простых и эффективных первых шагов — это просто ходьба.

«Ранний подъем с постели и ходьба в больнице могут помочь ускорить первоначальное выздоровление», — говорит Прабху. Однако делайте это медленно и уверенно. Не заставляйте себя слишком сильно.

Ходьба важна, потому что она не требует больших усилий и помогает предотвратить образование тромбов после родов и уменьшить запор.

«Когда вы вернетесь домой, ходьба будет полезна в течение первых 4 недель», — добавляет она. Врачи рекомендуют ходить пешком около 15 минут каждый день.Если у вас есть шагомер, это эквивалентно примерно 1500 шагам.

И будьте осторожны, не переусердствуйте, пока вы все еще поправляетесь. Например, избегайте слишком много работы по дому и не ходите слишком много вверх и вниз по лестнице.

Помимо занятий спортом, если вы хотите вернуться к обычным занятиям фитнесом, обратитесь к своему акушеру-гинекологу, чтобы убедиться, что вы в безопасности. «Чтобы восстановить прочность брюшной стенки, после того, как ваш врач разрешит вам делать упражнения, может оказаться полезным выполнение« планки »».

Ваше тело в основном заживет в течение первых 4–6 недель, но вам все равно понадобится больше времени для полного восстановления.«После этого тело продолжает заживать в течение целого года после серьезной операции», — говорит Прабху.

По поводу любых других занятий, которые могут вас заинтересовать, или каких-либо проблем во время выздоровления, не стесняйтесь обращаться к своему врачу с любыми вопросами. И не забывайте проводить время с малышом и принимать новую «нормальность».

Обзор восстановления после кесарева сечения

Около трети беременных будут рожать с помощью кесарева сечения или кесарева сечения. Это не только рождение ребенка, но и операция на брюшной полости.Это может означать, что вы выздоровеете иначе, чем если бы у вас были роды через естественные родовые пути. Зная, чего ожидать, и правильно спланировав, вы можете немного снизить стресс и напряжение, связанные с этим периодом восстановления.

Немедленно опубликовать C-раздел

Восстановление кесарева сечения проводится поэтапно. Сразу после завершения операции вас отвезут в комнату послеоперационного восстановления. Обычно в одной комнате несколько кроватей, разделенных шторами.

Вы будете оставаться в выздоровлении в течение разного времени, в зависимости от типа анестезии (общей или региональной), которую вы перенесли.Обычно это примерно от двух до четырех часов. Если вам делали эпидуральную или спинальную анестезию, вы будете выздоравливать, пока не научитесь шевелить ногами. Если у вас была общая анестезия, вы можете часто засыпать и просыпаться и, возможно, чувствовать тошноту.

В течение этого времени медицинская бригада будет контролировать ваши жизненно важные органы, проверять плотность вашей матки и оценивать количество вагинального кровотечения.

Первые несколько дней после кесарева сечения

Лучший совет для выздоровления — начать двигаться как можно быстрее.Очевидно, вам захочется начать с простых вещей, таких как дыхание. Хотя дыхание кажется легким делом, после кесарева сечения сделать глубокий вдох может быть сложно. Вам нужно будет попытаться глубоко дышать как можно скорее после операции и продолжайте делать это часто по мере выздоровления.

Когда вы перейдете в свою обычную палату, часть вашего оборудования, включая катетер для мочевого пузыря, тонометры и капельницы, придет с вами. Катетер обычно удаляют на следующий день после операции.Внутривенное введение будет оставаться до тех пор, пока ваш кишечник не заработает снова, о чем свидетельствуют урчание и возможная газовая боль. Избегайте газированных, горячих или холодных напитков (которые могут усилить газообразование), чтобы уменьшить боль.

Вы почувствуете боль после операции, но важно справиться с ней на ранней стадии. Чем меньше боли вы чувствуете, тем выше вероятность того, что вы встанете и будете двигаться, что является ключом к скорейшему выздоровлению.

Если у вас была регионарная анестезия, вам, возможно, назначили дураморф до удаления эпидурального катетера.Это обеспечивает облегчение боли на срок до 24 часов после операции без использования внутривенных, внутримышечных (внутримышечных) или пероральных препаратов.

По истечении этого периода — или если вы не принимали Duramorph — вы можете запросить лекарства, заказ на которые ваш поставщик оставил. У некоторых пациентов есть специальная помпа на капельнице, которая позволяет им выдавать собственные обезболивающие внутривенно (только тогда, когда помпа периодически разблокируется). Чаще всего они используются в первые 24 часа после операции.

Если вы кормите грудью, обязательно сообщите об этом своему врачу, поскольку эти лекарства могут попадать в грудное молоко.

Советы для вашей первой прогулки

Одна из важнейших вех после операции — это первая прогулка. После операции важно как можно скорее начать ходить, чтобы предотвратить тромбоз глубоких вен (ТГВ).

• Всегда начинайте идти с помощью.
• Избегайте наклонов вперед, вставайте прямо.
• Не смотри вниз. Вместо этого сосредоточьтесь на объекте как на цели, например, на стуле или двери в ванную.
• Закрепите разрез шиной, положив на него подушку.Вам будет казаться, что они выпадают изнутри, но будьте уверены, что они удерживаются в некоторых местах несколькими слоями швов и скоб.
• Ходите как можно чаще, даже если это всего несколько шагов.

Перед тем, как вы научитесь ходить (или если пройдет некоторое время, прежде чем вы сможете это сделать), ваш поставщик медицинских услуг может попросить вас использовать компрессионные ботинки для предотвращения ТГВ.

Ваш разрез

Не бойтесь смотреть на свой разрез. На самом деле это очень важно, так как вам нужно будет следить за признаками инфекции.В первый день его можно накрыть марлей. У вас также могут быть специальные дренажи, которые помогут удалить скапливающуюся внутри жидкость. Существуют различные типы внешних разрезов, которые могут не совпадать с разрезом на вашей матке. Обязательно узнайте у врача, проводившего операцию, о разрезе матки.

Эта область может выглядеть синяками, красными и раздраженными. Вы заметите, что есть скобки или стежки. Обычно они удаляются в течение нескольких дней после операции или рассасываются сами по себе, как внутренние швы.Глядя на разрез сейчас, вы сможете заметить и сообщить об изменениях, которые могут указывать на инфекцию, вашему врачу.

После операции многих удивляет онемение и зуд. Онемение после кесарева сечения совершенно нормально. Обычно это проходит через несколько недель, но не всегда. Это не значит, что что-то не так.

Лучший совет, дома вы или в больнице, — отдыхать. Отдых очень важен после любых родов, особенно после операции.

Попросите посетителей немного подождать, заручитесь помощью персонала больницы, чтобы свести их к минимуму. Обязательно обращайтесь за помощью к своим друзьям и родственникам, которые предлагают, и по возможности спите.

Ваш ребенок после кесарева сечения

Вашему ребенку может потребоваться особый уход, особенно если это было причиной кесарева сечения. Они могут проводить дополнительное время в детской. Если это так, попросите, чтобы вашу кровать привезли в детскую комнату или сядьте в инвалидном кресле, как только сможете.

Если ваш ребенок чувствует себя хорошо после родов и здоров, вы, возможно, сможете подержать его на руках в течение всего периода восстановления и принести его в свою послеродовую комнату. Даже если вы чувствуете сонливость или боль, члены вашей семьи могут помочь вам с ребенком, пока он находится в вашей комнате.

Кормление грудью также возможно после кесарева сечения, хотя расположение разреза может быть немного сложнее. Обезболивающие могут немного облегчить дискомфорт, и вы также можете поговорить с консультантом по грудному вскармливанию в больнице, преподавателем по грудному вскармливанию или местным отделением La Leche League о том, какие позиции стоит попробовать.

Лежание на боку — отличное положение для кормления грудью, потому что это требует небольших усилий с вашей стороны и ребенок избегает разреза. Футбольная фиксация также хороша, но подпереть ее можно большим количеством подушек.

Эмоции после кесарева сечения

Ваши эмоции, как и в случае с любым новым родителем, вероятно, будут в первые несколько дней беспорядочными. Помимо новых родительских чувств, у вас могут быть определенные чувства по поводу рождения.

Возможно, вы испугались, когда вам сказали, что вам нужно кесарево сечение, или беспокоились, что это означает, что с вами или вашим ребенком что-то не так.Вы могли почувствовать облегчение, когда родился здоровый ребенок, или больше страха, если бы вашему ребенку пришлось пойти в детский сад.

Вы можете быть разочарованы тем, как все прошло, или тем, что некоторые вещи не произошли, например, вагинальные роды или кормление ребенка грудью в палате восстановления. Иметь эти чувства или вопросы — это нормально.

Задайте своему врачу, партнеру или медсестрам вопросы о кесаревом сечении. Они могут помочь объяснить, почему была необходима операция. Важно понимать, что с этими чувствами нужно бороться не меньше, чем с физическим исцелением.

Некоторые люди не относятся отрицательно к своему кесареву сечению, и это тоже часть нормы.

Неправильно и неправильно думать по-другому, но важно помнить, что каждая сторона забора действительна и что мы должны поддерживать новую маму, независимо от того, как она себя чувствует.

8 советов по восстановлению с помощью естественного кесарева сечения

Если вы родили ребенка с помощью кесарева сечения, восстановление с помощью кесарева сечения, вероятно, находится в центре внимания.

Вы снова в своем доме, в своей постели и в своей пижаме. Исчез тот номер без задницы, который вы носили в больнице. Персонал больницы отправил вас с инструкциями по послеоперационному кесареву сечению, но, похоже, кто-то забыл дать вам советы по решению некоторых менее приятных проблем.

Что делать новой маме? Обратимся, конечно, к матери-природе! У нее в рукаве есть масса советов и уловок, которые помогут вам выздороветь и, естественно, избавиться от общих проблем.

---

Помните, обратитесь к своему врачу или акушерке с любыми проблемами, прежде чем пробовать эти предложения — вы хотите убедиться, что то, что вы испытываете, является нормальным, а не тем, что требует медицинской помощи.

Вот восемь естественных средств восстановления после кесарева сечения:

1. Пополните запас клетчатки и жидкости

Одна из наиболее частых жалоб после кесарева сечения — запор. Комбинация отсутствия движений, обезболивающих, антибиотиков и абдоминальной хирургии порождает эту неприятную проблему. К счастью, употребление большого количества клетчатки и жидкости может облегчить движение. Старайтесь пить много воды (около 8 стаканов в день) и ешьте много фруктов, овощей, цельнозерновых, орехов, семян и бобовых.

Мои любимые продукты, богатые клетчаткой для облегчения запоров, также дают дополнительную пользу животу от пробиотиков или слизи (липкая гелеобразная жидкость, содержащаяся в некоторых растениях). Выбирайте такие продукты, как окра, овес, чиа и семена льна. Их скользкая текстура поможет смягчить стул и облегчить его отхождение. Ферментированные овощи, такие как сырая квашеная капуста или кимчи, содержат пробиотики, которые вернут вашу микрофлору в рабочее состояние после того, как ваши антибиотики выйдут из строя.

Psst: Одно исследование также показало, что прием пробиотиков после родов также помогает предотвратить послеродовую депрессию и беспокойство!

2.Пейте много жидкости

Питьевая вода может помочь вам восполнить потерю жидкости во время родов. Но это также может помочь облегчить запор, что является хорошей новостью, поскольку это очень распространенная проблема, которая может вызвать боль, оказывая давление на разрез.

Выпивайте не менее 8 стаканов воды в день. Вы можете оставить в доме наполненные водой бутылки и кувшины в качестве напоминания о том, как избежать обезвоживания. Вы также можете потягивать домашние фруктовые и овощные смузи, приготовленные на воде в качестве жидкой основы.Они являются отличным источником клетчатки и воды. Кто не любит двоих?

3. Сделайте себе массаж

Массаж издавна использовался для предотвращения и уменьшения появления шрамов от кесарева сечения. Они увеличивают кровообращение, доставляя свежую кровь и питательные вещества к месту наложения шва. Они также могут стимулировать регенерацию кожи и разрушать рубцовую ткань — хотя убедительных доказательств этого пока нет, поэтому обязательно сначала поговорите со своим врачом.

Вам нужно подождать четыре-шесть недель, прежде чем массировать место наложения шва, и раньше, если ваш поставщик разрешит это.

Аккуратно массируйте место наложения шва с маслом или без него в течение пяти-десяти минут каждый день. Если вы выберете масло, то таману и масло семян шиповника — отличный выбор. Вы также можете добавить в массажное масло противовоспалительные и восстанавливающие кожу эфирные масла, такие как ромашка, лаванда или ладан. Просто убедитесь, что эфирные масла разбавлены должным образом: достаточно 10-12 капель эфирных масел на каждые две столовые ложки (одной унции) масла.

4. Увеличьте огонь

Боль — это последствия кесарева сечения.От этого никуда не деться, но тепло — один из способов облегчить его. Тепло расслабит ваши мышцы, увеличит приток крови к этой области и, поскольку нервы передают ощущение тепла в мозг, ослабит болевой сигнал. Вы можете нагреться с помощью грелки, грелки или принять теплую травяную ванну — конечно, убедитесь, что вода не слишком горячая. Если тепло касается кожи, вам сразу становится не по себе, значит, оно слишком горячее.

Есть противоречивая информация о том, как скоро после кесарева сечения вы сможете принять ванну.Следуйте тому, что вам говорит ваш провайдер. Как только вы очиститесь, сделайте это. Добавьте в ванну чашку крепко заваренного чая из ромашки или лаванды, чтобы получить дополнительные расслабляющие эффекты.

5. Вдохните сладкий аромат эфирных масел

Возможно, вы думали, что тошнота наконец прошла, но тошнота после кесарева сечения невероятно распространена. Виной всему запор, вздутие живота, хирургическое вмешательство и гормональные изменения. Один из способов избавиться от тошноты в животе — задействовать обоняние. Вдыхать приятный аромат эфирных масел — отличный способ сделать это.

Мята перечная, фенхель и имбирь — это лекарство от тошноты. Вы можете распылить их, нанести одну или две капли на ватный кружок и провести им под носом или добавить каплю в миску с горячей водой и вдохнуть пары. Убедитесь, что вы используете эти масла только в хорошо вентилируемой комнате, вдали от вашего ребенка.

6. Ешьте пищу, богатую питательными веществами

Ваше тело находится в режиме восстановления. Вы просто носили с собой другого человека в течение нескольких месяцев. и перенесли серьезную операцию (серьезно, вы мой герой).Он может использовать все полезные строительные блоки, которые только можно получить. Хотя нет волшебной пищи или питательных веществ, которые могут вас исцелить, вашему организму требуется множество продуктов и множество питательных веществ для пополнения и восстановления. Поэтому выбирайте продукты, богатые белком, и продукты на растительной основе, богатые витаминами, минералами и фитонутриентами.

Вот простое руководство, которое вы можете использовать для приготовления хорошо сбалансированных блюд. Для каждого приема пищи включают:

• разноцветный овощ и / или фрукт;
• источник белка животного или растительного происхождения.Ваш звонок, оба хороши;
• немного медленных углеводов. Это цельные углеводы с большим количеством клетчатки, такие как ягоды, киноа, коричневый рис и сладкий картофель.
• ложка здорового жира. Включите нарезанный кубиками авокадо, немного оливкового масла, немного орехового масла или выберите источник белка, который также содержит полезные жиры, например рыбу. Орехи, семена и жирная рыба также обладают противовоспалительным действием и помогают уменьшить отек.
• усилители вкуса и здоровья. Обильно употребляйте травы и специи.

7. Продолжайте принимать витамин для беременных

Если вы не едите разнообразную пищу или еще не чувствуете себя полностью порциями, вы, вероятно, не удовлетворяете все свои потребности в питательных веществах. Ваши предродовые мероприятия могут помочь заполнить пробелы в вашем текущем ежедневном рационе.

Он содержит железо, которое, вероятно, понадобится вам после беременности и операции для восстановления клеток крови. И давайте не будем забывать о цинке и витамине С, которые являются очень важными питательными веществами для правильного заживления ран.

8. Отдохни

Легче сказать, чем сделать, но это важно. Отдых после любой операции или эмоционального и физического стресса позволяет вашему телу восстанавливать себя и поддерживать вашу иммунную систему в силе. Заручившись помощью группы поддержки, вы сможете сосредоточиться на своем ребенке и его исцелении. Попросите членов вашего сообщества выполнять поручения и домашние дела. И помните, отдых не всегда означает сон или вздремнуть. Что вас успокаивает и успокаивает? Сделай это.Это отдых.

Приведенные выше советы являются эффективными инструментами, которые помогут вам справиться с наиболее частыми проблемами после кесарева сечения и вылечиться как можно скорее, просто и естественно. Но если вы когда-либо беспокоитесь о том, с чем сталкиваетесь, или у вас есть вопросы по поводу выполнения любой из приведенных выше рекомендаций, обязательно поговорите со своим поставщиком.

Нужна дополнительная помощь? У нас есть продукты, которые помогут вам сделать восстановление после кесарева сечения максимально гладким и комфортным в магазине Motherly Shop.

Органическая кожа Earth Mama + бальзам для шрамов

Воины кесарева сечения, это для вас: Органический бальзам для кожи и шрамов Earth Mama был создан с использованием мощных органических трав и масел, которые традиционно используются для уменьшения появления шрамов и растяжек.Этот бальзам был протестирован дерматологами и клинически протестирован на предмет раздражения. Он призван подбодрить вашу кожу, выполняя свой героический долг.

Трусы для восстановления после кесарева сечения Belly Bandit

Эти трусики с завышенной талией просто необходимы при восстановлении после операции. Они мягко ложатся на шрам, а волокна с добавлением серебра помогают уничтожить бактерии и избавиться от неприятного запаха.

Мягкая детская ванночка Püj

Мягкая и инновационная ванночка Puj, разработанная для удобной установки прямо в раковину и без необходимости наклоняться, идеально подходит для мам, восстанавливающихся после кесарева сечения.

Мы самостоятельно выбираем и делимся любимыми продуктами — и можем получать комиссию, если вы решите их купить. У тебя есть это.

Статьи с вашего сайта

Статьи по теме в Интернете

5 способов помочь правильному заживлению кесарева сечения — лучшая жизнь

Роды — важный момент в жизни женщины, и примерно для одной трети женщин в США рождение ребенка сопровождается серьезной операцией.Кесарево сечение (кесарево сечение) может происходить по разным причинам, но конечный результат тот же: рана от 4 до 6 дюймов в нижней части живота матери.

Дженнифер Хеллер, доктор медицины, медицинский директор Центра лечения ран в GBMC HealthCare, знает, что матери может быть сложно заботиться о себе, а также о новорожденном. Однако правильное заживление разреза важно для здоровья как матери, так и ребенка. Вот пять способов помочь вашему восстановлению после кесарева сечения пройти максимально гладко.

1.Будьте здоровы во время беременности.

Ожирение и чрезмерная прибавка в весе в дородовой период не только увеличивают ваши шансы на кесарево сечение, но также могут затруднить восстановление организма после серьезной травмы, такой как операция.

Доктор Хеллер объясняет: «Люди, страдающие ожирением, имеют более высокий шанс развития серомы или скопления жидкости под кожей, и если скопление крови образуется под раной кесарева сечения, это может увеличить вероятность того, что рана откроется. »

Курение и диабет также могут повлиять на заживление ран.Беременным женщинам следует продолжать вести активный образ жизни, употреблять цельную пищу и следовать любым указаниям своего акушера-гинеколога, чтобы поддерживать свое здоровье, когда они ожидают.

2. Следите за разрезом.

Область вокруг разреза будет болезненной в течение нескольких недель после операции, но с помощью предписанных или безрецептурных обезболивающих можно справиться с дискомфортом. Онемение и зуд — это нормально, но есть несколько других признаков, указывающих на то, что рана не заживает правильно.

Д-р Хеллер делится: «Если вы заметили, что жидкость вытекает из небольшого участка, красные полосы на животе или область вокруг раны теплая или нежная на ощупь, это могут быть признаки инфекции».

Она добавляет, что жар, дрожь или озноб, а также общее недомогание также могут быть индикаторами того, что рана не заживает должным образом, и вам следует позвонить своему врачу.

3. Успокойтесь.

Это легче сказать, чем сделать с новорожденным, но мамам действительно нужно сделать перерыв в процессе заживления.Избегайте ступенек, держите под рукой детские принадлежности и соглашайтесь на любую помощь, которую предлагают друзья и семья. Медленные и мягкие прогулки могут помочь предотвратить запоры и образование тромбов, но следует избегать физических упражнений, пока врач не даст зеленый свет. Для правильного заживления совершенно здорового разреза может потребоваться до шести недель, и доктор Хеллер говорит, что инфицированная рана обычно заживает менее чем за два месяца, если мать здорова.

4. Вести здоровый образ жизни после беременности.

Доктор Хеллер подчеркивает, что сохранение здоровых привычек так же важно после беременности, как и во время вынашивания ребенка.

«Лучший способ предотвратить инфекцию после кесарева сечения — придерживаться тех же принципов, которые ваш акушер-гинеколог рекомендовал в начале беременности», — говорит она.

Это включает в себя правильное питание, прием витаминов для беременных, регулярные упражнения и поддержание здорового веса.

5. Не бойтесь звонить, если у вас есть проблемы.

Если с разрезом что-то не так, сообщите об этом врачу.

«Хотя это не экстренный вызов, требующий от вас вызова 911, при первых признаках инфекции немедленно звоните своему акушеру.Не садитесь на него, — говорит доктор Хеллер.

Ваш врач проверит наличие признаков инфекции и либо порекомендует лечение, либо направит вас к специалисту за дополнительной помощью.

11 женщин раскрывают свои шрамы от кесарева сечения и истории выздоровления

КАТ Ирлин

Число случаев кесарева сечения растет во всем мире, но, несмотря на широкое распространение этой процедуры, существует множество заблуждений.Здесь 11 женщин раскрывают свои физические шрамы и рассказывают о психических шрамах, чтобы сломать стигму и установить рекорд.

---

Рене Мархонг была уверена, что точно знает, как все пойдет. У нее начались роды естественным путем, и она отправилась в больницу с отцом своего ребенка. Она толкала пару раз, а затем доктор осторожно клал ей на грудь первого ребенка.

Вместо этого на 32 неделе беременности ее сын перестал двигаться внутри нее, и, чтобы спасти его жизнь, она произвела роды с помощью кесарева сечения.Мархонг было 25 лет, и ее единственный опыт родов — это голливудская версия: гладкие, несложные, вагинальные роды. По ее словам, когда она этого не понимала, она чувствовала себя «лишенной того опыта, который вы видите по телевизору. Как будто я родила ребенка, но без признания, без того счастливого момента ».

Когда Мархонг привезли в операционную для родов через кесарево сечение, она стала одной из более чем 1,2 миллиона американских женщин, рожающих таким образом каждый год. По данным Национального центра статистики здравоохранения Центра контроля заболеваний, 32 процента всех рождений в США.С. случаются через кесарево сечение, число которых резко возросло за последние десятилетия.

До того, как забеременеть, Рене Мархонг родила только по голливудской версии: несложные роды через естественные родовые пути.

КАТ Ирлин

Мархонг было 25 лет, когда она родила первого ребенка через экстренное кесарево сечение. Она говорит, что чувствовала себя «лишенной того опыта, который вы видите по телевизору».

КАТ Ирлин

Есть две причины для кесарева сечения; те, которые происходят в чрезвычайной ситуации, когда мать или ребенок находятся в опасности, а также факультативные кесарево сечение, которые можно запланировать и спланировать заранее.По большому счету процедура безопасная. На самом деле настолько безопасно, что все больше и больше будущих мам выбирают последнее, предпочитая назначить кесарево сечение, а не ждать естественных родов. Конечно, есть множество причин для выбора кесарева сечения: оно может снизить вероятность долгосрочных проблем с тазовым дном и недержания мочи и может быть запланировано для удобства родителей и врачей, гарантируя, что ваш акушер — а не незнакомец, который оказывается на дежурстве, когда у вас начинаются схватки, — рожает вашего ребенка.Если у матери есть такое состояние, как высокое кровяное давление или ожирение, если она старше 35 лет, или если ребенок находится в тазовом предлежании (расположен прикладом или ступнями вперед в родовых путях), беременность может рассматриваться как «высокий риск. . » В таких случаях плановое кесарево сечение может быть лучшим способом гарантировать, что и мама, и ребенок благополучно перенесут роды.

Но кесарево сечение по-прежнему является серьезной операцией на брюшной полости, и по мере того, как частота этой процедуры растет, увеличивается риск осложнений и длительных эмоциональных травм для матерей.Исследования и статистика показывают, что у женщин, которые рожают через кесарево сечение, чаще возникают проблемы со здоровьем, включая разрыв матки и экстренную гистерэктомию. Даже когда все идет хорошо физически, тяжелое испытание может усугубить послеродовые проблемы с психическим здоровьем.

Несмотря на то, насколько распространенной стала эта процедура, кесарево сечение редко показывают по телевизору, и мало что было сделано для нормализации разговора вокруг них. Добавьте к этому распространенные заблуждения о кесаревом сечении — что это «легкий выход» или выбор, основанный на тщеславии — и падение самооценки, которое может сопровождать характерные рубцы, и женщины могут столкнуться с физическим и психическим выздоровлением. период, который занимает месяцы или даже годы.

______

Через две недели после рождения второго сына Лазло в 2017 году Дженни Моллен поделилась зеркальным селфи в Instagram. В кадре, который, казалось бы, не был отфильтрован, ее платье в тонкую полоску распахнуто, обнажая длинный шрам между костями таза. «Поскольку я хочу, чтобы кто-нибудь показал мне такую ​​картинку 9 месяцев назад, я настаиваю на том, чтобы это была ваша новая визитная карточка», — написала Моллен в подписи, упомянув своего акушера и используя хэштеги, такие как #csection и #keepingitreal.

Дженни Моллен с самого начала своей второй беременности знала, что, скорее всего, она родит через кесарево сечение, как и ее первый сын.

КАТ Ирлин

Для своего второго кесарева сечения Моллен почувствовала себя более подготовленной и менее тревожной и объясняет, что теперь она хочет помочь другим женщинам.

Откровенность, с которой Моллен, у которой сейчас двое сыновей с другим актером Джейсоном Биггсом, поделилась своим шрамом в социальных сетях, не противоречит бренду автора Я люблю тебя Just the Way I Am и Live Fast, Die Горячий , пара грубых, порой непристойных мемуаров.На протяжении всей беременности Моллен публиковала обнаженные или почти обнаженные фотографии и открыто писала о том, что у нее диагностировано предлежание плаценты, состояние, при котором плацента покрывает шейку матки. С самого начала своей второй беременности она знала, что, скорее всего, родит Лазло с помощью кесарева сечения, как и своего первого сына Сида.

«Маме пришлось сделать экстренное кесарево сечение; она никогда не расширялась, — говорит Моллен. «Итак, когда я забеременела, я чувствовала себя так:« Боже мой, это должно случиться со мной ». Я пыталась и пыталась, я работала часами, то есть около 16 часов.[Врач] сказал: «Ты расширился на полсантиметра. Есть 99-процентный шанс, что у вас не будет этого ребенка вагинально ». В этот момент я сказала:« Хорошо, просто порежь меня, черт возьми »». и объясняет, что хотела бы помочь другим женщинам, если бы могла. «Для меня это не было страшно. Я чувствую, что многие женщины испытывают страх и беспокойство вокруг этого, и я хотела показать, как это выглядит через неделю и через две недели.

Хотя такая открытость нормальна для Моллен, она — исключение из правил. Многие женщины не решаются раскрыть свои шрамы от кесарева сечения, которые могут варьироваться от прямых и едва заметных, как у Моллен (у нее была лазерная процедура, чтобы сделать их менее заметными), до более зазубренных и заметных. Некоторые сохраняют «лоскут» рубцовой ткани над или под шрамом. У других остается два шрама; один вертикальный, один горизонтальный. Но хотя миллионы женщин носят эти шрамы, многие говорят, что понятия не имеют, как «должен» выглядеть их шрам.Эти десять матерей согласились сфотографироваться, потому что считают, что это нужно изменить.

Нам продают сказку, а женщины боятся делиться реальностью.

«Перед этой фотосессией я спросила:« Боже мой, что я делаю? »Но я знаю, что женщинам нужно это видеть», — говорит Мархонг. «Мне нужно это увидеть. Люди должны это видеть, чтобы мы могли это нормализовать. Миллионы женщин получают кесарево сечение, и мы вообще не обсуждаем это. Важно, чтобы мы нормализовали то, что у очень многих людей есть шрам, и чтобы у вас был этот маленький кусочек жира, и это все, все в порядке.

Не обсуждают не только рубцы. Большинство уроков по родам включают только мимолетное упоминание о кесаревом сечении, если они вообще его охватывают. Таким образом, статистическая треть будущих матерей оказывается совершенно неподготовленной к той процедуре, которой они в конечном итоге подвергаются.

Будучи беременной своим первым ребенком, Кэролайн Джионелли посещала занятия по родам, которые, по ее словам, почти не касались того, на что будет похоже экстренное кесарево сечение.

КАТ Ирлин

Когда застопорившиеся роды в конечном итоге превратились в незапланированное кесарево сечение, Джионелли говорит, что ее недостаточная подготовка испугала ее.

КАТ Ирлин

Когда она была беременна своим первым ребенком, Кэролайн Джионелли вспоминает, как посещала классы по родам, которые, казалось, предполагали, что все будут рожать естественным путем, и почти не коснулись того, на что будет похоже экстренное кесарево сечение.

«Нет никакого образования, они просто не говорят с вами об этом», — говорит она. «Вы посещаете эти занятия, и речь идет только о вашем расширении, о том, когда вы будете толкать, и обо всем этом, и я думаю, вы настроились на это».

Джионелли вспоминает, как обратилась к своему мужу в том родильном классе и сказала ему, что не хочет кесарево сечение, «что бы ни случилось.Но когда застопорившиеся роды в конечном итоге превратились в незапланированное кесарево сечение, отсутствие подготовки Джионелли привело ее в ужас.

«Я никогда не ломала кость, мне никогда не приходилось делать операции, поэтому я окаменела», — говорит она. «А потом, когда все пошло наперекосяк, и у меня не было выбора, и я оказался на столе… это было страшно».

После того, как ей поставили диагноз серповидноклеточной анемии, Даниэль Хардинг перенесла экстренное кесарево сечение на седьмом месяце беременности.

КАТ Ирлин

«Я люблю свой шрам», — говорит 27-летний Хардинг. «Женщины должны гордиться силой, которая у них была во время и после процедуры».

КАТ Ирлин

Проведение времени во время дородовых консультаций и занятий по родам, обсуждение возможности кесарева сечения и подготовка женщин к тому, на что это может быть похоже, говорит Мархонг, может сделать этот опыт менее травматичным. Но говорить должны не только медицинские работники.

Важно, добавляет Мархонг, для женщин, чей опыт родов не был похож на типичную телевизионную сцену («женщина кричит, затем ребенок выскальзывает»), — рассказать о том, на что это было похоже. По ее словам, осведомленность — единственный способ избавиться от стигмы.

«Мне кажется, нам продали сказку, а женщины, возможно, боятся делиться реальностью», — говорит она. «Может, мы не хотим пугать молодых женщин, я не знаю. Но я думаю, что было бы лучше, если бы вы были более подготовлены морально ».

______

Послеродовая депрессия (ППД), на которую, по данным исследований, может повлиять каждая пятая женщина, теряет свое табу отчасти благодаря одобрению FDA Zulresso — первого препарата, разработанного специально для лечения ППД, — ранее этот год.Но PPD — не единственное психическое заболевание, которому женщины подвержены в дни, недели и месяцы после родов.

Доктор Шарон Декель, доцент кафедры психиатрии Гарвардской медицинской школы, говорит, что многие женщины — особенно матери, которым ранее внеплановое или экстренное кесарево сечение — подвержены риску развития посттравматического стрессового расстройства, связанного с родами (CB- ПТСР).

«У рожениц, рожающих впервые, больше риск развития CB-PTSD», — говорит Декель. Это во многом связано с ожиданиями: один из самых серьезных факторов, способствующих травме, — это опыт, который существенно отличается от ожидаемого.

«Я как бы думала в сборнике рассказов о вагинальных родах», — говорит 43-летняя Кимберли Кинг. Ее мать рассказала ей историю ее легких вагинальных родов, и, по ее словам, «я ожидала, что мои роды пойдут по той же схеме. . » По ее словам, после того, как роды Кинг превратились в экстренное кесарево сечение, психологическое воздействие невозможности родов было глубоким и продолжительным. «Когда я начал разбираться в том, что я действительно чувствовал в те моменты…» Кинг замолкает, чуть не плача. «Иногда, когда я думаю об этом, я не собираюсь говорить, что я нездоров.Я не собираюсь этого говорить ».

Исследование Декеля сотен женщин в послеродовом периоде предполагает, что, хотя в целом около 6 процентов женщин имеют вероятность развития симптомов CB-PTSD, это число возрастает почти до 20 процентов при незапланированном кесаревом сечении.

«Чувство беспомощности, неуверенности и потери контроля; все это подвергает людей риску посттравматического стрессового расстройства », — говорит она. «Особенно, когда есть несоответствие между вашим запланированным рождением и тем, что происходит».

По ее словам, после того, как роды Кимберли Кинг превратились в экстренное кесарево сечение, психологическое воздействие невозможности родов было глубоким и продолжительным.

КАТ Ирлин

«Хотя мой шрам от кесарева сечения хорошо зажил за восемь лет после рождения сына, эмоциональное путешествие к исцелению приливов и отливов», — говорит Кинг, 43 года.

КАТ Ирлин

В 2010 году журналистка и главный специалист по профилированию Тэффи Бродессер-Акнер написала для Салона эссе о рождении сына. После остановки индукции и 30 часов родов она родила через кесарево сечение. Лишь четыре месяца спустя психиатр назвал ее воспоминания, ночные кошмары и глубокую печаль именем: посттравматическое стрессовое расстройство.

«Помните, что в основе травмы лежит страх», — писала Бродессер-Акнер в 2010 году. «В моем случае вмешательство за вмешательством оставило меня более напуганным, более уверенным, что никто не заботится обо мне. Когда они сказали мне, что и мой ребенок, и я были в беде — мой пульс был за пределами графика, и он испытывал схватки более суток — я не мог увидеть результат, при котором все прошло хорошо. Ощущение опасности, когда оно остается с вами, и есть суть посттравматического стрессового расстройства.

Декель в настоящее время изучает дополнительную гипотезу о том, что экстренное кесарево сечение также приводит к CB-PTSD с повышенной частотой из-за мгновенного сдвига гормонов.

«Существуют радикальные биологические, физиологические и гормональные изменения в контексте кесарева сечения», — говорит Декель. «Это гормоны как« американские горки »и резкое прерывание естественного процесса родов. Возможно, сочетание биологических и психологических факторов стресса увеличивает риск обострения психических симптомов в послеродовом периоде.

В большинстве больниц, говорит Декель, часть послеродового обследования — это рутинный скрининг на депрессию. «Никто не занимается скринингом на посттравматическое стрессовое расстройство», — говорит она. И, учитывая, что уровень родов с помощью кесарева сечения в США составляет 32 процента и продолжает расти, «существует или женщин, которые потенциально подвержены риску».

Выздоровление было самой страшной болью, которую я когда-либо испытывал в своей жизни.

Даже женщины, у которых не развиваются симптомы посттравматического стрессового расстройства, могут не получать поддержки, которая им действительно необходима для эффективного выздоровления.После нормальных вагинальных родов — при условии отсутствия серьезных осложнений — новая мама встает и начинает двигаться в течение дня или около того. Во время кесарева сечения хирург рассекает брюшную стенку и прикрепленные к ней мышцы, а затем делает второй разрез в матке. После рождения ребенка и плаценты их снова зашивают. В течение шести недель выздоравливающие матери вообще не могут задействовать свои основные мышцы. Это означает, что такие вещи, как сидение, стояние или поднятие новорожденного, практически невозможно обойтись без посторонней помощи.

Тайла Джонс Чемпион, 28 лет, перенесла экстренное кесарево сечение после того, как пуповина обернулась вокруг шеи ее дочери во время родов. Выздоровление «было самой страшной болью, которую я когда-либо испытывал в своей жизни», — говорит Чемпион. «Я ничего не мог сделать. Вы никогда этого не осознаете, но используете свой желудок для всего ».

Парень и мать Чемпиона были с ней в течение первых нескольких дней после родов, но «всем пришлось вернуться к работе раньше, чем я надеялась», — говорит она. Прошло несколько недель, прежде чем она почувствовала, что может нормально ложиться и вставать с постели.«Они говорят вам планировать», — говорит она о днях сразу после родов. «Спланируйте это, спланируйте это. Тогда это: «Вот дерьмо. Теперь у меня кесарево сечение и еще четыре недели на восстановление «. Аспекты выздоровления, добавляет она, просто невозможно планировать. «Вы должны заново научиться всему, что связано с вашим телом: как правильно кашлять, или правильно сидеть, когда вы идете в ванную, или как приседать, чтобы что-то поднять, когда ребенок роняет это. Это очень и очень сложно ».

28-летняя Тайла Джонс Чемпион перенесла экстренное кесарево сечение после того, как пуповина обернулась вокруг шеи ее дочери во время родов.

Выздоровление «было самой страшной болью, которую я когда-либо испытывал в своей жизни», — говорит Чемпион. «Я ничего не мог сделать. Вы никогда этого не осознаете, но используете свой желудок для всего ».

Джионелли, 38 лет, говорит, что худшая часть невероятно сложного восстановления после кесарева сечения — это то, как мало признания, которое он получает даже от других матерей.

«Я ходила по родильному отделению, а эти женщины, которые только что сделали вагинальные роды, бегали, накрашенные,», — говорит она.«И я просто говорю:« Ой, извините, просто пытаюсь понять, как снова встать »». не чувствую боли. 42-летняя Джессика Дельфино вспоминает рождение своего сына Уайетта через кесарево сечение как «отчасти приятное» в своей безболезненности. «Но от этого никуда не деться, потому что потом боль была похожа на настоящий удар в живот», — говорит она. «Пару недель мне было очень больно. Мне приходилось делать такие вещи, как брать ребенка и поднимать его, чтобы кормить его грудью.Они дали мне лекарство, но от этого лекарства я почувствовал себя таким туманным, и я не совсем понимал, насколько нежным я был с ребенком. Я не чувствовал его веса, а он был таким легким. Я так нервничал, заставляя его принимать это лекарство, что я просто не принимал его ».

Хирургическое выздоровление усугубляется в геометрической прогрессии, добавляет Джионелли, у которого теперь было трое детей через кесарево сечение, из-за требований материнства.

«Гуляет мой 15-месячный ребенок, который хочет, чтобы я подняла его и держала», — говорит она.»Что я собираюсь делать? У меня есть другие дети, мне нужно ехать в парк, отвезти их в детский сад. У меня нет времени на восстановление, которое действительно нужно организму ».

Джессика Дельфино вспоминает рождение своего сына Уайатта через кесарево сечение как «отчасти приятное» в своей безболезненности. «Но после этого боль стала настоящим ударом по кишкам».

КАТ Ирлин

«В течение пары недель мне было очень больно», — объясняет Дельфино.«Они дали мне лекарство, но я почувствовал себя таким туманным, что я просто не принял его».

КАТ Ирлин

Средний отпуск по беременности и родам в Соединенных Штатах составляет около 10 недель, часто вместе с отпуском по болезни и отпускными днями, поскольку Соединенные Штаты остаются одной из немногих промышленно развитых стран в мире, в которых отсутствует утвержденная федеральными властями политика предоставления оплачиваемых отпусков по уходу за ребенком. Но Национальный центр статистики здравоохранения сообщил в 2013 году, что у 16 ​​процентов молодых мам потребовалось всего от одной до четырех недель, а почти треть не отвлекалась от работы формально.Для некоторых это связано с тем, что отпуск по беременности и родам даже не вариант: Закон о семейных и медицинских отпусках требует, чтобы компании с более чем 50 сотрудниками предлагали отпуск продолжительностью до 12 недель тем сотрудникам, которые проработали в компании не менее года. Но если вы или ваше рабочее место не соответствуете этим требованиям, нет закона, защищающего вашу работу, пока вы выздоравливаете. Кроме того, FMLA просто гарантирует, что ваша позиция ждет вас, когда вы вернетесь. Это не требует, чтобы ваша компания платила вам, пока вас нет, а это означает, что отпуск может быть полностью неоплачиваемым.Многие семьи просто не могут выдержать 12-недельную потерю дохода.

В результате многие женщины возвращаются к работе слишком быстро после серьезной операции на брюшной полости и жертвуют преимуществами, которые дает отдых для связи со своим новорожденным. Исследования показывают сильную корреляцию между психическим здоровьем и декретным отпуском: чем дольше отпуск, тем меньше депрессивных симптомов регистрировалось.

Дельфино говорит, что, хотя она благодарна за современные медицинские методы, которые помогли ей благополучно родить, прошел год, прежде чем она почувствовала себя физически нормальной, и намного дольше, прежде чем она действительно снова почувствовала себя самой собой.

«Кесарево сечение действительно повлияло на меня психологически, в большей или большей степени, чем физически», — говорит Дельфино. «Я чувствовал себя почти преданным своим телом. Это была эмоциональная вещь, с которой мне пришлось работать и смириться ».

Но и это тоже часто замалчивают. Клеймо, связанное с кесаревым сечением, трудно поколебать, и оно может значительно усложнить жизнь послеродовым мамам. «Вы можете почувствовать себя неудачником, как будто вы поступили не так, как задумал бог — если вы религиозны», — говорит Мархонг.«Некоторые люди говорят что-то вроде:« О, ты выбрал легкий путь », что совершенно безумие».

Но когда женщины усваивают заблуждения о том, что кесарево сечение и выздоровление каким-то образом легче или, по крайней мере, так же просто, как вагинальные роды, они могут чувствовать себя смущенными, подавленными и горькими, и как будто они не имеют права к помощи, в которой они действительно нуждаются.

Джеки Хелховски перенесла три кесарева сечения — первое, в возрасте 21 года, было экстренным; вторая и третья были запланированы, чтобы избежать разрыва рубца на матке.

КАТ Ирлин

«Я был немного тщеславен из-за своего шрама», — признается Хельховски. «И я действительно чувствовал себя обманутым после родов».

КАТ Ирлин

«Это грубо, — говорит Мархонг. «Это не просто грусть. В нем есть некоторая злость, например: «Почему это случилось со мной? Почему мне никто не помог? »Я думаю, они не помогают тебе, потому что на самом деле ничего не знают, и тебе нужно спрашивать, но ты не спрашиваешь».

______

Хотя количество кесарева сечения резко возросло в последние годы, процедура определенно не нова.Люди выполняли кесарево сечение на протяжении тысячелетий. Ссылки на кесарево сечение появляются в фольклоре и исторических записях от древних греков до древних китайцев, но это название, скорее всего, происходит от слова «кедар»; Латинское слово «резать». И, конечно же, это не всегда была процедура с относительно низким уровнем риска, как сегодня.

«Показания к этому резко изменились с древних времен до наших дней», — пишет д-р Джейн Эллиот Сьюэлл в брошюре 1993 года, которая сопровождала выставку процедуры в Национальной медицинской библиотеке.«Несмотря на редкие упоминания об операции на живых женщинах, первоначальная цель заключалась в основном в том, чтобы извлечь младенца из мертвой или умирающей матери; это проводилось либо в довольно тщетной надежде спасти жизнь ребенка, либо в соответствии с обычными религиозными указами, чтобы младенца можно было похоронить отдельно от матери. Прежде всего, это была крайняя мера, и операция не была направлена ​​на сохранение жизни матери ».

Я чувствовал себя преданным своим телом.

Сегодня кесарево сечение, особенно когда мама или ребенок находятся в тяжелом состоянии, может быть очень спасительной мерой.Но это определенно не единственная причина, по которой они случаются. Число кесарева сечения, выполняемых ежегодно во всем мире, с 1990 года увеличилось более чем в три раза. В некоторых частях Европы, Китая и Южной Америки их сейчас даже больше, чем вагинальных родов. В Северной Америке почти треть всех детей рождается с помощью кесарева сечения, несмотря на тот факт, что Всемирная организация здравоохранения устанавливает оптимальный показатель (выше которого нет улучшения результатов для мамы или ребенка) где-то между 10 и 15%.

Аманда Ли Кортес перенесла экстренное кесарево сечение в прошлом году и говорит, что многие женщины до сих пор думают, что это «легкий выход, но на самом деле это трудный выход».”

КАТ Ирлин

«Боль после этого действительно сильная», — говорит Кортез. «Восстановление утомительно физически и морально. Даже по сей день немного болит ».

КАТ Ирлин

Группа исследователей под руководством голландского акушера Джерарда Х.А. Виссер в прошлом году написал в журнале The Lancet , что, по их мнению, «тревожный рост» частоты кесарева сечения имеет два основных фактора: во-первых, плановое кесарево сечение, запланированное до начала родов, становится все более распространенным по мере того, как растет число женщин. Определите преимущества — роды по собственному графику и меньший риск возникновения проблем с тазовым дном или недержания мочи в будущем — перевешивают риски.Кроме того, исследовательская группа считает, что врачи, которые в конечном итоге получают больше от более дорогой и быстрой хирургической процедуры, чем от длительных и затяжных вагинальных родов, заинтересованы в том, чтобы подталкивать своих пациентов к ненужному кесареву сечению.

Для почти пяти процентов женщин, чьи дети находятся в тазовом предлежании, когда они достигают срока, кесарево сечение может быть предрешено. Десятилетия назад исследования показали, что результаты были лучше у детей с тазовым предлежанием и у мам, родившихся хирургическим путем.Это не обязательно так, говорит Таня Уиллс, сертифицированная медсестра-акушерка и основательница Manhattan Birth, которая предоставляет классы, услуги доул и наставничество беременным женщинам, но эта идея все еще глубоко укоренилась в медицинском сообществе.

«Произошло то, что у целого поколения практикующих не было умелых рук с точки зрения возможности уверенно родить тазового предшественника естественным путем», — говорит Уиллс. «Изменился стандарт ухода. Никто другой не занимается вагинальными родами [родоразрешения], и если вы врач в больнице с кредитами на страховку от халатности, как и все остальные, почему вы хотите быть единственным человеком, который собирается высунуть вам шею, когда вы можете просто сделать C. -секция и родить здорового ребенка? »

Уиллс чувствует, что культура меняется, и по мере того, как доулы и акушерки становятся все более распространенными в родильных домах, роды с вагинальным предлежанием также могут увеличиться.На данный момент, однако, почти каждой женщине, у которой ребенок находится в тазовом предлежании, скорее всего, будет рекомендовано назначить кесарево сечение.

Еще один фактор, влияющий на частоту кесарева сечения, В статье Lancet говорится, что значительное число женщин, включая пациентов как планового, так и неотложного кесарева сечения, не имеют четкого представления о рисках процедуры.

Фактически, согласно данным Центра по контролю за заболеваниями, хотя риски осложнений в целом относительно незначительны, женщины, родившие через кесарево сечение, более чем в пять раз чаще нуждаются в переливании крови или пребывании в отделении интенсивной терапии. единица, и более чем в шесть раз вероятность разрыва матки или незапланированной гистерэктомии.

Некоторые люди говорят: «Вы выбрали легкий путь», что совершенно безумие.

Другие заблуждения тоже вредны. Например, общепринятая практика гласит, что после кесарева сечения все последующие дети должны будут родиться таким же образом, чтобы не повредить рубец, оставшийся на матке. Эти повторные кесарево сечение также способствуют росту показателей: почти 90 процентов женщин в Соединенных Штатах, перенесших кесарево сечение, снова рожают таким образом, несмотря на исследования, подобные исследованию, опубликованному в медицинском журнале Birth в прошлом году. , которые находят почти половина тех же женщин, которые хотели бы иметь роды через естественные родовые пути.На самом деле, распространенное мнение о том, что вагинальные роды после кесарева сечения более опасны, чем планирование еще одного кесарева сечения, полностью ошибочно. Хотя риски все же существуют, успешные роды с VBAC приводят к снижению заболеваемости, меньшему количеству переливаний, экстренной гистерэктомии и госпитализаций в реанимацию.

В 24 года Линда Надер твердо хотела родить ребенка естественным путем. «Но я выглядела подростком, и мне действительно кажется, что они относились ко мне как к маме-подростку», — говорит 43-летний Надер.

КАТ Ирлин

Надеру дали питоцин до того, как ее вода была насильно выбита, что в конечном итоге привело к экстренному кесареву сечению. «Они не сочувствовали мне», — говорит она.

КАТ Ирлин

Но хотя риски VBAC невысоки, осложнения могут быть очень серьезными. Разрыв матки может закончиться смертью для мамы, ребенка или обоих, что является основной причиной, по которой врачи могут отговаривать своих пациентов от попытки VBAC.

Повышение частоты кесарева сечения может иметь и другие причины. Каждой женщине, сфотографированной для этой истории, вводили питоцин, лекарство, предназначенное для стимулирования или ускорения родов посредством принудительных схваток, прежде чем ее увезли для экстренного кесарева сечения. Но исследовательское сообщество давно обсуждает эффективность препарата, и более поздние исследования показывают, что им можно злоупотреблять. Некоторые предполагают, что питоцин может фактически остановить активные роды, увеличивая шансы на экстренное кесарево сечение.

Обзор данных более чем 1500 женщин за 2004 год показал, что женщины, которым давали питоцин для стимуляции родов (в отличие от приема препарата после активного заражения), требовали анестезии раньше и имели более высокий риск возникновения неотложной ситуации. раздел.Травматические роды Бродессер-Акнер начались с индукции питоцина, и ее недавний дебютный роман, Флейшман в беде , содержит сцену кесарева сечения, вызванную питоцином, которая, кажется, отражает опыт, который она и многие другие испытали во время операционной. комната.

Во многих случаях женщины могут чувствовать себя некомфортно — или даже не могут — когда дело доходит до отстаивания своих интересов у врачей, с которыми у них нет отношений. Было время, когда, как говорит Таня Уиллс, «вы знали [своего врача] по имени; вы позвонили им посреди ночи, когда у вас начались схватки.«Эта модель заботы более или менее исчезла.

«Женщинам предоставляются услуги по уходу за беременными женщинами в рамках заводской системы, в которой работают 10 врачей, ни один из которых их не знает; они просто читают свою карту, входят и рожают », — говорит она. «Я думаю, что многие люди проваливаются сквозь трещины».

Люди находятся под охраной материнства по заводской системе.

Предвзятость, сознательная или нет, тоже играет роль. Исследования показывают, что скрытая расовая предвзятость заставляет врачей игнорировать симптомы или недооценивать уровень боли и в целом тратить меньше времени на цветных пациентов.Чернокожие женщины в Соединенных Штатах подвергаются кесареву сечению чаще, чем любая другая группа, а также в четыре раза чаще, чем белые женщины, умирают от осложнений во время родов. В рамках расследования 2017 года для радиопостановки Все учтено, NPR и ProPublica собрали истории о рождении более 200 цветных женщин. Почти все они сообщили, что чувствуют себя проигнорированными или отвергнутыми медицинскими работниками, которые должны были помогать.

С этим, по мнению Уиллса, связан уровень внутриутробной смертности в стране, который остается одним из самых высоких среди развитых стран.В целом, по ее словам, влияние на матерей тесно связано с тем, как с ними обращаются врачи. «Я думаю, что это сложно, — говорит она, — но это связано с тем, как институционализированный расизм влияет на то, кто действительно получает то, что им нужно, кто имеет доступ, а кто нет, кого слушают, а кто нет».

Джонс-Чэмпион говорит, что, когда у нее начались схватки с первым ребенком, ей казалось, что ее доктора были больше заинтересованы в том, чтобы «поторопиться», чем в том, чтобы помочь ей родить, как она планировала.«Я думаю, что они подвергают меня риску, а не просто пытаются мне помочь», — говорит Джонс-Чэмпион. Позже она узнала, что есть и другие вещи: ей кажется, что врачи могли попытаться естественным образом ускорить ее роды.

Эмили Росарио, 28 лет, родила через плановое кесарево сечение после предлежания плаценты, состояния, при котором плацента покрывает шейку матки.

КАТ Ирлин

«Восстановление было очень тяжелым, — говорит Росарио.«Представьте, что вам нужно просыпаться каждые два часа из-за ребенка, пытаясь восстановиться после серьезной операции».

КАТ Ирлин

«Большой мяч для упражнений? Откажитесь от этого. Прогуляйтесь по больнице. Ароматерапия. Все эти естественные вещи, которые могут помочь вам либо ускорить процесс, либо помочь вам избавиться от боли, они мне никогда не предлагались, ни разу », — говорит она. «К сожалению, дело в деньгах. Хотя у меня, я думаю, хорошая страховка, очевидно, что они хотели эту кровать для кого-то другого.Это не было похоже на «Ты можешь сделать питоцин или ты можешь сделать это». Это было: «Мы можем дать тебе Питоцин или мы отправим тебя домой» ».

Во время этой фотосессии Джонс-Чэмпион была беременна. со вторым ребенком. Она извлекла уроки из своего первого опыта и была готова во второй раз открыто выступить за себя.

___

По всей стране прилагаются усилия, чтобы снизить частоту кесарева сечения. В федеральном плане «Здоровые люди 2020» поставлена ​​цель — 23 года.9 процентов, а некоторые штаты запустили образовательные инициативы и программы стимулирования, чтобы помочь больницам достичь поставленной цели. В Калифорнии биржа медицинского страхования штата поставила перед поставщиками медицинских услуг ультиматум в 2018 году: снизить ставки кесарева сечения для матерей, впервые живущих с беременностью с низким уровнем риска, или потерять свое место в утвержденной сети больниц.

Разговоры о послеродовом психическом здоровье становятся все более заметными, и есть все основания для оптимизма.

В своей исследовательской лаборатории в Массачусетской больнице общего профиля команда Шэрон Декель тестирует методы лечения посттравматического стрессового расстройства, связанного с родами, включая интраназальную дозу окситоцина, которую иногда называют «гормоном счастья», в дни после рождения.

«Мы знаем, что в непосредственном посттравматическом воздействии есть временное окно, когда есть возможность предотвратить посттравматическое стрессовое расстройство», — говорит Декель. «Трудно сразу вылечить того, кто пережил травму на войне; с родами мы могли бы предложить профилактическое вмешательство ».

Проведя полдюжины текущих клинических исследований, Декель намерена точно понять, что вызывает CB-PTSD и кто именно находится в группе риска, и убедиться, что эти женщины начинают получать всю необходимую помощь. «Обычно мы говорим о молодых, здоровых женщинах, — говорит она.«Роды должны быть одним из пиковых переживаний в жизни женщины. Как общество, мы действительно должны поддерживать этих матерей и давать им лучший опыт, даже когда все становится сложно ».

Во многих отношениях женщины начали контролировать повествование о кесаревом сечении, работая над снижением стигмы, исправлением заблуждений и прояснением того, что становление матерью — это то, что нужно праздновать, даже если это оставляет шрам.

Дельфино говорит, что с гордостью демонстрирует свой шрам от кесарева сечения.Это символ триумфа и напоминание о том, на что она способна.

«Мне кажется, что я боролась с жизнью, и на этот раз я победила», — говорит она. «Это боевой шрам».

---

Фотография Кэт Ирлин | Ассистент фотографа, Рошакни Хейс | Волосы, Мэтью Туоццоли | Ассистент по волосам, Марк Алан | Макияж, Наташа Лейбель | Ассистент по макияжу, Эрик Фосбург | Исполнительный редакторский директор, Джойанн Кинг | Режиссер Оливия Флеминг | Главный оператор по фотографии Аликс Кэмпбелл | Директор по дизайну Перри Томкевич | Дизайнер Ингрид Фрам | Визуальный продюсер, Уна Уолли,

Кейт Морган Кейт Морган — независимый журналист из Филадельфии.

Кесарево сечение — канал улучшения здоровья

Кесарево сечение (кесарево сечение или «кесарево сечение») — это хирургическая процедура, при которой ребенок рождается через разрез (разрез), сделанный в брюшной стенке матери и стенке матки ( матка). Вашему ребенку необходимо родиться путем кесарева сечения, если есть серьезные проблемы, которые не позволяют родиться в результате нормальных вагинальных родов.

Кесарево сечение может быть плановым (плановым), если есть признаки риска вагинальных родов, или незапланированным (неотложным), если есть проблемы во время родов.
Если у вас нет серьезных проблем с беременностью или родами, вагинальные роды — самый безопасный способ родиться вашему ребенку. Большинство женщин рожают естественным путем (примерно у двух из трех).

У вас есть право участвовать в вашем лечении и принимать решения в отношении него. Кесарево сечение может быть выполнено только с вашего письменного разрешения. Ваш партнер или ближайшие родственники могут дать письменное разрешение, если вы не можете этого сделать.

Причины планового кесарева сечения

Есть несколько причин, по которым вы и ваш акушер можете принять решение о плановом (плановом) кесаревом сечении.

К ним относятся:

• Ранее вам делали кесарево сечение.
• Ваш ребенок располагается снизу или ступнями вперед (таз) и его нельзя повернуть.
• Ваша шейка матки (выход в матку) заблокирована плацентой (это называется предлежанием плаценты).
• Ваш ребенок лежит боком (поперечно), и врач не может его повернуть.
• У вас двойная беременность, когда ваш первый ребенок располагается ягодицами или ступнями вперед.
• У вас трое или более детей.

Не всем женщинам в таких обстоятельствах требуется или требуется кесарево сечение. Решение будет основано на сочетании вашей конкретной ситуации и, в некоторых случаях, ваших предпочтений.

Причины незапланированного кесарева сечения

Некоторые из причин незапланированного (экстренного) кесарева сечения включают:

• Голова вашего ребенка не опускается или не проходит сквозь таз во время родов.
• Роды не прогрессируют — схватки недостаточно сильны, шейка матки открывается слишком медленно или вообще не открывается.
• Ваш ребенок проявляет признаки стресса или его здоровье находится под угрозой.
• Пуповина, которая обеспечивает вашего ребенка важными питательными веществами и насыщенной кислородом кровью, выпала (выпала) через шейку матки во влагалище после того, как вода отошла.
• Проблема со здоровьем, например высокое кровяное давление, делает роды более опасными для вас и вашего ребенка.

Что следует учитывать перед кесаревым сечением

Перед тем, как сделать кесарево сечение, поговорите со своим врачом или акушером о:

• вашем общем состоянии здоровья, включая любые проблемы со здоровьем, так как некоторые вещи могут повлиять на решение вашего врача об операции и анестетики
• возможные риски и осложнения
• любые проблемы с кровотечением и легко ли у вас синяки
• любые аллергии, которые у вас могут быть, или какие-либо лекарства, которые вы принимаете
• необходимых вам анализов — они включают анализы крови, чтобы проверить, есть ли у вас анемия и чтобы узнать свою группу крови, чтобы убедиться в наличии крови на случай, если она понадобится вам во время или после кесарева сечения.

Анестетик для кесарева сечения

Вам могут назначить три типа анестетика, чтобы вы не чувствовали боли во время операции: Они включают:

• Спинальный анестетик — наиболее распространенный анестетик при плановом кесаревом сечении. Между костями позвоночника будет введена игла, и через иглу будет введен местный анестетик. Это предотвратит боль от груди вниз. Вы проснетесь и сможете нормально дышать.Во время рождения ребенка вы можете ощущать тянущие и тянущие ощущения, но без боли
• Эпидуральная анестезия — часто используется для уменьшения боли при родах. Если вам уже сделали эпидуральную анестезию во время родов, и она работает хорошо, можно дополнить эпидуральную анестезию для экстренного кесарева сечения. Эпидуральная анестезия — это пластиковая трубка, которая вводится в пространство вокруг позвоночника. Через трубку вводится местный анестетик, который блокирует любые болевые ощущения от талии вниз.Вы проснетесь и сможете нормально дышать. Когда ваш ребенок рождается, вы можете ощущать тянущие и тянущие ощущения, но без боли
• Также можно дать общий наркоз, если вашему ребенку нужно родиться очень быстро. Вы будете дышать кислородом через маску, и вам через капельницу дадут лекарство, которое вызовет сонливость и усыпит. Вы будете спать до рождения вашего ребенка.

Типы кесарева сечения

Кесарево сечение различается по месту разреза (разреза) на матке.После кесарева сечения спросите акушера, какие разрезы были сделаны. Это будет полезная информация, когда вы будете принимать решения о будущих родах.

Два типа разрезов, которые можно использовать при кесаревом сечении:

• разрез нижнего сегмента — будет использоваться везде, где это возможно. Это горизонтальный (поперечный) разрез брюшной полости (живота) и горизонтальный разрез нижней части матки, иногда известный как разрез по «линии бикини». Эти порезы лучше заживают, менее заметны и с меньшей вероятностью вызовут проблемы при будущих беременностях.
• классический разрез — это вертикальный разрез на матке. Разрез на животе может быть горизонтальным или вертикальным. Этот тип разреза обычно используется только в чрезвычайных ситуациях или в особых ситуациях, например, если плацента лежит очень низко, если ваш ребенок лежит на боку или если ваш ребенок очень маленький. Это может увеличить вероятность возникновения проблем при более поздних беременностях и родах.

Подготовка к кесареву сечению

Чтобы подготовиться к кесареву сечению:

• Вам нужно будет поститься.Это означает отказ от еды и питья, включая воду, в течение шести часов до запланированного кесарева сечения. Если вам предстоит экстренное кесарево сечение, врач спросит вас, когда вы в последний раз ели или пить, чтобы он знал, как продолжить операцию.
• Вам сдадут кровь на анализ.
• С вами может быть помощник, если нет серьезных осложнений или вам не нужен общий наркоз. Как правило, кто-то может сфотографировать рождающегося ребенка, поэтому попросите своего помощника принести фотоаппарат, если он у него есть.
• Не бойтесь задавать вопросы или рассказывать врачам или акушеркам, если вы чувствуете беспокойство. Если у вас есть какие-либо особые предпочтения, заранее поговорите со своим врачом или акушеркой, чтобы они могли поддержать ваш выбор.
• Если врач считает, что у вас повышенный риск образования тромбов, вам могут потребоваться компрессионные чулки для ношения во время операции.
• Бригада кинотеатра очистит ваш живот антисептиком и накроет стерильной тканью, чтобы снизить риск заражения.Во многих больницах волосы вокруг места стрижки сбривают, чтобы их было легче чистить. Вам вставят катетер (пластиковую трубку) в мочевой пузырь, чтобы он оставался пустым во время операции.

Во время кесарева сечения

Фактическая операция обычно занимает от 30 до 60 минут. Он будет включать:

• Врач сделает разрез в брюшной полости и в матке (оба длиной около 10 см).
• Ваш ребенок будет вынут через разрез.Иногда врач может использовать щипцы, чтобы приподнять голову ребенка.
• Ваш ребенок будет тщательно проверен.
• Вскоре после этого вы сможете держать ребенка на руках. Контакт кожа к коже может укрепить вашу раннюю связь с ребенком и облегчить кормление грудью.
• Если вы не можете подержать ребенка в операционной, ваш помощник, скорее всего, сможет подержать ребенка на руках.
• Пуповина будет перерезана, а плацента удалена.
• Обычно делают инъекцию, чтобы заставить вашу матку сокращаться и свести к минимуму кровотечение.
• Будут назначены антибиотики, чтобы снизить риск заражения.
• Слои мышц, жира и кожи будут сшиты вместе, и на рану будет наложена повязка.

После кесарева сечения

После кесарева сечения произойдет ряд событий, в том числе:

• До тех пор, пока вы не будете готовы перейти в палату, о вас будут заботиться в палате выздоровления.
• Если вам сделали общий наркоз, вы, скорее всего, проснетесь в палате восстановления.Вы должны видеть своего ребенка, когда проснетесь.
• Вам будет предложено кормить грудью. Чем раньше вы начнете кормить грудью, тем легче будет вам и вашему ребенку. Кесарево сечение может затруднить начало грудного вскармливания, поэтому попросите всю необходимую поддержку. Грудное вскармливание — лучший способ помочь вашему ребенку вырасти здоровым и сильным, и акушерки всегда готовы помочь вам. Некоторые больницы рекомендуют женщинам кормить ребенка грудью в палате восстановления, если есть акушерка.
• Сообщите акушерке или врачу, когда вы чувствуете боль, чтобы они могли помочь вам облегчить боль. Обезболивающие могут вызвать у вас сонливость.
• Вам могут капать в течение первых 24 часов или около того, пока вы не оправитесь от наркоза.
• Можно начинать пить после того, как прошла тошнота.
• Акушерка или врач скажут вам, когда вы снова сможете поесть.
• Ваш катетер будет оставаться внутри до тех пор, пока анестетик не закончится и у вас не появится нормальное ощущение в ногах, чтобы безопасно дойти до туалета.Это может быть не раньше следующего дня.
• Прогулка может помочь с восстановлением. Он также может остановить образование тромбов и отек ног. Акушерка поможет вам, когда вы впервые встанете с постели.
• Вам также могут сделать укол, чтобы остановить образование тромбов.
• После операции вам могут потребоваться антибиотики.
• В течение короткого времени после операции у вас могут возникнуть проблемы с дефекацией. Это должно помочь пить много воды и есть пищу с высоким содержанием клетчатки. Врач или акушерка могут дать вам дополнительные советы.
• Когда повязка будет снята, вас попросят сохранить рану чистой и сухой. Это поможет ему быстрее зажить и снизит риск заражения.

Особый уход за вашим ребенком после кесарева сечения

После кесарева сечения у вашего ребенка, скорее всего, будут проблемы с дыханием, и он будет помещен в детский сад особого ухода на некоторое время (хотя обычно они готовы пойти домой, когда Вы). Около 35 из 1000 детей имеют проблемы с дыханием после кесарева сечения (по сравнению с пятью из 1000 детей после вагинальных родов).

Если ваш ребенок недоношенный или нездоров, ему также может потребоваться обратиться в детский сад с особой заботой. Ваш партнер или помощник обычно может пойти с ребенком. Когда вы выздоровеете и при первой возможности, акушерка или медсестра помогут вам осмотреть ребенка. Акушерки или медсестры могут помочь вам сцеживать грудное молоко для вашего ребенка.

Риски и осложнения кесарева сечения

В Австралии кесарево сечение является распространенной и относительно безопасной хирургической процедурой, но все же является серьезной операцией.Как и во всех хирургических процедурах, есть риски как для вас, так и для вашего ребенка.

К наиболее частым рискам и осложнениям относятся:

• кровопотеря выше среднего
• тромбы в ногах
• инфекция слизистой оболочки матки
• более длительное пребывание в больнице (от трех до пяти дней или В среднем от 72 до 120 часов)
• боль вокруг раны (вам дадут обезболивающее)
• проблемы с будущими попытками вагинальных родов
• необходимость кесарева сечения при будущих родах
• осложнения после анестезии.

У некоторых женщин после кесарева сечения возникают серьезные проблемы. Вы всегда должны говорить со своей акушеркой или врачом о любых проблемах, с которыми вы сталкиваетесь, чтобы они могли оценить, серьезна она или нет, и предоставить вам необходимое лечение

Некоторые проблемы, на которые вам следует обратить внимание, включают:

• боль в ваш живот или рана, которая ухудшается и не проходит после приема обезболивающего
• Постоянная или новая боль в спине, особенно при эпидуральной или спинномозговой инъекции (мышечные боли и боли в норме)
• боль или жжение при мочеиспускании или невозможность мочеиспускания
• утечка мочи
• запор
• неспособность отводить дыхание или дефекацию
• повышенная вагинальная кровопотеря или выделения из влагалища с неприятным запахом
• кашель или одышка
• опухоль или боль в икре (голени)
• края раны разъединяются или выглядят инфицированными.

Первые шесть недель после кесарева сечения

После кесарева сечения женщины обычно остаются в больнице от трех до пяти дней. Это может варьироваться в зависимости от больницы или при наличии проблем с выздоровлением. В некоторых больницах вы можете пойти домой пораньше и получить последующее лечение дома. Спросите медсестру или акушерку о том, что предлагает ваша больница.

Советы, которые помогут выздороветь в первые шесть недель, включают:

• Отдыхайте как можно больше.
• Попросите семью или друзей помочь или организуйте платную помощь, если вы можете себе это позволить. Один из способов, которым могут помочь семья и друзья, — это приготовить замороженные и разогретые блюда — это более полезно, чем дарить цветы. Если вы чувствуете, что вам нужна дополнительная поддержка дома, поговорите с врачом, акушеркой или медсестрой по охране здоровья матери и ребенка.
• Не поднимайте вес тяжелее вашего ребенка. Будьте осторожны со своей спиной, когда поднимаете, и не поднимайте ничего, что причиняет вам боль.
• Совершайте легкую прогулку каждый день.Это может иметь преимущества для физического и эмоционального здоровья.
• Выполняйте упражнения для тазового дна. Независимо от типа родов, мышцы нижней части живота и мышцы тазового дна после беременности ослабнут и нуждаются в укреплении. Ваш физиотерапевт в больнице может научить вас выполнять упражнения для тазового дна, или вы можете узнать больше из информационных листов на веб-сайте The Women «Улучшение восстановления после родов» и «Упражнения для тазового дна».
• Придерживайтесь здоровой диеты с высоким содержанием клетчатки и пейте много воды.Делайте это каждый день, чтобы избежать запоров.
• Согрейте рану. Тепло оказывает успокаивающее действие. Попробуйте мешок с пшеницей или грелку.
• В соответствии с инструкциями вашей акушерки или врача для начала регулярно принимайте обезболивающие, чтобы предотвратить боль. Если вы кормите грудью, убедитесь, что все принимаемые вами лекарства безопасны и для вашего ребенка.
• Держите рану чистой и сухой. Обратите внимание на признаки инфекции (например, покраснение, боль, припухлость раны или выделения с неприятным запахом).Сообщите об этом своему врачу или акушерке.
• В то время как некоторые женщины любят свободную одежду, многие предпочитают плотное компрессионное белье с высокой талией или контрольные трусы для поддержки живота. Это может уменьшить боль и удобство ношения в течение первых шести недель.
• Избегайте секса, пока не почувствуете себя комфортно. Вполне нормально, что до того, как вы будете готовы к сексу, уходят недели, даже месяцы.
• Онемение или зуд вокруг рубца — это нормально. У некоторых женщин это может длиться долго.
• Присоединяйтесь к группе молодых мам. Разговор с другими мамами, у которых был подобный опыт, может быть очень полезным.

Некоторые женщины очень положительно относятся к операции кесарева сечения, а другие разочаровываются или грустят. Может быть очень полезно поговорить о любых чувствах разочарования со своим партнером, семьей, друзьями и опекунами. Медсестра или акушерка также могут направить вас на консультацию, если вы чувствуете себя очень плохо.

Уход за новорожденным тяжело для всех женщин, но может быть труднее, когда вы восстанавливаетесь после кесарева сечения.Будьте добры к себе. Выздоровление может занять несколько недель или даже больше, особенно если у вас были осложнения.

Не водите машину, пока рана не заживет (обычно около шести недель). Поговорите со своим врачом о том, когда, по их мнению, самое безопасное время снова начать водить машину.

Вы можете получить совет о том, как улучшить свое восстановление после кесарева сечения, в информационных бюллетенях по физиотерапии для женщин «Улучшение восстановления после родов — советы по физиотерапии» и «Ваше здоровье после родов — упражнения».

Долгосрочный прогноз здоровья после кесарева сечения

Маловероятно, что у вас снова возникнет такая же проблема при будущих беременностях или родах. Однако тот факт, что вам сделали кесарево сечение, может вызвать различные проблемы при будущих беременностях или родах.

Если вы снова забеременеете, вам нужно будет обсудить со своим врачом, будут ли ваши следующие роды кесаревыми или вагинальными.

Вагинальные роды после кесарева сечения

Многие женщины, ранее перенесшие кесарево сечение, могут безопасно рожать естественным путем.Это обычно называют «вагинальными родами после кесарева сечения» или VBAC.

Преимущества VBAC:

• более низкий риск развития осложнений, чем при повторном плановом кесаревом сечении
• избежание других рисков, связанных с хирургическими процедурами (таких как инфекции, тромбоз глубоких вен, повышенная кровопотеря)
• более быстрое выздоровление
• как правило, меньший риск для ребенка (например, снижается риск того, что ваш ребенок будет помещен в специализированный детский сад по поводу респираторных заболеваний).

Одним из рисков, связанных с VBAC, является разрыв маточного рубца. Примерно одна из каждых 200 попыток VBAC приводит к разрыву рубца на матке. Для женщин, у которых есть разрыв матки, существует повышенный риск гистерэктомии и мертворождения.

Если вам ранее делали кесарево сечение, для принятия осознанного решения рекомендуется:

• прочитать брошюру с информацией для пациентов Королевского австралийского и новозеландского колледжа акушеров и гинекологов (RANZCOG) «Вагинальные роды после кесарева сечения» ‘
• обсудите и уточнить информацию со своим врачом или акушеркой и спросите, какие виды ухода и поддержки предлагает ваша больница для женщин, выбирающих VBAC.

Где получить помощь

• Ваш врач
• Акушер
• Акушерка
• Медсестра по охране здоровья матери и ребенка
• Родительская линия Виктория Тел. 13 22 89
• ДЕТСКАЯ МЕДСЕСТРА [] Тел. 1300 60 60 24 — для получения экспертной медицинской информации и совета (24 часа, 7 дней)
• Ваша местная служба здравоохранения или больница
• Национальная линия помощи PANDA (Перинатальная тревога и депрессия, Австралия) Тел. 1300 726 306, с понедельника по пятницу с 10:00 до 17:00 AEST.

Восстановление после кесарева сечения: чего ожидать: акушеры-гинекологи Мариетты: акушерство и гинеколог

Из почти 3,8 миллиона младенцев, родившихся в США в 2017 году, около 32% родов были кесаревым сечением. Кесарево сечение, также называемое кесаревым сечением, представляет собой хирургические процедуры, при которых ваш ребенок рожается через разрезы в животе и матке, а не через родовые пути.

Выбор способа родов — одно из важнейших решений, которые вы принимаете во время беременности.Многие женщины выбирают вагинальные роды, но кесарево сечение имеет свои преимущества, и в некоторых случаях процедура может быть необходима для сохранения здоровья мамы и ребенка во время родов.

Ваша бригада дородового ухода в OB-GYN Associates of Marietta готова помочь вам подготовиться к родам, родам и послеродовой период. Независимо от того, выбрали ли вы кесарево сечение или оно вам необходимо по медицинским показаниям, найдите время, чтобы узнать больше о выздоровлении после того, как вы родите своего новорожденного ребенка.

Восстановление кесарева сечения сразу после родов

Роды вызывают изменения во всем теле.Помимо обычных послеродовых симптомов, таких как кровотечение и спазмы, вы также восстанавливаетесь после серьезной операции. Большинство женщин не спят во время кесарева сечения, а после родов разрез закрывают швами, скобами или хирургическим клеем.

Наша команда следит за вашими жизненно важными показателями после родов, и вы можете почувствовать сонливость, тошноту или зуд, когда действие анестетика закончится. Вам дают лекарство от боли, и вы часто можете подержать ребенка вскоре после его рождения.

Если вы кормите грудью, из-за разреза вам будет неудобно держать ребенка во время кормления.Наши медсестры помогут вам найти удобное положение, чтобы держать ребенка на руках во время заживления разреза.

Женщины, рожающие с помощью кесарева сечения, обычно остаются в больнице до пяти дней после родов. Во время вашего пребывания в больнице наша команда рекомендует вам встать и прогуляться в течение примерно 24 часов. Движение помогает ускорить время заживления, но важно не переусердствовать.

Восстановление кесарева сечения в домашних условиях

Когда вас выпишут из больницы, мы дадим вам инструкции по уходу за собой и за своим кесаревым сечением.Может быть сложно найти баланс между уходом за новорожденным и восстановлением после кесарева сечения, но делайте это медленно и не бойтесь просить о помощи.

Не выполняйте упражнения и не поднимайте тяжелые предметы в течение 4-6 недель после возвращения домой. Попросите помощи по дому, чтобы вы могли сосредоточиться на своем здоровье и благополучии своего ребенка.